Enhver krop over tid slides ud, fordi musklerne og leddene har deres grænser. Med hyppige store belastninger i vævene vises microtraumas, men hvis du regelmæssigt giver ro til kroppen, så vil disse væv kunne regenerere.

I tilfælde af kritisk overbelastning har musklerne ikke tid til at tilpasse sig overgreb, hvilket resulterer i et berørt sted, som efterfølgende begynder at degenerere.

Leddene har ondt, en følelse af stivhed fremkommer - tendonitis udvikler sig.

Indholdet

Hvad er det? ↑

Tendonitis er en inflammatorisk proces i vævene, der forbinder muskler med knogle.

Oftest forekommer denne sygdom ved kontakt med knoglen og senen. Også tendinitis udvikler senetræning.

I sig selv kan denne sygdom påvirke enhver person - der er ingen specifikke begrænsninger, direkte afhængighed af køn, erhverv eller alder.

Men i fare er folk ældre end 40 år, atleter, såvel som dem, der regelmæssigt beskæftiger sig med fysisk arbejde.

Hyppig belastning på samme zone er den vigtigste årsag til forekomsten af ​​mikrokasser.

Den inflammatoriske proces forekommer på ethvert sted, hvor der er en sene. Den mest almindelige senebetændelse er lårben, knæ, albueforbindelser, tommelfingeren på armen, skulderen.

Hos børn forekommer denne sygdom oftest på knæleddet.

Skulderledets anatomi ↑

Skulderleddet består af to knogler, mere præcist deres dele: hovedet på humerus og artikulærprocessen i scapulaen.

Fibrekammeret i leddet består af ledbånd, som udfører en ekstremt kompleks og vigtig funktion: de holder humerus i skrålens ledhulrum, og ledbåndene gør det muligt for armen at lave et stort antal forskellige bevægelser i et stort udvalg.

Skulder tendonitis er en sygdom, hvor blødt væv og strukturer, der omgiver skulderleddet, bliver betændt.

Inflamed can:

• Biceps sener af skulderen;
• Fælles kapsel;
• Supraspinatus muskel.

Et nederlag kan også forekomme i alle ovennævnte strukturer.

Denne betændelse begrænser bevægelsen og forårsager alvorlig smerte i skulderleddet.

Typisk forekommer tendinitis ikke "på jævnt underlag". Det går forud for patologiske degenerative processer.

Hovedårsagerne til ↑

Den mest almindelige årsag til tendinitis er en langvarig overbelastning på leddet, hvorfor risikoen for muskelfastgørelse til knoglen er med maksimal risiko.

Det er tendinitis kaldet sygdomsbyggerne, atleterne og gartnere. Ifølge statistikker påvirker denne sygdom 1 person ud af 50 over 40 år.

Kvinder bliver sygere oftere end mænd på grund af hormonelle ændringer i overgangsalderen.

Også årsager til tendinitis kan være:

• Almindelig eller engangsskader på skulderleddet;
• Intense belastning. I fare er atleter: tennis spillere, basketball spillere, kaster af kernen (hammer, spyd). Malere lider også ofte af denne sygdom.
• Infektiøs inflammation forårsaget af bakterier. Bakterieinfektioner spredes hurtigt gennem kredsløbssystemet og påvirker de mest sårbare steder - knogleled. Et eksempel på en sådan bakteriel infektion er gonoré.
• Reumatiske sygdomme. Eksempler på degenerative reumatiske lidelser i leddet er arthritis eller gigt.
• Forkert kropsholdning.
• Allergi med stoffer.
• Unormal udvikling af sener, deres svækkelse.
• Ervervet eller medfødt dysplasi i leddene.
• Stress, depression. Neuropati kan forårsage muskelspasmer, hvilket vil medføre en stærk belastning på ledbåndene.
• Særlig anatomisk struktur af kroppen. Afbrydelse i leddet vil give anledning til degenerative processer.
• Endokrine og immunforsvar.
• Lang iført gips eller bælte.
• Cervikal osteochondrose.
• Forkert behandling efter operation eller skade på skulderleddet.
• Sygdomme i skjoldbruskkirtlen og diabetes.

Hvad er rygsøjleforbindelser i vores krop? Læs her.

Symptomer og tegn

Skulder tendinitis opstår som følge af inflammation og fortykkelse af ledkapslen, og det omgivende væv er også involveret i denne proces.

Som følge heraf falder bevægelsesområdet i skulderleddet kraftigt som følge af alvorlig smerte. Patienten er nødt til at holde leddet i hvile, på grund af hvilke adhæsioner opstår i kapslen, som efterfølgende ikke tillader det beskadigede lem at udvikle sig normalt.

Du kan mærke udviklingen af ​​tendinitis i hverdagen:

• patienten er ikke i stand til at få kopen fra skabet, tage objektet fra hyllen fastgjort i en vis højde;
• smerter dukker op under søvn (hvilket forårsager meget mange problemer), når du sætter på trøjer og trøjer på badeværelset, mens du tager et bad.

Hvis disse symptomer kommer til udtryk i en persons liv, så skal han straks se en læge.

Smerter kan være forskellige: fra svage til skarpe og lange.

Begrænsningen af ​​motorisk aktivitet fører til et kraftigt fald i amplituden af ​​samlingen. Det er ekstremt svært at lave ens passive bevægelser (under undersøgelsen kan lægen ikke hæve patientens arm i en afslappet tilstand).

Det er umuligt for en patient at løfte et lem højere end i en ret vinkel, eller at selvstændigt lægge en hånd bag ryggen, begynder biceps og deltoidmusklen at atrofi.

I dette tilfælde er sygdommen gået ind i et avanceret stadium, som til tider ikke kan helbredes fuldstændigt.

Kedelig og smertefuld smerte kan blive akut og bevæge sig til albueforbindelsens område.

Med tendinitis forekommer der som regel pludselig smerte, men efterhånden som betændelsen udvikler sig, kan ubehaget øges:

• Ved undersøgelse af den beskadigede sene fremkommer overfølsomhed.
• Der kan høres en rystende lyd, mens patienten bevæger sig.
• Rødhed og hypertermi udvikler sig over inflammerede væv.
• Aflejringen af ​​calcium i leddene fører til svækkelse af senen og artikelsækken.

Et af de mest ubehagelige symptomer på tendinitis er den voksende smerte i sen eftermiddag - det kan være en årsag til søvnforstyrrelser på grund af kroppens tvungne stilling.

Typer af sygdom ↑

Calcium (calcific)

Inflammation af vævet begynder omkring calciumindskud.

Måske bidrager sygdommens udvikling til slid på sener, tårer og en lille forsyning af ilt til væv.

For calcific tendinitis er smerte karakteristisk ved løftning af en lem opad. Ubehagelige fornemmelser intensiverer kraftigt om natten.

Der er to typer calcific tendinitis:

• Degenerativ forkalkning. Hovedårsagen til degenerativ forkalkning er slidprocessen under aldring, da blodtilførslen til senerne falder svækker de. Der er mikronadry fibre. og reaktiv forkalkning.
• Reaktiv forkalkning. Mekanismen for forekomsten er ikke nøjagtigt etableret. Udviklet i tre faser. I begyndelsesfasen bidrager ændringer, som forekommer i senerne, til dannelsen af ​​calcinater, i sener forekommer aflejringen af ​​calciumkrystaller, inden for denne periode genkalberes calcinaterne af kroppen. Det er på dette tidspunkt, at smerter sandsynligvis forekommer. I den næste periode genoprettes senen, så er absorptionsmekanismen for calcinater (som endnu ikke er fuldt udklaret) lanceret, og vævet regenereres. Smerten forsvinder derefter fuldstændigt.

Nadosal muskel

Årsagen er skade på muskelkapslen ved coraco-acromialbåndet, den forreste kant af acromion eller den acromio-clavicular led, hvilket fører til degeneration, betændelse og udtynding af senen.

Den tendinitis af supraspinatus muskel kan føre til ankylose af leddet, hvis det spredes til hele kapslen og andre strukturer.

Med denne sygdom, smertefuld palpation af den forreste kant af acromion og interbumen rillen.

Biceps muskel

Denne type sygdom kaldes også "seniets hovedbetændelse i biceps" - senen fløjer, der holder den øverste del af biceps muskel og skulder sammen.

Smerten fremkommer i den øvre forankre skulder. På grund af overbelastningen af ​​biceps er det ikke muligt at løfte tunge genstande.

Ofte lider svømmere og tennisspillere.

Rotator manchet skulder

Det forekommer også på grund af alvorlige blå mærker, overbelastning, infektion.

Metabolisme i rotator manchet sener er svækket, hvilket fører til patologiske ændringer (tendinitis). Senen øges i volumen, stærkt fortykket (ca. 2 mm fra læsionens side).

En ultralydsundersøgelse viser tydeligt de hypokoide områder med uregelmæssig form.

skulder

Tendonitis af skulderen omfatter en hel gruppe af sygdomme: betændelse i de infunderlige og små runde muskler, sener i den supraspinøse muskel, abnapularis muskel.

Tendinitis af skulderen er kendetegnet ved svær smerte i leddet, dette sted kan svulme lidt.

Der opstår alvorlige smerter ved løft.

Post traumatisk

Denne sygdom opstår på baggrund af utilstrækkelig blodforsyning til senen på grund af øget stress.

Den mest almindelige sygdom blandt professionelle atleter. Det er præget af akut smerte.

Særlig opmærksomhed i posttraumatisk tendonitis er vigtig for at betale behandling og forebyggelse, og under alle omstændigheder ikke at lægge lemmerne, indtil senen er fuldstændig genoprettet.

kronisk

Denne type sygdom opstår på grund af gentagne skader på sener og muskler.

Dette er uundgåeligt, hvis efter de første symptomer på akut tendinitis forsvinder en stærk belastning på senen straks igen, da den er meget følsom over for forstuvninger og andre skader i yderligere 1,5-2 måneder.

Det bringer meget ubehag, da det er umuligt at udføre simple fysiske øvelser.

Stadier af sygdommens udvikling ↑

Tendonitis udvikler sig i tre hovedfaser:

• Ved indledende fase føles patienten ikke nogen specifikke symptomer på sygdommen. Med pludselige bevægelser i leddet kan der være smerter i kort tid.
• I anden fase begynder patienten at føle smerte efter træning. Følelser er mere udtalte.
• I tredje fase er der lange smerter, de kan vare i 6-8 timer. Ubehagelige følelser opstår selv i ro.

Diagnostik ↑

Grundlaget for diagnosen er en fysisk undersøgelse, patientklager, en sygdomshistorie.

Under undersøgelsen har lægen:

• kontrollerer muligheden for aktiv og passiv (når lægen selv løfter patientens lem) patientbevægelser;
• kontrollerer musklernes følsomhed i problemområder. For at bestemme bevægelsesområdet er det nødvendigt at flytte lemmerne i alle retninger. Patienter med tendinitis kan kun begrænse passive og aktive bevægelser.

For at fjerne fejlen i diagnosen kan lægen ordinere:

• MR - som led i denne undersøgelse tages der billeder af kroppens indre struktur;
• Anæstesi injektion i bursa (i rotator manchet område). Hvis smerten falder, bekræfter diagnosen senititis
• Røntgenstråler;
• artroskopi;
• CT-arthrografi (røntgenundersøgelse med indførelsen af ​​et kontrastmiddel i leddet).

Hvad hvis der er en klemt nerve i ryggen? Lær af dette materiale.

Hvad er symptomerne på rygmarvsskade? Svaret er her.

Hvordan man behandler? ↑

Hovedopgaven i behandlingen af ​​skulderens senebetændelse er at genoprette den korrekte fysiske aktivitet, fjerne inflammation fra senen og reducere smerten.

Afhængigt af sygdomsstadiet skal du bruge forskellige former for genopretning.

Terapeutisk træning og øvelser

Mere end 90% af folk, der lider af tendinitis, behøver en ret simpel behandling - fysisk uddannelse.

Det er vigtigt ikke at beskære det beskadigede led, men at udvikle det, det vil sige at øge bevægelsens amplitude.

Du kan udføre følgende sæt øvelser:

• Træningsnummer 1. Du skal tage et langt nok håndklæde, smide det over tværstangen (for eksempel til et brusebad). Tag derefter hænderne på enderne af håndklædet. Med et sundt lem skal du trække stoffet ned. Samtidig hæver den onde arm op. Når du har ømme smerter, skal du sætte positionen i tre sekunder, så sænk dig langsomt langsomt.
• Træningsnummer 2. Har brug for en gymnastic stick. Placer den i armlængden, og hold den i en stående stilling med et ømt lem, og hold en stor cirkel med en pind.
• Træningsnummer 3. Sæt en hånd på et ømt lem på en sund skulder. Løft den op. Med din gode hånd begynder du forsigtigt at hæve den bøjede albue op. Dernæst sænk albuen. Hver dag maksimerer den tilladte amplitude.
• Træningsnummer 4. Sænk dine hænder foran dig, fletning dine fingre. Løft de foldede lemmer op. Den maksimale belastning på en sund hånd - det trækker patienten.
• Træningsnummer 5. Bøj fremad for bagsiden af ​​stolen eller væggen. Brug din gode hånd til at læne på overfladen. Syge lemmer giver fri hængning. Så begynder du at svinge den fra side til side. Hvis du står ved stolen, kan du også svinge frem og tilbage. Pendulets amplitude gradvist øges.
• Træningsnummer 6. Løft dine hænder lige fremad. Sæt din højre hånd på din venstre albue, og sæt din venstre hånd til højre. Så du begynder at svinge dine arme fra side til side.

Video: Et sæt øvelser til skulderleddet

Folkelige retsmidler

Ved behandling af tendonitis anvendte man også en række folkemedicin:

• Sassaparilla rod og ingefær. Kombinationen af ​​disse to ingredienser anvendes til behandling af betændelse i sener og led. Til madlavning skal du tage 1 tsk af en blanding af ingefær og sassaparilla, hugge, hæld kogende vand og drikke i stedet for te. Anvend to gange om dagen.
• Curcumin er et andet effektivt middel til senititis. Det fjerner symptomens vigtigste symptom - smerte. Også håndterer betændelse. Curcumin skal anvendes i form af krydderier til mad. Ca. 0,5 gram skal indtages pr. Dag.
• Frugter af en fuglkirsebær. Uundværlig i behandlingen af ​​tendonitis. Deres saft indeholder tanniner. Disse stoffer i kombination med anthocyaniner har antiinflammatorisk og stødende virkning. 3 spiseskefulde friske bær hæld et glas kogende vand. Brug 2-3 gange om dagen.
• Udfør lokale procedurer. Det er nødvendigt at påføre en forkølelse til det berørte lem på den første dag, varmt - i det næste. Indførelsen af ​​fikserende bandager på leddet.

fysioterapi

Gennemførelsen af ​​fysioterapiprocedurer er meget effektiv i behandlingen.

Der er nok teknikker.

Ansøg på:

• Laser terapi;
• Magnetisk terapi;
• Brugen af ​​ultraviolet stråling;
• Shock bølge terapi;
• Brug af ultralyd;
• Parafin og mudder applikationer;
• Elektroforese med lidazoy.

Det er vigtigt at kombinere alle fysioterapiaktiviteter med medicinsk fysisk kultur.

Forebyggelse ↑

Enhver sygdom er lettere at forhindre end at helbrede. Tenditis er ingen undtagelse fra reglen.

For at undgå forekomsten af ​​denne sygdom bør du:

• udøve regelmæssigt, hvilket giver dine muskler en rettidig belastning.
• Før starten af ​​træningen er det nødvendigt at gøre en opvarmning, som gør det muligt for kroppen at forberede sig, og derefter gradvis opbygge tempoet.
• Hvis der opstår smerter, skal træningen straks stoppe og give kroppen en rettidig og nødvendig hvile. Ved genopståelse af smerte er det bedre ikke at vende tilbage til denne type øvelse i fremtiden.

For at forebygge senititis er det bedre ikke at udføre ensartede bevægelser med en belastning på skulderleddet.

Men hvis det er nødvendigt (for eksempel for malere eller sportsfolk), så er det vigtigt at give rettidig og ordentlig hvile til musklerne. Øge intensiteten af ​​motion er bedre ikke mere end 10% om ugen.

Således er tendonitis en temmelig almindelig inflammatorisk sygdom.

Det er let nok til at helbrede det i den indledende fase. Hvis du starter en sygdom, så kan den senere blive kronisk.

Af særlig betydning med tendinitis er forebyggelse og korrekt fysisk anstrengelse.

Kan du lide denne artikel? Abonner på opdateringer via RSS, eller hold dig opdateret til VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, Min verden eller Twitter.

Fortæl dine venner! Fortæl om denne artikel til dine venner i dit yndlings sociale netværk ved hjælp af knapperne i panelet til venstre. Tak!

Sådan genkender og behandler senebetændelse i skulderleddet

Ethvert væv i den menneskelige krop har sin præstationsgrænse, muskler og led i dette er ingen undtagelse. Konstant belastning fører til, at der er mikrotraumas, som med regelmæssig hvile kan regenerere. Hvis overbelastningen er kritisk, har vævene ikke tid til at tilpasse sig virkningerne, og der dannes et sted, som efterfølgende degenererer. En person er bekymret for konstant smerte og stivhed, hvilket indikerer udviklingen af ​​tendonitis. Så hvad er det?

Generelt koncept

Tendinitis af skulderleddet er oftest lokaliseret på dette tidspunkt.

Tendonitis er en inflammatorisk proces, der udvikler sig i sener eller væv, der forbinder muskler med knogler. Oftest er processen lokaliseret på det sted, hvor knoglen er i kontakt med senen, udviklingen af ​​patologi kan gå langs vævene.

Enhver kan ramme sygdommen, og der er ingen forskel på køn, erhverv eller alder.

Risikogruppen består af personer, der er over fyrre, atleter og dem, der hele tiden arbejder fysisk. Mikrorack forekommer på grund af hyppig eller permanent belastning på samme hånd.

Ofte i skulderleddet påvirkes:

• biceps sener;
• skulderled kapsel;
• supraspinal muskel.

Resultatet er en begrænsning af bevægelser og svær smerte, der ikke opstår på et "tomt sted". Det er nødvendigt at forstå symptomerne mere detaljeret.

symptomer

Et af de vigtigste tegn på sygdommen - knusning af leddet, når du flytter

Alt sker på grund af kapselbetændelsen, som også fortykker, bliver alle vævene omkring leddet også involveret i denne proces. På grund af det der sker sker bevægelsesområdet i leddet drastisk, hvilket gøres lettere ved skarpe smerter.

En person holder sin hånd stille i ro, hvis resultat er vedhæftninger, som ikke senere giver den normale udvikling af et lem.

I hverdagen er tendinitis manifesteret af, at en person ikke kan få en kop eller andre retter fra et skab, og det bliver svært at tage et emne fra en hylde, der ligger i en bestemt højde. Under søvn giver smerten ikke normal hvile, der er ubehag, når man sætter på en sweater eller T-shirt, tager et bad.

Smerten kan manifestere sig lidt, og kan blive uudholdelig og langvarig.

Resultatet kan være, at selv passive bevægelser (når en læge, inspicerer en person, flytter hånden) er svært eller umuligt at udføre. Det er svært at hæve armen over den rigtige vinkel, der opstår problemer også, når man forsøger at lede hende bag ryggen. Som følge heraf udvikler muskelatrofi, sygdommen går ind i det avancerede stadium, og det er ikke muligt at helbrede det helt.

Hvis du føler senen, opstår der også smerte, og under bevægelse kan det ledsages af en knase. Over problemområdet bliver vævene også betændt, som det fremgår af deres rødme og lokal temperaturstigning.

Beregnet tendonitis

Hvis der forekommer calciumaflejringer i området, så er det denne form for sygdommen, der udvikler sig. Det antages, at calciumsalte begynder at blive deponeret i vævene, senen slides ud, konstant tårer og lidt er forsynet med ilt. I denne sygdomsform forekommer der også svær smerte, når man forsøger at hæve armen over det vandrette plan, men sammen med det kommer ubehagelige følelser til at være om natten. Der er to former for sygdommen, som har forskellige manifestationer:

• Degenerativ forkalkning. Det udvikler sig på grund af aldring og slid på senen, hvilket reducerer blodtilførslen.
• Reaktiv forkalkning. Hvorfor det opstår, er endnu ikke kendt.

Essensen af ​​hvad der sker og det kliniske billede vil ikke blive helt forstået uden en udviklingsmekanisme. I den indledende fase er der simpelthen deponering af calciumsalte, som reabsorberes af kroppen. Dette stadium er karakteriseret ved udseendet af smerte. Senevævet er regenereret, og smerten nedsætter gradvist. Med slid bliver smerten permanent, og kroppen har ikke tid til at klare kalciumsalte, som hele tiden forsinkes. Andre muskler, der har et karakteristisk klinisk billede, kan også blive påvirket.

Biceps tendonitis

Biceps tendinitis fører til muskelspænding, især efter anstrengelse

I denne variant af tendinitis er smerten lokaliseret i den forreste øvre arm. Ofte foregår denne form i tennisspillere og svømmere. Leder til et angreb af muskelspændinger, især efter løftning af vægte. Samtidig kan skulderen bevæges og roteres helt frit.

Rotationsmanchet Tendinitis

Hvis dette område er berørt, er personen primært bekymret for smerte, som er lokaliseret i den øverste del af skulderen og giver til albueforbindelsens område. Alle begynder at forstyrre lige efter en usædvanlig fysisk aktivitet, for eksempel arbejde med højt hævede hænder. Hvis processen påvirker den lille runde muskulatur, så tænder modstanden med aktiv ekstern rotation af skulderen under inspektionen.

Med nederlag af abnapularis muskel vil alt være anderledes end i den sidste version. Modstand vil blive observeret med en aktiv indre sving. Disse tests hjælper med at etablere tendonitis i supraspinatus muskel tendonitis.

Tendonitis stadier

Den første fase af tendinitis er præget af ubetydelig, ofte endog umærkelig smerte.

Udviklingen af ​​sygdommen opstår i tre faser, hvor der er visse ændringer.

I første fase er der ingen fornemmelser, som direkte kan indikere tendonitis. Under pludselige bevægelser bemærker en person en svag, smertefuld karakter, som varer kort tid.

I anden fase begynder leddet at gøre ondt kun efter træning, og følelserne er mere udtalt.

Den tredje fase er indikeret ved langvarig smerte af paroxysmal karakter. Angrebet kan vare i 6 til 8 timer. Ubehag forstyrrer en person i ro.

behandling

Opgaven for lægen ved behandling af tendonitis er at lindre smerte og genoprette normal bevægelsesaktivitet i den berørte del af leddet.

Fysisk terapi

En af de effektive øvelser indebærer brugen af ​​en gymnastic stick.

I mere end 90% af tilfældene hjælper denne metode med at genoprette bevægelsens glæde. Opgaven er ikke at indlæse leddet, men snarere for at opnå sin komplette afslapning. Før du udfører øvelser, skal du konsultere en læge, artiklen giver et omtrentligt kompleks, der hjælper med at opnå en forøgelse af bevægelsens amplitude.

Forberedelse til den første øvelse er at smide et stykke stof over tværstangen, for eksempel tværstangen på badeværelset. For at gøre dette kan du bruge et badehåndklæde eller et gardin. Efter begge hænder greb kanterne og sunde trækker sig ned, og det syge lem rejser sig op. Når smerter med svag intensitet fremkommer, er alt rettet i denne position, og sænker så langsomt ned.

For at udføre den anden øvelse skal du finde en gymnastikstok. Den er placeret i armlængden i opretstående stilling. Syg hånd skal beskrive en stor cirkel med en pind.

Under den tredje øvelse ligger den ømme hånd på en sund skulder. Hænder op, men en sund arm holder og bøjede albue. Efter udseendet af mindre smerte sænkes armene, med hver gentagelse øges bevægelsens amplitude gradvist.

Under den fjerde øvelse sænkes armene foran dig, og fingrene er sammenflettet. Det er nødvendigt at hæve hænderne foldet i låsen. Så meget som muligt er det nødvendigt at lægge en sund hånd, fordi den trækker patienten sammen med den.

For at udføre den femte øvelse skal du læne foran en væg eller bagside af en stol. En sund hånd hviler på overfladen, mens patienten fryser i mellemtiden. Et ømt lem svinger som et pendul af et ur, enten sidelæns eller frem og tilbage. Det er vigtigt, at "pendulet" konstant øger amplitude af dets bevægelser.

Under den sjette øvelse er armene lige foran. Samtidig er højre hånd placeret på venstre albue, venstre hånd er på højre albue. I denne position begynder de at svinge deres arme fra side til side.

fysioterapi

Tendonitis fysioterapi er udbredt.

Ved behandling af tendinitis anvendes fysioterapi teknikker meget bredt. Hyppigst brugt af læger:

• laser terapi;
• magnet;
• ultraviolet lys;
• ultralyd;
• chokbølge terapi;
• anvendelse af paraffin, mudder
• elektroforese med tilsætning af lidz.

Større effekt kan opnås, hvis du laver en kombination af fysioterapi og fysisk træning.

af narkotika

En af de mulige måder at behandle tendonitis på er corticosteroid injektion.

En positiv effekt har indførelsen af ​​kortikosteroidlægemidler i læsionen. Smerten forsvinder hurtigt sammen med den inflammatoriske proces.

Injektioner kan ikke helbrede en person fuldstændigt, men det er helt muligt at reducere mængden af ​​kollagenproduktion og dets nedbrydning. Dette reducerer styrkeniveauet, hvilket kan resultere i et hul. I denne forbindelse er denne behandling af tendonitis berettiget i den akutte periode, ikke mere end en gang i 2 eller 3 uger.

På den positive side har ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der tages oralt, vist sig. Men det anbefales at tage dem i lang tid i tilfælde af kronisk overspændingstilstand. Recept af analgetika og muskelafslappende midler er berettiget.

Effekten bringer brugen af ​​geler og salver, der indeholder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. I nogle tilfælde kan de erstatte tabletter med systemisk virkning.

drift

Operationen anbefales og begrundes kun i tilfælde, hvor alle konservative metoder ikke har vist deres effektivitet. Det er også indiceret, når stenoser tendonitis udvikler sig, og blodkar smalter i det, en tilstand kaldet Osgood-Schlatter sygdom. Essensen af ​​operationen er at skære eller helt fjerne senen aponeuroses og ar.

Efter operationen vil der blive krævet rehabilitering i to eller tre måneder, hvor der anvendes træningsterapi teknikker, der fremmer stretching og styrkeudvikling.

Folkelige retsmidler

Ved behandling af tendinitis viste sassaparilla rod i kombination med ingefær god effekt. For at forberede værktøjet kræves en forkrosset teskefuld af en blanding af to rødder, der hældes med et glas kogende vand, infunderes og tages som te to gange hele dagen. Curcumin er i stand til at lindre smerte og betændelse, anvende det i form af krydderier til mad. Det tager kun 0,5 gram.

Frugtkirsebærens frugter har en antiinflammatorisk og styrkende virkning. Det vil tage tre spiseskefulde bær, der hældes et glas kogende vand. Alt hvad du behøver at drikke 2-3 gange om dagen.

Midler til traditionel medicin på billedet

Symptomer på senititis kan simulere en række sygdomme. I den henseende er det nødvendigt at foretage en grundig diagnose ved hjælp af ikke blot enkle undersøgelsesmetoder, men også røntgenstråler, CT, MR. Det samme bør være tilgangen under behandlingen, som begynder med konservative metoder, men hvis de ikke giver positiv succes, er det værd at tale med din læge om kirurgisk behandling.

Tendinitis af biceps senen på skulderen

patogenese

Mekanismen for udvikling af den inflammatoriske proces i området af en muskel eller ligament er meget kompleks og er ikke blevet fuldt undersøgt. Men som det fremgår af medicinsk forskning på dette område, er den baseret på en autoimmun proces.

Hvis du ikke behandler sygdomme, der virker som en etiologisk faktor, begynder kroppen at producere antistoffer. Antistoffer begynder at skade væv i kroppen, herunder ledbånd og muskler.

Således udvikler den inflammatoriske proces.

Årsagerne til sygdommen

Udvikling af senititis kan foregå af:

1. Kronisk øget sport eller professionelle arbejdsbyrder:
   • tennis spillere, volleyball spillere, baseball spillere, vægtløftere, sports gymnaster, akrobater mv.
   • bygherrer, drivere, bærere mv.
2. Konstant mikrotrauma.
3. Reaktiv, infektiøs, allergisk, reumatoid arthritis.
4. Degenerative ændringer i knoglekonstruktioner (slidgigt).
5. Cervikal osteochondrose.
6. Gigt.
7. Langvarig immobilisering af skulderen efter skade eller operation.
8. Medfødt dysplasi i skulderleddet og andre årsager.

Tendonitis: behandling, symptomer og typer

Degenerativ forkalkning. Det udvikler sig på grund af aldring og slid på senen, hvilket reducerer blodtilførslen.

Typer af tendinitis

Enhver kan ramme sygdommen, og der er ingen forskel på køn, erhverv eller alder.

Læge øvelse terapi vil vælge et sæt øvelser og overvåge processen med at styrke musklerne i skulder og underarm. Normalt ses en positiv tendens allerede efter to til fire uger.

Følgende typer af skulder senet patologier er diagnosticeret:

• tendonitis roterende manchet sener:
  • supraspinatus muskel, abnapular, runde og abnapularis;
• senititis af biceps senen (biceps muskel);
• calcific tendonitis;
• delvis eller fuldstændig senesbrydning.

Symptomer på sygdommen

Generelt koncept

Ofte påvirker tennisspillere. Den første art påvirker senen, der forbinder biceps muskelen med skulderleddet. Den anden kaldes også "tennisspillerens albue" og det påvirker sener, som forbinder brystbenet og bøjlerne og forlængerne af håndleddet til benet. Risikogruppen omfatter også golfspillere, bordtennis, badminton osv.

Alderrelaterede ændringer i væv i muskler, led og sener.

Lægen kan være interesseret i sygdommens historie (tilstedeværelsen af ​​skader eller en funktion af aktiviteten). Medicinske undersøgelser er ofte mest nyttige til diagnosticering af biceps tendonitis.

Inspektion giver dig mulighed for at opdage tilstedeværelsen af ​​smertefulde bevægelser eller muskelsvaghed, en ændring i bevægelsens amplitude. Derudover er der specielle funktionelle tests, der tyder på, at der forekommer beskadigelse af rotatorkuffen eller ustabiliteten af ​​skulderen.

Smerter i skulderleddet. Sløv, smertefuldt, men kan blive akut ved bestråling (bevægelse) over skulderen til albueforbindelsesområdet.

praktikophold:

• Under den fjerde øvelse sænkes armene foran dig, og fingrene er sammenflettet. Det er nødvendigt at hæve hænderne foldet i låsen. Så meget som muligt er det nødvendigt at lægge en sund hånd, fordi den trækker patienten sammen med den.
• Hvis dette område er berørt, er personen primært bekymret for smerte, som er lokaliseret i den øverste del af skulderen og giver til albueforbindelsens område.
• Alt sker på grund af kapselbetændelsen, som også fortykker, bliver alle vævene omkring leddet også involveret i denne proces. På grund af det der sker sker bevægelsesområdet i leddet drastisk, hvilket gøres lettere ved skarpe smerter.

Moskva, st. Koktebel 2, Bldg. 1, Metro Boulevard Dmitry Donskoy

I anden fase begynder leddet at gøre ondt kun efter træning, og følelserne er mere udtalt.

Sygdommen manifesterer sig kun med få symptomer. Først og fremmest er det smerte, der mærkes på den forreste overflade af skulderen. Det kan sprede sig ned og endda nå albuen.

Når du forsøger at hæve din arm eller bære vægt, øges smerten. I den første fase af sygdommen kan den forsvinde uden et spor i ro. Patienten kan også klage over klik, der høres, selv på en afstand. Et sådant symptom er karakteristisk for biceps ustabilitet.

I den sidste fase af betændelse kommer fuldstændig aflejring af senen. Det væsentligste symptom er armens deformitet på grund af at biceps muskel i skulderen har kontraheret mod albuen. Smerter på baggrunden af ​​kløften går ganske hurtigt.

I de fleste tilfælde er der næsten ingen symptomer i begyndelsen af ​​sygdommens udvikling. Da sygdommen udvikler sig i muskler eller sener, kan følgende symptomer ses:

• rødmen af ​​huden i det skadede ligaments område
• smerte;
• krænkelse af motorens funktion
• knuder under huden.

Det skal bemærkes, at det samlede kliniske billede kan suppleres med andre symptomer, hvis en anden sygdom har forårsaget udviklingen af ​​tendinitis.

Hvis reumatiske sygdomme er årsagen til tendinitis, kan følgende symptomer tilføjes til den generelle liste over symptomer:

• svær smerte i leddene
• deformation af fingrene på underekstremiteterne;
• åndenød;
• blå fingerspidser.

Smerten gør oftest patienten om morgenen. Ved aften bliver smerten mindre udtalt. I hvile er smertsyndrom i ledbåndene eller musklerne praktisk taget ikke observeret.

Biceps tendonitis er manifesteret i vedvarende eller intermitterende smerter i skulderen eller på skulderen. Sommetider spredes smerten ned til musklerne i midten af ​​armen.

Symptomer på biceps tendinitis stiger normalt, når du løfter noget. Mange patienter kan også lejlighedsvis høre klapper og en klikfølelse i skulderområdet.

Dette sker, når biceps senen bliver ustabil og slår frem og tilbage med hensyn til biceps-sporet, lille gyrus eller grøft på den øvre del af humerus, hvor senen slutter sig.

Biceps tendonitis behandles normalt med hvile og aktivitetsjustering. Hvis tilstanden forværres, og de ovenfor beskrevne metoder ikke hjælper, kan senen af ​​det lange biceps hoved forblive smertefuldt, ustabilt eller i nogle tilfælde strakt.

Når biceps senen holder op med at glide ind i den tohovedede rille, kan det føre til brud på artiklisk læbe eller SLAP-rive. I dette tilfælde er kirurgi sommetider påkrævet.

diagnostik

Hvis der forekommer calciumaflejringer i området, så er det denne form for sygdommen, der udvikler sig. Det antages, at calciumsalte begynder at blive deponeret i vævene, senen slides ud, konstant tårer og lidt er forsynet med ilt.

I denne sygdomsform forekommer der også svær smerte, når man forsøger at hæve armen over det vandrette plan, men sammen med det kommer ubehagelige følelser til at være om natten. Der er to former for sygdommen, som har forskellige manifestationer :.

Tendonitis er en inflammatorisk proces, der udvikler sig i sener eller væv, der forbinder muskler med knogler. Oftest er processen lokaliseret på det sted, hvor knoglen er i kontakt med senen, udviklingen af ​​patologi kan gå langs vævene.

Øvelse terapi for tendinitis

Laboratorie- og instrumentdiagnostiske metoder anvendes. Også taget i betragtning er patientens egen og familiens historie af patienten.

Baseret på testene kan en kompetent specialist foretage en nøjagtig diagnose og foreskrive den korrekte behandling.

• Primærdiagnose laves på basis af en testvurdering af smerte under bevægelse og palpation.
• Diagnosen kan bekræftes af røntgen, men det viser hovedsageligt calciumindskud.
• En mere præcis undersøgelse (MR, CT) afslører degenerative inflammatoriske processer i sener såvel som mikrotraumer.

Behandlingsmetoder

Diagnosen er fastsat på baggrund af det kliniske billede. Tendinitis skal ofte differentieres fra en traumatisk skade på rotatormanchetten.

Forskellen opdages ved at estimere bevægelsesområdet: med tendinitis er volumenet af passive og aktive bevægelser det samme. Hvis rotatormanchetten er beskadiget, er der en begrænsning af aktivitetsbevægelsen i forhold til passive dem.

I tvivlsomme tilfælde henvises patienten til en MRI af skulderleddet. Når senititis på MR er bestemt af fortykkelsen af ​​skallerne i senerne og kapslen af ​​leddet, med en traumatisk skade synligt område af spalten.

For at udelukke andre sygdomme og patologiske tilstande (arthrose, virkningerne af en brud eller forskydning) er en radiografi af skulderleddet foreskrevet. I mangel af forkalkning er røntgenbilledet inden for normale grænser.

Beregning af tendovaginitis viser forkalkning i billederne.

Konservativ behandling

Smerte - et af de vigtigste principper for sygdommen

Anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Disse er stoffer, som reducerer produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer og som følge heraf symptomer på inflammation, herunder smerte.

De kan tages oralt ved injektion - for hurtig lindring af alvorlig smerte, eller eksternt i form af salver, geler og cremer. Det skal bemærkes, at det kontinuerlige indtag af sådanne lægemidler ikke bør overstige to uger, så denne terapi er symptomatisk og letter patientens tilstand først.

Langvarig brug af stoffer i denne gruppe truer alvorlige læsioner af maveslimhinden, op til udvikling af sår.

Kirurgisk behandling

I de fleste tilfælde kræver behandling af tendonitis ikke operationel indgriben. Standardprogrammet indeholder følgende:

• lemfiksering
• brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler (herunder topisk brug)
• fysioterapeutiske procedurer.

Kirurgisk indgreb i behandling af tendonitis anvendes kun i ekstreme tilfælde - når den inflammatoriske proces er gået ind i det purulente stadium. Efter operationen skal patienten gennemgå et rehabiliteringsforløb med træningsterapi.

1. Først indføres en begrænsning af bevægelsen i to til tre uger.
2. For at lindre smerte og betændelse er ordineret oralt, NSAIDs:
   • nimesil, ketorol, nurofen.
3. Anvend også lokal behandling i form af salver og geler - med indhold af NSAID og irritation:
4. Ved alvorlig smerte fremstilles glucocorticoidinjektioner i det periartikulære skuldervæv (en undtagelse er biceps tendinitis).
5. Effektive metoder til fysioterapi:
   • elektro- og fonophorese;
   • magnetisk terapi;
   • balneoterapi;
   • kryoterapi;
   • chokbølgebehandling (chokbølgebehandling) - denne metode er især effektiv til calcific tendonitis.

Fysioterapi og forebyggelse

Øvelse terapi er den vigtigste behandling af tendonitis. Aktive bevægelser (drejning af skuldrene, hævning af arme over hovedet, vinkling, spredning af arme til side) bør bruges, når smerten falder.

Hovedopgaven for behandling af senetitis i skulderleddet er at reducere smerte, lindre betændelse i senen og genoprette motorens funktioner i skulderleddet.

Behandlingsprocessen udføres på ambulant basis. Der lægges stor vægt på motion, der sigter mod en gradvis stigning i bevægelsens amplitude.

Der er et helt sæt øvelser med det formål at genoprette arbejdet i sener og muskler i skulderleddet. Men under ingen omstændigheder kan man ikke overbelaste skulderen.

Ved sygdommens indledende fase er det ikke nødvendigt med konservativ behandling. Det er nok bare for at lette belastningen og anvende kulde på det berørte område.

I tilfælde af alvorlig smerte er der ordineret injektioner af lægemidler af glucocorticoidgruppen, anæstetika og også blodplade-rige plasma.

De fjerner hurtigt smertefulde symptomer og lindrer betændelse. I nogle tilfælde kan lægen ordinere brugen af ​​et tæt bandage eller bandage.

I tredje fase af sygdommen er resektion af en del af acromionen mulig. Sådan kirurgisk indgreb vil kræve yderligere langsigtet rehabilitering og midlertidig invaliditet.

Lokal terapi med brug af salver og geler har en hurtig positiv effekt. Disse præparater påføres eksternt til den tidligere vaskede hudoverflade. Massering af geler og salver anbefales 2-3 gange om dagen.

I fravær af positive resultater fra anvendelsen af ​​ovennævnte fremgangsmåder kan patienten foreskrives antibiotisk behandling.

Folkemedicin

Behandlingen af ​​tendinitis i skulderen med folkemekanismer har en positiv effekt:

1. Curcumin lindrer effektivt smerter og betændelse. Det bruges som krydderier til mad.
2. Kirsebærfrugter indeholder tanniner, der er nødvendige til behandling af tendinitis. De har en stærk og antiinflammatorisk effekt.
3. Valnød skillevægge insisterer på vodka i 20 dage. Den resulterende infusion indtages oralt 30 dråber før et måltid.
4. Ginger og sassaparilla rod i kombination med hinanden har en antiinflammatorisk effekt på sener og væv.

Hvis sygdommen er en konsekvens af skade, skal den kolde komprimering på den første dag påføres det skadede sted. I de følgende dage er der tværtimod behov for en opvarmningskompress.

Med udviklingen af ​​kroniske symptomer eller brud på det lange biceps hoved, er det nødvendigt at konsultere læger.

konservativ

Behandling af tendonitis vil afhænge af sværhedsgraden af ​​symptomerne og resultaterne af forskningen (såsom MR). Nogle gange kan selv brud blive helbredt uden kirurgi.

Første fase vil være en komplet reduktion af aktiviteter udført ved hjælp af hænder, samt hvile. En slynge (støtteforbindelse) kan være nødvendig for at holde armen i en stabil dvaletilstand.

Anvendelse af is flere gange om dagen i 20 minutter hjælper med at reducere hævelse og smerte. Ikke-steroid medicin (som ibuprofen) kan også hjælpe meget.

Efter en hvileperiode kan lægen ordinere et kursus fysioterapi med strækningsbevægelser og strækøvelser for at genoprette bevægelsens amplitude.

Kirurgi

I de fleste tilfælde er kirurgi nødvendig for at fjerne kroniske smerter forårsaget af senetitis i skulderleddet. Ofte ledsager bicep kirurgi procedurer, der tager sigte på at løse andre problemer i skulderen, som regel rotator manchetskader.

Normalt udføres en operation ved artroskopi, hvor der laves små stykker omkring skulderen, hvori et kamera og tynde instrumenter indsættes, hvilket gør det muligt at se biceps muskelen og udføre manipulationer rettet mod genoprettelsen.

Hvis det under operationen viser sig, at den beskadigede biceps-senge er for betændt, kan vi fjerne denne zone og genoprette den resterende sunde sene til humerus.

Denne procedure, kendt som tenodez, er ekstremt effektiv til behandling af smertefulde symptomer og genoprettelse af patientens tabte funktioner.

Mere om biceps tenodesis...

Kirurgisk behandling af kroniske biceps lange hovedtårer

De fleste af de lange biceps tendonbrud kan helbredes ved konservative metoder, men nogle patienter oplever stadig vedvarende kramper og smerter på grund af brud.

Dette kan også forekomme efter en operation kaldet en biceps tenotomi. Andre patienter kan være bekymret over et fænomen som muskeldeformitet (Papaya muskler).

I disse tilfælde er den klassiske operation "tenodez biceps" også nødvendig for at helbrede. Gennem et lille snit vender ligamentet og den kontraherede sen eller muskel tilbage til deres tidligere tilstand og fastgøres til skulderen.

Dette genopretter musklerne, og det begynder at virke normalt, mens "Papaya muskel" deformation forsvinder.

Prognose og forebyggelse

Med rettidig behandling og korrekt behandling forårsager sygdommen ingen komplikationer. Forebyggelse af denne sygdom som sådan er ikke. Men det er muligt at reducere risikoen for dannelse af inflammatorisk proces betydeligt. For at gøre dette bør flere simple regler anvendes i praksis:

• uddannelse bør kun finde sted i særligt udstyr
• sko skal være behageligt - ikke stramt og skridsikkert;
• infektiøse og virale sygdomme bør behandles hurtigt og til sidst.

For at forhindre sygdommens indtræden anbefales det at undgå store fysiske belastninger på leddet. Hvis arbejdet er forbundet med langvarig hævning, skal der tages små pauser.

Før seriøse sports træning, der kræver meget stress, skal du varme op. Øget stress på muskler og ledd bør forekomme gradvist.

Tendinitis af biceps senen på skulderen

Hvad er skulderledets supraspinøse senebetændelse?

Tendonitis i skulderleddet - betændelse i sener af denne rullesamling af knoglerne. Med denne sygdom er der mindst en gang i livet ca. 2% af befolkningen.

Tendon Inflammation - Tendonitis

Tendons er tætte bindevævsstrenge designet til at forbinde musklerne til overfladerne af knogler.

Skulderleddet danner dele af to knogler:

• skapulært ledhulrum;
• hoved humerus.

Skulderledets anatomi

De områder af knoglerne, der vender mod leddet, er dækket af brusk. Hovedet i størrelse overstiger væsentligt området af den scapulære artikulære overflade.

På grund af denne anatomiske funktion er senerne i de fem muskler, der udgør muskelkapslen, under meget stress. Denne kendsgerning forklarer, hvorfor skulder smerter ofte skyldes senititis.

Især ofte opstår betændelse på grund af øget stress på skulderleddet. Men der kan være andre grunde.

tendinitis af supraspinatus muskel i skulderleddet

Skulder tendinitis er en fælles inflammatorisk degenerativ patologi i skulderleddet, ikke direkte relateret til akut skulderskade. Forlængede høje belastninger på skulderen forårsager mikroskader på muskel sener, der danner skulderledets kapsel, deres betændelse og efterfølgende degenerering.

Tendonitis er en inflammatorisk proces, der udvikler sig i sener eller væv, der forbinder muskler med knogler. Oftest er processen lokaliseret på det sted, hvor knoglen er i kontakt med senen, udviklingen af ​​patologi kan gå langs vævene.

Enhver kan ramme sygdommen, og der er ingen forskel på køn, erhverv eller alder.

Tendonitis refererer til periartikulære sygdomme og kan kombineres med andre lignende patologier:

• enthesitis - betændelse i senen i stedet for dens tilknytning til benet
• tenosinovitom - samtidig betændelse i sener og poser
• bursitis - betændelse i artikulære hulrum og poser omkring senerne.

Bursitis eller synovitis går normalt forud for tendonitis.

Mekanismer for tendinitis

Kapsel af skulderleddet er dannet af 5 muskler: supraspinatus, den lille runde, den supraspaceøse, subscapularis (dannet rotator manchet på skulderen) og de store biceps (biceps).

Da skulderledets hule kun dækker skulderens hoved, deles belastningen samtidig med at den holdes i den rigtige position og under bevægelse på muskelænderne.

Årsager til sygdom

Hovedårsagerne til tendinitis er:

• øget motoraktivitet, mikrotraumas (strækning under sport);
• Tilstedeværelsen af ​​muskuloskeletale sygdomme (reumatoid eller reaktiv arthritis, gigt, etc.);
• unormal dannelse af sener, deres svækkelse
• krænkelser af kropsholdning.

En høj forudsætning for sygdomsudviklingen har en person, hvis aktivitet er forbundet med fysisk arbejde.

Udvikling af senititis kan foregå af:

1. Kronisk øget sport eller professionelle arbejdsbyrder:
   • tennis spillere, volleyball spillere, baseball spillere, vægtløftere, sports gymnaster, akrobater mv.
   • bygherrer, drivere, bærere mv.
2. Konstant mikrotrauma.
3. Reaktiv, infektiøs, allergisk, reumatoid arthritis.
4. Degenerative ændringer i knoglekonstruktioner (slidgigt).
5. Cervikal osteochondrose.
6. Gigt.
7. Langvarig immobilisering af skulderen efter skade eller operation.
8. Medfødt dysplasi i skulderleddet og andre årsager.

Skulderleddet har en kompleks struktur, der gør det muligt at foretage bevægelser i et stort volumen. Artikuleringen danner hovedet af humerus, som er nedsænket i skålens ledhulrum.

Omkring knoglerne er sener og ledbånd, som danner skulderens roterende manchet og holder fugen i en fysiologisk position. Manchetens sammensætning består af sener af abnapularis, infusionsspidsen, den lille runde, supraspinatus muskler i skulderen og det lange biceps hoved.

Når den udsættes for uønskede faktorer, kan rotationsmanchetten blive beskadiget af den acromioklavikulære led, coracoidakromialbåndet eller den forreste del af acromion under bevægelser af overkroppen.

Placeringen af ​​musklernes sener, der påvirkes af brachial tendonitis

Årsager til brachial tendinitis omfatter:

• professionel sport (tennis, håndbold, basketball, volleyball, spydkaster, gymnastik);
• erhverv relateret til fysisk arbejde (bygherrer, murer, plastere, malere);
• sygdomme i muskuloskeletale systemet (slidgigt, gigt, rheumatoid arthritis, osteoporose);
• osteochondrose og intervertebral brokkelse i den cervicale rygsøjle;
• medfødt eller erhvervet dysplasi af leddets skulderled og hypoplasi;
• autoimmun og allergisk patologi;
• kronisk infektiøs proces i de indre organer
• hyppige forkølelser, hypotermi
• endokrine system sygdomme;
• langvarig immobilisering af den øvre del på grund af brud, dislokationer, subluxationer;
• ukorrekt forvaltning af rehabiliteringsperioden efter operationen i skulderleddet
• skader på den øvre halvdel af kroppen.

Skulderleddet er dannet af scapulaens artikulære hulrum og humerusens hoved. Det sfæriske hoved er kun delvist nedsænket i hulrummet og bevares i leddet på grund af sener og ledbånd, som danner skulderens rotationsmanchet.

Sammensætningen af ​​den roterende (rotator) manchet indbefatter senerne af de små, runde, sub-sacrale, supraspinatus- og subscapularis-muskler, som er fastgjort til humerusens små og store tuberkler.

Mellem disse tuberkler er senen af ​​det lange hoved af biceps.

Skulderleddet har en kompleks struktur, der gør det muligt at foretage bevægelser i et stort volumen. Artikuleringen danner hovedet af humerus, som er nedsænket i skålens ledhulrum.

Omkring knoglerne er sener og ledbånd, som danner skulderens roterende manchet og holder fugen i en fysiologisk position.

Manchetens sammensætning består af sener af abnapularis, infusionsspidsen, den lille runde, supraspinatus muskler i skulderen og det lange biceps hoved. Når den udsættes for uønskede faktorer, kan rotationsmanchetten blive beskadiget af den acromioklavikulære led, coracoidakromialbåndet eller den forreste del af acromion under bevægelser af overkroppen.

tilstand, der ledsages

sener og andet blødt

skulderled - kaldet

Årsager til supraspinatus senen kan være involveret i denne proces, som er biceps sener, articular tilstand.

Men de vigtigste læsioner er betændelse i knoglens knudepunkt med resten.

Sygdommen er meget almindelig blød voksenbefolkning og blandt skulderen, som engang modtog sener i skulderleddet.

Kvinder med tendinitis alder lider signifikant fra mænds væv. Det omtales direkte som hormonelle lidelser i climacteric joint.

Typer af skulderled tendonitis

Følgende typer af skulder senet patologier er diagnosticeret:

• tendonitis roterende manchet sener:
  • supraspinatus muskel, abnapular, runde og abnapularis;
• senititis af biceps senen (biceps muskel);
• calcific tendonitis;
• delvis eller fuldstændig senesbrydning.

Shoulder Tendinitis er et kollektivt navn. Ved udøvelse af en ortopæd og en traumatolog er tendonbetændelser i skulder- og skulderleddet mere almindelige, som vist i tabellen.

Biceps senebetændelse

Supraspinatus tendinitis

Tendinitis af subakut og lille rund muskel

Inflammation af abnapularis senen

Inflammationer af supraspinatus, supraspinatus, små runde og subscapularis sener er kombineret under det almindelige navn på rotator manchet tendinitis. Men den supraspastiske muskel lider oftere.

Rotator manchet tendonitis

Tendinitis af skulderleddet er også forskellig i sværhedsgrad. I alt er der 3 typer, der adskiller sig i forskellige kliniske billeder.

Smerten er smertefuld og ikke intensiv. Det vises kun, når du flytter med en rykke. Billedet opnået ved røntgenundersøgelse, der er ingen ændringer.

Intense smerter i smerte

Smerter ved bevægelse

Tendinitis på røntgen

Det er vigtigt! Kontakt til hjælp bør allerede være ved den første kortsigtede smerte, da udviklingen af ​​sygdommen fører til dannelsen af ​​komplikationer.

• senebetændelse i den roterende manchets sener: supraspinatus muskel, subakut, runde og abnapularis;
• senititis af biceps senen (biceps muskel);
• calcific tendonitis;
• delvis eller fuldstændig senesbrydning.

Risikogruppen består af personer, der er over fyrre, atleter og dem, der hele tiden arbejder fysisk. Mikrorack forekommer på grund af hyppig eller permanent belastning på samme hånd.

Ofte i skulderleddet påvirkes:

• biceps sener;
• skulderled kapsel;
• supraspinal muskel.

Symptomer og tegn

Almindelige symptomer på tendinitis af enhver placering er:

• Smerter i den berørte senes område under aktive bevægelser og palpation. Samtidig forbliver passive bevægelser smertefri.
• Huden over inflammationsområdet kan blive rød og være mere varm til berøring end i andre områder.
• Ved bevægelse af en sene, på afstand eller gennem et phonendoskop, kan der høres en karakteristisk, skarp lyd.
• Lokal hævelse i nogle sorter af sygdommen.

, tendonitis af forskellige lokalisering har særlige tegn.

Skulder tendonitis manifesteres af forskellige symptomer:

• smertsyndrom;
• begrænset bevægelse
• rødme af huden, feber og hævelse på stedet for betændelse.

De to første tegn er grundlæggende.

Sårhed og begrænset bevægelse er de vigtigste symptomer

Sårhed i betændelse i sener har flere egenskaber.

1. Hun skyder eller kedeligt, smertefuldt tegn.
2. Det plager ofte en person under en nats søvn, hvilket endda kan føre til søvnløshed.
3. Lokaliseret hovedsageligt i området af fælles. Det er sjældent muligt at observere dets spredning i albuen.
4. Normalt falmer det og går endda helt i ro.

Lokaliteten af ​​smerte og deres udseende kun under bevægelse er et af tegnene, der allerede i fase af fysisk undersøgelse hjælper med at udføre en differentiel diagnose af tendinitis og arthritis.

Smerte syndrom er årsagen til det andet obligatoriske symptom - motor begrænsninger. Det er svært for en person at udføre enkle bevægelser: Komb dit hår, læg hånden tilbage eller løft den osv. I dette tilfælde, i begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces, er kun aktive bevægelser begrænset på grund af smerte, det vil sige udføres af patienten selv.

Det gør ondt at flytte armen og gør ondt i skulderen - der er en grund til en akut appel til lægen

Vær opmærksom! Begrænsning af bevægelse i mangel af terapi bliver ofte til en kronisk form. I fremskredne tilfælde af sygdommen kan patienten kun hæve armen kun 90 grader.

Forandringen i motoraktivitet afhænger af typen af ​​senititis.

På trods af frugterne af antallet af tendinitisarter er dens symptomer næsten altid sammensat, og de vigtigste er stoffer med følelse af varierende sværhedsgrad, behandlinger fører over tid til begrænsninger i leddet.

diagnostik

tendinitis omfatter en undersøgelse, der tager sigte på at bestemme placeringen af ​​smerte under palpation og bevægelse såvel som

i stedet for senen. Samtidig er det vigtigt at skelne mellem tendinitis fra andre patologiske processer. Hvis på

smerten er permanent både i ro og i aktiv tilstand og er spredt gennem hele leddet manifesterer smerten i tendinitis kun når visse bevægelser udføres og er lokal i naturen.

Med arthritis nedsættes volumenet af både aktive og passive bevægelser, og med senerbetændelse reduceres kun aktive dem. I arthritis er tilstedeværelsen af ​​effusion i leddet og fortykkelsen af ​​det indre lag af artikelsækken karakteristisk, og i tilfælde af tendinitis observeres asymmetri og forbindelse af ødemet med den specifikke seneskede.

• Primærdiagnose laves på basis af en testvurdering af smerte under bevægelse og palpation.
• Diagnosen kan bekræftes af røntgen, men det viser hovedsageligt calciumindskud.
• En mere præcis undersøgelse (MR, CT) afslører degenerative inflammatoriske processer i sener såvel som mikrotraumer.

Når de første kliniske tegn på sygdommen optræder, er det nødvendigt at konsultere en læge for at diagnosticere den patologiske proces. Jo tidligere sygdommen opdages, jo hurtigere kan genoprettelsen nås, og sandsynligheden for, at tendinitis bliver kronisk, bliver mindre. Diagnose af sygdommen omfatter følgende trin:

• indsamling af patientklager (arten af ​​smerte, mulige årsager til sygdommen, comorbiditet);
• undersøgelse af patienten (lytter til vejrtrækning, hjertetoner, palpation af skulderleddet og omgivende muskler, kontrol af volumenet af passive og aktive bevægelser af det berørte øvre ben);
• laboratoriediagnostik (generel blod- og urinanalyse);
• instrumentel diagnostik (radiografi, ultralyd, CT, MR);
• artroskopi.

Type sener i skulderleddet under artroskopi

Baseret på diagnosens resultater udarbejder lægen den endelige diagnose og bestemmer behandlingstaktikken. Generelt viser en blodprøve tegn på inflammation (høj ESR, leukocytose), og røntgenbilleder viser dannelsen af ​​calcinater.

Den mest informative computer (CT) og magnetisk resonans (MRI) tomografi, som giver dig mulighed for at bestemme de patologiske forandringer i sener og blødt væv.

Ultralydsundersøgelse (ultralyd) hjælper med at studere tilstanden af ​​de indre strukturer i led, ledbånd, muskler, blodkar og udføre differentialdiagnostik med andre sygdomme.

Arthroskopi udføres ved hjælp af endoskopisk udstyr, som muliggør direkte undersøgelse af de berørte anatomiske strukturer.

Diagnosen er fastsat på baggrund af det kliniske billede. Tendinitis skal ofte differentieres fra en traumatisk skade på rotatormanchetten.

Forskellen opdages ved at estimere bevægelsesområdet: med tendinitis er volumenet af passive og aktive bevægelser det samme. Hvis rotatormanchetten er beskadiget, er der en begrænsning af aktivitetsbevægelsen i forhold til passive dem.

I tvivlsomme tilfælde henvises patienten til en MRI af skulderleddet. Når senititis på MR er bestemt af fortykkelsen af ​​skallerne i senerne og kapslen af ​​leddet, med en traumatisk skade synligt område af spalten.

For at udelukke andre sygdomme og patologiske tilstande (arthrose, virkningerne af en brud eller forskydning) er en radiografi af skulderleddet foreskrevet. I mangel af forkalkning er røntgenbilledet inden for normale grænser.

Beregning af tendovaginitis viser forkalkning i billederne.

Behandling er normalt ambulant. Patienten anbefales at reducere belastningen på skulderen og under ingen omstændigheder begrænse bevægelsens amplitude, da langvarig inaktivitet med betændelse i det periartikulære væv fremkalder den hurtige udvikling af kontraktur.

Patienten gives vejledning til motionsterapi og chokbølgebehandling. For at lindre betændelse foreskrevne NSAID'er i en periode på højst 5 dage (langvarig brug kan udløse udviklingen af ​​gastrit og endog peptisk sår).

Ved vedvarende smertesyndrom udføres blokader med kortikosteroidpræparater.

I de senere stadier, ledsaget af kontrakturer og markeret ardannelse af kapslen, kan mere aktiv behandling være påkrævet. I nogle tilfælde er det muligt at afhjælpe skulderen - en manipulation, hvor lægen "bryder" kapsel af leddet, med voldelig forøgelse af bevægelsens amplitude.

Fremgangsmåden udføres under generel anæstesi. Hvis der ikke findes nogen retfærdiggørelse af en eller anden grund, udføres operationen - dissekation af kapslen og rotator manchetten i områder med største ardannelse og krympning.

Interventionen gennemføres gennem åben adgang (den klassiske metode) eller gennem et lille snit (ved hjælp af artroskopisk udstyr).

I den postoperative periode er fysioterapi og fysioterapi ordineret, er rehabiliteringskursens varighed 1,5-3 måneder..

Diagnosen er fastsat på baggrund af det kliniske billede. Tendinitis skal ofte differentieres fra en traumatisk skade på rotatormanchetten.

Forskellen opdages ved at estimere bevægelsesområdet: med tendinitis er volumenet af passive og aktive bevægelser det samme. Hvis rotatormanchetten er beskadiget, er der en begrænsning af aktivitetsbevægelsen i forhold til passive dem.

I tvivlsomme tilfælde henvises patienten til en MRI af skulderleddet. Når senititis på MR er bestemt af fortykkelsen af ​​skallerne i senerne og kapslen af ​​leddet, med en traumatisk skade synligt område af spalten.

For at udelukke andre sygdomme og patologiske tilstande (arthrose, virkningerne af en brud eller forskydning) er en radiografi af skulderleddet foreskrevet. I mangel af forkalkning er røntgenbilledet inden for normale grænser. Beregning af tendovaginitis viser forkalkning i billederne.

Når de første kliniske tegn på sygdommen optræder, er det nødvendigt at konsultere en læge for at diagnosticere den patologiske proces. Jo tidligere sygdommen opdages, jo hurtigere kan genoprettelsen nås, og sandsynligheden for, at tendinitis bliver kronisk, bliver mindre.

Diagnose af sygdommen omfatter følgende trin:

• indsamling af patientklager (arten af ​​smerte, mulige årsager til sygdommen, comorbiditet);
• undersøgelse af patienten (åndedrætsværn, hjertetoner, palpation af skulderleddet og omgivende muskler;
• kontrol af volumenet af passive og aktive bevægelser af den berørte øvre del);
• laboratoriediagnostik (generel blod- og urinanalyse);
• instrumentel diagnostik (radiografi, ultralyd, CT, MR);
• artroskopi.

Baseret på diagnosens resultater udarbejder lægen den endelige diagnose og bestemmer behandlingstaktikken. Generelt viser en blodprøve tegn på inflammation (høj ESR, leukocytose), og røntgenbilleder viser dannelsen af ​​calcinater. Den mest informative computer (CT) og magnetisk resonans (MRI) tomografi, som giver dig mulighed for at bestemme de patologiske forandringer i sener og blødt væv.

Ultralydsundersøgelse (ultralyd) hjælper med at studere tilstanden af ​​de indre strukturer i led, ledbånd, muskler, blodkar og udføre differentialdiagnostik med andre sygdomme.

Arthroskopi udføres ved hjælp af endoskopisk udstyr, som muliggør direkte undersøgelse af de berørte anatomiske strukturer.

For at slippe af med sygdommen er det først og fremmest nødvendigt at skabe en hvile for den berørte del af kroppen, eksklusiv al fysisk aktivitet. En temmelig populær måde er indførelsen af ​​hormoner i det berørte område - kortikosteroider.

Sådanne lægemidler lindrer hurtigt smerter og eliminerer symptomerne på sygdommen på kort tid. Moderne metoder til fysioterapi - fonophorese, myostimulering, trækkraftbehandling hjælper med at lindre symptomer på senerbetændelse.

Ved behandling af calcific tendinitis i den supraspastiske muskel er metoden til chokbølgebehandling effektiv - en lydbølge forårsager ødelæggelsen af ​​patologiske væv - ar og calciumkrystaller. Dette eliminerer årsagen til betændelsen i senen helt.

Sygdomsbehandling

Generelle principper for behandling af tendinitis i første fase:

• Eliminering af fysisk anstrengelse og sikring af resten af ​​den berørte sene.
• Brugen af ​​kulde med tendinitis og varme med tendovaginitis.
• Brugen af ​​hjælpemidler som dæk, dåser, krykker, bandager, bandager, suspenders, ortopædiske sko mv.
• Gennemføre fysioterapi, såsom laser og magnetisk terapi, brugen af ​​ultraviolet stråling og ultralyd, chokbølgebehandling. Og i kroniske processer, derudover paraffin og mudder applikationer, elektroforese med lidaza.
• Lægemiddelbehandling ved anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, smertestillende midler og antibakterielle lægemidler, injektioner af kortikosteroider i den betændte sene og det omkringliggende område.
• Efter nedsættelsen af ​​den akutte proces er udførelsen af ​​komplekser af fysioterapi, herunder øvelser til styrkelse og strækning, vist.
• Ved kroniske processer vises massage.
• Med purulent tendovaginitis udføres en presserende åbning og pumpe af pus fra seneskæden.

Kirurgisk indgreb udføres med stenoseritonitis (som er karakteriseret ved indsnævring af blodkarrene), udtalte degenerative ændringer i sener eller deres brud, forekomsten af ​​Osgood-Schlatter-sygdom.

På samme tid udføre udskæring af det beskadigede område og arvæv. Den postoperative rehabiliteringsperiode er 2-3 måneder og inkluderer en læge.

. Retur til fuld belastning er tilladt ikke tidligere end i 3-4 måneder.

Behandling af denne sygdom kan være af to typer: konservativ og kirurgisk.

Den konservative metode består i fuldstændig aflæsning af biceps sener, det vil sige patienten bør udelukke den mindste belastning på dette område og sikre resten af ​​senen.

For at reducere smerte og betændelse anvendes NSAID'er. Meget omhyggeligt ordinerer steroid injektioner, fordi de ofte svækker senen endnu mere.

Uden mislykket skal patienten gennemgå et kursus af fysioterapi og motionsterapi. Fysioterapi behandling bidrager til den tidlige reduktion af den inflammatoriske proces, og træningsterapi hjælper med at genoprette muskelmassen.

Hvis patienten arbejder på et sådant aktivitetsområde, hvor der er risiko for ustabilitet i skulder og ruptur af rotatormanchetten, vil han blive anbefalet at skifte job. Dette vil reducere smerte og betændelse, og give en person mulighed for at leve et fuldt liv.

1. Først indføres en begrænsning af bevægelsen i to til tre uger.
2. For at lindre smerte og betændelse er ordineret oralt, NSAIDs:
   • nimesil, ketorol, nurofen.
3. Anvend også lokal behandling i form af salver og geler - med indhold af NSAID og irritation:
4. Ved alvorlig smerte fremstilles glucocorticoidinjektioner i det periartikulære skuldervæv (en undtagelse er biceps tendinitis).
5. Effektive metoder til fysioterapi:
   • elektro- og fonophorese;
   • magnetisk terapi;
   • balneoterapi;
   • kryoterapi;
   • chokbølgebehandling (chokbølgebehandling) - denne metode er især effektiv til calcific tendonitis.

Fysioterapi og forebyggelse

Øvelse terapi er den vigtigste behandling af tendonitis. Aktive bevægelser (drejning af skuldrene, hævning af arme over hovedet, vinkling, spredning af arme til side) bør bruges, når smerten falder.

I den periode, hvor bevægelserne stadig giver smerte, skal du bruge øvelserne i en sådan plan:

Effektivt behandling af tendonitis i skulderleddet hjælper komplekse effekter på patologien. I denne proces er det ikke kun medicinske manipulationer, der er vigtige, men også patientens dybe forståelse af essensen af ​​sygdommen.

Brug som regel forskellige behandlingsmetoder:

• Lægemiddelterapi.
• Fysioterapi.
• Medicinsk gymnastik.
• Massage.
• Drift.

Valget af en metode er baseret på kendetegnene ved sygdomsforløbet og organismens egenskaber. Derfor udvikles et terapeutisk program individuelt for hver patient.

Samtidig lægges der særlig vægt på at losse den berørte skulder og skabe fred. Det er nødvendigt at eliminere så meget som muligt de faktorer, der fremkalder udseende af smerte, herunder iført et tørklædebandage. Imidlertid anbefales langvarig immobilisering af leddet ikke.

Terapeutiske tiltag for skulderens senebetændelse afhænger af patologien.

I fase I af tendinitis udvikling er det nok at midlertidigt fjerne belastningen på skulderen og begrænse dens mobilitet (immobilisering). Undgå at forårsage smertebevægelser skal være 2-3 uger. Terapeutiske øvelser til at styrke skuldermusklerne og øge mobiliteten udføres med en gradvis stigning i belastningen.

Også vist er nSAID-gruppens lægemidler oralt i op til 5 dage og topisk. Lokale terapi NSAID'er og holdt i 2 uger. i den akutte periode. Med et langvarigt forløb er salver der forbedrer blodgennemstrømningen effektive (med capsaicin osv.).

Trin II kræver supplerende behandling med injektioner i fælleshulen (lidokain, bupivacain i kombination med triamcinolon). Anæstetika med en kort handling anvendes til diagnostik af patologi, for den terapeutiske virkning anvendes lægemidler med en langsigtet effekt.

Muskelafslappende midler anvendes kun til udpræget smerte og i sjældne tilfælde (mange bivirkninger).

Fysioterapeutiske procedurer fremskynder genopretning: elektro- og fonophorese, magnetiske strømme, kryoterapi, laserterapi, ultralyd og paraffinbad.

På trin III med den ovennævnte behandling udføres resektion af den forreste del af den acromiale proces. Kirurgisk fjernelse af arvæv og delvis udskæring af seneponeuroser blev vist ved manglende konservative foranstaltninger og udvikling af indsnævring af blodkar

I tilfælde af mere alvorlige former for læsion begynder behandling af skulderled tendonitis med konservativ terapi ved brug af antiinflammatoriske lægemidler. Hvis en calcific form af tendinitis er diagnosticeret, udføres proceduren for at fjerne saltaflejringerne.

For at gøre dette introduceres to nåle med et stort hul i leddet, og salt udtages med saltvand. Tilføj derefter kold terapi, massage, fysiske procedurer, terapeutiske øvelser.

Hvis sådanne foranstaltninger ikke fører til et positivt resultat, skal man ty til kirurgiske behandlingsmetoder.

I dette tilfælde vil det være hensigtsmæssigt at bruge et arthroskop - en medicinsk udstyr udstyret med et videokamera. Det indføres i lumen i leddet og udfører de nødvendige manipulationer. Men en klassisk baneoperation kan også udføres.

Perioden for postoperativ rehabilitering når normalt to til tre måneder, men at vende tilbage til det sædvanlige aktive liv vil vise sig ikke tidligere end tre til fire måneder.

Uden brug af medicin er det svært at forestille sig behandling af enhver patologi, herunder tendinitis. Medikamenterne bruges til at reducere inflammation, lindre smerte og hævelse, eliminere muskelspændinger og forbedre skulderledets funktion.

I betragtning af degenerative processers store betydning i sygdommens udvikling er det nødvendigt at inkludere de stoffer, der vil forbedre de metaboliske processer i senen selv, hvilket bidrager til helbredelsen.

En positiv effekt har indførelsen af ​​kortikosteroidlægemidler i læsionen. Smerten forsvinder hurtigt sammen med den inflammatoriske proces.

Injektioner kan ikke helbrede en person fuldstændigt, men det er helt muligt at reducere mængden af ​​kollagenproduktion og dets nedbrydning. Dette reducerer styrkeniveauet, hvilket kan resultere i et hul.

I denne forbindelse er denne behandling af tendonitis berettiget i den akutte periode, ikke mere end en gang i 2 eller 3 uger.

På den positive side har ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der tages oralt, vist sig. Men det anbefales at tage dem i lang tid i tilfælde af kronisk overspændingstilstand. Recept af analgetika og muskelafslappende midler er berettiget.

Effekten bringer brugen af ​​geler og salver, der indeholder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. I nogle tilfælde kan de erstatte tabletter med systemisk virkning.

Det anbefales derfor at bruge følgende lægemidler:

• Anti-inflammatorisk (Artrozan, Dikloberl).
• Muskelafslappende midler (Mydocalm).
• Chondroprotectors (Artra, Dona).
• Vaskulær (solkoseryl).
• Vitaminer og sporstoffer.
• Hormoner (Diprospan, Kenalog).
• Lokalbedøvelse (Novocain).

De sidste to grupper af stoffer anvendes udelukkende til lokal brug. De introduceres i området af den berørte sene for at fjerne smerter. Forskellige antiinflammatoriske salver (Dolobene, Diklak) anvendes som lokal terapi.

Lægemidler bør anvendes i overensstemmelse med lægens recept. Selvmedicinering er strengt forbudt på grund af muligheden for uforudsete reaktioner.

Ikke dårlig supplerende hjælp kan også leveres af traditionel medicin, som har smertestillende og antiinflammatoriske egenskaber:

• Curcumin har en tendens til at være effektiv til behandling af tendinitis, som, når den tages i et halvt gram daglig, er taget sammen med mad som krydderi. Han erklærede sig for at være et glimrende middel til at lindre smerte og klare sig godt med betændelse.
• Kirsebærfrugter insisterer på et glas kogt vand og drikker to til tre gange om dagen som te. Tanniner af bær helt lindre betændelse og styrke kroppen.
• Et glas af de samlede Volotsky (valnød) valnød skillevægge er fyldt med halv liter vodka. Insistere på et mørkt sted i tre uger. 30 minutter før et måltid skal du tage 30 dråber tinktur med et stort volumen afkølet kogt vand.
• En infusion lavet sig selv perfekt, viste sig selv, lavet af en blanding af to komponenter: taget i lige store proportioner, roden af ​​sassaparilla og rod af ingefær. En teskefuld pulverformet sammensætning hældes et glas kogende vand og drikker i stedet for te.
• Det er tilrådeligt at te sådan her to gange hele dagen.
• På den første dag efter skaden skal der anvendes en kold komprimering på det ømme sted, og de følgende dage er det foretrukket, tværtimod, opvarmningsterapi.

Folkelige retsmidler

i behandlingen af ​​tendinitis er baseret på de analgetiske og antiinflammatoriske virkninger af sådanne midler. Når man besvarer spørgsmålet "hvordan man behandler tendonitis?", Tilbyder traditionelle healere følgende opskrifter:

• Brug 0,5 gram curcumin som krydderier.
• Modtagelse af en infusion af en teskefuld ginger og sassaparilla rødder i et glas kogende vand.
• Accept af valnødskillevægge med vodka (insistere på et glas skillevægge i en halv liter vodka i 18 dage).

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger for at forhindre udvikling af tendonitis er:

• udfører opvarmning og opvarmning af øvelser før træning
• undgåelse af gennemførelsen af ​​monotone bevægelser i lang tid;
• advarsel om fysisk overbelastning og skade
• en gradvis forøgelse af lastens varighed og intensitet
• regelmæssig belastningsændring;
• rettidig hvile.

Ud over de generelle principper for diagnose og behandling af tendinitis er der specifikke tilgange til individuelle sorter af denne sygdom.