Rygmarv

Rygmarven er en del af centralnervesystemet placeret i rygsøjlen. Stedet for skæringspunktet mellem de pyramideveje og udledningen af ​​den første livmoderhalsrød anses for at være den betingede grænse mellem den aflange og rygmarven.

Rygmarven såvel som hovedet er dækket af meninges (se).

Anatomi (struktur). Den langsgående rygmarv er opdelt i 5 sektioner, eller dele: cervikal, thorax, lumbal, sacral og coccyx. Rygmarven har to fortykkelser: den livmoderhalsen, der er forbundet med inderveringen af ​​hænderne og lændehvirvlen, der er forbundet med bevarelsen af ​​benene.

Fig. 1. Tværgående snit i thoracal rygmarv: 1 - bageste median sulcus; 2 - baghjul 3-sidet horn; 4 - front horn; 5 - central kanal; 6 - forreste medianfissur; 7 - forreste ledning 8 - lateral ledning; 9 - bageste ledning.

Fig. 2. Placeringen af ​​rygmarven i rygsøjlen (tværsnitsafsnittet) og udgangen af ​​rygsækkenes ryg: 1 - rygmarven; 2 - bageste rod; 3 - forreste rod; 4 - spinalknude; 5 - spinal nerve; 6 - hvirvelens krop.

Fig. 3. Udformning af rygmarven i rygsøjlen (længdesnit) og udgang af rygsækken i rygmarven: A - cervikal; B - spædbørn; B - lumbal; G - sakral; D - coccygeal.

I rygmarven skelne mellem grå og hvidt stof. Gråt stof er akkumuleringen af ​​nerveceller, som nervefibre kommer og går i. I tværsnit har det grå stof udseendet af en sommerfugl. I midten af ​​rygmarvets grå stof er rygmarvets centrale kanal, dårligt at skelne fra det blotte øje. I det grå stof skelnes fronten, bagsiden og i thorax- og lateralhornene (figur 1). Processerne i cellerne i de spinalnoter, der udgør de bageste rødder, passer til de følsomme celler i de bageste horn; Ryggmidlets forreste rødder bevæger sig væk fra de forreste horns motorceller. De laterale horns celler tilhører det vegetative nervesystem (se) og giver sympatisk indervering af de indre organer, skibe, kirtler og de cellulære grupper af det grå stof af det sakrale afsnit tilvejebringer de parasympatiske innervering af bækkenorganerne. Processerne i de laterale horns celler er en del af de forreste rødder.

Spinalrødderne fra rygkernens udgang gennem deres hvirvler mellem de intervertebrale foramen går fra top til bund for en mere eller mindre signifikant afstand. De gør en særlig lang rejse i den nederste del af rygsøjlen og danner hestens hale (lændehvirvel, sacral og coccygeal rødder). De forreste og bakre rotler nærmer hinanden hinanden, hvilket danner en rygernus (Fig. 2). Et segment af rygmarven med to par rødder kaldes et segment af rygmarven. I alt er 31 par anterior (motor, terminering i muskler) og 31 par sensoriske (kommer fra ryghinde) rødder væk fra rygmarven. Der er otte cervikal, tolv thorax, fem lænder, fem sakrale segmenter og en coccyge. Rygmarmen ender på niveau I - II i lændehvirvelen, derfor svarer niveauet af rygmarvsegmenter ikke til de samme hvirvler (figur 3).

Hvidt stof er placeret på rygmarvets periferi, består af nervefibre, der samles i bundter - det er de faldende og stigende veje; skelne mellem anterior, posterior og laterale ledninger.

Rækken af ​​en nyfødt er forholdsvis længere end den for en voksen, og når III lændehvirvelen. I fremtiden ligger ryggenes vækst lidt bag ryggenes vækst, og dens nedre ende bevæger sig derfor opad. Spinalkanalen hos en nyfødt er stor i forhold til rygmarven, men med 5-6 år bliver rygsøjlens forhold til rygsøjlen det samme som hos en voksen. Ryggmargsvækst fortsætter indtil ca. 20 år, rygmarven øges med ca. 8 gange i forhold til nyfødtperioden.

Blodforsyningen i rygmarven udføres af de forreste og bageste rygarterier og spinalgrene, der strækker sig fra de segmentale grene af den nedadgående aorta (interkostale og lumbal arterier).

Fig. 1-6. Transversale snit i rygmarven på forskellige niveauer (semi-skematisk). Fig. 1. Overgang jeg cervikal segment i medulla. Fig. 2. Jeg cervikal segment. Fig. 3. VII cervikal segment. Fig. 4. X thoracic segment. Fig. 5. III lændehalssegment. Fig. 6. Jeg sakrale segment.

Stigende (blå) og faldende (røde) stier og deres yderligere forbindelser: 1 - tractus corticospinalis ant. 2 og 3 - tractus corticospinalis lat. (fibre efter decussatio-pyramidum); 4 - nucleus fasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 og 8 - motorkerner af kraniale nerver; 7 - lemniscus medlalis; 9 - tractus corticospinalis; 10 - tractus corticonuklearis; 11 - kapsel intern; 12 og 19 - pyramide celler i de nedre dele af den precentrale gyrus; 13 - nucleus lentiformis; 14 - fasciculus thalamocorticalis; 15 - corpus callosum; 16 - nucleus caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - nucleus ventralls thalami; 20 - nucleus lat. Thalami; 21 - krydsede fibre af corticonuklearisk tractus 22 - tractus nucleothalamlcus; 23 - tractus bulbothalamicus; 24 - knudepunkter i hjernestammen; 25 - følsomme perifere fibre af stammenes knudepunkter; 26 - følsomme kerner af bagagerummet; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - nucleus fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - ganglion splnale; 31 - Ryggmidlets perifere sensoriske fibre 32 - fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat. 34 - celler i rygmarvets bageste horn 35 - tractus spinothalamicus lat., Dets krydsning i ryggenes hvide spids.

Strukturen af ​​den menneskelige rygmarv og dens funktion

Rygmarven er en del af centralnervesystemet. Det er svært at overvurdere dette legemes arbejde i menneskekroppen. Når det kommer til nogen af ​​dens mangler, bliver det umuligt at gennemføre en fuldgyldig forbindelse af organismen med verden udefra. Ikke underligt, at hans fødselsdefekter, der kan påvises ved hjælp af ultralyddiagnostik allerede i barnets første trimester, er oftest indikationer for abort. Betydningen af ​​rygmarvets funktioner i den menneskelige krop bestemmer kompleksiteten og entydigheden af ​​dens struktur.

Anatomi i rygmarven

Placeret i rygmarven, som en direkte fortsættelse af medulla oblongata. Konventionelt betragtes den øvre anatomiske kant af rygmarven som den linje, der forbinder den øverste kant af den første livmoderhvirvler med den nedre kant af occipital foramen.

Rygmarven slutter ca. i niveauet af de to første lændehvirveler, hvor den gradvist indsnævres: først til hjernekeglen, så til hjernen eller den endegarn, der passerer gennem den sakrale rygkanal, er fastgjort til dens ende.

Denne kendsgerning er vigtig i klinisk praksis, da rygsøjlen er fuldstændig sikker fra mekanisk skade, når en velkendt epiduralbedøvelse udføres på lændehvirvel.

Spinalarme

  • Solid - udefra indbefatter vævene i rygkammerets periosteum efterfulgt af det epidurale rum og det indre lag af den hårde skal.
  • Spider web - en tynd, farveløs plade, fusioneret med en hård skal i området mellem intervertebrale huller. Hvor der ikke er sømme, er der et subdural rum.
  • Blød eller vaskulær - adskilles fra det tidligere shell subarachnoide rum med cerebrospinalvæske. Selve soft shell er tilstødende til rygmarven, består hovedsagelig af skibe.

Hele orgelet er helt nedsænket i cerebrospinalvæsken i subarachnoid rummet og "flyder" i det. Den faste position er givet til den af ​​specielle ledbånd (tandede og mellemliggende cervicale septum), hvorved den indre del er fastgjort med skaller.

Eksterne egenskaber

  • Formen på rygmarven er en lang cylinder, lidt fladt fra forreste til ryg.
  • Længde i gennemsnit ca. 42-44 cm, afhængig
    fra menneskelig vækst.
  • Vægten er ca. 48-50 gange mindre end hjernens vægt,
    gør 34-38 g

Ved at gentage rygsøjlens konturer har spinalstrukturerne de samme fysiologiske kurver. På nakke- og nedre thoraxniveau er lændehårets begyndelse to fortykkelser - disse er udgangspunkterne i rygmarven, som er ansvarlige for inderveringen af ​​arme og ben.

Ryg og snorets ryg og forside er 2 riller, som opdeles i to helt symmetriske halvdele. Hele kroppen i midten er der et hul - den centrale kanal, der forbinder øverst med en af ​​hjernehvirvlerne. Ned til området af hjernekeglen ekspanderer den centrale kanal, der danner den såkaldte terminal ventrikel.

Intern struktur

Består af neuroner (celler i det nervøse væv), hvis organer er koncentreret i midten, danner spinalgrå stof. Forskere vurderer, at der kun er omkring 13 millioner neuroner i rygmarven - mindre end i hjernen, tusindvis af gange. Placeringen af ​​det grå materiale inde i den hvide er noget anderledes i form, som i tværsnittet ligner en sommerfugl.

  • De forreste horn er runde og brede. Bestå af motoriske neuroner, der overfører impulser til musklerne. Herfra begynder de forreste rødder i rygmarven - motorrødder.
  • Hornhornene er lange, ret smalle og består af mellemliggende neuroner. De modtager signaler fra rygsmerterne i rygmarven - de bageste rødder. Her er neuroner, der via nervefibre forbinder forskellige dele af rygmarven.
  • Laterale horn - findes kun i rygsøjlens nedre segmenter. De indeholder de såkaldte vegetative kerner (for eksempel pupil dilatationscentre, innervation af svedkirtler).

Det grå materiale udefra er omgivet af hvidt stof - det er i sin essens processer af neuroner fra det grå stof eller nervefibrene. Diameteren af ​​nervefibrene er ikke mere end 0,1 mm, men nogle gange når deres længde en og en halv meter.

Det funktionelle formål med nervefibre kan være anderledes:

  • sikring af sammenkobling af rygsøjlens flerniveauer
  • dataoverførsel fra hjernen til rygmarven;
  • Sikring af levering af information fra rygsøjlen til hovedet.

Nervefibre, der integreres i bundter, er arrangeret i form af ledende spinalstier langs hele rygmarvets længde.

En moderne, effektiv metode til behandling af rygsmerter er farmakopunktur. Mindste doser af lægemidler injiceret i aktive punkter fungerer bedre end tabletter og regelmæssige skud: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Hvad er bedre for diagnosen patologi i rygsøjlen: MR eller computertomografi? Vi fortæller her.

Spinal nerve rødder

Spinalnerven er ifølge sin natur ikke følsom eller motorisk - den indeholder begge typer nervefibre, da den kombinerer de forreste (motoriske) og bageste (følsomme) rødder.

    Det er disse blandede spinale nerver, der går ud i par gennem de intervertebrale foramen.
    på venstre og højre side af rygsøjlen.

Der er i alt 31-33 par, hvoraf:

  • otte hals (betegnet med bogstavet C);
  • tolv spædbørn (betegnet som Th);
  • fem lænder (L);
  • fem sacral (s);
  • fra et til tre par coccyge (Co).
  • Det område af rygmarven, som er "lanceringspuden" for et par nerver, kaldes et segment eller neuromere. Derfor består rygmarven kun af
    fra 31-33 segmenter.

    Det er interessant og vigtigt at vide, at rygsegmentet ikke altid er placeret i rygsøjlen med samme navn på grund af forskellen i rygsøjlen og rygmarven. Men rygrødderne kommer stadig ud af de tilsvarende intervertebrale foramen.

    For eksempel er lændehvirvelsegmentet placeret i thoracals rygsøjlen, og dets tilsvarende rygerner går ud af de mellemverte huller i lændehvirvelsøjlen.

    Rygmarvsfunktion

    Og nu skal vi snakke om rygmarvets fysiologi, om hvad "ansvar" er tildelt det.

    I rygmarv lokaliserede segmenter eller arbejder nervecentre, der er direkte forbundet med den menneskelige krop og kontrollere det. Det er gennem disse spinalarbejdscentre, at menneskekroppen er underlagt kontrol af hjernen.

    Samtidig kontrollerer visse spinal-segmenter veldefinerede dele af kroppen ved at modtage nerveimpulser fra dem gennem sensoriske fibre og overføre responsimpulser til dem gennem motorfibre:

    SPINAL BRAIN

    I de øverste dele af rygmarven uden en skarp grænse ind i medulla. I de nedre dele af rygmarven ind i hjernekeglen, som fortsætter i endegarnet. I de øverste dele af terminalfilamentet er der elementer af nervevæv, men dybest set er det en bindevævsformation splejset af dura mater.

    Placeringen af ​​rygmarven i rygsøjlen (skema)

    1 - Spinalkanal; 2 - rygmarv

    Mellem væggene i rygmarven og rygmarven er der et rum fyldt med fedtvæv og hjernens membraner; cerebrospinalvæske cirkulerer mellem blade af arachnoid og pia mater.

    Rygmarven er opdelt i cervikal-, thorax-, lumbal-, sacral- og coccyx-regionerne (figur 19). Hver af dem er i sin tur opdelt i segmenter i henhold til antallet af spinalnervenroter, der kommer frem. Et segment er et segment af rygmarven, der giver anledning til et par nerver. Cervikal region har otte segmenter, thorax - tolv segmenter, lændehvirvelsøjl - fem segmenter, sakrale - fem segmenter, coccygeal - et eller to segmenter. Rygmarven er ikke hele har den samme diameter: to steder er det blevet tyk - hals-, svarende til et udbytte på spinal nerver går til øvre lemmer, lænde- og tilsvarende udgang for nerve innervation af de nedre ekstremiteter.

    På tværs af rygmarven er et centralt beliggende grå stof. Det har form af en sommerfugl med spredte vinger eller bogstavet H (figur 20). I det grå stof skelnes mellem de forreste og bageste horn i rygmarven. I midten af ​​det grå materiale er en smal central kanal. Jumperen af ​​grå materiale placeret forreste til centralkanalen hedder den forreste grå kommission; efterfølgende, den bageste grå kommission. I rygmarvets nedre livmoderhalskræft og øvre thoracale områder er rygmarvets laterale horn placeret.

    I de fremre horn i rygmarven er perifer motor eller motor, neuroner. Den pyramideformede måde dør hen imod dem. Fra den perifere motorneuron begynder fibrene i de forreste rødder. I ryggen i rygmarven er følsomme celler - den anden neuron af smerte og temperaturfølsomhed og proprioceptorerne af cerebellum. I de laterale horn er neuroner af vegetativ følsomhed.

    Det hvide stof i rygmarven er opdelt i flere sektioner. Mellem rygmarvets forreste horn og det centralt beliggende forreste medianfissur er de såkaldte forreste søjler eller ledninger i rygmarven. Mellem rygmarvets forreste og bageste horn er sidens søjler eller ledninger. Mellem de bakre horn og den bageste median sulcus, der er placeret langs ryglænets overflade, er rygsøjlerne eller ledningerne i rygmarven. I rygmarven er ledninger nerve.

    Afsnit af rygmarven i henhold til dens afsnit (diagram)

    1 - cervikal; 2 - thorax; 3-lumbal; 4 - sakral sektion IV - skåret på niveauet af V-segmentet i livmoderhalsen; 2.II - skåret i niveau med det andet thoraciske segment 3.VIII - skåret i niveau med det ottende thoracic segment - skåret i niveau med det første lændehalssegment 5.III - skåret på niveauet af det tredje lændehalssegment; 6.I - skåret på niveauet af det første sakrale segment 7. III - klippe på niveauet af det tredje sakrale segment er rygsøjlerne eller snorene i rygmarven. I rygmarven er ledninger nerve.

    I rygmarvets forreste ledninger er der nedadgående ledere relateret til bevægelser (ukrosset forreste pyramidevej og ekstrapyramidale innerveringsveje). De slutter alle ved motoriske neuroner.

    I rygmarven på rygmarven er både nedadgående og stigende stier. De nedadgående stier omfatter den pyramideformede krydsede sti. Dens fibre slutter i segment af motorneuroner i de forreste horn. De transmitterer impulser af frivillige bevægelser til perifere motoneuroner.

    Startende fra midtersteins røde kerner er rubrospinalvejen relateret til estrapiramidsystemet. Gennem det går impulser fra de røde kerner og cerebellum til rygmarvets perifere motoriske neuroner. Den reticulospinale vej går fra den retikulære dannelse af hjernestammen til rygmarvets perifere motoriske neuroner. Denne vej er relateret til det ekstrapyramidale system.

    Tværgående snit i rygmarven (diagram)

    1 - front horn; 2 - baghjul 3 - den centrale kanal; 4 - forreste ryg; 5 - rygsøjlen; 6 - intervertebral node; 7 - spinale nerve fra de røde kerner og cerebellum. Den reticulospinale vej går fra den retikulære dannelse af hjernestammen til rygmarvets perifere motoriske neuroner.

    Denne vej er relateret til det ekstrapyramidale system.

    De opadgående stier i den laterale rygmarv er følsomme. Spinothalamisk vej bærer fibrene i den anden neuronsmerte, temperatur og delvist taktil følsomhed. De cerebrospinale veje (der er to af dem, posterior og anterior) bærer fibrene i de andre neuroner af cerebellar proprioceptorer. De bærer information til cerebellum om positionen af ​​lemmer og krop i rummet og om bevægelsen (proprioception).

    I rygmarven på rygmarven er de stigende ledere (knipper af Gaulle og Burdach) af proprioceptiv følsomhed, der bærer impulser gennem den visuelle mund i hjernebarken.

    Fibrene fra alle nedadgående ledere slutter således ved cellerne i de forreste horn, på grund af hvilke den perifere motorneuron modtager impulser fra alle dele af nervesystemet relateret til muskeltonen, koordinering af bevægelser og bevægelse.

    Der er tætte forbindelser mellem de enkelte segmenter af rygmarven, som er etableret af specielle associative celler af de associative fibre. Denne enhed kaldes rygmarvets eget apparat.

    I de enkleste hvirveldyr indbringer hvert segment af rygmarven en strengt defineret del af kroppen: huden (dermatom), musklerne (myotom) og tarmrøret (splanhnotom). Hver sådan kropsdel ​​hedder en metamer (figur 21). Når hjernen udvikler sig, ændres rygmarvsfunktionen. Dens forbindelser med de overliggende dele af nervesystemet og metamerne er komplicerede. Ved siden af ​​rygmarvets eget apparat udvikles forskellige veje. Kompliceret og eget apparat i rygmarven.

    Diagram af segmentale refleksbuer

    1 - interoceptor; 2 - exteroceptor; 3-proprioceptorer; 4 - spinalknude; 5 - rygsøjlen; b - forreste rod; 7 - rygsøjlen i rygmarven 8 - sympatisk trunk; 9 - perifer nerve; 10 - baghjul 11 - front horn; 12-siders horn-sympatisk celle; 13 - motor neuron i den forreste horn; 14 - spinotalamisk vej 15 - Stier med dyb følsomhed; 16 - bageste ryglinje

    Den indbyggede metameriske karakter bevares ganske klart for de intercostale muskler. I inderveringen af ​​musklerne i underlivet og ryggen på grund af sammensmeltningen af ​​musklerne i forskellige myotomer træder regionerne for innervation af individuelle segmenter ind i andre områder og finder hinanden. I musklerne i lemmerne er overlappningen af ​​områderne for indervation af individuelle segmenter til hinanden allerede gået på en sådan måde, at den samme muskel er inderveret ikke af en men flere tilstødende segmenter af rygmarven, og det samme segment indeserer ikke en, men flere muskler. Neuroner er koncentreret i cervikal fortykkelse af rygmarven for innervering af de øvre ekstremiteter, i lændehvirvelsøjlen for innervering af de nedre ekstremiteter. I keglen på rygmarven eksisterer motorcellerne ikke længere; der er kun sensoriske celler og celler til indervering af bækkenorganerne. Sensitive indervation af huden er også blevet multi-segmenteret. Det samme hudområde leveres med følsomme fibre fra flere tilstødende segmenter af rygmarven (figur 22). Indervation af ekstremiteterne er meget mere kompliceret på grund af dannelsen af ​​nerveplexus. Omfordelingen af ​​nervefibre i nerveplexus ødelagde imidlertid ikke segmenteringen, men komplicerede det ved at ændre struktur og funktioner i lemmerne. De fysiologiske mekanismer i rygmarvets eget apparat indbefatter spinalreflekser, som i nogen grad er forbundet med segmenter af rygmarven. Afhængig af de dannelser, hvorfra der er forårsaget reflekser (fra hud, slimhinder, muskler, sener, periosteum), er der dybe (fra proprioceptorer af muskler, sener osv.) Og overfladiske (fra eksterceptorer af hud og slimhinder) reflekser. Dyb reflekser kaldes ellers proprioceptive, og overfladiske reflekser kaldes exteroceptive. En ejendommelig proprioceptiv refleks er at opretholde muskeltonen - strækmuskelrefleksen.

    Segmental innervering af huden (skema)

    1 - orbital nerve; 2 - maxillary nerve; 3 - mandibulær nerve; C1 - C8 - cervikal rygmarvsegmenter; T1 - T12 - segmenter af thoracic; L1 - L5 - lændesegmenter; Sl-S5 - bækken segment

    Mekanismerne i rygmarvets eget apparat indbefatter også beskyttelsesreflekser - reaktioner på stimuli af et tegn, der er skadeligt for organismen, normalt ledsaget af smertefulde stimuli. Et eksempel på en beskyttende refleks er tilbagetrækning af en hånd, når du ved et uheld rører ved en varm genstand.

    I rygmarven er nogle centre af autonom indervation. Så i det sakrale afsnit er centrum for blære, rektum og kønsorganer. I de laterale horn af de nedre cervikale og øvre thoraciske segmenter er cellerne, hvorfra fibrene fra den autonome innervering begynder, som forbinder knudepunkterne i den såkaldte grænse-sympatiske stamme.

    Hvor er rygmarven placeret, og hvorfor har den brug for pålidelig beskyttelse

    Artiklen beskriver, hvorfor rygmarven har brug for pålidelig beskyttelse. Anatomiske strukturer, der beskytter dette organ, er beskrevet.

    Om hvor rygmarven ligger, ved alle - i rygsøjlen. Eller rettere i rygsøjlen, som pålideligt beskytter hjernen mod skade. En sådan beskyttelse kan dog krænkes. Derefter udvikle alvorlige patologiske tilstande, nogle gange ekstremt farlige for livet.

    Generelle oplysninger

    Centrale nervesystem omfatter to dele - hjernen og rygmarven. Alle nerver tilhører den perifere NS. Rygmarven er en fortsættelse af hjernen, og ligner et langt rør, der springer i den sidste del.

    Ligesom hovedet består det af grå og hvidt materiale:

    • grå stof er repræsenteret af nervecellerne;
    • hvidt stof er nervefibre.

    Disse to stoffer på skåret ligner sommerfuglvinger. Nerveceller (neuroner) danner kerner, der er ansvarlige for forskellige funktioner. Placeringen af ​​neuroner i rygmarven varierer på alle niveauer. I brystområdet er det største antal kerne- neurale klynger.

    Spinalnervene forlader rygmarven i par, hvilket giver motorens og sensoriske funktion af bagagerummet og ekstremiteterne samt regulerer de indre organers funktion.

    Tabel. Funktioner af rygkernerne og nerverne:

    Hvis nogen del af rygmarven er beskadiget, vil der være tab af funktion af de nederste organer og væv.

    placering

    Så hvor er rygmarven?

    Da det er en del af det centrale nervesystem, som regulerer hele organismenes arbejde, behøver den massiv beskyttelse mod eksterne påvirkninger. Derfor er den placeret i en knoglebeholder dannet af hvirveldyrene - rygsøjlen. Hele den menneskelige rygsøjle består af 33, nogle gange 34 knogler, der repræsenterer flere divisioner.

    Placeringen af ​​hvirvlerne er strengt defineret, såvel som deres nummer:

    • den cervikale region er dannet af syv hvirvler;
    • thoracic regionen er den største og omfatter 12 knogler;
    • i lændehvirvelsøjlen og sakrale dele vokser fem hvirvler hver og i sakrummet sammen og danner en knogle;
    • coccyx indeholder 4-5 hvirvler.

    Ryggvirvlerne tjener som retningslinje til at bestemme placeringen af ​​de indre organer i en sund person. For eksempel er nyrerne placeret på hvirveldyrets niveau fra 12. thoracic til tredje lændehvirvel, den højre nyre er lidt højere.

    Placeringen af ​​hvirvlerne i rygsøjlen af ​​et barn er noget anderledes end den for en voksen. Barnet i livmoderen har flere flere. Sakrale hvirvler har endnu ikke dannet en enkelt knogle. Efter fødslen i flere år er det endelige skelet dannet.

    Billedet nedenfor viser opstillingen af ​​rygsøjlen og rygmarven inde i den.

    Den hvirveldyrskanal er dannet af hvirvlernes åbninger. Det ender i halebenet. Placeringen af ​​rygmarven inde i den er dog noget anderledes.

    Rygmarven fra kransens store occipital foramen begynder, passerer helt gennem de livmoderhalske og thoracale dele. Det ender på niveauet af den anden lændehvirvel, og længere i rygkanalen er der kun nervefibre. De danner den såkaldte "hestehale" eller terminalsektion.

    Foruden knoglefartøjet er rygmarven beskyttet af en tæt skede af bindevæv - den epidural. Under er der to flere tynde skaller - subdural og arachnoidal.

    Alle udfører en beskyttende funktion - fra ydre skader, gennemtrængning af mikroorganismer. Derudover er der mellem disse skaller flydende væske. Lægen gennemfører en undersøgelse af væske til diagnosticering af mange sygdomme.

    For at få cerebrospinalvæsken, skal du lave en spinal punktering - for denne procedure er der en klar instruktion. Referencepunktet i dette tilfælde er placeringen af ​​lændehvirvelens 2 hvirvler.

    To mere intervertebrale rum trækker sig tilbage fra det og udfører en punktering af meninges (foto). Derefter trækkes en nål i et testrør i cerebrospinalvæske og sendes til undersøgelse.

    En anden metode til undersøgelse er computertomografi. Denne metode gør det muligt for os at overveje hjernen i hele længden i lag.

    På grund heraf er de mindste patologiske ændringer i det afsløret. Prisen på en sådan undersøgelse er ret høj, så den udføres i henhold til strenge angivelser.

    Hvilken skade kan være

    På trods af dette massive forsvar er rygmarvsskader mulige:

    • i bilulykker
    • når den falder fra højden
    • nogle smitsomme sygdomme
    • tumorprocesser;
    • degenerative sygdomme i rygsøjlen.

    Ved skader og degenerative sygdomme forårsager forskellige overtrædelser af hvirvlernes placering skaden. I smitsomme sygdomme er hjernen beskadiget af mikroorganismer toksiner. Under tumorprocesser bliver hjernen presset ud.

    Symptomer, der vil blive observeret hos en patient, afhænger af skadens placering. Læs mere om dette i videoen i denne artikel.

    At vide, hvor rygmarven er placeret, foreslår eksperter visse sygdomme. Også denne viden hjælper med at udføre nogle diagnostiske og terapeutiske procedurer.

    Rygmarv

    Rygmarven er en del af rygsøjlens centralnervesystem, som er en ledning 45 cm lang og 1 cm bred.

    Rygmarvsstruktur

    Rygmarven er placeret i rygsøjlen. Bag og foran er to riller, som hjernen er opdelt i i højre og venstre halvdel. Den er dækket af tre skaller: vaskulær, arachnoid og solid. Rummet mellem de vaskulære og arachnoide membraner er fyldt med cerebrospinalvæske.

    I midten af ​​rygmarven ses grå materiale, på skåret i form som ligner en sommerfugl. Grå stof består af motoriske og interkalare neuroner. Det ydre lag af hjernen er den hvide stof af axonerne, samlet i de nedadgående og stigende veje.

    I grå materiale er to typer horn udmærket: anterior, hvor motorneuroner er placeret og posterior, placeringen af ​​interkalære neuroner.

    Strukturen af ​​rygmarven har 31 segmenter. Fra hver strækning danner de forreste og bageste rødder, som fusionerer, rygmarven. Når du forlader hjernen, falder nerverne straks ind i rødderne - bag og forreste. De bageste rødder er dannet ved hjælp af axoner af afferente neuroner, og de er rettet mod det grå stofs bakre horn. På dette tidspunkt danner de synaps med efferente neuroner, hvis axoner danner ryggnervenes forreste rødder.

    I de bageste rødder er spinalnoderne, hvor de sensoriske nerveceller er placeret.

    I midten af ​​rygmarven er rygkanalen. Til hovedets muskler, lunger, hjerte, organer i brysthulen og øvre ekstremiteter bevæger nerverne sig væk fra segmenterne af den øvre bryst og halsen af ​​hjernen. Mavemusklerne og stamme muskler styres af segmenterne af lændehvirvelsøjlen og brystkroppen. Musklerne i underlivet og underkroppernes muskler styres af hjernehalvets sakrale og nedre lumbal segmenter.

    Rygmarvsfunktion

    Der er to hovedfunktioner i rygmarven:

    Dirigentfunktionen er, at nerveimpulserne i hjernens stigende veje flytter til hjernen, og de nedadgående stier fra hjernen til arbejdsorganerne modtager kommandoer.

    Rygmaskens refleksfunktion er, at den giver dig mulighed for at udføre enkle reflekser (knæskive, håndudtag, bøjning og forlængelse af øvre og nedre lemmer osv.).

    Under rygmarvets kontrol udføres kun enkle motorreflekser. Alle andre bevægelser, såsom at gå, jogge osv., Kræver hjernens deltagelse.

    Rygmarvspatologier

    Hvis vi starter fra årsagerne til rygmarvens patologi, kan vi skelne mellem tre grupper af sygdomme:

    • Misdannelser - postpartum eller medfødte abnormiteter i hjernens struktur
    • Sygdomme forårsaget af tumorer, neuroinfections, nedsat spinalcirkulation, arvelige sygdomme i nervesystemet;
    • Rygmarvsskader, som omfatter blå mærker og brud, klemmer, ryster, forstuvninger og blødninger. De kan forekomme både autonomt og i kombination med andre faktorer.

    Eventuelle sygdomme i rygmarven har meget alvorlige konsekvenser. En særlig type sygdom kan henføres til rygmarvsskader, som ifølge statistikker kan opdeles i tre grupper:

    • Bilulykker - er den mest almindelige årsag til rygmarvsskade. Specielt traumatisk kører motorcykler, da der ikke er ryglæn, der beskytter ryggen.
    • Faldende fra en højde - kan enten være utilsigtet eller forsætlig. Under alle omstændigheder er risikoen for skader på rygmarven stor nok. Ofte modtager atleter, elskere af ekstreme sportsgrene og hopper fra en højde skade på denne måde.
    • Husholdninger og ekstraordinære skader. Ofte opstår de som følge af afstamning og falder på et dårligt sted, der falder fra en stige eller under iskalde forhold. Også til denne gruppe kan tilskrives kniv og kugle sår og mange andre tilfælde.

    Med rygmarvsskader er lederfunktionen forringet i første omgang, hvilket fører til meget dårlige konsekvenser. For eksempel fører skader på hjernen i livmoderhalsen til, at hjernefunktioner bevares, men de mister kontakt med de fleste organer og muskler i kroppen, hvilket fører til forlamning af kroppen. De samme forstyrrelser opstår, når perifere nerver er beskadiget. Hvis de sensoriske nerver er beskadiget, forstyrres følsomheden i visse dele af kroppen, og skaderne på motorens nerver forstyrrer bevægelsen af ​​visse muskler.

    De fleste af nerverne blandes, og deres skade forårsager både umuligheden af ​​bevægelse og tab af følsomhed.

    Spinal punktering

    Lændepunkterne består i at indsætte en speciel nål i det subarachnoide rum. Rygmarvspunktur udføres i særlige laboratorier, hvor permeabiliteten af ​​dette organ bestemmes, og trykket af CSF måles. Punktet udføres både i medicinske og diagnostiske øjemed. Det giver dig mulighed for hurtigt at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​blødning og dens intensitet, for at finde inflammatoriske processer i meningerne, for at bestemme slagtilfældeets art, for at bestemme ændringer i cerebrospinalvæskens art, signalssygdomme i centralnervesystemet.

    Ofte gøres punkteringen til indførelse af radiopaque og medicinske væsker.

    Til terapeutiske formål udføres punktering med det formål at ekstrahere blod eller purulent væske såvel som til indførelse af antibiotika og antiseptika.

    Indikationer for spinal punktering:

    • meningoencephalitis;
    • Uventede blødninger i det subarachnoide rum på grund af aneurysmbrud;
    • cysticercose;
    • myelitis;
    • meningitis;
    • neurosyphilis;
    • Traumatisk hjerneskade;
    • liquorrhea;
    • Hydatid sygdom.

    Nogle gange bruges rygmarvspunktur til at reducere parametrene for intrakranielt tryk, når det gælder operationer i hjernen, samt at lette adgangen til maligne neoplasmer.

    Afsnit af den menneskelige rygmarv

    Spinalstrækningen er aktivt involveret i funktionen af ​​CNS. De leverer signaler til hjernen og tilbage. Placeringen af ​​rygmarven er rygkanalen. Dette er et smalt rør, beskyttet fra alle sider af tykke vægge. Inde i den er der en let ubøjet kanal, hvor rygmarven er placeret.

    struktur

    Strukturen og placeringen af ​​rygmarven er ret kompliceret. Dette er ikke overraskende, fordi det styrer hele kroppen, er ansvarlig for reflekser, motorfunktion, indre organers arbejde. Hans opgave er at overføre impulser fra periferien i retning af hjernen. Der behandles den modtagne information med lynhastighed, og det nødvendige signal sendes til musklerne.

    Uden denne krop er det umuligt at udføre reflekser, og det er faktisk kroppens refleksaktivitet, der beskytter os i farefelt. Rygmarven hjælper med at yde de vigtigste funktioner: vejrtrækning, blodcirkulation, hjerteslag, vandladning, fordøjelse, sexliv, samt lemmernes motorfunktion.

    Rygmarv - fortsættelsen af ​​hjernen. Den har en udtalt cylinderform og er sikkert skjult i rygsøjlen. Det efterlader mange nerveender rettet mod periferien. Neuroner indeholder fra en til flere kerner. Faktisk er rygmarven en komplet formation, der er ingen divisioner i den, men for nemheds skyld er det almindeligt at opdele det i 5 sektioner.

    Rygmarven i embryoet fremgår allerede i fjerde uge af udvikling. Det vokser hurtigt, tykkelsen øges, rygsøjlen fylder gradvist det, selvom kvinderne måske ikke engang mistanke om, at hun snart bliver en mor. Men indeni er der allerede et nyt liv. I ni måneder differentieres forskellige celler i centralnervesystemet gradvist, og afdelinger dannes.

    Den nyfødte har en fuldt dannet rygmarv. Det er nysgerrig, at nogle af afdelingerne først vil blive dannet, når barnet er født, tættere på to år. Dette er normen, fordi forældre ikke behøver at bekymre sig. Neuroner skal danne lange processer, som de sammenkobles med. Det tager mange tid og energi omkostninger af kroppen.

    Celler i rygmarven opdeles ikke, fordi antallet af neuroner i forskellige aldre er relativt stabilt. Samtidig kan de opdateres i en relativt kort periode. Kun i alderdommen falder deres antal, og livskvaliteten forværres gradvist. Derfor er det så vigtigt at leve aktivt uden dårlige vaner og stress for at inddrage sunde fødevarer med rigeligt indhold af næringsstoffer i kosten, i det mindste lidt motion.

    udseende

    Rygmarven i sin form ligner en lang tynd ledning, der starter i livmoderhalsområdet. Den cervikale hjerne er fast fastgjort til hovedet i området af den store åbning på bagsiden af ​​kraniet. Det er vigtigt at huske at nakke er en meget skrøbelig zone, hvor hjernen forbinder rygmarven. Hvis det er beskadiget, kan konsekvenserne være meget alvorlige, endda lammelse. Forresten er rygmarven og hjernen ikke klart adskilt, den går glat ind i den anden.

    På overgangsstedet skærer de såkaldte pyramideveje. Disse ledere bærer den vigtigste funktionelle belastning - de giver bevægelse af lemmerne. I den øvre kant af den anden lændehvirvel er ryggen placeret i rygmarven. Dette betyder, at rygsøjlen er faktisk længere end selve hjernen, dens nedre dele består kun af nerveender og skaller.

    Når en spinal punktering udføres til analyse, er det vigtigt at vide, hvor rygmarven ender. Punkter til analyse af cerebrospinalvæske udføres, hvor der ikke er nervefibre (mellem 3. og 4. lændehvirvler). Dette eliminerer helt muligheden for skade på en så vigtig del af kroppen.

    Organets dimensioner er som følger: længde - 40-45 cm, rygmarvets diameter - op til 1,5 cm, rygmarvens masse - op til 35 g. Rygmassens masse og længde er omtrent ens. Vi har angivet den øvre grænse. Hjernen i sig selv er ret lang, der er flere sektioner i hele sin længde:

    Afdelinger er ikke lige indbyrdes. I de cervicale og lumbosakrale dele af nervecellerne kan placeres meget mere, da de giver motorens funktioner i lemmerne. Derfor er rygmarven tykkere end i andre steder.

    Nederst er keglen på rygmarven. Den består af segmenter af sakrummet og geometrisk svarer til keglen. Så passerer det jævnt ind i den endelige (terminale) tråd, på hvilken organet slutter. Det er fuldstændig fraværende nerver, det består af bindevæv, som er dækket af standard skaller. Terminalgarnet er fastgjort på 2. coccygevertebraen.

    Skins

    Hele længden af ​​kroppen dækker 3. hjerne meninges:

    • Den indre (første) er blød. Det huser åre og arterier, der leverer blod.
    • Spindelvæv (medium). Det hedder også arachnoid. Mellem de første og indre skaller er der også et subaraknoid rum (subarachnoid). Den er fyldt med cerebrospinalvæske - cerebrospinalvæske. Når punkteringen udføres, er det vigtigt at få nålen ind i dette subarachnoide rum. Kun fra det kan tages til analysevæske.
    • Udendørs (fast). Det fortsætter til hullerne mellem hvirvlerne, der beskytter nervernes ømme rødder.

    I rygmarven selv er rygmarven sikkert fastgjort af ledbåndene, der fastgør den til hvirvlerne. Bundler kan gå tæt nok, fordi det er vigtigt at beskytte ryggen og ikke forstyrre rygsøjlen. Han er særligt sårbar foran og bagved. Selvom rygmarvets vægge er ret tykke, er der tilfælde, hvor det er beskadiget. Ofte sker dette under ulykker, ulykker, stærk kompression. På trods af den tankevækkende struktur af rygsøjlen er det ret sårbart. Hans skade, tumorer, cyster, intervertebral brok kan endda provokere lammelse eller svigt i nogle indre organer.

    Der er også cerebrospinalvæske i midten. Det er placeret i den centrale kanal - et smalt langt rør. Over hele overfladen af ​​rygmarven i dens dybde rettet riller og revner. Disse riller varierer i størrelse. Den største af alle slots er ryggen og fronten.

    Der er også rygmarvspor i disse halvdele - yderligere fordybninger, som deler hele organet i separate ledninger. Dette danner par af anterior, laterale og posterior ledninger. I ledningerne løber nervefibre, der udfører forskellige men meget vigtige funktioner: de signalerer smerte, bevægelse, temperaturændringer, fornemmelser, rører osv. Gabet og rillerne er riddled med et væld af blodkar.

    Hvad er segmenter?

    For at rygmarven kan kommunikere pålideligt med andre dele af kroppen, har naturen skabt divisioner (segmenter). I hver af dem er der et par rødder, som forbinder nervesystemet med indre organer samt hud, muskler og lemmer.

    Rødderne kommer ud direkte fra rygsøjlen, så dannes nerver, som er fastgjort i forskellige organer og væv. Bevægelserne er primært rapporteret af forrødderne. Takket være deres arbejde forekommer muskelkontraktioner. Derfor er det andet navn på frontrødderne - motor.

    De bageste rødder henter alle de meddelelser, der når receptorerne og sender information til hjernen om de modtagne fornemmelser. Derfor er det andet navn på de bageste rødder følsomt.

    Alle mennesker har det samme antal segmenter:

    • nakke - 8;
    • spædbørn - 12;
    • lændehvirvel - 5;
    • sacral - 5;
    • coccygeal - fra 1 til 3. I de fleste tilfælde har en person kun 1 coccyx segment. For nogle mennesker kan deres antal stige til tre.

    I intervertebral foramina er rødderne af hvert segment placeret. Deres retning ændrer sig, da ikke hele rygsøjlen er fyldt med hjernen. I den cervicale rygsøjle er rødderne arrangeret vandret, i brystområdet ligger de skråt i lændehvirvelsøjlen og sakrale områder næsten lodret.

    De korteste rødder er i livmoderhalskvarteret, og den længste - i lumbosakralet. En del af lændehvirvlen, sacral og coccyx segmentet udgør den såkaldte hesthale. Den er placeret under rygmarven, under den anden lændehvirvel.

    Hvert segment er strengt ansvarlig for sin del af periferien. Denne zone omfatter hud, knogler, muskler og separate indre organer. Alle mennesker har samme opdeling i disse zoner. Takket være denne funktion er det let for lægen at diagnosticere sted for udvikling af patologi i forskellige sygdomme. Det er nok at vide, hvilken zone der er berørt, og han kan konkludere hvilken del af rygsøjlen der er berørt.

    Nålens følsomhed er f.eks. I stand til at regulere det 10. thoracic segment. Hvis patienten klager over, at han ikke føler at røre navlen, kan lægen antage, at patologien udvikler sig under det 10. thorax segment. Samtidig er det vigtigt, at lægen sammenligner reaktionen af ​​ikke kun huden, men også andre strukturer - muskler, indre organer.

    Et tværsnit af rygmarven vil vise en interessant funktion - den har en anden farve på forskellige steder. Det kombinerer grå og hvide nuancer. Grå er farven på neurons legemer, og deres processer, centrale og perifere, har en hvidfarve. Disse processer kaldes nervefibre. De er placeret i specielle riller.

    Antallet af nerveceller i rygmarven er slående i antallet - der kan være over 13 millioner. Dette er en gennemsnitlig tal, det sker endnu mere. Sådan et højt tal bekræfter endnu en gang, hvor vanskeligt og omhyggeligt organiseret forbindelsen mellem hjernen og periferien er. Neuroner bør kontrollere bevægelse, følsomhed og funktion af indre organer.

    Ryggsøjlens tværsnit ligner en sommerfugl med vinger. Dette fancy median mønster danner neurons grå organer. En sommerfugl kan observere særlige bulger - horn:

    Individuelle segmenter har også laterale horn i deres struktur.

    I de forreste horn er neuronernes legemer pålideligt placeret, som er ansvarlige for at udføre motorfunktionen. Neuroner, der opfatter følsomme impulser, er skjulte i de bakre horn, og de laterale horn er neuroner, der tilhører det autonome nervesystem.

    Der er afdelinger, der er ansvarlige strengt for arbejdet i en separat krop. Forskere har studeret dem godt. Der er neuroner, der er ansvarlige for elev, åndedræt, hjerteinnervation osv. Når der foretages en diagnose, tages disse oplysninger nødvendigvis i betragtning. Lægen kan bestemme tilfælde, hvor spinalpatologier er ansvarlige for funktionssvigt i de indre organer.

    Fejl i tarmene, urogenitale, åndedrætssystem, hjerte kan udløses af rygsøjlen. Ofte bliver dette hovedårsagen til sygdommen. En tumor, blødning, traume, en cyste i en bestemt afdeling kan provokere alvorlige forstyrrelser ikke kun fra muskuloskelet, men også fra indre organer. Patienten kan for eksempel udvikle fækal inkontinens, urin. Patologi er i stand til at begrænse strømmen af ​​blod og næringsstoffer til et bestemt område, hvorfor nerveceller dør. Dette er en yderst farlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.

    Forbindelsen mellem neuroner udføres gennem processer - de kommunikerer med hinanden og med forskellige områder af hjernen, ryg og hjerne. Scions hovedet op og ned. Hvide processer skaber stærke ledninger, hvis overflade er dækket af en speciel kappe - myelin. I ledningerne kombineres fibre med forskellige funktioner: nogle bærer et signal fra leddene, musklerne og andre fra huden. Sidekablerne er ledere af information om smerte, temperatur og berøring. I cerebellum fra dem er et signal om muskeltoner, position i rummet.

    Nedadgående ledninger transmitterer information fra hjernen om den ønskede position af kroppen. Så bevægelsen er organiseret.

    Korte fibre forbinder individuelle segmenter, og lange fibre giver kontrol af hjernen. Sommetider skærer fibrene eller går til den modsatte zone. Grænserne mellem dem er sløret. Krydsning kan nå niveauet af forskellige segmenter.

    Den venstre side af rygmarven samler i sig lederne fra højre side og højre side - ledere fra venstre. Dette mønster er især udtalt i følsomme skud.

    Skader og død af nervefibre er vigtige for at detektere og stoppe i tide, da fibrene selv ikke er genstand for yderligere genopretning. Deres funktioner kan kun nogle gange blive overtaget af andre nervefibre.

    Blodforsyning

    For at sikre en korrekt ernæring i hjernen er mange store, mellemstore og små blodkar blevet bragt til det. De stammer fra aorta og vertebrale arterier. Processen involverer spinale arterier, anterior og posterior. Fra vertebrale arterier fodrer de øvre cervikale segmenter.

    Mange yderligere skibe strømmer ind i rygsårene langs hele rygmarvets længde. Disse er de rot-spinale arterier, gennem hvilke blod passerer direkte fra aorta. De er også opdelt i bag og front. I forskellige personer kan antallet af fartøjer variere, hvilket er en individuel funktion. Normalt har en person 6-8 rod-spinalarterier. De har en anden diameter. Den tykkeste nærer den cervicale og lumbaltykkelse.

    Den radikulære-spinal nedre arterie (Adamkevichs arterie) er den største. Nogle mennesker har en ekstra arterie (rot-spinal), som afviger fra de sakrale arterier. Radicular-spinal posterior arterier mere (15-20), men de er meget smalere. De giver blodtilførslen til den tredje del af rygmarven i hele tværsnittet.

    Mellem dem er skibene forbundet. Disse steder kaldes anastomose. De giver bedre ernæring til forskellige dele af rygmarven. Anastomose beskytter den mod mulige blodpropper. Hvis et separat fartøj lukker en blodprop, vil blodet stadig falde ind i det ønskede område langs anastomosen. Dette vil redde neuroner fra døden.

    Ud over arterierne lever rygmarven generøst på venerne, der er tæt forbundet med kraniale plexuserne. Dette er et helt system af skibe, hvorigennem blodet strømmer fra rygmarven til vena cava. For at forhindre blod i at strømme tilbage er der mange specialventiler i karrene.

    funktioner

    Rygmarven har to hovedfunktioner:

    Det giver dig mulighed for at få en følelse, at lave bevægelser. Derudover deltager han i den normale funktion af mange indre organer.

    Denne krop kan kaldes et kontroltårn. Når vi trækker en hånd væk fra en varm krukke, er dette en klar bekræftelse på, at rygmarven gør sit job. Han gav refleksaktivitet. Overraskende deltager hjernen ikke i ubetingede reflekser. Det ville tage for meget tid.

    Det er rygmarven, der giver reflekser designet til at beskytte kroppen mod skade eller død.

    værdi

    For at udføre en elementær bevægelse skal du bruge tusindvis af individuelle neuroner, øjeblikkeligt tænde forbindelsen mellem dem og sende det ønskede signal. Dette sker hvert sekund, fordi alle afdelinger skal være så koordinerede som muligt.

    Det er svært at overvurdere, hvor vigtigt rygmarven har til livet. Denne anatomiske struktur er af afgørende betydning. Uden det er levebrød absolut umuligt. Dette er det link, der forbinder hjernen og forskellige dele af vores krop. Den transmitterer de nødvendige oplysninger kodet i bioelektriske impulser ved lynhastighed.

    Kendskab til de strukturelle træk ved afdelingerne i dette fantastiske organ, deres hovedfunktioner, kan man forstå principperne for hele organismen. Det er tilstedeværelsen af ​​rygsøjlens segmenter, som gør det muligt for os at forstå, hvor vi har smerter, smerter, kløe eller frysning. Disse oplysninger er også nødvendige for at foretage den korrekte diagnose og en vellykket behandling af forskellige sygdomme.

    konklusion

    Spinalstrækningen er en klog naturindstilling. Vores rygsøjle er bygget på princippet om en børns pyramide, hvor enkelte dele er spændt. Forholdet mellem disse dele giver dig mulighed for at styre hele kroppen, takket være den hurtigste transmission af nerveimpulser.