Spinal CT er en hardware metode til at studere forskellige former for væv og organer. Det er computertomografi.

Beregnet tomografi af rygsøjlen er en moderne, effektiv og effektiv metode til diagnosticering af rygsygdomme og rygsøjler.

Princippet om operation er baseret på bestråling af den undersøgte del af kroppen med røntgenstråler, dvs. det samme som konventionelle røntgenstråler.

Den særlige egenskab ved denne metode er brugen af ​​computerteknologi til behandling af de opnåede data, hvilket gør det muligt at skelne det studerede væv i langsgående og tværgående sektioner. Som et resultat af undersøgelsen opnås et tredimensionalt øjebliksbillede af studieområdet. Diagnosticeringsmetoden er effektiv i undersøgelsen af ​​knoglestruktur og blødt væv.

Princippet om drift

Beregnet tomografi af rygsøjlen udføres under anvendelse af et apparat kaldet en tomografi. Den består af et særligt bevægeligt bord og en blok med et rundt hul i midten, hvorunder i studiet går et bord med en patient.

I den ringformede del af apparatet er kilden til røntgenstråling, og på modsat side af ringen er modtagelsesgitteret, som opfatter røntgenstråler.

Strålen passerer gennem testvævene og afhænger af deres tæthed ændrer de fysiske egenskaber, som registreres i modtagelsesdelen, og overføres derefter til en computer til videre behandling. Et træk ved denne metode er i modsætning til konventionelle røntgenstråler, at strålingskilden og modtageren bevæger sig i høj hastighed i en cirkel, hvilket gør det muligt at undersøge det organ, der studeres fra forskellige vinkler. Også på tidspunktet for undersøgelsen bevæger sig bordet, hvor patienten er placeret. Som følge af sådanne handlinger opnås et stort antal billeder taget ved forskellige vinkler og snit, hvilket danner et tredimensionalt billede af den diagnosticerede del af kroppen.

Tomografer varierer i antallet af skiver af den undersøgte kropsdel ​​pr. Minut af tiden og er: 16, 32, 128 og endog 256 skiver pr. Minut. Forøgelse af denne egenskab tillades at øge scanningsområdet pr. Tidsenhed.

Ændring af skivehøjde gør det muligt at opdage de mindste tumorer og formationer.

Hvilket formål er foreskrevet?

Beregnet tomografi giver dig også mulighed for at:

• få et digitalt billede af kroppens problemområde
• vurdere tilstanden af ​​de omgivende væv
• bemærk ændringer i tilstanden af ​​nervefibre;
• screening;
• nøddiagnose i tilfælde af skade.

Hvad viser?

Der var en ubehagelig opfattelse, at hvis en CT af thoracic rygsøjlen blev ordineret, blev en tumor bestemt mistænkt. Forstyr dig ikke på forhånd.

CT kan bestemme:

Hvordan tilberedes?

For computertomografi uden brug af et kontrastmiddel kræves der ingen speciel forberedelse.

Ved brug af kontrast er det nødvendigt at afholde sig fra at spise i seks timer før scanning. Ved udførelse af CT i den cervicale rygsøjle er det nødvendigt at afholde sig ikke blot fra mad, men også fra vand 1 time før scanning.

Når CT af lændehvirvelsøjlen på tærsklen før diagnosen er det nødvendigt at afholde sig fra de produkter, der danner gasser i tarmene, samt at lave en rensende enema.

Anbefalingen kan også omfatte tilstedeværelsen af ​​en henvisning fra en læge for at reducere omfanget af diagnostisk søgning.

I tilfælde, hvor en CT-scanning udføres i lumbosakralområdet i rygsøjlen hos kvinder, injiceres et kontraststof i tampons sammensætning i vagina.

Hvordan og hvor meget tid er brugt?

Overvej hvordan man gør en CT-scanning af rygsøjlen:

1. Først og fremmest skal du fjerne dig selv fra alle metalgenstande.
2. Derefter lægger lægen patienten på bordet.
3. I tilfælde af anvendelse af et kontrastmiddel injicerer lægen et intravenøst ​​kateter med et jodholdigt stof. Samtidig er der en følelse af varme og smag af metal i munden. Vær ikke bange for dette - det er normalt.
4. På diagnosetidspunktet er lægen i det næste rum, hvorfra kontrol og overvågning af undersøgelsen vil blive gennemført.
5. Under scanning begynder bordet at køre ind i apparatets åbning, hvor ringen bevæger sig med stor hastighed. Støjen er lille. Lægen håndfri giver kommandoer for at holde vejret. En forudsætning for at opnå et billede af høj kvalitet er observeringen af ​​immobilitet under diagnosen.

Den omtrentlige tid for proceduren er et par minutter og bruger en kontrast på 25 minutter.

I nogle situationer afslører billederne såkaldte artefakter - indblanding i billedet, der vises under bevægelse, ukorrekt vejrtrækning eller tilstedeværelsen af ​​metalgenstande.

Kontraindikationer

Kontraindikationer omfatter:

• Under graviditeten anvendes denne type diagnose kun som en sidste udvej, hvis der er en trussel mod mor og barns liv;
• Vægten af ​​patienten med en kropsvægt over 150 kg, er det også nødvendigt at være opmærksom på mængderne, som er begrænset af størrelsen af ​​den bevægelige ring af tomografien;
• Manglende evne til at tilvejebringe immobilitet under diagnosen

Kontraindikationer ved brug af et kontrastmiddel:

• allergisk over for stoffet, der kommer ind i kontrast, normalt jod;
• hjertesygdom
• amning;
• nyresvigt
• multiple myelom;
• øget kreatinin og urinstof
• diabetes mellitus.

Før man gennemgår computertomografi ved hjælp af kontrast, anbefales en biokemisk blodprøve til evaluering af nyrefunktionen. I tilfælde af forhøjede niveauer af kreatinin og urinstof i blodet menes det, at nyrefunktionen er reduceret, så brugen af ​​kontrast er kontraindiceret. Hvis denne regel ignoreres 10 dage efter at have taget kontrasten, kan der opstå et progressivt fald i nyrefunktionen.

Hvis patienten vejer mere end 150 kg, skal du bruge et 16 skiveapparat, og hvis vægten er mere end 227 kg, 64 skive.

Der er en aldersgrænse for computeriseret tomografi hos børn, grunden til dette er behovet for at observere immobilitet. For at overholde denne betingelse gælder bedøvelse.

Tegn på en allergisk reaktion på et kontrastmiddel

Tegn på kontrastallergier:

• udseende af ødem i ansigt og ører;
• tung vejrtrækning på grund af larynx ødem
• kvalme og opkastning
• kløe;
• trykforøgelse
• nældefeber.

Risikoen for en allergisk reaktion stiger med intolerance over for jod, skaldyr og bronchial astma.

De rygsektioner, hvor undersøgelsen udføres:

1. CT af den cervicale rygsøjle
2. CT af thoracic rygrad
3. CT-scanning af lumbosakral rygsøjlen

Hvad viser en cervikal rygsøjle undersøgelse?

Beregnet tomografi af cervical ryggraden undersøger følgende betingelser:

• ryghvirvler;
• spinalkanal;
• vaskulære og lymfesystemer;
• skjoldbruskkirtel og tymuskirtler.

Med en lavere kvalitet i forhold til MR, observeres tilstanden af ​​ledbåndene, intervertebrale skiver og rygmarv. Består effektivt frakturer, tumorer, hæmatomer og medfødte anomalier i knoglestrukturer.

I tilfælde hvor det er nødvendigt at gennemgå en sådan undersøgelse under graviditeten, skal du bruge et beskyttende forklæde på maven for at forhindre barnet i at blive udsat for stråling.

Til opgave at afklare diagnosen og den operationelle planlægning for skader.

Hvad viser en undersøgelse af thoracic ryggraden?

Brystcomputertomografi er indikeret i tilfælde af mistænkte lungetyper.

CT-scanning af thoracal rygsøjlen ved hjælp af et kontrastmiddel bestemmer effektivt metastaser, areal og volumen af ​​vævsskade. Det vil også vise tilstanden af ​​lymfeknuder og lokalisere fokus for inflammation.

Undersøgelse af thoracal rygsøjlen bruges til at detektere fremmedlegemer i lungerne.

Hvad viser lumbosacral rygsøjlen undersøgelsen?

Beregnet tomografi af lumbosakral ryggen giver dig mulighed for at evaluere:

• lumen i rygsøjlen;
• tilstand af nerve rødder;
• fraktur;
• tumorer og metastaser;
• dynamikken af ​​osteochondrose og reumatiske sygdomme;
• spondylose;
• rygmarvblødning
• ustabilitet af hvirvlerne
• herniated intervertebral disks;
• spinale ændringer på grund af ankyloserende spondylitis og reumatoid arthritis;
• virkninger af skader på kirurgi.

Hvor ofte kan du passere og hvad vi får i sidste ende?

Det anbefales at gennemgå en computertomografi en gang om året - det skyldes det faktum, at en person får en røntgendosis under undersøgelsen. Med akut behov er det tilladt at aflevere en gang hver 6. måned.

Afkodning af resultater opnået af læge radiolog eller læge af strålingsdiagnose, den estimerede tid på en time i tilfælde af fravær af vanskelige situationer. I tilfælde af alvorlige og kontroversielle sygdomme kan en lægehøring afholdes, og afkodningen kan forsinkes i 1 dag.

Billeder udstedes på digitalt medium og i trykt form. Resultaterne lagres også i tomografens arkivdatabase.

Beregnet tomografi af rygsøjlen giver en komplet beskrivelse af tilstanden af ​​knogledannelserne i rygsøjlen og de omgivende bløde væv.

Beregnet tomografi af rygsøjlen

Beregnet tomografi (CT) er en metode, der giver dig mulighed for at udforske området af interesse for kroppen ved hjælp af x-ray røntgen. Dette er den sikreste og mest informative måde at diagnosticere rygsøjlen på.

Det kan bruges til at identificere skader, tumorer, strukturelle abnormiteter, rygmarvsdysfunktion og mere. Billedet opnået ved CT-scanning af bagsiden, klar, giver dig mulighed for at se den mindste afvigelse.

Processens kerne

Beregnet tomografi af rygsøjlen giver dig mulighed for at undersøge enhver afdeling. Patienten er røntgen, så behandles dataene ved hjælp af specielle programmer. I løbet af undersøgelsen er det muligt at opnå røntgenstråler, som kan bruges til at konkludere om patientens tilstand.

Under diagnostik registreres videoen, hele processen vises på skærmen. Optagelse kan gemmes på en hukommelsesenhed.

Fordele ved CT-rygsektioner:

• det mest præcise og detaljerede tredimensionale billede;
• mulighed for at undersøge enhver afdeling
• vurdering af patientens opsving efter operationen
• kontrol under punktering eller biopsi
• muligheden for at se de mindste afvigelser og overtrædelser
• mindre følsomhed over for patientens bevægelser under undersøgelsen
• mindste stråling.

På trods af den store liste over fordele har denne metode ulemper. Til undersøgelse af rygmarven er det bedre at vælge en MR.

Hvad kan ses på billedet?

Beregnet tomografi af rygsøjlen er nødvendig for at vurdere tilstanden af ​​knogle- og bruskvæv, sener, blodkar og nerveender samt at identificere patologiske processer. På billedet kan du i detaljer undersøge hvirvlerne, deres processer, rygmarven, tilstanden på de intervertebrale diske.

Hvad viser CT? Ved hjælp af computertomografi af rygsøjlen er det muligt at identificere skader med forskydning, cyster, tumorer, metastaser, udviklingsabnormiteter, intervertebral brok, osteoporose, osteomyelitis og andre patologier.

Hvis en patient har kræft, skal han undersøges regelmæssigt.

Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at se onkologi tidligt, mens røntgenstråler og andre forskningsmetoder er ineffektive.

CT af brystet

CT af thoracic rygsøjlen er almindelig for diagnosen tumorer i lungerne. Billedet viser tydeligt metastaserne og graden af ​​deres fordeling. Med denne metode kan du vurdere tilstanden efter skade.

Også computertomografi af thoracal rygsøjlen er egnet til undersøgelse af sygdomme i lymfeknuderne.

Til scanning af ledbånd og intervertebrale diske er en fordel at give en MR.

Ved hjælp af CT-scanning af thoracal rygsøjlen kan lægen vurdere tilstanden af ​​rygmarven og den anatomiske struktur af hvirvlerne. Efter undersøgelsen kan du vælge den mest effektive behandling.

Indikationer for thoracic ryggrad CT:

• vertebrale neoplasmer;
• traumer;
• rygsmerter eller brystsmerter
• medfødte anomalier af hvirvlerne;
• osteoporose, spondylose, slidgigt;
• reumatisme i brystet;
• ændring i kropsholdning
• indsnævring eller udvidelse af rygkanalen.

CT af thoracal rygsøjlen er uundværlig, hvis der er kontraindikationer til MR. På tomografen synlige åndedrætsorganer, hvis overtrædelser kan føre til rygsmerter. Særlig forberedelse til CT i thoracal rygsøjlen findes ikke.

CT af den cervicale rygsøjle

CT af cervikal rygsøjlen er den mest informative sammenlignet med andre teknikker, da du kan se brok og fremspring i hvirvlerne.

Beregnet tomografi på nakken giver mulighed for at vurdere tilstanden mellem det intervertebrale kanal og cervikale område. De mest almindelige indikationer for computertomografi af den cervicale rygsøjle er knoglefrakturer og vævsskader.

Under scanningen kan du undersøge tilstanden af ​​fartøjerne, blødt væv, knogler og andre strukturer. CT-scanning af den cervicale rygsøjle giver dig mulighed for at vurdere, hvor sundt lymfeknuderne er.

Ifølge resultaterne af CT-scanning af den cervicale rygsøjle er det muligt at få billeder af strubehalsens hals, hoved og bløde væv.

Beregnet tomografi af cervikal rygsøjlen er vist i sådanne tilfælde:

• hoved- eller nakkeskader
• tumorer, cyster;
• fremmedlegeme i strubehovedet;
• nedsat blodgennemstrømning i nakke og hoved;
• inflammatoriske eller infektiøse bløde vævsprocesser;
• lændesmerter;
• intervertebral brok;
• vaskulær patologi;
• hovedpine.

CT af lumbosakralet

Ved hjælp af CT-scanning af lændehvirvelsøjlen er det muligt at finde årsagen til rygsmerter.

Under computertomografi af lumbosakral ryggen kan du se tilstanden i mavemusklerne og det lille bækken.

Denne type undersøgelse er uundværlig for brud og forskydninger. Når man scanner lumbosakral ryggen med CT, er hvirvlerne, knoglemarven og intervertebralskiverne tydelige. Ofte skal folk, hvis erhverv er forbundet med vægtløftning, undersøges.

Årsagen til at scanne lumbosakral ryggen med CT er:

• traumer;
• lændesmerter, skydning;
• begrænset bevægelighed
• følelsesløshed i lemmerne;
• medfødte anatomiske defekter.

Indikationer og kontraindikationer

Undersøgelsen skal kun udføres på recept. CT-scanning er angivet i sådanne tilfælde:

• spinale skader
• hovedpine eller ømhed i ryggen af ​​ukendt oprindelse
• muskelspænding;
• brok;
• abnormiteter i muskuloskeletale systemet;
• indsnævring af blodkarrene;
• spinal kirurgi (CT scan skal ske før og efter operationen);
• osteoporose, osteochondrose og andre knoglesygdomme;
• tumorer og metastaser;
• komprimering af rygmarven;
• bylder;
• ødelæggelse af hvirvlerne.

Beregnet tomografi af rygsøjlen er ofte angivet specifikt til patienter med krumning i thoracals rygsøjle.

Selvom undersøgelsesproceduren er sikker, er computertomografi skadelig for gravide og småbørn.

Røntgenstråler har en negativ effekt på fosteret.

For børn, hvis der er et sådant behov, er det bedre at vælge en MR.

Kontraindikationer til CT er:

• patientvægt over 150 kg
• neuropsykiatriske lidelser;
• frygt for begrænset rum;
• medfødte eller erhvervede hjertefejl
• hypertensive krise;
• tilstand af stof eller alkohol forgiftning;
• alvorlig nyre- og leversygdom
• krænkelse af cerebral kredsløb.

uddannelse

En CT-scanning viser det klareste billede, hvis du forbereder dig på forhånd til eksamen. Forberedelsen ser sådan ud:

• 2 dage før proceduren ikke kan spise mad, hvilket øger dannelsen af ​​gas. Det er nødvendigt at opgive mejeriprodukter, bageriprodukter, bælgplanter.
• Hvis du bruger et kontrastmiddel, kan der ikke spises noget på dagen for undersøgelsen. Fremgangsmåden udføres på tom mave.
• Før CT skal du fjerne alle smykker: kæder, øreringe, ringe. Det er nødvendigt at bære rummelige tøj, der ikke hæmmer bevægelsen.

Hvis patienten lider af flatulens, kan der tages aktivt kul.

Hvordan er det gjort?

Hvordan går computertomografi? Proceduren varer 10-15 minutter. Hvis der anvendes et kontrastmiddel, så ca. 25 minutter. Under scanningen har patienten ikke nogen ubehagelige eller smertefulde fornemmelser.

Enheden selv er en cylinder, inden for hvilken der er et bevægeligt bord. Den er forbundet til computeren, med hjælp og kontrol finder sted. Patienten lægges på ryggen på bordet, hans hænder skal holdes bag hovedet. En person har et sikkerhedssele for at fjerne mobiliteten.

Hvis en blodkarskanning er udført, injiceres et kontrastmiddel i venen, før patienten placeres i enheden.

Når bordet går ind i cylinderen, flytter det medicinske personale til et andet rum. Scanning finder sted ved hjælp af røntgenbilleder, enheden tager billeder. Efter computerbehandling, efter 15-20 minutter. Efter undersøgelsen kan patienten få et billede på hænderne.

Spiraltomografi

Denne type undersøgelse foregår på en spiral tomografi. Princippet om undersøgelse ligner CT, forskellen er kun i mindre røntgenstråling.

SCT giver dig mulighed for at identificere patologiske processer i blødt væv, rygmarvsskader og rygskader.

Multilayer-tomografi

MSCT er en ny diagnostisk metode. Dette er en forbedret version af spiral tomografi. Scanning sker mange gange hurtigere på grund af et større antal omdrejninger af røntgenrøret.

Den negative virkning på kroppen er minimal, patienten modtager en lav dosis af stråling.

Takket være brugen af ​​højteknologisk udstyr scannes hele kroppen i en rotation.

Indikationer for multilag tomografi:

• skader og blå mærker i rygsøjlen
• tumorer og metastaser;
• arthritis, spondyloarthrose;
• forberedelse til kirurgi.

Omkostninger til

Prisen på en scanning på en tomografi kan variere afhængigt af klinikken, typen af ​​apparat, anvendelsen af ​​et kontrastmiddel og størrelsen af ​​det område, der undersøges.

Den gennemsnitlige pris er 4-6 tusind rubler. Ved brug af et kontrastmiddel kan mængden nå 9 tusinde rubler. Prisen vil være betydeligt lavere, hvis du skal undersøge ikke en hel afdeling, men kun enkelte segmenter.

Med udviklingen af ​​teknologi er CT blevet meget mere populært end røntgenstråler, hvilket giver ringe information. For at få de mest nøjagtige data, bestå undersøgelsen på klinikker, hvor det nyeste udstyr er installeret.

Funktioner af adfærd og formål med spinal CT

Den traditionelle røntgenstråle, der bruges til at diagnosticere rygsøjlens sygdomme, er blevet erstattet af en ny teknik, CT af rygsøjlen. Denne metode er ikke kun mere sikker på grund af den lavere dosis af stråling modtaget, men også informativ.

Hvad viser diagnosen?

Beregnet tomografi af rygsøjlen - en undersøgelse baseret på røntgenscanning. Samtidig tillader denne undersøgelse i modsætning til konventionelle røntgenbilleder at opnå lag-for-lag-billeder taget i forskellige vinkler. På grund af dette opnås de ikke alene meget klart, men afspejler også de mindste krænkelser, som røntgenstråler ikke kan løse. Teknikken gør det muligt at studere:

Hvirvler sammen med processer.

CT anbefales at udføres, hvis det er nødvendigt at vurdere skeletsystemets tilstand og identificere skader.

Således afslører denne metode en lang række sygdomme:

• Skader og deres konsekvenser.
• Ændringer i opbygningen af ​​hvirvlerne, deformation.
• Gigt, artrose.
• Skoliose.
• Fødselsskader.
• Ændringer i nervefibre og muskler.
• Tumorer.
• Intervertebral brok.
• Ændringer i lumen i rygmarven.

CT anbefales som regel at udføres, hvis det er nødvendigt at vurdere skeletsystemets tilstand og identificere skader. Hvis doktorens hovedopgave er at vurdere tilstanden af ​​hjernen, foretrækkes det til en anden undersøgelse - MR. Efter lægens konklusion kan følgende formuleringer være til stede baseret på CT-scanningen af ​​rygsøjlen:

• Reduktion af intervertebralskivenes højde (ensartet eller lokalt), komprimering af de tilstødende hvirvler, der taler om degenerative processer.
• "Vakuum effekt", det vil sige detektion af gas inde i disken. Denne omstændighed vidner om osteochondrose.
• Brydning af annulus, det vil sige udseendet af en brok.
• Væksten i hvirvler i form af spines eller kroge er et tegn på spondylose.

Indikationer og kontraindikationer

Undersøgelse af hele rygsøjlen foregår sjældent.

Da spinal CT ledsages af røntgeneksponering, kan proceduren kun udføres, hvis der er bevis. Disse omfatter:

1. Skade.
2. Konstante smerter i rygsøjlen, nakke, hoved, ben og arme.
3. Kirurgisk indgreb eller forberedelse til dem.
4. Suspicion af tilstedeværelsen af ​​tumorer og metastaser.
5. Følelse af konstant spænding.
6. Nummenhed, kramper.

Kontraindikationer til CT-scanning af rygsøjlen er også forbundet primært med, at strålingseksponering antages. I denne forbindelse er undersøgelsen ikke udført for gravide og småbørn. Visse kontraindikationer har en diagnose af rygsøjlen med brug af kontrast:

• Allergi med iod.
• Nyresvigt, såvel som lever.
• Alvorlig bronchial astma.
• Udtales diabetes.

I disse tilfælde er den foretrukne diagnostiske metode magnetisk resonansbilleddannelse.

Typer af forskning

Undersøgelse af hele rygsøjlen sker sjældent, da det som regel ikke er nødvendigt. En tomografi af en af ​​afdelingerne er normalt tildelt:

1. Cervikal, herunder 7 hvirvler og en af ​​de mest fleksible zoner i det aksiale skelet. Det er i dette område, at forskellige patologier er særligt diagnosticeret, især fremspring og brok.
2. Bryst. Beregnet tomografi af rygsøjlen i thoracale regionen er rettet mod at identificere problemer ikke kun af rygsøjlen, men også af de indre organer i denne zone - lungerne, mediastinum, pleura.
3. Lumbo-sacral, bestandig modstå tunge belastninger, hvilket resulterer i ofte forskydning af diske. Ofte er smerten i dette område resultatet af patologier i brystområdet, så en fælles undersøgelse af de to sektioner kan udføres.

Multispiral computertomografi af rygsøjlen adskiller sig fra den sædvanlige forskning, idet de rørtransmitterende røntgenstråler kontinuerligt drejer rundt om det undersøgte område langs en spiralbane. Takket være denne metode til rotation og flere sensorer modtager signaler, skelnes et øjebliksbillede taget ved hjælp af MSCT af maksimal information.

CT myelografi

Denne procedure er smertefri, da kontrastmiddelets injektionssted er præ-anæstetiseret.

Beregnet tomografi på bagsiden kan udføres med kontrastforbedring, hvis det er nødvendigt at diagnosticere den påståede skade på blodkarrene og andre bløde vævformationer. For at studere tilstanden af ​​rygmarven kan der udføres CT-myelografi.

I almindelighed refererer myelografi til en røntgenundersøgelse, hvor et kontrastmiddel indsættes i rummet omkring rygmarven. CT-myelografi udføres efter samme princip, men billeder taget og behandlet af en tomografi er kendetegnet ved high definition og tredimensionelt billede. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at visualisere:

• Ændringer i blødt væv af degenerativ natur.
• Kanalforstyrrelse.
• Infektion.
• Skader forårsaget af skade.
• Tumorer.

Denne procedure er smertefri, da kontrastmiddelets injektionssted er præ-anæstetiseret.

Hvordan gør CT rygsøjlen?

Forberedelse til undersøgelsen er nødvendig, hvis der skal indføres en kontrast: Det anbefales ikke at spise 5-6 timer før det. Desuden kan lægen bede om at følge en bestemt kost, hvis undersøgelsen vil blive rettet mod studiet af lumbosacral. Hovedformålet er at reducere mængden af ​​gas i tarmen, hvilket kan forstyrre den klare visualisering af knogler og blødt væv i dette område.

Med den sædvanlige undersøgelse ligger patienten på ryggen. Hvis myelografi udføres, bliver han bedt om at ligge på maven eller på hans side, så lægen kan vælge det sted, hvor kontrasten vil blive introduceret. I dette tilfælde kan stoffet indgives enten i lændehvirvel- eller nakkeområdet. En rutinemæssig CT-scanning varer kun et par minutter. Tid kan øges, hvis myelografi udføres, eller omvendt reduceres med MSCT.

1. Trufanov G. Norma CT og MR i hjernen og rygsøjlen. St. Petersburg, 2014.
2. Hofer Mathias. Beregnet tomografi. Grundlæggende manual. Moskva, 2008.
3. Internet portal for medicinsk online konsultationer.

CT af rygsøjlen

Beregnet tomografi på rygsøjlen er en moderne, informativ, tilgængelig, ikke-invasiv metode til undersøgelse af rygsøjlen, blodårene og blødt væv der omgiver det, hvilket giver dig mulighed for at få de oplysninger, du har brug for til en diagnose i en procedure.

Ved hjælp af computertomografi af rygsøjlen er det muligt at opnå klare lag-for-lag-sort-hvide billeder af det undersøgte område. Hvert sådant billede repræsenterer et tyndt afsnit af væv og anatomiske strukturer i menneskekroppen. Tykkelsen af ​​skiverne kan justeres afhængigt af formålet med undersøgelsen. Den mindste skive tykkelse kan være omkring 1 mm. Alt dette gør spinal CT en værdifuld diagnostisk metode, som i sin informativitet overgår røntgen- eller ultralyd. Den eneste begrænsning af metoden er, at CT-scanningen af ​​rygsøjlen ikke tillader at opnå højkvalitetsbilleder af rygmarven.

Hvad viser spinal CT

De billeder, der blev taget under undersøgelsen, kan du se:

1. abnormaliteter i rygmarven (hvirvelbue kløft);
2. indsnævring af rygkanalen, årsagerne til denne indsnævring;
3. inflammation;
4. knoglevækst;
5. degenerative-dystrofiske forandringer i hvirvlerne;
6. rygmarvsblødning med arterio-venøs misdannelse
7. frakturer eller forskydning af hvirvlerne
8. virkninger af skader og kirurgiske indgreb.

Spinal CT

Diagnose af rygsøjlesygdomme kan udføres med eller uden brug af et kontrastmiddel. Kontrast er muligvis ikke nødvendig i tilfælde, hvor knoglerne undersøges, nemlig hvirvlerne, deres struktur, densitet, tilstedeværelsen af ​​skade og så videre. Uden brug af et kontrastmiddel kan en undersøgelse muligvis ikke give de nødvendige oplysninger om primære tumorer og metastaser, vaskulær status.

Undersøgelse af rygsøjlen udføres ved anvendelse af et kontrastmiddel baseret på iod, beregnet til intravenøs administration.

Kontrast kan indtastes:

1. en gang en jet før eller under undersøgelsen
2. bolus med en vis hastighed i hele undersøgelsen ved hjælp af en speciel dispenser - injektor.

Injektorens arbejde er synkroniseret med tomografens arbejde. Dette giver mulighed for bedre og mere informative skud.

Indførelsen af ​​et kontrastmiddel i patientens blod kan forårsage en række ubehagelige fornemmelser hos en person, som f.eks. En metallisk eller sur smag i munden, kvalme, varmeflusher i kroppen. Disse reaktioner er ikke farlige for patientens helbred. Derfor kan undersøgelsen fortsættes, når de vises.

Forekomsten af ​​symptomer på intolerance over for et kontrastmiddel, såsom svimmelhed, hævelse i ansigtet, ondt i halsen, kløende hud, urticaria, vejrtrækningsbesvær, nedsat blodtryk, skal rapporteres til læger for at få rettidig lægehjælp.

Risikoen for komplikationer som følge af administration af jodholdige kontrastmidler øges hos patienter med bronchial astma, intolerance over for jod og fisk og skaldyr.

Indikationer til undersøgelse

Du kan få en henvisning fra en læge til undersøgelse i følgende tilfælde:

1. spinale skader
2. spinal krumning;
3. betændelse i de intervertebrale skiver og ledbånd i rygsøjlen;
4. onkologiske sygdomme: bekræftelse af ændringer registreret på røntgenstråler, bestemmelse af størrelse, tumorens placering, stadium af tumorprocessen;
5. bestemmelse af knogletæthed
6. indsnævring af rygkanalen;
7. skader på rygsøjlen i en række sygdomme, såsom ankyloserende spondylitis;
8. Udseendet af ubehagelige symptomer i ryggen og lemmerne, hvis årsager er uklare (smerte, begrænset bevægelse, muskelsvaghed, følelsesløshed osv.);
9. Tilstedeværelsen af ​​implanterede kirurgiske anordninger, der forårsager problemer;
10. forberedelse til rygkirurgi
11. kontrol af vævstilstand efter udførelse af kirurgisk indgreb.

Kontraindikationer til undersøgelse

Beregnet tomografi af rygsøjlen udføres ikke:

1. graviditet til enhver tid
2. patientens vægt overstiger designfunktionerne for et bestemt apparat (sædvanligvis op til 120 kg).

Med forsigtighed og kun hvis der er alvorlige indikationer, undersøges følgende kategorier af patienter:

1. børn under 12 år
2. ammende kvinder
3. patienter med nyresvigt
4. med multiple myelomer.

Brugen af ​​kontrast er forbudt i følgende kategorier af patienter:

1. gravide og ammende kvinder
2. patienter, der lider af diabetes
3. patienter med kronisk nedsat nyre- og leverfunktion
4. personer med intolerance over for lægemidler baseret på jod.

Forberedelse af spinal CT

Indførelsen af ​​et kontrastmiddel er kun muligt på tom mave, så 6 timer før undersøgelsen er det nødvendigt at afstå fra at spise. Du kan drikke rent vand.

Hvordan gør CT rygsøjlen

I projektionen af ​​den studerede rygsøjle bør der ikke være metalfastgørelser, dekorationer og trimelementer enten på bagsiden eller på maven, da alle metaldele kan efterlade skygger på billederne og gøre det vanskeligt at diagnosticere. For at bestå eksamen, er det nødvendigt at vælge frit skåret tøj, hvor patienten vil være komfortabel i liggende stilling i lang tid.

Patienten er placeret på den bevægelige tabel af computertomografen i den bageste position. Hænder skal lægges bag hovedet. Patientens krop kan løses ved hjælp af specielle bælter for at undgå frivillige eller ufrivillige bevægelser. Komplet immobilitet af patienten sikrer høj kvalitet og klarhed i de taget billeder. Hvis det er nødvendigt, kan lægen bede patienten om at holde vejret, så åndedrætsbevægelserne ikke fører til slørede billeder.

Kontrastmedicin kan administreres før undersøgelsens start eller efter at de indfødte billeder er taget. I tilfælde af bolusinjektion af en kontrast indsættes et specielt kateter i venen på patientens arm, som er forbundet til dispenseren ved hjælp af et tyndt rør.

Når patienten er forberedt, bevæges enhedens bevægelige bord sammen med patienten inde i tomografen, så patientens rygsektion er på samme niveau som tomografescanneren. Før du tænder enheden, går det lægehjælp til rummet ved siden af ​​tomografen, hvorfra patienten observerer patienten gennem et specielt vindue. Kontakt med lægepersonalet kan benytte tovejskommunikation. Nogle modeller af tomografer er udstyret med en speciel opkaldsknap til medicinsk personale.

Når billederne er klar, kontrollerer lægen deres klarhed og detaljer. Hvis kvaliteten af ​​billederne giver dig mulighed for at identificere patologiske ændringer i vævet, anses undersøgelsesproceduren for at være afsluttet.

Dekryptering af de modtagne data

Dekodning udføres af en radiolog eller en radiologisk diagnostisk læge. For at hjælpe lægen kan patienten give resultaterne af tidligere undersøgelser, konklusionerne fra læger af beslægtede specialiteter, uddrag og en epicris om behandling, der udføres eller udføres. I billederne finder lægen og beskriver de patologiske forandringer af organer og væv og relaterer dem til en eller anden sygdom. Det skal forstås, at konklusionen af ​​en computertomografi af rygsøjlen ikke er en diagnose. Diagnosen er lavet af den behandlende læge, som har mulighed for at interviewe patienten og undersøge ham, samt forskellige laboratorie- og instrumentprøver.

På det tidspunkt tager afkodning fra 30 til 60 minutter. Derefter modtager patienten på sine hænder billeder og medicinsk konklusion. Billeder kan overføres i digital form, for eksempel på en disk, eller de er fortrykt på papir eller film.

Hvor ofte kan du lave en CT-scanning af rygsøjlen?

At tage billeder ved hjælp af røntgenbilleder. Billedet af en sektion af kropsvæv er bygget ud fra hvor intensivt et eller andet væv absorberer røntgenstråler. Den dosis stråling, som en patient modtager i en undersøgelse, er lille. Der er dog en række begrænsninger med hensyn til omfanget og hyppigheden af ​​procedurerne, da røntgenbilleder kan have en negativ indvirkning på menneskekroppen og fremkalde udviklingen af ​​kræft. Det optimale interval mellem undersøgelser skal være 12 måneder, uanset om det samme område af kroppen som første gang eller en anden vil blive undersøgt.

Beregnet tomografi af rygsøjlen - informativ diagnose af alle væv

Beregnet tomografi er et gennembrud i medicinsk diagnose. Den tidligere radiografi afspejler orgelet, men viser ikke små detaljer om patologien.

Dette skyldes metodenes ufuldkommenhed, snapshotet består af summen af ​​beklædningen af ​​alle vævene en efter en, fanget af røntgenstrålen. Luftveje og knogler afspejles bedst på det.

En computer behandler oplysninger og giver et tredimensionelt billede af et organ med præcis lokalisering og patologien. Det giver et billede i stoffets tværgående plan, at de tidligere metoder ikke var tilgængelige.

Foto computertomografi af rygsøjlen

Udstyrets følsomhed er halvtreds gange højere end forgængeren - klassisk radiografi. Det betyder, at den informative værdi af forskningen er uforlignelig mere kapacitetsmæssig. Billeder har fuld information om alle slags kropsvæv, herunder bløde.

Hvad er en computertomografi af rygsøjlen?

For effektiv behandling er det vigtigt at etablere diagnosen af ​​problemet så præcist som muligt.

Beregnet tomografi tillader:

1. Se et digitalt snapshot af den generelle visning af problemområdet eller hele rygsøjlen, sektioner, der lette detaljerne af sygdommen.
2. Ud over tilstanden på hvirvlerne og skiverne viser deres anatomiske placering tilstanden af ​​de omgivende væv.
3. Du vil se et billede af, om der er sket ændringer i nervefibrene, rygmarvscellerne og rygmusklerne. Hvis der er krænkelser, giver undersøgelsen endnu en præcisering - er de irreversible.
4. Den behandlende læge vil modtage omfattende oplysninger om problemet med rygsøjlen og vil være i stand til at lave en præcis aftale.

Hvilke sygdomme i rygsøjlen hjælper med at vise

• Disorders forbundet med intervertebrale diske vil afsløre osteochondrose.
• Hvis sådanne ændringer i to eller flere dele af rygsøjlen er almindelig osteochondrose.
• Undersøgelsen gør det muligt at bestemme forekomsten af ​​konsekvenser af osteochondrose - herniation af intervertebrale diske og indsnævring af rygkanalkanalerne, hvilket fører til skade på nerven og forstyrrelsen af ​​de organer, som det er ansvarlig for.
• Diagnostiserede komplikationer forbundet med osteochondrose - osteofytter.
• Enheden kan bestemme eventuelle abnormiteter i hvirvlerne, skiverne og omgivende væv:

• tumor,
• spinale defekter fra fødslen,
• rygskader.

Indikationer for diagnose

Undersøgelsen er ordineret af en læge i de fleste tilfælde, når det er nødvendigt at afklare diagnosen, inden man foreskriver et behandlingsforløb.

Tjene som en direkte lejlighed:

1. Behovet for at vurdere diskens tilstand.
2. Undersøgelsen af ​​hvirveldyrene på indholdet af mineralsalte.
3. Diagnose i tilfælde af uklare systematiske smerter i ryggen, hovedet, arme og ben.
4. Bestemmelse af virkningerne af rygskader.
5. Efter flere enkle undersøgelser, som f.eks. Røntgenstråle, blev det nødvendigt at afsløre diagnosen.
6. At afgøre, om behandlingen er effektiv.

Kontraindikationer

Proceduren for diagnose ved computertomografi er smertefri og forårsager ikke skade. Røntgenbestråling forekommer i ringe grad.

• Kontraindikation er graviditet og tidlig barndom. Forsink denne regel, når det er absolut nødvendigt. Hvis der imidlertid kræves en akut undersøgelse af en gravid kvinde, er fosteret dækket af en blyskærm.
• Når man gennemfører en undersøgelse med en computer tomografi (16-snit), er patientens vægt mere end et hundrede og halvtreds kilo. Den seneste udvikling - en 64-spids spiral tomografi begrænser vægten af ​​den person, der undersøges til 227 kg. Den nye model i undersøgelsen giver en mere blid stråling, som gør det muligt at diagnosticere børn.
• Kontraindikationer inkluderer udtalt nyreinsufficiens.

uddannelse

Beregnet tomografi af rygsøjlen kræver ikke nogen forberedende handling med få undtagelser.

• Hvis diagnosen vil blive indført kontrastmateriale. I dette tilfælde holdes fra at spise i seks timer før proceduren. Væske stopper med at tage en time før diagnosen.
• I undersøgelsen af ​​lumbosacral for dagen må du ikke spise mad, der fører til dannelse af gas. Om aftenen før studietiden er det nødvendigt at tømme tarmene.

Hvordan man undersøger

Patienten ligger tilbage på scannerens bord. Hvis det er nødvendigt, er kroppens position fastgjort med bælter og ruller, således at ufrivillige bevægelser ikke sker.

Under proceduren bevæger bordet sig inde i tomografien. Røntgenringen roterer rundt om den. Tomografen gør lidt støj.

Hvad er bedre at have en spinal CT eller MR?

For patienten er undersøgelserne ens i udseende. I deres handlinger indarbejdet forskellige fysiske fænomener. Nogle gange udfører de både computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse, de supplerer hinanden. Lægen bestemmer hvilken diagnose der skal foretrækkes i en bestemt sag.

Med computertomografi er knoglerne bedre diagnosticeret. Magnetic resonance imaging er mere informativ i studiet af blødt væv. Det bruges til at diagnosticere børn og gravide, fordi metoden er fuldstændig harmløs.

Video om hvilken diagnose af rygsøjlen er bedre, computertomografi eller MR:

I forskellige klinikker kan prisen være lidt anderledes, men i gennemsnit noget som dette:

CT af rygsøjlen

På grund af udviklingen af ​​medicinsk videnskab har lægerne mulighed for ikke kun at bruge resultaterne af laboratorietests, men også for visuelt at se tilstanden af ​​de indre organer af en person, før de foretager en diagnose. Denne fordel har og beregnes tomografi - en moderne og meget effektiv undersøgelse af rygsøjlen. Hvad er CT?

Funktioner og muligheder for spinal CT

Beregnet tomografi gør det muligt at opnå i de tredimensionale billedklare billeder af rygsøjlen som helhed eller kun af dets specifikke sektioner. Den undersøgte del af kroppen skannes af røntgenbilleder i forskellige vinkler, informationen kommer på computeren og efter behandling er der givet læger i form af lag for lag-billeder af rygsøjlen. På grund af det faktum, at hvirvlerne kan ses fra forskellige vinkler, er det muligt at se alle eksisterende patologier, herunder dem, der er i de tidlige udviklingsstadier.

Indikationer for passage af computertomografi

I de fleste tilfælde anbefales sådanne undersøgelser til patienter, der mistænker en krænkelse af rygsøjlens funktionalitet eller forskellige mekaniske skader i dens afdelinger. Metoden gør det muligt for lægerne at bestemme følgende sygdomme:

• medfødte patologier af rygsøjlens udvikling, der kræver krænkelse af nervefibre på grund af reduktionen af ​​hvirvelens lumen;
• osteochondrose, osteoporose, arthritis og andre sygdomme, som ændrer størrelsen på hvirvlerne eller mellemvertebrædderne;

I nogle tilfælde er det efter computertomografi nødvendigt at gennemgå yderligere magnetisk resonansbilleddannelse. Denne undersøgelse gør det muligt at tydeligt se læsionerne af blødt væv, som CT ikke kan diagnosticere.

Princippet om CT

Ved en normal røntgenundersøgelse passerer strålerne i en ret vinkel gennem det menneskelige væv og er fastgjort på filmen, resultatet er et almindeligt todimensionelt billede. CT-apparatet fungerer ret forskelligt - strålekilden er en ringformet enhed, der udsender stråler i forskellige vinkler, efter at de er slukket, falder de til forarbejdning på en computer. Patientens legeme er inde i ringen og bevæger sig langsomt med et specielt bord.

På grund af dette viser det sig ikke et skud, men en hel serie fra forskellige punkter og i forskellige vinkler. Efter behandling af et specielt computerprogram bliver de enkelte billeder omdannet til et tredimensionalt billede, der kan roteres og ses fra forskellige vinkler.

Hvilke dele af rygsøjlen kan diagnosticeres på CT

På baggrund af disse fund har lægerne mulighed for at bestemme patologien og udvikle en optimal behandlingsplan. Udstyret giver dig mulighed for at diagnosticere problemer i forskellige dele af rygsøjlen.

Computertomografi data analyse algoritme

Under behandling af spinal CT er der meget opmærksomhed på multidimensionel reformering, som gør det muligt at fortolke frontale, sagittale, aksiale og skrå fremspring. Dette er det mest komplette billede af hvirvlerne, som kan rotere rundt om akse og giver dig mulighed for at se organets tilstand fra forskellige synsvinkler.

Det er vigtigt. Hvis undersøgelser skal udføres på det akutte stadium af smerte syndromer, så ruller er lukket for at reducere dem. De er placeret på forskellige steder, udvælgelseskriteriet er den maksimale reduktion af smerte, når patienten ligger ned. I disse tilfælde er hældningsrammens hældningsvinkel indskrevet individuelt, idet der tages hensyn til laterale fremskrivninger af tomogrammet. Det er nødvendigt at modstå scanningsplanets parallelle position med skiverne i skiverne.

Antallet af tomografi zoner bestemmes af lægen under hensyntagen til det krævede antal scanningsområder, patologiens kompleksitet og patientens aktuelle tilstand. Medicinsk praksis bruger oftest en 3 mm tomografisk skive tykkelse; for en enkelt hvirvel er der 12 programmer nok. Genopbygningslinjen skal passere gennem rygsøjlen med den maksimale patologi i aksial fremspring.

Når der er et individuelt behov for computertomografi

Ud over de generelle patologier, der er beskrevet ovenfor, kan en CT-scan administreres til individuelle patientkategorier ifølge individuelle indikatorer.

Hvis det kliniske billede af sygdommen ikke opfylder den tidligere etablerede diagnose. Definitionen af ​​patologi kan laves på basis af foreløbige almindelige radiologiske undersøgelser, som ikke kan give et komplet billede af rygsøjlens tilstand. Korrektheden af ​​diagnosen afhænger i vid udstrækning af lægernes kvalifikationer, og dette er en subjektiv karakteristik. Desværre er fejlene af læger på grund af lavt fagligt niveau eller uretfærdigt udførelse af deres opgaver ret almindelige. Det anbefales at søge råd fra flere læger, hvis den foreskrevne behandling ikke medfører en forbedring af tilstanden, så er det nødvendigt at kræve en undersøgelse på en CT-scanner. I fremtiden er diagnosen bedre til at indsamle en konsultation.

I sammenligning med traditionel diagnostik af CT af rygsøjlen gør det muligt at undersøge dets anatomiske tilstand og de faktiske patologier i detaljer. Hovedområdet af mulige læsioner er den dorsale del, her forårsager forøgelsen i størrelse og fremspring af de intervertebrale skiver en spænding af rygsøjlen i selve basen. Som et resultat - smerte af varierende intensitet.

For at identificere graden af ​​spinal stenose skal du kende dens faktiske dimensioner i sagittalplanet. Hvis dens diameter reduceres til 10 mm, fortsætter sygdommen i en kompleks form og kræver øjeblikkelig medicinsk indblanding, hvis diameteren er inden for 10-15 mm, så har patienten delvis stenose. Samtidig overvåges tykkelsen af ​​de bageste langsgående og gule ledbånd, normalt skal parametrene være henholdsvis 2 mm og 3 mm.

Hvordan er CT gjort?

Beregnet tomografi af rygsøjlen gør det muligt at opnå højkvalitets tredimensionale billeder kun i tilfælde, hvor patienter nøjagtigt følger alle anbefalinger fra læger. Valg af forskning er dikteret af patientens symptomer og tilstand. En af fordelene ved CT er muligheden for at opnå resultatet af de indre organers tilstand i et tredimensionelt billede så hurtigt og smertefrit som muligt. Det tager kun et par minutter at få de endelige resultater.

Hvordan udføres spinalundersøgelse på en CT-scanner?

For at kontrollere det er nødvendigt at bære komfortable rummelige tøj uden metal tilbehør og smykker. Hvis der er gamle CT-resultater, skal du have dem med dig.

De opnåede billeder analyseres af en specialist og sendes til den behandlende læge.

Video - CT-procedure

Kontraindikationer til computertomografi

Årsager til kontraindikationer på grund af brugen under undersøgelsen af ​​hårde røntgenstråler, der har en negativ indvirkning på menneskekroppen. Læger anbefaler ikke følgende kategorier af patienter, der skal screenes for CT:

• gravide - stråler påvirker fostrets fysiologiske udvikling negativt
• ammende mødre, den minimale afbrydelse i fodring efter undersøgelsen er 24 timer;
• hos patienter med nedsat nyrefunktion, hvis det er nødvendigt at tage kontrastmidler
• mentalt ubalancerede mennesker, der er i chok eller over-spændte.

Der er en grænse for patienternes vægt, og de fleste af CT-scannernes tabeller er ikke konstrueret til en masse på mere end to hundrede kilo.

Video - Forberedelse til CT. Kontraindikationer

konklusion

Computer diagnostik gør det muligt at afklare en tidligere foretaget diagnose, analysere og overvåge resultaterne af strålebehandling af kræftpatienter, planlægge kirurgiske indgreb for komplekse spinalskader i tide. Resultaterne af undersøgelser med konklusioner fra relevante specialister sendes til den behandlende læge via e-mail og gives til patienter eller deres pårørende, hvilket gør det muligt at overvåge sygdommens kliniske forløb i lang tid.

Tiden for undersøgelse er ikke mere end tre minutter, hvis det er nødvendigt at bruge en kontrastopløsning, øges den med 20-25 minutter.

Dette er meget mindre end nødvendigt for fremstilling af et almindeligt røntgenbillede, mens nøjagtigheden og kvaliteten er meget højere. CT gør det muligt for lægerne at foretage den korrekte diagnose, hvilket reducerer tiden til at helbrede sygdommen, reducerer omkostningerne ved medicinske lægemidler og minimerer risikoen ved forskellige komplikationer. Metodens unikke karakter tager et stort antal billeder i et tredimensionalt billede, og høj nøjagtighed viser de mindste detaljer af patologier. Samtidig reduceres den totale dosis af røntgenbestråling af kroppen betydeligt, hvilket er særlig vigtigt for børn.

Hvilken diagnose er mere relevant? CT, MSCT eller MR? Svaret på dette spørgsmål kan fås, hvis du har en ide om evnen til tomografi, undersøgelsesproceduren og angivelserne herfor. Detaljerede oplysninger om MR-undersøgelsen kan fås i en separat artikel på vores hjemmeside.