Hvordan man kan klare subluxationen af ​​livmoderhvirvelen i et barn

Hvad er en roterende subluxation af den cervicale hvirvel? Hvad er farlig forskydning C1, Atlanta? Til hvilken læge at tage barnet? Metoder til konservativ behandling: genopfyldning, fysioterapi, medicin. Effektive måder at forebygge subluxation af livmoderhalsen i et barn.

Hvad er det

Subluxationen af ​​den cervicale hvirvel er en tilstand, hvor den naturlige kontakt mellem hvirvlerne er forstyrret, hvilket fører til dysfunktion af rygsøjlen og begrænsning af mobiliteten af ​​den cervikale region.

Subluxationen af ​​livmoderhvirvelen fører ofte til nedsat mobilitet i hele livmoderhalsområdet.

Den cervicale rygsøjle består af 7 hvirvler, kaldet C1-C7, den første hvirvel er også kaldet atlasen, og den anden er akse. Afhængigt af hvor subluxationen opstod, og hvilke konsekvenser det medfører, skelnes der følgende:

  • roterende - dette er subluxationen af ​​den første livmoderhvirvel i et barn, hvor det skifter i forhold til det andet, kan også forekomme i afsnittet C2-C7;
  • aktiv når artikulær åbning sker, hvilket fører til divergens af hvirvlerne i forhold til hinanden, ofte sygdommen "elimineres";
  • ifølge Kinbek er forskydningen ledsaget af klemning af rygmarvets skibe;
  • ifølge Cruvelier er sygdommen lokaliseret mellem atlaset og aksen ledsaget af ekspansion af leddet.

Hos børn, herunder nyfødte, diagnosticeres de første 2 typer i 90% af tilfældene.

Hvad er farlig subluxation?

Subluxationen af ​​den første livmoderhvirvel i et barn er primært farlig for barnets fysiologiske egenskaber. Hos børn er metabolismen meget hurtig, hvilket fremmer udviklingen af ​​degenerative (destruktive) processer i det berørte område. Konsekvenser: inflammatoriske processer udvikler, beskadigede væv i ledbåndene og sener erstattes af bindevæv.

Bindevævet kan ikke fuldstændigt erstatte funktionen af ​​sener og ledbånd, på grund af hvilke den cervikale region er begrænset i mobilitet. Det er muligt at rette situationer kun ved kirurgisk indgreb. Med udviklingen af ​​sygdommen er der en kronisk roterende subluxation C1, som negativt påvirker hjernens udvikling, det muskuloskeletale system.

Desuden er subluxation farlig i, at fordrevne hvirvler kan klemme blodkar og arterier, der forhindrer blodcirkulationen i hjernen. Høj sandsynlighed for klemning og beskadigelse af rygmarven, hvilket fører til begrænsning af lemmernes og indre organers funktion.

TRIN 0. Årsager

Hos spædbørn og ældre børn forekommer subluxation af to årsager, hvilket forklares af de fysiologiske egenskaber hos organismen i forskellige aldre. Overvej begge tilfælde særskilt.

grudnichki

I nyfødte er ikke sener og ledbånd endnu dannet og er derfor meget svage. Underflytningen af ​​en hvirvel kan forekomme med mindre mekanisk skade, en skarp hældning af hovedet tilbage, en ubehagelig kropsstilling. Ofte forekommer subluxation af livmoderhvirvelen under fødslen, når barnets hoved afbøjes til siden.

Hovedårsagerne til, at subluxation sker hos ældre børn:

  • medfødte abnormiteter i rygsøjlens struktur
  • skader, mekanisk skade på ryggen, nakke;
  • sygdomme i muskuloskeletale systemet (f.eks. osteochondrose).

Det skal bemærkes, at sygdommens rotationsform er fremkaldt af mekaniske skader og skødesløse bevægelser af hovedet, og en aktiv subluxation dannes, når muskuloskeletalsystemet ikke er tilstrækkeligt udviklet, det vil sige mere karakteristisk for spædbørn.

Trin 1. Symptom Detektion

Det er dobbelt vanskeligere at diagnosticere sygdommen hos et barn, end det er hos en voksen, fordi barnet ikke altid kan beskrive sine følelser. Vanskeligheden er også tilføjet af den kendsgerning, at sygdommens indledende fase ikke forårsager nogen materielle ændringer.

Subluxationen af ​​den livmoderhals hvirveldyr er som regel ledsaget af hovedpine og smertefulde fornemmelser i nakke- eller skuldreområdet.

Symptomer på livmoderhalsforstyrrelse i et barn:

  1. Smerter i nakke, skuldre, ryg, kæbe.
  2. Ubøjelig stilling af hovedet, hvilket er vanskeligt at ændre.
  3. At berøre det berørte område forårsager smerte.
  4. Musklerne i nakke og skuldre er konstant spændt.
  5. Hyppig hovedpine eller svimmelhed.
  6. Forstyrrelse af søvn.
  7. Vanskeligheder med nakkebevægelser.

Rotationsunderluftning af 1 livmoderhvirvel er ledsaget af:

  • smerter i den cervikale region, som forværres ved at bøje og dreje
  • manglende evne til at dreje hovedet til en af ​​siderne
  • nedsat syn, bevidsthedstab.

Nederlaget på hvirvlerne 3 og 4 forårsager:

  • vanskeligheder med at sluge mad;
  • hævelse af tungen;
  • smerter, der strækker sig til brystområdet.

Hvis du mistanke om et barns subluxation af livmoderhvirvelen, spørg ham om de ovennævnte symptomer.

Og hvad med babyer? De ved trods alt ikke, hvordan de skal tale.

Lysere symptomer på subluxation af livmoderhvirvlen hos børn vises, når du først forsøger at sidde eller gå. barn:

  • apatisk, reagerer trægt mod forældre, spil;
  • bliver træt hurtigt, frække;
  • danner den forkerte gang, når man forsøger at gå.

Trin 2. Gå til diagnosen hos lægen

Den ortopædkirurg, manuel terapeut og neurolog beskæftiger sig med behandlingen af ​​cervikal subluxation. Hvis du ikke kan bestemme, hvilken læge der skal tage barnet til, skal du henvende dig til børnelæsen, han vil give dig en henvisning til det nødvendige kontor.

For at diagnosticere cervikal subluxation, skal du straks kontakte din læge

Samspillet med lægen begynder med indsamling af anamnese (information om sygdommen, som patienten giver). Lægen skal give fuldstændig information om patientens tilstand, dine observationer: ændringer i barnets adfærd, symptomer, der er opstået.

Efter at have samlet historien udfører lægen palpation, føler problemområdet, kan bede om at foretage bevægelser eller give feedback på hans handlinger.

For at bekræfte diagnosen udføres hardwareundersøgelser: Røntgen, magnetisk resonans eller computertomografi. De giver dig mulighed for at se graden af ​​forskydning af hvirvlen, tilstanden af ​​nærliggende væv, bestemme sygdomsstadiet, graden af ​​skade.

Tomografi giver den mest nøjagtige information om hvirvlerne, giver dig mulighed for at bestemme højden på den intervertebrale disk, graden af ​​forskydning af hvirvlerne i forhold til hinanden. Røntgenprocedurer har en lille negativ effekt på patientens krop, men for sprains og frakturer er dette en standard og nødvendig diagnostisk procedure til diagnosticering af skade.

Trin 3. Vi begynder behandling

Dislokation af den første livmoderhvirvel i et barn såvel som andre typer af denne sygdom behandles i to faser på en konservativ måde. I sjældne tilfælde, når sygdommen er på et fremskredent stadium, og der opstår irreversible ændringer i kroppen, er en operation angivet.

I tilfælde af konservativ behandling bliver barnet først omplaceret hvirvlerne, og så lægges det under lægernes tilsyn, og der er foreskrevet rehabiliteringsprocedurer. Hvilke former for procedurer foreskrives - lægen og forældrene beslutter sammen at gå videre med karakteristika af patientens sygdom og hans alder.

For at fremskynde genopretningen og eliminere ubehagelige symptomer, er medicin ordineret.

Førstehjælp

Hvis et barns subluxation af livmoderhalsen 1 opstår som følge af en skade, påføres et koldt lotion på det berørte område (is indpakket i klud, et koldt håndklæde). Hvis det er muligt, læg barnet på ryggen, hoved og nakke skal fastgøres. Dette er nødvendigt for ikke at forværre tilstanden af ​​hvirvlerne.

Hvis du oplever smerte, bør du sætte en kold lotion, der hjælper med at lindre muskelspasmer.

Efter førstehjælp skal barnet flyttes til hospitalet, hvor de vil omplacere vertebraen.

reduktion

Proceduren udføres på hospitalet på en af ​​flere måder:

  1. Glisson sløjfe. Barnet ligger på sofaen, så hovedet hænger ned, sløjfen sættes på halsen, fastgjort under hagen og nakken. En belastning er fastgjort til den anden ende af sløjfen (0,5; 1; 1,5; 2 kg). Under belastningens kraft forekommer sammentrækning af hvirvlen. Fremgangsmåden er smertefri.
  2. Vityug metode. Udpeget i mangel af komplikationer. Da proceduren er smertefuld, præpatient smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler. Når ødemet er fjernet, læger hænderne ned ad hvirvelen. Med den aktive type sygdom er kun nok medicin.
  3. Richer-Guther-strækning udføres ved anvendelse af Glisson-sløjfen. Forskellen er, at kirurgen lægger sig til den anden ende af sløjfen, ikke til lasten, men til taljen. Lægenes hænder er på barnets hoved og hals, og torsoen er vippet tilbage, hvilket skaber effekten af ​​stødkraft. Fremgangsmåden er smertefri.
  4. Enkelt reduktion. Det udføres af en manuel terapeut, der sætter hvirvlen med sine hænder. Fremgangsmåden er smertefuld og derfor sjældent brugt til at behandle børn. Gælder for nylige skader.

Fødselsskade til den cervicale rygsøjle i en nyfødt baby

Selv om fødsel er en naturlig proces, er det umuligt at kalde det helt forudsigeligt. Arbejdsgangen er stærkt påvirket af moderens og babyens anatomiske egenskaber, både af sundhedstilstanden. Men selv hos kvinder med perfekt helbred og obstetrisk historie i arbejdslokalet kan der opstå en situation, der kræver medicinsk intervention og hjælp. Enhver afvigelse fra den normale arbejdstid udgør en fare for barnet, fordi han risikerer skade. Den natal traumer af den cervicale rygsøjle hos nyfødte er ret almindeligt.

Fødselsskade til SHOP og dens typer

Udtrykket "fødselsskader" betyder, at skaden blev modtaget under leveringsprocessen. Traumer af cervikal rygsøjlen hos nyfødte er en af ​​de hyppige fødselsskader. Dette skyldes kroppens fysiologiske egenskaber. Selv hos en voksen er SHOP (cervical ryggrad) meget sårbar. I et spædbarn er muskler og ledbånd meget svage, så under belastning er det meget nemt at skade halsen. Afhængigt af hvordan skaderne i den cervicale rygsøjlen blev modtaget, kan der identificeres flere typer skader.

Rotationsskade

I nogle tilfælde, for at et barn kan fødes, skal han hjælpes med at bevæge sig gennem fødselskanalen. Dette sker i situationer, hvor det er nødvendigt at fremskynde fødselsprocessen på grund af truslen mod moderens og babyens sundhed eller med udviklingen af ​​sekundær svaghed i arbejdsaktiviteten (sammentrækninger svækkes og kvinden ikke kan føde sig selv). For at hjælpe barnet bliver født, er obstetriske tænger overlejret på hovedet. I nogle situationer virker en fødselslæge med sine hænder. For at passere hovedet drejes det lidt med uret og mod uret, det vil sige omdrejningsbevægelser. En sådan belastning kan føre til subluxation af 1 cervikal vertebra eller dens forskydning. Dette er fyldt med indsnævring af rygmarvskanalen og komprimering af rygmarven.

Distraktionsskader

Sådan beskadigelse af livmoderhalsen opstår på grund af overdreven strækning. Ved fødsel er det muligt i to situationer. Det første tilfælde er et stort foster, hvilke obstetrikere "trækker op" bag hovedet, fordi pelshalsen ikke passerer gennem fødselskanalen. En anden sag er et stort foster og bækkenpræsentation. I dette scenario trækker obstetrikere "barnet" ved bækkenenden, fordi hovedet ikke passerer gennem fødselskanalen. En sådan strækning er farlig på grund af ledbåndets brud og adskillelsen af ​​vertebrale legemer fra de intervertebrale skiver. Rygmarven kan være beskadiget.

Flexion-kompressionskader

Hvis i det foregående tilfælde blev cervikalområdet udsat for stærk strækning, så er det i dette tilfælde udsat for for høj kompression. Dette sker under hurtig levering, når hovedet "sidder fast" i fødselskanalen, og kroppen bevæger sig hurtigt fremad. Hurtig arbejdskraft kan enten være naturligt eller som følge af arbejdsstimulering. Kompressionskader er også mulige, når obstetrikere forsøger at opretholde perineumets integritet, og det skaber en hindring for udgangen af ​​fosteret. Stærkt pres på et barn kan forårsage brud på rygsøjlen.

Hvad er faren for fødselsskader på livmoderhalsen?

Uanset sværhedsgraden af ​​den nyfødte natalskade vil sådan skade nødvendigvis have konsekvenser. Den mest forfærdelige version af virkningerne af fødselstrauma - et fatalt udfald. Svære konsekvenser af livmoderhalsskader ved fødslen kan være cerebral parese, parese eller lammelse af lemmerne.

Nogle gange er der ingen indlysende konsekvenser af skade. Det betyder ikke, at barnet er helt sundt. Hvis cervikal rygsøjlen er beskadiget, bliver blodforsyningen til hjernen ofte forstyrret, med det resultat, at barnet kan bremse bagud under udvikling. Nogle følger normalt kun tættere på førskolen og skolealderen. På det tidspunkt associerede meget få mennesker dem allerede med det traume, der blev modtaget ved fødslen.

Disse virkninger omfatter:

  • hovedpine;
  • højt tryk;
  • VVD;
  • svag muskel tone
  • motilitetsforstyrrelser;
  • klumpfod;
  • problemer med rygsøjlen (skoliose, osteochondrose).

Fødselstrauma hos det nyfødte passerer ikke uden spor, ikke kun for fysisk sundhed, men også for den mentale sfære. Dens konsekvenser kan være hyperaktivitet, lav koncentration af opmærksomhed, dårlig hukommelse. Et barn med sådan anamnese er ret vanskeligt at studere i skolen.

Manifestationer af Natal Trauma SHOP

For at bestemme tilstedeværelsen af ​​natal traumer af livmoderhalsen kan være i de første timer efter fødslen af ​​barnet. En række symptomer kan ses under en rutinemæssig inspektion:

  • barnet har hævelse og rødme i nakken;
  • visuelt ser halsen for lang eller kort ud;
  • nakke og nakke muskler er meget spændte;
  • babyens hals er fast i en snoet position.

Udover tegn, der kan påvises under inspektionen, manifesterer sig skaden i ændringer i kroppens adfærd og funktion:

  • Barnets krop og lemmer er afslappet (på trods af at muskelhypertension er karakteristisk for nyfødte);
  • Barnets vejrtrækning ledsages af hvæsende og stønnede lyde;
  • i regionen af ​​den nasolabiale trekant er blueness mærkbar;
  • Barnet er rastløs, sover ikke godt, skrig;
  • nyfødte sutter dårligt, spytter ofte;
  • ujævn puls kan forekomme.

Disse tegn er ret specifikke, så deres tilstedeværelse viser meget sandsynligt et fødselstrauma. For nøjagtigt at afgøre om skader på livmoderhalsen skal du undersøge: radiografi, ultralyd (for at bestemme hvirveldyrets tilstand) og Doppler-sonografi (for at vurdere blodgennemstrømningen i hoved og hals). Først efter disse undersøgelser kan nøjagtigt bestemme arten og sværhedsgraden af ​​skader på livmoderhalsområdet.

Behandling af livmoderhalskræft

Hvis en nyfødt eller en nyfødt har en fødselsfælde SHOP, er den første og vigtigste begivenhed at fastgøre nakke. Med forskydning, inden halsen fastgøres, skal ortopederen sætte de livmoderhalshvirvler på plads. Fastgørelsen udføres ved hjælp af en særlig metode til svejsning, når halsen er indesluttet i en hård bomuldsgasrulle. Swaddling på denne måde skal tage mindst 2-3 uger. I nogle tilfælde er barnet ikke kun fastgjort nakke, men også immobiliserer barnet ved hjælp af en barneseng fra feltarbejderen.

3-4 uger efter behandlingsstart kommer næste trin. Hans mål er at genoprette muskeltonen og normalisere nervesystemets funktioner. På dette stadium massage, forskellige bade, fysioterapi (elektroforese). Sådanne kurser for rehabiliteringsbehandling i det første år af livet skal udføres 2-3 gange.

Hvis barnet er skadet af livmoderhalsen under fødslen, vil afladningen vente på ham om en måned. Fra barselshospitalet udledes sådanne babyer til børneafdelingen, hvor primær behandling udføres. Når barnet ikke kan klare halsen, går barnet hjem og i klinikken falder under tilsyn af en neurolog og ortopæd. Massage, bad og fysioterapi afholdes også i klinikken eller et specielt rehabiliteringscenter. Det kan tage lang tid at blive registreret hos en neurolog og en ortopæd, afhængigt af hvor godt genopretningen går.

I tilfælde af at en livmoderhalskræft ledsages af en forvrængning af hvirvlerne efter udskrivning, kan lægen ordinere en Schantz krave. Det kan ordineres i flere timer om dagen, bare til at sove eller til at bære døgnet rundt. Det er nødvendigt at vælge en sådan krave strengt individuelt, med fokus på vægt og volumen af ​​babyens krop. En forkert valgt krave kan kun forværre problemet med cervixområdet.

Fortrængning af de livmoderhvirveler hos behandlede nyfødte

Forældre kan ofte ikke forstå deres lille babys adfærd, hvorfor han

  • hele tiden græder og græder
  • sover meget om natten
  • spytter op efter fodring
  • ikke vigende
  • senere end andre børn, begynder at sidde ned, rulle over på maven osv.

For sådanne symptomer involverer en børnelæge oftest perinatal CNS-skade - en patologi forårsaget af fødseltrauma eller negative eksterne faktorer i de første dage af livet. Et sådant hyppigt traume under fødslen kan være forskydningen af ​​de livmoderhvirveler hos børn (subluxation). Hvad skal man gøre, hvis det skete?

En sådan skade kan have meget alvorlige konsekvenser for dit barn og påvirke dets videre udvikling. Fordelingen af ​​de livmoderhvirveler hos børn har en tredobbelt negativ effekt på:

  • Kardiovaskulær system
  • neuromuskulær
  • Muskuloskeletale system

Derudover lider fordøjelsessystemet, som er tæt forbundet med det vegetative system, stærkt, hvilket forklarer hyppige opkastninger og tarmforstyrrelser.

Hvis du lukker øjnene til dette i håb om, at barnet vil vokse ud og alt vil passere sig selv, vil det være en dyb forældres fejl.

Risikoen for forskydning af livmoderhvirvlerne i et barn

For en voksen er forskydninger ikke så stor tragedie: De fleste af os har små forskydninger og asymmetri af hvirvlerne, hvilket ikke forhindrer os i at leve overhovedet. En voksen rygrad med ledbånd, sener, led og muskler er et vidunderligt selvbalanceringsapparat, som ikke kan siges om det stadig uformede og umodne børns skelet. Fordelingen af ​​de livmoderhvirveler hos børn fører til:

  • Forværring af hjernen
  • Forøg intrakranielt tryk
  • Konstant hovedpine
  • Vegetativ nervesymptomatologi
  • Muskel svaghed og atrofi

Faren for medfødte cervicale forskydninger er, at barnet ikke kan fortælle noget om hans tilstand, og forældrene ved ikke, hvad de skal gøre i dette tilfælde: børnene græder ofte, når maven gør ondt eller tænderne skæres. Men i virkeligheden kan babyen græde på grund af hovedpine. Dette kan f.eks. Bestemmes ved, hvordan han når hovedet med en pen.

Flere langsigtede virkninger af livmoderhvirveler hos børn:

  • Dårlig holdning (udviklingstop og skoliose)
  • Udviklingen af ​​juvenile osteochondrose
  • Flad fødder
  • Spastisk ganggang (på spidsen)
  • Mental retardation
  • Strabismus og andre synsforstyrrelser
  • hyperaktivitet
  • Træthed og uopmærksomhed
  • Kronisk hovedpine
  • Dårlig hukommelse
  • kramper
  • Øget capriciousness

Årsager og typer af subluxations hos børn

Årsagerne til cervicale forskydninger er oftest subluxationerne af den første og anden cervikale hvirvel - atlanta og akse.

Udover medfødt subluxation er der flere typer subluxation, der forekommer hos børn og unge.

Rotationsunderlukning

Det sker som følge af en skarp hældning, rotation, hovedets rotation Der er to typer:

  • Den første type:
    • Blokerer begge leddene i atlanta og akse ved maksimal reversering af den første hvirvel i forhold til den anden
    • Der er et symptom på halsens kurve: hovedet vippes i modsat retning mod forskydningen
  • Anden type:
    • Blokering af et af leddene under ufuldstændig rotation af den første hvirvel
    • Symptom torticollis kan være delvis eller fraværende helt og holdent

Aktiv type subluxation

  • Opstår med pludselig aktiv bevægelse og muskelspænding.
  • Normalt nulstilles af sig selv
  • Ledsaget af svær smerte, hvilket fører til en refleks sammentrækning af nakke muskler og delvis blokering af leddet.

Kimbecks subluxation
Hans grunde er forskellige:

  • Axis tandbrud - dette skift hedder transdental
  • Ruptur af ligamentet i tandprocessen - transligamentisk forskydning
  • Axeltand glider ud af atlantisk ring - peridental forskydning

Symptomer på denne bias:

  • Alvorlig smerte i cervico-occipitale regionen
  • Den konvekse form af nakken
  • Umuligheden af ​​hovedbevægelsen
  • Syge hænder med hoved

Subluxation Cruvevelier
Årsagerne til det er sådanne uregelmæssigheder:

Forskydning af denne type sker ved skader og overbelastninger.
Denne subluxation kan være forbundet med følgende patologier:

  • Reumatoid arthritis
  • Down syndrom
  • Morkio Syndrome

Kovacs Offset
Det kaldes også sædvanlig subluxation. Det opstår som et resultat af ustabilitet af et bestemt rygsegment forårsaget af en medfødt anomali eller nogle erhvervede anatomiske lidelser.

  • Når halsen er bøjet, glider de øverste vertebes artikulære processer tilbage, men vender tilbage til startpositionen, når halsen er retet igen.
  • Kovach symptom fremkaldes af øgede muskelbelastninger

På grund af det faktum, at når en subluxationsnerven rører, forekommer der symptomer som i brok:

  • Smerter i nedre ryg og ben
  • Muskelspænding i ryggen
  • Atrofi af benmusklene
  • Paresis stop

Hvordan behandles børns cervikal vertebral fortrængning

Hvad skal man gøre i tilfælde af subluxation af livmoderhvirvelen i et barn?

Hvis forskydningen opstod på grund af skade, så er det første skridt at immobilisere halsen ved hjælp af halsbøjler:
Shantz eller Philadelphia

  • Derefter leveres barnet til sygehuset, hvor trækkraften i den livmoderhalssektion udføres ved hjælp af en Glisson-løkke.
    • I tilfælde af roterende subluxation af den første hvirvel, fastgøres barnets skuldre med en bomuldsgas-bandage inden stretching.
    • Efter justering af hvirvlen skal barnet have en trench krave i mindst en måned
  • Nogle gange udføres manuel omplacering af hvirvlen via manuel terapi.
    • Forberedt Novocain blokade
    • Manuel terapi, især en nyfødt, gøres meget omhyggeligt:
      • Alle bevægelser skal gøres for ikke at skade de delikate spædbarnsskår og ledbånd.
      • At gennemføre en session, hvis barnet ikke kan græde, fordi hans muskler er meget spændte, og forskydningen kun kan stige
    • Efter manuel omplacering af hvirvlerne hos børn påføres et gipskorset på halsområdet i en periode på en måned.
    • Efter at du har fjernet korsetten, skal du bære halve krave i et halvt år.
  • Når man udfører lægemiddelbehandling til hvirveldyrsforskydninger hos et barn, skal man huske på, at ikke-steroide smertestillende midler ikke kan anvendes til børn under seks år.

    Til behandling af smerte kan du bruge neurotrope lægemidler - vitaminer B, for eksempel:

    For at gendanne hvirvlerne efter forskydning gælder også:

    • Fysioterapeutiske metoder
    • massage
    • Fysisk terapi

    Pas på dit barn - tag alvorligt patologien på en livmoderhvirvel.

    Video: Atlanta Reposition

    Fordelingen af ​​de livmoderhvirveler hos børn er en meget farlig patologi, der kan opstå på grund af overtrædelsen af ​​intrauterin udvikling, skade i fødselsprocessen og under ugunstige forhold for barnet i de første dage af livet. At stole på "chancen selv vil passere," som nogle forældre gør - under ingen omstændigheder kan det ikke. I modsætning til den voksne rygsøjle, som på grund af sin stærke struktur af leddene i muskler og ledbånd gør et fremragende arbejde med belastningerne, er børns rygsøjlen stadig en umoden struktur.

    Fordelingen af ​​hvirvlerne i den livmoderhalske del hos nyfødte kan have yderst negative virkninger:

    • Dårlig næringsstofforsyning til hjernen;
    • Psykiske og fysiske forsinkelser;
    • Erhvervelse af vaskulær dystoni;
    • Hovedpine;
    • Svaghed i de øvre og nedre lemmer;
    • Hjertets frustration;
    • Søvnforstyrrelser
    • Manglende appetit.

    Sådanne virkninger kan ses umiddelbart efter fødslen, men desværre ignorerer sådanne tegn, forældre risikerer barnets helbred, som kan forværres yderligere i voksenprocessen. Konsekvenserne af udviklingen vil blive:

    1. Hukommelsessvigt;
    2. skoliose;
    3. Optisk lidelse;
    4. Svaghed i hænder, nedsat fin motorisk færdigheder;
    5. Alvorlig kronisk hovedpine;
    6. Spasmer i ryggen, halsen, hænderne
    7. Flad fødder;
    8. distraktion;
    9. Nervesygdomme
    10. hyperaktivitet;
    11. Øget træthed.

    Som du kan se, er prognosen ikke særlig gunstig. Hvis dit barn har forskydning af hvirvlerne, skal du straks tage alle forholdsregler for at redde barnet fra smerte og andre negative konsekvenser i fremtiden.

    Nogle gange sker det, at læger af en eller anden grund ikke afslørede en forvridning af de livmoderhvirveler hos spædbørn. I dette tilfælde bør hver forælder vide, hvad man skal kigge efter, hvis man føler at noget er forkert med barnet.

    Symptomer på livmoderhvirveler hos børn kan være som følger:

    • Barnet græder hele tiden, er fuld og tør;
    • Meget dårlig rastløs nat søvn;
    • Rigelig regurgitation umiddelbart efter fodring
    • Dårlig vægtforøgelse forekommer;
    • Barnet senere jævnaldrende begynder at holde hovedet, krybe, sidde osv.

    Ofte er årsagerne til forskydningen af ​​livmoderhvirveler i et barn subluxationen af ​​de to første cervikale hvirvler - Atlanta og Axis.

    1. Ved den første type subluxation er begge rygsegmenter blokeret, hovedet drejes til siden.

    2. I det andet billede blokeres en af ​​de to hvirvler. Hovedets position ændrer sig ofte ikke.

    · Manglende evne til at holde hovedet

    · Umulighed af hovedbevægelse

    · Bulge på nakken.

    · Smerter i ryggen og underbenene

    · Spasmer i ryggenes muskler

    · Atrofi af musklerne i underekstremiteterne.

    Hvis dislokationen ikke er medfødt, men erhvervet, vil behandlingen af ​​forskydning af de livmoderhvirveler i et barn begynde med pålæggelsen af ​​et specielt cervixkorset. Dernæst bliver barnet taget til hospitalet for undersøgelse. Efter bestemmelse af typen af ​​subluxation udføres tilbagetrækning eller forlængelse ved anvendelse af en Glisson-sløjfe. Efter sådanne manipulationer skal patienten have et specielt cervetkorset eller gipsdække i mindst 30 dage. Efter at have fjernet gipset har babyen en såkaldt Trench krave, som skal bæres i 5-6 måneder.

    Til behandling og rehabilitering efter forskydning af hvirvlerne i livmoderhalsen hos spædbørn bruges smertestillende midler samt et kompleks af øvelser, fysioterapiprocedurer og massage.

    Ønsker du at få den samme behandling, spørg os hvordan?

    14. september 2015

    Subluxationen af ​​den cervikale hvirvel i nyfødte er skade, som forstyrrer den optimale vekselvirkning mellem overfladerne af de ledende ledd uden tab af overfladekontakt mellem dem. Dette sker uden ødelæggelse og brud i ligamentapparatet.

    Knoglevævets integritet forstyrres ikke. Denne skade begrænser den cervicale rygsøjers motoriske funktion, er farlig ved en komplikation i form af skade på blodkarrene, som føder hjernen. Den præsenterede skade er ret udbredt og forekommer hos nyfødte i 10% af tilfældene på grund af fosterskader.

    Årsager til skade

    Forskydningen af ​​de livmoderhvirveler i et barn er i de fleste tilfælde observeret efter vanskelig levering. Ved pasning af spædbarnet gennem fødselskanalen sker en genstart i den cervikale region, hvilket fører til skade. Derudover bemærkes følgende årsager til subluxation af de livmoderhvirveler hos nyfødte:

    1. Patologiske sprøde knogler.
    2. En skarp bevægelse af hovedet (med den samtidige afvigelse fra den centrale akse) fører til atlasets subluxation (den første livmoderhvirvel). Denne form for skade forekommer oftest hos spædbørn på grund af deres manglende evne til at holde hovedet.
    3. Spondylolyse, som er en medfødt patologi forbundet med nonunion af vertebrale buer.
    4. Tårer af livmoderhalsbånd og sener, som opstår på grund af deres umodenhed eller manglende udvikling.
    5. Ikke-koordineret muskelkontraktion i nakken.

    Manifestationer af cervikal vertebra subluxation

    Tegnene på det præsenterede traume skyldes det faktum, at den intervertebrale foramina, hvorigennem et stort antal nerveender og blodkar passerer, reduceres under forskydning. I de fleste tilfælde manifesteres subluxationen af ​​livmoderhvirvlerne af følgende karakteristiske symptomer:

    1. Smerter i nakke, ryg, lemmer og skulderområde.
    2. Muskelspænding.
    3. Hovedpine.
    4. Kramper.
    5. Puffiness i området af blødt væv.
    6. Søvnløshed.
    7. Begrænset motoraktivitet i nakken.
    8. Synshandicap.
    9. Muskelstivhed.
    10. Tab af følsomhed af fingrene.
    11. Karakteristisk tinnitus.
    12. Mulig lammelse af den ene side.
    13. Interkostale neuralgi.
    14. Karakteristisk prikkende og brændende i skulderbælten.

    Det skal understreges, at i nyfødte i de første måneder af livet, er det eneste, som denne skade kan manifestere sig, livmoderhalskrumning. Når barnet begynder at gå, giver subluxationen sig selv følelse, hvilket er forbundet med en stigning i de såkaldte lodrette belastninger. Barnet kan dog ikke klage over uopsættelighed. Derfor bør forældre være forsigtige, når deres børn har følgende symptomer:

    1. Gait forstyrrelse.
    2. Opfølgningsforstyrrelse og barnets manglende evne til at koncentrere sig.
    3. Hyperaktivitet.
    4. Tearfulness.
    5. Overdreven humørhed.
    6. Angreb af hovedpine.
    7. Hukommelsessvigt
    8. Træthed.
    9. Døsighed.
    10. Besvimelse, bevidsthedstab.
    11. Skoliose.
    12. Dysfunktion af forskellige systemer og organer af den nyfødte.
    13. Urimelig irritabilitet
    14. Langsom vægtforøgelse i et spædbarn.
    15. Regelmæssig regurgitation efter at have spist.

    Subluxation af denne type kan mistænkes, selvom barnet begynder at sidde ned, rulle over osv. Meget senere end de andre børn. Det er meget vigtigt at vide, at sygdommen let kan helbredes i de tidlige stadier af sygdomsudvikling hos spædbørn uden komplikationer. Derfor, hvis barnet har mindst et par af de ovennævnte symptomer, bør du straks konsultere en læge og gennemgå den nødvendige undersøgelse.

    De vigtigste typer af subluxationer og mulige komplikationer

    Traumatologer skelner mellem tre typer af livmoderhalske subluxationer, som observeres hos børn i barndommen. Overvej dem mere detaljeret:

    1. Atlanta subluxation er en af ​​de mest almindelige fødselsskader, der begrænser livmoderhalskræft og karakteriseres af alvorlige smerter på skadestedet.
    2. Rotationsunderlukning forekommer i tilfælde af pludselige bevægelser af hovedet med afvigelser fra centralaksen. Ofte kan denne skade opstå, hvis barnets hoved ikke understøttes korrekt. Den præsenterede type subluxation er karakteriseret ved dannelsen af ​​den såkaldte torticollis.
    3. Aktiv subluxation er en uoverensstemmelse mellem de cervicale hvirvler, der skyldes afbrydelsen i sammensatte slids. Årsagerne til denne skade er øget muskeltonus og umodenhed i muskuloskeletalsystemet.

    Skader på livmoderhvirvlerne er yderst farlige for et barn. Dette skyldes primært det uformede system af barnets skelet. I fravær af den nødvendige behandling kan subluxationer af denne type forårsage en række komplikationer. Følgende faktorer tilskrives almindeligvis de mest almindelige komplikationer:

    1. Permanent hovedpine med tendens til at øge.
    2. Cirkulationsforstyrrelser i hjernen.
    3. Forøget intrakranielt tryk.
    4. Muskelatrofi.
    5. Krænkelser i kropsholdning.
    6. Muskel svaghed.
    7. Flatfoot.
    8. Juvenile osteochondrose.
    9. Strabismus.
    10. Gait forstyrrelser.
    11. Disorders i det visuelle apparat.
    12. Mental retardation.
    13. Krampeanfald.
    14. Overtrædelser af de indre organer.
    15. Manglende opmærksomhed.
    16. Patologiske ændringer i muskel- og senevæv.
    17. Hjernens iskæmi.
    18. Med samtidig beskadigelse af rygmarven er en sådan negativ manifestation mulig som en krænkelse af motorens funktioner på arme og ben.

    Det er ret vanskeligt at bestemme subluxationen af ​​den cervicale hvirvel på grund af ligheden af ​​symptomer med tegn på andre sygdomme. Da den nyfødte ikke kan klage over hans tilstand, bør en erfaren barnets traumatolog identificere denne skade på baggrund af undersøgelsen af ​​tegn og metode til palpation.

    For at bekræfte diagnosen og bestemme omfanget af overtrædelsen udføres følgende procedurer:

    1. Beregnet tomografi.
    2. Radiografi af den cervicale rygsøjle. Denne forskningsmetode gør det muligt ikke blot at fastslå subluxationen, men også at bestemme dets placering, tilstedeværelsen eller fraværet af kompression af nerveenderne og blodkarrene.
    3. Magnetisk resonansbilleddannelse, som gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​blødt væv.
    4. Spondylografi i laterale og direkte fremskrivninger.
    5. I særligt vanskelige tilfælde gives en lille patient rheoencefalografi.

    Hvordan behandles subluxationer af livmoderhvirvlerne hos en nyfødt?

    Behandling af subluxation af de livmoderhvirveler hos børn er primært baseret på omplacering. For at gennemføre denne manipulation anvendes flere teknikker:

    1. Omplacering, når du bruger Glisson-sløjfen.
    2. Reposition baseret på Rüche-Güter-princippet.
    3. Manuel omplacering ved hjælp af manuel terapi.

    Den specifikke metode vælges af børns traumatolog afhængig af graden, arten af ​​skaden, tilhørende komplikationer og de individuelle egenskaber hos den unge patient.

    Under alle omstændigheder, efter reduktionen, er barnet sat på et gipskorset eller en Schantz krave i en periode på 1 til 6 måneder.

    Desuden anbefales det at opnå konservativ behandling for at opnå maksimale resultater og en hurtig opsving, som omfatter procedurer som:

    1. Massage.
    2. Terapeutisk træning.
    3. Fysioterapi.
    4. Akupunktur.
    5. Laser terapi.
    6. Magnetisk terapi.
    7. Vitaminbehandling.
    8. Accept af smertestillende midler til lindring af smerte.

    Under genopretningsperioden er det nødvendigt at begrænse barnets motoraktivitet så meget som muligt. Dette er nødvendigt for at undgå mulige tilbagefald, fyldt med så alvorlige konsekvenser som ensidig lammelse eller tab af syn.

    Generelt betragtes prognosen for hvirveldyrsforskydning af den cervikale rygsøjle hos nyfødte som gunstig. Med rettidig behandling kan fuldstændig eliminere patologien og alle dets kliniske manifestationer.

    Subluxation af den cervicale hvirvel

    Den cervicale rygsøjle er en særlig del af det. Det er leddene mellem hvirvlerne i dette afsnit, der skal give halsen tilstrækkelig mobilitet og evnen til at udføre forskellige typer bevægelser, mens der udføres en seriøs støttefunktion.

    I denne del af rygsøjlen er ikke kun de skibe, der er ansvarlige for blodforsyningen til hjernen og medulla oblongata, men også en del af rygmarven, hvis skade er livstruende.

    Derudover har cervikalområdet betydelige forskelle i barndommen og er meget modtagelige for degenerative ændringer i alderdommen. Alt det ovennævnte gør cervikalområdet mest sårbart over for eventuelle skader.

    Indholdet

    Hvad er det? ↑

    Subluxation er en krænkelse af det normale forhold mellem hvirvlerne, og fuld kontakt mellem de ledende overflader går ikke tabt.

    For eksempel: En dislokation er et fuldstændigt tab af kontakt mellem ledfladerne, mens knoglernes integritet ikke er brudt.

    Afhængigt af hvordan en fælles overflade er forskudt i forhold til den anden, kan subluxationen være ½, 1/3, ¾.

    Hvis forskydningen har fundet sted næsten fuldstændig, men kontakt mellem toppen af ​​artikulære processer i den øvre og nedre hvirvler stadig bevares, er dette en subluxation, det kaldes "øvre".

    Afdelingens anatomi ↑

    For at forstå, hvordan en overtrædelse af hvirvelens normale leddretning opnås, lad os kort analysere anatomien af ​​den øverste del af den cervicale rygsøjle.

    De to første hvirvler har en anden struktur end de andre hvirvler:

    • Den første hvirvel (C1 eller atlas) ligner en ring, hvis laterale dele er tættere end den forreste og den bageste. De er artikuleret med occipitalbenet.
    • Den anden livmoderhvirvel (C2, akse, aksial) svarer til en ring. Han har også tykkere sideflader (de kommunikerer ovenfra med atlaset, nedenunder med den tredje hvirvel). Forreste er den aksiale hvirvel udrustet med en "tand" - fremadrettet opad, som ligner en falsk finger, en proces. Dette bilag glider langs den indvendige overflade af forreste ring af atlasen (dette kaldes Cruveilhie-leddet).

    Fig.: Cervikale hvirvler

    Som følge heraf opnås en fælles "4 i 1" mellem C1 og C2: to "sider", en tand og en forreste ring (samlingen er forstærket med ledbånd), kommunikere; Tanden på bagsiden er også ledet af et tværgående ligament dækket af brusk. Rygringen af ​​den første hvirvel "sags" som den var og forbinder ikke med noget.

    Fig.: Placering af livmoderhvirvlerne

    Alle ledflader af en sådan ledd er dækket af en plettet kapsel, som giver mulighed for at dreje hovedet og vippe det til siderne. Også mellem den anden hvirvel og nakkebenet er der flere ledbånd rettet i forskellige retninger for at sikre pålideligheden af ​​cervico-occipital leddet.

    Kun i disse fælles drejninger er mulige (rotation). Den anden og tredje hvirvel er forbundet på en sådan måde, at de kun kan give hovedet til siderne.

    Video: Cervikal rygsygdomme

    Hovedårsager ↑

    Subluxation af Atlanta - den første livmoderhvirvel

    Denne subluxation af en livmoderhvirvel har næsten altid en rotationsmekanisme. Udtrykket "roterende" betyder, at der ud over adskillelsen af ​​overfladerne på I- og II-hvirvlerne stadig var et skifte af atlaset i forhold til den aksiale hvirvel.

    En sådan roterende subluxation af den cervicale hvirvel c1 er:

    • hos børn med ukoordineret sammentrækning af nakke muskler, der opstod aktivt, det vil sige barnet selv vendte hovedet til en unaturlig stilling;
    • hos børn og voksne, når en ekstern kraft påføres på hovedet eller halsen på en aktiv eller passiv måde.

    Subluxationer af andre livmoderhvirveler

    Sådanne subluxationer af hvirvlerne, herunder subluxation af de 2 livmoderhvirveler, kan forekomme hos unge og voksne, når der blev lagt stærkt tryk på hovedet bøjet fremad.

    Dette sker ofte, når du dykker i lavt vand, kollapser i en mine, går og lander på den eller i ansigtet.

    Sportsaktiviteter kan også føre til forekomsten af ​​denne patologi.

    Den farligste med hensyn til udvikling af subluxations af nakkevertebrae:

    • falder ved skøjteløb;
    • forkert udførelse af hovedstativet;
    • blæse ryggen af ​​hovedet med hængende på baren;
    • udfører en roll.

    Leddene mellem den femte og sjette samt den sjette og syvende hvirvler er mest modtagelige for subluxation.

    Hos nyfødte og børn

    Denne subluxation har en lidt anden udviklingsmekanisme. Det opstår selv ved en mindre skade eller en unaturlig stilling af hovedet, da der hos børn stadig er et umodent ligament- og senetablet, som fastsætter leddene.

    Med en stor amplitude af ikke-fysiologisk bevægelse strækker ledbåndene sig og kan endda bryde.

    Neonatale dislokationer af de cervicale hvirvler skyldes fødselstrauma.

    Enhver afvigelse fra hovedet fra kroppens centrale akse under fødslen fører til, at fødselskanalets modstandsretning ændrer sig i forhold til halsens akse.

    Som et resultat er en hvirvel spredt i forhold til en anden. Ofte er det C1, der lider, da det er den mest sårbare.

    Specifikke og ikke-specifikke symptomer ↑

    Symptomer på subluxation af livmoderhvirvel kan være specifikke og ikke-specifikke.

    Ikke-specifikke er dem, der ikke giver et præcist billede af skadens art.

    • nakke smerter
    • tvunget position af hovedet (det kan drejes i en sund retning, rettet anteriøret)
    • umulighed af nakkebevægelse
    • spændinger mærkes hævelse og ømhed på skadestedet
    • i nogle tilfælde er det muligt at sonde fremspringende fremspring i den fordrevne hvirvel gennem huden.

    Specifikke symptomer indirekte angiver hvilket problem du sandsynligvis støder på.

    Vertebrale problemer vil blive angivet med følgende tegn:

    • kramper i hænderne;
    • smerter i øvre eller nedre kæbe
    • skulder smerte;
    • rygsmerter
    • svimmelhed;
    • reduktion af styrke og bevægelsesområde i de øvre og høje (C1, C2, C3) læsioner med signifikant dislokation - og i nedre ekstremiteter;
    • gåsehud i fingrene
    • tinnitus;
    • hovedpine;
    • søvnforstyrrelser.

    Så hvis der er en roterende subluxation fra venstre til venstre, opstår følgende symptomer:

    • patientens hoved vil blive drejet til højre side (hvis disloceret til højre, derefter henholdsvis - til venstre);
    • ømhed eller fuldstændig umulighed at vende sig til den ømme side;
    • synshandicap ved den type indsnævring af deres marker
    • bevidsthedstab
    • svimmelhed.

    For C2-C3 subluxation vil symptomerne være:

    • nakke smerter;
    • følelse af hævelse af tungen;
    • vanskeligheder med at sluge mad.

    Med subluxation af leddet mellem tredje og fjerde hvirvler:

    • der er smerter i nakken, der strækker sig til rygfladen og skulderen;
    • der kan være smerter på venstre bag brystet;
    • oppustethed er muligt.

    Faren for subluxations i dette afsnit for nyfødte er, at der ikke vil være nogen karakteristiske symptomer.

    Et umodent nervesystem i denne alder vil ikke fremkalde en reaktionsegenskab hos ældre mennesker, og sådanne babyer vil kun vise en lille torticollis.

    På grund af dette er denne patologi meget sjældent diagnosticeret, hvilket fører til udviklingen af ​​den langvarige rotation subluxation c1. Og dette kan igen påvirke forsinkelsen i mental udvikling, skoliose og udviklingen af ​​flatfoot i et barn.

    Ved du, hvor mange knogler udgør et menneskeligt skelet? Læs interessante og informative oplysninger om vores krop her.

    Hvad er farligt? ↑

    Den første af de største farer ved en sådan læsion er, at på grund af forskydningen af ​​hvirvlerne i forhold til hinanden klemmes den vaskulære bundle.

    Klemning af arterierne fører til iskæmi i hjerneområdet, og overlapningen af ​​den venøse udstrømning forårsager en stigning i intrakranielt tryk, hvilket truer med at svulme hjernen.

    Fig.: Vertebralarteriesyndrom

    Den anden fare er, at rygmarven, som passerer på dette niveau, ikke alene er ansvarlig for bevægelsen af ​​alle fire lemmer, men også for de indre organers normale funktion.

    Også i denne afdeling er hovedcentret ansvarlig for vejrtrækning.

    Klemning af rygmarven med en fordrevet hvirvel forstyrrer blodforsyningen i det, som følge heraf forstyrres de meget vigtige funktioner, der er beskrevet ovenfor.

    Symptomer der tyder på, at i dette tilfælde er det umuligt at undvære lægehjælp (det vil sige "det kommer ikke til at fungere") er en krænkelse af vejrtrækning, en- eller tosidet lammelse, en krænkelse af tarmens, nyrernes og blærens funktioner.

    Mulige komplikationer og konsekvenser

    Konsekvenserne af subluxation af de cervicale hvirvler omfatter:

    • følelsesløshed i lemmerne;
    • muskelsvaghed i ben og arme
    • krænkelse af fingers følsomhed
    • hovedpine;
    • søvnforstyrrelser.

    Hvis en sådan patologi er opstået i et barn under et år gammelt, er situationen meget mere kompliceret.

    Mens han ligger eller sidder, får ubehandlet subluxation i livmoderhalsområdet ikke særlig sig selv (hvis der ikke er andre sygdomme eller anomalier i muskuloskeletale systemet). Når barnet allerede er begyndt at gå, vises der signifikante lodrette belastninger, barnet skal udføre komplekse bevægelser, og som følge heraf opdager forældre en unormal ganggang, vende sig til en ortopæd, der diagnosticerer skoliose, flade fødder.

    Ud over dårlig krop lider den mentale udvikling af børn med ubehandlet eller utilstrækkeligt helbredt subluxation af den livmoderhals hvirveldyr.

    Forskere har bemærket, at den sene komplikation af subluxation af livmoderhvirvelen ofte bliver:

    • hyperaktivitet;
    • hovedpine;
    • nedsat syn
    • opmærksomhed underskud
    • dårlig hukommelse;
    • moodiness;
    • træthed.

    roterende

    Dette er en ufuldstændig adskillelse af artikulære overflader på 1-2 cervicale hvirvler, når den første roteres i forhold til den anden akse.

    Oftest forekommer denne type subluxation hos børn på grund af skarpe bøjninger, nikker, sving og hovedrotationer.

    Der er 2 typer af sådan subluxation:

    Type I: De laterale led mellem C1 og C2 blokeres i position, når den første hvirvel er maksimalt drejet i forhold til den anden.

    Symptomer af denne type: hovedet læner sig i en sund retning og vender sin hage i modsat retning.

    Fig.: Placering af Atlanta

    Type II: Et af de laterale atlantoaksiale led er blokeret af muskelspasmer, mens atlasen (den første hvirvel) ikke er maksimalt drejet.

    I dette tilfælde vises torticollis også, kun hovedet er ikke stærkt vendt, der kan ikke være nogen drejning overhovedet.

    Oftest er der en roterende subluxation c1 til højre: Atlanten vender til højre, bøjer, mens den aksiale hvirvel udfolder sig til venstre. Fugen mellem atlaset og fremspringet af den occipitale knogle til højre bliver fikset.

    Aktiv subluxation

    Det sker uden skade og med ukoordineret spænding af forskellige cervikale muskler. Sådanne subluxationer opstår oftest i barndom og ungdomsår, opfører sig normalt uden intervention.

    Oftest er den "aktive" netop den roterende subluxation, der opstår med en pludselig pludselig sving af hovedet til siden.

    I dette tilfælde er der tre bevægelser i leddet: rotation, lateral afvigelse og nikkende. Som et resultat åbner det fælles hul på den resulterende konvekse side, og der opstår en uoverensstemmelse mellem de laterale overflader C1 og C2.

    Dette skaber negativt tryk, og en del af ledkapslen er "absorberet" i fællesrummet.

    Et udtalt smertesyndrom fremkommer, på grund af hvilket nakke muskler refleksivt kontrakt, og kapslen er fanget i leddet.

    Kinbek subluxation

    Denne forskydning af den første livmoderhvirvel, der opstod som følge af en af ​​tre tilstande:

    • C2-tandbrud (transdental forskydning);
    • brud på ligamentet, der holder dentikulær proces på den indre overflade af atlaset (transligamentalt skift);
    • glidning af tandprocessen fra sin "ring" dannet af atlaset og ledbåndene (peri-displacement).

    symptomer:

    • alvorlig smerte i det okkipitale område og halsen efter skade
    • nakke får en konveks form;
    • Manden holder hovedet med sine hænder;
    • det er umuligt at flytte dit hoved.

    Sådanne subluxationer er sjældne, men de kræver hurtig hjælp, da de er vanskelige på grund af tryk på karrene, nerverne og rygmarven.

    Kovachu subluxation

    Dette er en slags "sædvanlig subluxation" - et tegn på ustabilitet i noget segment af rygsøjlen. Når nakke er bøjet, glider de leddende processer af den overliggende hvirvel bagved, og når nakken er ret, falder alt på plads.

    Typisk forekommer sådan subluxation først med en stærk muskelbelastning hos de mennesker, som har medfødte eller erhvervede lidelser i ryggenes normale anatomi.

    Denne subluxation manifesteres som intervertebral brok i den cervikale region:

    • smerter i benene
    • rygsmerter
    • spænding af ryggen
    • krænkelse af føddernes motoriske aktivitet
    • muskelhypotrofi i underekstremiteterne.

    Diagnosen kan kun etableres på basis af radiologisk undersøgelse.

    Symptom Cruveiller

    Dette er den fremre subluxation mellem atlaset og den aksiale hvirvel, der opstår som følge af:

    • nakke ligament svaghed;
    • underudviklet tandbehandling
    • en sådan udvikling af udvikling som det mellemrum der eksisterer mellem tanden og kroppen af ​​den anden hvirvel.

    Et symptom på Creuvelier fremkommer:

    • nakke smerter;
    • begrænsning af hovedbevægelser
    • den cervicale rygmarv kan være fastspændt.

    Det fremkalder forekomsten af ​​denne patologi nakke skade eller overbelastning af nakke muskler.

    Denne subluxation kan indikere en patologi, såsom Down-syndrom, Morkio-sygdom, rheumatoid arthritis.

    Hvad er gigt? Hvorfor vises hun? Se her.

    Hvordan behandles intercostal neuralgi? Læs her.

    Diagnostiske metoder ↑

    For at identificere subluxationerne af de livmoderhalske hvirvler anvendes:

    • Radiografi i adskillige fremspring (direkte, sideprojektion, prøver i fleksion og forlængelse af hovedet, et billede gennem en åben mund, skråstråler);
    • Beregnet tomografi

    Diagnosen er lavet på baggrund af definitionen:

    • reducer diskens højde mellem hvirvlerne
    • forskydning af ledflader
    • i tilfælde af subluxation mellem C1 og C2, asymmetrien mellem tanden og atlaset.

    For hver type subluxation er der en "egen" type forskning, der giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere denne patologi. Således er roterende subluxationer godt diagnosticeret, når man tager billeder taget gennem en åben mund. Subluxations af Kinbek - i undersøgelsen af ​​laterale røntgenbilleder.

    Behandling ↑

    Hvordan man behandler subluxationen af ​​livmoderhalsen

    Korrekt levere førstehjælp.

    Førstehjælp er, at hvis der er mistanke om et problem i den cervikale region, skal offerets hoved og hals immobiliseres.

    Hvis skaden opstod i bilen, før halsen er fastgjort fast, tages ikke offeret ud af bilen.

    Til fixering af den cervicale rygsøjle anvendte dæk som Shanz eller Philadelphia.

    Under sygdomsbetingelserne for at korrigere en subluxation på forskellige måder

    Reduktion af subluxation foretages først efter diagnosen af ​​sin type på hospitalet. En sådan manipulation kan kun udføres af en traumatolog.

    Jo mindre tid forløber siden forekomsten af ​​subluxation, desto større er chancerne for en hurtig genopretning.

    Og tværtimod, jo mere tid går, desto større vil være hævelsen af ​​vævene omkring ryggen, hvilket vil forhindre normal sublimering.

    Foto: omplacering af livmoderhvirveler

    Normalt genplacering finder sted med en Glisson loop: patienten er placeret på ryggen, en lille flad pude er placeret under skuldrene, sløjferens stropper kastes over blokken i den øverste ende af sengen. På et kabel fra en løkke ophænges fragt med den beregnede vægt.

    I nogle tilfælde er det nødvendigt at ty til manuel reduktion, når trykket og reversering af hovedet er udført af en ortopæders hænder.

    Komplet rehabiliteringsaktiviteter

    Efter omplacering skal patienten have en Schanz krave eller craniothoracic bandage i 1-3 måneder (lægen vil angive den nøjagtige tid). Efter denne periode udløber, skal du bære en aftagelig brace, gennemgå massage, manuel terapi, fysioterapi, akupunktur og træningsterapi.

    Manuel terapi

    Lægen, der beskæftiger sig med dette område af rehabilitering undersøger nøje billederne af den cervikale sektion, og undersøger det derefter. Det er det, han har brug for for at afgøre, om det er nødvendigt at anvende en mere intens virkning for at give musklerne en tone eller en blødere for at slappe af dem.

    Video: Omlægning af Atlanta ved hjælp af manuelle terapier

    Ortopædiske apparater

    De er nødvendige for at stabilisere og lindre den cervicale rygsøjle for at beskytte den mod pludselige og uforsigtige bevægelser. Efter at have oprettet en subluxation af livmoderhvirvelen, skal offeret bære en ortose med en stiv struktur i flere måneder og sove i den.

    Ortosen vælges omhyggeligt af lægen. Den forkerte størrelse fører til forstyrrelse af blodforsyningen til hjernen.

    I øjeblikket anvendes disse typer ortopædiske apparater:

    • Shina Shantsa: Dette er en krave, der helt dækker hele halsen. Med hans valg måles halsens omkreds i den nederste (brede) del af den og afstanden fra vinklen af ​​underkæben (nær øret) til midten af ​​kravebenet. Bredden er reguleret bag et fastgørelsesorgan.
    • Philadelphia Orthosis. Den har en mere stiv struktur og anvendes, hvis der er øget mobilitet af hvirvlerne. Det har også en åbning til tracheostom.

    Foto: Til venstre - Shanz-ortosen, til højre - Philadelphia-ortosen

    Fysioterapi ↑

    Det udføres på scenen for rehabilitering. Termiske procedurer (EHF), indførelse af smertestillende midler og antiinflammatoriske stoffer ved hjælp af elektroforese og ultralyd anvendes. I den mere fjerntliggende periode udføres transcraniel mikrostrømstimulering.

    medicin

    Introduktion begynder i løbet af og umiddelbart efter reduktionen af ​​subluxation. Deres indsats er rettet mod:

    • afslapning af patologisk "klemme" nakke muskler ("Mydocalm");
    • forbedring af blodcirkulationen og normalisering af nervesystemet: vitaminer i gruppe B (milgamma, neyrurubin);
    • forbedring af cerebral kredsløb ("fenotropil");
    • analgesi og antiinflammatorisk virkning (novokainblokade ved anvendelse af Diprospana, paravertebral blokade ved anvendelse af ozon);
    • reduktion af øget intrakranielt tryk ("Diakarb");
    • Forbedret mikrocirkulation ("Trental").

    Foto: Drug fenotropil

    øvelser

    Begynd at engagere sig i fysisk terapi umiddelbart efter reduktionen af ​​subluxation. Fortsæt denne behandling derhjemme.

    Efter reposition er de første øvelser ikke lavet i livmoderhalsområdet, men ved skuldrene og skulderbælgenes muskler, så det på tidspunktet for fjernelse af kraven kan de understøtte den svækkede hals. Alle kroppens bevægelser udføres også.

    Så i begyndelsen anvendes sådan gymnastik:

    1. Albuerne er på bordet, håndfladerne klapper hinanden.
    2. Kvaster klemmer ekspandereren eller en lille bold.
    3. I den bakre stilling vender de hænderne op og ned med deres palmer, så begynder de at bøje langsomt deres arme ved albuerne og løft dem derefter.
    4. Torsoen står i stående stilling.
    5. Stå på sokkene.
    6. Benene sættes på en linje, lukker øjnene og står sådan i nogle få sekunder.
    7. Til gengæld hæve deres ben i en stående stilling.

    Når du udfører øvelser, bør du ikke opleve svimmelhed, forskud. Hvis der opstår sådanne symptomer, skal du straks stoppe gymnastik.

    Når Schanzans krave allerede er fjernet, omfatter øvelserne allerede bevægelser i nakken.

    Det vigtigste er at gradvist øge belastningen.

    Udfør derefter følgende øvelser:

    1. Liggende på ryggen er du nødt til at skubbe bagsiden af ​​sofaen.
    2. Ligge på maven gør samme pande.
    3. Siddende ned Assistenten lægger hånden på panden og modstår patientens pres.
    4. Det samme - kun assistentens hånd - bag på hovedet.
    5. De samme tidligere 2 øvelser ligger kun patienten.
    6. Hoved vender til siderne.
    7. Tilting hoved.

    Hvad er lumbal ischias? Find ud af her.

    massage

    Det kan bruges allerede i den akutte periode.

    Hans opgave er at forbedre musklernes blodforsyning og ernæring for at slappe af den spændte muskel på den ene side for at tone de modsatte muskler.

    Til dette formål strækker ansigtet fra midten af ​​kinden til ørerne, spændt musklerne i nakken, gnides i retningen fra området bag øret til kravebenet. Musklerne på bagsiden er pounded, strakt, energisk strejket.

    akupunktur

    Dette er effekten af ​​særlige nåle på en bestemt dybde i de aktive punkter, som er et system af nerveender, skibe og hudcellerne selv.

    Når en cervikal ryggvirvel subluxation opstår, lindrer akupunktur, stimulerer regenerering, slapper af eller toner musklerne - afhængigt af hvilken effekt du skal opnå.

    Akupunkturspecialisten har kendskab til hvilken vinkel, hvor dybt nålen skal indsættes til en bestemt diagnose afhængigt af patientens tilstand. Der anvendes specielle tynde engangsnåle, som injiceres under huden til en dybde på 0,4-8 cm, det forårsager ikke smerte.

    Børnebehandling

    Immobilisering i tilfælde af subluxation produceres af en krave af en Schantz eller Philadelphia.

    Derefter føres barnet til hospitalet, hvor de producerer trækkraft, hvilket afhænger af typen af ​​subluxation.

    Så hvis der er en roterende sublux C1, anbefales det at fastsætte barnets skulderbælte til bomuldsgas-ringe og derefter strække med en Glisson-løkke med den beregnede vægt af belastningen.

    Denne belastning distribueres asymmetrisk - de fleste med type I - på siden af ​​hældningen med type II - på den modsatte side. I nogle tilfælde anvendes og manuel genopfyldning, før den frembringer novokainisk blokade. Nogle gange sker der en uafhængig subluxation.

    Foto: børnehalsbånd Shantsa

    Efter tilbagestilling skal barnet have en gravgrave i mindst 1 måned. Hvis manuel omplacering blev udført, er halsen og brystet fastgjort med et gipskorset i 1 måned efter at have fjernet, hvilket barnet skal gå i gravgraven i op til seks måneder.

    Medikamentterapi bruges til at forbedre blodforsyningen til hjernen og musklerne. Vitaminer i gruppe B ("Neurovitan", "Trimetabol") anvendes.

    Fysioterapeutiske rehabiliteringsmetoder anvendes også: termiske procedurer, ultralyd, elektroforese.

    Subluxationen af ​​livmoderhvirvelen er en alvorlig patologi, der kan udvikle sig hos både børn og voksne. Denne tilstand behandles ikke alene: utilstrækkelig behandling er meget farlig.

    For at undgå osteochondrose eller den sædvanlige subluxation er ikke dannet, er det vigtigt at holde sig til lægenes recept i alt og gennemgå et fuldt behandlingsforløb.

    Ved behandling af rygsygdomme subluxation er der ingen "trifles": til genopretning, har du brug for fysioterapi, fysioterapi og medicin.

    Kan du lide denne artikel? Abonner på opdateringer via RSS, eller hold dig opdateret til VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, Min verden eller Twitter.

    Fortæl dine venner! Fortæl om denne artikel til dine venner i dit yndlings sociale netværk ved hjælp af knapperne i panelet til venstre. Tak!