Fælles smerte fra infektion

Infektionssygdomme uden rettidig behandling fremkalde ubehagelige konsekvenser, hvoraf den ene er en komplikation af leddene. Den aktive spredning af stafylokokker, streptokokker og andre patogene mikroorganismer fører til hyppige ledsmerter, smertefulde knogler og andre problemer med det bevægende system. Fjern ubehagelige symptomer i leddene og musklerne er kun mulig efter etableringen af ​​patogenet og direkte eksponering for det. Til dette formål skal du kontakte lægen og foretage en omfattende undersøgelse.

Hvorfor gider?

Udseendet af virale og andre infektioner, hvor alle leddene har ondt, er ikke ualmindeligt. Forskellige patogene mikroorganismer, der trænger ind i ledhulen gennem blod eller lymfevæske, kan påvirke infektion. Virus, bakterier og svampe har en negativ effekt på store og små ledd, hvilket fører til deres deformation og destruktion. Der er sådanne årsager til smerte i mobile led i infektionen:

  • avanceret arthritis med udvikling af sepsis;
  • kirurgi på leddene og tilstødende væv;
  • placering af protesen på knæ og andre dele af kroppen
  • infektiøse læsioner på huden;
  • ikke en enkelt anvendelse af injektionssprøjter til injektion
  • mekanisk skade.

Ofte lider led og muskler på grund af infektion hos mennesker, der misbruger stoffer. Problemet er forbundet med manglende overholdelse af hygiejniske normer og genanvendelige injektioner med en enkelt sprøjte.

Typer af vira og bakterier

Infektioner, der påvirker leddene og forårsager smerte, er af forskellige typer. Med stafylokokker og andre infektiøse foci er der et andet klinisk billede. Fælles smerte er forårsaget af patogener som:

  • klamydia;
  • Shigella;
  • streptokokker;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • Salmonella;
  • rubella virus;
  • hepatitis af forskellige grupper;
  • epidemisk parotitis
  • Staphylococcus aureus.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Smertenes art og yderligere symptomer

Sygdomme forbundet med infektion forårsager forstyrrelser i integriteten af ​​knogler og led. Viral patologi fører til smertsyndrom med forskellig lokalisering og intensitet. En inficeret fælles føler sig 2-3 dage efter infektion, der manifesterer sig med udtalt smerte. På baggrund af infektiøs gastrit og andre abnormiteter er ankel- og knæleddene oftest ramt. Mindre almindeligt spredes smerter til forskellige dele af rygsøjlen. Fælles smerteangreb til andre organer kan føre til dysfunktion af mange systemer og forstyrre muskuloskeletals funktion. På baggrund af en smitsom sygdom forekommer følgende symptomer også:

  • høj kropstemperatur
  • følelse af svaghed og utilpashed
  • skarpt vægttab
  • hævede lymfeknuder i infektionsområdet;
  • smerter i alle led og muskler
  • udseendet af den inflammatoriske proces.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad er farlige komplikationer?

Fælles smerter forårsaget af infektion er ofte kompliceret og spredes til tilstødende sener og ledbånd. Virussygdom giver en komplikation til det visuelle system, hvilket resulterer i udvikling af iridocyclitis, der påvirker iris. Smerter i leddene har en negativ effekt på tilstanden af ​​huden, hvor sårdannelser dannes. Ulcerative områder påvirker undertiden genmodalernes epidermier hos kvinder og mænd. En sådan tilstand truer med sekundær infektion, hvilket vil medføre alvorlige konsekvenser. Ikke mindre almindelig komplikation af artikulær smerte under infektion er udviklingen af ​​keratoderma, der er karakteriseret ved keratinisering af de øvre lag af huden, som bliver en kilde til hyppige og omfattende udbrud. Tabellen præsenterer andre komplikationer, der manifesterer sig i smerter i de bevægelige led.

Pyogen arthritis - bakterier og vira kan påvirke leddene

Hvis årsagerne til reumatoid arthritis stadig er ukendt i dag og formodentlig er relateret til et patologisk svigt i immunsystemet, genetisk arv og en smule uopdaget mystisk infektion, har denne type arthritis en klarere videnskabelig definition. Det handler om infektiøs arthritis (AI) - en inflammatorisk leddssygdom med en bakteriel eller viral infektion.

Infektiøs arthritis: årsager og hovedsymptomer

Dette betyder dog ikke, at det er meget lettere at diagnosticere smitsom arthritis - for mange mikroorganismer kan forårsage det:

Hvilke mikrober kan forårsage infektiøs arthritis?

Følgende patogener kan være den direkte årsag til IA:

  • stafylokokker:
    • Staphylococcus aureus - trænger gennem hudlæsioner og forårsager særlig hurtig ødelæggelse af leddene
    • Staphylococcus epidermidis - denne mikrobe trænger ind i huden epidermis og er en almindelig årsag til betændelse inden for proteser og forårsager også smitsom arthritis hos mennesker med stofmisbrug
  • streptokokker:
    • Streptococcus haemolyticus (gruppe A)
      • p-hæmolytisk streptokok-pyogenisk natur relateret til gram-positive bakterier og fører til ødelæggelse af røde blodlegemer
      • Trænger luftvejen såvel som huden.
      • Det er den farligste, da det fører til sygdomme som angina, skarlagensfeber, reumatisme, bronkitis, perikarditis, myocarditis, glomerulonephritis osv.
      • Kræver obligatorisk antibiotikabehandling
    • Der er yderligere 20 subtyper af β-Streptococcus tilhørende andre grupper.
      • De trænger gennem huden, kredsløbssystemet i urogenitale infektioner
      • Årsager til infektion i immunsvigt, tilstedeværelse af endoprosteser, stofmisbrug
      • Antibiotika er ikke påkrævet til behandling - du behøver bare at opretholde immunitet, som er i stand til at besejre infektiøs arthritis alene, ødelægge de patogene mikrober, der forårsagede det

Streptokok eller stafylokok infektiøs arthritis er mere tilbøjelige til at udvikle sig efter 15 år

  • gonokokki:
    • Neisseria gonorrhoeae - gram-negativ intracellulær diplococcus, som er årsagen til gonoré, en kønssygdom, hovedsagelig hos voksne
    • Gonokok infektiøs arthritis observeres hos 0,7% af mændene og op til 3% af kvinderne, der lider af gonoré.
  • Gram-negative intestinale bakterier :.
    Forårsager infektiøs arthritis af følgende årsager:
    • Patientens alderdom (risikoen for sygdommen stiger med længere indlæggelse)
    • Svag immunitet, uanset alder
    • Hematogen formidling af urininfektion
  • Gram-negative respiratoriske infektioner forårsaget af forårsagende middel af Haemophilus influenzae
    • Denne type infektion forekommer ofte hos unge børn, der har skiftet til kunstig fodring tidligt: ​​Årsagen er at fratage barnet den naturlige immunitet, modermælken giver
  • Meningokokker (Neisseria meningitidis):
    • Denne gram-negative mikrobe trænger gennem nasopharynx ind i hjernen, hvilket forårsager betændelse i meninges

Gram-negative infektioner er særligt modtagelige for børn under 14 år.

  • Multimikrobielle anaerobe infektioner:
    • Ekstremt sjældent forekommer, hovedsageligt hos patienter med aids eller hos patienter, der har gennemgået fælles udskiftning.

Faktorer, der udløser smitsom arthritis

Årsagerne til at øge faren for IA er:

  • Komplikationer efter skader
  • Endoprosthesis, der har udtømt sin tid ressource
  • Purulent sepsis
  • immundefekt
  • Onkologiske processer
  • diabetes mellitus
  • Narkotika- eller alkoholafhængighed

Symptomer på smitsom arthritis

Infektiøs arthritis kan have tydelige fælles symptomer såvel som ekstra-artikulære manifestationer, der ofte gør det vanskeligt at diagnosticere.

  • Artralgi opstår i et eller flere led med tegn på lokal inflammation:
    • Puffiness, rødme, feber på hudoverfladen
    • Når du tager NSAID'er, bliver disse symptomer normalt udglattet.
  • Knæets (oftest) læsioner, hofte, håndled, skulder og små fod- eller håndled er normalt observeret.
    • Skader på de sacroiliacale karakteristiske symptomer hos stofmisbrugere
  • Gonokok infektiøs arthritis forekommer ofte med næsten ingen artikulære symptomer:
    • De primære symptomer på gonoré er lokale inflammatoriske infektiøse processer i kønsorganerne (livmoderhalsen, endometrium). Yderligere udbredelse af patogenet gennem hele kroppen bidrager til menstruation.
  • I fremtiden kombineres symptomerne på periarthritis med migrerende polyarthralgi og dermatitis i form af makulopapulære udslæt, med tiden der går ind i vesiculo-pustulær
  • Hvis gonokokleder påvirkes, forekommer symptomer på eksudativ mono- eller oligoarthritis.

Komplikationer af infektiøs arthritis

Komplikationer af infektiøs arthritis kan være:

  • ankylose
  • osteomyelitis
  • Asymmetri af lemmerne, for eksempel deres forskellige længde

Behandling af infektiøs arthritis

diagnostik

På tærsklen til behandlingen udføres laboratoriediagnose:

  • Generel blodprøve:
    • Når sygdommen er AI overstiger leukocytter og ESR de tilladte værdier
  • En fælles punktering er udført, hvis formål er at analysere fællesvæsken og fjerne akkumuleret pus:
    • I den berørte fællesvæske er uklar, med purulente indeslutninger.
    • Analysen afslører leukocytose med et højt indhold af umodne leukocytter (neutrofiler) og øget ESR
    • Glucose i synovialvæske er to gange mindre end i serum
    • Punktering, især af knæet, udføres normalt med artroskopi.
    • Hvis en masse exudat ophobes eller der er svært ved at trænge ind i leddet med en nål (dette er typisk for hoftefugen), sættes der et drænrør i fællesrummet i et stykke tid.
  • En skinne kan påføres knæleddet for at reducere smerte.
  • Bakteriologisk undersøgelse af granulært farvede væsker udføres, men ikke alle bakterier påvises på denne måde, især gonokokker. Dette komplicerer diagnose og efterfølgende behandling.
  • For fuldstændig verifikation af diagnosen kan der ud over undersøgelsen af ​​ledvæske kræves bakteriologiske test:
    • Blod, sputum, genital smear, urin, cerebrospinalvæske

Laboratoriediagnostik kan suppleres med særlige studier:

  • Røntgen- eller CT-scanning af periartikulært væv
  • Radioisotop scanning med indførelse af kontrastmidler - gallium eller technetium polyphosphonat

Forberedelser til behandling af infektiøs arthritis

Afhængigt af den type infektion, der fremkalder sygdommen, vælges enten antibiotika eller svampedræbende midler:

  • Hvis streptokokker opdages, anvendes antibiotika:
    • penicillin - 10.000.000 enheder i dag
    • vancomycin 2g pr. dag
  • stafylokokker:
    • cefalotin - 6-8 g pr. dag
    • clindamycin - 1-2 g
    • vancomycin - 2 g
    • naftsilin - 30 mg / kg intravenøst ​​hver fjerde time
  • Gonokokker eller meningokokker:
    • Penicillin - 50.000 hver fjerde time
    • Ceftriaxon - 1 g en gang om dagen i m eller i
  • Gram-negative bakterier:
    • Gentamicin (1,5 mg / kg hver otte timer / m) i kombination med penicillin eller ampicillin
  • Mikroorganismer Haemophilus:
    • levometsitin

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling af infektiøs arthritis udføres:

  • Med infektion i hoftefugen, især hos børn
  • Hvis smittekilden er en endoprotese - i dette tilfælde er det nødvendigt at gennemføre en revisionsartroplastik med fjernelse af inficerede artikulære overflader.

Hvilke infektioner påvirker leddene

Provocateurs af enhver infektion, der påvirker leddene i den menneskelige krop er forskellige mikroorganismer: bakterier eller vira. Infektiøs arthritis er en hyppig konsekvens af mikroorganismernes indtrængning i menneskelige led.

Typer af vira og bakterier, der påvirker leddene

Det er blevet konstateret, at infektioner forårsager betændelse og smerter i leddene. Oftest er de patologi i luftvejene, urinvejen og mave-tarmkanalen. Forskellige typer af mikroorganismer kan føre til udvikling af en fælles infektion.

Ofte årsagerne til fælles problemer er:

  • Salmonella, der fremkalder intestinale infektioner og giver komplikationer til andre organer;
  • Enterobacteria-relaterede Klebsiella, der forårsager lungebetændelse, meningitis, blodforgiftning og infektioner i det genitourinære system;
  • Shigella, der ofte fremkalder dysenteri, men også kan trænge ind i leddene og fremkalde en inflammatorisk proces i dem;
  • Staphylococcus aureus;
  • epidermale stafylokokker
  • hæmolytiske streptokokker
  • gonokokker, provokerende gonoré og infektiøs arthritis hos kvinder (3% af tilfældene) og mænd (0,7%);
  • meningokokker, som er provokatorer af inflammation i meninges.

Komplikationer af leddene skyldes også indbrud af forskellige vira ind i kroppen. Blandt dem er rubella og hepatitis. En fælles årsag til ledskader er hiv-infektion.

Smertenes art og yderligere symptomer

Infektioner fremkalder ubehag i alle former for led. Det kan være både naturlige og kunstige led. Bakterier og vira er i stand til at påvirke menneskelige ledproteser, hvilket også manifesterer smerte.

Infektioner kan forekomme specifikt. Smertenes natur varierer afhængigt af mange faktorer og graden af ​​ledskader. Oftere vandrer de over hele kroppen: hovedsageligt knæene påvirkes, inflammation opstår ofte i ankelen, smerten kan dække rygsøjlen. I tilfælde af betændelse i ledsmerten er enten mild eller stærk, uudholdelig.

Infektiøs arthritis forekommer med mange tegn. Symptomer kan strække sig ud over artikulær smerte. Ofte er patienten bekymret for en stærk rødme af læsionsområdet og dets hævelse. Betydeligt øget lokal temperatur.

Infektiøs arthritis, der udløses af gonokokker, kan i første fase ske uden indlysende tegn på skader på leddene. For det første er infektionen lokaliseret i kønsområdet, og spredes derefter gennem hele kroppen. Når det primært påvirker knæ og albue leddene.

Reaktiv form for arthritis er kendetegnet ved følgende yderligere egenskaber:

  • vanding;
  • inflammatorisk proces i det urogenitale system;
  • udvikling af conjunctivitis;
  • svær brændende i øjnene.

Symptomer på infektion i leddene, der forekommer i en septisk form, manifesterer sig som:

  • feber;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • alvorlige kulderystelser
  • sveden;
  • lymfeknudebetændelse.

Med sygdommen migrerer smerten i leddene ofte. Der er også en stærk smerte i området med muskler og knogler.

Fare for komplikationer

Smitsomme sygdomme i leddene med utilstrækkelig behandling kan føre til alvorlige konsekvenser. En mulig komplikation kan være stivheden af ​​leddet. Dette sker som et resultat af sammensmeltning af knoglens ender, som er leddelt med hinanden.

Tilstanden hedder ankylose. Det kan kun behandles hurtigt.

Osteomyelitis er også en almindelig komplikation af sygdommen. Når det sker, forekommer der en purulent proces i selve knoglen og tilstødende væv. Denne sygdom er forbundet med den yderligere indtrængning af bakterier i benstrukturen.

Mere sjældent giver infektionen komplikationer til hofteleddet. I sådanne tilfælde udvikler patienten betændelse, kaldet coxitis. Sygdommen er fyldt med handicap, en person bliver handicappet.

Det er vigtigt! Konsekvensen af ​​infektiøse arthritis komplikationer kan være udviklingen af ​​asymmetri af nogle lemmer. På grund af patientens betændelse ændres deres længde. Et lem kan blive større end det andet.

behandling

Sygdomsbehandling er kompleks. Det er baseret på medicin. Derudover kan de udnævnes til folkemæssige retsmidler. I mangel af effektiviteten af ​​disse metoder vises patienter kirurgi.

præparater

Bakteriel arthritis behandles med antibiotika. De danner grundlaget for terapi. Den type antibakterielle middel afhænger af den type mikrobe, der forårsager infektionen. Hvis streptokokker bliver en provokatør af sygdommen, bliver patienten behandlet med Vancomycin og Penicillin. Den daglige sats for det første lægemiddel er 2 g, den anden - op til 10 millioner enheder.

At bekæmpe stafylokokker er designet "Clindamycin" med "Cephalothin." I løbet af dagen er 2 g af det første lægemiddel og 8 g af det andet tilstrækkeligt. Meningokok- og gonokokinfektioner behandles med en kombination af ceftriaxon og penicillin.

Til den første sæt dosis på 1 g en gang dagligt. I dette tilfælde ordineres agenten i en injektionsform - den injiceres intramuskulært. "Penicillin" administreres 50 tusind enheder hver 4. time.

Infektioner udløst af gram-negative mikroorganismer behandles med en kombination af to lægemidler. Den første af disse er Gentamicin, som administreres intramuskulært hver 8. time. Det andet middel er Ampicillin (du kan erstatte det med Penicillin).

Hvis der er yderligere symptomer, udpeges patienterne også:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen og Diclofenac);
  • glukokortikosteroider i form af injektioner ("hydrocortison");
  • immunosuppressive midler (hvis patienten har reumatoid arthritis).

Derudover gennemgår patienten fysioterapi. Han kan få en terapeutisk massage.

Operativ terapi

Kirurgisk indgreb er angivet i tilfælde, hvor infektionen har påvirket hofteleddet. I sådanne tilfælde ledsages inflammation af akkumulering af pus i den. Før operationen vaskes den med asepsis, og dræning udføres også.

Under operationen kan en del af det berørte led eller hele det blive udskåret. I det andet tilfælde erstattes det med en kunstig.

En sygdom, der påvirker leddene af kunstig oprindelse, behandles også med kirurgi. I sin proces fjernes overfladerne af det led, der er smittet. Derefter erstattes de af sunde. Operationen indebærer fuldstændig udskiftning af endoprostesen med en ny. Fremgangsmåden hedder revision arthroplasty.

Traditionelle terapimetoder

Sygdommen kan behandles med folkemedicin, sammen med ordineret medicin. Med reaktiv arthritis kan der laves en infusion baseret på hestkastanje.

Plantens blomster er taget som basis - 20 g er nok. Blandingen er fyldt med 0,6 l vodka og brygget i 14 dage. Den resulterende infusion gnides forsigtigt ind i de smertefulde områder flere gange om dagen.

Septisk arthritis behandles med en blanding af petroleum, sennepspulver og salt. Massen skal være viskøs. For at gøre dette skal du tage en stor sked stor sennepspulver og to skeer grovt salt

Kerosin tilsættes til blandingen i små mængder. Massen gnides i leddene, hvorefter de omhyggeligt pakkes med en varm klud. Det anbefales at bruge værktøjet en gang om dagen før sengetid.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå forekomsten af ​​infektioner, der påvirker leddene, kan du på følgende måder:

  • konstant hærdning af kroppen
  • overholdelse af korrekt ernæring
  • iført varmt tøj i den kolde årstid;
  • undgå promiskuitet
  • regelmæssig inspektion af specialister
  • moderat motion.

konklusion

Provocateurs af infektioner, hvor der opstår fælles skade er mange bakterier og vira. Sygdomme kan manifesteres af en række symptomer og føre til alvorlige komplikationer, herunder handicap.

Behandling af infektioner omfatter en række aktiviteter. Lægemiddelbehandling skal suppleres med fysioterapi, såvel som folkemedicin. Om nødvendigt udskiftes patienter med inficerede led.

Infektiøs arthritis

Infektiøs arthritis er en inflammatorisk sygdom i leddene af bakteriel, viral, parasitisk eller svampetiologi. Infektiøs arthritis kan påvirke forskellige ledd, og udover lokale manifestationer (hævelse, rødme, ømhed, bevægelsesbegrænsning i leddet) ledsages af udtalte generelle symptomer (feber, kulderystelser, forgiftningssyndrom). Diagnose af infektiøs arthritis er baseret på røntgen, ultralyd, arthrocentese, synovialvæske og blodbaccose. Behandling af infektiøs arthritis omfatter immobilisering og lavage af den ledede, systemiske og intraartikulære administration af antibiotika og om nødvendigt udførelse af arthroskopisk rehabilitering eller arthrotomi.

Infektiøs arthritis

Infektiøs arthritis er en gruppe af arthritis forårsaget af infektiøse patogener (vira, bakterier, svampe, protozoer), som trænger direkte ind i vævets væv. I reumatologi og traumatologi diagnosticeres arthritis forbundet med infektion i hver tredje sag. Infektiøs arthritis påvirker ofte leddene i underekstremiteterne, oplever en stor vægtbelastning (knæ, hofte, ankel) såvel som leddene i hænderne. Infektiøs arthritis er registreret hos repræsentanter for forskellige aldersgrupper: nyfødte, børn i førskole og skolealder, voksne.

Ifølge det etiologiske princip er infektiøs arthritis opdelt i bakterielle, virale, svampe, parasitære. På grund af den nosologiske tilknytning er der septisk (pyogen, purulent), gonorrheal, tuberkulose, syfilitisk, brucellose og andre typer af arthritis. På grund af arten af ​​forekomsten i en separat gruppe, skelnes posttraumatisk arthritis.

Når infektion i ledvæv udefra taler om primær arthritis. Hvis en infektion spredes til leddet, udvikler omkringliggende arthritis eller fjernt purulent foci sekundær arthritis. Forløbet af infektiøs arthritis kan være akut, subakut og kronisk. Skader på leddene kan forekomme som mono-, oligo- eller polyarthritis.

Årsager til infektiøs arthritis

I de fleste infektiøs arthritis forekommer sti metastatiske læsioner af leddene, dvs.. E. Penetration af infektionen i det fælles hulrum eller lymphogenic hæmatogen rute, hvorved der kan detekteres det forårsagende middel i synovialvæsken. En direkte infektionsvej er også mulig, for eksempel med åbne sår og skader i leddet, samt formidling af mikroorganismer fra tæt lokaliseret osteomyelitisfoci.

Hos nyfødte og småbørn forårsages bakteriel arthritis oftere af stafylokokker, enterobakterier, hæmolytiske streptokokker og hæmofile baciller. Hos voksne patienter sammen med aerobes er de almindelige årsagsmidler til infektiøs arthritis anaerobe mikroorganismer: peptostreptokokki, fusobakterier, clostridier, bakterier. Akut bakteriel arthritis kan forekomme mod en baggrund af ondt i halsen, bihulebetændelse, lungebetændelse, furunkulose, pyelonefritis, cystitis, infektiv endokarditis, sepsis. Derudover er der specifik smitsom arthritis på grund af tuberkulose, syfilis, gonoré osv.

Svampegigt er normalt forbundet med actinomycosis, aspergillose, blastomycose, candidiasis. Parasitisk arthritis er normalt forbundet med helminthic og protozoal invasioner. Viral arthritis forekommer med rubella, kusker, viral hepatitis B og C, infektiøs mononukleose osv. Posttraumatisk infektiøs arthritis udvikler sig i de fleste tilfælde på grund af indtrængende ledskader. Iatrogen infektion under behandling og diagnostisk punktering af led, intraartikulær injektion, arthroskopi eller endoprosteseudskiftning er ikke udelukket.

Den kategori af personer, der har en øget risiko for infektiøs arthritis indbefatter patienter, der lider af rheumatoid arthritis, osteoarthritis, kønssygdomme, alkohol eller stofmisbrug, immundefekt, diabetes, fedme, vitaminmangel; oplever betydelige fysiske (herunder sports) belastninger mv.

Symptomer på smitsom arthritis

Infektiøs arthritis forårsaget af uspecifik mikroflora (stafylokokker, streptokokker, Pseudomonas aeruginosa osv.) Har en akut start med udpræget lokale og generelle manifestationer. Lokale tegn på purulent arthritis omfatter skarp smerte i ro, palpation, aktive og passive bevægelser; stigende hævelse, ændringer i konturerne af leddet lokal rødme og feber i huden. En konsekvens af den inflammatoriske reaktion er en krænkelse af lemmernes funktion, som tager en tvungen position. I de fleste tilfælde, i akut infektiøs arthritis, udvikles almindelige symptomer - feber, kulderystelser, myalgi, sved, svaghed; børn har kvalme og opkastning.

Septisk arthritis forekommer sædvanligvis i form af monoarthritis i knæ, hofte eller ankel. Polyarthritis udvikler sædvanligvis hos personer, der modtager immunosuppressiv behandling eller lider af artikulær patologi. Hos narkotikamisbrugte patienter påvirkes leddene i det aksiale skelet, hovedsageligt sacroiliitis, ofte. Infektiøs arthritis forårsaget af Staphylococcus aureus kan føre til ødelæggelse af ledbrusk i bogstaveligt 1-2 dage. I alvorlig grad af purulent arthritis, slidgigt, septisk shock og død kan forekomme.

For gonococcal arthritis infektiøs ætiologi karakteriseret ved hud-artikulær syndrom (periarthritis, dermatitis), flere karakteriserede udslæt på huden og slimhinderne (petekkier, papler, pustler, blødende vesikler et al.), Vandrende artralgi, seneskedehindebetændelse. I dette tilfælde kan symptomerne på primær urogenital infektion (urethritis, cervicitis) blive slettet eller helt fraværende. Når gonorralt arthritis ofte påvirker leddene i hænder, albue, ankel, knæled. Typiske komplikationer er flade fødder, deformerer slidgigt. Syfilitisk arthritis opstår med udvikling af synovitis i knæleddet, syfilitisk osteochondritis og dactylitis (arthritis af fingrene).

Tuberkuløs arthritis har et kronisk destruktivt kursus med en læsion af store (hofte, knæ, ankel, håndled) ledd. Ændringer i ledvæv udvikles inden for få måneder. Forløbet af sygdommen er forbundet med lokal synovitis og generel tuberkuløs forgiftning. Mobiliteten af ​​det berørte led er begrænset af smerter og muskelkontrakturer. Når periartikulært væv er involveret i den inflammatoriske proces, kan der forekomme "kolde" abscesser.

Arthritis forbundet med brucellose, fortsætter mod baggrunden af ​​symptomer på en fælles infektionssygdom: bølgende feber, kulderystelser, kraftig sved, lymfadenitis, hepato- og splenomegali. Kortvarig myalgi og artralgi, udviklingen af ​​spondylitis og sacroiliitis er karakteristiske.

Viral arthritis er normalt karakteriseret ved et kortsigtet kursus og fuldstændig reversibilitet af de ændringer, der opstår, uden restvirkninger. Migratorisk arthralgi, hævelse af leddene, smertefulde bevægelser noteres. Varigheden af ​​forløbet af viral arthritis kan variere fra 2-3 uger til flere måneder. Svamp arthritis er ofte forbundet med mykotiske knogle læsioner. Sygdommen er kendetegnet ved et langt kursus, dannelsen af ​​fistler. I udfaldet af infektiøs arthritis af svampetiologi kan deformering af osteoarthrose eller knogleankylose af leddet udvikle sig.

Diagnose af infektiøs arthritis

Afhængig af etiologien af ​​infektiøs arthritis kan patienterne have brug for konsultation og tilsyn med en kirurg, en traumatolog, en reumatolog, en phthisiolog, en infektiolog, en venerolog. Blandt de prioriterede mål for diagnose udføres ultralyd og radiografi af de ramte led. Radiografisk bestemmes i tilfælde af infektiøs arthritis, osteoporose, indsnævring af fællesrummet, knogleankylose og knoglerosion. Ultralyddiagnose afslører ændringer i det periartikulære væv, tilstedeværelsen af ​​intraartikulær effusion. I de tidlige stadier, når radiografiske tegn på infektiøs arthritis endnu ikke er registreret, kan mere følsomme metoder anvendes - CT-scanning af leddet, MR, scintigrafi.

Vigtigt for at verificere den etiologiske faktor er dataene om diagnostisk ledd punktering, studiet af synovialvæske (mikroskopi, cytologi, kultur på medier). Enzymbundet immunosorbentanalyse, bakteriologisk undersøgelse af blod og urinrørets udledning og en undersøgelsesundersøgelse af udslæt fra kønsorganerne har stor diagnostisk værdi. Diagnosen af ​​tuberkulose arthritis ledsages af biopsi af den synoviale membran i leddet, påvisning af andre tuberkuløse foci i kroppen og positive tuberkulinprøver. Infektiøs arthritis er differentieret med reumatoid, gigtartritis, purulent bursitis, osteomyelitis.

Behandling af infektiøs arthritis

I det akutte stadium udføres behandlingen af ​​infektiøs arthritis permanent. Immobilisering af lemmen udføres i en kort periode med den efterfølgende gradvise udvidelse af motortilstanden, først på grund af passive og derefter aktive bevægelser i leddet. I tilfælde af at en infektion i proteseleddet er opstået, fjernes endoprostesen. I tilfælde af purulent arthritis udføres daglig arthrocentese, fælles skylning, ifølge indikationer, arthroskopisk ledrehabilitering eller arthrotomi med flow-aspirationsvask.

Drogbehandling af infektiøs arthritis omfatter parenteral administration af antibiotika under hensyntagen til følsomheden af ​​det identificerede patogen (cefalosporiner, syntetiske penicilliner, aminoglycosider), afgiftningsforanstaltninger. I tilfælde af viral arthritis foreskrives NSAID'er i tilfælde af svampeinfektion - antimykotiske lægemidler, i tilfælde af tuberkuløs arthritis - specifikke kemoterapeutiske lægemidler. Efter lindring af akutte inflammatoriske fænomener udføres en kompleks af træningsterapi og fysioterapi, balneoterapi og massage for at genoprette fælles funktion.

Prognose og forebyggelse af infektiøs arthritis

En tredjedel af patienterne, der har haft smitsom arthritis, har restvirkninger i form af begrænset bevægelighed af led, kontrakturer og ankylose. Septisk arthritis er en alvorlig trussel: På trods af mulighederne for terapeutisk og kirurgisk behandling når dødeligheden i et kompliceret forløb 5-15%. Blandt de negative prognostiske faktorer er rheumatoid arthritis, septikæmi, alderdom, immunodeficiency tilstande. Gigt forebyggelse omfatter rettidig behandling af fælles infektionssygdomme, tilstrækkelig fysisk anstrengelse, forebyggelse af ledskader, beskyttelse mod STI'er, overholdelse af kravene til asepsis og antisepsis under kirurgiske procedurer.

Hvilke infektioner forårsager ledbetændelse?

I mange år kæmper vi uden succes med smerter i leddene?

Leder af Institut for Fælles Sygdomme: "Du vil blive overrasket over, hvor nemt det er at helbrede leddene bare ved at tage det hver dag.

Infektiøs arthritis er en inflammatorisk sygdom forårsaget af forskellige mikrober. Anatomisk er en persons led beskyttet af specielle vævsbarrierer, der adskiller dets hulrum fra blodbanen. Men patogenet behøver ikke at trænge ind - inflammation udvikler sig i små beholdere af ledemembraner.

Ydermere er infektiøs arthritis, der har en anden oprindelse, meget lignende, da basisen af ​​sygdommen i alle former er den inflammatoriske proces. For den nøjagtige bestemmelse af patogenet er det derfor nødvendigt at udføre diagnostiske metoder, som nøjagtigt kan identificere årsagen til sygdommen. Det giver dig også mulighed for at adskille smitten af ​​leddene fra den patologi, der har lignende symptomer.

Separat har sædvanligvis den infektiøse og reumatoide karakter af sygdommen, da symptomerne i begge former er meget ens. Den endelige diagnose kan kun etableres ved resultaterne af laboratoriediagnostik, hvilket bekræfter den autoimmune karakter af reumatoid arthritis. Derfor er infektiøs arthritis en virkelig kompleks og voluminøs sygdom, der kræver en ansvarlig tilgang til diagnose og behandling.

Infektiøs arthritis

Alvorligheden og variationen af ​​symptomer afhænger helt af den type mikrobe, der forårsager leddskader. Derfor kan den inflammatoriske proces forekomme ved følgende to mekanismer:

  • Septisk arthritis er karakteriseret ved frigivelse af patogener kun i skibene i leddets membraner, hvor de indtræder i konfrontation med immunsystemet. Det kan forårsage både bakterierne selv og partiklerne af deres toksiner, der trænger ind i blodstrømmen. Symptomer i denne sag er forårsaget af reaktionen af ​​alle dele af leddet til processerne i dets membraner.
  • I et andet tilfælde trænger mikrober i det fælles hulrum, hvilket fører til infektion i synovialvæsken. Så taler de om pyogen, viral eller fungal arthritis, afhængigt af det patogen, der er identificeret i diagnosen. Symptomerne på denne sygdom og septisk arthritis må ikke variere, men resultatet kan variere meget.

Septisk arthritis har altid en mere gunstig prognose end pyogen, da synovialvæske med det forbliver forholdsvis rent. Men den purulente karakter af inflammation øger risikoen for dannelse af arvæv i leddet, hvilket fører til dannelsen af ​​mobilitetsforstyrrelser.

septisk

Denne variant af sygdommen udvikler sig altid på baggrund af en infektiøs patologi, der ledsages af mikrober, der kommer ind i blodet. I almindelighed eller i ødelagt form trænger de ind i skibene i leddets membraner og forårsager udviklingen af ​​følgende symptomer:

  1. Symptomerne på sygdommen vises som regel efter en uge fra begyndelsen af ​​den underliggende sygdom, og nogle gange på baggrund af genopretning.
  2. Septisk arthritis påvirker de store led i underekstremiteterne - knæet, hofteforbindelsen.
  3. Symptomer opstår pludselig - temperaturen stiger igen, feber vises. I de fælles, intense, buksesmerter mærkes, falder bevægelsesvolumen.
  4. Gradvist bliver huden omkring knæet eller hoftefedtet rødt og får et skinnende udseende. Det føles varmt at røre ved - ømhed øges med følelse.
  5. Septisk arthritis er ensidig, og hvis den ikke behandles, er den let at flytte til andre led. Og det tidligere betændte knæ og hofteforbindelse lider helt symptomerne.

Hvis antibiotika allerede er blevet anvendt til behandling af den underliggende sygdom, tjener den udviklede infektiøse arthritis som indikation for at ordinere yderligere antibakterielle lægemidler.

pyogent

Udviklingen af ​​denne variant af betændelse karakteriseres af bakteriernes indtrængning i fælleshulrummet, hvor de danner et purulent fokus. Nogle andre symptomer og mekanismer angiver dens udvikling:

  1. Kernen i pyogen arthritis er langvarig inflammation eller traume, hvilket fører til beskadigelse af ledemembraner. Dette gør det muligt for bakterier at komme ind i synovialvæsken, og støjsvigtige der.
  2. Påvisning af deres immunitet fremkalder starten af ​​hurtig betændelse, ledsaget af dannelsen af ​​pus.
  3. Symptomer - smerter, hævelse og stivhed - kan forekomme i alle led, der er blevet smittet.
  4. Men i forgrunden er der altid generelle tegn på grund af dannelsen af ​​et purulent fokus. Fra det kommer et stort antal toksiner i blodet, hvilket skaber høj feber og alvorlige kulderystelser.
  5. Uden passende antibiotikabehandling bevæger inflammation til de omgivende væv, som ledsages af udviklingen af ​​sepsis - "blodforgiftning".

Da pyogen skade normalt er et resultat af traumer, skal behandlingen nødvendigvis omfatte forebyggelse af udviklingen af ​​inflammation ved hjælp af bredspektret antibiotika.

viral

Nogle vira (for eksempel influenza-patogener) er i stand til aktivt at bevæge sig med blodstrømmen og bosætte sig i små fartøjer. De trænger ind i skeden af ​​leddet og forårsager følgende symptomer:

  1. Arthritis på baggrund af influenza er karakteriseret ved udseendet af manifestationer i den indledende periode af sygdommen, når virale partikler trænger ind i blodet intensivt.
  2. Store led i underbenet (knæ, hofte) samt rygsøjlen påvirkes.
  3. Udseendet af stærk "brud" smerte i leddet, som forværres af bevægelser. Men stivhed udtrykkes en smule, hvilket giver dem mulighed for frit at udføre fuldt ud.
  4. Der er ingen ændringer i huden i fremspringet af leddene, da inflammation kun ledsages af en stigning i frigivelsen af ​​synovialvæske. Dens overskud forårsaget af udvidelsen af ​​membranets kar, og fører til smerter i leddene.
  5. Sårhed er sædvanligvis bilateral og symmetrisk, der fanger området for både knæ eller hofteflader.

Da virusinfektiøs arthritis udvikler sig på baggrund af kolde symptomer, er diagnosen normalt ikke vanskelig.

svampe

Udviklingen af ​​denne læsion observeres hos mennesker med svækket immunitet, da kroppen normalt er godt beskyttet mod sådanne patogener. Derfor er forekomsten typisk for patienter med HIV-infektion, hvor infektiøs arthritis erhverver specifikke egenskaber:

  1. Immunitet hos disse patienter virker næsten ikke, hvilket gør dem i stand til at udholde infektiøs arthritis i lang tid uden nogen symptomer.
  2. Svampe, når de indtages, i en sund person bliver øjeblikkeligt ødelagt af immunceller. Og i dette tilfælde spredte de sig frit med blodgennemstrømningen og koloniserede noget væv.
  3. Lyse inflammatoriske tegn vil ikke være, da kroppen ikke er i stand til at give et tilstrækkeligt svar på mikroben.
  4. Svampe vil løbende opretholde svag inflammation, som vil blive kendetegnet ved svag smerte og nedsat mobilitet i leddet.
  5. Gradvis er der dannet grove cicatricial forandringer inde i leddet, som kroppen forsøger at isolere mikrober. De vil forårsage vedvarende mobilitetslidelser, hvilket fører til lukning af ledhulen.

Behandling af infektiøs arthritis forårsaget af svampe skal nødvendigvis omfatte behandling af HIV-infektion suppleret med profylaktiske antibiotikakurser.

diagnostik

Ifølge de angivne symptomer er det mærkbart, at individuelle sygdomsformer ikke tillader at bestemme, hvilken arthritis der er - et smitsom middel kan kun identificeres gennem forskning. Når diagnosen er endelig, er der normalt ingen problemer med at ordinere behandlingen. Og hvis de rigtige stoffer vælges, vil symptomerne på sygdommen gå væk meget hurtigt.

Infektiøs inflammation er hovedsageligt differentieret fra reumatoid arthritis, som manifesterede sig for første gang. Klinisk er disse sygdomme i de tidlige stadier meget ens, da reumatoid arthritis kun kan påvirke en eller to ledd. Men en omhyggelig analyse af patientens klager og symptomer, selv før laboratoriediagnosen kan advare lægen. Og forskning vil tydelig skelne mellem disse to sygdomme, der har en anden karakter.

Laboratorium værelse

Ved disse metoder er genstanden for analyse patientens blod opnået fra en finger eller ven. Det definerer de karakteristiske træk, der angiver udviklingen af ​​en akut inflammatorisk proces:

  • Generelt bestemmer en blodprøve antallet af hvide blodlegemer - leukocytter. Når inflammation det nødvendigvis stiger, hvilket indikerer kroppens modstand mod mikrober.
  • Når bakterie- eller svampegenskaberne af arthritis øger neutrofiler, reagerer de straks på patogenet. Når årsagen til sygdommen er en virus, observeres en stigning i lymfocytter.
  • Med nogen arthritis art øges erytrocytsedimenteringshastigheden (ESR).
  • I den biokemiske analyse undersøges proteinindikatorerne - forholdet mellem albumin og globuliner ændres under betændelse.
  • Det identificerer også specifikke antistoffer, der udelukker den autoimmune karakter af inflammation. De mest tilgængelige indikatorer er reumatoid faktor og antistoffer mod cellekerner. Deres stigning indikerer en autoimmun proces, der forekommer i kroppen.

Derfor er det ikke nødvendigt at gennemgå mange dyre tests - disse blodprøver er tilstrækkelige til at bekræfte arthritis infektiøse art.

Instrumental

Nogle gange er det svært at bestemme diagnosen, som kræver opnåelse til analyse af ledvæske. Med det udføre forskellige manipulationer, så du kan evaluere hendes karakter og komponenter:

  • Du kan evaluere væsken allerede i udseende - normalt er den gennemsigtig, gullig i farve. Ved udviklingen af ​​den inflammatoriske proces af bakteriel eller svampegenskab er dets turbiditet udpeget af små partikler af væv eller pus. Viral skade fører ikke til en ændring i gennemsigtigheden - kun en lille præcisering overholdes.
  • En lille mængde materiale undersøges med et mikroskop eller en automatisk analysator til vurdering af den cellulære sammensætning. Ved pyogen og svampelgigt findes et stort antal neutrofiler i kombination med ødelagte celler i membranerne. Viral infektion er karakteriseret ved en stigning i antallet af lymfocytter.
  • Derefter bliver den resterende mængde væske tilbage til såning for at dyrke mikroberkulturen. Det isolerede patogen testes for følsomhed overfor antibiotika for at øge effektiviteten af ​​behandlingen.

Som en ikke-specifik undersøgelse kan magnetisk resonansbilleddannelse anvendes, hvilket kun vil bekræfte tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i leddet.

behandling

Nogle former for sygdommen kræver en anden tilgang til at ordinere lægemidler, men de generelle principper for behandling er ens. De har til formål at fjerne patogenet fra vævene i leddet og reducere de inflammatoriske symptomer:

  1. Behandling af infektiøs arthritis af enhver oprindelse indebærer nødvendigvis udnævnelse af antiinflammatoriske lægemidler. Kraftfulde stoffer (Diclofenac, Ketoprofen) administreres i form af et kursus af injektioner, som giver dig mulighed for at undertrykke de vigtigste symptomer på betændelse.
  2. Med bakteriel og fungal arthritis er antimikrobielle lægemidler ordineret med et bredt spektrum af handling. Lægemidlet med et smalt fokus er kun brugt efter at have modtaget resultaterne af såning, som bestemmer typen af ​​patogen.
  3. Antibiotika er valgt ud fra to faktorer - handlingsbredden og muligheden for administration med sprøjter. En almindeligt anvendt gruppe af beskyttede penicilliner er Amoxiclav eller cephalosporiner (Cefazolin, Cefotaxime).
  4. Ofte kombinere flere antibiotika fra forskellige grupper for fuldstændigt at blokere muligheden for reproduktion for mikrober. Men en sådan mulighed er kun mulig i en hospitalsindstilling for at udelukke gensidige bivirkninger.
  5. Til destruktion af svampe er også ordineret medicin med et bredt spektrum af handling - Amphotericin B, Nystatin.
  6. I viral arthritis er der ikke behov for specifikke stoffer - behandling af forkølelsen vil føre til en reduktion i symptomer. For at gøre dette skal du bruge rigeligt med drikke og forstærkende stoffer - vitaminer.

Men det sker ofte, at konservativ terapi bliver ineffektiv - det skyldes mangler i diagnosen eller valget af medicin. Så er det nødvendigt at bruge kunstige indgreb - medicinske punkteringer i leddet. Ved hjælp af dem udføre fjernelse af inflammatorisk væske med mikrober, og derefter udføre flere vaske fællesrummet. Dette giver dig mulighed for mekanisk at fjerne det meste af patogenet, hvilket reducerer intensiteten af ​​inflammation.

Leddgigt hos børn

Hos spædbørn er sygdommens symptomer næsten de samme som voksne, men deres sværhedsgrad er ofte alarmerende forældre. Børns krop er stadig "træning" af immunsystemet, hvilket ofte forårsager et usædvanligt forløb af de mest simple sygdomme:

  • Infektiøs arthritis hos børn opstår ofte efter lidelse af sygdommen, som er forbundet med en lille spredning af patogenet gennem hele kroppen.
  • Generelle symptomer kommer altid i forvejen - feber, feber, sved, kuldegysninger. De kan let forklæbes som enhver anden inflammatorisk proces.
  • Skaderne i leddene er altid vandrende - selv inden for en dag bevæger gigt nemt mellem forskellige led.
  • På en fælles forbliver symptomerne ikke længere end tre dage - uden behandling går de til andre led, hvilket ikke efterlader spor.
  • Den ensidige karakter af læsionen er altid bemærket - oftest forekommer sygdommen i knæleddet.
  • Med gentagen angina eller en forkølelse kan arthritis gentage sig, hvilket skyldes den næste inkulcation af mikrober.

Der er ikke så mange grunde til udviklingen af ​​"vandrende" betændelse hos børn, derfor er problemer med diagnostik og behandling af patologi sjældne.

patogener

Grundlaget for migrerende arthritis hos børn er normalt bakterier fra gruppen af ​​streptokokker - takket være specielle stoffer, trænger de let ind i blodbanen. Der kolliderer de hurtigt, men deres partikler bringes i små fartøjer, herunder leddene. Derfor fører de følgende barndoms streptokokinfektioner til udviklingen af ​​sygdommen:

  • Den mest almindelige kilde til bakterier er ondt i halsen eller faryngitis - de påvirker slimhinden i svælg og mandler. Med en så stor overflade, der er rig på blodkar, trænger mikrober let ind i blodet.
  • En type streptokokker - pneumokokker - forårsager udviklingen af ​​lungebetændelse, som nu er blevet ualmindeligt hos børn. Derfor kan reaktiv arthritis efter lungebetændelse forventes at udvikle sig om nogle få uger.
  • Mindre hyppige er penetrationen af ​​kutane streptokokker gennem små sår. Hvis barnets krop har god immunitet, vil denne vej for mikrober blive blokeret.

Betændelse i leddene forårsages ikke af bakterierne selv, men af ​​deres fragmenter af cellevæggen, som indeholder aggressive stoffer. De er meget ens i struktur til ledemembraner, hvilket fører til fejl i arbejdet med immunitet. Parallelt begynder cellerne at ødelægge ikke kun dele af mikroberne, men også en fælles kapsel, der forårsager udviklingen af ​​betændelse.

behandling

Behandling af infektiøs arthritis hos børn er ofte vanskelig på grund af begrænsningen i brugen af ​​visse lægemidler. Men i sådanne tilfælde skal du prøve at afveje fordelene og risiciene ved deres udnævnelse:

  1. Det er obligatorisk at behandle den påståede bakteriekilde - i dette øjemed anvendes antibiotika fra penicillingruppen, der er effektive mod streptokokker. De ordineres i form af injektioner for at eliminere den negative virkning af lægemidlet på barnets tarm.
  2. Fortificerende procedurer anvendes - en stigning i mængden af ​​mad og væske forbruges, et yderligere formål med vitaminer. Dette sikrer hurtig eliminering af bakterier og toksiner fra blodbanen.
  3. Antiinflammatoriske lægemidler er sjældent ordineret til børn, så de erstattes sædvanligvis med fysioterapiprocedurer. UHF eller laser giver en termisk effekt på fokus for inflammation, så det kan accelerere sin resorption.
  4. Da arthritis er af immun oprindelse, gives antihistaminer til barnet for at reducere allergiske reaktioner. Narkotika gives i form af tabletter, for ikke at overbelaste barnet med unødvendige injektioner.

Mange forældre nægter med vilje at behandle denne sygdom i håb om sin uafhængige eliminering. Dette er sådan - uden behandling vil tegn på arthritis passere efter nogen tid. Men barnet vil fortsat have en allergisk reaktion, som vil manifestere sig ved enhver infektion, der er forbundet med indtrængen af ​​streptokokker i kroppen.

Knæbursitis: Symptomer, behandling og billeder

Knoglens bursitis er en meget ubehagelig sygdom. Det opstår som et resultat af udviklingen af ​​inflammatoriske processer i ledposen. Den mest almindelige årsag, der forårsager denne sygdom, er skader eller alvorlig fysisk anstrengelse, hvilket resulterer i frigivelse af store mængder intraartikulær væske ved den synoviale membran i knæleddet.

  • Knoglebetændelse: Foto, årsager
  • Symptomer på knæbursitis
  • Diagnose af knæbursitis behandling
  • Knæbursitis Behandling
    • Lokal behandling
    • Folk måder at lindre tilstanden
    • Operationel indgriben
  • Yderligere genopretning
  • Forebyggende foranstaltninger
  • konklusion

På denne måde reagerer kroppen på at fjerne for høj spænding i leddet og minimere den negative virkning af den resulterende skade. Men der kommer en tid, hvor volumenet af intraartikulært væske overstiger det tilladte, som følge heraf kan kroppen ikke længere behandle det. Dette fører til dets ophobning i hulrummene i den synoviale membran. Konsekvensen af ​​dette er udviklingen af ​​knæbursitis, som er karakteriseret ved dets symptomer og bruger visse behandlingsmetoder.

Knoglebetændelse: Foto, årsager

Ikke alle tilfælde kan opdage årsagerne til bursitis. Der er sådanne patienter, i hvem denne lidelse udvikler sig uden en god grund. De mest almindelige faktorer, der forårsager udviklingen af ​​denne sygdom er:

  • Skader og beskadigelse af knæleddet.
  • Stretching af leddet forårsaget af dens overordnede spænding;
  • Betydende øvelse, der overstiger den tilladte grænse.
  • Inflammation af leddene, der fører til udvikling af karakteristiske sygdomme som gigt.
  • Penetration af infektion.

Placeringen af ​​de inflammatoriske processer bestemmer stort set typen af ​​bursitis:

  1. Patellar eller suprapatellær bursitis. Det findes oftest hos patienter, der klager over patellaens betændelse.
  2. Popliteal eller infrapatellar bursitis. En tilstand, hvor inflammatoriske processer påvirker den popliteale synoviale sac.
  3. Baker cyst. En situation, hvor en synovialsække, der er placeret i den nederste inderside af knæleddet, er beskadiget.

Der er også to yderligere typer af denne sygdom:

  • Serøs bursitis. En tilstand, hvor der er inflammation i synovialsækken, der ikke er forbundet med mikrobes aktivitet. Det er normalt forårsaget af skade eller strækning.
  • Purulent. I dette tilfælde er årsagen til sygdommen penetration af patogene mikroorganismer i bursa-hulrummet som et resultat af den aktivitet, som pus begynder at danne. Ofte åbnes stien til synovialposen til bakterier ved sår og revner i huden.

Afhængig af arten af ​​sygdomsforløbet er akut og kronisk bursitis kendetegnet. Dette bestemmer igen symptomerne på sygdommen såvel som metoden til behandling.

Symptomer på knæbursitis

Bestem knæbursitis kan være på baggrund af udtalte symptomer.

  • Betændelse og smerte, som er akut følte, når du trykker på området nær leddet.
  • Signifikant stivhed eller begrænsning af bevægelsesområdet i området af den berørte led.
  • Tegn på rødme eller hævelse i det berørte led.
  • Følelse af svaghed i musklerne.
  • Svaghed, utilpashed, nedsat præstation.
  • Øget temperatur i infektionsområdet.
  • Generel stigning i kropstemperaturen, som ofte observeres i infektiøs bursitis.

Hvis bursa udsættes for langvarig mekanisk belastning, kan der på denne baggrund udvikle kronisk bursitis af knæet. I løbet af sygdommens akutte form vil hovedsymptomerne blive forbundet med inflammatoriske processer i bursaens vægge.

Diagnose af knæbursitis behandling

Behandlingsspecialisten vælger på baggrund af undersøgelsens resultater, men først skal han finde årsagen til sygdommen. Ved at ordinere forskellige diagnostiske procedurer skal lægen sikre den aseptiske karakter af sygdommens betændelse. Dette kan gøres ved at stikke posen.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

  1. Hvis testresultaterne afslørede en klar væske, så følger det, at aseptisk inflammation opstår.
  2. Hvis pus er fundet, kan det antages, at bursitis blev udløst af patogener.
  3. Det er ikke svært at identificere Baker's cyste, da det normalt forekommer i et karakteristisk sted - den popliteale fossa.
  4. Når tegn på popliteal bursitis ofte er nødt til at ty til en gruppe af instrumentelle diagnostiske metoder - ultralyd, arthrografi, radiografi af knæleddet.

I princippet er det ganske simpelt at bestemme denne sygdom. Hvis dette gøres af en erfaren læge, så kan et billede af sygdommen fås ud fra resultaterne af en generel undersøgelse og en pålidelig undersøgelse.

Knæbursitis Behandling

Når man bekræfter diagnosen knæbursitis, er lægen forpligtet til at tilbyde et program af terapeutiske foranstaltninger, der skal fjerne alle årsager til betændelse og reducere sværhedsgraden. Dette problem kan løses ved at inkludere følgende foranstaltninger i behandlingsprogrammet:

  1. Hvil for fælles;
  2. Medicin behandling;
  3. Fysioterapi procedurer.

Når man vælger de mest effektive metoder til behandling af knæbursitis, er det nødvendigt at gå videre fra sygdommens art. Hvis den aseptiske form for betændelse i den synoviale bursa blev identificeret, er det under behandlingen nødvendigt at observere en række anbefalinger:

  • Skabe betingelser under hvilke knæet vil blive sikret fred
  • Reduktion af betændelse med ispakninger;
  • Udnævnelsen af ​​antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler;
  • Med muskelafslappende midler, der effektivt fjerner muskler og vasospasmer
  • Aspiration af synovialvæske. Det foreskrives i tilfælde hvor en stor mængde væske er akkumuleret i bursa.

Hvis resultaterne af diagnosen afslørede en septisk form af sygdommen, reduceres behandlingen til at tage antibiotika. Samtidig er det nødvendigt at fjerne bursa pus'en ved hjælp af aspirationsmetoden, og denne formular viser også dræningen af ​​artikelsækken.

Lokal behandling

For at fjerne ubehagelige symptomer kan du bruge et bredt udvalg af antiinflammatoriske salver:

  • voltaren emulsion;
  • traumel;
  • diklak;
  • DIP Relief;
  • hondroksid;

Til udendørs brug vises kompresser, der fremstilles af Dimexidum og 0,5% novokainopløsning. Disse komponenter tager i forholdet 1: 3:

  • I den forberedte blanding skal du sænke gasbindet og derefter lægge kompressen på det berørte område;
  • På et serviet skal du sætte en film og pakke området på toppen af ​​et tørklæde eller et håndklæde.

Det er nødvendigt at holde disse kompresser på leddet i højst en halv time, ellers er der fare for alvorlige forbrændinger.

Folk måder at lindre tilstanden

I løbet af den tid, som lægerne kender til denne sygdom, er mange receptioner af traditionel medicin blevet akkumuleret, der effektivt fjerner symptomerne på knoglens bursitis. Blandt dem er en gruppe af folkemetoder, der bedst hjælper med at lindre patientens tilstand:

  • Komprimering af kål. Hjælper med at lindre ledbetændelse og lindre smerter. Forberedelse af en komprimering som følger: Du skal tage et ark, rense det fra grove striber, blødgøre med en rullepind, så der kommer juice op, hvorefter kålbladet placeres på stedet for betændelse, som du først skal smøre med honning. Derefter skal det berørte område pakkes med en film og et tørklæde på toppen. Honning er nødvendig her, så kåljuice kan trænge ind i den maksimale dybde og manifestere dets antiseptiske egenskaber. Kombinationen af ​​kåljuice og honning er meget effektiv, fordi den helt udtrækker væske med infektion. Opbevar sådanne kompresser i ca. 4-8 timer.
  • Selleri te Med regelmæssig brug af denne drik kan ikke kun forbedre immunforsvaret, men også fjerne eksisterende inflammation. Opskriften til dens forberedelse er som følger: Du skal tage en spiseskefuld sellerifrø, tilsæt et glas kogende vand til dem, og lad blandingen infusere i 1,5-2 timer. Det færdige værktøj skal drænes. Tag en drink to gange om dagen, kursets varighed er 14 dage.
  • Lotioner med propolis. Til forberedelse af midler skal du tage 10 gram propolis, tilsættes et halvt glas 40% vodka, hvorefter blandingen sættes i stand til at insistere i 5 dage. Lotioner er fremstillet af denne blanding, som stopper, når hævelsen sænker.
  • For at hjælpe med at klare sygdommens eksacerbation kan isbiter, der skal tæt indpakkes med en bandage, inden de placeres på det berørte område.

Operationel indgriben

Ikke så ofte skal læger ty til kirurgi for bursitis. Hvis du skal træffe en sådan beslutning, så tager eksperter kun dette skridt som en sidste udvej, da den traditionelle behandling ikke opnåede det ønskede resultat.

Kirurgisk behandling af bursitis er indiceret til patienter med følgende symptomer:

  • purulent proces;
  • kronisk kursus uden virkning fra konservativ terapi;
  • fistulous form;
  • skader med indtrængning i bursaens hulrum.

Hovedopgaven under operationen er at fjerne den betændte artikeltaske. Men patienten skal huske på, at dette vil gøre ham handicappet.

Yderligere genopretning

Det kan tage forskellige tidspunkter for at genoprette knæ mobilitet. Her er det nødvendigt at tage højde for hvilke bestræbelser patienten selv vil gøre for dette. Det er muligt at fremskynde denne proces, hvis lægemiddelterapi kombineres med motion og sport.

På behandlingstidspunktet er det nødvendigt at udelukke øvelser, som kan provokere fælles mikrotraumas. Det er meget nyttigt for hurtig genopretning at bruge folkemæssige midler i form af infusioner og kompresser, hvilket vil bidrage til at fjerne hævelsen.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå yderligere tilbagefald af sygdommen er det nødvendigt at overvåge stressniveauet under arbejde eller træning. Et ligamentapparat skal også udvikles, så det kan modstå de forventede bestræbelser uden konsekvenser, skabe sikre forhold for leddene og undgå situationer, hvor skader kan opstå.

Især skal du være opmærksom på dem, der allerede er blevet diagnosticeret med knæleddebursitis. For at undgå udseende af ubehagelige symptomer, bør elastiske knæpuder anvendes fra tid til anden. De vil tjene som støtte til knæet, hvilket giver en kompressionseffekt, som følge heraf bliver knæleddet udsat for mindre stress.

konklusion

Knoglens bursitis er farlig for helbred for enhver person, der skal udsætte sin krop for store belastninger. Indtil et bestemt tidspunkt kan en person ikke mærke forandringer i sin tilstand, men hvis belastningerne er høje og konstante, uforholdsmæssige til leddets evner, vil det i sidste ende føre til udseende af ubehagelige symptomer. Knoglefedens bursitis kan påvirke motorens evne negativt, hvilket kan forstyrre den sædvanlige livsstil væsentligt.

Eventuelle symptomer, det være sig smerte eller andre, skal gives opmærksomhed ved deres første manifestation. Men selvom sygdommen blev bemærket for sent, så er det i dette tilfælde muligt at helbrede. Efter at have bestået undersøgelsen, kan lægen ordinere en effektiv terapi, der ikke vil blande sig i at supplere med folkemæssige retsmidler. En sådan kombination af teknikker vil bidrage til at forbedre den terapeutiske virkning og fremskynde helingsprocessen.

  • Generelle oplysninger
  • symptomer
  • Diagnose af sygdommen
  • behandling

Leddgigt er en kronisk inflammatorisk sygdom i leddene. Der er flere typer af arthritis - reaktive, reumatoid arthritis, også gouty, slidgigt, septisk og juvenil arthritis, spondylitis. I dette tilfælde, lad os tale om reumatoid arthritis.

Generelle oplysninger

Rheumatoid arthritis rammer i de fleste tilfælde knæled, fødder, hofter, skuldre, arme, håndled og albuer, og inflammationen er symmetrisk. Inflammation af leddene opstår på grund af beskadigelse af membranen i membranen, som leder overfladen af ​​leddene. Under behandling påvirkes bruskbenet, fælles deformitet og knoglerosion forekommer.

I sjældne tilfælde påvirker reumatoid arthritis lungerne, hjertet og nervesystemet.

Årsagerne til sygdommen forstås ikke fuldt ud, det antages, at hovedrollen her spilles af genetisk arvelighed. Det er pålideligt kendt, at dette er en autoimmun sygdom, når kroppen syntetiserer antistoffer mod membranens egen membran.

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme 10 revision (ICD-10) er der følgende differentiering af sygdommen:

  • M05 - Seropositiv RA;
  • M06 - Andet RA;
  • M05.0 - Feltysyndrom;
  • M05.1 - Rheumatoid lungesygdom;
  • M05.2 - vaskulitis;
  • M05.3 - RA med nederlaget for en række organer;
  • M06.0 - Seronegativ RA;
  • M06.1 - Still's sygdom hos voksne;
  • M06.9 - RA af uklar genetik.

Ca. 2% af befolkningen er ramt af denne sygdom uanset race. Og hos kvinder opstår arthritis 3-4 gange oftere end hos mænd. På enhver alder er der risiko for at få, uanset årsagerne til reumatoid arthritis, og det sker ofte hos unge og hos børn. Sygdommen er meget kompliceret, og handicap truer 70% af alle patienter, og på grund af en række komplikationer, såsom infektioner og nyresvigt, kan det være dødeligt.

Symptomer.

Rheumatoid arthritis er udelelig med kronisk polyarthritis, dvs. betændelse i flere led samtidigt. Gradvis begynder patienterne at observere træthed, svaghed i musklerne. De første tegn kan ses i flere uger, indtil inflammationen bliver mere end åbenbar. Symptomer stiger gradvist, da inflammationen stiger. Hvad kan være hovedtegnene.

Rheumatoid arthritis kan skelnes af fælles stivhed, især på grund af kroppens lange immobilitet. Typisk opstår denne tilstand efter søvn og går en time eller mere. Så længe stivheden varer, så er der en alvorlig grad af inflammation til stede. Med betændelse i leddene kan smerte, hævelse i leddet, feber i området for betændelse mærkes.

For en af ​​de ovennævnte symptomer er en høring med en læge nødvendig for en diagnose, lægen vil bestemme prognosen for sygdommens videre forløb og behandlingsmetoderne. Så for at opsummere de vigtigste tegn: du føler dig træt, der er ingen appetit, usædvanlig smerte i leddene, generel svaghed i kroppen. Vær særlig opmærksom på disse symptomer, hvis nogen i din familie er syge eller har haft en tidligere sygdom. Hvis du ved, at du lider af gigt, men du bemærker smerter, hævelse af leddene, mavebehov, konsulter en læge straks for at rette behandlingen.

Diagnose af sygdommen

For at foretage en korrekt diagnose er det nødvendigt at præsentere hele billedet af sygdommen som helhed under hensyntagen til patientens medicinske historie. Laboratoriemetode til etablering af tegn på reumatoid arthritis er ikke pålideligt muligt. Tilstedeværelsen af ​​reumatoid faktor i blodet indikerer ikke forekomsten af ​​denne sygdom, men kan indikere tilstedeværelsen af ​​en anden alvorlig sygdom. Som et resultat af en blodprøve kan man sige, at rheumatoid arthritis er direkte relateret til forekomsten af ​​anæmi hos en patient.

Radiografiske tegn på reumatoid arthritis er ikke altid indlysende, og det er ikke muligt at foretage en nøjagtig diagnose. Røntgenstråler kan hjælpe med at identificere vævssvulmer nær leddet, såvel som tilstedeværelsen af ​​væske. Tidlig påvisning af knoglerosion indikerer progressionen af ​​reumatoid arthritis og kræver øjeblikkelig behandling. Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver svækkelser i leddets struktur mere mærkbare, mellemrummet mellem leddene indsnævres og knoglevæv ødelægges.

behandling

Behandling for rheumatoid arthritis har til formål at undertrykke aktiviteten af ​​processen, lindre smerte, reducere ledstivhed og forhindre komplikationer. For at lette overvinde sygdommen skal der lægges stor vægt på ernæring. Det er bevist, at nogle produkter bidrager til komplikationen af ​​sygdommen. Derfor bør kosten udelukke brugen af ​​fedtkød, mælk, citrus, havregryn og rug korn, majs. Den positive effekt vil være fra brugen af ​​vegetariske kalorier med lavt kalorieindhold.

Lægen ved, hvordan man helbreder arthritis med medicinske lægemidler, du kan ikke ordinere dig selv medicin, hvis det kun blev kendt om dem på anbefaling af personer uden medicinsk uddannelse, ifølge anmeldelser på et hvilket som helst forum eller hjemmeside.

Grundlæggende terapi omfatter ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Meloxicam, Diclofenac, Nimesulid, Dexalgin. De har antiinflammatoriske og analgetiske virkninger. Derudover anvendes glukokortikoider, for eksempel prednison. Disse lægemidler bør anvendes med forsigtighed, da risikoen for uønskede manifestationer er ret høj. Således påvirker NSAIDer gastrointestinale kanaler og forekomsten af ​​sår. Glukokortikoider påvirker immunsystemet negativt, udløser autoimmune processer, ødelægger knogler, forårsager diabetes og fedme, forstærker eksisterende kroniske sygdomme.

For at reducere aktiviteten af ​​den reumatoide proces anbefales følgende medicin: Methotrexat, D-Penicillamin, Azathioprin, Sulfasalazin, Cyclophosphamid. De arbejder for at undertrykke immunforsvaret og derved nedsætte ødelæggelsen af ​​knoglerne ved deres eget beskyttelsespotentiale. Derfor er patienter, mens de tager disse lægemidler, yderst modtagelige for alle former for infektioner. Jeg må sige, at stofferne i denne gruppe er meget giftige, påvirker blodet, påvirker en række indre organer. De bør tages meget omhyggeligt og kun efter en recept, hvis det er virkelig nødvendigt.

Moderne behandling af rheumatoid arthritis gør det stadig ikke uden fysioterapeutiske procedurer. Patienten er ordineret ultraviolet stråling, magnetisk terapi, elektroforese med antiinflammatoriske lægemidler. Når man fjerner det akutte stadium af sygdommen, anbefales det at tilføje behandling med massage og motionsterapi.