Rygmarven er en lang, cylindrisk nerveledning, med en smal kanal i midten.

Længde ca. 43 cm, vægt ca. 34-38 g.

På hver side af rygmarven er der et anterior og et par bageste rødder af rygmarv (SMN).

Rygmarven har en segmentstruktur.

Et segment er et segment af rygmarven, hvorfra et par CMN rødder afgår.

Der er 31 segmenter i rygmarv: 8C, 12Th, 5L, 5S og 1Co segmenter.

Længden af ​​rygmarven er mindre end ryggenes længde, derfor svarer sekvensnummeret til segmentet ikke til sekvensnumrene for de samme hvirvler.

Rygmarven er placeret i rygsøjlen og på niveauet af de store occipital foramen passerer ind i hjernen. Nedenfor på niveauet af L1-L2 ryghvirvler slutter rygmarven i en indsnævring - hjernekeglen. Fra den til CO2-hvirvlen strækker enden (terminal) tråden sig ned. Det er omgivet af den nederste SMN's rødder, som danner et bundt af nerver - hestens hale.

Rygmarven har to fortykkelser - den cervix og lumbosacral. I disse dele af hjernen er der et stort antal neuroner, der innerverer de øvre og nedre lemmer.

Rygmarven består af grå og hvid stof.

Grå stof består af organer af neuroner og dendritter, der er placeret i midten af ​​rygmarven, har formen af ​​en sommerfugl. De to halvdele af det grå materiale er forbundet med en jumper, i midten går der den centrale kanal fyldt med cerebrospinalvæske - det er rygsvæsken.

Fremspringene af det grå stof hedder horn:

1. Forreste horn er store motorneuroner, der danner fem kerner: to mediale og to laterale, en centrale kernen. Axonerne af disse nukleins neuroner danner ryggradenes forreste rødder og er rettet mod skeletmusklerne.

2. I ryggen i rygmarven er små følsomme kerner og interkalære neuroner.

3. De laterale horn er placeret i C8-L2 og i S2-S4 segmenterne af rygmarven. I disse segmenter er kernerne i det autonome nervesystem. Axonerne af disse nukleins neuroner passerer gennem det forreste horn og forlader rygmarven som en del af CMN's forreste rødder.

Hvidt stof placeret uden for grå og dannet af processer af neuroner i rygmarven og hjernen. I det hvide stof er der tre par ledninger - foran, side, bageste.

Mellem de forreste ledninger synlig fremre medianfissur mellem de bakre ledninger - den bageste median sulcus.

Mellem de forreste og laterale ledninger er der en anterior lateral sulcus, hvorfra den forreste (motor) rod af rygmarven strækker sig.

Mellem de laterale og bageste ledninger er der en posterior lateral sulcus - stedet for indrejse i rygmarven af ​​den bageste (følsomme) rod.

Den forreste rod består af axonerne af motorneuronerne i ryggenes forreste horn. Den bageste rod er et sæt af axoner af den følsomme neuroner i den spinal ganglion.

Før de forlader rygsøjlen, går de forreste og bakre rødder sammen i en blandet spinalnerve.

Hvid stof består af nervefibre, langs hvilke impulser følger op til hjernen eller ned til nedstrøms segmenter af rygmarven. I dybden af ​​ledningen, i nærheden af ​​det grå materiale, er korte intersegmentale nervefibre, der forbinder tilstødende segmenter. Forbindelsen mellem segmenterne er etableret langs disse fibre, derfor adskilles disse bundter ind i det segmentale apparat i selve rygmarven.

Rygmarven udfører ledende og refleksfunktioner.

Dirigentfunktion er, at fibrene i de sensoriske veje passerer i stigende retning af det hvide stof i rygmarvsbåndene og motorvejene i nedadgående retning.

De stigende stier i rygmarven omfatter:

I de bakre ledninger - tynde og kileformede bundter;

I laterale ledninger - posterior og fremre spinal-cerebellarveje, laterale spinal-talamiske veje;

I de forreste ledninger - den fremre dorsal-talamiske sti.

De nedadgående stier i rygmarven omfatter:

I laterale ledninger - ryggmargen, lateral kortikal-rygmarv;

I de forreste ledninger - den forreste kortikale rygmarv, rygmarv og før-rygsøjlen.

Refleksfunktion rygmarv er, at gennem kerne i rygmarven lukkede bue af enkle reflekser.

Rygmarv reflekscentre:

- i C8-segmentet - centrum af phrenic-nerveen og midtpunktet for pupils indsnævring

- i C- og Th-segmenter, centre for ufrivillige bevægelser af musklerne i overekstremiteterne, brystet, ryggen, maven;

- i de laterale horn af Th- og L-segmenterne er der svedningscentre og spinale vaskulære centre;

- i L-segmenter - centre for ufrivillige bevægelser af musklerne i de nedre ekstremiteter;

- i S-segmenterne - vandladning, afføring og seksuel aktivitet.

Refleksbuer af reflekser passerer gennem bestemte segmenter af rygmarven, dvs. hvert websted er inderveret af et bestemt segment. Spinalreflekser studeres hos dyr, hvor hjernen er adskilt fra rygmarven. Efter spinalchok genoprettes skeletmuskelrefleksaktivitet, BP-værdi, vandladning og afføring reflekser.

Ikke restaureret - følsomhed, frivillige bevægelser, kropstemperatur, åndedræt.

Rygmarv

Rygmarv har Tre skaller:

Solid - ekstern (dura mater);

Spindelvæv - medium (arachnoidae);

Blødt - internt (pia mater).

Hård skal Dannet af tæt fibrøst bindevæv. Over det er det epidurale rum fyldt med fedtvæv. Under det er det subdale rum, der er noget vævsvæske i det.

Spider shell. Mellem arachnoid og bløde skaller er der et subarachnoid (subarachnoidalt) rum fyldt med væske (120-140 ml). For at studere CSF mellem L3-L4 ryghvirvlerne udføres en lumbal punktering.

Blød (vaskulær) membran. Meget tynd, dannet af løs bindevæv, rig på blodkar, tæt på rygmarven.

I regionen af ​​de store occipital foramen fortsætter membranerne i rygmarven ind i membranmembraner med samme navn.

SPINAL BRAIN

Rygmarven (medulla spinalis) udfører to hovedfunktioner - refleks og leder (figur 100).

A: 1 - rygmarv: 2 - cervikal fortykning; 3 - lumbosakral fortykning 4 - hjerne kegle; 5-ende tråd; B: 1 - terminal ventrikel; 2-ende tråd

Som et reflekscenter er rygmarven i stand til at udføre komplekse motoriske og vegetative reflekser. Affinente (følsomme) veje i rygmarven er forbundet med receptorer og efferente - med skeletmuskler og med alle indre organer. De lange nedadgående og stigende stier i rygmarven forbinder de perifere dele af kroppen med hjernen.

I udseende er rygmarven en aflang, noget flad cylindrisk ledning. Det er placeret i rygkanalen og i niveauet af den nedre kant af de store occipital foramen passerer ind i hjernen.

Den nederste kant af rygmarven svarer til niveauet af I-II lændehvirvlerne. Under dette niveau fortsætter det til en tynd terminal (ende) tråd.

Hos en voksen er ryggenes længde gennemsnitlig 43 cm (for mænd 45 cm, for kvinder 41-42 cm), vægten er ca. 34-38 g. Som ryggen har rygmarven cervikale og thoraxkrumninger og i lumbal sacral fortykning. I forbindelse med den metameriske struktur af den menneskelige krop er den opdelt i segmenter eller neuromerer (figur 101). Et segment er en del af rygmarven, der svarer til et par rygmarver.

Rygmarvsegmenter

1-halssegmenter (1-8), nakke; 2 - thoraxsegmenter (1-12), thorax; 3 - lændesegmenter (1-5), lændehvirvel 4 - sakrale segmenter (1-5), sacral del; 5- coccyksegmenter (1-3), coccyge-del

På hver side strækker 31 par forreste og bakre røtter sig fra rygmarven på hver side, som går sammen til at danne 31 par højre og venstre rygsmerter. Hvert segment af rygmarven svarer til en separat del af kroppen, som er inderveret fra rygsøjlen i et bestemt segment. Der er 31 segmenter af rygmarven: 8 cervikal, 12 pectoral, 5 lumbal, 5 sacral og 1 coccygeal. Angiv deres oprindelige bogstaver af det latinske navn, som angiver ryggenes del og romertal, der svarer til sekvensnummeret for segmentet: cervikale segmenter (CI - СVIII); pectoral (Th1 - ThXII); lændehvirvlen (LI-LV); sacral (SI - SV); copchikovye (CoI - СoV).

Langs hele den fremre overflade af rygmarven i det medianske sagittale plan strækker den forreste medianfissur og langs den bageste overflade den bageste median sulcus, der opdeler rygmarven i to symmetriske halvdele. På den forreste overflade er der to forreste sidespor, hvorfra de forreste rødder kommer ud, og på den bageste overflade er der posterior laterale riller, indgangspunkter fra begge sider i ryggen af ​​ryggen. Rygmarven består af hvidt og gråt materiale (figur 102).

1 - den centrale kanal; 2 - grå materiale; 3 - hvidt materiale 4 - forreste ledning 5 - lateral ledning; 6 - bageste ledning

Det grå stof indeholder nerveceller, og i et tværsnit ligner bogstavet N. I det grå materiale er der en central kanal, hvis øvre ende forbinder med IV-ventriklen; nedre venstre ender med terminal ventrikel. Hele rygmarven grå stof danner to vertikale søjler, der er placeret på begge sider af den centrale kanal. I hver søjle skelnes mellem for- og bageste søjler (fig. 103).

Rygsøjlen grå stof søjler

1 - bageste 2 - side; 3 - front

På niveauet af den nedre livmoderhals, alle thoracale og to øvre lændesegmenter i rygmarven i det grå stof, isoleres en lateral søjle, som ikke findes i andre dele af rygmarven. Den bageste horns grå materiale har en ikke-ensartet struktur. Hovedparten af ​​nervecellerne i det bageste horn danner det gelatinøse stof og dets egen kerne, og i bunden af ​​det bakre horn er det veldefineret af et lag af hvidt stof - brystkernen, der består af store nerveceller.

Cellerne i alle kerner af det grå stofs bakre horn er som regel interkalære, mellemliggende neuroner, hvis processer går ind i ryggenes hvide stof og videre til hjernen. Mellemzonen, der er placeret mellem de forreste og bageste horn, er sideværts repræsenteret af sidekornet. I sidstnævnte er centrene af den sympatiske del af det autonome nervesystem.

Det hvide stof er uden for det grå materiale. Spinaler i rygmarven fordeler hvidt stof i symmetrisk placeret til venstre og højre tre ledninger: anterior, lateral og posterior.

Hvidt stof er repræsenteret ved processer af nerveceller. Kombinationen af ​​disse processer i rygmarvsleddet består af tre systemer af bundt - baner (ledere): 1) korte bundt af associative fibre, der forbinder segmenterne af rygmarven, som er placeret på forskellige niveauer; 2) stigende (følsomme, afferente) bjælker, overskrift til hjernen centre eller til cerebellum; 3) nedadgående (motor, efferent) bjælker, der går fra hjernen til cellerne i ryggenes forreste horn. I de bageste leders hvide stof er der stigende stier, og i de forreste og laterale ledninger er der stigende og faldende systemer af fibre.

Den forreste ledning indbefatter følgende veje (fig. 104): 1) den fremre kortikale-spinale (pyramide) vej. Denne sti transmitterer impulser af motorresponser fra cerebral cortex til de fremre horn i rygmarven; 2) den fremre spinal-thalamiske sti - giver mulighed for at udføre taktil følsomhed impulser; 3) før-dorsal-rygmarv - stammer fra vestibulære kerner i det ottende kraniale nervepar placeret i medulla. Fibrene i stien er impulser, som opretholder balance og koordinerer bevægelsen.

Ledende stier af hvidt stof i tværsneden af ​​rygmarven

1 - tynd stråle; 2 - kileformet bundt 3 - rygsøjlen; 4-lateral kortikale-spinale (pyramidale) bane; 5 - rød kerne og rygmarv 6 - posterior cerebral spinal pathway; 7 - anterior cerebral spinal pathway; 8-lateral spinal-talamisk vej; 9 - oliviospinal måde 10 - før-cerebrospinal bane 11 - retikulær-cerebrospinal pathway; 12 - anterior cortical-spinal (pyramidal) bane; 13 - anterior dorsal-talamisk vej 14 - cerebrospinal rute 15 - posterior laterale og forreste iboende tufts; 16-front horn; 17 - side horn; 18-bagerste horn

Den laterale ledning i rygmarven indeholder følgende veje: 1) den bakre spinal cerebellum - bærer proprioceptive impulser til cerebellum; 2) den fremre rygmarv går til cerebellar cortex; 3) lateral spinal-talamisk - udfører impulser af smerte og temperaturfølsomhed; 4) lateral kortikal-rygmarv (pyramidal) - fører motorimpulser fra cerebral cortex til rygmarv 5) Ryggmargen - udfører impulser af automatisk (underbevidst) kontrol af bevægelser og. understøtter skeletmuskel tone.

Den bageste ledning indeholder stier med bevidst proprioceptiv følsomhed (bevidst fælles muskelsfølelse), som sendes til hjernen og den kortikale ende af motoranalysatoren, sender information om kroppens tilstand, dets dele i rummet. På niveauet af rygmarvets cervikale og øvre thoracale segmenter opdeles de bageste ledninger af de mellemliggende sulcus i to bjælker - den tynde Gaulle-bunke og den kileformede Burdachbundt.

Rygmarven er omgivet af tre skaller: hårdt, spiderweb og blødt (fig. 105).

Rygmarv

1 - rygmarvens bløde skal 2 - subarachnoid rum 3 - arachnoid membran i rygmarven; 4 - hård skal af rygmarven 5 - epidural rum 6-gear ligament; 7 - mellemliggende cervical septum

Den hårde skal på rygmarven er en aflang sæk med tykke og stærke vægge, der er placeret i rygsøjlen og indeholder rygmarven med rødder og andre skaller. Den ydre overflade af den hårde skal er adskilt af det epidurale rum fra periosteumet, der forer spinalkanalen indefra. Den er fyldt med fedtvæv. Den indre overflade af den hårde skal af rygmarven adskilles fra arachnoidet med et smalt slidslignende subduralrum, der er forsynet med et stort antal tynde bindevævskomponenter.

Det subdale rum øverst er forbundet med det samme rum i kraniumhulrummet, og i bunden slutter blindt i niveauet af II-sakral vertebra.

Ryggmargenens arachnoidmembran er en tynd plade inde i den hårde skal. Det vokser sammen med sidstnævnte i regionen mellem de intervertebrale foramen.

Den bløde choroid i rygmarven passer godt mod rygmarven og sikringer med den. Fra den bløde skal adskiller arachnoiden det subarachnoide rum fyldt med cerebrospinalvæske, hvis samlede mængde er ca. 120-140 ml. I de nedre områder indeholder det subarachnoide rum kun ryggradsnerven, der er omgivet af væske. På dette sted, under lændehvirvelens 2 niveau, udfører om nødvendigt spinal punktering uden risiko for at skade rygmarven.

Spinal rødder;

segment

Det område af rygmarven, hvorfra et par rygsmerter strækker sig. Der er 31 segmenter, der er topografisk opdelt i: 8 cervikal, 12 thoracic, 5 lumbal, 5 sacral og 1 coccyx.

Hvert segment gennem dets par nerver er forbundet med en bestemt del af kroppen: det indvanner visse skeletmuskler og hudområder. En kort refleksbue lukkes i de forreste segmenter.

Rygmarvsegmenter:

1-halssegmenter (1-8), nakke; 2 - thoraxsegmenter (1-12), thoraxdel 3 - lændehalssegmenter (1-5), lænderparti 4 - sakrale segmenter (1-5), sakral del 5 - coccyge segmenter (1-3), coccygeal en del af

Segmenter angiver de oprindelige bogstaver i det latinske navn, som angiver en del af rygmarven og henholdsvis romertal og sekvensnummeret for segmentet: cervikale segmenter (CI-CVIII); pectoral (ThI-ThXII); lændehvirvel (LI-LY); sacral (SI-SV); coccygeal (CoI-СoIII).

Zakharyin-Ged zoner. Hvert nerve segment er forbundet med et tilsvarende kropssegment. Det er blevet fastslået, at flertallet af indre organer modtager afferent innervation fra det somatiske nervesystem, og ikke fra et segment, men fra flere. Når sygdomme i de indre organer på visse steder i huden virker reflekteret smerte. For eksempel i tilfælde af mavesår, smerter mellem skulderbladene, i appendicitis, i højre iliac fossa. De hudsegmenter, hvor disse smerter er placeret, og som svarer til de segmenter af rygmarven, hvor følsomme fibre fra det berørte indre organ kommer ind, kaldes Zakharyin-Ged-zoner. Smerten i det ydre integument kan bedømmes efter de indre organers tilstand. Akupunktur i visse punkter af huden bestemmer effekten på de indre organer.

Hvert segment til højre og venstre har 2 rygsøjlen: for og bag.

Forreste rot (lokomotor) - et bundt af axoner af motorneuronerne i de forreste horn, strækker sig fra rygmarven i den forreste laterale rille, overfører nerveimpulser fra disse horn til skeletmusklerne.

Den bageste rod (sensorisk) går ind i rygmarven i den bageste laterale rille. I løbet af hver bageste rod er spinalnervenganglion (ganglion), som indeholder følsomme celler (disse er unipolære celler). Impulser overføres langs deres axoner fra periferien (fra receptorer af hud, muskler osv.) Til hjernen. Nogle af disse tråde går op til ryggen i rygmarven, og den anden del går til ryggenene, som går op til hjernen.

Rødderne af den cervicale rygsøjle er korte, gå vandret. Lumbal og sacral rødder passerer i rygsøjlen lodret og under rygsøjlens niveau omkring dens endefilamentform klynger af rødder, den såkaldte hestestilling.

Spinal nerver (nn. Spinales)

SMN'er er dannet ved sammensmeltning af ryg og ryg i rygmarven. De forreste rødder er repræsenteret ved processer af motorneuronerne i rygmarvets forreste horn, og de bageste rødder dannes ved processer af de sensoriske neuroner lokaliseret i rygknudepunkterne.

På niveauet mellem de intervertebrale foramen fremkommer SMN ved at dividere ventrale og dorsale blandede grene. dorsal (Tilbage) filialen plexusser danner ikke, inderverer dybe muskler og hud på bagsiden. ventrale (Front) filialen danner plexuser og innerverer den laterale ventrale overflade af stammen og lemmerne.

Hos mennesker er der 31 par rygerner, der svarer til 31 par rygmarvsegmenter (8 cervikal, 12 thoracic, 5 lumbal, 5 sacral og 1 par coccyge nerver).

Hvert par af SMN indtrænger en bestemt del af musklerne (myotomi), hud (dermatom) og knogler (sclerotom). Baseret på dette isoleres segmentet innervation af muskler, hud og knogler.

Diagram af dannelsen af ​​rygmarven:

1 - rygsøjlen i rygmarven; 2 - den forreste (motor) rod; 3 - posterior (følsom) rod; 4 - radikulære filamenter; 5 - spinalt (følsomt) knudepunkt; 6 - medial del af den bageste gren; 7 - den laterale del af den bageste gren 8 - den bakre gren 9 - den forreste gren 10 - den hvide gren 11 - den grå gren 12 - den meningale gren

Ryggnervenes dorsale grene inderverer de dybe muskler i ryggen, halsen og huden på ryg og overflade på hoved og krop. Der er posterior grene af livmoderhalskræft, thorax, lumbal, sakral og coccyge nerver.

Posterior gren af ​​jeg cervikal spinal nerven (C₁) kaldes suboccipital nerven. Det innerverer de store og små bakre rektus muskler i hovedet, de overlegne og dårligere skrå muskler i hovedet og hovedets halvstive muskler.

Posterior gren af ​​den II cervikal spinal nerven (C_II) kaldes den store occipitale nerven, er opdelt i korte muskelafdelinger og en lang hudgren, inderverer hovedets muskler og hud i det okkipitale område.

De ventrale grene i rygmarven er meget tykkere og længere end de bageste. De inderverer huden, musklerne i nakken, brystet, maven, øvre og nedre lemmer. I modsætning til de bageste grene bevarer den metameriske (segmentale) struktur kun de forreste grene af de thoracale rygsmerter. De forreste grene af livmoderhals-, lændehvirvelsøjlen, sakralet og coccygeal rygmarven udgør plexuser. udskille plexus: cervikal, brachial, lumbal, sacral og coccygeal.

Spinal rødder

Fra den anterolaterale sulcus eller nær den udgår de forreste radikale filamenter, der repræsenterer processer fra motorcellerne. Forreste radikale filamenter danner den forreste rot (motor). Forreste rødder indeholder centrifugale (efferente) fibre, der fører motor og vegetative impulser til kroppens periferi: til striated og glatte muskler, kirtler osv.

Den bakre laterale sulcus består af posterior radikulære filamenter, der består af processer af celler, som ligger i rygsøjlen. De bakre radikulære filamenter danner den bageste rod (følsom). De bageste rødder indeholder afferente (centripetal) nervefibre, der udfører sensoriske impulser fra periferien, dvs. fra alle væv og organer i kroppen, i centralnervesystemet.

Spinalnoden (følsom) er en spindelformet fortykkelse placeret på den bageste rod. Det er en klynge af primært pseudo-unipolære nerveceller. Processen i hver sådan celle er opdelt T-formet i to processer: Den lange perifere ene går til periferien som en del af rygmarven, og slutter med en sensorisk nerveafslutning; Kort central følger i sammensætningen af ​​ryggen på rygmarven.

Alle spinalnoder, med undtagelse af halerotnoden, er tæt omgivet af dura materen; knoglerne i cervikal-, thorax- og lumbalregionerne er placeret i de intervertebrale foramen, knudepunkterne i det sakrale område er placeret inde i den sakrale kanal.

Rotenes retning er ulige: i halsen er de næsten vandret, i brøndregionen er de rettet skråt nedad, i lumbosakralområdet følger de lige ned

De forreste og bakre rødder af samme niveau og den ene side umiddelbart udadtil fra rygsøjlen knytter sig til dannelse af rygmarven, n. spinalis, som således blandes. Hvert par rygmarv (højre og venstre) svarer til et bestemt område - et segment - af rygmarven. Derfor er der i rygmarven så mange segmenter, som der er par af rygerner.

Rygmarven er opdelt i fem dele: den cervikale del, thoraxdelen, lændehvirveldelen, sakraldelen og coccyxdelen. Hver af disse dele indbefatter et vist antal segmenter af rygmarven, dvs. dele af rygmarven, der giver anledning til et par rygmarv (højre og venstre).

Rygmaskens hals består af otte halssegmenter,

thoracic del - 12 thoracic segmenter,

lænderparti - fem lændesegmenter,

sacral del - fem sakrale segmenter,

halebenet er fra et til tre coccyksegmenter,

Et spinal (segment) er et segment af rygmarven, hvis rødder danner et par rygerner.

Følgende segmenter adskiller sig: 8 cervikal, 12 thoracic, 5 lumbal, 5 sacral, 1 coccygeal.

Da rygmarvets længde er mindre end spinalkanalens længde, ligger dens segmenter lidt højere end de tilsvarende hvirvler. Denne uoverensstemmelse mellem segmenterne og hvirvlerne er forskellig på forskellige niveauer og er mest udtalt i de nedre områder af rygmarven.

Under den anden lændehvirvel i rygmarven er kun røtterne i lændehvirvlen og sakrale nerver. De løber næsten parallelt med rygsøjlens længdeakse, således at hjernekeglen og endegarnet er placeret inde i den tætte bund af nerve rødder, der kaldes cauda equina, cauda equina.

Intern struktur. I den tværgående del af rygmarven er det grå stof, der omgiver den centrale kanal, repræsenteret af parrede anterior, posterior og laterale horn (C8-L2), som faktisk er kontinuerlige søjler (columnae griseae), der løber langs rygmarven. Hornene i det grå stof af begge halvdele af rygmarven forbindes ved hjælp af en forreste grå kommission og en bageste grå kommission, for hvilken den forreste hvide kommission er placeret.

I det grå stof af rygmarven i nervecellernes legeme, der ligner struktur og funktion, kombineres for at danne kernen. I det forreste horn er en gruppe af såkaldte motorkerner, der hovedsagelig består af motoriske neuroner (store multipolære neuroner). Motor neuron axons forlader rygmarven som en del af de forreste rødder, så som en del af de blandede spinale nerver sendes til de somatiske muskler. 6 kerne af det forreste horn er beskrevet, som ifølge positionen er navngivet: anteromedial, posterior medial, anterolateral, posterolateral, central og central.

Hornets kerner dannes hovedsageligt af interkalære neuroner og indbefatter:

• gelatineholdigt stof, substantia gelatinosa, - dannet af kroppene af de associative neuroner i den forreste spinotalamiske vej

• egenkerner, kerner proprii, - dannet af organerne af de associative neuroner i den laterale spinal-talamiske vej

• pectoral nucleus, nucleus thoracicus (Clarke-Stilling-søjle, colunma Stilling-Clarke) (C8-L2), dannes af organerne af associative neuroner i den posterior spinal cerebrospinal kanal;

• Den svampede zone, zona spongiosa - fik sit navn på grund af tilstedeværelsen i dette afsnit af et stort hæmatisk glial netværk indeholdende nerveceller;

• det centrale mellemprodukt, substantia intermedia centralis, - processerne i cellerne i dette stof er involveret i dannelsen af ​​cerebrospinalvejen.

I den mellemliggende zone af det grå materiale er:

• den laterale mellemliggende kerne, nucleus intermediolatemlis (C8-L2), er centrum for det sympatiske nervesystem;

• mellemliggende midterkerner, nucleus intermediomedialis, - dannet af legemet af de tilknyttede neuroner i den fremre rygmarvbane.

Det hvide stof af rygmarven omgiver det grå stof og er opdelt i symmetriske posterior, laterale og forreste ledninger, funiculus anterior, lateralis et posterior. Det er dannet af myelin nervefibre, som er grupperet i ledende stier.

Der er nedadgående (motor, efferent) og stigende (følsomme, afferente) stier. I de bakre ledninger er der Gaulle og Burdahs afferente vej, i de forreste ledninger er der forreste anterior pyramide-, hjerne- og rygmarvsveje og i laterale ledninger - både afferente og efferente veje.

Spinal shell hylstre. Rygmarven er omgivet af hård, dura mater spinalis, arachnoid, arachnoidea spinalis og blød, pia mater spinalis, membraner. Dura materen er dannet af tæt fibrøst bindevæv og danner en rummelig kappe, der strækker sig fra niveauet af de store occipital foramen til den anden sakrale hvirvel. Mellem rygmarvets faste membran og rygmarvets væg er epiduralrummet, cavitas epiduralis, fyldt med løst fibrøst bindevæv og fedtvæv, der indeholder et stort antal lymfekar og en tykt venøs plexus. Dura materens indre overflade adskilles fra arachnoidet ved det kapillære subduralrum, spatium subdurale. Den tynde avaskulære arachnoidmembran ligger mellem de hårde og bløde skaller og adskilles fra sidstnævnte ved et subarachnoid rum, cavitas subarachnoidalis, hvori cerebrospinalvæsken cirkulerer. Dette hulrum er opdelt i forreste og bakre dele ved hjælp af et tandhjul. Pia materen klæber tæt til rygmarven og er fusioneret med den. Den består af to ark, mellem hvilke er det såkaldte interpiale rum, hvor netværket af blodkar er placeret.

hjerne

Hjernen med dens omgivende membraner befinder sig i hulrummet i hjernekraniet. Den øverste laterale overflade af hjernen svarer til den indre konkave overflade af kranialhvelvet. Den nederste overflade - hjernens bund har en kompleks relief, der svarer til krankhulenes inderside.

Massen af ​​hjernen hos en voksen person varierer fra 1100 til 2000. I en periode på 20 til 60 år forbliver massen og lydstyrken maksimal og konstant for hver enkelt person.

Hoveddelen af ​​hjernen er hjernen, stammen og den lille hjerne (cerebellum). De cerebrale halvkugler er adskilt af et dybt lodret hul, fissura longitudinalis cerebri. Den tværgående fissur, fissura transversa cerebri, adskiller den store hjerne fra det underliggende cerebellum, cerebellum. På overfladen af ​​halvkuglerne bestemmes riller, sulci cerebri, mellem hvilke er gyrus, gyri cerebri.

Fig. 2. Hjernens mediale overflade.

Den ventrale (nederste) overflade hedder hjernebasis.

I retningen fra frontpolen til occipitalen kan man se følgende formationer her:

• Olfactory pære, bulbus olfactorius.

• Olfactory tract, tractus olfactorius.

• Olfaktorisk trekant, trigonum olfactorium, som er begrænset til de ydre og inderste olfaktoriske striber, striae olfactoriae medialis et lateralis.

• Kryds af optiske nerver, chiasma opticum. Foran for krydset er de optiske nerver, n. opticus, bag - optiske kanaler, tractus opticus.

• Forfra perforeret stof, subsfantia perforata anterior, placeret på skæringssiden og optiske kanaler.

• Grå knolde, tuber cinereum, som trækkes ind i processen, ligner en tragt, infundibulum; Med sin hjælp forbinder bunden af ​​hjernen med hypofysen, hypofysen.

• Hjernens ben, crus cerebri, er til højre og venstre for den grå knoll.

• Mastoider, corpora mamillaria, ligger bag en grå knoll.

• Den interpedunculære fossa, fossa interpeduncularis, optager rummet mellem hjernens ben og bagtil mastoid.

• Den bageste perforerede substans, substantia perforata posterior, danner bunden af ​​interpedikulær fossa.

• Bro, pons (Varolii), med en central sulcus placeret i midten, sulcus basilaris. Broen smalter udad, og så går de til siderne og bagsiden ind i hjernebenet og danner dens mellemben.

• Medulla oblongata, medulla oblongata, ligger bag broen. I midterlinjen i medulla oblongata strækker den forreste midlineskal, afgrænset på hver side af en hvid rulle, en pyramide. Udover fra pyramiden ligger en aflang højde, en oliven.

Fig. 3. Hjerne, nederste billede.

Ved hjernens bund er der rødder på 12 par kraniale nerver:

• Olfactory nerve, olfactorii (i). Det første par af kraniale nerver består af de centrale processer af de olfaktoriske celler placeret i næseslimhinden, de såkaldte olfaktoriske filamenter, fila olfactoria. De trænger ind i kraniumhulrummet gennem en perforeret plade af den etmoide knogle og nærmer sig olfaktorisk pære.

• synsnerven, s. Opticus (II), former af det samme nerve modsatte side af den optiske chiasm, chiasma oplicum, og yderligere strækker sig under navnet tractus opticus.

• Den oculomotoriske nerve, n. Oculomotorius (III), fremkommer på hjernens indre overflade fra rillen med samme navn.

• Bloker nerve, n. trochlearis (IV), fremkommer fra den øvre hjerne sejl og vises på jorden uden for hjernestammen.

• Trigeminusnerven, n. Trigeminus (V), ligger ved den fremre kant af ponsen, på grænsen til hjernebenets midterben (linea trigeminofacialis). Vises i to rødder: tyndmotor og tykkelsefølsom.

• Den overvældende nerve, n. Abducens (VI), strækker sig ved grænsen af ​​broens bageste kant og medullaets pyramide.

• Ansigtsnerven, Facialis (VII), er placeret mellem broens bageste kant og oliven i den såkaldte mosto-cerebellar-vinkel (linea trigeminofacialis).

• Den vestibulære nerve, n. Vestibulocochlearis (VIII), ligger i mosto-cerebellar vinklen uden for ansigtsnerven.

• Glossopharyngeal nerve, n. Glossopharyngeus (IX), 5-6 rødder af denne nerve er bag oliven.

• Vagusnerven, P. vagus (X), 10-12 rødder af denne nerve ligger bag olivenne under det forrige par.

• Tilbehørsnerven, n. Accessorius (XI), udvider mange rødder på den laterale overflade af medulla oblongata og den cervikale rygmarv.

• Den hypoglossale nerve, n. Hypoglossus (XII), vises på hjernens bund mellem pyramiden og oliven.

Forlænget hjerne

Ekstern struktur. I medulla oblongata adskilles ventrale, dorsale og laterale overflader. På den ventrale overflade er den øverste kant af medulla den bageste kant af ponerne. For den nederste grænse tager stedet for rødderne af det første par cervikale spinal nerver.

Aflastningen af ​​den ventrale overflade bestemmes af følgende formationer:

• Foran medianfissur.

Pyramiden, som er defineret på hver side af den forreste medianfissur og er dannet af fibre i cortex-rygmarvsbanen. De fleste fibre af denne sti passerer medianlinjen (decussatio pyramidorum) og passerer derefter i lateral ledningen på den modsatte side af rygmarven.

• Olivana er uden for pyramiden.

• Rødderne af hypoglossalnerven, der ligger mellem pyramiden og oliven.

• Anterior lateral rille hvor rødder IX, X og XI i kranierne er placeret.

Den øvre grænse af medulla på dorsaloverfladen er de medulære striber i den fjerde ventrikel.

Aflastningen af ​​den dorsale overflade bestemmes af følgende formationer:

• Den bakre median sulcus, som er lukket ovenfra af en tynd hjernebladslukkeventil, obex. Under låsen passerer en central kanal, der strækker sig ind i dybderne, ind i den fjerde ventrikel.

• Den bageste mellemliggende sulcus, som adskiller de blide og kileformede tufter, der stiger op fra rygmarven.

• Tænderne af de tynde og kileformede kerner, der slutter med samme navn bjælker.

• Den bageste laterale rille begrænser den kileformede bundle udenfor.

Mellem de forreste og bakre laterale riller er der en lateral del af medulla oblongata, som fortsætter ind i cerebellumets nedre ben.

Intern struktur.

Det grå stof af den lange hjerne er repræsenteret af følgende formationer:

• Kerner af kraniale nerver:

- Motorkerner af hypoglossal (XII) og tilbehør (XI) nerver.

- Motor og sensoriske somatiske såvel som parasympatiske kerne af vagus (X) og glossopharyngeal (IX) nerver.

- Den følsomme kerne af trigeminusnerven, som befinder sig i hele medulla oblongata, falder ind i de øvre cervikale segmenter af rygmarven.

• Kernekompleks oliven. Dens kerne tilhører det ekstrapyramidale system og har forbindelser med cerebellum og rygmarv.

Kerner • tynde (Gaulle) og kilen (Burdach) bjælker, nucleus gracilis og nucleus cuneatus, placeret i de tilsvarende bump af den dorsale overflade af medulla oblongata, dannet organer associative neuroner stigende orden pathways proprioceptive følsomhed corticale områder (stier Gaulle Burdach). Axons af de anden neuroner, der kommer ud fra disse kerner, passerer til den modsatte side af medulla oblongata, der danner den såkaldte mediale sløjfe i hjernestammen. Passage af nervefibre i den dorsale medulla modtager navnet krydse mediale hængsel eller følsomme chiasm, decussatio lemniscorum.

• Retikulær dannelse, formatio reticularis, er dannet ved sammenlægning af fibre i forskellige retninger og nerveceller placeret mellem dem, som danner separate cellegrupper (kerne af retikulær dannelse). Den retikulære dannelse ligger i den dorsale del af medulla oblongataen, broen og benene i hjernen og strækker sig ind i den caudale del af diencephalonen. Det betragtes som den rostrale fortsættelse af rygmarvs interneuronale netværk, som bliver betydeligt mere intens. Axonerne af nervecellerne i den retikulære formation falder ned i rygmarven, går tilbage til de thalamiske og hypotalamiske områder af diencephalonen, til halvkuglerne i halvkuglerne.

Den retikulære dannelse er en multifunktionel struktur. Det er det integrerende centrum af stammen, der i vid udstrækning bestemmer retningen og intensiteten af ​​strømmen af ​​sensoriske informationer til højere hjerneområder, samt graden af ​​nedadgående indflydelse på aktiviteten af ​​ryg- og stamcellerne.

Den retikulære formation er involveret i reguleringen af ​​refleksmotoraktivitet.

Kerne af den retikulære formation danner de vigtigste "livsstøttende centre" af stammen, såsom respiratorisk og vasomotorisk. Den respiratoriske center af medulla oblongata omgiver nucl. solitarius og nucl. ambiguus. Det består af indåndingscentret og udåndingscentret. I den retikulære formation af broen er der placeret "pneumotaksisk" center (centrum for regulering af ekstern respiration (indånding og udånding)) og centrum for "apnø" (åndedrætshold). "Pressor" og "depressor" vasomotoriske centre tilvejebringer refleksregulering af blodtryk, "accelerator" og "hæmmende" centre, der regulerer frekvensen og styrken af ​​hjertesammentrækninger.

Den retikulære formation er involveret i moduleringen af ​​smertefølsomhed. Det er blevet fastslået, at stimuleringen af ​​visse områder af det retikale stof kan reducere eller afbryde afledende impulser væsentligt.

Den retikulære formation har en udtalt aktiverende virkning på aktiviteten af ​​cerebral cortex's neuroner. Stigende stier fra retikulær formationen omfatter brede kortikale felter. De kaldes "det andet stigende system" eller "stigende retikulære aktiveringssystem" i modsætning til det "første stigende system", der indbefatter de såkaldte "lemniscous" -baner. Det stigende retikulære aktiveringssystem er en polysynaptisk vej for at udføre impulser af en ikke-specifik karakter i cortex forbundet med "vækkelse og stimulering".

Det hvide stof i den lange hjerne omfatter vejene i stigende og nedadgående retninger:

Nedadgående stier:

• Tr. corticospinalis (pyramidalis) tager en ventral stilling, på hver side af den forreste del af den midterste spalte på grænsen til rygmarven udsættes for en ufuldstændig decussation, som modtager navnet på passage af de pyramider eller motor chiasm, decussatio pyramidum (decussatio motoria).

• Ekstrapyramidalsystemets veje: tr. rubrospinalis, tr. tektospinalis, tr. vestibulospinalis, tr. reticulospinalis, tr. olivospinalis, fasciculus longituclinalis medialis.

Stigende stier:

• Lemniscus medialis, en medial sløjfe, er dannet af axoner af de andre neuroner af stierne af proprio- og exteroceptiv følsomheden på den modsatte side.

• Tr. spinothalamicus, den spinal-thalamiske vej - vejen for den exteroceptive følsomhed af den kortikale retning. I hjernestammen hedder det rygsøjlen, lemniscus spinalis. Hele vejen til den visuelle mound ledsager den mediale sløjfefibre, der ligger uden for lederne af proprioceptiv følsomhed.

• Tr. spinocerebellahs ventralis (Gowers), anterior cerebral rygmarvsveje - en vej med proprioceptiv følsomhed. Placeret i den laterale del af medulla oblongata mellem oliven og underbenet af cerebellum. Fibrene i den bageste spinal-cerebellarbane (Flechsig) forlader medulla, og i sammensætningen af ​​de nedre ben af ​​cerebellum sendes til cortexen af ​​ormen.

mEST

Broen, ponsen, er placeret mellem hjernens ben fra oven og foran og medulla oblongata nedenfra og bagved.

Ekstern struktur.

På broens ventrale overflade er følgende formationer:

• Bulbarbrospor placeret mellem medulla oblongata og broens nedre kant, hvor rødderne af den voldsomme (VI) nerve er placeret.

• Cerebral cerebral vinkel (trekant), som ligger mellem broen, medulla oblongata og cerebellum. Her er fibrene i ansigts- (VII) og pre-cochlear (VIII) nerverne lokaliserede.

• Den tredobbelte ansigtslinie forbinder udgangsstederne for trigeminal (V) og ansigts (VII) nerve rødder og er broens laterale grænse.

• Midterben af ​​cerebellum ligger uden for trigeminal-ansigtslinjen.

• Den basilære rille, hvori arterien med samme navn ligger (a. Basilaris).

Den dorsale del af broen deltager i dannelsen af ​​rhomboid fossa, som er bunden af ​​den fjerde ventrikel. På grænsen til medulla oblongata er ansigts tuberkulet, colliculus facialis og cerebral strimlerne, stria medullaria, en del af den auditive vej.

Trapezoide kropsfibre opdeler broen i ventral, pars basilaris og dorsal, pars dorsalis (tegmentum), dele.

I pars ventralis pontis er det grå stof repræsenteret af broens egne kerne, kernen proprii pontis, der er dannet af organerne af associative neuroner af stien, der forbinder hjernebarken med cerebellar cortex (tr. Cortico-pontocerebellaris).

I pars dorsalis pontis er grå materiale repræsenteret:

Craniale nervekerner:

• trigeminal (V) - motor og sensoriske somatiske kerner;

• abduktor (VI) - motor somatisk kerne;

• ansigtsbehandling (VII) - motorisk og sensorisk somatisk og vegetativ parasympatisk kerne;

• Pre-cochlear (VIII) -følsomme kerner.

Den mest dorsale position er optaget af den nukleare nerves motorkerne. Kernen i ansigtsnerven ligger meget mere ventralt. Fibre, der kommer ud fra nerverne af ansigtsnerven, går opad, bøjer sig omkring klovne af abduktoren, danner knæet af ansigtsnerven og vender igen i ventralretningen og forlader i mosto-cerebellarvinklen. Kernerne i trigeminusnerven er placeret uden for og over kernen i VII-parret. Den forkolleariske nerves sensoriske kerner er placeret på grænsen med medulla uden for corpus trapezoideum.

• Brodækets grå materiale er også dannet af talrige kerner af stammenes retikulære dannelse.

Hvidt materiale er et system af stigende og faldende veje.

Stigende stier er:

• medial loop, lemniscus medialis;

• rygsøjle, lemniscus spinalis;

• sideløkken, lemniscus lateralis (det er en fortsættelse af fibrene i den trapezformede krop og udgør en del af den auditive vej).

De nedadgående fibre dannes af de ledende veje i det ekstrapyramide system (fasciculus longitudinalis medialis, trectospinalis, tr. Reticulospinalis, etc.).

Det hvide stof af den ventrale del af broen er repræsenteret af langsgående og tværgående fibre, fibrae longitudinale og fibra-transverser. De langsgående fibre indbefatter to komponenter i pyramidebanen (tr. Corticospinalis og tr. Corticobulbaris) og kortikale brofibre, som forbinder front-, occipital- og temporal cortex med deres egen kerne af broen (fibrae corticopontinae). Tværgående fiberbundter starter fra broens egne kerner og er rettet mod den midterste cerebellarben på den modsatte side (fibrae ponto-cerebellares). De tværgående fibre, som er lokaliseret centralt fra de pyramide baner, kaldes overfladiske fibrae transversae overfladiske, og de ligger dorsalt - dybe fibrae transversae profundae.

lillehjernen

Cerebellum, cerebellum, (lille hjerne). Hovedværdien af ​​cerebellum er at supplere og korrigere de andre motorcentres aktivitet. Cerebellum deltager i refleks regulering af kropsholdning og muskel tone; giver korrektion af langsomme målrettede bevægelser under deres udførelse og koordinering af disse bevægelser med posturale reflekser; og sikrer også korrekt implementering af hurtige målrettede bevægelser, kommandoen, som kommer fra hjernebarken.

Ekstern struktur. Består af en unpaired median del, som kaldes en orm, vermis og laterale dele - cerebellar halvkugler, hemispheria cerebelli. I cerebellum er der øvre og nedre overflader, for- og bakre kanter, hvor der sidder lignende nedskæringer, anterior, posterior og laterale vinkler. I midten af ​​den nedre overflade er der en bred rille - den cerebellum, valecula cerebelli, hvor medulla er placeret. Relieffet af cerebellum er repræsenteret af talrige riller, sulci cerebelli, som adskiller hinanden smalle gyri, gyri cerebelli. På grænsen af ​​de øvre og nedre overflader af cerebellum passerer en dyb tværgående rille, sulcus horizontalis. Halvkuglerne er opdelt i tre lobes af de permanente dybe furver: lobus anterior, lobus posterior og lobus fiocculonodularis, som svarer til visse dele af ormen. Hver aktie er opdelt i skiver, der betegnes både ved klassiske navne og ved den udbredte nummerering ifølge Larsel (romertal).

I løbet af fylogenese sker en gradvis komplikation af strukturen af ​​cerebellum parallelt med udviklingen af ​​cerebrale halvkugler.

I overensstemmelse med fylogenetisk alder udmærker sig tre dele af cerebellum:

• Den gamle del, den arkæokerebellum, der omfatter et skrot, knude og tunge af ormen;

• den antikke del, paleocerebellum, som består af wormens uvula, centrale lobule, hvirvler og pyramide samt vingen af ​​den centrale lob og den halve halvkugle (front) på halvkuglerne; i fylogenese fremkommer efter den gamle del;

• en ny del, neocerebellumet, repræsenteret af hvælvets hældning, blad og tuberkel, quadrangular (tilbage), øvre og nedre halvmåne lobula og tonsil af cerebellar halvkuglerne; i fylogenese fremkommer senere end de andre dele.

Denne klassifikation svarer til opdelingen af ​​legemet i afdelinger i overensstemmelse med fremskrivningen af ​​afferente fibre i cerebellaretningen. Så den gamle del kaldes vestibulocerebellum, da stierne fra de vestibulære kerne slutter her. Den gamle del kaldes spinocerebellum, fordi den kommer fra rygsøjlenes vej. Endelig modtager den nye del, pontocerebellum, afferente fibre fra hjernebarken.

Intern struktur. Hele ydersiden af ​​orglet er dækket af grå stof, cortex cerebelli.

Den cerebellar cortex har en tre-lags struktur:

• Molekylært lag - det ydre lag af cortex.

• Laget af pæreformede neuroner eller Purkinje cellelaget er midterlaget af cortex.

• Granulært lag - det indre lag af barken. Den består af talrige småcellekorn og større Golgi-celler.

I tykkelsen af ​​cerebellum er det grå stof repræsenteret af kernerne:

• dentatkernen, nucleus dentatus, har udseende af en buet plade med medialt placeret porte;

• Corky-kernen, nucleus emboliformis, er placeret foran dentalkernens port

• Den kugleformede kerne, kernen globosus, er placeret på den mediale side af dentatkernen;

• Tentets kerne, kernen fastigii, er den innerste af kernen i cerebellumet.

Cortexen af ​​ormen og cerebellar halvkuglerne er karakteriseret ved somatotopisk organisation: I de forreste områder af halvkuglerne er de øverste lemmer repræsenteret, og i de bageste sektioner er de nederste; i de forreste sektioner af ormen bark, hoved og nakke, og i de bageste sektioner, bagagerummet. De proksimale ekstremiteter projiceres medialt, den fjerntliggende; halvkuglerne er ansvarlige for at koordinere lemmer bevægelser, ormen er bagagerummet.

Den hvide substans af cerebellum har fået navnet på cerebral corpus, corpus medullare, hvorfra de større cerebrale plader af det hvide stof, laminae medullares, afgår, hvilket igen giver væk sekundære hjerneblader. Sidstnævnte giver anledning til endnu mindre blade, der er dækket af grå stof og danner cerebellum gyrus, gyri cerebelli. Billedet af hvide stofs placering, synlig på sagittalafsnittet, skyldes ekstern lighed med forgreningen af ​​træet kaldet arbor medullaris (vitae).

Halvkuglernes hvide materie er forbundet med de tilstødende dele af hjernen gennem benene på cerebellumet:

- Øvre cerebellarben, forbinder cerebellum med mellemhjerne. Mellem dem er den øvre hjerne sejl.

- Mellemhjernen Nozhkin sendte til broen.

- De nedre cerebellære ben er rettet mod medulla oblongata.

IV ventrikel

Iv ventrikel er hulrummet af den bageste hjerneblære.

Væggene i den fjerde ventrikel, ventriculus quartis:

• Bunden er en rhomboid fossa, fossa rhomboidea, i dannelsen af ​​hvilken rhomboidhjernens hals er involveret, broens dorsale overflade og den dorsale overflade af medulla oblongata. Rhomboid fossa er afgrænset af de overlegne og dårligere cerebellære ben.

• Taget på den fjerde ventrikel, tegmen ventriculi quarti, består af det øvre og nedre cerebrale sejl. Den øvre hjerne sejl (tynd plade af den hvide hjerne materie) er placeret mellem de øvre cerebellar ben. Den nedre cerebrale sejl støder op til et fragment af cerebellumets ben og er repræsenteret af et stykke af pia materen - den vaskulære base af den fjerde ventrikel, tela chorioidea ventriculi quarti. På siden af ​​det ventrikulære hulrum har den vaskulære base et villøst fremspring, der indeholder kar og danner choroid plexus, plexus chorioideus.

CSF tilstrømning gennem hjernens vandforsyning.

I den bageste del af den vaskulære base, direkte foran ventilen, er der en opparet medianåbning, apertura mediana ventriculi quarti (Magendii), og i sine laterale sektioner på hver side er apertura lateralis (Luschkae). Med disse huller kommunikerer den fjerde ventrikel med det subarachnoide rum.

Relieffet af rhomboid fossa. Fra de laterale riller, recessus lateralis, hvide hjerne (auditiv) strimler, striae medullares (acusticae), opdele den i øvre og nedre trekanter, strækker sig til midten af ​​rhomboid fossa. Den langsgående median groove, sulcus medianus, deler den diamantformede fossa i to symmetriske halvdele. På begge sider af median sulcus er der en median eminence, eminentia medialis, hvis ydre grænse er grænsen sulcus, sulcus limitans. Over og under slutter den marginale rille med fordybninger - de øvre og nedre pits, fovea superior og inferior. Den øvre fossa svarer til placeringen af ​​trigeminusnervens motorkern, og udenfor den projiceres den følsomme kerne af dette par. Her er en blå-farvet blå plet, locus coeruleus, hvilket svarer til den laterale grænse af rhomboid fossa. Den specifikke farve på stedet skyldes nerveceller, i cytoplasma, hvor der er indeslutninger af neuromelanin. I den øverste del af rhomboid fossa udvider medianhøjden og stærkere projekter i hulrummet i ventriklen i form af den afrundede form af ansigtshøjen, colliculus facialis. Den er dannet af den underliggende motorkernen i den overvældende nerve og konvolutterne af ansigtsnervenfibre, lateralt, som den overlegne spytkernen projiceres på. Nedadgående indsnævrer den medianhøjde, har en trekantet form og kaldes den hypoglossale nervetrekant, trigonum nervi hypoglossi. Det bestemmer lokaliseringen af ​​kernen i XII-parret. Udenfor den ligger et gråagtigt trekantet felt, kendt som den grå fløj, ala cinerea eller vagus trianglen, trigonum nervi vagi. Dorsalkernen X af parret og den ringere spytkernekroppe projiceres her. Mellem de ovennævnte trekanter projiceres den impellerende kerne IX, X, XI af par FMN - en dobbeltkerne (nucl. Ambiguus). Til ydersiden og over ligger dorsekernen projektionsfeltet for kernen i en enkelt sti, nucl. tractus solitarius, (fælles nukleare VII, IX og X nerver). Ved siden af ​​det, parallelt med median sulcus, den spinal nucleus af trigeminal nerve, nucl. nervi trigemini. Den ydre del af rhomboid fossa, der ligger mellem grænsesporet og indgangen til sidelommen, kaldes vestibulært felt, vestibularis. Under det ligger kernen i den forvejsede nerve: 2 kerner af den auditive nerve (ventral og dorsal) og 4 kerner af vestibulen (medial - Schwalbe, lateral - Deiters, upper - Bechterew og lower - Roller).