Hvordan man forstår resultaterne af analysen af ​​knogletætheden

Hvis du er blevet testet for knogletæthed, kan forståelse for, hvordan du korrekt fortolker og forstår resultaterne være vigtigt for dit helbred og trivsel. Følg nedenstående trin for at finde ud af, hvordan du forstår knogletæthedsresultater.

Trin Rediger

Metode 1 af 3:
Bone Density Study Rediger

Undersøgelser af knogletæthed udføres ofte for postmenopausale kvinder og andre mennesker med et potentielt svækket skelet for at vurdere sandsynligheden for brud. Dette er en standardprøve til bestemmelse af osteoporose hos ældre kvinder, men din læge kan også henvise dig til analyse, hvis du for nylig har gennemgået en organt- eller knoglemarvstransplantation, har haft steroider i lang tid, har for nylig brudt en knogle, oplevet et fald i bestemte hormoner eller er faldet vækst. Undersøgelsen bestemmer styrken af ​​knogler baseret på tilstedeværelsen af ​​calcium og andre mineraler.

Metode 2 af 3:
Resultat af knogletætheden Rediger

De fleste densitetsanalyser giver 2 separate resultater: T-score og Z-score. Hver indikator afspejler en separat måling af knogleresundhed og kan give dig information om styrken af ​​dine knogler i sammenligning med raske mennesker og andre mennesker med lignende data. De giver dig indsigt i, hvordan din knogletæthed adskiller sig fra den ideelle og forventede tæthed for mennesker med en lignende livsstil.

Metode 3 af 3:
Diskuter knogletæthed med en specialist. Rediger

Hvis du ikke forstår resultatet af din knogletæthedsforskning, eller hvis dit resultat indikerer et alvorligt tab af tæthed, bør du helt sikkert rådføre dig med en professionel læge. Hvis du er ung og sund i øjeblikket, er det også vigtigt at diskutere knoglesundhed med en specialist for at kende din personlige sandsynlighed for at miste tæthed. I mange tilfælde kan simple forebyggende foranstaltninger dramatisk reducere sandsynligheden for tab af tæthed eller brud, selv med arvelig disposition. Terapeuter, sygeplejersker, ernæringseksperter og specialister i geriatri og ortopæd kan rådgive dig om at forbedre knoglernes sundhed gennem kost, motion og kosttilskud eller medicin, hvis det er nødvendigt.

Diagnose af osteoporose

Osteoporose er en sygdom, der er af progressiv systemisk karakter og ledsages af et fald i tæthed med en yderligere ændring i knoglevævets struktur.

I øjeblikket er spørgsmålet om diagnose af osteoporose helt forstået, så definitionen af ​​denne sygdom udgør ikke nogen vanskeligheder.

Til diagnosticering af osteoporose undersøges patienten grundigt.

Høj kvalitet moderne diagnostik af osteoporose er kompleks og er baseret på vurdering af patientklager, undersøgelsesdata samt resultaterne af laboratorie- og instrumentstudier. På de mest informative og fælles metoder, hvordan man bestemmer osteoporose, og vil blive diskuteret i denne artikel.

Diagnose af osteoporose: hvor skal man starte?

Inden du kontrollerer tilstanden af ​​knoglerne til osteoporose ved hjælp af laboratorie- og instrumentelle metoder, bør du bestemme de faktorer, der kan påvirke udviklingen af ​​knoglevævets patologiske tilstand.

Dette kan gøres ved grundigt at indsamle anamnestiske data, undersøge patienten og undersøge sit ambulante kort.

De mest typiske faktorer for udviklingen af ​​osteoporose i dag er:

  • problemer i mave-tarmkanalen, der ledsages af en krænkelse af calciumabsorption
  • vitamin D mangel
  • endokrine sygdomme;
  • lavt kropsmasseforhold
  • fedme;
  • stillesiddende livsstil;
  • tidlig overgangsalder;
  • tilstedeværelsen af ​​spinale deformiteter og andre knogleelementer;
  • utilstrækkelig mængde calciumholdige produkter i den menneskelige kost

Om, hvordan man skal spise mad til osteoporose, læs denne artikel...

  • langvarig brug af steroider;
  • lang restitutionsperiode efter knogleskade.
  • Særlige materialer, for eksempel spørgeskemaet "Osteoporose hos kvinder", "Osteoporose og livskvalitet", "Osteoporose og smertesyndrom" vil hjælpe med at lære mere om de forskellige risikofaktorer for osteoporose og dets vigtigste manifestationer og stadier.

    Tidlig diagnose af osteoporose er en af ​​måderne at forebygge udviklingen af ​​sygdommen. Læs om andre forebyggende foranstaltninger i denne artikel...

    Metoder til diagnose af osteoporose

    Hvis en person har flere risikofaktorer for osteoporose og en historie med knoglefrakturer, vil lægen straks foreslå, at en sådan patient undersøges for at bestemme knoglemineraldensitet, som kaldes densitometri. Analyse af osteoporose densitometri, hvis pris udelukkende afhænger af dens gennemførelsesmetode, er et estimat af knoglens tæthed, det vil sige koefficienten for deres mætning med calcium.

    I øjeblikket anses de mest informative metoder til diagnosticering af osteoporose at være:

    • ultralyd computer densitometri;
    • Røntgendensitometri;
    • biokemisk blodprøve for osteoporose.

    Du vil lære mere om densitometri fra videoen:

    Ultralyd computer densitometri

    Dette er den mest almindelige metode til diagnosticering af osteoporose. Essensen af ​​teknikken er baseret på bestemmelsen af ​​ultralydets hastighed gennem væv med forskellige tæthedsindekser: væv med høj densitet transmitterer ultralydbølger meget hurtigere end mindre tætte strukturer.

    Jo langsommere ultralydet passerer gennem benet, jo lavere er dens mineraldensitet, og dermed jo højere graden af ​​osteoporose.

    Ultralydundersøgelse for osteoporose udføres ved hjælp af specielt superfølsomt udstyr. En læge, der kører en sensor på stedet for fremspring af knogler berørt af den patologiske proces, har evnen til at vise de opnåede data samt registrere det på digitale medier for at studere disse resultater i dynamik. Metoden til ultralyd densitometri er meget følsom, hvilket gør det muligt at reagere med den største præcision til de mindste ændringer i knogletæthedsindikatorer.

    Sådanne kvaliteter gør denne forskningsmetode effektiv til at diagnosticere de oprindelige former for den patologiske proces i knogler, når tabet af mineraltæthed ikke overstiger 4% af det samlede antal.

    Ultralyd computer densitometri er den mest almindelige metode til diagnosticering af osteoporose.

    De væsentligste fordele ved ultralyd densitometri omfatter:

    • absolutte uskadeliggørelse af metoden, når analysen af ​​osteoporose-densitometri ved hjælp af ultralydbølger ikke udgør nogen trussel for helbred og normal funktion af menneskekroppen;
    • meget informativ forskning;
    • tilgængelighed og forholdsvis lave omkostninger
    • hastighed for at opnå resultater: ultralyd densitometri osteoporose giver dig mulighed for at bestemme inden for et par minutter fra starten af ​​undersøgelsen;
    • manglende kontraindikationer til proceduren
    • smertefri metode.

    Ultralyd densitometri har ingen kontraindikationer, og derfor er det en universel metode til bestemmelse af bindevævets tæthed, som kan anvendes selv til personer med svære sygdomme, gravide kvinder og børn.

    Absolutte indikationer for at undersøge knogler med ultralyd er:

    • alder (for kvinder er det 40 år, og for mænd er det 60);
    • de første tegn på osteoporose hos kvinder, der fødte mange gange eller blev ammet i mere end et år;
    • tidlig eller patologisk overgangsalder;
    • hyppige brud
    • dysfunktion af parathyroidkirtlerne;
    • tager stoffer, der vasker ud knoglerne af calcium.

    Røntgendensitometri

    Røntgendensitometri er en ret præcis, men desværre ikke den sikreste metode til bestemmelse af knogletæthed.
    Røntgen i osteoporose giver dig mulighed for at undersøge om emnet for denne sygdom sådanne dele af skelettet som nedre ryg, lårhals, skævt område, håndled og lignende.

    Undersøgelsen er en meget effektiv og præcis metode, men har en række kontraindikationer på grund af dets evne til at bestråle væv.

    Derfor er diagnosen osteoporose hos kvinder i en interessant stilling, børn, alvorligt syge patienter umulig.

    Røntgendensitometri, der er en af ​​de første metoder til undersøgelse af bundsvævets tilstand, fortsætter med at forbedre og udvikle sig i vores tid. Denne tendens til at begrænse den skadelige virkning på den menneskelige krop giver os mulighed for at anbefale denne procedure til et stigende antal patienter. En læge kan se osteoporose på et røntgenbillede ved at tillade røntgenstrålinges enestående evne til at svække, når de passerer gennem knoglestrukturer, hvilket gør det muligt for en specialist at vurdere deres overflademineraldensitet.

    Røntgendensitometri er en meget præcis metode til diagnosticering af osteoporose

    Radiografiske tegn på osteoporose - en reduceret mængde mineraler i forhold til det samlede areal af knoglevæv, som røntgen har passeret. Nøjagtigheden og tilgængeligheden, og vigtigst af alt, det høje informationsindhold i denne procedure gjorde det til et glimrende alternativ til dyrere ultralydsdensitometri.

    Begge metoder har både deres positive og naturligt negative sider.

    Derfor bør spørgsmålet om hensigtsmæssigheden af ​​at anvende en eller anden diagnostisk mulighed for osteoporose hos en patient udelukkende afgøres af den behandlende læge.

    Biokemisk undersøgelse for osteoporose

    Denne metode består i at bestemme indikatorerne for metabolisme i knoglerne, som den bedste mulighed for yderligere undersøgelse af patienten.

    Osteoporose kan diagnosticeres ikke kun af resultaterne af instrumentelle undersøgelser. Laboratoriediagnosticering af osteoporose, som er baseret på kvantitativ bestemmelse af hormonniveauer af hormoner i hormoner i blodet, samt koncentrationen af ​​sporstoffer, der er ansvarlige for opbygning af knoglevæv (calcium, magnesium, fosfor), hjælper lægen med at foreslå udviklingen af ​​denne sygdom. om morgenen urin af patienten. Disse og andre indikatorer i medicinsk praksis kaldes "markører for osteoporose" og er vigtige faktorer, som kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces og bestemme arten af ​​dets oprindelse.

    Laboratoriediagnose af osteoporose hjælper din læge med at diagnosticere osteoporose

    Hvilke tests, du skal passere for osteoporose, afgøres af den behandlende læge med udgangspunkt i resultaterne af densitometriske undersøgelser, patientens historie, hans klager og tilstedeværelsen af ​​kliniske manifestationer af sygdommen.

    Biokemisk diagnostik gør det ikke bare muligt at bestemme sygdommen i de tidlige stadier af dens udvikling, men det er også en meget informativ metode til overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen, som allerede efter 8 uger fra starten af ​​terapien tillader en vurdering af dens effektivitet eller uhensigtsmæssighed.

    Ved undersøgelse af en patient med osteoporose er følgende laboratorietest obligatoriske:

    • bestemmelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (TSH, T4);
    • blodprøve for kønshormoner (til mænd - testosteron, til kvinder - østrogen);
    • kvantitativ forskning om ioniserende calcium;
    • bestemmelse af parathyroidhormon;
    • kontrol af niveauet af aktivt vitamin D (25-hydroxyvitamin D).

    Andre typer og metoder til bestemmelse af osteoporose

    Metoden, der gør det muligt at bestemme fosteret af osteoporose, som forbliver ubemærket selv med røntgen og tomografi, er scintigrafi. Det er baseret på anvendelsen af ​​technetiumphosphatkontrast. Et kontrastmiddels evne til at trænge ind i knoglevæv afhænger af kvaliteten af ​​metabolisme og blodgennemstrømning i det berørte område.
    For detaljer om metoden, se videoen:

    Områder med høj blodforsyning og metabolisme, der forekommer i brud, metastase, infektiøse processer, hyperparathyroidisme, se på scintiogrammet som "hot spots".

    I nogle tilfælde kræver resultaterne af undersøgelsen differentiel diagnose, for eksempel for at bestemme den patologiske process sande natur: Tilstedeværelsen af ​​skjulte frakturer, osteoporose eller metastaser.

    Mere om, hvad scintigrafi er, osteoporose eller metastaser visualiseres på et scintigram, og hvilke alternativer der findes for denne forskning, vil den behandlende læge bedre forklare patienten.

    MR-forskning er en højteknologisk, innovativ og overfølsom metode til diagnosticering af tilstanden af ​​indre organer og legemsystemer, herunder bestemmelse af knogletæthed. Resultaterne af en sådan undersøgelse giver os mulighed for at estimere de morfologiske ændringer i vævene og spore deres funktionalitet. MR giver dig mulighed for at få et kontrastbillede af de indre organer i ethvert plan uden ioniserende stråling og indførelsen af ​​kemikalier. MR anvendes sjældent til at bestemme knoglemineraltæthed. Dette skyldes de høje omkostninger ved metoden og dens tendens til overdiagnose.

    Til diagnosticering af osteoporose anvendes MR sjældent.

    Læs mere om MR-metoden i denne artikel...

    Genetisk test kan hjælpe med at vurdere de potentielle risici ved osteoporose. Omfattende genetisk forskning giver dig mulighed for at identificere krænkelser i de gener, der er ansvarlige for syntesen af ​​D-vitamin, kollagen, receptorfunktionalitet til parathyroidhormon og meget mere. Selv om metoden viser en høj tilbøjelighed til en person til at udvikle osteoporose, er det selvfølgelig ikke en grund til at blive forstyrret og begynde straks at starte behandlingen. Periodisk profylakse ville være tilstrækkelig til at forhindre fremtidig knogletæthedsreduktion.

    En omfattende og omfattende undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme den samlede diagnose af osteoporose. Flere omfattende svar på spørgsmål om, hvad der er en analyse af osteoporose, navnet på den mest informative undersøgelse, hvor man kan henvende sig til hjælp, kan fås hos en erfaren læge. Forsøg ikke med lægen!

    Hvilke tests for osteoporose skal passere og hvor meget koster det?

    Diagnostisering af udviklende osteoporose er vigtigt i de indledende faser, når der ikke er nogen eksterne symptomer. Under denne betingelse garanteres hurtig og vellykket behandling. Til dette formål er der udviklet forskellige analysemetoder, de afslører problemer med en eller anden del af kroppen og bruges også til at bestemme de mulige årsager til osteoporose. I dette tilfælde foretrækkes ikke-invasive metoder, der er sikre og egnede til alle patienter. Ofte står patienterne over for spørgsmålet: Hvilke tests skal der tages for osteoporose? Vi besvarer dette spørgsmål i denne artikel.

    Blodprøve

    Denne type forskning gør det muligt at vurdere kvaliteten af ​​calcium-fosformetabolisme i kroppen, hvilket indikerer processerne for knoglemineralisering, hvilket indirekte indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af osteoporose. Hvordan bestemmes tilstedeværelsen af ​​osteoporose alene? Før du konsulterer en læge, kan du selv se resultaterne af en blodprøve og sammenligne resultaterne med dem, der er angivet nedenfor.

    biokemisk

    Forskningsmetoden bestemmer præcist betingelsen for bestemte områder af kroppen.

    osteocalcin

    Det er det vigtigste ikke-kollagenprotein af knogle, der produceres af osteoblaster. Det er en markør for knoglevækst. Udført i overensstemmelse med metoderne for EHLA og RIA. Indholdet af dette stof over normen indikerer osteodystrofi af nyrerne, de indledende stadier af hyperthyroidisme og hyperparathyroidisme, postmenopausal osteoporose. Under normen - under graviditeten, svage funktion af parathyroidkirtlerne, hypercalcæmi med knoglemetastaser, langvarig behandling med glucocorticoider. Hos børn er niveauet forhøjet på grund af en periode med hurtig vækst, hos voksne påvirkes det af køn og alder.

    Omkostninger - 460 rubler.

    Blod er taget på tom mave i intervallet fra 8 til 11 om morgenen. Før det skal du ikke overvælde, men der er ingen begrænsninger på vandindtag.

    Find ud af, hvorfor osteoporose forekommer hos børn og hvilke terapier der findes i vores artikel.

    Uorganisk fosfor

    Det er en bestanddel af den syreopløselige fosforfraktion. Det afhænger af niveauet af remineralisering i knogler, metaboliske processer og absorption i fordøjelsessystemet. Bestemmes ved metoden for colorimetri med molybdat.

    De normale værdier afhænger af alder er følgende (mmol / l):

    Overskredet værdi angiver tilstedeværelsen af ​​hyperphosphatemia, hvilket betyder den mulige udvikling af osteoporose, hypervitaminose D, helingsprocessen og helbredelse af knogler, akromegali, acidose, nyresvigt, hypoparathyroidisme, knogleredbrydning på grund af onkologi, portalcirrhose.
    Reducerede værdier indikerer tilstedeværelsen af ​​hypophosphatemia og indikerer den mulige udvikling af barnrager, malabsorption, osteomalaci, forskellige typer af hypercalcæmi, akut gigt, mangel på væksthormon, pellagra eller fysiologisk fosformangel.

    Omkostningerne ved 220 rubler.

    Total calciumanalyse

    Det er en af ​​mineralens komponenter i knoglerne. I kroppen er 99% af mikroelementerne hydroxyapatitter. Bestemmes af den kolorimetriske metode. Den normale koncentration af mineralet afhængigt af alder er følgende indikatorer (mmol / l):

    Forhøjede niveauer - hypercalcæmi, tegn på hypervitaminose D, thyrotoksicose, kræft, indledende hyperparathyroidisme, immobiliseringshyperkalcæmi, mælkeagtigt alkalisk syndrom, overdosering med diuretika.
    Indholdet under normen - hypokalcæmi, observeret i hypoparathyroidisme, barnestudier og osteomalacie voksne, akut pancreatitis, kronisk form for nyresvigt.

    VIGTIGT! Blodprøveudtagning sker på tom mave, udelukker foreløbigt tung fysisk anstrengelse og alkohol fra kosten.

    Omkostningerne ved 230 rubler.

    In-cross omgange

    Det er en markør, der viser graden af ​​udvaskning af mineraler. Undersøgelsen afslører ødelæggelsen af ​​den første type kollagen.

    Normale værdier vil være som følger (ng / l):

    Overskridelsen af ​​indikatoren betyder starten på overgangsalder hos kvinder, reumatoid arthritis, hyperparathyroidisme, udveksling osteopati.

    Omkostninger - 150 rubler.

    Resultatet af testen kan påvirkes af comorbiditeter associeret med knoglereduktion.

    Alkalisk phosphatase

    Det er et enzym, hvis høje aktivitet betyder udvikling af knoglesygdomme eller leversygdomme forbundet med blokering af galdevejen. Bestemt af aminomethylpropanolbuffer. Overskydende værdier indikerer knoglens patologi, osteomalacia, rickets, resorptive processer, kræft, knogleheling samt lever- og galdevejssygdomme, spiseforstyrrelser, hjerte- eller lungeinfarkt og anvendelse af hepatotoksiske lægemidler.

    Pris - 220 rubler.

    Diagnose: Osteoporose i hoftefugen. Hvordan skal man være? Diagnose og behandling er beskrevet her.

    hormoner

    Undersøgelsen af ​​aktive stoffer involveret i mineralmetabolisme processer afslører de karakteristiske ændringer, der observeres ved osteoporose.

    Parathyroidhormon

    Formet i parathyroidkjertlen, er involveret i mineralmetabolisme. Indholdshastigheden - afhængig af alder og køn (pg / ml):

    Overskud af indekset indikerer hyperparathyroidisme på grund af onkologi, rickets, hypervitaminose D, colitis, pankreatisk tumor.
    Lavt niveau indikerer magnesiummangel eller vitamin D, osteolyse af knogler.

    Pris - 660 rubler.

    estradiol

    Ovariehormonet er medlem af mange metaboliske processer.

    Normal koncentration (pmol / l):

    Under graviditeten overskrides hormonindholdet med 2-5 gange, hvilket anses for normalt.

    testosteron

    Det produceres af kønsorganerne og binyrerne. Regulerer metaboliske processer, herunder dannelse af knoglevæv. Typisk tager mænd en test for denne markør.

    Normal koncentration (ng / l):
    Hos mænd, 385-1000;
    Til kvinder - 20-80.

    Et lavt niveau indikerer en stigning i fedtindhold, vægttab, tilstedeværelsen af ​​kardiovaskulære sygdomme.

    Omkostninger - 890 rubler.

    Hvilke forebyggende foranstaltninger kan kvinder tage for at forhindre osteoporose eller udvikle det? Læs her

    Urinanalyse

    Uorganisk fosfor

    Viser indholdet i urinen udskilt gennem nyren fosfor. Niveauet varierer afhængigt af kost og tidspunkt på dagen. Med en standard kost er drastiske ændringer indicative for forekomsten af ​​visse patologier.
    Normen for en voksen er fra 13 til 42 mmol / dag.
    Forhøjede niveauer indikerer rachitis, immobilisering ved brud, overdosis af vitamin D, hypophosphatemia, modtagelighed over for nyresten, dannelse af leukæmi.
    Sænkning af niveauer kan skyldes atrofiske ændringer, knoglemetastaser, parathyroidproblemer, akromegali og alvorlige infektionssygdomme.

    Pris - 85-310 rubler.

    Deoxypyridinolin i urinen (DPID)

    Reflekterer indholdet af kollagen i knogle og bindevæv. Det er den vigtigste markør for knogleredbrydning. Bestemmes af ELISA.

    Indholdet af markøren i urinen (pyrid. Nmol / creatin mmol):
    Til kvinder - 3-7.4;
    Hos mænd - 2,3-5,4.

    Overskydende satser angiver udviklingen af ​​hypertyreose, osteoporose, osteoarthritis, knoglemetastaser, Pagets sygdom.
    Et fald i hastigheden indikerer kroppens tilbagevenden til sin normale tilstand.
    Pris - 1280 rubler.

    Analyse af knogler til osteoporose

    I undersøgelsen af ​​knogletæthed og patologiske processer der forekommer i den, anvendes følgende metoder.

    densitometri

    Den mest almindelige metode til at analysere benstrukturen, selvom meget få mennesker ved, hvad det hedder. Dette er en metode til at studere vævets mineraltæthed for at bestemme sandsynligheden for brud med henblik på yderligere at udvikle anbefalinger til bekæmpelse af sygdommen. Der bruges flere metoder til dette:

    • Anvendelse af et ultralyd densitometer. Metoden er kendetegnet ved høj følsomhed og nøjagtighed af aflæsninger.
    • Røntgendensitometri. Metoden måler knogleoverfladens densitet.
    • Andre metoder, herunder konventionel radiografi - ved anvendelse af biokemiske parametre og biopsi i knoglevæv.

    Prisen på denne undersøgelse varierer fra en del af kroppen, men i gennemsnit vil det koste dig fra 1.000 til 3.000 rubler.

    Radioisotop knoglescanning

    Metoden til at studere strukturen af ​​knoglevæv ved at indføre i blodet af et radioaktivt stof, der trænger ind i knoglen til de områder med største skade. Afviger i høj præcision.

    punchbiopsi

    Metoden til at undersøge knoglevæv efter dets ekstraktion fra knoglen med bevarelse af strukturen af ​​knoglemarv, der er placeret i den og påvisning af patologiske ændringer i den. Det udføres af en speciel nål.

    Sørg for at tjekke vores udvalg af de bedste øvelser til osteoporose.

    Vilkår for forberedelse til test

    Hovedformålet med disse test er at få et ægte billede af en proces, der finder sted i den menneskelige krop. Til dette har du brug for en bestemt måde at forberede.

    Før du donerer blod:

    • Laboratorieblodprøveudtagning sker på tom mave - fødevarer tages ikke 12 timer før proceduren.
    • Hele dagen afstå fra fedtholdige fødevarer.
    • Middag er tilladt, men let og tidligt.
    • Faste i 2 dage før proceduren er ikke tilladt.

    Før urinprøve:

    • Brug ikke mere eller mindre normal væske.
    • Det er forbudt at tage antimikrobielle midler af enhver form for handling.
    • Det er nødvendigt at afstå fra samleje i mindst 12 timer.
    • Du kan ikke passere urin under menstruation.

    Osteoporose kan forårsage rygproblemer i form af dårlig kropsholdning og osteochondrose.

    Begyndelse af osteoporose i de tidlige stadier har ikke klare tegn. I en alder af 30 år og derover bør repræsentanter for begge køn underkastes periodisk diagnose. For kvinder efter 40 år og for mænd efter 50 år, er denne procedure obligatorisk hvert 1-2 år. Også grunden til test er indirekte tegn på osteoporose. Tidlig påvisning af demineralisering af knoglevæv vil muliggøre rettidige behandlingsforanstaltninger og sikre fuldstændig genopretning.

    LiveInternetLiveInternet

    -kategorier

    • Lydbøger (1)
    • Lær fremmedsprog (1)
    • Kunst - 1 (50)
    • Art - 2 (50)
    • Art - 4 (17)
    • Art-3 (50)
    • COMPUTER. (42)
    • MEDISK MAT - 1 (50)
    • MEDISK MAT - 5 (1)
    • MEDISK FØDEVARER -3 (48)
    • Medicinsk ernæring -4 (50)
    • MEDISK MAT-2 (50)
    • Folk og skæbne - 2 (37)
    • Mennesker og skæbne -1 (50)
    • LÆGEMIDDEL TIL DIG - 1 (50)
    • LÆGEMIDLER TIL DIG - 13 (50)
    • Medicin til dig - 16 (49)
    • LÆGEMIDLER TIL DIG - 17 (50)
    • LÆGEMIDLER TIL DIG - 19 (50)
    • LÆGEMIDLER TIL DIG - 2 (50)
    • LÆGEMIDDEL TIL DIG - 20 (50)
    • LÆGEMIDDEL TIL DIG - 22 (50)
    • LÆGEMIDDEL TIL DIG - 23 (48)
    • LÆGEMIDLER TIL DIG - 4 (50)
    • LÆGEMIDLER TIL DIG - 5 (50)
    • LÆGEMIDDEL TIL DIG - 6 (50)
    • Medicin til dig - 7 (49)
    • LÆGEMIDLER TIL DIG - 9 (49)
    • LÆGEMIDLER TIL DIG -10 (50)
    • LÆGEMIDLER TIL DIG -11 (50)
    • LÆGEMIDLER TIL DIG -12 (50)
    • LÆGEMIDLER TIL DIG -14 (50)
    • LÆGEMIDLER TIL DIG -15 (50)
    • LÆGEMIDLER TIL DIG -18 (50)
    • LÆGEMIDDEL FOR DIG -3 (50)
    • LÆGEMIDLER TIL DIG -8 (50)
    • LÆGEMIDLER TIL DIG _21 (50)
    • MUSIK - 2 (50)
    • MUSIC -1 (50)
    • MUSIK -3 (12)
    • Folkets medicin - 1 (50)
    • PEOPLE'S MEDICINE - 2 (0)
    • Videnskabelig medicin (22)
    • Essays on Venice. (2)
    • Essays om Paris. (29)
    • SPILLERE (2)
    • Tillykke (19)
    • Nyttig til dagbog (15)
    • Psykologi (51)
    • PSYKOLOGI - 2 (17)
    • Historier. (25)
    • RELAXATION (2)
    • Satire og humor (2)
    • Seks og sundhed - 2 (50)
    • Seks og sundhed - 3 (50)
    • Seks og Sundhed - 4 (6)
    • SEX OG SUNDHED -1 (50)
    • MODERNE ARTISTER. (8)
    • Lande og kontinenter. (27)
    • FILM (11)
    • Billeder (31)
    • ENCYCLOPEDICS OG DICTIONARIES (1)

    -apps

    • PostkortRegenereret katalog af postkort til alle lejligheder
    • Online spil "Empire" Drej dit lille slot ind i en stærk fæstning og blive regent af det største kongerige i spillet Goodgame Empire. Byg dit eget imperium, udvid det og beskytt det fra andre spillere. B
    • Online spil "Big Farm" Onkel George forlod dig sin gård, men det er desværre ikke i god stand. Men takket være din forretningshjælp og hjælp fra naboer, venner og familie kan du omdanne
    • Altid er der ingen dialog tilgængelig ^ _ ^ Tillader dig at indsætte et panel med en vilkårlig HTML-kode i din profil. Du kan placere der bannere, tællere mv.
    • TV-program Et praktisk tv-program for ugen, leveret af Akado TV Guide.

    -musik

    -Altid ved hånden

    -Søg efter dagbog

    -Abonner via e-mail

    -statistik

    Bendensitometri er en metode til vurdering af tilstanden af ​​knoglestyrke.

    Densitometri, den mest præcise metode til bestemmelse af knoglestyrke, dit pas til Indian Summer uden brud.

    TEST FOR STRENGDE.

    Osteoporose, vi opfatter ofte som aldersrelateret sygdom, de ældre. Denne vildfarelse er afslappende. Men siden en alder af 30 begynder kalciumreserverne i knoglerne at falde. Ved 50-årsalderen kan de nå et kritisk minimum, og hvis de ikke skal handle i tide, vil det være for sent.

    Osteoporose er helbredes, men kun i sine tidlige stadier. Røntgendensitometri hjælper med at opdage det.

    VENLIGST AT TABEL.

    Denne metode giver dig mulighed for hurtigt at bestemme knoglemineraldensiteten hurtigt, sikkert og med høj nøjagtighed: jo højere det er, desto mere modstandsdygtigt er knoglen at bryde. Du behøver ikke være bange for ordet "røntgen" - intensiteten af ​​bestråling er 400 gange mindre end med en konventionel røntgenstråle. Densitometeroperatøren bruger ikke engang nogen særlig beskyttelse.

    Uden udklædning ligger du på et langt bredt bord, en speciel skærm "floats" over dig, som "scanner" hele skeletet i to eller flere fremspring, hvis to-foton densitometri udføres. Og kun knoglerne af hånden, underarmen og underbenet, hvis densitometri er en-foton. Den første er at foretrække.Denne data om mineraltætheden af ​​den cervicale rygsøjle og den proximale lårben er af største interesse - knogletætheden i disse områder er oprindeligt lavere.

    Fremgangsmåden er smertefri, kræver ikke nogen forudgående forberedelse. Densitometeroperatøren registrerer resultatet og udsteder en konklusion og billeder i hans hænder. En anden specialist fortolker resultaterne og foretager en diagnose, som regel en reumatolog eller ortopæd.

    BORT IKKE USA!

    Densitometri er nødvendig en gang hvert andet år for alle kvinder at passere efter 45 år. Men disse normer er kun for dem, hvis moder ikke lider af osteoporose, som ikke har uregelmæssigheder i menstruationscyklussen (herunder tidlig overgangsalder) og som ikke lider af et tydeligt underskud på kropsvægt. Hvis disse risikofaktorer er til stede i dit liv, har du to eller flere børn, eller omvendt, du har ikke født en gang en gang, og hvis du har haft brud, skal du bestå eksamen tidligere end 40 år.

    Hvis brud sker i dit liv, skynd dig ofte til densitometri uanset alder. Læger anbefaler at gøre det samme og dem, der i lang tid tvinges til at tage glukokortikosteroider (for bronchial astma, reumatoid arthritis), antikoagulantia (heparin), diuretika (hypothiazid, furosemid) og antikonvulsive midler (phenobarbital). Mænd rådes også til at kontrollere styrken af ​​knoglerne, men senere efter 50 år.

    Densitometri er i stand til at fastsætte selv minimal 2-5% knogletab. Og det betyder, at det er muligt at opdage osteoporose i begyndelsen, stadig på osteopeni, når situationen stadig kan korrigeres.

    Resultaterne opnået på forskellige enheder i forskellige klinikker kan variere, men kun lidt. Men hvis du er under behandling for osteoporose, anbefales det at overvåge ændringer i knogletæthed på det samme udstyr for at forhindre falske resultater. Dette skal også gøres hvert andet år.

    Patienter har ofte spørgsmål. Her er svarene på dem.

    Er det muligt at klare med ultralyd densitometri og ikke udsætte dig selv for stråling overhovedet?

    Ved hjælp af ultralyd måles tætheden af ​​knoglerne og hælene - patienten lægger fingeren (eller lægger hælen) i en særlig udsparing af apparatet. Men dette er mindre informativ forskning. På basis heraf er det kun muligt at foretage en foreløbig konklusion og om nødvendigt rette det til en fuldstændig røntgendensitometri i rygsøjlen, låret eller hele kroppen, hvorefter en nøjagtig diagnose vil blive foretaget.

    Nogle foretrækker at gennemgå en komplet radiografisk undersøgelse, er det mere pålideligt?

    Regelmæssig røntgen "ser" kun det stadium af sygdommen, hvor allerede 30% af knogletætheden er tabt. Det er kun foreskrevet til diagnose af mulige komplikationer. I dette tilfælde udføre en røntgen af ​​thorax- og lændehvirvelsøjlen i lateral fremspring. Han er ude af stand til at afsløre tidlige tegn på osteoporose.

    Er det muligt at bestemme manglen på calcium og dermed risikoen for osteoporose ved blodprøver?

    Osteoporose er forbundet med en mangel på kvindelige østrogenhormoner. Men selvom analysen viser et fald i deres niveau, er dette ikke grundlag for at lave en diagnose, men kun en grund til yderligere undersøgelse. En blodprøve for calcium er generelt ikke relateret til osteoporose. Med denne sygdom er niveauet af calcium i blodet normalt. Bare på grund af det faktum, at det er vasket ud af knoglerne. Så der er ikke nogen laboratorieundersøgelser på basis af hvilke en præcis diagnose af osteoporose kunne laves.

    Hvem vurderer resultaterne af densitometri?

    Radiologen vil analysere billederne og kompilere en beskrivelse af resultaterne. Evaluere resultaterne af undersøgelsen kan reumatolog eller ortopædlæge.

    Undersøgelsesresultaterne indeholder som regel to indikatorer: T-score og Z-score. T-scoren angiver din knogletæthed i forhold til benchmarktætheden hos unge mennesker.

    Normal T (-1). Et fald i T til (-2,5) indikerer et fald i knogletæthed - osteopeni, og et yderligere fald indikerer osteoporose.

    T-score bruges også til at vurdere risikoen for brud. Z-score afspejler patientens knogletæthed i forhold til gennemsnittet af den tilsvarende aldersgruppe. Hvis denne indikator er for høj eller lav, indikerer dette behovet for yderligere lægeundersøgelser.

    Hvis resultaterne af densitometri er normale, er der ikke behov for profylaktisk calciumindtagelse?

    Det er nok at sikre, at kroppen får en daglig mængde calcium (1200 mg) fra produkter, primært fra mejeri. Hvis du af en eller anden grund ikke får det, kan du også tage calcium.

    Diagnose af osteoporose: liste over test, pris

    Osteoporose er en sygdom med progressiv systemisk karakter og ledsages af et fald i bindevævets tæthed og dens yderligere forandring.

    Spørgsmålet om diagnosticering af denne sygdom er allerede blevet undersøgt fuldstændigt, så dens definition er normalt ikke vanskelig.

    Diagnosen er typisk kompleks, og den er baseret på patientens klager, undersøgelse, resultaterne af instrumentelle og laboratorieundersøgelser.

    Jo hurtigere diagnosen er etableret, jo større er sandsynligheden for, at det lykkes at håndtere ubehagelige symptomer.

    Derfor er det vigtigt ikke at ignorere sygdommens første manifestationer.

    Hvad er osteoporose?

    I denne tilstand, såsom osteoporose, falder niveauet af knoglevævstæthed, dets skrøbelighed stiger, og det bliver udsat for patologiske frakturer. I enkle ord kan dette forklares som øget "porøsitet" af skeletet.

    Med osteoporose bliver benstrukturen porøs.

    Årsagerne til osteoporose er meget forskellige. Den primære er overhovedet af knoglekatabolisme (henfald) over anabolisme i knoglevæv (vækst og assimilering af næringsmæssige komponenter stiger under det).

    Osteoporose skyldes oftest følgende forhold:

    • Climax hos kvinder. Årsagen er manglen på østrogen, hvorfor risikoen for osteoporose hos kvinder er tre gange højere end hos mænd af samme alder.
    • Age. I alderdommen bliver knoglerne svagere, hvilket kan provokere en sygdom.
    • Langsigtet brug af hormonelle lægemidler.
    • Alimentar osteoporose manifesterer sig på grund af mangel på calcium og D-vitamin i kosten.
    • Arvelig faktor.
    • Inaktiv livsstil, som fremkalder forringelsen af ​​blodforsyningen.
    • Dårlige vaner.
    • Kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet.
    • Hos kvinder kan årsagen være æggestokkesygdom, der ledsages af hormonforstyrrelser.

    Tegn på osteoporose

    Der er mange kliniske symptomer på osteoporose, og ikke alle relaterer sig direkte til skeletet.

    Der er almindelige tegn på osteoporose, som omfatter følgende:

    • Patologisk træthed forårsaget af systemisk calciummangel.
    • Øget konvulsiv beredskab, især i kalve.
    • I rygsøjlenes osteoporose er rygsmerter ofte manifesteret både i ro og i bevægelse.
    • Fragilitet og hyppig foliering af negle.
    • Diffus myalgi eller muskelsmerter.
    • Hyppig takykardi.
    • Fremspring og brok i forskellige dele af rygsøjlen.
    • Scoliotisk spinal deformitet, reduceret vækst.

    Hos patienter med osteoporose kan patienten opleve brud selv ved meget lille anstrengelse. Derfor spiller en rettidig diagnose en vigtig rolle.

    Indikationer for diagnosticering af osteoporose

    Indikationer for diagnose er symptomer, der er karakteristiske for sygdommen.

    På klinisk undersøgelse kan en specialist identificere en gruppe, der har en øget risiko for osteoporose. Symptomer kan omfatte kyphotisk deformitet i thoracic ryggrad, et klart fald i patientens højde i forhold til det foregående besøg. Også indikationen for diagnose er regelmæssig rygsmerter.

    Vær opmærksom på, hvem der skal testes for osteoporose. Følgende personer har chancer for at få en aftale til diagnose:

    • Kvinder med tidlig menopause.
    • Folk genetisk tilbøjelige til osteoporose.
    • Hyppige brud hos mennesker under 45 år.
    • Dem, der har sygdomsfremkaldere af sekundær osteoporose.
    • Dem, der brugte visse stoffer.
    • Overdreven tyndhed - udmattelse, anoreksi, medfødt tyndhed.

    Hvis der er to eller flere risikofaktorer, øges sandsynligheden for osteoporose med en tredjedel uanset alder.

    Hvilken læge at kontakte?

    For at eliminere problemet er der behov for en integreret tilgang til valg af terapi. Diagnose og receptbehandling af behandling udføres af en traumatolog, reumatolog, ortopedist, endokrinolog.

    Hovedformålet med behandlingen af ​​osteoporose er at fjerne ubehag, der påvirker patientens livskvalitet. For at bestemme succesen af ​​behandlingen, skal du regelmæssigt undersøges af en radiolog.

    Hos ældre kan fejl i restaurering af knoglevæv ofte være forbundet med nedsat aktivitet i bugspytkirtlen, skjoldbruskkirtlen og binyrerne. Derfor er det absolut nødvendigt at undersøge endokrinologen.

    For hyppige brud henvises til traumatologer og reumatologer med speciale i bestemmelse af knogler og bindevævsforstyrrelser.

    Video: "Hvordan er diagnosen af ​​osteoporose?"

    Hvilke tests er nødvendige?

    Præcis diagnose af osteoporose kan kræve et stort antal tests. Overvej dem mere detaljeret.

    Blodprøve

    Tillader dig at vurdere kvaliteten i kroppen af ​​calcium-fosformetabolisme, som taler om mineraliseringsprocesserne i knoglevæv. Dette giver dig mulighed for indirekte at bestemme fraværet eller tilstedeværelsen af ​​osteoporose.

    Biokemiske blodprøver

    Det giver dig mulighed for nøjagtigt at vurdere tilstanden af ​​bestemte områder af kroppen.

    Osteocalcin. Det primære ikke-kollagenprotein af knogle frembragt af osteoblaster er en markør for vækst i knoglevæv. Det gøres i overensstemmelse med metoderne til RIA og EHLA. Overskridende satser indikerer postmenopausal osteoporose, begyndelsen af ​​hyperthyroidisme, renal osteodystrofi, hyperparathyroidisme.

    EHLA standarder (ng / ml) er som følger:

    Kontroller knogletætheden

    Diagnose af osteoporose: hvordan går det?

    Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
    Læs mere her...

    Osteoporose er en knoglesygdom præget af et fald i deres tæthed. For at identificere patientens patologi er det nødvendigt at gennemgå en række diagnostiske undersøgelser, der ordineres af en ortopædisk traumatolog. Overvej hvordan diagnosen af ​​osteoporose.

    Diagnose af osteoporose

    For at identificere en sådan skjult sygdom anvendes følgende diagnostiske teknikker:

    • Klinisk undersøgelse udføres;
    • Udpeget af hardware diagnostik;
    • Laboratorieundersøgelser udføres;
    • En persons forudsætning for sygdommen studeres ved hjælp af genetiske undersøgelsesmetoder.

    Alle ovennævnte typer af forskning og diagnosticering af osteoporose er primært rettet mod at identificere de processer, der forårsager et fald i mineraltætheden af ​​knoglevæv.

    Hvordan udføres den kliniske undersøgelse

    Tegn på osteoporose kan afsløres af en praktiserende læge under den første undersøgelse. Tilstedeværelsen af ​​sygdommen under diagnosen vil blive indikeret ved en reduktion i personens højde, kyphotiske ændringer i brystet samt patientklager om smerter i rygområdet.

    Hvem er i fare?

    • Kvinder med tidlig overgangsalder;
    • Folk der har en genetisk disposition, som er arvet;
    • Patienter med for ofte lemfrakturer
    • Personer med et underskud på overkroppen på over 20 kg.

    Patienter, i hvilke terapeuten har identificeret mindst et af tegnene under diagnosen, får tildelt yderligere undersøgelser. Ofte kan sygdoms sene fase kun leveres med deltagelse af en traumatolog.

    Metoder til diagnostiske undersøgelser

    Det er yderst vigtigt at identificere defekter i de tidligste stadier af sygdommen. Til dette formål anvendes en række metoder til diagnose af osteoporose.

    Specialisten kan henvise til følgende undersøgelser:

    • Ultralydsundersøgelse;
    • Mono- og biphotonabsorptiometri;
    • Procedurer for kvantitativ computertomografi;
    • Laboratorie blodprøver til biokemi;
    • Genetisk prøveudtagning af knoglemateriale til diagnose.

    Ultralyd undersøgelse

    Undersøgelsen af ​​mineralkomponenten af ​​knoglerne ved brug af ultralydbølger under diagnosen hjælper med at bestemme hvilke områder der har en reduceret vævstæthed. En sådan undersøgelse af påvisning af osteoporose er baseret på afspejling af ultralydsstrømme fra de mest tætte organer.

    Brugen af ​​apparater med ultralyd i den kliniske diagnose gør det muligt at korrekt evaluere alle de mekaniske egenskaber af humant knoglevæv. Styrke og elasticitet vises i hyperekoisk struktur under billeddannelse.

    Denne henstilling gives hovedsageligt til personer, der er 40 år eller ældre. I praksis er kvinder mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom, og af denne grund skal de besøge en ortopædkirurg mindst en gang hvert femte år.

    Radiodensitometriya

    En mere præcis diagnose af osteoporose kan foretages til patienten under undersøgelsen af ​​visse dele af skelettet ved hjælp af bienergyabsorptiometri. Denne type diagnose er den bedste. To energi røntgenabsorptiometri tager sigte på at bestemme BMD. Diagnostiske foranstaltninger udføres for hele skeletet, såvel som for enkelte hvirvler, parrede steder eller en slags enkeltben. En særlig enhed sammenligner det resulterende billede med benchmarks og giver værdierne for T og Z.

    I tilfælde af at en patient med en patients historie har en brud med en T på mindre end -2,5 kaldes graden af ​​osteoporose alvorlig. Et fald i BMD-indekset med mindst en enhed mange gange øger risikoen for sandsynligheden for re-fraktur. Standarden for Z er en.

    Yderligere diagnostik kan tildeles, hvis der konstateres betydelige afvigelser i Z-indekset, op eller ned. Hvis målinger udføres på flere steder på én gang, er det nødvendigt at være opmærksom på de værste indikatorer.

    Når knogletab er ramt, påvirkes næsten hele skeletet, selv om det sker ujævnt. BMD indikator detekteres på steder, der er mest udsatte for brud, nemlig:

    • I lændene og bækkenets hvirvler
    • I lårets hals
    • I den distale del af underarmen.

    Samtidig vil kvinder, der er i postmenopausale tilstand, blive vurderet ved diagnosticering efter rygsøjlenes tilstand, og patienter ældre end mænd i alderen 55 år og ældre vil blive målt med BMD i den proximale lårben.

    DXA-metode

    Denne undersøgelse er foreskrevet med henblik på primærdiagnose og evaluering af effektiviteten af ​​terapeutiske interventioner. Re-diagnose af osteoporose skal ikke bestå tidligst et år. Mine patienter bruger et bevist værktøj, hvorved du kan slippe af smerter i 2 uger uden stor indsats.

    Undersøgelsen er absolut sikker for menneskers sundhed, da intensiteten af ​​udsættelse for radiobølger er meget lavere end med en almindelig røntgen næsten 500 gange. Men der er kontraindikationer til denne procedure. Undersøgelse er strengt forbudt for gravide og ammende kvinder.

    For at bestå DXA diagnostik kræver ingen speciel træning. For mere sandfærdige resultater anbefales det ikke at tage calciumholdige præparater på tærsklen til undersøgelsen.

    Den specialist, der gennemfører undersøgelsen, skal også rapportere om tidligere undersøgelser ved hjælp af barium. Efter at den nødvendige del af skeletet er scannet, vil patienten modtage de taget billeder og lægens konklusion. Denne diagnostiske undersøgelse DXA viste ikke alle. En bestemt gruppe mennesker er underlagt en række begrænsninger, der kan kompenseres ved at gennemføre dybere laboratorieundersøgelser.

    CT Densitometry Metode

    Ved hjælp af en computeriseret tomografisk undersøgelse af skeletet er det muligt at identificere og identificere områder med nedsat echogenicitet af vævet såvel som at opnå et billede af den anatomiske komponent i et eller andet område af det menneskelige skelet i en tredimensionel fremspring. Takket være denne metode til diagnosticering af osteoporose er det muligt at studere mere detaljeret den trabekulære struktur af humant knogle.

    For at kunne undersøge patienten ved hjælp af computertomografi, anvendes en perifer scanner med en tynd stråle. Det er dette diagnostiske værktøj, der giver dig mulighed for at bestemme, hvad der er mineralsammensætningen af ​​knoglevæv. Analysen af ​​denne type kaldes CT densitometri og hjælper med at bestemme sted for forekomsten af ​​patologien i sammensætningen af ​​de mineralholdige knoglematerialer.

    Laboratoriediagnose af osteoporose

    Det er ikke altid muligt at visuelt afgøre, af hvilke grunde patienten taber knoglemasse, og væksten falder betydeligt. For nøjagtigt at diagnosticere osteoporose og ordinere tilstrækkelig behandling kan det være nødvendigt at gennemføre en række laboratorieundersøgelser. Den vigtigste af disse er den biokemiske blodprøve.

    Hvad kan han give:

    • Det vil hjælpe dig med at forstå, hvilke former for forebyggende foranstaltninger der skal tildeles patienten til identifikation af metaboliske lidelser og vævsresorption;
    • Med det vil det være muligt at forudsige, hvor hurtigt patienten vil miste knoglemasse;
    • Det vil hjælpe med at vurdere effektiviteten af ​​terapeutiske interventioner.

    Det er på dette diagnosticeringsstadium, at terapeuten skal udelukke forekomsten af ​​osteomalaki, knoglemetastaser og fastlægge patientens specifikke metaboliske egenskaber.

    Genetisk test for osteoporose

    At identificere årsagerne til osteoporose på molekylærgenetisk niveau er en meget dyr og vanskelig måde at undersøge. Diagnostik udføres kun i medicinske laboratorier udstyret med specielt højteknologisk udstyr. I løbet af undersøgelsen afslører de hvilke gener der var modtagelige for mutationer og forårsagede et fald i vævstætheden. Ofte forårsager ikke kun mutationer sygdom. Deres tilstedeværelse er kun en markør for osteoporose, og problemet er skjult i noget andet.

    Ved det mindste tegn på udbrud af osteoporose bør man ikke tøve med at besøge en læge og søge diagnose. Være sund

    Alle degenerative sygdomme i skeletet adskiller sig i hovedfunktionen - når de opstår, vil de kun gå over tid. Denne bestemmelse gælder for en af ​​de mest almindelige sygdomme - langsgående flatfoot. Rødderne af denne sygdom ligger normalt i barndommen, men i fuld kraft manifesterer den sig kun efter ti eller flere år.

    I denne tidsperiode går patologien ret skjult, hvilket ofte forbliver ubemærket af patienterne selv. Læger med fladfodhed behandles i de sene stadier af sygdommen, når irreversible forandringer i knoglerne og blødt væv fra fornix udvikles. Derfor er et af elementerne i sygdomsforebyggelse diagnosen flatfoot i et tidligt udviklingsstadium. I denne periode er sygdommen let berettiget til korrektion, hvilket forhindrer dannelsen af ​​vedvarende komplikationer.

    Men hvordan man bestemmer flatfoot derhjemme? I lægepraksis har der længe været metoder til hurtigt at kontrollere fodens bue. De kan nemt gengives hjemme ved hjælp af enkle værktøjer ved hånden. Hvis det ved hjælp af dem er muligt at identificere tegn på patologi, skal du straks kontakte en læge for en yderligere undersøgelse.

    Derhjemme

    Ud over den målrettede adfærd af specielle test er der flere situationer, hvor deres adfærd er berettiget. Selvfølgelig er profylaktisk prøvetagning lige så velkommen til at diagnosticere sygdommen så tidligt som muligt. Men udviklingen af ​​de følgende tegn skal advare personen, der får dem til selvundersøgelse:

    • Et skarpt eller gradvist fald i modstandsdygtighed over for langvarig vandring - efter en hel dag "på fødderne" i ben og fødder er der udpræget smerte eller nagende smerter. Rør- og vandbehandlinger på samme tid bringer lindring ved at fjerne ubehag.
    • Manglende evne til at forblive længe stående - i løbet af et stykke tid udvikler en følelse af ubehag i underekstremiteterne. Dette får en person til regelmæssigt at gå over for at reducere ubehag.
    • En stærk forlængelse af fingrene eller hæve foden opad bliver begrænset, såvel som moderat smertefuldt. Samtidig er der i området med største begrænsning ofte en tæt ledning bestemt af palpation.
    • Endelig kan en person objektivt mærke til en forandring i form af et fodtryk. Denne situation ses normalt efter vandbehandlinger - et vådt fodaftryk fra foden forbliver på jorden eller et glat gulv. Normalt har den en betydelig snit langs den indre kant, som falder med flade fødder.

    Ved den mindste mistanke om sygdommen skal en person foretage en uafhængig omfattende undersøgelse bestående af en vurdering af eksterne manifestationer og resultaterne af særlige tests.

    Ved symptomer

    Diagnosen af ​​flatfoot begynder med bestemmelsen af ​​de tegn, der er karakteristiske for denne sygdom. Ifølge deres karakteristiske træk blev de opdelt i 4 grader, hvilket stort set svarer til patologiens sværhedsgrad. Derfor er det nødvendigt at foretage en kompetent vurdering af dine egne klager:

    • Det første stadium betragtes som skjult - dets manifestationer adskiller sig praktisk taget ikke fra symptomerne på sædvanlig træthed. Efter en lang gåtur (om aftenen) opstår der en følelse af tyngde eller ubehag i det eneste område. Hvis du føler musklerne i underbenet, kan du opdage deres spændinger.
    • Den anden fase af sygdommen kaldes intermitterende - ændringer i fodens bue er midlertidige i løbet af dagen. I anden halvdel ser det ud, og følelsen af ​​træthed i benene begynder at vokse. Ved aften opkøber den smerteligheden af ​​smerte, når den ses - den indre kant af sålen bliver edematøs. Om morgenen forsvinder disse ændringer fuldstændigt.
    • Den tredje grad betyder dannelsen af ​​resistent flatfoot - mekanismerne for kompensation af ledbånd og muskler på dette stadium er allerede udtømt. Symptomer - hævelse og ømme ben i ben og såler, reduktion af fodens indre kant - bliver positiv. Reduceret menneskelig modstandsdygtighed overfor stress, som påvirker dens præstation.
    • I sluttrinnet udvikles fladmundfoden - på grund af deformation af ledbåndene afviger den gradvist udad. Der er vedvarende smerter i benene, når de går i området af den indre ankel, lameness, deformitet af ankelledene og akillessenen.

    Ofte fortsætter de mellemliggende stadier af flatfoot ubrugt af patienter, derfor anbefales det også at udføre de nedenfor anførte forebyggende tests, selv i mangel af klager.

    plantography

    Denne metode er den mest enkle og forståelige, da den indeholder en kreativ komponent. Dens essens ligger i vurderingen af ​​fodtryk, lavet på et ark med blankt papir. Dette kræver følgende trin:

    • For at starte testen skal du tage to blanke ark A4-papir samt vandopløselig maling (gouache, akvarel).
    • Ved hjælp af en blød tampon påføres fargeløsningen jævnt på plantens overflade.
    • Så skal du vente et par sekunder, og stram derefter foden til et stykke papir - det er bedre at gøre det i stående stilling.

    Når du får et fladt udskrift, kan du begynde at evaluere det. For at gøre dette på et stykke papir fra midten af ​​bagkanten af ​​hælen til yderkanten af ​​den tredje tå trækkes en ret linje med en linjal. Det giver dig mulighed for at opdele sålen i to dele - læsbar og fri. En ændring i deres forhold er et tegn på flatfoot:

    • Normalt er den belastbare del meget mindre end den frie del (forholdet omkring 1: 2) - dets indre kant er kun lidt eller slet ikke uden for grænsen af ​​den trækede linje.
    • Den første grad er præget af en stigning i fodens bue i midtdelen - en plantografi angiver sin ekspansion ud over skillelinjen. Forholdet mellem elementerne varierer og er ca. 2: 3 på grund af fladningen af ​​buen.
    • I den anden fase strækker den belastbare del langt ud over grænserne af den trækede linje og adskiller sig med den frie kant allerede langs fodens midterakse. På dette stadium har personen allerede nødvendigvis ret mærkbare symptomer.
    • Flatfoot i den tredje grad er svært at ikke bemærke - solens aftryk erhverver helt symmetriske konturer. Den konkavede linje af buens indre kant er fuldstændig fraværende.

    Hvis der ikke er maling eller papir derhjemme, vil andre metoder baseret på måling af afstanden mellem de enkelte elementer af foden hjælpe med at diagnosticere flatfoot.

    podography

    Denne teknik indebærer en vurdering af to hovedindikatorer: højden på hvælvet og dens længde - de danner et podometrisk indeks efter beregninger. Dens beregning udføres som følger:

    • Først skal du vide længden af ​​foden i millimeter - den bestemmes ved hjælp af en linjal eller et blødt målebånd. For denne afstand er taget en lige linje fra spidsen af ​​tommelfingeren til midten af ​​hælets bagkant.
    • Så er højden af ​​buen bestemt - for dette er linjalen placeret tæt på fodens indre overflade. Værdien er også taget i millimeter fra gulvet til det højeste punkt.

    Efter modtagelsen af ​​dataene udføres beregningerne i henhold til følgende formel - højden af ​​buen multipliceres med 100 og divideres med fodens længde. Resultatet af målingerne er to muligheder:

    • Hvis figuren viste sig at være i intervallet fra 29 til 31 (eller mere), så har personen ikke nogen flade fødder.
    • Når værdien kom ud under 29, så kan vi tale om et moderat fald i buen.
    • Hvis resultatet viste sig at være under 27, er dette et pålideligt tegn på udviklingen af ​​flatfoot.

    Denne metode tillader ikke pålideligt at bestemme sygdomsgraden, derfor bruges den kun i kombination med andre diagnostiske muligheder.

    Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
    Læs mere her...

    Klinisk metode

    Hvordan bestemmer man flade fødder, hvis der ikke er maling eller målebånd hjemme? I dette tilfælde vil originale diagnostiske metoder baseret på vurdering af fysiologiske linjer komme til hjælp af en person. De vil heller ikke tillade nøjagtigt at bestemme omfanget af sygdommen, men vil give mulighed for i det mindste at mistanke om det:

    • Troslinjen er trukket fra toppen af ​​den indre ankel til hovedet på den første metatarsale knogle - en fremspringende knogle på siden af ​​storetåen. Normalt går det ca. gennem midten af ​​fodens bue. Med moderat eller udtalt fladfodhed observeres dets opadgående forskydning (mod bagsiden), hvilket er forbundet med nedstigningen af ​​de fleste af knoglerne, som danner den indre kant.
    • En anden mulighed indebærer opførelse af en trekant - den indre ankel, hovedet på den første metatarsale knogle og den ydre kant af hælen bliver prikkerne i den. Samtidig estimeres to vinkler - ved hælbenet og ankelen - til flade fødder, de er mindre end 60 og mere end 95 grader.

    Disse metoder i hjemmet er sjældent informative, hvilket er forbundet med fejl i deres uafhængige implementering.

    Medicinsk diagnostik

    Identifikation af flatfoot af en læge udføres normalt under hensyntagen til ovennævnte metoder. Men lægen kender deres teknik meget bedre og sammenligner også objektive data med beskrivelsen af ​​de manifestationer, der er opnået efter interviewet. Ofte registreres sygdommen helt ved et uheld - under forebyggende lægeundersøgelser.

    Da patologien oftest udvikler sig under ungdomsårene, er lægernes indsats rettet mod dets øjeblikkelige påvisning og behandling af flatfoot. En erfaren læge undersøger blot fødderne i en anden position for at mistanke om deres udfladning. Derfor behøver han ikke længere at foretage specielle tests, og patienten går straks til billedet.

    Røntgen metode

    Fejl ved ekstern undersøgelse skyldes sædvanligvis den forskellige tykkelse af blødt væv i hver patient. Dette gør det vanskeligt at anvende standardværdier, der giver en nøjagtig bestemmelse af flatfootens sværhedsgrad. Og på røntgenfotografiet er alle anatomiske formationer umiddelbart synlige, som tjener som referencepunkter ved vurdering af vinkler:

    • Til at begynde med er der igen bygget en trekant, hvor der er standardpunkter - toppen af ​​den calcaneal hillock, hovedet af den første metatarsale knogle og den nederste kant af navicularbenet.
    • Kun en vinkel evalueres, placeret øverst i figuren. Normalt ligger det fra 120 til 130 grader.
    • Ved den første grad af flatfoot reduceres denne værdi til 140.
    • Den anden fase af sygdommen fører til et yderligere fald i fodens bue - i dette tilfælde er den øvre vinkel i området fra 140 til 155.
    • Alvorlig fladfod ledsages af en signifikant fladning af trekanten - den ønskede figur bliver mere end 155 grader.

    Ekstraværdi i undersøgelsen har en definition af højden på fodens bue, som også evalueres på røntgenstrålen. Normalt er linjen trukket mellem de fjerneste punkter mere end 35 millimeter. Med udviklingen af ​​patologi observerede den sin progressive reduktion.

    Hvad er osteoporose: årsager, symptomer (tegn) og behandling af knoglesygdom

    • Lindrer smerter og hævelse i leddgigt og arthrose
    • Gendanner led og væv, der er effektive i osteochondrose

    Osteoporose (knogledegeneration) er en progressiv sygdom, hvor ødelæggelsen af ​​knogledannelsen opstår, dens densitet falder og det menneskelige skelet påvirkes.

    Osteoporose af arme, ben og andre knogler forstyrrer den komplekse arkitektur af knoglevævet, det bliver porøst og modtageligt for brud, selv med minimal stress (se billede).

    Typer af osteoporose

    Typer af osteoporose er:

    1. Postmenopausal osteoporose i benene udvikler sig på grund af manglen på produktion af kvindelige kønshormoner i overgangsalderen.
    2. Senil osteoporose er forbundet med forringelse og ældning af kroppen som helhed. Faldet i skelets styrke og dets masse opstår efter 65 år.
    3. Kortikosteroidbendegeneration skyldes langvarig brug af hormoner (glukokortikoider).
    4. Lokal osteoporose - karakteriseres kun af sygdommens tilstedeværelse i et bestemt område.
    5. Sekundær osteoporose udvikler sig som en komplikation af diabetes, med kræftpatologier, kroniske nyresygdomme, lungesygdomme, hypothyroidisme, hypertyreose, hyperparathyroidisme, Bechterews sygdom, med mangel på calcium, Crohns sygdom, kronisk hepatitis, reumatoid arthritis, langvarig brug af aluminiumpræparater.

    Osteoporose kan være 1, 2, 3 og 4 grader. De første to grader betragtes som lettere og går ofte ubemærket. Symptomer på osteoporose i disse tilfælde er vanskelige selv med røntgenstråler. De følgende to grader betragtes som tunge. Hvis der er en grad, er handicap ordineret til den 4. patient.

    Årsager til knogleredegeneration af benene

    Årsagerne til sygdommen er lagt i ubalancen i genopbygningen af ​​knoglevæv, som løbende opdateres. Celler af osteoblaster og osteoklaster deltager i denne proces.

    En sådan osteoklast kan ødelægge den samme mængde knoglemasse som 100 osteoblaster vil danne. Knogletak forårsaget af osteoklastaktivitet om 10 dage, osteoblaster vil blive fyldt inden for 80 dage.

    Af forskellige årsager, med en stigning i osteoklasterne, forekommer ødelæggelsen af ​​knoglevæv meget hurtigere end dets dannelse. Perforerede, fortyndede og trabekulære plader, som øger skørhedens skrøbelighed og skrøbelighed, er ødelæggelsen af ​​vandrette forbindelser. Dette er fyldt med hyppige brud.

    Vær opmærksom! Spidsen i knoglemasse tegner sig normalt i 16 år, og benbygning hersker over resorption. I en alder af 30-50 år holder begge disse processer omtrent det samme. Jo ældre en person bliver, desto hurtigere knogleresorptionsprocesser opstår.

    For hver person er det årlige tab af knoglevæv under 50 år 0,5-1%, for en kvinde i det første år af overgangsalderen er dette tal 10% og derefter 2-5%.

    Årsager til knoglerørskning:

    • lav vægt;
    • tynde knogler;
    • kort statur;
    • manglende motion;
    • kvindelig køn;
    • krænkelse af menstruationscyklusen
    • avanceret alder;
    • familie tilfælde af osteoporose;
    • brugen af ​​steroidlægemidler, antacida indeholdende aluminium, thyroxin, heparin, antikonvulsive midler.

    Årsager til osteoporose af knogler, der kan påvirkes:

    1. misbrug af koffein, alkohol;
    2. rygning (det er nødvendigt at slippe af med denne dårlige vane så hurtigt som muligt);
    3. utilstrækkeligt indtag af D-vitamin
    4. hypodynamien - stillesiddende livsstil;
    5. calciummangel i kroppen;
    6. mangel på mejeriprodukter i kosten
    7. overskydende kødforbrug.

    Symptomer på knogleskørhed

    Faren for det kliniske billede skyldes oligosymptomatisk eller asymptomatisk osteoporose. Sygdommen kan være maskeret som artros hos leddene eller spinal osteochondrose.

    Ofte diagnostiseres sygdommen i det øjeblik, hvor de første brud opstår.

    Desuden forekommer disse frakturer med mindre skade eller en simpel vægtløftning.

    Det er svært at genkende sygdommen på det tidlige stadium, selv om hovedbetegnelsen for ben og arme osteoporose eksisterer. Disse omfatter:

    • smerter i knoglerne under vejrændringer;
    • skørt hår og negle
    • ændringer i patientens kropsholdning
    • ødelæggelsen af ​​tandemaljen.

    Halsens hals, armene og benene, håndleddet og rygsøjlen lider mest af osteoporose. Hvordan manifesterer osteoporose i første fase? Og dette sker omtrent som følger: I lændehvirvlen og thorax rygsøjlen med langvarig anstrengelse, fremkommer smerte, natkramper i benene, senile slash (se foto), neglernes skrøbelighed, nedsættelse af vækst i periodontal sygdom forekommer.

    Symptomer på osteoporose kan være regelmæssig smerte i ryggen, interscapular region, nedre ryg.

    Når du ændrer din kropsholdning, skal tilstedeværelsen af ​​smerte, nedsætte væksten, konsultere din læge for tilstedeværelsen af ​​osteoporose.

    Diagnose af knogle osteoporose

    Radiografi af rygsøjlen for nøjagtig diagnose er ikke egnet. Billedet kan ikke registrere de oprindelige former og osteopeni. Ikke synlig på røntgenbilleder og et lille tab af knoglemasse.

    DEXA - dobbelt energi røntgen densitometri - osteodensitometri, ultralyd densitometri, kvantitativ computertomografi.

    DEXA - standarddiagnostik. Kvantitativ vurdering af knoglemasse - knogletæthetometri. Knoglemineraltæthed og knoglemasse måles. Forskellen i den teoretiske knoglemassetæthed af en helt sund person og knogletæthed hos en patient i samme alder er en indikator for Z.

    Forskellen mellem gennemsnitsværdien hos raske personer i alderen fyrre år og patientens knogletæthed er en indikator T. Diagnose ifølge WHO-anbefalinger udføres på baggrund af indikatoren T.

    Årsager til at gennemføre densitometri:

    • anoreksi, hypotrofi
    • arvelig historie
    • utilstrækkeligt kropsmasseindeks
    • lang gentaget amenoré
    • tidlig overgangsalder;
    • østrogenmangel;
    • primær hypogonadisme;
    • kronisk nyresvigt
    • organtransplantation;
    • hyperparathyroidisme;
    • hyperthyroidisme;
    • Itsenko-Cushing syndrom (foto);
    • langvarig immobilisering
    • reduceret testosteronniveau hos mænd;
    • kortikosteroidbehandling;
    • spondyloarthritis, reumatoid arthritis af arme og ben.

    For at diagnosticere osteoporose bruger lægerne biokemiske markører: D-vitamin, calcium, magnesium, fosfor, forskellige hormoner (parathyroidhormoner, skjoldbruskkirtel, østrogener), uddannelsesmarkører (osteocalcin, procollagen C-peptid og N-peptid, specifik knoglealkalisk phosphatase ) markører for resorption (deoxypyridinolin, glycosidhydroxylin, pyridinolin, tartratresistent sur phosphatase, calcium).

    Behandling af knogledegenerering

    Behandling med osteoporose er et ret kompliceret problem. Hun beskæftiger sig med reumatologer, immunologer, neurologer, endokrinologer. Det er nødvendigt at opnå normalisering af knoglemetabolisme, for at forhindre forekomsten af ​​brud, sænke tab af knoglemasse, øge motoraktiviteten, reducere smerte.

    Etiologisk behandling - det er nødvendigt at behandle den underliggende sygdom, der fører til osteoporose,

    Symptomatisk behandling - smertelindring.

    Patogenetisk behandling - Farmakoterapi af osteoporose.

    Narkotikabehandling

    Naturlige østrogener er stoffer til undertrykkelse af knogleresorption: calcitonin, bisfosfonater (zoledronsyre, risedronat, ibandronat, pamidronat, alendronat). Disse stoffer er taget i meget lang tid i årevis.

    Ved at tage medicin er der en forskel:

    1. en gang om 12 måneder (aklast);
    2. en gang om 30 dage (bonive);
    3. en gang om 7 dage (ribis).

    Narkotika, der stimulerer knogledannelse - vitamin D3, bioflavonoider salte af fluor, strontium, calcium. Behandling af osteoporose af knoglerne i armene og benene ordineret af en læge!

    Det er vigtigt! Osteoporose er fuldstændig umulig at helbrede. Det er kun muligt at opnå forbedring af skeletsystemet med calciumpræparater, og de midler, der påvirker absorptionen og absorptionen af ​​dette element.

    Behandling af knogledegeneration med kost

    Først og fremmest er det nødvendigt at spise fødevarer med høj calcium og D-vitamin. Disse omfatter:

    Hertil kommer, at udsættelse for solen også bidrager til produktionen af ​​D-vitamin.

    Øvelse terapi for osteoporose af ben og arme

    Fysisk aktivitet i osteoporose bør bestå i at gå, hvilket giver den maksimale belastning på benets ben. Det er værd at bemærke, at svømning ikke bidrager til dette. Dette skyldes det faktum, at i vandet køber kroppen vægtløshed, derfor er der ingen belastninger på knoglerne på arme og ben.

    Her er en øvelse for at styrke knogler, der skal udføres systematisk:

    Kneeling (hænder hviler på gulvet, ret retret), du skal trække maven ind og hæve din højre hånd op og kigge på hende. Brystet skal åbne i øjeblikket, det skal puste jævnt. Hånden falder til sin oprindelige position. Derefter gøres det samme med den anden hånd. Og så flere gange.

    Efter afslutningen af ​​øvelsen skal bækkenet sænkes på fødderne, armene skal rettes, hovedet skal sænkes ned, kroppen skal være afslappet og samtidig opretholde en jævn vejrtrækning. Denne øvelse udføres 2-3 gange om ugen. Det anbefales at kombinere det med passende ernæring og halv times gang.

    Komplikationer af knogledegenerering

    Oftest er radiale knogler, hvirvler og hoftehals påvirket af brud. Ifølge WHO putte hoftefrakturer (foto) bendystrofi på fjerdepladsen blandt årsagerne til handicap og dødelighed.

    Sygdommen reducerer forventet levetid med i gennemsnit 12-20%.

    En spinalfraktur øger risikoen for tilbagevendende brud på samme sted flere gange. Et langt ophold i sengen på grund af skade bliver årsag til lungebetændelse, trombose og bedåringer.

    Behandling eller forebyggelse

    For at forebygge sygdom er det nødvendigt at spise mad rig på calcium og D-vitamin. Deres liste er anført ovenfor. Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner (rygning, alkohol) og at begrænse i kosten koffein og fødevarer indeholdende fosfor (søde drikkevarer af rødt kød). Fysisk aktivitet, tværtimod, bør maksimeres.

    Hvis der er ringe effekt eller manglende evne til at tage de sædvanlige forholdsregler for at forhindre sygdom, anbefaler lægerne at vende sig til profylaktiske stoffer. At vælge det rigtige stof er faktisk ikke så nemt.

    Faktum er, at ved mangel af calcium alene kan problemet med dets mangel ikke løses. Calcium absorberes meget dårligt. Derfor er den bedste løsning tilstedeværelsen i fremstillingen af ​​både calcium og D-vitamin.

    En sund livsstil og regelmæssig moderat motion er nøglen til stærke knogler. En og alle kvinder over 40 år skal kontrollere, om deres skjoldbruskkirtlen er korrekt. I tilfælde af detektering af patologi - begynder behandlingen straks.

    Den Russiske Osteoporoseforening udfører regelmæssigt gratis lægeundersøgelser af patienter, der har risiko for knogledegenerering.

    • Lindrer smerter og hævelse i leddgigt og arthrose
    • Gendanner led og væv, der er effektive i osteochondrose