Hoftepine

Vil du vide, hvorfor din hofte gør ondt? Denne artikel diskuterer de mest almindelige årsager til denne kliniske manifestation. Smerter kan opstå på grund af fysisk anstrengelse og vil passere om et par dage. Men hvis hofte gør ondt konstant eller regelmæssigt (især om morgenen), hvis smerten ledsages af en følelse af stivhed og begrænset bevægelse, bør du søge lægehjælp på CELT Pain Clinic!

Årsager til hoftepine

Årsagerne til hoftepine (såvel som dens natur) kan være forskellige. Høften kan smerte sideværts i leddet eller i blødt væv, mens ubehag kan forekomme periodisk og være intens, akut eller kronisk. Både højre og venstre lår kan skade; Derudover kan smerte lokaliseres i lyskeområdet.

Hofte skader

Hofte skader omfatter:

  • blærer i bækkenet, hofte, øvre lår;
  • brud i lårbenet
  • brud på sakrummet;
  • disurgeringer af lårbenet;
  • forstuvninger og tårer af muskler og ledbånd;
  • lårbenet fraktur;
  • kompression fraktur af 5. lændehvirvel.

Det skal bemærkes, at bruddet af hoftebåndene kan forekomme ikke kun på grund af skade, men også på grund af udbrud og udvikling af degenerative processer i dem. For bruddet er præget af akut smerte og nedsat mobilitet af leddet.

Slidgigtens slidgigt

Coxarthrosis, eller hoftefødt artrose, er en sygdom, hvor hoftefedslid forekommer. Det er en af ​​de mest almindelige årsager til, at højre og / eller venstre hofte gør ondt. Et karakteristisk træk ved denne sygdom er smerte, lokaliseret i lysken og strækker sig ned langs den laterale og den forreste femorale overflade. Ofte kan fornemmelser projiceres på skinken eller udstråle til knæet; de vises når de går eller rejser sig fra en stol. Andre kliniske manifestationer af coxarthrose omfatter:

  • en betydelig begrænsning af mobiliteten af ​​det berørte lemmer (manglende evne til at udføre rotationsbevægelser, trække benet til brystet eller tage det til siden);
  • knap i hoftefugen
  • forkortelse af benet (fremgår af sygdommens avancerede stadier).

Leddgigt i hofteleddet

Der er en række leddgigt, som kan forårsage inflammatoriske processer i hofteledene. På trods af at dette fænomen er ret sjældent, eksisterer det og er underlagt det, for det meste folk i alderen 15 til 40 år.

Smertsymptomer føler sig stærkest om natten, og deres intensitet er ret høj. De dæmper ikke selv med en ændring i kropsposition. Når man går, svinder smerten noget, og om aftenen (efter at patienten er "spredt"), kan de helt forsvinde, men om natten vil de igen føle sig følte.

Hjerteslag i hofteforbindelsen - aseptisk nekrose af lårhovedet

Hjertefedtets hjerteanfald - det er netop diagnosen til fem procent af patienterne, der klager over smerter i hoftefladen. Denne sygdom er kendetegnet ved hurtig udvikling; smerte symptomer øges inden for 1-3 dage og bliver næsten uudholdelige om natten. Deres svækkelse ses 4-5 om morgenen. Mænd lider af denne sygdom 8 gange oftere end kvinder.

Betændelse i lårbenene

Denne sygdom diagnosticeres med 25-30% af antallet af patienter, der klager over smerte symptomer. Ofte lider kvinder af denne sygdom, med toppen af ​​sygdommen, der opstår under overgangsalderen, hvor svækkelse af muskler og sener ofte observeres. Udviklingen af ​​sygdommen sker hurtigt - i en periode på 3 til 15 dage. Låret gør sideløbende i blødt væv på ydersiden enten på den ene side eller på to. Ubehagelige fornemmelser er ret intense; de vises når de går eller ligger på den berørte side. Begrænsning af bevægelse i hoftefugen observeres ikke.

Pæreformet muskel syndrom

En anden meget almindelig årsag til smerter i hofte er det pæreformede muskelsyndrom. Det forekommer under patologiske processer i lændehvirvelsøjlen og er som regel ensidet. Forøgelsen i smerte forekommer inden for 1 til 3 dage på grund af:

  • stress;
  • løftevægte;
  • skarp mislykket bevægelse.

Smerten er lokaliseret i skinken og lændehvirvelsområdet, og kerneområdet er ofte ømt. Nogle gange falder smertefulde fornemmelser langs bagsiden af ​​underbenet til hælen.

Andre grunde

Desuden kan låret smerte inde eller ude og af en række andre årsager:

  • endokrine systempatologier, der fører til ødelæggelse af brusk og knoglevæv;
  • arteriel vaskulær sygdom;
  • smitsomme processer i lårets og bækkenens ben
  • maligne knogle tumorer.

Årsager til smerter i låret giver op

Det sker ofte, at smerten i låret giver vej til benet opstår bogstaveligt nej hvor. Det ødelægger alle vores planer og gør det svært at leve et normalt liv. Men som regel, hvis de smertefulde fornemmelser er tolerable, og de ikke er systematiske, er det lejlighedsvis, så har vi ikke travlt med at se en læge. Og forgæves kan hoftepine være symptomerne på mange alvorlige sygdomme, hvis behandling straks kræves.

I dag vil vi forstå, hvilke sygdomme der er ondt, nagende og andre former for smerter i hoftehvilen, hvorfor de opstår, og hvad der kan gøres, hvilken læge skal konsulteres.

Årsager til smerte

Hovelsmerter er som regel farlige, da de kan være det første signal for ekstremt alvorlige sygdomme i rygsøjlen eller hoftefugen. Smerte kan være anderledes. Du kan føle en lille prikkende såvel som en stærk nagende smerte. Det hele afhænger af typen af ​​sygdom. Årsagerne til smerte er sygdomme som osteochondrose og andre forskellige problemer med rygsøjlen, coxarthrosis, arthritis, reumatisk polymyalgi, tilstedeværelsen af ​​inflammationer og tumorer og også som følge af skaden. Og nu, lad os forsøge at forstå mere detaljeret, hvilken slags smerte der er karakteristisk for hver af disse sygdomme.

Osteochondrosis og andre problemer med rygsøjlen

En ret almindelig sygdom for unge og middelalderen. Det er præget af milde prikkende og smertefulde fornemmelser. Efter at have sovet eller efter at have været i samme kropsholdning i lang tid, kan det være ret smertefuldt, og selv skydepine kan forekomme. Nogle gange kan problemer med rygsøjlen og osteochondrosen bogstaveligt talt holde en person ned, og ikke give ham mulighed for at bøje sig. Der kan også være smerter ved nysen, hoste og endda kan give til lyskeområdet.

Denne sygdom er også præget af følelsesløshed i det berørte område.

Smertefulde fornemmelser er resultatet af beskadigelse af lændehvirvelsygens nerve rødder, muskel hævelse, så behandling skal ske straks. For at etablere en nøjagtig diagnose, skal du konsultere en læge. Som regel behandles dette af en neuropatolog, men det vil ikke være overflødigt at kontakte en kortoped, fysioterapeut eller manuel terapeut. Specialisten vil gennemføre en hel undersøgelse af dig i et liggende - stående. Og om nødvendigt udpeger en MR, computertomografi og andre undersøgelser. Mange er interesserede i, hvis rygsygdomme stadig er opdaget, så hvilke behandlingsmetoder vil lægerne bruge.

Alt dette er helt individuelt afhængigt af patientens tilstand og i hvilket omfang hans sag er lanceret.

Der er to løsninger på problemet:

Konservativ behandling, det refererer til massagebehandlinger, fysioterapi, kost, medicin og manuel terapi.

Operative. Den bruges kun i ekstremt vanskelige tilfælde, når konservativ behandling ikke giver sine resultater.

artritis

Oftest opstår der smerter som følge af inflammatoriske processer i leddene og i hele kroppen. Denne sygdom forekommer hos kvinder over 30 år og kan arves. Som regel oplever patienten akut smerte, som kun ved intensivering af natten intensiverer. Sygdommen opstår på grund af, at leddene med alder slides ud, bliver de naturlige "afskrivninger" slettet, og knoglerne begynder at slå mod hinanden, hvilket forårsager smertefulde fornemmelser. Ud over akut smerte i hofteområdet, hvilket giver benet, kan patienten også mærke til betændelse eller endda rødhed i de ramte områder. Der kan regelmæssigt forekomme en crunch, generel svaghed og følelsesløshed i ekstremiteterne. Til diagnose og øjeblikkelig behandling er det nødvendigt at konsultere en reumatolog for en fuldstændig undersøgelse, en nøjagtig diagnose og korrekt valg af behandling. Metoder til diagnosticering af denne sygdom er ret omfattende, det kan være en MR, og ultralyd og EKG.

Som regel behandles arthritis ved konservative metoder ved hjælp af homøopatiske præparater, dette tillader ikke blot at lindre patientens smerte, men også for at undgå overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadium.

Aseptisk nekrose

Årsagen til denne sygdom er forekomsten af ​​blodstrømforstyrrelser i de kar, der fodrer hovedet af hoftebenet og som følge heraf er der nekrose, det vil sige en infektion i hoftefugen. Som følge heraf kan en person opleve svær smerte i låret, strække sig ind i skinken eller ind i knæet, og det er også muligt, at der opstår smertefulde fornemmelser i ryggen og sakrummet. Der er lameness når man går, lemmen bliver inaktiv, følelsesløshed og endog forkortelse af et ben kan også observeres. Sygdommen udvikler sig hurtigt nok, og efter et par dage bliver smerten simpelthen uudholdelig. For at bestemme den nøjagtige diagnose og ordinere effektiv behandling, råder vi dig til straks at kontakte en fysioterapeut. På grund af MR, CT og ultralyd bestemmer han hvilken type behandling der passer til dig. Dette kan omfatte massagebehandlinger, fysioterapi øvelser, brug af antiinflammatoriske og konstrictive stoffer og kirurgi.

Det hele afhænger af sygdommens forsømmelse og sværhedsgrad.

Reumatisk polymyalgi

En fælles sygdom for ældre mennesker, de over halvtreds. Det er kendetegnet ved smertefulde fornemmelser i låret, der giver plads til benet, stivhed og tyngde af bevægelse, især om morgenen eller efter at have været i samme stilling i lang tid. Smerter kan både trække og rykke, skære natur. Der kan også være generel svaghed i kroppen, tab af appetit og søvnforstyrrelser. For at diagnosticere denne sygdom er det nødvendigt at konsultere en fysioterapeut så hurtigt som muligt. For at etablere reumatisk polymyalgi er det nok at bestå en generel blodprøve, fordi denne sygdom faktisk er en betændelse i musklerne.

Som en behandling vil fysioterapeuten tilbyde dig et kursus af hormonelle lægemidler, som i øjeblikket er velprøvede i bekæmpelsen af ​​denne sygdom.

coxarthrosis

Denne type sygdom er karakteristisk for kvinder over fyrre. Sygdommen ødelægger langsomt men sikkert hofteleddet, så det er ekstremt farligt. Det er præget af smerter i låret, der strækker sig til benet, stivhed i bevægelse, tilstedeværelse af knæk og smerter i lysken. På grund af de smertefulde fornemmelser kan koordinationsproblemer og lameness overholdes. For en nøjagtig diagnose og udnævnelsen af ​​den korrekte behandling skal du kontakte en reumatolog og ortopædlæge. For at diagnosticere sygdommen vil du modtage MR, ultralyd, EKG og andre laboratorietests baseret på resultaterne, hvor du finder den ideelle behandlingsmulighed for dig.

Som regel håndterer de coxarthrose ved hjælp af vasodilator og hormonforberedelser, fysioterapeutiske procedurer og behandling fra den ortopædiske side, som har til formål at reducere belastningen.

Betændelse og hævelse

Ikke sjældent kan smertefulde fornemmelser i lårregionen, som giver op i benet, skyldes tilstedeværelsen af ​​betændelse og tumorer i menneskekroppen. Karakteriseret ved den lokaliserede smerte, det vil sige, kan patienten nøjagtigt angive det sted, hvor det gør ondt. Fornemmelserne er ret udtalte, og hvis de også tilføjer smerter i smerter, så kan det indikere tilstedeværelsen af ​​betændelse. Også både godartede og ondartede tumorer kan forårsage smerter i låret. Sygdommen er farlig på grund af det faktum, at de tidlige stadier praktisk talt ikke er diagnostiske, og smertefulde fornemmelser, som fornemmelse af indsnævring, pulsation, brændende og undertiden endda følelsesløshed i ekstremiteterne, vises kun i de senere stadier. For ikke at starte sygdommen og forbedre din sundhedstilstand så hurtigt som muligt, skal du kontakte en praktiserende læge, der efter den første undersøgelse vil henvise dig til en specialist med en smalere profil. I kvaliteten af ​​diagnosen, som med andre sygdomme i hip-systemet, anvendes MR, ultralyd og lydforskning.

For at afhjælpe smerte og sygdom vil lægen ordinere smertestillende midler til dig og afhængigt af diagnosen eller antiinflammatoriske lægemidler eller kirurgi i et mere alvorligt tilfælde.

skader

Forskellige skader er også årsag til sygdom. Kramper og brud er præget af skarpe smerter, hvilket giver i lemmen manglende evne til at udføre selv simple handlinger, for eksempel at gå gennem et par trin. På skadestedet er der en stærk brændende fornemmelse og prikken, huden føles let komprimeret og varm til berøring. Til diagnose og behandling af traumer skal du ringe til en ambulance eller kontakte en traumatolog. Baseret på den indledende undersøgelse og røntgen vil du blive ordineret den nødvendige behandling.

Som regel er denne immobilisering af det beskadigede område og sengen hvile.

Hedsmerter i et barn

De smertefulde fornemmelser i hofteområdet, som holder op med børn, bør tages meget alvorligt. De kan indikere enten medfødt dysplasi eller medfødt forskydning af hofte, knoglehalsbrud og mange andre problemer med knoglens hoved.

Så snart du opdager noget galt, skal du straks komme til receptionen til den lokale børns ortopæd.

Smitsomme årsager til hoftepine

Hæftsmerter kan skyldes tilstedeværelsen af ​​infektionssygdomme i menneskekroppen, såsom koger, abscesser, osteomyelitis og mange andre. Til smitsomme sygdomme præget af rødme i ømme stedet. Skarp, trækker, smerter og skærer smerte på samme tid. Nogle gange kan du føle træk og pulsation på det berørte område. Til diagnosen skal du klare kliniske tests og undersøges af en kirurg.

Baseret på resultaterne af undersøgelsen, vil du blive ordineret behandling, som regel, dette bruger enten antiinflammatoriske lægemidler eller kirurgi.

Som du kan se, er årsagerne til, at der kan være smerter i låret, der giver plads til benet, en enorm mængde. Det er værd at bemærke, at vi ikke anbefaler selvbehandling, og vi anbefaler straks at rådgive en læge til at etablere en nøjagtig diagnose. Men, og for at gøre det lidt lettere at føle sig godt inden du går til en specialist, råder vi dig til at slappe af lidt, slappe af og tage en lys smertestillende kun, hvis smerten er for uudholdelig. Også en fremragende forebyggelse af de ovennævnte sygdomme vil være moderat motion, svømning, gå, gymnastik, korrekt ernæring og en sund livsstil. Ved at følge disse regler vil din krop være fuld af styrke og sundhed! Hav et godt humør og vær sundt!
Og vær også sikker på at se følgende video

Efter en lang siddende hoftefed gør ondt

God eftermiddag, kære gæster på stedet! I vores gennemgang vil vi se på nuancerne i hofteledets struktur og finde ud af, hvad ømheden i hofteområdet og behandlingsmetoderne indikerer.

Der er forskellige årsager til smerter i hoftefugen, når du sidder. Ubehag i tilfælde af beskadigelse af knogler og led, samt problemer med ledbånd.

Der kan være et problem med leddets bevægelighed og følelsesløshed. Hvis smerten ikke stopper og med jævne mellemrum genoptages, bør patologi bestemmes, og behandlingen skal påbegyndes. Du skal først undersøge symptomerne og foretage en undersøgelse.

Årsager til smerte

Hofteleddet er den største led i kroppen. Det er dannet af to knogler - acetabulum og lårets hoved.

Høfbenet er placeret i acetabulum, og overfladerne af leddene er dækket af brusk. Nu finder vi ud af, hvilke problemer der opstår smerter i hoftefugen.

Der er sådanne grunde:

  • traumer;
  • vævsinflammation;
  • degenerative ændringer i leddene
  • infektioner i hoftefugen.

Ubehag og smerter i hofteområdet opstår efter et langt siddende sted i en stilling. Stivhed passerer umiddelbart efter opvarmning. Sådanne lidelser kan skyldes langvarig fysisk anstrengelse. Smertsyndrom kan mærkes under graviditeten.

Symptomer og mulige sygdomme

Først og fremmest være opmærksom på arten af ​​ubehag.

Lignende tegn signalerer udviklingen af ​​en hoftsygdom:

  1. Coxarthrose manifesterer ubehag, hvilket afspejles i ljummen og blødt væv. Ubehagelige følelser observeres, når man går og står op. Der er følelsesløshed og stivhed i leddene.
  2. Bursitis - en patologi, der manifesterer smerte i midten af ​​låret. Det stærkeste ubehag manifesteres om natten. Huden på problemområdet er rød og hævet.
  3. Gigt er karakteriseret ved skarpe smerter. Det bliver svært at læne på dine ben. Sygdommen manifesteres af ødemer, feber og rødme.

Med skjulte skader er smerten ikke særlig udtalt, men der er begrænset bevægelse i en bestemt position. Enthesopati af ischial tubercle vises, når du sidder på en stol med en hård overflade. Ubehag observeres ved klemning af nervefibrene.

Sygdomme i hofteleddet

Coxarthrosis er en kronisk ødelæggelse af degenerative ledvæv. Oprindeligt skelnet af tynd brusk. Denne sygdom er kendetegnet ved smerter i hoftefugen efter et langt møde.

Følgende årsager til coxarthrose er kendetegnet:

  • ledsagende problemer - diabetes, hypertension og aterosklerose;
  • ozherenie;
  • mangel på calcium
  • aldersændringer.

Gigt er manifesteret af leddets betændelse. Sygdommen forårsager akkumulering af intraartikulær væske i hulrummets hulrum. Årsagerne til gigt er gigt.

Andre sygdomme forårsager smerte

Nogle smerter er nogle gange ikke afhængige af fælles patologier. Med rygsøjleproblemer er smerten lokaliseret i leddene og nedre ryg.

Disse sygdomme omfatter ischias, osteochondrosis, skivebrækthed og ankyloserende spondylitis. Med sådanne lidelser fremkalder den deformerede arbejdsstilling et skift i tyngdepunktet.

diagnostik

Forskellige metoder bruges til at identificere sygdommen. Dette er en visuel inspektion, undersøgelse af klager og prøver. Instrumentale teknikker bruges til at afklare diagnosen.

På inspektionsstadiet skal du gøre præciseringer:

  1. Hvilken del af hofterne giver smerter - lænderyg, lyske eller sakral region. Der er smerter i hoftefugen til venstre eller højre.
  2. Hvad der forårsager smerte er bevægelse af benene, sidder eller klatrer trapper.
  3. Hvor længe er fænomenet?

For en nøjagtig diagnose testes der. For eksempel hælder eller går på tæer, såvel som ben bevægelser.
Derudover udføres sådanne procedurer som radiografi, magnetisk resonansbilleddannelse og ultralyddiagnostik. En røntgenstråle hjælper med at bestemme skader på lårhovedet.

Mere detaljeret undersøgelse af bruskvævet vil tillade magnetisk resonansbehandling. Diagnostik med ultralyd afslører tilstedeværelsen af ​​puffiness og overskydende væske.

Arthroskopi hjælper med at diagnosticere ødelæggelsen af ​​bruskvæv. Om nødvendigt udpegede og bakteriologiske undersøgelser.

behandling

Terapimetoden udvælges af lægen efter undersøgelsen. Det er ligeledes vigtigt, når der er smerter i hoftefugen efter at have siddet eller mens man går.
Når patologiske ændringer kræver kompleks behandling med brug af medicin, motionsterapi og fysioterapi. En grundlæggende behandlingsmetode er udskiftning af hofteleddet.

Lægen ordinerer nonsteroidale stoffer, chondroprotektorer, muskelafslappende midler og indførelsen af ​​hyaluronsyre. Efter operationen er rehabilitering meget vanskeligere, fordi det er endda svært at sidde på toilettet.
Effektive og terapeutiske øvelser, som hjælper med at udvikle bevægelsen af ​​hofteled. Fremragende hjælper med massage og manuel terapi.

Folkelige retsmidler

Hjemmet retsmidler anbefales kun ud over den vigtigste behandling. Der findes forskellige former for lignende midler - til ekstern og intern brug.

Populære populære metoder inkluderer behandling med kål blade eller boghvede honning. Særlige komponenter er fremstillet af disse komponenter.
Til gnidning kan du lave en salve af sennepspulver, protein, alkohol og kamfer. Nyttig og lotion fra yoghurt og hakket æggeskaller.

Følgende anbefales til profylakse:

  1. Anvendelsen af ​​komplekse kosttilskud - vitaminer og mineraler.
  2. Massagebehandlinger.
  3. Speciel gymnastik.

Tidlig forebyggelse vil undgå problemer med hoftefugen. Ved de mindste tegn på sygdommen behøver man ikke forsinke besøget til lægen.

Dette giver dig mulighed for at starte behandlingen i de tidlige stadier. Farvel kære gæster på webstedet og se dit helbred!

Hæftesmerter efter en lang siddende: årsager, diagnose, behandling og folkemæssige retsmidler

De faktorer, der kan forårsage hoftepine, når de sidder på en stol, er forskellige: skade på artikulation, knogler, brusk eller tårer og forstuvninger. Ofte forekommer stivhed og mobilitetsbegrænsning ofte. Hvis ubehaget gentager sig og ikke stopper, er det nødvendigt at identificere patologien og begynde behandlingen. For at gøre dette skal du kende symptomerne på store lidelser, der fører til smerte og metoder til hardwarediagnostik.

Årsager til smerte

Smerter når man sidder kan være en konsekvens af en række sygdomme:

  • skader;
  • inflammatoriske processer i lårets bløde og knoglevæv;
  • degenerative ændringer i leddene
  • smitsomme sygdomme i leddene
  • spinal problemer;
  • neoplasmer.

Sommetider er ubehag ikke kun på grund af patologi. For eksempel er smerter i hofterne mulige efter en lang siddende i en stilling. I dette tilfælde forsvinder de ubehagelige følelser efter opvarmningen helt.

Kvalme i hoftefugen, fremkaldt af overarbejde eller lang fysisk anstrengelse, vil ikke kræve et besøg hos lægen. I dette tilfælde er smerten svag og hurtigt forbi.

Hofter ofte ondt, især når de stiger, hos gravide kvinder:

  • en ekstra belastning på bækkenbenene ved det forstørrede livmoder skabes;
  • øget kropsvægt presser på benene;
  • kroppen mangler calcium.

Ændringer i hormonniveauer under graviditeten reducerer muskelens elasticitet, hvilket også er årsagen til smerte i leddene i hofteafsnittet.

Symptomer på smerte og mulig patologi

Smerten og de ekstra tegn tegn ofte på en bestemt sygdom. Det skal analysere den mest almindelige patologi.

Sygdomme i hofteleddet

Articular lidelser af degenerative eller inflammatoriske karakter forårsager oftest smerte når man sidder eller rejser sig:

Sygdommen

Yderligere tegn

Hos børn, oftere hos unge, er Perthes syndrom eller degenerering af knoglerne en mulig årsag til ledsmerter.

Andre lidelser forårsager ubehagelige fornemmelser

Hvis en person lider, når han sidder og står op, giver smerten til skinkerne og højere i taljen, er det sandsynligt, at pæreformet muskelsyndrom er en inflammatorisk proces i muskel- og omgivende væv. Hvis det kun opfanger sig mens man vælter på en stol, er en mulig årsag senititis - senerbetændelse.

Andre sygdomme forårsager ubehag i hofterne i en siddestilling:

  • skjulte skader - det gør ikke ondt meget, men i en bestemt stilling er der en forværring af fornemmelser og bevægelsesbegrænsninger;
  • enthesopati af ischial tuberosity - især ubehagelig når man sidder på hårde overflader;
  • klemning af nervefibre - pludselige følelser forekommer uregelmæssigt, de kan ledsages af stivhed i lemmerne.

Osteochondrosis påvirker rygsøjlen og er karakteriseret ved degenerative degenerative ændringer i den. Men dannelsen af ​​radikulære syndromer i lændehvirvelsøjlen er også udtryk for smerter i hofteområdet. Yderligere tegn er: smerter i nedre ryg, udstråling til benet og stigende ved bevægelse, hoste. Nogle gange bliver lemmer følelsesløse, hvis klemning af nervefibrene opstår.

Som sygdommen skrider frem, opstår komplikationer på grund af degenerative ændringer.

Umiddelbar behandling til lægen er nødvendig med synlig deformation af artikulationen, svær bevægelsesbegrænsning, uudholdelig smerte, hævelse og misfarvning af huden.

Laboratorie- og instrumentdiagnostik

For at bestemme årsagen til smerte i hoftefedtet, skal du kontakte en terapeut eller ortopædlæge. Specialisten vil foretage en grundig undersøgelse af patienten og derefter afgøre den nødvendige forskning:

  • MR;
  • generel blod- og urinanalyse
  • enkel og multispiral computertomografi;
  • Røntgenstråler;
  • ultralyd;
  • tests for sacroiliitis;
  • densitometri - vurdering af knogletæthed
  • bagposev på infektion;
  • scintigrafi;
  • analyse for tumormarkører.

Gennemførelse af sådanne procedurer hjælper med at identificere årsagen til sygdommen og stadiet for dets udvikling. Baseret på dette afgør lægen behandlingsforløbet.

Medicinske begivenheder

Ved patologiske forandringer i leddene kræves en kompleks behandling, herunder medicin, fysioterapi og fysioterapi. Et individuelt forløb af farmaceutiske præparater udvælges for hver sygdom og for hver patient. Medicin, der foreskrives for sygdomme i hoftevæv oftest:

  • Ikke-steroide lægemidler mod smerte og inflammation: Diclofenac, Ortofen, Nurofen, Nimegesic, Ibuprofen, Celecoxib.
  • Kondroprotektorer for at fremskynde regenerering af brusk: "Dona", "Chondroitin", "Artron", "Alflutop", "Rumalon", "Glucosamin".
  • Hyaluronsyre indsættes i leddet for at genoprette synovialvæske.
  • Muskelafslappende midler mod muskelkramper og smerter i dem: "Sirdalud", "Mydocalm".

Formålet med medicin og dosering afhænger af sygdommens udvikling. Nøjagtig overholdelse af medicinske anbefalinger er nødvendig, ellers vil medicin ikke hjælpe.

Terapeutisk gymnastik er også effektiv, hvilket gør det muligt at udvikle fælles bevægelighed.

Fremragende hjælper med massage og manuel terapi. Løs succesen med den vigtigste behandling af fysioterapi og hirudoterapi.

Det anbefales ikke at engagere sig i selvmedicinering, da det kan føre til fremskyndelse af sygdommens udvikling og umuligheden af ​​behandlingen ved konservative metoder. Den eneste løsning til at undslippe fra smerten vil være kirurgi.

Folkemedicin

Hjemmet retsmidler, valgt efter læge mening, kan også hjælpe med smertefulde fornemmelser i hofte.

  • Tag 50 dråber lilla tinktur før måltider. Til fremstilling er 50 g blomster holdt i en og en halv uge i 0,5 liter vodka.
  • Gnid en sennepsprotein salve ind i smertecentret. For at skabe det er to proteiner pisket med en stak alkohol, 50 g kamfer og syv skeer sennepspulver.
  • Lav lotioner fra hakkede æggeskaller med yoghurt. Blandingen påføres på det ømme sted i 3-4 timer, lukket med cellofan og isoleret.

Natkrem fra hvide kålblader smurt med boghvede honning er nyttigt mod smerte.

Forebyggelse af ubehagelige fornemmelser - opretholdelse af en sund livsstil. Dette omfatter korrekt ernæring, eliminering af overspænding og mild fysisk anstrengelse.

Hvis der er smerter i hoftefugen: hvordan man forstår årsagen

I nogle tilfælde kan smerter i hoftefedtet mærkes i en afslappet siddeposition og forværres ved at stige fra denne stilling. Sådanne symptomer kan have forskellige årsager, så før du besøger lægen er det vigtigt at studere deres egenskaber så meget som muligt, så diagnosen kan etableres hurtigst muligt.

Årsager til smerte

Der kan være flere årsager til forskellig oprindelse på en gang i hoftefugen, når du sidder, går, stiger op fra en siddestilling:

  • Forskellig udstrækning af musklerne i skinkerne eller lårene, der er forbundet med akavede bevægelser, især når de falder, sportsskader, overdreven belastning;
  • lændesmerter;
  • knogle tuberkulose;
  • tendonitis - inflammatoriske processer i sener;
  • arthritis - denne årsag fører ofte til smerte, når den stiger fra en siddestilling;
  • knoglekræft;
  • skader, blå mærker, brud
  • forstuvninger;
  • coxarthrosis;
  • klemning af nerven af ​​den sciatic knogle eller lårbenet.

Således kan patologi ses på baggrund af ikke kun sygdomsprocesserne i selve vævets væv, men også i ledbåndene, muskler og nervefibre.

Hjemmediagnostik

Smertenes art, deres specifikke oprindelsessted samt andre symptomatiske tegn kan indikere forskellige sygdomme. Af stor betydning er også afhængigheden af ​​fremkomsten af ​​fremmede fornemmelser på en persons holdning: for eksempel når de rejser sig fra en siddeposition, indikerer de nogle sygdomme og smerter, når de sidder - om andre.

Forholdet mellem smerte og en beskrivelse af mulige sygdomme er angivet i tabellen.

Sammen med det faktum, at det er vigtigt at beskrive smerten i hofteleddet i løbet af undersøgelsen, kan flere hjemmeforsøg udføres, og følgende spørgsmål kan besvares:

  1. Er det muligt at gå uden smerte, og hvor mange minutter går turen uden smerte?
  2. Hvorvidt uønskede fornemmelser stiger i hoftefugen, når du sidder, især på lang sigt og på stole, bænke mv.
  3. Følelser forsvinder eller øges, når man går.
  4. Hvor længe kan du sidde eller ligge helt uden ekstra fornemmelser.
  5. Hvordan kan bøjningen torso frem og tilbage.
  6. Hvor let er det at klatre op ad trappen, op ad bakke.
  7. Er det muligt at bøje benet fuldstændigt i låret frem og tilbage.

Diagnose hos lægen

Professionel eksamen omfatter flere metoder:

  1. Visuel inspektion, indsamling af klager og specielle test.
  2. Instrumentdiagnostik - om nødvendigt bekræft den foreløbige diagnose.

Inspektion og testning

Denne fase er af stor betydning, da det i nogle tilfælde efter de følelser, der er korrekt beskrevet af patienten, er nok at udføre kun en røntgen og foretage en nøjagtig diagnose.

Det er meget vigtigt at afklare følgende parametre:

  1. Hvor smerte oftest manifesteres, og i hvilke områder det afgiver (lyske, læn, sacral region osv.).
  2. Hvor længe har disse fænomener været observeret?
  3. Er det muligt uden hjælp af udenforstående at gøre nogle bevægelser, komme ind i en bil, klatre op ad trappen?
  4. Som smerte forbundet med at sidde i den sædvanlige stilling og tilbøjelige.
  5. Er der en forbindelse mellem smerte og bevægelse?

Næsten altid er patienten tilfreds med flere tests i forbindelse med gennemførelsen af ​​aktive og passive bevægelser.

Aktive test er som følger:

  1. Gå gennem lægens kontor.
  2. Maksimal stand på sokker og hæle.
  3. Træk benene i forskellige retninger - frem og tilbage, venstre og højre så meget som muligt uden nogen fornemmelse.
  4. Lav squats.
  5. Prøv så meget som muligt at bøje hele kroppen frem og tilbage.

Passive bevægelser udføres kun ved foden selv:

  1. Bøjning af benet på hoftefugen og samtidig bøjning ved knæet.
  2. Ben bortførelse ved 45 grader i en siddeposition på sofaen. Lægen selv tager en skinne i hånden og fjerner benet, som patienten skal slappe af.
  3. Ligger på maven, bevæger patienten sin fod til siden.
  4. Flytter foden indad og derefter udad. I dette tilfælde, i alle led (hofte og knæ), er lemmen bøjet til maksimum.

Efter disse tests ordinerer lægen som regel en instrumental undersøgelse for at bekræfte den forudbestemte diagnose.

Instrumentdiagnostik

Ofte anvendes sådanne diagnostiske procedurer i sådanne tilfælde:

  1. Radiografi af hofteleddet er en obligatorisk procedure, hvor du kan se mulige skader på ischialbenet, hele helets tilstand - om der er en skade, blå mærker, forskydning, hvor komplet hele systemet er, om der er unormale knoglevækst.
  2. Magnetisk resonansbilleddannelse udføres for en mere detaljeret undersøgelse af leddets bruskvæv.
  3. Ultralyddiagnose bruges til at bestemme hævelsen, overskydende væske i hoftefugen.
  4. Arthroskopi er en metode, der diagnosticerer ødelæggelsen af ​​bruskvæv med høj nøjagtighed.
  5. Elektromyografi af hofteforbindelsen anvendes i undersøgelsen af ​​sener, så vidt de er ramt af betændelse.
  6. Om nødvendigt tages der også generelle og bakteriologiske analyser.

Disse diagnostiske metoder anvendes ikke alle på én gang, men individuelt eller i de kombinationer, der er nødvendige i en bestemt sag.

behandling

Behandlingsforløbet til fuldstændig genopretning af hofteforbindelsen kan kun etableres af en læge. Det er vigtigt for patienten at nøje observere det og ikke at forsøge at selvmedicinere. Næsten altid brugt kompleks terapi, som omfatter flere metoder på én gang.

Overholdelse af sengeluften

Dette er en af ​​de vigtigste forhold, da der under normale forhold er en meget stor belastning placeret på hoftefugen. Hvis du fortsætter med at lede en aktiv livsstil under terapien, kan du ikke kun betydeligt sænke helingsprocessen, men også generelt sætte det i tvivl. Derudover giver relief reliefen dig mulighed for at fjerne den stærke smerte.

Hvis vævet begynder at dumpe eller smerte i hofteforbindelsen under langvarig løgning, kan du bruge en elastisk bandage og udføre simple massagebevægelser med din egen hånd.

Medicinsk brug

Alle lægemidler bruges til flere opgaver:

  • reduktion af smerte;
  • reduktion af puffiness
  • genoplive knogler og bruskvæv for et hurtigt tempo i dets opsving.

De mest anvendte stoffer er:

  1. Muskelafslappende stoffer - en gruppe stoffer, der slapper af muskler og forhindrer forekomsten af ​​spasmer (* skarpe sammentrækninger) - tjener som smertestillende midler.
  2. Antiinflammatoriske lægemidler er ikke-steroid (idometacin, diclofenac) og steroid (cortisan, prednisolon) type. I dette tilfælde anvendes de ikke-steroidale - steroid-dem er vist i de mest alvorlige tilfælde.
  3. Dyrehæmmende stoffer bruges til at fjerne overskydende væske fra kroppen - som følge heraf falder hævelsen.
  4. Blodstimulerende lægemidler øger blodgennemstrømningen til de beskadigede områder og bidrager til den naturlige næring af knoglevæv.
  5. Komplekse tilsætningsstoffer (mineraler og vitaminer) anvendes til at øge hastigheden af ​​knoglevævsgenvinding.

Massagebehandlinger

Løbet af massage udføres kun af en professionel massageterapeut. Som regel udføres langvarig terapi (fra 10 procedurer) mindst et halvt år. Du bør være opmærksom på dine følelser: Hvis smerten intensiverer, skal du helt sikkert fortælle lægen.

Øvelser fysioterapi

Især ofte øvelser bruges til at komme sig efter skader og operationer. Kurset er altid individuelt og afhænger af patienten. Udfører et sæt øvelser med en blid belastning under ledelse af læger. Specielt ofte foreskrevet kursus terapeutisk svømning, fordi i dette tilfælde er det muligt at bruge mange led, og risikoen for uforsigtig bevægelse er minimal. Det er også vigtigt at fokusere på dine følelser og aldrig engagere, hvis du føler smerte.

Kirurgisk indgreb

Hvis konservativ behandling ikke giver den ønskede virkning, opstår der spørgsmålet om kirurgi. Der kan være forskellige muligheder, men det mest effektive i dag er udskiftning af hoftefugen med installation af et kunstigt implantat. Patienten er implanteret med en såkaldt acetabular protese, som består af slidstærke materialer, der er absolut resistente over for rottningsprocesser. Deres brug er helt sikkert, da den er designet i flere årtier.

Efter operationen på hofteleddet er der altid ordineret et specielt kursus om inddrivelse, hvilket kan omfatte alle de nævnte retsmidler - medicinsk behandling, fysioterapi øvelser, massage.

Ofte anvendes og fysioterapi, såsom elektroforese. På grund af effekten af ​​det elektriske felt på de berørte områder af hofteforbindelsen er lægemidlerne koncentreret på præcis de rigtige steder, og rehabilitering er meget hurtigere.

Sammen med denne metode anvendes også:

  • diodinamoterapiya;
  • fonoforese;
  • laser terapi;
  • magnetisk terapi.

Traditionel medicin

For at lindre smerte er det tilladt at anvende folkemekanismer, der længe har været brugt til behandling af sådanne sygdomme.

Der er forskellige former for interne (decoctions og spiritustinkturer) og ekstern (komprimerer) applikation.

  1. En alkoholisk infusion baseret på lilla blade er lavet af frisk løv, der knuses og fyldes med en halv liter flaske vodka. Insister bør være på et mørkt sted i 2 uger og tag en spiseskefuld inden hvert måltid i en måned.
  2. En meget overkommelig opskrift er baseret på honning og citron: 5 frugter er taget, og når de ikke er rengjort, skåres de i små terninger, fyldt med en liter varmt vand. Når temperaturen falder til stuetemperatur, skal du tilføje 3-4 store skeer af enhver form for honning. Løsningen bruges om morgenen på en spiseskefuld hver dag i en måned.
  3. Du kan købe tørret græs af cinquefoil og lave alkoholisk tinktur af det: 2 spsk tørre råmaterialer hældes med en halv liter flaske vodka. Du skal insistere på en måned og tage den indeni (en teskefuld inden hvert måltid), og gnid hofteledets hud med tinktur. Terapi varer også ca. en måned.
  4. Til topisk brug vil salven, der er lavet af 300 g usaltet svinefedt og 200 gram tørre krydderødder, som burde være stærkt knust, hjælpe. Blandingen placeres i en emalje krus og opbevares i et vandbad i flere minutter. Derefter skal det afkøles og smøres på det ømme område af hofteleddet efter behov.
  5. I meget mange lejligheder vokser ficuses, som indeholder smertestillende midler. 3 mellemstore ark tages, godt knust og fyldt med en halv liter medicinsk alkohol eller moonshine (dvs. det er ønskeligt at anvende den stærkeste alkoholholdige drikke). Infusion er tilberedt i 2 uger (på et mørkt sted) og derefter påført eksternt - skal gnides i ømme steder eller komprimeres natten over.
  6. En anden mulighed for intern brug er en vandig tinktur af hvidløg (50 gram), selleri rødder (100 gram) og 3 medium citroner. Alle disse komponenter knuses grundigt (uden skræl) og hældes med 1,5-2 liter kogende vand. Det tages før hvert måltid til en halv kop i en måned.

Enhver sygdom er meget lettere at undgå end at håndtere konsekvenserne. Høfleddetes sundhed bør overvåges nøje af de mennesker, hvis arbejde er forbundet med tungt fysisk arbejde såvel som personer over 60 år. Forebyggende foranstaltninger er hovedsageligt forbundet med en moderat konstant belastning: svømning, gå, motion.

Smerter i hofte når man sidder

Hofteleddet (TBS) er en vigtig mekanisme, der sikrer korrekt kropsholdning, aktiv bevægelse og holder vores kropsvægt. Smerten i hans område kan tale om forskellige problemer og skader, der kan reducere livskvaliteten. Derfor er det vigtigt at forstå årsagen til de ubehagelige symptomer og starte behandlingen så hurtigt som muligt.

Smerter i leddet

På grund af træk ved TBP-innervering kan smerter i dette område være uklar. Det betyder, at det er svært at nævne et bestemt punkt, hvor ubehag er stærkest. Derudover kan smerter i hoftefed og ben komme fra underkrogen, mens de giver i ljummen og skinkerne. Årsagerne til denne betingelse er mange.

Årsager til smerte

Inflammatoriske processer i leddene og omgivende væv

  • Reumatoid arthritis
  • Akut septisk arthritis
  • seneskedehindebetændelse
  • bursitis
  • Ankyloserende spondylitis

Smerte forbundet med bestråling til hoftefugen

  • entesopati
  • Akut forkalkning af skinkens muskler
  • Parestitisk meralgi

Degenerative sygdomme i led og ryg

  • coxarthrosis
  • osteochondrose

Barndomspatologi

  • Dysplasi og subluxation af hofteforbindelsen
  • epiphysiolysis
  • osteochondropathy

skader

  • skade
  • Hip dislokation
  • Hoftebrud
  • Smerter efter operationen

Pæreformet muskel syndrom

Smerte forbundet med infektion

  • Tuberkuløs coxitis eller arthritis
  • syfilis
  • Svampegigt i hofteleddet

Nekrose i lårhovedet

Tumorer

Inflammatoriske processer i leddene og omgivende væv

Arthritis (af forskellig genese) i hoftefugen

Det er præget af inflammation i leddet på grund af forskellige årsager: infektion, stofskifteforstyrrelser, efter skade og så videre. Ved sygdommens begyndelse opstår smerter i benet i hoftefugen. Patienter er ofte bekymret, selv med løgens smerter og uden forudgående fysisk anstrengelse. Fælles svulmer og i mangel af behandling stiger i størrelse på grund af akkumulering af patologisk væske. Huden over den er hyperemisk. Bevægelsesområdet i det bevares, men når det drejes, forekommer smertsyndrom af mediumintensitet. Det er vigtigt at bemærke, at patienten har smerter, når han sidder.

Reumatoid arthritis (RA)

RA er en kronisk autoimmun sygdom, der påvirker overvejende små led og fører til deres stivhed.

Grundlaget for sygdommen er genetisk prædisponering, såvel som viral belastning (Epstein-Barr, parvovirus B19 og andre). RA begynder med artikulært syndrom, og kvinder er mere tilbøjelige til at lide. På trods af de små såres store sårbarhed, med sygdommens udvikling, påvirkes andre, herunder hofte (sjældent).

Tegn på rheumatoid arthritis:

  • Smerter i leddene af hænder og fødder, forværres om morgenen og aftagende om aftenen
  • I starten kan ledsmerter forsvinde alene og derefter vende tilbage.
  • Forløbet af sygdommen fører til skade på knæ, hofte, albue og andre led
  • I starten er der smerter, når man går, efterfølgende går den ikke væk og i ro
  • Huden over leddene er rød og hævet.
  • Rheumatoid knudepunkter udvikler sig - subkutane sæler i leddene
  • Morgenstivhed
  • Gradvis begrænsning af fælles mobilitet
  • Med nederlaget for TBS - smerter i ljummen og skinkerne er en tendens til aseptisk nekrose i lårhovedet

En blodprøve, røntgen af ​​leddene, CT scan eller MR er nødvendige for diagnosen. Behandlingen består i at tage NSAID'er, kortikosteroider, methotrexat og andre basale lægemidler.

Akut septisk arthritis

Spredningen af ​​en bakteriel infektion gennem blodbanen kaldes sepsis. Som et resultat kan sygdomsfremkaldende middel komme gennem blodbanen til enhver del af kroppen, herunder hoftefugen. Den mest almindelige kilde til betændelse er Staphylococcus aureus, Streptococcus og nogle intestinale mikrober. Risikofaktorer for septisk leddskade er alderdom, sepsis, reumatoid arthritis, administration af glukokortikoider, diabetes mellitus, blodkræft, levercirrhose. En særskilt genstand er gonoré, hvor hofteledene sjældent påvirkes.

Symptomer på septisk arthritis (ikke-gonokok):

  • Feber, svaghed
  • Hæft og knæ ledd er oftere ramt.
  • Processen er sædvanligvis ensidig, hurtig.
  • Fælles smerter, der begrænser dets funktion

Til diagnosen ved hjælp af røntgen, MR og en blodprøve (inflammatoriske markører, infektion med bacposev). Behandlingen består i korrekt valg af antibiotika og dræning af leddet (fjernelse af pus til ydersiden). Hovedmålet med terapi er at eliminere sepsis, som det er han, der bærer den potentielle trussel mod livet.

Tendovaginitis i hoftefugen

Det er karakteriseret ved betændelse i lårmuskelens sener på grund af skade eller langvarig motion. En særlig klage fra en patient med denne patologi er, at benet i hofteflækken gør ondt, mens du går eller hælder.

bursitis

Omkring de store led er små "sacs" - bursa, inden for hvilket der er synovial væske. De er nødvendige for at reducere friktionen af ​​knoglerne, der danner leddet. Mellem bækkenbenene og låret er der også 2 hovedbursaer. Den ene er placeret på lårbenet på trochanteren, og den anden er i lyskeområdet på lårets indre overflade. Inflammatoriske ændringer er mere tilbøjelige til at forekomme i spytteposen. Årsagerne til deres varierede. Der er flere risikofaktorer for bursitis:

Hovedsymptom ved spitbursitis er smerte. Den er lokaliseret i dybden af ​​låret og spredes til dens ydre overflade. Senere kan der også forekomme smerter i andre dele af låret og bækkenet, forværret ved at sidde om natten med støtte på det ømme ben og lang gang. Når man ligger på siden, bliver smerten i hofteflædet også mere intens.

Diagnose er baseret på karakteristiske symptomer og røntgenstråler, kræver ofte bekræftelse af MR. Behandling af ukomplicerede tilfælde begynder med at aflæse lemmerne med en stok eller krykker, smertelindring og tage kortikosteroider. Disse handlinger hjælper normalt med at lindre betændelse. I nogle tilfælde kræver vedvarende bursitis kirurgi. Efter genopretning er det nødvendigt at overholde forebyggende foranstaltninger, ikke at belaste benet med overdrevne øvelser og undgå skader.

Ankyloserende spondylitis (idiopatisk ankyloserende spondylitis)

Under dette komplekse navn ligger ikke mindre kompleks og ubehagelig sygdom. Ankyloserende spondylitis er en kronisk inflammatorisk proces i leddene i rygsøjlen og i sødhinnene, hvilket fører til et fald i livskvaliteten og endog invaliditet.

Årsagerne til denne patologi er ikke præcist belyst, men arvelig disposition spiller en stor rolle. Det hele begynder med betændelse i stederne ved fastgørelsen af ​​ledbånd og sener, og slutter med nederlag i leddene og deres fuldstændige immobilitet.

Ankyloserende spondylitis kan forekomme trægt og kan straks føre til ankylose (immobilitet) af leddene, men under alle omstændigheder udvikler sig uundgåeligt. Hele patologiens tragedie er, at det oftest rammer unge mennesker (i alderen 20-30 år). I denne alder er mange engageret i selvbehandling, hvilket er helt umuligt at gøre.

Tegn på ankyloserende spondylitis:

  • Ofte begynder med utilpashed, feber, svaghed, vægttab
  • Smerter i sacrum, balder, på lårets bagside
  • Smerten er normalt bilateral, konstant, forværret i anden halvdel af natten.
  • Gluteal muskelatrofi kan forekomme.
  • Stivhed i nedre ryg (svær at bøje og bøje ryggen)
  • Gradvis spredning er højere (stivhed i nakken, smerte ved bevægelse af hovedet, et kraftigt fald i motoraktiviteten)
  • I finalen - dannelsen af ​​"andragerens stilling"
  • Derudover påvirkes hofte- og skulderled, hvilket er tegn på alvorlig sygdom.
  • Relaterede symptomer: øjenskade, betændelse i hjertemusklen, nyresvigt

For diagnostik brug specielle test og test for sacroiliitis, afsløre begrænsninger i bevægelser. Derudover er der brug for en røntgen eller MR-af de sacroiliale ledd og hofteled. Inflammatoriske ændringer findes i blodet (stigning i ESR, CRP) og HLA-B27 antigen.

Behandling af sygdommen er baseret på speciel fysisk anstrengelse og fysisk aktivitet (til udvikling af leddene) samt på fjernelse af smerte og inflammation af NSAID'er, methotrexat, kortikosteroider.

Degenerative sygdomme i leddene

coxarthrosis

Slidgigt i hofteledene (coxarthrose) er en kronisk, støt progressiv sygdom. Dens essens er degenerationen af ​​den interartikulære brusk med efterfølgende ændringer i enderne af knoglerne. Artrose er ofte ledsaget af betændelse - arthritis.

Koksarotroz - den alvorligste form for denne gruppe af sygdomme. Det medfører nedsat fælles funktion med efterfølgende handicap. Normalt forekommer patologi efter 40 år hos kvinder i overgangsalder. En tidligere indtræden er karakteristisk for personer med TBS dysplasi.

Risikofaktorer: arvelig disposition, fysisk overbelastning af leddet, TBS dysplasi, skader, alderdom, associerede sygdomme i leddene.

  • Begynder med muskelsmerter eller svaghed.
  • Smerte fremstår først i ljummen, skinker, lænderyg, hofte, knæ og derefter i TBS
  • Smerter opstår når man går, sænker sig i fred
  • Tidlig ledfunktion er forstyrret (bortførelse, benstøbning)
  • Muskelkramper og fremvoksende subluxation fører til en lunkende gang
  • Bilateral coxarthrose fører til en "duck gang", med et spring fra den ene fod til den anden
  • I slutningen af ​​sygdommen - atrofi af musklerne i skinkerne, lårene, benene

Coxarthrose er praktisk taget ikke acceptabel til medicinsk behandling. Med medicin kan du kun reducere smerter og muskelspasmer. Den vigtigste måde at genoprette aktiviteten på er kirurgi. I de indledende stadier af sygdommen udføres osteotomier, hvor de lidt ændrer biomekanikken i leddet, øger dets mobilitet. Med avancerede processer skal artroplastik udføres - fuldstændig udskiftning af leddet med et kunstigt implantat.

Osteochondrosis, spondylolisthesis og spondyloarthrose hos lændehvirvelsøjlen

Degenerative sygdomme i lændehvirvelsøjlen kan også føre til smerter i hofteområdet. Deformation og slid af mellemvertebrædder fører til skade på omgivende væv og nerver. Dette forårsager de udstrålende (radikale) smertefulde fornemmelser.

Tegn på lumbal osteochondrose:

  • Lumbodyni (rygsmerter) kan udstråle til benet (lændebrystets ischialgi), også smerter kan kun være til stede i benet (ischialgi)
  • De fleste ubehagelige følelser ensidige, mere intense, når hoste, ryster ride
  • Radikulær smerte skarp, skarp. Det begynder sædvanligvis i glutealregionen eller nedre ryg, og derefter gradvist ned i benet.
  • Smerter kan reduceres fra at ligge på en sund side.
  • I det ramte lem kan hudfølsomheden falde ("benens følelsesløshed"), ofte er der gåsebul og prikkende følelse.

De diagnostiserer sygdomme i denne gruppe ved karakteristiske tegn (smerter i hoftefugen, giver plads til benet) og ændringer i røntgenstråler og MR. Den vigtigste komponent i behandlingen er livsstilsændring, målt fysisk aktivitet, svømning. I den akutte periode anvendes brug af NSAID og andre analgetika. Efter smerten falder, er der brug for massage og fysioterapi.

Nedre lemmer skader

Faldning til siden eller direkte slagtilfælde kan forårsage beskadigelse af blødt væv, og der opstår smerte, som nogle gange ligner en fraktur. Betydeligt forbedret under palpation og bevægelser i leddet. Det eksterne tegn vil være en "blå mærke", med smerten lokaliseret på overfladen. Hvis hæmatomet dannes dybere, så vil smerten blive mærket i området mellem skinkerne og hofteforbindelsen. På samme tid er benet ikke deformeret, bevarer hele rækken af ​​bevægelser, og ydeevnen går ikke tabt. Hvis der er den mindste mistanke om en mere alvorlig skade (dislokation, brud), så et presserende behov for at konsultere en læge (se hvordan man skelner en kontusion fra en brud, forvridning).

Hip dislokation

Dislocation af hofte hos unge raske mennesker kan kun forekomme under indflydelse af intens kraft langs bøjningsaksen på knæleddet og fast torso. Dette sker normalt i bilulykker, og når de falder fra en god højde. Med en sådan forskydning er smerten alvorlig, og tilstanden kræver akut lægehjælp. Smerte uudholdelig, patienten kan ikke bevæge sin fod på grund af dem og den tvungne stilling. Med samtidig skader på nerverne kan leddet skade og benet bliver følelsesløs.

Ifølge forholdet mellem lårhovedets normale stilling til ledhulen er der kendetegnet: posterior obturator og over pubic dislocations. 9 ud af 10 tilfælde af forstuvninger er bageste, mens benet vender indad. Meget færre forekommer fremadforskydningen, i dette tilfælde åbnes knæet og foden udad.

  • Den bageste forskydning er præget af et bøjet ben i hofte og knæ, såvel som vendt ind og maksimalt bragt til det andet lem;
  • Over pubic dislokationen er kendetegnet ved et retbenet og viste sig, lårets hoved er godt følt under inguinalbåndet;
  • Obturator dislokationen er kendetegnet ved et ben bøjet i hoftefugen og samtidig dreje det udad.

For at diagnosticere et traume, behøver en læge kun et enkelt blik på formen og positionen af ​​lemmerne. For at bekræfte diagnosen og identificere samtidig skader foreskrevet røntgenundersøgelse. Behandling begynder med smertestillende midler. Fortsæt derefter med reduktionen af ​​dislokation. Fuld restaurering af benfunktionen sker i 2-3 måneder.

Hoftebrud

Sådanne knogleskader er mest almindelige hos ældre, hovedsagelig hos kvinder. At falde på siden med lårets tryk på en hård overflade er hovedårsagen til denne brud. Det betragtes som en af ​​de sværeste brud og er ofte kompliceret ved trombose, infektion og knoglenekrose.

  • Smerte i TBS, forværret, når man forsøger at ændre positionen af ​​benet, når man forsøger at flytte lemmerne til siden
  • Når du ligger ned, kan offeret ikke rive hælen ud af sengen
  • At røre huden i det fælles område er smertefuldt; at tappe på hælen forårsager også ubehag - smerter i lysken og leddet.
  • Læget ser kortere og sundt ud, og foden viser sig
  • Med påvirket brud på symptomerne er kun smerte til stede.
  • Skader på nerve plexus i leddet får konstant følelsesløshed i benene i den øverste tredje.

Du kan bekræfte bruddet med en røntgenstråle. Behandling af de fleste tilfælde kræver kirurgi (med undtagelse af injicerede brud). Før kirurgi udføres skelet-trækkraft, og på kirurgistidspunktet bringes de fordrevne ender af knoglerne sammen, fastgjort til hinanden. Et vigtigt punkt i genopretningsperioden er tidlig aktivering. Da denne skade er typisk for ældre, bør der ofte være lungebetændelse eller adskillelse af blodpropper, som kan være dødelig. Derfor er den aktive udvikling af lemmerne, komme ud af sengen og gradvis fysisk anstrengelse nøglen til et godt resultat.

Smerter efter operationen

En særskilt genstand er smerten efter operationen på hoften. Ofte opstår der klager ved udskiftning af en skadet ledd med en kunstig. Ubehag og ubehag går normalt væk efter såret har helet og motoraktiviteten begynder. Men hvis benet gør ondt efter endoprostetik i leddet i flere måneder, eller hvis smerten øges og ledsages af feber, så er det et presserende behov for at kontakte en kirurg.

Pæreformet muskel syndrom

Lokale krampe i lårmusklen, der kaldes pæreformet, kan forårsage alvorlig smerte. Dette skyldes knibning af den sciatic nerve, som forekommer efter skade eller på grund af muskelens anatomiske egenskaber.

  • smerter eller brændende smerter
  • udstråler ned udenfor foden
  • smerter i lyske og skinker

Diagnosen af ​​pearmuskelens syndrom kan etableres ved hjælp af novocainisk blokade. Hvis denne procedure fører til forsvinden af ​​smerte, udføres yderligere behandling med antispasmodika, NSAID'er og de samme blokader indtil genopretning.

Smerter i TBS hos børn og unge

Hip dysplasi og medfødt forskydning

Underudvikling af hofteledningselementerne hos børn fører til en krænkelse af dets anatomiske struktur. Der dannes et såkaldt ustabilt lår, som uden behandling forvandles til medfødt subluxation og derefter dislokation. Piger er mere tilbøjelige til denne patologi, ofte ensidig. Årsagerne til fælles dysplasi er ikke nøjagtigt konstateret. Intrauterin vækst retardation af fosteret betragtes som en af ​​de afgørende faktorer, fødslen i bækkenpræsentationen forøger risikoen.

Normalt registreres dysplasi og dislokation hos spædbørn i op til 3 måneder, i ekstreme tilfælde, op til et år. For dette bruges ultralyd af leddene og karakteristiske tegn på lemsymmetri. Men det sker, at patologien ikke diagnosticeres og derfor forbliver uden behandling. Sådanne babyer begynder senere at gå, hænge eller gå rundt. Jo senere sygdommen opdages, desto vanskeligere og traumatisk er dens behandling.

Med latent hip dysplasi kan symptomer kun forekomme under ungdomsårene. Med udvidelsen af ​​fysisk anstrengelse opstår der smerter i leddet, bliver det ustabilt. Denne patologi er en risikofaktor for artrose, subluxation og dislokation i en ældre alder.

epiphysiolysis

Epifysiolyse er en patologi karakteristisk for børn i alderen 8-15 år, i en vækstperiode. Det består i glidning af lårhovedet til nakken på grund af svagheden i vækstzonen. Årsagerne til dette fænomen er ikke klart forstået. Oftere forekommer epifysolyse hos overvægtige drenge. Lejlighedsvis kan skader og hormonforstyrrelser forårsage sygdom.

Patologien er oftest stabil. I dette tilfælde lider barnet i lang tid, men støtten på benet forbliver. Smerten er lokaliseret i låret, kan give i lysken og ned til knæet. Over tid går hele bevægelsesområdet i hoftefligen tabt.

Til diagnosen ved hjælp af MR-billeder og karakteristiske symptomer. Behandling skal påbegyndes straks, da yderligere glidning af hovedet kan føre til gigt, arthritis og alvorlige konsekvenser. Indtil vækstzonen er helt lukket, skal lårets hoved fastgøres med skruer. Tidlig operation giver normalt fuld motoraktivitet.

osteochondropathy

Den gruppe af sygdomme i knogle- og bruskvæv, hvor de mest belastede områder af knoglen udsættes for aseptisk nekrose, kaldes osteokondropati. I deres udvikling spiller en afgørende rolle af genetiske faktorer, såvel som en kombination af hormonelle lidelser og den smitsomme proces.

Denne type patologi er mere almindelig hos børn og unge under den aktive dannelse af skeletet. I mere end 30% af tilfældene er det hofteleddet, der er berørt.

Osteochondropati i lårhovedet (Legg - Calve - Perthes sygdom)

Patologisk syndrom manifesteres af lårhals nekrose hos børn under 15 år, det er mere almindeligt hos drenge op til 10 år, og højre hofte er normalt påvirket. Denne tilstand opstår på grund af kredsløbssygdomme i låret med inddragelse af leddets bruskvæv:

  • Den typiske kliniske manifestation er udseendet af smerte i knæleddet med sin gradvise overgang til hoftefugen.
  • Børn mærker smerte under vandring og som følge heraf lameness, der stiger med fysisk anstrengelse.
  • Bevægelsen er begrænset, smerter i samlingen vises, når benet flyttes til siden
  • Pathognomonsymptom er smerte i hoftefugen, der strækker sig til benet, og det sker ofte i ro.
  • Oftere er kun en side påvirket, og i de senere stadier kan subluxation, coxarthrose, bendeformitet, atrofi og muskelkontraktur forekomme.

Røntgenbilleder eller MR-beskrivelser er påkrævet til diagnose. Den vigtigste behandlingsmetode er øjeblikkelig lindring af lemmerne, som gør det muligt at redde lårets hoved. Samtidig ses sparsomme metoder til fælles udvikling: fysioterapi øvelser, svømning. For at forbedre blodforsyningen anvendes antispasmodika og antikoagulantia. I mangel af effekt anvendes kirurgiske behandlingsmetoder.

Smerte forbundet med bestråling til hoftefugen

  • Enthesopati er en patologi kendetegnet ved smerter i lysken, der udstråler til hoftefugen. Smerten intensiverer som når man går, og når man står på stedet. I det første tilfælde forekommer enteshopati, adductorgruppens lårmuskulaturer og i det andet tilfælde adduktormusklerne.
  • Akut forkalkning af musklerne i balderne - smerten begynder i skinkerne (højre eller venstre), og nogle gange på begge sider, der giver væk til hofteforbindelsen.
  • Paræstetisk meralgi - er præget af brændende smerter med stærk intensitet med følelsesløshed i hoftefællesområdet og i øvre tredjedel af låret.

Smerte forbundet med infektion

Tuberkuløs coxitis eller arthritis

For mennesker med knogle tuberkulose er der først en lille, men så gradvist øger smerten i det fælles område. Nogle gange kan denne smerte udstråle til knæleddet. Tuberkulose i leddene begynder normalt med uopsættelighed, aftenfeber og svedtendens. Hovedgruppen af ​​patienter er børn op til 10 år, født af syge mødre eller i kontakt med en inficeret person (se hvordan tuberkulose overføres).

Med infektionens fremgang begynder patienterne at spare knæet, og derefter hofteforbindelsen. Over tid falder bevægelsesområdet, foden antager en tvungen position for bortførelse. Barnet er plaget af alvorlige smerter i smerter. Til behandling anvendes anti-TB-stoffer i henhold til individuelle ordninger.

I de seneste år har situationen med tuberkulose i landet været omfanget af epidemien, og antallet af dets ekstrapulmonale manifestationer, især osteoartikulær tuberkulose, vokser. Diagnose af denne lammende sygdom er meget vanskelig, og sommetider er sygdomsudbruddet sløret og manifesterer sig som andre sygdomme i muskuloskeletalsystemet. Det vurderes, at symptomer og manifestationer af fælles tuberkulose altid er hurtige fremskridt, men der er ofte tilfælde, hvor tuberkuloseprocessen varer i årevis, og i første omgang er diagnostiske tegn på CT og MR ikke altid specifikke og defineres som tegn på tuberkulose.

Situationen i landet er overskygget af, at smalle specialister med speciale i ekstrapulmonal manifestation af tuberkulose ikke er nok, og radiografi giver ikke altid 100% udelukkelse af den inflammatoriske processes tuberkuløse karakter, og en person kan lide i årevis for den forkerte sygdom, fordi tuberkulose kræver en anden specifik behandling og jo før jo bedre.

I tilfælde af knogle tuberkulose kræver leddet fuldstændig hvile, er det absolut umuligt at anvende opvarmningsprocesser, opvarmning cremer, ingen fysioterapi procedurer samt gymnastik og massage, manuel terapi (for rygmarvsskader) er absolut kontraindiceret.

I tilfælde af arthritis forårsager behandling med disse terapeutiske midler pludselig en kraftig forringelse, inflammatoriske ændringer i blodprøven (leukocytose, øget ESR), progression af den fælles destruktion - en gennemgang af diagnosen til fordel for tuberkuloseprocessen er nødvendig, selv i mangel af røntgenbekræftelse af tuberkulose.

syfilis

I tertiær syfilis forekommer der undertiden smerter af mellemintensitet i hofte- og knæleddet, og denne proces forekommer ofte på begge sider. Det er vigtigt at vide, at sådan betændelse i leddene og periosteum er vanskelig at behandle, hvilket fører til udviklingen af ​​osteomyelitis.

Svampegigt i hofteleddet

Det forekommer efter langvarig antibiotikabehandling og med et signifikant fald i immunitet, for eksempel aids. Smerter har et konstant nagende tegn og dårligt fjernede smertestillende midler. Smerter opstår hovedsageligt ved bevægelse og sjældent i ro.

Osteonekrose i lårhovedet

Knoglevævets død i hoftefugen, som opstår, når blodforsyningen forstyrres. Denne tilstand opstår som følge af: akutte inflammatoriske sygdomme i bugspytkirtlen, medicin (steroidhormoner), stråling, alkohol og nikotinmisbrug. Ødelæggelsen af ​​knoglevæv i lårhovedet er af to slags.

  • Den første er traumatisk osteonekrose. Ofte ledsages det af betændelse.
  • Den anden type er ikke-traumatisk (eller aseptisk), som fortsætter uden indtrængning af mikrober i leddet.

Årsagerne og konsekvenserne af den første type er klare og klare: Sårheling, antibiotikabehandling og rehabilitering fører normalt til genoprettelse af fælles funktion. Men aseptisk læsion er mindre godt forstået.

Aseptisk nekrose påvirker middelalderen (30-60 år). Risikofaktorerne for denne sygdom er mangfoldige:

  • alkoholmisbrug
  • tager store doser af kortikosteroider
  • seglcelleanæmi
  • systemisk lupus erythematosus
  • blødningsforstyrrelse
  • hyperlipidæmi (overskydende fedt i blodet)
  • tilstand efter organtransplantation
  • thyreoidea sygdomme

Knogledødens mekanismer kan være forskellige: væksten af ​​fedtvæv, der fører til kompression af blodkar og nekrose; blokering af blodkar med blodpropper eller fedt uregelmæssige røde blodlegemer ind i blodbanen under anæmi.

  • smerter i lysken og skinkerne
  • smerter pulserende, dybt, forværret, når man går eller om natten
  • begrænset bevægelighed i de fælles, reducerede lårmuskler
  • halthed

En røntgenstråle af hofteforbindelsen eller MRI er nødvendig til diagnose. Desuden kan de ordinere punktering og biopsi af det berørte område, blodprøver for lipider og koagulering.

Behandling af aseptisk nekrose kan være svært ved forekomst af tilbagefald. Den vigtigste metode er en operation, hvorved døde væv fjernes, erstatter det med andre materialer. I nogle tilfælde kræves endoprostetik. Konservativ behandling er ineffektiv, så den er kun ordineret til kontraindikationer til kirurgi. Anæstetika, kolesterolsænkende midler og blodkoaguleringsmidler anvendes.

Tumorer

Neoplasmer af knogler og blødt væv, der ligger i lumbosacralområdet, skinker, lår og knogler i ekstremiteterne, kan føre til alvorlig smerte i underkroppen og sammenføjning mellem lår og bækken.

  • Godartede tumorer forårsager ubehag ved at klemme nerverne. Smerten ligner pæreformet syndrom eller ischias.
  • Maligne tumorer, især i knoglevæv, har helt forskellige egenskaber. De vokser meget hurtigt, de klemmer også de omgivende væv. Samtidig er der en tendens til deres ødelæggelse. Især smertefuldt tumorsmerter i knoglerne. De er uophørlige, intense både dag og nat, af gnave natur. Konventionelle NSAID'er lider sjældent tilstanden.
  • Sarkom i lårhalsen er en malign tumor (knoglekræft) og er karakteriseret ved patologiske frakturer i nakken og øvre tredjedel af lårbenet samt symptomer på kræftforgiftning. Hvis der ikke er brud, er patienten konstant bekymret over smerter i det fælles område, samt en reduktion af rotationsbevægelserne i leddet.

Tidlig diagnose af tumorer er vigtig for en god prognose. Derfor bør smerter i ben og ryg forårsage onkologisk opmærksomhed. Ved hjælp af CT eller MR er det næsten altid muligt at udelukke eller bekræfte diagnosen. Behandlingen udføres ved hjælp af stråling, kemoterapi og kirurgi.

Difdiagnose for hyppige ledsmerter

Svaret på spørgsmålet: "Hvad skal man gøre, når hofteledet gør ondt?" Kan være det, du først skal konsultere med specialister (neurolog, ortopædisk traume specialist, reumatolog). Du skal også vide, at når en sådan klage fremkommer, udføres en undersøgelse ved hjælp af følgende metoder:

  • Blodprøver for at opdage tegn på inflammation eller abnormiteter i funktionen af ​​indre organer;
  • Røntgenundersøgelse af leddet på begge sider;
  • MDCT og MR med og uden kontrast. I det første tilfælde udføres dette, hvis knoglerens sarkom mistænkes eller dets opløsning i knoglevævet;
  • Osteoscintigrafi anses for at være den mest hensigtsmæssige metode til påvisning af forskellige knogler eller leddabnormaliteter. Det udføres med benspecifikke radionuklider.
  • Ultralyd af hofteleddet. En erfaren diagnostiker vil straks registrere ændringer i leddet eller tilstedeværelsen af ​​væske i den.
  • Ved hjælp af densitometri kan du bestemme tæthed og styrke af knoglevæv. På grund af dette er det muligt at diagnosticere knoglenekrose og patologiske frakturer.

Et akut behov for at konsultere en læge, hvis:

  • Der er en synlig ben-deformitet
  • Kan ikke lave bevægelser i hoftefugen
  • Tillid til et ømt ben mangler
  • Benet i hoftefugen er uudholdeligt, selv taber evnen til selvbehandling
  • Pludselig hævelse og rødme omkring leddet

Selvvurdering af fælles funktion, før der henvises til læge

  • Når du ligger ned, skal du være opmærksom på underbenet. Sidstnævnte bør normalt være parallel med kroppens midterakse. Ved forskydninger eller brud påtager lemmen en tvunget position.
  • Vær opmærksom på forekomsten af ​​smerter i hoftefugen, såvel som dens intensitet, natur og sted for bestråling.
  • For at bestemme leddets mobilitet er det nødvendigt at udføre aktive fremadrettede og bagudgående bevægelser samt rotation ind og ud. Hvis sådanne handlinger ikke kan udføres på grund af alvorlig smerte, er det sandsynligvis det en brud eller forskydning, hvis ikke bevægelserne ikke forårsager intens smerte, så er der bestemt ingen brud eller forstyrrelse.
  • Når du ligger ned, kan passive bevægelser i leddet identificeres i alle retninger. I dette tilfælde skal du være opmærksom på forekomst af et klik, torsk i det fælles område og beskyttelsesspændingen i lårets muskler.
  • Ved modtagelse hos lægen skal du forsigtigt beskrive smertessyndromets karakter ved hvile og under bevægelser samt det mest smertefulde sted på låret under palpation og hvor smerten går.

behandling

Den terapeutiske proces afhænger i høj grad af årsagen til smerten, men i næsten alle de patologiske tilstande, der er nævnt ovenfor, kan antiinflammatoriske lægemidler anvendes (diclofenacnatrium, ibuprofen, nimesil, movalis). Sidstnævnte har en udtalt analgetisk effekt og reducerer inflammationsniveauet i selve leddet og omgivende væv. Anvendelsen af ​​disse lægemidler er også berettiget efter kirurgisk behandling, for eksempel for at reducere smerte efter fælles artroplastisk eller konventionel metal-osteosyntese.

For ondartede processer af knoglens hals og den øvre tredjedel af låret, er kirurgi indikeret - fjernelse af tumoren. I den postoperative periode gives patienterne kemoterapi og stråling til underbenet (en samlet dosis på i gennemsnit 10 Grå).

Med alle skader på hofteleddet udføres knoglereposition eller omplacering af dislokationen efterfulgt af immobilisering i flere måneder. Hvis det er nødvendigt, og tilstedeværelsen af ​​væske eller blod i kaviteten af ​​leddet er hans punktering med samtidig pumpe af det patologiske substrat.

I tilfælde af purulent betændelse udføres en fuldstændig åbning og dræning af hulrummet ved hjælp af polyvinylchloridafløb. I dette tilfælde er patienter vist at have antibakteriel behandling med cephalosporin-type lægemidler (cefazolin, ceftriaxon, cefoperazon), makrolider (clarithromycin, erythromycin) og fluoroquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin).

For at forbedre blodcirkulationen og forbedre regenerative processer anbefales det at bruge lægemidler, som forbedrer mikrocirkulationen (pentoxifyllin). Takket være disse lægemidler forbedres antallet af knoglevæv væsentligt.

Også for at forbedre blodcirkulationen i hele lemmen bruges lægemiddel-tivortin. Ikke det sidste sted i behandlingen af ​​hoftefladen spilles af fysioterapi (elektroforese med novokain, magnetisk terapi, UHF).

I den moderne verden bliver folk over 65 mere og mere. Dette fører til, at hyppigheden af ​​detektion af sygdomme i muskuloskeletalsystemet øges. Jo større patientens alder er, desto mere sandsynligt er dannelsen af ​​organisk patologi af leddene. Smerte leddssyndrom er oplevet af 35% af befolkningen over 70 år. En stor procentdel af patologien falder på de støttende grupper af leddene, primært hoftefladerne.

Hovedgruppen af ​​patologier er deformering af slidgigt i forskellige lokaliseringer, der drastisk reducerer livskvaliteten. Mænd bliver syge sjældnere end kvinder to gange, men de udvikler de første symptomer på sygdommen tidligere - fra 45 år, hos kvinder - fra 55 år.

Hvad angår slidgigt i hofteforbindelsen (OATC) er der en modsat afhængighed af alder: hos mænd udvikler den oftere og tidligere end hos kvinder (efter 50 år) og er ensidig. Hos kvinder er denne patologi bilateral og udvikler sig efter 70 år. Andre sygdomme, der forårsager smerte, er mindre almindelige, men lige så relevante som OATC, med deres negative indvirkning på patientens livskvalitet.

Diagnose af smertesyndrom

Over tid øger smertesyndromet, patienten ikke kan bruge lang tid i at sidde, der er foruden smerte tinning og gåsebumper fra det berørte område. Hvordan man bestemmer, hvor den vigtigste kilde til smerte? Faktisk giver patologi en uventet lokalisering og migrering af smertesyndrom.

Kun en specialist, som ved, hvordan man diagnosticerer patologien i muskuloskeletalsystemet, kan bestemme læsionens emne. Efter at have fået resultaterne af en standardundersøgelse af en terapeut, sendes patienten til en neurolog eller ortopæd til videre undersøgelse.