Vertebral Arteriesyndrom

Ifølge forskellige statistiske data er op til 30% af cerebral kredsløbsforstyrrelser forbundet med patologien hos de vertebrale zoner, som danner en spin-vertebral cirkel på hjernebasis. Og under hensyntagen til de forbigående (forbigående) iskæmiske kriser udgør de op til 70%.
Det er hvirvelarterierne, der leverer 1/3 af det krævede blodvolumen til hjernens bageste lobe. Udtrykket "vertebral arteriesyndrom" kombinerede eventuelle årsager til kompression, hvilket medførte en indsnævring af vaskulærlejet.

Hvad er grundene til at kæmpe?

Et kendetegn ved rygsårets anatomi er deres varierende grader af risiko i kompressionsprocessen (sammentrækning). Før opstigningen til den cervicale rygsøjlen går den venstre arterie direkte fra aorta og den højre fra den subklave arterie. Derfor er venstre side mere modtagelig for stenose af aterosklerotisk oprindelse. Desuden udvikler en abnormitet af strukturen af ​​den første ribbe (ekstra cervikal ribben) her oftere.

En af de vigtigste indflydelsesfaktorer er forandringen i knoglestrukturen af ​​kanalen dannet af de tværgående processer i thorax- og cervikale hvirvler. Kanalens gennemtrængelighed er brudt, når:

  • degenerative-dystrofiske ændringer forbundet med cervikal osteochondrose;
  • intervertebral brok;
  • væksten af ​​osteofytter med spondillose;
  • betændelse i facetten (leddene mellem hvirvlerne) leddene;
  • rygsygdomme.

Disse grunde betegnes som hvirveldyr, der er forbundet med rygsøjlen. Men der er ikke-vertebrale faktorer, der bør overvejes ved behandling. Disse omfatter:

  • aterosklerose hos en eller begge vertebrale arterier
  • unormal indsnævring eller tortuositet (medfødt hypoplasi);
  • øget indflydelse af sympatisk indervering, som forårsager spastiske sammentrækninger af karvægge med et midlertidigt fald i blodgennemstrømningen.

Hvordan skelner ICD-10 til et syndrom af grunde?

I ICD-10 tages kompression af vertebralarterien i betragtning sammen med den fremre spinalarterie og indgår i 2 klasser af sygdomme:

  • sygdomme i muskuloskeletale systemet med kode M47.0;
  • skade på nervesystemet med kode G99.2.

Nøjagtig diagnose under hensyntagen til udviklingen af ​​fistel og anastomoser med andre cervicale arterier giver dig mulighed for at vælge en behandling så tæt som muligt på sygdommens kilde.

De vigtigste retninger for behandling

Før patienten behandler vertebral arteriesyndrom, skal patienten gennemgå en omfattende undersøgelse for at diagnosticere typen af ​​vaskulær kompression. Lægen modtager væsentlige oplysninger efter at have udført:

  • Ultralyd af hoved og nakke skibe;
  • magnetisk resonans billeddannelse;
  • angiografi af hvirveldyr og andre hjerneskibe.

Metoder giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme graden af ​​indsnævring af arterierne. Hvis der i normal diameter skal være fra 3,6 til 3,9 mm, så er der i patologi et skarpt fald. For den sandsynlige kirurgiske tilgang er lokalisering af det smalle område vigtigt.

De vigtigste behandlingsmetoder:

  • langsigtet medicin, der forbedrer blodgennemstrømningen
  • kursus fysioterapi;
  • brug af mulighederne for fysioterapi, et specielt sæt øvelser;
  • kirurgisk indgreb i henhold til indikationer.

Lægemiddelterapi

Ved behandlingen af ​​vertebral arteriesyndrom anvendes et kompleks af midler, der påvirker arteriel permeabilitet og ekstravasal patologi.

De mest signifikante lægemidler er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De forårsager antiinflammatoriske, analgetiske virkninger ved at hæmme neutrofilmigration til det inflammatoriske fokus, og også reducere blodpladernes evne til at holde fast og danne blodpropper. Fra hele gruppen er de stoffer, der er mindst toksiske for patientens mave og tarme, valgt. Disse omfatter:

  • nimesulid,
  • meloxicam,
  • celecoxib,
  • Aceclofenac (Aertal).

Aertal er et nyt lægemiddel i denne serie, dets toksicitet er 2 gange mindre end diclofenac.

Muskelafslappende midler - centralt virkende stoffer anvendes, de lindrer øget tone, muskelkramper, reducerer smerte. Ansøg på:

Af disse midler har Mydocalm den største analgetiske effekt. Ved at reducere muskelspasmer aktiverer den samtidig blodcirkulationen.

Til akutte symptomer indgives lægemidler intramuskulært.

Vasodilator eller vasoaktive lægemidler som Cavinton, Trental, Instenon kan forbedre mikrocirkulationen i hjernens iskæmiske neuroner. De virker på niveau af aktivering af metabolisme, giver energi til celler ved at akkumulere ATP. Samtidig er vaskulær tone og evne til hjernen til at regulere sin egen blodcirkulation genoprettet.

Narkotika til aktivering af metabolisme i hjerneceller:

De eliminerer vævshypoxi, har antioxidantegenskaber. Behandlingsforløbene udføres i 3 måneder to gange om året. Om nødvendigt udpegede syntetiske antioxidanter: vitaminer A, E, C, lægemidler Ionol, Fenozan.

Symptomatiske midler - beroligende midler og antidepressiva anvendes efter indikationer. For svimmelhed er Betaserc foreskrevet. Det anbefales ikke til langvarig behandling.

Fysioterapeutiske metoder

I den akutte fase af sygdommen hjælper fysioterapi med at blokere smerteimpulser ved hjælp af sympatiske nervefibre. For at gøre dette skal du bruge:

  • diadynamisk strøm i 5 minutter;
  • pulserende ultralyd;
  • fonophorese med Analgin, Anestezin-løsninger;
  • elektroforese med ganglioblokatorami;
  • Toki d'Arsonval på hovedet.

I det subakutiske stadium kan elektroforese anvendes med jod, Novocain, Euphillin, Papaverine.

Til pålidelige fysioterapeutiske metoder indbefatter: akupunktur, galvanisering af halsområdet. Også udvalgt enkeltmodus pulserende strømme og ultralyd.

Manuel terapi og massage kan kun stole på en uddannet specialist.

Kirurgisk behandling

Operationen er tildelt patienter med ineffektiv konservativ behandling og den identificerede indsnævring af hvirvelarteriens lumen til 2 mm eller derover.

I specialiserede afdelinger af vertebrologi, neurokirurgi, udføres kirurgiske indgreb i øjeblikket ved hjælp af endoskopiske teknikker. Når dette snit er op til 2 cm, forsvinder faren for skade på vitale organer. Teknikken koger ned til to muligheder:

  • udskæring af stedet for indsnævring og plastfartøj;
  • indføring af en ballon med en stent;
  • i tilfælde af påvisning af en tumor eller brok, bør operationen eliminere komprimeringseffekten på arterierne så meget som muligt.

Effektiviteten af ​​den kirurgiske metode - op til 90%. Patienter forsvinder helt symptomer på blodforsyning til hjernen.

Generelle tilstandstip

Hvis indsnævring af hvirvelarterien er forbundet med osteochondrose, anbefaler neurologer at bære en Schantz krave i 2,5 timer om dagen.

Kun en halvstiv madras eller skjold er egnet til at sove. Puden skal købes hos en ortopædisk butik eller lavet en lav, hård, flad rulle. Det bør forhindre bøjning i livmoderhalsen.

For at lindre smerte, kan du bruge tørklæder fremstillet af uld, gnidning med bi og slangegift.

Hjemmemedicin - Rullemassageapparat - Praktisk at bruge, mens du sidder ved tv'et.

Som en antioxidantbehandling opfordres patienterne til at medtage i kosten af ​​friske bær, frugtsaft, svesker, havtorn, tranebær, currants, chokeberry, nødder, bønner.

Terapeutisk gymnastik

Hænderne har en refleksvirkning på halsens kar. Derfor anbefales sådanne lette øvelser:

  • klemme fingrene i en knytnæve og skarp spredning;
  • cirkulære bevægelser i begge retninger i radiocarpal joint;
  • finger massage.

Eventuelle bøjning og rotationsbevægelser af armene er egnede til at løfte vægten og "klemme" i nakken:

  • løft og sænkning;
  • "Mill";
  • træning biceps med lav vægt;
  • "Shrugging" skuldre med hævning og sænkning op og ned.

Ligge i sengen kan du forsøge at spænde musklerne og hvile dit hoved og hæle mod overfladen af ​​sengen. Eller gør denne øvelse stående ved væggen. Siddende kan langsomt vippe hovedet til siden, frem og tilbage.

Neurologer anbefaler svømning som en tæthed og tonic procedure.

Hvis der opstår symptomer på vertebral arteriesyndrom, skal du undersøges. Hvis du kan få gode resultater fra brugen af ​​stoffer, så lever og glemmer personen om de tidligere overførte iskæmiske manifestationer.

Hvad er vertebral arteriesyndrom?

Hvad er vertebral arteriesyndrom og er der effektive behandlingsmetoder, der er interesserede i mennesker, der har en lignende diagnose. Vertebral arteriesyndrom er symptomerne som følge af kredsløbssygdomme i hjernen på grund af knivskarv i de vertebrale arterier.

Mere for nylig blev spaen kun fundet hos de ældre. Nu diagnosticeres denne patologi selv i tyveårige. Oftere udvikler venstre sidet syndrom. Denne situation skyldes det faktum, at den venstre arterie bevæger sig væk fra aorta og den rigtige - fra den subklave arterie.

Udviklingsmekanisme

Som et resultat af degenerative dystrofiske forandringer i rygsøjlen observeres en klemning af vertebralarterien og en indsnævring af dets lumen. Som følge heraf modtager hjernen ikke den nødvendige mængde næringsstoffer og ilt, hvilket fører til udvikling af hypoxi - ilt sult.

Vertebrale eller hvirvelarterier bærer kun 30% af blodet til hjernen (de leverer også rygmarven), de fleste næringsstoffer og ilt går gennem halspulsårerne.

Derfor udgør vertebral arteriesyndrom i de fleste tilfælde ikke en alvorlig trussel mod livet, men det kan stadig føre til mange problemer. Det kan forårsage vegetativ dystoni, hypertension i hjernen og invaliditet.

grunde

Vertebral arteriesyndrom er i stand til en række faktorer. De kan opdeles i 3 store grupper:

  • Medfødte anomalier i arteriens struktur (overskud, stærk tortuositet);
  • Sygdomme, der fører til et fald i lumen af ​​arterierne (artrose, aterosklerose, arthritis, Kimmerley anomali, Bechterews sygdom, emboli, trombose);
  • Kompression af arterien på grund af udviklingen af ​​osteochondrose, skoliose, den patologiske struktur af knogler, muskelspasmer, tilstedeværelsen af ​​tumorer i nakken.
  • Vi råder dig til at læse: den indirekte forløb af hvirvelarterien

Ifølge en anden klassificering er årsagerne følgende:

  • Vertebrogenic (de er forbundet med rygsøjlen): intervertebral brok, degenerative-dystrophic ændringer forbundet med osteochondrose, væksten af ​​osteophytes forårsaget af spondylosis, betændelse i facet leddene, skade på hvirvlerne;
  • Ikke-vertebrogen (ikke forbundet med rygsøjlen): aterosklerose, indsnævring af de vaskulære lumen på grund af deres hypoplasi (underudvikling), overdreven tortuositet af karrene, spasmer.

Skarpe hovedbevægelser (bøjninger og sving) og en inaktiv livsstil kan provokere udviklingen af ​​patologi. For at helbrede et syndrom er det først og fremmest nødvendigt at fjerne årsagen.

symptomer

Symptomer på vertebral arteriesyndrom kan ligner andre sygdomme. Disse omfatter:

  • Hovedpine - normalt ensidet, kan være pulserende eller brændende, værre efter at have gået, løber, kører i offentlig transport, sover på ryggen;
  • Kvalme og opkastning, ikke lindre den generelle tilstand
  • Nedskrivning eller bevidsthedstab
  • Ansigtsfølelse;
  • Visuel - pludselig opstår alvorlig smerte i øjnene, tørhed, periodisk udseende af "tåge" eller "fluer", forbigående svækkelse af synsstyrke;
  • Auditoriske og vestibulære lidelser - periodisk nedsat hørelse, tinnitus, svimmelhed og pulsationer i hovedet;
  • Tegn på fejl i det kardiovaskulære system: ustabilt blodtryk, anginaangreb;
  • Hjernesygdomme, ledsaget af en ubalance, diskriminerende tale, en ændring i håndskrift, fordobling eller mørkning af øjnene.

diagnostik

Effektiviteten af ​​terapi afhænger af rettidig diagnose. Derfor, før patienten behandles patologien, sendes patienten til en omfattende undersøgelse. Hvis der er mistænkt vertebral arteriesyndrom, omfatter diagnosen:

  • Undersøgelse af patientens klager og sygdommens historie
  • Neurologisk undersøgelse;
  • Radiografi i livmoderhalskvarteret - registrerer patologiske forandringer i den atlanto-occipitale led;
  • Duplex scanning af arterier - viser anomalier i karrene, finder ud af deres patency;
  • Arteri angiografi - måler blodstrømningshastighed og vaskulær diameter, afslører placeringen af ​​patologier;
  • Doppler sonografi - bestemmer overtrædelsen af ​​blodgennemstrømningen, undersøger vaskulær permeabilitet, arten af ​​blodgennemstrømning og dens hastighed;
  • Magnetisk resonans eller computertomografi af den cervicale rygsøjle - afslører anomalier i rygsøjlen;
  • Magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen evaluerer tilvejebringelsen af ​​hjerneceller med ilt og næringsstoffer, fastslår årsagen til kredsløbssygdomme, viser lokaliseringen af ​​klemning.

Terapeutiske metoder udvælges for hver patient individuelt baseret på resultaterne af diagnostiske undersøgelser.

Behandlingsmetoder

Hvis der er diagnosticeret vertebral arteriesyndrom, bør behandlingen være omfattende. Det har til formål at eliminere patologier i regionen af ​​den cervicale rygsøjle og normalisere arterien lumen.

  • Lægemiddel terapi;
  • fysioterapi;
  • akupunktur;
  • Manuel terapi;
  • Fysioterapi;
  • Ortopædisk behandling;
  • Spa behandling;
  • Kirurgi.

Konservative metoder

Når lægemiddelterapi syndrom anvendes:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (nimesulid, aceclofenac, ibuprom, meloxicam, celebrrex, celecoxib) - lindre smerte, lindre betændelse, forhindre blodpropper
  • Muskelafslappende midler (tolperison, mydocalm, baclofen, drotaverin, kendt som no-shpa) - lindre øget muskel tone, lindre krampe;
  • Vasoaktivatorer (cinnarizin, agapurin, trental, nicergolin, cavinton, vinpocetin, instenon) - udvide arterierne, aktiver blodcirkulationen i hjernen;
  • Venotonics (trokserutin, diosmin) - forbedrer venøs udstrømning;
  • Angioprotektorer (Diosmin) genopretter arteriens funktion;
  • Neuroprotektorer (gliatilin, somazin, sermion) - beskytter hjernen mod uønskede faktorer, forhindrer beskadigelse af neuroner;
  • Antihypoxanter (Mexidol, Actovegin) - forhindrer udviklingen af ​​hypoxi ved at regulere energi metabolisme;
  • Nootropics (lucetam, piracetam, thiocetam) - forbedre hjernens funktion, øge stemningen;
  • Medikamenter, der genskaber metabolisme i nerveceller (gliatilin, glycin, citicolin, piracetam, semax, cerebrolysin, mexidol, actovegin);
  • Medicin, der normaliserer stofskiftet i hele kroppen (thiotriazolin, trimetazidin, mildronat);
  • Vitaminer, der tilhører gruppe B (milgamma, neurovitan, neurobion) - forbedrer kraften i neuroner.

Hvis det er nødvendigt, foreskrive symptomatisk behandling:

  • Anti-migræne stoffer (sumatriptan) - bruges til migræneanfald;
  • Narkotika, der eliminerer svimmelhed (betaserk, betahistin);
  • Beroligende medicin;
  • Antidepressiva.

Fysioterapeutiske procedurer vil effektivt supplere lægemiddelterapi:

  • Traktion (forlængelse) af rygsøjlen;
  • Magnetisk terapi;
  • darsonvalization;
  • galvanisering;
  • Diadynamiske strømme;
  • Eksponering for ultralyd;
  • Brug pulserende strøm;
  • fonoforese;
  • Elektroforese.

Akupunktur lindrer smerte og eliminerer neurologiske lidelser. Specielt udvalgte øvelser hjælper med at styrke muskulaturkorsetten. En gavnlig effekt på kroppens tilstand svømning.

Massage aktiverer blodcirkulationen, hvilket bidrager til iltning af hjernen. Men eventuelle manuelle procedurer skal udføres af en specialist. I modsat fald kan massagen forværre situationen og forårsage uoprettelig skade på kroppen. Hvis du ikke kan henvende dig til en professionel massør, så kan du bruge en rulle massager hjemme.

Ortopædisk behandling indebærer brug af særligt sengetøj. Når osteochondrosis anbefales at bære en krave Trench. For at lindre smerte, uldedørber, anvendes salver indeholdende slange og biegift.

Der skal lægges vægt på korrekt ernæring for at give kroppen alle de nødvendige vitaminer og mineraler. Det anbefales at medtage i kost af currants, tranebær, chokeberry, havtorn, svesker, nødder, bønner, friske juice. Det er nødvendigt at helt afstå alkoholholdige drikkevarer, da de øger hypoxi.

Normalt udføres behandling af vertebral arteriesyndrom på ambulant basis. Men i svære tilfælde er indlæggelse nødvendig.

Operationel indgriben

Når konservative teknikker er inaktive, og lumen i arterien indsnævres til 2 millimeter, anbefales kirurgi.

I specialiserede centre for vertebrologi og neurokirurgi udføres arterieoperationer ved minimalt invasive metoder ved anvendelse af et endoskop. Det er nok at lave et lille snit, mindre end to centimeter, hvilket reducerer skaden på kroppen, forhindrer skader på nærliggende organer, forkorter rehabiliteringstiden.

Under operationen fjernes de unormale vækninger af knoglerne, den klemmeformede arterie skæres ud på indsnævringsstedet og dets plastik er lavet. Effektiviteten af ​​kirurgisk behandling når 90%.

forebyggelse

For ikke at skulle behandle vertebral arteriesyndrom, er det bedre at forhindre udvikling af patologi. For at gøre dette skal du holde en aktiv livsstil, sove i en behagelig seng (helst på ortopædiske madrasser og puder). I faglige aktiviteter, der kræver, at nakken er i en stilling (for eksempel ved at arbejde på en computer), anbefales det regelmæssigt at udføre øvelser til cervixområdet. Hvis du oplever ubehagelige symptomer, skal du straks kontakte læge.

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Hvis en person har symptomer som svimmelhed, kortvarig vision eller nedsat hørelse og andre neurologiske manifestationer, så har det sandsynligvis udviklet vertebral arteriesyndrom. Dette er en smertefuld tilstand, ledsaget af funktionsfejl i blodcirkulationen i hjernen, som manifesterer sig under sammentrækningen af ​​rygsøjlen eller dets spasme.

Vertebral arteriesyndrom i cervikal osteochondrose er resultatet af igangværende processer på dette område forbundet med skader, ændringer, bevægelser af de bestanddele af rygsøjlen. Sådanne ændringer påvirker blodårerne i nærheden. Tidlig behandling vil hjælpe med at bringe kroppen tilbage til normal, og dermed slippe af med ubehagelige symptomer.

Vertebral Arteriesyndrom

Hvad er årsagerne til syndromet?

Efter at have lært mere om ryggenes natur og dets umiddelbare miljø (ledbånd, muskler, blodkar, nervefibre) kan man forstå, hvordan udseendet af vertebralarteriesyndromet, og hvad dets mekanisme er.

Ryggen er en pardannelse, den rigtige del stammer fra brachiocephalic stammen, og den venstre del, fra aorta-bøjningen, trænger ind i åbningen af ​​halsens 6. hvirvel. Hele vejen trænger skibet ind i alle nakkes hvirvler, der ligger øverst og falder således ind i kraniet gennem åbningen i nakken.

Begge arterier leverer blod til hjernen (ca. en tredjedel af det samlede antal). Hoveddelen af ​​dette blod går ind i hjernen og stammer sektioner af hovedet, der ligger bagved.

Arterielle fartøjer i zonen af ​​dens placering berører både rygsøjlens formationer og det bløde væv, der er omkring det. Under hensyntagen til alt dette er der forskellige mekanismer for forekomsten af ​​en sådan sygdomstilstand. Årsagerne til vertebral arteriesyndrom er opdelt i undergrupper:

  • relateret til rygsøjlen. Dette indbefatter vertebral vertebral arteriesmertsyndrom, ledsaget af ændringer (slid, klemning, bundfald) i formen af ​​rygsækken, samt kontusioner, krumning i halshvirvelsøjlen, arvelig dysplasi af forbindelsesvævene;
  • ikke relateret til hvirveldyrstrukturer. Det er karakteriseret ved udseendet af nonvertebrogen syndrom, ledsaget af arterios aterosklerose, abnormiteter i strukturen eller placering af fartøjer.

Det er muligt at provokere udseendet af dette syndrom ved skarpe bevægelser, når du drejer eller bøjer hovedet

Oftere er der en venstre sidet udvikling af syndromet end en krænkelse af retten. Denne ubalance forklares ved, at skibet direkte afviger fra bue af hovedkarteren i kroppen, derfor er hyppige forekomster af aterosklerotiske vaskulære forandringer mulige, og den temmelig hyppige tilstedeværelse af en anden halsribben til venstre.

Blandt de faktorer, der favoriserer udseendet af vertebral arteriesyndrom, er de mest karakteristiske:

  • Kimmerleys anomali;
  • unaturlig oppustet placering af den anden hvirvel i den cervikale rygsøjle;
  • artrose af intervertebrale led, som følge heraf den 1. livmoderhvirvel knytter sig til 2.;
  • usund afvigelse fra rygsøjlens arterie fra subklaverens arterie, der oftest står over for venstre sidede abnormiteter;
  • kramper observeret i skrå muskelvæv i nakken.

At provokere udseendet af dette syndrom kan være pludselige bevægelser, når du drejer eller vipper hovedet. Under sådanne handlinger presses fartøjet fra hvilken som helst retning, spinalens arterie mister sine elastiske egenskaber.

Hvilke symptomer ledsager sygdommen?

Den nedsatte blodcirkulation af arterierne i rygsøjlen fører helt sikkert til forekomsten af ​​smertefulde tilstande. Manifestationen af ​​vertebral arteriesyndrom ledsages af mange symptomer:

  • stærke migræne, akut og pulserende. Sådanne tegn tilvejebringer et grundlag for diagnosticering af vertebral arteriesyndrom. I dette tilfælde er smerterne hovedsageligt placeret i en hvilken som helst halvdel af hovedet i templernes område, den øverste del eller området af de superciliære buer. Smerten stiger, hvis en person bevæger sig, kører eller rejser i et køretøj. Også smerten mærkes mere mærkbart, hvis du ligger på ryggen mens du sover

Stærke migræne, akutte og pulserende.

  • Efter pludselige hovedbevægelser vises emetiske begær, så opkastning, som ikke giver kroppen en forbedring i staten, er lidelser i sindet mulige;
  • auditiv og vestibulær lidelse. Manifest i form af et kraftigt fald i sværhedsgraden af ​​hørelse, svimmelhed, ringe i ørerne, pulsation mærkes i hovedet. Alle disse tegn ses pludselig og forsvinder hurtigt;
  • forekomsten af ​​forstyrrelser i hjertets aktivitet og blodkar, der er karakteriseret ved angina, ustabilt blodtryk eller springer op;
  • øjenlidelser. Der er smerte, kortvarig forringelse af synsstyrken, tørhed fremstår, et slør nærmer øjnene;
  • cerebrale lidelser, som observeres i blodkarrene i vertebrobasilarstrukturen og ligner iskæmisk slagtilfælde. Denne tilstand er karakteriseret ved kvalme og opkastning, svimmelhed, tab af balance, ubalance af bevægelser, svækkelse af syn, dualitet i øjnene, uklare talte ord.

Hvordan diagnostiseres sygdommen?

I tilfælde af funktionsfejl i blodtilførslen til rygsøjlen opsamles de nødvendige data for tydelighed af billedet og nøjagtig diagnose. Diagnose af vertebral arteriesyndrom er baseret på patientens klager, på information opnået efter en patient undersøges af en neurolog.

De fleste af de undersøgte klager er forbundet med rotations- eller skrå bevægelser af hovedet, muskelspændinger i det okkipitale område. Palpation føles smerte i tværgående segmenter af 1. og 2. cervikal vertebra.

Radiografi af hvirvlerne i livmoderhalsen

Diagnose af vertebral arteriesyndrom består af en række undersøgelser:

  • Radiografi af hvirvlerne i livmoderhalsen. Denne del behandles i detaljer i forskellige fremskrivninger. Dette gør det muligt at kontrollere tilstanden i hvilken atlantos-leddleddet er i, ændringer der kan bidrage til komprimering af vertebralarterien.
  • Dopplerografi af arterierne i vertebrobasilarstrukturen hjælper med at identificere tilstedeværelsen af ​​betydelige forhindringer og lidelser i arteriel kredsløb.
  • En MR-scanning af de livmoderhvirveler afslører abnormiteter i rygsøjlen.
  • MR i hjernen er ordineret i tilfælde, hvor der er risiko for iskæmisk slagtilfælde for at bestemme årsagerne til, at der er funktionsfejl i blodcirkulationen, såvel som vaskulaturkompressionspunkterne.

Hvordan behandles vertebral arteriesyndrom?

Hvis der er en mistanke om, at patienten lider af vertebral arteriesyndrom, skal behandling udføres under systematisk overvågning af den behandlende læge. Når en patient anmoder om hjælp rettidigt, og sygdommen ikke løber, er der mulighed for ambulant terapi. Med en skarp forekomst af sygdommen, når cerebral blodgennemstrømning forstyrres, hvilket fører til slagtilfælde, skal patienten straks tages til en medicinsk facilitet.

Gymnastik kompleks udviklet specifikt til hver patient

Terapi kombinerer flere metoder for at opnå det bedste resultat:

  • Terapeutisk træning. Øvelse kan lindre ubehag af vertebral arteriesyndrom. Gymnastik kompleks er udviklet specifikt for hver patient under hensyntagen til sygdommens individuelle forløb, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og nogle andre faktorer. At lave medicinsk gymnastik er nødvendig hele tiden, kun på denne måde kan du eliminere uønskede symptomer og returnere den gamle mobilitet. Komplekset af øvelser er udviklet af sundhedsarbejderen, da han ved, hvilken grad af belastning der kan udføres for en bestemt patient. Overdreven fysisk aktivitet, såvel som dens mangel, vil ikke bringe gavn. Gymnastik omfatter enkle øvelser - drejning, bøjning af hovedet, trækker op til skuldrene skiftevis med afslapning. Hvis der i løbet af gymnastikpatienten føles smerte, er det værd at gennemgå komplekset eller ty til andre metoder til behandling af syndromet.
  • Fysioterapi. De hjælper processerne med celleregenerering, genopretning af blodgennemstrømning og generel forbedring af staten. Oftest er patienter med vertebral arteriesyndrom foreskrevet elektroforese, magnetisk terapi og fonophorese.
  • Den manuelle metode til alternativ medicin. Det består i aktivering af de vigtigste biologiske punkter. De er ramt af massagebevægelser eller akupunktur.
  • Brug specielt designede ortopædiske apparater, især en Schantz krave. Med sin hjælp er det muligt at fastsætte de livmoderhvirveler, så de er i ro og ikke modtager belastninger.
  • Vertebral arteriesyndrom indebærer også behandling af lægemidler. For at opnå en anti-inflammatorisk effekt bruger de diclofenac, nimesulid, movalis. At lindre smerte foreskrevet "Baralgin" eller "Ketorol." "Caviton" eller "Vinpocetine" forbedrer blodcirkulationen i arterier. Restaurering af bruskvæv vil hjælpe med at bruge "Hondroksid" og hyaluronsyre. Sammen med piller, er vitaminer foreskrevet, som inducerer celler og væv til at arbejde, fremskynde deres foryngelse, øge metaboliske processer.

Husk at med de allerførste manifestationer af vertebral arteriesyndrom, især med cervikal osteochondrose, skal du straks besøge en læge. I de indledende faser er det meget lettere at slippe af med ubehagelige symptomer.

Vertebral arteriesyndrom: årsager, tegn og manifestationer, diagnose, hvordan man behandler, prognose

Vertebral arteriesyndrom (SPA) - et sæt kliniske symptomer på grund af indsnævring af vinklerne i rygsøjlen og nederlaget for den tilsvarende sympatiske nerveplexus. Dette komplekse symptomkompleks udvikler sig hos personer med nedsat mikrocirkulation i hjernen og forårsager ofte organisk iskæmi. Ifølge ICD-10 er dette syndrom inkluderet i to klasser af patologier: Den første har koden M47.0 og navnet "Sygdomme i muskuloskeletalsystemet", og den anden har koden G99.2 og navnet "Nerveskade".

Ryggvirvelarterierne danner en spin-vertebral cirkel i bunden af ​​hjernen og leverer 1/3 af det krævede blodvolumen til sin bageste lobe. Hvis de er beskadigede, forstyrres blodtilførslen til hjernen, udvikler hypoxi, som er klinisk manifesteret af paroxysmal migræne, tinnitus, asteni, svimmelhed og andre tegn på vestibulære, ataktiske, oftalmiske syndromer og autonome dysfunktioner. De mest almindelige årsager til kursteder er rygsygdomme, aterosklerose i arterierne eller deres medfødte hypoplasi.

Neurologer, neurokirurger og vertebrologer er involveret i diagnose og behandling af SPA. Tidligere blev diagnosen SPA udført primært for ældre mennesker. I øjeblikket er sygdommen yngre. Dette skyldes det store antal kontorarbejdere, der bruger meget tid på computeren og flytter lidt. Patienter med klinik syndrom henvender sig til specialister fra en alder af tyve. For korrekt diagnosticering af syndromet er det nødvendigt at udføre radiografiske, tomografiske, oftalmokopiske og audiometriske undersøgelser samt andre funktionelle tests.

Behandlingen af ​​syndromet består i anvendelse af vaskulære, neuroprotektive og venotoniske lægemidler, fysioterapeutiske procedurer og fysioterapi. Generelle terapeutiske foranstaltninger reducerer sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af syndromet. Sygdommen i sig selv er fuldstændig uhelbredelig, hvilket er forbundet med uopretteligheden af ​​de udviklede ændringer. Selv kirurgisk behandling eliminerer ikke helt den patologiske proces. Resterende virkninger af syndromet er tvunget til at overholde den optimale arbejds- og hvilemodus, valgt af en specialist til en bestemt patient.

SPA er en fælles og meget almindelig patologi, der fratager patienter deres evne til at arbejde og er et presserende medicinsk og socialt problem. I mangel af rettidig og korrekt behandling øger patienterne signifikant risikoen for at udvikle en akut krænkelse af cerebral kredsløb. Ubehandlet SPA fører til tidlig udvikling af slagtilfælde, nedsat livskvalitet, invaliditet og død af patienter.

klassifikation

Patogenetisk klassifikation af syndromet efter typen af ​​hæmodynamiske lidelser:

  • Kompressionstype SPA - mekanisk kompression af arterien udenfor,
  • Angiospastisk type - vaskulær reflekspasma forbundet med receptorstimulering i det berørte område,
  • Irriterende type opstår, når nerver, der danner en sympatisk plexus omkring arterierne, er beskadiget,
  • Blandetype - enhver kombination af disse muligheder.

Sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af SPA er opdelt i 2 typer:

  1. Dystonisk type - funktionelle lidelser, manifesteret af hovedpine af varierende intensitet, vestibulære og oftalmologiske symptomer, autonome sygdomme. De første kliniske tegn hos patienter opstår med sjældne bevægelser i nakken. Den ubelejlige stilling taget af patienten under søvn kan også provokere denne symptomatologi. Funktionslidelser betragtes som reversible, og deres symptomer er ustabile. Denne type syndrom reagerer godt på terapi. Strokes og andre komplikationer er yderst sjældne.
  2. Iskæmisk type skyldes organiske ændringer i hjernevæv. Klinisk manifesteres syndromet ved forbigående iskæmiske angreb eller tegn på iskæmisk slagtilfælde: ataksi, dysartri, diplopi. Angreb sker pludselig efter en skarp sving eller hældning af hovedet. Ubehagelige symptomer forsvinder i patientens liggende stilling. Samtidig fortsætter generel svaghed, træthed og hovedpine i lang tid. Den iskæmiske type slutter ofte med et slagtilfælde, er vanskeligt at behandle og forårsager vedvarende neurologisk underskud.

Disse to former for syndrom betragtes ofte af specialister som stadier af en enkelt patologi.

Etiologi og patogenese

SPA etiopathogenetiske faktorer er opdelt i fire grupper:

  • Medfødte lidelser - patologiske tortuositet af arterier, deres overskridelser, sammentrækninger, medfødt hypoplasi, kongenital ustabilitet af hvirvlerne.
  • Erhvervede vaskulære sygdomme, hvor arteriel lumen indsnævres: aterosklerose, arteritis, tromboembolisme, systemisk vaskulitis. Vasospasmer forårsaget af det sympatiske nerves indflydelse fører til en midlertidig forstyrrelse af blodgennemstrømningen.
  • Patologi af halsens knogle og brusk, som fører til udviklingen af ​​syndromets hvirvelform: osteochondrosis, traumatisk skade, rygkrumning, fremspring og intervertebral brok, spondyllose, betændelse i facetledene, spondylartrose.
  • Sygdomme i halsens bløde væv: neoplasmer, muskelspasmer, ar, tonisk spænding i nakke muskler.

I et barn er de mest almindelige årsager til SPA medfødte vaskulære patologier, fødselsskader, muskelspasmer på grund af hypotermi, medfødte eller erhvervede torticollier.

Patogenetiske principper for SPA udvikling:

  1. SPA forekommer sædvanligvis med en læsion i den venstre arterielle beholder. Dette skyldes dets anatomiske egenskaber og placering: arterien starter fra aortabuen, hvor aterosklerotiske plaques ofte er placeret.
  2. Degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​sygdommen. Arteri passerer i en smal og bevægelig kanal. Osteofytter i de tværgående processer klemmer fartøjet og forstyrrer blodforsyningen til hjernen, som manifesteres af karakteristiske kliniske symptomer.
  3. Irritation af nervefibrene omkring karret aktiverer stoffer, der indsnævrer arterievæggen, hvilket yderligere bidrager til hjernehypoksi og CNS-strukturer.
  4. Skarpe hældninger og sving i hovedet forværrer patientens helbred og bidrager til udseendet af klager.

Hovedforbindelserne i syndromets patogenese:

  • kompression eller indsnævring af arterien, der forsyner hjernen,
  • hjernehypoksi
  • ernæringsmæssige mangler
  • svimmelhed og sved i øjnene,
  • iskæmisk slagtilfælde og udviklingen af ​​andre dødelige patologier.

symptomatologi

De vigtigste kliniske manifestationer af SPA:

  1. Hovedpine er normalt forbundet med en ubehagelig stilling af hovedet under dag eller nat, hypotermi eller traumatisk skade. Dette er den såkaldte "cervical migræne", som er præget af den hurtige spredning af smerter fra nakke til occipitale og tidlige regioner. Intensiteten af ​​den smertefulde fornemmelse varierer afhængigt af hovedets placering. Smerten øges med palpation af nakken, mens du går, mens du sover i en ubehagelig stilling, selv med små bevægelser. Smerter i karakter varierer fra at gnide, briste til at skyde, brænde, bankende, stikkende. Det varer et par minutter eller timer. Patienter finder en situation, hvor smerten forsvinder fuldstændigt.
  2. Svimmelhed ledsages altid af hovedpine og opstår ofte umiddelbart efter søvn. Dens varighed varierer fra et par minutter til en time. Patienter klager samtidig på synsforstyrrelser, diskoordinering af bevægelser, ring i ørerne, fornemmelser om at "hovedet er gået et eller andet sted". Til differentieret diagnose af syndromet ved hjælp af en krave Shantz. Hvis svimmelhed forsvinder under brug, bekræftes diagnosen af ​​SPA.
  3. Støj i begge ører ses af de fleste patienter med syndromet. Det sker om morgenen eller om natten. Under remission er støjen svag og lav. Før et angreb øges dets intensitet, og det bliver højfrekvent. Sommetider er støj ledsaget af nedsat hørelse.
  4. Mange mennesker klager over sløret syn, et fald i skarphed, udseende af et slør eller grus i øjnene, diplopi, fotofobi, overdreven rive.
  5. Vegetative lidelser - angreb af varme eller kulde, hyperhidrose, kolde fødder og hænder, dysfagi, dysfoni, søvnforstyrrelser, følelsesløshed i ansigt, nakke, skulderbælte og hænder.
  6. Smertefulde kontraster i nakke muskler opstår, når de bevæger sig og ledsages af en følelse af crunch.
  7. Besvimelse med bevidsthedstab sker ved langvarig overbøjning af hovedet.
  8. Depression er forbundet ikke kun med nedsat cerebral kredsløb, men også med moralske årsager. De spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​sygdommen, fordi patienterne er trætte af paroxysmal hovedpine.
  9. Hjertesymptomer - presse eller klemme smerter i brystet, angreb af højt blodtryk.
  10. Farynale symptomer - en følelse af fremmedlegeme i halsen, ømhed og ondt i halsen, nedsat smag, hoste, vanskeligheder med at sluge mad.
  11. Psykiske lidelser - oplevelser, ængstelige tanker om død, hysteri, psykose.

Kliniske tegn på patologi er ret smertefulde. De forstyrrer de syges psykologiske ro og tvinger dem til at konsultere en læge.

diagnostik

Spas diagnosticeres af specialister inden for neurologi, otolaryngology, oftalmologi, vertebrologi. Lægen lytter til patientens klager og undersøger de eksisterende kliniske tegn. Autonome sygdomme kombineres sædvanligvis med træk ved den neurologiske status - ustabilitet i Romberg-positionen, let diskoordinering af bevægelser.

Diagnose af syndromet er ret kompliceret. For at undgå mulige diagnostiske fejl er det nødvendigt at udføre yderligere forskningsmetoder. Efter at have identificeret halsens spændte muskler og hovedbundsødhed leder patienten patienten til den instrumentelle opfølgende undersøgelse.

Instrumentdiagnostiske metoder:

  • Røntgenundersøgelse
  • MR eller CT scan
  • duplex scanning,
  • Doppler ultralyd af nakkekarrene,
  • eografisk metode til at studere hjernes vaskulære system,
  • angiografi for mistænkt arteriel trombose.

Undersøgelsen af ​​de visuelle og auditive analysers funktioner udføres strengt i henhold til indikationerne, hvis andre diagnostiske metoder ikke giver præcise oplysninger. Ved bekræftelse af den foreslåede diagnose ordinerer specialisten den passende behandling.

Medicinske begivenheder

SPA behandling er kompleks og kompleks. Det tager sigte på at genoprette blodgennemstrømningen i vertebrale arterier, eliminere halsdefekter, de vigtigste manifestationer af syndromet og ekstravasal patologi.

Lægemiddelterapi

Patienten er ordineret til følgende grupper af stoffer:

  1. NSAID'er med antiinflammatoriske og anti-ødemvirkninger - "Meloxicam", "Nimesulide".
  2. Midler der forbedrer cerebral kredsløb og har en antioxidant virkning - "Vinpocetin", "Cinnarizin."
  3. Narkotika, der forbedrer stofskiftet i neuroner - Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol.
  4. Angioprotektorer - Diosmin, Piracetam, Trental. Vasoaktive lægemidler forbedrer blodgennemstrømningen i iskæmiske hjerneområder.
  5. Venotonics - "Troxerutin", "Venarus", "Troxevasin".
  6. Midler der forbedrer metabolismen af ​​musklerne - "Mildronat", "Trimetazidin". De lindrer muskelspasmer og stimulerer blodcirkulationen.
  7. Medikamenter, der slapper af den strierede muskulatur - muskelafslappende midler "Mydocalm", "Sirdalud."
  8. Antispasmodik - Drotaverinhydrochlorid, No-shpa.
  9. Vitaminer i gruppe B - "Milgamma", "Neurovitan".
  10. Beroligende midler og antioxidanter.
  11. Chondroprotectors - Alflutop, Chondroitin, Teraflex.

fysioterapi

Efter fjernelse af de akutte symptomer på syndromet i genopretningsperioden, ordineres fysioterapi behandling:

  • Diadynamisk strøm
  • Magnetisk terapi
  • galvanisering,
  • Ultralyd eksponering,
  • Fonophorese med anæstetika,
  • Elektroforese med Novocain eller Euphillin.

For pålidelige behandlingsmetoder kan nævnes træningsterapi, manuel terapi og akupunktur.

Specielle øvelser skal ordineres til patienter for at styrke halsens muskler og forbedre dets fleksibilitet:

  1. Sagging - tilbagetrækning af hovedet med modstandsdygtigt hånd placeret på bagsiden af ​​hovedet;
  2. Sidefløjning af halshovedet skråner til siden med modstandsdygtigt hånd, der understøtter hovedet fra siden;
  3. Lige bøjning og forlængelse - Bøjning fremad med modstandsdygtige hånd, holde panden
  4. Rotation - drejer hovedet modstand mod hånden placeret på templet;
  5. Nakke tilbagetrækning - hovedafvigelse tilbage, samtidig med at øjnene og kæbens niveau bevares
  6. Stretching trapezius muskel - langsom hals tilt til venstre og højre;
  7. Halsen drejer til højre og venstre;
  8. Halsforstuvning,
  9. Sjælevarmer.

Svømning i henhold til anbefalinger fra neurologer er en effektiv strækning og toning procedure.

I rehabiliteringsperioden vises behandling i specialiserede sanatorier og feriesteder i Det Kaukasiske Mineralvand eller Krasnodar Territory.

Kirurgisk behandling

Kirurgi vil hjælpe med at eliminere den mekaniske effekt på rygsøjlen. Operationen er ordineret for ineffektiviteten af ​​konservativ terapi og alvorlig indsnævring af arterierne. I øjeblikket er endoskopiske interventioner særligt populære. Gennem et lille snit i huden udskæres stedet for indsnævring, og så er beholderen plast. Arterierne dilateres ved at indføre en ballon med en stent. Patienter med osteochondrose fjernes med osteofytter, rekonstruktion af vertebralarterien, periarterial sympathectomy, punkteringsspondylodesis, fenestration af diske mellem hvirvler, autodermoplastik af diske eller deres erstatning med titan-nikkeleksplanter. Kirurgisk behandling af SPA anses for at være meget effektiv. Det giver i 90% af tilfældene mulighed for fuldt ud at genoprette blodforsyningen til hjernen.

Traditionel medicin uden traditionel konservativ og kirurgisk behandling for SPA betragtes som ineffektiv. Patienter tager nåletræ eller saltbad, brug infusionen af ​​oregano, hestekastanje, hagtorn.

SPA er en uhelbredelig sygdom, hvor uoprettelige patologiske ændringer i rygsøjlens strukturer udvikler sig. Kombineret terapi sænker eller stopper de patologiske processer, og reducerer også sværhedsgraden af ​​symptomer.

Forebyggelse og prognose

Begivenheder for at forhindre udviklingen af ​​SPA:

  • Gør fysiske øvelser for at styrke nakke muskler,
  • Bære fastgørelseskragen af ​​Shantz (tiden bestemmes af den behandlende læge!),
  • Brug af ortopædisk madras øget stivhed og en flad pude,
  • Iført uldedørklæder,
  • Gnide halsen med bi og slange gift,
  • Årlig nakke massage kursus,
  • Behandling i særlige neurologiske sanatorier,
  • Bekæmpe dårlige vaner,
  • Ved hjælp af en roller massager,
  • Inklusion i den daglige kost af friske bær, nødder og frugtsaft.

SPA er en kompleks sygdom, der fører til udvikling af farlige sundhedsmæssige virkninger. Droge- og kirurgiske metoder giver kun en midlertidig virkning. Ubesmittet overholdelse af alle medicinske anbefalinger giver dig mulighed for at opnå et positivt resultat. Hvis du ikke starter behandling i tide, øges risikoen for at udvikle farlige komplikationer betydeligt.

Vertebral arteriesyndrom - symptomer og behandling

Vertebral arteriesyndrom er en af ​​hovedårsagerne til nedsat hjernefunktion i osteochondrose. En person med en sådan patologi oplever meget ubehag, ubehag, smerte.

Nogle manifestationer af sygdommen kan være yderst farlige for helbredet og endda livet. For eksempel er en person ofte svimmel. Som følge heraf kan besvimelse opstå, hvor en person rammes hårdt, får en mere alvorlig skade. Eller falder uden tab af bevidsthed, men stadig ikke mindre traumatisk.

Men selvom du ikke tager højde for faren for sygdoms patologiske manifestationer, er det i sig selv meget farligt. Cirkulationsforstyrrelser i hjernen er en faktor, der før eller senere vil medføre alvorlige komplikationer - slagtilfælde, handicap og endog umulighed for elementær selvbehandling. Derfor bør behandlingen af ​​patologi være akut og mest effektiv.

Hvad er denne sygdom, mekanismen for dens forekomst

Vertebralarteriesyndrom er ikke en sygdom i den korrekte forståelse af dette begreb. Det er snarere en konsekvens eller symptomkompleks, der opstår ved fremdriften af ​​osteochondrose i den cervikale rygsøjle. En af arterierne (basilar), der føder hjernen, indsnævres. Stenose opstår på grund af kompression af væv ved deformerede dele af rygsøjlen i halsområdet. For det meste ligger den vigtigste del af hvirvelarterien i kanalen, som består af hvirvlerne og deres elementer. Når degenerative-dystrofiske ændringer i knoglevævet begynder intervertebrale diske i den cervikale region, lider arterien også. Samt nervevæv, som er placeret i samme bevægelige kanal.

Følgelig forårsager sammentrækningen af ​​den basilære arterie et fald i intensiteten af ​​blodcirkulationen og iltforsyningen til hjernen. Som følge heraf påvirkes elementer som hjernestamme, temporale lober, kraniale nerver og indre øre.

I hjernearteriesyndrom reduceres blodforsyningen med 15-30%, men generelt understøttes det af karotidarteriens arbejde. Imidlertid er dette underskud nok til at forårsage stor skade på hjernestrukturer og andre organer i hovedet. Og hvis patienten generelt er tilbøjelig til hjerte-kar-sygdomme, bliver vertebralarteriesyndromet en yderst farlig tilstand, som kan forårsage et fatalt udfald.

årsager til

Hovedårsagen til vertebral arteriesyndrom er en sygdom i cervikal rygsøjlen, eller rettere cervikal osteochondrose. Men hvorfor osteochondrose er dannet, det er ikke altid muligt at finde ud af. Dette kan være patientens medfødte tendens til muskuloskeletalsygdomme og traumer og endda usund kost.

De mest almindelige årsager bidrager til udviklingen af ​​patologi:

  1. Store belastninger på nakken - den mest typiske for atleter involveret i tunge sportsgrene. Og også for folk der på grund af professionelle eller indenlandske faktorer oplever sådanne belastninger.
  2. Utilstrækkelig mobilitet i den cervicale rygsøjle - situationen er typisk for personer, der arbejder i en siddende stilling og næsten ikke bevæger sig under bunden. Eksempelvis er taxachauffører, truckers, datavidenskabsfolk, sømstresser, revisorer i timevis sidde med deres hoveder lidt tilbøjelige til at gøre deres arbejde.
  3. Dårlig fødevarekvalitet - mangel på protein og vitamin-mineralske næringsstoffer. Dette påvirker knogler og bruskvæv i muskuloskeletalsystemet negativt.
  4. Traumapatologiske processer kan begynde at udvikle på grund af mikrotrauma, traumer, kirurgi på væv i livmoderhalsen.
  5. Dårlig organisering af "søvnhygiejne" - ubehagelig seng, overskydende eller mangel på puder.
  6. Brug af sko med høje hæle - dette fører til brud på kropsholdning, rygsøjlen er bøjet, dens struktur og anatomiske struktur forstyrres.
  7. Hypotermi, herunder systematisk. Den inflammatoriske proces i blødt væv kan begynde, hvilket vil have en negativ effekt på andre strukturer i nakken.
  8. Regelmæssig krampe i nakke muskler.
  9. Tumorsygdomme med metastaser i strukturen af ​​den cervicale rygsøjle.

Faktorer for udvikling af cervikal osteochondrose kan være komplekse. I dette tilfælde forstærker de de patologiske virkninger af hinanden. For eksempel bærer en person ofte tyngde på ryggen, er dårligt næret, og i hans familie var der hyppige tilfælde af ODA-sygdomme. En sådan person har en højere risiko for at udvikle vertebral arteriesyndrom end andre patienter med cervikal osteochondrose.

symptomer

Det første tegn på udvikling af patologi er hyppig hovedpine og nakkepine. I starten er denne kendsgerning henført til træthed, vejr og stress. Men over tid går andre symptomer i hovedpine. Symptomer der i kombination med den eksisterende sygdom "cervical osteochondrosis" ikke længere giver plads til tvivl ved diagnosticering:

  1. Svimmelhed - vises i de fleste tilfælde efter en nats søvn. Især hvis personen sov i en ubehagelig stilling på en stor tæt pude. Men opstår ofte i løbet af dagen. Det kan tage flere minutter eller ikke forlade patienten flere timer i træk.
  2. Synsforringelse - midges og tåge i øjnene, sløret billede, spøgelse af billedet i forskellige fremskrivninger. Reduceret syn i en eller begge øjne, intermitterende blindhed, øjenpine. Forskellige oftalmologiske diagnoser (glaukom).
  3. Forringelse af hørelsen, herunder forekomsten af ​​tinnitus. Støjens intensitet og natur kan ændres, når hovedpositionen ændres. Ofte ses symptomet om natten.
  4. Støjforstyrrelser, koordinering af bevægelser.
  5. Krænkelse af følsomhed indtil fuldstændig følelsesløshed. Ansigtsvævene kan blive følelsesløse, i de fleste tilfælde i mundområdet. Samt nakkevæv, øvre lemmer. Dette skyldes en overtrædelse af visse tissues trofisme.
  6. Kvalme og / eller besvimelse.
  7. Manglende blodtryk.

Også mange patienter udvikler vertebral arteriesyndrom med depression. Forstyrrelser begynder i centralnervesystemet og kardiovaskulære systemer.

Den smerte, der ubarmhjertigt forfølger patienten, kan have disse egenskaber:

  1. Lokalisering - nakke, hals og templer, øjenbryn. Denne smerte kaldes ofte migræne. Sommetider udstråler smerte til underarmen eller skulderen, skulderbladet.
  2. Med hovedets bevægelser ændres smerten intensitet - fra en betydelig stigning til en fuldstændig forsvinden.
  3. Smerter, når du trykker eller palperer nakken.
  4. Smertenes natur kan være helt anderledes - pulserende, brændende eller skyde, springe eller trække.

Hvis de ovennævnte symptomer er til stede, er det sandsynligt, at signifikante og nogle gange irreversible komplikationer kan begynde snart.

Mulige komplikationer

Hvad skal man sige om komplikationerne, når det kommer til delvis blokering af blodforsyningen til hjernen? Det er klart, at de bliver tunge. De mest almindelige konsekvenser af uhærdet vertebral arteriesyndrom i cervikal osteochondrose:

  • Neurologiske lidelser, der forårsager forbigående iskæmiske angreb
  • slagtilfælde;
  • Fuldstændigt tab af vision, tale eller hørefunktion
  • Svært hovedpine, der i høj grad hæmmer patientens livskvalitet
  • Handicap, handicap, manglende evne til at føre et normalt liv.

Den værste komplikation, der kan følge det progressive vertebrale arteriesyndrom, er koma, og så kan det være fatalt. Derfor er tidlig diagnose af patologi så vigtig. I dette tilfælde reduceres varigheden, sværhedsgraden og behandlingsomkostningerne også.

diagnostik

Den første metode til selvdiagnose - har en krave Shantz. Hvis brugen af ​​denne ortopædiske enhed giver et konkret resultat, svinder svimmelhed - det betyder, at vi taler om vertebralarteriesyndrom. Men de fleste læger foretrækker mere præcise og effektive metoder til at detektere patologi. For at diagnosticere sygdommen skal du søge en terapeut eller neuropatolog, ortopedist, vertebrolog.

Specialisten skal foretage en visuel undersøgelse af patienten, indsamle historiske data. Det proberer også nakkevævene for spændinger i occipitale muskler, smertefuldhed under palpation af processerne i cervikale hvirvler eller blødt væv i hovedet. Det følgende er retningen for hardwarestudiet:

  1. Angiografi - ved hjælp af kontrastdiagnose afslører alle krænkelser af blodkarens struktur.
  2. Ultralyd Doppler - en metode, der gør det muligt at evaluere blodkarens anatomi, graden af ​​stenose, blodstrømens hastighed og art.
  3. MRI i hjernen - en metode, der gør det muligt at bestemme faktumet for overtrædelse af væv trofisme, alvorligheden af ​​overtrædelser. Tillader dig også at identificere iskæmisk foci.
  4. Røntgen afslører knogleårsagerne til udviklingen af ​​patologi, hjælper med at diagnosticere den primære sygdom.

Afhængigt af det kliniske billede, erfaring og færdigheder hos lægen, kan kliniske tekniske evner, andre metoder til hardware, instrumentelle eller laboratorieundersøgelser foreskrives.

Metoder til konservativ og operativ terapi

I betragtning af at vertebral arteriesyndrom er en meget farlig tilstand, er det umuligt at ordinere en behandling selv. Hvis patientens tilstand er alvorlig, betjenes han til at lindre arterierne fra for stort eksternt eller internt tryk.

Men i de fleste tilfælde er det muligt at rette op på situationen ved hjælp af konservative terapimetoder:

  1. Lægemidler - NSAID (nimesulid); præparater til forbedring af venøs udstrømning (L-lysin, diosmin); lægemidler til forbedring af vaskulær permeabilitet (Trenal); med svimmelhed - Betaserk.
  2. Øvelse terapi, gymnastik, yoga.
  3. Massage, selvmassage, kinesioteyper, manuel terapi, osteopati og autogravitetsterapi.
  4. Bære en speciel krave.

Praksis viser, at brugen af ​​metoder til konservativ terapi er effektiv nok til at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer i de første 1-2 uger.

Vertebral arteriesyndrom i cervikal osteochondrose er en farlig og undertiden uundgåelig konsekvens af den underliggende sygdom. Men dette resultat bidrager i de fleste tilfælde til en forringelse af sundheden hurtigere end den primære patologi.

Behandling kan ikke udskydes, da en sund, relativt ung og ubevægelig person generelt kan miste alle grundlæggende funktioner inden for få måneder. Og handicap er ikke det værste resultat for en patient. Derfor, selvom kirurgisk behandling skal udføres, kan den ikke opgives.

Og hvis lægen finder det hensigtsmæssigt at anvende konservative metoder, bør denne omstændighed berolige patienten, give styrke til at bekæmpe sygdommen og en hurtig genopretning.