Leddgigt hos børn og dets sorter

Børns arthritis er en hel gruppe sygdomme, hvoraf en af ​​symptomerne er en inflammatorisk læsion af leddene. Blandt hovedårsagerne til skader på artikulærapparatet er skader, infektioner, allergiske reaktioner og svigt i immunsystemet. Hos børn kan gigt være både kronisk og akut, forekommer både positivt og efterlader alvorlige konsekvenser, påvirker en fælles eller flere. I denne artikel vil vi se på, hvorfor barnets ledd bliver betændt, hvordan man mistanke om, at noget er forkert og hvad man skal gøre i sådanne tilfælde.

Årsager til arthritis hos et barn

Årsagerne til udviklingen af ​​fælles inflammation hos børn er mange. Overvej kun de der forekommer oftest.

Reumatisk polyarthritis hos børn er først og fremmest prævalens og er et af symptomerne på reumatisme eller akut revmatisk feber. Udviklingen af ​​sygdommen er baseret på den genetiske tilbøjelighed og provokerende virkning af en bakteriel infektion, især gruppe A streptokokker. Risikofaktoren for udvikling af reumatoid arthritis kan være angina, nasopharyngitis, otitis media, streptoderma, scarlet feber og andre bakterielle infektioner.

Juvenil reumatoid polyarthritis er på andenpladsen. Dette er en systemisk autoimmun kronisk progressiv betændelse i leddene af ukendt ætiologi, som primært rammer børn under 16 år. Topfaldet falder i 5-6 og 12-14 år, pigerne er syge 2 gange oftere end drenge.

Udover leddet kan sygdommen forårsage læsioner af de indre organer, hvilket fører til alvorlige komplikationer, såsom hjertesygdomme eller kronisk nyresvigt. Rheumatoid inflammation med progressionen af ​​den patologiske proces fører ofte til deformation af leddene, deres subluxationer, skader på ledbåndene, muskelatrofi, hvilket medfører tab af deres funktion og invaliditet hos barnet.

Reaktiv arthritis er en betændelse i komponenterne i leddet af infektiøs ætiologi, selvom den genetiske tilbøjelighed til en sådan sygdom spiller en væsentlig rolle. Gigt udvikler sig som resultat af en post-articular infektion, så betændelse betragtes som aseptisk. Der er 2 grupper af reaktiv arthritis:

  • postenterocolitic (årsag - intestinale infektioner) forårsaget af yersinia, salmonella, dysenteriske baciller, escherichia mv.
  • urogenitale (årsager - urinvejsinfektioner) forårsaget af chlamydia, ureaplasma, mycoplasma, Escherichia coli osv.

Infektiøs arthritis eller septik udvikler sig på grund af indtræden af ​​patologiske mikroorganismer i ledhulen. De kan være bakterielle (gonorrheal, tuberkuløs, brucellose, stafylokok, streptokok, anaerob), viral (rubella virus, hepatitis, adenovirus, kusma, influenza) og parasitære. Infektion i leddet kan komme på to måder: gennem blodet eller direkte fra det ydre miljø med åben skade.

Allergisk arthritis udvikler oftest som en komplikation efter vaccination med overfølsomhed i barnets krop til nogle produkter eller andre allergener, medicin.

Det er vigtigt at huske! Det er nødvendigt at fastslå etiologien af ​​ledbetændelse i hvert enkelt tilfælde, da behandling er signifikant forskellig for arthritis, der er opstået af forskellige årsager.

Symptomer på arthritis hos børn

I modsætning til voksne kan symptomerne på arthritis hos børn opdeles i lokal og generel.

Lokale tegn på ledbetændelse:

  • hævelse og udvidelse af det berørte led;
  • alvorlig smerte, der stiger med enhver bevægelse
  • rødme og feber i huden over det ømme led;
  • dysfunktion af patientartikulationen.

Almindelige symptomer på arthritis:

  • Barnets græd og angst under bevægelser;
  • stigning i kropstemperaturen til subfebrile indikatorer, nogle gange - til febril;
  • tab af appetit, søvn, vægtforøgelse og vægttab
  • svaghed og træthed hos barnet.

Karakteristika ved forekomsten af ​​visse typer arthritis, samt hvordan de behandles afhænger af årsagen såvel som på barnets alder. De kliniske træk ved de mest almindelige former for ledbetændelse er beskrevet nedenfor.

De vigtigste typer af arthritis hos børn

Særlige egenskaber ved det kliniske billede af en eller anden type ledbetændelse gør det muligt at mistanke om sygdommen og foreskrive de nødvendige undersøgelser for at bekræfte diagnosen.

Juvenil reumatoid arthritis

Varianten af ​​denne sygdom hos børn er ikke som hos voksne. De har en patologi i to former: artikulær og visceral-artikulær. I det første tilfælde er kun leddene påvirket. Sygdommen kan forekomme som monoarthritis (påvirker et stort led, for eksempel knæ, ankel), oligoarthritis (betændt fra 2 til 4 led) og polyarthritis, der lider af 5 led. Leddene i lemmerne, rygmarven, især den cervikale, temporomandibulære, sternoklavikale ledd kan trækkes ind i den patologiske proces.

Børn klager over smerter i enhver bevægelse, som i første omgang begrænser amplituden, den fælles svulmer, dens konturer ændrer sig, rødmen ses sjældent i den reumatoide proces. Inflammation er asymmetrisk, ledsaget af morgenstivhed i patientens ledd.

Juvenil reumatoid arthritis har et kronisk og progressivt kursus. Hvis der ikke træffes foranstaltninger, udvikles forskellige deformationer over tid, og leddets funktion går tabt, hvilket betyder, at barnet kan blive deaktiveret.

I den anden form for patologi udover leddssyndrom er der forskellige læsioner af de indre organer, for eksempel af hjerte, lever, lunger, nyrer, med udviklingen af ​​alvorlige konsekvenser, som undertiden kan føre til døden.

Reaktiv arthritis

Reaktive læsioner af artikulærapparatet udvikles i 2-3 uger efter at have lidt en genitourinær eller intestinal infektion. Articular syndrom er mono- eller oligoarthritis. Patientens ledd svulmer, begynder at smerte, huden over dem bliver rød, den bliver strakt og skinner, farven kan være blålig. På grund af smerten er motorens og støttefunktionen af ​​leddene svækket.

Samtidig observeres ekstra artikulære symptomer - betændelse i øjnene, urinorganerne, hududslæt, feber og en stigning i perifere lymfeknuder.

Det er vigtigt! Til behandling af reaktiv arthritis er det afgørende at identificere den patologiske mikroorganisme, der forårsagede betændelsen.

Infektiøs arthritis hos børn

Bakteriel septisk arthritis er akut, med alvorlige kliniske symptomer på artikulært syndrom og generel forgiftning. Samtidig til behandling undertiden er det nødvendigt at evakuere det purulente indhold fra hulrummet kirurgisk.

Prognosen for denne sygdom er god, som regel forsvinder alle symptomerne uden restvirkninger. Men med et forlænget forløb eller tilbagevendende forløb kan amyloidose af indre organer, glomerulonephritis osv. Udvikles.

Reumatisk arthritis

På trods af de udtalte kliniske symptomer på reumatoid arthritis er hans prognose gunstig. Denne betændelse reagerer godt på antiinflammatoriske lægemidler og efterlader ingen konsekvenser. Faren for reumatisme ligger i hjertets nederlag, hvilket fører til udvikling af hjertefejl.

Revmatisk arthritis er kendetegnet ved følgende:

  • krænkelse af barnets generelle tilstand
  • nederlag af de store led i benene
  • asymmetrisk inflammation;
  • flere og flere ledd bliver gradvist trukket ind i den patologiske proces;
  • tydeligt udtrykte tegn på inflammation - smerte, hævelse, rødme, øget lokal temperatur og nedsat funktion af artikulationen.

Allergisk Arthritis

Sygdommen udvikler sig akut, umiddelbart efter indtrængningen af ​​allergener i kroppen. Hovedsageligt store ledd er involveret i den patologiske proces. Patienter klager over smerte under aktive og passive bevægelser. Sår ledd hævle; et allergisk udslæt kan forekomme på huden. Barnets generelle tilstand forstyrres ofte: Feber, kvalme, opkastning, generel svaghed, hjertebanken osv. Vises. Parallelt kan andre kliniske allergier ses: angioødem, bronchospasme, kløende hud.

diagnostik

For korrekt behandling af arthritis er det først og fremmest nødvendigt at bestemme typen og årsagen til sygdommen. Følgende metoder anvendes til diagnose:

  • Rådgivning børnelæge, reumatolog
  • omhyggelig objektiv inspektion og udførelse af en række funktionelle test;
  • ultralydsundersøgelse af leddene;
  • Røntgenstråler;
  • MR eller CT;
  • En række nødvendige laboratorieundersøgelser (reumatiske test, antistoffer mod patologiske mikroorganismer, der kan forårsage inflammation, generelle kliniske tests);
  • fælles punktering og mikroskopisk undersøgelse af synovialvæske;
  • artikulær biopsi til morfologisk verifikation af diagnosen;
  • Obligatoriske metoder er tildelt for at bestemme indre organers tilstand og opdage deres skade i tide, for eksempel EKG, ultralyd i hjertet.

Principper for behandling

Behandlinger for arthritis i barndommen afhænger af årsagen til sygdommen. Men i hvert tilfælde bør terapi være omfattende og omfatte kost, overholdelse af beskyttelsesregimet, immobilisering af patientens led, udnævnelse af passende lægemiddelterapi, fysioterapi behandling metoder, om nødvendigt kirurgi, proteser, fysioterapi og sanatorium-resort behandling.

For at eliminere smerte og betændelse foreskrevne lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, chondroprotektorer, glukokortikoidhormoner. Antibiotika er ordineret til septisk og reaktiv arthritis. I tilfælde af inflammation af allergisk karakter anvendes antihistaminer, autoimmune cytostatika, målrettede stoffer.

Kirurgisk behandling kan være nødvendig i tilfælde af en akut purulent proces, hvor en fælles punktering udføres, evakuering af pus og vaske hulrummet med antiseptiske og antibiotiske opløsninger. Operationen kan også udføres med fælles deformiteter, for eksempel med rheumatoid arthritis.

Blandt fysioterapeutiske procedurer anvendes ofte paraffin og ozocerit applikationer, UHF, magnetisk terapi, ultralyd, chokbølgetapi, elektroforese, laserterapi, mudderapi.

Afslutningsvis er det værd at bemærke, at gigt i et barn kan være tegn på alvorlig sygdom såvel som en normal allergisk reaktion. Derfor bør ingen tilfælde af ledbetændelse hos børn overlades uden lægehjælp.

Leddgigt i børnebehandling

Hvorfor artikulær patologi opstår

Den inflammatoriske proces i leddene kan skyldes forskellige faktorer. Så er de mest almindelige årsager til arthritis karakteriseret ved børn med ungdomsform af sygdommen:

  • belastet arvelighed (antigen HLA-B27);
  • skader i muskuloskeletale systemet
  • tidligere infektioner;
  • brug af protein lægemidler.

Inflammation er forbundet med autoimmune processer, der forekommer i ledvævet. Det vil sige, at kroppen frembringer antistoffer, der danner resistente komplekser med antigener i bindevæv i leddet og har en skadelig virkning.

Psoriatisk arthritis er ens i udvikling, hvis årsag er sandsynligvis autoimmune processer, der udvikler sig på baggrund af psoriasis.

Reaktiv og allergisk læsion af leddene har en lidt anden mekanisme. Her er immunkomplekserne ikke oprindeligt dannet med proteinerne i barnets eget væv, men som et resultat af reaktionen af ​​antigener med antistoffer indført udefra (bakterielle antigener eller allergener).

I dette tilfælde udvikles reaktiv inflammation oftere efter salmonellose eller dysenteri. Også kendetegnet ved dets udseende på baggrund af inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system (chlamydia, ureaplasmose).

"Joint reumatism" er kompliceret af streptokokinfektioner.

Årsager og typer af arthritis hos børn

Hos børn er basisen for inflammatoriske sygdomme i leddene hovedsageligt sådanne faktorer:

  • immun,
  • infektiøse,
  • allergosepticheskie,
  • arvelig,
  • fødsel.

Slidgigt (degenerativ-dystrofisk og samtidig inflammatorisk proces i leddene) udvikles ekstremt sjældent hos børn og på grundlag af kroniske inflammatoriske processer eller medfødte dysplasier.

Børns arthritis udvikler sig sjældent på grund af traumer på grund af den høje regenererende evne til blødt og knoglet væv i en tidlig alder.

For voksne, mere karakteristiske:

  • degenerative former;
  • traumatisk oprindelse
  • forårsaget af kroniske infektiøse processer;
  • sport eller professionelle aktiviteter
  • livsstil, der forekommer imod baggrund af konstant belastning, hypotermi, forkølelse, stressende situationer.

Leddgigt hos børn er af følgende typer og sorter:

  • Reumatoid (juvenil)
  • infektiøs
  • jet
  • reumatiske

I denne gruppe refererer reaktiv arthritis til infektiøse sorter og reumatiske, selvom den er forårsaget af streptokokinfektion, i dets manifestationer og navn tættere på reumatoid.

Reaktiv arthritis kaldes ofte Reiter's syndrom, der fremhæver den karakteristiske triade af symptomer (artikulært, urogenitalt og okulært).

Reumatoid arthritis er bedre kendt som reumatisme, hvis vigtigste symptom er reumatisk hjertesygdom.

Ikke alle moderne medicinske klassifikationer deler reaktiv og smitsom arthritis, og reumatisme betragtes også af mange læger for at være forældet.

Eksperter identificerer følgende årsager til arthritis hos børn:

  1. Legemets nederlag med smitsomme bakterier:
    • klamydia;
    • E. coli;
    • Salmonella;
  1. Genetisk modtagelighed for udvikling af sygdomme i muskuloskeletale systemet;
  2. Forringet aktivitet af immunsystemet;
  3. Upset metabolisme;
  4. Mekanisk skade (dislokation, brud)
  5. Sygdomme i nervesystemet;
  6. Systematisk hypotermi af ekstremiteterne.

Rheumatoid arthritis er hos børn først og fremmest prævalens, det er et af symptomerne på akut revmatisk feber eller revmatisme.

Grundlaget for sygdommen er en arvelig tendens og den negative virkning af bakteriel infektion, især A-gruppe streptokokker. Faktorer af reumatoid arthritis:

Juvenil reumatoid polyarthritis er den næststørste. Denne form for polyarthritis er en autoimmun systemisk kronisk progressiv inflammation i led af ukendt oprindelse.

Dybest set er børn fra et år til 16 år syge. Topincidensen er 5-6 år og 12-14 år. Det bemærkes, at piger er syge oftere end drenge i gennemsnit 2 gange.

Årsager og typer af arthritis hos børn

Læger identificerer flere af de mest almindelige typer af arthritis hos børn:

  1. En type sygdomstype kronisk sygdom forekommer hos mere end 50% af alle diagnosticerede tilfælde af arthritis i barndommen:
    • Oftest forekommer denne arthritis hos et barn på 5 år;
    • Piger er mere tilbøjelige til at lide af denne type sygdom end drenge;
    • En antinukleær faktor (ANF) findes i blodet;
    • Behandlingsforløbet varer i 2-3 år, hvorefter der opstår en remissionstilstand.
  1. Polyartikulær type af arthritis:
    • En læsion påvirker mere end fire led, både øvre og nedre lemmer;
    • De bløde væv, der omgiver leddet, er betændt (sener, muskler);
    • Medicinsk terapi bruger antirheumatiske lægemidler og immunosuppressive midler.
  1. Systemisk arthritis hos børn:
    • Der er ingen indledende symptomer på sygdommen hos et barn;
    • Symptomerne ligner dem af forkølelse (feber, kropstemperaturer);
    • Hududslæt;
    • Behandlingen er baseret på brug af stoffer fra gruppen af ​​NSAID'er.
  1. Juvenil spondylitis (denne type sygdom forekommer kun i 10% af kronisk arthritis):
    • Teenage børn lider oftest af spondyloarthritis;
    • Læsionen er lokaliseret i området af de store led i underekstremiteterne (ankel, knæ og hoftefed);
    • Blod indeholder antigen HLA B27;
    • Behandlingen bruger hormonelle steroider og basale midler.

Juvenil arthritis er opdelt i 2 hovedformer - systemisk juvenil arthritis og juvenil spondyloarthritis. Systemisk juvenil artrit forekommer oftest i kronisk form.

Det er ret vanskeligt at diagnosticere, fordi i de første faser af sygdommen er der svage manifestationer. Juvenil arthritis påvirkes oftest af børn i den yngre aldersgruppe, før de er 2 år.

Blandt de vigtigste symptomer kan man identificere udseendet af rød hud på problemområder, hvilket manifesterer sig i form af pletter. Pletterne synes at forårsage alvorlig kløe og feber.

Nogle børn kan opleve hævelse af mandler eller mandler. Et kendetegn ved denne sygdom er, at der for øjeblikket ikke findes nogen metoder til dens nøjagtige diagnose.

Derfor opdages juvenil arthritis allerede i de sene faser, når der kræves specielle medicin.

symptomatologi

Leddgigt hos børn ledsages af mange symptomer. Barnet kan klage over smerter under leddets bevægelighed, forældre kan observere rødme og hævelse af det berørte sted. Normalt, efter fysisk anstrengelse, øges smerten.

Det første symptom på rheumatoid arthritis hos børn er smerte i benene, mærkeligt som det lyder, men det sker. Yderligere symptomer bekræfter kun denne diagnose. Disse omfatter:

  • høj temperatur;
  • nedsat appetit
  • vægttab
  • morgen smerter;
  • lamme gåtur;
  • hævelse i de ramte ledd og muskler.

Hvad angår reaktiv arthritis er andre symptomer karakteristiske for det. Kriterierne ved hvilken denne sygdom er bestemt, omfatter symptomer, en smitsom historie og laboratorieværdier. Og symptomerne på reaktiv arthritis hos børn er som følger:

  1. Som regel påvirker denne arthritis leddene i underbenene.
  2. Den smitsomme historie ledsages af diarré, blærebetændelse, urethritis (normalt forekommer disse symptomer et par uger før sygdomsbilledet begynder).
  3. Tilstedeværelsen af ​​en urinvejsinfektion eller betændelse i leddene hos børn vil sandsynligvis føre til reaktiv arthritis.

Hvis børn har leddgigt i knæleddet, selvom begge ben er påvirket, er det nødvendigt at undersøge kroppen for tilstedeværelsen af ​​en infektion.

I mangel af infektion er yderligere undersøgelser nødvendige for at udelukke den autoimmune karakter af inflammation. Hvis begge led og øjne straks påvirkes, bør reumatoid arthritis ikke udelukkes.

Ved den første fase af reaktiv arthritis kan følgende symptomer noteres:

  • forværring af patientens generelle tilstand
  • høj kropstemperatur
  • tegn på forgiftning;
  • conjunctivitis;
  • keratitis;
  • scleritis (de sidste tre sygdomme udvikles på baggrund af forgiftning og kan forekomme enten samtidigt eller skiftevis).

Arthritis hos børn symptomer:

  • Smerter i de ramte ledd;
  • Når du bevæger dig eller når du udfører nogle handlinger, intensiverer smerten;
  • Rødmen af ​​huden
  • Hævelse af bløde periartikulære væv;
  • Lokal og generel temperaturstigning;
  • Forstyrret appetit
  • Vægttab
  • Akutte smerter især om morgenen;
  • Limp når du går;
  • Små børn kan falde ned under bevægelse (på grund af smerter og ubehag i leddene);
  • Mindsket muskel tone
  • conjunctivitis;
  • Diarré, blærebetændelse, urethritis (med reaktiv arthritis hos børn);
  • Reduceret generel sundhed, svaghed, døsighed;
  • Symptomer på forgiftning.

Når arthritis i et barn udvikler sig, begynder forældre at opdage, at deres baby bliver skadelig, fræk, irritabel.

Arthritis manifesterer sig hos børn i de fleste tilfælde med følgende symptomer:

  • smerte i ro og med fleksion-forlængelse af lemmerne;
  • rødme over det anatomiske led
  • hævelse af det periartikulære væv;
  • øge størrelsen af ​​den fælles kapsel
  • temperaturstigning;
  • begrænsning af bevægelse i lemmer.

I et barn under tre år er det ikke altid muligt at diagnosticere patologi i tide, da børn i den alder ikke kan forklare deres klager. De har ubehag eller smerter kan udtrykkes græde, øget irritabilitet, appelitbrud.

Ældre børn bliver ofte mindre aktive og nægter at tage undervisning. Men de kan allerede tydeligt angive smertens placering og karakterisere den.

juvenile

Sygdomsforløbet bestemmes af:

  • årsag til betændelse i leddet (etiologi af arthritis);
  • barnets alder
  • individuelle træk (tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, en tendens til allergiske reaktioner og andre).

Funktioner af arthritis hos børn

diagnostik

Diagnosticering af arthritis hos børn indebærer forudindsamling af anamnese, undersøgelse af en specialist og yderligere laboratorie- og instrumentprocedurer.

Da reaktiv arthritis hos børn udvikler sig mod baggrunden af ​​en infektiøs læsion af kroppen, er laboratorieundersøgelsen af ​​stor betydning i diagnosen.

Laboratorieundersøgelser

En klinisk undersøgelse indebærer følgende tests:

  1. Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​chlamydia antigen i celler beslaglagt fra urinrøret, bindehinden, blodet eller fra fælleshulrummet;
  2. Identifikation af patogenens bakterier i kroppen (ved anvendelse af immunofluorescerende undersøgelse);
  3. Analyse af afføring for tilstedeværelsen af ​​fremmede infektiøse bakterier;
  4. Komplet blodtal;
  5. Generelle og biokemiske blodprøver;
  6. Røntgenbilleder;
  7. Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse;
  8. Artroskopi.

Efter diagnosen ordinerer en reumatolog et behandlingsforløb for at fjerne sygdommen og tegnene på manifestationen.

For korrekt behandling af arthritis er det nødvendigt først at identificere årsagen til sygdommen og dens type. Til diagnostiske formål anvendes følgende metoder:

  • Høring af en reumatolog og børnelæge
  • omhyggelig inspektion og udførelse af flere funktionelle tests,
  • ultralydsundersøgelse af leddene
  • CT scan eller MR i leddene
  • X-ray, som den vigtigste diagnostiske metode,
  • fælles punktering, såvel som mikroskopisk analyse af synovialvæske,
  • biopsi af ledemembranen for at morfologisk kontrollere diagnosen,
  • teknikker til at finde ud af tilstanden af ​​de indre organer og graden af ​​deres skade, for eksempel ultralyd i hjertet og EKG,
  • kompleks af nødvendige laboratorietests: reumatiske test, antistoffer mod patologiske mikroorganismer.

Egenskaber ved behandling

Det er ekstremt svært at bestemme arthritis hos småbørn. Normalt er det taget for forkølelse og begynder straks at helbrede.

Hvis dit barn ofte har ondt i halsen eller andre akutte bakterielle eller virale sygdomme, og han har ben eller penne, hjerte, mave, ryg, skal han straks tages til en reumatolog.

Diagnose af arthritis hos børn

Diagnostisering af arthritis er svært: For at bekræfte det kan du have brug for komplekse laboratorietest og instrumentelle undersøgelser:

  • Generelle, biokemiske og bakteriologiske blodprøver.
  • Røntgen, CT scan (MR), EKG, endoskopi osv.
  • Også meget vigtigt er den første inspektion med en række tests.

Lægemidler til behandling

Alle typer af arthritis kræver kompleks og kompleks behandling:

  • Antiinflammatoriske lægemidler i form af NSAID eller hormoner i den akutte fase:
  • Grundlæggende midler til langvarig brug, kombineret og immunosuppressiv virkning.

Hvis de er ineffektive, går de til behandling med biologiske og genetisk manipulerede lægemidler.

For eksempel har i juvenil arthritis for nylig været anvendt behandling med et monoklonalt lægemiddel tocilizumab, hvis et behandlingsforløb med methotrexat eller sulfasalazin ikke førte til håndgribelige resultater.

Hormonbehandling af børn med prednison og andre glukokortikosteroider bør nærmer sig meget omhyggeligt under hensyntagen til Cushings syndrom, fedme og andre konsekvenser.

Reumatisme hos børn kræver obligatorisk indlæggelsesbehandling.

  • Med reumatisme er aspirin, amidopyrin, natriumsalicylat traditionelt brugt til at lindre betændelse i første fase.
  • Da reumatisme fremkaldes ved hæmolytisk streptokokinfektion, er penicillin antibiotika også ordineret:
    • penicillin i første fase
    • på den anden og til forebyggelse af tilbagefald - bitsillin-5.

I betragtning af den konstante selvbehandling af aspirin er det nødvendigt at advare, at dets anvendelse i pædiatri er berettiget netop til revmatisme. I andre tilfælde anbefaler lægerne ikke det som et antiinflammatorisk og antipyretisk middel til børn.

Ved starten af ​​barnets sygdom er det stadig ikke klart, hvad der forårsager arthritis: hvis vira (mæslinger, vandkopper, influenza), så tager aspirin en trussel mod livet.

Infektiøs arthritis behandles med forskellige typer antibakterielle lægemidler afhængigt af hvilket patogen det blev provoceret.

Behandling af enhver form for arthritis hos børn skal udføres af en specialist inden for pædiatriske sygdomme. Høring af venner eller scoop information fra internettet er ikke en metode til behandling af dit barn.

Gigtbehandling er ofte en lang proces, der ikke stopper i flere år.

Det er vigtigt i remissionstiden at styrke barnets helbred med terapeutiske øvelser, friskluft og udendørs spil.

Forebyggelse af arthritis hos børn

Børgets arthritis opstår oftest på grundlag af andre sygdomme, så det første du behøver at håndtere dem, begynder rettidig behandling.

Det er nødvendigt at forhindre hyppige, kontinuerligt tilbagevendende bakterielle infektioner og ARVI.

For at bryde et barn fra cirklen af ​​permanente sygdomme, fortsæt straks efter inddrivelse for at styrke sin svækkede immunitet og hærdning.

Om sommeren send dine børn til sportslejre, børns sanatorier, gå med dem til badebyer.

Metoder til behandling af arthritis hos børn afhænger som ovenfor nævnt af årsagen til sygdommen. I hvert tilfælde skal behandlingen være omfattende, med vist:

  • kost,
  • overholdelse af regimet
  • immobilisering af det berørte led,
  • udnævnelse af stoffer
  • fysioterapi,
  • kirurgi,
  • proteser,
  • terapeutisk øvelse,
  • Spa behandling.

For at fjerne inflammation og smerte ordineres medicin af gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der er glucocorticoidhormoner og kondroprotektorer.

I reaktiv og septisk arthritis er antibiotikabrug indikeret. Ved allergisk oprindelse af inflammation anvendes antihistaminer - målrettede stoffer og cytostatika.

Gigt er behandlet af en reumatolog, i hans fravær en børnelæge. Også sommetider specialiserede specialister er involveret: Specialist i smitsomme sygdomme, øjenlæge, kardiolog, ortopædlæge.

Skader på leddene med signifikant smerte, feber og forringelse af den generelle tilstand kræver hospitalisering i en specialiseret afdeling. Efter at have reduceret tegn på eksacerbation, udføres terapi på ambulant basis.

Lægemiddelbehandling er sammensat strengt individuelt og afhænger af sygdommens art. Ifølge de kliniske retningslinjer anvendes i de fleste tilfælde følgende grupper af lægemidler:

  • antiinflammatoriske lægemidler af ikke-hormonal karakter ("diclofenac");
  • glucocorticoidhormoner ("Prednisolon");
  • immunmodulatorer;
  • antitumormidler (cytostatika) i juvenil arthritis;
  • antibiotika til reaktiv og reumatoid arthritis.

På hospitalet injiceres lægemidler parenteralt eller direkte i leddet (intraartikulær injektion). Ambulant behandling af arthritis hos et barn udføres ved hjælp af tabletformer af lægemidler. Efter at reducere tegn på inflammation, tilføj til medicin:

Med nederlaget på benets led er det anbefales at bære specielle ortopædiske sko. Grove deformiteter kræver nogle gange endoprostetik.

I eftergivelsesperioden for kronisk arthritis gives en god effekt ved spa-behandling. Derudover er det på nuværende tidspunkt muligt at anvende folkemidlet i hjemmet.

Det omfatter hovedsagelig midler til lokal eksponering: salver, gnidning, komprimerer med naturlægemidler. Selvforvaltning af sådan behandling anbefales dog ikke, det er nødvendigt at konsultere en reumatolog eller børnelæge.

Ifølge læger er traditionelle metoder ineffektive i den akutte periode af sygdommen. De kan dog anvendes under remission som en hjælpemetode til behandling.

Terapi til arthritis hos et barn afhænger af årsagen til sygdommen.

Behandling af arthritis hos børn folkemoder

Gigtbehandling bør udføres grundigt. I starten er det nødvendigt at udnytte fysioterapeutiske procedurer, som bør omfatte massage og terapeutisk fysisk træning (motionsterapi).

For at tage lasten ud af leddene, kan dæk påføres på lemmerne. Dette vil gøre det syge barn i stand til at bevæge sig.

Der skal anvendes specielle medicinske sko, der understøtter ankelen. I nogle tilfælde kan du i stedet for sko bruge korrigerende indlægssåler.

Et meget vigtigt punkt er babyens socialisering. Han bør gives ikke kun fysisk, men også psykologisk hjælp. Dette vil hjælpe ham med hurtigt at tilpasse sig livets vanskeligheder.

Udover de traditionelle fysioterapiprocedurer kan du bruge ikke-traditionelle behandlingsmetoder. De kan omfatte helbredende mudder, kompresser og paraffinbad.

Du kan også bruge urte tinkturer, som skal omhyggeligt gnides i huden på den beskadigede led. Urtentinkturer hjælper med at reducere hævelse og reducere smerte.

I tilfælde, hvor sådanne foranstaltninger ikke hjalp med at slippe af med sygdommen, ordineret medicinsk behandling. Til dette formål anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller glukokortikosteroidlægemidler.

Det er nødvendigt at bruge sådanne midler med ekstrem forsigtighed, da de kan forårsage alvorlige bivirkninger. Det er nødvendigt at bruge disse lægemidler først efter et måltid.

Ved behandling af medicin skal behandlingsmetoder nøje overvåge barnets tilstand.

Eventuelle ændringer i hans adfærd bør straks være kendt af din læge.

Derfor bør man tage mediciner kun på hospitalet, under tilsyn af specialister.

Leddgigt hos børn

Arthritis hos børn - ætiologiske heterogen gruppe af reumatiske sygdomme, der forekommer med inflammatoriske læsioner af alle elementer i leddene. Gigt hos børn manifesterer lokale ændringer (rødme, hævelse, smerter, begrænset mobilitet i leddene i patienter) og generelle symptomer (feber, afvisning af mobilspil, svaghed, lunefulde barn). Diagnose af gigt hos børn, der er etableret på baggrund af sygehistorie, laboratorieundersøgelser, ultralyd, røntgen, CT, MR-scanning af leddene. Behandling af arthritis hos børn omfatter medicinsk terapi, fysioterapi, fysioterapi, massage, midlertidig fælles immobilisering.

Leddgigt hos børn

Konceptet "arthritis hos børn" kombinerer forskellige sygdomme efter oprindelse og kursus, der forekommer med artikulært syndrom og forekommer i barndommen. I pædiatrisk og pædiatrisk reumatologi registreres arthritis i hvert tusind barn. Vigtigheden af ​​at studere problemet med gigt hos børn er bestemt af dets samfundsmæssige betydning - nemlig en høj grad af handicap hos unge patienter, der som følge af sygdommen ofte mister deres grundlæggende selvbetjening og kan ikke gøre uden hjælp fra en voksen.

Klassifikation af arthritis hos børn

Den mest almindelige form for gigt hos børn er: rheumatoid arthritis, juvenil rheumatoid arthritis, juvenil ankyloserende spondylitis, reaktiv arthritis og arthritis forbundet med en infektion.

Leddegigt er en af ​​de manifestationer af gigtfeber hos børn (sammen med reumatiske hjertesygdomme, mindre chorea, erytem annulare, reumatiske knuder) og er ætiologisk forbundet med streptokokinfektion (influenza, feber, pharyngitis).

Juvenil reumatoid arthritis er karakteriseret ved en kronisk inflammatorisk læsion af led af ukendt ætiologi; forekommer hos børn under 16 år har et stadigt progressivt kursus undertiden ledsaget af inddragelse af indre organer. Rheumatoid arthritis hos børn kan forekomme i form af fælles (monoarthritis art, oligoarthritis og polyarthritis) eller systemisk (joint visceral) formular med læsioner i hjerte, lunge, reticuloendotheliale system, vasculitis, polyserositis, uveitis og lignende. D.

Juvenil ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis) forekommer med kronisk betændelse i rygsøjlen og perifere led. I 10-25% af tilfældene vil sygdommen debuteres i barndommen.

Reaktiv arthritis hos børn er en gruppe af aseptiske inflammatoriske sygdomme i leddene, som udvikles som følge af en ekstra artikulær infektion. Postenterocolitisk og urogenital arthritis betegnes som reaktiv arthritis hos børn. Nogle forfattere tillægger Reiters syndrom til reaktiv arthritis.

Infektiøs arthritis hos børn omfatter artikulære syndromer, der har udviklet sig som følge af virale, bakterielle, svampe, parasitære infektioner, Lyme-sygdom. I infektiøs arthritis trænger patogener direkte ind i fælleshulen med strømmen af ​​lymfe, blod, som følge af manipulation eller skade.

Årsager til ledsmerter hos børn

Etiologien af ​​juvenil reumatoid arthritis er ikke præcist etableret. Blandt årsagerne til denne form for arthritis hos børn betragtes som en familielær arvelig disposition, såvel som påvirkning af forskellige eksogene faktorer (virale og bakterielle infektioner, ledskader, proteinlægemidler osv.). Som reaktion på ydre påvirkninger i barnets krop dannes IgG, som opfattes af immunsystemet som autoantigener, som ledsages af produktion af antistoffer (anti-IgG). Ved interaktion med autoantigener danner antistoffer immunkomplekser, som har en skadelig virkning på den synoviale membran i leddet og andre væv. Som et resultat af et komplekst og utilstrækkeligt immunrespons udvikler en kronisk progressiv sygdom i leddene - juvenil reumatoid arthritis.

Juvenile ankyloserende spondylitis er en multifaktoriel sygdom, hvis udvikling spiller en vigtig rolle med familiær disposition og smitstoffer (Klebsiella og andre Enterobacteriaceae).

Postenterocolitisk reaktiv arthritis hos børn er forbundet med en udskudt tarminfektion: yersiniose, salmonellose, dysenteri. Urogenital reaktiv arthritis skyldes sædvanligvis en urogenital infektion (urethritis, blærebetændelse) forårsaget af chlamydia eller ureaplasma.

Infektiøs arthritis hos børn kan ætiologisk associeret med en viral infektion (røde hunde, adenovirusinfektion, fåresyge, influenza, viral hepatitis), vaccination, nasopharyngeal infektion streptokok ætiologi (kronisk halsbetændelse, bihulebetændelse, pharyngitis), tuberkulose, gonoré, hudinfektioner (mycoser, dermatitis), og andre. fremkomsten af ​​arthritis hos børn bidrager til negative sociale forhold (manglende sanitet, fugt i rummet), hyppig udsættelse for kulde, sol eksponering, et svækket immunsystem.

Symptomer på arthritis hos børn

Juvenil reumatoid arthritis

Når den artikulære form for gigt i et barn kan blive påvirket af et eller flere led (sædvanligvis symmetriske), som er ledsaget af ømhed, hævelse og rødme. Markeres sædvanligvis af involvering i den patologiske proces af store led (knæ, ankel, håndled), mindre tilbøjelige til at lide de små led i hænder og fødder (interphalangeal, metatarsophalangeal). Der er morgenstivhed i leddene, en ændring i gangen; Børn under 2 år kan helt stoppe med at gå.

Hos børn med akut arthritis kan kropstemperaturen stige til 38-39 ° C. Articular arthritis hos børn forekommer ofte med uveitis, lymfadenopati, polymorf hududslæt, forstørret lever og milt.

Fælles og visceralt (systemisk) form for gigt hos børn karakteriseret artralgi, lymfadenopati, vedvarende høj feber, allergisk polymorf udslæt, hepatosplenomegali. Udviklingen af ​​myocarditis, polyserositis (perikarditis, pleurisy), anæmi er karakteristisk.

Forløbet af arthritis hos børn fører til udvikling af vedvarende deformation af leddene, delvis eller fuldstændig begrænsning af mobilitet, amyloidose af hjertet, nyrer, lever, tarm. 25% af børn med juvenil reumatoid arthritis er deaktiveret.

Juvenil ankyloserende spondylitis

Symptomer omfatter artikulært syndrom, ekstraartikulære og almindelige manifestationer. Skader på leddene hos børn med denne type arthritis er repræsenteret af mono- eller oligoarthritis, overvejende benets ledd; er asymmetrisk. Oftere påvirker sygdommen knæledene, hilus-leddene, de første tåbs metatarsophalangeale led; sjældnere - hofte- og ankelled i øvre lemmer, sternoklavikulære, sterno-ribben, pubic ledd. Karakteristisk er udviklingen af ​​enthesopathier, achillobursitis, stivhed i rygsøjlen, sacroiliitis.

Af ekstraartikale symptomer ved ankyloserende spondyloarthritis, uveitis, aorta insufficiens, nefropati og sekundær amyloidose af nyrerne er almindelige.

Årsagen til handicap i ældre alder er ankylose af mellemverte og leddskader.

Reaktiv arthritis hos børn

Reaktiv arthritis hos børn udvikler sig 1-3 uger efter en tarm- eller urogenital infektion. Articular manifestationer er karakteriseret ved mono- eller oligoarthritis: hævelse af leddene, smerte, forværret af bevægelse, ændring i hudfarve over leddene (hyperæmi eller cyanotisk). Udviklingen af ​​enthesopati, bursitis, tendovaginitis er mulig.

Sammen med ledsygdomme, i reaktiv arthritis hos børn har været mange ekstra-artikulær manifestationer: øjensygdom (konjunktivitis, iritis, iridocyclitis), oral mucosa (glossitis, mucosale erosioner), genital (balanitis, balanoposthitis), hudforandringer (erythema nodosum) hjerteskader (perikarditis, myocarditis, aortitis, extrasystole, AV blokade).

Fælles manifestationer af reaktiv arthritis hos børn omfatter feber, perifer lymfadenopati, muskelhypotrofi og anæmi.

Reaktiv arthritis hos børn gennemgår i de fleste tilfælde en fuldstændig omvendt udvikling. Imidlertid er udviklingen af ​​amyloidose, glomerulonefrit, polyneuritis mulig med langvarig eller kronisk kurs.

Infektiøs arthritis hos børn

Med arthritis af bakteriel etiologi udvikler symptomerne hos børn akut. På samme tid lider barnets generelle tilstand: feber, hovedpine, svaghed, appetitløshed. Lokale ændringer omfatter en stigning i mængden af ​​det angrebne led, hud rødmen og en lokal temperaturstigning i ledsmerter i hvile og dens dramatisk stigning i bevægelse, tvungen position af lemmerne, lindrer smerter.

Forløbet af viral arthritis hos børn er hurtig (1-2 uger) og er normalt fuldstændig reversibel.

Tuberkuløs arthritis hos børn fortsætter mod baggrunden for subfebril feber, forgiftning; oftere i form af monoarthritis med skade på en stor ledd eller spondylitis. Karakteriseret af hudens hud over det berørte led, ("bleg tumor"), dannelsen af ​​fistler med frigivelsen af ​​hvide tilfældeøse masser.

Diagnose af arthritis hos børn

På grund af det polysymptomatiske forløb af arthritis hos børn er mange specialister involveret i sygdommens diagnose: børnelæge, pædiatrisk reumatolog, pædiatrisk oftalmolog, pædiatrisk dermatolog, pædiatrisk nefrolog, pædiatrisk kardiolog etc. infektioner, kliniske træk.

Grundlaget for instrumentel diagnose af arthritis hos børn er ultralyd af leddene, radiografien, CT eller MR i led og ryg. De mest karakteristiske træk ved arthritis hos børn er indsnævring af artikulære sprækker, ankylose i leddene, knoglerosion, tegn på osteoporose, effusion i fælleshulen.

For at afklare artritis ætiologi hos børn udføres laboratorieundersøgelser: bestemmelse af ASL-O, reumatoid faktor, CRP, antinucleære antistoffer, IgG, IgM, IgA, komplement; PCR- og ELISA-detektion af chlamydia, mycoplasma, ureaplasma osv.; bakteriologisk undersøgelse af afføring og urin immunogenetisk undersøgelse. En vigtig rolle i differentialdiagnostikken af ​​arthritis hos børn er spillet ved diagnostisk leddepunktur, studiet af synovialvæske og synovial biopsi.

Tuberkuløs arthritis hos børn diagnosticeres på baggrund af historie, brystrøntgen, information om BCG-vaccinationen, resultaterne af Mantoux-reaktionen.

For at udelukke hjerteskade er en EKG, ekkokardiografi foreskrevet.

Arthritisbehandling hos børn

Kombineret terapi af juvenil reumatoid arthritis og ankyloserende spondylitis hos børn indebærer kurser af lægemiddelbehandling, fysioterapi, massage, træningsterapi, mekanoterapi. I perioder med forværring er NSAIDs, glucocorticoider (herunder pulsbehandling med methylprednisolon), immunosuppressiva og biologiske midler ordineret. Lokal behandling af arthritis hos børn omfatter intraartikulær injektion af lægemidler, midlertidig immobilisering af leddene, iført et korset.

Tilgangen til behandling af reaktiv og infektiøs arthritis hos børn indebærer adfærd af etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk terapi. Specielt udvalgte antibakterielle lægemidler, immunomodulatorer, NSAID'er, glucocorticoider anvendes. Behandling af tuberkuløs arthritis hos børn udføres med deltagelse af en pædiatrisk TB-specialist ved hjælp af anti-tuberkulosemedicin.

I alle former for arthritis hos børn, cykling, svømning, kinesioterapi, balneoterapi og spa-behandling er gavnlige.

Hvordan man behandler arthritis hos børn

Artikelens indhold:

  1. Årsager til udvikling
  2. Symptomer på arthritis
    • jet
    • reumatoid
    • hofte
    • juvenile
    • knæ

  3. Egenskaber ved behandling
    • medicin
    • massage
    • fysioterapi
    • Ikke-traditionelle metoder

Leddgigt hos børn er en farlig reumatisk sygdom, der manifesterer som betændelse i alle dele af leddene. Det har lokale manifestationer og almindelige symptomer. Den udvikler sig gradvist, så det kan kun diagnostiseres på et bestemt tidspunkt. Den sværeste ting at lave hos små børn. Gigt kan føre til muskelatrofi, immobilisering af lemmerne og i sidste ende invaliditet.

Årsager til ledsmerter hos børn

Detektere arthritis hos et barn er ret svært. Små børn klager ikke altid over smerten. Du kan føle noget forkert, hvis babyen ændrer sig dramatisk i humøret, begynder at opføre sig, spiser ikke og undgår pludselige bevægelser. Hvis du oplever en sådan adfærd, skal du konsultere din læge og bestå den nødvendige undersøgelse.

Leddgigt hos børn kan forekomme af forskellige årsager, for at have forskellige typer, der opstår som følge af forskellige omstændigheder. Hovedårsagerne til sygdommen er:

    Skadede led. Efter en skade forstyrres udskillelsesprocessen af ​​ledvæsken, det bliver for meget, det hærder, og bruskdannelsen begynder.

Hypotermi. Når hypotermi i vævene i leddet forstyrres, metaboliseres processerne, begynder inflammation af ledposer. Fordelingen af ​​synovial væske overstiger normen.

Beriberi. Med utilstrækkeligt indtag af vitaminer til vævene, modtager de mindre mikronæringsstoffer, som følge heraf begynder brusk at deformere.

Arvelig disposition Nogle gange har børn ingen skader, smitsomme sygdomme eller andre årsager til arthritis, og alligevel er de ramt af en lidelse. Læger i dette tilfælde skelne arvelig disposition i et barn.

Alle former for smitsomme sygdomme (virale og bakterielle). Under sygdommen spredes bakterier og vira gennem kroppen til blodet, herunder i vævene i leddet, hvor de bidrager til begyndelsen af ​​betændelse.

  • Utilstrækkelig udsættelse for sollys. Mangel på sollys er fyldt med mangel på D-vitamin, der er nødvendigt til opbygning og udvikling af knogler. Med sin regelmæssige mangel udvikler sig irreversible processer, metaboliseringen i cellerne i knogler og brusk er forstyrret.

  • Sygdomme som rubella, hepatitis B og enterovirus infektion resulterer i viral arthritis. Reumatoid sygdom begynder med en genetisk defekt i immunitet. Infektionssygdomme i tarm og urogenitalt system kan give komplikationer i form af reaktiv arthritis i leddene hos børn. Årsagerne til ungdommen er endnu ikke klar for lægerne, men ofte opstår det på grund af genetisk disposition.

    Desuden kan dårlige sociale forhold, uhygiejne betingelser bidrage til udviklingen af ​​sygdommen, hvis i det rum, hvor barnet er, fugtigt, mørk skimmel formeres.

    De vigtigste symptomer på leddgigt i leddene i et barn

    Hver type arthritis har sine egne egenskaber og symptomer afhængigt af årsagen til sygdommen og barnets alder. Det sværeste ved diagnosticering er sygdom hos spædbørn, da de stadig ikke kan klage over led smerter. Komplicerende opgaven med at diagnosticere er, at barnet stadig ikke ved, hvordan man kan gå. Alle typer af arthritis har både fælles, lignende symptomer og visse forskelle.

    Symptomer på reaktiv arthritis hos børn

    Som nævnt ovenfor overføres årsagerne til urinvejsinfektioner eller intestinale.

    De første tegn på komplikationer begynder allerede at forekomme om nogle få uger efter sygdommen, da der forekommer abnormiteter i immunsystemet.

    At bestemme begyndelsen af ​​udviklingen af ​​reaktiv arthritis hos et barn kan være af følgende grunde:

      Før starten af ​​betændelse i leddene stiger temperaturen inden for en måned, hyppig vandladning observeres diarré.

    Benene (knæ, ankler, tæer) svulmer op, deres form og hudfarve ændres.

    Sårleddene er ikke symmetriske og højst tre eller fire.

    Ved bevægelse opstår der smerter i benets ledd, og smerter kan også være i hælen.

    Barnet begynder at halte eller holde fast i et sårt punkt.

  • Kan være ledsaget af konjunktivitis (betændelse) i øjet, hvilket resulterer i rødme, rive og fotofobi, erosion af mundslimhinden, komplikationer i hjertet og perifert nervesystem.

  • Hvis du bemærker disse tegn, skal du straks kontakte en læge og blive testet! Reaktiv arthritis hos børn er som regel ret helbredt, hvis den diagnosticeres i tide og den nødvendige terapi udføres. Men med forsinket behandling kan det blive kronisk.

    Tegn på reumatoid arthritis hos børn

    Denne type arthritis udvikler sig med akut betændelse i leddene. Børn fra fem til femten år er mest modtagelige for det.

    De intraartikulære symptomer på sygdomsudvikling omfatter som regel:

      Store led er inflammeret, såsom knæ, albuer, ankler og andre. Sårled er hævede, der er hyperæmi og hypertermi i huden.

    Leddene syr symmetrisk, for eksempel albuerne på begge hænder.

    Reumatoid arthritis manifesteres af alvorlige smerter og begrænsninger i bevægelsen af ​​syge lemmer.

    Den inflammatoriske proces varer cirka en uge.

  • Så snart den akutte betændelse sænker, forsvinder smerten, bevægelsen af ​​leddet og lemmen vender tilbage til normal.

  • Med sen behandling begynder patologiske, irreversible ændringer at udvikle sig, således at knoglerne og bruskvævet ødelægges, mellemrummet mellem knoglerne reduceres.

    Reumatoid arthritis kan ledsages af ekstra-artikulære symptomer:

      Den samlede temperatur er op til 39 grader.

    Udslæt på huden, der ikke forårsager kløe. De kan være både konstante og periodiske under en temperaturforøgelse. Udbrudsområder: artikulære folder, skinker, på arme og ben, på ryg og underliv.

    Komplikationer af hjertet, manifesteret af smerter i brystet, mangel på luft, plager i den nasolabiale trekant og læber, følelsesløshed i fingrene på hænderne, hævelse i benene.

    Våd eller tør hoste.

    Smerter i maven.

    Forstørrede lymfeknuder, lever, milt.

    Symptomer på hoftegigt hos børn

    Betændelse i hoftefugen forårsager ubehag og smerter i hofterne. Denne type progressiv arthritis udvikler sig med andre ord langsomt og ledsages af en forringelse af patientens tilstand. Ældre mennesker er oftest ramt af sygdommen, men det kan også ses hos børn.

    De vigtigste symptomer på hoftegigt hos et barn:

      Ømhed i løg og skinker

    Lame walking med en forvrængning af bækkenet på et sundt ben

    Hævelse og hævelse

    Hudspyling kan forekomme;

    Rastløs adfærd, græd under bevægelse, massage, skiftende tøj, forsøger at gå;

    Høj kropstemperatur;

    Dårlig appetit, afvisning af at spise, utilstrækkelig kropsvægt;

  • Crunch og deformation af leddet.

  • I tilfælde af tidlig eller utilstrækkelig behandling kan musklerne atrofi, vævene i det tilstødende område begynder at modtage utilstrækkelige næringsstoffer, derfor forekommer pletter og sår på huden.

    Det er også værd at huske på, at der primært ses smertefulde fornemmelser om morgenen efter søvn, og under bevægelse formindskes eller forsvinder smerten fuldstændigt.

    Leddgigt i hofteleddet kan have ekstra-artikulære symptomer, såsom: generel svaghed, hovedpine, alvorlig feber, feber, utilpashed, dårligt humør.

    Tegn på juvenil arthritis hos børn

    Juvenil arthritis er en sygdom, der forekommer hos børn under 16 år. Det kaldes også Still's sygdom, barns kronisk arthritis eller juvenil kronisk arthritis. Periode med akut inflammation varer op til en og en halv måned.

    Denne lidelse er en autoimmun sygdom, det vil sige barnets egen immunitet tager vævene i sine egne ledd som fremmed, så det forsøger at ødelægge dem. Årsagerne til disse lidelser er endnu ikke klar for læger, men ofte udvikler sygdommen sig på baggrund af ovenstående grunde.

    Under sygdommen frigives en stor mængde ledvæske i leddet, som efterfølgende hærder og ødelægger brusk.

    De vigtigste symptomer på juvenil arthritis er:

      Hævet, røddet og endda modificeret fælles;

    Forøgelse af temperaturen i det ømme sted

    Tab af appetit og lige vægt;

    Sænkning af væksten i det syge lemmer;

    Grædende, begrænset bevægelse

  • Smertefulde fornemmelser i den store fælles om morgenen eller efter søvn, forbi mens du bevæger dig.

  • Symptomer på knæledgigt hos børn

    Betændelse i knæleddet kaldes også jagt. Når sygdommen er en betændelse i knæbrusk, og så bløder vævene rundt, bliver knoglerne ødelagt og deformeret. Denne type sygdom er smitsom.

    For at bestemme udviklingen af ​​et barns drev er det muligt med følgende kriterier:

      Øget capriciousness og græd under udendørs spil;

    Et hævet og rødt punkt af et ømt led, et udslæt uden kløe muligt;

    Øget temperatur i det ømme punkt og den samlede kropstemperatur op til 38-39 grader;

    For det meste er smerten følt om morgenen, og om aftenen forsvinder symptomerne;

  • Både ét knæ og begge kan blive påvirket.

  • Funktioner ved behandling af arthritis hos børn

    For en vellykket og effektiv behandling af arthritis hos børn er det vigtigt at identificere sygdommen i tide og starte selve terapien. Forsinkelse i denne sag er fyldt med alvorlige konsekvenser, såsom slid eller ødelæggelse af brusk, ødelæggelse af knogler og deres deformation, det fuldstændige tab af motorisk evne hos en patient med en lem. Behandling af enhver arthritis bør behandles på en omfattende måde, herunder både lægemiddelbehandling og kurser med massage, fysioterapi, fysioterapi, mudterapi. Operationen vises kun i ekstremt alvorlige og forsømte tilfælde.

    Behandling af reaktiv arthritis hos børn med medicin

    Da årsagerne til sygdommen er infektioner, er hovedfokus for behandling at bekæmpe det. I begyndelsestidspunktet foreskrives antibiotika af lægen afhængigt af den smitsomme sygdom.

    Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler bruges til at lindre betændelse i leddene:

      Meloxicam. Lægemidlet er tilgængeligt i tabletter og opløsninger til intramuskulær injektion. Bruges til at behandle forskellige typer af arthritis, inflammatoriske processer, ledsaget af smertefulde fornemmelser. Aflaster betændelse og smerte i de berørte områder.

  • Diclofenac. Det har flere former for frigivelse: gel, opløsning til intramuskulære injektioner og tabletter. Lægemidlet har antipyretiske, antiinflammatoriske og analgetiske egenskaber. Værktøjet reducerer og fjerner smerter i det berørte område, forbedrer bevægelsen om morgenen og efter søvn.

  • Derudover kan der i særlige tilfælde ved akut betændelse indgives intraartikulære hormoner.

    I kroniske former for arthritis ordinerer læger medicin for at stimulere og styrke immunsystemet, for eksempel Polyoxidonium. Det er et immunmodulerende middel, der tager sigte på at genoprette og forbedre immunsystemet efter infektioner, skader, komplikationer efter operationen. Han har også afgiftningsegenskaber, takket være, at han kan reducere skade fra antibiotika og reducere varigheden af ​​deres modtagelse.

    Hvis barnet har nedsat mobilitet i led og sener, skal du bruge immunosuppressorer, det vil sige midler til at reducere eller undertrykke immunitet, såsom Leflunomide. Dette lægemiddel har antiinflammatoriske, antirheumatiske og immunodepressive egenskaber. Værktøjet reducerer sygdommens manifestationer, forsinker udviklingen af ​​deformiteter og ændringer i vævene i leddene. Fås i tabletter.

    Behandling af knægtens arthritis hos børn massage

    Den næste behandling for arthritis hos børn er massage. Du kan dog kun starte denne terapi i eftergivelsesperioden.

    Massagebehandling har en sådan positiv effekt:

      Forhindrer muskelatrofi, letter tilførsel af ilt til dem;

    Stimulerer fjernelsen af ​​overskydende akkumuleret ledvæske og forhindrer dens stagnation;

    Bidrager til kampen mod afsættelse af salte i leddet;

    Forbedrer blodcirkulationen og vævsmetabolisme

  • Bidrager til genoptagelse af bevægelser af det syge lem.

  • Massage er opdelt i generelle og private eller segmentale. Under den samlede massage behandles hele kroppen inden for en time. Sessioner afholdes hver dag og hver anden dag. Privat massage involverer kun behandling af ømme pletter (knæ, albuer og andre led). Procedurens varighed er højst 30 minutter.

    De første par sessioner, formålet med massage er at slappe af i musklerne, så strejf og gnide overfladen påføres. Efter den femte gang begynder en direkte indvirkning på det ømme led, bliver massage-teknikken mere intens.

    Under proceduren er det kun tilladt at stryge og gnide bevægelser. Under ingen omstændigheder skal massage udføres ved at hakke, slå og klemme. Ofte udføres en generel massage, der starter med behandling af cervicothoracic og lumbar rygsøjlen. Derefter gnides en spiral og knæder musklerne omkring det berørte led, men ikke leddet selv. Dette bidrager til en bedre lymfestrøm og muskel tone.

    Segmentmassage udføres sjældnere, kun i løbet af sygdommens tilbagetrækning. Hovedbevægelserne er lette slag og gnidning af leddet.

    Behandling af arthritis hos børn ved fysioterapi

    Den konstante brug af medicin kan føre til udvikling af forskellige bivirkninger, men det er muligt at reducere dosis af lægemidler og øge effektiviteten ved at supplere dem med fysioterapi. Elektroforese, ultralyd, magnetfelter anvendes til behandlingen.

    Lad os se nærmere på funktionerne ved behandling af gigt med fysioterapi:

      Elektroforese. Som regel begynder arthritis behandling med elektroforese. Under virkningen af ​​en elektrisk strøm passerer de ladede partikler af lægemidlet ind i de dybe lag af epidermis i det syge område. På dette sted er stoffet koncentreret og har den maksimale effekt. Medicinens arbejde begynder med det samme. Fordelen med elektroforese er, at lægemidlet kun koncentrerer sig om det berørte område og ikke kræver nogen fysiske indgreb, såsom injektioner.

    Ultralyd. Dets handling er baseret på indtrængning af stoffer i vævet under virkningen af ​​højfrekvente bølger. Som følge heraf forbedrer denne fremgangsmåde de metaboliske processer i leddet. Det hjælper med at bevare brusk endnu intakt.

  • Magnetiske felter. På grund af effekten af ​​magnetfelter på syge punkter i kroppen forbedres metaboliske processer, inflammation reduceres, og vaskulær tone øges.

  • Men ligesom massage kan disse typer af procedurer kun udføres i remissionstiden.

    Behandling af reaktiv arthritis hos børn med ukonventionelle metoder

    Ud over de traditionelle behandlingsmetoder kan effektiviteten øges ved at supplere dem med ukonventionelle metoder. Men det er værd at udføre dem først efter samråd med den behandlende læge.

    Meget effektiv til at lindre betændelse og hævelse ler (hvid, blå og lyserød). Det bør bruges til behandling af børn over tre år. Varme kompresser fremstilles af ler på sårforbindelsen, der er dækket af cellofan og uldstof.

    Børn over seks år kan lave kompresser fra tistelafkogning. For at forberede bouillon skal 1 spsk. ske ske knuste urter og 200 ml kogende vand. Den resulterende blanding holdes i ilden i ca. 30 minutter, så du skal insistere den i 15 minutter, strain og fugt et stykke klud i en varm infusion. Sæt det på det ømme fælles, dække det med et varmt tæppe eller et uldtæppe.

    En meget populær metode til behandling af arthritis er sennepplaster. De holder på et ømt sted, bedst for natten. Således opvarmes leddet, og om morgenen er patienten fri for smerte.

    Også gigt hjælper nåletræ bad. Friskplukket gran grener brygget med kogende vand, insistere 15-20 minutter, og tag et varmt bad i ca. 30 minutter. De gnides hurtigt og ligger i en varm seng i en time under et tæppe og et uldtæppe.

    Derudover kan du bruge selvmassage med æteriske olier:

      Fyrretræer eller gran - har antiseptiske egenskaber, reducerer inflammation;

    Rosemary - øger blodcirkulationen, eliminerer betændelse;

    Eucalyptus - fremmer blodfortynding, forbedrer blodcirkulationen i karrene

  • Marjoram - blødgør og slapper af skarpe og hærde led, lindrer betændelse, eliminerer smerter.

  • Hvordan man behandler arthritis hos børn - se videoen: