Lumboischialgia, hvad er det? Symptomer og behandlingsregime

Lumboischialgia er et pludseligt angreb i lænderegionen, som udstråler til benet (til låret, knæet og op til hælen) eller begge ben. Smerterne spredes sædvanligvis over skinken og bagens lår, hvilket forårsager kramper og muskelfølelsesløshed.

Alvorlig smerte i lændebryst ischia forårsaget af irritation af rygmarven, især sciatic nerve. Dette kan skyldes en læsion af rygsøjlen som følge af overdreven belastning.

Sygdommen opstår i 25-30% af tilfældene med rygsmerter af forskellig oprindelse og forekommer hovedsageligt hos personer i ung- og mellemalderen (25-45 år), da det er i denne alder, at rygsøjlen er mest stresset på grund af visse faglige karakteristika og toppen af ​​menneskelig aktivitet.

Hvad er det?

Lumboischialgia er en lidelse, der påvirker den skubende nerve, der manifesteres af smerter i lænderegionen, som påvirker skægget, benets bagside, underbenet. Med denne sygdom udvikler smerte pludselig og pludselig. Normalt fremkalder hans udseende en skarp bevægelse, vægtløftning, et langt ophold i en ubehagelig stilling.

Lumbal ischialgia syndrom kan manifestere sig ved forskellige typer ubehagelige fornemmelser - stigende, brændende, smerter i smerter, følelse af varme eller chilliness i det berørte område.

Årsager til patologi

Hovedårsagerne til lumboischialgia er akavet bevægelse eller løft for tunge genstande. Men for at provokere forekomsten af ​​en sådan overtrædelse kan man også:

  • konstant stress og depression;
  • knoglehvirvel
  • hårdt fysisk arbejde eller nogle sportsgrene
  • alder efter tredive år
  • deformering slidgigt
  • unormal arbejdsstilling på grund af graviditet eller overvægt, som ændrer kroppens tyngdepunkt.

Afhængigt af hvad der præcist førte til udviklingen af ​​en sådan overtrædelse, er følgende kategorier af lumbal ischialgi forskellig:

  • neuropatisk, hvor smerte udvikler sig som følge af klemning af nerve rødder;
  • muskuloskelet, som er dannet på basis af muskuloskeletalsystemets patologier, især rygsøjlen og nedre ekstremiteter. Desuden er diskogen lumboischialgi og Hamstring syndrom også i denne kategori;
  • blandet - dette omfatter kombinationer af patologier af forskellige anatomiske strukturer og en kombination af forskellige anomalier i de nedre ekstremiteter baseret på en heterogen proces;
  • Angiopatisk - i dette tilfælde opstår smerten på grund af læsioner af blodkarrene i underekstremiteterne.

Tilstedeværelsen af ​​enhver form for lændebrystischia kræver obligatoriske kliniske, instrumentelle og laboratorieundersøgelser. Sådanne undersøgelser er nødvendige for at identificere patologier af blodkar i nedre ekstremiteter og bukhulen.

Derudover kan mulige årsager til sygdommen være dysfunktion af bækkenorganerne og bukhulen, som også kan identificeres under anvendelse af de ovenfor beskrevne undersøgelser.

patogenese

Patogenesen af ​​lumboischialgi er direkte relateret til årsagen, der provokerede det. For eksempel forekommer pæreformet muskelsyndrom sædvanligvis med osteochondrose, hvor regionen af ​​den beskadigede intervertebrale disk bliver en kilde til patologiske impulser. Samtidig opfatter patientens nervesystem sådanne impulser som smerte og gør alt for at eliminere det ved at øge muskeltonen eller immobilisere det berørte område. Spændingen i musklerne strækker sig ud over smertens kilde, påvirker den pæreformede muskel og den sciatic nerve. På grund af sammentrækningen af ​​musklerne komprimeres nerven, og der opstår smerte.

Intervertebral brok kan også forårsage lumboischialgia, de patologiske processer, som fører til en indsnævring af spinalkanalens lumen. Dette fører yderligere til kompression og betændelse i den sciatic nerve. Som følge heraf irriteres motoriske og sensoriske nervefibre, hvilket fremkalder smerter. Smerter opstår også som følge af alvorlig brok eller komplikationer.

klassifikation

Der er flere klassifikationer af patologi.

  • akut lumbalischia (primær smerte syndrom);
  • kronisk lumbago med ischias (akutte faser erstattes af remissioner).

På grund af starten af ​​lumbois skalaen skelnes i typer:

  • hvirveldyr eller hvirveldyr (forbundet med rygsygdomme),
  • diskogene (på grund af herniated disc);
  • spondylogenous (udbytte på grund af spinal osteochondrose).
  • nevertebrogennaya,
  • angiopatisk (manifesteret i nederlaget for skibene i bælte i underbenene og nedre ryg);
  • myofascial (observeret i muskelsygdomme og fascia);
  • lumboischialgia i nederlag i peritoneale organer;
  • lumbago med ischias på baggrund af hip joint patologier.

Ifølge omfanget af smertesyndrom kan lumboischialgi være:

  • ensidig - udstråler til en lem, mere udtalt på den ene side af taljen: venstre eller højre);
  • bilaterale (bilaterale) - vises på begge sider af rygsøjlen, giver ofte i begge lemmer.

Symptomer på lumbal ischialgi

Når lumboischialgi er præget af følgende symptomer på nedre ryg og nedre ekstremiteter:

  • bevægelser i lænderegionen er stærkt begrænsede,
  • forekomsten af ​​rygsmerter, som giver i en eller mindre i begge ben,
  • patienten er nødt til at tage en særlig position - bøjning fremad og bøjning,
  • lændesmerter forværres ved at ændre kroppens position,
  • langs nerven kan der være en følelse af kløe, brænding, varme eller omvendt, en skarp afkøling,
  • i benet går smerter gennem skinken, den bageste yderflade af låret, knæet og dels gastrocnemius muskelen,
  • forsøg på bevægelse og fuld træning på foden forårsager en skarp smerte, der har karakter af en brændende, voksende og smertefuld,
  • smerter bliver stærkere med afkøling, forkølelse, forværring af kronisk patologi, træthed, efter tung fysisk anstrengelse,
  • Smertefodens hud er normalt bleg, kan have en marmorfarve, der er kold til berøring

Lumboischialgia forekommer sædvanligvis i avanceret osteochondrose. I akut lumbalischialgi udtages disse fænomener stærkt og kraftigt. I kronisk forløb kan de manifestere sig i perioder - med aktivering og dæmpning i bølger.

diagnostik

Hvis patienten lider af smerter i lænderegionen, og ubehag spredes til benene, er det vigtigt at gå til en neuropatolog. For den korrekte diagnose, samt udelukkelsen af ​​andre patologier, vil følgende undersøgelser blive udført:

  1. Lasegue test. Patienten ligger på ryggen. Lægen beder ham om at hæve sit ben. Derefter trækker lægen patientens fod. Når sciatic nerven er nedsat, vil patienten opleve øget ubehag.
  2. Generel undersøgelse og undersøgelse af patientklager. Arrangementet tager sigte på at eliminere alarmsignaler, der karakteriserer sådanne patologier som rygsinfektioner og onkologi.
  3. Magnetisk resonans eller computertomografi. En detaljeret og præcis undersøgelse af lidelser i hoftefugen.
  4. Radiografi af rygsøjlen. Arrangementet giver mulighed for at identificere forskellige sygdomme i ODA.
  5. Blodprøver. De bestemmer de autoimmune processer og inflammatoriske reaktioner, som forekommer i kroppen.
  6. Densitometri. Denne type diagnose bestemmer knogletætheden og muliggør tidlig påvisning af osteoporose.

Hvordan behandles lumboischialgi?

Før behandlingen påbegyndes, er det afgørende, at en neuropatolog eller en læge synes at identificere den nøjagtige årsag til dette smertsyndrom.

I den akutte periode har patienten brug for hvile (op til 2 uger) og brugen af ​​visse lægemidler ved kyllingen. Ved behandling af sygdom ordinerer sådanne stoffer:

  1. Painkillers - Injektioner eller tabletter af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Brufen, Movalis), ikke-narkotiske analgetika (lyric, katadolon).
  2. Muskelafslappende midler - til at neutralisere muskelspasmer (sirdalud, mydocalm).
  3. Diuretisk - mod ødem i nerver (lasix).
  4. Novokainisk blokade i rygsøjlen med ubærelig smerte - blokade med glukokortikosteroider (diprospan, hydrocortison).
  5. Sedative præparater (phenozipam, Relanium).
  6. Vitaminer i gruppe B - til aktivering af nervedannelse og muskelgendannelse (milgamma, neuromusculitis).
  7. Blodstrøm aktivatorer (trental, aktovegin).
  8. Lokale smertestillende midler - salver, cremer med ikke-steroide komponenter (diclac, fastum-gel).

Som staten forbedrer, ordineres fysioterapi øvelser, spinal øvelser, massage, UHF, paraffin terapi, mikrostrøm terapi, magnetisk terapi, elektroforese.

Kirurgisk behandling anbefales i tilfælde af udskæring af skiver eller intervertebral brok. I dette tilfælde kan rygkirurgi udføres i henhold til den klassiske type eller ved anvendelse af moderne teknologier af endoskopisk kirurgi.

gymnastik

For at reducere smerte og forebygge mulige tilbagefald anbefales patienter at gennemgå en terapeutisk gymnastik. Denne øvelse er rettet mod at styrke musklerne, der omgiver rygsøjlen, hvilket reducerer risikoen for forskydning af hvirvlerne og gør dem mere modstandsdygtige over for stress. Patienterne skal udføre øvelser i specialiserede institutioner under tilsyn af specialister. Men efter tid, efter at have afsluttet et kursus af fysioterapi, vil de kunne fortsætte deres studier hjemme alene.

Komplekset af terapeutisk gymnastik omfatter nødvendigvis øvelser, der fremmer muskelstrækningen (kropsvendinger, bøjninger, tilbageskridt). Øvelser, der sigter mod at genoprette bevægelsen af ​​hofteled og rygsøjlen (squats, benudgange, løfter kroppen fra en udsat position) betragtes også som effektive. Patienterne anbefales også at øve på simulatorer og yoga.

Folkebehandling

Behandling af lumbal ischialgi i hjemmet ved hjælp af folkemetoder bør kun udføres efter henstillinger fra den behandlende læge.

For at afhjælpe staten kan der være følgende manipulationer:

  1. Gnid ind i det smertefulde område badgerfedt, en opløsning af vegetabilsk olie med ammoniak (2: 1 forhold).
  2. Påføres på de betændte områder en gylle af tørret sort radise, kompresser af alkoholtinktur af birkeknopper.
  3. Brug opvarmningspapirer.
  4. Brug et bælte af hundehår.

Prognosen for lumbochialgi er generelt gunstig, hvis patienten besøger lægen rettidigt og starter behandling for den underliggende sygdom. Undlad at forsømme forebyggende foranstaltninger, der kan forhindre dette ubehagelige fænomen.

Homøopati behandling

Samtidig med standardbehandling kan der anvendes homøopatiske midler. De har en positiv effekt på hele kroppen, aktiverer selvregulering og selvhelbredelse.

De mest effektive lægemidler er Traumel-C, Target-T. De består af gavnlige plantekomplekser, mineraler, chondroprotektorer, reducerende inflammation, forbedring af blodcirkulationen, metaboliske processer, genopretning af brusk og knogler.

forebyggelse

I tilfælde hvor belastningen på rygsøjlen ikke kan undgås, er det nødvendigt at følge enkle regler, der minimerer risikoen for lumbal ischialgia syndrom.

  1. Undgå spinalskader og hypotermi, især i lænderegionen.
  2. Tidlig behandling af leddets sygdomme, blodkar, rygsøjlen.
  3. Brug ikke højhælede sko.
  4. Det er også tilrådeligt at undgå at løfte vægte, især fra skråningen, det er bedre at sidde ned.
  5. Du skal overvåge din egen kropsholdning og styre kropsvægt.
  6. Hvis du har brug for en tur bag rattet, skal du stoppe hver time, varme op og gå.
  7. Husk: alkohol og rygning reducerer kroppens modstand mod forskellige smitsomme sygdomme.
  8. I nærværelse af kronisk lumbal ischialgia anbefales det at gennemgå regelmæssig sanitær og udvej behandling.
  9. Det er også værd at regelmæssigt gennemgå en fysisk undersøgelse hos en ortopæd, en neurolog og en neurolog.
  10. Ved stillesiddende arbejde skal du gøre en 5-10 minutters pause hver time for at opvarme ryggen og benene. Stolen skal have armlæn og en justerbar ryglæn for at reducere belastningen på bagsiden.

Den bedste forebyggelse af forekomsten af ​​tilbagevendende forekomster af lumboischialgia er at udføre terapeutiske øvelser, massage kurser og forebyggende foranstaltninger for belastninger på rygsøjlen.

Vertebrogen lumbochialgia

Vertebral lumbal ischia syndrom - et syndrom, der udvikler sig med problemer i lumbosakral ryggen og angiver de to vigtigste manifestationer af syndromet - lændepine smerter udstrålende til benene.

Information til læger: For ICD 10 er rygsækken lymbal ishialgia (venstre, højre eller begge sider) krypteret med kode M 54.4. Ifølge ICD 11 er diagnosekoden ME94.20. Diagnosen skal indeholde oplysninger om processtadiet, sværhedsgraden af ​​syndromerne.

Symptomer på sygdommen

Diagnosen af ​​rygsygdomme i rygsøjlen er etableret med den eksisterende radiologisk bekræftelse patologisk proces i lændehvirvelområdet også detaljeret klinisk billede af sygdommen, herunder følgende symptomer:

  • Lændepine i en eller begge ben.
  • Muskelspænding lændehvirvlen.
  • Kramper i benene.
  • Nummenhed og kryb i benene.
  • Svaghed i benene med et udtalt smertesyndrom.
  • Begrænsninger af kropsbøjninger i lændehvirvelsøjlen.
  • Behovet for at komme op fra en liggende stilling med støtte på hænderne (et stativ symptom).

Diagnose af sygdommen bør omfatte en fuldstændig neurologisk undersøgelse. En neurologisk undersøgelse, der bekræfter tilstedeværelsen af ​​nøjagtigt lumboischialgi (positive symptomer på spændinger, nedsat refleks fra de involverede ben osv.) Kan også afsløre radikulopati, hvis tilstedeværelse vil være en indikation for konsultation med en neurokirurg.

Behandling af lumboiskia

Behandlingen bør udnyttes grundigt ved hjælp af forskellige behandlingsmetoder, herunder ikke-farmakologisk fysioterapi, fysioterapi, massage, ortopædiske anordninger.

Narkotikabehandling omfatter udpegelse af stoffer, der virker på alle dele af den onde cirkel. Problemet i rygsøjlen forårsager betændelse, hvilket igen fører til smerte og refleks muskelkramper, muskelspasmer bringer hvirvlerne tættere på hinanden og øger kompressionen af ​​de involverede rygsøjler, hvilket øger inflammationen - cirklen lukker.

Antiinflammatoriske lægemidler skal anvendes i passende dosering i den akutte periode, hvis der ikke er strenge kontraindikationer (intolerance, forekomst af alvorligt mavesår). Hvis det er umuligt at ordinere antiinflammatorisk behandling, anvender de centralt virkende anæstetika (catadolon, finlepsin, lyric, etc.). Midler, der reducerer muskelspasmer samt forhindrer benkramper, som forbedrer patientens livskvalitet, kaldes muskelafslappende midler, oftere end andre neurologer bruger mydocalmus og sirdalud, mindre ofte - baclosan og andre lægemidler. Glem også behovet for neuroprotektiv lægemiddelbehandling. Det indeholder nødvendigvis vitaminer fra gruppe B (i mangel af allergi), thioctic acid (berlition), mikrocirkulations korrektorer (trental) osv.

- Blandt de fysioterapeutiske procedurer bør der tages hensyn til diadynamiske strømme, elektroforese med lokale analgetika, magnetisk terapi. Kontraindikationer til udnævnelse af procedurer er tilstedeværelsen af ​​gynækologisk, onkologisk og dekompenseret somatisk patologi.

- I den akutte periode, i tilstedeværelse af udprægede syndromer, er træningstræning ordineret til at strække musklerne. Brug en lille indvirkning på rygsøjlen, med udseende af smerte, øvelsen er suspenderet. I genoprettelsesstadiet og med henblik på profylakse udøves der øvelser for at styrke lændehvirvelsystemet, hvilket kan reducere belastningen på rygsøjlen, forbedre mikrocirkulationen og vævsernæring.

- Massage til ryggrad i lændehvirvelsøjlen bør også omfatte virkningen på lændehvirvelområdet, men også på benene. Massage bør ikke føre til alvorlig smerte, men der kan forekomme ubehag, især i de første sessioner. Grundlaget for massageeffekter i forbindelse med rygsygdomme er knådning, hvilket gør det muligt at lindre muskelspasmer, styrke spalte muskler og forbedre ernæring i rygsvæv.

- Blandt ortopædiske produkter skal man bemærke behovet for at bære en halvstiv eller stiv korset på lumbosakral ryggen. Korsetten er slidt ikke mere end 4-5 timer om dagen. Også en person, som har udviklet en patologi mindst en gang i sit liv, bør ikke glemme at bære et korset under den kommende store fysiske anstrengelse. Også når rygsygdomme i lårbenet erchialgia, kan du bruge forskellige massageapparater, Lyapko og Kuznetsov applikatorer, ortopædiske søvnprodukter mv.

VIGTIGT! Gemme smerter lokaliseret i hofte-, knæledene efter den fulde behandling af hvirveldyrbar ischialgi er en grund til at foretage en røntgenundersøgelse af leddene og rådføre sig med en reumatolog for rådgivning.

iskias

Lumboischialgia - smertefuldt angreb, lokaliseret i lændehvirvelsøjlen og baglæns udvikling, som følge af vægtløftning, akavet kropsrotation, fremspring af intervertebralskiven. Sygdommen manifesteres af pludselige smerter, tvunget kropsholdning og bevægelsesforstyrrelser i underkroppen og det berørte lem. Diagnosen er etableret på baggrund af klinisk undersøgelse, røntgen-, CT- eller MR-myelografi. Behandlingen anvender analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler; Efter inflammationen sænker, er fysioterapi øvelser foreskrevet, fysioterapi procedurer anvendes. I tilfælde af ugunstigt forløb udføres kirurgisk behandling.

iskias

Lumboischialgia - smertefulde fornemmelser i underkroppen af ​​varierende intensitet (fra ubehag til intens intens smerte), tilbøjelige til at udstråle til benet på grund af unormal kompression og irritation af rygsøjlen af ​​L4-S3, der danner sciatic nerven. Smerter opstår på baggrund af spinal osteochondrose, spondyloarthrosis, intervertebral brok og andre sygdomme ledsaget af destruktive ændringer og dannelsen af ​​osteofytter. Sygdommen tegner sig for ca. 20-30% af tilfældene blandt alle patologiske processer forbundet med rygsmerter. Det forekommer oftest hos personer i erhvervsalderen (ung og middelalder, 25-45 år).

Årsager til lumbal ischialgi

Lumboischialgia har oftest en vertebral oprindelse og er forårsaget af en reflekse "refleksion" af smerte i lændehvirvelsygerns skive, lumbal spondylarthrosis og andre degenerative ændringer i rygsøjlen. Hos nogle patienter er det en manifestation af myofascial smertsyndrom, der involverer ryggen og bækkenets muskler. Smerten kan også skyldes irritation af ledbåndet, knoglen, muskelstrukturerne; Det er dog tovejs, med dårligt defineret lokalisering; dyb smerte reaktion og udsender sjældent under knæleddet. Hos ældre er arthrose i hofteforbindelsen (coxarthrosis) en almindelig årsag til lændebrystischialgi, som kan udstråle smerter i nedre ryg. Følgende situationer kan fremkalde udviklingen af ​​en smertefuld reaktion: Skarpe sving i kroppen, hypotermi, at være i udkast, har været i en ubehagelig, monotont kropsholdning i lang tid. Mindre almindeligt udvikler patologi ingen tilsyneladende grund.

Risikogruppen for udvikling af lumbalischia omfatter personer med overvægtige kroniske sygdomme i rygsøjlen, intervertebrale brok, infektiøse eksacerbationer samt de patienter, som arbejder i produktionen, oplever hele tiden øget belastning og bruger lang tid i samme kropsstilling.

Pathogenese af lumboischialgi

Mekanismerne for smerteudvikling i lumboischialgi er forskellige, afhængigt af årsagerne til, at den patologiske proces udløses.

Pære muskel syndrom. Opstår med osteochondrose, når områder af beskadiget intervertebralskive bliver en kilde til patologiske impulser. Det menneskelige nervesystem opfatter dem som smerte, gør alt for at reducere sidstnævnte (immobilisering af det berørte område, øget muskeltonus). Muskelspænding spredes langt fra den oprindelige kilde til smerte og overføres til den pæreformede muskel, hvorunder nervesystemet passerer. Patologiske muskelkontraktioner fører til kompression af denne nerve, og symptomer på reflekteret smerte opstår.

Intervertebral brok. Degenerative processer i intervertebral brok bidrager til indsnævring af lumen i rygkanalen; Dette fører igen til kompression og betændelse (radiculitis) af de sciatic nerve rødder. Som følge heraf er nervefibre (sensorisk og motorisk), som er inkluderet i sammensætningen, irriterede, hvilket fremkalder forekomsten af ​​reflekteret smerte. Sidstnævnte kan også dannes i tilfælde af en kompliceret brok (dens prolaps), hvilket fører til en akut indsnævring af rygkanalen.

Facetsyndrom. Formet mod baggrunden af ​​osteochondrose, hvor der er enten overdreven mobilitet eller begrænsning i bevægelsen af ​​rygsøjlen. Dette fører til ændringer i de intervertebrale led, den inflammatoriske proces og dannelsen af ​​reflekteret smerte.

Symptomer på lumbal ischialgi

Et angreb af smerter i underkroppen vises pludselig. Smertereaktionen brænder, skyder igennem eller blæser. Under tryk og / eller irritation af rygmarven i niveauet L4 til S3 (med langvarig stress, øget belastning på underkroppen) er der en skarp smerte. Det fører til refleks muskel sammentrækning, hvilket yderligere forbedrer smerteangreb.

De vigtigste symptomer på lumbal ischialgia: smerter i ryggen og bagsiden af ​​låret, begrænsninger i rygsøjlens bevægelse (især i lumbosakralområdet). Ømhed bliver normalt udtalt, når du forsøger at ændre kroppens stilling, løfte noget tungt eller rette op; patienten tager en tvunget position (lidt lænende fremad, halvbøjet). Både statisk og patientmotilitet ændres. Stående eller gå, han sparer et ben, losning det, og den anden bliver den vigtigste, støtter. Dette fører til hældningen af ​​kroppen i retning af en sund (støttende) ben. Musklerne i lændehvirvelsøjlen, og ofte hele ryggen og endda bælterne i underbenene er spændte. Spændingen hersker homolateralt (det vil sige på den berørte side). Lænden er begrænset, når man går, skoliose kan forekomme, fladder i lændehalsen, mindre hyppig hyperlordose. Det er kendetegnet ved et "stativ symptom", når patienterne som følge af smerte heller ikke kan sidde på alle eller er nødt til at hvile deres hænder på kanten af ​​stolen. Når du skifter stilling, vender patienten først til den sunde side og strammer ofte det ømme ben ved hjælp af en hånd (mindre symptom).

Diagnose af lumboischialgi

Diagnose af lændebrystischia omfatter en klinisk undersøgelse, hvor en neurolog udfører en statisk og dynamisk undersøgelse af rygsøjlen, kontrollerer symptomerne på spænding af den sciatic nerven og også gør opmærksom på tegn på infektion eller en ondartet neoplasma. Pathognomonic for lumboischialgia er en skarp smerte som reaktion på palpation af indgangen til sciatic nerven til låret. I tilfælde af lumbal ischialgi undersøges også bækken- og bukorganerne, hvilket gør det muligt at udelukke eller identificere organlæsioner, som også kan være en kilde til reflekteret smerte.

Radiografi i lænderegionen afslører et fald i højden af ​​de intervertebrale skiver, sklerose af endepladerne, hypertrofi af artikulære processer, osteofytter og ujævn indsnævring af rygkanalen. Hovedformålet med denne undersøgelse er at udelukke en tumor, spondylitis, traumatisk og patologisk fraktur, medfødte anomalier i rygsøjlen, infektiøse og inflammatoriske processer. I tilfælde hvor kliniske manifestationer tyder på, at en tumor eller spondylitis er mistænkt, og rygsøjlen er afsløret, er der ikke vist nogen patologi, radioisotop scintigrafi, computeret eller magnetisk resonansbilleddannelse. CT eller MR i rygsøjlen, og i deres fravær - myelografi er vist, når tegn på komprimering af rygmarven forekommer (kompression myelopati). I nogle tilfælde udføres en lumbal punktering, hvis resultater kan afsløre et overskud af mængden af ​​proteinkomponenter. Ifølge indikationer udføres en ultralydsundersøgelse af abdominale organer, ultralyd af nyrerne og udskillelsesurografi.

Lumboischialgia er differentieret fra myositis i rygmusklerne og i hoftefedtets patologi. For nøjagtig diagnose undersøger lægen omhyggeligt historien, undersøger patienten, evaluerer de tilgængelige objektive og subjektive kliniske manifestationer af patologien.

Behandling af lumbal ishialgi

I neurologi elimineres eliminationen af ​​akut rygsmerter på baggrund af foranstaltninger til bekæmpelse af grundårsagen: intervertebral brok, lumbosakral osteochondrose etc. Lumboiscalgi behandles af en neurolog eller rygsøjle. I det akutte stadium af smertefuldt angreb er det vigtigt at organisere patientkvalitetsplejen. Sengeplads skal være hårdt, elastisk; Analgetika er ordineret til lindring af smerte, og i særligt vanskelige tilfælde anvendes blokeringer - injektioner med anæstetika og antiinflammatoriske komponenter, der injiceres direkte i det smertefulde fokus. Lokale irritationsprocedurer (brug af peberplaster, distraherende teknikker, gnidning) har en god analgetisk virkning. Med ineffektiviteten af ​​terapeutisk behandling anvendes spinal traktion. Anbefalede fysioterapiprocedurer (mudderbad, akupunktur, terapeutisk søvn, massage sessioner, manuel terapi).

I kompleks terapi af lumboischialgi indbefatter der som regel antiinflammatoriske lægemidler, muskelafslappende midler, antispasmodik, lægemidler til forbedring af mikrocirkulationen. En positiv effekt på patientens trivsel er tilvejebragt ved indtagelse af vitaminer, som bidrager til reparation af væv, regenerering og ernæring af rygsøjlens bruskekonstruktioner.

En fremragende bedøvelse og tonisk effekt i den subakutte periode af sygdommen har en terapeutisk massage. Med lumboischialgia lægges særlig vægt på lændehvirvelsøjlen og sakrummet. Ved systematisk æltning af denne zone er det muligt at forbedre blodgennemstrømningen, genoprette metabolisme i rygsøjlen og sænke fremdriften af ​​osteochondrose.

Hvis fysioterapi og medicinbehandling ikke længere er effektiv eller ineffektiv, er kirurgisk behandling ordineret. Indikationer for dets adfærd er: symptomer på komprimering af rygmarven; bækken lidelser og lavere paraparesis; alvorlig smerte, ikke acceptabel til konservativ behandling. Hyppigst anbefales kirurgisk behandling af intervertebral brok. Under driften kan den beskadigede disk delvist eller helt fjernes. Diskektomi, mikrodiscektomi og endoskopisk discektomi er mulige. I tilfælde af samlede indgreb anbringes plasten af ​​den beskadigede intervertebrale disk.

Med hyppige gentagelser af lændepine smerter anbefales specielle gymnastiske øvelser. De hjælper med at styrke musklerne omkring rygsøjlen, hvilket reducerer risikoen for forskydning af hvirvlerne væsentligt og øger deres modstandsdygtighed over for fysisk anstrengelse. Fysisk terapi anbefales i en medicinsk institution under ledelse af en erfaren læge øvelse. Uden kendskab til motionsterapi bør du ikke eksperimentere med ukendte øvelser, da du med en pludselig bevægelse kan strække musklerne, fremkalde en inflammatorisk proces og øge tegn på intervertebral brok. Gradvis bliver patienter vant til den rytme, hvor de udfører øvelserne, lærer nye teknikker og tilgange, således at de efter udskrivning fra hospitalet eller ophør af den aktive behandlingsperiode fortsætter med at anvende fysioterapi, men uden hjælp.

Prognose og forebyggelse af lumboischialgi

I ca. 95% af tilfældene har lumboischialgi en godartet karakter, og med en passende medicinsk behandling er der en ret gunstig prognose. Med hyppige tilbagefald af sygdommen og manglende behandling kan deformationer af væv forekomme, ofte knuder dannes dybt i musklerne, metaboliske processer forstyrres.

Forebyggende foranstaltninger for lændepine smerter er rettet mod rettidig behandling af rygsygdomme og forhindre deres fremgang i fremtiden. Det anbefales at undgå langvarig spænding i rygmusklerne, hvilket fører til stagnation og fremkalder udseende af ødelæggende forandringer i hvirveldyrets bruskvæv. Korrektion af motorstereotypen er nødvendig; Undgå at udføre bevægelser på uuddannede muskler; oprettelsen af ​​et muskulært korset er påkrævet, hvilket vil sikre den korrekte fordeling af belastningen på rygsøjlen. Det er også nødvendigt at foretage korrektion af kropsforstyrrelser med dannelsen af ​​korrekt kropsholdning, til at overvære vægttab og holde op med at ryge. Derudover anbefales det at forebygge hyppige tilbagevenden 1-2 gange om året at gennemgå en sanatorium-udvej behandling.

Behandling af rygsygdomme i rygsøjlen

En manifestation af forskellige sygdomme i rygsøjlen er ryggrad i lumbalischialgia til højre. Det er et akutt smertesyndrom, der mærkes i lumbosakralområdet på grund af nerveskader. Denne betingelse er ofte årsagen til midlertidig invaliditet.

Lændesmerter til højre

Den menneskelige rygsøjle består af flere sektioner. Det skelner mellem livmoderhalskræft, thorax, lumbal, sacral og coccyx dele. Det dannes af kanalen og hvirvlerne. Inde i den første er rygmarven med nerver der strækker sig fra den. Lumboischialgia kaldes smerte af varierende intensitet, lokaliseret i nedre ryg og strækker sig ind i låret.

En sådan diagnose er oftest lavet til voksne. Børn bliver sjældent syge. Lumboischialgia er resultatet af klemning eller irritation af nerve rødder i regionen af ​​L4-S3 segmenterne. Placeret i nærheden af ​​næsen. Højersidet lændebrystets iskialgi udvikler sig oftest. Dets følgende typer er kendt:

  • neurodystrophic;
  • vegetative-kar;
  • muskel-tonic.

I det første tilfælde er smerten moderat. Det er brændende og værre om natten. Med denne form for lumbalischia ændres tilstanden af ​​huden. De bliver tyndere. I tilfælde af at smerte kombineres med muskelspasmer, så er det en muskeltonisk form. Vegetativ-vaskulær lumbal ischias manifesteres af smerte i kombination med følsomme lidelser.

De vigtigste etiologiske faktorer

Lændesmerter til højre og venstre på grund af flere grunde. Dette syndrom er observeret i sygdomme ledsaget af dannelsen af ​​osteofytter. Disse er knogleudvækst, som kan presse nerver. Følgende årsager til lændearm er kendt:

  • osteochondrose af lumbosakralet;
  • intervertebral brok;
  • deformering slidgigt
  • disk fremspring;
  • rygskader
  • hypotermi.

Smerter opstår ofte på baggrund af en brok. Når det danner et fremspring mellem de sidste hvirvelers legemer. Grundlaget er ødelæggelsen af ​​bruskvæv. Vertebral skade opstår under tung fysisk anstrengelse. Degenerative processer, der opstår under en brok, forårsager en indsnævring af rygmarven.

Dette fører til klemning af ricinerne i den sciatic nerve. Reflekteret smerte fremkommer i form af lumboischialgia til højre eller til venstre. De farligste er komplicerede brok. De forårsager akut smerte. Lumboischialgia er resultatet af øget sammentrækning af piriformis muskelen.

Dette observeres ofte i osteochondrose i lumbosacralområdet. Inden for de berørte hvirvler dannes impulser, som opfattes som smerte. Som reaktion begynder musklerne at krampe og forårsage nerveskader. Udviklingen af ​​lumboischialgi er ofte baseret på facetsyndrom, hvilket fremgår af en stigning i rygmarvets mobilitet.

Følgende prædisponerende faktorer spiller en rolle i udviklingen af ​​smerte:

  • hårdt fysisk arbejde
  • ukorrekt arbejdsstilling under arbejdet
  • engagerer sig i kampsport
  • manglende motion;
  • krænkelse af kropsholdning
  • abnormaliteter i rygsøjlen;
  • fedme;
  • fødselsperiode
  • stress;
  • infektion;
  • computer arbejde;
  • flade fødder;
  • krænkelse af metaboliske processer.

Risikogruppen omfatter personer, som ikke bevæger sig meget og sidder på et sted i lang tid. Startfaktorer er akavede bevægelser, en abrupt ændring i kropsholdning og et langt ophold i en monotont og ubehagelig stilling.

Manifestationer af højre sidet lumbal ischia

Det er nødvendigt at kende ikke kun hvad lumboiscalgi er, men også hvordan det manifesterer sig. Det vigtigste symptom er smerte. Det har følgende funktioner:

  • opstår pludselig;
  • bærer et brændende, skyde eller smertefuldt tegn
  • følte i lændehvirvelsøjlen og sacrum;
  • ofte ledsaget af muskelspasmer;
  • stråler til bagsiden af ​​højre lår;
  • fører til begrænset spinal mobilitet;
  • værre, når man forsøger at rette sig op.

Oftest forekommer smerten i en persons position. Sådanne mennesker sparer det rigtige ben. Det venstre ledd bliver referencen. Ved undersøgelse finder patienten, at kroppen er tiltet på en sund måde. Muskelspændinger i ryggen og lårene til højre afsløres. Sommetider forekommer skoliose med lumboischialgi. Akut smerte manifesteres af et stativ symptom.

Det er svært for en person at sidde på et sted. Han hviler på hænderne på kanten af ​​stolen. Typisk symptom Mindre. Det manifesteres ved at stramme patientens sunde første ben og derefter lemmerne på den berørte side. Til højre langs nerverne kan være en krænkelse af følsomhed i form af en brændende fornemmelse, køling eller følelse af varme. Kronisk lænder er mindre voldelig.

Med hende opstår smerte intermitterende. Dens intensitet er lav eller moderat. Symptomer er i høj grad bestemt af den underliggende sygdom. Ved lumbosakral rygsygdomme kan lændehalsischia til højre være ledsaget af manglende evne til at løfte benet eller bøje det i knæ, lemme træthed, forringet hårvækst og lys hud. Nogle gange er der dysfunktion af bækkenorganerne. På grund af smerte kan en person slæbe.

Patientundersøgelsesplan

Behandling af patienter udføres efter bestemmelse af årsagen til smerte. For højre sidet lumbal ischitis er følgende undersøgelser påkrævet:

  • Røntgenstråler;
  • computertomografi;
  • magnetisk resonans billeddannelse;
  • scintigrafi;
  • generelle kliniske analyser
  • fuldstændig neurologisk undersøgelse
  • myelografi;
  • elektromyografi;
  • lumbal punktering.

Ultrasonografi og ekskretory urografi er nødvendige for at eliminere organisk patologi. Senenreflekserne på benene bestemmes, og en test udføres med løftningen af ​​det rettede underben. I forbindelse med neurologisk forskning vurderer lægen alle typer følsomhed (temperatur, smerte, vibration).

Den mest informative diagnostiske metode er tomografi. Billederne afslører følgende ændringer:

  • osteophytes;
  • forskydning af hvirvlerne
  • udtynding af de intervertebrale diske
  • brok;
  • destruktive ændringer
  • frakturer.

Magnetic resonance imaging er mere informativ, da det giver en detaljeret vurdering af tilstanden af ​​blødt væv.

Differentiel diagnose af rygsygdomme i rygsøjlen udføres med myosit i rygmusklerne og i hoftefedens sygdomme.

Medicinsk taktik til lumboischialgia

Højre sidet eller venstre sidet lumbal ischias er en indikation for komplekse terapi. Behandling afhænger af den bagvedliggende årsag. At eliminere smertepåførte NSAID'er. Disse omfatter Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketophril, Ketorolac.

Symptomatiske lægemidler anvendes i form af tabletter og lokale produkter (salver, geler). Alvorlige smerter kan kræve injektioner. Lægemidlet injiceres direkte i ilden. Behandling involverer brug af irriterende midler. Det kan være peberplaster eller gnidning.

For at fjerne vævsødem begrænser man mængden af ​​væske, der forbruges. I den akutte fase er du nødt til at overholde sengeluften. Forbudt aktiv bevægelse. Du skal sove på en stiv og elastisk overflade. Hvis muskelkramper forekommer sammen med smerte, anvendes muskelafslappende midler. I mangel af effekten af ​​lægemidler udføres spinal traktion.

Efter fjernelse af smertesyndromet vises fysioterapi, mudderbad, akupunktur og massage. Omfattende behandling af patienter med lumbal ischia omfatter brug af stoffer, der forbedrer mikrocirkulationen samt vitaminer fra gruppe B. Ofte ordineret Kombilipen og Milgamma. Efter fjernelse af smerte anbefales det at bære et ortopædisk bælte eller korset.

Konservativ behandling omfatter gymnastik. Hvis årsagen er osteochondrose eller spondylartrose, er chondroprotektorer ordineret. Disse lægemidler forbedrer betingelsen af ​​bruskvæv. Nogle gange kræves der radikale foranstaltninger. Hvis der opdages en intervertebral brok, udføres en operation. De mest almindelige typer operationer er følgende:

  • dekompression af spinalkanalen;
  • discectomy;
  • microdiskectomy;
  • laminektomi;
  • implantat installation;
  • laser fordampning;
  • intradiskal elektrotermisk terapi.

Prognosen for sundhed i højre sidet lumboischialgi er oftest gunstig.

Lumboischialgia forebyggende foranstaltninger

For at forhindre udseende af smerter i ryg og ryg, skal følgende anbefalinger overholdes:

  • opgive vægtløftning
  • behandle flade fødder;
  • sid ikke lang tid i en stilling
  • føre et mobilt liv
  • overlade ekstreme sportsgrene
  • forebygge spinalskader
  • opgive alkohol og cigaretter
  • styrke dine rygmuskler
  • udøve om morgenen;
  • rettidig behandle smitsomme sygdomme;
  • gøre varme op før du udfører øvelserne
  • foretage korrektion af kropsforstyrrelser
  • normalisere kropsvægt
  • spise rigtigt
  • sove på ryggen.

For at forhindre sygdomme i rygsøjlen bør føre en sund livsstil. Svømning, vandreture og gymnastik øvelser er nyttige. Du kan styrke rygsøjlen, hvis du regelmæssigt trækker på en turnering, bruger en ekspander og skubber ud. Hvis du oplever smerte eller andre klager, skal du besøge en læge.

Således udvikler ryggrads lumbal ischialgia mod baggrunden af ​​rygsygdomme. Denne betingelse repræsenterer ikke en stor fare. Med rettidig behandling kommer genopretning.

Lumboischialgia - Hvad er denne sygdom, stadium, symptomer, hjemmebehandling

Lumboishialgia - hvad er det

Lumboischialgia er en sygdom med forskellige stadier og symptomer, der kan behandles hjemme. Dette er normalt smerte, der spredes først til underbenet og bagsiden af ​​benet og derefter ned til knæet i et eller to ben.

Smerterne brænder, vokser langsomt, langvarige smerter (flere dage). Smerter kan forværres ved bevægelse, hoste eller nysen, ved at sidde i lang tid, og der er også en følelse af varme eller kulde i nedre ryg. Angreb af smerte kan opstå uventet i forskellige situationer.

For eksempel:

  • Vægtløftning;
  • Ubehageligt krops twist;
  • Uventet kropsholdning torso i lang tid.
Lumboischialgia er en kompleks kompleks sygdom, hvis succes er hjemme, afhænger af hvilken type patologi og dets stadium. Derfor skal du først og fremmest konsultere en læge for at differentiere diagnosen baseret på en præcis beskrivelse af symptomerne.

Lumboischialgia er ikke en uafhængig sygdom, men en lang række symptomer, der ledsager den underliggende sygdom.

Årsagerne til dens udvikling er:

  • Tilstedeværelsen af ​​en brok i rygsøjlen (selv i indledende fase);
  • Osteochondrosis (dorsopati) af rygsøjlen og dens lændehvirvelsøjle;
  • Alderændringer i rygsøjlen hos mennesker over 30 år;
  • Deformering slidgigt
  • Nervøs belastning og stress;
  • Stor patientvægt
  • Graviditet hos kvinder;
  • Stærke belastninger eller rygskader
  • Forkert stilling
  • Hypotermi, især i ryggen;
  • Smitsomme sygdomme;
  • Gigt, fibromyalgi.

Syndrom lænderischia afhængigt af lokaliseringsstedet

Nederlaget for denne sygdom kan påvirke en eller to nedre lemmer på samme tid.

Afhængigt af dette afviger:

  • Lumboischialgia er lige til venstre - på hvilken slags ben gør ondt.
  • Bilateral - begge ben er ondt.

Lumboischialgia sygdom: arter og deres symptomer

Der er to hovedformer af denne sygdom:

Forskellen lumboischialgia fra lignende sygdomme.

  1. Den muskulotoniske lumboischialgi, der opstår under stimulering af nerverotten ved de omgivende blodkar og andre strukturer, dannes på grund af sygdomme i rygsøjlen og benene. Dens andet navn er hvirvel lashmyschialgia.
  2. Den neurodystrophic form er en type af den forrige, hvor inflammatoriske ændringer i huden kan observeres (op til sår), når man palperer det ømme sted, findes muskelhøjer og i leddene - knuder.

Hendes tegn er:

  • Rygsmerter, der varer meget lang tid, nogle gange flere år;
  • Samtidig smerte i nedre ryg og ben;
  • Alvorlig skade på leddene på 1 eller 2 ben i bækkenet, knæet og ankelen.

[box type = "info"] OBS! Ofte om natten er der kramper i kalvene, og om dagen kan hofteleddet næsten ikke bevæge sig. [/ Box]

  1. Vegetativ-vaskulær form (venstre eller højre sidet) - kendetegnet ved flere ubehagelige manifestationer på én gang: alvorlig smerte, forværret af bevægelse; følelsesløshed i foden, ændringer i hudtemperaturen (kulde eller varme) i det smertefulde område. Udviklingen af ​​smerte opstår ofte efter hypotermi eller ubehagelig stilling, som vedvarende længe.

Eksterne tegn:

  • Tør hud eller misfarvning;
  • Hævelse i ankelområdet;
  • Huden på tæerne, efter en lang periode med smerte, falmer.

Lumboischialgia er klassificeret i henhold til formularerne, afhængigt af sygdommens årsag og forløb.

De er som følger:

  • Muskuloskeletale, der dannes med patologiske forandringer i rygsøjlen og benene, en af ​​arterne er diskogen lumboischialgi;
  • Neuropatisk, når årsagen til smerte klemmer nervens rødder
  • Angiopatisk, når årsagen til smerten ligger i sygdommen i blodkarrene i benene.

[box type = "succes"] Bemærk! Meget ofte diagnosticeres flere typer lumboischialgi ved en gang, så er det sagt om en blandet form af sygdommen. [/ Box]

Den klassiske ordning med sekundære årsager, der fører til luminoischialgi.

Denne sygdom har normalt forskellige former for smerte i tide.

Disse muligheder er:

  • Akut lumbalischia - karakteriserer syndromets primære manifestation;
  • Kronisk - diagnosticeres, når perioder med eksacerbationer veksler i tid med remissioner.

Af en fast grund er sygdomsformerne:

Vertebral lumbal ischialgi forårsaget af rygsygdomme.

Det er af tre typer:

  • Diskogene, manifesteret under en herniated intervertebral skiver;
  • Spondylogenous - med dorsopati / osteochondrose;
  • Radicular - fra klemme nerve rødder i rygmarvet.
Non-vertebral lumbal ischia kan skyldes en række årsager, herunder overdreven motion eller sauna dampbad misbrug.

Invertebrogen lumboischialgi er opdelt i flere typer.

Her er en liste over dem:

  • Angiopatisk - med vaskulære sygdomme i lændehvirvelsområdet og benene;
  • Myofascial - i betændelse i muskler og fascia;
  • Patologisk - forårsaget af patologien af ​​lårets ledd;
  • Blandet - med indflydelse fra flere faktorer.

[box type = "note"] Det er vigtigt at huske! Hvis du i forvejen ved hvilken slags sygdom lumboischialgia og rettidigt skelner mellem symptomerne, så kan den behandles i hjemmet på et tidligt stadium. Men glem ikke at kontakte læge-specialister for at få de nødvendige råd vedrørende de anvendte procedurer. [/ Box]
[box type = "shadow"] Nyttig artikel site: Levomekol. Hvad er der anvendt salve, instruktion, pris, analoger, anmeldelser [/ box]

Diagnose: Vertebral lumbal ischialgi (symptomer og behandling)

Vertebral lumbalischia manifesteres af smerter, der er fremkaldt af sygdomme i lændehvirvelsøjlen og sakrummet. På grund af klemning af nerveenderne kan smertessyndromet samtidig ledsages af et nedsat følsomhed i benet: brændende, følelsesløshed, koldt, "løbende knogleskørter", mens smerten kan stige eller falde.

symptomer:

  • I nedre ryg fremstår stivhed ved bevægelse;
  • Under en forandring i kroppens stilling øges smerten dramatisk;
  • Under kørslen er der en "rebound" af smerte i retning af nerven;
  • Relief bringer en lille hældning af ryggen, lidt bøjende;
  • På grund af dårlig blodtilførsel til benene bliver huden blege og der er en følelse af kulde;
  • Når patienten træder på benet, er der en skarp smerte.

[box type = "warning"] Vigtigt at vide! En akut appel til specialister er nødvendig i tilfælde af nedsat følsomhed inden for ben og hofteflader. ukontrolleret vandladning hævelse og rødme i ryggen eller rygsøjlen. [/ boks]
Diagnose af sygdommen opstår efter undersøgelse ved forskellige metoder.

De er som følger:

  • Røntgen og MR i rygsøjlen, led og blodkar;
  • Undersøgelse af bukhulen
  • Blodprøver for formodede infektioner og nedsat immunitet.

Narkotikabehandling

Hovedmålet med behandling er at reducere smerte gennem medicin, især under en forværring.

Sådanne lægemidler er foreskrevet:

  • Smertepiller - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af injektioner eller tabletter (Movalis, Brufen), analgetika;
  • Diuretika (lasix) - hjælper med at fjerne hævelsen af ​​trunkerne af nerver;
  • Muskelafslappende midler (sirdalud, mydocalm) - bidrage til at neutralisere muskelpasmer;
  • Hvis smerten er så alvorlig, at det er svært at udholde, fremstilles novocainiske blokader ved hjælp af glucocorticosteroider (dispropan, hydrocortison) i rygsøjlen;
  • Forberedelser til aktivering af blodgennemstrømning (trental, aktovegin);
  • Beroligende præparater (phenozepam, Relanium);
  • Gruppe B vitaminer - hjælpe med at genoprette muskler og aktivere nervedannelse (myotgamma, neuromultivitis);
  • Beroligende cremer og salver (fastum-gel, dolobene, diclac).
For at lægemidler skal foreskrives med maksimal nøjagtighed, skal du gennemgå nøjagtig diagnostik på moderne udstyr.

I et akut angreb kan lægen også ordinere nogle fysioterapeutiske procedurer eller refleksologi. Det anbefales at bære en dorsal korset og sove udelukkende på en ortopædisk madras.

Efter afslutningen af ​​den akutte smerteperiode er opgaven med efterfølgende behandling genoprettelse og normalisering af musklerne i ryggen, benene og ledbåndene.

fysioterapi

Fysioterapi er normalt komplementær, men ret effektiv.

Dette er følgende procedurer:

  • Bag- og benmassage;
  • Akupunktur (akupunktur);
  • Elektroforese, UHF;
  • Mudderbad;
  • Magneto- og paraffinbehandling.

Alle disse procedurer kan kun tildeles af den behandlende læge, som vil tage hensyn til årsagerne til sygdommen og mulige kontraindikationer. Det er nødvendigt at identificere og behandle nøjagtigt årsagen til patologien, der forårsager akutte angreb.

For eksempel skal de behandles nøjagtigt ved diagnosticering af osteochondrose i lændehvirvelsområdet og korshinden eller intervertebral brok. I osteochondrosis bruges manuel terapi og rygmarv ofte til behandling.

Med lumboischialgia, i den grad af langvarig remission, viser specialiseret akupunktur gode resultater.

Hvis patienten er overvægtig, læger lægen normalt en kost for at reducere vægten, for at reducere belastningen på underkroppen og rygsøjlen.

Kirurgiske behandlingsmetoder anvendes meget sjældent (10% af tilfældene), når det er nødvendigt at omgående fjerne årsagen til sygdommen: efter rygmarvsskade eller når en intervertebral brok er fjernet.

Lumboischialgia: behandling (effektive stoffer)

Listen over lægemidler, der anbefales til behandling af lumboischialgi, er omfattende.

Her er de mest bevist og effektive:

  1. Movalis er et nonsteroidalt antiinflammatorisk lægemiddel med en smertestillende virkning. Tilgængelig i form af tabletter og hætteglas til injektion (intramuskulær). I akut smerte er det normalt ordineret intramuskulær medicin, og så kan du gå på piller. Doseringen er 7,5-15 mg pr. Dag.
  2. Brufen er et ikke-steroid lægemiddel, der har antiinflammatoriske og analgetiske virkninger. Tilgængelig i flere former: tabletter, kapsler med langvarig virkning, rektal suppositorier, creme i rør (gnides i et ømt punkt). Det har nogle kontraindikationer: mavesår, astma, graviditet, rhinitis, urticaria, nyre- og leverinsufficiens, hjertesygdom.
  3. Sirdalud er et muskelafslappende middel, som påvirker skeletmuskulaturen. Eksponering forekommer i niveauet af mellemliggende spinalneuroner, reducerer muskeltonen (kloniske krampe og spasmer) og giver en analgetisk effekt. Det ordineres normalt i form af injektioner eller tabletter tre gange om dagen (op til 6 mg dagligt). Kontraindikationer: unormal leverfunktion, individuel følsomhed, graviditet.
  4. Mydocalm i form af en injektionsvæske, opløsning er et centralt virkende muskelafslappende middel, som lindrer muskelspasmer. Indført intramuskulært to gange dagligt ved 100 mg. Kontraindiceret hos børn, gravide og voksne med allergiske manifestationer.
  5. Lasix (furosemid) - injektion, et højt aktiv diauretikum, der anvendes til behandling for at reducere ødem, dosis og varighed af behandlingen er ordineret af den behandlende læge. Kontraindikationer: Nyresvigt, Overfølsomhed overfor lægemidlet og sulfonamiderne, Dehydrering, Graviditet.
  6. Diprospan, hydrocortison - kortikosteroidlægemidler, der har antiinflammatorisk, immunosuppressiv effekt, regulerer metabolisme. Anvendes i form af intramuskulære, intra- og periartikulære, interstitielle injektioner. Normalt kombineret med anvendelsen af ​​lidokain som et bedøvelsesmiddel. De har mange bivirkninger, så de kan kun bruges som anvist og under tilsyn af en læge.
  7. Phenozepam (piller) er en beroligende middel, et beroligende middel til forhold med frygt og følelsesmæssig stress, søvnforstyrrelser og andre neuropsykiatriske manifestationer. Kontraindikationer: børns alder, graviditet, glaukom, myastheni osv.
  8. Relan - har en beroligende virkning på følelser af angst og nervøs excitering, injiceres intramuskulært eller intravenøst, har kontraindikationer: barndom, graviditet, myasthenia gravis, glaukom, alkoholforgiftning, respirationssvigt osv.
  9. Trental (tabletter og injektion) anvendes til kredsløbssygdomme i arteriekarrene i underekstremiteterne og andre sygdomme, kontraindikationer: forskellige blødninger, hæmoragisk slagtilfælde, graviditet og amning.
  10. Actovegin-gel er et middel til behandling af sår og mavesår, det påføres topisk: det gnides i huden, og en komprimering med salve placeres ovenpå den en gang om dagen.
  11. Diclak-gel er et nonsteroidalt antiinflammatorisk middel indeholdende diclofenacnatrium, det har en lokal antiinflammatorisk, analgetisk effekt, gør det muligt at reducere smerte og øge mobiliteten af ​​syge led. Anvendes på ømme stedet 2-3 s. pr. dag.
  12. Fastum gel - indeholder ketoprofen, et antiinflammatorisk lægemiddel, som reducerer inflammation i led, muskler og sener, er ikke vanedannende. Brugt 1-2 p. pr. dag.

[box type = "shadow"] Det er vigtigt at huske! Den maksimale daglige dosis af de anførte lægemidler bør ikke overskrides for at forhindre forekomsten af ​​bivirkninger (allergier og endog anafylaktisk shock, forstyrrelser i nervesystemet og fordøjelsessystemet). For eksempel kan dosis af Movalis, som ikke kan overskrides, være 15 mg, [/ boks]

Lumboischialgia: hjemmebehandling

Når smerten optrådte helt uventet (akut angreb af lumboischialgia), så er du hjemme, kan du hellere håndtere denne tilstand. Det er nødvendigt at drikke smertestillende midler, lægge sig på sengen på den sunde side af kroppen og presse det syge ben i maven med dine hænder (føtale stilling). Efter en kort tid bør smerten falde.

Embryo udgør for forværring af smerte forårsaget af lumboischialgi.

Hvis der opstår et smerteangreb på et offentligt sted, så virker denne metode ikke, så den eneste mulighed ville være at tage smertestillende medicin. Selv med smertelindring, skal du helt sikkert kontakte en neurolog for råd og yderligere behandlingsanbefalinger.
[boks type = "skygge"] Nyttig artikelsite: Sådan forårsager du månedligt i en forsinkelse. Alle måder og midler. [/ box]

Fysisk terapi

I stadiet af kronisk lændebryst ischialgi anbefales det at gøre fysisk terapi.

Hendes mål er:

  • Stretching af ben og rygs muskler
  • Strækker rygsøjlen
  • Et sæt øvelser for at øge mobiliteten af ​​rygsøjlen, lændehvirvelsøjlen og leddene i de nedre ekstremiteter;
  • Klasser på specialudstyr og yoga.

Efter at reducere den akutte smerte kan du gøre en kompleks øvelse.

Den består af følgende øvelser:

  • Øvelser gøres mens du ligger (på gulvet eller i sengen);
  • Tag et dybt ånde, hæv en arm op og strække som om at overdrive, læg den hævede arm tilbage (5 gange for hver arm);
  • At ælte og strække knæene og fortyndes til sidelæns (8-10 gange);
  • At bøje og bøje fødderne på en sådan måde at trække på tæerne (5 gange for hvert ben);
  • I stillingen af ​​rettede ben bøjes skiftevis et ben i knæet, og hælen løsnes ikke fra overfladen (5 gange).

Homøopatiske midler

Homøopatiske midler anvendes også med succes i behandlingen, de hjælper med at aktivere processorens selvregulering af patientens krop.

Medicinske salver fra traumel-T og Tsel-T-komponenterne er blevet anbefalet til at hjælpe med at reducere inflammation i smerteområdet, forbedre blodgennemstrømningen og metaboliske processer, på grund af indholdet af kondroprotektorer, hjælper disse stoffer med at genoprette knogler og bruskvæv.

Folkelige retsmidler

Folkelige måder at lindre smerte på:

  • Iført et opvarmningsbælte lavet af hund eller anden uld;
  • Medicinsk bad med afkog af fyrretræer;
  • Brugen af ​​dræberfedt til slibning af smertezonen;
  • Varmeplaster af forskellige slags;
  • Komprimeret gennemvædet infusion af birkeknopper;
  • Gnide ind i det smertefulde sted en blanding af ammoniak og solsikkeolie (i et forhold på 1: 2);
  • Lotioner med revet peberrod eller sort radise.
I verdenens praksis med behandling og profylakse af lumboischiasis har den gamle metode - saftbehandling med brug af friskpresset sukkerroer vist sig godt.

For en vellykket behandling af lumboischialgia er rettidig henvisning til specialister af stor betydning, hvilket gør det muligt at lindre smerter i sygdommens akutte form og derefter fortsætte behandlingen, som lægerne forudser at være 90% vellykkede og gunstige.

I denne video fra en læge specialist vil du finde ud af, hvilken type sygdom lumboischialgia handler om dets typer, stadier og symptomer:

Denne videooversigt vil introducere dig til metoderne til behandling af lumboischialgia derhjemme:

God sundhed og alt det bedste!