Smerter i ryg og nakke kan forekomme hos både aktive mennesker og stillesiddende.

Årsagerne til denne tilstand er forskellige, og nogle er måske ikke farlige, mens andre har brug for hurtig behandling.

Du bør kende de vigtigste symptomer og mulige årsager, samt reglerne for behandling af ubehagelige fornemmelser.

Vigtigste symptomer

Som regel vises smerter i nakken over hele planet eller på den ene side, hvorefter de begynder at skifte til skuldre og ryg.

I så fald begrænses bevægelsen af ​​hoved og hænder af personen. Efter lidt tid bliver smerten stærkere, så leddene er blokerede.

Når der opstår svære smerter under hovedets bevægelse, som overfører til andre dele af kroppen, herunder ryggen eller bagenden, betyder det, at sygdommen udvikler sig.

Mulige problemer kan identificeres ved typiske symptomer:

1. Nakke og skuldre begynder at blive følelsesløse.
2. Der er ubehag i nakken såvel som i lemmerne.
3. Ved svingning og andre bevægelser kan du høre leddene knase.
4. Kroppens muskulatur er meget anstrengt med angreb.
5. Når ryg og nakke ache fører dette til en begrænsning af bevægelsen.
6. Muskelbetændelser forekommer.
7. Der kan være tunghed i nakken.
8. Lokalisering af ubehag fremgår af forskellige sider.
9. Forøget ubehag under koldt.
10. Akut ubehag opstår ved løftning af en belastning.

At kende årsagerne til sygdomsudviklingen er også nødvendigt at håndtere patologierne selv, hvilket også kan være metoderne til deres behandling.

Smerter i ryg og nakke begynder ofte at opstå som følge af stærke muskelspasmer samt forskydninger af leddets hvirvler.

Kun en læge kan finde den nøjagtige årsag, og CT og MR skal anvendes til diagnose.

Problemer kan forekomme i forskellige aldre for forskellige køn. Samtidig er det muligt at opretholde ubehag hele livet.

Muskelsmerter

Hvis musklerne i nakke og ryg gør ondt, kan årsagerne til dette være som følger:

1. Personen er i en ubehagelig stilling hele tiden, især sidder.
2. Det kan skade din ryg og nakke som følge af en tung belastning, når du løfter vægte eller under pludselige bevægelser. Dette problem opstår ofte blandt sommeren beboere og folk, der udfører reparationer og tæller ikke mulighederne og styrken af ​​kroppen. Smerter i underkrogen og brystet kan være, når du har tunge tunge foran dig, og i kødbenet fremstår som følge af at løfte vægte fra en skrånende stilling.
3. Myositis, eller med andre ord, opstår muskelbetændelse, når en person er overkølet. Mange kender skydepine i nakken eller ryggen, som begynder efter at have siddet i et træk. Dette sker oftere i sommeren, da klimaanlæg arbejder eller vinduer åbnes.

De vigtigste symptomer på muskelsmerter er:

• I tilfælde af livmoderhals myositis, vil en person have skydepine, der starter fra toppen af ​​hovedet, gå gennem halsområdet og derefter give til skulderen eller armen.
• Med neuralgi hos mennesker er smerten lokaliseret i overkroppen, omtrent på brystniveauet og har et skydespil. Ofte vises til venstre og ligner meget på et hjerteanfald.
• Lumbago - denne smerte, som forekommer i nedre ryg og giver til låret. Hvis en sciatic nerve er betændt hos en patient, vises iskias - det er skarpe smerter, der hurtigt spredes under lændene, ned til fødderne.

Med spasmer i nakke eller rygs muskler er en person meget øm i visse områder.

Det er som en refleks, der ligner en boomerang handling:

1. Med en klemt nerve bliver spasmerne stærkere, da kroppens forsvar er aktiveret.
2. Sekundære spasmer vil irritere nerven, og dette sker kontinuerligt.

Som følge af muskelspasmer kan smerte simpelthen ikke passere alene, så nakke og ryg kræver behandling.

Muskel smerte behandling

Der er visse regler, som du skal vide under behandlingen.

Hvis behandlingen er forkert, så opstår ubehag i ryg og nakke, og udvikler sig konstant til en kronisk form.

Derfor er det forbudt at anvende følgende metoder:

1. Påfør kompresser fra varme til et sted på ryg eller nakke, hvor det gør ondt. For dette kan du ikke bruge badet og gnide. Først efter varme kan en person føle lindring, men efter et stykke tid opstår hævelse i ryg og nakke, hvilket fører til alvorligt ubehag.
2. Du kan ikke gøre gymnastik og strækmærker, fordi en person under sygdommens eksacerbationer bliver værre. Hver person fra en lignende belastningsreaktion kan være anderledes. I nogle tilfælde viser det sig at opnå afslapning i ryg og nakke, og i nogle gør det ondt endnu mere end det var.
3. Det anbefales ikke at massere de smertefulde områder.

Reduceret muskel kan mærkes, fordi den bliver meget solid, dens elasticitet går tabt.

Det er svært for en patient at vride halsen, vende om og arbejde med hænderne. Behandlingen er at lindre smerten så hurtigt som muligt.

Til dette skal du bruge en hel uge sengeline og yderligere foranstaltninger:

1. Tag i 5-7 dage ikke-steroid type anæstetika. Til dette formål ordineres læger ofte Ibuprofen, Diclofenac og andre lægemidler.
2. Hvis rygsmerter er svære, kan lægerne udføre blokade med novokain.
3. Til lindring af smerte kan du bruge afslapningsteknikker og lignende øvelser, der vil slappe af og lindre angreb.
4. Manuel terapi eller akupunktur udføres. Det vigtigste er at overlade en sådan procedure til en professionel.
5. Måske vil lægen anbefale at massere de smertefulde steder på bagsiden eller i nakken.

Ved hjælp af den beskrevne behandlingsmetode for ugen vil der være betydelige resultater, og smerten skal passere. Ryg og nakke bliver igen som før.

Vertebral blanding

Blanding af hvirvler henviser også til et hyppigt problem, der forårsager ryg- eller nakkepine.

Provokerende forskydninger er:

• Urter rygsøjlen. De kan endda være i livsbetingelserne, hvilket sker oftere. Disse omfatter at falde eller hoppe med en dårlig landing på deres fødder.
• Tiltner eller drejer. Som regel opstår symptomer under pludselige bevægelser eller en stor hældningsvinkel, kroppens og hovedets rotation.
• Spasmer. Hvis musklerne har konstant smerte, der klemmer hvirvlerne, kan de forårsage forskydning.

Hvis årsagen er pludselige bevægelser eller fald, kan du bestemme forskydningen af ​​smerter i ryg eller nakke, som ikke går lang tid.

Derudover er der en crunch ved drejning. Under undersøgelsen skal de skarpe smerter, der opstår uden tilsyneladende grund, være opmærksom på lægen.

Når alt kommer til alt, med osteochondrose eller brok, vil smerten være konstant og vises ikke kraftigt.

Hvis et angreb opstår som følge af muskelspasmer, vil undersøgelsen blive vanskeligere, fordi forskydningen fremstår gradvist, og smerten har en stigende karakter.

Når hvirvlerne er forskudt i nakken eller ryggen, kan der ikke være nogen lyst udtryk for symptomer, undtagen i nogle tilfælde, når det begynder i en bestemt del af kroppen:

1. Cervikal-thorax region.
2. Thoracolumbale afdeling.
3. Lumbosacral.

Hvert område af forspændingen er præget af forskellige symptomer og tegn. For eksempel, hvis der opstår et problem i halsområdet, så vil symptomerne være:

1. Hovedet gør ondt og svinger, og en person kan få besvimelse.
2. Begynder at blive grumset og mørkt for hans øjne, der er "gåsebumper", støj i ørerne.
3. Nakken er bøjet.
4. I hænderne er der en mærkbar svaghed, muligvis følelsesløshed i fingrene og brændende fornemmelse i dem.

Forskydning i ryggen på brystniveauet ledsages af alvorlig smerte, dolklignende, som kan udstråle til brystet eller underlivet.

Sådanne smerter forekommer ofte hos patienter med mistænkt hjerteanfald, samt med en forværring af appendikset i tilfælde af smerte under navlen.

Hvis et smertefuldt angreb ikke er forårsaget af hjertesygdom, kan dette bestemmes ved anvendelse af Validol eller nitroglycerin.

Efter medicin, rygsmerter, bryst og andre dele bør forblive.

Symptomer på forskydning af hvirvlerne i nedre ryg vil være som følger:

1. Der er akutte skud i ryggen, der udstråler til lår og underliv. Ofte gør det ondt så meget, hvis der opstår et skifte i den øverste del af taljen og en yderligere nervebegrænsning opstår.
2. Lænen får ubehagelige skydningsfornemmelser, der spredes til benene og skinkerne.
3. Benene begynder at blive følelsesløse, og der er en følelse, der kører dem ned. En sådan tilstand indikerer en nervesænkning, hvis skiftet forekommer i den nederste del af taljen.

At kende alle mulige typer af vertebral forskydning i ryg og nakke, er det nødvendigt at bestemme metoden til behandling for at slippe af med ubehagelige fornemmelser.

Shiftbehandling

Det er bedst at foretage omplacering af hvirvlerne i ryggen, som udføres ved metoden til manuel behandling såvel som osteopati.

Smerter opstår, indtil hvirvelen tager sit sted. Til dato er det meget svært at finde en god mester, der kan rette ryggvirvlerne, selv om der er mange af dem.

Derfor kan du bruge traditionelle behandlingsmetoder:

1. Læger anbefaler at starte behandling med antiinflammatoriske lægemidler, der kan reducere ubehag i ryg og nakke. Til dette formål anvendes ikke-steroid type midler.
2. Efter brug af medicin udføres korrekt manuel terapi.
3. For effektiviteten af ​​behandlingen skal ryggen ud over manuel behandling styrkes, således at taljen, ryggen og halsen som helhed ikke gør ondt. Du kan bruge fysioterapi, massage og andre midler, som læger råder over.

De beskrevne teknikker giver dig mulighed for at komme sig, men der er meget tid til behandling.

osteochondrose

Efter nogen tid kan myosit i nakken uden behandling udvikle sig til osteochondrose.

Denne patologi forekommer hos mange mennesker og går ofte i kronisk form. Oftest er sygdommen udsat for unge.

De vigtigste tegn på patologi omfatter svigt i det vegetative-vaskulære system, når prikken og følelsesløshed tilføjes til spasmerne i nakken såvel som i ryggen.

Du kan også bestemme sygdommen kan skyldes fejl i blodbanen til hjernen. Hvis osteochondrosis ikke forekommer i livmoderhalsområdet, men i rygsøjlen, så opstår symptomerne i form af brændende og skydeangreb.

Hvis patologien fortsætter i kronisk form, så føler fornemmelserne sig og klemmer. Hos mennesker kan gangen ændres, hvorefter de vil skrabe deres fødder på gulvet og flyve med lidt bøjede ben på knæene.

Hos mennesker med cervikal patologi forekommer et beslag i hovedet oftest, og dette er hovedklagen og grunden til et besøg hos lægen.

Når lændesygdomme opstår under hovedet, i lumbalområdet, når der er lammelse, følelsesløshed i benene.

Osteochondrosis forårsager en forringelse i skibets arbejde, da deres spasmer forekommer, og de bliver smalere, kan blodet ikke nå det nødvendige volumen i hjernen og andre organer og væv.

På grund af dette opstår ubehag. Lægen bør ordinere behandlingen, og hvis der ikke er nogen forbedring efter behandlingen i ugen, kan patienten have mere alvorlige afvigelser, for eksempel en brokkelse.

Intervertebral brok

Af den grund er der de alvorligste smerter i ryggen, nemlig i ryggen, og for nakkeområdet er sygdommen den farligste.

Symptomer er ret smertefulde og må ikke passere i lang tid. Ubehag er forbundet med klemning af nerveen, men patologien udvikler sig som følge af andre sygdomme, og ikke i sig selv.

Ofte provokatører af brok udvikling er:

1. Osteochondrosis, som ikke behandles i lang tid, fremkommer spinal dystrofi.
2. Manglende muskler.
3. Skade.
4. Heavy belastninger, samt løfte meget vægt fra en ubehagelig position.
5. Skarpe bevægelser.

Ikke altid en brok kan provokere smerte. For eksempel fortsætter Schmorls brok, ofte uden symptomer, da der ikke er nogen kontakt med nerven.

Lægen skal diagnosticere og udføre behandlingen, og nogle gange kan det ikke lade sig gøre uden kirurgi.

Hvorfor gør ondt i ryg og nakke

Vi har allerede hørt nok, at de mest forfærdelige smerter i ryg og nakke kan opstå på grund af den intervertebrale brok, og hvis der er et stærkt smertesyndrom, skal du gå til lægen i forventning om en forfærdelig sætning. Men myter om uundgåelige smerter i brok er overdrevne: Brok er ofte ikke årsagen til smerter i ryg og nakke, selv om mange ældre mennesker i billedet optog på samme tid selv et par 3-4 millimeter brok. Hvor får du da stærke smerter i ryg og hals, selv hos unge?

Årsager til ryg- og nakkesmerter

Smerter i ryg og nakke er oftest forårsaget af spasmer i musklerne og fælles subluxationer af hvirvlerne. Desværre er diagnosen af ​​muskler og ledd ikke godt udført. De mindste brok og fremspring registreres straks med CT og MR, mens subluxationer og forskydninger af hvirvlerne ofte går ubemærket. Elektromyografi, som gør det muligt at afsløre en tilsyneladende anden muskeltone, er ofte slet ikke færdig.

Hvordan og hvorfor kan der forekomme abnormale muskelspasmer eller hvirvelsubluxer? Måske er de kun mulige til vægtløftere, eller de vises kun efter rygsmerter eller blå mærker?

Faktum er at dette kan ske for absolut alle og næsten umærkeligt.

Muskelspasmer kan vokse i løbet af et levetid og i sig selv føre til vertebral forskydning og dislokation.

Spasmer i ryg og nakke muskler

Helt daglige ting kan tjene som en impuls til lumbago og muskelspasmer:

• Permanent ubehagelig spændt arbejdsstilling i en siddeposition
• Den anden grund er pludselige bevægelser og uforholdsmæssige fysiske aktiviteter (gælder især for elskere af uafhængige reparationer og iverige sommerboere):
  • en spasme af thoracolumbar muskler i ryggen kan opstå på grund af bærende vægte på armene forlænget foran dig
  • smerter og spændinger i musklerne i lumbosacralområdet opstår på grund af forsøg på at løfte tungt fra tiltingens position
• Den tredje grund er muskulær inflammation (myositis) på grund af elementær hypotermi.
  Sandsynligvis er alle bekendt med at skyde i nakken eller ryggen, forårsaget af destruktivt udkast. Det er mærkeligt nok, at dette sker oftere om sommeren end i vintersæsonen. Årsagen til dette er ukorrekt placeret driftsluftkonditioneringsapparater med en uregelmæssig temperaturtilstand indstillet på samme måde (med for stor forskel mellem ydersiden og de indstillede temperaturer)

Symptomer på nakke og rygsmerter

1. Cervikal myositis (undertiden omtales som cervikal radiculitis) forårsager lumbago, der løber langs den ene side: fra kronen gennem øret i skulder og arm
2. Rygsmerter i brystområdet i ryggen er givet i ribben i form af interkostal neuralgi. Lokalisering i venstre side af brystet fører til efterligning af et hjerteanfald.
3. Lumbar lumbago (lumbago) gives i låret. Ved betændelse i næsen opstår der et akutt smertefuldt angreb af "ischias", hvor smerten spredes fra gluteusmusklerne og lægges ned langs hele bagsiden af ​​låret og underbenet bogstaveligt til sålerne.

Mekanismen for muskelsmerter

Hvorfor er smertsyndrom, der er opstået i musklerne, ofte ikke let behandlet, på trods af at det første angreb er i stand til at gå i sig selv? Og hvorfor gør musklerne ondt i det hele taget?

Smerten er så lidenskabelig, at den ligner et vækket dyr. Mens han sover, er alt fint. Men hvis du vågner ham op, får du ingen problemer.

Hvis muskelspasmen, der er opstået i ryggen og halsen, knækker nerverne, der passerer gennem musklerne, så ligner smertens refleksmekanisme en helbredt boomerang:

• Pinched nerve multiplicerer muskelspasmer (dette er deres naturlige beskyttende smerte respons)
• Gentagen muskelspasmer irriterer igen nerven, og alt går i en endeløs cirkel.

Smerten kan simpelthen ikke aftage på grund af konstant refleksirritation.

Muskelsmerter i ryg og nakke

Bidrager til udviklingen af ​​kronisk smertesyndrom og ukorrekt behandling:

• Varme komprimerer på det smertefulde område, varme bade, gnidning i første omgang fører til en synlig lindring, men derefter hævelsen af ​​musklerne i ryg og nakke stiger og smerten stiger.
• At udføre medicinsk gymnastik selv med strækningsøvelser under eksacerbation kan også føre til forringelse, da reaktionen af ​​allerede anstrengte muskler under påvirkning af ekstra belastning kan være uforudsigelig. I nogle tilfælde kan de slappe af, i andre kan de blive endnu mere intense.
• En lignende reaktion kan forekomme under en massage.

De reducerede muskler er meget vanskelige at røre ved, de ser ud til at være tømrende, og det er ekstremt svært for personen selv at bøje eller bøje sig, dreje halsen, løfte og flytte armen til siden.

Behandling af muskelspasmer og akut smerte bør rettes mod hurtigst mulig fjernelse af smerte.

For at gøre dette, tildelt ugentlig seng hvile og holdt:

1. Fem-syv-dages forløb af anestesi-nonsteroidale stoffer:
   Ibuprofen, movalis, ketoprofen, diclofenac, indomethacin
2. Med omfattende smertefulde områder fremstilles novokain eller lidokainblokader.
3. Postisometriske afslapningssessioner er meget effektive statiske øvelser til smertelindring.
4. Manuel terapi og akupunktur, forudsat at de udføres af kvalificerede specialister
5. Myofascial massage med masserende trigger (smerte) point

Trækpunktet og smerteområdet falder ikke altid sammen:

• Lænen gør ondt, og musklen klemmes meget lavere og ikke bagud, men foran

Fortrængning af ryg og nakkes rygleder

Forskydning (subluxation) af leddene i hvirvlerne er ikke sådan en sjælden forekomst. At provokere det kan:

• Spinal skade og endda almindelig husstand: falder, rammer, mislykket landing på benene mv.
• Skarp vinkling, drejer nakke og torso med for meget vinkel
• Vedvarende Muscle Spasm Squeezing Vertebrae

Diagnose af fælles forskydning

Hvis subluxation opstår efter et fald eller mislykket dynamik, kan det diagnosticeres ved pludselig og langvarig smerte. Der kan være en knap eller et klik under skiftet.

• Den smertefaktor i smerte syndromet bør advare lægen, som med osteochondrose eller brok er smerten kronisk og har været til stede i en årrække.
• Hvis subluxationen sker gennem musklernes fejl, er det vanskeligere at diagnosticere, da forskydningen udvikler sig gradvist og manifesteres af en gradvis stigning i smerte og inaktivitet.

Forskydningen af ​​leddene må ikke give et levende klinisk billede, undtagen når det sker i overgangsområder:

• Hals og thorax
• thoracolumbale
• lumbosacral

Hver afdeling har sine egne karakteristiske yderligere tegn på forskydning af hvirvlen:

• Sår og svimmel at svage
• Mørkere, frontsyn, tinnitus
• Hals krumning
• Svaghed i hånden, brændende fornemmelse og følelsesløshed i fingrene (nakke og brachial plexus syndrom)

• Dagger smerte mellem skulderbladene, der strækker sig ind i brystet og underlivet

Sådanne symptomer er årsagen til hyppig indlæggelse af patienter med mistænkt myokardieinfarkt, sår og endog appendicitis (med smerte lokaliseret under navlestregionen).

Det er nemt nok at fastslå, at en brystsmerte ikke skyldes hjertet:
Efter at have taget validol eller nitroglycerin, er smertefuldt angreb ikke forbi

• Skarp skyde i lår, underliv og lyske
  Dette sker, når en hvirvler i den øvre del af den nederste del af ryggen sænkes med en klemmet lårbenet.
• Rygsmerter langs bagsiden af ​​foden, der starter fra skinkerne
• Nummenhed, der føler, at benene er trange eller taget væk.
  Sådanne fænomener taler om en nervøs nervehvirvlet under rygsygdom under rygsækken i den nedre lændehvirveldel af ryggen.

Behandling af fælles subluxationer

Den mest optimale behandling af hvirvelvirus subluxation er dens omplacering, som udføres ved hjælp af osteopati og manuel terapi. Høringen stopper ikke, indtil hvirveldyret ikke falder ind i dets oprindelige sted

Desværre er der meget få ægte intelligente osteopater, kiropraktorer og manuelle terapeuter, der er i stand til at foretage en kompetent omplacering af hvirvlen.

1. Det er også nødvendigt at starte behandling med obligatorisk lindring af smertsyndrom med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
2. Så er det ønskeligt at gennemføre en kompetent session med manuel terapi.
3. Men manuel terapi er ikke en selvforsynende behandlingsmetode, og for at bevare sin effekt er der behov for foranstaltninger for at styrke sygeområdet af rygsøjlen. Dette kan opnås ved samtidig styrkelse af musklerne og genopretning af deres balance ved hjælp af:
   • Styrkelse af terapeutisk træning
   • massage
   • electromyostimulation

Cervikal og lumbal osteochondrose

Over tid fører kronisk cervikal miositis til osteochondrose, og i modsætning til brok er han en meget almindelig årsag til smerter i nakken og er ret almindelig blandt meget unge mennesker.

• Symptomer på cervical osteochondrosis omfatter vegetovaskulære lidelser, når smerter, prikkende og følelsesløshed i nakken og lavere - i skulder-scapular regionen, hænder, er tegn på cerebral cirkulation.
• Smerter og muskelspasmer i thoracolumbar-regionen, i form af brændende lumbago, eller i form af kroniske smerter i smerter, veksler med følelsen af ​​at benene tages væk. Gait bliver usikker, shuffling: en person går bogstaveligt talt på halvbøjet

Hvis patienter med cervikal osteochondrose normalt går til lægen med en klage over at de har hovedpine, så med lændehvirvlen er den påståede årsag allerede meget lavere, og de begynder allerede at klage over "lammelse af benene".

En muskelspasmer i lændehvirvelområdet fører til en spasme og forstyrrelse i blodkarrene, hvilket medfører en forringelse af blodtilførslen til alle organer, der ligger under problemområdet, herunder benene. Derfor følelsen af ​​følelsesløshed i lemmerne

Hvis smerten i ryg og hals, på trods af den igangværende behandling ikke er gået inden for en uge, er der grund til at mistanke om mere alvorlige sygdomme: forskydning af rygsøjlen eller forstyrrelse af intervertebralskiven.

Intervertebral brokkebrist

Endelig kom de til den intervertebrale brok - kilden til den mest intense smerte i livmoderhalsen og lumbalområdet og for nakken også det farligste fænomen i lyset af nakkes ekstraordinære rolle som den vigtigste "rørledning" for hvirvelarterien.

Smerte syndrom i brok er faktisk den mest smertefulde og langvarige, som det er forårsaget af klemning af rygmarven. Men denne sygdom opstår aldrig ud af ingenting og er altid sekundær.

Som regel går patologier forud for:

• Langvarige degenerative processer i rygsøjlen, for eksempel osteochondrose
• Muskelsvigt (samme smerte og kramper i visse muskelgrupper)
• Skader og andre sygdomme

Således er udtrykket "jeg pludselig haft en brokkelse" forkert, selvom selve udgangen til offeret ofte er en fuldstændig overraskelse. Men her har vi et tilfælde af flere eksterne faktorer:

• Løfter i en ubehagelig position
• Skarp "ikke der" bevægelse
• Falde på dine fødder eller halebenet mv

Brodannelse fører ikke altid til smerte:

• Anterior brok er rettet modsat rygmarven og nipper aldrig nerveen.
• Schmorl's brok, som læger elsker så meget at skræmme, er ofte helt asymptomatiske, da det forårsager en vertikal depression af hyalinbrusk eller mellemvertebræt i en hvirvelkrops legeme. Samtidig er kontakt med nerven også umulig.

Faren er kun dorsal (bageste) brok

Hvis det gør ondt i ryg og nakke, skal du foretage en grundig diagnose.

Der er meget ofte tilfælde, hvor en person bliver behandlet for en brok, og i billedet eksisterer den, men kan ikke være årsag til smerte, da hovedårsagen mangler: nervekompression. Placeringen af ​​brokken selv eliminerer denne mulighed.

Men en persons ryg gør ondt, og han er stadig vedvarende behandlet for brok, og endda opererer på den. Og årsagen til smerten kan faktisk være subluxation og blokering af hvirvler eller muskelspasmer.

Træk- og nakkesmerter

Smerter i nakke og ryg er et symptom på farlige sygdomme, der kan forebygges ved korrekt behandling.

Den mest almindelige årsag til, at folk vender sig til smalle specialister, er smerter i ryg og nakke. I dette tilfælde kan fornemmelser forekomme i enhver struktur af det repræsenterede område af kroppen. Smerten kan spredes til de tilstødende områder - på arme, skuldre, hoved. Mange klager over en sådan tilstand som "stivhed" opstår på grund af den begrænsede mobilitet i nakken. Numbness ledsager patologi på et tidspunkt, hvor den inflammatoriske proces ledsages af kompression af nerverne. Derudover er der i sådanne situationer snurren, svaghed i lemmerne.

Kilder til disse symptomer kan være forskellige sygdomme, for eksempel tilstedeværelsen af ​​en brok mellem intervertebrale diske. Der er mange provokere af ubehag. På listen, som inkluderer dårlig arvelighed, svage muskler, fysisk inaktivitet, fedme, er der plads til faktorer som: stor mave, høje, store bryster hos kvinder. Under disse forhold er knoglekorsetten overbelastet, og de kan forårsage ryg- og nakkesmerter.

Mulige smerter

Sundhedspersonale bestemmer de risikogrupper, der er mest modtagelige for denne betændelse. Klager over det præsenterede problem, hovedsagelig kontormedarbejdere, studerende, der bruger mest af deres tid på computeren. Folk, der er i tvunget arbejdsstilling i lang tid, lider også. Ifølge neurologer er det under intensivt arbejde vanskeligt at styre hovedets position, fordi det er vigtigt at afbryde tidsmæssigt, ælte hele kroppen.

Bilister klager ofte også over rygsmerter i nakken. I dette tilfælde følges ændringer sjældent under trafikulykker, såsom pludselig bremsning af bilen.

Den største kilde til ubehag er cervikal artrosi. I denne afdeling er der 7 ryghvirvler. Særlige parret led (facetteret) er dannet på hver hvirvel, fra andet til syvende. De er ansvarlige for mobiliteten af ​​rygkorset. Enhver ledd, især facetten, består af en artikulær kapsel og artikulær overflade. De sidste områder er dækket af brusk, hvor der er en særlig væske.

VIGTIGT! Når leddet slides ud, observeres et fald i mængden af ​​væske, hvilket betyder, at tykkelsen af ​​brusket falder, men den fælles kapsel fortykker. Denne proces forårsager knoglevækst.

Mulige kilder til ubehagelige følelser er:

1. Muskelsygdomme. Forlængede spændingsområder er fyldt med omdannelsen af ​​musklerne i keglerne, i sæler;

2. Spænding, spænding af muskler og ledbånd. Problemet opstår som et resultat af langvarig en statisk kropsstilling, såvel som resultatet af overdreven fysisk anstrengelse;

3. Tumor og metastaser

4. Spinalkanal i rygmarven, når knogle- og bruskkorset kan udøve tryk på rødderne og rygmarven selv

5. Spinal kirurgi;

6. Sygdomme i rygsøjlen. Brug af leddene forekommer, osteochondrose eller osteoartrose forekommer. Vigtige årsager er mulige medfødte anomalier i rygsøjlen;

7. Immunitetsforstyrrelser;

8. Problemer med indre organer

9. Infectious diseases of the vertebrae.

Det er også vigtigt at fordele belastningen på kroppen, svarende til hvert enkelt individ. For eksempel bør en kvinde med en højde på 155 cm og en vægt på 50 kg ikke bære sække med en vægt på 20 kg. Det bør reducere belastningen på rygsøjlen.

Lav mobilitet kan forårsage rygsmerter over skulderbladene og under halsen. For det meste er smerter af denne art kronisk. På grund af immobilitet forværres blodcirkulationen, hvilket medfører ophobning af oxiderede metaboliske produkter i væv.

Det anbefales at udelukke sport, aktiviteter og træning i nogen tid. Forbudene omfatter fodbold, løb, ballet, golf, løft benene i den udsatte position, løfte vægte. For at fortsætte de sædvanlige ting er det kun muligt efter tilladelse fra den behandlende læge.

Nogle gange kan symptomer angive tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme. For at udelukke deres tilstedeværelse er det nødvendigt at gå til et lægecenter, hvor en specialist udfører en grundig diagnose. Normalt indeholder den en blodprøve, radiografi af den relevante afdeling, magnetisk resonansafbildning, computertomografi, spinal punktering, hvis der er mistanke om meningitis.

Ikke-kirurgisk behandling af berørte områder

Farlige symptomer bør elimineres hurtigst muligt. Normalt i opgaven hjælper ikke-invasive metoder. Kirurgens indgreb er kun tilladt af læger i det mest alvorlige tilfælde. Og så nakke og ryg gør ondt: hvad skal man gøre?

Du kan forsøge at løse problemet hjemme, efter instruktionerne om førstehjælp. Du kan starte med udsættelse for det smertefulde område af kulde eller varme. Læger anbefaler at bruge kolde i de første to eller tre dage, hvorefter man går til varme kompresser, et varmt brusebad eller en varmepude. Du kan dog ikke overophede områderne: der er fare for inflammatoriske processer.

Det andet trin er det maksimale fald i fysisk aktivitet for de første par dage. Symptomerne svækker lidt, og inflammationen aftager. Derefter kan du gå videre til langsomme bevægelser for nemt at strække musklerne. Andre anbefalinger omfatter:

Analgetika og lokalbedøvelse er lettet over ubehag på kortest mulig tid. Ved hjælp af smertestillende midler fjernes inflammation og hævelse. En række stoffer findes ikke kun i orale tabletter, men også i injektioner, salver.

I tilfælde af skadede områder foreskriver lægen, at Chance Collar er iført. Den findes i to versioner. Den første er en stiv udsigt, som fuldstændig retter og immobiliserer den cervikale region. Der er også en blød krave, der forsigtigt danner den korrekte kropsholdning, og støtter kun halsen delvis.

Vi taler om en række akupunkturmuligheder, der har til formål at genoprette muskelsystemet. Proceduren er ordineret, når ryggen i nakke og skulderbladene, området langs hele ryggen gør ondt.

Lavniveau laser specialist arbejder på de berørte områder. Lysstråler af forskellige spektre er rettet mod området, hvilket fører til eliminering af inflammatoriske processer.

Denne mulighed giver dig mulighed for at slippe af med spasmer, forbedre blodcirkulationen, forbedre nervecellernes funktion.

Terapeutisk massage er rettet mod at lindre spændinger, smerter i nakke og ryg mellem skulderbladene. Lægen kender placeringen af ​​de aktive punkter og virker på dem, slapper af musklerne i de ramte områder af kroppen.

Specialist er et kursus af særlig træning, hvorigennem en person bliver kvitt smertefulde fornemmelser.

Den nemmeste måde at slippe af med sygdommen vil hjælpe med at rette op på kropsholdning. Alle for hans helbred er simpelthen forpligtet til at overvåge hendes stilling. Så snart det er afsløret, at holdningen er en kurve, skal du rette op, rette dine skuldre og sætte din hals korrekt og derefter slappe af. Du skal gentage denne afgift 20 gange. At ty til sådan en øvelse er nødvendig hver gang, når krumningen af ​​stillingen bliver bemærket.

Ukomplicerede træningsprogrammer bliver bedste venner i at slippe af med ubehag. For eksempel kan du strække musklerne ved at gribe dine knæ og trække dine hofter til brystet, mens du sænker hagen mellem dine knæ. En god mulighed for træning vil også være en sådan øvelse for smerter i ryg og nakke: læg dig ned og kast din venstre fod på højre lår. I dette tilfælde skal knæet i venstre ben rettes udad, og låret skal nå mod sig selv. Det samme gentages med det andet ben. Abdominale muskler kan strækkes, ligge på maven og spænder balderne og maven på samme tid. I dette tilfælde skal hænderne bukke op og langsomt hæve dem. En anden måde at slippe af med smerte er at ligge på ryggen og bøje knæene. Fødder skal stå lige, benene sammen. Det er nødvendigt at skubbe knæene til siderne, anvende indsats og skabe modstand ved bevægelser. Herefter vender benene tilbage til startpositionen. Du skal gentage afgiften mindst 5 gange. Disse er komplekse tilgange til rygsøjlens generelle tilstand.

Specielt vil halsen blive påvirket af en anden form for opvarmning. At udføre det første behov for at lyve på sin side. Hovedet skal hæves og holdes i denne position i 5 sekunder. Derefter kan du tænde din mave og lægge dine hænder på bagsiden af ​​dit hoved. Hovedet stiger langsomt, hænder er modstand. Det vil også hjælpe opladning, hvor du skal ligge på ryggen. I dette tilfælde skal hovedet ligge på en stiv pude. Inden for fem sekunder skal personen skubbe hovedet på puden. Alle de listede træningsprogrammer skal gentages 4-6 gange.

Efter behandlingsforløbet bør man ikke glemme problemet. Yderligere siddende i den bøjede tilstand er fraværet af afbrydelser, mens de arbejder på computeren, forsømmelse af fysisk terapi fyldt med sygdommens tilbagevenden med tredobbelt styrke.

Negative ændringer opstår i kroppen, hvis ryg og nakke ache efter søvn. Mest sandsynligt skyldes dette forkert valg af madrassen og puderne. Hovedet på puden skal være parallel med ryggen. Ortopædisk sengetøj hjælper med at slippe af med fysisk ubehag efter at være vågnet. Det er også vigtigt at sove nøjagtigt så mange timer som læger råder - mindst 8 pr. Nat.

Kirurgisk indgreb

Normalt lægger lægerne sig ikke på at arbejde med driftsinstrumenter, men nogle diagnoser påvirker stadig specialistens beslutning om kirurgiske virkninger:

• Tilstedeværelsen af ​​herniated intervertebrale diske. Sammen med de cervicale hvirvler danner de intervertebrale skiver rygsøjlens søjle. Diskerne er ansvarlige for afskrivningen af ​​denne del af kroppen, såvel som for mobilitet i enhver retning. Fremspring af en brok presser nerveenderne, yderligere inflammation opstår;
• Mens man klemmer rygmarven
• Når rygsøjlerne komprimeres.

Grundlæggende er formålet med operationen at fjerne mikropletter, som følge af hvilken rygmarvsskade udvikler sig. Videnskaben arbejder på at skabe metoder, som du ikke behøver at bruge en skalpel på. Løs problemet snart vil være muligt gennem laseren.

Efter operationer er den situation, der har været spændende indtil for nylig, oftest glemt. Læger forsøger dog at undgå denne vej, da der er stor sandsynlighed for ulykker og mange komplikationer. Af denne grund er det bedre at være opmærksom på dine følelser i tide. Når der er mistanker, er det vigtigt at straks løse problemet.

Disse tip vil hjælpe med at slippe af med det ubehagelige symptom og forhindre inflammatoriske processer. Hvis der er en temperatur, er det umuligt at vippe hagen, og migrænen skal straks kontakte lægen. Sådanne fornemmelser kan tale om udviklingen af ​​meningitis, som kan føre til døden.

Ryg og nakke smerter

Smerter i ryg og hals forekommer periodisk i hver person. Dette kan skyldes den seneste fysiske anstrengelse, en stillesiddende livsstil eller tilstedeværelsen af ​​alvorlige spinalpatologier. For at finde ud af årsagen til smerte og mulige komplikationer af sygdommen, bør du gennemgå en lægeundersøgelse til tiden. Ofte årsagen til svær rygsmerter kan være en brok af intervertebrale diske eller svær rygmarvsskade på grund af skade.

Hos ældre patienter er smerter i lænderegionen forbundet med degenerative sygdomme i knoglevævet. I den videre udvikling af sygdommen vil det føre til behovet for kirurgisk indgreb, når lægemiddelbehandling ikke vil medføre den forventede virkning. Derfor bør du ikke udsætte besøget til lægen eller uafhængigt afgøre patologien.

symptomer

Smertefulde fornemmelser begynder at forekomme i livmoderhalsområdet, hvorefter de passerer til skuldrene og området mellem skulderbladene. Samtidig har patienten smerte, mens han flytter hovedet eller skulderleddet. I fremtiden bliver sådanne manifestationer stærkere, og personen føler sig stiv, når han drejer hovedet.

De vigtigste symptomer på, at en person har alvorlige spinalpatologier er:

• følelsesløshed i skulderled og nakke muskler;
• periodiske smerte i øvre ryg;
• muskelspænding;
• klap og karakteristiske lyde af leddene
• begrænsning i skulderens frie bevægelse, der opstår efter søvn
• prikkende følelse i blødt væv;
• skarpe skud fra forskellige sider af ryggen;
• ubehagelige fornemmelser om ledbånd og nakke.

Når disse symptomer opstår, begynder en person at tænke på, hvorfor ryg og nakke kan gøre ondt, og hvad der skal gøres for at slippe af med ubehagelige fornemmelser. I sådanne tilfælde bør du kende de vigtigste årsager og fortsætte til terapi i tide.

årsager til

Ubehagelige fornemmelser i ryg og nakke forekommer i de fleste tilfælde på grund af muskelspasmer og subluxationer i hvirvlerne. De er ret vanskelige at lægge mærke til under en generel undersøgelse af en læge, så en mere effektiv diagnose er nødvendig. Ofte foreskrevet beregnet og magnetisk resonans billeddannelse, som visualiserer selv mindre strukturelle ændringer. Den første teknik er velegnet til undersøgelsen af ​​knogledannelser i rygsøjlen, og MR giver dig mulighed for at finde ud af, hvorfor muskler og blødt væv gør ondt.

Muskelspasmer

Hovedårsagen til at give tilbage, overveje muskelspasmer. De kan forekomme over tid, efter at en lille spasme udvikler sig til alvorlig muskelspænding. Årsagen kan være følgende faktorer:

• længe forblive i ubehagelige stillinger
• Forkert position under søvn;
• tung fysisk aktivitet og aktive aktiviteter
• hypotermi, på grund af hvilke inflammatoriske processer forekommer i musklerne.

Årsagen til muskelspasmer kan endda være et lille udkast. Forkert brug af klimaanlæg og høje temperaturforskelle medfører betændelse i muskelvæv.

Subluxation af hvirvlerne

I tilfælde af mekanisk beskadigelse bevæger vertebra sig til den nederste. I almindelighed observeres dette fænomen i tilfælde af alvorlige skader under bilulykker. Subluxationer ledsages af beskadigelse af ledbåndene, muskelspændingen og klemningen af ​​ledkapslen. Lægen kan identificere patologien for alvorlig smerte under palpation, når du drejer hovedet og bevæger nakken.

Kirurger og traumatologer er involveret i behandling af subluxationer. En person kan selvstændigt oprette en hvirvel, men kun efter en højt kvalificeret høring med en specialist. I milde tilfælde af patologi foreskrives immobilisering af en Schantz krave i en måned.

Osteochondrose af den cervicale rygsøjle

Osteochondrosis kan være en anden årsag til nagging og smerter i nakken. Dette er en degenerativ sygdom i rygsøjlen, som opstår på grund af metaboliske lidelser. Den livmoderhalske del har en svag muskelkorset, og derfor har hvirvlerne en stor belastning. Som følge heraf klemmes ryggvirvelarterien, og den nødvendige ernæring af de vigtige strukturer i hjernen forekommer ikke.

Årsagerne til osteochondrose kan tjene sådanne faktorer:

• nedsat metabolisme
• stillesiddende livsstil;
• genetisk disposition
• hypotermi;
• længe forblive i ubehagelige stillinger
• fedme.

Intervertebral brok

Intervertebral brok er en inflammatorisk degenerativ sygdom, der ledsages af en deformation af den intervertebrale skive og ruptur af den fibrøse ring. Intervertebrale diske spiller rollen som støddæmpere, hvilket reducerer de skadelige virkninger af hvirvlerne på hinanden.

Over tid kan de miste deres elastik og fleksibilitet og forårsage alvorlig smerte og ubehag. Når en intervertebral brok forekommer, kan patienten opleve hyppige hovedpine og muskelsmerter. Utilstrækkelig ernæring i hjernen forårsager svimmelhed, svaghed og konstant søvnighed.

Mulige komplikationer

Selv små smerter kan senere påvirke menneskers sundhed eller forårsage alvorlige komplikationer, som kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb. Ignoreringen af ​​inflammatoriske og degenerative sygdomme fører til patologier i vaskulærsystemet, fremkomsten af ​​alvorlige bankende smerter og forstyrrelser i hjernen.

Efter hvirvelarterien er fastspændt, oplever personen svaghed, træthed, visuelle hallucinationer og andre symptomer. Hvis patienten ikke søger lægehjælp i tide, kan sygdomme som cerebral iskæmi og slagtilfælde forekomme. Over tid kan de være fatale.

Patologi diagnose

Efter at være blevet undersøgt af en læge, udpeges en af ​​de diagnostiske metoder til forskning for en bredere forståelse af patologien. For mekaniske skader og skader på hvirvlerne er CT (computertomografi) ordineret, der er baseret på røntgenstråler. Røntgenstråler er fastgjort i alle væv i kroppen og vises forskelligt på skærmen. Specialisten modtager snesevis af lagdelte billeder med et tredimensionelt billede af rygkonstruktionerne.

Metoden har sine egne kontraindikationer. Under graviditet og amning er det bedre at vælge MRI (magnetisk resonansbilleddannelse), som bruger elektromagnetiske bølger til at opdage degenerative sygdomme og patologier af blødt væv. Moderne tomografier giver mulighed for at få billeder af høj kvalitet i alle afdelinger på bagsiden og finde ud af, hvorfor ryg og nakke gør ondt.

Hvis en læge har en mistanke om en infektiøs CNS-sygdom, polyneuropati og andre sygdomme i CNS af forskellige ætiologier, så er en lumbal punktering foreskrevet. Denne metode anvendes meget i neurologi. Under patientens procedure udføres spinalanæstesi eller spinalanæstesi, når anæstetika indgives til patienten i det subarachnoide rum. Injektionen er lavet så tæt som muligt på ryggen af ​​rygmarven.

Narkotikabehandling

Når de første symptomer opstår løser de fleste mennesker problemet med antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler. Til udbrud af terapeutisk effekt ved anvendelse af disse lægemidler:

• Analgetika med en udpræget analgetisk effekt baseret på metamizolnatrium eller nalbuphin;
• Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, der virker direkte på stedet for inflammation og effektivt lindre hævelse (Ibuprofen, Ketonal, Nurofen, Diclofenac);
• Muskelafslappende midler, der nedsætter muskeltonen og lindrer spændinger (Mydocalm, Sirdalud);
• Analgetiske og antiinflammatoriske salver af lokal virkning (Diclofenac, Deep Relief, Voltaren, Fastum gel).

En læge kan ordinere både piller og ampuller, der har en øjeblikkelig virkning. Som en integreret terapi ordineres salver eller gel, som fjerner hævelsen og kondroprotektorer. Denne gruppe af stoffer genopretter leddene og har anti-inflammatorisk virkning. De mest populære midler i denne gruppe er Teraflex, Struktum, Don.

Fysiske behandlingsprocedurer

Ud over medicinering er patienten ordineret fysioterapiprocedurer. Dette kan være terapeutisk yoga, speciel massage eller behandling med mineralvand og mudder. For at vælge de rigtige gymnastik øvelser og procedurer, bør du konsultere din læge, hvem vil ordinere terapeutiske kurser. I nogle tilfælde kan strækøvelser føre til forringelse, derfor anbefales ikke fysisk terapi alene.

En anden behandlingsmetode er manuel terapi. Specialisten udfører en manuel massage på forhånd for at forberede blødt væv til yderligere eksponering. Så går til leddene og rygsøjlen. Sådanne manipulationer med hjælp af hænder hjælper effektivt med at forbedre blodgennemstrømningen og fjerne smerte. En dyb indvirkning på rygmusklerne giver dig mulighed for at fjerne spænding og hævelse.

Nogle specialister foreskriver elektroforese til patienten. Denne metode er baseret på permanente elektriske udladninger, der anvendes på syge områder af kroppen. Metoden har følgende fordele: Reduktion af inflammatorisk proces i ryg og nakke muskler, fjernelse af ødem og smerte, nedsættelse af muskeltonen, forbedret blodtilførsel til bagvævet. Den terapeutiske effekt observeres efter den første procedure.

Ryg og nakke smerter, der ikke er forbundet med osteochondrose, forårsager behandling

Smerter i ryg og nakke, der ikke er relateret til muskuloskeletale systemet, kan skyldes sygdomme i de indre organer og kaldes reflekteret.

Smerter i nakke og ryg er blandt de mest almindelige årsager til at søge lægehjælp. Denne diskussion dækker smerter i nakken, lokaliseret i sin bageste del (men ikke smerter begrænset til den forreste del af nakken) og betragter ikke størstedelen af ​​traumatiske skader (fx frakturer, forskydninger, subluxationer).

Ægte rygmarvsskade forekommer ikke med disse smerter. Der er involvering i den smertefulde proces af de indre organers autonome nerver, hvis nervenoder ligger langs rygsøjlen, så de reagerer på rygsmerter.

For eksempel med angina kan smerten i hjertet være i ryggen af ​​hovedet, nakke, skulderblad og venstre arm. Smerter i lumbosakralområdet er et almindeligt symptom på livmoder-, appendages-, endetarms- og prostatakirtler. Mekanismen for rygsmerter under gynækologiske og urologiske processer forårsages ikke kun af den reflekterede smerte, men også af involveringen af ​​nerveplexuserne selv (lændehvirvler og sakral), der ligger nær disse organer.

Spondylogram og instrumentelle metoder til undersøgelse af indre organer gør det muligt for lægen at skelne den reflekterede smerte ud fra manifestationer af osteochondrose i rygsøjlen.

Påvisning af osteochondrose udelukker ikke fuldstændigt forekomsten af ​​en anden sygdom. En tankevækkende læge i en tvivlsom sag vil altid foreskrive undtagen en røntgen af ​​rygrogen-elektrokardiogrammet; ultralyd eller endoskopi. I praksis er kombinationen af ​​flere sygdomme hos en patient ikke et sjældent tilfælde. De vigtigste og dermed forbundne sygdomme udgør et mangesidigt billede af klager og fornemmelser. I denne henseende anbefaler jeg på lægehuset at tale mere om din tilstand. Foruden rygsmerter bør andre klager beskrives, hvis de er: kvalme, abdominal distension, opkastning, hyppig og smertefuld vandladning, åndenød, hjertebanken osv.

Symptomer på osteochondrose kan ligne patologien i andre dele af muskuloskeletale systemet. Oftest er mennesker bekymrede over ledgigt i hoftefugen (coxarthrose). Coxarthrose kan begynde hos mennesker over halvtreds, selv uden nogen åbenbar grund. Nogle gange udvikler sig artrose efter en mindre skade på leddet på grund af medfødte eller erhvervede vaskulære ændringer i det eller af andre årsager.

En røntgenbillede af hoftefugen vil afklare diagnosen koxarthrose, som behandles af en ortopæd.

Forskellige benlængder giver også rygsmerter, fordi det fører til krumning i rygsøjlen. Ovenfor nævnte jeg allerede, at på siden af ​​det forkortede ben skiftes bækkenbenene, og den nedre lændehvirvler er vippet til siden. Til gengæld bøjer brøndområdet sig i retning af det længere lem. Hvis benets asymmetri er lille (1-2 cm), kan den udjævnes ved at placere en foring under hælen eller reducere hælen på den langstrakte fod. Samtidig bliver ryggen nivelleret, og smerten vil passere på baggrund af behandlingen, men hvis forskellen i benlængde er signifikant, vil der blive krævet en særlig korrektion, ordineret af den ortopædkirurg.

Muskelsmerter kan også maskeres som osteochondrose i rygsøjlen. Selv i en sund person med stor fysisk anstrengelse, når blodet ikke har tid til at strømme ind i arbejdsmusklerne, kan muskelspasmer udvikles. Smerter i raske muskler fremkalder øget motion, langvarig ophold i en ubehagelig stilling, intens vandring eller jogging. Inden for to til tre dage passerer disse smerter.

Der er inflammation i musklerne, den såkaldte myositis, som skyldes en viral, bakteriel infektion eller en autoimmun proces. Diagnose kan hjælpe blodprøve og biopsi (histologisk undersøgelse) af musklerne. Behandling af myosit er forskellig fra behandling af osteochondrose og afhænger af årsagerne til det.

Der er mange sygdomme i rygsøjlen selv, som ledsages af smerte, men er ikke forbundet med osteochondrose. Disse omfatter hans traumatiske skader, dystrofier, der fører til ødelæggelse af knoglevæv, herunder kræft osv.

Rygsmerter kan også forekomme i sygdomme i nervesystemet, når rygsøjlen selv er sekundært involveret i den patologiske proces. Disse kan være tumorer i rygmarven selv, dens inflammatoriske og andre sygdomme.

Ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis) er i første omgang ikke let at skelne fra osteochondrose efter patientklager. Processen involverer leddene i rygsøjlen selv, og især ofte de sødhinnelige led, der giver smerter i ryg og ryg. Sygdommen udvikler sig ubemærket - med gradvist stigende kedelig smerte, som patienterne ofte vender sig til og afstår fra sygdommen. Appel til læger viser sig at være ubrugelig, fordi sådan "radiculitis" er dårligt behandlet i henhold til osteochondrosisprogrammet. Sygdommen er forbundet med arv af et specifikt antigen og miljøfaktorer, der aktiverer genet for sygdommen.

Kun 1-2% af de voksne, der arver på dette gen, lider af ankyloserende spondylitis.

Symptomerne på sygdommen afspejler tilstedeværelsen af ​​betændelse i leddene og er udtryk for et rygmangelstab og mange andre led i mennesker i alderen 14 til 40 år. Efter fysisk uddannelse eller aktivitet forbedrer staten i kort tid. For ankyloserende spondylitis er kendetegnet ved ikke kun lokale, men også almindelige symptomer: træthed, mangel på appetit, nattesved, feber, vægttab. En karakteristisk klage er øjenbetændelse (smerte, fotofobi, lacrimation). Der er ingen sådan klinik for osteochondrose.

På en særlig måde, smerter i ryggen med neurose. Disse observationer er blevet hyppigere i det seneste. Sammen med smerte er neurose præget af øget irritabilitet, træthed, spænding, såvel som hyppige humørsvingninger, angst og søvnløshed. Fornemmelsen af ​​smerte er forbundet med patientens suggestivitet. Trykt og tv-information om rygsmerter eller kontakt med patienten, der faktisk oplever smerte forårsaget af ryggenes osteokondrose, fremkalder de samme symptomer i dem. Undersøgelse af alle moderne metoder af forskellige læger bekræfter ikke diagnosen osteochondrose. Sådanne sygdomme behandles godt af psykoterapeuter.

Så ud over osteochondrose er der mange årsager til smerter i ryggen.

Patogenese af ryg og nakke smerter

Afhængig af årsagen til smerter i nakke og ryg kan ledsages af neurologiske symptomer. Med nederlag af rodsmerterne kan stråle distalt ind i rodenes innerveringszone. I denne rods innervation zone kan der være en krænkelse af styrke, følsomhed og reflekser.

Hvis rygmarven påvirkes, kan en krænkelse af styrke, følsomhed og reflekser forekomme i læsionsniveauet og nedre (segmentalt neurologisk underskud).

Ved beskadigelse af cauda equina udvikles segmental mangel i lumbosacralområdet, sædvanligvis med nedsat tarm- og blærefunktion, tab af peri-anal følsomhed, erektil dysfunktion, urinretention, nedsat rektal tone og sphincter reflekser (fx bulbovernoznochnogo, anal).

Enhver smerte i rygsøjlen kan også fremkalde en spasme af paravertebrale muskler, hvilket kan være meget smertefuldt.

Årsager til ryg- og nakkesmerter

I de fleste tilfælde smerter i nakke og ryg på grund af sygdomme i rygsøjlen. Fibromyalgi er også en almindelig årsag. Sommetider smerter forbundet med ekstra-spinale sygdomme (især med vaskulær, gastrointestinal og urin). Nogle sjældne årsager - spinal og ekstraspinal - er alvorlige.

De fleste rygsygdomme er mekaniske. Kun få er forbundet med infektion, inflammation eller ondartede neoplasmer (betragtes som ikke-mekaniske).

Hyppige årsager. De fleste mekaniske sygdomme i rygsøjlen, der forårsager smerter i nakke og ryg, er karakteriseret ved uspecifikke mekaniske ændringer:

• muskelspænding, forstuvning, spasme. I ca. 15% af tilfældene identificeres specifikke strukturelle abnormiteter, der forårsager symptomer, især følgende:

1. disc herniation;
2. kompression fraktur;
3. lumbal spinal stenose;
4. slidgigt;
5. spondylolistese.

I andre mekaniske sygdomme er specifikke ændringer ikke fraværende, eller eksisterende tegn (for eksempel skive degeneration, osteofytter, spondylolyse, medfødte anomalier af facetledene) findes ofte hos mennesker uden smerter i nakke og ryg, så deres deltagelse i smertebegyndelsen er tvivlsom. Etiologien af ​​rygsmerter, især mekanisk, er ofte multifaktoriel. Manifestationer af den underliggende sygdom, mens forværret af træthed, negativ fysisk tilstand, undertiden psykologisk stress eller psykiske lidelser. Derfor er identifikation af en enkelt årsag ofte meget vanskelig eller umulig.

Alvorlige sjældne årsager. Alvorlige årsager kan kræve rettidig behandling for at forhindre handicap og død.

Alvorlige ekstraspinal sygdomme omfatter:

• akut meningitis
• angina pectoris eller myokardieinfarkt;
• nogle gastrointestinale sygdomme (cholecystitis, diverticulitis, divertikulumets abscess, pancreatitis, perforeret sår, retrocekal appendicitis);
• nogle sygdomme i bækkenorganerne (for eksempel ektopisk graviditet, ovariecancer, salpingitis);
• nogle lungesygdomme (fx pleurisy, lungebetændelse);
• nogle sygdomme i urinvejen (for eksempel prostatitis, pyelonefritis).

Alvorlige rygsygdomme omfatter følgende:

• infektioner (for eksempel diskitis, epidural abscess, osteomyelitis);
• primære tumorer (rygmarv og hvirvler);
• metastatisk hvirveldyr (oftest af brystkirtler, lunger og prostata).

Mekaniske sygdomme i rygsøjlen kan være alvorlige, hvis de fører til kompression af nerve rødderne, og især rygmarven. Komprimering af rygmarven kan skyldes sygdomme som tumorer, spinal epiduralabcesser eller hæmatomer.

Andre sjældne årsager. Smerte kan være forbundet med mange andre sygdomme: Pagets sygdom i knoglen, corviosceum, temporomandibulært leddsyndrom, helvedesild og spondyloarthropati (oftest ankyloserende spondylitis, men også enterogen arthritis, psoriatisk arthritis og udifferentieret spondyloarthropati)

Undersøgelse for smerter i ryg og nakke

Total. Da etiologien ofte er multifaktoriel, undlader mange patienter at etablere en bestemt diagnose. Hvis det er muligt, bestem:

• om smerten er af spinal eller ekstraspinal oprindelse
• om årsagen er en alvorlig sygdom.

Anamnese. Historien om denne sygdom bør afspejle arten, begyndelsen, varigheden, sværhedsgraden, lokaliseringen, bestråling, ændring i smerte over tid, samt modificerende faktorer som hvile, aktivitet, positionændring, belastning og tid på dagen (for eksempel om natten ved vågning). Samtidige manifestationer bør noteres, herunder stivhed, følelsesløshed, paræstesier, svaghed, urinretention og inkontinens.

Systemoversigt bør overveje symptomer, der angiver årsagen, herunder feber, vægttab og dårlig appetit (infektion eller ondartet tumor), træthed, depression og hovedpine (mekanisk rygsmerter, øget smerte i nakken ved indtagelse - esophageal sygdom), anoreksi, kvalme, opkastning, ændringer i tarm- eller afføringssystemet (gastrointestinale sygdomme), urinsymptomer og smerter i urinvejens top), hoste, åndenød, forværring under vejrtrækning (lungesygdom), blødning eller udledning fra vagina og smerte forbundet med faser af menstruationscyklussen (bækkenorgan sygdom).

Udskyde sygdomme. Der bør tages hensyn til kendte sygdomme i nakken og ryggen (herunder osteoporose, slidgigt, diskpatologi, nylige eller gamle skader), kirurgiske indgreb, risikofaktorer for rygsygdomme (for eksempel kræft, osteoporose), risikofaktorer for aneurysmer (fx rygning, hypertension) og risikofaktorer for infektion (fx immunosuppression, intravenøs brug af narkotika, nylig operation, penetrerende traume eller en bakteriel infektion.

Fysisk undersøgelse. Mål temperaturen, vurder den generelle tilstand. Du bør være opmærksom på, hvordan patienten kommer ind på kontoret, undresses, ligger på sofaen. Hvis symptomerne forværres af psykologiske faktorer, kan funktionen bedømmes mere korrekt, hvis patienten ikke ved, at han bliver overvåget.

Hvis den mekaniske årsag til smerten ikke kan findes, skal man forsøge at finde kilden til den reflekterede smerte.

I studien af ​​rygsøjlen bør man være opmærksom på eventuelle synlige deformiteter i ryg og nakke, områder med erytem eller blæreudslæt. Spinal og parvertebrale muskler er palpated for at opdage ømhed og muskelspasmer. Anslå mængden af ​​bevægelse.

Neurologisk undersøgelse vurderer styrke og dybe tendonreflekser. Hos patienter med neurologiske manifestationer undersøges følsomheden og funktionen af ​​de sakrale nerver (for eksempel rektal tone, analreflex og bulbocavernosalrefleksen). Disse tests er blandt de mest pålidelige tests, der bekræfter ryggenes normale funktion. Symptomer på dysfunktion i corticospinalområdet er patologiske stop tegn og Hoffmann refleksen. For at evaluere Hoffmann-refleksen tager lægen neglefalanx af den tredje finger, trykker på neglen og puden og gør en hurtig glidebevægelse. Hvis tumlens distale falsk er bøjet, er testen positiv, hvilket normalt indikerer dysfunktion i corticospinale kanaler på grund af komprimering af den cervicale rygmarv. Symptomer på følsomhedssygdomme er subjektive og kan være upålidelige.

En lige ben løfte test hjælper med at bekræfte iskias. Patienten ligger på ryggen og strækker benene i knæleddet, mens ankelledene er i ryggen. Lægen rejser det berørte ben og holder knæleddet i lige stilling. I tilfælde af ischias hæver benet til 10-60 "forårsager smerte. Ved udførelse af en krydstest hæver et retet ben et upåvirket ben. Testen anses for positiv, hvis der er smerter i det berørte ben. Den rettede benprøve er følsom men ikke specifik for en hernieret disk, idet krydstesten er mindre følsom, men dets specificitet er 90%. Testen ved løftning af et retben kan udføres i en siddeposition, mens bøjning af hofteforbindelsen til 90 °. Benet hæves langsomt, indtil knæleddet er helt ret. og der er iskias, smerterne optræder i forlængelse.

En generel undersøgelse producerer auskultation af lungerne. Udfør også palpation af maven med definitionen af ​​smerte, bulkformationer og især de pulserende formationer hos patienter over 55 år. Når man tipper med en knytnæve i den kugleformede vinkel, vurderes tilstedeværelsen af ​​smerte, som kan være tegn på pyelonefritis.

Udfør en rektal undersøgelse, herunder analyse af afføring for skjult blod, hos mænd, undersøgelsen af ​​prostata. En undersøgelse af bækkenorganerne er indiceret til kvinder med symptomatiske læsioner i bækkenorganerne eller med uforklarlig feber.

Undersøg puls på underdele.

Røde flag. Følgende symptomer er af særlig interesse:

• abdominal aorta mere end 5 cm (især hvis der er smerte) eller pulsunderskud i underekstremiteterne;
• skarpe rive smerter i midten af ​​ryggen;
• detekteret ondartet neoplasma eller mistanke om det;
• smertevarighed mere end 6 uger;
• neurologisk underskud
• feber;
• gastrointestinale forstyrrelser: lokal ømhed til palpation af maven, peritonitis, sort afføring eller blod i afføringen
• risikofaktorer for infektion (fx immunosuppression, intravenøs brug af lægemidler, nylig operation, penetrerende traume eller bakteriel infektion);
• meningismus;
• svær nat eller invaliderende smerte
• uforklarlig smerte efter 55 år
• uforklarligt vægttab.

Fortolkning af data. Alvorlige ekstraspinal sygdomme (for eksempel maligne tumorer, aorta aneurisme, epidural abscess, osteomyelitis) er ikke karakteristiske årsager til rygsmerter, men de er ikke ualmindelige, især i højrisikogrupper.

En rygsygdom er mere sandsynlig (selvom det ikke kræves) end reflekteret smerte ved ekstra-spinal oprindelse, når:

• smerter øges med anstrengelse og aftager efter hvile;
• der er smerter på palpation af rygsøjlen og paravertebrale zoner.

Hvis der er røde flag, skal du mistanke om en alvorlig årsag (se tabel).

Tabel: Fortolkning af røde flag i patienter med rygsmerter