Rygsøjlen spiller en vigtig rolle i skeletets struktur, med god grund lyder navnet på latin som Columna vertebralis - "støttestang". Men samtidig har han en temmelig svag beskyttelse siden den er omgivet af et ret tyndt lag af blødt væv. En rygmarvning (som som regel rygsøjl er ment) er en alvorlig skade, der kræver en øjeblikkelig og kvalificeret hjælp fra en specialist.

Denne skade er i stand, med ukorrekt eller sen behandling, i stand til alvorlige komplikationer. Nedenstående artikel indeholder oplysninger om klassificering, symptomer, diagnose og behandling af rygskader.

klassifikation

Brud (eller forvirring) af rygsøjlen adskiller sig i alvorlig skade og lokalisering af skader. Ved sværhedsgrad:

• Lys kontusion. Ledsaget af ruptures af blødt væv, forekomsten af ​​blå mærker, hæmatomer og delvis bevægelsesbegrænsning, der går sammen med smerte. Gendannelsesperioden er fra en til en og en halv måned.
• Mellemkontusion. Forårsager inerti af skadede segmenter og delvis tab af følsomhed i lemmer. Skader eller forskydninger på hvirvler og skiver er mulig. Gendannelsesperioden er fra tre til fire måneder.
• Stærkt forvirring Det er præget af sådanne symptomer som skarpe, kropssynende smerter, nedsat funktion af rygmarven og andre indre organer, komplet med begrænsede bevægelser. Gendannelsesperioden er mere end seks måneder, men fuld rehabilitering er umulig.

• Bruise af den cervicale rygsøjle. Det fører til spastisk syndrom, lammelse eller parese af lemmerne, vejrtrækningsbesvær, smerter i nakke og nakke.
• Brystkirtlen. Forårsager tab af følsomhed i lemmer, nedsat koordination, smerte, dækker venstre side af kroppen og strækker sig til venstre arm eller omkringliggende smerte, åndedræt), nedre abdominal refleks.
• Krydret sacro-lumbar rygsøjle. Dets symptomer omfatter lammelse eller parese af underekstremiteterne, seksuelle forstyrrelser, bindeorganernes funktionsfejl, udseende af lameness og nedbrydning af muskel- og senreflekser.

grunde

Ruskede rygsække kan opnås både i produktion og i leveforhold, når de falder på vinteris eller kommer i trafikulykker. Hovedårsagen til sådanne skader er som regel direkte eller indirekte mekanisk påvirkning på ryg og ryg.

Spinal skade, oftest forårsaget af:

• Et slag mod ryggen med et tungt stump objekt.
• Mislykket landing på benene, når du hopper (muligheden for en spinal kompression fraktur er særlig farlig)
• Blæse tilbage "flad" på vandet (En af de mest almindelige årsager til rygmarvsskade. Den hedder "dykkerens skade")
• "Whiplash" spinal skade med en skarp fleksion-forlængelse af stammen. Det er karakteristisk, når det rammes i en ulykke.

Faktorer der påvirker skadens sværhedsgrad:

• Ofreens alder
• Hans legems vægt
• Styrken, intensiteten og varigheden af ​​den mekaniske virkning på rygsøjlen;
• Tilstedeværelsen af ​​offerets anatomiske patologier eller kroniske sygdomme i rygsøjlen.

diagnostik

Husk, at ukorrekt behandling af rygsmerter er fyldt med alvorlige problemer i kroppen. Før du begynder at behandle en rygskade, skal du bestemme typen af ​​skade og foretage den korrekte diagnose. Følgende typer diagnostik hjælper din læge:

• Interview patient. I løbet af det bør der indhentes oplysninger om betingelserne for skade og symptomernes særlige forhold.
• Undersøgelse af patienten. Søg efter tilsyneladende synlige deformiteter af ryggen og bestemm det omtrentlige område af skade.
• Kontroller nerve reaktioner. Det er lavet manuelt eller ved hjælp af specielle medicinske instrumenter og bestemmer forekomsten af ​​problemer med reflekser eller taktile fornemmelser.
• Palpation af ryggen. Denne procedure er designet til at bestemme spændingerne i musklerne, smertefulde læsioner og latente spinaldeformiteter.
• Blod og urintest. Dens resultater vil vise kroppens generelle tilstand og identificere de inflammatoriske processer.
• Radiografi. Det er nødvendigt for den mest nøjagtige bestemmelse af skadeområder og deres natur.
• CT og MR vil hjælpe med at få det mest detaljerede billede af skadestedet og vurdere graden af ​​deformation af rygmarv, hvirvler og intervertebrale diske.
• Lumbal punktering. Formålet er at bekræfte eller modbevise tilstedeværelsen af ​​blødninger i rygmarven.

behandling

Hvad skal man gøre med rygsmerter? Det vigtigste er at starte kompetent behandling af denne skade hurtigst muligt. Førstehjælpen til de skadede bør være følgende sæt foranstaltninger:

• Først og fremmest - øjeblikkelig levering af offeret med fuldstændig ustabilitet
• Hvis halsen er beskadiget, er det nødvendigt at reparere det med et selvfremstillet dæk eller en ortopædisk krave.
• Hvis vejrtrækningen er fraværende eller vanskelig - at udføre procedurer for kunstig ventilation af lungerne uden at forstyrre den skadede stillestående stilling
• Vedhæft et koldt objekt til stedet for betændelse.
• Under transport er det nødvendigt at opretholde absolut uigennemtrængelighed af den beskadigede del af rygsøjlen. Skader skal sættes på maven (når du bruger en blød bøjle) eller på bagsiden (når du bruger et solidt skjold)

Offret, uanset arten af ​​hans rygskader, er ordineret smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler, der ikke indeholder steroider. Et sæt andre lægemidler og et kompleks af lægeprocedurer ordineres efter at lægen har fastslået symptomerne og arten af ​​skaden.

Med en lille skade, når rygmarven og indre organers struktur ikke er beskadiget, er radikal behandling ikke foreskrevet, begrænset til sengeluft og et midlertidigt forbud mod motion. Du kan gnide et brudt sted med sådanne salver som troksevazin og lioton. Hvis tilstanden for de tilskadekomne ikke forbedres inden for en uge, er det værd at genforske for at søge efter tidligere uidentificerede komplikationer.

• Se også: Hvad er rygmarvsskader?

I tilfælde af alvorlige skader udføres komplekse medicin på hospitalet ved hjælp af en kombineret modtagelse ifølge en individuel ordning af sådanne lægemidler som antikoagulanter, angioprotektorer og anabolika. I visse tilfælde foreskriver lægen at bære hårdt korset eller en ortopædisk krave (hvis den livmoderhalssektion er beskadiget). Ved alvorlige skader som brud eller forstyrrelse af hvirvler og skiver kan kirurgi være nødvendig.

En patient, der har lidt en alvorlig rygsygdom, har brug for en lang sengeleste, som igen kan føre til forekomst af bedsores. For at fjerne dem anvendes følgende stoffer: Chlorhexidin, Levomekol, Solcoseryl

Den største fare for rygmarvsskade kan være forskellige skader på en af ​​kroppens vigtigste organer - rygmarven. Deres symptomer: Nervesystemet, unormale bækkenfunktioner, lemmer, delvis eller fuldstændig lammelse.

rehabilitering

10-12 dage efter rygsygdommen begyndte rehabiliteringsperioden (hvis komplikationerne ikke udviklede sig), som omfatter følgende foranstaltninger:

• Terapeutisk træning. Et individuelt udvalgt sæt øvelser fra den behandlende læge bør bidrage til at genoprette motorens funktioner i rygsøjlen.
• Medicinsk massage. I øjeblikket anvendes både dets klassiske sorter (manuel eksponering) og hardware (vibration, vand, luftstrøm).
• Myostimulering af kroppen. Denne procedure, der udføres ved hjælp af moderne udstyr, vil bidrage til fuldt ud at genoprette aktiviteten hos visse muskelgrupper, der har lidt lammelse eller parese.

• Se også: Skader på cervikal rygsøjlen, hvordan man behandler?

forebyggelse

De fleste af de skader, der er forbundet med rygsygdom, opstår på grund af forskellige ulykker, fordi deres forebyggelse er i overensstemmelse med det grundlæggende i husstands- og industrisikkerhed, trofast overholdelse af vejens regler. For at undgå skade under sporten er det nødvendigt at beregne fysisk aktivitet korrekt. Dette vil hjælpe dig med en erfaren træner, der fører tilsyn med din træningsproces.

Hvordan udføres transport ved spinalfrakturer?

Hvad skal man gøre med spinal skade

Spinal skade - en skade, der opstår på grund af at falde på ryggen, rammer et objekt, en blastbølge, under en bilulykke og dykning i vandet.

Når skaden opretholder integriteten af ​​rygmarven og rygsøjlen.

Men denne skade kan ikke kaldes en lille, da hæmatomer optræder på skadestedet, er bevægelsen af ​​cerebrospinalvæsken forstyrret langs rygkanalen, og vævsnekrose er muligt inden for inflammation.

Blandt alle spinalskader forekommer blå mærker i 5-10%. Mænd og kvinder i op til 50 år lider oftere, hos børn og ældre er sådanne skader næsten aldrig ramt.

symptomer

Umiddelbart efter skaden forsvinder den tilskadekomne reflekser og følsomhed under skadestedet.

Ofte er der vanskeligheder under afføring. Læger kalder dette fænomen spinal shock.

Nogen tid efter skaden er der en krænkelse af bevægelser, refleksernes forsvinden, følsomhed under slagpunktet, en ændring i væv og en krænkelse af vandladning.

Afhængigt af hvilken afdeling der er beskadiget, kan symptomerne variere.

Lændehvirvelsøjlen

Når lændehvirvelsøjlen er brudt, ses smerter i underkroppen, koordinering af bevægelser forstyrres, lammelse eller parese af benene, ændring i tendonreflekser, urininkontinens hos mænd, erektil dysfunktion forekommer.

bryst

sakrale

hals

I alvorlig skade kan offeret miste bevidstheden.

Fælles årsager til blå mærker

Bruises forekommer ofte af følgende grunde:

• bil eller trafikulykke
• mekanisk chok med en tung genstand;
• blast bølge;
• dykker strejke på vand eller bund
• hoppe fra en højde og ubelejligt landing på fødderne;
• sportsskade;
• husstandsskader (falder fra en stol, bord, stige);
• bygning sammenbrud;
• falde på ryggen, når du svager.

Sundhedseffekter

Hvis blæren er af mild grad, tager genopretningen ikke mere end 45 dage, hvilket betyder, at små neurologiske forandringer er mulige.

I tilfælde af blå mærker med moderat sværhedsgrad genvinder kroppen op til 4 måneder, fuldstændig afbrydelse af det berørte område er muligt.

Selv efter kompleks behandling er det ikke altid muligt fuldt ud at genoprette rygsøjlens funktion.

behandling

I tilfælde af rygmarvsskade bør førstehjælp gives. Derefter diagnostiserer lægerne i en medicinsk institution patientens tilstand og ordinerer behandling.

Når du leverer førstehjælp, skal du udføre følgende trin:

1. Giv fuldstændig hvile. Umiddelbart efter skaden er du nødt til at opgive belastningerne og pludselige bevægelser.
2. Immobilisering (immobilisering). For at gøre dette skal du opgive den aksiale belastning på rygsøjlen og fastsætte det beskadigede sted med en tæt bandage.
3. Kold komprimerer. Efter at hæmatomet opstår, skal kompresser påføres ømme stedet, og for at undgå opvarmning skal de udskiftes rettidigt.
4. Hvis luftvejen er nedsat, skal patienten gøre kunstig åndedræt.
5. Hvis halsen er brudt, skal der sættes en speciel krave på nakken, og det skadede område skal være fuldstændig immobiliseret.

• X-ray, som udføres i to fremspring (side og anteroposterior). Fremgangsmåden hjælper med at detektere indsnævring af rygsøjlen, spinal deformitet, brud, brud osv.
• neurologisk undersøgelse kontrollerer rygsøjlen for følsomhed og sikkerhed for reflekser;
• MR er ordineret, hvis du skal undersøge rygsøjlen til de mindste detaljer, find krænkelser af nervernes og blodkarrets integritet;
• CT giver mulighed for at bestemme det beskadigede område med maksimal nøjagtighed for at vurdere tilstanden af ​​rygkanalen, rygmarven og rygmarven.

I tilfælde af moderate og alvorlige skader skal patienten indlægges så hurtigt som muligt.

Hvis skaden forårsager forskydning af hvirvlerne, skal de genplaceres eller samtidig.

Lægen kan ordinere antivirulant medicin for at forhindre blodpropper. Angioprotektorer bruges til at udvide blodkar, nootropiske midler og anabolske midler bruges til at helbrede sår og aktivere nervøsitet, og antibakterielle midler anvendes til at forhindre infektioner.

Et blå mærke til at reducere hæmatomer og smerte behandles med specielle salver eller geler.

Symptomer på alvorlig rygsygdom kan kun forekomme efter et par timer. Afhængig af behandlingens rigtighed og skadens sværhedsgrad kan skadeens virkninger variere. Ofre med alvorlige skader kræver langsigtet behandling og rehabilitering.

Tegn på rygskader og behandlingsmetoder

Selv om en blå mærke i medicinsk videnskab ikke betragtes som en alvorlig skade, tilhører en rygmarvsblod ikke denne gruppe. Spinalskader som følge af et slagtilfælde kan være meget farlige i deres egen ret, og også føre til alvorlige konsekvenser for kroppen. Rygning af ryggen kan blokere muskelarbejdet og bevægelsen af ​​lemmerne, forringe blodcirkulationen osv. Sådanne skader på rygsøjlen bør tages meget alvorligt, da selv den mindste skade ved første øjekast kan føre til skade på rygmarven.

Spinal skade kaldes traumatisk læsion af rygsøjlen uden at gå på kompromis med integriteten af ​​rygmarv og hvirvler. Ifølge medicinsk statistik er sådan beskadigelse på ryggen ret almindelig, varierer frekvensen af ​​rygskader blandt alle skader i muskuloskeletalsystemet fra 3 til 10%. I de fleste tilfælde registreres skader hos mænd i alderen 35-45 år. Det meste af alle spinalskader forekommer i de nederste brysthvirvler og den første lumbal, den cervicale rygsøjle er mindre tilbøjelig til at lide.

Årsager til skade

Hovedårsagen til rygskader er normalt en mekanisk effekt, nemlig:

• mekanisk stødbølge, tung objekt osv.
• falder tilbage på vandet fra en højde;
• besvimelse;
• rammer dit hoved på bunden mens du dyker;
• sports- og husskader
• kæmpe;
• blokering eller sammenbrud af bygningen
• mislykket touchdown
• skade som følge af en ulykke.

Statistikker viser, at i 65% af tilfældene er årsagen til rygskader en bilulykke.

Alvorligheden af ​​skaden er påvirket af voldens alder og vægt, hans helbredstilstand (tilstedeværelsen af ​​rygsøjlens kroniske og anatomiske patologi) samt intensiteten og styrken af ​​den mekaniske effekt på bagsiden.

Typer af blå mærker

Rygmarvskader kan påvirke forskellige dele af ryggen, og på lokaliseringsstedet klassificeres disse skader i følgende grupper: lændehvirvler, livmoderhals- eller thoracale blå mærker.

Sværhedsgraden af ​​blå mærker er opdelt i tre grupper:

1. Nem form. Rødme og hævelse af væv, blå mærker, hæmatomer, sår eller slid registreres på bagsiden.
2. Moderat form. Skader er normalt ledsaget af en hjernerystelse i rygmarven. Efter sådanne blå mærker forstyrres tilstanden af ​​nervefibrene, intervertebrale skiver og hvirvler. Afvigelser fra neurologien forsvinder efter et stykke tid.
3. Tung form. Sådanne skader forårsager alvorlige sundhedsskader, da rygmarven påvirkes. Nekrose af væv, blødninger i rygmarvets væv mv. I de fleste tilfælde forbliver neurologiske lidelser irreversible, det er umuligt fuldt ud at genoprette kroppens normale funktion. Symptomer bestemmer arten og omfanget af skade. Hos patienter med alvorlige skader registreres autonome sygdomme, arefleksi, lammelse, følsomhed mv.

Rehabiliteringsperioden for mild blå mærkning varer cirka en halv måned, moderat til 3-4 måneder, svær til seks måneder.

Kompressionsskade

Når der opstår en spinal kompressionskade, forekommer komprimering af hvirvlerne, hvilket fører til komprimering af rygmarven. Årsagerne til denne form for blå mærker er mange, oftest er deres udseende provokeret:

• trafikulykke
• efteråret
• osteoporose;
• mislykket landing på benene.

Komprimerende læsion af rygsøjlen er kendetegnet ved svær og skarp smerte, følelsesløshed, fremkomsten af ​​en følelse af stor svaghed, vertebral ustabilitet og klemning af nerve rødderne. Konsekvenserne af kompressionskader er meget alvorlige, i nogle tilfælde fører sådanne skader til udvikling af osteochondrose, ischias, kyphoscoliosis osv.

Spinal skade uden rygmarvsskade

Rygsygdomme ledsages af følgende symptomer:

• smerte;
• hævelse af blødt væv, tilstedeværelsen af ​​blå mærker, hæmatomer;
• smerter stiger med for stor belastning, bevægelser.

Prognosen for spinalskader uden rygmarvsskader er normalt gunstig, i de fleste tilfælde forsvinder alle symptomer inden for 2-3 uger. Nogle gange bliver posttraumatisk osteochondrose en konsekvens af blå mærker.

Spinal skade med rygmarvsskade

Tilbageskader kan forårsage forskellige skader på rygmarven:

• hjernerystelse;
• break;
• kompression;
• kontusion;
• blødning osv.

Symptomer på rygskader med rygmarvsskader kan være forskellige, de afhænger af alvorligheden af ​​skaden:

• skarp smerte;
• tetraparese;
• aphonia;
• spinale chok;
• langsom puls;
• følelsesløshed i huden umiddelbart efter skade;
• krænkelse af processen med at sluge, hjerteaktivitet
• lumbal blå mærker kan ledsages af en krænkelse af følsomhed, forekomsten af ​​alvorlig smerte i benene og lammelse af visse dele af underekstremiteterne;
• urinretention
• dannelsen af ​​spastisk lammelse af alle lemmer med skade på de øvre livmoderhvirvler
• i tilfælde af livmoderhalsblusninger, bliver hudændringer ofte observeret (udseende af tør hud i ansigtet);
• arterielle og neuro-radiale spinal syndromer;
• kraftige rygmarvsskader udvikler akut respiratorisk svigt.

Prognosen for hjernerystelse i rygmarven er mere gunstig end i tilfælde med kontusion.

Rehabiliteringsperioden for patienter med mindre skader kan vare op til seks måneder eller mere.

Restvirkninger varer oftest hele livet.

diagnostik

I tilfælde af rygskader er en korrekt diagnose meget vigtig, derfor læger bruger forskellige metoder til diagnose:

1. Først og fremmest lytter lægen til patientens klager og foretager en visuel inspektion. Dette er nødvendigt for at fastslå mekanismen for skade, forståelse af rækkefølgen af ​​symptomer, bestemme mulige deformiteter i ryggen og tilstedeværelsen af ​​lidelser. Lægen sondrer ryggen og ryggen for at detektere smertefulde læsioner, muskelspændinger mv.
2. Neurologisk undersøgelse. Lægen kontrollerer offeret for sikkerhed af reflekser, tilstedeværelsen af ​​lammelse eller parese, for temperatur, smerte og taktil følsomhed, afslører overtrædelser af motoraktivitet.
3. Røntgenundersøgelse er nødvendig for at udelukke eller bekræfte mulig skade på rygsøjlen: revner, brud eller indsnævring af rygkanalen. Radiografi giver os mulighed for at estimere mængden af ​​spinale deformitet og tilstanden i de paravertebrale (paravertebrale) væv. Undersøgelsen foregår i bag- og lateral fremskrivninger.
4. Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) er den mest informative metode til undersøgelse. Det foreskrives om nødvendigt en detaljeret undersøgelse af skadestedet. Undersøgelsen tillader i det mindste detalje at studere og evaluere rygsøjlens tilstand, nerveprocesser, skibe og membraner i rygmarven. MR definerer integriteten mellem de intervertebrale diske og knoglevæv.
5. Lumbal punktering er ordineret for at bekræfte eller udelukke subarachnoid blødning og andre ændringer under rygsmerter.
6. Beregnet tomografi udføres for den mest nøjagtige undersøgelse af skader. CT hjælper med at se mulige brud og revner. Undersøgelsen specificerer graden af ​​beskadigelse af brusk og knogle strukturer i rygkanalen.
7. Urin og blodprøver indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af inflammatoriske processer i kroppen.

Behandling: Første medicinsk og medicinsk hjælp

For at behandlingen af ​​rygsøjlen skal lykkes i fremtiden, skal offeret så vidt muligt gives passende førstehjælp.

De vigtigste anbefalinger til implementeringen:

1. Den første ting at gøre efter en skade er at sikre, at offeret trækker vejret. Hvis der ikke er nogen vejrtrækning, er patienten kunstigt ventileret.
2. Det næste skridt er at sikre en fuldstændig immobilitet hos en person. Under ingen omstændigheder bør ikke løfte eller bære ofret. Komplet resten af ​​patienten forhindrer skadeforringelse. Hvis en person har lidt nakkebeskadigelse, skal du straks rette denne rygrad med en hjemmelavet spalt. I mangel af alvorlige symptomer skal skadesstedet fastgøres med et tæt bandage. Tip! Den ideelle løsning ville være at fastsætte offerets nakke med en speciel ortopædisk krave.
3. Når en udtalt hævelse eller ødem på skadestedet forekommer, skal der anvendes en kold komprimering eller is.

Når der modtages en lille rygskade, udføres behandlingen hjemme.

Mellem- og alvorlige skader kræver akut lægehjælp.

Læger tager offeret til Institut for Traumatologi eller Neurokirurgi og sætter ham med forsiden nedad på båren. Anti-chok terapi med trykregulering udføres, funktionerne i beskadigede indre organer understøttes. Analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, angioprotektorer, antikoagulanter mv. Hjælper med at lindre smerte hos offeret. Andre lægemidler og procedurer ordineres afhængigt af symptomerne. Som regel vises massage- og træningsterapi, fysioterapi og iført korset til patienter med rygskader. På lægeens recept er skadestedet smurt med anæstetika og opvarmning af salver i nogen tid.

Ved udgangen af ​​den akutte periode udføre rehabiliteringsaktiviteter. Sengestøtte erstattes af moderat motoraktivitet uden overbelastning af svækket krop. For at forbedre lokal blodcirkulation og fremskynde helingsprocessen anbefaler lægerne at anvende varmekompresser til skadeområdet.

Kirurgisk behandling er vist i isolerede tilfælde.

effekter

Hvis spinalskader ikke blev helbredt i rette tid, så kan de på længere sigt forårsage nogle neurologiske komplikationer. De mest almindelige komplikationer omfatter:

• parese;
• lammelse af lemmerne;
• spinal krumning;
• tab af følsomhed i huden osv.

Nogle gange kan en konsekvens af alvorlige rygskader være en sammenflydelse i koma.

Rehabilitering og forebyggelse

Genoprettelse af motoraktivitet efter en alvorlig spinalskade er en meget vanskelig proces. Rehabiliteringsperioden strækkes ofte i flere måneder. Det omfatter følgende aktiviteter:

• manuel terapi;
• Øvelse terapi;
• myostimulering af kroppen.

For at undgå forskellige spinalskader skal du følge trafikregler og krav til husholdnings- og industrisikkerhedsudstyr, opretholde en aktiv og sund livsstil og bare være mere opmærksom på dig selv og dit helbred. For at styrke bagens muskelramme anbefales det at spille sport, beregne belastningen korrekt og ikke overbelaste ryggen.

Spinal skade - alt hvad du behøver at vide om det!

Spinal skade er en traumatisk skade på rygsøjlen uden at kompromittere integriteten af ​​hvirvlerne og rygmarven. Sådanne skader klassificeres som alvorlige skader, i nogle tilfælde skyldes det dannelsen af ​​et signifikant hæmatom, udseendet af et vævsdødsted og en overtrædelse af cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske. Det er også muligt at beskadige nerve rødder, der er ansvarlig for mange vigtige funktioner i kroppen, herunder bevægelsen af ​​enkelte dele af kroppen.

Spinalskader op til 10% af alle skader i muskuloskeletalsystemet. Ofte observeres sådanne skader hos mænd i aldersgruppen fra 35 til 50 år. Tilstedeværelsen af ​​rygsygdom i barndommen og i alderdommen er ret sjælden. Sandsynligheden for disse skader i forskellige dele af rygsøjlen er dannet som følger:

• 40% - Den første hvirvel i lændehvirvlen og nedre hvirvler i brystområdet
• 35% - livmoderhvirveler
• 25% - andre hvirvler

Årsager til skade

Ifølge statistikker er den mest almindelige årsag til rygskader en trafikulykke på 65% af det samlede antal mulige årsager. Etiologien af ​​rygsøjlen og det omgivende væv er mangesidet, men de vigtigste og mest almindelige faktorer er:

• bilulykke
• kamp
• dykker i vandet (slag på overflade af vandet eller bunden af ​​reservoiret)
• hoppe fra en stor højde
• upassende træning i sport
• rammer ryggen med en tung genstand
• tab af bevidsthed og yderligere falde på ryggen
• traumer i hverdagen (falder fra en stol eller fra en stige)

Bruise klassificering

Alle blå mærker i rygsøjlen og omgivende væv, i henhold til kliniske manifestationer, opdeles i overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​læsionen i:

1. En nem. Neurologiske ændringer er minimal og forårsager ikke væsentlige funktionsforstyrrelser, og rehabiliteringsperioden er op til 45 dage.
2. Gennemsnitlige. Det førende symptom er en krænkelse af inderveringen af ​​individuelle organer eller systemer. Rehabiliteringsperioden er op til 120 dage.
3. Heavy. Rehabilitering tager op til seks måneder, samtidig med at overtrædelser af visse kroppsfunktioner opretholdes.

En anden vigtig klassificering af skader er placeringen af ​​den anatomiske lokalisering:

• cervikal region
• thorax
• lumbal
• korsbenet
• haleben

Symptomer på rygmarvsskade

Den hyppigste klage er smerte. Smerter kan variere i styrke og placering. Ofte er der krænkelser af følsomhed og motoraktivitet.

Bruise af den cervicale rygsøjle

Cervikal traume lokalisering kan ledsages af en krænkelse af ryggenes anatomiske placering. Dette er en alvorlig, ustabil skade, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Symptomerne på en sådan blå mærke er som følger:

• Overtrædelse af arv og bens innervation (indtil lammelsen er opstået).
• Ændring i vejrtrækningen (krænkelse af frekvens, dybde eller endda stop med vejrtrækning).
• Smerter i nakken og ryggen af ​​hovedet.
• Indsnævring af eleverne.
• Overtrædelse af muskelreflekser.
• Forøg tør hud i ansigtet.
• Nedsat bevidsthed.

Skader på thoracic rygsøjlen

De vigtigste symptomer, der angiver tilstedeværelsen af ​​en blå mærke i brysthulen er:

• Forringet koordinering af bevægelser.
• Forringelse af hudfølsomheden under skadestedet.
• Smerter i hjertet af hjerte og brysthvirvler.
• Åndenød og smerte ved indånding og udånding.
• Krænkelse af afføring og vandladning.
• Sygdomme af seksuel art.

Lumbar rygsøjlen skade

Diagnostiske tegn på rygsygdom i lændehvirvelområdet omfatter:

• Overtrædelse af motoraktivitet i underekstremiteterne.
• Mindsket følsomhed i benene eller i deres individuelle områder (fødder, knæ, lår).
• Overtrædelse af tendonreflekser (reduceret eller helt forsvundet).
• Dysfunktion af bækkenorganerne.
• Udseendet af problemer i den seksuelle sfære.

Krydret sacrum og halebenet

Bruising i sacrum og coccyx er karakteriseret ved følgende kliniske symptomer:

• Udseende af hævelse og hæmatomer på huden.
• Fuld eller delvis begrænsning af bevægelse af underbenene.
• Stærke smerter, når du trykker på skadestedet.
• Øget smerte under afføring og vandladning.

Diagnostiske metoder

Den nøjagtige diagnose af patienten er etableret på baggrund af hans klager og en række undersøgelser, som lægen tidligere har ordineret. Ved diagnosticering af rygmarvsskader anvendes følgende metoder:

1. Undersøgelse af offeret. Registrerer klager, hjælper med at afklare mekanismen for skade og kender ordren, hvor symptomer opstår.
2. Visuel inspektion. Det hjælper med at bestemme forekomsten af ​​ændringer i rygområdet, samt opdage abnormiteter forbundet med kroppens bevægelser.
3. Palpation studie af ryggen. Bestemmer spændingerne i musklerne i bestemte områder af ryggen, fokus på smerter og deformitet af hvirvlerne.
4. Neurologisk undersøgelse. Registrerer krænkelser i reflekser, taktil følsomhed og motoraktivitet.
5. X-ray. Eliminerer eller bekræfter deformiteter, frakturer eller hvirvale frakturer. Det udføres i 2 fremspring lateral og tilbage.
6. MR. Tillader i de mindste detaljer at undersøge et bruisesite. Registrerer læsioner af rygmarvets, blodkarets og nervesystemernes membraner, vurderer integriteten af ​​knoglevæv og intervertebrale diske.
7. CT. Det hjælper med at foretage den mest nøjagtige undersøgelse af skadestedet og identificere mulige brud, hvirvale brud, med angivelse af omfanget af skade.
8. Lumbal punktering. Eliminerer eller bekræfter subarachnoid blødning i tilfælde af skade på den ramte rygmarv.

Førstehjælp og spinal skadebehandling

Korrekt gengivet førstehjælp er nøglen til yderligere vellykket behandling af offeret. De vigtigste anbefalinger til førstehjælp til rygsøjlen er som følger:

1. Overtrædelsen skal holdes stationær, hvilket forhindrer skaden i at blive værre. Du kan ikke flytte eller forsøge at rejse en person.
2. Hvis en person har lidt nakkebeskadigelse, skal du rette denne rygrad med et hjemmelavet dæk (f.eks. Bomuldsuld og et bandage) eller en speciel ortopædisk krave.
3. Hvis der ikke er nogen vejrtrækning, skal kunstig ventilation af lungerne udføres under forudsætning af, at offeret er stationært.
4. Når der opstår hævelse, er det nødvendigt at påføre noget koldt til det ømme sted.
5. Ambulance lægerne, der ankom til stedet, skal tage offeret til hospitalet, for de sætter ham på en blød bøjle, på maven, med forsiden nedad. Ved brug af en solid stretcher skal personen ligge på ryggen med forsiden opad. Denne taktik skyldes skabelsen af ​​maksimal immobilitet for den skadede del af rygsøjlen.

Hvis offeret er i en lægeanlæg, er han ordineret analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Andre lægemidler og procedurer ordineres individuelt afhængigt af symptomerne. Få uger efter skade kan en fysioterapeutisk procedure foreskrives. Det anbefales også at smøre skadestedet med opvarmning og bedøvelse. Kirurgisk indgreb er vist i isolerede tilfælde. Rehabiliteringsperioden ledsages af massage sessioner og iført en speciel korset (med en alvorlig grad af blå mærke).

Mulige komplikationer

Kropsforstyrrelser, som ikke kunne elimineres i processen med behandling af rygsøjlen, er komplikationer af denne skade. Disse omfatter:

• Forringet motorfunktion - lammelse og parese.
• Overtrædelse af afføring og vandladning.
• Problemer i den seksuelle sfære.
• Løst følsomhed i hudområdet.
• I alvorlige tilfælde - koma.

Forebyggelsesforanstaltninger

Overholdelse af vejens regler, opmærksomhed og overholdelse af sikkerhedskravene vil bidrage til at undgå forskellige rygskader, både på arbejdspladsen og i hverdagen. Må ikke være overflødig og sport, så du kan styrke muskelrammen på ryggen og derved styrke ryggenes beskyttelsesmekanismer.
Ved modtagelse af en blå mærke er det nødvendigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt. Dette vil reducere sandsynligheden for komplikationer og give dig mulighed for at komme hurtigere fra skade, under overholdelse af alle anbefalinger fra lægen.

Hvad skal man gøre med rygsmerter?

Spinal skade - resultatet af et stærkt slag

Sammenlignet med en brud betragtes rygsygdom som en mindre skade. På samme tid observeres overfladiske skader på segmenterne med strækning af rygets muskelvæv.

Men tror ikke, at en rygsygdom er en lille skade, for hvis du ikke udfører rettidig behandling, kan dette fænomen føre til ganske alvorlige problemer i fremtiden.

Hovedårsagerne til et blå mærke er et direkte slag, konsekvenserne af en bilulykke, resultatet af et fald på fødderne fra en højde og andre mekaniske virkninger på bagsiden.

Vigtigste symptomer

Spinal skade opstår afhængigt af skadens placering. Derfor er der skader på livmoderhalskræft, thorax, lumbal, sakral eller coccyx.

Men de vigtigste symptomer på en blå mærke i nogen del af rygsøjlen er hævelse, blå mærker og smerter i det beskadigede område.

Hvis vi betragter skader i rygsøjlen, så er de vigtigste manifestationer af cervikal kontusion:

• smerter i nakke og nakke;
• åndenød;
• svimmelhed og bevidsthedstab
• kvalme og pludselige trykstigninger
• tørt ansigt hud;
• krænkelse af muskelreflekser.

Det vigtigste symptom på et blå mærke er smerte i det beskadigede område.

Symptomer på en blå mærke i thorax rygsøjlen er:

• smerte i det beskadigede område
• Bestråling af smerter i brystets indre organer
• tab af følsomhed for de enkelte områder af ryggen, som er placeret under skaden;
• generel svaghed og følelsesløshed i underbenene
• afbrydelse af kønsorganerne
• smerte helvedesild
• krænkelse af artikulære reflekser
• ændring af koordinering af bevægelser
• muskel svaghed.

Lumbal spinal skade fremkommer som:

• smerter i nedre ryg og balder;
• afbrydelse af bækkenorganerne
• følelsesløshed i lænderne eller lammelsen
• smerter i underekstremiteterne
• ændring i gang eller forekomsten af ​​lameness
• tab af sen reflekser;
• impotens.

I tilfælde af blødninger af sacral- eller coccygeafdelingen observeres:

• smerte når man sidder
• bevægelsesforstyrrelser;
• problemer i bækkenorganernes arbejde
• smerter i underekstremiteterne.

Hvis du får smerter i ryggen eller andre ubehagelige fornemmelser, skal du straks kontakte læge.

Når alt kommer til alt, muliggør rettidig behandling af forskellige komplikationer efter en rygsøjlskade.

Diagnostik for blå mærker

Ekstern undersøgelse og palpation - begyndelsen af ​​diagnosen

Når en diagnose er lavet, skal lægen udføre en række obligatoriske diagnostiske metoder. Disse omfatter:

• Afklaring af alle symptomer på skaden.
• Ekstern undersøgelse og palpation af ryggen. I dette tilfælde undersøger specialisten patienten, bemærker synlige ændringer og prober hele bagsiden for at bestemme kroppens beskadigede område.
• Generel blod- og urinanalyse er nødvendig for at etablere alle vigtige indikatorer i menneskekroppen. Det er således muligt at identificere inflammatoriske processer og ordinere de nødvendige lægemidler.
• Radiografi. En røntgenstråle kan bruges til at bestemme den nøjagtige placering og omfanget af skaden.
• Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse af rygsøjlen er mere præcise metoder til diagnosticering af mange sygdomme. I tilfælde af en blå mærke giver denne procedure dig mulighed for at bestemme ikke kun problemets placering, men også de tilhørende komplikationer af blå mærke.

Efter at have udført alle nødvendige undersøgelsesmetoder, ordineres spinal behandling.

behandling

Til spinalskader anvendes konservativ behandling ved anvendelse af fysioterapeutisk genvinding. Først og fremmest har patienter brug for fuldstændig hvile og udelukkelse af fysiske belastninger på rygsøjlen.

Hvis der er skade på cervikalområdet, skal patienterne lægge en speciel krave eller skinne. Dette vil immobilisere nakke og forhindre alvorlige komplikationer. Når hæmatomer skal periodisk påføre en forkølelse, hvilket gør det muligt at fjerne hævelsen af ​​blødt væv.

Det næste skridt er narkotikabehandling. Til dette er smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler taget. Det kan være både intramuskulær blokade og forskellige salver og geler. Under alle omstændigheder tildeles de nødvendige midler udelukkende af lægen individuelt for hver patient.

Behandlingen af ​​en blå mærke slutter efter lindring af de vigtigste symptomer, men efter det kommer en periode med rehabilitering. Under det er patienterne tilskrevet at bære korsetter eller bælter, der lindrer muskelspændingen og fremskynder helingsprocessen.

Også i rehabiliteringsperioden vises et kursus med massage og specielle klasser af terapeutisk gymnastik. Sådanne procedurer forbedrer blodcirkulationen i den beskadigede del af ryggen, etablerer metaboliske processer i vævene, forbedrer patientens generelle tilstand og forhindrer alvorlige komplikationer efter skade.

Mulige komplikationer

Den største fare efter en rygsøjlskade er, at de vigtigste symptomer, der angiver alvorlige problemer, forekommer meget senere. Derfor er det meget vigtigt at straks konsultere en specialist, foretage en grundig undersøgelse af den beskadigede del af ryggen og ordinere behandlingen.

Komplikationer efter blå mærker er problemer, der opstår efter en skade.

Oftest forekommer de som følge af sen behandling eller på grund af kompleksiteten og den alvorlige grad af skade.

De hyppigste komplikationer efter spinal skade er:

• delvis eller fuldstændig lammelse af patienten
• forstyrrelse af urinsystemet eller andre bækkenorganer;
• spinal krumning;
• impotens eller frigiditet
• tab af følsomhed for de enkelte dele af kroppen
• koma.

Disse komplikationer forekommer på baggrund af skader, ikke blot for rygsegmenterne, men også for nerverødderne og rygmarven. Derfor er det meget vigtigt først at transportere patienten korrekt, og derefter ordinere en effektiv behandling af problemet.

Spinal skade: ambulance, behandling og mulige farer. Hvordan lindre din tilstand med rygsmerter, før lægen kommer

En kontusion er en læsion af en traumatisk karakter, hvis vigtigste kendetegn er fraværet af en krænkelse af et organ eller vævs integritet.

Bag en sådan prosaisk definition er et almindeligt traume i hverdagen.

Ifølge medicinsk statistik udgør blå mærker mindst 80% af alle traumatiske skader.

For det meste passerer skaden uden væsentlige konsekvenser for personen og udgør ikke fare for liv og sundhed.

Hvis vi taler om rygskader, kan de ikke kaldes let, selvom vi taler om blå mærker. Sådanne skader bør behandles med den største alvor, både til patienten og til den tilstedeværende specialist.

Årsagen til risikoen for rygsmerter er rygsøjlens funktionelle rolle såvel som kompleksiteten og sårbarheden af ​​dets struktur. Ud over den grundlæggende støttefunktion udfører det aksiale skelet funktionen til beskyttelse af rygmarven. Ofte er rygmarvsskader forårsaget af rygmarvsskade, og faren for sådanne skader er ikke nødvendig for at forklare: parese, lammelse, andre sensoriske svækkelser, disse er de direkte konsekvenser af rygmarvsforstyrrelser.

Spinalskade er derfor en mekanisk skade på rygsøjlen, som bevarer integriteten af ​​rygsøjlens og rygmarvets strukturer.

Spinal skade: årsager

Ryggen er "dækket" med et kraftigt muskulært korset, så under normale forhold er det ret svært at få en blå mærke.

I mere end halvdelen af ​​alle tilfælde af at søge specialhjælp blev spinalskade forårsaget af en trafikulykke (ca. 70% af alle tilfælde).

Men i de øvrige tilfælde var årsagerne forskellige, blandt dem:

• Hjemmekampe, mislykket sparring.

• Faldende fra en højde (eller hoppe).

• Blæse på dykkervand.

• Langtidsbelastning på rygsøjlen med en stump genstand (med tværgående påvirkninger, brud er mere almindelige).

• Overtrædelse af teknikken til sportsøvelser.

• Fald på ryggen (ved svagt, et epileptisk anfald osv.).

• Andre falder i levevilkårene (fra sengen, fra stolen).

Denne skade er forholdsvis sjælden: ikke mere end 9-10% af alle tilfælde. Risikogruppen omfatter mænd i den erhvervsaktive alder, der beskæftiger sig med tungt fysisk arbejde, såvel som atleter af begge køn. Paradoksalt set er børn, på trods af det høje fysiske aktivitetsniveau og de ældre, der lider af en svækkelse i muskelsystemet, meget mindre tilbøjelige til at få rygskader.

På grund af skeletets struktur er damerne mere modtagelige for traume på ryggen, derfor bør kvinder ikke pleje mindre om ryggenes sikkerhed.

Spinal skade: symptomer

Symptomer på rygskader er meget specifikke. Specifikke symptomer afhænger af alvorligheden af ​​skaden, såvel som dens lokalisering.

Baseret på disse to kriterier er rygskader opdelt som følger.

Ved lokalisering af skader:

• Knuder til cervikal rygsøjlen.

• Skader på brysthulen.

• Spinalskader på lændehvirvlen.

• Bruiser sacrum og coccyx.

Af sværhedsgrad:

• Krympe er let at gradere. Neurologiske symptomer er fraværende eller til stede i minimal grad. Gendannelsesperioden er fra 40 til 47 dage.

• Bruising moderat. Neurologiske symptomer udtrykkes, der er en krænkelse af innerveringen af ​​et eller flere organer. Gendannelsestiden er ca. 4 måneder.

• Alvorlige blå mærker. Neurologiske symptomer er udtalt. Der er krænkelser i enkelte organers arbejde eller systemer, parese og lammelse er mulige. Varigheden af ​​opsvinget er ca. seks måneder.

Følgelig er symptomerne karakteristiske for varierende grader af skader på en eller anden del af rygsøjlen.

1) "Universal" og det hyppigste symptom på rygmarvsskade er smertsyndrom. Intensiteten af ​​smerten er strengt individuel og kan ikke være en indikator for alvorligheden af ​​skaden, patienter skal huske på det.

2) Ofte er en blå mærke ledsaget af følelsesløshed eller prikken på stedet for blæren eller i ekstremiteterne. Der er en følelse af "lækager", vanskelighederne med kontrol over motoraktivitet.

Traumatisk cervikal læsion

Knapper af en vis grad af sværhedsgrad, lokaliseret i halsområdet er yderst farlige. Cervicale rygsøjler er normalt ustabile og fører ofte til handicap i mangel af kompetent og rettidig behandling.

symptomatologi:

• Smerter i nakke og hals (forårsaget af beskadigelse af nerve rødderne). Smerter er som regel kedelige, ensformige. Kan være pulserende, brændende.

• Overtrædelser af lemmerne. Da inderveringen er nedsat, kan parese og lige lammelse af en eller flere lemmer udvikle sig.

• Åndedrætssvigt. Som følge af skader på det sympatiske nervesystem kan vejrtrækningen forstyrres, indtil dets ophør.

• Mindskede muskelreflekser. Det sker også på grund af en krænkelse af innervation.

• elevernes svage reaktion.

• Ringende eller summende i ørerne.

• Visuelle forstyrrelser (simple visuelle hallucinationer - fotopsier, tab af synsfelter, nedsat synsstyrke).

• Manglende koordination, svimlende gang.

De sidste fire symptomer er forbundet med udviklingen af ​​et hæmatom på stedet for en blå mærke, som klemmer arterierne, der fodrer hjernen. Der er en såkaldt. vertebrobasilar insufficiens. Dette er en farlig konsekvens af en nakkeskade, som kan føre til et slagtilfælde.

Traumatisk skade i brystområdet

Mindre farlige, men kræver også ordentlig behandling og rehabilitering.

symptomer:

• Smerter i brystet, når du flytter eller trækker vejret dybt.

• Desensibilisering på skadestedet.

• Krænkelser i ekskretionssystemet (fækal og urininkontinens).

Traumatisk læsion af lændehvirvelsøjlen

Symptomer udtages for enhver grad af skade:

• Sænket følsomhed af benene (som følge af innerveringsforstyrrelser).

• Reducer libido (op til fuldstændigt fravær).

• Forstyrrelser i udskillelsessystemet (mere almindeligt end med kvæstens skader).

• Nummen i underbenene, føler sig kold.

• Fravær eller reduktion af senrefleksen.

Traumatisk nederlag af coccyx eller sacrum

• Smerter under vandladning eller afføring.

• Forekomst af åbenlys ødem og hæmatom på skadestedet.

• Øget smerte under palpation af skadestedet.

• Reduceret benmotilitet.

Spinal skade: diagnose

Diagnostiske foranstaltninger er standard ikke kun for blå mærker, men også for rygsmerter. Spinal skade - skade er alvorlig og kræver ikke at henvise til en, men til flere specialister på én gang. Blandt dem er:

• Kirurg (eller neurokirurg)

Diagnostiske foranstaltninger omfatter:

• Indsamling af anamnese (arten af ​​smerte, lokalisering, forholdene under hvilke skaden blev modtaget, hvor længe siden osv.). Afklarende spørgsmål giver dig mulighed for at få en primær forståelse for skadernes art og omfang.

• Inspektion. Det består i en visuel vurdering af det beskadigede sted. Ofte, når spinalskader opstår, findes ødem, hævelse på skadestedet, ændringer i hudfarve.

• Palpation. Tillader dig at vurdere intensiteten af ​​smerte, for at bestemme graden af ​​muskelspænding. Palpation er også nødvendig for at udelukke mere alvorlige læsioner, hvor rygsøjlen og hvirvlerne deformeres.

• Specialiseret neurologisk undersøgelse. Dens essens er kendt for alle siden barndommen: hammeren og lægenes kommandoer. Denne inspektion er rettet mod at vurdere de enkleste reflekser i kroppen. Takket være ham kan du vurdere graden af ​​neurologisk underskud.

• Røntgenundersøgelse. Sendt til udelukkelse af komplette og partielle spinalfrakturer.

• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR). En af de mest informative undersøgelser af rygsøjlen. I modsætning til CT er det først og fremmest meningen at vurdere tilstanden af ​​blødt væv og andre ikke-benstrukturer. Giver dig mulighed for at registrere skader på rygmarven, blodkarene osv.

• CT (computertomografi). Formålet med at identificere abnormiteter i knoglestrukturen.

• Spinal punktering. Relativt sjældent anvendt i diagnosen på grund af dets fare. Det bruges til bekræftet skade på rygmarven.

Spinal skade: behandling

Behandling af rygskader er en vanskelig opgave og tilgiver ikke en amatørlig holdning.

Behandlingen kan opdeles i to faser:

• Fjernelse af smerte og neurologiske symptomer.

• Restaurering af funktionerne i den beskadigede del af rygsøjlen (rehabilitering).

Fjernelse af smerte og neurologiske symptomer i rygskader kræver brug af antiinflammatoriske lægemidler (Pentalgin, Diclofenac, etc.) i form af tabletter eller salver.

Anvendes ofte i kombination med stærke hormonelle lægemidler (Prednisolon, Dexamethason, etc.). Selvforvaltning af disse lægemidler anbefales dog ikke, fordi de har farlige bivirkninger.

I anden fase er fysioterapi (elektroforese, magnet) og motionsterapi foreskrevet.

Den specifikke strategi afhænger af sværhedsgraden af ​​læsionen og tilstedeværelsen eller fraværet af samtidige sygdomme i muskuloskeletalsystemet. Under alle omstændigheder kan i intet tilfælde håbe på "måske". Spinal skade kræver ekspert lægehjælp.

Spinal skade: forebyggelse

I de fleste tilfælde kan spinal skade undgås med forsigtighed.

• Når du laver sport, skal du overholde udførelsesteknikken og bruge specielt beskyttelsesudstyr.

• Vær forsigtig og opfør dig i hverdagen, undgå at falde på ryggen.

• Vær opmærksom på vejene.

• Eksklusive sportsgrene.

Spinal skade er således ikke en harmløs skade.

I de fleste tilfælde kan det føre til katastrofale konsekvenser for mennesker med handicap og alvorlige neurologiske underskud. For at undgå en blå mærke - det er nok at opføre sig omhyggeligt i hverdagen, men hvis skaden stadig er modtaget - kan du ikke undvære lægehjælp.