Kirurgisk indgreb i rygsøjlen kan kun kræves i en ekstrem situation med alvorlige manifestationer af sygdommen. I sygdommens klassiske forløb er der behov for medicinske præparater til behandling af lændehvirvelsygdomsintervertebrernehvirvlerne, hvilket eliminerer smerte og forhindrer mulige eksacerbationer.

Behandlingsanvisninger

Når mobiliteten ikke udgør en sund rygsøjle, generer den fri og smertefrit fysisk anstrengelse. I tilfælde af dystrofisk forstyrrelse af diskernes struktur forsvinder deres elasticitet og styrke, hvilket fører til dannelsen af ​​fremspring, brok. Gradvist er der smerter i rygsøjlen, på grund af klemning af nerveen, følelsesløshed og svaghed forekommer i lemmerne. Sådanne ubehagelige symptomer kræver øjeblikkelig behandling.

Hovedmålet med behandlingen er:

• etiotropisk behandling - eliminering af sygdommens kilde
• symptomatisk terapi - eliminering af symptomer på sygdommen
• patogenetisk behandling - blokering af lænker af smertefuld handling.

Almindeligt anvendte stoffer

Følgende lægemidler til behandling af brok er brugt til at lindre smerter og reducere inflammatorisk proces:

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Nimesil, Meloxicam, Indomethacin, Diclofenac) vil fjerne smerter og lindre betændelse.
2. Muskelafslappende midler (Mydocalm, Sirdalud, Xeomin osv.) - normalisere blodgennemstrømningen, svække muskelkramper, hovedtræk må ikke overstige dosis.
3. Kortikosteroider (methylprednison, decatron) - bruges til at reducere inflammation, med langvarigt forbrug kan have ubehagelige konsekvenser.
4. Analgetika (Paracetamol, Tylenol, etc.) - disse piller kan lindre smerter af forskellig oprindelse.
5. Midler til muskelstruktur (Valium) - lindre muskelspasmer.
6. Angioprotektorer (Pentoxifylline, Actovegin) bruges til at styrke discs.
7. Lægemiddel syntetiske stoffer (Codeine, Morphine) - en læge kan ordinere i ekstreme og alvorlige tilfælde, kun forbruges under tilsyn af en specialist.
8. Chondroprotectors (Teraflex, Hondroksid) - for at genoprette bruskvæv.
9. Vitaminer i gruppe B - bidrager til normalisering af nervedannelse.

Etiotrop behandling

Afskaffelsen af ​​kilden til denne patologi forbedrer signifikant patientens tilstand. Årsagen til sygdommen er imidlertid flere ubehagelige faktorer, så det er ret svært at opnå et hurtigt og effektivt resultat.

Ofte bliver årsagen til rygsygdomme en blodforsyningsforstyrrelse. I denne henseende er cellerne ikke i stand til at modtage alle de nødvendige nyttige komponenter. Bruskskiver mister deres elasticitet, og med det øger sandsynligheden for skade på deres integritet.

For at fjerne årsagen til brok skal du:

1. Normaliser livsstilen, gå til en ordentlig og sund kost. Daglig fysioterapi, det hjælper med at genoprette kropsholdning, samt eliminere overskydende vægt.
2. Funktionelle evner skal genoprettes, massage, fysioterapi, manuel terapi, akupunktur og andre kan udføres godt. Du kan bruge muskelafslappende midler (Mydocalm).
3. For at hærde strukturen i bruskvæv, lindre den inflammatoriske proces, samt normalisere blodforsyningen, anvendes medicinsk behandling af rygmarven (Hondroxid, Artra, Teraflex osv.).

Etiotrop behandling til behandling af ryghinde består af følgende midler:

1. Anti-inflammatoriske nonsteroidale stoffer (Movalis, diclofenac). De har en tredobbelt virkning - de lindrer betændelse, varme og smerte. De er taget med forsigtighed, fordi med lang brug kan forstyrre vægge i tarmene.
2. Chondroprotektorer (chondroitinsulfat, Alflutop, Artra). Disse værktøjer styrker strukturen af ​​intervertebrale diske, genopretter deres arbejde. Dampfunktionerne på disken forbedrer lægemidlet, der består af hyaluronsyre. De øger viskositeten, bruskens elasticitet, lindrer smerter. Og deres kemiske forbindelser i præparatet beskytter receptoren mod påvirkning af aggressive stoffer.
3. Homeopatisk medicin til intervertebral brok. De spænder forværringen af ​​kroniske patologier. Som reaktion aktiverer menneskekroppen forsvarsmekanismer. Homøopatiske midler forårsager næsten aldrig bivirkninger, men de bruges kun til forebyggende foranstaltninger eller i kombination med andre lægemidler (Mydocalm, Diclofenac).

Symptomatisk behandling

Symptomatisk terapi har til formål at lindre symptomerne på sygdommen. Ofte er en hvirvelbrød forbundet med smerte. Men hvis smerten sjældent dannes, eller når kroppen vender sig, er lægerne tilfredse med udnævnelsen af ​​kondroprotektorer, NSAID'er.

Følgende lægemidler anvendes:

• lægemidler til beskyttelse af maven (Gastal, Almagel osv.), skab en beskyttende film, det forhindrer virkningerne af aggressive omgivelser i organhulen på slimhinden
• brug af antidepressiva (Insidon, Sertralin), tabletter er ordineret i tilfælde af søvnløshed i tilfælde af spinal patologier; Anvendes med ineffektivitet af andre lægemidler, tages kun under lægeligt tilsyn
• fysioterapi (massage, hirudoterapi, akupunktur); En ny metode er nu homeosiniatry, her ved hjælp af tynde nåle indføres homøopatiske lægemidler i midten af ​​placeringen af ​​reflekspunkter;
• Novocain med Caripazim elektroforese anvendes til at forhindre forværring af sygdommen; stoffet har plantestoffer, de øger elastikken i brusk, fibre; med lokal virkning af karipazim blødgør vertebral brok og den klemme nerve svækkes, smerten i nedre ryg er reduceret;
• epidural brækkedannelse udføres af kirurger med uudholdelig smerte; Metoden er, at glukokortikosteroider (Dexamethason, Diprospan) implanteres i rygsøjlens epiduralområde; det hjælper med at reducere nervefiberirritation ved sygdommens begyndelse.

Patogenetisk behandling

Eliminere eller suspendere forbindelserne i den patologiske kæde i lændehvirvelsøjlens intervertebrale brok er muskelafslappende midler, vasodilatorer, hormonelle midler, dekongestanter.

Spinal brok behandles med disse stoffer:

• glucocorticoider (Dexamethason, Diprospan), anvendes til alvorlig smerte og betændelse; På grund af habituation bliver de ikke anvendt i lang tid;
• muskelafslappende midler (Mydocalm), fremme muskelafslapning en indsnævring af det muskulære system fører til en stramning af nervebukserne, hvilket danner smerte, hvilket ofte eliminerer det med et par Mydocalm-pricks;
• methylxanthinderivater (Trental) anvendes, normaliser blodcirkulationen; narkotika forhindre overtrædelse af blodkar ved at fastgøre deres vægge ved at berolige musklerne i cerebral arterier og lemmer;
• enzymer (hydrolytiske enzymer) i tilfælde af rygsygdom er foreskrevet for at eliminere udseendet af blodpropper og ødem; kombinere dem med andre midler, vil de forhindre mulige komplikationer.

Ovennævnte medicin til rygsygdomme er i stand til at fjerne symptomerne på sygdommen, i et stykke tid for at få patienten til at føle sig bedre. Men ikke alle kan helt helbrede patologien. Kun en erfaren læge er i stand til at ordinere de nødvendige midler, som effektivt kan overvinde sygdommen.

Hvilke stoffer der skal bruges i lændehvirvelsygens knus

Ofte er osteochondrose i lændehvirvelsøjlen kompliceret af en brok. På det tidlige stadium af udviklingen af ​​patologi kan dens yderligere fremgang forebygges ved hjælp af kompleks terapi.

En vigtig rolle spilles af den medicinske behandling af lændehvirvelsygens brok.

Grupper af lægemidler til behandling af intervertebral brok

Lægemiddelbehandling af lændehvirvelsygdomsintervertebrernehernia omfatter at tage følgende stoffer:

• ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler;
• bedøvelsesmidler;
• brusk reparation medicin;
• farmaceutiske præparater, der reducerer muskelspasmer
• lokale blodcirkulationsinjektioner
• kompleks af vitaminer i gruppe A, B, C.

Medicin, der kan genoprette beskadigede bruskskiver, omfatter chondroprotektorer. Dette er en temmelig sikker gruppe af stoffer, der oftest involverer bindevæv af animalsk oprindelse. Chondroprotektorer til lændehvirvelsygens hernia bør anvendes i tilstrækkelig lang tid til at frembringe en positiv effekt.

At reducere spasme i muskler påvirket af brok, eventuelt ved hjælp af muskelafslappende midler. Angioprotektorer bidrager til at forbedre lokal blodcirkulation og starte genopretningsprocessen.
B-vitaminer bruges til at øge effektiviteten af ​​angioprotektorer.

analgetika

Følgende analgetika kan ordineres til patienten:

Tabletter i denne gruppe er i stand til at stoppe smerten, men kun i en kort periode. Disse lægemidler anbefales ikke i længere tid på grund af alvorlige komplikationer og bivirkninger. Analgetika har en stor liste over kontraindikationer, som omfatter:

• gastrit og mavesår i perioden for eksacerbation;
• blødning i mave-tarmkanalen;
• nyrer i nyrerne
• blødningsforstyrrelser
• bronchial astma.

Ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler

Som antiinflammatorisk behandling er følgende lægemidler ordineret til behandling af lændehvirvelsygens brok:

"Indomethacin" er tilgængelig i form af tabletter til oral administration, såvel som i form af salve og gel til lokal anvendelse. Lægemidlet hjælper med at lindre smerter og reducere inflammation i de ramte væv.

Som middel til oral administration er det ikke ordineret til personer, der lider af gastritis og et sår i det akutte stadium, hjertesvigt, forhøjet blodtryk, indre blødning og overfølsomhed overfor den vigtigste terapeutiske komponent - indomethacin.
Det anbefales ikke at kombinere lægemidlet med Diflunisal, da risikoen for indre blødninger i mave-tarmkanalen øges mange gange.

"Ibuprofen" er et mindre svagt antiinflammatorisk ikke-hormonalt lægemiddel. Det er ordineret til moderat smerte og betændelse. Lægemidlet kan anvendes i form af kapsler, tabletter og gel.

Det har den største terapeutiske virkning, når den tages oralt. Patienter med astma og overfølsomhed overfor acetylsalicylsyre bør nægtes brug af lægemidlet.

"Diclofenac" - et stærkt lægemiddel fra gruppen af ​​antiinflammatoriske lægemidler. Den fremstilles i tabletform, i form af salver og opløsning til fremstilling af injektioner.

En salve med en brok kan bruges som et ekstra middel til at forbedre effekten. "Diclofenac" er ordineret, når andre lægemidler ikke har vist det ønskede resultat. Det har alle de samme kontraindikationer som de ovenfor beskrevne lægemidler.

Inden du begynder at tage, bør du omhyggeligt læse instruktionerne, fordi lægemidlet har mange kryds interaktioner med andre lægemidler og en stor liste over bivirkninger mod baggrunden for modtagelsen.

"Ortofen" henviser til analoger af "Diclofenac", da det indeholder alle de samme midler.

"Revmoksikam", hvis vigtigste aktive stof er meloxicam, anvendes med samme formål som ovennævnte stoffer. Lægemidlet har forskellige former for frigivelse: opløsning, kapsler, suppositorier. Den indeholder en lignende liste over bivirkninger og kontraindikationer som andre lægemidler i denne gruppe.

chondroprotectors

For at genoprette brusk, er følgende medicin ordineret til herniated lumbal rygsøjlen:

• Hondroflex (kapsler);
• "Arthronflex" (tabletform);
• Rumalon (opløsning);
• "Chondrolon" (pulver til opløsning);
• "Hondroksid" (salve).

Hondroflex inkorporerer glucosamin og chondroitin - de komponenter der er ansvarlige for dannelsen af ​​bruskvæv. Det er godt kompatibelt med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, men det kan reducere biotilgængeligheden af ​​halvsyntetiske lægemidler i penicillingruppen.

"Hondroflex" tolereres normalt godt og forårsager sjældent bivirkninger. Dets direkte modparter omfatter "Teraflex" og "KHONDRONOV."

"Arthronflex" indeholder i sin sammensætning den semisyntetiske aktive komponent af glucosaminhydrochlorid. Ligesom alle chondroprotektorer er den giftfri. Behandlingens varighed afhænger af sygdommens sværhedsgrad og bestemmes direkte af den behandlende læge. Effektiviteten af ​​"Artroflex" kan forbedre diæteterapi og tage et kompleks af vitaminer.

"Rumalon" - kondroprotektor, produceret i form af en opløsning til fremstilling af injektioner. Udløsningsformen bestemmer lægemidlets høje effektivitet, i modsætning til kondroprotektorer, der produceres i form af tabletter og salver. Den hovedvirkende biologiske komponent er en glycosaminoglycan, som ekstraheres fra bindevæv og knoglemarv af kvæg. Den gennemsnitlige behandling med Rumalon er 1 måned. Effektiviteten af ​​medicinbehandling kan opretholdes i op til et år.

"Chondrolon" er tilgængelig i pulverform til fremstilling af en opløsning, hvis hovedkomponent er glucosamin. Lægemidlet anbefales ikke til brug med tromboflebitis og øget blødning.

"Hondroksid" fremstilles i form af salve, som omfatter chondroitin. Det bruges som et supplement til orale medicin.

Muskelafslappende midler

I komplekset af medicinsk terapi er følgende muskelafslappende midler ordineret til brok:

"Mydocalm" med en brok hjælper med at fjerne den patologiske muskelton og krampe. Lægemidlet hjælper med at fremskynde patientens tilbagesøgningsproces. Også "Mydocalm" med brok hjælper med at lindre smerter, forbedre virkningen af ​​analgetika og antiinflammatoriske lægemidler.

Brug af lægemidler er kontraindiceret i autoimmune neuromuskulære patologier. Normalt tolereres "Mydocalm" godt, men i nogle tilfælde kan det stadig fremkalde allergiske reaktioner og forårsage hypotension. En analog af muskelafslappende middel er Tolperisone.

Baklosan er en muskelafslappende middel, hvis vigtigste terapeutiske element er baclofen. I modsætning til "Mydocalm" har han en imponerende liste over kontraindikationer, blandt andet psykiske lidelser, epilepsi, Parkinsons sygdom, mavesår, lactaseintolerance. Også denne muskelafslappende middel har mange bivirkninger, så den ordineres mindre hyppigt. Dets direkte analog er "Baclofen".

"Tizanil" henviser til muskelafslappende midler, der bruger tizanidin. Lægemidlet har god biotilgængelighed og absorberes hurtigt i blodet. I tilfælde af alvorlig funktionsfejl i leveren, anvendes den ikke. Bemærk også, at det er fuldstændig uforeneligt med fluvoxamin. En velkendt erstatning for muskelafslappende er "Sirdalud."

Angioprotectors

Injektioner med sådanne lægemidler som Pentoxifylline, Actovegin, Trental, Flexital hjælper med at starte en hurtigere genopretningsproces.

Lægemidler til brokkelse i lændehalsdivisionen i denne gruppe øger blodgennemstrømningen og sikrer rettidig levering af næringsstoffer og ilt til de beskadigede væv, hvilket bestemmer deres relevans i terapi.

Anvendelsen af ​​angioprotektorer er ikke tilrådelig for myokardieinfarkt, arytmi og reduceret tryk.

vitaminer

Som et supplement til grundlæggende lægemiddelbehandling anvendes vitaminer til oral administration eller til intramuskulær administration. Milgamma og dets substitutter - Vitagamma, Complegam B, Vitaxon betragtes som de mest populære stoffer. De indeholder vitaminer B1, B6 og B12. Kontraindikation mod deres modtagelse er hjertesvigt.

Alternativ medicinterapi

Hvis de ovennævnte lægemidler til behandling af lændehvirvelsygdomsintervertebrusen ikke har den ønskede virkning, ordineres glucocorticoide lægemidler som behandling.

En af de mest populære betragtes som "Diprospan" og dens analoge "Flosteron". Narkotika er hormonelle lægemidler, opnået syntetisk. De er i stand til på mobilniveau at undertrykke den inflammatoriske proces i de ramte væv. Hormoner i denne gruppe kan anvendes til intramuskulær injektion og som blokade.

Brug ikke glukokortikoider til systemiske mykoser. Sådanne lægemidler anvendes med forsigtighed i sygdomme af infektiøs og parasitisk art, patologier i hjertesystemet, mave-tarmkanalen, det endokrine system og alvorlige hepatiske læsioner.

I perioden med eksacerbation med udtalt smerte, viser patienten også at modtage tricykliske antidepressiva, som hjælper med at regulere smertsyndromet og forbedre patientens følelsesmæssige og mentale tilstand. Disse er meget potente stoffer, der har en række kontraindikationer og bivirkninger. De ordineres udelukkende af en læge og er kun tilgængelige på recept.

Beslægtede videoer

Under alle omstændigheder bør lægemiddelbehandling af lændehvirvelsygdomme være under ledelse af en specialist og kun omfatte den liste over lægemidler, som han foreskrev.

NSAID'er med ryghinde

Den mest almindelige årsag til rygsmerter er en brækkelse af den intervertebrale skive, som læger på Yusupov Hospital betragter som en manifestation af spinal osteochondrose. Ved indlæggelse af patienten til neurologi klinikken undersøges de ved hjælp af moderne udstyr fra førende europæiske, amerikanske og japanske producenter. Efter analysering af forskningsresultaterne er kompleks behandling foreskrevet:

• lindring af smerte med narkotika;
• genopretning af normal ryggenbiomekanik;
• hele løbet af rehabiliteringsaktiviteter.

Den mest tidlige og fuldstændige fjernelse af smerte syndrom forhindrer fixering af den patologiske motor stereotype, giver rettidig forbindelse af motor terapi og forhindrer dannelsen af ​​følelsesmæssige lidelser. Patienterne er forsynet med et sparsomt regime, det anbefales at undgå skarpe bøjninger og smertefulde holdninger. Behandlingen udføres i klinikken for neurologi. For at reducere smertens intensitet, læger ordinerer sengeluften, de er placeret i en hård seng med et skjold under madrassen, smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), er muskelafslappende midler ordineret. Hvis patienten ikke kan blive indlagt på hospitalet, sikrer de immobilisering af den tilsvarende del af rygsøjlen med ortoser (fastgørelse af halvkorsetter, korsetter, bælter, forsynet med vertikale stivere) og reclinatorer.

Moderne tilgange til udnævnelse af NSAID'er i intervertebral brok

"Guldstandarden" til behandling af rygsmerter er NSAID'er. De påvirker de vigtigste dele af mekanismen for udvikling af smerte. Virkningsmekanismen af ​​lægemidler er forbundet med undertrykkelsen af ​​aktiviteten af ​​enzymet cyclooxygenase (COX). To typer af disse enzymer er kendt: COX-1 og COX-2. COX-1 regulerer genopretningen af ​​mavemuskulaturen i maven og tarmene gennem mellemliggende stoffer, og COX-2 er hovedsageligt forbundet med udviklingen af ​​betændelse og dannelsen af ​​en smerteimpuls.

"Classic" NSAID'er (ibuprofen, diclofenac, piroxicam og andre) hæmmer begge enzymer. På grund af dette reduceres følsomheden af ​​nerveenderne til smertemediatorer, og der findes antiinflammatorisk og antiplatelet. Suppression af COX-1 provokerer udviklingen af ​​bivirkninger af NSAID'er:

• smerter i maven
• kvalme og opkastning
• opstød;
• ulcerative erosive læsioner i maven;
• gastrointestinal blødning;
• krænkelser af intestinal patency
• øge blodtrykket.

En bivirkning på mave-tarmkanalen manifesteres både ved indtagelse af piller og pulvere indeholdende NSAID'er, såvel som ved anvendelse af lægemidler i injektioner eller i form af suppositorier. Af denne grund er lægerne på Yusupov Hospital begrænset og bruger NSAID'er med forsigtighed hos patienter med fordøjelseskanalen patologi.

NSAID'er med ryghinde

Af alle de "klassiske" NSAID'er bruger neurologer oftest stoffer fra gruppen af ​​oxycamer i den intervertebrale brok, som er derivater af enoliske syrer. Ksefokam Rapid (Lornoxicam) har en udpræget analgetisk effekt på grund af den stærke hæmning af COX, den prostaglandin-depressive effekt, samtidig stimulering af produktionen af ​​fysiologisk endorphin. Ksefokam Rapid undertrykker frigivelsen af ​​oxygen fra aktiverede leukocytter. Styrken af ​​de antiinflammatoriske og analgetiske virkninger af Xefocam Rapid overstiger indometacin og diclofenac. Det har ingen toksisk virkning på organerne i mave-tarmkanalen. Den analgesiske virkning af xefocam overstiger den analgetiske virkning af ikke-narkotiske analgetika (ketorolac, ketoprofen og tramadol), nærmer sig sværhedsgraden af ​​den analgetiske virkning på opioider.

Den smertestillende virkning af lægemidlet udvikler sig så tidligt som 20-30 minutter efter at have taget en tablet (8 mg) Xefocam Rapid og varer op til 4 timer. Ksefokam til hurtig lindring af udtalt smertesyndrom anvendes i en gennemsnitlig dosis på 8-16 mg. Når lægemidlet udvikler bivirkninger, som er karakteristiske for NSAID'er. Af denne årsag afbryder neurologerne fra Yusupov Hospital efter 3-5 dages anvendelse af Xefocam Rapid Xsefokam og foreskriver NPVS med en dominerende effekt på COX-2-selektive COX-2-hæmmere. De har høj effektivitet og minimalt spektrum af bivirkninger.

De selektive NSAID'er er Movalis. Den kumulative risiko for alvorlige komplikationer i mave-tarmkanalen (mave- og duodenalsår, blødning), når der tages Movalis, er signifikant lavere end med diclofenac og piroxicam. Den smertestillende effekt forekommer inden for 45 minutter - 1 time efter indgivelse af lægemidlet og når maksimalt inden for den tredje eller fjerde dag. Movalis er tilgængelig i tabletter og i injicerbar form (15 mg meloxicam er indeholdt i 1,5 ml opløsning til intramuskulære injektioner). Dette giver mulighed for kombineret terapi. Neurologer til intervertebral brok er ordineret til patienter 4 intramuskulære injektioner af Movalis (en om dagen), senere tager patienterne stoffet 11 gange om dagen i tabletter på 7,5 eller 15 mg.

Nimesil (nimesulid) henviser til NSAID'er, der selektivt blokerer COX-2. Lægemidlet i en dosis på 100 mg 2 gange dagligt er mere effektivt hos patienter med akut rygsmerter og mindre - med kronisk. Nimesil fremstilles i granulær form, så den har en høj biotilgængelighed, opløses godt, absorberes hurtigt fra fordøjelseskanalen og har en stærk analgetisk effekt. Efter at have taget nimesil i 5 dage, falder intensiteten af ​​smerte hos patienter med muskulotoniske og myofasciale syndrom med radikulopati, smertsyndromet falder fra den tiende dag. Betydelige bivirkninger af lægemidlet besidder ikke.

Tidspunktet for brugen af ​​analgetika og NSAID'er i en intervertebral brok, neurologer bestemmer smerte syndromets intensitet, varigheden af ​​deres modtagelse afhænger af opnåelsen af ​​den analgetiske virkning. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler er ikke ordineret til forebyggelse af smerte, fordi i dette tilfælde er deres effektivitet ikke blevet bevist, og risikoen for komplikationer stiger.

Aktuel anvendelse af NSAID i ryghinde

Derudover er NSAID'er i form af cremer, salver eller geler ordineret til patienter med hernierede diske. De har følgende fordele:

• Relativ enkelhed og brugsikkerhed
• svagt udtrykte systemiske virkninger og som følge heraf signifikant mindre udtalte bivirkninger fra mave-tarmkanalen;
• sikring af en høj koncentration af aktive stoffer på lægemidlets anvendelse
• muligheden for at kombinere flere stoffer i et enkelt præparat, som afviger i mekanismen og retningen af ​​den terapeutiske virkning
• mulighed for udvidet handling.

I øjeblikket udbredt kombinerede lokale NSAID'er til behandling af intervertebral brok. På grund af tilstedeværelsen i sammensætningen af ​​flere lægemidler har de et bredere aktivitetsspektrum, hvilket bidrager til opnåelsen af ​​den ønskede farmakologiske virkning. Ved hjælp af forskellige kombinationer af aktive ingredienser vælger lægerne rationelt lægemidlet til forskellige kategorier af patienter afhængigt af organismens alderskarakteristika.

Sammensætningen af ​​lokale lægemidler, som anvendes til intervertebral brok, omfatter følgende NSAID'er: diclofenac og nimesulid. Diclofenacnatrium har en udpræget antiinflammatorisk, smertestillende og antipyretisk effekt, reducerer vævssvulmen, smerter og reducerer perioden for fornyelse af funktioner i beskadigede intervertebrale diske. Nimesulid-NSAID'er, som er en selektiv inhibitor af COX-2, når de påføres lokalt, er i stand til at trænge ind i huden i en koncentration, der er nødvendig for manifestationen af ​​dets farmakodynamiske virkning, hvilket fremgår af en positiv lindring af smerte.

Til behandling af rygsygdomme er brugt Nize gel meget udbredt. Dens virkning skyldes den komplekse virkning af de fire aktive ingredienser, der er en del af lægemidlet: NSAIDs nimesulid, methylsalicylat, menthol, capsaicin. Nise gel har en kompleks virkning på forskellige dele af mekanismen for smerte syndrom udvikling. Efter påføring af gelen på huden føles patienten en svag afkøling og et nedsat smerte på grund af mentholens virkning. Capsaicin øger lokalt blodgennemstrømningen, hvilket bidrager til leveringen af ​​aktive stoffer og fremskynder den antiinflammatoriske proces. Nimesulid har anæstetisk effekt. Metylsalicylat nimesulid er involveret i den antiinflammatoriske proces.

Det kombinerede lægemiddel Dolar Gel (Nabros Pharma) indeholder diclofenacnatrium, menthol, methylsalicylat, hørfrøolie. Tilstedeværelsen af ​​Dolar gel i hørfrøolie gør det muligt at tage hensyn til de fysiologiske krav hos ældre mennesker. Hovedkomponenten af ​​hørfrøolie er alfa-linolensyre (ethylester af umættet fedtsyre). Det har en antioxidant og antiinflammatorisk virkning, fremmer ensartet penetration af de vigtigste aktive stoffer, der er en del af stoffet, beskytter mod hudirritationer. Gel Dolar med intervertebral brok er brugt op til 21 dage. Ældre patienter ordinerer det i sædvanlige doser: fra 2 til 4 g gel 3-4 gange om dagen.

Omfattende behandling af intervertebral brok

Med rygsygdomme ordinerer neurologer muskelafslappende midler. En god terapeutisk effekt har en kombination af NSAID'er med muskelafslappende midler. De reducerer sværhedsgraden af ​​en refleksforøgelse i muskeltonen. Tilsætning af muskelafslappende midler til standardbehandling af intervertebral brok (NSAID'er, terapeutiske øvelser) fører til hurtigere tilbagesendelse af muskelspænding, smerte og forbedret spinal mobilitet. Benzodiazepinderivater-diazepam, tetrazepam, mydocalm, sirdalud anvendes som lægemidler, som reducerer øget muskeltonetone.

For herniated intervertebrale diske, især dem, der er kompliceret af radiculopati, skal neurologer på Yusupov hospitalet ordinere mikrocirkulationslægemidler, der påvirker vaskulær-blodpladeforbindelsen i mekanismen for udviklingen af ​​den patologiske proces: pentoxifyllin, 1 tablet (0,4 g) 3 gange dagligt i 3-4 uger. Når den retarderede form af pentoxifyllin (vazonita retard 600) modtages, frigives det aktive stof kontinuerligt og absorberes jævnt fra mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration af pentoxifyllin i plasma nås efter 3-4 timer og forbliver på terapeutisk niveau i ca. 12 timer. Dette giver patienterne mulighed for at tage stoffet 2 gange om dagen. Når vazonita er inkluderet i den traditionelle komplekse behandling af intervertebral brok, forbedres blodgennemstrømning, mikrocirkulation og trofisme i det beskadigede område; reducerer sværhedsgraden af ​​rodødem, hvilket fører til en gradvis regression af neurologiske symptomer.

Til spinalbrød anvendes a-liposyrepræparater (berlition). Alfa-liposyre forbedrer energimetabolisme og reducerer oxidativt stress, hæmmer dannelsen og bindingen af ​​frie radikaler, hvilket bidrager til genoprettelsen af ​​cellemembraner. Berlition øger kapillær blodgennemstrømning, reducerer hævelse og genopretter aktiviteten af ​​den sympatiske komponent i det autonome nervesystem. Efter at have taget lægemidlet, falder symptomerne på radiculopati, spændingen af ​​spændingen af ​​excitation langs nervefiberen øges. Patienterne injiceres intravenøst ​​med en opløsning af 300 U enheder Berlithion pr. 250 ml saltopløsning i 10 dage, derefter administreres en vedvarende behandling (inden for 2-3 måneder) med lægemidlet i en dosis på 600 mg pr. Dag. Patienter tager 1 tablet 20 minutter før måltider 2 gange om dagen.

I den komplekse behandling af hernierede intervertebrale diske omfatter neurologer på Yusupov Hospital Actovegin, som har antioxidant, antihypoksisk aktivitet og forbedrer mikrocirkulationen. Under påvirkning af aktoveginforbrug af ilt og forstærker glukose. Dette bidrager til at forbedre cellens energistatus, funktionel metabolisme i neuroner. Under indflydelse af lægemidlet forbedrer signifikant indtrængningen af ​​oxygen i den neuronale struktur.

Actovegin med intervertebral brok reducerer sværhedsgraden af ​​hypoxi, ødem og mikrocirkulationsforstyrrelser i området med den beskadigede rod, har en neurotrofisk virkning og bidrager til den tidlige udvikling af symptomer på radiculopati. Lægemidlet administreres intravenøst ​​i løbet af 10 dage. Derefter skifter patienterne til at tage stoffet i munden (1 tablet 3 gange om dagen) i 1-2 måneder.

I den akutte periode med udtalte rygsmerter anvendes en lokal effekt:

• gnidning af lokalt irriterende salver
• komprimerer med 30-50% dimexidopløsning og novokain;
• hydrocortison og procaine blokade.

Læger i rehabiliteringsklinikken foreskriver fysioterapeutiske procedurer: diadynamiske strømme, perkutan elektroanalgesi, sinusformet modulerede strømme, elektroforese med novokain. Rehabilitologer bruger et kursus af akupunktur, laserterapi. Som de akutte fænomener falder, øger patienterne gradvist deres motoriske aktivitet. De er ordineret øvelser for at styrke rygens muskler, fysioterapi, manuel terapi, massage.

Under overgangen af ​​smertesyndrom til det kroniske stadium anvendes lægemidler der påvirker strukturen i brusk og knoglevæv, forbedrer mikrocirkulation og antidepressiva. For at høre en neurolog om behandling af rygsygdomme med NSAIDs og andre lægemidler, skal du aftale med en neurolog via telefon på Yusupov Hospital.

Lægemiddelbehandling af lændehvirvelsygdomme i hjernen

For nylig er lægemiddelbehandling af rygsøjlen blevet den vigtigste for mange, der ønsker at komme sig ud af denne sygdom. Intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen er forårsaget af forskellige årsager - en komplikation af osteochondrose, lav eller for høj fysisk aktivitet hos en person og nogle andre faktorer.

Disse faktorer bidrager til nedsat blodcirkulation i rygsøjlen, dets celler modtager ikke den nødvendige mængde væske og næringsstoffer. I intervertebralskiven er der på grund af disse årsager ændringer, det bliver svært og uelastisk, udstødninger, og lænen gør ondt, personens bevægelser er begrænsede.

Hvordan man behandler sygdommen?

Når det sker, anbefaler lægerne straks at normalisere diætet og begynder at lede en sund livsstil generelt, men med disse anbefalinger er der normalt ordineret og lægemiddelbehandling af lændehvirvelsygdomsintervertebrerne. Før du behandler en hernia i rygsøjlen, skal du sørge for at konsultere en læge. Din læge vil ordinere den nødvendige medicin til herniated rygmarv. På baggrund af forskning og erfaring med at tage medicin, identificerer eksperter tre hovedmetoder:

• Etiotrop medicinsk behandling;
• Symptomatisk lægemiddelbehandling;
• Patogenetisk behandling.

Vi råder dig til at læse: behandling af rygsygdomme.

Etiotrop medicinsk behandling

Behandlingen sigter mod at eliminere årsagen til sygdommen. Terapi omfatter udover at tage medicin, udfører fysiske øvelser for at genoprette kropsholdning og spinal fleksibilitet samt vægttab. I kombination med lægemidler til rygsygdomme er massage, akupunktur, fysioterapi og manuel terapi ordineret. Direkte lægemiddelbehandling omfatter: anvendelse af ikke-steroide midler, chondroprotektorer og homøopatiske lægemidler.

Ikke-steroide midler er fortjent populære.

Dette skyldes, at de udover den analgetiske virkning også har antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger:

• Diclofenac - stoffet er tilgængeligt i form af tabletter, intramuskulær opløsning, suppositorier, salver og geler. Aktiv ingrediens - diclofenacnatrium 25 mg. Lægemidlet anbefales ikke til langvarig brug, da en af ​​dets sidegenskaber er risikoen for beskadigelse af mavemusklerne i maven og tarmene;
• Movalis er tilgængelig i form af tabletter, intramuskulær opløsning, suppositorier og suspensioner. Aktiv ingrediens - meloxicam 7 og 15 mg. Når du tager Movalis, skal du også være forsigtig, fordi stoffet ikke er kompatibelt med astma, hjertesygdom, diabetes. Før de ældre begynder at tage stoffet, bør de konsultere en specialist.

Kronprotektorer - lægemidler til behandling af forsinket brok. Glucosamin og chondroitinsulfat (aktive basale stoffer) kan have en antiseptisk effekt og forhindre intervertebral disk nedbrydning:

• Teraflex - egnet til behandling af lændehvirvelsygdomsintervertebrerne i de tidlige stadier af dets udseende. Fås i hvide kapsler, de indeholder glucosamin, chondroitin og ibuprofen. Kombinationen af ​​disse komponenter bidrager til fremragende antiinflammatoriske og analgetiske virkninger. Myntolien i sammensætningen gør blodet travlt til problemområdet, hvilket hjælper virkningen af ​​de vigtigste stoffer. Der er få kontraindikationer, blandt de vigtigste - graviditet eller intolerance af en af ​​komponenterne i medicinen.
• Artra - stoffet er ens i sammensætning og virkning for Teraflex, forhindrer ødelæggelsen af ​​rygsøjlen, er tilgængelig i form af tabletter med en sødlig smag og en bestemt lugt.
• Alflutop er en lysegul injektionsopløsning. Den består af et koncentrat bestående af småfiskpartikler - brisling, ansjos, hvilling. Lægemidlet er i stand til at holde den normale metabolisme i bruskvæv, hvilket ikke tillader lændehvirvelsygdommen at udvikle sig. Bivirkninger blev observeret i nogle tilfælde - graviditet, allergi over for fisk. Normalt ordineret et behandlingsforløb med alflutop - 20 skud. Efter 6 måneder kan kurset gentages, hvis det er nødvendigt.

Anvendelsen af ​​homøopatiske præparater henvises også til som etiotropisk lægemiddelbehandling. De har vist sig at være den mest harmløse for behandling af lændehvirvelsygdomme. De forårsager ikke allergier og påvirker ikke de indre organer og fordøjelsesprocessen negativt. Deres ejendommelighed ligger i punkt-effekten på årsagen til sygdommen.

Den naturlige sammensætning af stoffer forhindrer destruktion af væv, sænker deres aldring. Sammensætningen vælger et homøopat for hver patient individuelt. Blandt disse midler er homøopatiske salver populære:

• Mål-T - Det består af naturlige plantekomponenter (ekstrakter fra planter og blomster), svovl og biokatalysatorer (salt og citronsyre). Denne salve anvendes 2-4 gange om dagen, det gnides ind i problemområdet eller bruges til massage. Salven har vist sig, praktisk taget ikke forårsager uønskede allergiske reaktioner, der er ordineret til gravide, såvel som børn.
• Traumel-C-salve baseret på calendula og echinacea har antiinflammatoriske og immunomodulerende virkninger, lindrer smertesyndrom. Denne salve er normalt ordineret i kombination med tabletter og intramuskulære injektioner af Traumeel. Anbefales ikke til børn under 3 år på grund af utilstrækkelig information om lægemidlets virkning på børn.

I verden bliver homeosiniatry ved at blive kendt, et nyt, men allerede bevist middel til rygsygdomme, som næsten ikke har nogen bivirkninger. Homøopatiske lægemidler injiceres subkutant med en sprøjte ind på steder, hvor der findes en brok.

Symptomatisk lægemiddelbehandling

Lægemiddelbehandling af lændehvirvelsygdomsintervertebrenhernen hjælper med at eliminere tegn eller symptomer på sygdommen. Symptomer på lændehvirvelsygdomme er smerte og neuralgiske reaktioner, der skal fjernes så hurtigt som muligt.

Analgetika kommer til undsætning, brug sådanne lægemidler til behandling af intervertebral brok, såsom:

• Mydocalm - piller og injektionsvæske, opløsning produceres. Den aktive bestanddel tolpirizon hjælper med at reducere hypertoniciteten af ​​musklerne, således at en person igen kan gøre aktive bevægelser. Lægemidlet er godt, fordi det er egnet til langvarig brug og ikke påvirker klarheden af ​​en persons bevidsthed og styrke. Lægemidlet viste sig at være godt tolereret af patienterne, det har ingen beroligende virkning.
• Tylenol er et lægemiddel baseret på paracetamol, ikke-narkotisk, har en aktiv analgetisk virkning. Lægemidlet påvirker ikke fordøjelsessystemet, andre organer, forårsager ikke afhængighed. Lægemidlet er tilgængeligt i form af kapsler, tabletter, suppositorier og injektioner.

Med symptomatisk lægemiddelbehandling er det nødvendigt at beskytte maven mod virkningerne af visse analgetika. I kombination med dem tager patienterne Gastal, Fosfalyugel, Almagel. Disse stoffer kan eliminere halsbrand, sænke surheden i maven. De har antiseptiske og omsluttende virkninger, hvilket reducerer risikoen for beskadigelse af maven fra at tage smertestillende midler. I nogle tilfælde forekommer søvnløshed blandt svære smerter i rygsøjlen. Derefter ordinerer lægen sovepiller og antidepressiva.

• Sertralin - forårsager ikke fysisk og stofmisbrug. Det har direkte antidepressive og hypnotiske virkninger. Det ordineres en gang om dagen (50 mg) om morgenen eller om aftenen. Har kontraindikationer - forårsager allergiske reaktioner, tør mund, tab af appetit, kvalme.

Symptomatisk behandle en hernia i rygsøjlen ved hjælp af opvarmningspatcher, de forbedrer blodgennemstrømningen til bløde væv. For nylig hjælper en nanoplast, som har magnetiske chips i sin sammensætning, til at behandle hvirveldyr. Fysioterapi og akupunktur er vist i patientens kompleks.

Patogenetisk lægemiddelbehandling

Terapi tager sigte på at blokere processen, der forårsager spinal patologi. Prescription medications, som anses for at være effektive for rygsygdomme, lindre hævelse, dilatere blodkar, genoprette kroppens hormoner. Patogenetiske midler er opdelt i glukokortikoider (hormoner syntetiseret af binyrerne) samt muskelafslappende midler (lægemidler, som reducerer muskeltonen).

Glukokortikoider er effektive for alvorlige smerter:

• Milgamma indeholder B-vitaminer, der påvirker cellemetabolisme og regenererende nervevæv. Milgamma bruges både i neurologi og i kirurgi. Lægemidlet forbedrer gennemgangen af ​​blod gennem karrene. For eksempel fremmer vitamin B6 hemoglobindannelse, og vitamin B12 lindrer anæmi. Kombineret med disse egenskaber er Milgamma et stærkt analgetikum. Tilgængelige tabletter, piller, injektioner.

• Baclofen reducerer muskelspændinger, hvilket er effektivt, da smerte normalt skyldes kompression af nerverstammerne. Lægemidlet øger bevægelsesområdet i leddene. Modtagelse begynder med 15 mg om dagen, som efterhånden øges efter behov hos en læge. Lægemidlet er effektivt, men det har nogle bivirkninger - svimmelhed, kramper, kvalme, forstoppelse eller diarré.

Sammen med traditionelle midler er populære og plantelægemidler populære. At behandle en intervertebral brok er taget af traditionelle healere. De lægger særlig vægt på egenskaberne af honning. Honning er blandet med mumie og masserer bevægelser gnidning blandingen ind i det berørte område. Vent, indtil honningen er absorberet, indpakket, opvarmnings effekt lindrer smerter. Inden der påføres slibning, er det nødvendigt at udelukke allergiske reaktioner mod honning, ellers kan du forværre situationen. Populære blandt healere er royal gelé, propolis, rød ler og bi gift.

• Se også: Cervikal rygsøjlens massage.

I nogle tilfælde, når de ovennævnte metoder til at slippe af med intervertebral brok ikke hjælper, kan kirurgi være påkrævet.

Farvel besøgende!

Tak for at besøge os!

10 lægemidler til brok i rygsøjlen

Kirurgisk behandling af en brok er kun nødvendig, hvis den er ekstremt alvorlig. Med en typisk sygdomsforløb behandles en rygsygdomme. Brugen af ​​konservative metoder vil ikke kun fjerne smerte, men udvikler også en ny livsstil, hvor der i lang tid ikke sker eksacerbationer.

Medicinsk behandling af brok

En sund rygsøjle forårsager ikke ubehag under bevægelse, det er nemt og smerteligt modstandsdygtigt over for fysisk anstrengelse. Med dystrofiske ændringer i strukturen af ​​intervertebrale diske, går deres styrke og elasticitet tabt, hvilket bidrager til fremkomsten af ​​fremspring og brok. Over tid, smerter i ryggen og langs den nippede nerve, følelsesløshed og svaghed i lemmerne. Alle disse ubehagelige manifestationer kræver alvorlig behandling.

Hvad er behandlingen rettet mod?

Konservativ behandling af intervertebral brok med stoffer udføres for at:

1. fjerne smerte, betændelse, øge blod og lymfekredsløb;
2. reducere traume til de nervøse strukturer;
3. reducere graden af ​​fremspring af den intervertebrale disk.

Hvilke stoffer anvendes

Intervertebral brok behandles grundigt med brug af stoffer af forskellige handlinger:

• For at reducere smerte og betændelse anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - diclofenac, nimesil, meloxicam osv.
• Refleks muskel spasme vil hjælpe med at reducere sådanne stoffer som mydocalm, xeomin, memantine, etc.
• For at forbedre diskens ernæring anvendes angioprotektorer actovegin og pentoxifyllin til at forbedre perifer blodgennemstrømning.
• Antikonvulsiver (carbamazepiner) bruges til at eliminere neutopatisk smerte.
• Vitaminer hjælper med at genoprette nervedannelsen, som de foreskriver vitaminer fra gruppe B.
• For at forbedre bruskvævet vil der kræves chondoprotektorer - chondroxid, teraflex, alflutop, arthritis tabletter mv.

Intervertebral brok behandles også af andre former for konservativ terapi - fysioterapi, refleksbehandling og manuel terapi.

Tre hovedretninger i behandlingen af ​​brok

Narkotikabehandling udføres, hvis den intervertebrale brok er lille. I disse tilfælde er trykket på nerve rødderne og rygmarven ubetydelig, betændelsen i vævene omkring brokken er ukritisk, og derfor er der ikke behov for kirurgisk indgreb. Gennemfør sædvanligvis etiotropisk, symptomatisk og patogenetisk behandling af intervertebral brok.

Etiotrop terapi

Behandlingen tager sigte på at fjerne årsagen til sygdommen, hvilket er en overtrædelse af blodforsyningen til rygsøjlen. Det er manglen på ernæring, der fører til tab af styrken af ​​den intervertebrale skive, sandsynligheden for integriteten af ​​den fibrøse ring og tabet af pulpalkernen.

Eksperter til at stoppe den patologiske proces, anbefaler:

1. Normaliser livsstil og sund kost. Hver dag for at udføre gymnastik øvelser - de vil hjælpe i kampen mod fedme, genoprette kropsholdning. I fødevaren skal du tilføje mejeriprodukter og svinekræsk.
2. Prøv at genoprette funktionelle evner i rygsøjlen. For at gøre dette skal du bruge massage, manuel terapi, såvel som osteopati, fysioterapi, akupunktur. Undgå at blande indtaget af muskelafslappende midler, såsom mydocalm.
3. For at udføre lægebehandling (chondroxid, teraflex, alflutop, arthra) for at styrke strukturen i bruskvæv eliminerer inflammation og forbedrer blodtilførslen.

Behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Anvendelsen af ​​NSAID'er i behandlingen af ​​rygsøjlen er blevet udbredt på grund af dets evne til at manifestere en tredobbelt virkning - antiinflammatorisk, smertestillende og antipyretisk. Men det skal bemærkes, at NSAID med langvarig brug kan forårsage skade på mavens og tarmens vægge. På trods af de høje terapeutiske egenskaber er det derfor nødvendigt at bruge stoffer fra denne gruppe (for eksempel diclofenac og movalis) med forsigtighed.

Anvendelsen af ​​chondroprotektorer alflutop, teraflex og hyaluronsyre

Det aktive stof i sammensætningen af ​​kondroprotektorer - alflutop og arthra - chondroitinsulfat. Ved at tage denne medicin hjælper med at styrke strukturerne i de intervertebrale diske og deres normale funktion. Derfor er alflutop, teraflex og arthra anerkendt som en af ​​de bedste chondroprotektorer.

De intervertebrale diskers stødabsorberende egenskaber forbedres ved hjælp af produkter indeholdende hyaluronsyre. Forøgelse af væskeindholdet i den gelatinøse kerne øger de elasticitet og viskositet i brusk, eliminerer smerte. De kemiske forbindelser, der udgør lægemidlet, kan beskytte receptoren mod virkningerne af aggressive stoffer.

Homøopatiske midler

Ved anvendelse af homøopatiske midler bliver kroniske sygdomme forværret. Som følge heraf aktiveres beskyttende kræfter for at bekæmpe patologi. Remedierne er mest effektive til forebyggelse af spinalbrød eller anvendes som et supplement til andre lægemidler, såsom mydocalm, diclofenac, alflutop, arthra.

Patogenetisk behandling

Når patogenetisk terapi indtræffer blokade af den patologiske proces. Behandlingen udføres med brug af anti-ødem, vasodilator, hormonelle lægemidler og muskelafslappende midler. Disse er mydocalm, dexamethason, actovegin, milgamma.

Anvendelse af glukokortikoider

Steroide antiinflammatoriske lægemidler er effektive i manifestationen af ​​alvorlig betændelse og alvorlig smerte. Det skal tages i betragtning, at ved langvarig brug af glukokortikoider kan være vanedannende, så behandlingen foregår bedst på hospitalet.

Brugen af ​​muskelafslappende midler (mydocalm)

I behandlingen af ​​intervertebral brok er myadocalm ordineret til at slappe af musklerne. Akut smerte forårsager normalt kompression af nerverstammerne, mens muskelsystemet reduceres. Mydocalm kan lindre smerte med kun få intramuskulære injektioner. Lægen bør vælge dosen af ​​medicinen, da mydocalm reducerer trykket.

Symptomatisk terapi

Behandlingen sigter mod at eliminere symptomerne på sygdommen. Intervertebral brok er normalt ledsaget af smerte. Ved behandling af brok og eliminering af symptomet i form af en sjældent forekommende smerte, udpege NSAID og chondroprotektorer - diclofenac + alflutop. Udnævnelsen kan suppleres med lægemidler almagh eller gastal.

Brug af stoffer til beskyttelse af maven i maven

Normalt ordineres narkotika gastal, almagh, almagel, fosalugel til behandling af sygdomme i mave og tarm. Men symptomatisk behandling af en hernieret disk kræver brug af disse lægemidler.

Brug af antidepressiva

Antidepressiva er ordineret til søvnløshed, der forekommer på baggrund af rygsygdom. En ny generation af disse lægemidler er kun tilgængelig på recept (sertralin, insidon).

Ledende fysioterapi

Med symptomatisk behandling er det effektivt at udføre akupunktur, massage og hirudoterapi. I Europa bliver homeosiniatry populær, en metode, hvor homøopatiske præparater injiceres subkutant i stedet for refleksogene punkter med tynde nåle.

Sådan køber du

Intervertebrale brokemedier, såsom diclofenac, alflutop, mydocalm, arthra, kan kun fås ved recept. De fleste af disse er potente stoffer med bivirkninger.

Hvilke lægemidler er angivet til ryghinde

Ved udstikningen af ​​den intervertebrale skive og med en lille brok er der udført en medicinsk behandling, som kombineres med fysioterapi og terapeutiske øvelser. Bulkning af pulpalkernen fører til kompression af rødderne og rygmarven, og dette giver allerede symptomer, der er typiske for en brok. Patienten er bekymret for kronisk smerte, tilbagevendende optagelse, ubehag, tryk og mange andre symptomer.

Man kan klare sådanne manifestationer på flere måder, men den mest almindelige og effektive er den medicinske behandling af ryghinde.

Hovedgruppen af ​​stoffer til udbulning af skiver - NSAID'er, de anæstetiserer og eliminerer den inflammatoriske proces. Derudover foreskrevne muskelafslappende midler, hormoner, kondroprotektorer, som skal tages under eksacerbation af patologi.

Principper for behandling af ryghinde

Konservativ behandling af disc herniation omfatter følgende foranstaltninger:

• lægemiddelbehandling af intervertebral brok - medicin er ordineret for at reducere smerte, eliminere spasme, hævelse, inflammation, herunder NSAIDs, analgetika, muskelafslappende midler, antispasmodik, vitamin- og mineralkomplekser, chondroprotektorer;
• fysioterapi - elektroforese udføres for at behandle spinal lægemidler har skadelige virkninger på mave-tarmkanalen, fordi mange indføres gennem huden, også udpeges af trækkraft, fysioterapi, magnetisk;
• Normalisering af ernæring og eliminering af negative faktorer, der påvirker rygsøjlen. Med en sådan diagnose skal patienterne genoverveje deres kost, tilføje mere vitaminføde. Kost er også nødvendig for vægttab, fordi overvægt forårsager en øget belastning på patientens rygsøjle, skærpende og accelererende patologiske processer
• retur af normal funktion - det drejer sig om normalisering af blodcirkulationen, metaboliske processer og bevægelse, det udføres ved massage, manuel terapi, akupunktur, blokader.

Degenerative forandringer i rygsøjlen forekomme langsomt og umærkeligt, men på et tidspunkt den beskadigede diskusprolaps ikke stå op og brudt, hvilket resulterer i migration af nucleus pulposus af rygmarvskanalen.

Ingen effektive midler og procedurer kan returnere den gelatinøse krop tilbage, fordi alle aktiviteter har til formål at forhindre dannelsen af ​​sekvestrer og klemme i rygmarven sammen med nerve rødderne. Narkotika til rygsygdomme kan reducere inflammatorisk proces, normalisere ernæring og reducere kompression, men hovedformålet med deres anvendelse er at fjerne ubehagelige fornemmelser, som som sygdommen udvikler sig stærkere.

Lægemiddelterapi

Til behandling af intervertebral brok er ordineret symptomatiske og etiologiske lægemidler. Hvert værktøj er valgt under hensyntagen til det kliniske og radiologiske billede. Lægemidler vil afvige lidt med lændehvirvelsøjlen, brysthulen og halshulen, fordi lokaliseringen afhænger af de manifestationer, som du skal kæmpe med.

Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler og muskelafslappende midler forbliver uændrede i tilfælde af diskpatologi. Kondroprotektorer og deres kinesiske modparter kan også blive en del af terapien, men deres effektivitet er ikke blevet bevist.

Hvilke lægemidler kan bruges til at behandle spinal brok:

I hvirveldyrne er muskelafslappende midler altid ordineret. Disse lægemidler har en smertestillende virkning, eliminerer muskelspasmer og hæmmer spinalreflekser. Modtagelse af afslappende midler øger effekten af ​​andre lægemidler og procedurer som massage, manuel terapi og fysisk uddannelse. De mest almindeligt foreskrevne lægemidler er baclofen, tizanidin og tolperison.

Muskelafslappende midler er kontraindiceret i epilepsi, myastheni, under graviditet, i tilfælde af overfølsomhed overfor lægemidler i denne gruppe og Parkinsons sygdom.

Bivirkninger: nedsat blodtryk, følelsesløshed i huden, kvalme, døsighed, dyspepsi.

Smertepiller er taget med en brok i form af tabletter, injektioner, droppere, og blokader er også ordineret. Oftere vist medicin Tepmalgin, Baralgin og Pentalgin. Analgetika er svagere end ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, men stoffer af forskellige grupper kan skiftevis for at undgå afhængighed.

Narkotisk analgetika vil blive ordineret af en læge for svær smertsyndrom, som ikke kan stoppes på andre måder. Dette kan være stoffet Tramadol.

Steroidlægemidler har antiinflammatoriske virkninger. De indføres i epidural rummet. Steroider ordineres oftere for intervertebral brok i lumbosakral rygsøjlen. Det gennemsnitlige behandlingsforløb er 1-4 injektioner. Mindre almindeligt foreskrevne steroider til intramuskulær administration - lægemidler Diprospan, Prednisolon.

Ekstrakter af aloe, placenta, humizol er biologiske stimulanser, der hjælper med at genoprette metabolisme i den berørte del af ryggen. Sådanne brokemedier har antiinflammatoriske virkninger, den gennemsnitlige behandlingstid er 7-10 dage.

Hver medicin til intervertebral brok efter langvarig brug påvirker trivsel, ligesom sygdommen selv. Psykotropiske lægemidler ordineres på kort tid, da de har mange bivirkninger og kontraindikationer. De hjælper med at forbedre virkningen af ​​analgetika, muskelafslappende midler og NSAID'er.

Prescription psykotropi, en læge kan ordinere antidepressiva (Prozac), beroligende midler (Diazepam) og antipsykotika (Aminazin).

Betændelse, ømhed, hyperæmi - disse er hyppige manifestationer af mange sygdomme, som ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler vil hjælpe med at klare. Med en herniated disk er de nødvendige for at fjerne smerte og betændelse. NSAID'er er ordineret til behandling af muskel-skelettsystemets patologier, forudsat at der ikke er kontraindikationer. Medicin er ikke ordineret til mavesår og under graviditet.

Naturlige antiinflammatoriske lægemidler vil være hindbærgrene og bær, infusioner af calendula og kamille.

Medicinsk NSAID som den vigtigste aktive bestanddel kan omfatte ibuprofen, indomethacin, naproxen, ketorolac, diclofenac, oksikam, acetylsalicylsyre.

Det er muligt at behandle en syg ryggrad for brok med sådanne stoffer:

• Indometacin, Methindol i form af tabletter og kapsler;
• Voltaren, Diclac, Olfen i form af kapsler, tabletter, injektionsvæsker;
• Etodolak i kapselform
• Zerodol, Aertal i pilleform;
• Piroxicam, Fedin-20 i form af tabletter.

Foruden NSAID'er i form af kapsler er agenser i denne gruppe ordineret til topisk anvendelse - salver, geler, pletter (som kan bestilles fra Kina), komprimerer.

Salver og ryggeler

Lokale retsmidler for brok kan anvendes på ethvert stadium af sygdommen. Denne form for medicin er den sikreste, har et lille antal kontraindikationer og forårsager sjældent bivirkninger.

Effektiv salve til behandling af rygsøjlen:

1. Kapsikam - et lokalirriterende, analgetisk, antiinflammatorisk middel. Påfør 3-4 gange let gnidning, den gennemsnitlige kurs - 7-10 dage.
2. Nikofleks - kombineret antiinflammatorisk middel har en vasodilator, resorption, smertestillende virkning. Det påføres 3-4 gange i løbet af 5-10 dage.
3. Apizatron - et middel baseret på biegift indeholder methylsalicylat og allylisothiocyanat. Det fremmer anæstesi, udvider blodkar, forbedrer stofskiftet, reducerer muskeltonen. Påfør 2-4 gange om dagen, efter påføring af ryggen skal du pakke noget varmt, det er bedre at gnide salven natten over.
4. Teraflex M - chondroprotective salve indeholder kamfer, chondroitinsulfat, pebermynteolie, glucosamin. Det har en positiv effekt på bruskvæv, reducerer følsomheden af ​​smertestillende receptorer, forbedrer blodcirkulationen, reducerer inflammation. Anvendes på ryggen flere gange om dagen, behandlingsforløbet - mindst 14 dage.
5. Ketoprofen - NPVS, salve har antipyretisk, antiinflammatorisk og smertestillende virkning. Ansøgning er indiceret for rygsmerter, under rehabiliteringsperioden efter traume og operation. Påfør på sårområdet med et tyndt lag om morgenen og aftenen. Kan bruges til kompresser.
6. Diclofenac - NSAID er indiceret til smertelindring, for betændelse, efter rygsmerter. Den anvendes i 21 dage 2-3 gange om dagen.

chondroprotectors

Forberedelser baseret på chondroitinsulfat og glucosamin anvendes i patologi af leddene og rygsøjlen. Til diskhernering vises de i form af tabletter og salver, mindre hyppigt indsprøjtninger gives. Chondroprotektorer er symptomatiske langsomtvirkende stoffer. De påvirker brusk og knoglevæv, der bidrager til regenerering og uddannelse. Deres effektivitet er ikke blevet bevist, de giver ikke et synligt resultat, men på grund af den antiinflammatoriske effekt er de ordineret til patienter med spinalpatologier.

I tilfælde af en hernieret disk kan sådanne kondroprotektorer foreskrives:

• Teraflex - der anvendes i form af tabletter og salver, indeholder chondroitin og glucosamin, udpeges samtidigt til oral administration og lokal anvendelse;
• Struktum - et lægemiddel i kapsler baseret på chondroitin, er tilgængeligt i doser på 250 og 500 mg af det franske selskab Sotex på grund af den høje pris, en analog russisk produktion - Hondrolone;
• Don - i form af pulver og opløsning indeholder glucosamin, udpeget af kurset i 2-3 måneder, kontraindiceret i sygdomme i nyrer og lever
• Elbon - injektion indeholder glucosamin, behandlingsforløbet er fra 3 til 6 måneder, 3 injektioner pr. Uge.

De mest kendte homøopatiske midler til behandling af rygsøjlen er Traumel C og Aim T. Kombinationsmidler, massagegeler og folkemedicin er også brugt til at lindre rygsmerter.

I løbet af sygdomsfristen, når der ikke er alvorlige symptomer, stopper behandlingen ikke. For at forebygge eksacerbation kan du bruge lokale antiinflammatoriske lægemidler og regelmæssigt bære en støttende bandage.

Medikamentbehandling kan ikke erstatte de fysiske indflydelsesmetoder på rygsøjlen og kirurgi, når en alvorlig tilstand bliver en indikation for fjernelse af sekvestrer og en beskadiget disk. Terapi skal kombineres med en ændring i kost, eliminering af dårlige vaner og daglig motion.