Reumatisk polymyalgi behandling uden hormoner

Denne inflammatoriske sygdom, hvor musklerne i bækkenet og skulderbælte smerter af ukendt ætiologi. De er lokaliseret hovedsageligt i skuldre, nakke, rygsøjle, hofter og skinker. Smerte syndrom ledsages af feber og betydeligt vægttab. En sådan polymyalgi har ingen specifik diagnose. Behandlingen udføres ved hjælp af stoffer. De klarer at klare sygdommen, fordi polymyalgiens forløb af den reumatiske type er godartet.

Hvad er reumatisk polymyalgi

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme (ICD-10) har patologi koden M35.3. Polymyalgi reumatisk kaldes også rhizomelisk pseudoarthritis. Sygdommen er et klinisk syndrom, hvor patienten har stivhed og muskelsår i den proksimale bækkenbund og skulderbælten. Denne type polymyalgi diagnosticeres oftest hos kvinder i alderen 50-75 år. Tegn på gigantisk arteritis - inflammation af arterierne på grund af akkumulering af gigantiske celler i dem kan føje til de generelle symptomer på denne patologi.

grunde

Læger navngiver ikke den nøjagtige årsag til polymyalgi af den reumatiske type. Formentlig er en risikofaktor virusinfektioner, da patienter har forhøjede antistoftitere til adenovirus og respiratorisk syncytialvirus. Mulige årsager omfatter også:

  • infektioner forårsaget af parainfluensavirus
  • hypotermi;
  • giant cellet temporalt arteritis (Horton's sygdom);
  • Akutte respiratoriske infektions historie
  • arvelighed;
  • langvarig stress.

symptomer

Patologi har en skarp indtræden. Patienten udvikler febril eller subfebril feber kraftigt, symptomer på alvorlig forgiftning forekommer. Endvidere dannes talrige myalgi i lårene, skulderbælten, lårene, skinkerne og halsen. Deres intensitet er intens, deres karakter skærer, trækker eller slæber. Smerten observeres konstant - den øges om morgenen og efter et langt fravær af bevægelser.

Myalgi forekommer i muskler, der kun oplever statisk stress. Som følge heraf skal personen hele tiden ændre kroppens position. Symptomer afhænger ikke af vejrforhold og virkningerne af varme eller kuldefaktorer. Foruden smerte er patienten bekymret over følgende tegn:

  • stivhed i leddene
  • svaghed, træthed
  • tab af appetit
  • sveder om natten
  • vanskeligheder med bevægelser i elementære handlinger (dreje i sengen, hæve hovedet liggende, gå på trappen);
  • frøvandring med korte hyppige trin;
  • vægttab, anoreksi;
  • deprimeret tilstand.

Mulige komplikationer

Den mest alvorlige komplikation af polymyalgi af den reumatiske type er den tidsmæssige arteritis. Han hedder også kæmpe celle og tidsmæssig. Sådan arteritis er en betændelse i aortabuen, hvor den tidsmæssige arterie og andre store kar i nakke og hoved er påvirket. Årsagen er blokering af vaskulærsengen på grund af akkumulering af uregelmæssige kæmpe celler i den. Sygdommen ledsages af hævelse og ømhed i templet og hovedbunden. Andre symptomer på kæmpe celle arteritis:

  • langvarig eller lejlighedsvis temperaturstigning op til 38-39 grader;
  • Hyppig smerte i hovedet, selv når man kæmper hår
  • mangel på appetit
  • kedelig smerte i muskler eller led
  • søvnforstyrrelser;
  • ubehag i ansigtet i form af smerte, prikken, følelsesløshed, brændende fornemmelse, når man taler eller spiser.

Temporale og parietale arterier med arteritis tykkere, bliver røde og bliver smertefulde. Betændelse påvirker øjnene, forårsager sløret syn, udseendet af "tåge" foran øjnene, udeladelse af øvre øjenlåg og diplopi (dobbeltsyn). Disse symptomer forekommer flere måneder efter udviklingen af ​​den tidsmæssige arteritis. Faren for en sådan sygdom er i høj risiko for delvis eller fuldstændig blindhed, slagtilfælde, hjerteanfald. Den samlede prognose er gunstig, da dødsfrekvensen fra tidsmæssig arteritis ikke overstiger gennemsnittet for andre aldersrelaterede sygdomme.

Reumatisk polymyalgi kan føre til inflammatoriske sygdomme i leddene: arthritis, bursitis, synovitis. Inflammation på samme tid passerer efter behandling af grundlaget for patologi. Andre mulige komplikationer af polymyalgi af den reumatiske type kan forekomme, når den behandles med glucocorticoider. For at forhindre skadelige virkninger af sådanne lægemidler ordinerer læger desuden lægemidler mod følgende mulige virkninger:

  • grå stær;
  • diabetes;
  • osteoporose;
  • hypertension;
  • steroid mave sår;
  • hypokalæmi.

diagnostik

Under den første undersøgelse afslører lægen karakteristiske muskelsmerter i patientens klager. Da de også er forbundet med andre sygdomme, anvendes følgende kriterier, når de bekræfter polymyalgi af den reumatiske type:

  • alder fra 50 år
  • myalgi i 2-3 zoner - nakke, bækken og skulderbælter;
  • en stigning i hastigheden af ​​erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) over 35 mm / h;
  • bilateral karakter af myalgi
  • begrænset bevægelighed i hofte- og skulderled, cervikale rygsøjleben
  • klager over træthed, feber, anoreksi, tegn på anæmi
  • recept på symptomer mere end 2 måneder.

De første fem kriterier i diagnosen polymyalgi er grundlæggende. For at afklare diagnosen ordinerer lægen en biokemisk blodprøve. Det identificerer følgende abnormiteter:

  • tegn på anæmi
  • vedvarende stigning i ESR op til 50-70 mm / h;
  • forhøjede niveauer af C-reaktivt protein, fibrinogen, interleukin-6 og alpha2- og gamma-globuliner.

En blodprøve hjælper med at bestemme årsagen til visse symptomer. Under undersøgelsen evalueres niveauet af leukocytter, erythrocytter, hæmoglobin, blodplader, hæmatokrit. Når betændelse i kroppen øger de fleste af disse indikatorer. En anden metode til laboratoriediagnostik er en blodprøve for reumatiske test. Det er nødvendigt at bestemme omfanget af betændelse i væv i organer og led. Til dette formål anvendes et reumatisk kompleks af følgende markører:

  • Antistreptolysin-O (ASLO). Dette er identifikationen af ​​kroppens beskyttende celler til streptokokker-antigener. Hjælper med at differentiere polymyalgi fra reumatoid arthritis.
  • Reumatisk faktor Når der forekommer reumatoid sygdomme i blodproteinet, imod hvilket immunsystemet producerer antistoffer. Prøven består i bestemmelse af antistoffer mod dets egne antigener.

Til differentiering af polymyalgi udføres instrumentelle undersøgelser. Røntgen med denne patologi viser ikke erosion, et fald i bredden af ​​det fælles rum, tegn på osteoarthrose. Biopsi af synovialvæsken afslører neutrofile leukocytose. For at identificere mulige inflammatoriske ændringer og deres lokalisering tildeles yderligere MRI (magnetisk resonansbilleddannelse), ultralyd (ultralyd), PET (positronemissionstomografi). Disse metoder hjælper med at skelne polymyalgi fra følgende patologier:

  • fibromyalgi;
  • reumatoid arthritis
  • maligne neoplasmer;
  • polymyositis;
  • hypothyroidisme;
  • depression;
  • slidgigt.

Behandling af reumatisk polymyalgi

Hele processen med behandling af polymyalgi af reumatisk type inden starten af ​​vedvarende remission tager lang tid - fra seks måneder til 3 år. Hvis behandlingen blev påbegyndt i et tidligt stadium, er det muligt at klare sygdommen inden for et par måneder. Smertefulde bevægelser kan elimineres, hvis du øger stolens højde eller bruger en kam på et langt håndtag. Så patienten vil ikke blive tvunget til at gentage ubehagelige handlinger. Begræns motoraktiviteten generelt er ikke nødvendig.

Den eneste behandling for sådan polymyalgi er glucocorticoider (kortikosteroider). De ordineres i små doser. I den første fase af sygdommen giver kortikosteroider et positivt resultat efter 2-3 uger. Derefter reduceres dosen gradvist. Desuden er patienten ordineret:

  • vitamin terapi kursus;
  • fysioterapi;
  • særlig kost.

Med den mindste forværring af staten øges dosen af ​​glucocorticoider. Det er muligt at annullere dem i sjældne tilfælde om et halvt år. For at udelukke mulige komplikationer ved steroidbehandling skal du desuden bruge vitamin D3, anti-ulcus-lægemidler, calciumbaserede lægemidler. Obligatorisk behandlingstilstand - regelmæssig overvågning af niveauet af elektrolytter i blodet.

Medicinske metoder

Det grundlæggende lægemiddelbehandlingskursus er administrationen af ​​kortikosteroider med lav dosis i 0,5-3 år. Tidlig aflysning af sådanne stoffer fører til en forværring af sygdommen. Prednisolon er ordineret til de fleste steroidpatienter. Det er baseret på den samme komponent, som har immunosuppressive, anti-allergiske og antiinflammatoriske virkninger.

Behandling af reumatisk polymyalgi

Reumatisk polymyalgi (RP) er en almindelig årsag til udbredt smerte og stivhed, der påvirker voksne over 50 år, især kaukasiere. Fordi polymyalgi ikke ofte forårsager hævede led, kan det være svært at genkende. Dette kan ske med et andet sundhedsproblem, en kæmpe cellearteritis. Denne artikel vil se på symptomer og behandling af reumatisk polymyalgi.

Den gennemsnitlige alder af symptomer er 70, så folk der har en RP kan være mellem 80 eller endog ældre. Sygdommen rammer kvinder lidt mere end mænd. Det er mere almindeligt hos hvide end i mørkhudede mennesker, men alle løb kan få RP. Behandling af reumatologiske sygdomme.

Diagnose og behandling af reumatisk polymyalgi

Reumatisk polymyalgi kan være svært at diagnosticere. Reumatologer er eksperter inden for sygdomme i led, muskler og knogler, de kan genkende diagnosen af ​​RP og dygtigt håndtere sin behandling.

I reumatisk polymyalgi er resultaterne af blodprøver til påvisning af inflammation oftest unormalt høje. En af sådanne tests er satsen for sedimentation af røde blodlegemer. En anden test er C-reaktivt protein eller CRP. Begge forsøg kan være signifikant forhøjet i RP, men hos nogle patienter kan disse tests have normale eller kun lidt overvurderede resultater. Din læge bør udelukke andre sundhedsmæssige problemer, såsom reumatoid arthritis. Årsager til reumatoid arthritis.

Hvis din læge stærkt mistanke om reumatisk polymyalgi, vil du modtage en kortdosis kortikosteroid test. Ofte er dosen 10-15 mg pr. Dag prednison. Hvis RP er til stede, lindrer stoffet hurtigt stivhed. Svaret på kortikosteroider kan være dramatisk. Nogle gange er det bedre for patienten efter en dosis. Imidlertid kan forbedringen være langsommere. Men hvis symptomerne ikke forsvinder efter to eller tre ugers behandling, er diagnosen RP usandsynlig, og din læge vil overveje andre årsager til din sygdom.

Reumatisk polymyalgi behandles normalt med et kortikosteroidlægemiddel. Høje doser af kortikosteroider indgives initialt, og dosis reduceres gradvist til det lavest mulige niveau, hvor symptomer kontrolleres. Som regel har det hurtige svar på behandling med kortikosteroider og symptomer tendens til at falde dramatisk inden for få dage efter behandlingens begyndelse.

Doserne vil blive tilpasset individet afhængigt af hvor godt symptomerne styres. Dosis må muligvis øges, når kroppen er under stress, som efter operation, skade eller under en anden sygdom.

De fleste mennesker kan stoppe med at tage kortikosteroider helt i to år, selvom nogle mennesker måske skal tage lave doser i flere år. Når en person er fri for symptomer og ikke bør tage medicin i flere måneder, anses det for at sygdommen er i remission. Forårsager alvorlig smerte i musklerne.

Tilbagefald (når symptomerne vender tilbage) kan forekomme efter ophør af behandling med kortikosteroider, men symptomer reagerer normalt hurtigt, hvis behandlingen genoptages. Mange mennesker vil gentage sig samtidig med at kortikosteroider reduceres for at finde den lavest mulige dosis. Disse tilbagefald behandles ved at øge dosis af lægemidlet i nogen tid, og derefter gradvist reducere dosis igen.

Selvom kortikosteroider er meget effektive til behandling af reumatisk polymyalgi, kan langvarig brug af lægemidlet forårsage bivirkninger. Disse omfatter:

  • Øget modtagelighed for infektioner.
  • Øget appetit eller vægtøgning.
  • Tyndende knogler (osteoporose), især hos kvinder.
  • Hævelse af ansigtet.
  • Tynde og lette blå mærker af huden.
  • Højt blodtryk
  • Højt blodsukker
  • Grå stær.

Behovet for at håndtere RP-symptomer skal afbalanceres med muligheden for bivirkninger. Det er vigtigt at aldrig stoppe med at tage kortikosteroidlægemidler. Dosis skal gradvist reduceres, indtil den stoppes sikkert.

Regelmæssig overvågning af bivirkninger er nødvendig med kortikosteroidbehandling og dosisreduktion. Andre behandlinger kan ordineres til behandling af kortikosteroidbehandlingsreaktioner (for eksempel lægemidler, der forhindrer knogleudtynding).

Methotrexat er et lægemiddel, der undertrykker immunsystemets aktivitet, kan ordineres med kortikosteroider hos nogle patienter, som regel mennesker, med opblussen eller ikke reagerer tilstrækkeligt på kortikosteroider. Det kan også bruges til at reducere dosen af ​​kortikosteroider for at minimere de bivirkninger, der er forbundet med kortikosteroider.

Andre faktorer, der er vigtige for at styre en RP, omfatter:

  • Fysioterapi eller regelmæssig motion er især ineffektivt motion og stretching.
  • Sund mad, afbalanceret kost. Kost til syge led.
  • At have en tilstrækkelig mængde hvile.

Andre lægemidler, som kan anvendes til behandling af reumatisk polymyalgi, omfatter ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). De hjælper med at reducere betændelse og smerte, men er ikke så effektive som kortikosteroider ved at give symptomlindring. Nogle mennesker finder alternative behandlinger, såsom akupunktur, homøopati, massage og naturopati, hjælper med at behandle symptomerne på reumatisk polymyalgi.

Årsager og risikofaktorer

Årsagen til reumatisk polymyalgi er ukendt. Det er muligt, at immunsystemets reaktion på visse vira kan forårsage sygdom. Dens udvikling skyldes sandsynligvis en kombination af genetiske og miljømæssige faktorer.

RP kan være forbundet med en anden tilstand kaldet en kæmpe celle arteritis (også kendt som forbigående arteritis). I denne tilstand bliver arterierne i templerne og i andre dele af kroppen betændt. Hvis arterier er påvirket i øjnene, kan denne tilstand føre til blindhed. Ca. 20% af patienter med reumatisk polymyalgi viser også tegn på gigcelle arteritis, og 50% af mennesker med gigcelle arteritis har også RP. Det er muligt, at RP og giant cellarteritis er variationer af den samme sygdom. Test for reumatoid faktor.

Tegn og symptomer på reumatisk polymyalgi

De mest almindelige symptomer på reumatisk polymyalgi er svær smerte og stivhed i musklerne i skuldre, nakke, lænderyg, skinker og lår. Musklerne i overarmene kan også blive påvirket, men dette er usædvanligt for muskler i underarme, arme og ben.

Smerter og stivhed er forårsaget af mild betændelse i leddene og omgivende væv. Andre symptomer kan omfatte:

  • Hovedpine.
  • Feber eller nattsvette.
  • Træthed og tab af energi.
  • Forløb af appetit
  • Depression.
  • Vægttab
  • Mild anæmi.

I nogle tilfælde kan starten på reumatisk polymyalgi være pludselig og dramatisk, med alvorlige symptomer, som bogstaveligt talt ses over natten. I andre tilfælde forekommer tilstanden gradvist over flere uger. Symptomer forværres ofte om morgenen, men har tendens til at blive lettet over dagen. Symptomer er ofte mere synlige efter en periode med inaktivitet.

Livet med reumatisk polymyalgi

Når stivheden er væk, kan du genoptage alle normale aktiviteter, herunder øvelserne. Selv lave doser af kortikosteroider kan forårsage bivirkninger. Disse omfatter en stigning i blodsukker, vægtforøgelse, søvnløshed, osteoporose (knogletab), grå stær, udtynding af huden og blå mærker. Kontrol af disse problemer, herunder test af knogletæthed, er en vigtig del af opfølgende besøg hos din læge og behandling af reumatisk polymyalgi. Ældre patienter kan have brug for medicin for at forhindre osteoporose. Øjenskade i reumatoid arthritis.

Hvad er reumatisk polymyalgi

Årsagerne til denne sygdom er stadig ved at blive undersøgt, og eksperter har ikke noget klart svar på, hvorfor reumatoid polymyalgi forekommer. Der er meget kendt om denne sygdom, herunder effektive behandlingsmetoder. På trods af at folkemæssige retsmidler og hjemmebehandling ikke er meget effektive, vil et kursus af specielle lægemidler hjælpe med at slippe af med sygdommen.

Risikogruppen for forekomst af reumatisk polymyalgi, dets symptomer og behandling er diskuteret i vores artikel.

Hvad er denne sygdom?

Reumatisk polymyalgi forekommer normalt spontant hos patienter ældre end 50 år, hovedsageligt hos kvinder. Manifest af smerter af forskellig intensitet i musklerne i forskellige afdelinger. Sygdommen begynder med en følelse af bevægelse af stivhed, manglende evne til at udføre sædvanlige handlinger. Smerter og følelsesløshed i musklerne manifesterer sig i den første halvdel af dagen efter langvarig inaktivitet.

Patologiudviklingsmekanisme

De etiologiske faktorer for udviklingen af ​​denne sygdom er ikke kendt for visse. Identificer patienter fra risikogrupper, som kan kombineres efter køn og alder, såvel som efter opholdsregion. Desuden kan dannelsen af ​​patologi forekomme under påvirkning af svækket immunitet såvel som genetisk prædisponering.

Udviklingen af ​​sygdommen påvirkes af eksterne faktorer, især den allerede diagnosticerede Hortons sygdom. Når denne sygdom opstår, er den inflammatoriske proces i store fartøjer. For mere præcist at bestemme den mulige patologi kan en biopsi af den tidsmæssige arterie være nødvendig.

Forresten er risikogruppen for sygdommen hos Hortons sygdom den samme som hos patienter med reumatisk polymyalgi.

Hvem oftere har denne sygdom:

  1. Mennesker over 50 år gamle. Topincidensen forekommer i en alder af 65-75 år;
  2. Kvinder. For hver fem patient er der omkring tre mandlige patienter;
  3. Beboere i de skandinaviske lande. Forekomsten blandt befolkningen i Nordeuropa er 15-35 personer / 100000 indbyggere. Til sammenligning er denne indikator i de asiatiske lande kun 1,47;
  4. Patienter med genetisk prædisponering. Hvis sådanne reumatoid lidelser har fundet sted i familien, øges risikoen for at blive syg sygdom dramatisk.

Effektive metoder til forebyggelse af denne sygdom er blevet identificeret. Det antages, at en korrekt livsstil og en fuld kost reducerer risikoen for at blive syg, men denne erklæring er baseret mere på den generelle styrke af kroppen samt øget immunitet.

Symptomer på sygdommen

Manifestationer af reumatisk polymyalgi er ganske forskellige, så symptomerne har ligheder med andre sygdomme. Nøjagtig diagnose er ikke altid mulig.

Diagnostiske metoder

Specifikke metoder til anerkendelse af sygdommen eksisterer ikke. Det er kendt, at når der foretages en diagnose, undersøges blod og synovialvæskeprøver. En vigtig rolle er også spillet ved personlig undersøgelse og patientinterview. Polymyalgi, symptomerne og behandlingen af ​​disse kræver en reumatologes dygtige hjælp, udføres i flere faser, hvoraf den første er den korrekte diagnose.

Antagelsen af ​​udviklingen af ​​polymyalgi er baseret på følgende data:

  • Patientalder over 50 år. Det er også nødvendigt at undersøge patientens medicinske historie for at identificere andre mulige årsager til symptomerne;
  • Tilstedeværelsen af ​​regelmæssige smertefulde fornemmelser i mindst tre forskellige muskelsektioner i mere end to måneder. Dette er nakke-, skulder- og bækkenbælte;
  • Symmetrisk manifestation af ubehag. Tilstedeværelsen af ​​smerte på kun den ene side af kroppen kan indikere skade eller anden sygdom;
  • Patienten har en lidelse af opmærksomhed, træthed og irritabilitet, generel svaghed og ufrivilligt vægttab;
  • Laboratorieblodprøver viser udviklingen af ​​anæmi, samt en økologisk øgning øget til 35 mm / h;
  • Gennemførelse af særlige analyser af synovialvæske viser tilstedeværelsen af ​​protein og hvide blodlegemer samt ændringer i bindevæv.

På trods af at rheumatoid polymyalgi i de fleste tilfælde har tvetydige symptomer, er det muligt, at sygdomsforløbet er skjult. I sådanne situationer kan data kun opnås med negative laboratorietest samt objektive klager over træthed, nervøsitet og mangel på den nødvendige koncentration af bevidsthed. Typisk involverer diagnosen udelukkelse af andre mulige sygdomme, der har lignende symptomer.

Behandling af reumatisk polymyalgi

I de fleste tilfælde er fuldstændig lindring fra sygdommen kun mulig efter en lang række specielt udvalgte medicin. Reumatisk polymyalgi, som ikke behandles med folkemægler, indebærer en lang kamp, ​​men med store chancer for succes.

Det skal bemærkes, at der i ca. 10% af tilfældene blev registreret spontan kur. Dette kan opnås ved hjælp af metoder til fysisk rehabilitering, samt anvendelse af immunforstærkende og sundhedsforbedrende midler.

Derudover er det ønskeligt at ændre livsstilen radikalt, tabe sig og øge gennemførlig motion.

Den følgende behandlingsalgoritme viste den højeste effektivitet:

  1. Orale glucocorticoider i individuelt udvalgt dosis. Prednison og dets analoger anvendes mest. I tilfælde hvor effekten af ​​behandlingen er mærkbar efter kun tre til fire uger efter at have taget midlerne, falder dosen gradvist. Det fulde kursus er flere måneder, kan vare op til to år.
  2. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes i ekstreme tilfælde. Normalt er virkningen af ​​dem ikke så signifikant, så de anvendes ikke i kompleks terapi.
  3. Narkotika indeholdende methotrexat tilhører gruppen af ​​cytostatika. Anvendes med utilstrækkelig effektivitet af hormonbehandling. Modtagelse udføres sammen med glukokortikoider.
  4. Komplekse præparater af vitaminer og calcium. Bruges til at reducere risikoen for bivirkninger efter at have taget steroidlægemidler. Det er især vigtigt i behandlingsperioden at forhindre et fald i knoglemasse og tab af vitamin D.
  5. Fysioterapeutiske metoder anvendes ofte i kompleks behandling efter fjernelse af symptomer på den akutte periode. Dette kan være en massage, særlige øvelser og metoder til manuel terapi. Valget af en egnet teknik skal aftales med din læge.

Det skal bemærkes, at selvoptagelsen af ​​stoffer samt krænkelse af anbefalinger og doser kan føre til sygdomsfald. I dette tilfælde skal behandlingen genoptages, men med brug af stærkere stoffer. Derfor anvendes behandling af reumatisk polymyalgi uden hormoner sjældent som behandling med mindre chance for succes.

Behandling uden hormoner af reumatisk polymyalgi indebærer nødvendigvis en ændring i livsstil, brugen af ​​hjælpemidler til løft og flytning af vægte. Derudover skal du vælge komfortable sko og tøj, gennemgå tilstanden og kvaliteten af ​​mad, slappe af mere og være i frisk luft.

Rheumatoid polymyalgi, symptomerne og behandlingen der diskuteres i vores artikel, forekommer oftest hos ældre patienter, hovedsageligt hos kvinder.

På trods af manglende information om årsagerne er behandlingen af ​​reumatisk polymyalgi ret succesfuld, og i nogle tilfælde er det muligt at anvende fysiologiske manipulationer såvel som folkemæssige opskrifter.

Lægemiddelbehandling har vist sig at være den mest effektive, herunder langvarig administration af individuelt beregnede doser af kortikosteroider. Funktioner ved behandling af reumatisk polymyalgi samt de vigtigste diagnosemetoder er beskrevet i vores artikels informationer.

Reumatisk polymyalgi: behandling af en sygdom

Reumatisk polymyalgi er en sygdom, hvis symptomer er meget vanskeligere at bestemme end at slippe af med. Der er tilfælde, hvor diagnosen tager flere uger, og behandlingen af ​​sygdommen tager meget lidt tid. Hvad er den snedige af reumatisk polymyalgi og hvad er tegnene på sygdommen?

Reumatisk polymyalgi: tegn på sygdom

Symptomer på reumatisk polymyalgi forekommer oftest hos ældre, og det er blevet observeret, at kvinder er mere modtagelige for denne sygdom end mænd. Reumatisk polymyalgi er karakteriseret ved beskadigelse af muskelvæv i nakke, skuldre og bækkenbund. Den særlige egenskab ved denne sygdom er, at den har en autoimmun natur, det vil sige, effekten af ​​immunitet er rettet mod egne organer eller væv. Og selvom tegnene på sygdommen er velkendte, er årsagerne stadig ikke fuldt ud forstået.

På grund af den akutte form for lækage kan det antages, at dette er virkningen af ​​infektion. Lægerne kunne imidlertid ikke finde noget, der kunne bekræfte sygdommens infektiøse natur.

Tilfælde af overførsel af polymyalgi fra en person til en anden er heller ikke kendt. Derfor kan man med sikkerhed sige, at denne sygdom ikke er blandt dem, der overføres ved kontakt.

Smerter og feber som de vigtigste symptomer på sygdommen

De vigtigste symptomer på sygdommen er en signifikant stigning i temperaturen ved sygdomsbegyndelsen og intens smerte i nakke, skuldre eller hofter. Desuden kan smerten øges i en sådan grad, at en person ikke er i stand til at hæve sin hånd eller endda komme ud af sengen. Nogle gange giver et simpelt tryk til det ømme sted ubehag. Selvom de eksterne manifestationer af denne sygdom ikke er, bortset fra en svag hærdning af musklerne.

Som regel ved en sådan temperaturforøgelse tager en person antipyretiske lægemidler, idet de tror, ​​at disse er kolde symptomer. Kun sådan behandling giver ikke det ønskede resultat - kropstemperaturen falder ikke. Dette er et af de kendetegnende ved reumatisk polymyalgi.

Nogen tid efter forsøg på selvbehandling, der ikke gav resultater, går patienten til lægen. Det er imidlertid ikke ualmindeligt, at en specialist er i stand til straks at foretage en korrekt diagnose og afskrive symptomerne på sygdommen for hypotermi, alder eller manifestationer af kroniske lidelser. Polymyalgi kan kun diagnosticeres ud fra resultaterne af visse laboratorietests. Sygdommen opstår ved høje erythrocytsedimenteringshastigheder - omkring halvtreds enheder og derover såvel som på baggrund af en stigning i andre karakteristiske indikatorer.

Stærke smerter i bækkenets muskler, skulderbælte og hals, ledsaget af en betydelig stigning i temperaturen, er en alvorlig grund til at besøge en reumatolog. Korrekt diagnose og rettidig behandling øger chancerne for hurtig genopretning. Ellers er der en stigning i risikoen for at udvikle vaskulitis eller Hortons sygdom, hvilket er en meget alvorlig lidelse, der påvirker hjerneskibene og ledsages af alvorlige hovedpine.

Sygdomsbehandling

Hvis der er nogle problemer med definitionen af ​​diagnosen, så er alt helt klart med behandlingen af ​​denne sygdom. Reumatisk polymyalgi er en af ​​de reumatiske lidelser, der er fuldstændigt helbredt. I de fleste tilfælde ordineres patienten kortikosteroidlægemidler - prednison eller metipred.

Den daglige dosis prednison er som regel 20 mg pr. Dag. Lægemidlet bør tages for at reducere temperaturen, forsvinde smerte, genoprette trafikmængden og forbedre den generelle tilstand. Men efter forsvinden af ​​sygdommens tegn er det umuligt at afslutte behandlingen abrupt. For at forhindre komplikationer bør lægemidlet stoppes, gradvist nedsættelse af dosis. Valget af stoffer, bestemmer doseringen og udarbejder et behandlingsregime skal udelukkende være læge.

Det er værd at bemærke, at de lægemidler, der anvendes til behandling af reumatisk polymyalgi, er hormonelle. Og som det er velkendt, behandler mange sådanne stoffer med stor forsigtighed af frygt for bivirkninger. Og det er helt berettiget, fordi der opstår bivirkninger, især en stigning i blodtrykket og en stigning i risikoen for osteoporose. Sådanne manifestationer observeres imidlertid kun med langvarigt eller livslang indtagelse af hormonelle lægemidler. Hvis behandlingen af ​​sygdommen ikke tager mere end tre måneder, er bivirkningen af ​​lægemidlet normalt ikke observeret. Derfor er frygt for hormoner overdrevet.

Øvelser for at genoprette muskelaktivitet

Efter behandling for reumatisk polymyalgi vil muskelsvaghed mærkes. Følgende øvelser vil hjælpe dem med at returnere deres magt:

  • læner sine hænder på bagsiden af ​​en stol eller en vindueskarm, stiger og falder på tæerne. Lav 10-15 gentagelser;
  • liggende på ryggen bøje dine knæ, fødder står på måtten. Bøj benene til venstre, tryk ned til gulvet og hold i denne position i 15-20 sekunder, så til højre. Gør 10 gentagelser;
  • i stående eller siddende stilling udføre cirkulære bevægelser skiftevis med hver skulder frem og tilbage og derefter med to skuldre samtidigt;
  • Drej hånden 10 gange i højre og venstre side.

Hvis der er en sådan mulighed, er det godt at svømme. I dette tilfælde arbejder alle muskelgrupper, hvilket er meget nyttigt for deres opsving.

Som vi har sagt, er behandlingen af ​​reumatisk polymyalgi en kort proces, men genoprettelsesperioden kan forsinkes i flere måneder, selvom det selvfølgelig er individuel.

Forsvindelsen af ​​symptomerne på sygdommen er ikke en grund til afslapning. Efter behandling er det nødvendigt at observere nogle foranstaltninger til forebyggelse af komplikationer, især for at undgå hypotermi, såvel som

nægte at besøge bade og saunaer. Derudover bør du undgå øget fysisk anstrengelse, selv om det kun er muligt at udnytte fysisk aktivitet.

I genopretningsperioden er der ikke behov for at ændre spisestilen. Ikke desto mindre anbefaler eksperter at introducere i kosten en tilstrækkelig mængde grøntsager og frugter samt produkter, der indeholder B-vitaminer - klid, fuldkornsbrød, kartofler, bælgfrugter, kål, gulerødder, bananer, majs. Vitamin B findes også i fødevarer af animalsk oprindelse - kyllingæg og kød, lever, hård ost og hytteost.