En brud i livmoderhvirvelen er en skade, hvis konsekvenser ikke kun omfatter fuldstændig eller delvis lammelse, men også død. Selvom rygmarven ikke er skadet, er der forkert udført førstehjælp og ukorrekt pleje, kan den senere kædes til en kørestol. Ubemærket tidligt betændelse og infektion kan føre til offerets død. For at undgå dette skal du sørge for at give førstehjælp og i tide til at transportere patienten til intensiv pleje.

Funktioner i halsbrud

Den cervicale rygsøjle består af syv hvirvler. Cervicale hvirvler er de tyndeste og meget mobile på samme tid. Derudover har de en stor belastning af hovedet - op til otte kilo. Derfor er halsen ofte udsat for traumatiske effekter. Vertebrale nakkefrakturer er klassificeret i henhold til følgende kriterier:

• Hvor mange hvirvler er brudt - en eller flere;
• Åben eller lukket brud;
• Er der nogen komplikationer;
• Om rygmarven er skadet
• Er der fragmenter.

Et stærkt smerte syndrom følger altid en brud på den livmoderhalshvirvel. Med de letteste hovedbevægelser bliver smerten stærkere. Samme for palpation af det skadede område. Hvis der er komplikationer i form af beskadigelse af rygstrukturen eller udseendet af fragmenter af livmoderhvirvlerne, er der en delvis eller fuldstændig lammelse af legemet under skaden.

Førstehjælp

Et vigtigt punkt, der påvirker virkningerne af brud 4, 5, 6 og andre hvirvler - hvor hurtigt og korrekt blev præbehandling. Det er ikke tilladt at flytte det skadede nakkeområde. Det er strengt kontraindiceret at sidde eller stå op. Hvis bruddet er åbent, kan knoglen ikke omplaceres. Forhindre alle menneskelige forsøg. Ring en ambulance så hurtigt som muligt, hvilket angiver alvorligheden af ​​skaden.

I tilfælde af livmoderhalskræft udvikler halsødem ofte, kan tungen synke ind, så dette ikke sker - placere offeret i en position på siden.

Hvis opkastning begynder i en sådan situation, vil kvælning ikke forekomme kun i den pågældende stilling. Hold halsen med et dæk lavet af hvad der kom til hånden - tykt pap, et håndklæde. Hvis hævelsen i halsen er stærk og offeret ikke kan trække vejret på sin side, drej det på maven og læg en hård pude under hovedet. På samme tid skal du sørge for, at sproget ikke begynder at falde, ikke syntes at kaste op masser.

Hvis en person er i stand til at sluge, skal han forbruge den maksimale dosis smertestillende medicin. Analginum, paracetamol, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler vil hjælpe. Det er nødvendigt at forhindre udvikling af smertechok, besvimelse og koma.

• Se også: Konsekvenser af rygmarvsfrakturer.

Diagnose af brud på livmoderhalsen og dens komplikationer vil allerede udføres af traumatologer. Hvis konsekvenserne af bruddet ikke er komplikationer, skal patienten have krave af Shantz i flere måneder. Hvis rygmarven er beskadiget eller hvirveldyrsfragmenter forekommer, er det nødvendigt med kirurgi. Denne procedure vil gendanne formen af ​​en knogle eller flere. Der er flere måder at udføre en sådan indgriben på, og kirurgen vil afgøre, hvilket der er mest hensigtsmæssigt i denne situation på grund af dens konsekvenser.

Konsekvenser efter bruddet

Ved brud på den cervicale rygsøjle observeres ofte skader på 4, 5 eller 6 livmoderhvirvler. Den sædvanlige traumatiske situation er et fald på hovedet (offeret dived i vandet, ramt bilglaset i en ulykke) eller et direkte slag, en tung genstand, der faldt på hovedet. Faren for de værste konsekvenser af en halsfraktur er, at rygmarvsafsnittet i nakken er ansvarlig for funktionen og innerveringen af ​​alle organer, muskler og led under.

Hvis rygmarven er beskadiget, kan organernes funktioner, herunder åndedrætsorganerne, være nedsat. Konsekvensen kan også være fuld eller delvis lammelse, svækket mobilitet eller følsomhed for hele det fremtidige liv.

Medulla oblongata, der er baseret i livmoderhalsområdet, kan være skadet under en brud på den livmoderhalshvirvel. Og trods alt er det ham der kontrollerer vejrtrækning, blodtryk, hjertefunktion. I mange traumatiske situationer, hvis medulla er beskadiget, forudsiges et fatalt resultat. Hvad vil konsekvenserne af en sådan cervikal rygsygdomsbrud afhænge af placeringen af ​​skaden, udseendet af fragmenter og hvor meget knoglevævet er skiftet.

Livets og helbredet af offeret afhænger af, hvor hurtigt den lægehjælp ankom, hvorledes hjælpen blev ydet.

Selvom en hvirvelbrud er ukompliceret, og det nemmeste billede for sådanne brud vil udvikle sig, er der stadig alvorlige smerter iagttaget, især med hovedbevægelser. Overfølsomhed og mobilitet kan være forringet. Hvis de fordrevne vertebrale knogler eller fragmenter på 4, 5, 6 eller andre hvirvler forstyrrer arbejdet i rygmarvområdet, begynder lammelsen under halsen normalt.

En akut kirurgisk indgreb er nødvendig, ellers vil rygmarven begynde at dø, og patienten vil for evigt forblive lammet.

En brudt hals kan være meget svært at tale. Nogle gange giver et stærkt smertesyndrom i abdominalområdet. En rygmarv påvirket af en knogle kan forårsage et smertefuldt chok. Ofrets offer opstår ofte ikke, og straks er der et dødelig udfald - hjertet eller lungerne ophører med at arbejde.

• Se også: Skader på cervikal rygsøjlen, hvordan man behandler?

Komplikationer, der vil manifestere senere

Selv hvis en person overlevede en halsfraktur og ikke direkte beskadiger rygmarven, er der fare for død selv nogle få uger. Fraktur i livmoderhvirvelen forstyrrer lungerne og deres selvrensende. En inflammatorisk proces kan udvikle sig, som ikke kan styres med antibiotika. Et af konsekvenserne er forekomsten af ​​bedsorier, der fører til infektion. Disse processer kan øge risikoen for død som følge af en brud.

Situationen forværres, hvis patienten allerede lider af hjertesygdomme og lunger. Nogle sygdomme, såsom diabetes, nedsætter også chancen for overlevelse.

I tilfælde, hvor rygmarven ikke klipper i livmoderhalsområdet, men det oplever en skade, eller hvis en hvirvel har været fastspændt i et stykke tid, kan lammelse eller delvis lammelse stadig udvikles. Med sådan lammelse er der håb om rehabilitering, hvis patienten anstrengt sig i terapeutiske øvelser med det formål at genoprette mobilitet under tilsyn af en erfaren instruktør.

Hvordan udføres transport ved spinalfrakturer?

Fraktur i cervikal rygsøjlen - konsekvenser og behandling

Fraktur i cervikal rygsøjlen er en af ​​de mest almindelige og samtidig svære rygskader. Fraktur er en krænkelse af integriteten af ​​livmoderhalsen. Frekvensen af ​​tilfælde er op til 1/3 af alle brud i denne zone.

Skader er farlige for dets komplikationer i form af lammelse af hele kroppen under skadeområdet. Forstyrrelser i funktionen af ​​det kardiovaskulære system og åndedrætsorganerne, rygmarv i rygmarven på grund af brud og blødning i hjernen kan føre til offerets død.

Årsager til brud

Hovedårsagen til rygmarvsfrakturer er forskellige skader. Dette kan være en pludselig skade på nakken under en skarp rive i rygsøjlen i rygsøjlen i C1-C7 (regionen i livmoderhalsområdet) eller som følge af et stærkt slag.

Sådanne skader omfatter skader som følge af en ulykke, når du hopper i lavt vand fra en højde eller når du hopper i vand i vandlegemer med en uprøvet bund, når tunge genstande falder på hoved- og halsområdet og husholdningsskader.

Skader kan være relateret til offrets arbejdsmiljø, tilfælde af brud registreres ofte hos sportsfolk: hockeyspillere, atleter, gymnastikere, såvel som chauffører, klatrere mv.

Fraktsymptomer

Symptomer på spinalfrakturer i livmoderhalsområdet kan variere afhængigt af sværhedsgraden af ​​skaderne. En vigtig rolle i udviklingen af ​​symptomer spiller en rettidig og korrekt udført førstehjælp førstehjælp.

Det mest udtalte symptom på en sådan brud er smerte i livmoderhalsen. Ofte er spredningen af ​​smerte også i de nærliggende organer og væv. Ofret kan klage over smerter i ryggen af ​​hovedet, hænderne, underarmene, brystområdet og mellem skulderbladene.

Foruden smerte, svimmelhed, svimmelhed og bevidsthedstab, kan tinnitus også optages. Nakken er i en unaturlig, forkert position. I dette tilfælde er det muligt at observere udligningen af ​​naturlige bøjninger (lordose) og udviklingen af ​​krumninger, hvor det ifølge deres anatomi ikke burde være.

Muskler i skaderne er stive, der kan være spasmer. Der er en krise i det berørte område. I nogle tilfælde kan man observere et fuldstændigt tab af følsomhed i hovedets parietale og occipitale område.

I tilfælde, hvor bruddet er kompliceret af svær rygmarvsskade, såsom brud, er forstyrrelser i hjerteslag og vejrtrækning mulige, hvilket igen kan føre til offerets død.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomer kan brud på den cervicale rygsøjle klassificeres:

1. Frakturer i I-graden omfatter skader, der ledsages af hurtige smerter i det cervikale område.
2. En fraktur i klasse II henvises til, når offeret klager over svimmelhed og smerte i ryggen af ​​hovedet. Du kan også se et fuldstændigt tab af kropsfølsomhed.
3. Grad III brud er normalt karakteriseret ved skader, der er uforenelige med livet.

Historier fra vores læsere!
"Jeg helbrede mit ondt tilbage på egen hånd. Det har været 2 måneder siden jeg glemte rygsmerter. Åh, hvordan jeg plejede at lide, min ryg og knæ gjorde ondt, jeg kunne virkelig ikke gå normalt. Hvor mange gange gik jeg til polyklinikker, men der Kun dyra tabletter og salver blev foreskrevet, hvoraf det ikke var nogen anvendelse.

Og nu er den syvende uge gået, da ryglederne ikke er forstyrret, på en dag går jeg på arbejde til dacha, og jeg går 3 km fra bussen, så jeg går let! Alt takket være denne artikel. Alle, der har rygsmerter, er et must-read! "

Fraktklassificering

Skader, der bemærkes ved niveauet af livmoderhvirvlerne (C3-C7) kan klassificeres på grundlag af virkningsretningen af ​​den kraft, der forårsager skaden. Følgende er en generelt accepteret klassificering.

Skader er arrangeret efter stigende skade:

1. Kompressionsskader er kendetegnet ved komprimering af hvirvlerne. Blandt dem skelner der igen sådanne frakturer som kileformede, eksplosive og fældede brud på rygsøjlen.
2. Blandt bøjningsdrejningsskader kan piplastiske sygdomme i cervikal rygsøjlen, alvorlig overstretching og en bilateral fraktur med subluxation skelnes.
3. Rotationsfrakturer er kendetegnet ved en skarp forskydning af hvirvlerne til siderne (forekommer ofte under påvirkning af direkte slag). Undertyperne af denne gruppe skader omfatter unilateral fraktur, afrivning fraktur samt unilateral forskydning af rygsøjlen.

Nogle eksperter bruger i deres praksis en klassificering baseret på typen af ​​lokalisering af skader:

1. Jefferson's brud er kendetegnet ved en brud på den første livmoderhvirvel (afsnit C1).
2. Bødenes brud (galgskader) er beskadigelse af den anden livmoderhvirvel (Sektion C2).
3. Frakturer under den anden livmoderhvirvel (C3-C7) kaldes dykkerbrud. Sådanne skader er kendetegnet ved samtidig skade i form af tårer eller forstuvninger.
4. Skader på de to sidste hvirvler (C6-C7) betegnes som gravemaskinebrud.

Fraktur af den første livmoderhvirvel

Den første livmoderhvirvel kaldes atlaset. Årsagen til et sådant navn var dets tilbageholdelsesfunktion, det er denne første hvirvel, som er hovedstøtten. En hvirvel som ligner en ring er placeret ved krydset af rygsøjlen med den occipitale del af hovedet.

I tilfælde af skader på C1-sektionen tager denne meget hvirvel op hele slagkraften, da der ikke er nogen beskyttende brusk mellem ryggen på ryggen og ryggen. Som følge af skader kan du observere Atlanta pauser på forskellige steder.

På trods af Atlantas relative sårbarhed er sjældne skader sjældent tilfredsstillende. Ofte er skader af denne art ret stabile og lette at behandle, men i nogle tilfælde er bruddet kompliceret af krænkelsen af ​​rygmarvets integritet.

Perlen af ​​den anden livmoderhvirvel

Den anden livmoderhvirvler, akse og den første har form af en ring. Dens forskel fra den første hvirvel er tilstedeværelsen i den forreste del af en massiv vækst (en tand på aksen), det er takket være tanden på aksen, at den anden og den første livmoderhvirvel er fastgjort. Kompression af akseltanden er oftest årsagen til rygsøjlen.

Blandt frakturerne på aksen er stabile og ustabile skader. Mange af brudene er karakteriseret ved neurologiske symptomer (tab af følelse, lammelse, etc.).

Frakturer af andre livmoderhvirveler

Skader på C4-C6 divisionerne er de mest almindelige blandt rygsøjlen. Til sådanne brud klager patienterne om manglende mobilitet i nakke og hoved samt svær smerte i nakken. Ofte lider en brud sammen med rygmarvsskader af forskellig sværhedsgrad op til lammelse eller død. På halebenet skade, behandling, læs her.

diagnostik

Diagnose af brud med varierende sværhedsgrad begynder med en hel-time undersøgelse af lægen og palpationen. Oftest kan diagnosen allerede etableres på dette stadium. Men yderligere instrumentelle undersøgelser er uundværlige, da det er dem, der vil være i stand til at give et komplet billede af skadens placering, dens karakter.

Informative hjælpeundersøgelser, der er nødvendige for diagnosen frakturer, omfatter:

1. Magnetic resonance imaging: en ikke-invasiv diagnostisk metode ved hjælp af magnetisk feltstyrke. Metoden er meget præcis og har praktisk talt ingen kontraindikationer, derfor kan den anvendes selv i tilfælde af ret alvorlige skader. Med denne undersøgelse kan du få et billede af ikke kun benstrukturen, men også vævene omkring studieområdet.
2. Beregnet tomografi. Metoden anvendes i tilfælde af formodet brud på den første livmoderhvirvel.
3. Radiografi.

Smerter og en krise i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, selv handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.

behandling

På baggrund af dataene fra lægeundersøgelsen og undersøgelsen udvikles en behandlingsstrategi. For alle alvorligheden af ​​skaden er grundlaget for nyttiggørelse og genopretning en konservativ behandling, hvis essens er omplaceringen af ​​det beskadigede område.

Ved behandlingen af ​​komprimeringsfrakturer i lændehvirvelsøjlen læses her.

I tilfælde af mere alvorlige skader, såsom eksplosive brud, skal du bruge et galloapparat (en anordning, der løser rygsøjlen udefra) eller ty til kirurgisk indgreb. Sådanne operationer består i åben reposition af knoglefragmenter med den efterfølgende iført fastgørelsesindretninger.

Blandt metoderne til effektiv behandling af brud bør noteres og skelettræktion. Uundgåeligt kirurgi i tilfælde af rygmarvsskade. En sådan operation er en manipulation, som gør det muligt at frigive klemmerne og øge intervertebralrummet.

Hertil kommer, at alle patienter, uden undtagelse, står over for et traumer i den cervicale rygsøjle, anbefales en streng bedresol. Denne foranstaltning gør det muligt at undgå overbelastning af det beskadigede område. Patienten er også foreskrevet et forløb af smertestillende midler for at lindre smerter, og derefter et kursus af fysioterapi og genoprettende og terapeutiske øvelser.

Manuel behandling bør også tilskrives konservative metoder. Ved hjælp af manuel terapi justerer specialisten på dette område hvirvlerne, genopretter anatomien og kroppens naturlige position. Et kursus af manuel terapi er kun mulig i tilfælde af ukompliceret brud. Efter omplacering af hvirvlerne bærer patienten specielle fikseringsanordninger, bandager i 2-3 måneder, op til fuld genopretning.

Førstehjælp til brud

Førstehjælpen skal altid give kompetent specialist. Før ambulancens ankomst skal immobilisere offeret. Hvis patientens placering ikke er farlig (for eksempel fare for tænding af bilen på grund af en ulykke), så kan den ikke flyttes.

Manipulationer med ofrets bevægelse kan forværre skaden indtil døden. I tilfælde af udtalt smertesyndrom bør lokalbedøvelse, anti-chokbehandling udføres, samt at give ham mulighed for at trække vejret fuldt ud.

Hvis offeret ikke har vejret, er genoplivning nødvendig:

1. Sørg for, at offerets luftveje er fri for opkast og andre fremmedlegemer.
2. Udfør kunstig åndedræt lige op til ankomsten af ​​en ambulance.
3. I intervallerne mellem kunstig åndedræt skal en indirekte hjertemassage udføres ved at placere et blødt tæppe under brystområdet.

Om nødvendigt skal transport være:

1. Læg offeret på en stiv støtte. Hvis bøjlen er blød, skal transporten udføres i en stilling på underlivet.
2. Sikre alle dele af rygsøjlen med en bøjle eller anden holder, herunder hoved og ben.
3. Transport skal udføres mindst tre personer. Alle handlinger skal strengt koordineres for at undgå yderligere skader.

Hvor meget laver en brud?

Helbredelsen af ​​skader på livmoderhalsen er afhængig af en række faktorer på lægehjælpens hastighed og læsefærdighed til organismens individuelle karakteristika. Under alle omstændigheder vil det tage mindst 2-3 måneder at have en speciel krave, mens processen med endelig restaurering af ryggenes anatomisk korrekte struktur kan tage meget længere tid (fra flere måneder til flere år).

Rehabilitering og forebyggelse

Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​brud med varierende kompleksitet afhænger i vid udstrækning af rehabiliteringsforanstaltningerne. Rehabiliteringsperioden samt foranstaltninger til genopretning af spinalbevægelsen er individuelle for hver patient.

Komplekset af alle nødvendige foranstaltninger udarbejdes af en specialist under hensyntagen til alle funktioner i patientens skade, hans sygehistorie og sværhedsgraden af ​​skaderne. Ofte tager rehabiliteringsprocessen fra flere måneder til flere år.

Rehabiliteringsprogrammet omfatter:

1. Øvelse terapi.
2. Fysioterapi.
3. Massage.
4. I den sidste fase af rehabilitering kan patienten få lov til at svømme.

Komplekset af foranstaltninger til genopretning af muskuloskeletale systemet udføres nøje under tilsyn af en specialist i en specialiseret lægeinstitution.

Selvbehandling i dette tilfælde er farlig og kan føre til katastrofale konsekvenser. Kun implementeringen af ​​alle anbefalinger fra lægen og streng overholdelse af hans råd kan sikre gode resultater og i mange tilfælde sikre en fuldstændig kur mod patienten.

I mange tilfælde kan skader på livmoderhalsen undgås ved at følge enkle regler:

1. Under alle omstændigheder skal du overholde de nødvendige sikkerhedsforanstaltninger: fra foranstaltninger, der sikrer vejtrafikens sikkerhed til overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger i hjemmet.
2. Overhold sikkerhedsforanstaltningerne i vandet. Må ikke dykke i ukendte ukontrollerede steder, pas på aktive aktive spil.
3. Hold øje med dit fitnessniveau, ikke forsøm den regelmæssige motion.

Konsekvenser af brud

Halsskader er farlige med hensyn til mulige komplikationer. I tilfælde af lette skader kan patienten genoprettes og returneres til normal. Men i mere alvorlige tilfælde kan konsekvenserne drastisk ændre livet for offeret til værre. Den mest alvorlige konsekvens er en reduktion af lemmernes følsomhed, indtil fuldstændig lammelse er afsluttet.

I sådanne tilfælde spiller tætte mennesker en vigtig rolle i patientens rehabilitering. I de tidlige stadier af behandlingen kan grundig, omfattende pleje og træning for patienten spille en afgørende rolle. I nogle tilfælde er det muligt at reducere sværhedsgraden af ​​lammelse og delvis genvinding af motoraktivitet.

Fuld opsving i svære tilfælde er yderst sjælden. Anti-decubital systemer, speciel massage af det berørte område, forskellige vejrtrækningsteknikker bruges aktivt til at reducere de negative virkninger af parese.

Smerter og en krise i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, selv handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.

Fraktur i livmoderhvirvelerne

Enhver skade på nakken, uanset om den er brudt eller brudt, har alvorlige konsekvenser. Det er bare med en blå mærke, du kan lide et par dage, og en brud er ofte værd at leve. Særligt farligt er en halsbrud i området af den første og anden hvirvel. Komplikationer kan forekomme ikke kun på tidspunktet for skade, men også i løbet af behandlingen som følge af forsømmelse af anbefalinger fra en læge eller uhensigtsmæssige handlinger i førstehjælpsfasen. For ikke at skade offeret bør enhver nakkeskade betragtes som en brud.

Almindelige årsager til skade

Hovedfaktoren, der fører til forekomsten af ​​en fældning eller kompression fraktur i den cervicale rygsøjle er en kraft, der overstiger knoglens styrke. En sådan kraft er dannet som følge af kompression, vridning, kompression eller påvirkning. I hver situation er dens ledende faktor, selv om de kan kombineres.

Den mest almindelige årsag er en ulykke, hvor føreren af ​​køretøjet og dets passagerer udsættes for betydelig belastning, hvilket skyldes et kraftigt fald i hastigheden. En brud i de livmoderhvirveler opstår under en ulykke som følge af maksimal flexion og derefter forlængelse af nakken, og sikkerhedsseler er ikke i dette tilfælde beskyttelse. En lignende skade blev kaldt "whiplash".

Ikke mindre farlig for enhver person er et fald fra en højde. I en sådan situation er hvirvlerne underkastet en kropsmassebelastning kombineret med en høj bevægelseshastighed. På grund af modstanden af ​​kraniet på den ene side og thoracale hvirvler på den anden, falder belastningen på nakken, hvor der opstår skade.

Om sommeren vil hver person slappe af i dammen og svømme i den. Du kan dog dykke i et ukendt eller lavt sted og ikke komme frem, fordi rygsøjlen er brudt. Hovedet rammer bunden, og nakken bøjer tungt og forårsager skade. Et godt eksempel på ovenstående viser billedet.

Lidt om bygning

Før vi behandler brud i de livmoderhvirveler, vil det være nyttigt at dykke ind i anatomien i dette afsnit af rygsøjlen.

Skadeklassificering

Der er flere muligheder for at opdele en brud på de livmoderhalske kirtler. Nedenfor er de mest anvendte klassifikationer i medicinsk praksis.

1. Efter karakter:

• kompression som et resultat af komprimering af rygsøjlen;
• fældes med tilstedeværelsen af ​​splinter;
• fraktur-dislokation;
• brud på buerne.

I den næstsidste udgave sammen med dislokationen af ​​artikulære processer er der brud på kroppen eller buerne.

Dette refererer til skader på rygmarven eller uden det.

1. Ved lokalisering:

• dykers skade (hvirvler fra 3 til 7 er beskadiget, ledbånd er revet);
• skader på den første hvirvel (Jefferson fraktur);
• beskadigelse af den anden hvirvel (fraktur)
• skader på gravemaskinen (brud på de spinente processer i 6. og 7. hvirvel).

symptomer

For brud på den cervicale rygsøjle er der nogle funktioner i symptomerne. Det hele afhænger af den type skader og hvirvlen, hvis integritet er brudt. Den farligste brud på den første og anden hvirvel, da hjernestammen ligger i nærheden, der indeholder vitale centre. De vigtigste symptomer omfatter smerte, forværres, når man forsøger at flytte. Krænkelse af følsomhed i arme og ben viser skader på rygmarven eller dets membraner.

Skader på den første hvirvel

Denne form for skade får sig til at føle sig smerte i kronen og øvre nakke. Når du forsøger at bevæge smerten, giver ofte ryggen af ​​hovedet. Følsomheden af ​​de øvre og nedre ekstremiteter kan påvirkes. Hvis hjernen er beskadiget, kan vejrtrækning og hjertebanken lide. Også skaden i den første livmoderhvirvel gør sig selv følt af en krænkelse af hovedets bevægelighed.

Skader på den anden hvirvel

Til fordel for en brud på den anden hvirvel er bevist af et sådant symptom som fraværet af sving i hovedet. I tilfælde af at rygmarven er beskadiget, kan fuldstændig lammelse og invaliditet forekomme. Den mest almindelige årsag er en skarp bukning af nakken. Der er i alt tre grader af traumer til denne hvirvel, og kliniske symptomer afhænger af dem.

For det første, på grund af manglende bias bekymrer den lille smerte, når du forsøger at vende dit hoved, ubehag. Når de andre symptomer suppleres af neurologiske lidelser. Forstyrret af følelsesløshed, kan lammelse forekomme. Den tredje grad karakteriseres af en betydelig forskydning af fragmenter, som følge af hvilken hjernen er beskadiget, og døden opstår.

De resterende hvirvler

I alt er der 7 ryghvirvler i livmoderhalsområdet, hvoraf nogen kan blive beskadiget. Hvis en brud på den tredje livmoderhvirvel opstår, er det svært for nakken og hovedet at vende. Bevægelserne er smertefulde. Når der er en brud på den femte livmoderhvirvel, er smerten for det meste besværlig, bevægelser er begrænsede, nakke muskler er spændte. Lignende symptomer ses i de resterende hvirvler, desuden kan skader føre til neurologiske lidelser.

Derudover går ødem, som spredes til hjernen, som en skadefaktor. Når der er en brud på 7 livmoderhvirvel eller ethvert andet pres på kronen giver smerte. Men kun en læge bør kontrollere dette symptom og gøre det så forsigtigt som muligt, især hvis der er mistanke om skade på rygsøjlen. Når der er en brud på den 6. hvirvel i processernes område, er symptomerne ikke så udtalte, bevægelse af nakken er begrænset, og neurologiske manifestationer kan være fraværende. Det samme gælder for resten af ​​livmoderhvirvlerne.

Når ligamentbrud er bekymret for smerte, forstyrres mobiliteten af ​​hovedet. Et skadedyr ses på skadestedet.

diagnostik

Det er meget svært at genkende brud på den cervicale rygsøjle, selv ved brug af røntgenstråler. Så for at diagnosticere skader på den første og anden hvirvel, tages et øjebliksbillede gennem patientens åbne mund. For resten af ​​rygsøjlen at tage et billede giver ikke meget problemer. Fotografier skal laves i to fremskrivninger, og derudover kan funktionelle test anvendes.

Når det er vanskeligt at diagnosticere ved hjælp af røntgenstråler, vises computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Diagnose udføres på sektioner, hvor skader ikke kun på knoglerne, men også til bløde væv, ledbånd og diske er tydeligt synlige. Undersøgelsen gør det muligt at bestemme antallet af fragmenter, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, kompression eller beskadigelse af rygmarven.

Subtiliteter af førstehjælp

Ikke altid efter skader på stedet kan være en læge. Ofte er førstehjælp til en brud i den cervicale rygsøjlen forsynet af almindelige mennesker. Og her er det vigtigste at gøre alt så korrekt som muligt for ikke at forårsage skade eller død for offeret.

For at starte en person skal placeres på en solid vandret overflade. Hvis der er en forskydning, er hovedet drejet unaturligt, og nulstillingen er strengt forbudt. Sådanne handlinger kan have negative virkninger. På nakken er overlejret en ruller af klud, der ombrydes som en krave. Du kan bruge specielle låsekraber, for eksempel Shantsa eller Philadelphia.

Philadelphia stil krave

På skadesstedet vil det være nyttigt at påføre en forkølelse, der ombrydes med et håndklæde eller en klud. Varigheden af ​​påføring af is er 20 minutter, hvorefter en pause er taget til 10. Hvis der er et sår, påføres der en bandage. I en vandret stilling er en person taget til en læge eller indkaldt af læger.

behandling

Traumer til den cervicale rygsøjle kræver en seriøs tilgang fra både lægen og patienten. En konservativ og kirurgisk behandlingsmetode anvendes, alt afhænger af den type skade. Den optimale metode vælges kun efter en omfattende undersøgelse af patienten.

Konservativ metode

Konservativ behandling anvendes, hvis bruddet ikke har skift eller det er ubetydeligt, også når der ikke er komplikationer fra rygmarven. Lige efter skaden kan lægen lægge en fastgørelseskrave af typen "Philadelphia" eller forlængelse ved hjælp af Glisson-sløjfen. Den sidste mulighed giver mulighed for pålægning af nakke og løbehoved med vægt. Traction giver dig mulighed for at fjerne belastningen fra rygsøjlen, reducere hævelse.

Varighed af ophold på trækkraft er anderledes og afhænger af brudstykket. Som regel er det en måned eller to, hvorefter en hård krave påføres halsen. Parallelt er ordineret dekongestanter, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og calciumtabletter. Genoprettelsen begynder gradvist efter en fuldstændig helbredelse af bruddet.

drift

Denne behandlingsmetode er vist for forfalsket brud, når rygmarven komprimeres af fragmenter, er der skade på dets væv eller membraner såvel som skibe eller nerver. I dette tilfælde kan indikationen være en eller flere hvirvler.

Lægen fjerner beskadigede områder af hvirvlen og derved frigive rygmarven og dens membraner. Efter bruddet kan fastgøres med en metalstruktur. Hvis det er nødvendigt og umuligt at matche rygsøjlen, fjernes det, erstatter det med et specielt design, et bur.

Stingene fjernes for sårheling, normalt 10-14 dage, begynder rehabilitering efter kirurgisk behandling lidt tidligere. Desuden foreskrevne antibakterielle lægemidler. Lægen må muligvis ikke fjerne rygsøjlen, men skal blot reparere det beskadigede område med en metalstruktur.

Komplikationer og konsekvenser

I traumer, især den første og anden hvirvel, rygmarven og medulla er ofte beskadiget, som indeholder vasomotoriske og respiratoriske centre. Som følge heraf er der problemer med blodtryk, åndedræt og hjertefunktion. Hvis rygmarven er beskadiget, kan kroppens følsomhed og motorfunktion være helt eller delvis fraværende.

Halsbevægelser ledsages ofte af smertefulde fornemmelser. Blandt de langsigtede virkninger af skade kan identificeres krænkelse af vejrtrækning, vandladning, udseendet af bedsores. Dette observeres med fuldstændig lammelse af kroppen, når patienten er nødt til at ligge i sengen. Vertebrale frakturer kan ofte forårsage osteochondrose.

Inddrivelsesperiode

Rehabilitering efter en brud i livmoderhalsen fortsætter i lang tid. Ved en konservativ behandlingsmetode varer immobilisering i gennemsnit 4 måneder. Efter kontrolbilledet i tilstedeværelsen af ​​adhæsioner kan lægen anbefale fysisk terapi, som udføres sparsomt. Dette gælder også for opererede patienter, da der er risiko for tilbagevendende brud med en alt for aktiv tilgang til sagen. Over tid øges belastningen, hvilket hjælper med at genoprette hele bevægelsesområdet og styrke musklerne. Gymnastik udføres kun under ledelse af en specialist inden for rehabilitering.

Også rehabilitering efter en brud i den cervicale rygsøjle involverer brugen af ​​en lysmassage, hvis formål er at tone musklerne. Overdreven aktivitet kan føre til brud eller komplikationer.

En god mulighed ville være at besøge swimmingpoolen og svømme. I vandet oplever musklerne minimal stress, og derfor er rehabilitering hurtigere. Sådanne klasser kan udføres både efter kirurgi og med konservativ behandling, men kun under tilsyn af en instruktør.

Vist i genopretningsperioden fysioterapi, som også vælges af lægen individuelt. I denne periode vil det være nyttigt:

• magnetisk terapi;
• diode højttaler;
• Shcherbak elektroforese på nakken;
• Amplipuls;
• darsonval.

Kontraindikation er tilstedeværelsen af ​​metal i rygsøjlen.

Brekning af livmoderhvirvlerne - en skade, der kan bære alvorlige konsekvenser og forårsage invaliditet. Først og fremmest er der i hendes behandling behov for en kompetent tilgang fra lægen og patientens udholdenhed. Resultatet vil ikke vare lang tid, men det er bedre at passe på en sådan skade, da den "lykkelige chance" måske ikke falder ud.

Fraktur i cervikal rygsøjlen

En brud i den cervicale rygsøjlen er en krænkelse af integriteten hos en eller flere livmoderhvirveler som følge af traumatisk eksponering. Det opstår som et resultat af et slag, der falder på hovedet, skarp bøjning eller ubøjelig i nakken. Manifest af smerter i nakken, bevægelsesbegrænsning og spastisk muskelspænding. Ofte afslørede neurologiske symptomer af varierende sværhedsgrad. Diagnosen er lavet på basis af radiografidata, om nødvendigt er yderligere CT og MR blevet foreskrevet. Behandling er ofte konservativ, og rygmarvsoperation er nødvendig.

Fraktur i cervikal rygsøjlen

Frakturer i livmoderhvirveler udgør ca. 30% af det totale antal rygmarvsfrakturer. På samme tid observeres i 40-60% af tilfældene rygmarvskader af forskellig sværhedsgrad. Ca. 30% af patienterne med sådanne brud dør på stedet på grund af stød, såvel som svære åndedræts- og hjerteproblemer på grund af beskadigelse af nervestrukturer. Hovedparten af ​​patienter med frakturer i cervikal rygsøjlen er aktive mennesker af ung og middelalderen.

Årsagen til skaden er normalt et fald på hovedet fra en højde, dykning i utilstrækkeligt dybe steder, skarp bøjning (mindre ofte - bøjning) af halsen under en pludselig deceleration af et køretøj eller et hoved mod et tag på en bil, når du kører på en dårlig vej. Kompression frakturer af IV, V og VI kirtler opdages oftest, men de alvorligste konsekvenser skyldes frakturer i hvirvlerne I og II. Behandling af frakturer i den cervicale rygsøjle udføres af traumatologer.

Atlanta brud

Jeg livmoderhvirvel (atlas) har form af en ring og er en slags "fundament" som hovedet hviler på. Med sine konkave overflader artikulerer den med de konvekse kondyler af den occipitale knogle, der danner en forbindelse med tynde bruskede overflader, en kapsel og ledbånd. Der er ikke tykt brusk i mellemhvirvlerne mellem den occipitale knogle og den I cervikale hvirvel, så når du rammer hovedet, overføres den traumatiske kraft til atlasen uden stødabsorption.

Condenserne af den occipitale knogle presses ind i atlantisk ring, mens der afhænger af sværhedsgraden og aksen for anvendelse af den traumatiske kraft flere forskellige typer frakturer kan forekomme. Fraktion af den forreste bue - isoleret skade på den forreste halvdel, kan ledsages af en mere eller mindre udtalt forskydning af fragmenter. Fraktur af den bakre bue - isoleret skade på den bakre halvcirkel, sædvanligvis vedvarende uden betydelig forskydning og kompression af nerverne. Fraktioner af lateralmasserne er en krænkelse af integriteten af ​​ringens centrale dele, ledsaget af et fald i hvirvelens højde.

Den stærkeste skade på atlanta er en "sprængende" brud eller en Jefferson fraktur, hvor integriteten af ​​atlanta ringen er brudt på fire punkter på én gang. Der er også varianter af en "sprængende" brud, hvor der er en eksplosiv skade på enten den forreste eller bageste bue af atlasen eller parallelle frakturer i den bageste og den forreste buer. Skaden af ​​en atlas kan isoleres eller kombineres med skade på den anden livmoderhvirvel og andre hvirveldele.

Patienten er bekymret for følelsen af ​​ustabilitet i halsen, smerter i nakke, krone og nakke; der er et muligt tab af fornemmelse i parietale og oksipitale områder. Patienten holder hovedet med hænderne. Ved skader eller prelum af nervøse strukturer kommer den neurologiske symptomatologi frem. Radiografi af den I-cervicale hvirvel i en speciel fremspring (gennem munden) giver dig mulighed for at bekræfte overtrædelsen af ​​Atlanta's integritet og vurdere graden af ​​forskydning af buerne. Om nødvendigt udnævner CT yderligere. Patienter med mistanke om rygmarv eller medulla oblongata undersøges af en neurokirurg eller en neurolog.

Aksebrud

II cervikal vertebra (akse) har også form af en ring. I de forreste afsnit af denne ring er en massiv knoglevækst, kaldet tanden. Tanden forbinder til atlasens bagside og danner Cruveilhie-leddet. Desuden artikuleres atlasen og aksen indbyrdes ved hjælp af brede og flade symmetrisk anbragte artikulære overflader. På grund af strukturelle træk ved den øvre rygsøjle lider dentikulærprocessen normalt på skader. Tre typer tandbrud kan detekteres. Den første type er tårebeskadigelse på toppen af ​​tanden, en sjældent forekommende stabil brud. Den anden type - skade på den smalle del af tanden, ustabil brud, ses i mere end 50% af tilfældene. Den tredje type - skade på tandens base i 20% af tilfældene ledsaget af neurologiske lidelser.

Under hensyntagen til graden af ​​forflytning af atlasen og sværhedsgraden af ​​symptomer er der tre grader af brud på odontoidprocessen. Når den første forskydningsgrad er fraværende, klager patienten på ubehag i nakken og lidt smerte under hovedets bevægelse. I anden grad forskydes atlaset og fragmenterne af tanden forfra, og den bageste del af den første hvirvel klemmer rygmarven. Muligt tab af bevidsthed under traumer eller noget tidspunkt efter det afslørede neurologiske symptomer - fra mindre følsomhedsforstyrrelser til parese og lammelse. I tredje grad, som følge af betydelig forskydning, forekommer sædvanlig alvorlig skade på nervestrukturerne, uforenelig med livet.

Man bør huske på, at et falsk velfærd i tilfælde af brud i den første grad kan fremkalde en undervurdering af skadens sværhedsgrad (både af lægen og patienten selv). Patienten bevæger sig frit, vender hovedet, ryster på hovedet osv. Med sådanne bevægelser er der undertiden en skarp forskydning af atlaset og en pludselig komprimering af rygmarven, ledsaget af akut kompression myelopati og en skarp forringelse af patientens tilstand. På grund af denne omstændighed bør alle aksefrakturer betragtes som potentielt farlige skader.

For at bekræfte diagnosen udføres radiografi i to fremspring: siden og gennem munden. Med usikre resultater er det muligt at udføre funktionelle billeder (med maksimal forsigtighed og i nærvær af en læge), men aksial CT med frontal og sagittal rekonstruktion er en mere sikker og mere informativ undersøgelsesmetode. I tilfælde af neurologiske lidelser foreskrives en konsultation med en neuropatolog eller en neurokirurg.

Frakturer af de nedre livmoderhvirveler

Kompression og frakturer i den cervicale rygsøjle forekommer i de fleste tilfælde under tvungen bøjning i nakken (bøjningsfrakturer). Mindre almindelige skader på grund af en kraftig forlængelse af halsen (extensorfrakturer). Patienter klager over smerter i livmoderhalsen. Bevægelsen er begrænset. Spastisk sammentrækning og spænding i nakke muskler er bestemt. Palpation af den spinous proces af en brudt hvirvel er smertefuldt.

I nogle tilfælde (når ligamentet er brudt mellem de spinøse processer) detekteres en krumning af linjen af ​​de spinøse processer i form af bajonet eller lyn. Dette symptom indikerer ustabiliteten af ​​bruddet. Kompression frakturer ledsages normalt ikke af rygmarvskader, mens der kan være milde neurologiske symptomer på grund af hævelse af det berørte område. Med rygmarvsskade (oftest forekommer med brudbrud og brud) er neurologiske lidelser mere udtalt, i alvorlige tilfælde tetraplegi opdages en overtrædelse af afførelsen og urinering.

Særligt alvorlige skader er brud på de livmoderhvirveler, som også normalt skyldes skarp bøjning af hovedet. Ved brud er der ofte fundet samtidig beskadigelse af flere hvirvler, frakturer af buer, spinøse og artikulære processer, oftere fuldstændig lammelse og tab af fornemmelse forekommer. Mulig død umiddelbart efter skade, efter et par timer eller et par dage. I sidstnævnte tilfælde er dødsårsagen respiratoriske lidelser, lungeødem og andre komplikationer.

Radiografi af cervikal rygsøjlen er afgørende for at lave en diagnose. Særligt informativ er sidebilledet, som kan afsløre kompression (fald i højden af ​​den fremre vertebra) og øge kløften mellem de roterende processer i de ødelagte og overliggende hvirvler. I tvivlstilfælde er CT af rygsøjlen ordineret i livmoderhalsen, MRI i rygsøjlen bruges til at vurdere tilstanden af ​​bløddelsstrukturer. I nærvær af neurologiske lidelser er der givet en høring af en neurokirurg eller en neuropatolog.

behandling

I de fleste tilfælde er konservativ behandling indikeret for brud på livmoderhvirvlerne. Patienterne er indlagt i skadestuen. For ukomplicerede ikke-fordrevne frakturer udføres immobilisering ved anvendelse af en træklignende krave, gipskorset eller stiv krave i op til 4 måneder. I nærvær af forskydning og fare for rygmarv, anvendes Glisson-løkker i kombination med korrigerende puder eller ruller.

Når bøjning frakturer ikke lægge en pude under dit hoved, læg en pude under dine skuldre. For extensor skader, brug to puder under patientens hoved, efter at komprimeringen er fjernet, bliver puderne fjernet. Efter 15-30 dage fjernes trækkraften og en hård krave eller gips halvkorset påføres i en periode på 3-4 måneder. Patienterne foreskrev smertestillende medicin, fysioterapi og fysioterapi.

Kirurgiske indgreb udføres med ustabile frakturer og brud på de livmoderhvirveler (især i kombination med kompression eller beskadigelse af rygmarven), fældede kompression frakturer såvel som med ineffektiviteten af ​​konservativ behandling. Laminatkontrahenter, trans-artikulære fikseringsmidler eller plader bruges til at fastsætte ryghvirvlerne. I den postoperative periode ordineres antibiotika, analgetika, træningsterapi, massage og fysioterapi efterfulgt af rehabiliteringsforanstaltninger.

Fraktur i cervikal rygsøjlen

Spinalskader er mest alvorlige for en person. Fraktur i cervikal rygsøjlen forekommer hos 16% af tilfældene af rygmarvs almindelige kvæstelser. En halsbrud kan forårsage pludselig død. Hvorfor dør en person i nogle tilfælde, hvis nakke er beskadiget, men ikke i andre? Hvis der er skader på rygmarven, stopper vejret og hjertet forstyrres. Den farligste er en brud på 2-3 hvirvler. Derfor er det vigtigt at levere offeret til hospitalet hurtigt og yde lægehjælp.

klassifikation

Cervicale hvirvler fra 3 til 6 anses for at være mest sårbare overfor eksterne virkninger. En almindelig skade er en komprimeringsfraktur i cervixområdet. Det er netop med sådan skade, at dødsfald er hyppige. Hvad er en cervikal kompression fraktur? Dette er et traume, som følge af, at de livmoderhvirveler komprimeres. Som følge heraf påvirkes ikke kun knoglevæv, men også bindevæv.

Der er en gruppe komplicerede sår. Ved graden af ​​sværhedsgrad indbefatter den brud med tilstedeværelsen af ​​knogle fremspring og skader på rygmarven. Gruppen af ​​ukomplicerede skader omfatter skader, der ikke truer patientens liv. Af sværhedsgrad omfatter den lukkede brud uden forskydning.

Ofte er en brud ledsaget af en forvridning af de livmoderhvirveler. Denne skade er mere almindelig hos børn på grund af underudviklingen af ​​nakke muskler. Der er andre typer skader:

• fældet - i dette tilfælde er rygsøjlen opdelt i dele;
• brud på rygsøjlen - forekommer i tilfælde af overdreven forlængelse af rygsøjlen.

Hvis vi taler om lokalisering af skade, så er der følgende typer:

• Jefferson - involverer brud på den første livmoderhvirvel, kaldet "Atlanta." Det er muligt at få en sådan skade under et fald på hovedet;
• galge sår - er en skade på den anden livmoderhvirvel, der forskydes bagud eller til siden. Fraktur i tandprocessen forårsager ofte skade på rygmarven. Særligt farlige er åbne brud i den dentale proces af den anden livmoderhvirvel;
• en dykers brud er et traume på flere hvirvler, normalt fra 3 til 7. Ved sådanne skader er en brud på tværgående proces eller flere ikke udelukket. Ofte er der brud på den 5. livmoderhvirvel med mulig skade på ledbåndene;
• Gravemaskinens brud - indebærer en brud på de spinale processer i de livmoderhalsarme. Kompression fraktur af den 7. hvirvel forekommer ofte på grund af at falde baglæns eller rammer ryggen.

Traumat på en hvirvel fører sjældent til døden. En medicinsk krave til genopretning af livmoderhalsen minimerer de alvorlige konsekvenser af skade og fremskynder genopretningen.

ICD-skadekode 10

Ifølge den internationale klassifikator af sygdomme er nakkebeskadigelseskoder inkluderet i S10-S19 serien. Direkte brud på den cervikale rygsøjle ved hjælp af ICD 10 er tildelt kode S12. Yderligere underpositioner præciserer skades art. Skader på uspecificeret sted er således angivet ved kode S12.9. Hvis ødelæggelsen af ​​den forreste del af nakken, nemlig hyoidbenet, finder sted, modtager skaden koden S12.8. I tilfælde af flere brud og skader på den øvre del af rygmarven, hvilket indikerer en øget risiko for skade, er kode S12.7 tildelt.

grunde

Halsbrud opstår med en skarp og stærk virkning på hvirvlerne. Skader kan være forårsaget af at ramme eller tabe tunge genstande. Det er muligt at få en C5 ryghvirvelsbrud i tilfælde af en ulykke. Sådanne skader er karakteristiske for dykking i vandet fra en højde. Flere nakkeskader opstår, når du dykker i ukendte vandkroppe. En person ser ikke bunden og kan ikke estimere dybden.

Blandt hovedårsagerne til halsbrud:

• traumatisk sport - i fare omfatter klatrere, motorcykel- og cykelfansere, der udøver kampsport. At bryde en hals i hånd-til-hånd kamp er ikke så let som lemmer og torso, men lignende skader er heller ikke ualmindelige;
• ulykker - det største antal skader en person får som følge af ulykker. Andre grunde er at falde fra en højde, virkningen af ​​en faldende genstand, naturkatastrofer;
• uagtsomhed - personer med svækkede nakke muskler eller rygsygdomme kan blive refraheret eller dislokeret som følge af en skarp sving af hovedet. Sådanne skader er karakteristiske for nyfødte eller dem, som tidligere har haft spinalskader.

symptomer

De vigtigste symptomer på halsfraktur omfatter akut smerte, fuldstændig lammelse af arme eller ben eller nedsat følsomhed i armene. Traume påvirker ofte nærliggende væv og organer, hvilket betyder, at symptomerne kan udvides.

Indirekte tegn på brud er:

• øget spænding i nakke muskler;
• svimmelhed og kvalme
• patologi af motoriske aktivitet.

Overtrædelser i åndedrætssystemet indikerer, at offerets liv er i fare. I dette tilfælde forstyrres de intervertebrale diske, måske en brudt arm. På samme tid forekommer der alvorlige smerter af en neuralgisk natur. En cervikal fraktur med komplikation ledsages af lammelse af lemmerne, urininkontinens og smertefuldt chok.

Symptomer på nakkefraktur i rygmarvsskader omfatter hjertesvigt. Denne type skade kan være dødelig. Før redningsteamet kommer, skal patienten gives førstehjælp.

Førstehjælp

Forsinkelse i behandling kan koste et sygt liv. I tilfælde af kompressionsbrud i livmoderhvirvelerne vil amatøren ikke være i stand til at yde reel hjælp til offeret. Det er umuligt at korrigere knoglerne, drej patienten over og læg en pude under hovedet. Det er generelt uønsket at flytte offeret. Særligt farligt er bruddet på den spinale proces af den cervicale rygsøjle. Enhver forkert bevægelse kan føre til uoprettelige konsekvenser.

Nødhjælp med nakkebrud er at immobilisere offeret. Hvis en person oplever ubærlig smerte, er det tilladt at tage smertestillende medicin uden at dreje hovedet. Accept af smertestillende midler i pilleform er mulig, hvis patienten har en synkerefleks.

Hvis offeret har svær ødem, så er den første hjælp til brud på den cervicale rygsøjlen at flytte patienten til underlivet. Dette er det eneste tilfælde, hvor det er tilladt at vende en person. Ellers kan han ikke leve for at se lægerne. Rotationen udføres af flere personer synkront. Du kan ikke tillade jerks og uagtsomhed.

Særlig opmærksomhed fortjener transport, hvis halsen er beskadiget. Efter ankomsten af ​​nødhjælp er offeret anbragt på en bårer, og alle bevægelige dele af kroppen skal immobiliseres. For at forhindre forskydning forskydes patienten fra den udsatte position på hans side. Offret skal transporteres, idet man tidligere har fastgjort hovedet på begge sider. Transport immobilisering giver dig mulighed for at undgå yderligere skader, der vil være farligere end selve skaden.

diagnostik

For at identificere en brud på de livmoderhvirveler giver radiografi. For at gøre undersøgelserne så informative som muligt, er billeder lavet i flere fremskrivninger (normalt er to nok). Hvis der er mistanke om komplikationer, udføres halsfrakturdiagnostik ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse. Metoden gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​knoglevæv og ledbånd.

Derudover skal du interviewe offeret. Hvis en person ikke er i stand til at tale, skal du præcisere undersøgelser: spondylorenography og CT. I tilfælde af brud på buer 2,3, 4 kugler, computertomografi giver omfattende information. Det giver også et komplet billede af tilstanden af ​​den cervicale rygsøjle med kompression fraktur.

behandling

Konservativ terapi involverer anæstesi og slid på fikseringsmidler. Kirurgisk krave anvendes kun efter omlægning af hvirvlerne. Fraktur af nakke med fragmenter er ikke indstillet, normalt til kirurgisk korrektion.

Behandling indebærer slid af ortopædiske bandager og kraver til brud på buer og hvirvlerne selv. Kraven udelukker hovedbevægelser, hvis en person ubevidst reagerer på ydre stimuli. En stiv fiksering hals korset er påkrævet, når tredje, fjerde og femte hvirvler er beskadiget med forskydning. Hvis den sjette eller syvende hvirvel er beskadiget, så er en normal korset nok. Men udvælgelsen af ​​det livmoderhalske skelet udføres udelukkende af en traumatolog, der tager hensyn til skadernes særlige forhold.

Komplicerede sår behandles med novokainblokader, NSAID'er og hormonelle lægemidler. Patienten kræver fuldstændig immobilisering. Hvis der er hævelse i rygmarven, er diuretika ordineret for at forbedre udstrømningen af ​​væske. Ved respirationssvigt er det tilrådeligt at bruge kunstig åndedræt.

Stretching rygsøjlen udføres ved hjælp af en løkke Glisson. For brud, bruger læger sjældent gipsstøbninger. Et ophold i et kast må ikke overstige 6 måneder.

Kirurgisk behandling

Kompliceret brud i den cervicale rygsøjle kræver kirurgisk behandling. Når rygmarven brister med rygmarvsskade, er patienten ubevidst. I dette tilfælde udføres kirurgi uden samtykke fra offeret, men alle patienters rettigheder skal respekteres. Læger gør de nødvendige manipulationer for at redde offerets liv.

En brudt halsoperation involverer fjernelse af knoglefragmenter, omplacering af hvirvlerne, forbindelse af nerveender. I tilfælde af kompressionsbrud i den cervicale rygsøjle er det ofte nødvendigt at reparere beskadigede knogler ved hjælp af et transplantat.

Ved bruddet af tanden på den anden hvirvel, kan lammelse af åndedrætsmusklerne udvikle sig. Derfor er det vigtigt at udføre operationen med maksimal forsigtighed. Lad ikke hovedet forskydes tilbage. Med et gunstigt resultat af kirurgisk behandling er patienten ordineret skelettræktion.

Hvor mange der skal behandles og bære gips

Behandlingsvarigheden for en brud i den cervicale rygsøjlen kommer til 6 måneder. Nogle gange tager det år at komme fuldt ud. Desværre er offeret ikke i alle tilfælde helt helbredt.

Hvor meget er patienten efter behandling? Det afhænger af alvorligheden af ​​skaden. Helbredelsen af ​​væv tager 12-14 uger. I denne periode er patienten begrænset i sine bevægelser for at undgå lammelse af lemmerne. Udover kirurgen og traumatologen rådes patienten konstant af en neurolog. Efter sammensmeltningen af ​​fragmenterne fortsættes til rehabilitering.

rehabilitering

Hvis en nakkebrud er blevet udført uden konsekvenser, vil der ikke være behov for alvorlig rehabilitering. Patienten er ordineret fysisk terapi. Det foregår under lægens vejledning. Efter mastering af øvelserne kan offeret selv udøve fysisk træning.

Rehabilitering efter en spinalfraktur indebærer et besøg i fysioterapierummet, terapeutisk massage, vitaminterapi og undervands trækkraft. Det er bedre at udføre hele komplekset af terapeutiske foranstaltninger i rehabiliteringscentret, hvor lægen vælger behandlingsregimen individuelt.

Genopretning fra brud på livmoderhvirvlerne er kompliceret ved muskelatrofi efter at have båret et korset eller gips. Hård konstruktion ændres til et blødt bandage. Iført sidstnævnte tager nogle gange nogle år. Rehabilitering efter en brud i den cervicale rygsøjle vil være hurtigere, hvis du forbinder den stimulerende fysioterapi.

fysioterapi

Fysiske faktorer er grundlæggende under genopretningsfasen. Patienten tilbydes en standard kompleks træningsterapi ved rygsvinget. Hvis nakke muskler er stærke nok, er det tilrådeligt at besøge poolen. Alle procedurer har til formål at stimulere regenerering og styrkelse af muskelsystemet.

Øvelser terapeutisk fysisk kultur indbefatter en gradvis komplikation. I første omgang udføres gymnastik i liggende eller siddende stilling, derefter i stående stilling. I den første periode kan fysisk træning forbedre lungeventilationen og stoppe vævsatrofi. Mere intens træning i anden periode giver dig mulighed for at returnere delvis eller fuldstændig mobilitet.

Andre procedurer hjælper med at helbrede en brud i livmoderhvirvelen:

• magnetisk terapi - forbedrer accretion af fragmenter, normaliserer blodcirkulationen, forbedrer calcium-fosfor metabolisme, forhindrer komplikationer. Behandlingsforløbet giver 10-15 procedurer;
• darsonvalisering - forbedrer knævævets trofisme, forhindrer muskel svækkelse, aktiverer vævsmetabolisme. Den optimale behandlingstid er 15 sessioner;
• undervands traktion - frigør nerve rødder, forbedrer blodtilførslen til nakke, forhindrer deformiteter og udvikling af osteochondrose, men har mange kontraindikationer, derfor er det foreskrevet i usædvanlige tilfælde;
• elektrostimulering - aktiverer blodcirkulationen, øger lokal immunitet, forhindrer inflammatoriske processer og forhindrer halsmuskelhypotrofi.

massage

Det er muligt at starte massage efter halsbrud, selv i fase med immobilisering. Intensiteten af ​​eksponeringen bestemmes af lægen. På det tidlige stadium af rehabilitering er massage nødvendig for at forebygge tryksår og muskelatrofi.

Begynd med en kort eksponering. Ubehag under proceduren er udelukket. Hvis patienten har smerter, indikerer dette manglende overholdelse af massage teknikken. Sincardial massage vil give den største fordel. Dens formål er at genoprette blodforsyningen og forhindre ernæringsmæssige mangler i nakkevævene.

Fremgangsmåden indebærer vekslende kompression og frigivelse af lemmerne. Alle handlinger er synkroniseret med pulsen, hvilket hjælper med at øge effektiviteten af ​​behandlingen. Forbedringer kommer efter 2-3 sessioner. Patienten er lettere at flytte, hvis der var episoder med tab af følsomhed, forsvinder de.

Afstå fra massage vil have i tilfælde af infektiøse komplikationer, tumorer, hjertesygdomme. De samme kontraindikationer gælder for anden fysioterapi.

Komplikationer og konsekvenser

Sen eller ukorrekt lægehjælp kan forårsage irreversible virkninger af halsfraktur. Komplikationer opstår oftest efter skade 5 og 6 i livmoderhvirvelen. Skader på medulla kan forårsage pludselige dødsfald. I tilfælde af brud på den 7. livmoderhvirvel er lammelse mere almindelig. Patienten har vanskeligheder med tale, hovedbevægelser er tunge selv efter vellykket behandling. Sådanne skader kan føre til fuldstændig lammelse af kroppen, men oftere til immobilisering af lemmerne.

Uheldigvis kan konsekvenserne af en brud i den livmoderhvirvel forekomme efter at have ydet tilstrækkelig hjælp. Truslen mod sundhed fortsætter i flere uger. Risikoen for død er høj i 7-10 dage. Dette er ikke så meget forbundet med selve skaden som med de ledsagende komplikationer: problemer med lungeventilation, abscesser, sekundær infektion i tilfælde af åbne sår.

Sår på resultaterne af trafikulykker kommer med komplikationer. Ud over ødelæggelsen af ​​knogler er der andre skader: hjernerystelse, dybe nedskæringer, hæmatomer og blødninger. Disse komplikationer forværrer det kliniske billede og forhindrer hurtig genopretning.

Yderligere skade kan skyldes ukorrekt transport eller førstehjælp. Enhver utilsigtet bevægelse fører til forskydningen af ​​fragmenterne, hvis nogen. Ofret kan kvæle i tilfælde af øjeblikkeligt ødem eller dysfunktion i åndedrætssystemet i tilfælde af skade på neurale søjle.

forebyggelse

Det er muligt at forhindre brud på de livmoderhalske kirtler, hvis du ikke glemmer sportsudstyr under træning, skal du styrke nakke musklerne og undgå pludselige bevægelser. Hovedet skal være glat, ikke overdrev overdrevne rygsøjler overdrevent.

Eventuelle spørgsmål? Spørg dem til vores personale læge her på stedet. Du vil helt sikkert få svar! Stil et spørgsmål >>

Hvis du planlægger at styrke rygsøjlen med en massage, bør manipulationen i den cervicale rygsøjle udelukkende udføres af en professionel. Stol ikke på dine sundhedsmassører, der har gennemført ekspresmassage kurser.

Med hensyn til forebyggelse efter operationen er det nødvendigt at overvåge belastningerne, motionsterapi, spise mad med calcium og D-vitamin. til huden. De dele af legemet, som er stationære, skal knædes, smøres med beskyttende olier og behandles med pulver. Reglerne for omsorg for en seng patient i en bestemt sag vil blive dækket mere detaljeret af den behandlende læge.

Kære læsere af webstedet 1MedHjælp, hvis du stadig har spørgsmål om dette emne, vil vi gerne svare dem. Forlad din feedback, kommentarer, del historier om, hvordan du har oplevet et lignende traume og lykkedes at klare konsekvenserne! Din livserfaring kan være nyttig for andre læsere.