Metastaser i rygsøjlen

Spinalmetastaser er en sekundær ondartet læsion af rygsøjlen, der opstår under migrering af tumorceller fra en læsion placeret i et andet organ. Manifest af smerte, følsomhedssygdomme og bevægelser, parese, lammelse, bækkenforstyrrelser, hypercalcæmi og patologiske frakturer. Diagnosen "metastaser i rygsøjlen" er etableret under hensyntagen til historisk, generel og neurologisk undersøgelse, ryggradens røntgen, CT i rygsøjlen og andre diagnostiske procedurer. Behandling - kemoterapi, strålebehandling, hormonbehandling, laminektomi, stabiliserende kirurgi.

Spinal metastaser er sekundære foci af en malign tumor på en anden placering, der påvirker ryghvirvlerne og de nærliggende anatomiske strukturer. De er de mest almindelige sekundære maligne læsioner af skeletet. Udgør 13% af det samlede antal onkologiske sygdomme. Primær spinale neoplasier er mere almindelige. I 80% af tilfælde diagnosticeres metastaser til rygsøjlen i lungekræft, brystkræft og prostatacancer. Ofte findes i sarkomer og lymfomer. En hvilken som helst del af rygsøjlen kan blive påvirket. Bryst- og lænderegionerne er oftere ramt, i de cervicale rygsøjler opdages metastaser i ryggen relativt sjældent. Prognosen er ugunstig. Behandlingen udføres af specialister inden for onkologi og vertebrologi.

Klassificering af metastaser i rygsøjlen

På grund af de karakteristiske ændringer i knoglemateriale er der to typer metastaser i rygsøjlen:

Osteolytisk (osteoklastisk) sekundær foci - karakteriseret ved overvejende aktivering af osteoklaster, opløsning af knoglevæv. Ledsaget af et fald i hvirvlernes højde, der er synlig på røntgenbilleder.
Osteoblastiske (osteosklerotiske) metastaser til rygsøjlen - præget af ukontrolleret vækst og forøgelse af knogletætheden. På røntgenbilleder synes "spotting", en forandring i form og en stigning i den berørte knogles volumen. Sammen med kroppene kan bælgene og processerne fra hvirvlerne inddrages i processen.

Den morfologiske struktur af metastaser i rygsøjlen er meget variabel og afhænger af den type primære neoplasi. Ved histologisk undersøgelse kan høj-, mellem- og lavdifferentierede og anaplastiske carcinomer, pladecellecarcinom og andre typer af maligne neoplasmer detekteres.

Symptomer på metastaser i rygsøjlen

Den første manifestation bliver som regel smerte. Smerten er ofte kedelig, smertende, lokal eller strækker sig ud over læsionsniveauet. Lavintensitetssmerter i metastaser i rygsøjlen kan ligne et lignende symptom i osteochondrose, men de adskiller sig fra den i mere vedholdenhed og hurtig fremgang. I de tidlige stadier kan ømhed i tilfælde af metastaser i rygsøjlen være ubetydelig, fremkaldt ved at trykke på hvirvlerne, dreje nakken eller løfte det rette underben.

I de efterfølgende smerter bliver konstante, forblive i ro. Et typisk træk ved metastaser i rygsøjlen er nattesmerter. Mulig vedvarende lokal smerte, på baggrund af hvilken der er en følelse af "elektriske stød" under bevægelser. Pladser af "slag" falder sammen med fremspringet af rødderne. Med metastaser i rygsøjlen i nakken udstråler smerten til de øvre ekstremiteter, med en læsion i brystområdet, der omgiver torso, med lokalisering i lændehvirvlen eller sacralområdet, som de giver til underekstremiteterne.

Med fremdriften af processen er der radikale lidelser i form af lumbosakral eller cervikal-brachial radikulitis. I løbet af en neurologisk undersøgelse viser patienter med metastaser i rygsøjlen positive symptomer på Neri, Lasegue, Mindre landing osv. I nogle patienter opdages smertestørrelser i rodsmerter. Radikulær smerte i metastaser til rygsøjlen er karakteriseret ved en bestemt cyklisk karakter: Ved den første fase af læsionen af den næste rod forøges smerte syndromets intensitet, efter at dens fuldstændige ødelæggelse forsvinder og derefter opstår, når den spredes til den næste rod.

Hos patienter med metastaser i rygsøjlen findes polyneuropati i form af paræstesier, nedsat følsomhed ved type strømper og handsker, hyperhidrose og rødme i de distale ekstremiteter. Parese og lammelse i metastaser i rygsøjlen udvikler pludselig eller gradvist. Observerede bevægelsesforstyrrelser og følsomhed i kombination med bækkenforstyrrelser. Funktionerne i det kliniske billede bestemmes af læsionsniveauet, kompressionsprogressionshastigheden, placeringen af metastasen i forhold til rygmarven og blodtilførselsegenskaberne til det berørte område. Brown-Sekar syndrom med metastaser i rygsøjlen er sjældent.

Ved øget knogleresorption kan hypercalcæmi udvikles, manifesteret af døsighed, sløvhed, følelsesmæssig labilitet, hukommelsessvigt, kognitiv svækkelse, muskel- og ledsmerter, appetitforringelse, fordøjelsesforstyrrelser, arytmi, forhøjet blodtryk, kløe i huden og andre symptomer. Hypercalcemic lidelser forværrer patientens tilstand. Sammen med de ovenfor nævnte manifestationer forårsaget af metastaser i rygsøjlen, kan patienten vise symptomer på grund af primær neoplasi og metastaser placeret uden for rygsøjlen.

Diagnose af metastaser i rygsøjlen

Diagnosen er indstillet under hensyntagen til sygdommens historie, kliniske manifestationer og yderligere undersøgelse. I studiet af historie være opmærksom på tilstedeværelsen af ondartede tumorer, der er i stand til at metastasere til rygsøjlens område. I dette tilfælde tager onkologer i betragtning, at symptomerne på metastaser i rygsøjlen kan forekomme både samtidigt eller næsten samtidig med manifestationerne af primær neoplasi og efter nogle få måneder eller endog år efter dets radikale behandling. Manglen på en kræfts historie er ikke en grund til udelukkelse af metastaser i rygsøjlen. Nogle gange er det ikke muligt at bestemme lokaliseringen af den primære proces på trods af en omfattende undersøgelse af patienten.

Tilstedeværelsen af kræft indikerer en positiv blodprøve for tumormarkører. Ved den første fase af diagnosen foreskrives patienter med mistænkte metastaser i rygsøjlen røntgenstråler. I de tidlige stadier af metastaser kan radiologiske tegn på hvirveldele læsioner være fraværende, derfor med et negativt resultat sendes undersøgelser af patienter med formodede metastaser i rygsøjlen til scintigrafi, CT og MR i rygsøjlen. For at detektere primær neoplasi og sekundær foci udføres abdominal ultralyd, røntgenstråler, mammografi og andre diagnostiske procedurer. Differentiel diagnose af metastaser i rygsøjlen udføres med vaskulære læsioner, konsekvenserne af inflammatoriske sygdomme, sekundær demyelinering og primær neoplasi i rygsøjlen.

Behandling af metastaser i rygsøjlen

Behandlingsplanen bestemmes af typen og forekomsten af den primære neoplasma, patientens generelle tilstand, volumen og manifestationer af metastaser i rygsøjlen. De vigtigste mål med terapi er at reducere smerte, forebygge eller eliminere rygmarvs kompression, forbedre kvaliteten og øge patienternes forventede levetid. Ved behandling af metastaser i rygsøjlen anvendes kemoterapi, diphosphonater, strålebehandling, hormonbehandling og kirurgi.

Beslutningen om behovet for kemoterapi og strålebehandling til metastaser i rygsøjlen laves under hensyntagen til følsomheden hos den primære tumor. Med hormonafhængige neoplasier udføres hormonbehandling. Diphosphonater er ordineret til at undertrykke knogleresorption og eliminere hyperkalcæmi. Kirurgiske indgreb til metastaser i rygsøjlen er normalt palliative. Indikationer for kirurgi er intens smerte, progressiv kompression af rygmarven, akut radikulært syndrom med ustabilitet i rygsøjlen og en patologisk fraktur af den berørte hvirvel med komprimering af rygmarven. Interventionens omfang afhænger af patientens tilstand med metastaser i rygsøjlen, prognosen for sygdommen, typen af neoplasi og forekomsten af læsioner i rygsøjlen. Alle operationer til metastaser i rygsøjlen kan opdeles i to grupper: dekompressiv og dekompressiv stabilisering.

Decompressionsoperationer (laminektomi) er relativt enkle og lettere for patienter at tolerere. Deres største ulempe er den høj sandsynlighed for forringelse af patienter som følge af progression af metastaser og ustabilitet i rygsøjlen på grund af laminektomi. Decompressive stabiliserende operationer (ved hjælp af klemmer, implantater, auto- og allografter) gør det muligt at aktivere patienter tidligt, give en langsigtet effekt og forbedre livskvaliteten hos patienter med metastaser til rygsøjlen. De største ulemper ved sådanne indgreb er deres høje invasivitet, umuligheden af at udføre i en alvorlig tilstand og formidlede processer.

Prognose for spinale metastaser

Spinalmetastaser forekommer i fase IV i den onkologiske proces, som betragtes som prognostisk ugunstig. Imidlertid er knoglemetastaser ret gunstige i sammenligning med sekundære læsioner af viscerale organer. Den gennemsnitlige levetid for metastaser i rygsøjlen varierer fra 1 til 2 år. Hurtig aggressiv vækst af primær neoplasi, multiple metastatiske læsioner af forskellige organer, kort tid mellem primær neoplasmbehandling og forekomst af spinal metastase, stor metastatisk tumor, ingen tegn på sklerose på ryggenogrammer af hvirvlerne før og efter terapi, patientens alvorlige tilstand. Gunstige prognostiske faktorer er den langsomme vækst af den primære tumor, den enkelte karakter af metastaser i rygsøjlen, den lille størrelse af sekundær neoplasi, tilstedeværelsen af tegn på sklerose på røntgenbilleder før og efter terapi og patientens tilfredsstillende tilstand.

Spinalmetastaser: symptomer, behandling og forebyggelse

Kræft er en meget snigende sygdom. Det er i stand til at udvikle sig i lang tid skjult, det er muligt at afsløre det i de tidlige stadier, men det er svært, og det kan kun gøres af en erfaren læge, forudsat at patienten selv ofte besøger klinikken og regelmæssigt gennemgår undersøgelser. Desværre sker det ofte, at der opdages en tumor i metastaseprocessen. Og disse sekundære tumorer er lokaliseret i hvert hjørne af kroppen. Spinal metastaser kan forekomme, hvis symptomer ofte forveksles med tegn på en anden sygdom.

Hvad er metastaser?

Dette udtryk er ret skræmmende for nogen. Faktisk kaldes sekundære metastaser, ofte - fjerne maligne læsioner af noget væv i kroppen. Selve kræften kan lokaliseres til enhver del af kroppen, nogle gange placeret meget langt fra det metastaserede område.

Tilstedeværelsen af metastaser komplicerer signifikant behandlingen af den største onkologiske sygdom, som ofte er helt magtesløs. Disse unormale celler spredes hurtigt og nemt uden kontrol gennem hele kroppen. Sandt nok sker dette kun på et bestemt tidspunkt i løbet af den underliggende patologi.

Metastaser kan forekomme i rygsøjlen. Her inficerer de ofte hvirvlerne selv og strukturer tæt på dem. Normalt opdaget i sådanne dele af rygsøjlen som lændebryst, thorax, sjældent - i livmoderhalsen. Med hensyn til det menneskelige skelet er dette den mest almindelige patologi af en malign karakter.

Tip! Oftest findes denne type sekundære formationer i rygsøjlen i lungekræft, maligne tumorer i prostata eller brystkirtler. Deres "donorer" er nyrerne, lungerne, fordøjelseskanalerne, skjoldbruskkirtlen osv. Metastaser af rygsøjlen følger ofte myelomer, sarkomer og lymfomer.

Tabel. Typer af metastaser i rygsøjlen.

Vigtigste symptomer

At bestemme forekomsten af metastaser i rygsvævets væv er ikke let, og det skyldes, at nogle af disse symptomer forekommer i mindre farlige sygdomme. Patienter noterer sig som regel alvorlig smerte, bevægelsesbesvær. Over tid kan lammelse eller parese udvikle sig, såkaldte patologiske frakturer opstår.

Det vigtigste symptom er smerte. Normalt er det smertende, kedeligt, spændende kun en del af rygsøjlen eller strækker sig ud over det. Smerter i nærvær af metastaser kan let forveksles med smerter i osteochondrose. Men hver dag bliver det mere intens, det er sværere at fjerne det selv ved brug af smertestillende midler.

Hvis du vil lære mere om behandling af smerter i osteochondrose, samt at overveje årsagerne og metoderne til eliminering, kan du læse en artikel om den på vores portal.

Tip! I de tidlige stadier forstyrrer smerten næsten ikke personen, kan kun opdages, når han tapper på rygsøjlen, kropsbøjninger og benbevægelser.

Gradvist intensiverer smerten, under bevægelse begynder de at ligne elektriske stød (normalt kun i rygmarvets rødder). Hvis metastaser optrådte i livmoderhalsområdet, hvilket sjældent sker, er der konstateret smerter i hænderne. Med metastaser i brystområdet, vil smerten være omkringliggende, og hvis de forekommer i underekstremiteterne, vil metastaser sandsynligvis have påvirket lændehvirvlen eller sacralområdet. Under udviklingen af sygdommen begynder en cervikal-brachial eller lumbosacral radiculitis at forekomme.

Et antal patienter begynder at forekomme radikal smerte. De har en cyklisk natur, det vil sige i starten føles smerten tydeligt, men når nerverrotten er ødelagt, passerer den og vises senere på en anden del af den anden rod.

Patienterne kan også have polyneuropati, distale ekstremiteter rødmer, lemmernes følsomhed af typen handsker og strømper reduceres. Lammelse og parese kan udvikle sig meget hurtigt og langsomt nok, og problemer med bevægelser ledsages ofte af bækkenforstyrrelser. Hypercalcæmi kan også udvikle sig, hvilket er præget af hæmning og døsighed, dårlig hukommelse, arytmi, kløe osv. Hypercalcæmi som komplikation forringer patientens tilstand betydeligt.

Diagnose, behandling

Kun en læge kan bestemme forekomsten af metastaser i rygsøjlen på baggrund af den indsamlede historie samt resultaterne af forsøg og forskning. Patienten kan henvises til CT eller MR i rygsøjlen, røntgen osv. De kan også ordinere en blodprøve for tumormarkører, scintigrafi, osteodensitometri. Med nederlaget på hvirvlerne biopsi, som normalt udnævnes i tilstedeværelse af kræft, er det umuligt at holde. Hvis det er kendt, hvilket organ blev metastasekilden, kan yderligere metoder til undersøgelse såsom mammografi eller ultralyd af de indre organer foreskrives.

Advarsel! Jo før en primær malign tumor opdages, desto større er chancerne for et vellykket resultat. Meget ofte er rettidig diagnose afgørende. Selvom det undertiden er umuligt at identificere årsagen til udseendet af metastaser.

Behandlingen er ekstremt vanskelig og ofte ubrugelig. Det består i brugen af kemoterapi, hormonbehandling, strålebehandling, en bestemt form for kirurgiske operationer mv. I mange henseender afhænger terapien af, hvad der fremkaldte dannelsen af metastaser såvel som under patientens tilstand som helhed.

Hormonbehandling er ordineret til neoplasier, og diphosphonater bruges til at besejre hypercalcæmi. Indikationerne for kirurgisk indgreb kan være alvorlig smerte og overdrevent hurtig komprimering af rygmarven samt patologiske frakturer af rygsegmenter. Der er to typer operationer.

Decompressive, som er klassificeret som enkle indgreb. Men de er præget af en høj sandsynlighed for tilbagefald og forringelse som følge af udviklingen af metastaser. Også kaldet laminektomi.
Decompressive-stabiliserende indgreb involverer anvendelse af implantater, fikseringsmidler og er i stand til at tilvejebringe langsigtet effekt. Tillade betydeligt at forbedre en sygendes liv. Men sådanne operationer er ekstremt traumatiske og kan ikke udføres under meget alvorlige og alvorlige forhold.

I nogle tilfælde er hovedformålet med terapi at fjerne smerte og forbedre kvaliteten af en persons liv. Det er også nødvendigt at forsøge at fjerne årsagen til rygmarvets kompression.

Hvis du vil vide mere detaljeret om, at det er bedre at udføre rygsøjle eller MR-scan, samt at lære bekendtskab med mulige risici og kontraindikationer, kan du læse en artikel om dette på vores portal.

Mulig forventet levetid og fremskrivninger

Desværre er det umuligt at give omfattende information om disse aspekter. Berør, hvor meget flere mennesker lever efter diagnose, kan:

karakteristisk for den primære tumor;
tidspunktet for dets diagnose
antallet af metastaser i rygsøjlen;
Generel tilstand og stemning hos patienten
patienten har andre sygdomme
Udvalgt behandlingstype.

Tip! I mere end et år fra det tidspunkt, hvor diagnosen forekommer af metastaser i rygsøjlen, lever kun 1/5 af alle patienter. Prognosen er ugunstig.

Metastaser forekommer normalt kun i de sidste faser af udviklingen af primærcancer. Og det er det, der påvirker den samlede prognose væsentligt. En person, der har kræft og har metastaser, lever i flere måneder uden lægehjælp. En behandling kan forøge levetiden med 1-2 år.

Hvis tumoren vokser langsomt, er dens størrelse lille, metastaser i rygsøjlen er kun få, så lever personen normalt længere (hvis der er behandling). Hvis situationen er præget af det nøjagtige modsatte, er en lang forventet levetid ikke værd at vente på, og det er nødvendigt at forberede sig på det værste.

Tip! Med en enkelt metastase i rygsøjlen er der en prognose om, at en person vil leve 5 år eller mere (chancerne er ca. 49%). Normalt udføres tumorresektion og vertebrectomi, det vil sige vertebral forstørrelse.

Hvordan overleve kræft?

Trin 1. Først og fremmest skal du acceptere diagnosen selv, men find styrken til at fortsætte.

Trin 2. Du kan formulere en række spørgsmål vedrørende sygdommen, og spørg dem til din læge. Svar på dem vil bidrage til bedre at forstå situationen og acceptere den.

Trin 3. Fortæl dine familie og venner om din diagnose. Du kan ikke tøve med og bede om støtte.

Trin 4. Isoler ikke dig selv fra samfundet - så længe du har styrke og mulighed, skal du komme ud i lyset og nyde livets fylde.

Trin 5. Som et resultat af en række terapeutiske processer kan en forringelse af udseende og ændringer i udseende noteres. Det er nødvendigt at forberede på forhånd til sådanne situationer moralsk. Efter kemoterapi skal du bære en paryk.

Trin 6. Du skal gøre hvad du vil, være opmærksom på dig selv.

Trin 7. Det er vigtigt at følge alle anbefalinger fra lægen omhyggeligt, for ikke at undgå at besøge klinikken, for at bestå alle eksamener til tiden.

Video - Hvordan metastase opstår

Selvfølgelig er der meget få tilfælde med et gunstigt resultat i metastatisk kræft. Men så længe lægerne er klar til at hjælpe, bør du ikke fortvivle - måske er der stadig en chance for i det mindste at forlænge dit liv og have tid til at gøre noget godt.

Spinal metastaser

Rygsøjlen er det mest almindelige sted for metastase. Spinalmetastaser er sekundære tumorer, hvilket betyder, at kræftprocessen er begyndt i andre dele af kroppen. Over 90% af kræft i ryg og ryg er metastatiske formationer.

De primære årsager til kræft er lungekræft (almindelig for mænd og kvinder), brystkirtlen (for kvinder) og prostata (for mænd). Spinal metastaser kan imidlertid også forekomme fra multiple myelom, lymfom, melanom, sarkom, etc.

Til generel behandling er nøjagtig diagnose og korrekt genkendelse af arten af primærcancer, antallet af læsioner, forekomsten af fjerne skeletmetastaser og komprimering af rygmarven afgørende.

Symptomer på metastaser i rygsøjlen

Metastaser ledsages af alvorlige smerter, der ikke stopper under hvile og selv efter anæstesi. Der er flere typer smerter, når en tumor spredes til rygsøjlen:

At nå smerter i knoglerne. Væksten i en ondartet proces kan føre til en række biologiske reaktioner, såsom lokal inflammation eller udstrækning af de anatomiske strukturer omkring hvirvlerne.
Skader på midterste eller nederste del.
Smerter, der giver til arm eller ben. De kaldes også "radikale smerter" og er kendetegnet ved, at de bevæger sig langs nervevejen - ned af benet (hvis tumoren er placeret i lændehvirvelsøjlen) eller på armen (hvis kræftformationen er lokaliseret i cervixområdet). Radikulær smerte beskrives ofte som en brændende eller skødende smerte, der stærkt udstråler til lemmer, lår, ben og fødder.
Hvis tumoren metastaserer til rygsøjlen, kan væggene blive tynde og svage. Manglende behandling i denne tilstand er fyldt med brud. De er karakteriseret ved en pludselig indtræden af smerte, som forværres af tryk på knoglen.

Behandling af spinal metastase

Der er flere overvejelser vedrørende valget af metode, som vil give den bedste terapeutiske effekt i nærvær af metastaser i rygsøjlen:

Behandler patienten primær kræftbehandling? I så fald bør behandlingen af metastatisk cancer ikke forstyrre den primære behandling.
I situationer hvor en forsinkelse i behandling af spinalmetastaser kan medføre alvorlig neurologisk skade, er øjeblikkelig lægehjælp nødvendig.
For mange metastaserede spinal tumorer er behandlingsplaner primært fokuseret på at opretholde og forbedre patientens livskvalitet. Kun i sjældne tilfælde kan terapi bestå i fjernelse af en tumor.

På baggrund af ovenstående understreger onkologer, at valget af behandling for spinal metastase har en tværfaglig tilgang. Terapi af en fælles malign proces er styret af den primære sygdom og er primært rettet mod:

smerte reduktion
spinal collapse forebyggelse;
undgå komprimering af rygmarven
bevare kroppens neurologiske funktioner.

Hvor mange bor?

Det er svært at give et præcist svar på spørgsmålet om livslængden med metastaser i rygsøjlen, da det afhænger af mange samtidige faktorer, især:

Den type primære kræft, såvel som det organ, hvorfra spredningen stammer, og typer af kræft.
Antallet af sekundære tumorer i rygsøjlen.
Moderne terapeutiske metoder anvendt behandling.
Generel sundhed, immunitet og tilstedeværelse af andre sygdomme.

Hvor længe lever de med metastaser i rygsøjlen?

Desværre lever kun 20% af patienterne med metastaser i rygsøjlen højst et år efter spredningens diagnose. Derfor forventer onkologer forventet levetid baseret på et år.

Overlevelse på 1 år for metastatisk rygkræft kan vurderes ud fra hensyntagen til sådanne kriterier:

med en primær tumor i brystkirtlen, nyrecellekarcinom, lymfom uden patologiske frakturer og lungekræft kan en forventet levetid på 1 år blive 50% af tilfældene;
i nærvær af andre former for primær malign sygdom og en mere kompleks historie observeres et års overlevelse hos 25% af patienterne;
Resultaterne spænder fra 0% til 10% hos patienter med uopdaget primær oncoformation, som også har patologiske frakturer, metastaser i andre organer (især i lungerne), multipel skeletspredning af den ondartede proces.

outlook

For at bestemme levetiden hos patienter med ryggradsmetastaser er det nødvendigt at tage højde for sådanne funktioner:

Den gennemsnitlige overlevelsesperiode afhænger af definitionen af den primære tumor. Hvis lokaliseringen er etableret, varierer levetiden fra 6 måneder til 2 år.
Når placeringen af den primære tumor ikke er etableret, kan patienterne leve i 2 måneder.
Med metastaser af skjoldbruskkirtlen er levealderen 33,1 måneder.
Med forekomsten af nyrecellecarcinom lever patienter i gennemsnit 8,6 måneder.
Med tilstrækkelig behandling til patienter med en enkelt spinal metastase er de prognostiske fem års chancer for overlevelse ret høje (49%). Den anbefalede terapi til dem er proceduren for tumorreektion af tumoren og generel vertebrectomi (ved anvendelse af knoglecement til forøgelse af rygsøjlens væv).

Spinalmetastaser har i gennemsnit meget lave overlevelsesrate, som i 90% af tilfældene ikke overstiger to års levetid, selv med alle mulige behandlingsmetoder. I hver enkelt situation afhænger prognosen imidlertid af det individuelle forløb af patientens sygdom.

Spinal metastaser er ikke en sætning

Sygdomme, der påvirker rygsøjlen, er et væsentligt problem for moderne mennesker. Men hvis de også har en ondartet karakteristik, så tager situationen en negativ konnotation. Medicinsk statistik er ubarmhjertig og siger, at kræfttumorer indtager ledende stillinger og forårsager mange menneskers død i industrilande. Hvert år bliver flere og flere mennesker ramt af sygdommen, og i onkologi observeres spinal metastaser.

Onkologiske sygdomme undergraver patientens trivsel, reducerer livets kvalitetsegenskaber og har normalt en ugunstig prognose.

Det hele afhænger af scenen af sygdommen, hvor han blev diagnosticeret, og på reglen for behandling foreskrevet.

årsager til

Med udseende af metastaser i rygsøjlen er det altid resultatet af udviklingen af midten af tumorprocessen. Sådanne ændringer i tegnene til de sidste faser af sygdommen, da de ændrede celler spredte sig gennem hele kroppen.

Det er fastslået, at der er en patologi, der kan metastasere udelukkende i rygsøjlen. Baseret på den type væv, der udsættes for den patologiske proces, er kræft opdelt i:

epithelcancer;
bindevævssarkom;
lymfoid malign neoplasma.

Den primære kilde begynder dens udvikling i ethvert af de menneskelige organer, men læsionen af den sekundære karakter af rygsøjlen forekommer i kræft:

pulmonale strukturer
renal væv;
skjoldbruskkirtlen;
kvindelige kønsorganer
brystkirtler;
prostatakirtlen.

Når detekteres metastaser i rygsøjlen, er det vigtigt at straks begynde at søge efter et primært fokus. Dette vil gøre det muligt at bestemme yderligere terapi og resultatprognose.

symptomatologi

I processen med udvikling af metastaser i rygsøjlen begynder knoglens væv at bryde ned, hvilket er årsagen til udseendet af visse tegn. Som regel ledsages opløsningen i knogleled og væv af sygdomme af nervøs og kredsløbsmæssig karakter.

Hovedårsagen til patientens udseende ved modtagelse af en specialist er smerte.

kedelig og smertefuld karakter;
placeret kun i en af afdelingerne - brysthulen eller lændehvirvlen;
giver til øvre eller nedre lemmer
smerte, der stiger med bevægelse.

Som følge af det faktum, at hvirveldyrets normale konfiguration forstyrres, opstår der tilstrækkelige betingelser for spontane frakturer. Der kan være følelser af alvorlig smerte, hvilket fører til forstyrrelse af rygmarven.

Mulige lidelser, der følger med klemning af nerveender er:

svækkede reflekser i sener, parese, lammelse
krænkelse af sensoriske følelser, prikkende eller brændende fornemmelse samt følelsesløshed i hudområdet, ændring af følsomhed;
ændring af hudfarve, fugtighed;
uregelmæssigheder i hjertemusklen, åndedrætssystemet, fordøjelseskanalen.

I tilfælde af forsømte tilfælde af ondartede neoplasmer er det vigtigt at tage hensyn til patientens trivsel. Lesioner af metastatisk natur manifesteres af fælles tegn, da sygdommens udbredelse forårsager ændringer i alle metaboliske processer i hele menneskekroppen.

Disse tegn er:

alvorlig utilpashed
træthed;
hudfarve med tegn på cyanose;
svær vægttab
problemer med måltider;
afvisning af at spise
manifestationer af kvalme og udbrud af maveindhold
stigning i kropstemperatur til subfebrile indikatorer (37 - 37,5);
fald i hæmoglobinniveau i blod.

diagnosticere

For at bekræfte den påståede diagnose er det nødvendigt at anvende laboratorie og andre typer teknikker. Definitionen af metastaser er vigtig, og sygdommens primære fokus er især vigtigt.

Flere teknikker bruges til dette:

generelle blodprøver
biokemisk blodprøve;
magnetisk resonans billeddannelse;
kontrastmediumangiografi;
ultralyd diagnostik;
knoglevævsdensitometri;
biopsi (tager levende materiale) med yderligere histologi forskning.

Efter diagnose er det vigtigt at iværksætte behandlingsforanstaltninger rettidigt.

behandling

Ved detektering af metastaser i rygsøjlen er det nødvendigt at udføre terapeutiske foranstaltninger af kompleks karakter. Terapi er indikeret ved rammerne af den primære tumorproces og graden af udvikling. De vigtigste behandlingsmetoder i moderne medicin er medicin, stråling og kirurgisk behandling.

Narkotikabehandling

Brug af stoffer, dette er en af de vigtigste betingelser for alle typer af maligne tumorer. Medicinske lægemidler kan signifikant reducere symptomerne på sygdommen, men også have en gavnlig effekt på ødelæggelsen af metastaser. Stoffer til behandling af kræft er grundlaget for kemoterapi og hormonbehandling samt anvendes til palliativ behandling.

De stoffer, der anvendes, omfatter:

forhindre tumorens vækst
forebyggelse af metabolitter
hormonelle lægemidler, der reducerer produktionen af androgener og østrogener;
smertestillende;
lægemidler med et højt indhold af Ca, Fe;
sorbenter præparater, der tillader adsorberende giftige stoffer produceret af kræftceller og forgiftning af patientens krop;
antiemetiske.

Tidspunktet for optagelse og varigheden af behandlingsforløbet er kun ordineret af den behandlende læge og foregår under hans kontrol.

Bestrålingsterapi

Terapi, som for nylig har gennemgået væsentlige ændringer inden for innovation. Særlige teknologier er blevet tilgængelige for offentligheden og giver mulighed for præcise bivirkninger på patologisk proces uden skade på sundhedsceller. Dosis af stråling udsendt af apparatet afhænger af kræftprocessens grad og dens følsomhed.

Operationel indgriben

Den kirurgiske interventionsmetode er effektiv både i de indledende stadier af behandlingen og med ineffektiviteten af radiobestråling og kemoterapi. Grundlaget for kirurgisk indgriben ligger i at forbedre patientens overordnede velvære samt at anvende denne behandlingsmetode for symptomer på kompression af nerveender og plexuser efter traumatiske brud eller forskydninger. Dette er nødvendigt for at stabilisere rygsøjlen.

De vigtigste teknikker i moderne kirurgi er:

excision af tumorprocessens primære fokus
laminektomi - udskæring af et lille område af knoglevæv over nerverot og en del af den intervertebrale skive;
spinal fusion - en særlig fusion af tilstødende hvirvler til immobilisering;
osteosyntese - omplacering og fixering af knoglefragmenter i brud.

Forudsigelse og forventet levetid

Med kræft er der mange forskellige faktorer, som kan forudse sygdommens videre forløb. De vigtigste faktorer er:

udvikling af sygdomsfokus
læsioner af dele af organer og væv;
kræftstørrelsen.

For eksempel er metastaser, der spredes til den thoracale del af rygsøjlen, symptomerne på en neurologisk karakter maksimalt udtalt.

Med behandling, som blev startet usædvanligt sent, i de sidste faser af sygdommen, falder forventet levetid på samme tid til et par måneder.

Ved diagnosticering af en ondartet neoplasma i de første faser når overlevelsesgraden 82%.

Normalt defineres metastaser i rygsøjlen i de senere stadier, da symptomerne er fraværende i lang tid, og sygdommen er skjult. Derudover er det vigtigt, at hvilket organ i den menneskelige krop er påvirket af patologi.

En person, der har metastaser i nogen af organerne, ikke kun i rygsøjlen, taler om udviklingen af stadium 4 sygdom. Det betyder, at behandlingen tager sigte på at lindre symptomerne og forbedre den generelle tilstand. I de fleste tilfælde lever en person efter at være diagnosticeret med kræftstadium i op til 12 måneder, men der var tilfælde, hvor patienten boede i mere end 5 år. I dette tilfælde spiller patientens aldersgruppe, udviklingsstadiet for metastase, en stor rolle for valg af behandlingsmetode.

Sådan helbrede leddene og slippe af med rygsmerter for altid - hjemme teknik

Har du nogensinde prøvet at slippe af med fælles smerte selv? At dømme efter, at du læser denne artikel - sejren var ikke på din side. Og selvfølgelig ved du førsthånds hvad det er:

med smerter og knæk bøj ben og arme, drej, bøje.
vågne om morgenen med en følelse af smerter i ryggen, nakke eller lemmer
Ved enhver forandring af vejr lider det af det faktum, at vrider og vender leddene
glem hvad fri bevægelighed er, og hvert minut pas på et andet angreb af smerte!

Og nu svar på spørgsmålet: passer det dig? Er det muligt at klare dette? Og hvor mange penge har du allerede "lækket" til ineffektive cremer? Det er rigtigt - det er tid til at stoppe med dem! Er du enig? Derfor besluttede vi at offentliggøre et eksklusivt interview med læge i medicinsk videnskab, professor S. M. Bubnovsky, hvor han beskriver en ny metode til at slippe af smerter i led og ryg. Læs mere >>

Når og på grund af kræft, hvoraf organer forekommer metastaser i rygsøjlen

Ca. 90% af onkologiske processer i rygsøjlen er metastatiske formationer. Årsagen til dannelsen af tumorer er kræftprocessen i andre organer i menneskekroppen.

Hvis metastaser ikke kontrolleres af terapi, vil sygdommen føre til smertefuld smerte og tidlig død.

Lægeattest

Metastaseprocessen involverer dannelse og proliferation af sekundære kræftformer i rygsøjlen. Det primære fokus spredes konstant sine partikler gennem hele kroppen, hvoraf nogle aftager sig på hvirvlerne. Vækst af metastase er forbundet med de sidste stadier af primær onkologi.

kilder

Sekundære læsioner kan forekomme i nogen del af rygsøjlen. Ofte påvirker metastaser lændehvirvlen og thoraxområdet. Dette skyldes lokalisering af den primære patologi, som kan sprede onkologiske partikler ved lymfogen, hæmatogen og andre midler. Spinal-medullar stof påvirkes oftest gennem blodkar.

Organer med kræft, hvor de metastaserer til rygsøjlen:

Lunger - kroppen indeholder mange lymfeknuder og blodkar, så kræftvulster spredes hurtigt deres partikler gennem hele kroppen. I rygsøjlen påvirkes den midterste sektion oftest.
Mammekirtlen - sekundære formationer forekommer i de tidlige stadier af onkologi. De kan dog ikke manifestere sig i lang tid. I nogle patienter blev spinale metastaser diagnosticeret 10 år efter fjernelse af primær fokus. Ofte påvirker lændehvirvlen.
Prostatakirtlen - sekundære foci er dannet i de sene stadier af oncoformation. Ondartede partikler påvirker lumbosakralområdet, mindre ofte thorax- og livmoderhvirvlerne.
Nyrer - den onkologiske proces i nyrerne producerer metastaser i 25-30% af tilfældene. I halvdelen af dem danner sekundære foci i knoglerne, herunder rygsøjlen.
Maven - den primære tumor spreder metastaser til rygsøjlen på en hæmatogen måde. Maligne partikler transporteres gennem portalvenen. Dette sker ikke så ofte som leveren er den første på vej af kræftpartikler.

Onkologi i disse organer forårsager sekundære formationer af rygsøjlen i ca. 80% af tilfældene. Skader er også mulige i lymfomer, melanomer, sarcomer i forskellige dele af kroppen.

Sekundære svulster i rygsøjlen fører til omdannelse af knogleemne. Eksperter identificerer 2 typer metastaser i rygsvævene:

Osteolytiske - neoplasmer er karakteriseret ved aktivering af osteoklaster, som opløser knoglevæv. Patologi ledsages af en ændring i de enkelte områder. På radiografspecialisten fastsætter et fald i deres højde.
Osteoblastisk patologi er kendetegnet ved en stærk vækst i knoglevæv med en stigning i dens densitet. På en radiografi diagnostiserer en specialist en ændring i form af de berørte områder og øger dem i volumen. I den patologiske proces involverede områder af de berørte hvirvler, mens de intervertebrale diske forbliver intakte.

komplikationer

Metastaser i rygsøjlen indikerer, at kræftprocessen har spredt sig gennem hele kroppen. Dette sker normalt i de sidste stadier af sygdommen. Sekundære foci, som ikke blev påvist i tide, kunne betydeligt svække patientens livskvalitet eller være dødelig.

De vigtigste komplikationer forbundet med udviklingen af tumorprocessen i rygsøjlen:

Frakturer - patologi gør knoglerne tynde, svage. Det refererer til den osteolytiske form af sygdommen.
Parese eller lammelse - ondartede partikler påvirker nerveenderne og cerebrospinalvæsken. Kroppen kan ikke udføre visse handlinger. Problemet kan forekomme spontant eller gradvist.
Brown-Sekara syndrom - forekommer sjældent med rygmarvsskade. Karakteriseret af den kendsgerning, at en del af kroppen taber muskel-artikulær følsomhed, og den modsatte del - smerte og temperaturfølsomhed.
Urininkontinens er forbundet med nedsat fysiologisk aktivitet af blæren på grund af komprimering af rygmarven.

Til de beskrevne komplikationer tilsættes de, der er forårsaget af den primære tumor.

På grund af kræft, som organer er metastaser i nyrerne: her er forklaringerne.

symptomer

Det primære symptom på spinal læsioner sekundære tumorer er smerte. Patienterne kan klage over forskellige smerter. Det afhænger af placeringen af onkologi.

Symptomer på spinale metastaser:

At nå smerter i knoglerne - Betændelse forekommer i de ramte områder, eventuelt at strække vævene rundt om hvirvlerne.
Smerter i lemmerne - syndromet kaldes ofte "radicular". Det er kendetegnet ved bevægelse langs nerverne. Så hvis tumoren er placeret i lænderegionen, vil smerten spredes ned i benet. Hvis patologien ramte den cervikale region, vil smerten manifestere sig i hånden.
Frakturer - når rygsøjlen er beskadiget af kræftceller, bliver dens vægge tynde og skrøbelige. Patienten kan opleve pludselige smerter, som stiger med tryk på knoglevævet.
Døsighed, hukommelsesproblemer, arytmi, fordøjelsesbesvær - symptomer på hypercalcæmi, der opstår som følge af knogleskade. Det findes i den osteoblastiske form af patologi.

Ryggenes nederlag manifesteres af alvorlige smerter indtil dens fuldstændige ødelæggelse. Derefter spredes patologien til den næste rod, og syndromet gentager sig.

diagnostik

Etablering af en diagnose er mulig efter at have undersøgt en medicinsk historie af en specialist, gennemgå symptomer og foretage yderligere undersøgelser.

Oncomarkers - deres overskydende blodniveauer hos en patient kan indikere en kræftproces i rygsøjlen.
Røntgenmetode udføres i begyndelsen af undersøgelsen. At få et negativt resultat betyder ikke, at sygdommen er fraværende. Hvis mistanker om patologi forbliver, foreskrives andre metoder.
Scintigrafi - radioaktive isotoper injiceres i kroppen, patienten undersøges på en særlig radiologisk enhed. Opnået fra billeder Oplysninger om tilstedeværelsen af metastase i rygsøjlen vurderer lægen.
CT-scanning - rygsøjlen scannes af røntgenbilleder, som følge heraf lægen får en række lagdelte billeder.
MR - rygsøjlen undersøges ved hjælp af et magnetfelt. Metoden beskriver detaljeret knoglernes væv, hvilket gør det muligt at studere opbygningen af hvirvlerne, kanalen, skiverne.

Metastaser kan detekteres, selvom patienten ikke har nogen onkologi i sygdommens historie. I nogle tilfælde er undersøgelsen ikke i stand til at identificere placeringen af det primære fokus.

Hvilke fødevarer stopper metastaser? Svaret er i denne artikel.

behandling

De vigtigste mål med terapi er at reducere smerte symptomer, der forringer livskvaliteten. Behandlingen forhindrer også klemning af rygmarven, øger levetiden.

Lægen vælger behandlingsplanen baseret på typen af patologi, patientens generelle tilstand, graden af metastase.

Decompressiv kirurgi er kernen i metoden ved at reducere trykket på rygmarven eller rygmarven. Som følge heraf bliver patienten ikke længere generet af smerte, men en forringelse er mulig.
Diphosphonater - hormonelle lægemidler, som forhindrer resorption af knoglevæv, eliminerer hypercalcæmi. Det er ordineret til hormonafhængige patologier.
Kemoterapi - udføres af et eller et kompleks af lægemidler, der ødelægger kræftpartikler i hele kroppen. Metoden har en række bivirkninger.
Strålebehandling - de berørte områder af rygsøjlen bestråles. Dette fører til død af onkologiske partikler og et fald i dannelsen. Metoden negativt påvirker sundt væv støder op til det sekundære fokus.

outlook

Sekundære læsioner i rygsøjlen forekommer i fase 4 af kræft, så prognosen kan ikke være gunstig først. Metastaser i rygsøjlen er dog bedre end tumorer i kroppens vitale indre dele.

Forventet levetid er i gennemsnit 1-2 år. Selvom indikatoren kan variere afhængigt af typen af primærfokus, antallet af metastaser i rygsøjlen, terapimetoderne, patientens generelle tilstand.

Den gennemsnitlige overlevelsesrate afhænger af påvisning af en primær tumor. Hvis dens placering er etableret, vil patienten leve 6-24 måneder.

Den værste prognose venter de patienter, der ikke har identificeret primær oncoformation, mens der er patologiske frakturer og flere sekundære foci gennem hele skeletet. I sådanne tilfælde lever patienter i flere måneder.

Den bedste prognose observeres, hvis en enkelt spinal metastase er diagnosticeret. Fem års overlevelse med passende behandling er 49%.

Ca. 20% af patienterne lever ikke og 1 år efter påvisning af patologi. I 90% af tilfældene lever patienter i op til 2 år, selv med terapi.

Statistikken giver derfor gennemsnit for at vurdere situationen. Det er nødvendigt at tage hensyn til det enkelte patologins forløb.

Spinal metastaser: årsager, første tegn på en tumor i rygsøjlen, diagnose, terapi metoder

Når kræft er mere almindeligt i brystet, forekommer skjoldbruskkirtlen, nyren, lungerne, æggestokkene, prostata, binyrerne, metastaser i rygsøjlen. Med en minimal grad af malignitet hos den primære tumor forekommer metastaser årtier efter behandling for livmoderkræft, mave og tyktarmen. I rygsøjlen, metastaser af nasopharyngeal sarcoma, lymphosarcoma, tumorer af bløde væv, synoviale membraner, lymfogranulomatose, myelom. Det kliniske billede er ikke-specifikt. Smerten vises ikke straks, og det er vigtigt at regelmæssigt planlægge at kontrollere, om læsionerne har optrådt.

Definition af konceptet og udformningsmekanismen

Hvad er metastase - i enkle ord er det en sekundær tumor, der opstår på baggrund af et primært fokus eller i et uopdaget primærcancerfokus. Kræftceller spredes gennem kroppen med blodgennemstrømning gennem lymfekarrene og sætter sig i rygsøjlen. Oftere opstår rygsmerter i 50-55 år. Tumorsygdomme i rygsøjlen efter 55 år er oftest flere metastaser, der, når de opløses, frigiver giftige stoffer, der ødelægger knoglevæv og forgifter hele kroppen. Der er 3 typer metastaser:

med blødgøring
med komprimering af knoglevæv;
blandet.

At have en blodstrøm eller lymfe i knoglerne i rygsøjlen, kan maligne tumorer i flere år ikke manifestere sig. Kræftceller forekommer med et fald i immunitet, stress, katarralsygdomme og nedsat kropsvægt. Vækstmekanismen er ikke fuldt ud forstået. Metastaser aktiveres, når kroppens forsvar er påvirket. I de fleste tilfælde afhænger det uheldige resultat hos patienter ikke af den primære tumor, men på metastaser af kræft, som forårsager alvorlig smerte, dræber kroppen.

Mulige synonymer til definitionen af "metastase i rygsøjlen":

sekundær fokus på rygsøjlen;
hvirveldyr
spinale tumorcelleoverførsel.

Metastaser påvirker cervikal, thorax, lændehvirvlen. Generelle og specifikke tegn, der illustrerer læsionsniveauet, er karakteristiske.

Almindelige symptomer

Når metastasering opstår, forstyrres den opretstående funktion af hvirvlen, den begynder gradvist at bryde ned, der opstår smerte, som er enten af konstant intensitet eller opstår under fysisk anstrengelse. Smerten er i den del af rygsøjlen, hvor læsionen er placeret og ikke skyder på andre steder. På grund af krænkelsen af hvirveldyrets struktur udvikles patologiske frakturer, efter at udseendet er blevet smerten intens, konstant og skyder langs nerve rødderne på grund af komprimering af den ødelagte hvirvel.

Symptomer på kræftforgiftning, forværrende patientens tilstand, forværring prognose omfatter:

svaghed;
øget træthed
vægttab
mangel på appetit
kvalme;
opkastning af mad spist;
lavkvalitets kropstemperatur;
hævelse i ansigt om morgenen på benene om aftenen;
hovedpine;
nedsat hukommelse, opmærksomhed;
plet eller yellowness af huden;
fald i niveauet af hæmoglobin, røde blodlegemer i blodet, øget ESR.

Det kliniske billede af cervikal rygsøjlen

Følgende symptomer indikerer metastaser af cervikal rygsøjlen:

smerte på nakkebag, skyder i en eller to hænder;
krænkelse af bevægelser af arme og ben, efterfulgt af lammelser i dem
nedsat vandladning
forstyrrelse af følsomhed i arme og ben.

Det kliniske billede af læsioner i brysthulen

Det er vanskeligt at identificere metastasen i brystområdet, da symptomerne i de tidlige stadier af sygdommen ikke er specifikke, de manifesterer ubehagelige fornemmelser i brysthulen. Frakturer i kroppens krops vertebraer manifesterer sig ikke umiddelbart som alvorlig smerte, da ribbenburet er ribbenburet, og kompressionen af rødderne opstår i sygdommens avancerede stadier. Ved udseende af ondartede neoplasmer i brystkomplekserne falder følsomheden fra brystniveauet og ned til benene, smerten er af en helvedeskarakter langs de intercostale nerver, simulerer intercostal neuralgi. Svaghed udvikler sig gradvist i benene, vanskeligheder med vandladning og uregelmæssig afføring.

Det kliniske billede af lændehvirvelsøjlen

Metastaser i kroppen af den øvre lændehvirvler forårsager muskelatrofi, svaghed i benene. Udtrykt smerte i lændehvirvelsøjlen, der skyder hofteleddet, låret til knæleddet. Klager til leddene får patienter til at behandle hofter i hofter.

Det kliniske billede af læsioner af lumbosakral rygsøjlen

Med nederlaget på den nedre lændehvirvel og sakrale dele vil de tidligste tegn være - rygsmerter som med radikulitis. Derefter er følelse af perineum, inkontinens eller tilbageholdelse af urin og fæces, en overtrædelse af hudens ernæring manifesteret af tørhed og skrøbelighed af neglene, udseendet af revner og ikke-helbredende sår.

Metastaser af de nedre sakrale segmenter fremgår:

urinveje,
afføring og seksuel funktion,
krænkelse af følsomheden af perineum.

For første gang vises smerter i rygsøjlen, når ingen tænker på en primær tumor. Blod- og urintest er normalt, patienten lider ikke, bevægelse, følsomhed er ikke forstyrret. Derefter hjælper patientens onkologiske historie og yderligere undersøgelsesmetoder med at diagnosticere.

Diagnose af metastaser

Diagnosen er ekstremt sjælden og er allerede i avancerede tilfælde lavet på baggrund af det kliniske billede, når rygmarven og cerebrospinalvæsken påvirkes. På dette stadium er det vigtigt at være opmærksom på klager, anamnese, en stigning i symptomer, tidligere kræftformer, arten af forandringer i de indre organer i laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder.

Yderligere undersøgelsesmetoder:

Radiografi af rygsøjlen - lige, laterale skrå fremspring. Røntgenundersøgelse af rygsøjlen, ribben, bækken og lårben. Ændringer på røntgenbilleder er kun bestemt for brud på rygsøjlen.
Lumbal punktering med udførelsen af specielle test og indførelsen af kontrast giver dig mulighed for at se kræftceller. Teknikken er informativ, når metastase allerede spredes ud over hvirvelen og forårsager komprimering af rygmarven.
Radioisotopmetoder til forskning ved at indføre radioaktiv xenon gennem en lændepinden kan du bestemme tumorens nedre kant. Det udføres af en speciel anordning, der føres over patientens hud med bestemmelsen af niveauet af radioaktivitet, der hæves ved tumorens nedre pol.
Generel analyse af cerebrospinalvæske til bestemmelse af den cellulære sammensætning, tilstedeværelsen af protein, røde blodlegemer.
Radionukliddiagnostik til vurdering af akkumulering af et specifikt radiofarmaceutisk middel i cancerceller i de tidlige asymptomatiske stadier af sygdommen.
Beregnet tomografi, magnetisk resonansbilleddannelse viser kræft, så vidt det ødelægger knoglevæv, spredes til det omgivende blødt væv.

Behandling af metastaser

Billeder af strålebehandling til kræft

For det første er terapien den primære fokus for en ondartet neoplasma. Når den primære læsion ikke er identificeret, foregår den histologiske undersøgelse for at bestemme kræftcelleets struktur og udvælgelsen af tilstrækkelig terapi til behandlingen. Onkologer, kirurger, radiologer, kemoterapeuter og neurologer er involveret i behandlingen.

strålebehandling;
bisfosfonater;
kemoterapi;
hormonelle lægemidler;
smertelindring - palliativ behandling
folkemægler
kirurgisk indgreb.

Med henblik på den smertestillende effekt anvendes fjern strålebehandling. Det udføres på lineære acceleratorer, hvilket skaber ioniserende stråling på små områder af menneskekroppen. Afhængigt af patientens generelle tilstand udføres en enkelt eller fraktioneret eksponering. Der er sorter af strålebehandling - stereotaktisk strålebehandling, systemisk strålebehandling med radionuklider.

Bivirkninger af strålebehandling:

lavere blodtryk
kvalme;
opkastning;
diarré;
lungebetændelse;
fald i antallet af neutrofiler og blodplader i blodet.

Nogle repræsentanter for lægemidler fra gruppen af bisfosfonater anvendes til behandling af metastaser, injiceres intravenøst, har en smertestillende virkning, forhindrer forekomsten af brud, ødelæggelsen af knoglevæv.

Bivirkninger ved behandling med bisfosfater:

mavepine, halsbrand;
kvalme og opkastning
forstoppelse eller diarré
betændelse i fordøjelseskanalen og mavesår
indsnævring af spiserøret;
osteonekrose af underkæben;
svimmelhed når du rejser sig, og når du ligger og når du tænder dig
hovedpine, muskelsmerter og ledsmerter.

Kemoterapi anvendes, mens du fjerner det primære fokus. Lægemidler er ordineret, for hvilke kræft er følsomt i det primære fokus.

Hormonbehandling anvendes i hormonafhængige tumorer. Som regel er det en kræft i brystkirtlen eller prostatakirtlen. Et træk ved hormonbehandling er langvarig brug, fordi effekten ikke forekommer med det samme. Hormonbehandling tolereres godt af patienter og kræver ikke nøje opmærksomhed på blodprøver.

Anæstesi eller palliativ terapi som en selvstændig behandlingsmetode anvendes, når lægen har til opgave at lindre en persons lidelse, at helbrede sygdommen er ikke længere mulig. En af de betydelige satellitter af metastaser er smertsyndrom. I begyndelsen af behandlingen anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i kombination med ikke-narkotiske analgetika. I fremskredne stadier er smerten så intens at undertiden er brugen af ikke-narkotiske analgetika ineffektive.

Folkemedicin i behandling af metastaser

Traditionelle behandlingsmetoder er ikke uafhængige og kan ikke erstatte traditionel behandling.

Chernokoren lægemiddel - en naturlig bedøvelses- og muskelafslappende virkning af planten kombineres med evnen til at accelerere dannelsen af callus i brud - sort rod. 2 spsk. l. Tilsæt til 1,5 glas vand, så snart kog fjernet fra varme, insistere 1 dag, inde i 1 glas 2 gange om dagen. Planten er giftig, kan forårsage åndedrætsanfald, så det er nødvendigt at blive behandlet under tilsyn af en læge, der har kendskab til lægeplanter.
Højbryder, naturlig cytostatisk - 3 spsk. skeen insisterer på 1 liter 60-graders alkohol i 10 dage. Det viser sig, at tinkturen farverige te blade. Det er nødvendigt at begynde modtagelse med 2 dråber om dagen, og tilsæt 2 dråber tinktur hver anden dag. Den maksimale mængde tinktur tilladt er 20 dråber. Planten er giftig, så for at undgå forgiftning bør den behandles under tilsyn af en erfaren læge.
Larkspur høj - meget giftig plante: 1 spsk. ske ske 1 liter kogende vand, insister 1 dag, 1 el. ske 2 gange om dagen om morgenen.
Larkspur feltet - 2 spsk. ske hæld 1 liter kogende vand, kog i et vandbad i en halv time. Cool, tag en halv kop 2 gange om dagen, morgen og aften en time efter måltider.
Comfrey lægemidler: 1 tsk. Insistere på 1 liter koldt kogt vand i 10-12 timer. Denne infusion er drænet, den resterende plante er fyldt med 1 liter kogende vand. Insister 1 time og tag 1 el. l. 4 gange om dagen.

Kirurgiske behandlinger

Hvis hvirvlen falder sammen, vises en brud - dette er en indikation for kirurgisk behandling. Der er tre typer af operationer, som er fundamentalt forskellige fra hinanden:

dekompressiv;
dekompressiv stabilisering;
vertebroplastik.

Decompressive operationer udføres for at lette patientens tilstand, de er ikke radikale, de har normalt et symptomatisk mål - at fjerne tumoren, som komprimerer de nervøse strukturer. Det udføres på nogen del af rygsøjlen, ender med en ekstern stiv fixering af ryggen.

Decompressive stabiliserende operationer - fjernelse af kræft, eliminering af kompression af nerve strukturer, stabilisering af det opererede vertebrale segment, som gør det muligt for patienten at blive aktiveret i den tidlige postoperative periode forbedrer resultatet af terapien. Samtidig er disse indgreb teknisk mere komplekse, ledsages af massivt blodtab, er farligere, kræver specielle værktøjer og udstyr. De kan ikke udføres hos alvorlige patienter med flere metastaser. For at stabilisere rygsøjlen er mulig ved at styrke for- eller bagkomplekset. Til dette formål anvendes:

pedicle skruer;
allotransplantater;
plade;
kroge;
carbon kompositimplantater.

komprimering af rygmarven med en blødvævskomponent af tumoren;
ustabilitet som følge af metastaser.

Vertebroplasty er en kirurgisk procedure udført uden snit gennem en punktering under lokalbedøvelse. Essensen af operationen er at fylde hvirvellegemet med cement og styrke det. Ikke ledsaget af smerte. Tåleligt tolereret af patienter, selv ældre mennesker. En time senere kan patienten stå op og gå alene.

ingen spiring ud over rygsøjlen
udtalt smertesyndrom;
manglende ustabilitet i vertebral motor segmentet;
patologisk brud uden at kompromittere integriteten af den bageste forreste plade i rygsøjlen
ingen kontraindikationer.

tuberkulose, almindelige infektioner;
allergisk over for injiceret cement;
lokale infektioner i det kirurgiske område
spiring af kræftceller ud over vertebrale krop med ødelæggelsen af sin bageste forreste plade.

Behandlingsprognose

Forventet levetid afhænger af tilstedeværelsen af metastaser i andre organer, den generelle tilstand, patientens alder, vækstfrekvensen af den primære tumor, dets stadium, graden af malignitet, varigheden af det tilbagevendende frie interval og det neurologiske underskud, som er til stede i patienten. Jo kortere patientens forventede levetid, jo mere sparsom operationen skal være. Hovedformålet med operationen skal være: ønsket om at stoppe smerte og reducere motormangel i patienten.

forebyggelse

Fokus for forebyggelse af tidlig metastase bør gives til kemoterapi, strålebehandling. Neoplasmer skal påvises i et tidligt stadium af deres udseende med det formål at behandle den tidligst mulige behandling for at undgå flere spredning i de indre organer. Det er nødvendigt at være opmærksom på kroppens generelle tilstand, udføre forebyggelse af infektion, følge regimen og kost, følg lægeens anbefalinger for at tage medicin, ernæring, fysisk aktivitet.

KONTROLLER DIN SUNDHED:

Det tager ikke meget tid, ifølge resultaterne får du en ide om dit helbred.

Metastaser i rygsøjlen