Kimerly anomali - Tilstedeværelsen i strukturen af ​​den første livmoderhvirvel af en yderligere knoglbue, som begrænser bevægelsen af ​​vertebralarterien og forårsager dens kompression. Kimerleys anomali er præget af svimmelhed, tinnitus, ustabilitet i gang og koordinationsforstyrrelser, "fluer" og mørkere i øjnene, udbrud af bevidsthedstab og pludselig muskelsvaghed. Mulige motoriske og sensoriske lidelser, forekomsten af ​​TIA og iskæmisk slagtilfælde. Kimerli-abnormiteten er diagnosticeret under en røntgenundersøgelse af kraniovertebralforbindelsen, magnetisk resonansangiografi, dupleksscanning og UZDG i hoved- og nakkekarrene. Vaskulære lidelser, der ledsager Kimerli-anomali, er underlagt kompleks konservativ behandling. En unormal bue resektion udføres kun i alvorlige tilfælde.

Anomali kimerli

Sammen med en anomali af Chiari, platibaziey og assimilation af atlas Kimerli anomali refererer til de såkaldte craniovertebral misdannelser - medfødte lidelser af artikulation område af strukturen af ​​kraniet til den første halshvirvel. Ifølge nogle rapporter forekommer Kimerley anomali hos 12-30% af mennesker. Inducerende kompression af vertebralarterien ledsages Kimerli-abnormiteten af ​​kronisk iskæmi i de bakre hjerneområder. Men denne situation forekommer ikke altid. I sig selv er Kimerley-anomali ikke en sygdom, og dens tilstedeværelse indikerer ikke, at det er den, der forårsager vaskulære lidelser i ryggradsarteriet. Ved undersøgelse af patienter, der har vertebral arteriesyndrom og Kimerley-abnormitet, har kun 25% et årsagsforhold mellem tilstedeværelsen af ​​en anomali og udviklingen af ​​syndromet.

Pathogenese af vaskulære lidelser i Kimerley-abnormiteter

Højre og venstre vertebrale arterier afviger fra de tilsvarende subklave arterier. Hver vertebral arterie passerer langs den cervicale rygsøjle, der er i kanalen dannet af åbningerne af de tværgående processer af dets hvirvler. Så kommer den ind i de store occipital foramen og falder således ind i hulens kavitet. De hvirvelarterier og deres grene danner den såkaldte vertebral-basilarpool, der leverer en del af rygmarven i den cervikale rygsøjle, cerebellum og hjernestamme. Når den kommer ud af livmoderhalsen, går ryggvirvelarterien rundt om livmoderhvirvelen og løber vandret i en bred knoglespor, hvor den kan bevæge sig frit under hovedbevægelser. Benbenet, hvis tilstedeværelse er kendetegnet ved Kimerli-anomali, er placeret over knoglens spor og begrænser bevægelsen af ​​vertebralarterien på dette sted.

Anomaly Kimerli kan føre til vertebral arterie syndrom på to måder: ved betjening af perivaskulære vegetativt-irriterende mekanismer sympatisk innervation og grundet en nedsat blodgennemstrømning i Vertebrobasilar-basilar pulje ved mekanisk kompression af vertebralarterien. Faktorer, der fører til denne anomali Kimerli blive klinisk signifikant, er aterosklerose, beskadigelse af karvæggen med vasculitis, cervikal spondylarthritis, osteochondrose af halshvirvelsøjlen, hypertension, tilstedeværelse af andre craniovertebral misdannelse, ardannelse proces, traumatisk hjerneskade eller rygmarvsskade med skade inden for kraniovertebral overgang. Forekomsten af ​​et klinisk billede af vertebral arteriesyndrom hos patienter med en Kimerley-abnormitet kan skyldes skulderskader, der forårsager beskadigelse af den begrænsede knoglbue i rygsøjlen gennem svinghjulsmekanismen.

Kimerley anomali klassifikation

I neurologi er der 2 typer af Kimerli anomalier. Den første er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en knoglbue, der forbinder artiklens artikulære proces med dens bageste bue. I den anden variant er Kimerley-anomali repræsenteret af knoglerbogen mellem Atlanta's artikulære proces og dens tværgående proces.

Kimerli anomali kan være ensidig og observeres på begge sider af den første livmoderhvirvel. Derudover kan Kimerley-anomali være fuldstændig og ufuldstændig. Den komplette anomaløse knoglebue ligner en halvring, den ufuldstændige knoglebue er en bueformet udvækst.

Symptomer på Kimerley-anomali

De kliniske manifestationer, der ledsager Kimerli-abnormiteten skyldes reduceret blodgennemstrømning til hjernens bageste områder. Som et resultat, patienter oplever støj i øret eller begge ører (fløjtende, ringen, brummen, hvæse), blinkende "flyver" eller flimrende "stjerner", før øjnene, pludselig forbigående mørkere i øjnene. Disse symptomer forværres ved at dreje hovedet. Da Kimerli-abnormiteten ledsages af forringet blodtilførsel til cerebellum, opstår der svimmelhed og ustabilitet, som også kan forværres, når hovedet drejes. På baggrund af en ubehagelig stilling af hovedet eller en overbelastning af nakke muskler med Kimerley abnormiteter, kan patienter opleve tilfælde af bevidstløshed. Mulig pludselig muskel svaghed, hvilket fører til patientens fald uden bevidsthedstab.

I tilfælde af mere alvorlig Kimerli anomali kan ledsages af hovedpine, rysten på hænder og fødder, nystagmus, nedsat koordinering, hypoæstesi og / eller muskelsvaghed af ansigt eller krop, sensoriske og motoriske forstyrrelser af et eller flere lemmer. Forbigående iskæmiske angreb i hvirveldyrbassinet kan forekomme. En særlig alvorlig komplikation af tilstedeværelsen af ​​Kimerli-anomali er iskæmisk slagtilfælde.

Diagnostik af Kimerley anomali

Når en patient behandles med symptomer på kredsløbssvigt i hjernens vertebrale basariske bækken, bliver der først og fremmest udført røntgenskelett og røntgenstråler i den cervikale region. Kimerli-anomali, som regel, er helt tydeligt visualiseret på laterale røntgenbilleder af kraniovertebrale krydset. Hvis der er øre støj til at udelukke ENT patologi (cochleær neuritis, kronisk otitis media, labyrinthitis), kan der kræves konsultation af en otolaryngolog, audiometri og andre høretest. En undersøgelse af den vestibulære analysator (vestibulometri, elektronistagmografi, stabilografi) udføres også.

Da den afslørede Kimerli-abnormitet ikke kan være årsag til vertebralarteriesyndrom, skal neurologen udelukke andre mulige årsager til vertebrobasilarinsufficiens. Trombose, arterio-venøs misdannelse eller cerebral aneurysm, kompression af beholderen ved volumendannelse (tumor, cyste eller abscess i hjernen) er i stand til at detektere kontrastangiografi... For at bestemme, hvordan klinisk signifikant abnormitet Kimerli, dvs. omfanget af dens indflydelse på blodcirkulationen i Vertebrobasilar-basilaris pulje tillader brug af en bred vifte af hæmodynamiske undersøgelser: UZDG ekstrakranielle fartøjer, transkraniel Doppler, duplex scanning og magnetisk resonans angiografi cerebrale kar. Med deres hjælp ved Kimerli-anomalien er det muligt at afsløre lokalisering af komprimering af vertebralarterien og dens afhængighed af positionen af ​​hoved og nakke.

Behandling af Kimerli anomali

Kimerli anomali kræver behandling i tilfælde af kliniske og hæmodynamiske tegn på kredsløbssygdomme i den vertebro-basilære bækken associeret specifikt med denne patologi. Patienter, der har en Kimerley-abnormitet, skal overholde visse forholdsregler som led i et beskyttelsesregime. Når Kimerli-anomalierne bør undgås, tvinger fysisk anstrengelse, skarpe nærkantsdrejninger, står på hovedet, summervalg, sportsaktiviteter og spil i forbindelse med at ramme hovedet (brydning, fodbold, gymnastik osv.). Under massage eller manuel terapi af cervikal rygsøjlen skal patienten advares af massage terapeut og manuel terapeut, at han har en Kimerley-abnormitet. Forringelsen af ​​patienten er grunden til øjeblikkelig behandling til lægen.

I de fleste tilfælde er Kimerley-abnormiteten, der fører til de kliniske manifestationer af vaskulær insufficiens, underlagt konservativ behandling. Vaskulær terapi med henblik på at forbedre cerebral blodgennemstrømning (Nicergolin, Vinpocetin, Vincamine, Cinnarizine) udføres. Ifølge indikationerne under styringen af ​​koagulogrammet med Kimerli-abnormiteterne anvendes lægemidler, som forbedrer de reelle blodegenskaber (pentoxifyllin). Den komplekse terapi omfatter også antioxidanter, nootropics, neuroprotektorer og metaboliske lægemidler (piracetam, ginkgo biloba, nicotinoyl-gamma-aminosmørsyre, meldonium).

Anomalie Kimerli i dag er ikke en indikation for kirurgisk behandling. Behovet for kirurgisk behandling kan forekomme ved dekompenseret forløb af vertebral arteriesyndrom, hvilket fører til alvorlig kredsløbssufficiens i vertebrobasilarbassinet i mangel af tilstrækkelig blodforsyning til sikkerheden. Kirurgi for Kimerli-abnormiteten består i resektion af den unormale bue og mobilisering af vertebralarterien. I den postoperative periode skal patienter have en krave i en grøft i en periode på 2 til 4 uger.

Anomali Kimmerly kontraindikationer

Anomali Kemerli (Kimerli eller Kimmerli) - ikke en sygdom, men en medfødt afvigelse fra normen. Anomali er en ekstra bøjle, knoglevækst placeret i den øverste del af den første livmoderhvirvel.

Anomali Kemerli, hvis behandling ikke er nødvendig for alle patienter, må ikke forårsage abnormiteter. Kun i nogle tilfælde oplever mennesker med disse handicap sundhedskomplikationer.

Hjernens ernæring tilvejebringes af et system af arterier, gennem hvilke blod og næringsstoffer bevæger sig gennem livmoderhvirvelerne i sine bageste områder. Med den sædvanlige struktur af skeletet, især rygsøjlen, går ind i kraniumhulrummet og bøjer sig om den første livmoderhvirvel.

Hvis en person har en Kemerley-abnormitet, markeres en halv ring på hvirveldyret, som arterierne ikke altid kan gå rundt. Fra tid til anden er de fanget mellem halsens muskler og hvirvelen, hvilket fører til nedsat cerebral kredsløb.

Overtrædelse kan være permanent eller fremstå ved en bestemt position af hovedet og dreje nakken.

Hvordan kan en person indse, om han har en Kemerley-anomali? Dens symptomer er få, ustansige og forskellige i alle mennesker. Men i tilfælde af at i det mindste nogle af de følgende symptomer er observeret, synes en undskyldning straks at konsultere en læge.

Personer med denne handicap vil kunne blive vist:

Vertigo, der vises, når du vipper eller forvandler hovedets position

Støj eller støj i ørerne, især når vi vælter eller drejer hovedet

Glimrende i øjnene, der vises, når du drejer kroppen eller hovedet

Tab af balance, undertiden falder på grund af tab af koordinering. Opstår når du placerer eller vipper

Ekstrem muskel svaghed forårsaget af spændinger

Hvis en person har en Kemerley-abnormitet, og behandlingen ikke er startet, så vil symptomerne kunne omdanne til mere alvorlige fænomener, der er karakteristiske for nedsat cerebral kredsløb:

Alvorlige hovedpine

Øjevirkning forekommer nogle gange

Desensibilisering på ansigt, arme, ben

Samlet koordinationsforstyrrelse

Hånd eller fod tremor

At etablere, end der er ført til en sådan vanskelig vanskelig patient, er det nødvendigt at udføre fuld diagnostik.

Hvis der er en mistanke om, at omstændighederne er en Kemerley-anomali, så bekræftes diagnosen udpeget:

Undersøgelsen af ​​blodstrømmen ved Doppler scan. Det gør det muligt at lægge mærke til, hvor nøjagtige og i hvilken stilling hovedet er komprimeret af nakkearterierne.

Digital radiografi. Fremgangsmåden ligner røntgenstråler. Den har billeder af højere kvalitet med mindre strålingseksponering på kroppen.

Magnetisk resonans billeddannelse. Med sin hjælp kan lægen undersøge strukturen af ​​rygsøjlen, alle arterier og blodårer.

Beregnet tomografi. Fremgangsmåde afklaring af oplysninger opnået ved magnetisk resonansbilleddannelse.

Der er ingen specifik behandling for anomali, hvilket er helt logisk.

Men patienter er hjulpet af behandling af symptomer, som er udvalgt for hver patient personligt. Formålet med behandlingen er at svække halsen i nakke musklerne for at sikre normal blodgennemstrømning.

Anomaly Kemerli, mere korrekt, dets symptomer elimineres ved hjælp af enkle manipulationer. Patienterne er tildelt:

Brug af specielle kraver, der fastgør halsen

I mere alvorlige tilfælde - normalisering af blodcirkulationen ved hjælp af stoffer.

Derudover modtager enhver person, der har en sådan afvigelse i rygsøjlens struktur, personlig rådgivning i forbindelse med rosiner af forebyggelse og adfærd. Ikke-specialiserede for alle er:

Begræns abrupte bevægelser og fysisk anstrengelse, især i nakken

Gymnastiske øvelser, valgt personligt

Konstant overvågning af en neurolog

Øjeblikkelig opkald til lægen i tilfælde af forværring

Anomaly kimmerle

Kimmerle anomali (syn Kimmerly, Kimerle, Kimmerle) - En unormal knogle ring (fuld / ufuldstændig) omkring rygsøjlen (den ene / begge) i den bageste bue af den første livmoderhvirvel. Det fører til begrænsning af mobilitet for både arterien og hele kraniovertebral artikuleringen [1].

Frekvensen er 10%. Tykkelsen af ​​broen, der danner ringen omkring hvirvelarterien, er anderledes. Det kan være solidt, forgrenet, intermitterende, en- eller tosidet [2] [1].

Indholdet

patogenese

Anomaly Kimmerle fører til en begrænsning af mobiliteten af ​​hvirvelarterien under forlængelsen af ​​den cervicale rygsøjle og drejer hovedet. Dette kan medføre kompression eller irritation af periarterial nerve plexus med de tilsvarende kliniske manifestationer [3].

Kliniske symptomer

Kliniske symptomer er meget variable. Det kan enten være fuldstændig fraværende eller manifesteret som brutto neurologiske lidelser. Anomali manifesteres af symptomer, der er forårsaget af kredsløbssufficiens i vertebrobasilarbassinet, nemlig smerte i cervico-occipitalt område, dynamisk og statisk ataksi, oculomotoriske lidelser, bulbar syndrom, ledningsmotor og sensoriske lidelser og syncopale tilstande [1] [4].

diagnostik

Diagnose er at bestemme årsagen til kredsløbssvigt i vertebrobasilarbassinet. Det diagnostiske kompleks omfatter neurologisk undersøgelse, konventionel spondylografi samt spondylografi med funktionelle tests med vurderingen af ​​alle mulige patologiske situationer, Doppler, om nødvendigt, selektiv angiografi, computertomografi [5].

behandling

I de fleste tilfælde, konservativ, med ineffektivitet kirurgi. Operationen er at fjerne broen, som klemmer rygsøjlen i området ved den bageste bue i Atlanta [6].

Hvad er Kimmerley-anomali og hvordan man kan leve med det

En almindelig person, der står over for medicinsk terminologi, går tabt i en strøm af ukendte ord og navne. Vi vil gennemføre et lille uddannelsesprogram - vi vil se, hvad Kimmerley-anomali er.

Generelle oplysninger

Patologi er opkaldt efter den ungarske videnskabsmand A. Kimmerly, der beskrev det i detaljer i 1930. Efter mange års observation konstaterede lægen forholdet mellem cerebrale blodcirkulationsforstyrrelser og unormale abnormiteter i den anatomiske struktur af den første cervikale hvirvel, kaldet atlasen. Lægemiddelforeningen identificerede en anomali i gruppen craniovertebrale misdannelser - medfødte defekter i strukturen af ​​kraniale led med elementer af rygsøjlen. Det var ikke muligt at fastslå de nøjagtige grunde, der kunne medføre udvikling af unormale afvigelser. De bekræftede fakta om medfødt misdannelse er: genetisk prædisponering, fostervanskeligheder på baggrund af dårlige miljøforhold og dårlige vaner hos moderen.

Kaster dybere ind i de anatomiske detaljer, vi forstår hvad dette er for mangel. Ryggsøjlens strukturelle enhed, dannet af den bageste og den forreste bue, har form af en ring, på hvilke sider tværgående processer strækker sig. I den langsgående retning af den cervicale rygsøjle er hvirvelarterierne. Fartøjer går ind i kraniet ved at indtaste occipital foramen. Når du forlader livmoderhalskanalen, bøjes blodrøret rundt om hvirvlen og befinder sig i knoglens spor. I normal tilstand bevæger arterien sig frit i dette rum, når hovedet vender.

Abnormiteter er forårsaget af tilstedeværelsen af ​​en yderligere knoglbue i hvirvelelementet (1 cervikal vertebra). Efter at have dannet sig over bensporet, klemmer en slags bro den hvirvelarterie, der forsyner hjernen.

Typer af afvigelser

I neurologisk praksis er Kimmerly-anomalien opdelt i to typer. I det første tilfælde forbinder knoglbue processen af ​​den livmoderhals hvirvel og dens bageste bue. I en anden udførelsesform er bugen placeret mellem artikulær og tværgående proces. Afvigelser kan udvikle sig fra den ene side af atlasen, eller fra begge med det samme.

Ifølge trækets egenskaber klassificeres komplet eller ufuldstændig anomali. Hvis knoglen er dannet i form af en bueformet udvækst, betragtes afvigelsen som ufuldstændig. Når benbenet, svarende til halvringen, er malformationen karakteriseret som den komplette Kimmerley C1-anomali af hvirveldyrets ryggvirvler.

Udviklingsmekanisme

Kimmerley anomali er ikke en sygdom, afvigelsen er ikke udpeget som en separat patologi. Mekanisk klemning af et blodkar fører til et fald i det krævede blodvolumen ind i hjernen, hvilket fremkalder udviklingen af ​​vertebralarteriesyndrom - et kompleks af neurologiske symptomer. I de fleste tilfælde kan kun sværhedsgraden af ​​symptomatiske manifestationer registrere unormale ændringer. Tilstedeværelsen af ​​misdannelser virker som en klinisk signifikant faktor i:

• aterosklerose;
• osteochondrose;
• hypertension;
• traumatisk hjerneskade
• vasculitis;
• spondyloartrose.

Komplekset af neurologiske symptomer hos patienter med en Kimmerley-abnormalitet manifesterer sig i skader på skulder og rygsøjle i kraniovertebral krydset.

symptomer

Sværhedsgraden af ​​samtidige symptomer med Kimmerly abnormaliteter afhænger af graden af ​​knivdannelse af vertebralarterien. Ubehagelige bevægelser, skarpe bøjninger og sving i hovedet, en statistisk belastning på nakken øger kompressionen. Volumen af ​​blodgennemstrømning til hjernens bageste områder i sådanne tilfælde kan reduceres til 25%. I denne tilstand findes:

• svimmelhed;
• støj, ringende, fløjtende eller hånende lyd i øret eller begge ører;
• bankende smerter i nakken;
• krænkelse af visuelle funktioner (blænding, gnister, prikker før øjnene);
• koordinering af bevægelser (svimlende)
• muskel svaghed.

I alvorlige tilfælde øges det symptomatiske kompleks på grund af sådanne manifestationer som:

• tremor i lemmerne;
• bevægelsesforstyrrelse;
• nystagmus (spontan øjenbevægelse);
• falde uden bevidsthedstab
• pludselig besvimelse og bevidstløshed.

Sommetider forværres situationen af ​​panikanfald, hot flushes i hoved og nakke og kvælningssymptomer.

En forbigående overtrædelse af cerebral kredsløb fører til midlertidige akutte lidelser - iskæmiske angreb. Den farligste komplikation i forbindelse med Kimmerlys progressive anomali er iskæmisk slagtilfælde.

diagnostik

Dybest set er hele symptomkomplekset med Kimmerley-anomalier forbundet med comorbiditeter. Derfor har lægerne af neurologisk praksis i første omgang forpligtet sig til at identificere den nøjagtige årsag til vertebrobasilarinsufficiens. Til dette formål udføre:

• radiografi af kraniet og livmoderhalsen;
• magnetisk resonans angiografi af cerebral fartøjer;
• transcranial doppler sonografi;
• duplex scanning;
• undersøgelser af det vestibulære apparats kvalitative og kvantitative funktioner.

Hvis patienten klager over tinnitus, udpeges en yderligere otolaryngologisk konsultation.

Hvordan man behandler Kimmerley-anomali

Aktiv behandling af Kimmerly anomalier anvendes, når det er den afvigelse, der får blodstrømmen til at bryde ned i vertebrobasilarbassinet. I dette tilfælde er alle terapeutiske foranstaltninger rettet mod ét mål - forbedring af blodforsyningen til hjernen. Omfattende behandling omfatter:

• lægemidler af vaskulær terapi - nicergolin, mildronat, vinpocetin, vinoxil, vincamin, trental, cinnarizin, piracetam;
• midler, der forbedrer egenskaberne af blod - pentoxifyllin (brugen af ​​lægemidlet styres af et koagulogram);
• antioxidanter, neurometabolske stimulanser;
• fysioterapeutiske procedurer - massage i nakke og krave zone, hirudoterapi, post-isometrisk afslapning.

Mulighederne for kirurgisk indgreb betragtes af specialister med dekompenseret patologi, med udtalt mangel på blodgennemstrømning. Under kirurgiske procedurer fjernes den unormale bue og hvirvelarterien frigives. Efter operationen udføres immobilisering af nakke- og kravezone ved anvendelse af en Schantz-krave. Tilpasning vist til iført - 2 - 4 uger.

outlook

Mange patienter efter den diagnostiske bekræftelse af Kimmerley-anomalien panik, forvirret spørger hvordan man kan leve med det? Bare rolig, i de fleste tilfælde betragtes patologiske ændringer ikke som en faktor, der truer menneskelivet. I mangel af alvorlige symptomer fører patienterne en normal livsstil.

Patologi er ikke medtaget på listen over sygdomme, der giver ret til undtagelse fra militærtjeneste. Men i den personlige fil af rekrutteren skal være til stede en påmindelse om tilstedeværelsen af ​​unormale afvigelser.

anbefalinger

Når du spiller sport, undgå overbelastning af livmoderhvirvlerne, og bedst af alt tale med din læge om acceptable sportsaktiviteter.

Vælg en af ​​mulighederne for terapeutisk gymnastik sammen med en kvalificeret specialist. Kompetente udførte øvelser vil bidrage til at normalisere blodgennemstrømningen for at eliminere komprimeringen af ​​de vertebrale arterie muskelfibre. Bed om at anbefale massageapplikatorer, der passer perfekt i dit tilfælde.

Find en erfaren kiropraktor, der har grundigt studeret teknikken og funktionerne i menneskets struktur. Med sine følsomme hænder vil specialisten forbedre hjernecirkulationen.

Prøv at være mere i frisk luft. Walking stimulerer immunsystemet, reducerer produktionen af ​​kortisol (stresshormon), stabiliserer blodtrykket, styrker den generelle tilstand.

Hvis der er en forudsætning for udviklingen af ​​osteochondrose, skal du ikke forsømme sådanne stoffer som glucosamin, chondroitin, hyaluronsyre. Komponenter giver knogler, brusk, ledbåndets rette ernæring og styrkelse. Forhindre situationen forværring af rygskader.

Detaljeret beskrivelse af Kimmerley-anomali

Kimmerley Anomaly Kimmerly er en alvorlig sygdom præget af forekomsten af ​​patologiske forandringer i den cervicale rygsøjle. Det kan diagnosticeres af neoplasmer - unormale knogler i den menneskelige rygsøjle. Sædvanligvis kan sygdommen bestemmes ved røntgenscanning.

Den største fare er en anomali på grund af den mulige udvikling af kredsløbssygdomme - armene forhindrer normal blodgennemstrømning. Dette har en negativ indvirkning på organismens tilstand og kan medføre afvigelser i dets specifikke funktioner. Ofte påvirker den patologiske proces atlasen - den første livmoderhvirvel.

Mekanismen for sygdomsudvikling

For at forstå, hvordan Kimmerley-anomali udvikler sig, er det nødvendigt at studere i detaljer rygsøjlens struktur. Forestil dig mange hvirvler, der er i samme plan og danner en søjle. Venstre og højre arterier bevæger sig væk fra den i forskellige retninger, hvorefter de kommer ind i hulrummet i livmoderhvirvelerne. Efter sin passage fylder adskillige forgrenede kapillærer de occipital foramen, hvorefter de trænger ind i bunden af ​​kraniet.

Disse talrige arterier bøjer også rundt om livmoderhvirvelen, efter at de trænger ind i den brede knoglens spor. Hvis patienten har en Kimmerley-abnormitet, har han en knoglebue over den rille. Det forstyrrer normal og naturlig bevægelse.

I de fleste tilfælde er Kimmerly-anomali medfødt. Med rettidig diagnose og ordentlig pleje forstyrrer patologien ikke praktisk talt patientens trivsel. Negative ændringer, der opstår på baggrund af denne afvigelse, kan udløses af nogle tilknyttede sygdomme:

• vasculitis;
• Utilstrækkelig ledningsevne af blodkar
• Højt blodtryk
• Osteochondrosis af hvirvlerne;
• Traumatisk hjerneskade;
• Cicatricial proces;
• Alvorlig spinal skade.

symptomer

Kimmerley-anomalien manifesterer sig ikke altid ved tegn. På grund af dette kan folk leve et liv og ikke være opmærksom på deres medfødte sygdom. Hvis andre negative faktorer begynder at påvirke menneskekroppen, kan personen have tegn på en sådan sygdom. De forekommer på grund af kredsløbssygdomme i hjernens bageste og basale områder. I næsten alle kliniske tilfælde adskiller tegnene på patologi hos enkelte mennesker sig.

I begyndelsen kan sygdommen diagnostiseres ved hovedpine, højt tryk, nedsat synsstyrke og andre abnormiteter. På grund af det slørede billede er det sjældent muligt at diagnosticere Kimmerley-anomali. Normalt diagnostiseres patienter med en nervøsitet: migræne, IRR, overdreven stress. På grund af dette modtager patienten i lang tid den forkerte behandling, hvilket fører til udvikling af komplikationer.

Statistikker viser, at 20% af Kimmerly-abnormaliteterne diagnosticeres i et allerede progressivt stadium. Det er karakteriseret ved kroniske ændringer i kroppen, udviklingen af ​​cerebral iskæmi og lidelser i vertebrobasilarbassinet. At diagnosticere Kimmerley-anomali allerede i de avancerede stadier kan være følgende manifestationer:

• Konstant tinnitus;
• Irritabilitet og nervøsitet
• Kronisk træthed og nedsat ydelse
• Smerter i ryggen af ​​hovedet;
• Hyppige anfald af kvalme og opkastning;
• Reduceret stressmodstand;
• Udseendet af flyver for øjnene;
• Wobbly og usikker gåtur;
• Højt blodtryk
• svimmelhed;
• Visuelle hallucinationer;
• Drop angreb.

Patienter i de første faser af patologien bliver træt meget hurtigere, står over for kronisk migræne. Det største ubehag er tinnitus, søvnløshed, trykfald. Det er meget vigtigt at skelne sådanne afvigelser fra andre neurologiske abnormiteter.

diagnostik

For at diagnosticere en Kimmerley-anomali er det nødvendigt at gennemgå en omfattende diagnostisk undersøgelse. Det er yderst sjældent, at et sådant klinisk billede af udviklingen af ​​en sygdom får lægerne til at sende patienten den nødvendige forskning. Hvis hovedpine plager dig løbende, insisterer du på at blive sendt til røntgen på kraniet og rygsøjlen. Disse test giver os i de fleste tilfælde mulighed for at diagnosticere en sådan afvigelse. Hvis du lider af tinnitus, bør lægen udelukke forekomst af inflammatoriske processer i øregangen.

I dette tilfælde sendes patienten til konsultation hos otolaryngologen. Specialisten udfører en række funktionelle undersøgelser, hvorefter han sender patienten til stabilitet og vestibulometri. På grund af det faktum, at patologien ikke forårsager vertebral arteriesyndrom, skal lægen foretage en undersøgelse for at bestemme årsagen til en sådan afvigelse.

Følgende sygdomme kan fremkalde udviklingen af ​​anomalier:

• trombose;
• Arteriovenøs misdannelse;
• Aneurysme af cerebral fartøjer.

Undersøgelsen gør det muligt at bestemme de eksisterende abnormiteter i processen med blodcirkulation. Desuden skal patienten foretage en USDG, MR, CT scan, duplex scanning. Kun med en integreret tilgang vil du være i stand til at diagnosticere Kimmerley-anomali på kort tid og fortsætte behandlingen straks.

Behandlingsmetoder

Den medfødte form af Kimmerley-anomali giver langt mindre ubehag end den erhvervede. Mange mennesker står over for den konstante manifestation af alle symptomer på denne patologi, men i lang tid kan de ikke finde årsagen til en sådan afvigelse. ikke alle læger er i stand til at diagnosticere en anomali i tide og ordinere en effektiv og omfattende behandling. På grund af ukorrekt behandling er patienterne udsat for negative konsekvenser.

For at klare de første manifestationer af denne patologi tillader regelmæssig motion gymnastik. Specielle øvelser bidrager til genoprettelsen af ​​blodgennemstrømningen, de strækker musklerne i den subokipipitale del, så blodcirkulationen genoprettes. Dette har en positiv effekt på kropsholdning, trykket på rygsøjlen er reduceret.

Massage vil forbedre blodcirkulationen i hjernen og rygmarven. Det er vigtigt, at det udføres af en kvalificeret specialist i lægecentret. Korrekt bevægelse hjælper med at reducere smerte, såvel som væsentligt forbedrer trivsel. Husk at sådanne procedurer skal være regelmæssige og udføres i komplekset.

Traditionel terapi

Hvis manifestationerne af Kimmerley-anomali forårsager alvorlig ubehag for en person, bør han konsultere en læge for at ordinere det mest effektive behandlingsregime. Den største effektivitet er vist ved kombinationen af ​​stoffer, massage og fysioterapi. Hvis patologien startes op til seriøse stadier, udføres kirurgisk indgreb.

Til lægemiddelbehandling anvendes stoffer, der kan redde en person fra symptomerne på en udviklingspatologi. Sådan terapi bidrager til den hurtige forbedring af sundhed, forbedrer patientens livskvalitet betydeligt. Bedst af alt er lægemiddelterapi kombineret med fysioterapeutiske procedurer. De mest effektive stoffer omfatter:

Trental, Pentoxifylline - bidrage til at forbedre blodegenskaberne;

Det er normalt foreskrevet for udseendet af vertebral arteriesyndrom. Dette er en velkendt operation for læger, det er helt sikkert. Varigheden af ​​rehabilitering efter en sådan intervention er 2-4 uger, hvor patienten skal bære en speciel Schantz krave.

Folkerecept

Det er umuligt at helbrede Kimmerley-anomali - det er en medfødt kronisk sygdom. Men med en integreret tilgang vil du være i stand til at forhindre udviklingen af ​​komplikationer. Husk på, at traditionel medicin ikke er et middel, inden du anvender sådanne opskrifter, er det bedst at konsultere din læge. Følgende opskrifter anvendes mest:

• 1 spsk celandine hæld et glas kogende vand og lad det komme i ca. 20-30 minutter. Efter denne tid, filtrer medicinen, tag 2 spiseskefulde af den færdige infusion 3 gange om dagen. Varigheden af ​​en sådan behandling bør forlade omkring 3-4 uger.
• Bland et halvt kilo tranebær med samme mængde honning og tilsæt 140 gram peberrod. Krymp alle ingredienserne i en blender, flyt dem derefter i en glasskål og lad dem stå i køleskabet i flere timer. Tag en spiseskefuld efter hvert måltid.

Fare for patologi

Kimmerley anomali er en alvorlig sygdom, der forårsager forstyrrelser i rygsøjlen og hjernens blodcirkulation. Det udvikler sig på grund af kompression af blodkarene ved knoglevævet. Hyppig og alvorlig fysisk anstrengelse, højt blodtryk, stress og meget mere kan provokere en forværring af tegn på patologi. På grund af dette får visse væv en utilstrækkelig mængde iltrige blod. På denne baggrund udvikler hjernens hypoxi - funktionaliteten i mange systemer forstyrres.

Spinalrødder på grund af manglen på et tilstrækkeligt antal næringsstoffer begynder også at ændre deres præstation, de fremkalder udviklingen af ​​neurologiske lidelser. Den farligste anomali Kimmerly er for det kardiovaskulære system. Manglen på fuld behandling forårsager ekstremt farlige komplikationer, herunder slagtilfælde og hjerteanfald. Den farligste Kimmerley-anomali er:

• For mennesker med genetisk disposition
• For personer, der lider af osteochondrose.

forebyggelse

Kimmerley anomali er en medfødt patologi, hvis udvikling er umulig at forhindre. Men for at mindske risikoen for alvorlige komplikationer bør folk følge en række forebyggende anbefalinger. Disse omfatter:

• Korrekt og afbalanceret ernæring;
• Rigelig drikke;
• Kompleks fysisk aktivitet;
• Regelmæssig fysioterapi;
• Korrekt vægtløftning;
• Tilrettelæggelse af et sikkert arbejdsmarkedsregime
• Ensartet vægtfordeling.

Det skal tages i betragtning, at idræt med denne sygdom ikke er kontraindiceret. Men inden du går til enhver sportsafdeling, er det nødvendigt at konsultere din læge.

Forsøg at undgå skarpe drejninger og belastninger, det er forbudt at løfte vægte og lægge dem på nakken. At ignorere råd kan føre til negative konsekvenser.

Årsager og symptomer på Kimmerle anomali - behandling af Kimmerle syndrom i dag

Tidligere blev det antaget, at denne mangel er et sjældent fænomen blandt befolkningen. Imidlertid blev det med fremkomsten af ​​MR, CT, fundet, at en yderligere knoglbue i cervikal rygsøjlen forekommer hos 20-30% af patienterne.

Kimmerley-anomalien får sig ikke altid til at føle sig: nogle patienter lever med denne mangel hele deres liv og er ikke engang klar over dets eksistens. For fuldstændig at eliminere denne anomali, er det kun muligt gennem en operation, hvis det er nødvendigt. Konservativ terapi sigter mod at lindre symptomer og forhindre eksacerbationer.

Årsager til Kimmerly anomali og patogenese

Den vigtigste egenskab, der er udstyret med den pågældende defekt, er tilstedeværelsen af ​​et yderligere overhæng på sporet af den bageste bue af atlasen (den første livmoderhvirvel).

Normalt passerer de højre og venstre hvirvelarterier, der forgrener sig fra de subklave arterier, gennem den cervicale rygsøjlen og trænger ind i kraniumhulrummet gennem et hul i nakkepuden.

Her dannes et vertebro-basilarbassin fra grenene af vertebrale arterier, som sikrer blodtilførslen til cerebellum, hjerneben og den øverste del af rygmarven.

Kimmerly's anomali (Kimmerly, Kimmerle)

Banen til hvirvelarterien ved udgangen fra cervikalzonen løber gennem knoglens spor: nikker, brune svingninger af hovedet påvirker ikke tilstanden af ​​selve arterien. Tilstedeværelsen af ​​en baldakin, der præsenterer Kimmerly syndrom, forhindrer den fri bevægelse af arterien over knoglens spor.

Baseret på de grunde, der kan provokere denne anomali, er der to typer af det:

1. Medfødt. Manglen i dette tilfælde er dannet i perioden med embryonisk udvikling. De nøjagtige årsager til dette fænomen er endnu ikke blevet fastslået. Der er forslag om, at denne patologi kan forekomme på baggrund af en dårlig miljøsituation, dårlige vaner hos den forventende mor og infektion under barnets bæredygtighed.
2. Erhvervet. Denne type anomali er ikke så almindelig som den forrige, og dens udseende er forbundet med tilstedeværelsen af ​​degenerative fænomener i rygsøjlen. Med en medfødt anomali kan en person leve et liv og ikke engang være opmærksom på dets eksistens, men den erhvervede mangel ledsages af levende manifestationer og kræver konservativ og sommetider kirurgisk behandling.

I de fleste patienter påvirker Kimmerleys anomali ikke livets rytme, og det diagnosticeres tilfældigt med MR eller røntgen i cervixområdet. I den henseende er den angivne defekt ikke en sygdom i sig selv.

I lægebehandling er der imidlertid situationer, hvor denne defekt fører til svækkelse af blodgennemstrømningen i venstre og / eller højre vertebralarterier, som er karakteriseret ved udtalt symptomer og negativt påvirker centralnervesystemet.

• Skader på halsen, kraniet.
• Regelmæssig stigning i blodtrykket.
• Aterosklerose, som påvirker cervicale rygsøjleskibe.
• Yderligere defekter i strukturen af ​​kraniovertebrale zonen.
• Dystrofiske lidelser i rygsøjlens struktur.
• Vasculitis, som ledsages af inflammatoriske processer i væggene i blodårerne.

Kimmerly anomali klassifikation - formerne for patologi og graden af ​​dens patologiske manifestationer

Den betragtede fejl kan klassificeres efter flere kriterier:

1. Baseret på lokalisering af unormal vækst:

• Medial anomali. Den patologiske bro i denne sag er forbundet med artikulær proces af den første livmoderhvirvel og dens bageste bue.
• Lateral anomali. Gennem knoglen er de tværgående og artikulære processer i atlanterne forbundet med hinanden.

2. Afhængigt af specifikationerne for anomaliens struktur:

• Ufuldstændig. Den patologiske bue præsenteres i form af et knogleudstød.
• Komplet. Ud over det ekstra håndtag indeholder anomalien også et bundt, som efter en tid vender sig. Alt dette har overtryk på rygsøjlen. Den komplette Kimmerley-anomali har lysere manifestationer end den tidligere slags patologi. Derudover er der en tendens til hurtig progression.

3. Ved antallet af ekstra håndtag:

• Ensidig Påvirker den ene side af livmoderhvirvelen. Symptomerne her er mere udtalte på den side, hvor defekten er placeret. For eksempel kan smerter kun spredes til halvdelen af ​​hovedet; patienten kan klage over en enkelt ørebelastning.
• Dobbeltsidet. Der er to benede broer, der påvirker funktionen af ​​højre og venstre vertebrale arterier.

Baseret på symptomerne er der tre grader af sværhedsgraden af ​​Kimmerley-anomali:

1. Første grad Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​jævnlig nuværende smerte, som suppleres af en sammenbrud og svimmelhed. Smerter er koncentreret i ryggen af ​​hovedet. De kan gives i øret eller i øjet.
2. Anden grad Smertefulde følelser suppleres med kvalme, opkastning, nedsat motorisk koordinering, muskel tremor, følelsesløshed i de øvre lemmer. Patienter sover dårligt, de bliver ofte kastet i varme eller kulde. Mental tilstand er ikke stabil: der er angreb af angst, frygt. Sådanne fænomener er fastsat 3-5 gange i løbet af året.
3. Tredje grad De ovenfor beskrevne symptomer gør sig følte mindst en gang om måneden.

Symptomer og tegn på Kimmerly anomali hos voksne og børn - metoder til diagnosticering af patologi

Med et standard kursus manifesterer manglen sig ikke.

• Regelmæssig svimmelhed, hovedpine.
• Smerter i nakken.
• Ring i ørerne.
• Manglende blodtryk.
• Periodisk synshæmmelse.

Ofte på grund af falsk diagnose og utilstrækkelige terapeutiske foranstaltninger er denne sygdom kun forværret over tid.

1. Ring i ørerne / øret.
2. Fordeling.
3. Smerter i det occipitale område af kronisk natur.
4. Søvnløshed.
5. Hyppige migræne med kvalme og / eller opkastning.
6. Psykiske lidelser.
7. Varme blinker af blodtryk.
8. Manglende evne til at holde balance, når du går.

• Hørenedsættelse, konstant trængsel i ørerne.
• Hallucinationer.
• Skarp falder uden bevidsthed, tremor.
• Manglende evne til individuelle dele af kroppen til at reagere på eksterne stimuli.
• Ukontrollerede bevægelser af øjenkuglerne.
• Hot blinker i hovedet, som kombineres med kvalme og undertiden opkastning.
• Mørkning, "møl" i øjnene med en skarp forandring i kropsstilling.

De beskrevne fænomener forstærkes med skarpe bevægelser af hovedet. Drop attack kan udløses af fysisk aktivitet.

Diagnose af Kimmerley-anomali udføres ved hjælp af følgende metoder:

• Baseret på indsamling af patientklager og den indledende undersøgelse kan den relevante specialist lave en foreløbig diagnose. Med eksisterende klager over høretab er der også brug for konsultation med ENT. Hvis der er hyppige hovedpine, er det nødvendigt at kontrollere for kræft, aneurisme, vaskulær trombose i den cervicale rygsøjle.
• Doppler-ultralyd, dupleksscanning af spinalarterierne i nakkeområdet vil give mulighed for at bestemme kvaliteten af ​​blodgennemstrømningen i hjernen.
• Røntgenstråler og MR i den cervicale rygsøjle er de mest nøjagtige redskaber til at detektere den pågældende anomali.

Behandling af Kimerli abnormiteter - hvem har brug for kirurgi?

I tilfælde af at den angivne mangel ikke manifesterer sig, er behandling ikke foreskrevet. Patienten skal overvåges regelmæssigt af en læge for at forhindre udvikling af komplikationer.

• Fra sport, som giver summerstød og rammer bolden med hovedet, skal løftestangen opgives. Men svømning, vand aerobic vil gavne.
• Kraftig fysisk anstrengelse, skarpe svingninger af hovedet kan negativt sige på hjernens kredsløb. Derfor er det nødvendigt at være mere forsigtig med disse manipulationer.
• Ved passage af et kursus med massage eller manuel terapi er det nødvendigt at underrette en specialist om forekomsten af ​​en Kimmerley-anomali.
• I tilfælde af de første symptomer på eksacerbationer, skal du straks kontakte lægen.

Kirurgen resekterer tilbehørsbuen og frigiver rygsøjlen.

Denne behandlingsmetode anvendes i ekstremt sjældne tilfælde, hvor der er risiko for iskæmisk slagtilfælde, eller konservativ behandling kan ikke standse sygdommens manifestationer.

Hvis Kimmerley-abnormiteten har forårsaget cerebral cirkulation, ordinerer lægen medicin, fysioterapi.

1. Vaskulære lægemidler til forbedring af blodcirkulationen i hjernen: Tsinnasirin, Actovegin, Sermion, Cavinton.
2. Narkotika, der forbedrer hjernens metaboliske processer, neuroprotektorer og antioxidanter: Piracetam, vitamin B, Mildronat.
3. Lægemidler, der har en positiv effekt på blodviskositeten, dens fluiditet: Trental, Pentoxifylline.
4. Smerte relievers for smerte: Ibuprofen, Ketorol.
5. Narkotika, der tilvejebringer normalisering af blodtrykket.

• Massage nakken og skuldrene. Det fremmer elimination af muskelspasmer i nakken. Massøren skal informeres om tilstedeværelsen af ​​Kimmerley-anomali.
• Akupunktur. Det er i stand til helt at fjerne smerte, forbedre patientens livskvalitet. Hirudoterapi og manuel terapi anvendes også til sådanne formål.
• Halsfiksering med en Schanz krave. Når du bærer det, reduceres smertsyndromet betydeligt på grund af begrænsningen af ​​hovedbevægelser. Anvendelsesmåden for det angivne bandage bør diskuteres med lægen. Lang og hyppig brug af kraven kan fremkalde atrofiske processer i nakke musklerne, hvilket forværrer sygdommens forløb.
• Elektroforese ved brug af novokain til svær smertsyndrom.

ufuldstændig anomali kimmerly

Hvad er Kimmerley-gulvet anomali, hvad det truer, og hvad man skal gøre ved det. Et barn er ti år gammel.

Kimerly anomali - en yderligere knoglebue af den første livmoderhvirvel, kan klemme de hvirvelarterier, der føder hjernen med blod. Du kan give barnet at svømme, det er godt at lave spinal traktionskurser, terapeutiske øvelser. Undgå langvarig at sidde ved computeren, se vægten af ​​barnets portefølje.

Med venlig hilsen Specialister på Stayer Healthy Spine Clinic

Se også

Vi er i sociale netværk

Når du kopierer materialer fra vores hjemmeside og placerer dem på andre websteder, kræver vi, at hvert materiale ledsages af et aktivt hyperlink til vores websted:

Hvad betyder Kimmerle-anomali?

Symptomer på Kimmerle anomali

Ofte opdages Kimmerle-anomali ved en tilfældighed. Patologi af strukturen af ​​den første livmoderhvirvel kan manifesteres af vaskulære symptomer: øjnens mørkning, tinnitus, kortvarigt synstab, mulig besvimelse. Lignende manifestationer kan betyde, at en person har problemer med blodtrykket, men med Kimmerle-anomali, forekommer disse symptomer ofte i bevægelse, for eksempel når du tænder hovedet. Patienten kan også opleve svære hovedpine, inkoordination, svaghed i ansigtsmusklerne samt deres følelsesløshed. Afhængig af deformitetens karakteristika kan en patologisk ændring i strukturen af ​​den første livmoderhvirvel klassificeres som en ufuldstændig eller fuldstændig anomali.

I tilfælde af symptomer på kredsløbssygdomme er det nødvendigt at behandle denne patologi. For at diagnosticere Kimmerle abnormiteter er en tomografisk undersøgelse af den cervicale rygsøjle eller dens røntgenstråler foreskrevet. Nogle gange bruges Doppler ultralydsscanning til diagnosticering af patologi til at bestemme blodstrømens karakteristika i vertebrale arterier.

Kimmerle Anomaly Treatment

Den medfødte form af Kimmerle-anomali er ikke farlig, men passende behandling kan ordineres for at eliminere symptomerne. Da den erhvervede patologi udvikler sig mod baggrunden af ​​kroniske spinal sygdomme (for eksempel i osteochondrose) afhænger det af symptomernes og progressionens sværhedsgrad, at risikoen for neurologiske lidelser sandsynligvis skyldes kompression af cerebrospinalarterien og kronisk blodtilførsel til hjernen.

Især kan Kimmerle-anomali føre til udvikling af lidelser, som kan forårsage hjerneslag, så når det er opdaget, skal patienten undergå et behandlingsforløb. Terapi er rettet mod fjernelse af muskeltonen og normalisering af blodcirkulationen. Det er vigtigt at huske, at ingen af ​​korrektionsmetoderne, bortset fra kirurgi, kan helt korrigere patologien.

For at normalisere betingelsen foreskrevet medicinering, massage, manuel terapi. Patienten anbefales at reducere belastningen på livmoderhvirvlerne for at undgå tung fysisk anstrengelse. Nogle patienter vil være nyttig fysioterapi, som skal udpege en specialist. Sommetider er kirurgi brugt til behandling af Kimmerle-anomalier.

Hvad er misdannelserne i livmoderhalsen

Den tidlige begyndelse af smerte i cervikalområdet er ofte forbundet med patienter og læger med osteochondrose, forårsaget af en stillesiddende livsstil. Ofte den måde det er - osteochondrosis og virkelig yngre, og det er ikke overraskende, at skolebørn i dag lider af ældres sygdomme, nej. Imidlertid viser røntgenbilleder afvigelser fra den normale anatomiske struktur - medfødte anomalier i den cervikale rygsøjle.

Cervicale anomalier forekommer oftest i den craniovertebrale zone, hvor forbindelsen mellem den første livmoderhvirvel C1 (Atlanta) med knoglernes knogler tilskrives.

Cervicale udviklingsfejl findes i dag i ca. 8% af individerne, hvilket ikke er så lille.

Eksternt medfødte abnormiteter i hvirvlerne kan ikke manifestere på nogen måde eller erklære sig moderat smertefulde smerter. Patienten kan forblive hele sit liv med sikkerhed for at han har cervikal osteochondrosis, og den sande årsag er aldrig fundet eller findes tilfældigt under undersøgelse for osteochondrosis. I andre tilfælde ledsages abnormiteter af specifikke symptomer og alvorlige cerebrale lidelser.

Typer af livmoderhalske anomalier

Følgende diagnoser blev foretaget i den undersøgte gruppe af patienter med nakkeabnormaliteter:

• Hyperplasi af de cervicale processer (nakkeribber) - ca. 23% af diagnoserne.
• Kimmerle anomali - 17,2%.
• Saddle hyperplasi i Atlanta - 17,3%.
• Spina bifida posterior C1 (unattached atlanta arms) - 3,3%.
• Atlanta assimilation (okklusion med occipital ben) - 2%
• Concrescens (blokering) af den anden eller tredje hvirvel er 2,4%.

I andre tilfælde blev der fundet andre patologier.

Blandt medfødte anomalier er der også en forskydning af de livmoderhvirveler, der opstår som følge af spondylolyse og fødselsskader.

Hals ribben

Nogle gange er rudimenterne af ribberne i den cervikale region for storforstørret. Dybest set er dette fænomen observeret i den syvende livmoderhvirvel, men det sker i andre.

Cervikal ribben kan være flere grader:

• Ufuldstændig, frie ende i blødt væv:
  • første grad - gå ikke ud over tværgående proces;
  • anden grad - ikke nå den bruskede overflade af den første bryst ribben;
  • tredje grad - fibrøs fleksibel forbindelse (syndesmosis).
• Fuld, der dannes med den første kantforbindelse:
  • fjerde grad - benstiv forbindelse (synostose).

I nogle tilfælde kan de endda nå brysthinden.

Oftere findes ekstra nakkeribber hos kvinder (selv om det ser ud til at være en bibelsk legende skal være hos mænd).

I to tredjedele af tilfælde anomali dampbad.

Fuld hals ribben ændrer halsens anatomi:

• Brachial plexus og subklaver arterien forskydes fremad.
• Fastgørelsen af ​​for- og mellemskalens muskler ændrer sig:
  • de kan fastgøres til den første ribben ribben, eller til livmoderhalsen eller til begge.
• Interlabelgapet kan indsnævres.

Ufuldstændige ribber af de to første grader giver sjældent symptomer.

Symptomer på hals ribben

I 90% af tilfældene, asymptomatisk.

Ved ekstern undersøgelse kan en smertefri knogleudbulning observeres og palperes.

Med ufuldstændige ribben, med knogledryksribber eller fibrøs snor på brachialnerveplexen, kan neurologiske symptomer opstå, især når halsen er vippet mod den hypertrofierede ribbe. Laddermuskel syndrom forekommer:

• Smerter og følelsesløshed i nakke, skulder og arm.
• Muskel svaghed, i nogle dele af muskelfejlene dannes. Umuligt at arbejde med hævede arme og vægtløftning.
• Violeret finmotorik.

Fuld hals ribben fremkalde kompression af subclavian arterien, hvilket fører til nedsat blodgennemstrømning.

Dette kan vise symptomer:

• nedsat pulsation i den radiale arterie;
• skade på væggene i blodkarrene
• trofiske lidelser i blodkar og hud (kold hud, forøget svedtendens);
• hævelse og cyanose i ekstremiteterne.

I de mest alvorlige tilfælde er trombose af den subklaviale arterie og gangren af ​​hænderne mulige.

Hals rib behandling

Behandlingen udføres med smerte og i tilfælde af kompression af arterien.

• Novokainisk blokade
• Kravegrave
• Vasodilatorer.
• Narkotika, absorberbart fibrøst væv.

Ved konstant kompression af brachial plexus og de tilstødende nervefibre er konservativ behandling ineffektiv, og kirurgi anbefales - resektion af de livmoderhalske ribber.

Anomaly kimmerle

Anomalie Kemmerle er en misdannelse af kraniovertebral forbindelsesforstyrrelser, der er forbundet med en atypisk athenisk medfødt defekt i form af et knoglebueformet septum på den bageste bue over hvirvelarterien sulcus.

Skillevæggen er af to typer:

• medial, forbinder artikulær proces med bageste bue;
• lateral, forbinder rib-tværgående proces med artikulære.

Den knoglede septum danner en unormal kanal omkring arterien, som kan begrænse bevægelsen under bøjning, nakkesving og føre til vertebralarteriesyndrom, nedsat hjernecirkulation og endog iskæmisk slagtilfælde (med konstant kompression af fartøjet).

Symptomer på Kimmerle anomali

• Svimmelhed, hovedpine.
• Hallucinogen støj i ørerne (buzz, ringing, rustling, knitrende osv.)
• Mørke i øjnene, flydende "fluer", punkter og andre "objekter".
• Svagheder, pludselige bevidstløshed.
• Vegetativ dystoni:
  • trykstigninger;
  • søvnløshed;
  • alarmtilstand.
• I de senere stadier:
  • tremor i lemmerne, følelsesløshed i ansigtets hud, nystagmus (rysten af ​​øjet).

Kimmerle Anomaly Treatment

Anomali er uhelbredelig, fordi det er forbundet med Atlanta's designfunktioner. Den eneste behandling er overvågning og overholdelse af regimet med begrænsede belastninger på nakken med doseret fysioterapi:

• postisometrisk afslapning og statiske øvelser foretrækkes.

Sove patienter med Kimmerle anomali behov på en ortopædisk pude.

Med symptomer på cerebrovaskulær insufficiens ordinere:

• cinnarizin, cavinton, trental, piracetam, mildronat.

• midler til hypertension (for eksempel elanopril)
• sedativer (tinktur af morwort, valerian)
• beroligende midler (grandaxin, alprazolam).

Alle lægemidler til Kimmerle-anomalier og for andre misdannelser er udelukkende foreskrevet af en neurolog.

Behovet for en operation med Kimmerle-anomali opstår som en sidste udvej, når diameteren af ​​den uregelmæssige ring indsnævres til kritiske størrelser.

Patienter med denne patologi skal periodisk gennemgå en Doppler-scanning af de cervikale kar.

Saddle hyperplasi i Atlanta

• Med denne uregelmæssighed forstørres siderne af atlaset så meget, at de ligger over toppen af ​​aksetanden (anden cervikal vertebra).
• Den øverste platform i Atlanta ved krydset med occiputens kondyler er buet i form af en sadel.
• Den bageste kontur af Atlantas krop stiger over dens bue.

• Spænding og smerter i nakke og nakke.
• Udviklingen af ​​deformerende artrose hos de cervico-occipital leddene.
• Når vertebralarterien komprimeres af artikulationsprocessen af ​​den occipitale knogle, er vertebralarteriesyndrom muligt.

• Smerter, lindring af muskelspasmer og forbedring af blodcirkulationen.
• Terapeutisk træning.
• Massage, manuel terapi.

Atlanta Assimilation

Assimilering af Atlanta er forbundet med sin delvise eller komplette fusion med den occipitale knogle.

De vigtigste farer ved denne medfødte misdannelse er to:

• Indsnævring af de store occipital foramen med truslen om at klemme medulla oblongata.
• Udvikling af kompenserende hypermobilitet i den nedre livmoderhalske region (som et svar på immobiliteten af ​​den øvre kraniovertebrale afdeling).

Symptomer på Atlanta Assimilation

• Hot blinker, kvalme og opkastning mulig.
• Forøget intrakranielt tryk.
• Symptomer på IRR:
  • takykardi, ændringer i blodtryk, sved, panikanfald.

I mangel af hjernekompression er symptomerne på myelopati med bevægelsesforstyrrelser ikke udtalt.

Dissocierede (separate) lidelser med følsomhed i den nedre del af cervikalområdet er mulige.

Når man klemmer strukturen af ​​medulla oblongata, afhænger symptomerne på niveauet af kompression af kraniale nerver:

• 9-11 par: dysfagi, følelse af ondt i halsen, taleforstyrrelser, hæshed, smagsændringer.
• 8 par (nerve-cochlear nerve): nedsat hørelse, støj i øret, nystagmus, svimmelhed.
• 7 par nerver: neuritis i ansigtsnerven.

Atlanta Assimilation Treatment

• Anæstesi ved hjælp af analgetika og NSAID'er (diclofenac, meloxicam, ibuprofen).
• Med svær smerte - paravertebral blokade.
• Diuretika til at reducere ICP (veroshpiron, diakarb).
• Zoneterapi.
• Elektroforese, fonophorese.
• Øvelse terapi, massage.
• Craniosacral osteopati.
• Halsstabilitet i svære tilfælde opretholdes af en Schantz krave.

I en kritisk grad af assimilering udføres kirurgi:

• laminektomi;
• nakke forlængelse:
• anterior og posterior spinal fusion af de nedre cervikale hvirvler.

Konkretion af de livmoderhvirveler

En konkrescens er foreningen af ​​to eller flere hvirvler. I cervikal rygsøjlen kan dette føre til kort hals syndrom (Klippels syndrom - Feil).

Ryggvirvlerne kan være delvist blokerede (kun buer og spinøse processer fusionere) eller helt (både kroppe og buer fusionere). De mest blokerede hvirvler C2 og C3.

Det er nødvendigt at skelne mellem medfødt konkretion og spondylose og ankyloserende spondylitis, som med disse patologier - blok erhvervet på grund af progressiv osteochondrose eller spondylarthritis.

Diagnose af anomalier af den cervicale rygsøjle

• Anomalier af knoglekonstruktionerne i de livmoderhvirveler opdages normalt:
  • Radiografi udført i front og side projektion.
  • Funktionel radiografi (anteroposterior og laterale spondylogrammer udført i positionen af ​​maksimal nakke tilt).
• Forringede hjernefunktioner i livmoderhalskræft er bestemt af:
  • Elektroencefalografi (EEG).
  • Ekko-encefalografi (ultralyddiagnose af hjernen, som gør det muligt at bestemme intrakranielt tryk og patologiske formationer i hjernen).
• Anomalier af spinalkanalen i livmoderhalskræft, rygmarv og hjerne undersøges normalt af MR.
• Til undersøgelse af skib i hoved og hals gælder:
  • Doppler-ultralyd (UZDG) på hoved og nakkes kar - Undersøg blodkarrets anatomi, blodgennemstrømningshastighed, visualiserer plaques, vaskulær vægtykkelse, blodpropper.
  • Rheoencephalography (REG) - bestemme pulsstrømmen i hjernens arterier og venøs udstrømning fra kraniumhulrummet.

Behandling af anomalier i den cervicale rygsøjle

Behandlingen af ​​enhver cervikal abnormitet bestemmes af dens type og sværhedsgrad af symptomer. I de fleste tilfælde er der ikke behov for nogen form for forbehandling:

• hvis der ikke er nogen manifestationer af smerte og nedsat bevægelighed
• neurologiske symptomer
• myelopati;
• cerebrale kredsløbsforstyrrelser;
• vaskulær dystoni.

Patienterne skal overvåges periodisk af en vertebrolog (ortopæd, neurolog, neurokirurg).

Det er nødvendigt at holde musklerne og ledbåndene i nakken og hovedet i en normal tone og laver daglige fysiske øvelser til nakken. Således kan uregelmæssigheden ikke forekomme i hele livet.

Anfald af hovedpine, svimmelhed med kvalme og bevidsthedstab i tilfælde af sådanne fejl er et meget forstyrrende signal. Det er nødvendigt at gå til lægen straks, da uregelmæssigheder af livmoderhalskræft, især hos ældre, kan føre til iskæmisk slagtilfælde og død.

En stor ekspert inden for kranial osteopati kan yde stor hjælp til behandling af kranielle anomalier.