Udover det faktum, at hænderne er de mest mobile dele af kroppen, har de den største bevægelsesgrænse. Armen er et system bestående af kravebenet, humerusen, scapulaen, ulnaen og radiusen og håndens knogle.

Knoglerne på skulder og underarm er ikke forbundet i en lige linje, der er en naturlig vinkel på omkring 165-170 grader i albuen. Den indvendige vinkel dannes ved skæringspunktet mellem humerus og knoglerne i underarmen og er 10-15 grader. Hovedaksen i skulderen går fra under kravebenet og går ned ad skulderen og deler så og går langs begge underarmsben. Nerverne af armen går ud fra midten af ​​kravebenet, krydser arterien og går ned gennem armhulen ved armen.

Håndens vigtigste nerver går langs skibene. Øvre ekstremiteter har 3 Yin og 3 Yang meridianer, såvel som mange huler.

KAPITEL AF LIV VIGTIGT OMRÅDE AF HAND

Håndens struktur og motoriske evner

De øvre lemmer slutter sig til torsoen i skulderleddet og kravebenet. Det sted, hvor hånden forbinder med kroppen, er kravebenet-brystbenet. Foran er ledbånd i midten og bag dette led, derudover er der et ligament, der fastgør dette led til ribbenene. Selvom kravebenet kan bevæge sig op og ned og frem og tilbage, er bevægelsesgrænsen forholdsvis lille og bevæger sig normalt med skulderleddet.

Bevægelsen af ​​de øvre lemmer er en koordineret bevægelse af scapula, skulderled og kravebenet samt kravebenet-brystbenet. Da scapulaens bevægelse er mere indlysende, vil vi præsentere skulderens bevægelser som følger:

1. Skulderløft - padle bevæger sig op;
2. Træk armen fremad - scapula går fremad;
3. Træk armen tilbage - padle bevæger sig tilbage;
4. Hæv armen til siden - skulaen vender opad;
5. Drej dine hænder tilbage - padlen slår ned.

Brug af zing og at ramme de øverste lemmer

Indsætte fingre, trykke eller trække den øverste del af kravebenet

Armens hovednerver passerer gennem dette område, derfor påvirker effekten på kravebenet alvorlig smerte. Det nedadgående pres på kravebenet forhindrer armens bevægelse.

Der er mange teknikker til at påvirke dette område. Mange håndlås kan styrkes ved at sætte fingrene ind i kravebenet, hvilket gør fjenden sårbar til et kaste eller helt blokering af hans krop.

Introduktion af fingrene og gribe den nederste del af kravebenet (jung fu hule)

I politiarbejde kan du f.eks. Ansigt til ansigt med en modstander tage fat i hans kraveben med 4 fingre og indsætte tommelfingeren i jung fu-hulrummet (under kravebenet, hvor brystet kommer i forbindelse med skulderen), hvilket forårsager svær smerte og tvinger fjenden til at trække sig tilbage.

For at øge effektiviteten af ​​denne teknik kan du samtidigt indsætte 4 fingre i hulen af ​​Jue Pen (over kravebenet) og klemme krydset.

Bladeslag

Påvirkningsområdet kan være den indre eller ydre kant af scapulaen. Et slag i kanterne af scapula vil beskadige musklerne og begrænse bevægelsen, som igen vil begrænse bevægelsen af ​​skulderleddet og dermed hele armen. Hvis et slagtilfælde kan forårsage et generelt tab af håndens motorfunktion, er det nyttigt for zingteknikeren.

Fangst af Tien Zong depression på skulderbladet

Den hule af Tien Zong er placeret midt i den centrale spor af scapulaen. Indfangning af dette område kan bruges i kombination med andre teknikker, såsom tryk, der forårsager svær smerte. For eksempel, ved hjælp af teknikken "Purple Swallow sitter på sandet." Ved at anvende låsen til modstanderens hånd, kan du lægge pres på Tian Zong-punktet, intensivere smerten og få fjenden til at falde fremad.

Angreb på den forreste overflade af skulderen

Den forreste overflade af skulderen er det punkt, hvor kravebenet og skulderen er forbundet. Hvis du føler stærk modstand fra fjenden og ikke kan færdiggøre modtagelsen, skal du ramme ham på den forreste overflade af skulderen med dine knogler eller ryggen af ​​din knytnæve. Dette vil medføre forstyrrelse og alvorlig smerte.

Trykker og blokerer scapulaen

Et eksempel på en teknik til denne slags indvirkning er "Skub bjergene og gå gennem porten."

"Spred bjergene og gå gennem porten"

Modstanderen slår med sin højre knytnæve. Du træder frem med din venstre fod, bloker din modstanders hånd udefra med din højre hånd og tag hendes håndled. Slå samtidig mod din moders kiste, mave eller hak med din venstre hånd. Herefter skal du tage modstanderens skulder med din venstre hånd og tage et skridt tilbage med din højre fod i en buet og vende ryggen til den. Kant kroppen ned, flyt bekkenet tilbage og kast et kast over skulderen. Modtagelsen kan mislykkes, medmindre du blokerer modstanderens højre skulderblad med din venstre albue.

Skulderblokerende

Struktur og motoregenskaber i skulderen

Skulderleddet er den største del af overkroppen. Det er dannet af kombinationen af ​​humerus og scapula. Leddene er forbundet med omgivende muskler og ledbånd.

En masse nerver passerer rundt om dette område, så et slag mod skulderen eller armhulen er meget smertefuldt.

Ligamenter i skulderen er få og svage. Heraf følger, at skulderen er en ekstremt mobil og meget ustabil led, der er særligt følsom overfor skader. Skulderen kan bevæge sig rundt om alle tre akser. Skulderen kan også bevæge sig frem og tilbage i et vandret plan, bøje i en vinkel på 70 grader, trække tilbage til en vinkel på ca. 60 grader, trække indad og strække udad. Træk ud når 100-120 grader. Når skulderen roterer indad, glider humerhovedet mod den bageste kant af rillen, mens humerus roterer mod den forreste kant. Drejningsvinklen er ca. 120 grader. Når den roteres udad, glider humerhovedet mod forkanten af ​​rillen, og humerus roterer mod bagkant. Drejningsvinklen er ca. 45 grader. Når begge arme forlænges lige overhead, er bevægelsesgrænsen noget mindre.

Grundlæggende skulderbegrænsninger og standardteknikker

Skulder- og skulderteknikkerne er låse og begrænsninger, der forårsager smerte og beskadigelse af leddene, ledbåndene, nerverne, samt blokering og styring af bevægelsen af ​​hele kroppen ved at deaktivere skulderleddet. Alle bevægelser i de øvre lemmer afhænger af koordinerede bevægelser af arm og skulder. Disse samlinger støtter indbyrdes hinanden og begrænser hinanden. Således udnytter teknikkerne af tsinna i applikation til de øvre ekstremiteter fuldt ud den fælles indflydelse af leddene, især albuen og brachialet. Teknikkerne separat til skulderen er yderst sjældne, oftere er de inkluderet i kombination med en albue-lås, som igen blokerer skulderen og giver dig mulighed for at styre hele kroppen. Teknikker, der indbefatter finger- og håndledslåse, kan også påføres på en sådan måde, at de blokerer albuen, skulderen og gennem den hele kroppen. Uanset hvilken teknik der bruges, hvis skulderen ikke er blokeret, vil fjenden være i stand til at bevæge sin hånd og kontrollere, at hans krop vil være umulig.

Zinn-teknikker omfatter skader på eller kontrol af leddet og skal omfatte to bevægelsesakser. Selv om teknikkerne til gearing er talrige, er de baseret på tre principper:

1. hånden bevæger sig tilbage;
2. hånden flytter ud
3. skulderen vender indad.

1: hånden bevæger sig tilbage

Trækker armen tilbage og tvinger bladet til at rotere indad

De grundlæggende betingelser for brugen af ​​dette princip er som følger: styring af modstanderens hånd, bringe den tilbage og rette den ud, hold hånden, presse den på modsat skulder bagved, tvinge skulderen til at rotere indad og armen forlænge og strække sig så langt som muligt tilbage. På grund af skulderledets struktur kan armen bevæge sig tilbage til en vinkel på 70 grader. Hvis du drejer armen på samme tid, vil det få humerus til at rotere fremad, mens hovedet på humerus glider mod den bageste kant af leddet. På dette tidspunkt, hvis du fortsætter med at hæve modstanderens arm og ryg, mens du trykker ned på hans skulder, vil humerus blive presset ned til den nederste del af leddet, hvilket forårsager svær smerte og blokering af skulderleddet.

I denne stilling er forskydningen og skader på omgivende væv uundgåelig med forskellige effekter på skulderleddet. Teknikken af ​​denne type blev beskrevet i afsnittet "Grundlæggende teknikker til hænder" (teknik N34).

Trækker modstanderens hånd tilbage og vender indvendigt

En typisk teknik er "Gennemførelse af en båd mod strømmen."

"At lave en båd mod strømmen"

Fjenden angriber med sin højre knytnæve. Du blokerer slaget med din venstre håndflade udefra og tag din modstanders håndled. På samme tid træder du fremad med din venstre fod og rammer hovedet med højre hånd på ribbenene. Fjenden vil blive tvunget til at blokere en venstrehåndet strejke med en tur til højre.

Benyt øjeblikket og tag musklerne bag modstanderens skulder. Tag højre hånd tilbage og løft op. Påvirkende skuldermuskel og arm, tvinger modstanderen til at bøje ned for at slå sit knæ i maven. Derefter skal du slå ham ned på jorden og udføre smertekontrol.

Ved modtagelse af denne modtagelse skal der tages hensyn til det næste punkt. Når du starter og bøjer modstanderens arm bag ham, udfører en af ​​dine hænder en pushing action, og den anden trækker. Som følge heraf viser modstanderens hånd. Dine handlinger er som padling.

"Gør en båd mod den nuværende" teknik er en af ​​Zinns 12 vigtigste teknikker for at påvirke skulderleddet.

Bøjning af armene op bag ryggen og vende indad

En typisk teknik af denne type er teknikken "En bevægelse af palmen."

"En palme bevægelse"

Fjenden angriber med sin højre knytnæve. Du blokerer slaget med din venstre hånd udefra og trykker hånden ned og indad. På samme tid skal du tage et skridt med din venstre fod fremad og slå din lyske nedad med din højre hånd. Fjenden vil blive tvunget til at forsvare med sin venstre hånd. Sæt højre hånd på modstanderens højre hånd i albueområdet fra bunden opad. Blæset vil tvinge modstanderens arm til at bøje ved albuen. Derefter drejer du til højre, strækker din højre hånd over modstanderens hånd og greb hans trapezform med fingrene. Tryk nu med den ene hånd ned på skulderen og den anden på fjendens hånd, og læg hende bag ryggen. At gøre en sådan effekt kan du tvinge fjenden til at falde til jorden, og derefter udføre smerte kontrol.

2: Hånden bevæger sig udad

Strækker skulderen med udvisning

De væsentligste krav til brugen af ​​denne teknik er følgende: Styr modstandernes hånd, rette eller bøje den vende udad og tvinge skulderen til at vende udad. Når armen hæves op og til siden glider humerus ned. Når skulderen roterer udad, drejes humerus fremad ved skulderleddet. Hvis armen på dette tidspunkt vender tilbage, når skulderen den maksimale bevægelsesgrænse og vil blive blokeret. Yderligere eksponering vil forårsage svær smerte og skade på skulderleddet.

Rette hænder. strækker og spilder ud

En typisk teknik af denne type er "Fjernelse af hestesko fra en hest"

"Fjernelse af hestesko fra en hest"

Fjenden angriber med sin højre knytnæve. Du undviger slaget, tager et skridt med din venstre fod til siden. Kør blokken med din venstre hånd og tag din modstanders håndled. Med din højre hånd, tag modstanderens angrebsvinkel i nærheden af ​​din albue nedenunder. Tag nu et skridt fremad, og drej modstandens hånd ved at trække det frem og tilbage. Dette vil føre til nedbrydelsen af ​​fjenden på jorden.

Bøjning armen, trække den ud og dreje den ud

En typisk teknik af denne type er "Klatre et kanel træ for at bryde en gren."

"Klatre et kanel træ for at bryde en kvist"

Modstanderen slår med sin højre knytnæve. Gå fremad med din venstre fod til siden og blokere modstanderens angreb.

Med din højre hånd, tag håndleddet af den angribende hånd, tager din højre fod fremad. Gå bag fjenden og træk hånden ned. Dette vil blokere skulderen og albuen, hvilket igen vil medføre alvorlig smerte. Teknikken kan afslutte kaste gennem låret.

3: Skulderen vender indad

Klem skulderen indad

Skulderen kan komprimeres indad med 45 grader, da torsoen ikke tillader bevægelse at fortsætte på dette tidspunkt. Brug denne kendsgerning, anvend skulderkompression indad for at styre fjendens hånd. Når skulderen er blokeret indad, er det muligt at blokere albuen, håndleddet eller fingrene. Dette styrer i sin tur hele kroppen. Et eksempel på denne slags teknik er "Skubbe en vogn med den ene hånd" og "Metode til at forsegle albuen."

"Skubbe vognen med den ene hånd"

Fjenden angriber med sin højre knytnæve. Udfør en blok og greb hånden på hånden, træk den ned og indad mod kroppens midterlinie. Den højre side af modstanderens krop vil være under din kontrol, og du kan foretage en modangreb. I denne situation kan modstanderen ikke bruge sin venstre hånd til at ramme dig. Derudover kan du ved hjælp af enhver teknik med smertefuld indvirkning på albuen eller fingrene fuldt ud kontrollere modstanderens krop.

"Fremgangsmåde til forsegling af albuen"

Fjenden angriber med sin højre knytnæve. Med dit venstre fodstræk til siden og med din venstre hånd, skal du ramme modstanderens angrebende hånd og trykke den indad. Dette giver dig mulighed for at kontrollere hans højre side og derefter anvende den passende teknik til kontrast.

Brudt skulder

Hvad er det

Brud på scapula - Skader, der er ret sjældne, læger diagnosticerer det hos ca. 2% af patienterne, der kommer til klinikker med blå mærker. En sådan skade opstår oftest som følge af indirekte mekanisk handling og udgør ingen fare. I de fleste tilfælde passerer blødningen af ​​scapula alene, symptomerne forsvinder så tidligt som 4-6 dage efter at have modtaget skaden.

grunde

Ofte opstår når han falder på ryggen eller på hans side, især hvis offeret faldt på en hård overflade. Også sygdommen kan opnås under en kamp, ​​men oftere end ikke betyder en stærk direkte virkning ikke en banal skade, men en forskydning eller brud.

symptomer

Et sikkert tegn på skade er udseendet af svær hævelse, dannelsen af ​​hæmatomer og blå mærker. Når han bevæger armen, tilbage, og mens han går, vil offeret opleve ubehag og smerte.

Ligger ned og sover på ryggen vil også medføre ubehag. Eksperter advarer om, at bløde væv og muskler kan smerte inden for en uge, så symptomerne gradvist vil falde.

effekter

Regelmæssig skade medfører ikke komplikationer og kan ikke påvirke patientens fremtidige liv (med undtagelse af forstuvninger og brud) negativt.

Desuden vil komplikationer ikke forekomme, selvom behandlingen af ​​sygdommen vil blive udført hjemme med brug af forskellige bedøvelsesgeler og salver.

Efter et fald gør skulaen ondt

Den egenartede smerte i ryggen er dens uforudsigelighed: den vil gribe ryggen, så nakken - så meget, at det er lige så svært at vende det. Det lader til, at smerten forsøger at finde vores svage punkt og komme ind og leve i kroppen for evigt. Den mest almindelige årsag til en sådan "intelligens" er deformerende ændringer i vores muskuloskeletale system, hvis hovedbæreakse er rygsøjlen. Imidlertid kan problemer i ryggen ofte være forbundet med problemer, der er langt fra dorsopatier. Det mest slående eksempel på dette er smerte i skulderbladene.

Når det gør ondt i scapulaen, kan du være sikker på kun én ting - der er 101 grunde til dette.

Og måske går du ikke til en vertebrolog, (så vær ikke skynder dig at købe rør af gel), men til andre læger, for eksempel:

• hjertespecialist
• gastroenterolog
• urolog
• Neurolog osv.

Derfor, hvis det gør ondt i skulderbladene, bør du ikke tænke dybt om hvilke piller fra dit førstehjælps kit, der skal bruges. Det er nødvendigt at straks gå til klinikken og undersøges

Selvfølgelig er det på grund af den mindste smerte i ryggen ikke værd at fejre feber. Årsagen til bekymring bør være følgende:

• Smerten er konstant og lokaliseret på ét sted. For eksempel er der følgende muligheder:
  • Det gør ondt mellem skulderbladene
  • Bladet selv gør ondt
  • Det gør ondt under venstre skulderblad.
  • Det gør ondt under højre skulderblad.

  Nøjagtig bestemmelse af placeringen af ​​smerte er meget vigtig i diagnosen

• Smerter varierer i intensitet:
  • I hvilestilling kan det være moderat.
  • Når du forsøger at ændre situationen - dramatisk forbedret

  Forskellig farveintensitet i smerte i en hvilestilstand og bevægelse - fra svage toner til overmættet kan indikere en alvorlig sygdom

• Også vigtig test - tilstedeværelsen af ​​smerte under palpation. Normalt afgør han korrekt, om kilden er på overfladen, hvilket ofte sker under fysisk skade, eller problemet er dybere og mere sandsynligt at være af terapeutisk karakter.

Hvad kan man næsten forvente, at kende lokalisering af smerte, og hvad vil det give os - trods alt kan der være mange muligheder?

I lægepraksisårene har medicinsk test systematiseret klager fra patienter afsløret under interviews (derfor er det så vigtigt at fortælle lægen præcis hvad og hvor det gør ondt). Vaner af sygdomme er længe blevet samlet i en slags kortfil, og det er muligt at identificere den "kriminelle" i hans spor. Sandt nok vil mange falde under mistanke, men eksperter vil gradvist indsnævre denne cirkel til et minimum.

Lad os se på alle kategorier af tegn og finde ud af, hvad der kan være, når...

Det gør ondt mellem skulderbladene

Dette kan skyldes:

• Intervertebral brok eller thoraxudstødning
• Kyphosis eller kyphoscoliosis
• skoliose
• osteochondrose
• Periferartiose
• Angina pectoris
• iskæmi
• Mave- og duodenalsår
• Lungebetændelse eller pleuris
• cholecystitis
• Leversygdom

På grund af den lave mobilitet i brystområdet er smerten mellem skulderbladene hyppigere forbundet med overbelastning eller strækning af musklerne eller ledbåndene end med degenerative processer i rygsøjlen.

Dette sker ofte:

• Har atleter
• For arbejdere med konstant statisk spænding i ryggen, der opstår under arbejdet:
  • på computeren
  • værktøjsmaskiner
  • køre bil osv.

Smerter i muskler og ledbånd er forskellige:

• Muskel - akut eller smerte
• I bundterne - i form af aches eller lumbago gennem hele rygsøjlen

En scapula gør ondt

Dette kan skyldes:

. I brachial plexus syndrom optræder udslag, der udstråler til scapulært område, skulder eller arm.

Dette fænomen er iboende for dem, der er vant til at arbejde med konstant bøjet hoved.

Det gør ondt under venstre skulderblad.

Sådan smertefuld fornemmelse kan forårsage:

Hans tegn er:
Alvorlig angina, som ikke går væk selv efter at have taget validol eller nitroglycerin.
Nogle mener, at et hjerteanfald bør helt sikkert skade til venstre. Det er ikke sådan - det gør normalt ondt:

• bag brystbenet (midten af ​​brystet)
• i venstre skulderblad, skulder, arm, selv i venstre side af nakke og kæbe (giver væk et smerte mønster)

• Aching smerte, ofte fra den ene side
• Øger om morgenen og efter træning.
• Givet til venstre eller højre skulder, arm
• Der kan være paræstesi i hænderne, hovedpine og svimmelhed.

• Helvedesmerter eller paroxysmal
• Styrker med bevægelser, pres på scapula, hoste, nysen
• Rettet langs nerverens gren og kan være ensidig.
• Kan ledsages af paræstesi og tab af følelse.
• Set i et meget bredt område:
  I hjertet, ryggen, nedre ryg, begge skulderbladene

Sygdomme i psyken
Den mest interessante mulighed: smerten er faktisk ikke der, den er skabt af en syg psyke

• En person har fornemmelser:
  • Konstruktion, brændende, syning i hjertet
  • Indtrykket af, at hjertet er ved at stoppe
• Efterhånden kravler smerte og tyngde på kroppen yderligere:
  I ryggen, lemmerne, kravebenet området, under venstre skulderbladet, maven
• Der er irrationel spænding, rystelser, følelse af kulde.

Det gør ondt under højre skulderblad.

Hovedårsagen hertil er stagnation af galde forårsaget af indsnævring af galdeflowet.
Dette er normalt en sygdom af elskere af alt fedt, krydret, stegt, samt chokolade

• Smerten er meget stærk, skæring, betragtes som en af ​​de mest alvorlige
• Der opstår om natten og om morgenen et par timer efter at have spist
• Lokaliseret i den rigtige hypochondrium og givet til:
  i den højre scapular region, skulder, nakke, kæbe
• Patienten lider, kan stønne, løbende kaste og vende sig for at finde en besparelsesposition

• Starter med et pludseligt smertefuldt angreb under ribbenene til højre.
• Yderligere udvikler smerten sig som cholecystit, men koncentrerer sig derefter i galdeblæreområdet.
• Det kan gives til hjertet (cholecystocoronary syndrom) og endda forårsage angina angreb.

• Ofte begynder smerten i en skarp natur i den rigtige hypokondrium.
• Intensiverer ved indånding
• Givet til højre skulder og skulder
• Temperaturen stiger
• I blodprøven - en kraftig stigning i leukocytter og neutrofiler.

Nyrebetændelse (nefritis)

Smerte i skulderbladene kan således tale om mange grunde. Interviewere en patient ved første besøg hos en læge kan kun hjælpe med at lave en foreløbig diagnose, som afklares ved hjælp af røntgen-, ultralyd-, laboratorie- og andre former for forskning.

Behandling af smerte i skulderbladene

Behandling af smerte forårsaget af osteochondrose, brok, dorsalgi, skulder-scapular periartrose og andre dorsopatier udføres i overensstemmelse med den allerede kendte ordning:

• Intensiv smertestillende behandling med brug af NSAID'er
• Fysioterapi metoder:
  • laser og magnetisk terapi
  • elektroforese osv.
• massage
• Manuel terapi
• applikatorer
• Kinesiotherapy
• Øvelse terapi og andre metoder

Video: Behandling af smerte mellem skulderbladene med kinesiotiping

Smerter i skulderbladene er et symptom på mange sygdomme. Hvis der opstår smerte regelmæssigt, bør du ikke bruge geler og salver alene, mens du venter på helbredelse: Du skal konsultere en læge og gennemgå en hel lægeundersøgelse. Du kan starte med en terapeut, der afhængigt af resultaterne af den indledende undersøgelse vil ordinere en diagnose eller omdirigere patienten til andre specialister - en ortopæd, neurolog, pulmonolog eller kardiolog.

Spatel - struktur og funktion

Scapula - knogleforbindende skulder og kraveben

Scapulaen er en flad trekantet knogle. Den kommer ind i den øvre del af humeralbukken og giver forbindelsen til humerus med kravebenet. Ligamenter og 17 individuelle muskler er fastgjort til skulderbladet, hvilket giver alle former for bevægelse af øvre lemmer i skulderbæltet. Scapulaen (sammen med de bageste ender af ribbenene) udfører også en beskyttende funktion for hjertet, lungerne og organerne i fordøjelseskanalen.

Skulderpine - Arter og egenskaber

Det første skridt er at bestemme lokaliseringen af ​​smerte symptomet. Der er flere typer smerter:

• smerte under venstre eller højre skulderblad
• mellem skulderbladene;
• direkte til scapulaen.

Derudover er smerter i skulderbladene smertefulde, akutte, skarpe, intermitterende og konstante. Det kan være sæsonbestemt, afhængigt af fysisk anstrengelse, vejrtrækning, hoste eller spisning. På lægens kontor bør beskrives symptomerne så meget som muligt.

Årsager til smerte symptomer

Smerten under skulderbladene og mellem dem er ikke altid forbundet med sygdomme i muskuloskeletalsystemet. De mest almindelige årsager til smertefulde symptomer:

Årsager til smerter i scapula kan skyldes ikke kun patologien i det osteoartikulære apparat

• mavesår;
• lungebetændelse, pleurisy;
• hjertesygdom, herunder myokardieinfarkt;
• osteochondrose (thorax eller cervikal);
• slidgigt i leddene af skulderbælten;
• osteomyelitis;
• skoliose (krumning i rygsøjlen);
• intercostal neuralgi;
• angina pectoris;
• skader og skader på scapula og humerus.

Nogle gange forbliver ubehag og rygsmerter hos patienter efter anæstesi. Lokalisering af smerte og dens natur kan fortælle meget om årsagerne til smerte syndrom erfarne læge specialist.

Sygdomme i de indre organer

Den mest almindelige sygdom, der forårsager smerte i skulderbladets område, er mavesår. Midtpunktet af smerte er lokaliseret i epigastrium, men distributionsområdet kan også påvirke ryggen, for eksempel thoracic ryggen og venstre skulderblad. Ulcer smerter er karakteriseret ved periodicitet, gradvis stigning, de er direkte afhængige af fødeindtagelse. I det akutte stadium af sygdommen er symptomerne ret udtalte. Medicin og andre afhjælpende foranstaltninger (for eksempel induceret opkastning) lindre situationen.

For lungesygdomme afhænger smerten af ​​vejrtrækning, har en piercing karakter og ledsages af generelle symptomer på betændelse og forgiftning. Fast feber, utilpashed, svaghed.

Smerter i scapula kan skyldes sygdomme i de indre organer: mavesår, myokardieinfarkt.

Infarkt er foranlediget af et angreb af stenokardi. Der er intens brystsmerter, der udstråler til venstre side af ryg, nakke og underkæbe. Symptomer vedvarer efter at have taget nitroglycerin eller validol. Som regel foregår et fysisk angreb forud for fysisk eller følelsesmæssig stress, psykologiske chok.

Smerter under højre skulderblad er ikke udelukket i tilfælde af nyresygdomme og galdesygdom. Akut smerte syndrom er karakteristisk for renal kolik - blokering af urinerne med sten (sten) og blodpropper.

Patologi i muskuloskeletale systemet

Skader på skulderbladet opstår efter et fald eller slag på skulderbenet. Mindre almindeligt er knoglen beskadiget ved at falde på en udstrakt arm eller albue. Smerter i brud og forskydninger af scapula øges med bevægelse ledsaget af hævelse og ødem. Blusninger i området af scapula og skulder, som kan føre til spasmer og lammelse af muskler, er også farlige. Sådanne smerter afhænger altid af bevægelsen af ​​overbenet.

Betændelse i det synoviale hulrum i leddene i scapula fører til moderat smerter eller en følelse af konstant ubehag, lokaliseret direkte i scapulaen. Måske udviklingen af ​​en anomali, der kaldes "pterygoid bladet." Dette er en lammelse af rhomboid eller trapezius muskel. Denne situation sker i sportsskader, nerveskader eller når smittefarlige stoffer kommer ind i kroppen.

En af de mest almindelige årsager til smerte i en scapula er en degenerativ sygdom - osteochondrose.

Osteochondrose er en anden almindelig årsag til smerte mellem og under skulderbladene. Irritation af nerve rødder forårsager smerter i skulder og øvre lemmer. Den avancerede fase af sygdommen fører til konstant smertesyndrom. Omfanget af patientbevægelsen er begrænset. Regelmæssig, sommetider øget smerte forbundet med osteochondrose i den cervicale region, forekommer ofte hos mennesker, der bruger meget tid i en siddestilling.

Yderligere udvikling af degenerative forandringer i rygsøjlen fører til fremkomsten af ​​fremspring og brok: diskerne er forskudt, den fibrøse ring er brudt og knoglerne er klæbet. Hvis brønden når det sidste stadium, bliver rygsmerter permanent og ledsages af nedsat følsomhed af lemmerne.

diagnostik

Diagnostiske procedurer ordineres af en læge afhængigt af de særlige symptomer og tilhørende symptomer. De mest almindelige undersøgelser er:

Beregnet tomografi af knoglerne på skulderbæltet giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere årsagen til smerte.

• radiografi af knoglerne på skulderbæltet;
• Ultralyd af hjerte og mave;
• bryst tomografi;
• ryggradio
• fuldføre blodtal
• elektrokardiografi.

Imaging metoder (ultralyd, radiografi, CT) giver dig mulighed for at identificere anatomiske ændringer i skader og sygdomme i scapula og klart definere deres placering og natur. I nærvær af scapular lokalisering tumorer, er laboratorietest af cellulært eller vævsmateriale foreskrevet.

behandling

Behandling af smerte under scapula afhænger af årsagerne til sygdommen. I tilfælde af patologier af indre organer ordineres behandlingsregimen af ​​gastroenterologer, kardiologer og pulmonologer. Behandling af sygdomme i muskuloskeletale systemet udføres af en ortopædkirurg, en traumatolog eller en vertebrolog.

I den første fase af sygdommen er medicinsk behandling normalt ordineret. For det første er akutte smerter under scapula arresteret ved hjælp af analgetika, så er antiinflammatoriske lægemidler, muskelafslappende stoffer, medicin til stimulering af blodcirkulationen og metabolisme indikeret. Narkotika foreskrives indad og udad (i form af salver). Nogle gange er det tilrådeligt at gennemføre elektroforese "Lidaza" eller "Novocain".

For sygdomme i rygsøjlen og skulderleddet er fysioterapi indikeret.

Fysioterapi teknikker reducerer ikke kun inflammation og smerte, men behandler også den underliggende sygdom.

Den mest effektive fonophorese, UHF-terapi, magnetisk terapi, ozocerit og paraffinbad, akupunktur, amplipulsterapi, shockbølge, laser og ultralydsbehandling.

rehabilitering

På stadiet af nyttiggørelse nyttig træningsterapi, massage, manuel terapi. Fysisk kultur og massage genoprette metabolisme, stimulere blodtilførslen, lindre muskelblokade og forbedre ernæringen af ​​led- og knoglevæv.

Det er vigtigt, at fysioterapi øvelser udføres under vejledning af en kvalificeret instruktør, og massageprocedurer (især dem der er forbundet med rygsøjlens effekter) udføres af fagfolk.

Ofte begyndte lægeinstitutionerne at indgive en klage: "Rygsmerter i skulderbladets område". Ifølge statistikker står over halvdelen af ​​borgerne over for dette problem. Ofte sker dette efter en travl dag eller fysisk anstrengelse. Desværre er ikke alle mennesker opmærksomme på dette problem. For at lindre smerte, tyver de til at tage smertestillende midler, reducere fysisk anstrengelse og ikke ønsker at bestemme årsagen til udseendet: hvad kunne sygdommen være?

Rød årsager

Hvorfor gør min ryg skade i skulderbladets område? Følgende hovedårsager til forekomsten af ​​dette fænomen bør bemærkes:

osteochondrose

For denne sygdom er kendetegnet ved udseendet af kontinuerlig smerte omkring skulderbladene og nakkepine eller trækkende karakter. Som følge af forringet blodcirkulation i rygsøjlen ødelægges bruskvævet systematisk, hvilket resulterer i ryghvirvelskift. Alt dette forårsager vedvarende kronisk smerte. Det er ret simpelt at skelne mellem denne sygdom - ensidige ubehagelige fornemmelser opstår om morgenen eller som følge af at være i en stilling i lang tid. Hvis du ændrer positionen forstærkes de og kan spredes gennem hele kroppen.

I osteochondrose observeres følgende symptomer:

• synsproblemer
• migræne og hovedpine
• tinnitus;
• svimmelhed er mulig.

Sygdommen er udsat for mennesker, der fører en stillesiddende livsstil, med nedsat metabolisme, der lider af fedme.

Interkostale Neuralgi

Det er kendetegnet ved stærke anfald af akutte omkringliggende smerter, som falder i rolige omgivelser og stiger med enhver bevægelse. Disse fornemmelser skyldes betændelse i de interkostale nerver.

Hovedårsagerne til denne sygdom kan noteres:

• blæste efter at have siddet i et udkast;
• frysning;
• bliver våd i regnen;
• efter influenza
• dårlig tur

Anomalier af det muskel-ligamente system

På samme tid er der smertestillende smerter af periodisk karakter. Arbejdere udsættes for disse patologier, som arbejder uden at ændre deres kropsposition (ved symaskinen, ved hjulet eller på computeren). Som følge heraf er ledbåndene, musklerne og senerne stærkt overbelastede, og i slutningen af ​​dagen er der smerter, der forsvinder efter hvile.

Psykologiske lidelser

Ofte opstår ubehag omkring skulderbladene på grund af stressssituationer, nervesygdomme og andre psykologiske problemer. De kan sprede sig til andre naboorganer, give til ekstremiteter, forsvinder spontant eller efter brug af medicin.

Psykologiske problemer ledsages normalt af:

• bevæger sig gennem kroppen
• følelse af tunghed i brystet;
• en følelse af angst og frygt;
• respiratorisk svigt
• brændende eller stikkende
• følelse af koma i halsen.

Forskellige sygdomme i indre organer

Forstyrret funktion af galdeblæren, organer i det kardiovaskulære system, kan maven fremkalde forekomsten af ​​ubehageligt ubehag i rygsøjlen.

Hvis det højre skulderområde gør ondt? Den mest almindelige årsag til sådanne følelser er smertefulde tilstande af galdeblæren. Forstyrret udstrømning af galde, der fører til smertefulde smerter på højre skulderblad. Sådanne fornemmelser kan normalt forekomme efter overspisning, misbrug af fede kødretter. Når kanalen er blokeret, er der hepatisk kolik og næsten uacceptabel smerte.

Hvis smerten er lokaliseret i skulderbladernes område til venstre, kan årsagen til deres udseende være smerter i maven eller tolvfingertarmen. På samme tid er ryggen i skulderbladets område meget øm, og en person kan miste bevidstheden. Kroniske sygdomme i fordøjelsesorganerne fortsætter med fornemmelser, der bærer en kedelig, kedelig karakter.

Typisk, når patologierne i mave-tarmsystemet opstår:

• et par timer efter måltiderne
• fastende efter søvn
• om natten

Der er tegn på forgiftning.

Myokardieinfarkt er karakteriseret ved alvorlige sømmer i skulderbladets og brystets område, en følelse af stramhed og tæthed i brystet. Normalt forekommer denne sygdom efter angina pectoris angreb: hurtigt hjerteslag, hjertesmerter, frygt for død, åndenød og generel svaghed. Den følsomme smerte til venstre giver til hånden, skulderen eller ryggen.

VIGTIGT! Hvis der opstår en sådan smerte, skal du kontakte en læge rettidigt for at undgå negative konsekvenser.

Sygdomme i urinsystemet opstår med svær smerte af forskellig art i rygsøjlen under skulderbladene. Observeret forstyrret vandladning.

Smerte i rygsøjlen mellem skulderbladene observeres med bronkitis. Lignende symptomer kan observeres med forkølelse. Markant forøget temperatur, der er generel svaghed, øget svedtendens, smerte, når du hoster.

skader

Sandsynligheden for skade er udelukket, hvis kun skulderbladene gør ondt, ikke ryggen. Smerter kan opstå efter et stærkt slag mod ryggen eller falder på ryggen. De er permanente og intensiverede ved den mindste bevægelse. I skaderne kan du se hævelse eller rødme.

Tuberkulose, tumorer eller osteomyelitis

Disse sygdomme opstår sjældent med smerter i skulderbladene.

I tuberkulose observeres ikke smertefornemmelser af permanent karakter. Patienten taber sig, føler svaghed og generel utilpashed.

Osteomyelitis forekommer senere mikrober penetration i et åbent sår med eventuelle skader. Denne sygdom er kendetegnet ved høj kropstemperatur, svær smerte, bevidsthedsklarhed.

Maligne neoplasmer af scapulae er ret sjældne. Sygdommen opstår med følgende symptomer:

• konstant ubehag
• generel svaghed
• hyppige hovedpine;
• efter der er alvorlige smerter i rygsøjlen.

Subfrenisk abscess

Årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdomsbandoperation på peritoneale organer. Under membranen formes et hulrum, som er fyldt med pus. Sygdommen opstår med sådanne karakteristiske tegn: en kraftig forringelse af tilstanden, høj kropstemperatur, svær smerte i skulderbladets område.

graviditet

Ca. 50% af kvinderne under graviditeten føler smerter i ryggen. Årsagerne til dette fænomen: hormonelle ændringer og vægtforøgelse. Som en forebyggende foranstaltning anbefales gravide kvinder at bære bandage for at understøtte rygmusklerne på alle sider.

Mange kvinder oplever rygsmerter omkring skulderbladene og efter fødslen. Det anbefales at konsultere en læge for at bestemme årsagerne til deres forekomst.

Hvis rygsøjlen gør ondt i området af skulderbladene hos børn

I et barn er årsagerne til smerte nøjagtigt det samme som hos en voksen. Af denne grund er det meget vigtigt at se en læge til en rutinemæssig undersøgelse, hvis du oplever den mindste rygsmerte.

Hvem vil hjælpe?

Hvis du har smerter i ryggen i skulderbladene, som lægen skal hen til? Hvis du føler alvorlig smerte omkring skulderbladene, skal du kontakte terapeuten til en primær undersøgelse. Afhængigt af resultaterne af undersøgelsen kan han henvise patienten til følgende specialister:

1. Fysioterapeut. Denne specialist udvikler individuelle øvelser til behandling af osteochondrose i de tidlige stadier.
2. Manuel terapeut. Denne specialist hjælper, når smerte skyldes forskellige skader, og der er en mistanke om forskydning af intervertebrale skiver og hvirvler. Ved hjælp af massage vil lægen slippe af med sygdommen.
3. Neurolog. Denne specialist vil hjælpe, når smerten skyldes neuralgi eller osteochondrose, vil skrive ud smertestillende midler for at eliminere årsagerne til sygdommen.

diagnostik

Hvad skal man gøre, når der er smerter i rygsøjlen i skulderbladets område? For at undgå komplikationer af smerte i skulderbladets område og, hvis vejret er svært, anbefales det straks at konsultere en læge. Diagnostiske metoder vil hjælpe med at bestemme årsagen til smerte, foretage en nøjagtig diagnose og ordinere effektiv behandling til en læge:

1. X-ray. Denne metode giver dig mulighed for at registrere forskellige ændringer i skulderbladets og rygsøjlernes område.
2. Magnetisk resonans eller computertomografi kan påvise unormale ændringer i vævene.
3. Laboratorieundersøgelser. Denne metode gør det muligt at bestemme forekomsten af ​​inflammatoriske processer.
4. Ultralyd undersøgelse. Denne metode bruges til at bestemme sygdomme i galdevejen, leveren og andre indre organer.
5. Electrocardiogram hjælper med at opdage myokardieinfarkt.

For at foretage en diagnose spørger lægen også patienten om hans livsstil og arbejdsaktivitet. Efter at have fastslået årsagen til smerte bestemmer lægen hvordan man skal behandle sygdommen.

Det er vigtigt! I hjemmet er det næsten umuligt at bestemme årsagen til smerten. Selvmedicinering er uacceptabelt! For at eliminere de farlige konsekvenser, et presserende behov for at ringe til en læge.

Hvordan slippe af med smerte?

For at lindre smerter i rygsøjlen nær skulderbladene på hospitalet, foreskrives kompleks behandling, som omfatter:

• fysioterapi;
• mudterapi;
• medicin;
• fysioterapi;
• Spa behandling.

Forebyggende foranstaltninger

Følgende forebyggende metoder anbefales til at forhindre forekomst af smerte og konsolidere resultaterne af behandlingen:

• daglige 15 minutters øvelser
• korrekt kost
• kontrol af ryg og kropsholdning
• massage;
• Korrekt udvalgte møbler (stole med høj ryg, hård sokkel, du kan ikke bruge meget hårde eller omvendt bløde puder).
• Hyppig ændring af kropsholdning (du kan ikke stå eller sidde for længe).

Overholder alle ovenstående anbefalinger, kan du glemme rygsmerter i skulderbladets område.

Symptomer på dislokation af scapula og førstehjælp til skade

Dislokation er en skade karakteriseret ved forskydning af ledfladerne i forhold til hinanden. Dislocation af scapula - dette er ikke helt den rigtige diagnose, fordi der ved en fejl kaldes skade på humerus i den scapulære eller acromioclavicular region.

Som følge af skaden forskydes scapularen og humerus i forhold til hinanden. Som følge heraf forringes motorens funktion af det berørte led, i nogle tilfælde er lemmen fuldstændig immobiliseret.

Skader opstår som et resultat af et stærkt spring til armen eller et fald på overbenet. Umiddelbart efter skaden er det vigtigt at give ofret førstehjælp og indlægge ham. Hurtig behandling vil hjælpe med at undgå farlige komplikationer.

Fælles årsager til skulderforskydning

For bedre at forstå karakteren af ​​den skade, du skal dyve i anatomi. Scapulaen er en flad trekantet knogle, der forbinder den clavikulære region med scapular eller acromion processen. Dette danner skulderbæltet og den scapulære-klavulære krydsning. Ved hjælp af en anden ledd slutter scapulaen til humerusens hoved, hvilket danner den humerale artikulering.

Dislocation af scapula opstår som følge af en skarp og stærk rykke for hånden eller rammer scapulaen. Der er en forskydning af scapula til siden, og dens nederste hjørne er fastholdt af ribbenene. I nogle tilfælde kan det skade musklerne, der fixerer scapulaen.

Ofte diagnosticeret med dislokation acromioclavicular joint. Denne skade opstår som et resultat af et fald på skulderen eller ved påvirkning af kravebenet området. Det er forbundet til scapula ved hjælp af clavicular-coracoid og acromioclavicular ligament. Lægerne skelner mellem følgende typer af dislokation, afhængigt af arten af ​​kløften:

• Ufuldstændig - brydning af et ligament forekommer;
• Fuldt - karakteriseret ved et brud på begge ledbånd;
• Supracromial - kravebenet er forskudt over den acromiale proces;
• Subakromial - den ydre ende af kravebenet placeret under acromion. Denne type skade er den sjældneste.

Skulderen er beskadiget på grund af et fald på setet til side eller forlænget øvre del. Forskydningen af ​​skulderne og skulderen i forhold til hinanden sker som et resultat af at falde baglæns på det tilbagetrukne lem. Forskydningen af ​​skulderleddet i forhold til skålhulrummet kan være lavere, forreste og forreste.

Du kan læse om skulderforskydning her.

Symptomer og former for dislokation af scapulaen

Dislocation af scapula er opdelt afhængigt af sværhedsgraden og den tid, der er forløbet efter skaden. Hvis skaden opstod mindre end 3 dage siden, så er den frisk, cirka 20 dage - gammel og fra 21 dage gammel.

Dislocation af scapula afhængig af sværhedsgraden:

• Jeg grad - skade, hvor kravebenet ikke bevæger sig
• Grad II - En ufuldstændig forskydning af kravebenet, som er karakteriseret ved brud på det acromioklavikulære ligament, medens den clavikulære koracoid forbliver uforskudt. Hvis dislokationen opstod for mere end 14 dage siden, vises degenerative ændringer i den øvre del af brystet (klasse B). Hvis skaden opstod inden 14 dage og der ikke er degenerative ændringer, så er dette lønklasse A;
• Grad III er en dislokation af den clavikulære deling, hvor de acromioklavikulære og coraco-clavikulære ledbånd er revet. Karakterer A og B, som i det foregående afsnit, afhænger af tidspunktet for forekomsten af ​​skaden og tilstedeværelsen eller fraværet af degenerative ændringer;
• VI grad - kravebenet er forskudt bagved;
• V grad - kravebenet forskydes opad.

I tilfælde af skader på scapulaen kan ofret ikke gøre aktive bevægelser med lemmen, og med passive bevægelser mærkes smerte. Hvis du føler det beskadigede område, øges smerten. Ved visuel inspektion observeres bladets asymmetri, den aksillære kant og den nedre del af en af ​​dem bukker ud.

Desuden kan lægen ikke mærke den nederste kant af scapulaen på grund af det faktum, at han klemmer ribbenene. Den vertebrale side kan afbøjes, selv efter at scapula er blevet indstillet. Visuelt er en lem lidt længere end den anden, underarmen er forkortet. I løbet af en dag eller to vises en blå mærke i området for dislokationen, så en fuldstændig dislokation med et clavikulær-coracoid ligament manifesteres.

Førstehjælp til dislokation af scapulaen

Hvis du har symptomer på dislokation af scapulaen, skal du hjælpe personen:

1. Ring en ambulance, læg offeret på skjoldet på maven;
2. Hævelse og blå mærker forekommer i det beskadigede område på grund af brud på blodkar. For at gøre dette skal du anvende en kold komprimering til området for dislokation.
3. Hvis smerten er meget stærk, så kan du tage et smertestillende middel.
4. Det er vigtigt at immobilisere det skadede lem. Ellers kan det forårsage alvorlig smerte eller forværre fejlen i dele af artikulationen. Til dette formål skal du bruge dækket fra ethvert tilgængeligt materiale.
5. Offret bliver transporteret til nødrummet.

Tegn på dislokation er ofte forvekslet med symptomer på andre mere alvorlige skader. Af denne årsag udføres en røntgenundersøgelse inden forskydningen reduceres.

Behandlings- og reduktionsmetoder

Efter diagnosen "dislocated scapula" kan du starte behandlingen. Skaden behandles konservativt eller kirurgisk.

Med subluxation af den acromioklavikulære led, placeres det skadede lem i et tørklæde. For at stoppe smerten skal du indtaste opløsningen af ​​novokain. Efter 2 - 3 dage, når smerten falder, udføres fysioterapiøvelser med skulderabduktion op til 90 °. Denne procedure udføres inden for 7 dage.

Med fuldstændig dislokation skal du fastgøre alle ledbåndene i 6-8 uger. De vil komme sig først efter langvarig behandling, og derfor er ofret indlagt på hospitalet.

Når en unreducible dislokation (blødt væv falder ind i rummet mellem artikulationsfladerne), ordineres arthrotomi. Under operationen er skulderleddet udsat, kirurgen fjerner obstruktionen og forårsager forstyrrelse.

Uanset omplaceringsmetoden anvendes en gipsstøbning på det skadede lem. Tidsperioden for dens iført afhænger af patientens alder, for eksempel unge bærer det i ca. 30 dage og ældre - i 20 dage. Selv om det er ældre patienter, er det normalt ikke gips, men en blød båndbindning.

Desuden bruges ultrahigh-frekvens terapi til behandling af dislokation. Patienten kan også tage analgetika og calciumpræparater, som lægen foreskriver.

Mens du bruger splinten, skal patienten udføre særlige øvelser, flytte fingrene og hånden af ​​den skadede hånd, klæbe og løsne knytnæve. Så puffiness forsvinder hurtigere, og det viser sig at forhindre muskelatrofi.

Rehabilitering efter skade

Efter at bandagen er fjernet, begynder genopretningsforløbet. Rehabilitering omfatter procedurer såsom magnetisk terapi og fysioterapi. Det er vigtigt at konsultere din læge om adfærd under genopretningsperioden. Først bør du undgå at løfte vægte (bære tunge poser, løfte tunge genstande, push-ups osv.).

Hvis du bemærker, at efter at du har fjernet gipsstøbningen, antog skulderbladet ikke den rigtige position, så skal du ikke panikere. Hun kommer på plads 4 til 5 uger efter skaden.

Hvis knoglen efter denne tid er i den forkerte stilling, er det nødvendigt at konsultere en læge. I dette tilfælde kan kirurgi være nødvendig. Operationen er nødvendig for at fastsætte vinklen på scapula nær ribben og rygsøjlen.

Komplikationer og konsekvenser

Utilstrækkelig eller forkert behandling af dislokation af scapula truer med farlige komplikationer. Hvis du ikke reparerer subluxationen, så omdannes det til en fuldstændig dislokation, hvor sener, ledbånd, kar og nerver er beskadiget.

Som følge heraf nedsættes følsomheden af ​​den skadede arm, og leddets motorfunktion svækkes. Desuden truer en sådan skade til kapslen, brud på skulderhovedet, skader på periosteum eller permanent spontan gentagelse af dislokation.

For at undgå gentagen skade skal du systematisk udføre særlige øvelser, selv efter rehabilitering. Hvis patienten er involveret i aktiv sport, skal han sørge for pålidelig beskyttelse af leddene ved hjælp af knæpuder, albuebukser osv.

Således er forskydningen af ​​scapula en alvorlig skade, der truer med farlige komplikationer. Hvis der opstår symptomer, der angiver forskydning af ledfladerne, skal førstehjælp gives til den tilskadekomne og sendes til nødrummet. Patienten skal overholde alle lægeinstruktioner vedrørende genoprettelse af det beskadigede led. Kun i dette tilfælde kan du undgå alvorlige konsekvenser.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt site ekspert