Intervertebral brokkekirurgi er en nødvendig foranstaltning, når der ikke er nogen anden måde at hjælpe patienten med. Det er oftest at slippe af med kronisk osteochondrose, som ikke tidligere havde kvalificeret behandling. Indikationerne til kirurgisk behandling diagnosticeres af en ekspert eller en høring af neurokirurger efter en grundig undersøgelse, og patienten er forpligtet til at realisere sin uundgåelighed for at undgå alvorlige konsekvenser, herunder handicap.

Er det farligt?

Efter operationen for at fjerne en rygsygdomme, føles patienten straks forbedret, reduceret smerte, fremskridt med at genoprette rygsøjlens funktion, følsomhed, det lille bækkenes organer, og patientens ophold på hospitalet overstiger ikke en uge. Alt dette er fordele, der gør det muligt for patienten at undgå alvorlige patologier, handicap og vender tilbage til det normale liv.

Operationen på rygmarven er, ud over dets fordele, fyldt med risici:

• Enhver operation til fjernelse af en rygmarv bærer en vis risiko, der er ingen hundrede procent garanti for succes;
• Fjernelse af rygsygdomme reducerer størrelsen af ​​brusk, hvilket øger belastningen på de nærmeste hvirvler;
• Selv efter den bedst egnede kirurgi kræves der stor tid til rehabilitering af brusk - fra tre måneder til et halvt år, i løbet af denne periode vil der sandsynligvis forekomme forskellige komplikationer.

Hvis kirurgisk behandling af intervertebral brok er den eneste vej ud, nægter ikke. Hver operation på rygsøjlen - dette er muligheden, når de to værste tilfælde vælger den mindst farlige. Afvisning af operationen giver ingen mening, tabt tid kan føre til uopretteligt tab af helbred. Hvorvidt kirurgi er påkrævet, beslutter lægen på grundlag af en lang analyse af patientens tilstand. Hvis en anden behandling ikke hjælper, ordinerer en kirurgisk.

Typer af operationer

Der er mange typer operationer for at fjerne en rygsygdomme, så en neurosurgeon kan ifølge resultaterne af undersøgelsen vælge den mest optimale metode til at fjerne en brok. Udviklet de seks mest almindelige typer af kirurgi bruges til at fjerne en herniated intervertebral disk.

discotomy

Denne kirurgiske metode anses nu ikke længere relevant, men i sjældne tilfælde er den stadig brugt. Under operationen er der lavet et åbent snit, og den beskadigede intervertebrale disk er fjernet. Ulempen ved denne metode er en lang periode med rehabilitering, en høj risiko for infektion med patogen mikroflora og andre komplikationer. Fordelen ved en sådan operation er ekstreme sjældne tilfælde af tilbagevendende intervertebral brok.

Endoskopisk fjernelse

Endoskopisk intervertebral brokkekirurgi udføres ved anvendelse af et spinalt endoskop. Denne teknik til fjernelse af brok er betragtes som sparsom, muskler og ledbånd er næsten ikke beskadigede, risikoen for blødning minimeres. Besidder et stort antal fordele, skal det bemærkes, at ikke alle tilfælde af fremspring endoskopisk indgreb for at fjerne en brok af hukommelsen er mulig. Ulemperne ved en sådan operation indbefatter en høj sandsynlighed for gentagelse af brok og svære hovedpine med ukvalificeret brug af anæstesi. Endoskopisk intervertebral brokkekirurgi er en omkostningseffektiv operation.

Mikrokirurgisk fjernelse

Mikrokirurgisk fjernelse af en intervertebral brok er den mest perfekte, fordi den er mindst skadelig, fordi de omgivende væv næppe er skadet, når en brok er fjernet. Kirurgisk indgreb udføres ved hjælp af de højteknologiske instrumenter på mikroniveau, hvilket gør det muligt at fjerne en intervertebral brok, som sparer muskler og væv. Disse operationer er ret succesfulde, men der er risiko for komplikationer på grund af den lårklæbende epidurita.

Laminektoniya

Under operationen skæres en laminektomi ind, men kun et lille fragment af diskbuen fjernes. I den postoperative periode forekommer hurtig vævsregenerering. Kirurgisk indgreb er sparsom, men der er stor risiko for komplikationer og sepsis.

Disk nukleoplasti

Disknukleoplasti af en intervertebral brok tilhører de nyeste behandlinger med lav indflydelse. Under fjernelse af rygsøjlens brok under observation med røntgenstråler indsættes en særlig nål i det skadede intervertebrale brusk, hvorigennem laserbehandling af intervertebrale brok, plasma eller anden stråling udføres, hvorved vævene, der er placeret inde i disken, opvarmes, og mængden af ​​udbulning reduceres. Denne teknik lindrer straks patienten af ​​smerte, i det væsentlige, går uden komplikationer, men kirurgisk behandling giver data, kun en positiv effekt, når størrelsen af ​​brokken ikke er mere end syv millimeter og ikke kompliceret af væksten af ​​osteofytter.

Laser fjernelse

Laserfjernelse af en hernieret skive anvendes som en selvstændig metode og som en hjælpemetode til reparation af en disk i tilfælde af fuldstændig fjernelse af en vertebral brok. Laser kirurgi for intervertebral brokkelse refererer til behandling med lav effekt.

Hvor lang tid tager operationen? Afhængig af driftsmetoden kan en hernieret disk fjernes i en periode på fra 30 minutter til to timer.

En hvilken som helst af de ovennævnte metoder til kirurgisk indgriben har både fordele og ulemper ved at vælge hvilken fremgangsmåde der skal anvendes, det er nødvendigt at tage hensyn til patientens kliniske billede og den økonomiske tilstand.

Mulige komplikationer

I et koncept, en operation til fjernelse af en intervertebral brok, er der et stort stresspotentiale for en person, fordi ingen kan garantere det vellykkede resultat af operationen. Operationen til fjernelse af en vertebral spinal brok, potentielt indeholder en række komplikationer. De er klassificeret i komplikationer, der opstår under operationen for at fjerne en brokekirurgi og komplikationer, der opstår efter den operationelle periode.

Nogle af dem opstår under kirurgisk indgreb. For eksempel uheldige skader på nerverne, der kan forårsage parese og lammelse. Måske ser kirurgen problemet op i tiden under operationen for at fjerne en intervertebral brok, så vil den pågældende time blive sutureret, og hvis han ikke bemærker, vil patienten lider af alvorlige hovedpine i fremtiden.

Generelt er der en direkte afhængighed af instrumenterne, kirurgisk metode og kvalifikation af neurokirurg.

Potentielle komplikationer efter rygkirurgi er:

• Midlertidig handicap;
• Sandsynlighed for gentagelse
• Behovet for konservativ behandling og udjævning af de primære årsager til sygdommen.

Spinalhernia kirurgi i lændehvirvelsøjlen fjerner ikke de årsager, der påvirker forekomsten af ​​patologi. Brækkirurgi fjerner kun smerte og genopretter følsomheden af ​​patientens krop.

Efter afslutningen af ​​operationen er patienten tvunget til at ordinere en specialiseret konservativ terapi, hvis hovedopgave er den fuldstændige rehabilitering af rygsøjlen, samt reguleringen af ​​processen i forbindelse med kroppens metabolisme. Foruden farmakologiske midler ordineres patienten med et system til genopretningsforanstaltninger.

rehabilitering

Efter afslutningen af ​​operationen på rygsøjlen er der ikke længere en brok, men en langvarig rehabilitering af patienten er påkrævet:

• I løbet af otteogtredive timer efter afslutningen af ​​det kirurgiske indgreb skal der tilvejebringes total sengeluft;
• Bær en speciel korset;
• Før du står op på dine fødder, lyt til din krop, om der er smerte, svimmelhed. I starten skal du vente et par minutter før bevægelsen påbegyndes.
• Klatre ud af sengen forsigtigt med en retret ryg. Skiftning af kroppens vægt på underlivet og arme. Forlad ryggen i en sådan position, at du ikke beskadiger sømmen;
• Undgå at dreje kroppens bevægelser;
• For at give en sikker kropsholdning, køb en ortopædisk madras;
• I fortsættelsen af ​​de tre uger efter operationen for at undgå en siddestilling;
• Brusebadet må bruges tre dage efter operationen, et bad om en måned.

For at undgå gentagelse af sygdommen er det nødvendigt at gennemgå en lang række lægemiddelterapi, træningsterapi og andre aktiviteter. Professionelt udført rehabilitering styrker kroppens muskler og genopretter ryggenes funktionalitet. Efter afslutningen af ​​operationen for at fjerne en hvirvelhernia, er det nødvendigt at huske at arbejde med vægte og at tage store fysiske belastninger, anbefales ikke til udgangen af ​​livet.

Rundspredning, hvad er det?

Skal jeg gøre en hvirveldyrsoperation i lændehvirvelsøjlen

Sequestered spinal brok: en kompleks brok udvikling

I mange år forsøger at helbrede leddene?

Lederen af ​​instituttet for fælles behandling: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede leddene ved at tage 147 rubler om dagen hver dag.

Sequestered hernia i rygsøjlen (sequestrum) er den sværeste mulighed for udvikling af intervertebral brok.

Dette er en farlig sygdom, som i mange tilfælde fører til lammelse, alvorlig smerte.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

For at forhindre alvorligheden af ​​konsekvenserne kræves kirurgisk behandling i de fleste tilfælde.

Symptomer og manifestationer af sygdommen

Manifestationen af ​​denne sygdom er meget mere kompliceret end med en normal brok, fordi effekten er på rygmarven. Ofte udvikles sekvestreret ryghindebetændelse hos mennesker, der har lidt længe og ikke er involveret i behandling af fremspring (skivebrækthed).
De første symptomer på sygdomsudbruddet er altid akutte, så de fleste patienter husker det nøjagtige øjeblik, hvor denne type brok begyndte at genere dem.

Det første symptom er skarp og meget alvorlig smerte.

De første symptomer på tilstedeværelsen af ​​en sekvestreret brok udfordre en stressende situation, vægtløftning, hypotermi. Patienten føler den stærkeste smerte i lænderegionen. Der er en begrænsning af bevægelse, op til tab af mobilitet af benene.

Smerten ledsages også af neurologiske syndromer: Reflekserne på benet forsvinder, benene svækkes, en følelse af følelsesløshed forekommer.

Ligheden mellem symptomerne på sekvestreret brok og normal brokk i lændehvirvelseskiverne er ikke svært at bemærke. Men forskellen her vil være udviklingshastigheden for symptomerne. Derudover fører den sædvanlige brok meget sjældent til lammelse af benene og den fuldstændige begrænsede fysiske aktivitet hos en person.

Fare for sekvestreret ryghinde:

• Faren for lammelser opstår på grund af klemning af rygmarven i rygmarven;
• Kernen fanget i rygkanalen bærer en yderligere fare. De indeholder et stort antal proteinmolekyler, som kan forårsage en inflammatorisk reaktion;

Symptomer på de mest almindelige steder med brok

Det mest sårbare punkt i ryggen, hvis vi taler om en brække af denne type, er lændehvirvelområdet.

Især i tilfælde, hvor en person løfter vægte, står denne afdeling for den maksimale belastning. Også rygsøjlen på dette sted er den mest mobile.

Den mest almindelige sekvestrerede herniation af l5 s1 disken (48% af tilfældene), lidt mindre ofte - en brækkelse af l4 15 disken.

Disse intervertebrale diske tegner sig for den maksimale belastning.

I den akutte periode med manifestationen af ​​sygdommen i lumbalområdet vil der være alvorlig smerte. På dette tidspunkt er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for fuldstændig bedøvelse og for at sikre konstant sengeluft.

Hyppige hernia symptomer ved L5 - S1:

1. Alvorlig vedvarende smerte i lumbosakral rygsøjlen
2. På grund af løft, hypotermi, øger smerten;
3. Arten af ​​smerten er piercing og brændende. Smerten opstår i hofteleddet og går gradvist ind i foden.
4. Hoste: En person føler en stærk skarp smerte i benet ved nysen eller hoste;
5. Klart skelnelig paræstesi, der manifesterer sig i gåsebumper, der løber langs benet, føler sig koldt, brændende osv.

Moderne tilgang til behandling af sekvestrerede brok

Problemet med behandlingen af ​​denne sygdom er forbundet med brok dislokation.

Med denne type brok er der inflammatoriske processer, der hjælper med at reducere blodgennemstrømningen i det berørte område. Som følge heraf reduceres rensens ernæring kraftigt.

Hyppigheden er oftest skjult, hvilket skaber yderligere problemer i behandlingen.

Alt ovenfor udelukker ikke forsøg på konservativ terapi, men hvis det ikke hjælper læger ordinerer en kirurgisk behandling.

Konservativ tilgang til behandling - liv uden kirurgi:

• Behandling uden kirurgi består i at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Deres mål er at eliminere betændelse, hvilket er manifesteret i den strangulerede rygsøjle. Dette fjerner smerten. Narkotika er ikke i stand til at eliminere hernia selv. Accept af sådanne lægemidler bør ikke vare mere end to måneder, fordi udviklingen af ​​bivirkninger er mulig. Et eksempel på denne gruppe af lægemidler er Movalis.
• Fysisk terapi er undertiden foreskrevet som konservative behandlinger. Det hjælper ikke i alle tilfælde og bør kun bruges som foreskrevet af en læge.
• For at fjerne smertefulde muskelspasmer under behandlingen kan lægen ordinere muskelafslappende midler. Novokainisk blokade af patientens rygsegment med denne type behandling er en af ​​de mest almindelige metoder. Det er i stand til at lindre spasmer, reducere hævelse. Fordelen er en hurtig effekt og en varighed på op til tre uger. Du kan gentage blokaden med en frekvens en gang om ugen.
• Når en brok er ledsaget af en kombination af intervertebrale led (et hyppigt fænomen), er det effektivt at ordinere manuel terapi. Det er vigtigt at tage hensyn til afvisning af grove manipulationer.

Også nogle gange får patienterne en lændebinding. Det anvendes i den akutte fase af sygdommen. Samtidig skal patienten kun stå i oprejst stilling, mens du hviler på bandagen, skal fjernes.

Terapeutisk gymnastik er kun nyttig efter fuldstændig forsvinden af ​​smerte.

En kirurgisk tilgang til behandling er, om man fjerner en sekvestreret brok?

I mange tilfælde er kirurgisk behandling nødvendig i en situation, hvor et stykke bruskvæv har løsnet sig fra selve brokken. Hvis du ikke korrigerer sådan sekretration i tide, kan det føre til alvorlige neurologiske lidelser.

Hvis der med en konservativ behandlingsmetode er en forbedringsperiode, som erstattes af en periode med skarp forringelse, er en operation også foreskrevet.

I tilfælde, hvor konservativ behandling ikke hjælper, skal du udføre operationen.

Moderne operationer er neurokirurgiske. De giver mulighed for at minimere operationens invasivitet.

Spinal brok kan dannes i nogen af ​​dens afdelinger. Oftest er nedre ryg berørt (op til 90% af alle tilfælde), så nakke. I brysthinden er mindre tilbøjelige til at danne sig. Lændene er mere tilbøjelige til fysisk anstrengelse. Under deres handling er deformationen af ​​de intervertebrale diske. Fremspring af dem ud over de naturlige grænser kaldes fremspring og anses for normalt, hvis det passerer med lastens forsvinden. Når ændringer gemmes og udvikles, kan vi tale om patologi. Behandling af rygsygdomme afhænger af sygdommens størrelse og sværhedsgrad.

dimensioner

Ved konstante eller for store belastninger, med alderen, forekommer dystrofiske processer i intervertebralskiven. Det flydende indhold i det falder, den fibrøse ring mister sin styrke og elasticitet. Det konstante og ujævne tryk på ham af pulposus-kerne forårsager forekomsten af ​​mikroskader og over tid, hvis det ikke behandles, uundgåeligt fører til brud. Denne patologiske proces kan opdeles i flere faser:

• Indledende degenerative ændringer i intervertebralskiven.
• Fremspring (fremspring).
• Hernia (prolapse eller hængende).
• Sekvestration (separation af pulpalkernfragmentet).

En brokk kan stikke udenfor (den sikreste indstilling), inden i rygkanalen eller til siden (begge betingelser er farlige). Sværhedsgraden af ​​sygdommen bestemmes ikke kun af fremspringets retning, men også af dens størrelse. For hver del af rygsøjlen har størrelsen af ​​den patologi, der fremkommer, sin egen betydning. Hvis lumbal fremspring på 1-3 mm, vil blive behandlet hurtigst fremspring, så nakken er allerede en fuld intervertebral brok, og helt store og farlige.

• Fra 1 til 5 mm - et lille fremspring. I livmoderhalsområdet op til 2 mm, i thoracic og lumbosacral til 5.
• Fra 6 til 8 mm - fremspring af mellemstørrelse. Hvis lokalisering er i livmoderhalsområdet, kan den betragtes som stor, 5-6 mm og 2-4 mm medium. For thorax og lumbal maksimalt indeks på 8 mm.
• Fra 9 til 12 mm - stor intervertebral brok. Fremspring af denne størrelse er karakteristiske for bryst- eller lumbalområderne.
• Fra 12 mm og mere - stor prolaps eller sekvestrering.

Størrelsen af ​​brokken er ikke altid noget. Meget vigtigere er fremspringets retning. Hvis broksen rager ud i rygkanalen, er selv den mindste (1-3 mm) en fare. Komprimering af rygmarven kan forårsage svær smerte og føre til hurtig lammelse.

Intervertebral brok kan behandles på forskellige måder - konservativt eller hurtigt, alt afhænger af størrelsen.

Patologi af den cervicale rygsøjlen anses for at være den sværeste at behandle på grund af den lille størrelse af denne del af rygsøjlen, den lille størrelse af både hvirvlerne og skiverne adskiller dem. Men oftest klager patienterne ikke til nakken, men til lumbosacralområdet. Her findes uddannelse til 15 mm.

Konservativ behandling

Lumbal og cervical brok anses for at være den farligste. I nakken kan de forårsage parese af de øvre lemmer og cerebral iskæmi, i nedre ryg hindrer de muskuloskeletalsystemets fulde funktion og påvirker de indre organers funktion.

Uden kirurgi kan du gøre med en brokk i underkanten op til 8 mm i nakken - op til 2-4. Behandling i dette tilfælde er symptomatisk (smertelindring, eliminering af spændinger) og forbedrer rygsøjlens fleksibilitet:

• Medicin.
• Øvelse terapi.
• Manuel terapi
• Fysioterapi.

Det vigtigste med den konservative behandling af intervertebral brok er ikke at gå glip af det øjeblik, hvor det stadig kan være effektivt.

medicin

Grundlæggende medicinterapi omfatter flere områder: eliminering af årsager, lindring af symptomer, blokering af smertesyndrom, hvis det er nødvendigt. Hovedgrupperne af lægemidler til behandling af intervertebral brok:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Diclofenac eller Movalis (NSAID) anvendes ofte. Narkotika blokkerer produktionen af ​​cyclooxygenase, som er involveret i den inflammatoriske proces, reducerer feber og lindrer smertesyndrom godt.
• Kondroprotektorer og præparater baseret på hyaluronsyre. Teraflex eller Alflutop (kondroprotektorer) er normalt ordineret. De tolereres godt af patienterne, nærer brusk i intervertebralskiven og styrker dens struktur og derved forebygger den destruktive proces og hæmmer sygdommens progression. Karipain Plus eller Rumalon er præparater indeholdende hyaluronsyre. De hjælper med at forøge væskeniveauet i den pulserende kerne og forøge elasticiteten af ​​den fibrøse ring.
• Muskelafslappende midler. Mydocalm slapper af stive muskler. Det anvendes kun på recept.
• Forbedrer blodgennemstrømningen. Trental Pentoxifyllin eller styrke karvæggene, slappe glatte muskler og, når kombinationsbehandling med milgamma (B-vitaminer) og Actovegin (neuroprotektiv), mindske manglen på oxygen.
• Midler til beskyttelse af fordøjelseskanalen. Gastal eller Almagel forhindrer skade på mavetarmkanalen, når der anvendes NSAID. De ordineres i kombination med ikke-steroide lægemidler.
• Antidepressiva. Sertralin eller Insidon gør det muligt for kroppen at genoprette sig under søvn.

blokade

Kramper og smertsyndrom stoppes ved injektion af anæstetika og kortikosteroider. Denne procedure kan vare op til flere uger. Varigheden afhænger af metoden til indgivelse af lægemidler og kroppens respons. Blokaden med knoglehvirvelens hernia er opdelt i to typer:

• Lokal - periartikulær, intraartikulær eller epidural.
• Segmental - paravertebral.

Bestem behovet for blokade og afgøre, hvordan det vil blive udført, kan kun være en kvalificeret specialist, der har erfaring med sådan behandling. Lægen skal finde ud af, om patienten har kontraindikationer og tager højde for alle risici ved mulige komplikationer.

Brug af blokade med intervertebral brok i forskellige størrelser har flere fordele:

• Hurtigt resultat. Bedøvelse leveres direkte til læsionen.
• Den minimale virkning af indsprøjtede lægemidler på hele kroppen på grund af lokal anvendelse.
• Gentagen anvendelse af proceduren giver en stabil, langsigtet smertelindring og hurtig eliminering af den inflammatoriske proces.

Fysisk terapi

Du kan kun gøre det efter at have konsulteret en læge. Arbejdets art og belastning skal være i overensstemmelse med tidligere behandling (fx kirurgi), hvis man blev udført, eller opfylde bestemte opgaver, når de bruges som behandling.

I modsætning til øvelser til nakken, som udføres under mødet, bør gymnastik til lændehvirvelområdet gøres mens du ligger ned. Øvelser er afslappende for den øverste del af rygsøjlen, og i den nederste del er komplekser, som styrker underkroppens muskler obligatoriske.

Acceptabel træningsterapi kompleks for lændehvirvelsygdom:

• Liggende på ryggen, rette dine ben sammen, stræk dine arme langs din torso.
• Stram og slap af dine buk.
• Løft bækkenet lidt op og hold det i 10 sekunder.
• At ligge på ryggen skiftevis og trække benene bøjet på knæene, prøv at trykke dem på brystet.

Fysioterapi foreskrevet for brok i lænderegionen på højst 6 mm. I andre tilfælde anvendes det som en genoprettelsesprocedure efter operationen.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Manuel terapi

Ud over den primære behandling, lændehvirvelsygdomme i lændehvirvlen (thoracal, cervical) afdeling er der hjælpeforanstaltninger, der muliggør forbedring af effekten, fastsætter og forhindrer gentagelse af sygdommen.

Massage til intervertebral brok er foreskrevet udelukkende under remission. Hovedmålet er at reducere muskeltonen, forbedre blodgennemstrømningen, lindre smerter og fremskynde rehabilitering. Massørmanipulationer skal være forsigtige og forsigtige. Ved æltning skal patienten ikke føle smerte.

fysioterapi

Behandling med svage strømme har længe været anvendt succesfuldt. Dette for eksempel dens diadynamiske type eller elektroforese. Elektroder, der er fastgjort til patientens hud under en lille spænding, har enten en lokal irritationsvirkning eller hjælper med at trænge ind i lægemidlet til læsionen.

Elektroforeseprocedurer med Novocaine eller Lidocaine til behandling af intervertebral brok kan betydeligt reducere mængden af ​​ikke-steroide stoffer, der anvendes, hvilket reducerer den negative virkning af sidstnævnte på kroppen.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb i behandlingen af ​​lændehvirvelsygens brok er betragtet som et mål af ekstrem nødvendighed med en fremspringsstørrelse på 12-15 mm. Det er tilrådeligt kun at anvende denne metode i tilfælde af en lang og ufrugtbar kamp, ​​en stærk indflydelse på de indre organer lige fra begyndelsen af ​​patologiens udvikling eller under en kritisk forværring.

microdiskectomy

Operationen udføres under en høj forstørrelse eller mikroskop. En neurosurgeon med minimal indsnit (op til 2 cm) og et næsten smykkeinstrument fjerner den intervertebrale brok af enhver art. Skaden fra lægens manipulationer er ubetydelig (det gule ledbånd fjernes delvist, og i sjældne tilfælde udskæres hvirvlerne), så tilbageslag er minimeret.

Microdiscectomy indikationer er normalt betragtet:

• Ikke passerer smertsyndrom, selv når du bruger blokaden.
• Kompression af rygkanalen.
• Hernia størrelse op til 5-6 mm.

Gendannelsesperioden tager kort tid, da operationen ikke påvirker muskler og ledbånd. Patienten kan straks sidde, smertsyndromet er ubetydeligt.

Endoskopisk mikrodiscektomi

Operation med den nyeste teknologi. En mikrosektion er lavet (højst 0,5 cm), i hvilken endoskopet er indsat. Med sin hjælp undersøges en brok og fjernes derefter. Kirurgen ser alle manipulationer på skærmen.

Den største fordel ved denne teknik er manglen på en rehabiliteringsperiode. Patienten står lige efter proceduren. En svaghed er en begrænsning af brugen afhængig af udstødningens størrelse. Muligheden for denne minimalt invasive kirurgi bestemmes af størrelsen af ​​brokken op til 6 mm.

Laser nukleoplasti

Fjernelse af intervertebral brok ved hjælp af en laser kan være en separat behandling, så den kan bruges i kombination med en konventionel operation (i den endelige fase af endoskopisk mikrodiscektomi). Lysstyret indsat gennem punkteringshullet opvarmer fremspringet. Den fordampede væske fjernes gennem en nål.

Metoden giver dig mulighed for at fjerne en brok uden at skade patienten. Laser nukleoplasti er en minimalt invasiv procedure med mindst mulige komplikationer, men patienten skal bruge mindst 3 dage på hospitalet. Operationen er effektiv hos unge patienter med en brokkestørrelse på højst 6 mm.

Selv den mest moderne behandlingsmetode kræver en ansvarlig holdning til genoprettelsesperioden efter operationen. Følg henstillingerne fra den behandlende læge, før en sund livsstil, undgå undgå en rimelig fysisk anstrengelse og regelmæssigt gennemgå undersøgelser for at forhindre dannelsen af ​​nye intervertebrale brok.

Om spinal osteochondrose er allerede blevet sagt ret meget. Der blev meget sagt om et af de problemer, der opstår i denne sygdom - herniated intervertebral disk. Operationen til at fjerne en intervertebral brok er et emne, der er temmelig diskuteret, og der er mange modsatte meninger om dette spørgsmål. Kirurger siger, at dette er den eneste effektive måde at virkelig slippe af med en sådan brok, og andre specialister, i modsætning til dem, taler om den potentielle fare for en sådan operation. Sandt nok glemmer de at sige, at konservative behandlingsmetoder ikke altid er effektive, og til sidst kommer alt til den samme operation.

Men i denne situation begynder kirurger allerede at sige, at det er vanskeligere og mere farligt at betjene den lancerede brok, og sandsynligheden for et positivt resultat er lavere. Samtidig siger de igen, at det er bedre at gå til en operation, så snart en brokkelse opdages. Til hvilken terapeuter argumenterer, og en slags "magisk cirkel" er kontroversiel lukker, kan du gå på det uendeligt. Men virkelig - er det muligt at undgå mellemvertebruskirurgi?

"Aldersdom", eller hvad er osteochondrose?

Generelt fører denne sygdom ikke kun til udseendet af intervertebral brok. Han har mange andre yderst ubehagelige manifestationer. Men generelt har denne sygdom altid været betragtet som "aldersrelateret", den er degenerativ og dystrofisk i naturen og forekommer hos mange mennesker. Sandt nok er dette problem for alvor blevet "yngre". Hvad sker der med osteochondrose?

Generelt med denne sygdom får de fleste intervertebrale diske mest muligt. Disse bruskplader har fremragende stødabsorberende egenskaber, mens de er ret uhøjtidelige og meget "patient". Men med udviklingen af ​​osteochondrosis begynder diske at miste deres egenskaber, især evnen til at absorbere belastningen. Hertil kommer, at manglen på "power", som er karakteristisk for osteochondrose, fører til defekter i selve disken, som til sidst fører til udseendet af discusprolaps.

Der skal lægges særlig vægt på problemet med at "fodre" intervertebralskiven. Det er ikke en hemmelighed for nogen, at der ikke er blodkar i denne bruskstruktur, derfor får den sin mad på en ret ejendommelig måde - ved diffusion fra omgivende væv. Det er her problemet ligger.

For det første, for at disken skal kunne modtage de nødvendige stoffer, skal de være rigelige i de omgivende væv. Og i betragtning af de moderne virkeligheder, når mange mennesker spiser "fastfood", som kategorisk ikke indeholder noget nyttigt, er dette virkelig et problem, da der simpelthen ikke er noget at "levere" til disken.

For det andet, for at diffusionsprocessen skal fortsætte normalt, skal personen bevæge sig, med andre ord skal de nødvendige belastninger på musklerne og ledbåndene i ryggen være tilstede. Og for mange mennesker er dette et problem, for i vores tid er en stillesiddende og stillesiddende livsstil meget almindelig. Desuden dikteres en sådan livsstil ofte af behovet, for eksempel arbejdsflowets specifikationer.

Hvordan er ryggen i rygsøjlen?

Hvad er intervertebralskiven? Inde er det den pulverformige kerne, som giver diskstødabsorberende egenskaber. Kernen er omgivet af en fibrøs ring, hvis opgave er at holde kernen på plads. Som vi allerede forstod, som følge af indflydelsen af ​​osteochondrose, begynder den pulpøse kerne at miste dens egenskaber. Hvad sker der nu?

Mangel på ernæring har ikke den bedste effekt på den fibrøse ring. Det begynder at svække, revner vises på den. Samtidig blev kernen, der mistede dens egenskaber, ikke lettet fra lasten. Som følge heraf begynder det at presse hårdt på den fibrøse ring i "jackhammer" -tilstanden, alle de belastninger, som rygsøjlen modtager, omdirigeres til den fibrøse ring.

Da selve ringen lidt under mangel på materialer, kan det ikke modstå "unormale" tryk på ubestemt tid, på et bestemt tidspunkt kernen er et svagt punkt, hvor trykket falder og jorden. Som et resultat? et afsnit af ringens væg under tryk begynder at stikke ud, et fremspring optræder.

Fremspringets udseende er næsten altid asymptomatisk, så dette stadium af sygdommens udvikling er succesfuldt savnet af manden. Hvad der især er støtende, er, at brokken stadig kan stoppes på dette stadium. Men i sidste ende, forbliver ubemærket fremspring fortsætter med at vokse, på et tidspunkt i den fiberholdige ringen kan ikke stå, og det ser hullet hvorigennem bløde kerne af intervertebrale disk spild. Dette er en herniated disc.

Sprøjtede sin kerne tætte nok til at udøve et alvorligt pres på diskusprolaps omkringliggende nerver og nerve rødder i rygmarven, herfra - smertesyndromer, og neurologiske symptomer. I dette tilfælde, kroppen selv på refleks niveau forsøger at immobilisere det berørte område ved hjælp af muskelspændinger, som med tiden vil "blive træt", får dem til at blive vist kramper, som kun føjet til smerten.

Hvornår opstår der risiko for operation?

Tror ikke, at udseendet af en brokk automatisk fører til kirurgi. Faktisk betragtes operationen næsten altid som et ekstremt mål, som kun anvendes i ekstreme tilfælde. Specielt når en lang tid ikke klarer at klare smerter, og når brokhinden begynder at påvirke de indre organers arbejde. Den sidste mulighed - det er en direkte indikation for kirurgi, fordi for eksempel, kan intervertebrale brok i lændehvirvelsøjlen føre til forstyrrelser i organer i underlivet, kan der være nogle komplekse lidelser i blæren og tarmene, er det også muligt med nogle vanskelige brok tilfælde endda lammelse af de nedre lemmer. I dette tilfælde returnerer operationen ikke altid mobilitet til lammede ben.

I andre tilfælde koster lægerne tilstrækkeligt nok ved konservative behandlingsmetoder.

Måske kan vi gøre uden kirurgi?

I princippet vil ingen læge sende dig direkte til bordet til kirurgen. Næsten altid forsøge at helbrede dig først med konservative metoder. Heldigvis er behandlingen i de fleste tilfælde ret succesfuld og giver det ønskede resultat. Hvad er en konservativ behandling?

Først og fremmest er patienten ordineret sengeluft i flere dage, som derefter erstattes med begrænset sengestole mv, indtil personen kan vende tilbage til et normalt aktivt liv.

Den vigtigste medicin i behandlingen af ​​herniated disc er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De giver dig mulighed for at fjerne inflammation i det berørte område og derved reducere komprimeringen af ​​nerveender, hvilket betyder, at smertestillende syndrom aftager. Men der er et problem - disse stoffer bør ikke bruges for længe, ​​da negative bivirkninger kan forekomme. Derfor bør sådanne lægemidler kun bruges som foreskrevet af en læge og kun under hans tilsyn.

I den akutte periode af sygdommen, når smerten er stærkest, anvendes smertestillende medicin sammen med antiinflammatorisk. Samtidig skal patienten forstå, at smerteforsvindelsen i dette tilfælde ikke er en fuldstændig opsving, det er bare en midlertidig virkning af lægemidlet. Lægen foreskriver dem kun for at reducere patientens lidelse.

Den fejlagtige opfattelse "hvis det ikke gør ondt betyder det, at alt er væk" kan føre til en forværring af situationen, da selve problemet ikke er forsvundet overalt, og den ekstra byrde vil kun bringe skade.

På dette stadium er behandlingen begrænset til dette. I nogle tilfælde kan der bruges og stærke lægemidler, der reducerer inflammation, er meget mere effektive (men også forringer kroppen mere) og muskelafslappende midler, som gør det muligt at lindre muskelspasmer og andre lægemidler. Anvendelsen af ​​bedøvelsesblokader er også ret almindelig, hvor det berørte område afskæres omkring anæstetiske lægemidler, oftest med novokain. En sådan blokade virker i lang tid og lindrer meget smerte meget effektivt.

Bevægelse er liv!

Når smerte syndrom kan overvindes, begynder den virkelige behandling. Narkotika i dette tilfælde er ikke længere nødvendigt, der lægges vægt på terapeutisk gymnastik og massage. Opgaven er enkel - du skal bringe ryggenes muskler og ledbånd til en normal "arbejdsstatus" for at forbedre metabolismen i rygsøjlen. I nogle tilfælde kan selv en særlig diæt ordineres. Men hovedopgaven er ikke så meget vægttab (selvom det også er en vigtig faktor), som giver kroppen alle de nødvendige sporelementer.

I tilfælde af rygproblemer er det motoraktivitet (uden overdreven belastning på rygsøjlen), der er tilstrækkelig forebyggelse af udviklingen af ​​osteochondrose og udseendet af en hernieret skive.

At gøre eller ikke at have en operation for at fjerne en intervertebral brok

Intervertebral brok: Er kirurgi nødvendig?

Minute Anatomi

Den intervertebrale disk (MTD) består af massekernen og ringrøret, den udfører en stødabsorberende funktion og sikrer bevægelsen af ​​vores rygsøjle. Osteochondrose og herniation af intervertebralskiven er den pris, der betales for oprejst, for hver dag lægger vi vores rygsøjle for resten af ​​vores liv, vi går på vores hæle og bærer vægte. Fra sådanne belastninger begynder den pulpøse kerne at presse den fibrøse ring indefra. I starten modstår det kernen, men manglen på næringsstoffer og udmattelse på grund af osteochondrose gør deres arbejde, og den fibrøse ring begynder at stikke ud i rygkanalen. Denne indledende manifestation er sædvanligvis asymptomatisk og går derfor ubemærket. Afhængig af graden af ​​fremspring af disken er forskellen mellem MTD og fremspring kendetegnet. Da belastningen på rygsøjlen forbliver den samme, oplever den fibrøse ring stadig konstant tryk fra pulposus-kernen. Og på et tidspunkt - med en akavet drejning med vægtløftning med en rykke med sportsindsats - udbryder den pulserende kerne gennem den fibrøse ring - dette er en broderi i intervertebralskiven.

symptomer

De kliniske manifestationer af sygdommen afhænger af den del af rygsøjlen, hvori broken er dannet. Ofte påvirkes de mest mobile dele: lænder og cervikal. Afhængig af placeringen af ​​patientens brok er følte smerter i nakke eller nedre ryg, der strækker sig til det tilsvarende led. Sammen med smerten kommer følelsen af ​​træhed i taljen eller halsen - kroppen spænder musklerne for at begrænse bevægelsen i disse områder og ikke at fremkalde smerte. Men før eller senere bliver spændte muskler trætte og begynder at såre sig selv. Ofte bliver lemmen nummen, der er en følelse af kryber. Dette sker, når broken begynder at presse nervens rødder og fibre.

Typer af behandling

Ved hernier kan behandlingen være konservativ eller operativ. Konservativ behandling omfatter:

- antiinflammatoriske lægemidler - de lindrer betændelse, hævelse og som følge heraf smerte;
- muskelafslappende midler - designet til at slappe af spændte muskler og reducere smerte;
- B-vitaminer - forbedre præstationen af ​​nerveimpulser, hvilket er meget vigtigt for komprimeret nerverotherni;
- høring af en kiropraktor, der også kan anbefale spinal traktion og post-isometrisk afslapning
- fysioterapi - i den ikke-akutte periode hjælper fysioterapeutiske procedurer med at lindre muskeltonisk spænding og lindre smerte;
- fysioterapi er nok den vigtigste komponent på denne liste. Når alt kommer til alt, bringes alle stoffer kun midlertidigt ihjel, og hvis du ikke udøver terapi, vil smerten helt sikkert komme tilbage. Fysioterapi styrker ryggenes muskelramme, hjælper med at holde rygsøjlen i den rigtige position. Takket være det muskulære arbejde i de intervertebrale diske er næringsstoffer mere aktivt leveret.

Kirurgisk behandling er af flere typer. Alle kan reduceres til fællesbetegnelser: enten under operationen bliver intervertebralskiven sammen med brønden eller laseren ført til MTD'en, som fordamper væsken fra disken. Traumatiske operationer er langt væk: neurokirurger arbejder nu på mikrokirurgisk niveau ved hjælp af mikroskoper, endoskoper og lasere.

Indikationer for kirurgi

Mange mennesker er bange for kirurgisk behandling, frygt for anæstesi, frygt for smerte og komplikationer af operationen. Derfor bliver de ofte trukket til sidst med et besøg hos lægen og savner muligheden for konservativ terapi. Du skal forstå, at du sandsynligvis ikke bliver sendt direkte til operationstabellen til det første besøg hos lægen, fordi operationen kræver aflæsninger. Hvis der ikke er sådanne indikationer, vil behandlingen være konservativ.

Indikationer til kirurgisk behandling:
- progression af svaghed i lemmerne, når det på trods af den foreskrevne konservative behandling ikke lykkes svaghed og følelsesløshed i lang tid;
- ineffektiviteten af ​​konservativ behandling, når ingen medicin eller procedure lindrer vedvarende smerte, fjerner ikke bevægelsesrestriktioner i nakke eller nedre ryg;
- dysfunktion af bækkenorganer, når brækkende MPD i lændehvirvelsen spontan vandladning, afføring og erektion;
- sekvestrerede brok, når den gennemgår ødelæggelse og danner et nekrotisk fokus.

Hvis disse symptomer opstår, er spørgsmålet om konservativ behandling ikke længere nødvendig, fordi deres udseende betyder, at indre organer begynder at lide, og det bør ikke tillades.

Derfor bør du ikke være bange for operationen: Hvis en læge ordinerer det for dig, så er dette den bedste måde at holde dig sund!

Har jeg brug for spinaloperation?

Vertebral brok er en alvorlig patologi, der forårsager alvorlig lidelse for en person. Samtidig er operationen også en alvorlig indgriben med uberettigede konsekvenser. Derfor beslutter hver patient sig selv. Men den person, der har lidt af smerten i en brok, håber virkelig, at operationen vil hjælpe ham. Årsagen til vertebral brok i destruktive (degenerative) processer i de intervertebrale diske, som dehydreres og bliver skrøbelige, svækker den fibrøse ring ikke den celluloseformede kerne, og den skifter. Essensen af ​​behandlingen er restaureringen af ​​disse processer. Nu er der mange akkrediterede lægecentre, der beskæftiger sig med muskuloskeletale problemer. De mest berømte af dem er Dikul, Bubnovsky, Danilin og andre. Jeg er mere sympatisk overfor Dikul. Du kan konsultere der. Kan rådes af simulatorer. Generelt prøv først konservative metoder.

spørgsmålet forfatter valgte dette svar som det bedste

tilføj favorit link tak

Jeg har det samme problem. Jeg blev dømt til en operation for fire år siden, men jeg blev rettet op ved at lave yoga. Og jeg troede, at jeg ikke engang ville huske min brok. For en måned siden havde jeg en forkølelse. Jeg fik en forkølet noget lille, og som følge heraf havde en forkølelse en meget negativ effekt på ryggen. Som et resultat kom ned som aldrig før. Ikke som at gå, kunne ikke gå over en lille. Jeg gjorde en MR, min brok gik ikke overalt, som de forblev så. Bare venter på den rigtige lejlighed til at gøre sig kendt. Her er vi. Jeg er virkelig ikke det, jeg aftalte operationen. Jeg har lige sagt det. Jeg vil blive drevet på, fordi operationen kun er et spørgsmål om tid. Og hvis denne ting forværres med mig igen, kan jeg bare ikke bære den. Og så sagde lederen af ​​den neurokirurgiske afdeling, kigget på mig og mine billeder, at operationen ikke ville gå væk fra mig, at hvis jeg på en eller anden måde lærte at leve med det ganske komfortabelt, så er det bedre at prøve konservativ behandling igen. Jeg afsluttede behandlingsforløbet. Men for at få den samme fysiske form, bliver jeg nødt til at komme i gang fra en anden måned. Og jeg vil komme sig. Operationen vil ikke forlade mig overalt.

Derfor er min mening, operationen - en risikabel forretning, så det er bedre ikke at skynde sig. Som det viste sig, deler neurosurgeons denne mening.

tilføj favorit link tak

Spinalproblemer

Efter et mislykket fald begyndte min ryg at gøre ondt dårligt. Well-wishers anbefalede at bruge alle slags salver, gnidning og andre folkemæssige retsmidler, som selvfølgelig viste sig at være absolut ubrugelige. Den ekstreme tilstand kom i form af en fodhængende, og selv gå på en fod er ikke særlig bekvemt at gå, for ikke at nævne følelsen af ​​ikke at være nyttig.

Alle disse problemer blev fjernet ved operationen - fjernelse af hvirvelbue og intervertebral disk. Obersten af ​​den medicinske tjeneste Cherkasov KM opererede på mig i vores naval hospital. I femten år nu husker jeg ikke engang, hvad rygsmerter er. Efter operationen tjente han op til aldersgrænsen på en atomubåde.

Det er ubestrideligt, hvem der skal overleveres til ens sundhed - til lægen af ​​pillen eller den rigtige læge (kirurg) - et personligt spørgsmål om hver. Men glem ikke at du behøver at behandle en person og ikke en sygdom.

tilføj favorit link tak

I nogen tid var jeg bekymret for rygsmerter og svaghed i mine ben. Men så snart jeg begyndte at miste begge bens følsomhed, gik jeg straks til klinikken, som min ven rådede mig til Axis klinikken. Passeret her er en undersøgelse. Eksperter har identificeret en herniated disk i lumbosacral rygsøjlen. Jeg var nødt til at drive det. For nu, hverken smerte eller svaghed - jeg er en sund person!

tilføj favorit link tak

Nikolai Sosiura [122K]

Spinal kirurgi for at fjerne intervertebral brok skal gøres i tilfælde, hvor der er risiko for fuldstændig eller delvis forlamning af lemmerne eller andre akutte neurologiske sygdomme.

Vi må adlyde lægerne.

Men hvordan man adlyder dem, når nogle mennesker siger, at en person har brug for en operation, og i en anden klinik råder de dem til at vente. Så siger de: Mens du går, gå!

Vertebral brok: kirurgi og genopretning

For at fjerne et fragment af den fordrevne intervertebrale skive laver kirurgen et snit langs ryggraden i midten af ​​ryggen omkring tre centimeter lang, og skærer derefter nøje muskelvævet nær rygsøjlen.

Ved hjælp af specielle kirurgiske instrumenter fjernes områder af ledbånd og knogler (denne fase af operationen hedder en laminotomi). Efter en laminotomi kan kirurgen vurdere graden af ​​beskadigelse af nerverne nær rygsøjlen forårsaget af en forskydning af den intervertebrale skive. Efter påvisning af en forskydet disk slettes dets separate fragmenter. Afhængigt af forskydningsgraden og tilstanden på den intervertebrale skive kan den fjernes delvist eller fuldstændigt for at forhindre tilbagevendende brok i fremtiden. Efter fjernelse af intervertebralskiven er snittet syet med kirurgiske tråde.

Gendannelse efter operationen

I de fleste tilfælde forsvinder smerten og andre ubehagelige symptomer forårsaget af en vertebral brok umiddelbart efter operationen, selv om det nogle gange tager flere uger for brok symptomer helt at forsvinde. Smerten i snitområdet, der blev udført før operationen, observeres meget ofte, men i de fleste tilfælde er ubehag efter operationen let undertrykt af standard smertestillende midler. Længden af ​​ophold på hospitalet efter diskektomi er normalt ikke mere end en dag.

Nogle fysiske aktiviteter efter operationen på intervertebralskiven er ikke kun kontraindiceret, men det er endog ikke nyttigt at løfte vægte og intensive fysiske øvelser med rygning efter ryggen.

Potentielle komplikationer af discektomi

Det mest almindelige problem, der observeres efter diskektomi, er forskydningen af ​​et andet fragment af den intervertebrale skive, hvilket resulterer i tilbagesendelse af de ubehagelige symptomer på hvirvelhernia. Chancen for en såkaldt hvirvelhernie-recidiv er i størrelsesordenen ti til femten procent.

I de fleste tilfælde giver operationen dig mulighed for øjeblikkeligt at slippe af med alle symptomer på hvirvelhernia, men indikatoren for effektiviteten af ​​diskektomi er ca. 85-90%, hvilket betyder svigt og tilstedeværelse af symptomer på hvirveldyr i 10% af tilfælde efter operation.

Risikoen for mislykket kirurgi og genopretning er højere hos patienter med en høj grad af skade på nerveenderne som følge af en intervertebral displacement (for eksempel med signifikant svaghed i benene).

Andre potentielle komplikationer af discektomi svarer til risiciene ved en anden kirurgisk procedure - infektion, blødning, som med succes kan helbredes efter operationen.

Til behandling af hvirvelhernia kan en nyere procedure anvendes - den såkaldte endoskopiske discektomi. Denne operation tillader brug af specielle kirurgiske instrumenter og en optisk endoskopanordning til fjernelse af den fordrevne intervertebrale disk gennem meget små indsnit.

Endoskopisk discektomi udføres til samme formål som standard åben diskektomi - for at fjerne den fordrevne intervertebral disk eller dens fragmenter, men gennem meget mindre indsnit. For at bestemme placeringen af ​​vertebral brok er et endoskop brugt - en lille enhed med et kamera. Endoskopisk discektomi kræver normalt ikke generel anæstesi og signifikant udskæring af muskelvæv. En sådan procedure er ikke anvendelig i alle situationer - i mange tilfælde er traditionel åben diskektomi til behandling af hvirvelbrød meget mere effektiv. Endoskopisk discektomi har en meget vigtig fordel - en meget kortere restitutionsperiode efter operationen.

Den 30. maj blev den intervertebrale brok fjernet, jeg arbejder som chauffør, hvor meget skal være sygefravær, ellers skriver de allerede ud

Operationen var 3 måneder siden, brækkene intervertebral brønd, smerten begynder igen benet gør ondt alt det nøjagtige samme begynder alt fortæl mig hvad jeg skal gøre.

Jeg har også haft en operation for et år siden, mit højre ben er ved at blive følelsesløs, og der er heller ingen følsomhed i perineum, og rygsmerter, fortæl mig venligst, vil det passere? eller hvad kan du gøre, så fortæl mig det.

For et år siden havde min søn en bråkkedrift på rygsøjlen, efter operationen rejste han op efter en dag. Og to dage senere begyndte suturen at sprede og bløde. Han blev betjent igen og begyndte at gøre ondt mere. Han blev lammet i løbet af året, to tunge, nu går en uge. Ugen ligger, smerten går op. kan ikke gå, hvad skal man gøre Det har været et år med forbedring er ikke synlig, læger siger, vent, hvorfor vente?

Jeg også i Omsk, gennemgik en operation for at fjerne en brok L5 C1, snart et år efter det. Men stadig ikke ais. Der er stadig to tilbage. De genere mig med 23 le, og operationen blev udført i 27l. mk sikret. Du vil have, du vil ikke have. Måtte.

Jeg er 52 år gammel, helt fjernet L5 disken for to måneder siden. Bange før operationen, måske følelsesløshed, inkontinens, handicap, på grund af = for disse s *** s trukket med operationen i 7 måneder. Efter en uge går jeg på arbejde, i Omsk er der vidunderlige neurokirurger.

Fortæl mig hvad kaldes din operation?

venstre ben bliver følelsesløs efter operationen

Irina før operationen, min følelsesløs del efter benet var ikke helt, men flyttet væk, og perineum er ikke og følsomhed er heller ikke hvad man skal gøre hjælp

Efter operationen for at fjerne brokken virker den venstre fod ikke. Jeg trækker mit ben som lammet. Hvad skal jeg gøre.

Du har perez fod, Make out handicap, Sæt en livslang tredje gruppe, Selvfølgelig er dette dårlig trøst,

Min mor har hvirvelhernia og som følge heraf alvorlige smerter i ryggen og benene. Er der nogen private centre i Bryansk, hvor du kan henvende dig til dette problem?

Velkommen! De giver den 3. handicapgruppe i 1 år, jeg selv gjorde operationen for 9 måneder siden, tilbød handicap, men nægtede, men pigerne, der gjorde operationen, gav alle en gruppe.

Efter operationen er 4 måneder gået. Læger foreslog handicap. Udstedt alle dokumenter. Nu sagde de, at det ikke var nødvendigt for nye regler. Nu sagde lægerne, at der i lang tid ikke kunne være et hospital efter operationen, og hospitalet ikke ville betale for den sidste måned. På forhånd tak for dit råd.

operation givet L5 skive med brok i september, hvis arbejdsgruppen skal være slået fra i det mindste i det første rehabiliteringsår?

Jeg havde den samme operation, men smerten forblev i mit venstre ben, min lår gør ondt og mit ben bliver dumt