Diclofenac tabletter - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Det har antiinflammatoriske, analgetiske, antiplatelet og antipyretiske virkninger. Mest effektive til inflammatorisk smerte. Det bruges til symptomatisk behandling af muskuloskeletalsygdomme, reduktion af forskellige typer smertsyndrom.

På denne side finder du alle de oplysninger om Diclofenac: komplet vejledning til brug med dette lægemiddel, den gennemsnitlige pris i apoteker, fuldstændig og ufuldstændig analoger af lægemidlet, samt udtalelser af folk, der allerede har brugt diclofenac tabletter. Vil du forlade din mening? Skriv venligst i kommentarerne.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Salgsvilkår for apotek

Det frigives uden recept.

Hvor meget koster Diclofenac tabletter? Den gennemsnitlige pris på apoteker er på niveauet af 20 rubler.

Frigivelse form og sammensætning

Tabletter: tabletter i en c / p-shell 25 mg, i p / o skal 25 og 50 mg, retard 100 mg.

• Sammensætning af tabletterne i den enteriske skallen 25 eller 50 mg diclofenac natrium, dicalciumphosphat, stivelse, magnesiumstearat, polyvinylpyrrolidon K30, talkum oprenset, celluloseacetat, indorezin, diethylphthalat, karmoizinovy ​​lak, titandioxid, Ponceau 4R lak, jernoxid rød og gul.

Farmakologisk virkning

Undertrykker de eksudative og proliferative faser af inflammation. Reducerer mængden af ​​serotonin, histamin og bradykinin, øger tærsklen for smertestillende receptors opfattelse; reducerer koncentrationen af ​​PG i midten af ​​termoregulering, øger varmeoverførslen, reducerer kropstemperaturen; hæmmer blodpladeaggregering.

Indikationer for brug

Diclofenac tabletform er ordineret til at lindre smerter i angreb af psoriasis, gouty, juvenil arthritis, ledbåndskader og knæleddet.

Tabletter kan bruges til smerter i rygsøjlen. Opstår fra osteochondrose og degenerative ændringer i de intervertebrale diske. Det bruges til krænkelse af håndleds- eller albueforbundets ørepatienter og lændehvirvelsår, tunnel syndrom. Det er uerstatteligt i tilfælde af skade, strækning eller dislokation, herunder blandt atleter og folk, der arbejder i fysisk tungt industri.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til brug af tabletter:

• inflammatorisk tarmsygdom
• eksacerbation af gastrointestinale læsioner (erosiv og ulcerativ);
• blødning fra fordøjelseskanalen
• alvorlig nyre- eller leversvigt
• tilstand efter koronararterie bypass kirurgi;
• graviditet og amning
• "Aspirin Triad" - intolerance over for NSAIDs hos patienter med bronchial astma og nasal polypper;
• børn op til 6 år for 25 mg tabletter, andre doser er kontraindiceret op til 18 år;
• lactoseintolerans, lactasemangel, glucose-galactoseabsorptionspatologi.

Forholdsregler tildelt under følgende betingelser: inflammatorisk tarmsygdom, alkoholisme, eroderende og sår gastrointestinale kroniske sygdomme (akut fase), diabetes, diverticulitis induceret porfyri, astma, anæmi, hjertesvigt, kongestiv, edematous syndrom, hypertension, lever- eller nyresvigt tilstand efter alvorlige kirurgiske indgreb, alderdom, systemiske patologier af bindevæv.

Brug under graviditet og amning

Kontraindiceret i graviditets III trimester. I I og II trimester af graviditet bør anvendes i henhold til strenge indikationer og i den mindste dosering.

Diclofenac trænger ind i modermælken. Om nødvendigt bør udnævnelsen af ​​stoffet under amning af amning afbrydes.

Instruktioner til brug

Brugsanvisningen viser, at diclofenac i form af tabletter skal tages oralt uden at tygge og drikke rigeligt med vand, helst 30 minutter før et måltid (for at opnå en hurtig terapeutisk effekt). Det er også muligt at tage stoffet før, under eller efter et måltid.

• Børn fra 15 år og voksne Diclofenac er ordineret 2-3 gange om dagen, 25-50 mg (maks. 150 mg dagligt). Efter forbedring reduceres dosis gradvist og overføres til vedligeholdelsesbehandling - 50 mg dagligt.

Ved behandling af juvenil reumatoid arthritis kan den daglige dosis øges til 3 mg / kg legemsvægt.

For børn ordineres stoffet normalt i følgende doser (enkelt / dagligt):

• 6-7 år (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 år (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 år (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Hvor lang tid kan jeg bruge?

De fleste af de patologier og komplikationer, der er forbundet med brugen af ​​dette lægemiddel, forekommer på baggrund af behandlingsvarigheden. Hvordan man tager Diclofenac tabletter for at forhindre ubehagelige symptomer? Først og fremmest skal processen overvåges af en læge. Voksne patienter ordineres 2-3 tabletter om dagen. Dosis falder med begyndelsen af ​​forbedringer.

Indtastelsens varighed bør ikke overstige 2 uger, undtagen i vanskelige tilfælde.

Bivirkninger

Ved oral indtagelse, følgende bivirkninger: dyspeptiske symptomer, eroderende og ulcerøse læsioner i fordøjelseskanalen, perforering af sine vægge, gastrisk og intestinal blødning, overdreven søvnighed, svimmelhed, overfølsomhedsreaktioner, og irritabilitet.

overdosis

Symptomer: hypotension, nyresvigt, krampeanfald, gastrointestinal irritation eller respirationsdepression er mulige.

Behandling: Der er ingen specifik modgift. I tilfælde af akut forgiftning er det nødvendigt at stoppe absorptionen af ​​stoffet fra mave-tarmkanalen så hurtigt som muligt. Det vises gastrisk lavage, udnævnelsen af ​​aktivt kul og udførelsen af ​​anden symptomatisk og støttende terapi. Brugen af ​​tvungen diurese, dialyse eller blodtransfusion er næppe begrundet, fordi NSAID'er i høj grad er forbundet med serumproteiner og har en omfattende metabolisme.

Særlige instruktioner

I perioden med lægemiddelbehandling bør der foretages systematisk overvågning af perifert blod, lever, nyre, afføring for tilstedeværelse af blod.

Patienter, der tager stoffet, bør afholde sig fra aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og hurtige mentale og motoriske reaktioner, alkoholforbrug.

Drug interaktioner

1. Reducerer effekten af ​​hypoglykæmiske midler.
2. Reducerer virkningerne af hypotensive og hypnotiske lægemidler.
3. Acetylsalicylsyre reducerer koncentrationen af ​​diclofenac i blodet.
4. Forhøjer plasmakoncentrationen af ​​digoxin, methotrexat. lithium og cyclosporin medicin.
5. Samtidig brug med paracetamol øger risikoen for udvikling af de nefrotoksiske virkninger af diclofenac.
6. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre og plykamycin øger forekomsten af ​​hypoprothrombinæmi.
7. Cyclosporin og guldpræparater øger virkningen af ​​diclofenac på syntesen af ​​prostaglandiner i nyrerne, hvilket øger nefrotoksiciteten.
8. Den samtidige udnævnelse med ethanol, colchicin, corticotropin og St. John's wort-præparater øger risikoen for blødning i mavetarmkanalen.
9. Reducerer effekten af ​​diuretika, mod baggrund af kaliumbesparende diuretika øger risikoen for hyperkalæmi; på baggrund af antikoagulantia, trombolytiske midler (alteplaza, streptokinase, urokinase) - risikoen for blødning (normalt fra mave-tarmkanalen).
10. Diclofenac forbedrer virkningen af ​​lægemidler, der forårsager fotosensibilisering. Lægemidler, som blokerer tubulær sekretion, øger koncentrationen i diclofenac plasma og derved øger dets toksicitet.
11. Øger sandsynligheden for bivirkninger af andre NSAID'er og glukokortikosteroidlægemidler (blødning i mave-tarmkanalen), tohoticiteten af ​​methotrexat og cyclosporin-nefrotoksicitet.

anmeldelser

Vi har samlet nogle anmeldelser af mennesker om Diclofenac tabletter:

1. Irina. Jeg har gigt og gigt. Når en læge har ordineret at drikke diclofenac piller. Symptomatologien fjerner meget dårligt, smerten forsvandt næsten ikke, svulmen i leddene og stivheden forblev. Desuden er maven også hårdt ramt. Da jeg vågnede om morgenen efter at have taget det, bemærkede jeg, at min mave var hævet, jeg var lidt syg, og der var mild kvalme. Efter at have læst instruktionerne indså jeg, at bivirkningerne af lægemidlet er meget større end de helbredende egenskaber. I fremtiden tog jeg ikke denne medicin. Lægen fandt et passende alternativ.
2. Tatiana. Diclofenac er et almindeligt anvendt analgetisk og antiinflammatorisk middel. Min mand og jeg blev ofte ordineret dette stof i en anden doseringsform, når smerter i ryggen og leddene bekymrede mig. Lægemidlet lindrer hurtigt smerter, men når langvarig behandling foreskrives, lider gastrointestinale kanaler. Derfor afholder vi os fra at tage det så meget som muligt og vælge mere godartede medicin.
3. Anatoly. Med alvorlige kroniske sygdomme vil disse piller ikke være i stand til at helbrede, de vil kun fjerne symptomerne. Jeg har en kronisk sygdom. Jeg accepterer i gennemsnit en gang om året, oftest på dette tidspunkt smerter i leddene, stivhed om morgenen og hævelse vises allerede. Generelt et godt lægemiddel, billigt.

analoger

Hvis du af en eller anden grund skal udskifte piller, så kan du vælge en af ​​følgende lægemiddelanaloger:

• ibuprofen;
• sulindac;
• ortofen;
• naproxen;
• Diklak;
• tenoxicam;
• Klofezon;
• piroxicam;
• Neurodiclovit;
• Indomethacin.

Inden du bruger analoger, kontakt din læge.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Opbevar præparatet på et tørt, mørkt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Holdbarhed - 3 år. Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Diclofenac smertestillende medicin: brugsanvisning

Ved behandling af smerter i ryggen og leddene anvendes en række forskellige stoffer i dag. Søgningen efter flere og flere nye og effektive stoffer skyldes, at det smertefulde syndrom i ODA-sygdomme er direkte relateret til den neuralgiske natur, og sådanne smerter behandles specielt hårdt og langt.

Diclofenac-lægemidlet er meget populært i dag, selv om lægernes udtalelser om det er modstridende. Dette skyldes hovedsageligt de bivirkninger, der bærer stoffer med smertestillende og antiinflammatorisk virkning. Liderne af smerte er undertiden så stor, at det også forårsager ikke mindre skade på patientens fysiske og mentale sundhed og tvinger dem til at ty til sådanne midler.

Så se på apotekets instruktioner diclofenac og forsøg at analysere dette lægemiddel, vejer i mængden af ​​indikationer for dets optagelse og de mulige kontraindikationer, som kan forhindre dette.

Virkning og anvendelse af diclofenac i medicin

Diclofenac tilhører gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Det er et derivat af kulsyre, nemlig:

Dette er natriumsaltet af dichlorphenylaminoeddikesyre i form af et pulver af lysegul eller beige nuancer.

Farmakologiske virkninger er brede:

• antipyretisk
• Smertestillende
• Anti inflammatorisk
• Protivorevmatoidnoe
• Antiaggregatorisk (reducerer sandsynligheden for trombose)
• Desensibiliserende virkning (anti-allergifremkaldende) - ved langvarig brug

Langvarig brug påvirker også biosyntesen af ​​et vigtigt proteinstof - proteoglycan, der er nødvendigt for bruskvæv, hvilket reducerer det.

Anæstetisk og antiinflammatorisk virkning af lægemidlet er baseret på dets evne til at undertrykke syntesen af ​​thromboxaner og prostacykliner, som deltager i dannelsen af ​​inflammatoriske og edematøse processer

Af virkningen af ​​stoffet skelnes mellem stoffer:

• langvarig handling, som foreskrives i en lang periode af behandling
• kortvirkende - det absorberes hurtigt og udskilles hurtigt, det bruges kort

Som følge af diclofenac-virkning:

• smertelindring
• morgenstivhed og hævelse i leddene
• reduktion af postoperative inflammatoriske processer og ødem

Den antiinflammatoriske effekt af behandling med diclofenac er højere end ibuprofen, butadion og acetylsalicylsyre (aspirin).

Indikationer for diclofenac

Højere koncentrationer af diclofenac i synovialvæske og væv end i blodplasma gør det muligt at anvende det med succes til behandling af sådanne systemiske sygdomme:

• Polyarthritis (reumatisk og gigtagtig)
• Ankyloserende spondylitis
• gigt

Derudover anvendes behandling med lægemidlet diclofenac til:

• Deformerende artrose: osteoarthrose, osteochondrose
• Lumbago og ischias
• Akut gigtangreb
• Neuralgi og myalgi
• Sygdomme i periarticularvæv: bursitis, tendovaginitis, reumatism i blødt væv
• Migræneanfald
• Gynækologiske sygdomme: adnexitis, primær dysmenorré (smerter under menstruation)
• Infektiøs SARS og lungebetændelse
• Skader på muskler, led, ledbånd og sener
• Postoperativ smerte og betændelse
• Oftalmologiske sygdomme: ikke-infektiøs konjunktivitis, betændelse efter øjenhalsskader, operationer til fjernelse og transplantation af linsen

Denne imponerende liste over indikationer for brugen af ​​diclofenac, en relativt billig medicin, forklarer dens popularitet blandt befolkningen.

Frigivelsesform og metode til brug diclofenac

Undervisningen skal indeholde disse data, som er grundlæggende og skal angives klart og tydeligt:

• Absorptionshastigheder og maksimale plasmakoncentrationer er forskellige for hver applikation. Derfor anvendes forskellige doseringsformer af diclofenac til forskellige sygdomme med stærk og mere moderat smerte.
• På forskellige stadier af sygdommen, forskellige måder at bruge medicinen på
• For voksne, børn og ældre er både dosering og indgift forskelligt.

Intramuskulær (IM) og intravenøs (IV)

.
Denne metode bruges bedst:

• hovedsagelig i alvorlig tilstand ved behandlingens begyndelse
• med svær smerte
• umiddelbart efter operationen

Intravenøs indgift udføres kun ved parenteral dryp

• Diclofenac skud eller dråber laves en gang dagligt ved at injicere 75 mg af lægemidlet.
• I alvorlige tilfælde fordobles dosis, og der gives to 75 mg skud.
• Med denne indgivelsesmetode er den maksimale koncentration af lægemidlet i blodet efter 20 minutter.
• Varigheden af ​​terapien er fra en til maksimalt fem dage, hvorefter de overføres til tabletter eller suppositorier (suppositorier)

Oral i form af tabletter af to typer:

• Konventionelle tabletter med en hurtigt opløselig skal (kortvirkende):
  .
  Den daglige dosis for voksne er 75-100 mg, opdelt i flere doser (2-3 gange om dagen), i mere alvorlige tilfælde, og med en kortvarig daglig dosis kan øges til 150 mg.
  For eksempel: 75 g dosen er opdelt i 3 25 mg tabletter, der tages 3 gange om dagen en halv time før måltider.
  .
  For børn over 6 år beregnes den daglige dosis med 2 mg pr. 1 kg af barnets vægt. For eksempel, hvis barnets vægt er 20 kg, er den daglige dosis af diclofenac for ham 40 mg.
  .
  Absorption i blodet af en pille med en maksimal koncentration på 2 til 3 timer

• Diclofenac retard tabletter (filmcoated), langtidsvirkende
  .
  Tabletter tages en gang dagligt (100 mg) med måltider (i sjældne tilfælde to gange om dagen).
  .
  Absorptionstid - 4 5 timer.
  .
  Retard tabletter er ikke ordineret til børn.

Diclofenac påføres rektalt (ved at indsætte et stikkontakt i anus)

• Dagligt indtag - fra 75 til 150 mg, også opdelt i 2-3 gange
• Fordelen ved diclofenac rektal metode - en kort absorptionsperiode - 30 minutter - 1 time
• Diclofenac suppositorier kan kombineres med piller: for eksempel to tabletter om dagen og om natten et suppositorium indeholdende 50 mg diclofenac

Diclofenac påføres eksternt i form af salver og geler:

Diclofenac salve eller gel gnides med blide bevægelser i det smertefulde område 2 til 4 gange om dagen.

Induktionsmetoden for diclofenac anvendes i oftalmologi til

• behandling af conjunctivitis - en dråbe 4 - 5 p. i dag
• linseoperationer - dråber med diclofenac dryppes før operationen umiddelbart efter den og i postoperativ periode en dråbe fra 3 til 5 gange om dagen

Hvornår er det bedre at bruge en eller anden anvendelsesmåde?

Først og fremmest er det vigtigt at forstå, at i stedet for at forkrænke smerter med smertestillende midler, er det nødvendigt at bestemme årsagerne og arbejdet med deres eliminering. At slippe af med smerte, du slippe ikke af med sin kilde.

For at bestemme, hvad der forårsager det ubehag, du føler, skal du gennemgå en diagnose ved hjælp af specielle metoder. I dag inden for diagnostikområdet bliver magnetisk resonansbilleddannelse stadig mere populær som den sikreste og mest effektive måde at identificere sygdomme på i hovedet, rygsøjlen, leddene og meget mere.

Du kan lave en MR ved at kontakte "European Diagnostic Center", som har moderne 1.5-Tesla-enheder installeret og højt kvalificerede specialister med erhvervserfaring på over 15 år. MR-centret har stærke stillinger blandt Moskva-klinikker og er meget populært, hvilket fremgår af mange anmeldelser. Du kan registrere dig til diagnostik på telefon: +7 (495) 363-85-06, eller ved at aflevere en ansøgning på den officielle hjemmeside edc.ru.

Med en hvilken som helst metode til at modtage diclofenac, vil hovedstoffet før eller senere indtaste blodet.

Vi har allerede skrevet om den intramuskulære og intravenøse indgivelsesvej:

1. V / m og / eller introduktionen er nødvendig i en nødsituation med alvorlig sygdomsform eller i postoperativ periode, det vil sige når maksimal koncentration af diclofenac i blodplasmaet skal ske hurtigt
2. Når smerten falder og bliver mere moderat, er det bedre at bruge pillerne: Hvis du tager fra 2 til 5 dage - det sædvanlige øjeblik. For længere modtagelse - retard tabletter
3. Suppositorier bruges bedst: til gynækologiske smerter ved behandling af migræne, hvis du har brug for en hurtig kortvarig handling, i tilfælde hvor oral administration er umulig på grund af kvalme og opkastning
4. Påfør salver og geler indeholdende diclofenac, det er bedre med: radiculitis og colitis myositis, blødt væv-reumatisme, bursitis, muskelsprayer og ledbånd opnået på grund af skade

Vi minder dig om, at den dyrere Voltaren Gel er baseret på diclofenac, og derfor ser vi Voltaren-reklamen, mener vi Diclofenac-gelen (eller salven).

Men at tage diclofenac i nogen form, husk at dette lægemiddel, ligesom alle NSAID'er, ikke helbreder sygdommen, det er symptomatisk og vil derfor ikke stoppe udviklingen af ​​sygdommen

Derfor er det ikke værd at engagere sig i sådanne midler. Desuden vil det blive klart ved yderligere læsning af vejledningen.

Instruktionerne indeholder kontraindikationer og begrænsninger for brugen af ​​dette lægemiddel, som du altid bør læse grundigt, inden du begynder at bruge mediciner.

Kontraindikationer for at modtage diclofenac

• Sår i maven og tarmene
• Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter
• Sygdomme i nyrer og lever
• Sene graviditetsperiode (tredje trimester)
• Hjertesygdom

Diclofenac, der anvendes i lang tid, kan forårsage følgende bivirkninger:

• Gastrointestinale sygdomme
• Udseendet af erosion og sår på mavemuskulaturen i mave og tarm
• Doseringsformer af hepatitis, pancreatitis og jade
• Akut nyresvigt
• Hovedpine og svimmelhed
• Dystaxia
• Irritabilitet og søvnløshed
• Maligne læsioner af slimhinderne (Stevens-Johnsons syndrom)
• Aseptisk meningitis
• Bronchial Astma Attack
• Alopeci (hårtab)
• Leukopeni og trombocytopeni
• Øget blodtryk
• Krænkelser i det kardiovaskulære system
• Toksisk dermatitis (Lyells syndrom)
• Sanseforringelse og kramper

Som du kan se, er listen over kontraindikationer lige så imponerende.

Lokal reaktion på forskellige måder at tage stoffet diclofenac på kan være som følger:

Diclofenac skud kan forårsage:

• brændende fornemmelse på injektionsstedet
• infiltration (område med forsegling), abscess
• fedtvævnekrose

Diclofenac tabletter:

• smerter i mave-tarmkanalen
• gastrointestinale lidelser

Diclofenac salve:

• hudirritation, kløe og brændende
• Udseende af udslæt og erytem (alvorlig rødme)

Diclofenac Stearinlys:

• irritation og smerte i endetarmen
• slimhindebetændelse

Baseret på det store antal kontraindikationer og bivirkninger af diclofenac kan vi konkludere:

1. Det er bedre at tage medicinen i en kort periode, indtil det har haft tid til alvorligt at skade. Optimal adgangstid er fra 2 x til 5 dage
2. Det er bedre at tage den minimale daglige dosis end maksimum
3. Lægemidlet bør administreres under en læge: ingen instruktion vil erstatte en levende læge, der ser dig

Nogle medicinske forskere, tilsyneladende på grund af disse meget kontraindikationer, står i modsætning til diclofenac, at de selv skal forbyde det helt, da de siger, at det forårsager hjerteanfald og andre komplikationer.

Jeg kan huske, hvordan analgin på samme tid blev forbandet og forbudt i mange lande og producerede endnu mere skadelige og dyre stoffer til gengæld.

• Hvorfor forbud ikke absolut alle ikke-steroide stoffer, fordi de har nøjagtigt de samme kontraindikationer?
• Hvad med dem, der lider af revmatisme og polyarthritis?
• Er det fordi de besluttede at starte en kamp med diclofenac, fordi det er den billigste medicin til denne dag fra gruppen af ​​NSAID'er?

En pakning på 20 tabletter indeholdende 50 mg diclofenac koster kun 38 rubler.

Prisen på den analoge naproxen ligger i intervallet fra 85 til 330 rubler.

Kontraindikationerne beskrevet i instruktionerne er de samme.

Hvorvidt naproxen også behandler reumatisme og polyarthritis, og det er sikrere med hensyn til hjerteanfald - det skal stadig kontrolleres, og det skal tage tid.

Må ikke blive syg! Husk at alle medicin er sundhedsskadelige.

Anvend bredere metoder til plantelægemidler og behandling med naturlige lægemidler.

Styrke dine muskler og ledbåndets fysioterapi

Video: Brugsanvisning Voltaren (Diclofenac)

Salve, stearinlys, tabletter og injektioner Diclofenac

Diclofenac er et stærkt aktivt NSAID, der har en høj affinitet for cellerne i slimhinden i maven og tarmene. Det påvirker syntesen af ​​arachidonsyre - den vigtigste forløber for inflammatoriske mediatorer (prostaglandiner).

Reducerer deres permeabilitet over for inflammationsområdet, reducerer hævelse i den patologiske proces, normaliserer transporten af ​​ioner og stoffer. Dette lægemiddel er blevet udbredt i traumatologi og neurologi ved behandling af sygdomme, der involverer smertesyndrom.

I denne artikel vil vi overveje, hvornår læger ordinerer diclofenac, herunder brugsvejledninger, analoger og priser for dette lægemiddel i apoteker. Hvis du allerede har anvendt diclofenac, skal du give feedback i kommentarerne.

Sammensætning og frigivelsesform

Klinisk-farmakologisk gruppe: NSAID'er.

• En opløsning til injektion (injektioner) diclofenac i 1 ml indeholder det aktive stof diclofenac-natrium (25 mg) og yderligere elementer - natriummetabisulfit, mannitol, benzylalkohol, propylenglycol, vand til injektion, natrium giroksid.
• Lys 50 eller 100 mg. Hvide eller hvide gule suppositorier, der har en cylindrisk form. Diclofenacnatrium indeholder 50 mg eller 100 mg pr. 1 suppositorium.
• Diclofenac enteriske tabletter. Diclofenac tabletter indeholder i sin sammensætning aktive stof diclofenac natrium (25 eller 50 mg) og yderligere komponenter - calciumhydrogenphosphat, stivelse, magnesiumstearat, celluloseacetat, oprenset talkum, indorezin, titandioxid, polyvinylpyrrolidon K30, Pons, diethylphthalat, jernoxid rød og gul.
• Diclofenac salve indeholder 30 mg diclofenacnatrium, propylenglycol, dimethylsulfoxid, makrogol.

Farmakologisk aktivitet

NSAID, et derivat af phenyleddikesyre. Det har en udpræget anti-inflammatorisk, smertestillende og moderat antipyretisk virkning. Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering af COX-aktivitet - det vigtigste enzymmetabolisme af arachidonsyre, som er en forstadie til prostaglandiner, som spiller en vigtig rolle i patogenesen af ​​inflammation, smerte og feber.

Den analgetiske virkning skyldes to mekanismer: perifert (indirekte gennem undertrykkelse af prostaglandinsyntese) og central (på grund af inhibering af prostaglandinsyntese i det centrale og perifere nervesystem).

Hvad bruges diclofenac til?

De vigtigste indikationer for brug af diclofenac medicin er følgende patologiske processer i muskuloskeletale systemet:

1. Smertesyndrom svag eller moderat sværhedsgrad: neuralgi, myalgi, iskias, posttraumatisk smerte, ledsaget af inflammation, postoperativ smerte, hovedpine, migræne, tuberkulose, adnexitis, proctitis, tandpine;
2. Lidelser i bevægeapparatet (reumatoid arthritis, psoriasis, juvenil kronisk arthritis, ankyloserende spondylitis, gigtagtig arthritis, rheumatisk blødt væv, slidgigt perifere led og rygsøjle, herunder med radikulær syndrom, tenosynovitis, bursitis);
3. I den komplekse behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i øret, hals, næse med svær smertesyndrom (pharyngitis, tonsillitis, otitis media);
4. Feber syndrom

Instruktioner til brug

Hvis du planlægger at bruge stoffet Diclofenac til behandling, skal brugsanvisningen tages i betragtning.

• Diclofenac i form af injektioner skal indgives dybt intramuskulært. Enkeltdosis for voksne er 75 mg. Om nødvendigt, ikke tidligere end efter 12 timer, er gentaget administration af lægemidlet muligt. Terapi skal udføres ikke mere end 2 dage, hvorefter du skal gå til pillen.
• Diclofenac tabletter skal tages i munden. For at opnå den hurtige ønskede terapeutiske effekt skal du tage 30 minutter før et måltid. I andre tilfælde skal du tage før, under eller efter et måltid i ukontrolleret form, og drikker rigeligt med vand. Voksne og teenagere fra 15 år - 25-50 mg 2-3 gange om dagen. Når den optimale terapeutiske effekt opnås, reduceres dosis gradvist og overføres til vedligeholdelsesbehandling i en dosis på 50 mg / dag. Den maksimale daglige dosis er 150 mg.
• Diclofenac suppositorium indgives rektalt så dybt som muligt efter en afføring: 50 mg to gange dagligt eller 100 mg en gang dagligt. Den maksimale dosis til daglig brug er 150 mg. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes individuelt. Til migræne: 100-150 mg til de første angreb. Suppositorier administreres hele, uden at skære i stykker, fordi dette kan føre til nedsat absorption.
• Diclofenac i form af salve og gel påføres eksternt. For børn over 12 år og voksne skal lægemidlet påføres, forsigtigt gnides på huden 3-4 gange om dagen. Den nødvendige mængde diclofenac bestemmes af størrelsen af ​​det smertefulde område. En enkeltdosis er 2-4 g. Børn på 6-12 år bør ikke bruge mere end 2 g af lægemidlet op til 2 gange om dagen.
• Diclofenac i form af øjendråber indlejret i konjunktival sac, 1 drop fem gange inden for 3 timer. Efter operationen i den tidlige periode - 1 drop tre gange, så - 1 drop tre gange-fem gange om dagen. For andre sygdomme: 1 dråbe fire til fem gange om dagen.

Fandt en svoret fjende MUSHROOM negle! Negle vil blive rengjort i 3 dage! Tag det.

Sådan normaliseres blodtrykket hurtigt efter 40 år? Opskriften er enkel, skriv den ned.

Træt af hæmorider? Der er en vej! Det kan helbredes hjemme i et par dage, du har brug for.

Om tilstedeværelsen af ​​orme siger en duft fra munden! En gang om dagen skal du drikke vand med en dråbe..

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer er som følger:

• graviditet og amning
• restitutionsperiode efter koronararterie bypass kirurgi;
• alvorlig utilstrækkelig hjertefunktion
• leversvigt;
• nyresvigt
• forværring af inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen;
• krænkelse af blodkoagulationsprocesser, hvor der er øget blødning
• børn under 15 år
• aspirin bronchial astma
• ulcerative læsioner af slimhinden i maven og / eller duodenum
• en række arvelige sygdomme;
• overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, såvel som til acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Diclofenac bør anvendes med forsigtighed hos ældre patienter (herunder modtagende diuretika), immunkompromitterede patienter og patienter med lav kropsvægt, ulcerativ colitis, leversygdomme i historien, hepatisk porphyria, hypertension, mavesår og sår på tolvfingertarmen, Crohns sygdom, kronisk hjertesvigt, et signifikant fald i mængden af ​​cirkulerende blod, astma, koronar hjertesygdom, cerebrovaskulære sygdomme, dyslipidæmi / hyperlipidæmi, diabetes Diab dvs., perifer arteriel sygdom, rygning og alkoholisme, kronisk nyresvigt, tilstedeværelsen af ​​infektion Helicobacter pylori, alvorlige somatiske sygdomme.

Bivirkninger

Ved anvendelse af diclofenac i form af tabletter kan følgende bivirkninger udvikles:

1. Mave-tarmkanalen: ofte - kvalme, diarré, forstoppelse, mavesmerter eller kramper, følelse af oppustethed, flatulens, mavesår med mulige komplikationer, øget aktivitet af "lever" transaminaser, gastrointestinal blødning uden sår; sjældent - tumorer i spiserøret, opkastning, melaena, gulsot, blod i afføringen, aftøs stomatitis, holetsistopankreatit, hepatitis (muligvis fulminant selvfølgelig), tørhed af slimhinderne (herunder munden), cirrhose, levernekrose, ændring af appetit, hepatorenalt syndrom, colitis, pancreatitis (inklusive samtidig hepatitis);
2. Nervesystemet: ofte - svimmelhed, hovedpine; sjældent - søvnforstyrrelser, depression, irritabilitet, døsighed, aseptisk meningitis (sædvanligvis hos patienter med systemisk lupus erythematosus og andre systemiske sygdomme i bindevæv), mareridt, kramper, desorientering, svækkelse, en følelse af frygt;
3. Åndedrætssystem: sjældent - bronchospasme, hoste, pneumonitis, larynx-ødem;
4. Urogenitalt system: ofte - væskeretention sjældent - oliguri, papillær nekrose, nefrotisk syndrom, proteinuri, interstitial nefritis, hæmaturi, azotæmi, akut nyresvigt;
5. Senseorganer: ofte - tinnitus; sjældent - scotoma, diplopi, sløret syn, smagsforstyrrelse, irreversibel eller reversibel nedsat hørelse;
6. Kardiovaskulær system: sjældent - forhøjet blodtryk ekstrasystole, kongestivt hjertesvigt, brystsmerter;
7. Organer hæmatopoiese og immunsystemet: sjældent - anæmi (herunder aplastisk og hæmolytisk anæmi), trombocytopeni, leukopeni, agranulocytose, eosinofili, thrombocytopenisk purpura, forringelse af strømmen af ​​infektiøs proces;
8. Allergiske reaktioner: sjældent - anafylaktoide reaktioner, allergisk vaskulitis, hævelse af tungen og læberne, anafylaktisk shock (udvikles normalt hurtigt);
9. Hud: ofte - hududslæt, kløe; sjældent - urticaria, alopeci, toksisk dermatitis, eksem, melkotochechnye blødning, toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom), erythema multiforme (herunder Stevens-Johnsons syndrom), øget lysfølsomhed.

Når du bruger lægemidlet i form af en opløsning til injektion og suppositorier, kan der forekomme lignende bivirkninger. Brænding kan forekomme på stedet for intramuskulær injektion, såvel som mulig udvikling af aseptisk nekrose, infiltration og nekrose af fedtvæv. Ved anvendelse af suppositorier i sjældne tilfælde kan der opstå hævelse.

Ved ekstern brug udvikles bivirkninger sjældent. Normalt manifesterer de sig som kløe, udslæt, rødme og brændende følelse af lokal karakter.

Ved brug af øjendråber kan der udvikles følgende lidelser:

1. Fordøjelsessystemet: opkastning, kvalme
2. Lokale reaktioner: sløret syn (umiddelbart efter indånding), brændende øjne, hornhindebetændelse, iritis;
3. Allergiske reaktioner: fotosensibilisering, hyperæmi, kløende øjne, angioødem i ansigtet, kuldegysninger, feber, hududslæt, erythema multiforme exudativ.

I tilfælde af usædvanlige reaktioner skal du kontakte din læge om yderligere brug af stoffet.

overdosis

I tilfælde af overdosering af lægemidlet forekommer følgende kliniske symptomer:

• hovedpine, bevidsthedsklarhed, svimmelhed;
• hyperventilation, lidelser i nyrer og lever;
• forstyrrelser i fordøjelseskanalen, myokloniske krampe hos børn.

Behandling: gastrisk skylning, aktiveret kulstof og symptomatisk behandling. Hæmodialyse og tvungen diurese er ineffektive.

Diclofenac - udtalelse fra læger

De fleste læger beskriver diclofenac som et hurtigtvirkende og effektivt lægemiddel.

I mellemtiden er kardiovaskulær risiko for diclofenac højere end for andre lægemidler i NSAID-gruppen. Jo kortere behandlingsforløb, desto mindre sandsynligt er udviklingen af ​​negative bivirkninger. Det er nødvendigt at observere de doser anbefalet af lægen, tage hensyn til kontraindikationer og ikke ty til selvbehandling.

analoger

På apotekets hylder kan dette lægemiddel findes under navne Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - de indeholder samme aktive ingrediens.

Andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som kan ordineres af en læge med diclofenacintolerans, har en lignende effekt, så spørgsmålet om, hvordan man erstatter diclofenac i den moderne verden, er ikke det værd.

Gennemsnitspris på apoteker (Moskva):

• Diclofenac hætteglas 75 mg, 3 ml, 5 stk. - 26 rubler.
• Diclofenac salve 2%, 30 g. - 20 rubler.
• Diclofenac gel 1%, 30 g. - 36 rubler.
• Diclofenac øjendråber 0,1%, 5 ml. - 30 rubler.

Opbevaringsforhold

På det mørke sted ved en temperatur på højst 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn. Holdbarhed 2 år. Lægemiddel, der ikke skal anvendes efter udløbsdatoen

Salgsvilkår for apotek

Formularer til frigivelse til ekstern brug sælges uden recept, tabletter og opløsning - ved recept.

Senest begyndte jeg at vride mine ledd hårdt, og min ven rådede mig til at købe diclofenac. Til prisen glædede hun mig straks - jeg købte den kun til 29 rubler, men effekten, som ikke tog lang tid at vente, var overalt ros.

Jeg anbefaler dette stof, skader og eventuelle blå mærker, muskel ømhed - alt dette salve vil helbrede og hurtigt lindre smerter. Det er særligt behageligt, at denne mirakel salve er produceret i vores land.

Jeg lider af smerter af uforståelig ætiologi i leddene. Analyser, undersøgelser af alt dette siden 14 år, biokemi, til reumatiske test... Alt gik. Jeg ved stadig ikke, hvad det er. Og røntgenstråler blev lavet under eksacerbationer, da hænderne gjorde ondt i helvede. Jeg er ikke fan af at drikke noget overhovedet, meget mindre smertestillende. Erfarne mennesker siger til mig, hvad det betyder, at jeg ikke drikker så meget. Nej, jeg føler mig bare ked af maven, og jeg er bange for at få fat i smertestillende medicin. Købte stearinlys diclofenac, forsøgt indtil en, som intet, så virker. Men jeg læste, at mange bivirkninger fra ham, jeg ved det ikke. Alligevel er stearinlys bedre end piller, det er efter min mening. Nå eller indsprøjtninger. Den eneste minus er, at skudene er smertefulde.

Et fremragende middel. Smerten går væk efter den første injektion. Jeg bruger gelen til smerte. Det hjælper meget. Overkommelig pris.

Takket være dette stof er jeg ramt af rygsmerter. Brystsektionen er allerede begyndt at gøre ondt, og lænderegionen giver til balder og ben. De tildelte meloxicas og B-gruppe vitaminer fik det ikke. Min bekendtskab rådede Alflutop punkterede 10 injektioner i instruktionerne, der skulle skrives 20 tog ikke mere I mit tilfælde var der ingen effekt. I går besluttede jeg at tage diclofenac - i dag føler jeg mig helt anderledes, der er ingen stivhed, men når jeg bevæger mig, opstår smerten stadig, det er virkelig acceptabelt. I instruktionerne blev der ikke skrevet mere end 2 injektioner, jeg besluttede at drikke endnu flere piller Jeg håber at det vil hjælpe. Jeg har skrevet det ned igen til terapeuten.

diclofenac

Brugsanvisning:

Priserne i onlineapoteker:

Diclofenac er et lægemiddel med analgetiske, antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger.

Frigivelse form og sammensætning

Diclofenac er tilgængelig i følgende doseringsformer:

• Enteric-coated tabletter: orange eller orange-gul, runde, bikonvekse (i blisterpakninger på 10 stk., 1, 2, 3, 5, 10 pakninger i en æske, i blisterpakninger på 20 stk. 1-3 pakker i karton, i mørke glasburer, 30 stk hver, 1 dåse i karton;
• Løsning til intramuskulær indgivelse: klar, fra let gul til farveløs, med en karakteristisk lav lugt af benzylalkohol (i ampuller på 3 ml, 5 ampuller i blister, 2 pakninger i kartonæske);
• Salve til ekstern brug: næsten hvid eller hvid, med en let specifik lugt (i aluminiumrør på 30 g hver, 1 rør i en kartonæske);
• Gel til ekstern brug af 1% eller 5%: homogen, hvid med en creme eller gullig farvetone eller hvidt, med en bestemt lugt (i aluminiumrør på 30 eller 50 g, 1 rør i æskenæske);
• Rektale suppositorier: Torpedformet, hvid med cremefarve eller hvidt (i blisterpakkerne med 5 suppositorier, 2 pakninger i en kartonæske);
• Øjedråber 0,1%: En klar eller næsten gennemsigtig opløsning fra lysegul til farveløs (i plastikdråberflasker på 5 ml, 1 flaske i æske).

Sammensætningen af ​​1 tablet, dækket med en enterisk belægning, omfatter:

• Aktiv ingrediens: Diclofenacnatrium - 25 mg;
• Hjælpekomponenter: mælkesukker (lactosemonohydrat), saccharose (granulat), povidon (polyvinylpyrrolidon), kartoffelstivelse, stearinsyre.

Sammensætningen af ​​den enteriske skal: cellulose, flydende paraffin, titandioxid, medicinsk ricinusolie, farve tropeolin O.

Sammensætningen af ​​1 ml opløsning til intramuskulær injektion omfatter:

• Aktiv ingrediens: Diclofenacnatrium - 25 mg;
• Hjælpekomponenter: mannitol, propylenglycol, benzylalkohol, natriumhydroxid, natriumsulfit, vand til injektion.

Sammensætningen af ​​1 g salve til ekstern brug omfatter:

• Aktiv ingrediens: Diclofenacnatrium - 10 mg;
• Hjælpekomponenter: polyethylenoxid-400, polyethylenoxid-1500, dimexid, 1,2-propylenglycol.

Sammensætningen af ​​1 g gel til ekstern brug omfatter:

• Aktiv ingrediens: Diclofenacnatrium - 10 eller 50 mg;
• Hjælpekomponenter: rektificeret ethanol, propylenglycol, carbomer (carbopol), methylparahydroxybenzoat, trolamin (triethanolamin), lavendelolie, renset vand.

Strukturen af ​​1 suppositorium omfatter:

• Aktiv ingrediens: Diclofenacnatrium - 100 mg;
• Hjælpekomponent: fast fedt.

Sammensætningen af ​​1 ml øjendråber indbefatter:

• Aktiv ingrediens: Diclofenacnatrium - 1 mg;
• Hjælpekomponenter: saltsyre (1M opløsning), macrogol glyceryl ricinoleat (polyethoxyleret ricinusolie), dinatriumedetatdihydrat, trometamol, benzalkoniumchlorid, mannitol, renset vand.

Indikationer for brug

Diclofenac har ingen effekt på sygdommens udvikling, den er beregnet til symptomatisk behandling, reduktion af inflammation og smertefrekvens.

Diclofenac i form af tabletter og suppositorier er ordineret til følgende sygdomme / tilstande:

• Smertsyndrom i onkologiske sygdomme, dental og hovedpine (herunder migræne) smerter, ischias, lumbago, ischias, osalgi, myalgi, neuralgi, artralgi, samt betændelse i postoperativt og posttraumatisk smerte syndrom;
• Sygdomme i muskuloskeletalsystemet (degenerative og inflammatoriske), herunder ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis), psoriatisk, reumatoid, juvenil kronisk arthritis, gigtartritis, slidgigt, tendovaginitis, bursitis;
• Inflammatoriske processer i bækkenet, herunder adnexitis;
• algomenorrhea;
• Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i det øvre luftveje, ledsaget af alvorlige smerter, herunder tonsillitis, faryngitis og otitis media (som en del af en omfattende behandling).

Suppositorier bruges også til febril syndrom, der forekommer med influenza og "kolde" sygdomme.

Lægemidlet i form af en opløsning til intramuskulær administration er ordineret til en kort behandling af smerter af forskellig oprindelse med moderat intensitet, herunder følgende indikationer:

• Sygdomme i muskuloskeletalsystemet (psoriasis, juvenil kronisk arthritis, reumatoid arthritis, ankyloserende spondyloarthritis, reumatiske bløde vævs læsioner, gigtartritis, slidgigt i rygsøjlen og perifere led, herunder dem med radikulært syndrom);
• Algomenorrhea, inflammatoriske processer, der forekommer i bækkenorganerne, herunder adnexitis;
• Ischias, lumbago, neuralgi;
• Postoperative smerter
• Posttraumatisk smerte syndrom ledsaget af inflammation.

Diclofenac salve eller gel anvendes eksternt i følgende sygdomme / tilstande:

• Traumatiske blærevævskader;
• Muskelsmerter af ikke-reumatisk og reumatisk oprindelse;
• Sygdomme i muskuloskeletalsystemet, herunder reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis, psoriasisartritis, slidgigt i rygsøjlen og perifere ledd;
• Reumatiske læsioner af blødt væv.

Diclofenac i form af øjendråber er ordineret til behandling af følgende sygdomme / tilstande:

• Inflammatoriske processer af ikke-infektiøs genese (herunder hornhindeerosion, conjunctivitis, keratoconjunctivitis, posttraumatisk inflammation i hornhinden og conjunctiva);
• Den inflammatoriske proces, der udviklede sig efter operationen;
• Inhibering af miose under kataraktoperationer;
• Cystisk ødem af den gule plet af nethinden efter kirurgisk fjernelse af katarakt (behandling og forebyggelse);
• Fotofobi efter keratotomi.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til brug af diclofenac i form af tabletter og suppositorier er:

• En kombination (ufuldstændig eller fuldstændig) af bronchial astma og tilbagevendende polyposis af paranasale bihule og næse med intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (herunder en historie);
• Aktiv gastrointestinal blødning;
• Inflammatorisk tarmsygdom
• Ætsende og ulcerative læsioner i mave og tolvfingertarm
• Alvorlig lever- og nyresvigt (kreatininclearance mindre end 30 ml pr. Minut);
• Progressiv nyresygdom;
• Aktiv leversygdom
• Bekræftet hyperkalæmi
• Perioden efter koronararterien bypass kirurgi;
• Alvorlig hjertesvigt
• Den tredje trimester af graviditet og amning (i I-II trimester af graviditet, Diclofenac kan anvendes i den laveste dosis og under strenge indikationer);
• Børnenes alder: tabletter - op til 6 år; suppositorier 50 mg i op til 14 år, 100 mg i op til 18 år;
• Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, såvel som andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Yderligere kontraindikationer er:

• Tabletter: overtrædelse af glucose-galactoseabsorption, arvelig laktoseintolerans, laktasemangel;
• Suppositorier: proctitis.

Diclofenac i disse doseringsformer bør anvendes med forsigtighed hos ældre patienter (herunder dem, der modtager diuretika), svækkede patienter og patienter med lav kropsmasse, med mavesår og duodenalsår, Crohns sygdom, ulcerøs colitis, leverens historie, leverporfyri, arteriel hypertension, kronisk hjertesvigt, et signifikant fald i cirkulerende blodvolumen, bronchial astma, koronar hjertesygdom, cerebrovaskulære sygdomme, dyslipidæmi / hyp erlipidæmi, diabetes mellitus, perifere arteriesygdomme, rygning og alkoholisme, kronisk nyresvigt, tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori-infektion, alvorlige somatiske sygdomme. Forsigtighed kræver samtidig samtidig behandling med diclofenac med glucocorticosteroider (inklusive prednisolon), antikoagulantia (herunder warfarin), antiplatelet midler (herunder acetylsalicylsyre, clopidogrel), selektive serotonin reuptake inhibitorer (i herunder med citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) og langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Kontraindikationer til brug af diclofenac i form af en opløsning til intramuskulær administration er:

• Ætsende og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen (i den akutte fase);
• Hæmatopoiesis lidelser;
• Aspirin astma;
• Graviditet og amning
• Alder op til 15 år;
• Overfølsomhed over for komponenterne i opløsningen (herunder andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler).

Diclofenac (opløsning) bør anvendes med forsigtighed hos ældre patienter, såvel som med induceret akut hepatisk porfyri, hjertesvigt, alvorlig nedsat nyrefunktion og lever.

Ekstern brug af diclofenac er kontraindiceret i følgende sygdomme / tilstande:

• Aspirin astma;
• Overtrædelse af hudens integritet
• Den tredje trimester af graviditet og amning
• Alder op til 6 år;
• Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, såvel som til acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Diclofenac i form af salve og gel bør anvendes med forsigtighed til ældre patienter, gravide kvinder i I-II trimestere samt ved forværring af leverporfyri, erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, alvorlige funktionelle lidelser i nyrerne og leveren, kronisk hjertesvigt, bronchial astma, blødningsforstyrrelser (herunder hæmofili, forlængelse af blødningstid, blødningstendens).

Øjedråber er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for lægemiddelkomponenterne. Diclofenac i dråber bør anvendes med forsigtighed hos ældre og pædiatriske patienter, gravide kvinder i I-II trimestere og også med bronchial astma forårsaget af acetylsalicylsyre, epithelisk herpetisk keratitis (inklusive blødningsforstyrrelser) blod, herunder hæmofili, blødningstendens og forlængelse af blødningstiden.

Dosering og administration

Diclofenac i form af tabletter skal tages oralt, ikke tygges og presses med en tilstrækkelig mængde vand, helst 30 minutter før et måltid (for at opnå en hurtig terapeutisk virkning). Det er også muligt at tage stoffet før, under eller efter et måltid.

Børn fra 15 år og voksne Diclofenac er ordineret 2-3 gange om dagen, 25-50 mg (maks. 150 mg dagligt). Efter forbedring reduceres dosis gradvist og overføres til vedligeholdelsesbehandling - 50 mg dagligt.

Ved behandling af juvenil reumatoid arthritis kan den daglige dosis øges til 3 mg / kg legemsvægt.

For børn ordineres stoffet normalt i følgende doser (enkelt / dagligt):

• 6-7 år (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 år (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 år (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Diclofenac i form af en opløsning skal indgives dybt intramuskulært. Enkeltdosis for voksne er 75 mg. Om nødvendigt, ikke tidligere end efter 12 timer, er gentaget administration af lægemidlet muligt. Terapi skal udføres ikke mere end 2 dage, hvorefter du skal gå til pillen.

Suppositorier administreres rektalt. Voksne er normalt ordineret 100-150 mg dagligt, opdelt i 2-3 doser. Ved langvarig behandling og i milde tilfælde anvendes lægemidlet på 100 mg dagligt. Hvis suppositorier anvendes samtidigt med lægemiddelindtaget, bør den totale dosis af diclofenac ikke overstige 150 mg.

Når de første symptomer på algodimenorré optræder, foreskrives suppositorier i en indledende daglig dosis på 50-100 mg, som om nødvendigt øges til 150 mg over flere menstruationscykler.

Ved de første tegn på migræneanfald anvendes diclofenac i en dosis på 100 mg. Om nødvendigt genindføres i samme dosis. Hvis fortsættelse af behandlingen er nødvendig, bør den daglige dosis ikke overstige 150 mg (i flere injektioner).

Børn fra 14 år ordineres normalt 1 suppositorium 50 mg op til 2 gange om dagen.

Udadtil bør børn over 12 år og voksne anvende lægemidlet og gnide let på huden 3-4 gange om dagen. Den nødvendige mængde diclofenac bestemmes af størrelsen af ​​det smertefulde område. En enkeltdosis er 2-4 g. Børn på 6-12 år bør ikke bruge mere end 2 g af lægemidlet op til 2 gange om dagen.

Diclofenac i form af øjendråber indlægges før operationen i konjunktivsækken 1 dråbe 5 gange i 3 timer umiddelbart efter operationen - 3 gange 1 dråbe og derefter 3-5 gange om dagen for den tid, der kræves til behandling.

For andre indikationer er det normalt ordineret 4-5 gange om dagen, 1 dråbe. Den gennemsnitlige varighed af behandlingen er op til 28 dage. Før brug af diclofenac i længere tid, bør der udføres en detaljeret ophthalmologisk undersøgelse og en præcis diagnose. Terapi er som regel forlænget fra en til flere uger.

Bivirkninger

Ved anvendelse af diclofenac i form af tabletter kan følgende bivirkninger udvikles:

• Nervesystemet: ofte - svimmelhed, hovedpine; sjældent - søvnforstyrrelser, depression, irritabilitet, døsighed, aseptisk meningitis (sædvanligvis hos patienter med systemisk lupus erythematosus og andre systemiske sygdomme i bindevæv), mareridt, kramper, desorientering, svækkelse, en følelse af frygt;
• Mave-tarmkanalen: ofte - kvalme, diarré, forstoppelse, mavesmerter eller spasme, abdominal distention, flatulens, mavesår med mulige komplikationer, øget aktivitet af "lever" transaminaser, gastrointestinal blødning uden mavesår sjældent - tumorer i spiserøret, opkastning, melaena, gulsot, blod i afføringen, aftøs stomatitis, holetsistopankreatit, hepatitis (muligvis fulminant selvfølgelig), tørhed af slimhinderne (herunder munden), cirrhose, levernekrose, ændring af appetit, hepatorenalt syndrom, colitis, pancreatitis (inklusive samtidig hepatitis);
• Åndedrætssystem: sjældent - bronchospasme, hoste, pneumonitis, larynx-ødem;
• Kardiovaskulær system: sjældent - forhøjet blodtryk ekstrasystole, kongestivt hjertesvigt, brystsmerter;
• Urogenitalt system: ofte - væskeretention sjældent - oliguri, papillær nekrose, nefrotisk syndrom, proteinuri, interstitial nefritis, hæmaturi, azotæmi, akut nyresvigt;
• Hud: ofte - hududslæt, kløe; sjældent urticaria, alopeci, toksisk dermatitis, eksem, punkterede blødninger, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), erythema multiforme exudativ (herunder Stevens-Johnsons syndrom), øget lysfølsomhed;
• Senseorganer: ofte - tinnitus; sjældent - scotoma, diplopi, sløret syn, smagsforstyrrelse, irreversibel eller reversibel nedsat hørelse;
• Hæmatopoietiske organer og immunsystem: sjældent - anæmi (herunder aplastisk og hæmolytisk anæmi), trombocytopeni, leukopeni, agranulocytose, eosinofili, trombocytopenisk purpura, forværring af infektionsprocessernes strømning
• Allergiske reaktioner: sjældent - anafylaktoide reaktioner, allergisk vaskulitis, hævelse af tungen og læberne, anafylaktisk shock (udvikles normalt hurtigt).

Når du bruger lægemidlet i form af en opløsning til injektion og suppositorier, kan der forekomme lignende bivirkninger. Brænding kan forekomme på stedet for intramuskulær injektion, såvel som mulig udvikling af aseptisk nekrose, infiltration og nekrose af fedtvæv. Ved anvendelse af suppositorier i sjældne tilfælde kan der opstå hævelse.

Ved ekstern brug udvikles bivirkninger sjældent. Normalt manifesterer de sig som kløe, udslæt, rødme og brændende følelse af lokal karakter.

Ved brug af øjendråber kan der udvikles følgende lidelser:

• Fordøjelsessystemet: opkastning, kvalme
• Allergiske reaktioner: fotosensibilisering, hyperæmi, kløende øjne, angioødem i ansigtet, kuldegysninger, feber, hududslæt, erythema multiforme exudative;
• Lokale reaktioner: sløret syn (umiddelbart efter indånding), brændende øjne, hornhindekløft, iritis.

Særlige instruktioner

Ved langvarig brug af diclofenac er det nødvendigt at overvåge leverfunktion, afføring analyse for okkult blod og et billede af perifert blod.

I løbet af behandlingsperioden kan der være et fald i hastigheden af ​​motoriske og mentale reaktioner, i forbindelse med hvilken man bør afstå fra at køre køretøjer og udføre andre potentielt farlige typer arbejde, der kræver høj koncentration af opmærksomhed og hurtige psykomotoriske reaktioner.

Drug interaktioner

Ved samtidig brug af diclofenac med visse lægemidler kan der forekomme uønskede virkninger (konsultation med en læge er nødvendig).

analoger

Analoger af diclofen, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Oft, Ortofen, Swissjet, Naklofen Wed, Uniklofen.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et mørkt, tørt sted utilgængeligt for børn ved temperaturer op til 25 ° C.

• Enterisk overtrukne tabletter og øjendråber - 3 år;
• Løsning til intravenøs administration, rektal suppositorier, gel og salve til ekstern brug - 2 år.

Efter åbning af flasken kan øjendråber anvendes i 4 uger.

Salgsvilkår for apotek

Formularer til frigivelse til ekstern brug sælges uden recept, tabletter og opløsning - ved recept.