Rygmarv

Rygmarven er en del af centralnervesystemet placeret i rygsøjlen. Stedet for skæringspunktet mellem de pyramideveje og udledningen af ​​den første livmoderhalsrød anses for at være den betingede grænse mellem den aflange og rygmarven.

Rygmarven såvel som hovedet er dækket af meninges (se).

Anatomi (struktur). Den langsgående rygmarv er opdelt i 5 sektioner, eller dele: cervikal, thorax, lumbal, sacral og coccyx. Rygmarven har to fortykkelser: den livmoderhalsen, der er forbundet med inderveringen af ​​hænderne og lændehvirvlen, der er forbundet med bevarelsen af ​​benene.

Fig. 1. Tværgående snit i thoracal rygmarv: 1 - bageste median sulcus; 2 - baghjul 3-sidet horn; 4 - front horn; 5 - central kanal; 6 - forreste medianfissur; 7 - forreste ledning 8 - lateral ledning; 9 - bageste ledning.

Fig. 2. Placeringen af ​​rygmarven i rygsøjlen (tværsnitsafsnittet) og udgangen af ​​rygsækkenes ryg: 1 - rygmarven; 2 - bageste rod; 3 - forreste rod; 4 - spinalknude; 5 - spinal nerve; 6 - hvirvelens krop.

Fig. 3. Udformning af rygmarven i rygsøjlen (længdesnit) og udgang af rygsækken i rygmarven: A - cervikal; B - spædbørn; B - lumbal; G - sakral; D - coccygeal.

I rygmarven skelne mellem grå og hvidt stof. Gråt stof er akkumuleringen af ​​nerveceller, som nervefibre kommer og går i. I tværsnit har det grå stof udseendet af en sommerfugl. I midten af ​​rygmarvets grå stof er rygmarvets centrale kanal, dårligt at skelne fra det blotte øje. I det grå stof skelnes fronten, bagsiden og i thorax- og lateralhornene (figur 1). Processerne i cellerne i de spinalnoter, der udgør de bageste rødder, passer til de følsomme celler i de bageste horn; Ryggmidlets forreste rødder bevæger sig væk fra de forreste horns motorceller. De laterale horns celler tilhører det vegetative nervesystem (se) og giver sympatisk indervering af de indre organer, skibe, kirtler og de cellulære grupper af det grå stof af det sakrale afsnit tilvejebringer de parasympatiske innervering af bækkenorganerne. Processerne i de laterale horns celler er en del af de forreste rødder.

Spinalrødderne fra rygkernens udgang gennem deres hvirvler mellem de intervertebrale foramen går fra top til bund for en mere eller mindre signifikant afstand. De gør en særlig lang rejse i den nederste del af rygsøjlen og danner hestens hale (lændehvirvel, sacral og coccygeal rødder). De forreste og bakre rotler nærmer hinanden hinanden, hvilket danner en rygernus (Fig. 2). Et segment af rygmarven med to par rødder kaldes et segment af rygmarven. I alt er 31 par anterior (motor, terminering i muskler) og 31 par sensoriske (kommer fra ryghinde) rødder væk fra rygmarven. Der er otte cervikal, tolv thorax, fem lænder, fem sakrale segmenter og en coccyge. Rygmarmen ender på niveau I - II i lændehvirvelen, derfor svarer niveauet af rygmarvsegmenter ikke til de samme hvirvler (figur 3).

Hvidt stof er placeret på rygmarvets periferi, består af nervefibre, der samles i bundter - det er de faldende og stigende veje; skelne mellem anterior, posterior og laterale ledninger.

Rækken af ​​en nyfødt er forholdsvis længere end den for en voksen, og når III lændehvirvelen. I fremtiden ligger ryggenes vækst lidt bag ryggenes vækst, og dens nedre ende bevæger sig derfor opad. Spinalkanalen hos en nyfødt er stor i forhold til rygmarven, men med 5-6 år bliver rygsøjlens forhold til rygsøjlen det samme som hos en voksen. Ryggmargsvækst fortsætter indtil ca. 20 år, rygmarven øges med ca. 8 gange i forhold til nyfødtperioden.

Blodforsyningen i rygmarven udføres af de forreste og bageste rygarterier og spinalgrene, der strækker sig fra de segmentale grene af den nedadgående aorta (interkostale og lumbal arterier).

Fig. 1-6. Transversale snit i rygmarven på forskellige niveauer (semi-skematisk). Fig. 1. Overgang jeg cervikal segment i medulla. Fig. 2. Jeg cervikal segment. Fig. 3. VII cervikal segment. Fig. 4. X thoracic segment. Fig. 5. III lændehalssegment. Fig. 6. Jeg sakrale segment.

Stigende (blå) og faldende (røde) stier og deres yderligere forbindelser: 1 - tractus corticospinalis ant. 2 og 3 - tractus corticospinalis lat. (fibre efter decussatio-pyramidum); 4 - nucleus fasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 og 8 - motorkerner af kraniale nerver; 7 - lemniscus medlalis; 9 - tractus corticospinalis; 10 - tractus corticonuklearis; 11 - kapsel intern; 12 og 19 - pyramide celler i de nedre dele af den precentrale gyrus; 13 - nucleus lentiformis; 14 - fasciculus thalamocorticalis; 15 - corpus callosum; 16 - nucleus caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - nucleus ventralls thalami; 20 - nucleus lat. Thalami; 21 - krydsede fibre af corticonuklearisk tractus 22 - tractus nucleothalamlcus; 23 - tractus bulbothalamicus; 24 - knudepunkter i hjernestammen; 25 - følsomme perifere fibre af stammenes knudepunkter; 26 - følsomme kerner af bagagerummet; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - nucleus fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - ganglion splnale; 31 - Ryggmidlets perifere sensoriske fibre 32 - fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat. 34 - celler i rygmarvets bageste horn 35 - tractus spinothalamicus lat., Dets krydsning i ryggenes hvide spids.

Strukturen af ​​den menneskelige rygmarv og dens funktion

Rygmarven er en del af centralnervesystemet. Det er svært at overvurdere dette legemes arbejde i menneskekroppen. Når det kommer til nogen af ​​dens mangler, bliver det umuligt at gennemføre en fuldgyldig forbindelse af organismen med verden udefra. Ikke underligt, at hans fødselsdefekter, der kan påvises ved hjælp af ultralyddiagnostik allerede i barnets første trimester, er oftest indikationer for abort. Betydningen af ​​rygmarvets funktioner i den menneskelige krop bestemmer kompleksiteten og entydigheden af ​​dens struktur.

Anatomi i rygmarven

Placeret i rygmarven, som en direkte fortsættelse af medulla oblongata. Konventionelt betragtes den øvre anatomiske kant af rygmarven som den linje, der forbinder den øverste kant af den første livmoderhvirvler med den nedre kant af occipital foramen.

Rygmarven slutter ca. i niveauet af de to første lændehvirveler, hvor den gradvist indsnævres: først til hjernekeglen, så til hjernen eller den endegarn, der passerer gennem den sakrale rygkanal, er fastgjort til dens ende.

Denne kendsgerning er vigtig i klinisk praksis, da rygsøjlen er fuldstændig sikker fra mekanisk skade, når en velkendt epiduralbedøvelse udføres på lændehvirvel.

Spinalarme

  • Solid - udefra indbefatter vævene i rygkammerets periosteum efterfulgt af det epidurale rum og det indre lag af den hårde skal.
  • Spider web - en tynd, farveløs plade, fusioneret med en hård skal i området mellem intervertebrale huller. Hvor der ikke er sømme, er der et subdural rum.
  • Blød eller vaskulær - adskilles fra det tidligere shell subarachnoide rum med cerebrospinalvæske. Selve soft shell er tilstødende til rygmarven, består hovedsagelig af skibe.

Hele orgelet er helt nedsænket i cerebrospinalvæsken i subarachnoid rummet og "flyder" i det. Den faste position er givet til den af ​​specielle ledbånd (tandede og mellemliggende cervicale septum), hvorved den indre del er fastgjort med skaller.

Eksterne egenskaber

  • Formen på rygmarven er en lang cylinder, lidt fladt fra forreste til ryg.
  • Længde i gennemsnit ca. 42-44 cm, afhængig
    fra menneskelig vækst.
  • Vægten er ca. 48-50 gange mindre end hjernens vægt,
    gør 34-38 g

Ved at gentage rygsøjlens konturer har spinalstrukturerne de samme fysiologiske kurver. På nakke- og nedre thoraxniveau er lændehårets begyndelse to fortykkelser - disse er udgangspunkterne i rygmarven, som er ansvarlige for inderveringen af ​​arme og ben.

Ryg og snorets ryg og forside er 2 riller, som opdeles i to helt symmetriske halvdele. Hele kroppen i midten er der et hul - den centrale kanal, der forbinder øverst med en af ​​hjernehvirvlerne. Ned til området af hjernekeglen ekspanderer den centrale kanal, der danner den såkaldte terminal ventrikel.

Intern struktur

Består af neuroner (celler i det nervøse væv), hvis organer er koncentreret i midten, danner spinalgrå stof. Forskere vurderer, at der kun er omkring 13 millioner neuroner i rygmarven - mindre end i hjernen, tusindvis af gange. Placeringen af ​​det grå materiale inde i den hvide er noget anderledes i form, som i tværsnittet ligner en sommerfugl.

  • De forreste horn er runde og brede. Bestå af motoriske neuroner, der overfører impulser til musklerne. Herfra begynder de forreste rødder i rygmarven - motorrødder.
  • Hornhornene er lange, ret smalle og består af mellemliggende neuroner. De modtager signaler fra rygsmerterne i rygmarven - de bageste rødder. Her er neuroner, der via nervefibre forbinder forskellige dele af rygmarven.
  • Laterale horn - findes kun i rygsøjlens nedre segmenter. De indeholder de såkaldte vegetative kerner (for eksempel pupil dilatationscentre, innervation af svedkirtler).

Det grå materiale udefra er omgivet af hvidt stof - det er i sin essens processer af neuroner fra det grå stof eller nervefibrene. Diameteren af ​​nervefibrene er ikke mere end 0,1 mm, men nogle gange når deres længde en og en halv meter.

Det funktionelle formål med nervefibre kan være anderledes:

  • sikring af sammenkobling af rygsøjlens flerniveauer
  • dataoverførsel fra hjernen til rygmarven;
  • Sikring af levering af information fra rygsøjlen til hovedet.

Nervefibre, der integreres i bundter, er arrangeret i form af ledende spinalstier langs hele rygmarvets længde.

En moderne, effektiv metode til behandling af rygsmerter er farmakopunktur. Mindste doser af lægemidler injiceret i aktive punkter fungerer bedre end tabletter og regelmæssige skud: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Hvad er bedre for diagnosen patologi i rygsøjlen: MR eller computertomografi? Vi fortæller her.

Spinal nerve rødder

Spinalnerven er ifølge sin natur ikke følsom eller motorisk - den indeholder begge typer nervefibre, da den kombinerer de forreste (motoriske) og bageste (følsomme) rødder.

    Det er disse blandede spinale nerver, der går ud i par gennem de intervertebrale foramen.
    på venstre og højre side af rygsøjlen.

Der er i alt 31-33 par, hvoraf:

  • otte hals (betegnet med bogstavet C);
  • tolv spædbørn (betegnet som Th);
  • fem lænder (L);
  • fem sacral (s);
  • fra et til tre par coccyge (Co).
  • Det område af rygmarven, som er "lanceringspuden" for et par nerver, kaldes et segment eller neuromere. Derfor består rygmarven kun af
    fra 31-33 segmenter.

    Det er interessant og vigtigt at vide, at rygsegmentet ikke altid er placeret i rygsøjlen med samme navn på grund af forskellen i rygsøjlen og rygmarven. Men rygrødderne kommer stadig ud af de tilsvarende intervertebrale foramen.

    For eksempel er lændehvirvelsegmentet placeret i thoracals rygsøjlen, og dets tilsvarende rygerner går ud af de mellemverte huller i lændehvirvelsøjlen.

    Rygmarvsfunktion

    Og nu skal vi snakke om rygmarvets fysiologi, om hvad "ansvar" er tildelt det.

    I rygmarv lokaliserede segmenter eller arbejder nervecentre, der er direkte forbundet med den menneskelige krop og kontrollere det. Det er gennem disse spinalarbejdscentre, at menneskekroppen er underlagt kontrol af hjernen.

    Samtidig kontrollerer visse spinal-segmenter veldefinerede dele af kroppen ved at modtage nerveimpulser fra dem gennem sensoriske fibre og overføre responsimpulser til dem gennem motorfibre:

    Biologi og medicin

    Rygmarv: Den generelle plan for strukturen

    Rygmarven (medulla spinalis), der ligger i rygmarven, er opdelt i to halvdele. På dets laterale overflader indtræder den bakre (afferente) og de fremre (efferente) rødder i rygsvækkerne symmetrisk. Segmentet af rygmarven svarende til hvert par rødder kaldes et segment. Inden for rygmarv, er cervikal (I - VIII), brysthulen (I - XII), lændehvirvelsøjlen (I - V), sacral (I - V) og coccyge (I-III) isoleret. Ryglens længde er i gennemsnit 45 cm hos mænd og 41 -42 cm hos kvinder, vægt 34-38 g (figur 215). Tværsnittet af rygmarven viser det grå materiale, der ligger inde, og det hvide stof omgiver det fra alle sider (figur 216). I det grå stof skelnes fronten, bagsiden og brystet (fra jeg bryst til II - III lændesegmenter) og side søjler. Tværsnit viser horn med samme navn. I de forreste søjler (forreste horn) af grå stof ligger motorneuroner, der danner kerner, som er de motoriske somatiske centre. Deres axoner dukker frem som en del af de fremre røtter og derefter rygsmerterne og sendes til periferien og inderverer skelets muskler. I de bageste horn ligge kerner dannet af små interkalære neuroner, hvortil der som del af de bakre eller følsomme rødder sendes axoner af celler placeret i rygknudepunkterne. Processerne af interkalære neuroner kommunikerer med hjernens nervecentre såvel som med adskillige tilstødende segmenter med neuroner placeret i deres horns forreste horn, over og under de underliggende segmenter, dvs. de forbinder de afferente neuroner af spinalnoderne med neuronerne fra de forreste horn. I de laterale horn er centrene af den sympatiske del af det autonome nervesystem.

    Rygmarven er en lang fladt cylindrisk ledning (figur 6). Det starter fra medulla oblongata og slutter med den terminale tråd, den fibrøse fortsættelse af hjernekeglen. Endetråden fortsætter til halebenet. Længden af ​​rygmarven (op til den endelige tråd) i en voksen varierer fra 40 til 45 cm, bredden fra 0,8 til 1,5 cm, og vægten er i gennemsnit 28-32 g, hvilket er ca. 2% af hjernens masse. Hos mænd er ryggmidlets længde 45 cm, hos kvinder - 41-42 cm.

    Rygmarven er kortere end rygsøjlens kanalen. I menneskelige foster, op til 4 måneder prænatal udvikling, indtager rygmarven hele ryggen, kommer til fødsel III og til pubertet, II lændehvirvel.

    Rygmarven er placeret i rygsøjlen og på niveauet af de store occipital foramen passerer ind i hjernen. Den øverste kant af rygmarven betragtes sædvanligvis som rødderne af den første rygsøjle, der strækker sig fra ryggen mellem de store occipital foramen og den I-halshvirvel. (En del af nervehjulets rødder (XI par kraniale nerver) går dog under rødderne af den 1. spinalnerve (under niveauet for de store occipitalforamen)).

    Den anatomiske grænse mellem rygmarven og medulla oblongata betragtes som forbindelsen mellem pyramiderne på den forreste (ventrale) overflade. Den nederste kant af rygmarven svarer til niveauet af I-II lændehvirvlerne. På dette niveau slutter rygmarven i en struktur kaldet hjernekeglen (conus medullaris). Under dette niveau fortsætter spidsen af ​​rygmarven i rygmarven i en tynd terminal (terminal) tråd. I de øvre sektioner indeholder endetråden stadig elementer af nervevæv. Denne del af terminalfilamentet kaldes den indre del, da den er omgivet af lændehalsens og røde nervernes rødder og sammen med dem er placeret i dura materens hulrum. Længden af ​​den indre del af endegarnet i en voksen er ca. 15 cm (figur 6).

    Under niveau II af sakral vertebra indeholder det terminale filament ikke nervevæv og er blot en fortsættelse af de tre skaller i rygmarven. Dette område kaldes den ydre ende af tråden, den ender på niveauet af den anden coccyge vertebra, der fusionerer med sin periosteum. Længden af ​​den ydre terminal filament er omkring 8 cm. På rygmarvets rygflade er der et hvidt stof, der består af stigende sensoriske fibre og nedadgående motorfibre. Neuroner er placeret inde i rygmarven, der danner et gråt, sommerfuglformet stof placeret omkring den centrale kanal. Sidstnævnte er en fortsættelse af den fjerde ventrikel.

    Bredden af ​​rygmarven er ikke den samme overalt. I de livmoderhalske og lumbosakrale områder er der to fortykkelser. Dannelsen af ​​knuder forbundet med inderveringen af ​​de øvre og nedre ekstremiteter. I disse afsnit er der flere nerveceller og fibre i rygmarven end i andre sektioner. Cervikal fortykkelse (intumescentia cervicalis) begynder på niveauet af III-IV cervikal vertebrae og når II thoracic vertebra, der når den største bredde på niveau af den V cervical vertebra. På dette niveau er tværsnitsarealet i rygmarven 0,843 kvm. I en forholdsvis smal brystdel er tværsnitsarealet 2 gange mindre og udgør 0,483 kvm. Lumbosacral fortykkelse (intumescentia lumbosacralis) starter fra IX thorax vertebra og når II lændehvirvelen. Denne fortykkelse når den største bredde i niveauet af XII-thoraxvirvelen, men den er altid mindre end cervikal. Arealet af dets tværsnit er 0,542 kvm. I de nedre områder indsnævrer rygmarven gradvist og danner hjernekeglen på niveauet af I-II lændehvirveler. Rygmarven består af 31 segmenter. Motoren og følsomme rødder (fig. 373.1), der indtager de tilsvarende zoner, afviger fra hvert segment.

    Overfladen på rygmarven er dækket med langsgående riller og folder, som er de morfologiske grænser af strukturerne. På midterlinjen på forreste overflade passerer den forreste mellemgap og på bagsiden - den bageste midterste rille (figur 7). Parallelt med den forreste medianfissur, passerer to anterolaterale riller, hvorfra de forreste rødder i rygmarven strækker sig. To par fure er placeret parallelt med den bageste median sulcus. Tættere på midterlinien er de bageste mellemliggende riller, der adskiller den kileformede bundt af opstigende fibre og en tynd bundt af stigende fibre (den hvide stofs bakre ledning) og lateral til de posterior-laterale sulci, som indbefatter ryggen af ​​rygsmerterne. Mellem de laterale laterale riller og de forreste laterale riller er det hvide stofs laterale ledning, og mellem den forreste medianhul og den anterolaterale rille passerer den forreste ledning af det hvide stof (figur 7).

    Membranen i rygmarven - blød, arachnoid og fast - er en fortsættelse af hjernens membraner.

    Under embryonal udvikling vokser rygmargen langsommere end rygsøjlen, så i en voksen slutter den på niveauet af den første lændehvirvel. Senere i rygsøjlen passerer spinalnerverne, der går hen imod de tilsvarende intervertebrale foramen. De første syv par af rygmarv forlader rygkanalen gennem de mellemverte huller over hvirvlerne med samme navn, mens resten - under de tilsvarende hvirvler. Dette skyldes, at der er syv hvirvler per otte cervix-segmenter. Forholdet mellem segmenter af rygmarv og hvirvler er præsenteret i tabel. 373,2. Kendskab til dette forhold hjælper med at etablere lokalisering af den patologiske formation, der presser rygmarven. For eksempel betyder komprimering af rygmarven på niveauet af Th10-segmentet, at den patologiske proces er på niveauet af den syvende eller ottende thoracale hvirvler.

    Fortsættelse af den øvre rygmarv

    T "G |" a "1 eP; Г V-17 9гГ 1 Г - c ° rti t C ° Spina i iS, ​​(Pyramida 'iS) VentraliS interiør); 18 - tr. tektospin i

    nucl - dorsomed.alis; 21-nov. centralis; 22 - nucl. ventrolateralis; 23 -

    26 ya I 97 C 01 T Pa " " niediolateralis. (Autonomica); 25 - nucl. intermediomedialis BNA);

    tm om d? C ^, a; 28

    nud 'P ro P rius cornu Posterior (BNA); 29 - zona termen ^

    nalis (BNA), 30-zona spongiosa (BNA); 31 - substantia gelatinosa.

    Det hvide stof af rygmarven er repræsenteret ved processer af nerveceller. Kombinationen af ​​disse processer i rygmarvets ledninger består af tre bundtesystemer (kanaler eller baner) i rygmarven (Fig. 195):

    Associative fibre, der forbinder segmenter i rygmarven, korte bundt beliggende på forskellige niveauer;

    stigende (afferent, følsomt) bjælker på vej til hjernen;

    nedadgående (efferente, motoriske) bjælker, der kommer fra hjernen til cellerne i de fremre horn i rygmarven.

    De sidste to bjælkeanlæg danner ledningsapparatet af bilaterale forbindelser af rygmarv og hjerne. I de forreste ledninger er der hovedsagelig nedadgående baner, i laterale ledninger både stigende og nedadgående stier, i de bakre ledninger er der stigende stier

    Den forreste ledning omfatter følgende veje:

    1. Anterior cortical-spinal (pyramidal) bane, motor. Formet af axoner af pyramidale neuroner placeret i hjernens frontale lobber. Denne vej transmitterer impulser fra cerebral cortex til motorneuronerne i ryglænets forreste horn.

    2. Den fremre retikulære-cerebrospinale vej, der fører impulser fra den retikulære dannelse af hjernen til motorkernerne i rygmarvets fremre horn.

    3. Den fremre spinal-thalamiske vej, der ligger noget anterior til den fremre retikulære-spinal-hjernevej. Udfører pulser af taktil følsomhed (berøring og tryk).

    4. Den cerebrale rygmarvspasse, forbinder de subkortiske centre for syn og hørelse (chetreocholmiye) med motorneuronerne i rygmarvets forreste horn. Tilstedeværelsen af ​​dette område muliggør refleksbeskyttelsesbevægelser med visuelle og auditive stimuli.

    5. Baggående langsgående bjælke. Den er placeret i den livmoderhalske rygmarv. Fibrene i denne bundt udføres af nerveimpulser, som især koordinerer arbejdet i øjenklipets muskler og halsens muskler (kombineret rotation af hoved og øjne).

    6. Pre-spinal rute. Fibrene i denne vej går fra de vestibulære kerne af VIII-paret af kraniale nerver, der er placeret i medulla, til motorneuronerne i rygmarvets forreste horn.

    Ryggmargenes laterale ledning indeholder følgende veje:

    Anatomi i den menneskelige rygmarv - oplysninger:

    Artikel Navigation:

    Rygmarv -

    Rygmarven, medulla spinalis (græsk myelos) ligger i rygkanalen, og hos voksne er en lang (45 cm hos mænd og 41-42 cm hos kvinder), noget cylindrisk, oblate fra forsiden til ryggen, som direkte (kranialt) passerer direkte ind i medulla oblongata, og i bunden (kaudalt) ender med et konisk punkt, konus medullaris, på niveauet af den anden lændehvirvel. At kende denne kendsgerning er af praktisk betydning (for ikke at beskadige rygmarven under en lumbal punktering for at tage spinalvæske eller med henblik på spinalbedøvelse, skal en sprøjte nål indsættes mellem de spinøse processer i lændehvirvlerne i III og IV). Fra konusmedullaris repræsenterer den såkaldte ende tråd, filumterminalen, den rynkede nederste del af rygmarven, som nedenfor består af fortsættelsen af ​​rygmarvets membraner og fastgøres til den anden coccygevertebra.

    Rygmarven har to fortykkelser langs dens længde svarende til rødderne af nerverne i den øvre og nedre ekstremitet: den øverste kaldes cervikal fortykkelse, intumescentia cervicalis og den nedre - lumbosacral, intumescentia lumbosacralis. Af disse fortykkelser er lumbosakralen mere omfattende, men cervikal er mere differentieret, hvilket er forbundet med en mere kompleks indervering af hånden som et arbejdsorgan.

    Formet som følge af fortykkelse af rygsøjlens sidevægge og passerer langs midterlinien af ​​de forreste og bakre langsgående furer: dyb fissura mediana anterior og overfladisk, sulcus medianus posterior, rygmarven er opdelt i to symmetriske halvdele - højre og venstre; hver af dem har i sin tur en svagt udtrykt længdefjeder, der løber langs indgangslinjen for de bageste rødder (sulcus posterolateralis) og langs udløbslinien af ​​de forreste rødder (sulcus anterolateralis). Disse riller opdeler hver halvdel af ryggenes hvide stof i tre langsgående ledninger: anterior - funiculus anterior, lateral - funiculus lateralis og posterior - funiculus posterior. Den bageste ledning i livmoderhalsen og den øvre thoraxdel er opdelt selv ved en mellemspor, sulcus intermedius posterior, i to bunker: fasciculus gracilis og fasciculus cuneatus. Begge disse bundter under de samme navne går over til medullaets bagside.

    På begge sider af rygmarven strækker sig to langsgående rækker af rygmarv. Forreste rod, radix ventralis s. Den forreste, der går ud gennem sulcus anterolateralis, består af motoriske neuritter (centrifugale eller efferente) neuroner, hvis cellulære legemer ligger i rygmarven, mens den bageste rod, radix dorsalis s. posterior, som er en del af sulcus posterolateralis, indeholder processer af sensoriske (centripetale eller afferente) neuroner, hvis legemer ligger i rygsøjlen.

    På en vis afstand fra rygmarven er motorroten støder op til den sensoriske rod, og sammen danner de stammen af ​​rygmarven, truncus n. spinalis, hvilke neurologer skelner under navnet på ledningen, funiculus. Ved betændelse i ledningen (funiculitis) forekommer segmentale lidelser samtidigt i motor- og sensoriske sfærer; i tilfælde af rodsygdomme (radikulitis) observeres segmentale lidelser i en kugle - enten følsomme eller motoriske, og under betændelse i nervegrenene (neuritis) svarer forstyrrelserne til nervernes udbredelseszone. Nerverstammen er normalt meget kort, da nerverne brydes ned i hovedgrenene, da det efterlader de intervertebrale foramen.

    I de intervertebrale huller nær krydsningen af ​​begge rødder har den bageste rod en fortykkelse - rygsøjlen, ganglion-spinalen, der indeholder falske unipolære nerveceller (afferente neuroner) med en proces, der derefter opdeles i to grene: en af ​​dem, den centrale ene, er en del af den bageste rod i rygmarven, den anden, perifere, fortsætter i rygmarven.

    Således er der ingen synapser i spinalnoderne, da her ligger de cellulære legemer af kun afferente neuroner. Disse knudepunkter skelnes fra de autonome knuder i det perifere nervesystem, da interkalerede og efferente neuroner kommer i kontakt med sidstnævnte. Spinalrødderne af de sakrale rødder ligger inden i den sakrale kanal, og rygsøjlens rodknude er inde i ryggen af ​​dura materen i rygmarven. På grund af det faktum, at rygmarven er kortere end rygkanalen, svarer nerverødets udgang ikke til niveauet mellem de intervertebrale huller. For at komme ind i sidstnævnte rettes rødderne ikke kun til siden af ​​hjernen, men også nedad, mens jo mere stejlere de lavere de forlader rygmarven. I lændehalvens del af sidstnævnte falder nerverødderne til de tilsvarende intervertebrale foraminer parallelt med filumets ophør, koagulerer det og konusmedullaris med et tykt bundt, der kaldes cauda equina, cauda equina.

    Den indre struktur af rygmarven. Rygmarven består af grå stof, der indeholder nerveceller og hvidt stof sammensat af myelinerede nervefibre.

    A. Det grå stof, substantia grisea, lægges inde i rygmarven og er omgivet på alle sider af hvidt stof. Grå stof udgør to vertikale søjler placeret i højre og venstre halvdel af rygmarven. Midt i den er en smal central kanal, canalis centralis, af rygmarven, som strækker hele længden af ​​sidstnævnte og indeholder cerebrospinalvæsken.

    Den centrale kanal er resterne af hulrummet i det primære neurale rør. Derfor kommunikerer den øverst i hjernens IV ventrikel, og i området med konus slutter medullaris med ekspansion - terminal ventrikel, ventrikulus terminalis. Det grå stof omkring den centrale kanal kaldes mellemliggende, substantia intermedia centralis. Hver søjle med grå materiale har to søjler: anterior, columna anterior og posterior, columna posterior. På ryggenes tværgående snit ser disse søjler ud som horn: forreste, udvidede, cornu anterius og posterior, spidse, cornu posterius. Derfor ligner det generelle udseende af grå materiale på en hvid baggrund brevet "H".

    Grå materie består af nerveceller grupperet i kerner, hvis placering hovedsageligt svarer til den segmentale struktur af rygmarven og dens primære tre-element refleksbue. Den første følsomme neuron af denne bue ligger i ryggraden, hvor den perifere proces begynder med receptorer i organer og væv, og den centrale del af de bageste sensoriske rødder trænger gennem sulcus posterolateralis ind i rygmarven. Omkring den øverste del af det bakre horn dannes der en grænszone af hvidt stof, hvilket er en kombination af de centrale processer af cellerne i rygmarvene, der slutter i rygmarven.

    De bakre horns celler danner separate grupper eller kerne, som opfatter forskellige former for følsomhed fra soma, somatisk følsomme kerner. Blandt dem er: brystkernen, kernen thoracicus (columna thoracica), mest udtalte i hjernens brystsegmenter; det gelatinøse stof øverst på hornene, substantia gelatinosa og også de såkaldte egenkerner, kerneforbindelser. Cellerne lagt i den bageste horn danner den anden, interkalære, neuroner. I de bageste horns grå materiale er der også spredte spredte celler, de såkaldte stråleceller, hvis axoner passerer i det hvide stof af isolerede bundtfibre. Disse fibre bærer nerveimpulser fra bestemte kerner i rygmarven til dets andre segmenter eller tjener til at kommunikere med de tredje neuroner af refleksbue indlejret i de forreste horn i det samme segment. Processerne fra disse celler, der strækker sig fra de bakre horn til de forreste, ligger i nærheden af ​​det grå materiale, der ved sin periferi danner en smal kant af hvidt materiale, der omgiver grået fra alle sider. Disse er de egne bundter af rygmarven, fasciculi proprii. Som følge heraf kan irritationen fra et bestemt område af kroppen overføres ikke kun til det tilsvarende segment af rygmarven, men også til at fange andre. Som et resultat kan en simpel refleks involvere som reaktion en hel gruppe muskler, hvilket giver en kompleks koordineret bevægelse, som dog forbliver ubetinget refleks.

    De forreste horn indeholder den tredje motor, neuroner, hvis aksoner forlader rygmarven og udgør fronten, motoren, rødderne. Disse celler danner kernerne i efferente somatiske nerver, som inderverer skeletsmusklerne, de somatiske motorkerner. Sidstnævnte har form af korte kolonner og ligger i form af to grupper - medial og lateral. Neuronerne i den mediale gruppe indvier musklerne udviklet fra den dorsale del af myotomerne (autochthonøse muskler i ryggen) og de laterale muskler fra den ventrale del af myotomerne (ventrolaterale muskler i stammen og musklerne i ekstremiteterne); jo mere distale de innerverede muskler, jo mere laterale er de innerverende celler. Det største antal kerner er indeholdt i de fremre horn af den cervix fortykkelse af rygmarven, hvorfra de øverste lemmer er indervated, hvilket bestemmes af sidstnævntes deltagelse i menneskelig arbejdskraftaktivitet. Sidstnævnte er på grund af komplikationen af ​​håndbevægelser som et arbejdsorgan for disse kerner meget større end dyrenes, herunder antropoider.

    Således er det bageste og forreste horn af det grå stof relateret til innerveringen af ​​dyrene i dyrelivet, især bevægelsesapparatet, på grund af forbedringen af ​​hvilken rygmarven udviklede sig under udviklingsprocessen. De forreste og bakre horn i hver halvdel af rygmarven er forbundet med en mellemliggende zone af grå stof, som især er udtalt i thorax- og lændehvirvelsøjlen, fra brønden til II-III lændehalssegmenterne og udtrykkes som lateral horn, cornu laterale. Som følge heraf er det grå materiale i tværsnit i form af en sommerfugl. De laterale horn indeholder celler, som innerverer de vegetative organer og grupperes i kernen, som kaldes columna intermediolateralis. Neuritceller fra denne kerne kommer frem fra rygmarven som en del af de forreste rødder.

    B. Det hvide stof, substantia alba, på rygmarven består af nerveprocesser, der udgør de tre systemer af nervefibre:

    1. Korte bundter af associative fibre, der forbinder dele af rygmarven på forskellige niveauer (afferente og interkalære neuroner).
    2. Lang centripetal (følsom, afferent).
    3. Lang centrifugal (motor, efferent).

    Det første system (korte fibre) refererer til rygmarvets eget apparat, mens de to andre (lange fibre) udgør ledningsapparatet i tovejskommunikation med hjernen. Det eget apparat omfatter rygsøjlens grå stof med bakre og forreste rødder og dets egne bjælker af hvidt stof (fasciculi proprii), der grænser gråt i form af et smalt bånd. Udviklingen af ​​sit eget apparat er dannelsen af ​​fylogenetisk ældre og bevarer derfor primitive strukturelle træk - segmentering, hvorfor den også kaldes segmentet i rygmarven, i modsætning til resten af ​​det ikke-segmenterede apparat med bilaterale bånd til hjernen.

    Således er nervesegmentet et tværgående segment af rygmarven og dets tilhørende højre og venstre spinal nerver, udviklet fra et enkelt neurotom (neuromere). Den består af et vandret lag af hvidt og gråt materiale (posterior, anterior og lateral horn) indeholdende neuroner, hvis processer passerer i en parret (højre og venstre) rygmarv og dets rødder.

    I rygmarven er der 31 segmenter, som er topografisk opdelt i 8 cervikal-, 12-bryst-, 5 lændehvirvler, 5 sacral og 1 coccygeal. Inden for nervesegmentet lukkes den korte refleksbue. Siden ryggenes eget segmentalapparat optrådte, da der endnu ikke var nogen hjerne, er dens funktion realiseringen af ​​disse reaktioner som reaktion på eksterne og interne stimuli, der tidligere var opstået i den evolutionære proces, det vil sige medfødte reaktioner. Apparatet med bilaterale forbindelser med hjernen er fylogenetisk yngre, da det kun opstod, da hjernen optrådte. Med udviklingen af ​​sidstnævnte voksede udadgående og ledende stier, der forbinder rygmarven med hjernen udad. Dette forklarer det faktum, at rygmidlets hvide stof er omgivet på alle sider af grå materiale. Takket være det ledende apparat er ryggenes eget apparat forbundet med hjernens apparat, som forener arbejdet i hele nervesystemet. Nervefibre er grupperet i bundter, og bundterne udgør den synlige, synlige, blotte øjenledning: posterior, lateral og anterior. I den bageste ledning, der støder op til det bageste (følsomme) horn, ligger bundter af opstigende nervefibre; i den forreste ledning ved siden af ​​den forreste (motor) horn ligger bundter af synkende nervefibre; Endelig er begge i lateral ledning. Ud over ledningerne er det hvide stof i det hvide kommissur, comissura alba, dannet på grund af krydset mellem fibrene foran substantia intermedia centralis; bageste hvide spike mangler.

    De bageste ledninger indeholder fibre af ryggen af ​​rygsmerterne, som består af to systemer:

    • Medialt placeret tyndt tuft, fasciculus gracilis.
    • Lateralt placeret kileformet tuft, fasciculus cuneatus. De tynde og kileformede tufter udfører bevidst proprioceptiv (muskelartikulær følelse) og hud (stereokonflikt følelse - genkendelse af genstande ved berøring) følsomhed relateret til bestemmelse af kroppens position i rummet såvel som taktil følsomhed fra de tilsvarende dele af kroppen til cerebral cortex.

    Sidekablerne indeholder følgende bundter:

    A. Stigende.

    Til den bageste hjerne:

    • tractus spinocerebellaris posterior, posterior spinal-cerebellar bane, placeret i den bageste del af lateral ledningen langs dens periferi;
    • Tractus spinocerebellaris anterior, anterior spinal-cerebellar sti, ligger ventral til den forrige. Begge cerebrospinal kanaler udøver ubevidste proprioceptive impulser (ubevidst koordinering af bevægelser).

    Til midtbanen:

    • tractus spinotectalis, den dorsale vej, der støder op til den mediale side og den forreste del af tractus spinocerebellaris anterior. Til den mellemliggende hjerne:
    • tractus spinothalamics lateralis er tilstødende på medial side til tractus spinocerebellaris anterior, umiddelbart bag tractus spinotectalis. Det udfører temperaturirritationer i den dorsale del af tarmkanalen og smerter i den ventrale del;
    • tractus spinothalamicus anteriror s. Ventralis ligner den forrige, men den ligger anteriorly til den såkaldte laterale og er ved at udføre impulser af berøring, berøring (taktil følsomhed). Ifølge de seneste data er denne kanal placeret i den forreste ledning.

    B. Nedadgående.

    Fra hjernebarken:

    • lateral cortical-spinal (pyramidal) vej, tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Denne kanal er en bevidst efferent motorvej.

    Fra midtbanen:

    • tractus rubrospinalis. Det er den ubevidste efferente motorvej.

    Fra baghjernen:

    • tractus olivospinalis, ligger ventral til tractus spinocerebellaris anterior, nær forreste ledning. Forreste ledninger indeholder nedadgående stier.

    Fra hjernebarken:

    • Den fremre kortikale-spinale (pyramidale) vej, tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior, danner et fælles pyramide system med den laterale pyramide bundle.

    Fra midtbanen:

    • ractus tectospinalis, ligger medial til pyramidbunden, der begrænser fissura mediana anterior. Takket være ham udføres refleksbeskyttelsesbevægelser med visuelle og auditive stimuli - det visuelt-auditive reflekssystem.

    En række bjælker går til de fremre horn i rygmarven fra forskellige kerne af medulla oblongata, der er relateret til balance og koordinering af bevægelser, nemlig:

    • fra kerne af vestibulærnerven - tractus vestibulospinalis - ligger på grænsen af ​​de forreste og laterale ledninger;
    • fra formatio reticularis - tractus reticulospinalis anterior, ligger i den midterste del af den forreste ledning;
    • Bundtene selv, fasciculi proprii, ligger direkte ved siden af ​​det grå stof og tilhører rygmarvets eget apparat.

    Fortsættelse af den øvre rygmarv
    a. broen
    b. medulla oblongata
    i. lillehjernen
    d. mellemliggende hjerne
    D. medium hjerne

    Spar tid og se ikke annoncer med Knowledge Plus

    Spar tid og se ikke annoncer med Knowledge Plus

    Svaret

    Svaret er givet

    kostynbai

    Tilslut Knowledge Plus for at få adgang til alle svarene. Hurtigt uden annoncer og pauser!

    Gå ikke glip af det vigtige - tilslut Knowledge Plus for at se svaret lige nu.

    Se videoen for at få adgang til svaret

    Åh nej!
    Response Views er over

    Tilslut Knowledge Plus for at få adgang til alle svarene. Hurtigt uden annoncer og pauser!

    Gå ikke glip af det vigtige - tilslut Knowledge Plus for at se svaret lige nu.

    EKSTERNE STRUKTUR AF SPINALSKABET. Spinalkordets anatomiske grænser - rygmarvets øvre grænse ligger på niveauet af den store foramen occipitale knogle.

    Spinalkransens anatomiske grænser - rygmarvets øvre grænse ligger på niveauet af den store foramen occipitale knogle, den nederste er på niveauet mellem den intervertebrale skive mellem den første og anden lændehvirvel.

    FRONT MIDDLE SPLIT (fissura mediana anterior) er en veldefineret langsgående slids på den forreste overflade af rygmarven.

    BACK MIDDLE Borosa (sulcus medianus posterior) - langsgående rille langs midten af ​​ryggen på ryggen.

    FRONT SIDE BRANCH (sulcus anterolateralis) - svarer til udgangen af ​​den fremre rot af rygmarvsegmentet.

    BACK SIDDLE (sulcus posterolateralis) - svarer til udgangsstedet i ryggen af ​​rygmarvsegmentet.

    BACK INTERMEDIATE BARRUS (sulcus intermedius posterior) - den ydre grænse mellem de tynde og kileformede bjælker af hvidt stof af rygmarven i form af en lav langsgående rille udad fra den bageste median sulcus.

    Halsisolering (intumescentia cervicalis) - rygmarvsfortykning fra den tredje cervikal til de andre brystsegmenter. Den er dannet på grund af forekomsten af ​​segmentale innerveringscentre i det øvre ben i denne zone.

    LUMBAR OG KRETITALT SØG (intumescentia lumbosacralis) - rygmarvsfortykning fra den første lændehvirvelsøjlen til det tredje sakrale segment. Det er dannet på grund af tilstedeværelsen af ​​segmentale innervationcentre i underbenet i denne zone.

    BRAIN CONE (conus medullaris) - kaudal ende af kegleformet rygmarv.

    ENDTREGT (filumterminal) - trådformet fortsættelse af rygmarv og dets membraner. Det fastgøres til coccyge vertebrae og er resultatet af reduktionen af ​​det caudale somite embryo.

    Den centrale kanal (canalis centralis) er resten af ​​hulrummet i neuralrøret inde i rygmarven. Den voksne er udslettet.

    SEGMENT AF SPINALKORDET (segment medullae spinalis) er en betinget isoleret del af rygmarven svarende til et par rygmarv og inderverende derivater af en somit. Der er otte cervikal, tolv thorax, fem lænder, fem sacral og et coccyge segment.

    SHIPO REGEL - Overlegen cervikal rygmarvsegmenter (C1 - C4 ) placeret på niveauet af "deres" hvirvler lavere cervikale segmenter (C5 - C8) og øvre thorax (Th1 th4) placeret en hvirvel over midterste brystsegmenter (Th5-th8) placeret to hvirvler højere; nedre thoraxsegmenter (Th9-th12) placeret tre hvirvler højere; alle lumbal segmenter er placeret på niveauet af den tiende og ellevte brystkirtler; alle sacral og coccyx segment ligger i niveauet af den tolvte thoracic og første lændehvirveler.

    Den fremre rygsøjle i rygmarven (radix ventralis nervi spinalis) - indeholder axoner af neuroner placeret i front og side horn af rygsøjlenes grå stof. Alle forreste rødder indeholder motorfibre i ryggnerven i segmenterne C8-L3 sympatiske præganglioniske fibre slutter sig til dem og i nerverne i S-segmenterne2 -S4 - parasympatisk præganglionær

    REAR DUCK (radix dorsalis nervi spinalis) - indeholder følsomme centrale processer af pseudounipolære neuroner i spinal ganglion.

    SPINAL GANGLI (ganglion spinale) - en klynge af pseudo-unipolære neuroner dækket med bindevævskede. placeret i de intervertebrale foramen i sammensætningen af ​​den bageste rod, nær krydset med den forreste rot.

    Den spinale nerves CANATIC (STEM) (funiculus (truncus) nervi spinalis) er en del af rygmarven fra sammenløbet mellem de forreste og bageste rødder til opdelingen i ventrale og dorsale grene.

    CONA TAIL (cauda equina) er et kompleks af lændehals-, sakral- og kopchiko-rygarnenes rødder, der falder ned til de tilsvarende intervertebrale huller.

    Dato tilføjet: 2014-12-14; Visninger: 1928; ORDER SKRIVNING ARBEJDE

    Rygmarv

    Rygmarven (lat. Medulla spinalis) er et centralnervesystem af hvirveldyr, der er placeret i rygkanalen. Det antages, at grænsen mellem rygmarven og hjernen passerer i niveauet af skæringspunktet mellem pyramidefibre (selvom denne grænse er ret vilkårlig). Inde i rygmarven er der et hulrum kaldet den centrale kanal (lat. Canalis centralis). Rygmarven er beskyttet af en blød, arachnoid og en hård hjerne. Mellemrummet mellem membranerne og rygkanalen er fyldt med cerebrospinalvæske. Rummet mellem den ydre hårde skal og hvirvelbenet hedder epidural og er fyldt med fedtvæv og det venøse netværk.

    Anatomi af den menneskelige rygmarv

    Ekstern struktur

    Rygmarven (lat. Medulla spinalis) har en klar segmentorganisation. Det tilvejebringer forbindelser af hjernen med periferien og udfører segmentrefleksaktivitet.

    Rygmarven ligger i rygsøjlen fra den øvre kant af den I livmoderhvirvel til I eller den øvre kant af II lændehvirvelen, idet man gentager krumningsretningen af ​​de tilsvarende dele af rygsøjlen. I et foster i en alder af 3 måneder slutter det på niveau af V lændehvirvelen, hos en nyfødt, på niveau af III lændehvirvelen.

    Rygmarven uden en skarp grænse passerer ind i medulla ved udgangen af ​​den første cervikal spinal nerve. Skeletotopisk passerer denne grænse på niveauet mellem den nederste kant af de store occipital foramen og den øvre kant af den I cervicale hvirvel.

    På bunden af ​​rygmarven går ind i hjernekeglen (lat Conus medullaris), der fortsætter i slutningen (spinal) tråd (lat. Filum terminale (spinale)), som har en diameter på op til 1 mm og er en reduceret del af den nedre rygmarv. Endetråden (med undtagelse af dets øvre sektioner, hvor der er elementer i det nervøse væv) er en bindevævsdannelse. Sammen med dura materen trænger den ind i den sakrale kanal og er fastgjort ved dens ende. Den del af endegarnet, der er placeret i dura materens hulrum og ikke er splejset med den, kaldes den indre ende tråd (lat Filum terminale internum), resten af ​​den, splejset med dura materen, er den ydre ende tråd (lat. Filum terminale externum). Endetråden ledsages af de fremre spinalarterier og blodårer samt en eller to rødder af coccyge nerverne.

    Rygmarven optager ikke hele spinalkanalens hulrum: mellem kanalens vægge og hjernen forbliver et rum fyldt med fedtvæv, blodkar, hjernemembraner og cerebrospinalvæske.

    Længden af ​​rygmarven i en voksen varierer fra 40 til 45 cm, bredde - fra 1,0 til 1,5 cm, og vægten er i gennemsnit 35 g.

    Der er 4 overflader i rygmarven:

    • lidt fladt foran
    • lidt konveks bagtil
    • to næsten runde laterale, passerer ind i for og bag

    Rygmarven har ikke den samme diameter hele vejen igennem. Dens tykkelse stiger lidt fra bund til top. Den største størrelse i diameter er noteret i to spindelformede fortykkelser: i den øvre del er den cervikal fortykkelse (latinsk intumescentia cervicalis) svarende til udgangen af ​​rygmarven, der fører til de øvre ekstremiteter, og i den nedre sektion er det lumbosakralfortykkelsen (latinsk intumescenti - Udgangsstedet for nerverne til underbenene. I området for den cervicale fortykning når ryggmargens tværgående størrelse 1,3-1,5 cm, i midten af ​​brystområdet - 1 cm i området af lumbosakralfortykkelsen - 1,2 cm; anteroposterior størrelse i fortykkelsesområdet når 0,9 cm, i brystdelen - 0,8 cm.

    Cervikal fortykning begynder på niveauet af den III-IV cervicale hvirvel, kommer til II brystet, når den største bredde i niveauet af V-VI cervikal vertebra. Den lumbosakrale fortykning strækker sig fra niveauet af IX-X thorac vertebra til I lændehvirvlen, dets største bredde svarer til niveauet af XII thoracic vertebra (i højden af ​​den tredje lændehvirvelsnerven).

    Formen af ​​de tværgående dele af rygmarven på forskellige niveauer er forskellig: i øverste del har skiven form af en oval, i midten er den afrundet, og i den nedre del nærmer den sig en firkant.

    På den forreste overflade af rygmarven ligger den forreste medianfissur (lat Fissura mediana ventralis) i hvilken ryggen af ​​pia mater - den mellemliggende cervicale septum (lat. Septum cervicale intermedium) - invaderer. Dette hul er mindre dybt i rygsøjlens øvre og nedre ende og er mest udtalt i dets midterste sektioner.

    På den bageste overflade af hjernen er der en meget smal bageste median sulcus (lat. Sulcus medianus dorsalis), hvori en plade af gliosevæv trænger ind - den bageste median septum (lat. Septum medianum dorsale). Slidsen og rillen deler rygmarven i to halvdele - højre og venstre. Begge halvdele er forbundet med en snæver bro af hjernevæv, hvor i midten er lokaliseret den centrale kanal (lat. Canalis centralis) i rygmarven.

    På den laterale overflade af hver halvdel af rygmarven er to lavvande riller. Anterolaterale sulcus (Latin sulcus ventrolateralis), placeret udadtil fra den forreste medianfissur, mere fjernt fra den i ryg- og midterparten af ​​rygmarven end i dens nederste del. Den posterolaterale rille (lat. Sulcus dorsoolateralis) ligger udadvendt fra den bageste median sulcus. Begge riller løber langs hele rygmarvets længde.

    I livmoderhalsen og dels i den øvre thorax mellem mellemliggende midterste og laterale laterale sulcus er der en uklart udtalt bageste mellemliggende sulcus (lat. Sulcus intermedius dorsalis).

    I fosteret og nyfødte findes der en temmelig dyb forreste mellemliggende fur, som efter den forreste overflade af de øvre sektioner af den cervicale rygmarv ligger mellem den forreste medianfissur og den anterolaterale sulcus.

    Et karakteristisk træk ved rygmarven er dets segmentering og den korrekte periodicitet af spinalnerves udgang.

    Rygmarven er opdelt i 5 dele: cervikal (lat Pars cervicalis), pectoral (lat Pars thoracica), lumbal (lat Pars lumbalis), sacral (lat Pars sacralis) og haleben del (lat Pars coccygea). Samtidig afhænger opgaven af ​​et rygmarvsegment til en eller anden del ikke af dets faktiske placering, men på hvilken del af nerverne, der forlader det, forlades rygkanalen. Den cervikale del består af 8 segmenter, thoracic - 12, lændehvirvlen - 5, sakralet - 5, halebenet - fra 1 til 3. I alt - 31-33 segmenter.

    Rygmarv rødder

    Fra den anterolaterale sulcus eller i nærheden af ​​den er der forreste radikale filamenter (lat Fila radicularia), som er axoner af nerveceller. De forreste radikale filamenter danner den forreste (motor) rod (Latin radix ventralis). Forreste rødder indeholder centrifugale efferente fibre, der fører motorimpulser til kroppens periferi: til striated og glatte muskler, kirtler osv.

    Den bakre laterale sulcus består af posterior radikulære filamenter, der består af processer af celler, som ligger i rygsøjlen. De bakre radikulære filamenter danner den bageste rod (Latin radix dorsalis). De bageste rødder indeholder afferente (centripetal) nervefibre, der udfører sensoriske impulser fra periferien, det vil sige fra alle væv og organer i kroppen, i centralnervesystemet. På hver rygrode er rygsøjlen (en rustning, Ganglion spinale) placeret.

    Rotenes retning er ulige: i halsen er de næsten vandret, i brystområdet er de rettet skråt nedad, i lumbosakralområdet følger de lige nedad.

    De forreste og bakre rødder på samme niveau og den ene side forbindes straks til ydersiden af ​​den spinalganglion, der danner en rygmarv (Latin n. Spinalis), som således blandes. Hvert par rygmarv (højre og venstre) svarer til et bestemt område - et segment - af rygmarven.

    Derfor er der i rygmarven så mange segmenter, som der er par af rygerner.

    Hvidt og gråt stof

    På tværs af rygmarven viser placeringen af ​​hvid og grå stof. Grå Matter indtager den centrale del og har form som en sommerfugl med udbredte vinger eller bogstavet N. hvide substans er placeret rundt af grå, i periferien af ​​rygmarven.

    Forholdet mellem grå og hvidt stof i forskellige dele af rygmarven er anderledes. I den livmoderhalske del, især på niveauet af den cervikale fortykning, er det grå materiale meget større end i midten af ​​brystet, hvor mængden af ​​hvidt stof er meget (ca. 10-12 gange) større end den gråmasse. I lændehvirvelområdet, især i lændehalsfortykkelsen, er det grå materiale større end det hvide. Mod den sakrale del falder mængden af ​​grå materiale, men mængden af ​​hvide falder endnu mere. I hjernekeglen er næsten hele overfladen af ​​tværsnittet lavet med grå materiale, og kun på periferien er et smalt lag af hvidt.

    Hvidt stof

    Hvid stof (lat. Substantia alba) er et komplekst system med forskellig længde og tykkelse af myelin og delvis amyelinfri nervefibre og understøtter nervevæv - neuroglia samt blodårer omgivet af en lille mængde bindevæv. Nervefibre i hvidt materiale bundtes.

    Den hvide del af den ene halvdel af rygmarven er forbundet med den hvide substans af den anden halvdel med et meget tyndt hvide kommissur på tværs af centralkanalen (lat. Commissura alba).

    Ryggraden i rygmarven, med undtagelse af den bageste mellemfure, afgrænser den hvide substans af hver halvdel i tre ledninger i rygmarven (Latin funiculi medullae spinalis). Der er:

    • den forreste ledning (lat. funiculus ventralis) er en del af det hvide stof, afgrænset af den forreste medianfissur og den anterolaterale sulcus eller udløbslinien af ​​de forreste rødder i rygmarven;
    • lateral ledning (lat.funiculus lateralis) - mellem de anterolaterale og posterolaterale riller
    • posterior ledning (latin.funiculus dorsalis) - mellem den bageste laterale og posterior median sulci.

    I den øverste halvdel af thoraxdelen og i den cervikale del af rygmarven opdeler de bageste mellemliggende sulcus den bageste ledning i to bundt: en tyndere medial, såkaldt tynd bundle og en mere kraftig lateral kileformet bundt. Nedenfor mangler den kileformede stråle. Ledningen i rygmarven fortsætter ind i den oprindelige del af hjernen - medulla.

    I sammensætningen af ​​rygsøjlens hvide stof er fremspring, der udgør afferente og efferente veje, såvel som associative fibre. Sidstnævnte skaber forbindelser mellem rygsøjlens segmenter og danner de forreste, side og tilbage egne bundter (lat Fasciculi proprii ventrales, laterales et dorsales), der støder op til ryggenes grå materiale, der omgiver den fra alle sider. Disse bundter omfatter:

    • dorsolateral bane (lat.tractus dorsolateralis) - et lille bundt af fibre placeret mellem toppen af ​​den bageste grå kolonne og rygmarvets overflade tæt på den bageste rod
    • septal-marginale bundt (lat..fasciculus septomarginalis) - et tyndt bundt af faldende fibre, tæt ved siden af ​​den bakre midterlinie, kan kun spores i ryg- og lændesegmenterne i rygmarven
    • interstitial bundle (lat fasciculus interfascicularis) - dannet af nedadgående fibre placeret i den mediale del af den kileformede bundle, kan spores i de cervikale og øvre thorax segmenter.

    Grå stof

    Ryggmargen (lat. Substantia grisea) består primært af cellerne af nerveceller med deres processer, der ikke har myelinskede. Det skelner mellem to laterale dele placeret i begge halvdele af rygmarven og den tværgående del forbinder dem i form af en smal bro - det centrale mellemprodukt (lat. Substantia intermedia centralis). Det fortsætter i laterale dele, der besætter deres midte, som et lateralt mellemliggende stof (lat. Substantia intermedia lateralis).

    I midtdelen af ​​det centrale mellemprodukt er der et meget smalt hulrum - den centrale kanal (lat. Canalis centralis). Det strækker sig gennem hele rygmarven og bevæger sig opad i hulrummet i IV-ventriklen. Nedenfor er der i området af hjernekeglen udvidet centralkanalen, og dens diameter når i gennemsnit 1 mm; Dette afsnit af centralkanalen hedder terminal ventrikel (Latin ventriculus terminalis).

    histologi

    Rygmarven består af to symmetriske halvdele, afgrænset af hinanden foran med en dyb medianskive og bagved af en bindevævspartition. På friske præparater i rygmarven med det blotte øje er det klart, at stoffet er heterogent. Den indre del af orgelet er mørkere - dette er dets gråstof (lat. Substantia grisea). På rygmarvets omkreds er et lysere hvidt stof (lat. Substantia alba). Det grå stof i tværsnittet af hjernen er repræsenteret af bogstavet "H" eller en sommerfugl. Fremspringene af det grå stof hedder horn. Der er forreste eller ventrale, posterior eller dorsale og laterale eller laterale horn.

    I løbet af rygmarven ændres forholdet mellem grå og hvidt stof. Grå materie er repræsenteret af det mindste antal celler i brystområdet. Den største - i lændehvirvlen.

    Grå stof

    Rygmaskens gråmasse består af organerne af neuroner, ikke-myelin og tynde myelinfibre og neuroglia. Hovedelementet i det grå stof, som skelner det fra det hvide, er multipolære neuroner.

    Celler af tilsvarende størrelse, fin struktur og funktionel værdi ligger i det grå stof i grupper kaldet kerner. Blandt rygmarvenes neuroner er følgende typer af celler:

    • radikale celler (lat neurocytus radiculatus), hvis aksoner forlader rygmarven som en del af dets forreste rødder;
    • interne celler (lat neurocytus internus), hvis processer slutter i synaps inden for rygsøjlens grå stof
    • tuftceller (lat neurocytus funicularis), hvis aksoner passerer i det hvide stof ved hjælp af isolerede bundt af fibre, der bærer nerveimpulser fra bestemte kerner i rygmarven til dets andre segmenter eller til de tilsvarende hjerneområder, der danner ledende stier.

    Separate dele af rygsøjlens grå stof adskiller sig væsentligt fra hinanden i sammensætningen af ​​neuroner, nervefibre og neuroglia.

    I de bageste horn er der et svampet lag, et gelatineagtigt stof, dets egen kerne af hornet og brystkernen. Mellem bag- og sidekornene presses det grå materiale ind i det hvide ved hjælp af ledninger, hvilket resulterer i en netværkslignende løsning, der kaldes netdannelsen.

    Det bageste horns svampede lag er kendetegnet ved et bredbladet glialskelet, som indeholder et stort antal små interkalære neuroner.

    I det gelatinøse stof dominerer glialelementer. Nerveceller er små, og deres antal er ubetydeligt.

    De bakre horn er rige i diffuse intercalerede celler. Disse er små multipolære associative og kommissoriske celler, hvis axoner slutter inden for den grå side af rygmarven på den samme side (associative celler) eller den modsatte side (kommissoriske celler).

    Neononerne i den svampede zone, den gelatinøse substans og de interkalerede celler skaber forbindelsen mellem de sensoriske celler i spinalganglierne og de forreste horns motorceller og lukker de lokale refleksbuer. Midt i den bageste horn er dets egen kerne af det bageste horn. Den består af interkalære neuroner, hvis aksoner passerer gennem den forreste hvide kommission til den modsatte side af rygmarven ind i det hvide stofs laterale ledning, hvor de udgør en del af ventral spinal-cerebellar og spinal-thalamidveje og sendes til cerebellum og thalamus.

    Brystkernen (Clark-kerne) består af store interkalære neuroner med højt forgrenede dendritter. Deres axoner strækker sig ind i sidekredsen af ​​det hvide stof på samme side og stiger til cerebellum som en del af den bageste spinal-cerebellarvej (Flexig sti).

    I mellemzonen udmærker sig den mellemliggende midterkernekern, hvis axoner af cellerne er fastgjort til den forreste spinal-cerebellarvej (Govers-bane) på den samme side og den laterale mellemliggende nucleus placeret i laterale horn og repræsenterer en gruppe af associative celler i den sympatiske refleksbue. Axonerne fra disse celler forlader hjernen sammen med de somatiske motorfibre i de forreste rødder og adskilles fra dem i form af hvide forbindende grene af den sympatiske stamme.

    Forreste horn er de største neuroner i rygmarven, som har en kroppsdiameter på 100-150 mikrometer og danner store kerner. Dette er det samme som neuronerne i de laterale horns radikale celler, da deres axoner udgør størstedelen af ​​fibrene i de forreste rødder. Som en del af de blandede spinale nerver går de ind i periferien og danner motoriske ende i skeletmusklerne. Således er disse kerner motoriske somatiske centre. I de forreste horn er mediale og laterale grupper af motorceller mest udtalte. Den første indvatter stammenes muskler og er veludviklet gennem rygmarven. Den anden ligger i regionen af ​​cervikal og lumbal fortykkelser og innervates musklerne i ekstremiteterne.

    Motoneuronerne giver efferent information om skelettet striberede muskler, er store celler (med en diameter på 100-150 mikrometer). I terminalerne af axonen er der synaptiske vesikler med acetylcholin, på neuronens og dendritternes krop - talrige synapser - op til 1000 eller flere axosomatiske terminaler. Motorneuroner er kombineret i 5 grupper af motorkerner - lateral (forreste og posterior), mediale (for- og bageste), centrale. I kernerne i neuroner danner kolonner.

    I den grå ryg i rygmarven er mange spredte stråleneuroner. Axonerne af disse celler strækker sig ind i det hvide stof og splitter straks ind i længere stigende og kortere nedadgående grene. Samlet set danner disse fibre deres egne eller hovedbjælker af hvidt materiale, der støder op til det grå materiale. Til gengæld giver de mange collaterals, som ligesom grenene selv slutter med synapser på motorcellerne i de forreste horn på 4-5 tilstødende segmenter af rygmarven.

    Recksed grå stof lag

    I 1952 foreslog den svenske anatomist Bror Rexed (engelsk bror rexed) at dele det grå stof i ti plader (lag), der varierede i struktur og funktionel betydning af deres bestanddele. Denne klassifikation har modtaget bred anerkendelse og distribution i den videnskabelige verden. Plader er normalt betegnet af romertal.

    Plader I til IV danner hovedet af dorsalhornet, som er den primære sensoriske region.

    I-pladen er dannet af mange små neuroner og store spindelformede celler liggende parallelt med selve pladen. Det omfatter afferenter fra smertestillende receptorer, såvel som axoner af neuroner i plade II. De kontralaterale udadvendte processer (det vil sige krydsprocesser af den højre bageste horn langs de venstre ledninger og omvendt) bærer information om smerte og temperaturfølsomhed over for hjernen langs de forreste og laterale ledninger (spinotalamuskanalen).

    Plader II og III er dannet af celler vinkelret på pladernes kanter. Tilsvarende det gelatinøse stof. Begge er anbragt på processerne i spinotalamkanalen og transmitterer information nedenfor. Deltage i smertebehandling. II-pladen giver også processer til I-pladen.

    IV plade svarer til sin egen kerne. Modtager information fra pladerne II og III, axoner lukker rygmarvsbuerne på rygmarven på motorneuroner og deltager i spinotalamkanalen.

    V og VI plader danner hornets hals. Få afferenter fra musklerne. VI plade svarer til kernen i Clark. Modtager afferents fra muskler, sener og ledbånd, nedadgående kanaler fra hjernen. Fra pladen gå to spinocerebral kanaler:

    • Fleshiga-kanalen (variant: Flexig) (lat.tractus spinocerebellaris dorsalis) - går ipsilateralt (det vil sige i ledningen af ​​sin egen side) ind i lateral ledning
    • Govers-kanalen (latin.tractus spinocerebellaris ventralis) - er kontralateral i lateral ledning

    VII indtager en betydelig del af det forreste horn. Næsten alle neuroner af denne plade interkalceres (med undtagelse af de efferente neuroner af Lat. Nucleus intermediolateralis). Modtager afferentation fra muskler og sener, såvel som mange nedadgående kanaler. Axons gå til IX plade.

    VIII-pladen er placeret i den ventro-mediale del af det forreste horn omkring en af ​​delene af IX-pladen. Dens neuroner er involveret i propriospinale bindinger, dvs. de forbinder forskellige segmenter af rygmarven.

    Plate IX er ikke ensartet i rummet, dets dele ligger inden for VII og VIII pladerne. Det svarer til motorkerner, det vil sige det er det primære motorområde og indeholder motorneuroner placeret somatotopisk (det vil sige, at det er et "kort" af kroppen), for eksempel ligger flexormuskulernes motoriske neuroner sædvanligvis over motorens neuroner i extensormusklerne, neuroner, som inderverer børsten, er laterale, end inderverende underarme mv.

    X-pladen er placeret rundt om rygmarven og er ansvarlig for kommissuralen (mellem venstre og højre side af rygmarven) og andre propriospinale bindinger.

    Hvidt stof

    Hvidt materiale omgiver grå. Spændinger i rygmarven fordeler den i ledninger (latin-funiculi): anterior, lateral og posterior. Snor er nervekanaler, der forbinder rygmarven med hjernen.

    Den bredeste og dybeste fur er lat. Fissura medianus anterior (midterste mellemrum), der adskiller det hvide stof mellem græsens forreste horn. Modsat til det - en rustning. Sulcus medianus posterior (bageste midline furrow).

    På et par laterale furrows (lat. Sulcus lateralis posterior anterior) gå henholdsvis til den bageste og forreste horn af det grå materiale.

    Posterior ledning divideret med lat. Sulcus intermedia posterior, der danner to stigende kanaler: den nærmeste til den bakre median sulcus lat. Fasciculus gracilis (blid eller tynd bundt) og mere lateral lat. Fasciculus cuneatus (kileformet bundle). Den indre stråle, tynd, stiger fra de nederste dele af rygmarven, kileformet er kun dannet på niveau af brystafdelingen.

    Spinal nerver

    De forreste og bageste rødder fusionerer ind i rygsøjlen.

    Ryggnerven indeholder fire funktionelle komponenter:

    • GSA (generel somatisk afferent) - modtag sensoriske fibre fra overfladen af ​​kroppen;
    • GVA (generel vegetarisk afferent) - modtag sensoriske fibre fra viscerale organer;
    • GSE (almindelig somatisk efferent) - inderverer skeletmusklerne;
    • GVE (almindelig vegetatisk efferent) - indervative autonome (vegetative) ganglier.

    De hudområder, der betjenes af forskellige spinalnerves, kaldes dermatomer.

    Rygmarv reflekser

    Princippet om det segmentale apparat i rygmarven - refleksbue.

    Basisplanet for rygmarvsbuen på rygmarven: Oplysninger fra receptoren går gennem det følsomme neuron, det skifter til det interkalerede neuron, som igen går til motorneuronen, som bærer information til effektororganet. Til refleksbue karakteristisk berøringsindgang, ufrivillig, intersegmentel, motorudgang.

    Eksempler på spinalreflekser omfatter:

    • Flexion (flexor) refleks - refleksbeskyttelsestype, der tager sigte på at fjerne den skadelige stimulus (trækker hånden fra det varme).
    • Stretch reflex (proprioceptiv) - forhindrer overdreven muskel belastning. Et træk ved denne refleks er, at refleksbuen indeholder et minimum af elementer - muskelspindler genererer impulser, der passerer ind i rygmarven og forårsager monosynaptisk excitation i a-motoneuroner af samme muskel.
    • Tendon, en række toniske og rytmiske reflekser.
    • I firebenede dyr kan man observere et extensor push.

    Evolution og mangfoldighed

    For første gang vises rygmarven allerede i kranialet (lancelet). Rygmarven ændres som følge af ændringer i vanskeligheden ved at flytte dyr. I jorddyr med fire lemmer dannes en livmoderhals- og lumbalforstørrelse, og i slangen har rygmarven ikke en udvidelse. På fugle er der dannet et hulrum på grund af ekspansionen af ​​næsens nerve - rhomboid eller lumbosacral sinus (lat Sinus lumbosacralis). Dens hulrum er fyldt med glykogenmasse. I teleostfisk passerer rygmarven ind i det endokrine organ urofiz.

    Forskellige former for rygmarv er bestemt af den funktionelle belastning på denne del af nervesystemet. Det kan være enten langt, ensartet (i en slange) eller ikke længere end hjernen (i en fiskemåne). Antallet af segmenter kan også variere og nå op til 500 for nogle slanger. Fordelingen af ​​grå materiale varierer fra gruppe til gruppe. Til lampreys og mixin er den dårligt differentierede gråmasse i rygmarven karakteristisk. Men i de fleste hvirveldyr er det grå stof placeret i form af en klassisk "sommerfugl".

    Rygsøjlens blodkar

    Grenene fra vertebralarterien (fra den subklave arterie), den dybe cervikale arterie (fra den kosmiske livmoderhalsstamme), såvel som fra den bageste interkostale lændehvirvelsøjlen og laterale sacrale arterier, nærmer sig rygmarven. Tre langsgående arterielle skibe i tilknytning hertil: de forreste og to posterior spinalarterier. Den fremre spinalarterie (uparret) støder op til den fremre langsgående slids i rygmarven. Det er dannet af to lignende navnearterier (grene af højre og venstre vertebrale arterier) i de øverste dele af rygmarven. Den bageste spinalarterie er et dampbad. Hver af arterierne støder op til den bageste overflade af rygmarven nær indtræden i hjernen af ​​ryggen af ​​rygsmerterne. Disse tre arterier strækker sig til den nedre ende af rygmarven. De forreste og to posterior spinalarterier forbindes på overfladen af ​​rygmarven af ​​adskillige anastomoser og med grene af intercostal-, lumbal- og laterale sacrale arterier, der trænger ind i rygkanalen gennem de intervertebrale foramen og sender tynde grene til hjernens substans.