Interkostale Neuralgi

Interkostale neuralgi er en læsion af de intercostale nerver, ledsaget af akutte smertesyndrom. Det er kendetegnet ved paroxysmal skydning eller brændende smerte i et eller flere intercostal rum, der går fra rygsøjlen til brystbenet. Diagnosen er baseret på klager og en objektiv undersøgelse af patienten for at udelukke / påvise spinalpatologi og indre organer. Yderligere undersøgelse udføres ved anvendelse af røntgen, CT og endoskopi i mavetarmkanalen. De vigtigste behandlingsområder er etiotropisk, antiinflammatorisk, neuroprotektivt og fysioterapibehandling.

Interkostale Neuralgi

Interkostale neuralgier er et smertsyndrom forbundet med læsioner af de mellemliggende nerver af enhver ætiologi (på grund af krænkelse, irritation, infektion, forgiftning, hypotermi osv.). Interkostale neuralgi kan forekomme hos mennesker i forskellige aldre, herunder børn. Oftest ses det hos voksne. Den mest almindelige interkostale neuralgia på grund af osteochondrose af rygsøjlen med radikulært syndrom eller intervertebral brok i brystområdet, samt forårsaget af herpes zoster. I nogle tilfælde, intercostal neuralgi virker "annunciator" alvorlige sygdomme strukturer danner brystet eller placeret inde organer (fx lungehindebetændelse, rygmarv tumorer, bryst og mediastinum). Desuden kan venstre sidet intercostal neuralgi efterligne hjertesygdomme. På grund af mangfoldigheden af ​​interkostal neuralgi er patientstyring ikke begrænset til klinisk neurologi, men kræver ofte deltagelse af beslægtede specialister - vertebrologer, kardiologer, onkologer og pulmonologer.

Anatomi af intercostale nerver

Interkostale nerver blandes, indeholder i deres struktur motoriske, sensoriske (følsomme) og sympatiske fibre. De stammer fra de forreste grene af rygmarvene i rygsøjlens segmenter af rygmarven. Der er i alt 12 par interkostale nerver. Hver af nerverne passerer i det mellemliggende rum under kanten af ​​den tilsvarende ribbe. Nerverne i det sidste par (Th12) passerer under 12 ribben og kaldes subcostal. I området fra udgangen af ​​rygkanalen til kalklinerne er de intercostale nerver dækket af parietalpleuraen.

Interkostale nerver innerverer musklen og huden af ​​brystet, bugvæggen, bryst, costophrenic del af lungehinden, bughinden foring front-side overflade af bughulen. De følsomme grene af de tilstødende intercostale nerver gren og sammenkobling, der tilvejebringer cross-innervation, hvor et snit af hud er innerveret af en hoved intercostal nerve og dels over og under den underliggende nerve.

Årsager til intercostal neuralgi

Nederlaget for de intercostale nerver kan være inflammatorisk i naturen og kan være forbundet med tidligere hypotermi eller en smitsom sygdom. Den mest almindelige neuralgi af infektiøs etiologi er intercostal neuralgi med herpesinfektion, den såkaldte. herpes zoster. I nogle tilfælde er skader på nerverne forbundet med deres skade med blå mærker og ribbenbrud, andre skader på brystet, rygskader. Neuralgi kan forekomme på grund af kompression af nerverne interkostale muskler eller rygmuskler i udviklingen af ​​de muskulære-tonic syndromer forbundet med overdreven fysisk stress, arbejde med en ubehagelig kropsholdning impulsation refleks i nærvær af lungehindebetændelse, kronisk smertesyndrom vertebrogennogo.

Forskellige sygdomme i rygsøjlen (thoracic spondylosis, osteochondrosis, intervertebral brok) forårsager ofte irritation eller kompression af de intercostale nerver på deres udgangssted fra rygkanalen. Desuden er patologien mellem de intercostale nerver forbundet med dysfunktion af de kugleledende led i artros eller posttraumatiske ændringer af sidstnævnte. Faktorer, der er prædisponerede for udviklingen af ​​intercostal nerve neuralgi, er brystdeformationer og krumning i rygsøjlen.

I nogle tilfælde opstår interkostale neuralgi fra kompression af nerver voksende benign pleural tumor, neoplasme af brystvæggen (chondroma, osteoma, rhabdomyoma, lipoma, chondrosarcom), aneurismer i den nedadgående thorakalaorta. Som andre nervebukser kan interkostale nerver påvirkes, når de udsættes for giftige stoffer, hypovitaminose med vitamin B-mangel.

Symptomer på intercostal neuralgi

Hovedsymptomet er en pludselig ensidig penetrerende akut smerte i brystet (thorakalgi), som går langs det mellemliggende rum og omslutter patientens torso. Patienter beskriver ofte det som "lumbago" eller "passerende elektrisk strøm". Men de tyder tydeligt på spredningen af ​​smerter i det mellemliggende rum fra ryggen til brystbenet. Ved sygdommens indtræden kan thorakalgi være mindre intens i form af prikken, så er smerten sædvanligvis stigende og bliver uudholdelig. Afhængig af placeringen af ​​den berørte nerve kan smerte udstråle til skulderbladet, hjertet, den epigastriske region. Smertsyndrom ledsages ofte af andre symptomer (hyperemi eller hudfarve, lokal hyperhidrose) forårsaget af skade på de sympatiske fibre, der udgør den intercostale nerve.

Gentagne smertefulde paroxysmer, der varer fra få sekunder til 2-3 minutter, er karakteristiske. Under et angreb fryser patienten og holder vejret under indånding, da enhver bevægelse, herunder brystets åndedrætsudflugt, forårsager en forøgelse i smerte. Af frygt provokere smerte nye paroxysm, i interictal periode, patienterne har tendens til at undgå skarpe torso vender dybe indåndinger, griner, hoste osv Mellem paroxysmal smerte langs interkostalrum kan opleve paræstesi -.. Subjektive sensoriske fornemmelser som kildrende, kravle.

Når en herpetisk infektion mellemfostret neuralgi ledsages af hududslæt, der optræder på den 2-4. Dag i thoracalgi. Udslætet er lokaliseret på interkostalrummets hud. Det er en lille lyserød pletter, som derefter omdannes til vesikler, tørrer op med dannelsen af ​​skorper. Typisk kløe, der forekommer før udseendet af de første elementer af udslæt. Efter sygdommens opløsning forbliver midlertidig hyperpigmentering på udslætets sted.

Diagnose af intercostal neuralgi

Neurologen kan bestemme tilstedeværelsen af ​​intercostal nerve neuralgi baseret på karakteristiske klager og inspektionsdata. Patientens antalgiske krop tiltrækker opmærksomhed: I et forsøg på at reducere trykket på den berørte intercostal nerve, tiltager han sin torso i en sund retning. Palpation i det ramte intercostale rum fremkalder udseendet af en typisk smertefuld paroxysm, triggerpunkter registreres ved den nederste kant af den tilsvarende ribbe. Med nederlaget for flere intercostale nerver i løbet af en neurologisk undersøgelse kan området for nedsættelse eller tab af følsomhed af den tilsvarende del af hudens hud bestemmes.

Klinisk differentiering af smerte er vigtig. Så med lokalisering af smerte i hjerteområdet er det nødvendigt at skelne dem fra smertsyndromet i hjerte-kar-sygdomme, primært fra angina pectoris. I modsætning til sidstnævnte er intercostal neuralgi ikke stoppet ved at tage nitroglycerin, det fremkaldes af bevægelser i brystet og palpationen af ​​de mellemliggende rum. Anginasmerter angreb komprimere karakter provokeret motion og ikke er forbundet med torso drejninger, nysen, og så videre. F. Med henblik på entydig undtagelse iskæmisk hjertesygdom patient udføres EKG vist konsultere en kardiolog, om nødvendigt.

Med nederlaget i de nedre intercostale nerver kan smertsyndrom efterligne sygdomme i maven (gastritis, mavesår) og bugspytkirtlen (akut pankreatitis). Patologi i maven karakteriseres af en længere og mindre intens smertefuld paroxysm, som normalt er forbundet med fødeindtagelse. Pankreatitis har også herpes smerter, men de er normalt bilaterale, forbundet med mad. For at undgå sygdomme i fordøjelseskanalen kan udpege yderligere undersøgelse :. Bestemmelse af pancreasenzymer i blodet, gastroskopi, etc. Hvis interkostale neuralgi forekommer som et symptom på bryst iskias, smerten anfald finde sted på baggrund af konstant kedelige smerter i ryggen, faldende i spinal aflæsning i vandret position. For at analysere rygsøjlens tilstand, udføres en røntgen af ​​thoraxafsnittet, og en intervertebral brok er mistænkt - en ryggrads MR.

Interkostale neuralgi kan ses i nogle lungesygdomme (SARS, pleurisy, lungekræft). For at udelukke / identificere en sådan patologi udføres en brystrøntgenstråle, og hvis det er angivet, udføres computertomografi.

Intercostal Neuralgia Behandling

Den komplekse terapi udføres med det formål at eliminere den forårsagende patologi, stoppe torakalgii, genoprette den berørte nerve. En af hovedkomponenterne er antiinflammatorisk behandling (piroxicam, ibuprofen, diclofenac, nimesulid). I tilfælde af svær smertsyndrom administreres lægemidlet intramuskulært, suppleres terapien med terapeutiske interkostale blokeringer med indførelsen af ​​lokalanæstetika og glukokortikosteroider. En adjuvans ved lindrende smertesyndrom er recepten til sedativer, som kan reducere smerte ved at øge tærsklen for nervøsitets tærskel.

Etiotrop terapi afhænger af neuralgiens fremkomst. I tilfælde af herpes zoster er antivirale midler (famciclovir, acyclovir, etc.) således indiceret for antihistaminlægemidler og topisk anvendelse af antiherpetic salver. I tilstedeværelse af muskeltonisk syndrom anbefales muskelafslappende midler (tizanidin, tolperisonhydrochlorid). Under kompressionen af ​​den intercostale nerve ved udgangen af ​​rygmarven på grund af osteochondrose og forskydning af hvirvlerne, kan man foretage mild manuel terapi eller spinal træktion med det formål at lindre kompression. Hvis nervekompression skyldes en tumor, behandles spørgsmålet om kirurgisk behandling.

Parallelt med etiotropisk og antiinflammatorisk behandling udføres neurotrop behandling. For at forbedre den berørte nerves funktion, indikeres intramuskulær indgivelse af B-vitaminer og ascorbinsyre. Drogbehandling suppleres med succes med fysioterapeutiske procedurer: fonophorese, magnetisk terapi, UHF, refleksbehandling. Når herpes zoster er effektivt lokal UFO på udslætsområdet.

Prognose og forebyggelse af intercostal neuralgi

Generelt har interkostal neuralgi med passende behandling en gunstig prognose. De fleste patienter har fuldstændig opsving. I tilfælde af en herpetisk etiologi af neuralgi, er dens tilbagefald mulige. Hvis intercostal neuralgi er vedvarende og ikke reagerer på terapi, bør dets etiologisk ætiologi nøje gennemgås, og patienten skal undersøges for tilstedeværelsen af ​​en hernieret disk eller tumorproces.

Forebyggelsesforanstaltningerne er rettidig behandling af rygsygdomme, forebyggelse af krumning, passende behandling af brystsygdomme. Den bedste beskyttelse mod herpesinfektioner er et højt niveau af immunitet, som opnås ved en sund livsstil, hærdning, moderat fysisk anstrengelse og aktiv genskabelse i naturen.

Neuralgi: Symptomer og behandling

Neuralgi - hovedsymptomer:

  • Øresmerter
  • Ondt i halsen
  • Bitter mund
  • Tør mund
  • Brændende i nedre ryg
  • Øget salivation
  • Nakke smerter
  • Creeping sensation
  • Smerter i ansigtet
  • Helvedesmerter
  • Smerter i stedet for at klemme nerven
  • Smerter i ryggen af ​​nakken
  • Sænket følsomhed af huden på stedet af knust nerve
  • Brændende langs nerverne
  • Brændende skinker
  • Smerter i rodens rod

Neuralgi er en patologisk tilstand, der skrider frem som følge af nederlaget for visse dele af perifere nerver. For denne sygdom er karakteristikken forekomsten af ​​akut og intens smerte i hele længden af ​​nervefiberen såvel som i området for dens innervering. Neuralgi kan begynde at udvikle sig hos mennesker fra forskellige aldersgrupper, men kvinder er mere modtagelige over for det efter 40 år.

Perifere nerver har bestemte receptorer, der overtager al information om tilstanden af ​​organer og systemer, og derefter overfører den til rygmarven og hjernen. I tilfælde af kompression eller irritation af en bestemt del af nerven forvrides disse oplysninger, hvilket fører til fremkomsten af ​​smerte. Patologi går typisk mod baggrunden for den patologiske proces, der allerede er til stede i kroppen.

Muskulær neuralgi manifesterer sig ofte i de dele af den menneskelige krop, hvor nervefiberen passerer gennem smalle kanaler. Det er der, at der er en høj sandsynlighed for at den klemmes eller klemmes. Det er værd at bemærke, at denne sygdom kan påvirke enhver nerve. Ofte diagnosticeret med ryggenes neuralgi, nervesygdomme i nervesystemet, nervegier i glossopharyngeale nerve og trigeminus. Diagnose, såvel som behandling af sygdom, udføres af en neurolog.

Mange mennesker forvirrer neuralgi og neuritis. Men det er to helt forskellige sygdomme. Når neuritis er observeret betændelse i nerven fiber manifesteret ikke kun forekomsten af ​​smerte, men også et fald i følsomhed i det område af hud, der innervates den berørte nerve. Det er vigtigt i tilfælde af tegn på hjerte-, trigeminusnerven, ryggen og andre organer og væv, at straks konsultere en læge for at diagnosticere og udarbejde en korrekt behandlingsplan.

arter

Neuralgi kan "angribe" enhver nerve, men oftere klinikere vil diagnosticere disse typer af lidelser:

  • neuralgi i ansigtsnerven eller trigeminalen;
  • ryggenes neuralgi
  • neuralgi af den sciatic nerve;
  • neuralgi af glossopharyngeal nerve;
  • neuralgia af nervepine nerven.

ætiologi

Årsagerne til sygdommens fremgang kan variere afhængigt af hvilken nervefibre der blev påvirket.

Årsager til occipital nerveskade:

  • en tumor af godartet eller ondartet natur, lokaliseret i regionen af ​​de cervicale hvirvler
  • lændesmerter;
  • gigt;
  • traumer af cervikal rygsøjlen af ​​forskellig sværhedsgrad;
  • overkøling af hovedet.

Etiologi af ansigtsnervenaluralgi:

  • aneurisme af arterierne, der fodrer hjernen
  • tumor af godartet og ondartet natur lokaliseret i hjernen;
  • hypotermisk ansigt
  • aterosklerose;
  • kroniske infektiøse processer i ansigtsområdet. I dette tilfælde taler vi om sinus, karies, pulpitis og så videre.

Etiologi af neurologisk nervesygdom:

  • lændesmerter;
  • intervertebral brok;
  • traume til nedre ryg;
  • brud på bækkenets ben eller lårbener;
  • tumor af en godartet eller ondartet natur lokaliseret på nerverens sted
  • hypotermi i taljen, hofter og skinker;
  • øget fysisk belastning på underkroppen;
  • manglende motion;
  • overvægt;
  • graviditet;
  • Tilstedeværelsen af ​​infektiøse eller inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne.

Etiologi af glossopharyngeal neuralgi:

  • Tilstedeværelsen af ​​smitsomme sygdomme som tuberkulose, influenza, parainfluenza osv.;
  • allergisk reaktion;
  • metaboliske lidelser;
  • forgiftning af kroppen
  • overdreven forbrug af alkoholholdige drikkevarer
  • multipel sklerose;
  • diabetes mellitus.

symptomatologi

Symptomer på neuralgi, såvel som årsagerne til dens progression, afhænger direkte af, hvilken nervefiber er presset eller skadet.

Kompression af trigeminusnerven

Neuralgi i ansigtsnerven forekommer ret ofte. Årsagen er enkel - denne nerve kommer fra kraniet gennem en meget smal åbning, og derfor kan tilstødende væv klemme det. Denne nerve er ansvarlig for indervation af ansigtet.

Sædvanligvis begynder sygdommen at udvikle sig akut - der er intens smerte i ansigtet. Det er paroxysmalt i naturen. Patienterne bemærker, at dette ligner passage af en elektrisk strøm. Ofte fryser de og forsøger ikke at foretage bevægelser under et sådant angreb. Dens varighed for hver person er anderledes - for nogle er det bare et par sekunder, og for andre et par minutter. Det er værd at bemærke, at angrebene kan gentages op til 300 gange om dagen, hvilket er meget udmattende for en person. Smertsyndrom er ofte lokaliseret på højre side af ansigtet. Sjældent, når neuralgi er bilateral.

Et trigeminaltangreb kan begynde at udvikle sig med en fysisk indflydelse på nogle specielle punkter i ansigtet (næse vinger, øjen hjørner osv.). Dette observeres ofte, når man tyger mad, børster tænder, anvender makeup eller når man barberer.

Sciatic Nerve Constriction

Neuralgier i den skiiske nerve manifesteres af følgende symptomer:

  • "Skydning" smerte langs nerverne;
  • der kan være en brændende fornemmelse i nedre ryg, balder;
  • hovedsagelig er en gren af ​​nerven påvirket;
  • patienten bemærker, at han har en gåsekrypende følelse på den berørte side.

Occipital nerve kompression

  • smerteangreb overhaler en person pludselig. Nogle gange kan det være en lille irritation af nerverne, for eksempel kan en person bare ridse hovedet eller vende det skarpt;
  • alvorlig smerte i form af "lumbago" forekommer i ryggen af ​​nakke, nakke eller bag ørerne
  • smerte syndrom er ofte lokaliseret med kun halvdelen af ​​hoved og nakke, men bilaterale skader er også mulige.

Interkostale neuralgi

  • bælte smerter;
  • smerteangreb opstår spontant. Men stadig oftere er det forud for en skarp forandring i kropspositionen, et dybt åndedræt, en stærk hoste;
  • varigheden af ​​smerten varierer fra et par timer til flere dage;
  • i stedet for lokalisering af den berørte nervefiber kan der være et fald i følsomheden af ​​huden.

Nederlaget for glossopharyngeal nerve

Gavning, spisning eller hoste kan fremkalde manifestationen af ​​symptomer på svælgneuralneuria. Som følge heraf har patienten alvorlig smerte i rodens tunge, i stedet for mandlerne, svælget. Under et angreb konstateres tør mund, og efter afslutningen - øget salivation. Det er bemærkelsesværdigt, at al den mad, som en person vil modtage på dette tidspunkt, virker bitter for ham.

diagnostik

Hvis symptomerne angivet ovenfor er manifesteret, er det nødvendigt at kontakte en medicinsk institution så hurtigt som muligt for at gennemføre en omfattende diagnose og tildele en korrekt behandlingsplan. Lægen kan påtage sig tilstedeværelsen af ​​en sådan sygdom under den første undersøgelse og evaluering af patientens klager. For at bekræfte patientens foreløbige diagnose sendes til yderligere undersøgelser.

Medicinske begivenheder

Det er nødvendigt at begynde at behandle neuralgi, så snart diagnosen er blevet bekræftet. Mange mener, at denne tilstand ikke er farlig for menneskekroppen. Dette er ikke helt den rigtige antagelse. Som nævnt ovenfor udvikler neuralgien igen, og det betyder, at før dens manifestation i kroppen allerede har udviklet en farlig patologisk proces. Så han kan udgøre en alvorlig trussel mod en persons sundhed og liv, og først og fremmest skal han behandles. Neuralgi under graviditet er særlig farligt, da det kan forværre dets forløb og endog provokere et abort.

Alle metoder til behandling af neuralgi er opdelt i konservative og kirurgiske. Læger plejer normalt først at udføre konservativ terapi, og kun på grund af sin ineffektivitet ty til kirurgiske behandlingsmetoder.

Konservative behandlingsmetoder:

  • udnævnelsen af ​​antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler. Det er nødvendigt at behandle neuralgi med sådanne midler, da de vil bidrage til at stoppe smertsyndromet og reducere inflammation i den berørte nervefiber. Behandlingsplanen kan omfatte baclofen, ibuprofen og andre;
  • tager vitaminer fra gruppe B. Oftere til behandling af sygdom er de ordineret i form af injektioner;
  • akupunktur giver meget gode resultater i behandling af en sygdom;
  • fysioterapi behandling. De bruger ultraviolet, laser, magnetfelter og så videre.

Terapi kan suppleres med nogle midler afhængigt af hvilken type sygdom der blev diagnosticeret:

  • med intercostal neuralgi, en forlængelse af rygsøjlen, svømning og iført specielle korsetter er vist. Også inkluderet i behandlingsplanen er sedativer;
  • kompression af trigeminusnerven behandles med antikonvulsive midler. Nogle gange går lægerne til kirurgisk ødelæggelse af en del af den berørte nervefiber;
  • i patologien af ​​den sciatic nerve, bed resten, anti-inflammatoriske stoffer, nerve blokade og elektrisk stimulation er vist.

Med særlig forsigtighed bør behandles neuralgi under graviditeten. Det er kun nødvendigt at behandle gravide kvinder under stationære forhold, så lægerne hele tiden kan overvåge kvindens tilstand.

Hvis du tror at du har neuralgi og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så kan en neurolog hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Catarrhal angina (akut tonsillopharyngitis) er en patologisk proces forårsaget af patogen mikroflora og påvirker øvre lag i slimhinden i halsen. Denne form, ifølge medicinsk terminologi, kaldes også erythematøs. Af alle former for ondt i halsen betragtes denne som den nemmeste, men det betyder ikke, at det ikke skal behandles. Hvordan man behandler catarrhal angina korrekt kan kun sige en kvalificeret læge efter en omfattende diagnose. Det er også værd at bemærke, at antibakterielle lægemidler ikke altid er nødvendige til behandling af sygdom.

Neuralgia af den occipitale nerve er en sygdom, der udvikler sig som følge af irritation og klemning af fibrene i den okkipitale nerve. Denne patologi kan enten være en uafhængig nosologisk enhed eller udvikle en anden gang på baggrund af de patologiske processer, der allerede findes i menneskekroppen. Denne tilstand udgør ikke en særlig trussel mod menneskers sundhed og liv, men det er vigtigt at behandle det, så den akutte proces ikke bliver kronisk.

Dysphonia - en overtrædelse af stemmefunktionen, som manifesterer sig i form af hæshed, hedesynthed, fald i timbre. Det skal forstås, at dette ikke er fuldstændig forsvinden af ​​stemmen, men en delvist, som i medicin kaldes aphonia. Denne patologi er reversibel.

Herpangina - en akut infektionssygdom ledsaget af en pludselig ændring i legemstemperatur, pharyngitis, dysfagi (synke lidelse), i nogle tilfælde, mavesmerter, kvalme, opkastning. Herpangina, er symptomerne på, som også er karakteriseret ved forekomsten af ​​læsioner på den del af den bløde gane og den bageste svælg væg, med forbehold af sårdannelse, primært diagnosticeres hos børn, fordi det med rette kan kaldes "baby" sygdom.

Epidemisk parotitis (eller lunger) er en akut virussygdom, der opstår under eksponering for et paramyxovirus. Fåresyge, hvilke symptomer på feber, en almindelig type forgiftning, samt en stigning i spytkirtlerne (et eller flere), i nogle tilfælde påvirker andre organer samt centralnervesystemet.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

neuralgi

Neuralgi er en ubehagelig tilstand, der manifesterer sig i form af smerte i den ene eller den anden del af kroppen, ofte meget stærk, idet den som regel har et gennemborende, brændende karakter. Det er forbundet med den patologiske proces i en bestemt nerve. Faktisk, hvis du oversætter dette udtryk til russisk, viser det sig, at det består af to ord: "nerve" og "smerte". Smerter i neuralgi kan have forskellige årsager.

Hvad er de typer af neuralgi?

Der er to hovedklasser af denne tilstand:

  • afhængigt af årsagen.
  • afhængigt af hvilken nerve der er påvirket af.

Afhængig af årsagen isoleres primær og sekundær neuralgi.

Primær - er en uafhængig sygdom. Det kaldes også idiopatisk og afgørende. Samtidige sygdomme, der kan føre til nerveskade, nej.

Sekundær - forekommer som et symptom på en anden sygdom. Dens andet navn er symptomatisk. Postherpetic neuralgi, som er en komplikation af helvedesild, isoleres separat.

Afhængig af hvilken nerve er berørt, frigøres neuralgi:

  • trigeminus nerve;
  • glossopharyngeal nerve;
  • pterygin knude; intercostal plads
  • costoklavikulær;
  • ydersiden af ​​låret;
  • occipital.

Ofte opstår der smerter i nakken, ansigtet.

Neuralgierapi

Hvordan behandles neuralgi? Der er to hovedmetoder, alt afhænger af, om det er muligt at opdage årsagen til sygdommen. Hvis det afsløres, vil behandlingen være rettet mod dens eliminering, hvis ikke - for at bekæmpe smerte.

Afhængigt af situationen kan lægen foreskrive:

  • Smertestillende medicin. For eksempel, ibuprofen eller aspirin.
  • Antidepressiva. Dette er normalt nortriptylin eller amitriptylin.
  • Narkotika. De ordineres til meget alvorlige smerter, når de ikke kan fjernes med konventionelle smertestillende midler.
  • Midler med capsaicin. De har en irriterende virkning, som de hjælper med at klare smerter på.
  • Nerve blokade. En bedøvelsesopløsning injiceres i området af beskadigede nervefibre - det blokerer overførslen af ​​smerteimpulser.
  • Fysioterapi.

I nogle tilfælde kræver behandling af neuralgi i ryggen, brystet, ansigtet, armen eller benet kirurgi, hvis nerven komprimeres af et kar, ledbånd, knogle eller tumor. Under operationen fjerner kirurgen komprimeringen.

Hvis neuralgi skyldes diabetes, er en af ​​de vigtigste terapeutiske foranstaltninger at kontrollere blodsukkerniveauet.

Som følge af sygdommens navn (i oversættelse fra græsk betyder "algos" "smerte"), er hovedsymptomet for neurralgi smerteangreb:

  • Ofte er de ret stærke. Smerten er brændende, stikkende.
  • Ofte opstår der smerter i form af periodiske angreb. Men nogle gange er det permanent, det går kun efter at have taget smertestillende midler.
  • Ofte ledsages smertefulde fornemmelser af vegetative manifestationer: rødme af huden i den berørte nerves område, rivning.
  • Hos nogle patienter opstår der en smertefuld tik: smerte fører til lokale muskelkramper på skadestedet.

Lokaliseringen af ​​symptomerne svarer til området for indervering af den berørte nerve. Oftest forekommer de i ansigtet, halsen.

Hvordan identificerer en neurolog symptomer på neuralgi hos voksne?

Modtagelse hos neurologen begynder med, at du bliver nødt til at svare på nogle spørgsmål:

  • Hvor længe har smerter generet dig?
  • Beskriv smerten. Hvad er de Syning, brænding, smerte, trækker?
  • Hvilke kroniske sygdomme lider du af? Hvilke sygdomme har du lidt for nylig?
  • Hvilke medicin tager du?

En neurologisk undersøgelse vil så blive udført. Lægen vil ikke kun vurdere lokalisering af smerten, men også følsomheden af ​​huden, styrke og muskelton, reflekser. Dette er nødvendigt for at identificere eller udelukke neurologiske sygdomme, der kan forårsage tegn på neuralgi. Hvis smerten er lokaliseret i ansigtet, kan du blive henvist til et besøg hos tandlægen. Årsagen til symptomerne kan være en dental abscess - en sygdom der kan føre til alvorlige komplikationer.

Hvilken forskning skal der gøres, hvis der er tegn på neuralgi?

Antallet af undersøgelser afhænger af hvilke symptomer lægen finder under undersøgelsen. Oftest ordinerer neurologen følgende undersøgelser og test:

  • Blodtest for sukkerniveau. Det ordineres, hvis der er en mistanke om, at sygdommen er forårsaget af diabetes.
  • Magnetisk resonans billeddannelse. Hjælper med at detektere læsioner i multipel sklerose i hjernen.
  • Electroneuromyography. Undersøgelsen, hvor ved hjælp af specielle elektroder, der er forbundet til enheden, vurderer adfærden af ​​elektriske impulser i nerverne og reaktionen på dem af musklerne. Hjælper med at identificere skader på nervefibre, deres placering.

Behandling af neurale symptomer hos voksne

Hvis sygdomsårsagen ikke kunne findes, vil behandlingen være symptomatisk, det vil sige at bekæmpe hovedsymptom - smerte. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres normalt, for eksempel ibuprofen.

Hvis dette ikke hjælper, skal du udføre blokaden af ​​den beskadigede nerve: På det sted, hvor den passerer, skal du injicere en bedøvelsesopløsning. I svære tilfælde, hvis smerten ikke kan klare andre måder, brug narkotiske smertestillende midler.

Forlad dit telefonnummer

Neuralgi er en tilstand forårsaget af nerveskader, der kan forekomme af forskellige årsager. Nervefibre i menneskekroppen er omgivet af myelin - en speciel membran bestående af fedtstoffer. Det kan sammenlignes med isoleringen af ​​en elektrisk ledning, med kun en reservation: i modsætning til den sædvanlige isolation er myelinskeden vigtig for den normale transmission af nerveimpulser. Skader eller forringelse af myelin kan føre til neurologiske lidelser.

Nogle gange kan årsagen til neuralgi ikke etableres. I dette tilfælde kaldes det primært eller vigtigt. Sekundær neuralgi er altid et symptom på en anden sygdom.

Hovedårsagerne til neuralgi

De mest almindelige årsager til denne sygdom omfatter følgende:

  • Nervekompression. Nervefibre kan komprimeres af fartøjet, ledbånd, knogle, tumor. For eksempel fører trykbeholder ofte til trigeminusnerven.
  • Diabetes mellitus. Forhøjet blodsukker fører til skade på myelinfibre. Derfor kan neuralgi optræde som en komplikation hos diabetikere.
  • Infektionssygdomme. Postherpetic neuralgi er en komplikation af helvedesild, en sygdom, der er forårsaget af varicella zoster virus. Andre infektioner, der kan forårsage nerveskader, omfatter syfilis, HIV, Lyme-sygdom.
  • Multipel sklerose. Det er en demyeliniserende sygdom af en angiveligt autoimmun natur, hvor myelin er ødelagt. Det manifesteres af forskellige symptomer, herunder neuralgi i ansigtet.

Flere sjældne årsager til neuralgi

I nogle tilfælde kan sygdommen skyldes følgende årsager:

  • Porphyria er en sjælden arvelig sygdom, der manifesteres af sygdomme i huden, blodet, fordøjelsessystemet og nervesystemet.
  • Kronisk nyresygdom.
  • Tager visse lægemidler som paclitaxel, cisplatin, vincristin.
  • Forgiftning med forskellige kemikalier.
  • Skade.

Hvordan vil behandlingen afhænge af årsagen til sygdommen?

Hvis årsagen til neuralgi er kendt, vil den primære behandling blive rettet mod den. For eksempel i tilfælde af diabetes er det nødvendigt at effektivt kontrollere sukkerniveauet i blodet for at forhindre yderligere skade på nerven. Hvis nervefibrene overføres, udføres kirurgi - kirurgen frigiver dem, eliminerer kompression.

Hvis det er umuligt at konstatere, hvorfor sygdommen er opstået, forbliver kun symptomatisk terapi - lægen ordinerer medicin, der hjælper med at reducere smerte. Nogle gange er det nødvendigt at ty til narkotiske anæstetiske lægemidler, blokader - når en bedøvelsesopløsning injiceres i den berørte nerves region.

Undgå selvdiagnose og selvbehandling - det kan føre til negative konsekvenser. Kontakt læge. Administratorerne i vores neurologiske center "Medicine 24/7" vil tage dit opkald og aftale en tid til enhver tid på dagen, ugens ugedag.

For indbyggere i Moskva og Moskva-regionen anbefaler vi fuldtidssamtale med en læge. Du vil blive fortalt detaljeret om operationens forløb, mulige komplikationer. Modtagelse udføres af operationelle læger med højeste kvalifikation.
Tlf. +7 (495) 230-00-01

For indbyggere i andre byer i Rusland kan vi tilbyde en korrespondancehøring af en læge, som efterfølgende vil operere på dig. Du modtager en behandlingsplan og vil blive inviteret til operationen på klinikken.
Send dokumenter: [email protected]

MedGlav.com

Medical Directory of Diseases

Hovedmenu

Neuralgi. Årsager, symptomer og behandling af neuralgi.

Neuralgi.


neuralgi (fra den græske. neuron - levet, nerve og algos - smerte) - akut, smertefuld, brændende eller kedelig smerte langs perifere nerver, der opstår paroxysmalt og periodisk.
Angreb af smerter kan ledsages af blanchering eller rødme af huden, sveden, muskelspænding (for eksempel når N. trigeminusnerven).
Med neuralgi er der ingen motoriske svækkelser og tab af følsomhed, og der er ingen strukturelle ændringer i den berørte nerve.

Neuralgi skal differentieres fra neuritis.
neuritis - Det er en inflammatorisk sygdom i perifere nerver, der forekommer på grund af infektion, forgiftning, traumatiske skader, overdreven muskelbelastning under erhvervsmæssig træthed. Når neuritis er overtrådt ledningsevnen af ​​den berørte nerve, og derfor er der en svaghed og lammelse af musklerne, der er indviet af den betændte nerve, følsomhedsforstyrrelser; og langs nerverstammerne, når du trykker på dem, mærkes smerte.


Etiologi og patogenese.
Neuralgi kan skyldes sygdomme i selve nerven, nerveplexus eller processer, der udvikler sig i nærliggende organer og væv som følge af skader, infektioner (influenza, malaria osv.), Hurtig afkøling mv.
Neuralgi udvikler sig overvejende i nerverne, hvor nerverne passerer gennem smalle knoglekanaler og kan let presses eller svækkes af de omgivende væv.
Udviklingen af ​​en sådan overtrædelse og udseendet af neuralgi kan fremmes af forskellige faktorer: hypotermi, inflammatoriske processer, tumorer, traumer, stress, forgiftning, forringet blodforsyning, hernierede intervertebrale diske osv.

De mest almindelige er: trigeminale neuralgi, occipital nerve, intercostal neuralgi og nervegeneri i nervesystemet. Neuralgi, der udvikles efter at have lider helvedesild, kaldes postherpetic neuralgi.


Neuralgi i trigeminusnerven.

Trigeminusnerven kommer frem fra kranialhulen gennem en smal åbning i kraniet og kan derfor let presses af omgivende væv med udviklingen af ​​neuralgi.

Årsager til trigeminal neuralgi.
1. hypotermisk ansigt
2. Kroniske infektioner, betændelser i ansigtet (tandforfald, bihulebetændelse).
3. Krænkelser af blodcirkulationen i hjerneskibene.
4. Anomalier af cerebral fartøjer (normalt den overordnede cerebellararterie)
5. Hjernetumorer.
6. Multipel sklerose, hvor nerveceller regenerere i bindevæv.

Symptomer.
Trigeminusnerven giver følsomhed over for ansigtets hud. Neuralgi af trigeminusnerven forekommer som regel hos mennesker over 40 år, oftere denne sygdom rammer kvinder. Neuralgier kan begynde pludselig, med udseende af skarpe smerter i ansigtet, eller gradvis, når patienten iagttager kortvarige skydeværdier, som passerer sig selv.

Det manifesteres af angreb af akut smerte i ansigtet, følelsesløshed i huden, udtrængning af ansigtsmusklerne. Tygning af mad, vask med koldt vand osv. Kan fremkalde smerter. Smerter kan vare fra flere sekunder til flere minutter. Oftere opstår der kun smerter i den ene halvdel af ansigtet, sjældent når smerten kommer på begge sider af ansigtet. Smerten vises ikke om natten.


Neuralgia af nervepine nerven.

De oksepitale nerver forlader rygmarven mellem den anden og tredje livmoderhvirvler og giver følsomhed overfor huden i ryggen af ​​nakke, nakkebag og bag auriklerne.

Årsager til nervepine i nervehinden.
1. Osteochondrosis
2. Skader
3. hypotermi
4. Inflammation af leddene
5. Gigt,
6. Sommetider på grund af en skarp vridning af hovedet, i en vis vinkel, hos raske mennesker.

Symptomer.
En skarp, skarp, pludselig smerte i nakken, nakkehovedet, hovedet bag ørerne kan give øjnene. Smerterne er oftest ensidige, men undertiden er den bilateral.


Neuralgi af glossopharyngeal nerve.

Glossopharyngeal nerve - IX par kraniale nerver, som giver følsomheden af ​​mandlerne, blød gane, tympanisk hulrum, smagfølsomheden af ​​den bageste tredjedel af tungen, sekretorisk funktion af parotidkirtlen, motorisk indervering af pharyngeal muskler.

Årsager til ordliste pharyngeal neuralgi.
Der er primær neuralgi - idiopatisk og sekundær - symptomatisk - i smitsomme sygdomme (tonsillitis, influenza), tumorer i dorsal-cerebellarvinklen, larynxtumorer, som en komplikation i tonsillektomi, trakeotomi osv.

Symptomer.
Der er paroxysmal, sædvanligvis ensidig smerte i tungen, rod af tungen, halsen, blød gane, i øret. Smerter opstår, når man spiser, slukker, gyder, hoster, tager meget varm eller kold mad. Foruden smerte, opstår tør hals, en forandring i smag. Angrebet kan provokeres ved at sluge og tale.

Angreb i smerter i lateral faryngeal nerve neuralgi kan forekomme om natten, hvilket ikke er typisk for trigeminal neuralgi (vigtig for differentiel diagnose, da mange af symptomerne er ens).


Interkostale neuralgi.

Interkostale neuralgier forårsager akut smerte i brystet. Symptomer ligner ofte symptomer på akut myokardieinfarkt, lungebetændelse, pleurisy og andre sygdomme.

Årsager til intercostal neuralgi
1. Osteochondrose af thoracic ryggrad, kyphosis, lordose osv.
2. Skader på brystet
3. hypotermi
4. Mislykket rotation af kroppen eller et langt ophold i en ubehagelig stilling (stillesiddende arbejde mv.), Langvarig og usædvanlig fysisk anstrengelse på rygsøjlen.

Symptomer.
1. Angreb af "skydning", der ofte omkredser smerter i et mellemrum.
2. Smerter angiver ofte, når man ændrer kroppens position, drejer, tager et dybt åndedræt, hoster, griner og også opstår efter at palpere visse punkter i rygsøjlen.
3. Numbness ("gennemsøgning" på huden) i området for "patient" -intervallet kan forekomme.
4. Angreb kan vare flere timer eller dage.

Og hvis der ud over disse symptomer forekommer et udslæt i form af blærer med en klar væske, rødmen af ​​huden, så er den mest sandsynlige årsag til smerte helvedesild.


Neuralgi af den sciatic nerve (ischias).

Den sciatic nerve er den største nerve i menneskekroppen, det giver følsomheden af ​​skinkens og benets hud.

Årsager til sciatic nerve neuralgi (ischias.)
1. Osteochondrosis, intervertebral brok osv., Når roden krænkelse forekommer med udviklingen af ​​sciatic nerve neuralgi.
2. Skader i lændehvirvelsøjlen, frakturer i hofterne, bækkenet, svulster i området med nervesystemet, infektiøse og inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne, hypotermi, vægtløftning, mislykket rotation af kroppen.
3. Udvikling af ischias bidrager til stillesiddende livsstil, stillesiddende arbejde, graviditet.

Symptomer.
Der er en "skytende" smerte og brændende fornemmelse langs næsen i nerven: i underkrogen, skinker, bag på lår og underben, op til fod og tæer. Smerterne forværres i siddestilling og er lidt afslappet i patientens stilling.
Ofte påvirkes kun en sciatic nerve, så smerten påvirker halvdelen af ​​ryggen og et ben.
Der kan være følelsesløshed i huden ("krybende goosebumps") og svaghed i benets muskler med en øm side.


BEHANDLING AF NONURALGIES.

Det er først og fremmest nødvendigt at behandle den underliggende sygdom såvel som at udføre symptomatisk behandling.

  • Fysisk hvile med ischiasenglen.
  • Smertestillende midler og antiinflammatorisk:
    Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): diclofenacnatrium, nimesulid, naproxen, ibuprofen osv.
    Komplekse --- analgin + amidopyrin;
  • Antispasmodik: Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.
    .

For alvorlige smerter kan følgende lægemidler ordineres:

  • Antikonvulsiver: Tegretol, Finlepsin (Carbamazepin), Difenin (Phenytoin), Oxacarbazepin (Trileptal).
  • Antidepressiva til svær smerte: Amitriptylin, Duloxetin.
  • Det er i øvrigt muligt at anvende antiinflammatoriske salver: Diclofenacnatrium (Voltaren), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (med bærefedt), Salve med slangegift osv.
  • Blockade med opløsninger af lokalanæstetika (Novocain, Lidocaine, etc.) og steroidhormoner (som antiinflammatorisk).
  • Vitaminer B1 og B12 i form af injektioner, C-vitamin, E.
  • Du kan pålægge varme på det berørte område og indpakke et varmt uldtørklæde (for eksempel med interkostal neuralgi og nervegeneral i nervesystemet).
  • Fysioterapi: elektroforese, UHF-terapi, galvanisering mv., Akupunktur (akupunktur), massage og terapeutiske øvelser har en gavnlig effekt på ischias og fremskynder genopretning, CMT i området med den cervicale sympatiske ganglia og massage i cervikal-kravezonen (med pharyngeal nervefænomeni).
Med den ineffektive konservative behandling kan kirurgisk behandling udføres.


neuralgi - dette er en læsion af perifere nerver, der er karakteriseret ved angreb af akut, svær brændende smerte langs nerveen, i nerverens nervezone.
Neuralgi udvikler sig overvejende i nerverne, hvor nerverne passerer gennem smalle knoglekanaler og kan let presses eller svækkes af de omgivende væv.

Neuralgi skal differentieres fra neuritis.
neuritis - Dette er en betændelse i nerven, som ikke blot er manifesteret af smerte, men også ved en krænkelse af følsomheden af ​​hud- og muskelbevægelser, som nervefløjene indvider.
I modsætning til neuritis, med neuralgi, er der ingen motoriske svækkelser og tab af følsomhed, og der er ingen strukturelle ændringer i den berørte nerve.

Etiologi og patogenese.
Udviklingen af ​​en sådan overtrædelse og udseendet af neuralgi kan fremmes af forskellige faktorer: hypotermi, inflammatoriske processer, tumorer, traumer, stress, forgiftning, forringet blodforsyning, hernierede intervertebrale diske osv.

De mest almindelige er: trigeminale neuralgi, occipital nerve, intercostal neuralgi og nervegeneri i nervesystemet. Neuralgi, der udvikles efter at have lider helvedesild, kaldes postherpetic neuralgi.

Neuralgi i trigeminusnerven.
Trigeminusnerven kommer frem fra kranialhulen gennem en smal åbning i kraniet og kan derfor let presses af omgivende væv med udviklingen af ​​neuralgi.

Årsager til trigeminal neuralgi.
1. hypotermisk ansigt
2. Kroniske infektioner, betændelser i ansigtet (tandforfald, bihulebetændelse).
3. Krænkelser af blodcirkulationen i hjerneskibene.
4. Anomalier af cerebral fartøjer (normalt den overordnede cerebellararterie)
5. Hjernetumorer.
6. Multipel sklerose, hvor nervecellerne genfødes i bindevæv.

Symptomer på trigeminal neuralgi.
Trigeminusnerven giver følsomhed over for ansigtets hud. Neuralgi af trigeminusnerven forekommer som regel hos mennesker over 40 år, oftere denne sygdom rammer kvinder. Neuralgier kan begynde pludselig, med udseende af skarpe smerter i ansigtet, eller gradvis, når patienten iagttager kortvarige skydeværdier, som passerer sig selv.

Det manifesteres af angreb af akut smerte i ansigtet, følelsesløshed i huden, udtrængning af ansigtsmusklerne. Tygning af mad, vask med koldt vand osv. Kan fremkalde smerter. Smerter kan vare fra flere sekunder til flere minutter. Oftere opstår der kun smerter i den ene halvdel af ansigtet, sjældent når smerten kommer på begge sider af ansigtet.

Behandling.
1. Smertepiller og antiinflammatorisk:
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): diclofenacnatrium, naproxen, ibuprofen osv.
2. Antispasmodik: Baclofen, mydocalm, Sirdalud.

For alvorlige smerter, foreskrive:
3. Antiepileptika: Finlepsin, Difenin (Phenytoin), Oxacarbazepin (Trileptal)
4. Antidepressiva til meget alvorlige smerter: Amitriptylin, Duloxetin,
5. Lokalbedøvelse (Novocain, Lidocaine, etc.).

Med den ineffektive konservative behandling kan kirurgisk behandling udføres (men ikke i tilfælde af multipel sklerose).

Neuralgia af nervepine nerven.
De oksepitale nerver forlader rygmarven mellem den anden og tredje livmoderhvirvler og giver følsomhed overfor huden i ryggen af ​​nakke, nakkebag og bag auriklerne.

Årsager til Occipital Nerve Neuralgi
1. Osteochondrosis
2. Skader
3. hypotermi
4. Inflammation af leddene
5. Gigt,
6. Sommetider på grund af en skarp vridning af hovedet, i en vis vinkel, hos raske mennesker.

Symptomer.
En skarp, skarp, pludselig smerte i nakken, nakkehovedet, hovedet bag ørerne kan give øjnene. Smerterne er oftest ensidige, men undertiden er den bilateral.

Behandling.
1. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): ibuprofen, diclofenacnatrium, naproxen osv.
Med svær smerte kan tildeles:
2. Antiepileptika: Carbamazepin (Finlepsin), Gabapentin, etc., antidepressiva (Amitriptillin, Duloxetin, etc.)
3. Den varme, der påføres hals- og nakkeområdet, en blid massage af de anstrengte nakke muskler, akupunktur har en god effekt.
4. Nervøs blokade med opløsninger af lokalbedøvelse (Novocain, Lidocaine, etc.) og steroidhormoner (som antiinflammatorisk).

Hvis lægemiddelbehandling er ineffektiv, kan kirurgi være nødvendig.

Neuralgi af glossopharyngeal nerve.
Glossopharyngeal nerve - IX par kraniale nerver, som giver følsomheden af ​​mandlerne, blød gane, tympanisk hulrum, smagfølsomheden af ​​den bageste tredjedel af tungen, sekretorisk funktion af parotidkirtlen, motorisk indervering af pharyngeal muskler.

Årsager til ordliste pharyngeal neuralgi.
Der er primær neuralgia - idiopatisk og sekundær - symptomatisk - i smitsomme sygdomme (tonsillitis, tonsillitis, influenza), tumorer af mosto-cerebellarvinklen, larynxtumorer, som en komplikation af tonsillektomi, trakeotomi osv.

Symptomer.
Der er paroxysmal, sædvanligvis ensidig smerte i tungen, rod af tungen, halsen, blød gane, i øret. Smerter opstår, når man spiser, slukker, gyder, hoster, tager meget varm eller kold mad. Ud over smerte, tør hals fremstår, en forandring i smag. Angreb kan provokeres ved at sluge og tale.

Angreb i smerter i lateral faryngeal nerve neuralgi kan forekomme om natten, hvilket ikke er typisk for trigeminal neuralgi (vigtig for differentiel diagnose, da mange af symptomerne er ens).

behandling.
1. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): diclofenacnatrium, naproxen
2. Antispasmodik: Baclofen, mydocalm, Sirdalud. 3. Fysioterapeutiske procedurer: CMT i regionen af ​​de cervix-sympatiske ganglier, ultralydsanalgin, novokainaminofyllinparvertebral, laserpikturering, akupunktur, massage i cervikal-kraveområdet. I tilfælde af akutte smerter smører Dicainum rodens rod.

Interkostale neuralgi.
Interkostale neuralgier forårsager akut smerte i brystet. Symptomer ligner ofte symptomer på akut myokardieinfarkt, lungebetændelse, pleurisy og andre sygdomme.

Årsager til intercostal neuralgi
1. Osteochondrose af thoracic ryggrad, kyphosis, lordose osv.
2. Skader på brystet
3. hypotermi
4. Mislykket rotation af kroppen eller et langt ophold i en ubehagelig stilling (stillesiddende arbejde mv.), Langvarig og usædvanlig fysisk anstrengelse på rygsøjlen.

Symptomer.
1. Angreb af "skydning", der ofte omkredser smerter i et mellemrum.
2. Smerter angiver ofte, når man ændrer kroppens position, drejer, tager et dybt åndedræt, hoster, griner og også opstår efter at palpere visse punkter i rygsøjlen.
3. Numbness ("gennemsøgning" på huden) i området for "patient" -intervallet kan forekomme.
4. Angreb kan vare flere timer eller dage.

Og hvis der ud over disse symptomer forekommer et udslæt i form af blærer med en klar væske, rødmen af ​​huden, så er den mest sandsynlige årsag til smerte helvedesild.

Behandling.
1. Bed resten, fysisk hvile.
2. Du kan pålægge varme på det berørte område, pakke brystet med et varmt uldtørklæde.
3. Smertepiller, antiinflammatorisk fra gruppen af ​​NSAID'er: Ibuprfen, Diclofenacnatrium, Naproxen og andre.
4. Topisk kan antiinflammatoriske salver anvendes: Diclofenacnatrium (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (med bærefedt), Salve med Snake gift osv.
5. Akupunktur, fysioterapi, der tager vitaminer fra gruppe B.

Neuralgi af den sciatic nerve (ischias).
Den sciatic nerve er den største nerve i menneskekroppen, det giver følsomheden af ​​skinkens og benets hud.

Årsager til sciatic nerve neuralgi (ischias.)
1. Osteochondrosis, intervertebral brok osv., Når roden krænkelse forekommer med udviklingen af ​​sciatic nerve neuralgi.
2. Skader i lændehvirvelsøjlen, frakturer i hofterne, bækkenet, svulster i området med nervesystemet, infektiøse og inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne, hypotermi, vægtløftning, mislykket rotation af kroppen.
3. Udvikling af ischias bidrager til stillesiddende livsstil, stillesiddende arbejde, graviditet.

Symptomer.
Der er en "skytende" smerte og brændende fornemmelse langs næsen i nerven: i underkrogen, skinker, bag på lår og underben, op til fod og tæer. Smerterne forværres i siddestilling og er lidt afslappet i patientens stilling.
Ofte påvirkes kun en sciatic nerve, så smerten påvirker halvdelen af ​​ryggen og et ben.
Der kan være følelsesløshed i huden ("krybende goosebumps") og svaghed i benets muskler med en øm side.

Behandling.
Behandling af nervesneurgi i nervesystemet afhænger af årsagen til sygdommen.
Hvis du har unexpressed symptomer på ischias, kan du lindre smerten selv, hjemme:
1. Fysisk hvile.
2. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): Diclofenacnatrium, Ibuprofen, Nimesulid, Naproxen, etc. Medicin fra denne gruppe har kontraindikationer, og derfor skal du læse instruktionerne før du tager dem.
3. Salver med antiinflammatoriske virkninger, for eksempel diclofenacnatrium, Ibuprofen, Ketonal, Sustamed med bærefedt, salver med slangegift osv.

Hvis de retsmidler, der er angivet ovenfor, ikke hjælper, ordineres en mere intensiv behandling.
For alvorlige smerter kan følgende lægemidler ordineres:
1. Antiepileptika: Carbamazepin, Gabapentin, Antidepressiva (Amitriptilin).
2. Nervøs blokade med opløsninger af lokalbedøvelsesmidler (Novocain, Lidocaine osv.) Og kortikosteroider (som antiinflammatorisk).
3. Fysioterapi: elektroforese, UHF-terapi mv., Akupunktur (akupunktur), massage og terapeutiske øvelser har en gavnlig effekt på iskursens forløb og fremskynder genopretningen.

Hvis smerten ikke foregår på baggrund af lægebehandling og fysioterapi, og årsagen til ischias er en af ​​sygdommene i rygsøjlen, kan kirurgisk behandling udføres.