Gigt (gouty arthritis eller gouty arthritis) er en sygdom forårsaget af ophobning af urinsyre salte i leddene. Leddene er hævede, betændte og ømme. Til behandling af patienter ordineret medicin for at reducere niveauet af urat, for at reducere inflammation.

Men det er ikke nok. Det er nødvendigt at ændre diæt, fysisk aktivitet, til at behandle gigtgigt med folkemæssige midler hjemme.

Hvordan gouty arthritis opstår

Uronsyre er et nedbrydningsprodukt af purinbaser, der kommer ind i kroppen med mad. De findes i mange røde kød, gær, fisk, fisk og skaldyr. Dette er en naturlig proces. Uronsyre har en antioxidant virkning, beskytter vores blodkar, stimulerer hjernen og nervesystemet.

Når stoffet er brudt, eller nyrerne fejler, begynder skadelige stoffer at akkumulere i kroppen. I nyrerne dannes der blærestener i leddene - krystaller af urinsyre salte. Immunsystemet opfatter dem som fremmede elementer, angriber dem, men uden succes. Kroppen begynder en inflammatorisk proces.

Etiologien af ​​sygdommen er endnu ikke blevet fastslået. Det er kun kendt, at sygdommen oftest forekommer hos mænd 40-50 år, kvinder bliver sjældent syg med dem og i alderdommen.

Faktorer der påvirker risikoen for udvikling af arthritis er:

1. Overvægt.
2. Følgende varer er rige på menuen: kød, alkoholholdige drikkevarer, sort te, kaffe, chokolade, dåsefoder.
3. Utilstrækkeligt vandindtag
4. Arvelighed.
5. Hormonale abnormiteter.

Leddene begynder at forfølge, vokse i størrelse, i avancerede stadier for at falde sammen. Dette er akut gouty arthritis, hvis symptomer er meget karakteristiske.

symptomer

Sygdommen har en ret lang latent periode, hvor den eneste afvigelse fra normen er et forøget niveau af urinsyre i blodet.

Denne indikator kan øges hos raske mennesker. Der kan være flere grunde. Disse er langvarige kostvaner med kalorieindhold, en stor mængde proteinfødevarer, motion, alkohol.

Hertil kommer, at hypertension, endokrine sygdomme, nyresygdomme, forhøjede kolesterolniveauer, konstant brug af visse lægemidler (acetylsalicylsyre, anti-tuberkulosemediciner, diuretika, kemoterapi til onkologi) også er mulige med urinsyre.

Dette skyldes nedbrydning af kroppens egne celler, som også indeholder purinbaser, som nedbrydes til dannelse af urinsyre efter cellernes død.

For at identificere årsagerne skal du sende gentagne blodprøver for at se dynamikken.

Det allerførste symptom er i de fleste tilfælde smerte i hovedtåden. Hypotermi, infektion, motion, spise fødevarer rig på puriner kan provokere det. Behandling med smertestillende stoffer giver ikke den ønskede effekt.

Smerten er stærkere i benets nederste position. Normalt stiger temperaturen til 39 ° ganske snart. Huden over de smertefulde rødder. Dette ses på billedet af gouty arthritis hos en patient.

Angrebet varer fra tre til fem, i det mindste op til ti dage. Derefter falder smerten, symptomerne går væk, hudfarven er genoprettet. Gentagelse af tilbagefald sker på forskellige måder, nogen efter seks måneder, nogen efter et par år.

I alvorlige former for sygdommen kan angreb af arthritis fortsætte kontinuerligt i forskellige ledd. Denne form kaldes gigtig polyarthritis (oligoarthritis) og er mere almindelig hos kvinder.

Gouty ankel arthritis er meget almindelig. Sommetider påvirker inflammation kun små led, ofte på benene. Dette er gouty arthritis af tæerne, den mest almindelige form for sygdommen.

I det kroniske stadium af gigt formes knuder på hænderne under huden, de kaldes tophi. De er kun karakteristiske for denne sygdom. De er smertefri, ikke forårsage angst. Når åbnet, er saltkrystaller synlige indeni.

De hyppigst forekommende steder:

1. Fingre på lemmerne.
2. Albuer.
3. Dine knæ
4. Øjenbryn.
5. Ører.

Som med enhver sygdom kan gigtgigt tage et atypisk kursus. Patienter i sådanne tilfælde forstår ikke straks, hvad det er og venter i sidste ende på en læge.

Så for eksempel er der helt ufuldstændig form, når smerten er ret moderat, er der ingen temperatur. Der er ingen hævelse, rødme på leddene. Et sådant kursus kan vare i årevis, først da vises alle de ovenfor beskrevne symptomer.

Der er et reumatoid udseende. Når det styrkes reumatologisk billede.

Dette skaber vanskeligheder ved sygdomens rettidige diagnose.

diagnostik

Under et angreb skal du bestå en blodprøve for ESR, fibrinogen, urinsyre (hos mænd skal den være mindre end 0,42 mmol / l, hos kvinder ikke mere end 0,36 mmol / l), C-reaktivt protein, alfa-2-globulin og neutrofile leukocytose.

Hvis patienten har tophus, hvilket betyder at det allerede er et sent stadium af sygdommen, forårsager diagnosen ikke problemer. Røntgenbilleder bekræfter diagnosen. De vil være synlige hulrum i det ødelagte led, forøget i skyggen af ​​blødt væv. Knogler vil have defekter.

Det er nødvendigt at lave en biokemisk analyse af urin for at vurdere niveauet af urinsyre.

Hvis sygdommen lige er begyndt at udvikle, er det nødvendigt at analysere synovialvæsken for tilstedeværelsen af ​​urinsyrekrystaller.

Hvis sygdommens manifestationer endnu ikke er udtalt, er det nødvendigt at udelukke sygdomme med lignende symptomer - arthritis og artrose.

Særligt vanskelig diagnose hos kvinder. Gigt fra dem går normalt meget lettere og uden subkutane formationer.

Overvej forskellen mellem gigt og gigt:

Hvordan og hvad skal man behandle gigtgigt hjemme?

Gouty arthritis er en sygdom i leddene, manifesteret mod baggrunden for overdreven deponering af urater (urinsyre salte).

Indhold:

Destruktive processer begynder som regel med en storåre.

Over tid indfanger den inflammatoriske proces andre bengrupper og går til de indre organer.

Behandling af gigtig arthritis derhjemme udføres under streng tilsyn af den behandlende læge.

Hjem terapi metoder

I hjemmet anvendes eksterne midler og kompositioner til oral administration.

Positiv dynamik observeres ved anvendelse af begge. Behandlingsmetoder skal godkendes af den behandlende læge.

Selvbehandling af gigtgigt, når patienten er afhængig af råd fra venner, er fyldt med dårlige konsekvenser. Specialisten ordinerer medicin baseret på resultaterne af undersøgelsen og diagnosen.

Til ekstern brug

En effektiv folkemetode mod artikulær patologi er en salve til forberedelse som du vil have brug for:

• vaskesæbe - ¼ del af hele stykket;
• vegetabilsk olie - 50 ml;
• petroleum - 50 ml;
• Bagepulver - 0,5 st. l.

1. Sæbehak. Den nemmeste måde: rist den på et fint rivejern.
2. Rør alle andre komponenter, tilsæt sæbechips til dem.
3. Varm blandingen til en varm tilstand, behagelig for kroppen.

Salve skal gnides i sårforbindelsen til natten i 3 dage. Det berørte område er pakket i en blød, varm klud.

Sammensætning til ekstern gnidning kan udarbejdes ved en anden opskrift.

• medicinsk alkohol;
• smør.

Forholdet mellem produkter skal være det samme.

Advarsel! Varmende salver bruges til kronisk sygdom. Ved akutte angreb kan de ikke anvendes.

1. Sæt et stykke smør på en forvarmet stegepande (du kan ikke bruge et billigt produkt til dette formål, som indeholder vegetabilske fedtstoffer og kun vagent ligner smør), smelte det.
2. Hæld den samme mængde alkohol i opvasken.
3. Ignit blandingen og vent til alkoholen brænder ud.
4. Kold til varm tilstand.

Det er bedre at gnide i de fine massagebevægelser nær kilden til ekstern varme (komfur, batteri). Det ømme led er pakket i flere lag blødt, ikke-spundet væv.

Til oral administration

Det er endelig umuligt at helbrede gigtgigt, men æbler kan bidrage til en betydelig lettelse. Der er præference for sød og sur sorter.

Produktet genopretter syrebasebalancen i kroppen, fremmer udskillelsen af ​​urinsyresalte, eliminerer problemer med fordøjelsen, normaliserer stofskiftet og accelererer tabet af overskydende vægt. Derfor er det inkluderet i mange terapeutiske kostvaner.

Æbler forbruges friske og laver compote.

Det viser sig selv meget velsmagende, så der er ikke behov for at tilføje sukker til det.

Til madlavning æblesuppe, er 4-5 æbler skåret i skiver.

De hældes i en 3-5 liter krukke, fyldt med vand og i brand. Når vandet koger, bliver ilden reduceret. Frugter smutter på komfuret i yderligere 10-15 minutter.

Den lukkede beholder er dækket af et tæppe, og væsken får lov til at blande i yderligere 4 timer. Broth drikke i løbet af dagen i små portioner. Efter madlavning er der få vitaminer i æbler selv, men de er rige på fiber.

Ikke så velsmagende, men ikke mindre nyttigt er løgafkogning. Til forberedelsen skal der være 3 løg. Husk med dem behøver ikke at rense - det har også helbredende egenskaber.

Pærerne placeres på bunden af ​​fadet og fyldes med 1 liter vand. På medium varme bringe vandet til kog og reducere opvarmningsegenskaberne.

Løg koges, indtil det bliver blødt og ikke falder fra hinanden. Broth filter og drik 1 glas 3 gange om dagen.

Lektionen er ikke en behagelig, men du skal være tålmodig.

Behandlingsforløbet med løg varer op til 2 uger efterfulgt af en pause i 1 uge.

Advarsel! Hvis hududslæt forekommer, er der en følelse af uopsættelighed, vejrtrækningsbesvær - årsagen til disse symptomer kan være individuel intolerance over for stofferne, der udgør lægemidlet.

I denne video finder du nogle mere nyttige opskrifter:

Hvad bidrager til udviklingen af ​​sygdommen?

I de forløbne århundreder var der en tendens til, at gigtmedlemmerne af adelen blev påvirket. Forskere har bemærket, at der er foretaget en seriøs diagnose til mennesker, der er tilbøjelige til at spise visse vaner.

Aristokrater forbruges en stor mængde kaffe, kødretter, chokolade og alkohol. Begrænset mobilitet og lette smerter i leddene skyldes fysisk træthed eller alder.

Immunitetsstyrkende foranstaltninger ledes intetsteds, og sygdommen fortsatte fremskridt.

I løbet af Anden Verdenskrig faldt antallet af patienter med gigt kraftigt. Dette var igen forbundet med næring af mennesker, hvor kun en lille mængde proteinfødevarer og alkohol var til stede.

I efterkrigsårene begyndte antallet af patienter at stige igen. Gigt i denne sag er en komplikation af gigt, som skyldes aflejringen af ​​urinsyresalte i led og organer.

Der er 2 hovedårsager til udviklingen af ​​gigtgigt:

1. Uronsyre overstiger ikke normale værdier, men syge nyrer kan ikke klare belastningen på dem og fjerne overskydende salte fra kroppen.
2. Niveauet af urinsyre "ruller over", og sunde nyrer har simpelthen ikke tid til at "behandle" sin enorme mængde.

"Favorit" steder for deponering af uratkrystaller er områder med langsom eller utilstrækkelig blodforsyning.

Derfor risikerer folk, der tvinges til at stå på deres fødder i mange timer hver dag (for eksempel sælgere, arbejdstagere i industrielle virksomheder) og samtidig misbruger alkohol og fedtholdig mad, i første omgang gigtgigt.

Foto af urinsyre krystaller i det betændte led

Bag dem omfatter risikogruppen mænd og kvinder, som udvikler inflammatoriske processer i nyrerne og en metabolisk lidelse i kroppen.

Stædige mennesker, under nogen påskud af ikke at ændre skadelige spisevaner i kosten (intet gør ondt, ingen overskydende vægt - hvorfor ændre noget?), Kan heller ikke undgå en bitter skæbne.

Hvad er værd at huske?

1. Gigt er en komplikation af gigt. Hvis der træffes rettidige foranstaltninger for at genoprette metabolske processer i kroppen, ophører artikulær patologi med at udvikle sig.
2. Ved behandling af gigtgigt er der en positiv udvikling, når traditionel terapi udføres i kombination med traditionelle metoder anbefalet af den behandlende læge.
3. Opvarmende sammensætninger anvendes i den subakutte periode og i perioden af ​​sygdommens kroniske forløb.
4. Der lægges særlig vægt på behandlingen af ​​patientens kost: der er en minimumsmængde af kød, røget mad, salt mad, pickles og krydret krydderier er udelukket. Der lægges vægt på grøntsager og frugter, korn og fuldkornsprodukter, mejeriprodukter, frugtdrikke, naturlige saft.

I middelalderen led folk igår i mange år og døde i smerte fra de komplikationer, det forårsagede. Moderne medicin tilbyder effektive terapier, som ikke kun redder de syge, men også giver dig mulighed for at lede en fuldvundig livsstil.

Det er vigtigt at kontakte hospitalet ved første tegn på en begynder sygdom og behandle sygdommen i tide.

Du kan også være interesseret i disse gratis materialer:

• Korrekt ernæring for rygsøjlens og leddets sundhed: 10 vigtige ernæringsmæssige komponenter til en sund rygsøjle
• Er du bekymret for osteochondrose? Vi anbefaler, at du gør dig bekendt med disse effektive metoder til behandling af osteochondrose i livmoderhalskræft, thorax og lændesektion uden medicin.
• Forstyrrer smerten forårsaget af knogle- eller hofteledets arthrose? Den gratis bog "Step-by-Step-plan for at genoprette knæ- og hoftefuglens mobilitet under artrose" vil hjælpe dig med at klare sygdommen i hjemmet uden hospitaler og medicin.
• Gratis bøger: "TOP-7 skadelige øvelser til morgen øvelser, som du bør undgå" og "7 store fejl i fitness træning begynder hjemme og i gymnastiksalen" - efter at have læst disse bøger, vil du lære, hvordan funktionerne i bygningen træning for begyndere til sammenlignet med træningsprogrammer for personer, der længe har været involveret i fitness.
• Et unikt træningsforløb "Secrets of treatment of lumbar osteochondrosis" fra en certificeret læge øvelse, har udviklet et unikt system til opsving af alle rygsektioner, som allerede har hjulpet mere end 2000 kunder!
• Enkle teknikker til lindring af akut smerte, når du klemmer den sciatic nerve, se denne video.

Gouty arthritis

Gouty arthritis (gigt) er en sygdom i leddene forårsaget af en forstyrrelse af purinmetabolisme og karakteriseret ved aflejring af urater (urinsyrekrystaller) i artikulært og periartikulært væv, hyperuricæmi (en stigning i koncentrationen af ​​urinsyre i blodet). Sygdommen opstår med en frekvens på 1 tilfælde pr. 1.000 personer over 45 år. Hos børn og unge er gouty arthritis praktisk taget ikke observeret. Mænd er syge 20 gange oftere end kvinder. Eksperter antyder, at den lave forekomst af gigtartrit hos kvinder er forbundet med en virkning på udskillelsen af ​​urinsyreøstrogener. I mange tilfælde forløber udviklingen af ​​gigtgigt ofte efter en lang (flere årtier) asymptomatisk hyperuricæmi.

Årsager og risikofaktorer

De mest almindelige årsager til gigtgigt er forøget urinsyredannelse (10%) eller nedsat udskillelse (90%) af denne forbindelse fra patientens krop.

Primær hyperproduktion er forbundet med defekter i det enzymatiske system af urinsyresyntese. Sekundær hyperproduktion skyldes accelereret celledbrydning under antitumorbehandling, kronisk hæmodialyse, såvel som i blodsygdomme, alkoholisme.

Forstyrrelser af urinsyreudskillelse er forbundet med nyresygdom (blynekropati, kronisk nyresvigt), alkoholisme, langvarig brug af diuretika og / eller små doser af acetylsalicylsyre.

De faktorer, der øger risikoen for udvikling af gigtgigt er:

• fejl i kosten (misbrug af sardiner, ansjos, fedtkød, slagteaffald, kødekstrakter, tørvin);
• fedme;
• diabetes mellitus;
• blyforgiftning;
• langsigtet terapi med visse lægemidler (eufillin, koffein, glucocorticoider, cytostatika, diuretika, diazepam, diphenhydramin, L-DOPA, dopamin, nikotinsyre, salicylater, vitamin C og gruppe B);
• kronisk nyresvigt
• hypothyroidisme;
• hyper- eller hypoparathyroidisme
• hyperlipoproteinæmi;
• Paget's sygdom;
• psoriasis;
• lymfoproliferative sygdomme;
• sarkoidose;
• hæmolytisk anæmi;
• hæmoglobinopatier;
• Down syndrom

I den patologiske mekanisme for udvikling af gigtig arthritis spilles hovedrollen af ​​langvarig hyperuricæmi, som forårsager afsætning af urinsyrekrystaller i den synoviale membran og brusk, dvs. dannelsen af ​​mikrotofer (krystalklynger). Under påvirkning af provokerende faktorer (ændringer i koncentrationen af ​​urinsyre i synovialvæske eller blod, øget temperatur i leddet, ledskader) falder mikrotofus sammen, og urinsyrekrystaller trænger ind i ledhulen og forårsager udviklingen af ​​en akut inflammatorisk reaktion.

Symptomer på gouty arthritis

I det kliniske forløb af gigtgigt er der 4 trin:

1. Asymptomatisk hyperuricæmi. Blod urinsyre stiger i mangel af kliniske symptomer på gigtig arthritis.
2. Akut gigtgigt. Denne fase er manifestet af sygdommen. Patienten udvikler pludselig gigt, ledsaget af alvorlig smerte. Ofte påvirker en af ​​fodens ledd. I halvdelen af ​​alle tilfælde er den første metatarsophalangeale led involveret i den inflammatoriske proces. De fleste gouty angreb udvikler sig om natten. Erythema (rødme) og en stigning i hudens lokale temperatur over leddet, ømhed og hævelse øges hurtigt. Når inflammation passerer til det omkringliggende blødt væv, kan flebitis eller cellulite udvikle sig. Ved et alvorligt angreb kan det øge kropstemperaturen. Varigheden af ​​et angreb af akut gigtgigt er flere dage. Når det ender, bliver fugen normal.
3. Interictal periode. Det starter fra slutningen af ​​akut arthritis og afbrydes af det næste akutte angreb. Hos 62% af patienterne udvikler et tilbagevendende anfald i løbet af sygdommens første år, og kun i 7% af patienterne opstår ikke gentagne angreb. I interictalperioden gør patienter ikke klage. Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver hvert gentaget angreb sværere, og interlingalperiodens varighed forkortes.
4. Kronisk gigtgigt. Det er den sidste fase af gigt. Inflammation påvirker mange led, dvs. polyarthritis udvikler sig. På dette stadium af sygdommen udvikler patienter nyrebeskadigelse (interstitial nefritis, nephrolithiasis).

diagnostik

De diagnostiske kriterier for gouty arthritis er:

• tilstedeværelsen af ​​uratkrystaller i synovialvæsken;
• tophi indeholdende krystallinske urater.

Desuden skal patienten have mindst 6 af de 12 symptomer på gigtig arthritis anført nedenfor:

• mere end et angreb af en historie af akut arthritis
• manifestationer af arthritis, start, nå et maksimum inden for 24 timer;
• monotartikulær karakter af læsionen (en leddbetændelse)
• ensidig læsion af det første metatarsophalangeale led;
• ensidig skade på fodens ledd;
• hævelse og smerter i det første metatarsophalangeale led;
• hud skylning over det ramte led;
• asymmetrisk hævelse af leddene;
• mistanke om tophi;
• hyperurikæmi;
• subkortiske cyster uden erosion
• mangel på mikroflora vækst under bakteriologisk undersøgelse af synovial væske.

For at bekræfte diagnosen udføres en instrumentel og laboratorieundersøgelse, herunder:

• fuldstændig blodtælling (under et akut angreb, leukocytose med leukocytforskydning til venstre, øget ESR);
• biokemisk blodprøve (øget koncentration af urinsyre i 90% af tilfældene);
• analyse af synovialvæske (leukocytantal 10-60 x 10 9 / l, mest neutrofiler; uratnåle);
• Røntgenstråle (markeret erosion i den subchondrale knoglezone).

Sygdommen opstår med en frekvens på 1 tilfælde pr. 1.000 personer over 45 år. Hos børn og unge er gouty arthritis praktisk taget ikke observeret. Mænd er syge 20 gange oftere end kvinder.

Gouty arthritis kræver differentiel diagnose med en række andre sygdomme:

Behandling af gigtartritis

Ved akutte angreb af gigtig arthritis anbefales patienter at reducere fysisk aktivitet og immobilisere den ramte led. Til lindring af akut inflammation er kolchicin og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret. Ved alvorlige arthritiske angreb er intraartikulær glukokortikoidinjektion indikeret. Hvis det intense smertsyndrom ikke kan stoppes med ovennævnte midler, kan narkotiske analgetika anvendes.

Efter at have nedsat aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces, ordineres patienterne med lægemidler, der nedsætter koncentrationen af ​​urinsyre i blodet. I den akutte periode er deres anvendelse kontraindiceret, da eventuelle ændringer i koncentrationen af ​​urater i blodet fremkalder et forøget gigtangreb.

Med udviklingen af ​​kronisk tophic gouty arthritis er brugen af ​​uricosuriske lægemidler eller xanthinoxidasehæmmere blevet vist.

Kost til gigtgigt

Ved behandling af den akutte fase af gigtgigt, såvel som for at forhindre re-exacerbationer, har patienter brug for ernæringsmæssige korrektioner. Læger anbefaler pevzner kost nr. 6 til gigtgigt. Dens mål er at normalisere udvekslingen af ​​puriner, skifte urinens pH til den alkaliske side og reducere syntesen af ​​urinsyre og dens salte.

Fødevarer rig på oxalsyre og puriner er udelukket fra kosten. Moderat begræns saltindtag. Du bør også lidt begrænse fedtstoffer (mest ildfaste) og proteiner, og i nærvær af fedme og kulhydrater. Forøg indholdet af produkter, der fremmer alkalisering af urin (frugt, grøntsager, mejeriprodukter). I mangel af kontraindikationer fra det kardiovaskulære system anbefales det at anvende mindst to liter frit fluid i løbet af dagen for at stimulere diurese og øge udskillelsen af ​​urinsyre.

Den kemiske sammensætning af den daglige kost for gigtig arthritis er som følger:

• proteiner - 70-80 g (halvdelen af ​​dem skal være repræsenteret af vegetabilske proteiner);
• kulhydrater - 400 g (sukker ikke mere end 80 g);
• fedtstoffer - 80-90 g (35% vegetabilske olier);
• natriumchlorid - 10 g

Det samlede kalorieindhold i den daglige kost skal være 2700-2800 kcal. Mad bør tages 4 gange om dagen. Mellem måltiderne - drik rigeligt med vand.

Fra kost er helt udelukket:

• svampe, fisk og kød bouillon;
• tallerkener fra bælgfrugter, spinat og sorrel;
• produkter fra wienerbrød;
• dåse kød og fisk;
• saltet fisk;
• røget kød;
• pølser;
• kød biprodukter (hjerner, lever, nyrer, tunge);
• saltede oste;
• Rabarber, Kål;
• figner, hindbær, tranebær;
• chokolade;
• kaffe, kakao;
• sennep, peberrod;
• alkoholholdige drikkevarer, især tørvin.

• vegetariske, mejeriprodukter eller frugtsupper;
• rug og hvede (fra mel 1 og 2 sorter) brød;
• fedtfattige sorter af kød, fisk, fjerkræ (150 g 3 gange om ugen);
• mælk og mejeriprodukter;
• æg (højst 1 stk pr. dag);
• korn;
• grøntsager;
• afkogning af vilde rosenrød.

Eksempelmenu for gigtgigt i en dag

Første morgenmad: Frisk grøntsagssalat med vegetabilsk olie, æblepudding, gulerødder og hirse, blødkogt æg, svag te.

Den anden morgenmad: et afkog af tørret frugt eller vild rose.

Frokost: mælkesuppe med hjemmelavede nudler, kartoffelkoteletter stegt i vegetabilsk olie, gelé.

Frokost: pære eller æble.

Middag: Ostervareskål, Bulgarsk peber fyldt med ris og grøntsager, lidt svag te med citron.

For natten: havregryn eller hvedeklid bouillon.

Målet med en kost til gigtgigt er at normalisere udvekslingen af ​​puriner, skifte urinens pH til den alkaliske side og mindske syntesen af ​​urinsyre og dens salte.

Mulige konsekvenser og komplikationer

De vigtigste komplikationer af gouty arthritis er:

• urat nefropati
• kronisk nyresvigt
• sekundære infektioner.

outlook

Med tidlig indledning af terapi er prognosen gunstig - symptomerne på sygdommen stopper helt. Når et tilbagefald opstår for effektivt at kontrollere niveauet af urinsyre, er livslang administration af uricosuriske lægemidler eller allopurinol indiceret. De faktorer, der forværrer prognosen, omfatter:

• sygdommens indtræden i en ung alder (op til 30 år);
• en kombination af sygdommen med urinvejsinfektioner og urolithiasis;
• nephropathy progression;
• tilstedeværelsen af ​​samtidige somatiske patologer (arteriel hypertension, diabetes mellitus).

forebyggelse

Forebyggelse af gigtig arthritis skal udføres hos patienter med maligne tumorer. På baggrund af kemoterapi har de nekrose og desintegration af tumorceller, som ledsages af overproduktion af urinsyre, og derfor fra den første dag af kemoterapi er recepten af ​​hypouricemic drugs berettiget.

For at forhindre eksacerbationer af gigtgigt, har du brug for:

• kontrol kropsvægt;
• observere vand-salt regime;
• at holde sig til kostføde (tabel nr. 6 ifølge Pevzner);
• engagere sig i fysioterapi;
• opgive alkohol og kulsyreholdige drikkevarer med natriumbenzoat.

Behandling af gigtgigt med klassiske og folkemæssige retsmidler

Mekanismen for sygdommens oprindelse og udvikling

Gigt udvikler sig på grund af nedsat purinmetabolisme i kroppen. Puriner er naturlige forbindelser, der findes i alle celler i vores krop og stort set alle fødevarer, og en bestemt del af puriner fremstilles af vores krop.

Opdelingen af ​​purinforbindelser fører til meget komplekse kemiske reaktioner, hvoraf det endelige produkt er urinsyre. I en sund krop passerer disse reaktioner jævnt og præcist, og overskydende urinsyre fjernes pålideligt fra kroppen sammen med urinen.

Med metaboliske sygdomme eller sygdomme i nyresystemet mislykkes i processen med syntese og udskillelse af urinsyre. Det elimineres ikke i den rigtige mængde fra kroppen og akkumuleres i dets væv og led.

På den måde. Udviklingen af ​​gigt forekommer af to årsager:

1. Forbedret syntese af urinsyre gør det muligt at frigive det fra kroppen. I dette tilfælde er nyrerne sunde, men har ikke tid til at fjerne store mængder urinsyre.
2. Niveauet af urinsyre i kroppen er normalt, men patologien i nyresystemet tillader det ikke at trække sig tilbage.

Som et resultat udvikler uricæmi - en øget mængde urinsyre i kroppen. I klinisk praksis er urinsyreindholdet i blodserumet af særlig betydning, da det øgede indhold af disse indikatorer fører til udvikling af hyperuricæmi, hvilket tyder på tilstedeværelsen af ​​en række urikopatier i kroppen, blandt andet gigtig arthritis.

Den gradvise ophobning af natrium urat (urinsyre salt) i en hvilken som helst led forårsager akut betændelse, leddens funktionssvigt og dannelsen af ​​tophi (gigtkegler), som varierer i størrelse fra et hvedekorn til et mellemstort æble.

Her kommer vores immunsystem til spil, som fejlagtigt fortolker tophi's udseende, tager dem som fremmede objekter og begynder at kæmpe med dem, hvilket forårsager et skarpt spring i hvide blodlegemer, hvilket er mere skadeligt for leddet end det hjælper.

Under påvirkning af leukocytangreb er leddet hævet, huden på den bliver rød og skinnende, der er et udtryk for tophi. Det værste tilfælde af gigt er deformation og deformation af leddet, ødelæggelsen af ​​leddetsækken og den efterfølgende dysfunktion af leddet.

Gigt er forræderisk af det faktum, at monoratnatrium (uratkrystaller) ophobes ikke kun i leddene, men også i nyrerne, der forårsager dannelse af nyresten og udvikling af nyresten. Yderligere diffuse ændringer i renal parenchyma, udvikling af pyelonefrit og nefropati er mulige.

Gigt - Symptomer, Årsager, Behandling og Kost

Ifølge statistikker lider 3-8% af de ældre i forskellige lande i verden af ​​gigtgigt, sygdommen er sjælden hos unge. Normalt er urinsyre involveret i fjernelse af nitrogenholdige baser fra kroppen og cirkulerer i blodet i form af urater (urinsyresalte).

I primær gigtgigt sænkes processen med uratoptagelse, og i den sekundære proces bliver det umuligt af visse årsager, som omfatter:

• Tilstedeværelsen i kosten af ​​fødevarer med et højt indhold af purinbaser (kød, fisk, lever, bønner) og kolesterol;
• hypertension;
• kronisk nyresygdom, herunder nyresvigt
• dårlige vaner
• kemoterapi eller strålingseksponering
• misbrug af stoffer, der har en toksisk virkning på nyrerne.

Artiklen beskriver gigt. Symptomer, årsager, behandling og kost er beskrevet.

De mest typiske ændringer i røntgenbilledet: Overvægtige mennesker skal tabe sig, da der er forbindelse med overvægt, en stigning i syntese af urater og en nedsættelse af udskillelsen af ​​nyrerne.

Denne artikel indeholder kun de mest effektive og tidskrevne opskrifter af traditionelle healere. Efter at have taget kogt ris i 4 timer, må du ikke spise eller drikke noget.

Ordningen med lægemiddelterapi er udviklet af en reumatolog, han vil også rådgive om, at det er hensigtsmæssigt at bruge traditionelle medicinopskrifter.

Den behandling, som lægen har ordineret, kompleks - denne medicin (antiinflammatoriske ikke-steroide og anti-arthritiske lægemidler, diuretika og enterosorbenter), fysioterapi og behandling på apparatet samt diæt og traditionel medicin).

Effektiviteten af ​​denne folkemedicin til behandling af gigt blev først bevist af en japansk reumatolog. Læger gør ikke forgæves "kærlighed" til at behandle sygdommen med dette særlige lægemiddel: det er en fosfatasehæmmer og bremser processen med celledeling, der direkte virker på det inflammatoriske fokus.

Bland 2 hætteglas med spiritus-tinktur med 1 hætteglas med tredobbelt cologne, fjern den resulterende væske på et mørkt, tørt sted i 1-2 dage. Tag 1 tsk friskpresset sort radise saft 2 timer efter måltider.

Behandling af gigt med et sådant folkemidlet afhjælper i op til 3 uger. Når du bruger denne metode til folkebehandling, vil du se resultaterne meget snart - måske næste morgen.

Fastgør fyldet til det ømme ben, læg wrap-folie og sæt en uldsstuds på. For nemheds skyld kan hakket fisk opdeles i portioner og opbevares i en fryser, idet der kun anvendes en portion hakket kød hver dag.

Symptomer på gigt

Gouty arthritis har karakteristiske symptomer, da urater hurtigt deponeres i fodens små led, hvilket forårsager svær smerte og en forandring i leddets form.

Af alle leddene i det muskuloskeletale system er gigtig arthritis af foden hyppigere manifesteret i tommelfingerens metatarsophalangeale led.

Hvis du ikke træffer rettidige forebyggelses- og behandlingstiltag, påvirker sygdommen de resterende led (gigtgigt i ankelleddet), hænder og andre led.

Da gigtgigt udvikler sig i leddets led, dannes karakteristiske klumper eller hævelse, kaldet tophi. Dette forværrer patientens tilstand betydeligt, øger smerten, begrænser leddets bevægelighed og kosmetiske defekter.

Anfaldet af akut gigt opstår som følger: Efter en støjende og rigelig fest vågner en person midt om natten fra en skarp og uudholdelig smerte i den første metatarsophalangeale led. Smerten er så stærk og piercing, at den forværrer selv med et blidt tryk på pladen. Foruden smerte er der en ubehagelig følelse af fornemmelse i leddet, leddens hævelse og skylning af huden, som stadig skinner og flager. Symptomer af generel art, der indikerer alvorlig betændelse, deltager i lokal smerte:

• kulderystelser og temperaturstigninger;
• hovedpine;
• skader på fælles funktion
• mavesmerter og oprørt afføring
• øget svedtendens
• svaghed og træthed
• takykardi;
• tab af appetit.

Dette billede kan observeres inden for 7-10 dage, og hele tiden er der et betydeligt smerte syndrom vedvarende. Så er der en langsom nedgang i både smerte syndromet og alle andre symptomer.

Men du bør ikke slappe af, hvis smerten gik væk i sig selv uden passende behandling. Dette betyder ikke, at sygdommen er faldet, den får kun fart i at vende tilbage med en ny kraft.

Derfor læne dig ikke tilbage i resten mellem angreb. Gigtens insidthed ligger i, at sygdommen ikke er egnet til at fuldføre helbredelse, og det andet angreb vil ikke tage lang tid at vente.

Og uden tilstrækkelig behandling bliver intervallerne mellem angrebene kortere, og angrebene selv bliver mere smertefulde.

Embedded video · Hvordan man behandler gouty arthritis gigt. folkemæssige retsmidler.

gigtbehandling. Denne medicin er effektiv ikke kun for gigt, men også for reumatisme.

Tag 1 pakke (10 tabletter) aktivt kul, formal dem i pulver og tilsæt lidt vand til en gylle tilstand. Drikk den resulterende tinktur 2-3 ml tre gange om dagen i 1-2 timer før måltider.

Selvfølgelig forstod lægerne ikke engang, at deres efterkommere i dag ville opfinde ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller uricidepressionister, og derfor blev behandling med folkemusik vurderet som den mest effektive og dokumenterede metode, og det var et aksiom, da en patient blev diagnosticeret med gigt.

Normalt anvendes elektroforese med novokain eller fonophorese med hydrocortison, hvis patienten ikke er allergisk.

diagnostik

For at identificere en sygdom skal du bestå nogle prøver og bestå visse tests:

1. blodprøve for at bestemme mængden af ​​urinsyre og andre komponenter;
2. urinanalyse
3. røntgenundersøgelse;
4. Ultralyd af led og bukorganer;
5. undersøgelse af tophi under et mikroskop.

Kun efter en undersøgelse kan lægen foretage en nøjagtig diagnose.

Gigt behandling derhjemme

Behandling af gigtgigt med folkemæssige midler er baseret på brug af midler, der lindrer tegn på inflammation, fjerner smerte, forbedrer stofskiftet og fjerner urater fra kroppen.

Alle folkemetoder kan anvendes både i form af lotioner og kompresser, og indad, men de skal bruges i lang tid, selv når der ikke er nogen eksacerbationer af sygdommen.

Følgende er nogle af de mest populære folkebehandlinger til gigtartritis.

Meget mange læsere spekulerer på, hvordan man kan behandle gigt med folkemæssige retsmidler og samtidig ikke skade deres helbred.

Behandling af gigt har en integreret tilgang og udføres i flere retninger:

• anti-gigt terapi (eliminering af gigt symptomer);
• hypouricemic terapi (normalisering af urinsyre i kroppen);
• kost terapi;
• behandling af folkemæssige retsmidler.

Behandling af gigt folkemusik retsmidler hjemme betyder ikke, at behandlingen kun afhænger af urter og folkemetoder.

Den primære årsag til udviklingen af ​​gigt er et højt indhold af urinsyre, derfor er det først og fremmest nødvendigt at fjerne overskuddet fra kroppen, og her er det umuligt at undvære medikamenter.

Medicinske urter og opskrifter af traditionel medicin er kun hjælpemetoder til behandling af gigt. Den kombinerede brug af traditionel og traditionel medicin giver imidlertid et bemærkelsesværdigt resultat og hurtig lindring af gigtgigt.

Opskriften til hjemmemedicin er opdelt i to hovedkategorier. Behandling af akut gigtgigt på benene derhjemme er vigtigt.

For at gøre dette skal du tilføje tre teskefulde sodavand og 9 dråber jod til 3 liter vand. På en sådan dag skal patienten modtage en tilstrækkelig mængde væske (mineralvand, grøntsager og frugtsaft, især citronsaft med vand).

Som følge heraf skal du male omkring en halv kop kul. Derudover bør der lægges stor vægt på at ændre patientens livsstil.

Det er ret vanskeligt at arbejde med sådanne patienter, fordi det handler om at ændre vaner og stereotyper af adfærd. Først skal du blive syg, og så se disse programmer.

Gigt eller gigtgigt - en smertefuld sygdom, kendt for mange århundreder. Du kan åbne enhver roman.

Tofuses er lokaliseret på armene - i området med albuen og metakarpal leddene, underarmene på benene - i området af Achillessenen, over fodens ledd, på lårets og underbenets udstrækningsoverflade, på panden, i auriklerne og også på de indre organer, herunder nyre, hjerte, perikardium og blodkar.

I sig selv i en eftergivelsesfase gør sådan en knægt ikke ondt, men over tid er nærliggende væv, periartikulære poser, sener involveret i den inflammatoriske proces, som kan ledsages af smerte.

For at øge effekten af ​​denne metode anbefales det at spise hvede grød med olie i den første uge af en sådan behandling. Den tilladte mængde salt - ikke mere end 5-6 g pr. Dag.

Der er dog ikke behov for yderligere forskning. Desuden skal urinsyreniveauet vurderes ikke kun på tidspunktet for angrebet, men også i intervallerne mellem exacerbationer.

Gigt er kendt siden oldtiden, så traditionel medicin har akkumuleret en masse måder at bekæmpe denne svøbe på. Bring vand til kog, og omrør derefter lejlighedsvis, indtil løgene er fuldt kogt.

Overgangen fra Omega-6 til Omega-3 er derfor en meget rationel beslutning. Ved anfald kan indholdet af knuderne blive flydende og frigives gennem den resulterende fistel.

Det viser sig, at svinefedt ikke kun er en favorit delikatesse af mange, men også et godt folkemedicin til smerte i gigt. Tag et lille stykke bacon (bedst købt i landsbyen, men fra butikken passer også), og skær det i flere tynde stykker, så et sådant bacon kan sættes på hver finger af en øm hånd eller fod.

Arthritisk behandling. og folkemæssige retsmidler.

præstation hjemme. En sådan sundhedsfødevare hjælper med til bedre at fjerne overskydende salt fra kroppen.

Tro mig, jeg har akkumuleret en stor mængde viden, erfaring, foretaget forskning (herunder på mig selv og mine kære) om brugen af ​​medicinsk vand til behandling af forskellige sygdomme forårsaget af mangel på mineraler i kroppen og på den anden blot vand som hoveddriver livets styrke i vores krop.

Derfor sørger den første menu for gigt for begrænsning af proteinføde. En person, der er vant til at spise store mængder kød, er svært at ændre deres vaner.

Fra det kan du forberede en helbredende pasta, der hjælper med at slippe af med smerter i leddene, når gigt. Tag et par pakker aktivt kul, og rør det forsigtigt med pistle tabletter eller i en kaffekværn til et fint pulver.

Det manifesteres af smerte, hævelse, øget følsomhed, rødme og øget temperatur i huden over det berørte område, bevægelseens stivhed.

Normalt på vores bord kan du finde vegetabilske olier og fisk, der indeholder omega-6 fedtsyrer, som påvirker kroppen negativt og forårsager onkologi og hjerte-kar-sygdomme i store mængder.

Derfor, når gigt bruges psykologiske metoder til eksponering, ikke kun som forebyggelse, men også som en behandling. Proteinindholdet må ikke overstige 1 g pr. 1 kg patientens kropsvægt.

For at en kost for gigt og gigt kan bringe en ny fordel, ikke skade, er det nødvendigt at afbalancere din kost ved at indføre produkter, der er godkendt til brug.

Og dette er allerede meget avanceret arthritis. Behandling af folkemusik.

retsmidler til gigt. Ved det mest ugunstige udfald af sygdommen kolliderer artikelsækken fuldstændigt, og derfor kræver patienten kirurgi.

Men heldigvis er der en meget velsmagende og sund mad og lægemiddel, der hjælper med at fjerne de overskydende salte fra kroppen, og det er almindelige æbler.

På trods af dette er det bedre at først rådføre sig med din læge, og kun derefter fortsætte med selvbehandling. De fleste sygdomme i leddene er altid forbundet med ændringer i niveauet af urinsyre, nemlig med sin stigning.

Således er årsagerne til gigt inklusiv: Gigt er karakteriseret ved et bølgelignende forløb: sygdommens remission erstattes af tilbagefald, osv. Den udtalte virkning af brugen af ​​colchicin er særlig mærkbar i sygdommens indledende faser og i interiktelperioden.

I sidste ende dækker sygdommen næsten alle led, disfigurerer dem og forårsager angreb af uudholdelig smerte hos patienter. Afkogningen, som du vil have efter dette, er et vidunderligt middel til gigt.

Til fremstilling af sådanne terapeutiske bade, tag tørre salvie urter med en hastighed på 100 gram græs pr. 6 liter vand. Under en og en halv til to ugers behandling bør ledsmerter reduceres væsentligt.

Hvordan man kan kurere gigt og arthritis ved folkemetoder. mange opskrifter til behandling af gigt og arthritis med ukonventionelle metoder.

Den resulterende medicin skal tages en spisesked fem til seks gange om dagen. Før uafhængig brug af nationale metoder, skal du sørge for at rådføre dig med en reumatolog.

Patienter, der lider af gigt, anbefales at fuldstændigt fjerne følgende produkter fra deres kost: Jeg vil gerne give råd til overvægtige mennesker: I intet tilfælde sulte de ikke mod angreb af gigt.

Tag tinkturen i denne tilstand er nødvendig i 2 eller 3 måneder. For at metoderne til folkens helbredere skal være effektive, inden de påbegynder behandling, er det nødvendigt at balancere din diæt tydeligt.

Vi anbefaler at starte behandling med de enkleste metoder. For eksempel, hvis du bruger øreringe og.

Efter at tiden er gået, skal den opnåede medicin drænes og tage 20-40 dråber sammen med frugtjuice eller mælk dagligt på tom mave. I den ene skal du sætte grits og fylde den med kogende vand, i det andet efter 5-7 minutter hæld koldt vand med isbiter.

Sænk det syge lem i kulden og derefter i varmen, dvælende i 5-7 sekunder. Behandlingen af ​​gigt på benene med kontrasterende temperaturer er 2-3 måneder.

Uronsyre er en nedbrydningsprodukt udskilt af nyrerne sammen med urin, dens normale værdier er langt fra normen, når fødevarer, der er rige på puriner, bliver spist.

Sammen med skader på leddene opstår nyreskade: Varigheden af ​​angrebet varierer fra 3 til 10 dage.

Hvordan man behandler gigt derhjemme

Folkemedicin for gigt er opdelt i to hovedgrupper:

• stoffer til intern brug;
• forberedelser til ekstern brug.

Det skal bemærkes, at opskrifter fra medicinske skader kan være meget effektive, hvis de er ordentligt forberedt og overholdt opskriften.

Opskrifter af traditionel medicin til intern brug

En græskegle af mellemstørrelse er fyldt med en og en halv kopp kogende vand og lades stå natten over. Den resulterende afkogning tages tre gange om dagen en halv time før måltider. Behandlingen fortsætter, indtil symptomerne på gigt aftar.

Bay leaf (5 gram) hæld et halvt glas vand og kog i 5 minutter. Skålene bør ikke dækkes med låg, da æteriske olier skal fordampe, hvilket har negativ indflydelse på nyrerne.

Derefter pakkes bouillonen med en varm klud og forlades i 3-4 timer. Den resulterende bouillon fordeles jævnt i flere receptioner og drikker i løbet af dagen.

To spiseskefulde ris vaskes grundigt med vand, så anbringes den i en halv liter krukke, fyldes med vand og efterlades natten over. I morgen vaskes risen igen og sætter sig til at lave mad.

Efter kogning, fjern fra varme, vask ris igen og kog igen. Proceduren i denne sekvens gentages fire gange.

Derefter spises ris uden at tilføje olie og salt. Når risen er blevet spist, er det ikke tilladt at spise og drikke i fire timer.

Samme dag om aftenen gentages proceduren. Behandlingsforløbet er 45 dage.

Vaskes risen i lang tid, den er befriet fra stivelse, og dens lange madlavning danner celler. Takket være disse manipulationer går det ikke op i maven, men går hurtigt gennem tolvfingertarmen og fjernes fra kroppen, absorberer alle slaggene og renser kroppen.

Grind selleri rødder (i en kødkværn eller i en blender). En spiseskefuld knust masse hæld vand og blande i tre timer. Tag en opløsning på 1/3 kop før hvert måltid. Varigheden af ​​behandlingen er tre uger.

Rød madder rod

Et meget effektivt middel til gigt er tinkturen af ​​den røde madderrot. Forbered det, tag 1 tsk madder rødder og hæld et glas kogt vand. Insistere opløsningen i 1 time. Tag ½ kop om morgenen og aftenen.

En halv kop gulerodssaft blandet med en kvart agurk og en fjerdedel af sukkerroer. Opdel den modtagne mængde juice i 3-4 indtag og drik 30 minutter før et måltid. Behandlingen fortsætter i 20-30 dage.

Sellerijuice og kål

Forbered selleri juice og tag en ske i en halv time før måltider fire gange om dagen. I stedet for selleri juice kan du bruge kåljuice.

Tag en citron, appelsin og grapefrugt, klem saften ud af dem, og bland derefter ved at tilføje 50 ml rødvin. Insister den resulterende blanding i 15 minutter og drik derefter.

Tag ved sengetid i 7 dage. Naturlig rødvin er en meget god behandling for gigt.

Det er i stand til at reducere indholdet af urinsyresalte i led, brusk og knogler. Vin skal være naturlig, helst hjemmelavet.

Grind havregryn (i en kaffekværn eller kødkværn). Tag to spiseskefulde havre og hæld en liter kogt vand, rør derefter og lad infusionen afkøles. Den resulterende masse at drikke om dagen i lige dele. Behandling kan udføres på ubestemt tid.

Gigt forebyggelse

Det er velkendt, at det er lettere at forebygge en sygdom end at behandle det. Og da det er umuligt helt at helbrede gigt, er det vigtigt at overholde nogle regler, der kan forhindre udviklingen af ​​akutte gigtangreb. Først og fremmest skal du helt revidere din livsstil:

• reducere forbruget af produkter, der indeholder en stor mængde puriner: kød, biprodukter, pølser, wieners, pølser, skinke, bacon;
• helt eliminere fra kosten alkoholholdige drikkevarer og øl,
• reducere forbruget af salt, dåse kød og fisk;
• eliminere fra kosten af ​​fede fiskesorter, såvel som røget og saltet fisk;
• eliminere forbruget af fastfood,
• reducere forbruget af stærk te, kaffe og kakao, men ikke fordi disse produkter indeholder puriner, men fordi de bidrager til dehydrering og derfor øger mængden af ​​urinsyre i kroppen;
• undgå en stillesiddende livsstil
• øge fysisk aktivitet.

Kun få begrænsninger kan stoppe udviklingen af ​​gigt, som udover akut smerte kan føre til komplikationer, handicap og endda død. Derfor kan vi sige, at sundheden af ​​hver gigt er i egne hænder.

Gouty arthritis af leddene eller gigt

Etiologi af sygdommen

Articular syndrom forekommer på baggrund af nedsat purinmetabolisme og akkumulering af urinsyre i gigt med aflejring i væv og ledhulen af ​​urater - salte af natrium urat og kalium.

Allokere sygdommens primære form - det er en uafhængig patologi forbundet med genetiske defekter i de enzymer, der er involveret i de metaboliske processer af puriner i kroppen. Den sekundære form er en manifestation af andre sygdomme: nyresygdom med udvikling af nyresvigt, blodsygdom, virkningerne af brugen af ​​stoffer (riboxin, cytostatika, diuretika).

Overdreven næring, hyppigt forbrug af produkter, der indeholder puriner, kan provokere udviklingen af ​​gigtartrit eller forårsage forværring af kronisk leddskader.

Hvordan udvikler ændringer i leddene?

Kernen i sygdommens udvikling er følgende, successive faser:

• Hyperuricæmi i blodet
• Aflejringen af ​​urat i væv og ledhulrum
• Akut inflammatorisk proces

Disse ændringer udvikles på grund af den øgede dannelse af urinsyre i blodet og et fald i deres udskillelse i urinen. Dette fører til, at uratmikrokrystaller cirkulerer og deponeres i væv og ledhulrum, initierer aktiviteten af ​​immunceller, fagocytter, cytokiner, forbedrer permeabiliteten af ​​blodkar. Ændringer forårsager betændelse - arthritis, periartikulær og knoglevæv over tid ødelægges, undergår ændringer, destruktion med dannelse af periartikulære tumorformationer - tophi (uratakkumulationer omgivet af bindevæv).

Sygdomsklassifikation

Ifølge sygdommens debut og kendetegnene for dets forløb skelnes der mellem de følgende varianter af gigtgigt:

Typisk (klassisk) form

Udvikler i 60-90% af tilfældene hos alle patienter. Sygdomsbegyndelsen er akut. Pludselig opstår der uhyggelig smerter i storåen, oftere om natten. Nogle patienter kan opleve prodromale symptomer før et gigtangreb:

• svaghed;
• træthed;
• en lille stigning i temperatur til subfebrile tal;
• hovedpine.

Huden over den berørte ledd bliver rød, svulmer og opvarmes. Kropstemperaturen stiger til høje tal: 38-39C. Patienten kan ikke træde på benet på grund af skarpe smerter.

Varigheden af ​​et klassisk angreb af gigtig arthritis varer fra 3 til 7 dage. Derefter forsvinder smertsyndromet, svulmer og rødmen falder, mængden af ​​aktive og passive bevægelser i leddet genoprettes.

I lang tid kan der være en "stilk før stormen" - en lang remission (fra en måned til flere år), hvorefter sygdommen vender tilbage, og angrebet kommer igen. Med sygdommens fremgang og involvering i de nye ledders inflammatoriske proces: albue, håndled, håndled, ankel, knæ reduceres varigheden af ​​eftergivelsesafbrydelser, og eksacerbationer forstyrrer patienten mere og mere.

Under eksacerbationen i laboratorietest forekommer der ændringer:

1. Accelereret ESR.
2. Niveauet af fibrin, seromucoid og sialinsyrer øges,
3. Der er et laboratorium tegn på betændelse - PSA.

Subakut form

Symptomer på gouty arthritis er noget slettet, og anfaldsklinikken er ikke så udtalt. Sygdommen kan forekomme som en inflammatorisk forandring i området med tåget i moderen, med moderat smerte.

I en ung alder forekommer der ofte gigt i store og mellemstore albue-, knæ- og skulderled. Mindre almindeligt - hofte, sternoklavikulære.

Kronisk form

Lange perioder med eftergivelse og forværringer fører til kroniske forandringer i kroppen og dannelsen af ​​leddemæssige forstyrrelser, begrænsning af mobilitet, knoglevækst, nodulære formationer.

Patienterne klager over en knase i knæet, ankelledene, forstuvninger og subluxationer af fingrene, muskelatrofi, kontrakturer kan forekomme.

Patienter med forsømte kroniske former bevæger sig vanskeligt, mister deres evne til at arbejde, deres livskvalitet og psykosocial tilpasning lider. Sygdommen kan føre til handicap.

Reumatoid-lignende form

Sygdommen gør sin debut ikke typisk for gigtgigt: ikke den første tå på foden, men håndens små led, håndleddet, er involveret i inflammationsprocessen. Forværringen har et langvarigt forløb, en slettet klinik.

På grund af den atypiske begyndelse er diagnosen af ​​sygdommen vanskelig og fejlagtig for manifestationer af reumatoid arthritis.

Pseudoflegmonøs form

De kliniske symptomer på gigtig arthritis ligner symptomerne på cellulitis eller akut infektiøs arthritis. I denne formular klager patienten om høj kropstemperatur, kuldegysninger. I de berørte ledders område observeres udpræget inflammatoriske ændringer. Under nogen form kan enhver ledd gennemgå en patologisk proces. Oftere betændtes en med udvikling af monoartritis.

Malosymptomatisk form

Tegn på artikulære ændringer er ikke udtalt, slettet. Der er moderat smerte. Volumenet af aktive og passive bevægelser lider næsten ikke. Der kan være en lille rødme af huden over det inflammatoriske fokus.

Primitiv form

I denne type patologi er sener og bursa involveret i inflammationsprocessen, og der kan ikke være inflammation i leddene selv, de forbliver intakte. Hælens senen påvirkes oftere, dens fortykning og komprimering udvikler sig.

Symptomer og kliniske manifestationer

Tegnene på, at en læge kan mistanke om, at en patient udvikler gigtgigt er som følger:

Klassisk udvikling af inflammation

En akut læsion af den første metatarsophalangeale led i foden med levende manifestationer: rødme, skarp smerte, ødem vil først og fremmest tvinge lægen til at påtage sig sygdommen og foretage en diagnostisk søgning i sin relation.

Især hvis patienten er en mand, omkring halvtreds, fedt fysik. Før angrebet var der en overtrædelse af kosten ved hjælp af en stor mængde af purinholdig mad eller alkohol

Dannelsen af ​​tophus

Disse er specifikke formationer, der er synlige for det blotte øje. De indikerer en langvarig inflammatorisk proces, som varer mindst 5-6 år. Formationer ligner knuder eller bolde i forskellige størrelser: fra et par millimeter til titus centimeter. Nodler består af urataflejringer, omgivet af bindevæv. De kan ses på auriklerne, albuer, fingre, hænder, hofter, på panden. Formationer har en lidt gullig farve, under eksacerbationer bliver deres indhold mere flydende og kan frigives gennem fistel som en tyk masse af hvidt

Nyreskade

Manifest i form af stenformation på grund af aflejringer af uratmikrokrystaller i det interstitielle væv. Manifest i form af renal kolik på baggrund af gigtforværring i form af et angreb. 25% af patienterne kan udvikle nefropati med udviklingen af ​​højt blodtryk, udskillelse af protein og blod i urinen

Artritiske læsioner i gigtartritis er oftere ensidige, asymmetriske. Den maksimale udvikling af inflammation observeres allerede i løbet af den første dag, oftere ledsages ændringerne af rødme, hævelse og svær smerte, men formerne kan også slettes eller maskeres under en anden sygdom.

Diagnose af sygdommen

I det obligatoriske program for undersøgelse af patienter med mistanke om gigtig arthritis er:

1. UCK.
2. LHC.
3. Radiograf af de modificerede ledd.
4. Undersøgelsen af ​​synovialvæske.
5. Undersøgelse af tophus indhold.

Komplet blodtal (KLA)

Ændringer i KLA i remission er praktisk taget ikke observeret. I et gigtangreb opdages symptomer på inflammation: accelereret ESR, leukocytose med en stigning i neutrofiler. Disse ændringer er ikke specifikke og er karakteristiske for mange inflammatoriske processer i kroppen.

Biokemisk blodprøve (BAC)

I perioden med eksacerbation øges indholdet af seromucoid, sialinsyrer, globuliner.

Røntgen af ​​leddene

Radiografiske ændringer i de berørte områder fremgår af kronisk og langvarig polyarthritis. På røntgenbilleder kan detekteres:

1. Områderne med knogleudtynding er tegn på osteoporose i leddhovedets område (epifyser).
2. Knoglevækst, fokus på oplysning af forskellige størrelser - knogle tophi.
3. Ødelagt kortikal knoglesubstans.

Hvis gigtgigt er for nylig debuteret, er angrebene ikke hyppige, og sygdommens periode overstiger ikke to år, der registreres ingen radiografiske ændringer i billedet.

Synovial væskeprøve

I vanskelige diagnostiske tilfælde, når klinikken slettes eller symptomerne maskeres under andre former for arthritis, går de til diagnostisk punktering og efterfølgende undersøgelse af synovialvæsken.

En pålidelig bekræftelse af leddets arthritiske oprindelse er påvisningen af ​​natrium uratkrystaller i synovialvæske under mikroskopi, og væsken er gennemskinnelig, ikke overskyet, dets viskositet kan være lidt under normal.

Tofusa kan også punkteres, i urinstof er uriksyre krystaller påvist.

Gouty arthritis give en handicap gruppe?

Hvis en patient har en kronisk forsømmet proces, hvor der på grund af artikulær patologi er observeret:

1. Begrænsning af aktivitet, bevægelsesmuligheder og selvbetjening.
2. Der er næsten uafbrudt udbrud af forværring.
3. Gouty nefropati udvikler sig med nyreinsufficiens.
4. Stivheden af ​​leddene og deres deformation udvikler sig.

Den behandlende læge skal nødvendigvis stille spørgsmålet inden for den medicinske rådgivende kommission om tildeling af en handicapgruppe til en patient. Det kan være tredje, andet eller endda først afhængigt af resultaterne af undersøgelsen og bevarelsen af ​​vigtige funktioner i bevægelse, gennemførelse af arbejdsaktiviteter, evnen til selvbetjening.

Patologi behandling

Efter diagnosen vil lægen anbefale, at patienten med gigtgigt udvikler en omfattende behandling for at sætte sygdommen i en remission fase og forhindre patologiens fremgang med fremkomsten af ​​nye angreb.

Behandling for gigtgigt indbefatter:

1. Stop et akut angreb
2. Langtidsbehandling med:
   • behandlingsregime
   • kost;
   • medicin, der reducerer niveauet af urinsyre i blodet;
   • Fysioterapi.

Stop et akut angreb

Under forværring af en kronisk proces eller under det første angreb skal patienten være forsynet med hvile og intet stress på den berørte led. Hvis der er markerede inflammatoriske forandringer over det berørte område, og alvorligt ødem kan påføres huden i kort tid (10-15 minutter), er det bedre at give lemmerne en noget forhøjet position.

Ved krisens indtræden styres inflammationen godt af indgivelsen af ​​colchicin tabletter, et præparat stammende fra efterårsløg, der indeholder alkaloider. Colchicin hæmmer bevægelsen af ​​leukocytter til stedet for inflammation, blokerer celledeling ved at binde det mitotiske delingsapparat og har en antiallergisk virkning. Lægemidlet er ordineret efter ordningen i store doser fra sygdoms første dag, gradvist reduceret det. Forbedring fra at tage medicinen opstår normalt i 10-12 timer: smerten falder, symptomerne på betændelse falder, og ødemet falder. Uønskede bivirkninger kan være gastrotoksiske virkninger: diarré, opkastning, kvalme. Lægemidlet er kontraindiceret under graviditet, sår, nyresvigt, graviditet og amning.

Lindre betændelse og smerte, har antipyretiske virkninger almindelige NSAID'er:

De kan påføres indeni, intramuskulært, i form af bløde doseringsformer: salver, geler, cremer.

Hormonale lægemidler er ordineret til strenge indikationer - i mangel af effektivitet af terapi med de ovennævnte lægemidler. Prednisolon, medrolje, dexamethason er ordineret i en kort periode med en efterfølgende dosisreduktion.

Lokalt på det berørte område kan du anvende kompresser med dimexidum i den anbefalede læges fortynding med vand, analginum, novokain.

Overholdelse af regimet

En vigtig faktor i forebyggelsen af ​​eksacerbationer af gigtgigt er adhærens.

Der bør tages hensyn til forebyggelse af fysisk inaktivitet, normalisere kropsvægt, gå i frisk luft, gøre det til en vane at gå adskillige stop før arbejde, og ikke bruge personlig eller offentlig transport, udføre gymnastikøvelser om morgenen eller under længere statisk arbejde, mens du sidder ved computeren. Hvis det er muligt, undgå stress, normaliser den psyko-følelsesmæssige tilstand.

Kost. Tilladt mad og provokatører

En patient, der lider af denne lidelse, skal være opmærksom på brugen af ​​hvilke produkter der kan forårsage en forværring af sygdommen og fremkalde angreb af inflammation.

Her er en liste over fødevarer, der aldrig skal ses på hylden af ​​køleskabe eller køkkenskabe hos patienter med gigtgigt:

1. Fede kød og fisk.
2. Splanchi dyr og fugle.
3. Chokolade.
4. Kaffe.
5. Stærk te.
6. Øl.
7. Røde vine.
8. Ost.
9. Hermetiseret mad.
10. Røget produkter.
11. Pølse.
12. Chokolade.
13. Brees.
14. Bælgfrugter.
15. Hindbær.
16. Sorrel.

Ovennævnte liste indeholder et stort antal puriner i dets sammensætning, som er kontraindiceret i denne sygdom.

Dette er produkter, der har brug for at sige et solidt "nej" for livet, for at holde leddene bevæge sig og aktive så længe som muligt.

Kost anbefalet fraktion, op til 5-6 gange om dagen, i små portioner. Kulinarisk madbehandling - madlavning, dampning, stegning i sin egen saft. Fedtfattigt kød og fisk er ikke forbudt at spise, men i moderate mængder - ikke mere end 2-3 gange om ugen.

Anbefales til brug:

• hvede, rugbrød og også med tilsætning af klid;
• fedtfattigt kød og fisk;
• mejeriprodukter med god bærbarhed
• korn;
• enhver frugt og bær bortset fra hindbær, figner;
• kogte grøntsager, bagt eller rå;
• gelé;
• Mash, frugtgelé.

Hvis patienten er overvægtig, er det med henblik på normalisering på anbefaling af en ernæringsekspert og hans kontrol, nyttigt at arrangere kostfastende dage: cottage cheese og kefir, frugt. Fuld sult er forbudt.

Grundlæggende behandling

Patienter, der normaliserer urinsyreindholdet i blodet og forhindrer nye urataflejringer i væv og led, samt dannelsen af ​​tophus bør ordineres til en permanent medicin, der bidrager til:

1. Reduktion af urinsyresyntese: allopurinol, thiopurinol, hepatocatalase og orotinsyre.
2. Øget udskillelse af urinsyre: anthran, etamid, dezurik og benemid.
3. Blandede lægemidler: Allomarone.

Disse lægemidler kan anbefales af lægen som vedligeholdelsesbehandling efter etablering af den type metaboliske forstyrrelser, som kan være metabolisk (øget urinsyreproduktion), nyre (utilstrækkelig udskillelse) eller blandet.

Fysioterapeutiske metoder

Fysioterapimetoder har en gavnlig effekt på den synoviale ledemembran, fremmer fjernelsen af ​​unødvendige metaboliske produkter og overskydende henfald af purinbaser, har absorberbare virkninger, bidrager til forsvinden eller reduktionen af ​​tophi og forlænger remission.

I den akutte periode af gigtig arthritis kan anvendes:

1. Ultraviolet bestråling af det berørte område.
2. UHF-terapi.
3. Elektroforese med dimexid, analginum, natriumsalicylat.

I interictal tilstand, i relieffasen af ​​akutte inflammatoriske hændelser, vises følgende:

1. Ultralyd.
2. Fopforese med hydrocortison.
3. Termisk behandling (paraffin, ozokerit, inductotermi).

Data om effektiv anvendelse af fysioterapi i den komplekse behandling af gigt