Osteochondrosis er en ret farlig sygdom, som efter et øjeblik påvirker ikke kun brusk og led, men også nærliggende indre organer. Baseret på dette er lægemiddelterapi for osteochondrose kompleks, og det er meget vigtigt at nøjagtigt vælge den mest effektive kur mod osteochondrose.

Typer af stoffer

De vigtigste mål for medicinen anvendt til osteochondrose er:

• fjernelse af smertefulde fornemmelser
• forbedre stemningen;
• reduktion af inflammatorisk proces
• genopretning af blodmikrocirkulation
• vende tilbage til fælles mobilitet.

Det er umuligt fuldt ud at genoprette det syge bruskvæv, selv ved brug af de dyreste lægemidler. Imidlertid vil velvalgte lægemidler, under overholdelse af doseringen og administrationsforløbet, hjælpe med at suspendere processen med destruktion af brusk og led.

Narkotikabehandling indebærer en systemisk. Det er vist at en omfattende lægemiddelbehandling, som indebærer:

• fjernelse af smertefulde fornemmelser;
• reduktion af inflammatorisk proces
• forbedring af bruskvævet;
• tilbagevenden mobilitet.

Drogbehandling af osteochondrose indebærer brugen af ​​sådanne lægemidler som:

• analgetika;
• antiinflammatorisk;
• beroligende midler;
• antispasmolytika;
• muskelafslappende midler;
• hondroksid;
• vasodilatorer.

Det er vigtigt! Prescribe medication bør kun den behandlende læge under hensyntagen til de tilgængelige indikationer og kontraindikationer.

Antiinflammatoriske lægemidler

Gennemførende behandling begynder med smertelindring, hvorfor antiinflammatoriske lægemidler oprindeligt er ordineret til osteochondrose samt analgetika. Forberedelser fra gruppen af ​​NSAID'er findes i form af gel, salver og specialværktøjer udelukkende til ekstern brug, såvel som i form af injektioner og tabletter til intern brug. NSAID'er er opdelt i flere forskellige grupper, nemlig:

• Diclofenac gruppe;
• Ibuprofen gruppe;
• Indomethacin gruppe.

Diclofenac er det bedste lægemiddel til osteochondrosis behandling, såvel som den vigtigste aktive ingrediens i sådanne lægemidler som Voltaren, Diclac, Dicloran og mange andre. Diclofenac forbedrer signifikant den analgetiske virkning af analgetika, og hjælper også til hurtigt at eliminere den inflammatoriske proces. Lægemidler, der indeholder den aktive bestanddel Diclofenac er ikke ordineret til kvinder i løbet af de fødedygtige og ammeperioder. Desuden er sådanne midler kontraindiceret til modtagelse af børn og patienter med mavesår.

Det er muligt at behandle osteochondrose med præparater, der indeholder ibuprofen som en aktiv ingrediens. De har næsten identiske egenskaber med diclofenakgruppen, men de kan tages af kvinder i løbet af fødselsperioden og fodring af barnet, og i nogle tilfælde gives de til børn. Sådanne lægemidler omfatter Nurofen, Ibuprom, Dolgit. Denne gruppe af lægemidler er meget lettere for patienterne at tolerere, men kun en læge efter diagnosen er givet bør ordinere dem.

Velprøvede stoffer til behandling af osteochondrose fra gruppen af ​​indomethacin. Disse stoffer omfatter Inteban, Indovazin, Arthrocide, Indocid og andre. Deres væsentligste forskel er, at de har en god antiinflammatorisk og analgetisk virkning direkte på det beskadigede væv.

Det er vigtigt! Ved overdreven anvendelse af produktet på det beskadigede område kan det forårsage bivirkninger.

Indomethacin-gruppens lægemidler har lignende kontraindikationer for at tage stoffer fra Diclofenac-gruppen.

vasodilatorer

Valget af en kur mod osteochondrose er det afgørende at inddrage vasodilatorer i behandlingsprogrammet. Overdreven muskelspænding, smerte i nakken fremkalder en betydelig indsnævring af karrene. Som følge heraf er vævene ikke godt mættede med ilt, og mange organers funktion er forstyrret.

For at eliminere de patologiske processer skal man anvende vasokonstriktormedicin. Nå hjælpe med at genoprette normal blodmikrocirkulation Trental, Berlition, Actovegin og andre. De bidrager til at forbedre blodcirkulationen, normalisere tonen i væggene i blodkarrene.

chondroprotectors

Behandling af osteochondrose med medicin indebærer at tage chondroprotektorer, der præsenteres i form af tabletter, salver og injektioner. Hondroxid salve, som er en topisk medicin, har vist sig godt. Sådanne lægemidler er bredt foreskrevet for osteochondrosis, da de kan bremse ødelæggelsen af ​​brusk og led, samt forbedre deres tilstand.

Også krævet stof betragtes Rumelon, som hjælper med at genoprette brusk og led.

Mange patienter er interesserede i hvad man skal behandle osteochondrose og hvilke medicin der skal tages. Det er værd at bemærke, at det ikke er nok at drikke den mest effektive medicin til osteochondrose, da terapien skal udføres på en omfattende måde ved brug af massage, fysioterapeutiske procedurer, manuel terapi.

Antispasmodik og muskelafslappende midler

Ved behandling af osteochondrose anvendes antispasmodika, da de bidrager til at fjerne smertefulde fornemmelser, forbedre blodcirkulationen og lindre spasmer. Blandt de vigtigste spasmolytika, der anvendes i ryggradens osteochondrose, er de mest almindeligt foreskrevne Mydocalm, Baclofen, Sirdalud. Antispasmodik hjælper med hurtigt og effektivt at eliminere:

Ved brug af antispasmodik bør andre lægemidler til osteochondrose anvendes, da kun kompleks terapi kan garantere den bedste effekt.

beroligende midler

Hvilke lægemidler skal bruges i løbet af patologi bestemt af lægen. Derudover kombineres i kombination med andre lægemidler sedativer. Sådanne lægemidler bidrager til at forbedre patientens psykologiske tilstand, ofte forstyrret af osteochondrose.

De bedste sedativer betragtes som tinktur af valerian og motherwort. Hvis patienten har et udpræget depressivt syndrom, skal du bruge stoffer som Eglonil eller Gidazepam. Ved brug af beroligende midler er det nødvendigt at tage ekstra forsigtighed med andre lægemidler for ikke at fremkalde bivirkninger. Sedative lægemidler ordineres af en læge og i en strengt defineret dosis.

blokade

Hvis du hurtigt skal fjerne smerten, skal du anvende blokaden, som injiceres direkte i fokus i den inflammatoriske proces. Blockade kan være novokainisk eller lidokainisk. Forberedelser til behandling af osteochondrose er kun foreskrevet i de første faser af patologien. For at øge effektiviteten af ​​de anvendte lægemidler er det desuden angivet at tage biostimulerende midler og vitaminkomplekser med osteochondrose. Ordning med at udføre en læge.

Enhver medicin til osteochondrose har visse indikationer og kontraindikationer, hvorfor medicinmedicin kun er ordineret efter diagnosen.

Hvilken form for medicin kan eliminere patologien bestemmer lægen, så udfør ikke selvbehandling og selvvalgte stoffer til osteochondrose, da du kan forværre sygdommens forløb betydeligt og forstyrre mange organers og systemers funktion.

Udover lægemidler er det nødvendigt at inkludere fysiske øvelser, massage og traditionelle metoder i terapien. Med ukorrekt udvalgt terapi og utilsigtet behandling kan patologien blive til et kronisk stadium og provokere mange komplikationer.

Effektive lægemidler til osteochondrose

Osteochondrosis er en systemisk sygdom, som ikke kun påvirker skiverne mellem hvirvlerne, men påvirker også andre organsystemer. Behandling bør udføres i et kompleks under hensyntagen til alle kroppens problemer. Velvalgte og osteochondrosis-venlige tabletter letter patientens tilstand.

Desværre er det beskadigede bruskvæv ikke længere restaureret - processen er irreversibel. Men en korrekt udvalgt behandlingslinie kan ikke på nogen måde forbedre kroppens tilstand, samt nedsætte diskdestruktion.

Typer af stoffer

Behandlingsregimen for osteochondrose med lægemidler bør være systemisk. Det er designet til at løse en række problemer:

• slippe af med betændelse;
• smertelindring
• restaurering af bruskvæv;
• justere blodcirkulationen i det berørte væv
• normalisering af artikulær mobilitet
• lindre depression og stress forbundet med vedvarende smerte.

Faktisk er stoffer inddelt i følgende grupper:

• smertestillende;
• antiinflammatorisk;
• vasodilatorer;
• hondroprotektory;
• antispasmodik og muskelafslappende midler;
• beroligende midler.

antiinflammatorisk

Smerter lindrer analgetika, såvel som ikke-steroide midler mod inflammation. Sidstnævnte lindre fra ødem. Når osteochondrosis sådanne stoffer er opdelt i flere typer - ifølge de vigtigste aktive ingrediens.

En af de mest almindelige blandt dem er diclofenac. Han er den førende aktive agent i aktivt anvendte stoffer:

Diclofenac forbedrer smertestillende virkning af andre lægemidler og fjerner også inflammation. Kontraindiceret hos børn, ammende og gravide kvinder, personer med et sår.

Ibuprofen-baserede produkter har næsten samme kvaliteter som lægemidler fra den foregående gruppe. Dog kan de bruges af børn, såvel som ammende og gravide kvinder - naturligvis under streng lægeovervågning. Ibuprofen er meget lettere at tolerere.

Baseret på det:

Indomethacin-baserede midler er effektive mod smerte og betændelse. De virker direkte på det berørte væv. Men deres misbrug kan forårsage fordøjelsessygdomme og mavesmerter. De skal tages omhyggeligt. Gruppen omfatter:

Alle stoffer i gruppen med ketoprofen i sammensætningen er meget hurtigere ved lindring af smerte og betændelse end tidligere lægemidler. Men de har deres egne bivirkninger, så det er simpelthen nødvendigt at konsultere en læge, før de tages. Denne gruppe omfatter:

Narkotika indeholdende nimesulide - lægemidler til betændelse i den nye generation. De har ikke alvorlige bivirkninger som de tidligere. Derfor ordineres de ofte til patienter. Tag dem med forsigtighed for at undgå allergier.

Alle stoffer mod inflammation i osteochondrose, både hos kvinder og mænd, lindrer også smerte.

vasodilatorer

På grund af smerte og muskelspænding er blodkarrene stramme. Oxygen sult udvikler sig i væv, og interne organer fungerer intermitterende. For at forhindre dette sker ordineres gode lægemidler til vaskulær dilation.

For at genoprette blodcirkulationen i det berørte væv, anvend:

• Xantinol nicotinat;
• pentoxifyllin;
• aminophyllin;
• Trental.

En anden effektiv kur mod osteochondrose er Actovegin, som genopretter perifer blodcirkulation og vaskulær tone samt normaliserer hudens næring.

chondroprotectors

Chondroprotectors - ikke mindre populære stoffer til osteochondrose. De fremstilles ikke kun i form af tabletter, men også i form af salver og injektioner. Især brug ofte Hondroksidom (lokal). Sænk ødelæggelsen af ​​leddene med brusk, narkotika af denne gruppe normaliserer deres tilstand. Ofte er Rumalon ordineret for at hjælpe med at reparere leddene med brusk.

Midler fra denne gruppe bør anvendes i kombination med andre lægemidler samt fysioterapi, massage og motionsterapi.

Antispasmodik og muskelafslappende midler

Antispasmodik er ikke mindre almindelige retsmidler til osteochondrose. De lindre smerter, eliminerer kramper, forbedrer blodcirkulationen. I denne gruppe er mange nyttige værktøjer.

Foregive som regel:

Disse lægemidler er nyttige til eliminering af sådanne tegn på osteochondrose som smerter i hovedet, kramper og svimmelhed. De bruges i kombination med andre midler og teknikker.

Hærdende smerte i behandlingen af ​​denne sygdom, vi kan ikke glemme spændingen af ​​musklerne. Forberedelserne af gruppen af ​​afslapningsmidler klare denne opgave og har en beroligende virkning på samme tid. Med dette:

• musklerne slapper af nok
• blodcirkulationen er normal;
• smertsyndrom reduceres;
• mobiliteten bliver bedre;
• påvirket væv regenerere meget hurtigere.

Det fremskynder genopretningen. Uden disse lægemidler forsinkes processen i meget længere perioder. Den bedste kur mod osteochondrose fra gruppen af ​​muskelafslappende midler er vanskelig at vælge.

• Tsikklobenzaprin;
• Sirdalud (Tizanidin);
• Mydocalm;
• Baclofen og andre.

Alle produkter i denne kategori hjælper, men de har en række bivirkninger, så de bør kun tages under tilsyn af den behandlende læge. Det er værd at bemærke Mydocalm, som i modsætning til andre ikke har en beroligende effekt og er godt kombineret i nonsteroidale stoffer mod inflammation.

beroligende midler

Læger vælger piller for osteochondrosis, der ikke kun direkte påvirker sygdommen, men også hjælper med at klare sine psykologiske konsekvenser. Faktum er, at sygdommen ledsages af lange smerter, der ofte forårsager stress og endda depression. På denne baggrund falder naturligvis effektiviteten af ​​den primære behandling af sygdommen.

Du kan starte med lette midler, såsom beroligende afgifter for brygning - motherwort, valerian. Når lidelserne bliver udtalt og stærke, skifter de til antidepressiva:

Hvis ordinerede sedativer og antidepressiva, somme tider reducerer brugen af ​​medicin mod inflammation og smertestillende midler. Under alle omstændigheder løses problemet i et kompleks under hensyntagen til alle kendetegnene i sygdomsforløbet og dets komplikationer. Vælg den mest effektive kur mod osteochondrose, og dens konsekvenser skal være individuelt.

Samtidig afhænger effektiviteten af ​​behandlingen af ​​den valgte taktiks læsbarhed og rigtighed. For at opnå resultatet skal du rådføre dig med de læger.

blokade

Hvis konventionelle medikamenter til osteochondrose ikke hjælper med at klare alvorlige smerter, men de skal fjernes så hurtigt som muligt, er blokader foreskrevet. Narkotika injiceres direkte i nidus, hvor inflammationsprocessen finder sted. Blokeringer gør:

Som regel opstår behovet for dem under skarpe og stærke exacerbationer. I sådanne situationer oplever ofret ikke kun alvorlig smerte, men også manglende evne til at bevæge sig normalt. Alt dette reducerer livskvaliteten, og nogle gange forårsager smertechok, andre alvorlige komplikationer.

Det er dog ikke værd at misbruge stoffer fra denne gruppe. De bruges i nødsituationer, efter anbefaling fra den behandlende læge.

Ordningen med narkotikamisbrug og taktik for adfærd i en given situation, herunder nødsituation, vælges af lægen. Han justerer også behandlingsregimen som nødvendigt. Blokader er lavet i en medicinsk facilitet.

Behandlingsregime for lumbal osteochondrose

Når man taler om osteochondrose, har en person normalt i tankerne, at han har smerter i ryggen - i nogen af ​​rygsøjlen. Men ifølge moderne data findes degenerative ændringer i rygsøjlen også hos klinisk sunde mennesker, der ikke har sådan smerte.

Derfor snakker de ikke længere om medicinsk behandling af osteochondrose, men om behandling af følgende forhold:

Ikke-specifikke smerter i ryg og nakke, for eksempel myofascial syndrom i lændehvirvelområdet (kvadrat lændehvirvelsøjle). "Nonspecifik" betyder i dette tilfælde ikke forbundet med nogen signifikant patologi af rygsøjlen, musklerne og ledbåndene i ryggen, såsom skader, infektioner mv. Slidgigtens artrose, for eksempel bueformet, afdækker neoartrose. Fænomenet er ret hyppigt og smertefuldt. Kompression radikulopati - tilstedeværelsen af ​​komplikations symptomer hos en patient med rygsmerter. Ofte findes på baggrund af intervertebral brok. Samt kompression-iskæmisk syndrom. I livmoderhalsområdet kan kompression ikke kun være nervefibre, men også skibe (hvirvelarterie). Spondylolisthesis - degenerative ændringer i rygsøjlen eller andre årsager, der fører til forskydning af hvirvlerne i nogen af ​​afdelingerne (sædvanligvis cervikal, lændehvirvel). Spinal stenose. Osteoporose, kompression frakturer mod dens baggrund og andre specifikke årsager til smerte.

Derfor tales der om behandling af osteochondrose, oftest betyder en person de tre første punkter som den mest almindelige. Det er meget vanskeligt at vælge de rigtige midler til behandling af degenerative dystrofiske sygdomme i rygsøjlen på egen hånd. Derfor kan tabletter fra osteochondrose kun blive drukket hjemme, først efter at have konsulteret en læge.

Lægen behøver ikke at bestemme hvilke piller der skal tages. Der er flere grupper af stoffer, der har vist sig at være effektive i kliniske undersøgelser. Chondroprotektorer og antibiotika er ikke medtaget på denne liste.

For det første i behandling af smerte er antiinflammatoriske lægemidler. Deres virkninger er at stoppe den inflammatoriske proces under påvirkning af forskellige mekanismer. Antiinflammatoriske lægemidler omfatter kortikosteroider (glukokortikosteroider) og NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler).

Glukokortikosteroider er normalt angivet i følgende tilfælde:

Den autoimmune karakter af sygdommen forårsager smerter i ryg og nakke. Injektioner anvendes sædvanligvis i området af leddene eller paravertebral, såvel som orale former (tabletter). Engageret i denne form for patologi reumatolog. Arthrosis i rygsøjlen. NSAID'ernes ineffektive virkning.

Det første trin i medicinsk behandling af osteochondrose er NSAID'er. Konventionelt kan de opdeles i tre grupper:

Har mere smertestillende virkning. Med en større grad af antiinflammatorisk effekt. Begge effekter er omtrent det samme.

Tabellen nedenfor opsummerer alle disse grupper, og præsenterer også de mest populære lægemidler og oplysninger om, hvordan man tager dem.

Som praksis viser og sammenlignende undersøgelser af forskellige stoffer, er de mest vellykkede til behandling af rygsmerter i osteochondrose:

Meloxicam (movalis); Celecoxib ("Celebrex"); Nimesulid (Nimesil, Nise); Aceclofenac (aertal); Diclofenac (Voltaren, Ortofen); Ketorolac ("Ketorol").

Samtidig anvendes diclofenac og ketorolac optimalt i den akutte periode for hurtigt at reducere eller lindre smerte i form af injektioner i de første 5 dage og skifte derefter til mere sikre stoffer i form af gastrointestinal patologi og risikoen for blødning i form af tabletter. Disse omfatter meloxicam, celecoxib og nimesulid.

Nogle forfattere (1) noterede også den chondrobeskyttende virkning af nimesulid, hvilket er dets ekstra plus. Lignende ordninger anvendes til smerter i lændehvirvelsøjlen, i medicinsk behandling af thorax osteochondrose, samt nakkepine forbundet med degenerative eller ikke-specifikke processer.

Medikamenterne i denne gruppe er designet til at lindre (reducere) krampe i ryggen og rygsøjlen, og deres egen analgetiske virkning forstærker også den anæstetiske virkning af NSAID'er. Sammen med forberedelserne fra den foregående gruppe er muskelafslappende midler en glimrende kombination til behandling af akut smerte i ryggen (nakke).

Muskelafslappende stoffer tager normalt form af piller, i vores land (RF, 2015) har kun "Mydocalm" en injicerbar form. Til muskelafslappende midler omfatter:

Tolperison (Mydocalm); Tizanidin ("Sirdalud", "Tizanil", "Tizanid"); Baclofen ("Gablofen", "Baklosan").

Fordelen ved "Mydocalm" over andre stoffer i denne gruppe er fraværet af sedation og muskelsvaghed.

De grundlæggende regimer for brugen af ​​muskelafslappende midler er vist i tabellen nedenfor.

Flupirtin ("Katadolon") er et stof registreret i Den Russiske Føderation som et ikke-narkotisk analgetikum, der har en specifik virkning. Dens smertestillende virkning er forbundet med aktiveringen af ​​K + kanaler af neuroner, derfor er det i det væsentlige et lægemiddel af central virkning. Det har dog også en muskelafslappende virkning, så den kan bruges som et lægemiddel til rygsmerter, monoterapi.

De vigtigste nuancer af brugen af ​​dette stof:

Anvendes kun som anvist af den behandlende læge. Det bruges til at lindre eller reducere akut rygsmerter, ineffektiv i kronisk smerte. Kan bruges som monoterapi. Det er ordineret til kontraindikationer af NSAID'er.

Kan ikke anvendes under kørsel, er kontraindiceret under graviditet og HB.

Vasoaktive lægemidler ordineres, når symptomer på kompression opdages hos en person, såvel som kompression-iskæmisk syndrom, især ved behandling af cervikal osteochondrose med lægemidler. Således er ikke alle patienter med smerter i ryg eller nakke vist denne gruppe af lægemidler.

Blandt vasoaktive lægemidler er normalt ordineret:

Blodens mikrocirkulation og reologiske egenskaber er pentoxifyllin (Trental), Stugeron, Cavinton, Teonikol. Venotonics - "Eskuzan", "Troxevasin", sjældent "Eufillin." Narkotika, der normaliserer metabolisme i beskadigede væv, reparanter og antihypoxanter er thioctic acid (Actovegin, Berlition).

Oftest er disse lægemidler ordineret i daghospitalforhold som infusion i en saltopløsning eller 5% glucose. Efter disse lægemidler kan patienten efterlades i vedligeholdelsesdoser i form af tabletter (tabletter til osteochondrose i nakken).

Som den primære behandling kan patienten blive tilbudt injektioner af lokalanæstetika (Novocain, Trimecain, etc.) paravertebrale samt kombinationer med para-tertebrale eller periartikulære GCS og NSAID'er (i tilfælde af skadede ledd).

Ud over de ovennævnte stoffer kan tre andre grupper af lægemidler ordineres:

Antikonvulsiva. Opioid analgetika. Antidepressiva.

Forberedelser af disse grupper er ordineret af den behandlende neurolog, er receptpligtige lægemidler, og i intet tilfælde skal de tages alene. Når og hvordan disse lægemidler er ordineret, overveje nedenfor.

Ifølge den moderne tilgang til behandling af smerte hos patienter med svær smerte kan opioid analgetika tilsættes med en kort kursus. "Udtrykt" betyder en betydelig begrænsning af det normale liv: søvnforstyrrelser, manglende evne til at "glemme" smerte, distrahere, gøre sædvanlige aktiviteter, kaste.

Blandt opioidanalgetika er tramadol ofte ordineret i den indledende dosis på 50 mg 1-2 gange dagligt, det anbefales at øge dosen under tilsyn af en læge ca. hver 4-7 dage. Undersøgelser viser, at sandsynligheden for afhængighed og behovet for dette lægemiddel er meget lavere end for opioider generelt.

Hvis radikulært syndrom er til stede, kan antikonvulsive midler ordineres, nemlig gabapentin og pregabalin. Disse lægemidler i studier har vist sig at være yderst effektive til lindring af smerte. Ud over at reducere intensiteten af ​​smerte, normaliserer de søvn, forbedrer livskvaliteten.

De vigtigste ordninger for anvendelse af antikonvulsiva stoffer er angivet i tabellen nedenfor.

Drogbehandling af osteochondrose involverer også eliminering af sekundære symptomer på sygdommen, såsom depression. Prescription antidepressiva bliver nødvendig hos personer med kronisk rygsmerter, der varer mere end 12 uger. På dette tidspunkt har patienten ofte et spørgsmål: "Hvornår vil alt dette ende?" Og også der er en frygt for "alvorlig sygdom", angst, et fald i humør.

Blandt antidepressiva til kronisk rygsmerter er hyppigere ordineret:

amitriptylin; clomipramin; imipramin; fluoxetin; paroxetin; sertralin.

Alle lægemidler er receptpligtige lægemidler, kan kun ordineres af den behandlende læge, og de overvåges for deres effektivitet. I dette tilfælde har de tre første lægemidler fra ovenstående liste som regel en mere udtalt effekt af at fjerne smerte, men deres bivirkninger er også signifikante. Fluoxetin, paroxetin, sertralin er gode til at reducere angst, frygt og normalisering af søvn, men deres analgetiske virkning er langt mindre udtalt.

Afslutningsvis vil jeg gerne bemærke, at patienten ud over den medicinske behandling af osteochondrose skal tilbydes fysioterapi, fysioterapi, manuel terapi og osteopati. Indikationer og kontraindikationer til disse behandlingsmetoder bestemmes kun af behandlingsneurologen.

Således kan kun en integreret tilgang til behandling af degenerative sygdomme og uspecifikke smerter i nakke og ryg bringe lindring til patienten.

Evaluering af effekten, tolerabiliteten og sikkerheden af ​​nimesulid hos børn med kronisk arthritis. EI Alekseeva, S.I. Valiev. Videnskabeligt Center for Børns Sundhed, Russiske Akademi for Medicinsk Videnskab, Moskva. Issues of Modern Pediatrics, volumen 6; Nr. 6; 2007; S. 84-88. Hyppigt forekommende smerte syndromer i neurologisk praksis: årsager, diagnose og behandling af smerter i ryg og nakke. Kotova O.V. Russisk medicinsk journal. Celecoxib til akut smerte. Karateev A.E. Russisk medicinsk journal. NSAID'er i XXI århundrede: stedet for nimesulid. Karateev A.E. Russisk medicinsk journal. Nedsmerter: Årsager og behandlingsmetoder. Pilipovich A. A., Danilov AB, Simonov S.G. Russisk medicinsk journal. Myofascial smerte syndrom: Fra patogenese til behandling. Pilipovich A.A., Danilov A.B. Russisk medicinsk journal.

Neurologiske komplikationer af spinal osteochondrose er et vigtigt mediskosocialt og økonomisk problem. Et stort antal patienter i erhvervsalder er tvunget til at bruge meget tid og penge hvert år på at stoppe og forebygge komplikationerne af denne sygdom. I den henseende er problemet med at vælge en rationel behandling af osteochondrose forståelig. Som det er kendt, er denne behandling kompleks og omfatter både receptpligtig medicin (farmakoterapi) og anvendelse af ikke-medicinske terapiformer samt kirurgisk behandling. Lad os dvæle mere detaljeret om mulighederne for farmakoterapi. Dets hovedområder er virkningen på smertsyndrom, muskulotonisk komponent, forbedring af mikrocirkulation og væv trofisme.

Hvis der opstår et akutt smertesyndrom inden for få dage, bør patienten opretholde sengeluften for at reducere volumen og intensitet af bevægelser i det berørte område. Patienten skal tage en behagelig, afslappet stilling på bagsiden. Ofte vælger patienterne deres egen holdning med en lidt hævet ryg og lidt bøjede knæ. Hovedkravet er, at patienten ligger på en hård overflade i en behagelig position. Kold eller mild tør varme kan lindre smerte, mens dyb eller stærk opvarmning intensiverer det oftere. Med den gradvise udvidelse af regimet anbefales det, at patienter midlertidigt begrænser fysisk aktivitet og undgå langvarig ophold i unfysiologisk kropsholdning, skarpe bevægelser i rygsøjlen (forlængelse, rotation, vippe) og vægtløftning. Hvis der er tegn på ustabilitet i vertebralmotorsegmentet og en tendens til at genopstå smerte, anbefales det at bære et korset i flere dage. Det skal dog huskes, at langvarig brug af en korset kan føre til svækkelse af musklerne. Efter fuldstændig lindring af smerte og eliminering af ubehag er det nødvendigt at påbegynde særlige fysioterapi øvelser med at undervise patientens korrekte bevægelser uden at øge belastningen på rygsøjlen, styrke musklerne i ryg og nakke. Som regel har kurset (7-10 procedurer) af en kvalificeret massage, svømning i varmt vand, en positiv effekt.

En vigtig del af behandlingen er udnævnelsen af ​​smertestillende lægemidler, der skal tages i et kursus (pr. Time) uden at vente på stigningen i smerte. Analgin, paracetamol, sedalgin anvendes mest. I de første dage med akutte smertesyndrom skal blandinger indeholde, sammen med analgetika, dehydrering (dekongestanser), antiinflammatoriske, muskelafslappende midler, sedativer. Analgin (1-2 ml 50% opløsning) og analgetika af andre grupper - Baralgin (5-10 ml), Novocaine (fra 20 til 100 ml 0,5% opløsning) kombineres ofte med recepten af ​​hydrocortison (20-40 mg), lasix 20-40 mg), aminophyllin (10 ml af en 2,4% opløsning), beroligende midler (Relanium 1-2 ml), vitamin B12 (op til 2000 μg pr. Administration). Droppadministration af disse blandinger (i forskellige kompatible kombinationer) kan udføres 2 gange om dagen. Anvendelsen af ​​novokain er mulig i forskellige fortyndinger og dets derivater: trimekain (0,5-0,25%), sovkain (0,5-10%); lidokain (0,5; 1; 2%)

Omtrentlig sammensætning af blandinger:

Løsning af dipyron 50% - 1,0 No-shpa - 2 g Lasix - 40 mg Løsning af novokain 0,25% - 100,0 Fys. opløsning - 150,0 - in / i dråber Baralgin - 5.0 Relan - 2,0 Dexazon - 4 mg Novocain - 0,25% - 50,0 Glukose - 5% - 200,0 - in / in drop Analgin 50% - 2,0 B12 - 1000 mcg No-shpa - 2% - 2,0 Reopirin - 5,0 - in / m

Det dehydrerende (anti-edematøse) behandlingskompleks er indiceret primært hos patienter med alvorligt radikulært syndrom. Ofte i denne situation, brug hurtigtvirkende saluretika eller dexazon. Der er ingen konsensus om effektiviteten af ​​disse lægemidler.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er lægemidler med kombineret virkning (herunder en udtalt analgetisk virkning). Oftest anvendes følgende stoffer fra denne gruppe: diclofenac (voltaren; diclovit); ortofen; ibuprofen; indomethacin; piroxicam; ketoprofen (arthrosilene, ketonal); Ketorolac (Dolak); lornoxicam (xefokam). Deres virkning er baseret på ikke-selektiv hæmning af cyclooxygenase, hvilket resulterer i blokering af reaktionerne af den arakidoniske kaskade og forstyrrer syntesen af ​​prostaglandiner. Dette fører til en reduktion i skader på cellemembraner, som forhindrer progressionen af ​​den inflammatoriske proces. Narkotika i denne gruppe har en udtalt antiinflammatorisk, antirheumatisk, analgetisk, antipyretisk, antiplatelet virkning. En række former for diclofenac frigivelse giver nem brug. Voltaren tabletter er 25 og 50 mg hver, 100 mg langtidsvirkende tabletter, injektionsopløsninger i 3 ml ampuller (25 mg / 1 ml), rektal suppositorier 50, 100 mg og 25 mg hver for børn. Normalt ordineres volt-arenaer oralt for 25-50 mg 2-3 gange om dagen (men ikke over 150 mg / dag). Når terapeutisk effekt opnås, anvendes 50 mg om dagen. Lys udpeger 50 mg 2 gange om dagen, fløde til ekstern brug "voltaren emulgel" - 1% gnides ind i huden over læsionen (2-4 g) 2 gange om dagen (bruges til at øge effekten med andre doseringsformer).

Når der tages per os, er der en direkte skadelig virkning af diclofenac på cellerne i maveslimhinden med mitokondriell skade og dissociation af oxidativ phosphorylering. Derfor er der i nærvær af tegn på læsioner i mave og tolvfingre 12 fortrinsret til lysformer af diclofenac, såsom for eksempel diclovit suppositorier (50 mg hver). Det er vist at varigheden af ​​suppositoriet diklovit længere end tablernes varighed. Dette reducerer antallet af doser af lægemidlet pr. Dag, hvilket er af stor betydning, især for ældre patienter. Diklovit suppositorier bruges normalt 2 gange dagligt (monoterapi) eller i kombinationsterapi: I løbet af dagen modtager patienten injektioner eller tabletter og om natten - suppositorier, der skaber den bedste terapeutiske effekt på grund af mere ensartet og langsigtet vedligeholdelse af lægemiddelkoncentrationen i blodet. Til ekstern brug fremstilles 1% Diklovit-gel.

Behandlingsforløbet med NSAID-gruppers lægemidler bestemmes af lægen afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen, men overstiger normalt ikke 7-14 dage.

Også anvendt er selektive inhibitorer af cyclooxygenase type 2 (COX 2): Naise (nimesulid); celecoxib (celebrex); Meloxicam (Movalis). Det anbefales at anvende passende doser af NSAID'er i en kort løbetid (ikke mere end 5-7 dage). I nogle tilfælde (hvis patienten er kontraindiceret til oral brug af disse lægemidler i tilfælde af hæmoragisk syndrom, gastrointestinalt sår), er intramuskulære injektioner af NSAID'er vist. Disse lægemidler kan også anvendes i form af salver (for eksempel fastum-gel) eller i form af rektal suppositorier (for eksempel ketoprofen). Det skal endnu en gang understreges, at når parenteral eller rektal anvendelse af NSAID'er forekommer, forekommer dyspeptiske symptomer sjældnere, end når tabletformen tages, men risikoen for udvikling af sår og erosioner er ifølge de fleste forskere en smule reduceret. Hvis du har brug for et kort kursus af NSAID'er til personer med stor risiko for erosive og ulcerative læsioner i mave og tolvfingertarmen (ældre, med et mavesår, kardiovaskulære sygdomme, tager kortikosteroider og antikoagulantia), anbefales det at kombinere blokkere H2-histaminreceptorer (ranitidin 150-300 mg / dag, famotidin 40 mg / dag), protonpumpehæmmere (omeprazol 20 mg / dag, lansoprazol 30 mg / dag osv.) Eller en syntetisk analog af prostaglanden Ny Misoprostol (100-200 mg 3-4 rd). Udseendet af dyspepsi eller erosive og ulcerative komplikationer kræver en hurtig aflysning af NSAID'er og valget til at behandle en kombination af andre lægemidler med analgetiske, antiinflammatoriske og mikrocirkulationsforbedrende effekter.

Selektive type 2 COX-hæmmere, for eksempel movalis, celecoxib, er mindre tilbøjelige til at forårsage bivirkninger fra mave-tarmkanalen end traditionelle NSAID'er. Celecoxib har vist sig at være effektivt i slidgigt og ankyloserende spondylitis. På samme tid, med vertebrale smertsyndrom, er dets effektivitet ikke pålideligt fastslået. Ifølge nogle forskere kan stoffet tjene som et middel til valg i tilfælde af dårlig tolerance over for traditionelle NSAID'er, en historie med mavesår og 12 duodenalsår og om nødvendigt langvarig brug af NSAID.

Den optimale kombination af høj effektivitet og sikkerhed er karakteriseret ved anvendelse af movalis, som i stigende grad anvendes til behandling af både slidgigt og arthritis og smertsyndrom af vertebrogen og muskulær genese. For nylig, når injektionsformen meloxicam fremkommer, anbefales brugen af ​​den såkaldte "trinvis" terapi med Movalis: i den akutte periode i 3-6 dage afhængigt af smerte syndromets sværhedsgrad gives injektioner dagligt i 15 mg dosis (1 ampul ) om dagen, skift derefter til tabletformen af ​​lægemidlet, også 15 mg en gang dagligt. Hvis sværhedsgraden af ​​smertsyndrom ikke falder inden for 3-4 dage, kan behandlingen forbedres ved hjælp af ordinerende midler, som har en hæmmende virkning på hjernens cortex og limbiske strukturer, for eksempel chlorhydrat (ikke mere end 2 g i enema) eller opioid syntetiske analgetika, for eksempel tramadol ). Dette lægemiddel har en udtalt analgetisk virkning, stimulerende opiatreceptorer, reducerer det omvendte synaptiske anfald af norepinephrin og serotonin. Doseringen er individuel, afhængig af smertens intensitet og art. I gennemsnit bruger 50-100 mg / dag. Med meget intens smerte - ikke mere end 400 mg / dag. Tabletter eller kapsler (50 mg hver) sluges uden at tygge, med en lille mængde vand. Injektionsvæske, opløsning frigives i 1 ml ampuller (50 mg) eller 2 ml (100 mg). Praktisk frigivelsesform i suppositorier (100 mg). Det skal huskes, at i behandlingsperioden er det nødvendigt at afstå fra at køre (da reaktionshastigheden ændres) og ved langvarig anvendelse af store doser er udviklingen af ​​narkotikamisbrug mulig. Kun med utålelige smerter ty til narkotiske stoffer (opium i stearinlys, leoran, fenadon, promedol).

Sammen med systemisk administration af smertestillende midler med smerte og muskeltonisk syndrom har lokale applikationer baseret på Dimexidum (vandig opløsning 10-30-50%) en god effekt. Dimexid fortyndes med 0,5-2% opløsning af novocain i en hastighed på 1 til 2. Da Dimexid har mulighed for at "udføre" det aktive lægemiddelstof dybt ind i vævene, anbefales det at inkludere hydrokortison i applikationsopløsningen i 5 dage en gang om dagen og derefter voltere for 5 dage 1 gang pr. Dag. Til applikationer imprægneres 5-lags gasbind med en passende opløsning og påføres projicering af smertepunkter (til en lokal termisk forbinding) i 30-40 minutter 1 gang om dagen. Det generelle forløb af lokale applikationer er 10 procedurer: 5 - med hydrokortison og 5 - med en volt-arena.

I praksis brugte man ofte procainparvertebral blokade. Paravertebral blokade er et kollektivt koncept. Det indikerer kun, at blokaden er tæt på ryggen. Paravertebral blokade kan være intrakutan, subkutan, muskuløs, perineural og såkaldt "radikulær". Sommetider er ganglierne af grænsen sympatiske trunk blokeret parvertebralt. Det er nødvendigt at overveje den foretrukne lokalisering af den patologiske proces med diskogen lumbosacral radiculopati. En af de vigtige generelle bestemmelser er, at osteochondrose af rygsøjlen især ledsages af irritation eller et mere udtalt stadium af kompression af L1 og S1 rødderne. Denne omstændighed er forbundet med øget traume af lumbosakralskiven, såvel som det faktum, at de intervertebrale foramen på dette niveau er særligt smalle (1-3 mm versus 5 mm for de overliggende hvirvler), og ledningen dækker helt foramen. Paravertebral rodblokade er indikeret for radiculopati. Påfør en 0,5-1% opløsning af novokain eller bland det med en emulsion af hydrocortison, mindre ofte - andre lægemidler. En blanding af hydrocortison med en opløsning af novocain fremstilles umiddelbart inden brug. Normalt anvendes 50-75 mg hydrocortison og op til 100 ml novokain (afhængigt af antallet af punkter, der anvendes til blokaden og patientens fysiske tilstand). Du skal have en ren opløsning af novokain med den ønskede koncentration. Novocaine anvendes til præparationsbedøvelse, og dets blanding med hydrocortison anvendes til indgivelse direkte ind i spermatisk ledning. Teknikken for paravertebral blokade er beskrevet i specielle manualer. Injektioner gentages efter 2-3 dage, kun 3-5 injektioner pr. Kursus. Sammen med novokain er det muligt at anvende forskellige derivater af det: trimecain (0,5-0,25%), sovkain (0,5-10%); lidokain (0,5; 1; 2%).

Lokale irriterende og distraherende midler (ekstern brug af salver indeholdende NSAID'er (f.eks. Diclofit-gel, voltaren-emulgel mv. Nævnt ovenfor), lidocaincreme, betanikomilon, finalgon, microflex, essex, efkamon, tigercreme kan reducere smertens sværhedsgrad., slange og biegift, anuzole, bantin, lokal brug af peberplaster) og lokal refleksbehandling og fysioterapi effekter.

Påvirkningen af ​​den muskulotoniske (muskulotoniske) komponent af smerte omfatter post-isometrisk afslapning, massage og terapeutiske øvelser, herunder øvelser for at styrke muskelsystemet eller strække spastiske muskler. En positiv effekt er opnået ved at blokere udløseren og smertefulde punkter med flere ml af en opløsning af lokalbedøvelse og / eller et kortikosteroid. Vanding af den smertefulde zone med chlorethyl og efterfølgende strækning af musklerne anvendes også. Med langvarig myofascial smerte forårsaget af sekundære muskulotoniske reaktioner, ordineres muskelafslappende midler, for eksempel sirdalud (tizanidin). Sirdalud er et centralt virkende muskelafslappende middel. Stimulerende presynaptiske a2-adrenoreceptorer hæmmer frigivelsen af ​​excitatoriske aminosyrer fra rygmarvets mellemliggende neuroner, hvilket fører til hæmning af polysynaptisk transmission af excitation i rygmarven, som regulerer skeletmuskelens tone. Sirdalud er effektiv mod akutte smertefulde muskelspasmer og kroniske spasmer af ryg og cerebral oprindelse. Fås i tabletter på 2 og 4 mg. For at lindre smertefulde muskelspasmer ordineres sirdalud i munden til 2-4 mg 3 gange om dagen, i svære tilfælde, yderligere 2 til 4 mg om natten. Med forsigtighed er lægemidlet ordineret til patienter med nedsat nyre- og leverinsufficiens. Under behandlingen skal man afholde sig fra arbejde, der kræver hurtige psykomotoriske reaktioner. Af de øvrige lægemidler i denne gruppe anvendes baclofen 30-75 mg / dag, diazepam 10-40 mg / dag og tetrazepam (miolastan) 50-150 mg / dag. eller en kombination af muskelafslappende midler med smertestillende midler (myalgin). Varigheden af ​​denne behandling er ca. 2 uger.

Osteochondrose i lændehvirvelsøjlen er den mest almindelige sygdom i ryggen. Denne patologi indtager et ledende sted blandt årsagerne til handicap eller midlertidig handicap. Som regel er sygdommen kronisk af natur med periodiske eksacerbationer. Når osteochondrose forekommer, dystrofiske ændringer i ledbrusk. Det væsentligste sted for skade er de intervertebrale diske.

Der er ingen generel mening om årsagen til osteochondrose. Ailment refererer til en gruppe af polyfactory sygdomme. En af de mest kaldte årsager er vedvarende muskel overbelastning eller hypotension. Osteochondrosis er resultatet af degenerative processer i led og intervertebrale diske.

Årsagen til udviklingen af ​​lumbal osteochondrose kan være:

Endokrine lidelser. Arvelig disposition Autoimmune lidelser. Metabolismefejl. Forkert kropsholdning. Vægtlag og overdreven belastning på rygsøjlen. Dårlig ernæring og hormonelle lidelser. Stress- og aldersændringer. Spinal skader.

Den indlysende årsag til udviklingen af ​​lumbal osteochondrose er en stillesiddende (stillesiddende) livsstil.

I fare er folk, hvis arbejde er forbundet med øget belastning på bagsiden: kontorarbejdere, lærere, tjenere, sælgere, kirurger, bærere, bygherrer og atleter.

Det kliniske billede i lumbal osteochondrose er repræsenteret af to grupper af symptomer: vertebrale og ekstravertebrale syndromer. Vertebrale tegn på osteochondrose i lændehvirvelsøjlen omfatter:

nedsat mobilitet i lænderegionen lokal smerte (i ro, når du flytter), der forårsager muskelspænding; ændring i konfigurationen af ​​rygsegmentet - skoliose, fladning af lordose eller lordosklioz; overfølsomhed, smerte i det berørte område. ADVARSEL!

Ortopedist Bubnovsky: "En billig betyder nr. 1 for at genoprette normal blodforsyning og behandling af osteochondrose. Rygsøjlen bliver som i 18 år, det er nok at smøre det en gang om dagen... "

Ekstravertebrale symptomer på lumbal osteochondrose omfatter:

akut eller kedelig (langvarig) rygsmerter bevægende smerter i lår, skinker og underben; lændesmerter efter at have siddet længe; skydepine ("rygsmerter"), uventet at fange en person; øget smerte ved hoste, nysen og enhver bevægelse, især når torsoen er vippet prikkende fornemmelse i benene.

Lumbal osteochondrose kan ledsages af tør hud på steder med nedsat følsomhed, følsomhed og sved. En alvorlig komplikation af osteochondrose er den ustabile position af hvirvlerne, der forskydes fra sacrummet under belastningens indflydelse. Denne tilstand kan føre til problemer i det urogenitale system.

Behandling af akut osteochondrose i lændehvirvelsøjlen er rettet mod lindring af smerte. Følgende assistance taktikker gælder:

Placer patienten på en hård, flad overflade (hård madras, træskærm under den). Brug af smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler (tabletter, patches, salver).

Disse aktiviteter kan startes før lægen ankommer. Konsultationsspecialist påkrævet.

Efter at de akutte symptomer er fjernet, er det nødvendigt at foretage en fuld undersøgelse ved hjælp af tomografimetoder og indlede en omfattende behandling af lungesygdomens osteochondrose. Med ineffektiviteten af ​​en sådan behandling eller forekomsten af ​​alvorlige komplikationer anvendes kirurgisk behandling. Komplikationer omfatter tilstedeværelsen af ​​en brok, kompression af nerveender og blodkar. Konservativ terapi til spinalbehandling i hjemmet eller på hospitalet. Positiv helbredende og profylaktisk effekt har behandling i specialiserede sanatorier.

OSTEOCHONDROSIS og rygsmerter kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser i rygsøjlen eller endog invaliditet. Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturligt middel til at helbrede osteochondrose, som anbefales af ortopæderen Bubnovsky...

Behandlingsregime for osteochondrose af lændehvirvelsøjlen efter eksacerbation eller under remission er repræsenteret af følgende komponenter:

Chondroprotectors - for at genoprette og styrke leddene. NSAID-lægemidler (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) - for at lindre smerte og betændelse. Muskelafslappende midler - til at slappe af i musklerne. Vaskulære præparater, vitamin- og mineralkomplekser - for at forbedre ernæringen af ​​intervertebrale diske. Fysioterapeutiske metoder: elektroforese, darsonvalisering, ultralyd, varmebånd, magnetisk terapi - for at lindre hævelse, betændelse og forbedre blodcirkulationen i det berørte område. Spinal trækkraft - til losning. Medicinsk massage, manuel terapi - til korrektion af rygsøjlen. Akupunktur - til smertelindring. LFK (fysioterapi øvelser) - for at styrke det muskulære system.

Lægemiddelbehandlingsprogrammet har til formål at lindre inflammatoriske og smertefulde symptomer i løbet af sygdommens eksacerbation.

Komplekset med medicinsk gymnastik hjælper med at bevare musklerne i en tonus, for at genoprette blodcirkulationen i vævene i det berørte område. Følgende er et sæt træningsterapi, anbefalet til lumbal osteochondrose:

Bubnovsky: Jeg vil fortælle dig, hvordan arthritis og osteochondrose behandles. Stabilt nok en gang om dagen...

Behandling af degenerative disc sygdom i columna lang, og kræver, at patienten ikke kun tålmodighed, men også en klar opfyldelse af alle lægebesøg. Behandling af osteochondrose og rehabilitering (genopretning) efter kompleks behandling kan vare omkring seks måneder. Ved de metoder til forebyggelse af slidgigt omfatter: en afbalanceret kost, motion, og svømning, hærdning, rettidig behandling af sygdomme og skader, provokerer udviklingen af ​​sygdommen, bære en særlig bælte når løfte tunge genstande og gør noget hårdt arbejde.

Hvordan behandles osteochondrose i ryggen, hvis konservativ behandling ikke har den ønskede virkning? Kirurgisk indgreb - diskektomi. Operationen giver dig mulighed for at danne en fast fusion af hvirvlerne. Specialister på moderne klinikker erstatter disken med et implantat. En anden metode bruges til at lindre smerte - laser fordampning (fordampning) af disken.

Smerter og ubehag i nedre ryg forårsager ulejlighed for en gravid kvinde. Næsten alle stoffer, der anvendes i osteochondrose, er kontraindiceret i barnets svangerskabsperiode. Medicin kan påvirke ikke kun fostrets udvikling, men også under graviditeten. I dette tilfælde bruger du ikke-medicin behandling:

iført en særlig bandage eller korset; iført specielle sko; fysioterapi klasser (øvelse terapi); brug af traditionelle medicin opskrifter.

I tilfælde af alvorlig patologi af rygsøjlen udføres fødslen gennem kejsersnit.

For at forhindre udvikling af osteochondrose bør en gravid kvinde følge adskillige anbefalinger:

Når du stryger, stå nøjagtigt; for at gøre dette skal du vælge højden af ​​strygebrættet korrekt. Bøj ikke ryggen for meget, mens du rengør rummet eller vasker tøjet. Med langt arbejde på computeren for at tage korte pauser. At samle sammen med lægen nogle nyttige øvelser af terapeutisk gymnastik.

Vi tilbyder dig et sæt øvelser til lændehvirvelsøjlen under graviditeten:

Behandlingsregime for osteochondrose-eksacerbation

Må ikke knække!

behandling af led og ryg

• sygdom
  • Arotroz
  • artritis
  • Ankyloserende spondylitis
  • bursitis
  • dysplasi
  • iskias
  • myositis
  • osteomyelitis
  • osteoporose
  • knoglebrud
  • Flad fødder
  • gigt
  • radiculitis
  • gigt
  • Hæl spore
  • skoliose
• samlinger
  • knæ
  • brachialis
  • hofte
  • ben
  • hænder
  • Andre led
• rygsøjlen
  • rygsøjlen
  • osteochondrose
  • Cervikal region
  • Thoracic afdeling
  • Lændehvirvelsøjlen
  • brok
• behandling
  • øvelser
  • operationer
  • Fra smerte
• andre
  • muskler
  • bundter

Behandlingsskema for cervikal osteochondrose

Osteochondrose af den cervicale rygsøjle

Vitamin A og E har en stærk antioxidantvirkning, fremme oxidationen af ​​frie radikaler (frie radikaler forårsager yderligere ødelæggelse af brusken i kroppen), er udformet i store mængder i patologisk udbrud. Behandling med vitamin A og anbefales E at anvende komplekse, de beskytter hinanden fra for tidlig nedbrydning i tarmene og i vævene forbedre den kombinerede virkning. Forløbet af beriget behandling anbefales mindst 3-4 gange om året.

I de tidlige stadier af sygdommen er medicinsk behandling af osteochondrose af den cervikale rygsøjle (og svimmelhed ledsager den) særligt effektiv. Det består i udnævnelsen af ​​forskellige grupper af lægemidler, der effektivt fjerner symptomerne på sygdommen og forhindrer forekomsten af ​​tilbagefald. Ordningen med lægemiddelbehandling udvikles strengt individuelt, alt efter hvad lægen så som følge af undersøgelsen.

Behandlingsforløbet med vitaminpræparater kan udføres op til 4 gange om året.

Symptomer og behandling af cervikal osteochondrose

Ordningen ovenfor er standard, men behandlingen af ​​osteochondrose i de cervicale og thoracale regioner har sine egne specifikationer:

Urte infusioner i behandlingen af ​​osteochondrose i den cervicale rygsøjle er inde eller komprimerer. Clay ansøgning kan hjælpe. Kuznetsov og Lyapko's applikatorer påvirker refleksivt de aktive punkter i cervikalområdet, normaliserer metabolisme, reducerer smerte og forbedrer blodgennemstrømningen.

Når spørgsmålet bliver spurgt: hvordan man behandler cervikal osteochondrose med medicin, først og fremmest kommer salve til at tænke på, selvfølgelig har fjernsynsreklamer gjort sit job. Behandling med geler og salver anvendes fra et tidligt stadium af sygdommen. Denne behandling har flere utvivlsomme fordele.

I denne periode må vi enten behandle ryggradens patologi, hvis osteochondrose i den cervicale rygsøjle er ubetydelig (første grad) eller for at forhindre dens yderligere fremskridt. Dette gøres ved følgende behandlinger:

Smerten vil aldrig gå væk, indtil den "frigiver" de mus, der er i fangenskab af rygmarvene i rygmarven, som sender sine forstyrrende signaler til receptorerne i nerve muskelendinger. For at undertrykke denne refleksaktivitet anvendes specielle muskelmuskulære relaxanter -

Paravertebral blokade, følelsen af ​​at sende en elektrisk strøm til arme og ben under hovedbevægelser og andre ubehagelige fænomener

• Osteochondrose af den cervicale rygsøjle opstår oftest, når en person tilbringer det meste af sit liv, der sidder og holder en tvungen spændt arbejdsstilling i nakken. Du har sikkert bemærket, at hvis i lang tid noget at læse eller skrive, være i en position, bliver halsen "følelsesløs", opstår der en meget ubehagelig ubehagelig følelse i den. Hvorfor sker det her?
• Til lindring af smerte er følgende lægemidler ordineret:
• Vil du lære alle hemmelighederne ved behandling af cervikal osteochondrose? Derefter studere dette kursus.
• Vitaminerne B1, B6, B12 er også blevet anvendt i lang tid i behandlingen af ​​osteochondrose, da de
• Cervikal osteochondrose ledsages af sådanne symptomer.

Kosten skal være rig på mucopolysaccharider: brawn, brawn. De syntetiserer bruskvæv.

Det første, når halsen osteochondrose betydeligt billigere behandlet med en salve i stedet for elektrostimulation og magnetterapi. Physiotheraty cervikal osteochondrose

• Mydocalmum
• Forberedelser til fjernelse af inflammatorisk proces
• Craniovertebralsyndrom -
• Osteochondrose af den cervicale rygsøjle
• NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler)
• Analgeziruyuschie-lægemidler skal tages kurs, uden at vente på perioden med øget smerte. Den mest almindelige anvendelse af Analgin, Baralgin, Sedalgin. Under en forværring med svær smerte anvendes blandinger af analgetika med antiedematøse, antiinflammatoriske, beroligende og muskelafslappende stoffer. Sådanne blandinger administreres intravenøst ​​dråbe eller intramuskulært 2 gange om dagen. Eksempler på blandinger:

: Du bør dog ikke selv behandle denne sygdom, du skal konsultere en læge. Og udførelsen af ​​forebyggende foranstaltninger kan du opnå en langsigtet flerårig remission.

• For det andet, i sammenligning med fysioterapi er salver meget mere tilgængelige. De kan bruges til enhver tid, når patienten har følt smerte.
• Elektroforese, ultraviolet bestråling, magnetisk terapi, laserterapi, balneoterapi (mudterapi) mv.
• .

: Tilknyttet alvorlige neurologiske komplikationer, der manifesteres af sådanne fænomener:

• Rygraden i vores hals består af syv hvirvler og holdes direkte af muskelsystemet, som er dårligt udviklet på dette sted. Musklerne bliver trætte og der er en spasme, hvirvelens bevægelighed bliver mindre, og nakken skal drejes med vanskeligheder. Sådanne vanskeligheder påvirker uundgåeligt tilstanden i rygsøjleskiverne, og dette fører til deres oprindelige deformiteter og den første fase af osteochondrose. Sygdommen stopper normalt ikke der og fortsætter videre og bevæger sig længere og mere mod dybere forandringer. Sådan forebygges dette, og hvilken behandling af osteochondrose af cervikal rygsøjlen bør udføres - dette er opgaven med denne artikel.
• Præsenteret af piller, salver, injektioner, geler. Denne gruppe omfatter Voltaren (stearinlys), Diclofenac, Ibuprofen, Ketorol, Nurofen. Sådanne antiinflammatoriske lægemidler lindrer også smerter og lindrer hævelse. Efter at have brugt lægemidlet, er det bedre at være i ro, dets handling varer ca. 2 timer. I løbet af denne tid genoprettes muskeltonen i rygsøjlen, presset nerve rødder frigives, metaboliske processer normaliseres og et svimmelhedsangreb finder sted.
• Løsning af dipyron, Lasix, No-spa, novokainopløsning, natriumchlorid.

Har en smertestillende effekt af hjerne og nervesygdomme

• Af en eller anden grund viste det sig, at folk mest af alt stoler på tabletter og forsøger at undgå alle former for injektioner i form af injektioner. Injektioner anses for at være et stærkere værktøj, og derfor er de mere farlige. Desuden er det til fordel for piller, at de er meget nemmere at tage, de er tilgængelige på ethvert apotek, og nu er det nemt at afgøre, hvilken medicin du har brug for, er let at komme på internettet.
• For det tredje er det næsten fuldstændige fravær af kontraindikationer. Det er dog vigtigt at sikre, at huden ikke har nogen skader eller åbne sår.
• Manuel terapi
• baclofen

Konsekvenser af cervikal osteochondrose

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (cerebral arachnoiditis Lad os huske baggrunden. I en generel artikel om osteochondrose beskriver vi alle fire stadier af osteochondrose, alt dette gælder også for cervikal osteochondrose. I nogle tilfælde for hurtigt at lindre smerte, har du brug for tag en behagelig stilling og indsprøjt et bedøvelsesmedicin (antiinflammatoriske lys) ind i endetarmen. Anvend en salve eller fløde til stedet for lokalisering af smerte og hvil lidt. Og lys og salve hjælper med at stoppe ubehagelige symptomer us. analgin, cyanocobolamin, reopirin, no-shpa.

Fremme nerve regulering og metabolisme ved hyppig svimmelhed

Også, såvel som fra en hvilken som helst anden sygdom, spørger folk ofte om osteochondrose hos apotek. For det fjerde kan kurset være ubegrænset, hvis der ikke er nogen allergi over for salven. Imidlertid kan en salve til osteochondrose af den cervicale rygsøjlen forårsage en lakrimation på grund af en ret stærk lugt.
.

• Som følge af sygdommens fremgang smalter de intervertebrale huller så meget, at nerverotterne, der passerer gennem dem, gør ondt - de bliver betændt og smerter fremstår. Cervikal intervertebral rum er selv smalere end i andre dele af rygsøjlen, så nakke er det mest sårbare sted med hensyn til risikoen for osteochondrose.
• Myotrope antispasmodik
• Af narkotika fra NSAID-gruppen anvendes diklofenac (Diclac, Voltaren), Ortofen, Ibuprofen (Nurofen), Indomethacin, Ketoprofen, Piroxicam, Ketorolac hyppigst. Disse lægemidler hæmmer ikke selektivt cyclooxygenase, hvilket fører til forstyrrelse af prostaglandinsyntese. Som et resultat af sådanne processer reduceres beskadigelsen af ​​cellemembraner, og dette stopper udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.
• Du kan anvende dem i form af komplekse præparater, som for eksempel Neuromultivitis
• Vegetative-vaskulære lidelser
• Hvor meget er denne behandling mulig?
• Der er seks grupper af salver der anvendes til osteochondrose.

Behandling af osteochondrose af cervikal rygsøjlen

Øvelse terapi (fysioterapi)

sirdalud

1. Svimmelhed med hovedbevægelser Cervikal osteochondrose er en af ​​de mest almindelige og har en bred vifte af årsager, symptomer og komplikationer af sygdommen. Derudover er der for ham absolut ingen aldersgrænse: du kan blive syg og babyen og en dyb gammel mand.
   • Oftest ordineret Mydocalm, som godt lindrer muskelspasmer af enhver oprindelse, hurtigt genopretter normal muskel tone. Det anbefales at behandle dem efter at have udført en hudprøve for tilstedeværelsen af ​​allergier.
   • NSAID'er har antiinflammatoriske, analgetiske, antipyretiske virkninger. Kan indgives i form af tabletter, kapsler til intern brug, injektion i form af suppositorier samt cremer og salver til lokal anvendelse. Chondroitinsulfat, glucosamin, mucopolysaccharidpræparater anvendes som medicinske midler til behandling af osteochondrose. - For dette skal du tage følgende medicin:
2. Behandling af osteochondrose med piller bør betragtes som en del af en omfattende behandling 1) Salver med antiinflammatoriske virkninger, som omfatter steroidstoffer. Ofte indeholder de ud over steroider forskellige smertestillende midler. Det mest populære værktøj i denne gruppe er Fastum gel, hvor den aktive ingrediens er ketoprofen og ekstra lavendelolie og mentol. Fastum gel er lavet i udlandet, der er også indenlandske analoger, for eksempel Fast Gel.
   • Zoneterapi (akupunktur) Og smerten er gået, men det er for tidligt at sige, at vi har genoprettet. Hidtil er kun symptomerne, som er meget forstyrrende, der forårsager lidelse og ikke giver mulighed for at leve, blevet elimineret. Desværre, efter denne akutte periode, glemmer mange straks alt om alt og vender tilbage til linjen, idet de betragter sig selv fuldt ud, selv om behandlingen af ​​sygdommen i sig selv endnu ikke er begyndt.
     • Bouts af alvorlig hovedpine med kvalme og opkastning osv. Årsagerne til sygdommen - generelt er de samme som i udviklingen af ​​enhver form for osteochondrose. Mydocalm fjerner muskelspasmer af enhver oprindelse, genopretter normal muskelton Separat Selektive COX 2 hæmmere bør fremhæves: Celecoxib (Celebrex), Nimesulide (Nise), Meloxicam (Movalis). Nootropiske lægemidler, der stimulerer hjernen og mental aktivitet Det er umuligt at helbrede denne sygdom ved hjælp af medicin alene..
       Andre salver af denne gruppe er Ketonal og Finalgel på basis af ketoprofen. Denne gruppe omfatter også lægemidler baseret på andre analgetika (diclofenac, nimesulid og ibuprofen): Nurofen, Nise gel og Voltaren.
       II. Inddrivelsesperiode

Muskelafslappende midler bruges til at eliminere muskelspasmer og overbelastning af striberede muskler i osteochondrose af den cervikale rygsøjle. De er en del af en omfattende behandling og ordineres kun af den behandlende læge.

Andre lægemidler er opnået fra brusk af marine fisk, skaldyr eller planter:
Piracetam i cervikal osteochondrose anvendes til at stimulere hjernens aktivitet.
En sådan kompleks sygdom som osteochondrose, der opstår i livmoderhalskræft, lændebarn og mindre ofte i brystområdet, kræver af mange årsager den samme multilaterale omfattende behandling, som kun kan ordineres af en læge
4) Salve-kondroprotektorer, som nedsætter de negative processer i osteochondrose i nakken og genopretter bruskvæv. Den vigtigste aktive ingrediens er chondrotinsulfat, og den vigtigste repræsentant for gruppen af ​​lægemidler er salven af ​​Hnodroxid.

Gunstig effekt på leddene, lindrer smerter og betændelse, genopretter græsbrusk sabelnik delvist

1. Med minde om noget om natten - søvnløshed, i mit hoved - frygter kun;
   • nimesil
2. takykardi
   • - Når rodnerverne er klæbet, opstår der smertefulde fænomener med meget forskellige lokaliseringer:

Steroid medicinering til cervikal osteochondrose - Ambene, kombineret med i sammensætning: A (Dexamethason, natriumhydroxid og salicylamid, Lidocaine, phenylbutazon og vand til injektion) og B (Cyanocobalamin, Vand til injektion / Lidocainhydrochlorid). Ambiens har en udtalt antiinflammatorisk effekt og har en god effekt på patientens nervesystem som helhed, hærder osteochondrose og eliminerer svimmelhed.

Der gives fortrinsret til centralt virkende muskelafslappende midler, som slapper af skelmemusklerne på hjerneniveau og giver en langvarig og varig virkning. Samtidig falder smertsyndromet, bevægelsen af ​​den cervicothoracale rygsøjle forbedres, og patientens tilstand forbedres.

Alflutop

1. Vasodilatormedicin Og enhver læge vil selvfølgelig sige, at behandlingen med piller for osteochondrose er primært beregnet til at lindre symptomerne på smerte. Generelt skal behandlingen udføres i henhold til følgende skema: 5) Homøopatiske salver. I denne gruppe virker salve til cervikal osteochondrose som i den første. Forskellen i sammensætningen. Til produktion af homøopatiske salver ved hjælp af naturlige planteekstrakter. Inden du bruger dem, bør du konsultere din læge, da disse stoffer kan forårsage allergier. Et eksempel på denne gruppe er præparaterne af Traumel C og Purpose T.
   • Anvendelsen af ​​lejer på det ømme sted anvendes til behandling af cervikal osteochondrose.

Svaghed er forfærdelig og apati til alt.

Hvordan man behandler sygdommen med disse metoder, vil vi fortælle i de følgende artikler.

For at eliminere alt dette skal du gennemgå 10-14 dages behandling med medicin, normalt i form af dråber, som kan omfatte følgende stoffer:

1. movalis
   • Højt blodtryk
   • Nakke smerter strækker sig til skulderen under scapula
   • For at reducere inflammation og eliminere ødem i livmoderhalsen, foreskrives Movalis, Indomethacin, Nimesulide, Voltaren (stearinlys) og andre NSAID.
   • Da muskelafslappende midler har en virkning på centralnervesystemet, har de mange bivirkninger, så kun en læge kan ordinere dem.
   • Piaskledin
2. aktovegin
   • NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler)
   • Cervical osteochondrosis salve behandling bør ordineres af en læge i kombination med andre lægemidler og metoder til behandling. Du behøver ikke selvmedicinere, for ikke at starte sygdommen og forhindre udvikling af komplikationer.
   • Video med øvelser til behandling af osteochondrose af den cervicale rygsøjle:
   • At forbedre blodforsyningen til hjernen og vasodilatorer

- En næsten uundgåelig satellit af cervical osteochondrosis, med hypertension fra første grad (140-150 mm) gradvist stigende til den anden (over 160 mm) og derefter til tredje grad (over 180 mm). At tage trykreducerende stoffer og diuretika normaliserer kun trykket i et stykke tid. Men hvis du ikke behandler årsagen selv - osteochondrosis, så vender den hypertensive krise igen. Og kun eliminering af hovedproblemet, nemlig behandling af cervikal osteochondrose langsomt men stadigt reducerer blodtrykket.

Hvordan behandles cervikal osteochondrose med medicin?

Nummer på skulder yderfladen Indsprøjtninger ordineres i kombination med B-vitaminer eller andre lægemidler. I særligt vanskelige tilfælde med et udpræget smertesyndrom, når NSAID'er ikke har den ønskede virkning, indgår corticosteroider i behandlingen af ​​osteochondrose. Mekanismen for deres virkning er at hæmme enzymet phospholipase, som et resultat af hvilket det første led i den inflammatoriske reaktion er blokeret, og syntesen af ​​inflammatoriske mediatorer hæmmes.

Behandling af osteochondrose ved hjælp af tabletter skal stadig ske under en læges vejledning i overensstemmelse med deres tilsigtede formål. Rygtelig og uafhængig brug af orale midler er usandsynligt at hjælpe med at slippe af med denne sygdom.

Hvordan man behandler cervical osteochondrosis medicin?

Muskelafslappende midler mv.

Behandling af osteochondrose af den cervicale rygsøjle udføres med lægemidler og fysioterapiprocedurer. Hvis konservative metoder ikke giver korrekt behandling, skal du anvende en laser. I sjældne tilfælde, ty til kirurgi. Helt gode resultater gives ved metoder til manuel terapi og terapeutisk træning.

Hvilke tabletter anvendes i behandlingen?

Cervikal osteochondrose, som regel, begynder med en let form, som ikke forårsager særlige problemer for patienten.

Piracetam, aminophyllin, actovegin, cavinton

For nylig er det blevet anvendt i stigende grad til behandling af smerte med forværring af osteochondrose, da det ikke forårsager afhængighed med langvarig brug og har ingen udprægede bivirkninger.

En anden komplikation af cervikal osteochondrose -

Mobilitetsnedskrivning

En blokade er den direkte indsprøjtning af et lægemiddel inden for patologiområdet, i dette tilfælde inden for de cervikale hvirvler. Drug blokade kan kun udføres af en specialist, der har den rette uddannelse og adgang til sådanne manipulationer. I hjemmet er stofblokade strengt forbudt!

Kortikosteroider har en meget stor liste over bivirkninger, herunder væskeretention, vægtforøgelse, højt blodtryk osv. Hovedbivirkningen, der bør overvejes ved behandling af osteochondrose, er den negative indvirkning på knoglemineralisering.

Den bedste "pille" fra osteochondrose er stadig terapeutisk motion.

Cervikal osteochondrose: Er behandlingen bedre med injektioner?

Behandling af akupunktur, manuel terapi, massage

Behandlingsregimen for osteochondrose af cervikal rygsøjlen er standard og omfatter følgende grupper af lægemidler. Dette er:

Er blokaden den mest effektive injektion til osteochondrose i nakken?

På dette stadium er lægemiddelbehandling af cervix osteochondrose oftest ikke påkrævet.

At forbedre metaboliske processer og øge immuniteten

NSAID'er arbejder i kombination og lindrer samtidig smerte, så smertestillende midler bruges mere og mere til smertelindring.

Skal jeg bruge salve?

Tab af fingerfølsomhed mv.

På grund af den hurtige strøm af stoffet ind i patologien er inflammationen reduceret og smerten frigiver. Til blokade anvendes der normalt en kombination af langvarigt virkende kortikosteroidhormon og analgetikum. Disse lægemidler har en stærk antiinflammatorisk og smertestillende virkning.

Udnævnelsen af ​​steroidlægemidler udføres derfor udelukkende af en læge i nærværelse af ubestridelige indikationer for deres anvendelse. Kortikosteroider anvendes udelukkende inden for smerteområdet i form af salver, injektioner eller som del af lægemidler til paravertebrale blokader. Den mest anvendte i moderne medicin er Betamethasone, et syntetisk kortikosteroid.

Video: Enkle øvelser til osteochondrose

Hvad er salver til osteochondrose?

Sedativer, der beroliger nervesystemet, og nogle gange beroligende midler, er undertiden ordineret til cervikal osteochondrose, da panikanfald er karakteristisk for ham

Fysioterapi behandling (elektroforese, magnetisk terapi, etc.)

I sygdommens indledende fase er det helt tilstrækkeligt at forebygge efterfølgende komplikationer, for det er det værd at forbedre arbejdsvilkårene og føre en sundere livsstil: gøre morgenøvelser, afstå fra overdreven kalorieindhold, opgiv dårlige vaner og ikke løfte vægte

Vitamin C og B vitaminer

NSAID'er hjælper dog ikke altid, og hvis behandlingen er ineffektiv, tager de sig af følgende type lægemiddelbehandling:

Udtrykt i de nakkede nerver, der forbinder skulderleddet med armen. Samtidig udvikler periatritis, hvilket fører til svær smerte i skulderen, der strækker sig til arm og nakke. Skulderleddet kan miste mobilitet og svulme, smerten forværres, når man forsøger at flytte hånden bag ryggen eller til siden.

Radicular cervikal syndrom

Injektioner i regionen af ​​den cervicale rygsøjle er opdelt i to typer:

Omfattende behandling af osteochondrose i cervikal rygsøjlen

Den ekstreme foranstaltning, der anvendes til cervikal osteochondrose, er paravertebral blokade. Disse blokader er et kollektivt begreb, der angiver, at nerveenderne udføres tæt på ryggen. Forberedelser til blokade kan administreres intrakutant, subkutant, perineuralt, muskulært og "radialt".

medicin

Osteochondrosis er en degenerativ dystrofisk sygdom i rygsøjlen. Dens essens ligger i ødelæggelsen af ​​bruskvævet i intervertebrale diske og beskadigelse af hvirvlerne. I dette tilfælde overtræder alle biokemiske processer i led- og knoglevæv. Det antages, at grundlaget for disse ændringer er processen med naturlig aldring af rygsøjlen. Den cervicale rygsøjle, som den mest mobile del af rygsøjlen, påvirkes oftest oftest.

• .
• Hvis vi begrænser kurset til kun mundtlige midler, kan spasmer forblive i muskler, nerver og skibe, og smerten bliver kronisk, og trykket på diskene vil ikke falde. Dette kan i sidste ende føre til stigning i stivhed i cervikal-, thorax- eller lændehvirvelsøjlen og yderligere fremskridt i osteochondrose.
• bedøvelsesmidler;
• Det er vigtigt at holde ryggen lige, for at holde fast i den korrekte kropsholdning under søvn, hvilket vil blive lettet af den korrekte seng og i færd med at sidde. Terapeutiske øvelser vil også være til gavn.
• Samtidig skal du fortsætte med at tage sedativer.
• SPV
• Cervic-brachial syndrom forekommer i dystrofiske forandringer mellem 4. og 5. hvirvler: i tilfælde af irriteret nerverod opstår en spasme af nakke-brachiale muskler, som sætter pres på nerveplexus. Behandling af periatritis er undertiden forsinket i lang tid.

Vertebral Arteriesyndrom

Indledning d / in i retning af grenene af nerverne i rygmarven. Medikamenter injiceres i interstosis- og supraspinalbundenes zoner, ind i ledhulen og ind i vævet, der omgiver intervertebral joint.

Oftest anvendes en opløsning af Novocain (0,5-0,1%) eller dens blanding med hydrocortison til sådanne blokader. Blandingen fremstilles umiddelbart før introduktionen. For det første foretager en ren Novocaine præparationsbedøvelse og injicerer derefter blandingen. Injektioner udføres hver 2-3 dage, og hele kurset varierer fra 3 til 5 injektioner.

I de tidlige stadier af sygdommen anvendes medicinsk behandling af osteochondrose af den cervicale rygsøjle. Det består i brugen af ​​forskellige grupper af stoffer og har til formål at eliminere sygdommens årsager og symptomer. Husk at de vigtigste symptomer på cervical osteochondrose er smerte og begrænset mobilitet i nakken.

Collar Shantsa og dens analoger

Disse stoffer hjælper:

Beskyttelse af bruskvævene i skiverne og leddene ved langvarig administration af terapeutiske midler, der regenererer dem, det vil sige chondroprotektorer

Cervikal osteochondrose har tendens til at udvikle sig med alderen, når dets former bliver mere alvorlige. I sådanne tilfælde er patienter ordineret behandling ved konservative metoder, som omfatter træningsterapi, fysioterapi (medicinsk elektroforese, paraffin osv.), Massage og iført medicinske kraver. Hvis sagen er mere alvorlig, foreskrives forberedelserne til cervikal osteochondrose.

Efter at have gennemført dette kursus, fortsæt til genopretning og rehabilitering. Det er de længste perioder: Vi har fjernet symptomerne på sygdommen og dens konsekvenser, og nu skal vi forsøge at behandle denne patologi i selve livmoderhalsområdet, og resultaterne vil naturligvis ikke ses

Andre behandlinger

- steroide antiinflammatoriske lægemidler

Som du kan se, er osteochondrose af den cervicale rygsøjle

- inden for deformationer af hvirvelskiverne kan forekomsten af ​​blodkarrene, der forekommer gennem den cervicale rygsøjle, forekomme. Især farlig kompression af rygsøjlen. Som følge heraf forstyrres blodforsyningen, og der opstår følgende symptomer, som kan forveksles med manifestationer af andre sygdomme.

Indledning d / i regionen af ​​de tilbagevendende grene af rygmarvsnerven, som inderverer rygstrukturen. Disse er komplekse blokader, injektioner fremstilles i selve intervertebralskiven eller ind i spinalkanalens epidurale rum.

For at reducere smerte, bruges ofte eksterne midler. Disse kan være salver og cremer indeholdende NPVS (Dolaren-gel, Deep Relief, Diklovit-gel, Diclofenac-gel osv.) Samt Nikofleks, Espol, Tiger salve, bia og slange giftsalve, peberplaster mv

Til smertelindring anvendes forskellige smertestillende midler.

Er det muligt at helbrede osteochondrose med piller

Valerian Styrkelse af de vigtigste enheder i muskuloskeletalsystemet - muskler og ledbånd ved hjælp af kompleks, specielt udviklet til behandling af osteochondrose, lokale irriterende øvelsesøvelser;

Den første tilgang er medicin. Med ham er behandlingen rettet mod den patologiske proces. Først og fremmest er det nødvendigt at reducere smerte og betændelse. Yderligere behandling er designet til at genoprette blodcirkulationen og stofskiftet i det berørte område af nakken. Virkningen af ​​en sådan behandling opnås ved hjælp af lægemidler med forskellige virkningsmekanismer. Disse stoffer omfatter følgende grupper af stoffer: smertestillende midler, lindre muskelpasmer muskelafslappende midler samt ikke-steroide antiinflammatoriske.

Behandling af osteochondrose med piller

III. Genindvindingsperiode: - en sygdom med meget vidtrækkende konsekvenser, det bør tages alvorligt og begyndte at blive behandlet med de allerførste mindre manifestationer. For at opsummere ovenstående oplysninger er her en kort liste over de mest alvorlige komplikationer og dermed forbundne sygdomme for det:

Alvorlig hovedpine, bankende, i form af lumbago, smerter, undertiden ledsaget af kvalme

Derudover er et lægemiddel kaldet Cavinton (Vinpocetin) blevet populært. Cavinton med cervikal osteochondrose anvendes som et vasodilaterende lægemiddel, hvilket reducerer sandsynligheden for slagtilfælde hos mennesker. De begynder at behandle dem, når der forekommer svær inflammation i de cervicale hvirvler og regelmæssige vaskulære spasmer forekommer.

1. Hvis du ikke påvirker årsagen til sygdommen, vil behandlingen være ineffektiv. Osteochondrosis er karakteriseret ved beskadigelse af knogler og bruskvæv, og derfor efter fjernelse af et udtalt smertesyndrom fortsætter de til terapi med det formål at slippe af med årsagen til sygdommen.
   • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes i form af tabletter, intramuskulære injektioner og salver eller geler. Denne gruppe af lægemidler indbefatter diclofenac, voltaren, ibuprofen, nurofen, ketorol. Disse lægemidler lindrer ikke kun smerte, men har også en udpræget antiinflammatorisk og anti-ødem effekt. Deres handling varer i ca. to timer, i hvilken tid den normale tone i hvirveldyrmusklerne genoprettes under hvileperioder, nerve rødderne er lettet over tryk, de metaboliske processer normaliseres.
   • Morwort Tincture
2. Passende ernæring og on-demand medicin, der understøtter den nødvendige balance af vitaminer og vigtige mineralelementer
3. Narkotika, der forbedrer blodcirkulationen

For at genoprette metaboliske processer og stimulere cellepåfyldning i de ramte væv anvendes chondroprotektorer og vitaminer fra gruppe B. Der er fire måder at anvende dem på: eksternt, indadvendt, intramuskulært og intravenøst. Til behandling af cervikal osteochondrose vælges lægemidler individuelt for ikke-lægemiddelterapi-komplekser afhængigt af sygdomsstadiet og forekomsten af ​​exacerbationer af forskellige typer.

Accept af smertestillende piller for osteochondrose

Følelse af at hovedbunden gør ondt

Drug blokade kan kun udføres af en højt kvalificeret specialist.

Gruppen af ​​lægemidler til disse formål indbefatter midler, der skaber gunstige betingelser for genopretning af beskadigede væv og hæmmer den videre udvikling af sygdommen. Midokalm anvendes oftest fra gruppen af ​​myotrope antispasmodika. Det er et lægemiddel, der lindrer muskelspasmer af enhver genese, mens du genopretter den normale muskeltonus i nakken. Med forsigtighed anvendes det til allergikere, tidligere er det ønskeligt at foretage en hudtest.

• Nozepam
• Hvilke smertestillende midler er normalt taget?
• vitaminer;

Den komplekse behandling af osteochondrose omfatter ofte tabletter, som omfatter acetylsalicylsyre (bedre kendt som aspirin). Deres udbredt anvendelse skyldes, at det reducerer feber, lindrer smerter og lindrer betændelse.

• Alle lægemidler kan bruges som piller, injektioner, patches og salver.
• Intervertebral brok
• Pludselig svimmelhed (svimmelhed), som endda fører til tab af bevidsthed
• I nogle, oftest i ukomplicerede tilfælde, hjælper følgende eksterne præparater med at stoppe smerten:

Næsten altid ledsages osteochondrosis af kredsløbssygdomme i det berørte område, som følge af, at cellerne lider af mangel på næringsstoffer og begynder at dø af. Efter eliminering af blodstasis og "sultestrejning" af celler begynder de at reparere sig selv. Narkotika i denne gruppe omfatter: Pentoxifylline (Trental), Dipyridamole (Curantil), Complamine, Actovegin.

Specifik behandling af cervikal og thorax osteochondrose

Analgetika som analgin og baralgin anvendes sjældent til medicinsk behandling af cervikal osteochondrose, når der ikke er noget andet til rådighed, er de mere effektive, når de indgives intramuskulært eller intravenøst.

1. Afobazol-analgetika, ikke-steroide lægemidler og muskelafslappende midler anvendes mest som anæstetika.
   • hondroprotektory.
   • Nogle tabletter til cervikal osteochondrose har en virkning svarende til aspirin, men er mere udtalt. Sådanne tabletter indbefatter for eksempel Butadion. Dette lægemiddel skal tages under lægens vejledning, fordi det har bivirkninger, herunder mavesmerter, kvalme, vandretention og kløe. Dette lægemiddel skal tage dosen på 200 mg tre gange om dagen. Hvis der opstår bivirkninger, skal medicinen stoppes straks.
   • :

Sedativer og antidepressiva

Cerebral iskæmi gang
Anti-inflammatoriske og opvarmede salver (Nikofleks, Finalgon, Comfrey, "Sophia", Shungit creme).

Under remission foreskrives chondroprotektorer for at forbedre metaboliske processer i beskadiget brusk. Ofte er de bruskekstrakter. Disse midler stimulerer regenerering af bruskvæv, lindrer betændelse og smerte. Chondroprotektorer kan indgives i form af tabletter eller kapsler til oral administration eller i form af injektioner.

motherwort

Narkotikabehandling af cervikal osteochondrose

Ingen medicin - ingen steder

Tabletter (Struktum, Artra, Dona) eller pulver indtages i ganske lang tid, da et konkret resultat kun kan ses 3-4 måneder efter den første dosis af lægemidlet.

Forberedelser af denne gruppe: Rumeon, Arthron, Struktum, Alflutop, Hondroksid, Arteparon.

Disse stoffer er byggestenene for chondrocytter (bruskceller). De genopretter det normale forløb af alle metaboliske processer i vævene i leddet.

Patienten begynder at sluge med håndfylder af validol eller nitroglycerin, gastrointestinale midler, men dette virker ikke, og som følge heraf intensiverer angst og smerte kun.

Det er en tæt rammevalser af fleksibelt materiale, der fastgøres rundt om halsen, fastgører og stabiliserer hvirvlerne. Personen er begrænset i nakkebevægelser, og det beskadigede område ligger i ro. Desuden opvarmer den livmoderhalske kraven rygsøjlen og har en lille massereffekt.

Behandling i form af tabletter til osteochondrose af den cervicale rygsøjle kan gives symptomatisk. For eksempel, hvis en patients nakke osteochondrose forårsager hovedpine forbundet med vaskulære spasmer i hjernen, kan lægen ordinere medicin til vaskulær dilation. En sådan pille er Cavinton, som lindrer smerter forårsaget af betændelse af nervefibre.

At behandle en sådan sygdom, dømmende ved kompleksiteten af ​​dens symptomer, er ikke let: sådan behandling skal udføres i et enkelt kompleks og gennemgå flere perioder:

- manifesteret som

1. Injektioner i / m (Noltreks, Alflutop). Effekten af ​​applikationen observeres meget hurtigere, normalt efter de første 10-20 injektioner, hvorefter overgangen til behandling med piller er nødvendig.
2. Vitaminpræparater bruges til at opnå en tonic effekt og er en tilsætning til hovedterapien. I tilfælde af cervikal osteochondrose anbefales det at tage præparater, der indeholder vitaminer, D, E, C, A og gruppe B. Vitaminpræparater anvendes i kurser.

Der er to måder at behandle chondroprotektorer på:

Vitaminer er vores sande venner

Derfor er rodeløst at tage piller altid farligt, da der med åbenlyse symptomer på et hjerteanfald eller mavesår under undersøgelsen, kan osteokondrose i brystområdet forekomme pludselig

Og forresten er de anestetiske virkninger af disse midler undertiden ikke værre end for andre ikke-steroide stoffer.

Kraven til behandling af cervikal osteochondrose hjælper med at lindre smerte og følelsesløshed, muskel træthed i nakken og forbedre blodtilførslen til blodkarrene.

Behandles for osteochondrose i nakken, er det vigtigt at tage vitaminer og mineraler samt berigende midler. For at fjerne ødemet hjælper diuretika med at forbedre blodgennemstrømningen og frigive nervefibre og blodkar i den ramte livmoderhalske region.

analgetika

I. Forværringsperiode

• Akutte skud i halsen, forværret ved at dreje og bøje, hoste, griner
• Antidepressiva indikeres i tilfælde, hvor en langvarig eksacerbation med alle symptomerne slår ud fra det sædvanlige rusk fører til udviklingen af ​​en depressiv tilstand. Antidepressiva hjælper med at stoppe smerterne lidt, for at slappe af og derved hjælpe med medicinsk behandling af osteochondrose.

Biogene stimulanter anvendes ofte til behandling af osteochondrose i den cervikale region: Aloe-ekstrakt, Vitreous humor, Glutaminsyre, PhiBS.

Lægemidlet optages oralt i form af tabletter eller pulver, der er foreskrevet i lang tid, da lægemidlets virkning som hovedregel kun begynder 3 måneder efter dosisbegyndelsen, udvikles den vedvarende effekt efter halvdelen af ​​dosis.

De vigtigste lægemidler, der anvendes til bryst osteochondrose, og for lumbal og cervikal er ens, da taktikken til at undertrykke smerter og genoprette bruskvæv er det samme i alle afdelinger.

Den analoge af kraven i Trench er en enhed bestående af 2 tætte ruller og et oppusteligt lag mellem dem. Først er denne krave fastgjort på patientens hals, og derefter blæser luften med en pære. Graden af ​​tryk bestemmes af lægen for ikke at skade nerverne og blodkarrene. Denne krave strækker sig lidt i rygsøjlen og øger den mellemrørformede plads i den cervicale rygsøjle, hvilket har en positiv effekt på behandlingen.

Muskelafslappende midler

Hvis en patient med osteochondrose har meget alvorlig smerte, kan der gives injektioner. Til dette formål bruger de som regel milgamma, lidokain og ketonal. De lindre smerter og har antiinflammatorisk effekt.

Behandlingsregime for cervikal osteochondrose i perioden for eksacerbation er standard og indbefatter konsekvent anvendelse af følgende midler:

Steroid lægemidler

Smerter, spænding og hævelse i musklerne i nakke, nakke, skulder, skulderblad

Behandling af sygdommen udføres omfattende, foreskrives vitaminer.

Lægen ordinerer behandlingsordningen og dens varighed i hvert enkelt tilfælde separat efter en grundig undersøgelse og etablering af patientens træk. Faktisk kræver hvert tilfælde af cervikal osteochondrose en individuel tilgang til terapi.

Paravertebral blokade

Indførelsen af ​​lægemidlet intramuskulært, mens der er en hurtigere effekt, undertiden er det mærkbart efter den første injektion. Normalt er 10-20 intramuskulære injektioner ordineret, hvorefter overgangen til tabletform er angivet.

Når du tager NSAID'er, skal du ikke glemme deres bivirkninger, så i parallel drikker betyder at beskytte maven og undertiden leveren

Lokale tolerance midler

Beskadiget vævsreparation

En strammere pasform kan opnås med en fuldstændig oppustelig ortose. Det strammer ikke stramt og giver en vis bevægelse. Dette er den optimale krave til genopretningsprocessen.

Injektioner til cervikal osteochondrose er ordineret i kombination med andre typer behandling. For eksempel anvendes vitamin B-injektioner til at forbedre muskulaturens tilstand og lindre deres overbelastning.

Forbedret mikrocirkulation

Af vitaminerne A, B, C, E

chondroprotectors

Smertestillende midler

Skulderepicondylitis - dystrofi af epicondyle (fastgørelse af skuldermuskler)

Narkotikabehandling af osteochondrose af cervikal rygsøjlen tillader brug af berigede lægemidler:

Ud over den medicinske behandling af cervikal osteochondrose, anvendes andre metoder i vid udstrækning, som ofte indgår i den komplekse behandling af sygdommen. Disse er: behandling med trækkraft, massage, manuel terapi, fysioterapi og fysioterapi.

vitaminer

Af tabletformerne er de mest populære Artra, Struktum og Dona, som indeholder Hondroetin og Glucosamine. Af injektionsformerne anvendes Alflutop og Noltrex oftest.

Kraven til behandling af cervikal osteochondrose kan være anderledes, for hvert tilfælde vælges det af lægen. Det skal huskes, at iført en hals krave er begrænset til 2-3 timer om dagen. Gennemførelsen - ikke mindre end en måned.

Behandling af osteochondrose i nakken kan ikke forestilles uden at reducere inflammation og ødem i intervertebrale diske. Til dette formål injiceres Voltaren, Indomethacin, Movalis, Nimesulid og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler intramuskulært.

(Kan være i et kompleks

Ingen medicin overalt

• I sjældne tilfælde, når konservative metoder til behandling af sygdommen ikke giver resultater, kan kirurgi udføres. I dag kan rekonstruktion af et beskadiget segment, udskiftning af en beskadiget disk med et syntetisk implantat eller en lasernukleotomi-procedure udføres.

Anvendelse af vitamin A (retinol), B1 (thiamin), B6 ​​(pyridoxin), B12 (cyanobalamin), C (ascorbinsyre), D (calciferol) og E (tocopherol) anbefales til lægemiddelbehandling af cervikal thoracisk osteochondrose.

Laserbehandling giver dig mulighed for at opnå gode resultater. Trykket i den beskadigede skive falder såvel som på nerveenderne. Dette hjælper med at lindre smerter og returnere rygsøjlen til sin tidligere mobilitet. Laser terapi har ingen bivirkninger, men der er kontraindikationer.

Blockade er indførelsen af ​​medicin til det område, hvor den patologiske proces finder sted. Umiddelbart er det vigtigt at bemærke, at blokaden kun kan udføres af en højt kvalificeret specialist med en højere lægeuddannelse! At gøre parvertebral blokade derhjemme er forbudt! Takket være blokaden mindskes inflammationen hurtigt, og smerten falder.

• Analgetika - baralgin, tramadol, analgin, ketanov

- Dette syndrom opstår, når der påtrykkes på rygmarven fra fremspring, intervertebral brok eller osteofytter. I dette tilfælde kan følgende forekomme

Er injektioner effektive?

Hvor effektiv er medicinsk behandling af cervikal osteochondrose? I hvilke tilfælde er det nødvendigt, og hvornår kan det behandles uden brug af stoffer? Der er mange spørgsmål blandt dem, der står over for en ubehagelig patologisk tilstand, og først og fremmest vil de lindre symptomer, der forhindrer dem i at leve og arbejde sikkert.

B-vitaminer fra gruppe B udglatter sværhedsgraden af ​​neurologiske forandringer forårsaget af osteochondrose og genopretter vævsfølsomhed, reducerer smerte. Disse vitaminer kan anvendes i tabletform og kan indgives intramuskulært eller intravenøst. Specielt udviklet en række komplekse stoffer, herunder disse stoffer, for eksempel Neuromultivitis eller Milgamma.

Blockade som en måde at hurtigt fjerne smerte på

Indometacin og andre.

Behandle osteochondrose i livmoderhalsen kan være hjemme. I første omgang - ved hjælp af fysioterapi. Udfører meget enkle øvelser, du kan opnå et godt helbred og reducere sygdommens manifestationer (video).

1. For blokade specialister bruger normalt en kombination af analgetisk og kortikosteroid hormon med langvarig handling. Et smertestillende middel lindrer smerte, og hormonet er ansvarligt for at lindre betændelse. I dag er det den mest effektive måde at lindre svær smerter i halsen på osteochondrose.
2. )

Det er ekstremt vigtigt at behandle depression i eksacerbationsperioden, da smerte uden at give hvile enten dag eller nat kan ødelægge selv den mest vedholdende psyke. Men sådan et middel er kun foreskrevet af en neurolog og er ekstremt forsigtig, da de er vanedannende og har mange bivirkninger.

I tilfælde af uacceptable alvorlige smerter gør

Eksterne og interne midler

Følelse af svaghed og følelsesløshed i lemmerne

1. Vitaminer C, D og E.
2. Tidlig behandling kan lindre symptomer, der forhindrer dig i at leve og arbejde sikkert
3. D-vitamin til behandling af osteochondrose, er det ønskeligt at anvende sammen med calcium i de komplekse præparater (calcium D3-Nicomed og andre) til forebyggelse og behandling af osteoporose, som ofte observeres hos ældre.

1. Samtidig indtagelse af NSAID'er og muskelafslappende midler (for eksempel ketoprofen og myokocalm) øger den smertestillende effekt på grund af et dobbelt angreb på smerte gennem nerve- og muskelreflekser.
2. Du skal overvåge din kropsholdning, prøv at holde hovedet og ryggen lige. Sov bedre på en ortopædisk madras, højden af ​​puden skal svare til afstanden fra nakken til skulderleddet.

Ved behandling af osteochondrose af den cervicale rygsøjle er injektionerne opdelt i to typer. Den første er indførelsen af ​​det aktive stof i retning af grenene af nerverne i rygmarven, og med dette injiceres medicinen i zonen mellem interspinale og supraspastiske ligamenter såvel som i vævene omkring omverdenen og ledhulen. Den anden er indledningen til regionen af ​​den tilbagevendende gren af ​​rygmarvsnerven, den indvendige struktur af rygsøjlen. Denne type omfatter mere komplekse blokeringer, når der laves injektioner i selve mellemvertebrættet eller i rygmarvskanalens epidurale rum.

IV. Rehabiliteringsperiode

Vitaminer er vores sande venner

1. procain
2. Bevægelsesforstyrrelser
3. Behandling med vitaminer i gruppe B beroliger nerverne, glatter forskellige neurologiske forandringer i tilfælde af cervikal osteochondrose og genopretter væskens tabte følsomhed, reducerer smerte. Vitaminer kan anvendes i form af tabletter, ind / in, in / m (Milgamma, Neyromultivit). D-vitamin virker godt til behandling af osteochondrose i et kompleks sammen med Ca (calcium-D3 Nycomed).

Degenerative-dystrofiske processer (osteochondrose), som udvikler sig i cervikal rygsøjlen, stopper hurtigt og effektivt, og medicinsk behandling af osteochondrose i nakken vil hjælpe med dette. Målet med behandling er at stoppe ødelæggelsen af ​​bruskvævet i de intervertebrale skiver og nedsætte aldringsprocessen af ​​rygsøjlen så meget som muligt. Den cervikale region betragtes som den mest mobile, og derfor påvirkes osteochondrose oftest.

Vitaminerne A og E er kraftige antioxidanter, der fremmer oxidationen af ​​frie radikaler, der dannes i store mængder i det patologiske fokus og forårsager yderligere ødelæggelse af vævene i intervertebralskiven. Derudover stimulerer disse vitaminer genoprettelsen af ​​bruskvæv. Disse vitaminer skal tages sammen, fordi de beskytter hinanden mod for tidlig destruktion under absorption i tarmen, og i vævene forstærker hinandens effekter.