Spinal undersøgelse ved hjælp af computertomografi

Spinal CT er en hardware metode til at studere forskellige former for væv og organer. Det er computertomografi.

Beregnet tomografi af rygsøjlen er en moderne, effektiv og effektiv metode til diagnosticering af rygsygdomme og rygsøjler.

Princippet om operation er baseret på bestråling af den undersøgte del af kroppen med røntgenstråler, dvs. det samme som konventionelle røntgenstråler.

Den særlige egenskab ved denne metode er brugen af computerteknologi til behandling af de opnåede data, hvilket gør det muligt at skelne det studerede væv i langsgående og tværgående sektioner. Som et resultat af undersøgelsen opnås et tredimensionalt øjebliksbillede af studieområdet. Diagnosticeringsmetoden er effektiv i undersøgelsen af knoglestruktur og blødt væv.

Princippet om drift

Beregnet tomografi af rygsøjlen udføres under anvendelse af et apparat kaldet en tomografi. Den består af et særligt bevægeligt bord og en blok med et rundt hul i midten, hvorunder i studiet går et bord med en patient.

I den ringformede del af apparatet er kilden til røntgenstråling, og på modsat side af ringen er modtagelsesgitteret, som opfatter røntgenstråler.

Strålen passerer gennem testvævene og afhænger af deres tæthed ændrer de fysiske egenskaber, som registreres i modtagelsesdelen, og overføres derefter til en computer til videre behandling. Et træk ved denne metode er i modsætning til konventionelle røntgenstråler, at strålingskilden og modtageren bevæger sig i høj hastighed i en cirkel, hvilket gør det muligt at undersøge det organ, der studeres fra forskellige vinkler. Også på tidspunktet for undersøgelsen bevæger sig bordet, hvor patienten er placeret. Som følge af sådanne handlinger opnås et stort antal billeder taget ved forskellige vinkler og snit, hvilket danner et tredimensionalt billede af den diagnosticerede del af kroppen.

Tomografer varierer i antallet af skiver af den undersøgte kropsdel pr. Minut af tiden og er: 16, 32, 128 og endog 256 skiver pr. Minut. Forøgelse af denne egenskab tillades at øge scanningsområdet pr. Tidsenhed.

Ændring af skivehøjde gør det muligt at opdage de mindste tumorer og formationer.

Hvilket formål er foreskrevet?

Beregnet tomografi giver dig også mulighed for at:

få et digitalt billede af kroppens problemområde
vurdere tilstanden af de omgivende væv
bemærk ændringer i tilstanden af nervefibre;
screening;
nøddiagnose i tilfælde af skade.

Hvad viser?

Der var en ubehagelig opfattelse, at hvis en CT af thoracic rygsøjlen blev ordineret, blev en tumor bestemt mistænkt. Forstyr dig ikke på forhånd.

CT kan bestemme:

Hvordan tilberedes?

For computertomografi uden brug af et kontrastmiddel kræves der ingen speciel forberedelse.

Ved brug af kontrast er det nødvendigt at afholde sig fra at spise i seks timer før scanning. Ved udførelse af CT i den cervicale rygsøjle er det nødvendigt at afholde sig ikke blot fra mad, men også fra vand 1 time før scanning.

Når CT af lændehvirvelsøjlen på tærsklen før diagnosen er det nødvendigt at afholde sig fra de produkter, der danner gasser i tarmene, samt at lave en rensende enema.

Anbefalingen kan også omfatte tilstedeværelsen af en henvisning fra en læge for at reducere omfanget af diagnostisk søgning.

I tilfælde, hvor en CT-scanning udføres i lumbosakralområdet i rygsøjlen hos kvinder, injiceres et kontraststof i tampons sammensætning i vagina.

Hvordan og hvor meget tid er brugt?

Overvej hvordan man gør en CT-scanning af rygsøjlen:

Først og fremmest skal du fjerne dig selv fra alle metalgenstande.
Derefter lægger lægen patienten på bordet.
I tilfælde af anvendelse af et kontrastmiddel injicerer lægen et intravenøst kateter med et jodholdigt stof. Samtidig er der en følelse af varme og smag af metal i munden. Vær ikke bange for dette - det er normalt.
På diagnosetidspunktet er lægen i det næste rum, hvorfra kontrol og overvågning af undersøgelsen vil blive gennemført.
Under scanning begynder bordet at køre ind i apparatets åbning, hvor ringen bevæger sig med stor hastighed. Støjen er lille. Lægen håndfri giver kommandoer for at holde vejret. En forudsætning for at opnå et billede af høj kvalitet er observeringen af immobilitet under diagnosen.

Den omtrentlige tid for proceduren er et par minutter og bruger en kontrast på 25 minutter.

I nogle situationer afslører billederne såkaldte artefakter - indblanding i billedet, der vises under bevægelse, ukorrekt vejrtrækning eller tilstedeværelsen af metalgenstande.

Kontraindikationer

Kontraindikationer omfatter:

Under graviditeten anvendes denne type diagnose kun som en sidste udvej, hvis der er en trussel mod mor og barns liv;
Vægten af patienten med en kropsvægt over 150 kg, er det også nødvendigt at være opmærksom på mængderne, som er begrænset af størrelsen af den bevægelige ring af tomografien;
Manglende evne til at tilvejebringe immobilitet under diagnosen

Kontraindikationer ved brug af et kontrastmiddel:

allergisk over for stoffet, der kommer ind i kontrast, normalt jod;
hjertesygdom
amning;
nyresvigt
multiple myelom;
øget kreatinin og urinstof
diabetes mellitus.

Før man gennemgår computertomografi ved hjælp af kontrast, anbefales en biokemisk blodprøve til evaluering af nyrefunktionen. I tilfælde af forhøjede niveauer af kreatinin og urinstof i blodet menes det, at nyrefunktionen er reduceret, så brugen af kontrast er kontraindiceret. Hvis denne regel ignoreres 10 dage efter at have taget kontrasten, kan der opstå et progressivt fald i nyrefunktionen.

Hvis patienten vejer mere end 150 kg, skal du bruge et 16 skiveapparat, og hvis vægten er mere end 227 kg, 64 skive.

Der er en aldersgrænse for computeriseret tomografi hos børn, grunden til dette er behovet for at observere immobilitet. For at overholde denne betingelse gælder bedøvelse.

Tegn på en allergisk reaktion på et kontrastmiddel

Tegn på kontrastallergier:

udseende af ødem i ansigt og ører;
tung vejrtrækning på grund af larynx ødem
kvalme og opkastning
kløe;
trykforøgelse
nældefeber.

Risikoen for en allergisk reaktion stiger med intolerance over for jod, skaldyr og bronchial astma.

De rygsektioner, hvor undersøgelsen udføres:

CT af den cervicale rygsøjle
CT af thoracic rygrad
CT-scanning af lumbosakral rygsøjlen

Hvad viser en cervikal rygsøjle undersøgelse?

Beregnet tomografi af cervical ryggraden undersøger følgende betingelser:

ryghvirvler;
spinalkanal;
vaskulære og lymfesystemer;
skjoldbruskkirtel og tymuskirtler.

Med en lavere kvalitet i forhold til MR, observeres tilstanden af ledbåndene, intervertebrale skiver og rygmarv. Består effektivt frakturer, tumorer, hæmatomer og medfødte anomalier i knoglestrukturer.

I tilfælde hvor det er nødvendigt at gennemgå en sådan undersøgelse under graviditeten, skal du bruge et beskyttende forklæde på maven for at forhindre barnet i at blive udsat for stråling.

Til opgave at afklare diagnosen og den operationelle planlægning for skader.

Hvad viser en undersøgelse af thoracic ryggraden?

Brystcomputertomografi er indikeret i tilfælde af mistænkte lungetyper.

CT-scanning af thoracal rygsøjlen ved hjælp af et kontrastmiddel bestemmer effektivt metastaser, areal og volumen af vævsskade. Det vil også vise tilstanden af lymfeknuder og lokalisere fokus for inflammation.

Undersøgelse af thoracal rygsøjlen bruges til at detektere fremmedlegemer i lungerne.

Hvad viser lumbosacral rygsøjlen undersøgelsen?

Beregnet tomografi af lumbosakral ryggen giver dig mulighed for at evaluere:

lumen i rygsøjlen;
tilstand af nerve rødder;
fraktur;
tumorer og metastaser;
dynamikken af osteochondrose og reumatiske sygdomme;
spondylose;
rygmarvblødning
ustabilitet af hvirvlerne
herniated intervertebral disks;
spinale ændringer på grund af ankyloserende spondylitis og reumatoid arthritis;
virkninger af skader på kirurgi.

Hvor ofte kan du passere og hvad vi får i sidste ende?

Det anbefales at gennemgå en computertomografi en gang om året - det skyldes det faktum, at en person får en røntgendosis under undersøgelsen. Med akut behov er det tilladt at aflevere en gang hver 6. måned.

Afkodning af resultater opnået af læge radiolog eller læge af strålingsdiagnose, den estimerede tid på en time i tilfælde af fravær af vanskelige situationer. I tilfælde af alvorlige og kontroversielle sygdomme kan en lægehøring afholdes, og afkodningen kan forsinkes i 1 dag.

Billeder udstedes på digitalt medium og i trykt form. Resultaterne lagres også i tomografens arkivdatabase.

Beregnet tomografi af rygsøjlen giver en komplet beskrivelse af tilstanden af knogledannelserne i rygsøjlen og de omgivende bløde væv.

Beregnet tomografi af lumbosakral rygsøjlen

Blandt hardwaremetoderne til diagnosticering af CT af lumbosakral ryggen optager et specielt sted. Beregnet tomografi giver dig mulighed for at se, hvad der er skjult for lægenes øjne med en standard undersøgelse. Hvad er dens funktioner?

Indikationer for proceduren og begrænsningerne

Hvis vi betragter sacral-lumbal rygsøjlen, kan sådanne situationer være årsagen til den detaljerede diagnose og udnævnelse af CT:

Der er bekymringer. Disse er smerter i rygsøjlen, tyngde i ryggen, lumbago i coccyks zone, manglende evne til at bøje og bøje sig, vende sig til siderne.
Skade. Det drejer sig især om skader på lændehvirvelsøjlen og kokcyklen. Ethvert fald, slag, pludselig bevægelse eller vægtløftning kan provokere forflytning af hvirvlerne eller en krænkelse af deres integritet.
Nummen af lemmerne og muskelparese, skydning. Følelsen af kulde, "gåsebuler", en overtrædelse af kontrolmusklerne, især de nedre ekstremiteter, kan indikere en knækket nerve.
Medfødte anatomiske patologier. I sådanne tilfælde er konstant overvågning af patientens tilstand nødvendig.

Nyligt overført behandling, problemer i muskuloskeletalsystemet, kirurgi - dette er en grund til at tjekke for CT.

Oftest er folk med arvelighed, disposition, atleter, hvis erhverv er forbundet med at løfte vægte eller længe stående på deres fødder, nødt til at undersøge rygsøjlen.

Hvad undersøgelsen viser

Beregnet tomografi giver mere grundigt og i detaljer mulighed for at undersøge tilstanden af knogle, brusk og delvist blødt væv i problemområdet. Ved undersøgelse af lændehvirveler og mellemvertebrædder er knoglemarv klart synlig.

Hvad denne diagnose viser:

forskydning af hvirvlerne
revner og brud;
klemning af nerve rødder og blodkar
intervertebral brok og skive fremspring;
osteophytes;
udtynding af diske og bruskvæv;
tumorer og cyster;
udenlandske indeslutninger
blødning;
metastaser;
spinal stenose;
reumatiske ændringer;
artrose og arthritis;
knogleredannelse, osteoporose;
anomalier af den anatomiske struktur.

Takket være CT er det således muligt at overveje de mindste ændringer i strukturen af vævene i rygsøjlen og de tilstødende områder. Dette gør det muligt at finde ud af den nøjagtige årsag til rygsmerter og andre symptomer, der er karakteristiske for dette område. Herunder er det muligt tidligt at opdage neoplasmer af både godartet og ondartet natur. Om nødvendigt kan kirurgisk indgreb mere detaljeret overvejes i sacro-lumbar regionen til at udarbejde en klar handlingsplan under operationen, og senere gentagne skud viser klart resultaterne af behandlingen.

Da lumbosakralområdet bliver scannet fuldstændigt, har lægen mulighed for at undersøge tilstanden af de indre organer i maveskavheden og det lille bækken. Dette giver dig mulighed for at identificere problemer, der ikke viser sig selv, ikke er relateret til de vigtigste klager, og retter dem i tide.

Forberedelse til undersøgelsen

For at resultaterne skal være så pålidelige som muligt, er det nødvendigt at forberede korrekt computerdiagnostikproceduren. Det er vigtigt at eliminere al mulig indblanding for at opnå et klart billede.

Korrekt forberedelse til CT bør omfatte sådanne aktiviteter:

Et par dage før diagnosticering anbefales at gå på en diæt for at eliminere problemer med mave-tarmkanalen, især i forbindelse med øget dannelse af gas.
En time før scanningen begynder, skal du drikke rigeligt med vand for at fylde blæren og "åbne" de indre organer.
Lægen kan anbefale at tage carminative lægemidler for at fjerne problemet med gas og flatulens.
Tarmene skal tømmes. I nogle tilfælde kan der kræves et rensende emalje.
En forudsætning er at begrænse fødeindtaget i 5-6 timer før proceduren, det vil sige tomografi udføres på tom mave.

Der er ikke noget vanskeligt ved sådanne præparater, mange diagnostiske procedurer kræver overholdelse af sådanne forhold. For at gøre alt rigtigt, efter at have modtaget en aftale om en CT-scan, skal du kontakte din læge om træningskrav.

Metoden af

Computertomografi selv er også meget enkel. Det udføres ved hjælp af et specielt apparat - tomografi. Patienten er anbragt på scannerbordet for at minimere bevægelser under diagnosen, kan stropper bruges til at fikse kroppen. Vær forberedt på den støj, som enheden gør.

Det er vigtigt, at en person under bevægelsen ikke bevæger sig, så du skal trække vejret på en sådan måde, at brystet og maven næsten ikke bevæger sig. Det undersøgte område belyses ved hjælp af tomografisk ring i forskellige fremspring, på grund af hvilke der opnås et lag for billede af sacrovertebral rygsøjlen. Enhver bevægelse under proceduren vil medføre, at billedet er sløret og uklar.

Enheden kan også bruges til at se blodkar. For at gøre dette administreres et kontrastmiddel til patienten på forhånd, normalt på basis af jod. For en detaljeret undersøgelse af problemet udføres diagnostik ofte i to faser: først, "tør" og derefter med indførelsen af kontrast. Det vises efter 1-2 dage.

Den totale diagnosticeringstid tager fra 10 til 30 minutter.

Fordele og ulemper

Beregnet tomografi er populær, fordi den har mange fordele. Fordelene ved denne metode er:

høj diagnostisk nøjagtighed;
hurtig gennemførelse af undersøgelsesproceduren
minimal patientrisiko
modtagelse af tredimensionalt billede og video;
muligheden for at overveje små detaljer, når man nærmer billedet
evnen til at detektere forskellige patologier i både knogle og blødt væv.

Der er dog visse risici, der kan være årsagen til at afvise computertomografi. Ulemperne ved denne fremgangsmåde omfatter:

Røntgen eksponering På trods af den lille dosis er hyppige scanninger uønskede. Derudover kan CT for nogle patienter være kontraindiceret af andre årsager, især af sundhedsmæssige årsager.
Anvendelse af et kontrastmiddel. Jod kan forårsage bivirkninger og kan også være kontraindiceret til personer med skjoldbruskkirtlen. Allergiske reaktioner er ikke udelukket. I dette tilfælde skal lægen advares om kroppens egenskaber. I tilfælde af uvidenhed om mulige allergier er antihistaminer altid til stede.

Ellers har computertomografi kun fordele. Derudover er det værd at bemærke tilgængeligheden af denne diagnostiske metode, såvel som dens lavere pris sammenlignet med dens analoge MR.

Forskelle fra andre hardware diagnostiske metoder

Hvis vi sammenligner CT med andre metoder, er det i mange henseender mere foretrukket, men det er nødvendigt at tage hensyn til den specifikke situation og diagnostiske egenskaber. Sammenlignet med ultralyd og radiografi har computertomografi selvfølgelig mange flere fordele, da det giver et bedre billede af lumbal tilstanden. Samtidig er et alternativ til det magnetiske resonansbilleddannelse.

MR sammenlignet med CT skyldes magnetiske impulser, snarere end røntgeneksponering. I dette tilfælde er det muligt at overveje mere detaljeret tilstanden af blødt væv, brusk, nerveender. Men ved CT er tætte formationer (osteofytter, nyresten) og knoglevæv tydeligere. Ved diagnosering af brud og revner - dette er den bedste metode. Når man undersøger for abnormiteter i blodforsyningen eller tilstedeværelsen af patologiske neoplasmer i mange spørgsmål, anses begge metoder for at være omtrent ens.

En anden fordel ved CT sammenlignet med MR er undersøgelsens åbenhed. En MR kræver, at du er inde i selve enheden, hvilket kan udløse panik hos nogle mennesker. Med klaustrofobi er denne procedure kontraindiceret.

CT af sacral-lumbal rygsøjlen er en informativ moderne diagnostisk metode, der gør det muligt at identificere problemer på ethvert stadium af dets udvikling.

CT i lænder og sakrale dele

Beregnet tomografi (CT) er en diagnostisk metode. Det udføres ved hjælp af en tomografi, som undersøger en bestemt del af kroppen og viser sit billede på en computerskærm. CT-scanning af lændehvirvelsøjlen giver dig mulighed for at se alle afdelinger, herunder lumbosacral, i tværsnit.

Takket være denne diagnosticeringsmetode kan patienter med rygskader gives rettidig behandling, fuld tilbagesendelse og tilbage til det normale liv. En anden ubestridelig fordel ved CT er muligheden for at detektere tumorer i rygsøjlen, når de lige begynder at dukke op.

vidnesbyrd

CT er i de fleste tilfælde brugt til at diagnosticere patienter med alvorlige rygsmerter forårsaget af traume, infektion eller sygdom.

Derudover er CT foreskrevet i en række andre tilfælde:

Med medfødte spinale defekter.
I tilfælde af en brokk i intervertebralskiven.
Med tumor neoplasmer i rygsøjlen.
Hvis den nedre rygsøjle er beskadiget.
Hvis patienten har osteochondrose, slidgigt, multipel sklerose.
I tilfælde af klemning af rygmarven.
Med rygsmerter, feber.
Patienter med unormal vertebral udvikling.
Med blødninger i rygmarven.
Hvis du oplever svaghed, følelsesløshed og andre problemer med underekstremiteterne.

Beregnet tomografi af lumbosakral rygsøjlen er også ordineret som en forberedende foranstaltning til komplekse kirurgiske operationer.

Hvad viser diagnosemetoden?

Ved hjælp af metoden for computertomografi kan du se tilstanden på knoglerne, hvirvlerne og nervens rødder og den sidste del af rygmarven. CT-scanning af lændehvirvelsøjlen og sakral ryggen giver dig også mulighed for at bestemme størrelsen af lumen i den mellemverteale kanal.

Hvis en patient har en forstyrrelse i de intervertebrale skiver eller i det ligamentale apparats arbejde, så viser CT ikke altid tilstrækkeligt klart sådanne patologier. Hvis de opdages ved hjælp af CT, kan lægen ordinere en yderligere diagnostisk procedure - MR.

Ved hjælp af CT er forskellige inflammationer, degeneration, ødelæggelse, skader og neoplasmer påvist effektivt. Denne procedure er egnet til mange patienter med passende klager, og det er ordineret til at præcisere røntgendataene for en uklar eller tvivlsom diagnose.

Hvis symptomerne opstår som følge af sygdom eller rygsygdom, har patienten i de fleste tilfælde smerter i den del af ryggen, hvor der er en patologisk proces.

Sommetider er "lumbago" i lændehvirvelsområdet og benene forårsaget ikke af disse dele af kroppen, men af en syg læsion, der er placeret i brysthulen. Derfor kan lægen foreskrive en udvidet CT-scanning af lumbosakral ryggen i kombination med thoracotomografi.

Hvordan er forberedelsen til CT?

Beregnet tomografi udføres ved hjælp af røntgenbilleder. I sammenligning med konventionel fluoroskopi er deres intensitet imidlertid meget lavere. Derfor er denne type forskning absolut sikker og kan ikke skade kroppen.

CT-proceduren kan udføres adskillige gange i træk, da man måske ikke er nok til at få et præcist billede af, hvad der sker i den rigtige afdeling.

Når du går til proceduren, skal du udarbejde følgende dokumenter:

En henvisning fra en læge, som fandt det nødvendigt at ordinere en patienttomografi.
Uddrag fra ambulant kort eller medicinsk historie (den leveres til patienten af den lokale læge).
Det er nødvendigt at tage billeder med beskrivelser af de resultater, der er foretaget under tidligere undersøgelser, hvis nogen. Dette vil kræve resultaterne ikke kun af tomografi, men også andre typer forskning.
Andre dokumenter relateret til denne sygdom.

CT med kontrast

Hvis en patient har en patologisk neoplasma med forbedret blodgennemstrømning, foretages CT-scanning ved hjælp af en kontrastforstærker. Som en kontrast, brug et specielt stof indeholdende iod. Kontrast injiceres i patientens ven eller under huden i rygmarvets område før scanning. Farvestoffet kommer ind i kredsløbssystemet og akkumulerer i vævene hjælper med at forbedre deres visualisering i billederne.

Før en CT i rygsøjlen bruger kontrast, må patienten ikke spise eller drikke noget i 4-6 timer. Hvis patienten er allergisk overfor jod, kan han blive ordineret til et middel for det, eller en anden metode til forskning kan ordineres.

CT uden kontrast

Hvis du planlægger at gøre proceduren uden at anvende kontrast, så er der ingen forberedelse til CT.

Inden scanningen startes, vil motivet blive bedt om at fjerne genstande fremstillet af metal eller metalelementer: glas, rem, hårnåle, høreapparater, proteser osv. Hvis patienten har et metalimplantat, skal han fortælle lægen om det hvem vil gennemføre undersøgelsen Metalgenstande forårsager ingen skade for patienten under proceduren, men på grund af dem kan kvaliteten af billederne forringes væsentligt.

CT uden kontrast udføres på ca. 5 minutter. Det tager kun få sekunder at bestråle hvert område. Hvis der er behov for CT og thoracic og lumbosacral rygraden, varer proceduren lidt længere.

Hvordan er proceduren?

Undersøgelsen udføres som regel på ambulant basis. Ved anvendelse af en kontrastforstærker kan patienten føle sig efter indgivelse af et jodholdigt lægemiddel:

Mild kvalme.
Følelse af kropsvarme.
Metallisk smag i munden.

Det skal bemærkes, at fremkomsten af sådanne fornemmelser betragtes som normen, og snart overgår de selv.

Patienten er placeret i den bageste position på bordet, som efter at tænde enheden vil glide ind i den ringformede del af tomografien. Udstyret styres af lægen ved hjælp af fjernbetjeningen. Lægen selv er i et andet rum, udstyret med en glasvæg, der giver dig mulighed for at observere emnet.

For at kommunikere med lægen er der et kontrolpanel, selve apparatet og lægenes værelse er udstyret med højttalere og mikrofoner. Desuden har forskeren mulighed for til enhver tid at underrette lægen om problemet ved hjælp af en særlig genvejsknap.

For at patienten kan opretholde en fast ejendom under undersøgelsen, er den fastgjort til bordet med stropper. I løbet af proceduren spørger lægen patienten flere gange for at holde vejret.

Når der udføres en undersøgelse med kontrast, kan varigheden af CT diagnoseproceduren for lumbosakral ryggen være 40 minutter eller mere.

Fortolkning af resultater

Resultaterne af undersøgelsen udskrevet eller optaget på disken afleveres til patienten. Normalt informerer lægen, der opdager nogen patologi, straks forskeren om det og anbefaler at kontakte en eller anden smal specialist.

Hvis en brud i lumbosacralområdet detekteres, henvises patienten til en traumatolog.
Hvis der opdages patologiske ændringer i rygmarven eller nerveenderne, vil lægen anbefale at besøge en neurolog eller en neurokirurg.
Ved påvisning af neoplasmer er en onkolog nødt til at bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af en malign tumor.
For andre læsioner af lumbosakral rygsøjlen kan en reumatolog kræve en undersøgelse.

CT's høje popularitet til diagnosticering af sygdomme forbundet med sygdomme i muskuloskeletalsystemet på grund af dets effektivitet og god visualisering af knogle- og bruskvæv.

Kontraindikationer og risici

CT af lumbosacral vertebrae er absolut smertefri, men i nogle tilfælde kan det være sundhedsfarligt. Så et kontrastmiddel kan påvirke nyrernes tilstand negativt. Sandsynligheden for en sådan bivirkning er særlig høj hos patienter med nyreinsufficiens.

Det anbefales heller ikke at gøre denne procedure under amning, da kontrastmidlet passerer i modermælk. Pleje kvinder, der stadig har brug for CT, bør ikke udføre at fodre barnet i to dage efter proceduren.

Derudover har CT en række andre kontraindikationer. Skal ikke gøre det:

Gravide kvinder (der er risiko for negative virkninger af tomografi på fostret).
Folk der er allergiske over for jod.
Personer med type 2 diabetes.
Patienter med forhøjede niveauer af keratin i blodet.
Patienter i alvorlig tilstand.
Patienter, hvis legemsvægt overstiger 120 kg. Afhængigt af udstyrets egenskaber er det tilladt at undersøge patienter med en kropsvægt på op til 200 kg på nogle klinikker.
Børn under 12 år.

Det skal bemærkes, at børn kan lave en computer tomografi på lændehvirvelsøjlen. Hvis en undersøgelse er påkrævet hos et barn under 12 år, så gøres det med sedativer eller endda under generel anæstesi. Beroligende midler er nødvendige for at sikre barnets immobile tilstand under undersøgelsen.

Det samme gælder for patienter med svær smerte og hyperkinesi (ufrivillige bevægelser). CT-patienter er kontraindiceret til sådanne patienter, men hvis de har svær rygsmerter, kan lægen ordinere en testprocedure med beroligende eller anæstesi.

Funktioner af CT spinal

Nøglen til et langt aktivt liv er en sund rygsøjle. I tilfælde af skader, smerter i denne del af kroppen, skal diagnostisk undersøgelse udføres. Den bedste måde er en CT-scanning af rygsøjlen.

.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt_pozvonochnika-1.jpg "alt =" Undersøgelse af rygsøjlen "width =" 640 "højde =" 480 "/>

Funktioner af metoden

Beregnet tomografi har et stort antal muligheder, det ønskede organ ses på alle fly. Billederne er tydeligt synlige:

blødt væv;
indre organer;
knogle strukturer;
nervefibre;
ryghvirvler;
spinalkanal (ikke fuldt synlig).

Lægen under proceduren undersøger rygsøjlen fra forskellige vinkler, kan danne et tredimensionalt billede. Dette giver dig mulighed for at foretage nøjagtige diagnoser, foreskrive den korrekte behandling.

Beregnet tomografi bruger røntgenstråler, men strålingsdosis er meget lille. Der er en anden type lignende forskning - magnetisk resonansbilleddannelse. Men MR er ikke for alle. Når der er en metalobjekt i menneskekroppen, kan en sådan undersøgelse ikke udføres. Dette kan være en pacemaker, et implantat, en pin til fastgørelse af knogler efter brud, metalfragmenter og andre genstande.

.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika.jpg "alt =" Diagnose af rygsøjlen "width =" 640 "height = "480" />

Et stærkt magnetfelt kan flytte en metalobjekt, der forårsager beskadigelse af blødt væv eller anden uforudsete forstyrrelse af det indre miljø. Her hjælper computertomografi. Denne metode er meget informativ, godt tolereret af patienten, kræver ikke meget forberedelse.

Beregnet tomografi

Ofte er det i profylaktiske øjemed CT-scanning af rygsøjlen, der anvendes til professionelle atleter, enkeltpersoner, der ved deres aktivitet er forbundet med store belastninger på rygområderne.

Årsager til henvisning til CT:

mistænkt tumor
med intervertebral brok;
mistanke om en abscess;
en neoplasme blev diagnosticeret, men naturen blev ikke identificeret;
det er nødvendigt at fastlægge hvirvlerne, præcisere deres motoriske evner;
komprimering af rygmarven;
ømhed i ryggen, konstant skyde i hænderne;
klargøre de forekommende rygmarvsforstyrrelser
det er nødvendigt at fastsætte forandringen i nerveprocesserne i denne del af ryggen;
bestemme rygsøjlens tilstand med stenose;

.gif "data-doven-type =" billede "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika4.jpg "alt =" Spine tomografi "width =" 640 "height = "480" />

med osteoporose til scanning af benstrukturer.

Også computertomografi af rygsøjlen sammen med hovedet udføres med alvorlige smerter i hovedet, som kombineres med svær opkastning, bevidstløshed, for at bestemme årsagen til denne tilstand.

De fleste mennesker betaler ikke nok opmærksomhed på den smertende smerte i nedre ryg, da det er fra hårdt arbejde, ubehagelig kropsholdning, lang siddende. Men hvis en CT-scanning er lavet i tid, for eksempel lumbosakral ryggen, så kan sygdommen detekteres på et tidligt tidspunkt, hvilket betyder, at det kan hærdes uden kirurgisk indgreb. Særlige gymnastik øvelser, fysioterapi, medicin kan bringe rygsøjlen i orden, når man søger lægehjælp helt i begyndelsen af patologiske ændringer.

CT af rygsøjlen hjælper med at identificere mange sygdomme i begyndelsen. Den allerførste undersøgelse vil godkende eller tværtimod afvise diagnosen arthritis, skoliose, hjælpe med at identificere alle typer tumorer. Intervertebral brok, fremspring - også opgaven med computertomografi.

.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt-pozv.jpg "alt =" Fuld undersøgelse af rygsøjlen "width =" 640 "height =" 480 "/>

Enhver diagnose har sine kontraindikationer at bruge, selvom computertomografi er en højteknologisk teknik, er det smertefri for mennesker.

Kontraindikationer til undersøgelsen:

graviditet til enhver tid
børn i tidlig alder op til 12 år
stor patientvægt over 150 kg;
diabetes mellitus;
alvorlig nyre-, leversvigt (vigtig ved anvendelse af kontrast);
allergisk mod jod, jodholdige stoffer (med indførelsen af et kontrastmiddel);
psykisk lidelse
klaustrofobi.

Beregnet tomografi ved hjælp af kontrast kan ikke udføres af sygeplejersker. Hvis der er et akut behov, bør brystmælk ikke gives til barnet i yderligere 2 dage efter undersøgelsen. I løbet af denne tid er kontrastmiddelet helt fjernet fra kroppen.

.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika3.jpg "alt =" Kontraindikationer til computer tomografi af rygsøjlen "width =" 640 "height =" 480 "/>

Når en person allerede har gennemgået en røntgenundersøgelse med kontrast (bariumsuspension). Umiddelbart en anden procedure med indførelsen af et kontrastmiddel kan ikke gøres, det er nødvendigt at udsætte det for et stykke tid, for hvilket - lægen vil fortælle.

Det er meget vigtigt, at kontrasten fjernes fra kroppen. Det menneskelige ekskretionssystem (lever, nyre) lykkes med at klare denne opgave. Men hvis en person har en sygdom i disse organer, så vil den giftige kontrast akkumulere i kroppen. Derfor er nyresvigt og leversvigt en kontraindikation for undersøgelsen.

Pas på at udføre CT i rygsøjlen, hvis en person har skjoldbruskkirtelsygdom, alvorlig hypertension, bronchial astma med hyppige angreb eller alvorligt misbruger alkoholholdige drikkevarer.

Advarsel! Der er udviklet en tomografemodel, der kan undersøge fede mennesker. Nu må patientens vægt ikke overstige 227 kg. En mere avanceret model i undersøgelsen producerer også mindre stråling, hvilket giver mulighed for tomografi, selv for børn.

Cervikal undersøgelse

Med CT-scanning af den cervicale rygsøjle, er bunden af kraniet og de første få thoraxvirvler lidt anbragt i bunden. Dette er gjort for ikke at uheldigvis savne patologiske lidelser i overgangsområder.

CT-scanning af cervikal rygsøjlen viser:

hævelse;
medfødte abnormiteter i strukturen;
skader i denne afdeling
blødning;
forskydning af hvirvlerne, frakturer;
foci af inflammation;
ændringer, der er karakteristiske for visse sygdomme, såsom rheumatoid arthritis;
lændesmerter;
fremspring, herniation af intervertebrale diske;
ændres efter operationen.

Beregnet tomografi af den cervicale rygsøjle er altid lavet som forberedelse inden hovedoperation.

.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika8.jpg "alt =" Billeder af rygsøjlen "width =" 640 "height = "480" />

Thoracic scan

Ofte forklares computertomografi i brystområdet, fordi det er meget klart synlige indre organer. Hvis en neoplasma er mistænkt, er det denne undersøgelse, der er foreskrevet. Godt identificerede foci for den inflammatoriske proces, infektion.

Efter ulykker hjælper computertomografi godt med at vurdere graden af skade, for at detektere tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i lungerne eller andre indre organer. Scanning kan udføres, selvom personen er bevidstløs, er det vigtigt at sikre, at han ikke bevæger sig.

Det er vigtigt! Men CT-scanning i thoracale regionen har mange kontraindikationer, fordi strålingen kommer på vitale indre organer. Derfor forsøger lægerne ikke at ordinere en sådan undersøgelse uden specielt behov.

Lumbosacral undersøgelse

CT i lændehvirvelsøjlen, som regel, udføres ikke separat. Det skal overvejes sammen med sakrummet. Disse to afdelinger er indbyrdes forbundne i kroppen. Dette område har en særlig struktur, der er mange bruskformationer og nerveender i den.

.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika5.jpg "alt =" Udfører computertomografi af rygsøjlen "width =" 640 "højde =" 480 "/>

Den lumbosakrale zone oplever konstante stærke mekaniske belastninger, som følge af, at de intervertebrale skiver hurtigt bliver tynde og kan skifte. Knoglevævet fra stærk friktion tynder, slides ud. Og det fører til sygdomme. Nerveendinger er fanget, hernier vises. På grund af sådanne overtrædelser i dette område oplever en person konstant smerte.

Beregnet tomografi i lumbosakral ryggen viser:

brud, sprækker, andre rygsygdomme;
hævelse;
osteochondrose, spondylose;
fremspring, brok, diskopati
ustabilitet af hvirvlerne
vertebrale læsioner reumatisme;
områder af rygmarvsblødning;
udviklingspatiologier i rygsøjlen.

Nogle gange er smerter i nedre ryg en følge af sygdomme i brystområdet. Det er derfor, CT-scanning af thoracic og lumbosacral rygsøjlen kan ordineres sammen.

Det er vigtigt! I undersøgelsen af ledbåndets patologi er intervertebrale diske, computertomografi ikke en præcis metode, det er umuligt at stole på dataene fra denne undersøgelse.

Forberedende fase

CT af rygsøjlen kræver ikke særlig lang forberedelse. Fremgangsmåden skal komme i løse tøj, der ikke har metalgenstande, fjern alle smykker og ure. Hvis tomografi indebærer brug af et kontrastmiddel, skal du ikke spise før undersøgelsen.

.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika7.jpg "alt =" Diagnose af lumbosacral "width =" 640 "height =" 480 "/>

Når computertomografi af rygsøjlen involverer indførelsen af et kontrastmiddel, kan du ikke spise 6 timer før proceduren. Afvis væskeindtag 1 time før undersøgelsens start. Når CT i lumbosakral ryggen i 1 dag kan du ikke spise fødevarer, der øger dannelsen af gas (sort brød, friskkål, mejeriprodukter). Om aftenen før afprøvningsdagen er det nødvendigt at tømme tarmene på en naturlig måde eller for at gøre en rensende enema.

Forudsætningen for scanning er patientens immobilitet under processen, så nogle voksne og børn får sædvanligvis sedativer.

Forskning fremskridt

Patienten ligger fladt på bordet under scanningen. For bedre at rette ryggen under benene kan du lægge en rulle eller pude. Bordet vil bevæge sig ind i scannerens tunnel, den er placeret bagved.

Beregnet tomografi af rygsøjlen udføres med eller uden kontrast. Knoglevæv er godt manifesteret. Og skibene, områder af betændelse, tumorområdet er næsten ikke skelnelige, de har brug for en kontrastforøgelse.

Beslutningen om at anvende kontrast kan komme under proceduren, når en uforståelig ændring er fundet. Det kan ikke nøjagtigt klassificeres uden yderligere præcisering, kontrast kan hjælpe.

Et kontrastmiddel indgives ved den intravenøse metode, der kan mærkes ømhed på injektionsstedet. Efter et par sekunder spredes en bølge af varme gennem kroppen. Sourish eller metallisk smag er mulig i munden. Denne reaktion foregår uafhængigt uden medicinsk intervention.

Men der er en allergisk reaktion på indhold af jod og jod, og derfor at kontrast med tomografi. Intolerance mod kontrast har følgende symptomer:

ondt i halsen
hævelse af ørerne, ansigtet

.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika6.jpg "alt =" Hvordan man undersøger rygsøjlen "width =" 640 "højde =" 480 "/>

laryngeal ødem, på grund af dette åndedrætsbesvær;
nældefeber;
kvalme, opkastning;
kløe;
bronkospasme;
et kraftigt fald i blodtrykket.

Det er vigtigt! Tolererer oftest ikke kontraststof af en person med bronchial astma, såvel som med allergier til fisk og skaldyr.

Hvis sådanne tegn optræder, skal patienten informere det medicinske personale om talekommunikation.

konklusion

For at opdage den indledende fase af sygdommen tillader moderne diagnostiske metoder. Spinaltomografi er en informativ, hurtig og præcis måde at identificere ændringer, der er forekommet i de vertebrale knogle strukturer.

Overtrædelser på dette område tjener som begyndelsen på patologiske processer i hele organismen, og derfor er det meget vigtigt i begyndelsen at opdage dem og tage korrigerende foranstaltninger.

Hvordan scanner lændehvirvlen CT, og hvordan man forbereder sig på det

Rygsøjlen er bunden af skeletet, der udfører den vigtigste funktion: Beskyttelse af rygmarven mod skade, som igen overfører nerveimpulser til hver celle i kroppen, hvilket gør det muligt for en person at bevæge sig og leve et fuldt liv. De mindste forstyrrelser, der opstår i rygsøjlen, reagerer med øjeblikkelige, forskellige typer smerter. Ofte følges disse ændringer i nedre ryg. Og hvis der er ubehag i dette område, er dette allerede en alvorlig grund til at konsultere en specialist og gennemgå CT-scanning af lændehvirvelsøjlen.

Hvad er CT og hvad vil forskningen vise?

CT diagnose er en metode til lag-for-lag scanning af indre organer og det menneskelige skelet system, hvor røntgenstråler anvendes. Ved hjælp af stråleffektstyringssystemet og deres retning udføres en lag-for-lag-scanning af et specifikt område, registreres resultatet på informationsbæreren.

Beregnet tomografi af lændehvirvelsøjlen udføres for at studere skeletsystemets parametre og identificere inflammatoriske processer. Metoden beskriver hver hvirvel, intervertebrale diske, rygmarv, ledbånd. Derudover vil det vise, hvilken tilstand det parvertebrale muskelsystem, sener og skibe er i. Tomografen sender et klarere billede af det menneskelige interne system, og i modsætning til standard røntgenmaskine giver en mindre brøkdel af stråling.

CT diagnose på et tidligt stadium vil vise udviklingen af den inflammatoriske proces eller udseende af en neoplasma, og en undersøgelse ved hjælp af et kontrastmiddel vil forklare, hvor farligt det er, om det er godartet eller ondartet.

Hvornår udføres spinal CTs?

Der er en konstant belastning på lænderegionen, hvilket fører til gradvist slitage og forskydning af intervertebrale skiver. Resultatet heraf er forskellige knoglesygdomme, hernier forekommer. Ledsaget af disse processer hæmmer smerte en persons mobilitet og reducerer hans evne til at arbejde.

Nogle gange kan lændesmerter opstå på grund af abnormiteter i brystområdet. I dette tilfælde for at få et komplet billede, undersøges den øvre rygsøjle også. Computer spinal scan udføres i følgende indikationer:

Hvis en tumor er mistænkt;
Til påvisning og undersøgelse af intervertebral brok;
I tilfælde af medfødte eller erhvervede patologiske ændringer i rygmarven;
Mistanke om vertebral dislokation og nedsat motorfunktion
At bekræfte eller udelukke abscess af rygsøjlen
Hvis der tidligere var ændringer i nerverne
Når du får selv mindre rygskader, især hvis der på dette område begyndte at blive smerter af anden art: fra smerte til skarp og piercing;
At studere cirkulationssystemets arbejde;
Til dynamisk kontrol efter operationen;
Når indsnævring af rygmarven, hvilket fører til komprimering af rygmarven (stenose);
At studere arten af udseende af tumorer i hvirveldyr og tilstødende væv;
Med hyppige hovedpine, hvis udseende ikke forklares af andre forskningsmetoder;
At kontrollere ændringer i knoglevæv i osteoporose
Tomografi udføres under en rutinemæssig undersøgelse af atleter og borgere, der i løbet af deres aktivitet er forbundet med alvorligt presstryk.
At bekræfte diagnosen efter andre diagnostiske metoder (MR, ultralyd, røntgenstråler).

Kontraindikationer og forholdsregler

Høj effektivitet, som viser computertomografi, er ikke en grund til at tildele denne type diagnose til alle uden undtagelse. Undersøgelsen har en række kontraindikationer, som patienter bør være opmærksomme på, og hvis de falder ind i kategorien "tabu", skal den vejledende læge advares om tilstedeværelsen af faktorer, der udelukker diagnosen. CT holder ikke:

På grund af radioaktiv eksponering er graviditet den absolutte kontraindikation;
Ved frygt for et lukket rum - under processen er emnet placeret i et kammer, hvor du skal ligge ubevægelig i en vis tid;
Når patientens vægt overstiger den tilladte sats for enheden - 130 kg.

Der er en konstant belastning på lænderegionen, hvilket fører til gradvist slitage og forskydning af intervertebrale skiver.

Gennemførelse af CT med kontrast:

Hvis du er allergisk over for jod, er diagnosen umulig;
For alvorlige krænkelser af nyrer og lever, kun efter høring af lægen, der fører sygdommen, og efter at have bestået de relevante tests
Under amning suspenderes babyens vedhæng til brystet i en dag, indtil stoffet fjernes fra moderens krop. På dette tidspunkt fodres barnet med udtrykt mælk eller blandinger forud for undersøgelsen.
Beregnet tomografi med kontrast udføres ikke umiddelbart efter røntgendiagnose ved brug af barium.

En kontraindikation til CT-screening er også et barn under 14 år. Men på grund af omstændighederne, når sygdommens udvikling har større skade på kroppen end røntgenbestråling fra enheden, og andre diagnostiske metoder ikke viser årsagen til sygdommen, udføres undersøgelsen også til den nyfødte.

Hvordan går CT videre?

Særlige forberedelser til undersøgelsen er ikke påkrævet, undtagen i tilfælde, hvor kontrasten vil blive brugt - 6 timer før indledningen skal patienten afholde sig fra at spise. Til undersøgelse skal du medbringe dig:

retning;
Et uddrag af sygdommens historie;
Tidligere undersøgelsesresultater (billeder, konklusioner).

Scanningen er som følger:

Emnet skal være i en lys T-shirt eller engangskjole;
Alle metalsmykker fjernes fra kroppen;
Dentures, eksterne stimulanter, høreapparater og briller vil også forstyrre scanningen, de skal fjernes;
Ved anvendelse af kontrast skal lægen sørge for, at patienten ikke er allergisk over for stoffet, for at afklare, om patienten ikke er sikker på, at han ikke er allergisk over for lægemidlet, udføres en test på albuen;
For at opnå klare billeder af høj kvalitet kræves immobilitet under scanning (ved diagnosticering af små børn får de sovepiller for at sikre immobilitet).

Efter at have klargjort alle nyanser og forberedelser ligger patienten på glidebordet, han flyttes til scannerkammeret. For det første udføres proceduren uden at indføre kontrast, efter at patienten "bevæger sig ud" til den oprindelige position, injiceres et stof i det, og igen bliver det flyttet ind i radiatorkammeret. Proceduren varer normalt ikke mere end 10 minutter, uden kontrast, denne gang er meget mindre.

Efter anvendelse af kontrasten er det tilrådeligt at forblive 1-1,5 i klinikken og sørg for, at der ikke opstår nogen negativ reaktion i form af svimmelhed eller allergi. Efter databehandling opbevares oplysningerne og udleveres til patienten i to versioner: på et digitalt medium og i trykt form. Resultaterne er normalt klar til at udstede ikke mindre end en halv time.

Hvad kan erstatte CT?

Ved alvorlige rygmarvsskader vil en CT-scanning mere præcist vise placeringen af brud, chips og revner.

Beregnet tomografi er en af de kraftfulde og fuldt informative diagnostiske metoder. Men sammen med et godt resultat modtager patienterne også en vis dosis stråling, hvilket fører til, at mange mennesker søger et alternativ til denne type forskning.

Der er en alternativ ledende diagnostik på en magnetisk resonansbilleder. Det er en sikker enhed, der ikke beskadiger kroppen og er ikke kontraindiceret til gravide og børn fra fødslen. Men hvorfor leder lægen, når han undersøger rygsøjlen og andre knoglevæv, det til CT?

CT og MR, hver for sig, er udstyr til den dybe diagnose af lidelser i menneskekroppen, og det eneste, i hvilket de vil vise det samme resultat, er cirkulationssystemet og inflammatoriske foci. Men der er en vis forskel i deres arbejde: En magnetisk tomografi er mere vant til at studere de bløde og bruskvævende væv, nervesystemet og afslører ikke alle de ændringer, der sker i skeletsystemet.

I tilfælde af alvorlige spinalskader vil en CT-scanning mere præcist vise placeringen af brud, chips og revner, som giver dig mulighed for at træffe de rigtige foranstaltninger under behandlingsprocessen. I nødsituationer giver CT mulighed for at få et hurtigere resultat, en MR-scanning tager mindst 15 minutter. Det endelige valg mellem de diagnostiske metoder skal alligevel foretages af den behandlende læge, baseret på patientens symptomer og de oplysninger, som han skal modtage som følge af undersøgelsen.