Intervertebral brok udvikler sig gradvist uden at forårsage nogen angst og ubehag, indtil knusningen af ​​nerveenderne opstår.

Eller det manifesterer sig pludselig gennem et skarpt smerte syndrom, der signalerer en kompression af rygkanalen og de nervebundne der er placeret i den.

Særligt farlig er den median-paramedian brok af l5-s1 disken (lumbosacral). Dystrofiske processer i den intervertebrale skive fører til fremspringet af pulpalkernen i retning af rygmarven.

I samme område strækker sig den skiende nerve fra "hestehale" (et bundt af nerveender, der er ansvarlige for aktiviteten af ​​underekstremiteterne og bækkenorganerne).

beskrivelse

Samtidig med patologien af ​​15-s1 disken, registreres destruktive processer ofte i den nærliggende disk 14 -15. Dette område af rygsøjlen bærer hovedbelastningen under bevægelser, sving og bøjninger af kroppen.

Hvis reduceres delvist i bryst vertebrale kompression grund thorax støtte ryghvirvler grund ribber, lænden blottet for en sådan beskyttelse, selv i lændehvirvler er bredere i diameter og mindre i højden end de thorax hvirvelsegmenter.

Med dannelsen af ​​et hernialt fremspring i lændehvirvelområdet kan den pulpøse kerne rush hen imod de cerebrale foramen.

• Hvis vektoren i dens retning er nøjagtigt langs medianlinjen, kaldes brokken median.
• Paramedian ("par" er oversat som "nær, nær, fortid") en brok løber langs den centrale vektor fra højre og venstre side, så den er opdelt i 2 typer - venstre og højre side. Når brokken er fremspringet til venstre, er kroppsdelernes og organernes funktioner på denne side forstyrret, og når brokekassen udvikler sig til højre, lider organerne og lemmerne på højre halvdel af kroppen.
• Hvis retningen af ​​vektoren er mellem den laterale (laterale) og medianradiusen, lidt højere end paramedierlinjen (brokken ryster til nerveødderne), så taler vi om median-paramedicinsk brok. Dens karakteristiske træk er, at den herniale formation kan ændre retning, dække et stort område af disken.

Alle 3 typer af brok er farlige, fordi de kan presse nerve rødderne og rygmarven, som er ansvarlige for den normale funktion af de indre organer og sikre ekstremiteterne indervation.

symptomer

Taler om hvad det er - paramedier og median-paramedian brok, du har brug for at kende deres symptomer:

• Den hurtigt udviklende inflammatoriske proces i området af disse diske gør det følt stærk, skyder gennem smerten. Det kan være så intens, at et forsøg på at ændre kroppens stilling fører til et smertefuldt chok. Patienten har brug for akut indlæggelse. Denne tilstand har et medicinsk navn - lumbago.
• I tilfælde af kompression af slutningerne i lumbosacralområdet kan hestehalssyndrom diagnostiseres. Da ledningen af ​​nerveimpulser og blodcirkulation i nedre ekstremiteter er forstyrret, kan parese (nedsat bevægelse af fingre, fødder, knæ) udvikle, følelsesløshed i blødt væv eller prikkende fornemmelse i dem.
• Når næsen er knust, udsender smerten til skinken, låret og skinnet, der bevæger sig fra det ene område til det andet og ændrer dets intensitet.
• Asymptomatisk forløb af sygdommen er ekstremt farlig, hvor behandling kan startes for sent. Hvis indtil da, indtil tiden er nervecentrene beskadiget, og brokken udvikler sig, kan patienten blive ugyldig om 1 dag. På et tidspunkt kan en kraftig klemning af rygmarven og nervebundene føre til lammelse af benene og en forstyrrelse af det genitourinske systems funktioner.

Hvis du oplever en let brændende fornemmelse, følelser af tyngde, ubehag i lumbalområdet, bør du helt sikkert konsultere en læge.

En grundig rettidig undersøgelse giver mulighed for at reagere på de udviklende symptomer med effektive terapeutiske foranstaltninger, hvilket signifikant reducerer risikoen for komplikationer.

terapi

I den ustiklede fase af sygdommen giver de traditionelle terapeutiske metoder en fremragende effekt:

• Brug af NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler).
• Brug af smertestillende midler (ikke-narkotiske lægemidler anvendes kun i svære forhold - narkotika).
• Udnævnelsen af ​​muskelafslappende midler (slap af skeletmusklerne).
• Anvendelsen af ​​kondroprotektorer og vitaminkomplekser (tilførsel af næringsstoffer til væv).
• Fysioterapi.

Med gentagne tilbagefald, manglen på positiv dynamik med konservative metoder løses problemet kirurgisk.

Diskektomi (fjernelse af brokken gennem små indsnit i huden), laserfordampning (fordampning af hernialvævet), udskæring af brokekassen med endoskopisk udstyr mv. Anvendes.

På trods af effektiv behandling og mangel på symptomer på sygdommen efter at have gennemgået en behandling og rehabilitering, skal du huske: sygdommen kan genoptages, hvis du ikke ændrer noget i dit liv.

Den daglige rutine, madvaner, professionel orientering og overbærenhed i afhængighed som rygning og alkohol bliver nødt til at blive revideret.

En sund livsstil og den regelmæssige gennemførelse af særlige øvelser vil igen hjælpe med ikke at påføre et tungt angreb.

Et udvalg af mine nyttige materialer på rygsøjlens og leddets sundhed, som jeg anbefaler dig at se på:

Se også på mange nyttige ekstra materialer i mine lokalsamfund og konti på sociale netværk:

Ansvarsfraskrivelse

Oplysningerne i artiklerne er udelukkende beregnet til generel information og bør ikke anvendes til selvdiagnose af helbredsproblemer eller medicinske formål. Denne artikel er ikke en erstatning for lægehjælp (neurolog, terapeut). Kontakt venligst din læge først for at vide præcis årsagen til dit helbredsproblem.

Årsager og behandling af paramedisk intervertebral skive fremspring

Paramedian intervertebral skive fremspring er en alvorlig krænkelse af rygsøjlen. Når dette sker, forekommer prolapsen af ​​pulpalkernen i vertebralsegmentet. Median fremspring af 15 s1 disken er forbundet med et seriøst klinisk billede. Hvad er de vigtigste årsager og træk ved denne patologi og metoder til behandling?

Fælles årsager til sygdommen

Først og fremmest skal det bemærkes, at dette ikke er en uafhængig sygdom, det vil sige, at den opstår på baggrund af eksisterende patologier i menneskekroppen. De mest almindelige årsager til fremspring udvikling er som følger:

• udvikling af osteochondrose (som følge af aldersrelaterede ændringer);
• skader på rygsøjlen som følge af traumatiske læsioner i rygsøjlen;
• spinalkurvatur (skoliose, lordose, kyphos);
• ugunstig genetisk disponering
• fedme;
• spinal overbelastning på grund af intens fysisk anstrengelse
• ændringer i strukturen af ​​den fibrøse ring (på grund af en overtrædelse af vævsstrukturen).

Smerten under fremspring stammer fra det faktum, at fremspringet gradvist siver ind i rygmarvsområdet og irriterer nerveenderne i den. Smerter opstår som et resultat af kompression af blodkarrene, med forværring af blodgennemstrømningen på denne baggrund.

De vigtigste symptomer på fremspring

Hovedelementet i paramediansk fremspring er smerte. Den type smerte kan være anderledes. Her er de mest karakteristiske typer smerte syndrom:

1. Lumbal rygsmerter - et angreb af akut smerte i rygsøjlen (ledsaget af en ændring i kropsholdning og giver til ben eller hænder).
2. Ved overtrædelse af nerverne forekommer subakut lumbodyni. Ofte sker dette i sakrale eller lumbal regioner.
3. Caudopati er en smerte, der opstår i gluteal musklerne. Det opstår som følge af nederlaget for den såkaldte hestesko.
4. Thorakalgi - vises i kalkbueområdet og har en omgivende karakter.

Funktioner fremspring l4-l5

Et sådant paramedisk skivefremspring er den indledende fase af en intervertebral brok. Den fibrøse ring forbliver intakt. Der er disse typer fremspring:

1. Cirkulære. Det forekommer hos patienter oftest. Området for fremspring kan være medianrettet, men oftest er det ensartet eller cirkulært. Det forårsager forskellige neurologiske symptomer, smerter af forskellig intensitet.
2. Posterior eller dorsal. I dette tilfælde buler hjernen ud mod rygkanalen.
3. Diffus fremspring (bageste) indikerer at fremspringet er i rygkanalen, og at disken er påvirket fra ¼ til ½.
4. Under det centrale fremspring falder disken i hestens hale. En sådan tilstand truer kompressionen af ​​rygkanalen og dens yderligere stenose.

Det vigtigste symptom ved en sådan læsion er smerte. Det kan udvikle sig i en relativt tidlig alder. Der er tilfælde af akut rygsmerter, selv hos 20-årige patienter. Smerter har tendens til at udvikle sig og forværres i overgangsperioden. Hvis en person ikke går til lægen, når sådanne smerter optræder, er han yderligere truet af intervertebral brok.

Desuden forstyrres patienten af ​​andre tegn forbundet med bevægelsesbegrænsning:

• ømhed i for- og bagsiden af ​​låret;
• smerte i området af bagsiden af ​​foden
• ubehag, der opstår i fingerfingerens område
• Laseguea symptom (hvis en person rejser et fladt ben op, så udvikler han smerter i lænderegionen);
• smerter stiger med hoste, griner.

Sygdomme i nerverne fører til alvorlig smerte i lændehvirvelområdet.

Funktioner af kliniske symptomer under fremspring af L5 S1 divisionen

Ofte med prolaps af intervertebrale diske udvikler motorisk svækkelse på dette område. Årsagen til understøttende dysfunktion er udtalt irritation af nervebukserne. På baggrund af irritation udvikler inflammatoriske lidelser (ischias, etc.). På grund af blokering af skibe, der føder nerverne, udvikler radikulosæmi.

Når kompressionen af ​​nerve rødder gradvist udvikler svaghed i musklerne, extensor fod. Karakteriseret ved ændringer i gang: En person kan ikke bruge fingrene under gangen; calcaneus er ikke tilstrækkeligt involveret i processen med at gå, fordi det er kilden til smerte. Den midterste fremspring af l4 15 disken er også karakteriseret ved svaghed i tibiens extensor muskler. Knæreflekser er fraværende.

L5 S1 fremspring er mest almindeligt blandt andre tilfælde af paramedicinsk fremspring. Det forekommer med samme frekvens i begge køn. De kliniske symptomer på disk prolaps på dette område er:

• udseendet af en tydelig smerte i lænderegionen;
• den patologiske tilstand af musklerne, der strækker foden og fingeren
• fraværet eller signifikant reduktion i knæskrammens sværhedsgrad (en sådan overtrædelse kan kun bestemmes af en neuropatolog);
• et fald i tonen i gastrocnemius muskelen medfører en gradvis progression af lameness.

Med den videre udvikling af sygdommen opstår det såkaldte degenerative fremspring. Samtidig er ringen betydeligt tyndere og mindre elastisk. På grund af et fald i elasticitet er der gradvist dannet revner i den, hvilket fører til en yderligere begrænsning af mobiliteten og som følge heraf til invaliditet.

Metoder til diagnosticering af paramedianske fremspring

Diagnosen af ​​denne sygdom er baseret på en analyse af de kliniske symptomer og resultaterne af radiografiske undersøgelser af kroppen. Undersøgelsesradiografi er som regel ikke tildelt en sådan undersøgelse. Dette skyldes det faktum, at lægen ikke kan se alle de patologiske forandringer i intervertebralskiverne i front- og lateral fremspring.

Bulging er bedst set i myelografi. Dette er navnet på røntgenundersøgelsen af ​​rygmarven, som udføres ved at tilføje et radiopent stof til rygkanalen. Denne detaljerede undersøgelse gør det muligt at detektere ikke kun selve fremspringet, men også graden af ​​beskadigelse af intervertebralskiverne.

Hvis der ikke er fænomener at klemme i hjernen, men samtidig føler patienten en udtalt smerte i lænderegionen, der udstråler til ben eller hænder, får han en magnetisk resonansbilleddannelse, computertomografi. Diskografi og pneumo myelografi er foreskrevet for en mere præcis diagnose af fremspring.

Så diskografi indebærer en røntgenundersøgelse af en disk, efter at en speciel kontrastmiddel er indsat i den. En læge kan i detaljer undersøge den modificerede intervertebrale disk og mere præcist bestemme omfanget af sit nederlag ved fremspring. En vis mængde luft kan injiceres i spinalkanalen til bestemte tests. En sådan diagnose kaldes pneumo-myelografi.

Protrusion behandling

Konservative terapier er almindeligt anvendt. Forskellige former for forlængelse anvendes både hjemme og i stationære forhold. Målet med behandling er forebyggelse af fænomener af vertebral disdegeneration og forebyggelse af patientindlæggelse. Det bør kombineres med:

• erhvervsmæssig sundhed og ordentlig tilrettelæggelse af fysisk aktivitet
• med undtagelse af aktiviteter, der fremkalder en lang og intens belastning (herunder statisk) på rygsøjlen;
• korrektion af livsstil med undtagelse af dårlige vaner, der fører til progressiv disdegeneration.

Afskaffelsen af ​​smertesyndrom er af stor betydning. Til dette formål ordineres patienten analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. I det akutte stadium foreskrives potente injektioner. Viser opvarmning cremer og salver.

Prognose af sygdommen

Median-rettet fremspring har en alvorlig prognose. Det er ugunstigt, hvis det ikke behandles i tide. Man skal være meget forsigtig: Lænken er en del af rygsøjlen, der er tvunget til at bære store belastninger hver dag. Og hvis det hele tiden genindlæses, vil fremspringet få en tendens til konstant progression og forværring.

Faren for fremspring ligger i risikoen for udvikling:

• krænkelse af nerve rødder
• overtrædelsen af ​​den såkaldte hestesko
• lavere parese;
• paresis af den 4-lårede lårmuskel;
• lammelse af tommelfingerens extensor, der er placeret på foden
• handicap og yderligere tab af evnen til at arbejde.

Paramediske fremspring er en farlig sygdom. Det er præget af alvorlige smertefænomener og et fald i patientens motoriske aktivitet, op til og med udvikling af handicap.

For at forhindre det er det meget vigtigt at på nogen måde diagnosticere nogen spinal dysfunktion og behandle dem effektivt. Det er strengt forbudt at engagere sig i selvbehandling i tilfælde af mistænkt fremspring.

Hvad er paramedian brok og hvordan man behandler det

Den menneskelige rygsøjle er grundlaget for muskuloskeletalsystemet og uden normal funktion kan den fysiske aktivitet ikke gennemføres fuldt ud. Som enhver anden struktur er rygsøjlen udsat for forskellige lidelser, hvoraf den ene er en brok. Derfor, under vi overvejer, hvad der er en median-paramedisk brok og hvordan den behandles.

Hvad er paramedian brok og hvordan er det farligt

Paramedian brok er et patologisk fænomen, hvor fremspringsprocessen af ​​den intervertebrale disk forekommer ud over hvirvlerne.

Denne patologiske proces har flere udviklingsstadier. Det begynder med degenerative ændringer i disken, som, når de udvikles, fører til brud på den fibrøse ring på disken og prolapse af pulppingskernen.

Hjælp. Kernen har en gelignende konsistens og er 90% vand, og det fibrøse væv dannes af fibre, der kører i forskellige retninger.

De mest almindelige årsager til denne patologiske proces er:

1. Rygbeskadigelse.
2. Fysisk inaktivitet.
3. Overdreven fysisk anstrengelse af ryggen.
4. Spinalkurvatur - skoliose, kyphosis, lordose.
5. Overvægt.
6. Destruktive patologier af knogle og bruskvæv.
7. Inflammatoriske processer i skiverne eller kapslerne i de intervertebrale led.

Imidlertid er hovedårsagen til hvilken en brok-lignende formation forekommer osteochondrose.

Denne sygdom er farlig ved udviklingen af ​​alvorlige komplikationer:

• radikulært syndrom - klemning af knoglesnerven, der truer med slap parese med muskelatrofi, udslettelse af senreflekser og trofiske lidelser;
• vertebral arteriesyndrom - opstår, når man klemmer hvirvel i rygsøjlen. Kan være årsag til cerebral kredsløbsforstyrrelser;
• diskogen myelopati - en brokkelse indsnævrer rygsøjlen og klemmer rygsøjlen. Periferparese, tab af følsomhed og følsom ataxi udvikles. Uden akut behandling bliver ændringerne irreversible.

For at forhindre sådanne negative konsekvenser bør du kontakte en læge rettidigt.

arter

På grund af det faktum, at en beskadiget intervertebral skive kan bevæge sig i nogen retning, er paramedicinsk brokk klassificeret i flere typer:

1. Median brok eller median - vektor udbulning er rettet ind i rygkanalen.
2. Lateral brok eller lateral - kan være retsidet eller venstre sidet. Bulging forekommer på siden af ​​hvirvellegemerne, ofte gennem hullerne i rygsækken af ​​rygmarven.
3. Foraminal - fremspring af disken i retning af foral foramen, hvor rygmarven og nervefibrene kontakter.
4. Paramedian-grundlæggende hernia - fremspring i retning af rygsøjlen.
5. Median-paramedian - disk forskydning i intervertebral kanal regionen.
6. Bilateral - disken falder til midten og på siderne med dobbeltsidet fastholdelsesanordning.
7. Den bageste median disc herniation er et fremspring af brokken i midten af ​​rygkanalen.

Uddannelsen bærer forskellige grader af fare afhængigt af graden af ​​udvikling og placering.

symptomatologi

Sværhedsgraden af ​​symptomer på dannelsen af ​​hernial formation afhænger af dens størrelse. Jo større hernia, jo mere udtalte symptomerne bliver.

Også karakteren af ​​tegn på en median brok er afhængig af stedet for lokalisering:

• cervikal - smerter i nakken, følelsesløshed i fingrene eller hele armen, muskelsvaghed, hovedpine, sløret syn og hørelse;
• lumbosacral - udtalt smerte i underkroppen, brændende fornemmelse i ankler og ben, svag bevægelse af underbenene, delvis eller fuldstændig følelsesløshed i benene, funktionsfejl i bækkenorganerne.

Nedfaldet af disse dele af rygsøjlen forekommer oftest. For det første er incidensen af ​​lumbal rygsøjlen - 64% af alle tilfælde. Dette forklares ved, at dette segment oplever den maksimale belastning i menneskelivsprocessen.

Udviklingen af ​​patologisk uddannelse i livmoderhalsområdet er mindre almindelig - i 30% af tilfældene, hvilket forklares af den høje mobilitet i dette område. Nedgangen i thorax segmentet er ekstremt sjældent.

behandling

Behandling af et patologisk fænomen begynder med en grundig undersøgelse, som gør det muligt at etablere lokaliseringsstedet, uddannelsens størrelse, fremspringets retning og natur.

Hjælp. Under diagnosen diskuterer lægen med patienten, finder ud af klager, udfører palpation og tildeler også en røntgen- eller CT-scanning for at afklare diagnosen.

Ifølge resultaterne af undersøgelsen vælger specialisten en passende terapeutisk ordning. Begge konservative og kirurgiske teknikker kan anvendes, mens der i eksacerbationsperioden er procedurerne rettet mod at lindre de strangulerede nerver og genoprette motorfunktioner.

Under remission er opgaven med procedurerne at slappe af og styrke muskelsystemet såvel som at forhindre mulige tilbagefald.

Konservativ behandling af median intervertebral skive fremspring er brugen af ​​sådanne terapeutiske metoder:

1. Sengestøtte - at overholde mindst 3 dage, mens sengen skal være hård og behagelig;
2. Narkotika - forskellige grupper af stoffer anvendes:

• NVPS (Ibuprofen, Diclofenac) - for at fjerne smerte;
• diuretika (furosemid) - i nærvær af puffiness;
• chondroprotectors (Glucosamine Maximum) - for at genoprette bruskvæv;
• muskelafslappende midler (Mydocalm) - til lindring af muskelspasmer;
• vitaminkomplekser (Complivit) - for at styrke kroppen.

1. Bandage - nødvendigt for at strække ryggen og give den den rigtige position. Det er valgt af en specialist.
2. Terapeutisk gymnastik - øvelser vælges individuelt. De hjælper med at lindre smerter, styrke musklerne og normalisere deres tone.
3. Fysioterapi (elektroforese, ultralyd, magnetisk terapi osv.) - giver et udtalt anti-ødem, smertestillende, antispasmodisk, antiinflammatorisk virkning.

Udvælgelse af konservative metoder udføres af specialister under hensyntagen til udviklingen af ​​patologer og patientens individuelle karakteristika.

I mangel af positiv dynamik med konservativ terapi, samt med trusselen om patientens handicap, er kirurgisk indgreb foreskrevet.

Operationen kan udføres på flere måder:

1. Diskektomi - fjernelse af en brok gennem små snit i huden.
2. Laser fordampning - fordampning af hernialt væv.
3. Udskæring af uddannelse med endoskopisk udstyr.

Efter en vellykket behandling for at undgå tilbagefald, skal du genoverveje din livsstil, eliminere dårlige vaner, ændre den daglige rutine og diæt.

Kan jeg lave en massage

Er det muligt at massere med median brok? Massage kan anvendes til behandling af denne patologi, men ikke under eksacerbationen.

Det er vigtigt! Massage skal udføres af en specialist og kun som foreskrevet af den behandlende læge.

Uafhængighed i denne sag kan føre til ubehag og endog forværring af den patologiske proces.

Til hernial uddannelse anvendes kun disse massage teknikker, som indebærer lys bevægelser, der slapper af musklerne.

Advarsel! Der bør ikke være nogen pludselige bevægelser, intenst gnidning og æltning, stærk presning og patting, vridning, da dette kan deformere den beskadigede disk endnu mere.

Sådanne massage teknikker som klassisk, vakuum, punkt, refleks-segmental, hydromassage anvendes til behandling.

konklusion

Efter at have overvejet, hvad en median brok af l5-s1 disken er, og hvordan man behandler den, kan vi konkludere, at nederlaget for dette segment af ryggen er den mest almindelige og farlige. Derfor er det bedre at forhindre sådanne patologier, der fører en sund og aktiv livsstil, korrekt og fuldt ud at spise og regulere fysisk stress på kroppen.

Hvad er paramedian brok af 15 s1 disken og hvordan man behandler den

Paramedian brok af 15 s1 disken er den mest almindelige type læsion i lændehvirvelsøjlen. Mærkning af sygdommen betyder lokalisering af destruktive processer mellem 5. lændehvirvel og 1. sacral vertebra. Intervertebralskiven, der er placeret her, har en anden trapezformet form på grund af funktionaliteten af ​​denne del af rygsøjlen. Det er på grund af afdelingens store mobilitet ledsaget af alvorlig ubehag og kræver fuld behandling.

Årsager til patologi

Spinal hernia af denne type findes oftest og er samtidig den farligste, fordi de intensivt komprimerer rygkanalen. Brodannelse opstår som et resultat af brud på den interne diskkapsel. Under dette krummer kernen, der befinder sig inde, skifter, ud af det intervertebrale rum, og den deformerede disk trykker på de nærliggende nerveprocesser.

Hovedårsagerne til indledningen af ​​destruktive processer er følgende faktorer:

• utilstrækkelig mængde calcium og fosfor i kroppen
• metaboliske lidelser;
• funktionsfejl i rygsøjlens blodforsyningssystem
• tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt
• skader og blå mærker
• spinal krumning;
• vægtløftning;
• hoppe fra en højde;
• destruktive sygdomme i knogle- og bruskvæv.

Ofte forekommer paramediernes herniation af 15 s1 disken på grund af aldersrelaterede ændringer i kroppen og ledsages af fremspring af fibro-bruskvæv. Næsten altid er det manifesteret i det lange fravær af behandling eller ineffektiv behandling af osteochondrose.

symptomer

Sværhedsgraden af ​​symptomer i en paramedicinsk brokk afhænger primært af dens størrelse. Jo større størrelsen af ​​brokken er, desto klarere er alle symptomer. På samme tid indbefatter de vigtigste tegn på patologi:

• brændende i ankler og nedre ben
• smerte i området af den sciatic nerve;
• udseende af ødem og hævelse på stedet for brokhinden
• svag mobilitet og delvis eller fuldstændig følelsesløshed i benene
• smerter i den nedre lumbal region, forværres under bevægelse af kroppen;
• muskel tone

Derudover kan den paramedianske herniation af 15 s1 disken fremkalde urininkontinens, hovedpine og muskelsvaghed. Ofte fører det til et markant fald i styrke.

Afhængig af graden af ​​skade og udviklingsgraden af ​​patologien kan symptomerne på en brokkelse forekomme enten en efter én eller på samme tid.

Typer af paramedian brok

På grund af det faktum, at intervertebralskiven kan bevæge sig i nogen retning, er brønden af ​​15 s1 disken traditionelt inddelt i flere typer:

• venstre sidet;
• sidet;
• median;
• foraminal;
• lateral;
• lægge beslag på.

Fordelingen af ​​disken i venstre side fremkalder en krænkelse af kroppens mobilitet og organernes følsomhed i denne del af kroppen. Højresidet paramedianbrød komprimerer også de nerveender, der er ansvarlige for organernes og kroppens systemers følsomhed. Den rigtige kropsdel ​​falder dog under dens indflydelse.

Median-paramedisk herniation af 15 s1 disken er karakteriseret ved forskydningen af ​​disken i intervertebralområdet. På samme tid kan den placeres begge væk fra midterlinien af ​​hvirvlen og i midten.

Den foraminale form af paramedianbrød er kendetegnet ved fremspring af pulpalskivekernen direkte til rygsøjlen. Denne type patologi ledsages af meget intens smerte, hvilket er yderst vanskeligt at stoppe.

Lateral brok er diskudkastningen til de intervertebrale foramen. Og sekvestreres dannet, når kernen er forskudt ind i spinalkanalområdet.

diagnostik

Diagnostik af patologi udføres omfattende i 2 faser. I første omgang foretager de en foreløbig diagnose på grundlag af en generel undersøgelse af patienten og analysen af ​​hans klager, når de besøger en læge. Under undersøgelsen vil lægen nødvendigvis udføre palpation af smertefulde områder, samt en ekstern vurdering af huden for tilstedeværelse af ødem.

Den anden fase af diagnosen er en hardware undersøgelse af rygsøjlen. Det kan udføres ved hjælp af sådant udstyr:

Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse kan naturligvis mere præcist bestemme overtrædelsens art, fordi de kan vise strukturen af ​​rygsøjlen og omgivende væv i lag. På grund af de høje omkostninger ved disse procedurer anvendes radiografi dog oftest såvel som ultralyd og Doppler-undersøgelse.

behandling

Fremgangsmåden til behandling af paramedian brok af 15 s1 disken kan udføres enten ved anvendelse af metoder til konservativ terapi eller ved kirurgisk indgreb. Men præference er altid givet til en mere godartet konservativ tilgang.

Konservative metoder

Gentag konservativ terapi er en hel kompleks af foranstaltninger, som ikke blot gør det muligt at bedøve og lindre den inflammatoriske proces, men også at genoprette de beskadigede områder af knogler og bruskvæv. Behandlingen omfatter:

• tager smertestillende midler. De vigtigste er stoffer baseret på ibuprofen og ketoprofen;
• brug af antiinflammatorisk nonsteroidal gruppe. Oftest er det Movalis og Diclofenac;
• brug af muskelafslappende midler i form af Mydocalm eller Spasmalgone;
• brugen af ​​kondroprotektorer. De mest populære stoffer i denne gruppe er stoffer Hondroksid og Don.

Under behandlingen skal patienten tildeles vitaminer fra gruppe B. De giver en forbedring af metaboliske processer og bidrager også til genoprettelsen af ​​beskadigede væv, herunder nerveender. Patienten kan også have brug for antidepressiva, da langvarige smerter i paramedicinsk brok på 15 s1-disken ofte fører til søvnløshed og irritabilitet.

En obligatorisk fase i behandlingen af ​​en paramedicinsk brok på 15 s1 disken er et besøg på terapeutisk massage og fysisk uddannelse. Akupressur, elektroforese, magnetisk terapi og gymnastik, kan ikke kun forbedre tilstanden af ​​musklerne. Disse procedurer bidrager til effektiv afslapning af væv, lindrer betændelse og smerte, og hurtigt genopretter normal kropsmobilitet.

Kirurgisk metode

Den operative løsning af problemet udføres kun i fravær af en positiv virkning fra behandlingen på en konservativ måde. Men hvis en patient har en foraminatparametrisk brokkelse på 15 s1-disken, er kirurgisk behandling sikrere og præferentiel. Årsagen til dette er en høj risiko for eksacerbationer, såvel som en signifikant stigning i smerte, i tilfælde af konservative behandlingsmetoder.

Operationen er fuldstændig fjernelse af en beskadiget intervertebral disk. Samtidig erstattes det med et implantat.

Ofte udføres behandling af en paramedicinsk hernieret disk 15 s1 kirurgisk på grund af det faktum, at patienterne ikke går til lægen i lang tid og også selvmedicinere. Som et resultat ledsages patologi af irreversible destruktive processer. Derfor er det nødvendigt med en obligatorisk medicinsk høring for at komme hurtigt og sikkert tilbage. Kun en erfaren læge er i stand til at vælge den mest effektive og sikre behandlingsmetode.