Ifølge statistikker har en vis andel af befolkningen en buet torso. På baggrund af sygdomskategorien, graden af ​​fremskridt, tilstedeværelsen af ​​symptomer og meget mere begynder patienten at have problemer med hjertet og lungerne. Patologien er også tydeligt manifesteret fysisk, hvilket fører til en alvorlig psykologisk afvigelse. Udviklingen af ​​psykologiske faktorer af isolation og depression er dannet hos børn fra en tidlig alder, hvilket yderligere forhindrer en vellykket socialisering i samfundet. Dette problem blev for nylig opdraget på en global medicinsk konference, hvor forskellige muligheder og metoder til bekæmpelse af denne patologi blev foreslået. Hvad er krumningstypens og ribbenets krumning, er det fyldt med yderligere komplikationer på patientens helbred? Alt dette kan findes ved at læse denne artikel.

Hvorfor patologi opstår

Thorak krumning er oftest en medfødt sygdom og begynder at manifestere sig aktivt med kroppens vækst. Som regel opstår deformationen på grund af underudviklingen af ​​membranbenene og er tydeligt manifesteret i form af ikke-standardiseret kaotisk vejrtrækning.

Dette kan være en erhvervet sygdom på grund af skader i en tidlig alder (3-5 år). Brystbenet og ribben er ekstremt ustabile i en sådan ung alder, og enhver brud eller nadcol kan betydeligt ændre brystets yderligere udseende. Forskellen mellem medfødte og erhvervede årsager er, at førstnævnte er fuldstændig uhåndterlig, og den erhvervede årsag kan elimineres med alderen.

Hvilke mangler fører til krumning af ribbenene

Krumningen af ​​brystet er ved sin art af forekomst opdelt i tre kategorier:

• Cervikal og thorax ektopi.
• Spaltning af brystbenet.
• Hjertes medfødte ustabilitet eller dens forskydning i processen med vækst af organismen.

Hjertet har ikke en beskyttende kappe af tætte væv, og derfor har den tendens til at vokse og skifte i processen med vækst af organismen. Denne patologi er praktisk talt ikke behandlingsbar. Baseret på medicinsk statistik over kirurger viste kun 10% af patienterne en forbedring af deres generelle tilstand. De resterende 90% følte næppe nogen forbedring, selv efter en række operationer. Dette er en meget alvorlig patologi, der tilhører kategorien af ​​medfødte abnormiteter.

Sjældne medfødte anomalier

Som tidligere nævnt er medfødte deformiteter meget sværere at behandle end erhvervet. Der er dog en særlig række defekte afvigelser, nemlig medfødte anomalier.

De er mere end to dusin. Generelt er de opdelt i tre generelle kategorier (som vil blive angivet nedenfor), men de har nogle karakteristiske egenskaber, som adskiller dem indbyrdes.

Så hvad er de sjældne typer af deformationer:

• Medfødt kløft i brystbenet. At dømme efter medicinsk praksis, forekommer denne fejl oftest. Det manifesteres i medfødte misdannelser. Patientens bryst er delt, med andre ord - afsløret.
• Rib muskelsvigt. Truslen er, at et buet sternum kan påvirke hjertet og åndedrætsorganerne negativt. Ofte manifesteres krumningen i brystet i kardial aktivitet. I medicin kaldes en lignende defekt Polens syndrom.
• Buet bryst Smuk sjælden anomali. Årsagerne til forekomsten af ​​næsten ukendt på grund af manglen på ordentlig forskning. I medicin kaldes det Currari-Silverman syndrom.

Ud over ovenstående uregelmæssigheder er der deres undertyper, der afviger lidt fra hinanden. Hver af brystets mangler er potentielt farlig for menneskers sundhed og udgør en direkte trussel mod den videre fulde udvikling af patienten.

Typer af krumning

Typer af krumning er ikke så meget. Generelt er de opdelt i tre hovedgrupper. Hver af dem tilhører kategorien af ​​medfødte patologier og udgør en trussel mod patientens liv.

Så overvej dem:

• Trækdeformation. "Blød" patologi. Det er kendetegnet ved hul bryst. Det ser ud til, at brystet forsætligt blev presset indad med en tung genstand. I folket kaldes sygdommen "skomagerens kiste".
• Kølearter. Det modsatte af den ovennævnte deformation. Brystet stikker ud, det ser ud som om en person har en køl fra en båd i stedet for et bryst. Patologi er ikke særlig alvorlig i symptomerne, men det har en meget negativ effekt på kroppens kardiovaskulære aktivitet. Desuden kan et alt for stort sternum forårsage en forøgelse og forskydning af hjertet såvel som funktionsfejl i åndedrætssystemet. Imidlertid kan uregelmæssigheden helbredes, og blandt alle kategorier er det ikke farligt for livet.
• Flad bryst. Ved første øjekast ser det ud som om personen er helt jævn uden nogen karakteristiske buler i brystbenet. Dette er en farlig patologi, da kanterne er skarpe kanter indad. Med et kraftigt fald eller en pludselig skade kan kanten af ​​ribben let trænge ind eller hjertet. Anomali er meget svært at helbrede.

Medicin i mange år forsøger at udvikle måder at håndtere brystets mangler, men i øjeblikket føler kun 15-20% af patienterne lindring efter operationen.

Rib deformitet og metoder til at korrigere lidelse

Sammensætningen af ​​behandlingsprocessen afhænger i vid udstrækning af afvigelser i hjertets og respiratoriske organers funktionalitet. Læger anbefaler en konservativ behandlingsmetode, som består af medicinsk-fysisk kultur, forskellige korrigerende massager, iført specielle korsetter. Denne behandlingsmetode er kendetegnet ved, at den ikke kræver direkte kirurgisk indgreb. Det er værd at huske, at deformationen af ​​ribbenene er en meget alvorlig patologi, men der er måder at løse problemet på.

Med en mere akut form for patologi (fx et fladt bryst) er konservativ behandling magtesløs. Det er muligt at stabilisere og rette patientens tilstand, suspendere udviklingsprocessen og bevare arbejdet i de organer, der er placeret i brystbenet i midten.

Læger til sidst forsøger ikke at ty til nødbehandling, som omfatter direkte kirurgisk indgreb. Konsekvenserne og hele forløbet af operationen er fuldstændig umulige at forudsige på forhånd. Meget afhænger af arbejdet i patientens hjerte, den aktuelle tilstand af åndedrætssystemet og den generelle tilstand hos patienten på operationstidspunktet.

Kirurgisk behandling

Behandling med kirurgi er kun nødvendig, hvis patologien er fuldstændig upåvirket af konservative metoder. En indikation for kirurgisk behandling er også den aktive fremgang i anomali og den øgede trussel mod hjertet og åndedrætssystemet.

Som regel anvendes metoden til elevation thoracoplasty ifølge Nass. Denne metode er designet til at øge volumenet af pleurale hulrum og plads til lungerne.

I nogle tilfælde er en helt anden operation mulig - direkte deformation af ribbenene for at stabilisere og etablere dem i den ønskede position. Enkelt sagt, traumatologen bryder, og retter sig derefter og sætter kanterne i den ønskede position. Det er værd at bemærke, at proceduren ikke er human og kun vises i de mest akutte tilfælde, hvis der er en direkte trussel mod menneskelivet.

Indikationen til kirurgisk behandling bliver også vanskeligt ved respiratorisk aktivitet. Dette er især tydeligt manifesteret hos børn under 12 år. Med ekstrem forsigtighed tages kirurger til medfødt patologi i anden og tredje kategori.

Hvad angår rehabilitering, er det fra 1 til 3 måneder efter operationen. Den indeholder en række procedurer, der udpeges efter den behandlende læge.

Forladelse af hospitalet er strengt forbudt, da kirurgen skal følge processen igennem genopretningsperioden. Hvis der er foretaget en korrektion i ribbenets position, skal lægen sørge for, at ribbenene er korrekt smeltede.

øvelser

Rib deformation kan behandles med motion. Dette er dog kun muligt med kædeled brystdeformation.

Først og fremmest er øvelserne rettet mod at træne korrekt vejrtrækning. Benene trækkes tilbage, bøjes fremad med fortynding af armene. Ved indånding udføres bevægelse, mens udånding vender tilbage til sin oprindelige position. Øvelser skal udføres udelukkende under vejledning fra en instruktør.

En anden øvelse udføres, mens du ligger på ryggen. Alternativt bøj og bøj fodret. Dernæst skal du adskille dine hænder, bøje det højre ben (med det træningen begynder) og tryk dit knæ til din krop. Denne procedure ligner implementeringen af ​​"cyklen".

Et sæt øvelser er foreskrevet af en læge, hvis det er nødvendigt, og er en mere rehabiliteringsmetode end en helbredende. Men i nogle tilfælde er det de øvelser, der giver den maksimale virkning og væsentligt langsomt sygdommens progression.

Brystets krumning - en forfærdelig og alvorlig patologi. Hvert år på baggrund af medicinsk statistik er flere og flere mennesker født med tilstedeværelsen af ​​denne patologi eller en kategorisk disposition for den. Behandling anbefales i en tidlig alder, indtil knoglerne er fuldt styrket. Medicinsk indgreb i senere liv vil blive kompliceret af en række faktorer, der er opstået i processen med sygdomsprogression.

Brystdeformation

Brystdeformation - medfødt eller erhvervet ændring i form af brystet. Udtrykket "bryst" refererer til muskel-skelet i overkroppen, som beskytter de indre organer. Brystdeformitet kan være dysplastisk og erhvervet. Distinguish kælet, tragtformet og flad medfødt deformation af brystet. Erhvervede deformiteter er opdelt i emfysematøs, scaphoid, paralytisk og kyphoscolotisk. Brystforstyrrelse påvirker uundgåeligt hjertet, lungerne og andre organer i brysthulen, hvilket forårsager forstyrrelse af deres normale aktivitet.

Brystdeformation

Brystdeformation - medfødt eller erhvervet ændring i form af brystet. Udtrykket "bryst" refererer til muskel-skelet i overkroppen, som beskytter de indre organer. Brystforstyrrelse påvirker uundgåeligt hjertet, lungerne og andre organer i brysthulen, hvilket forårsager forstyrrelse af deres normale aktivitet.

klassifikation

Alle brystmisdannelser er opdelt i to grupper: dysplastisk (medfødt) og erhvervet. Medfødte deformiteter er mindre almindelige end erhvervede. Erhvervede deformiteter udvikler sig på grund af forskellige sygdomme (kroniske lungesygdomme, knogle tuberkulose, rickets og skoliose), skader og forbrændinger i brystområdet.

Medfødte deformiteter skyldes underudvikling eller unormal udvikling af rygsøjlen, ribben, brystbenet, skulderbladene og brystets muskler. De alvorligste deformiteter forekommer i strid med udviklingen af ​​knoglestrukturer.

Afhængig af placeringen er der en krænkelse af formen af ​​de forreste, bakre og laterale vægge på brystet. Alvorligheden af ​​deformiteten kan være anderledes: fra en næsten umærkelig kosmetisk defekt til en grov patologi, der forårsager forstyrrelse af hjertet og lungerne.

Medfødte deformiteter

Ved medfødte deformiteter ændres formen på den forreste overflade af brystet som regel. Overtrædelsen af ​​formularen ledsages af underudvikling af brystbenet og musklerne, ribbenets fravær eller underudvikling.

Traktabsorbering

Brud på bryst form på grund af depression af brystbenet, anterior ribben og costal brusk. Traktkisten er den mest almindelige misdannelse af brystbenet. Det antages, at tragtdeformitet opstår på grund af genetisk bestemte ændringer i den normale struktur af brusk og bindevæv. Hos børn med tragtformet bryst er der ofte observeret flere misdannelser, og i familiehistorien er der tilfælde af lignende patologi i nære slægtninge.

At droppe brystbenet med denne misdannelse fører til et fald i brysthulrummets volumen. En markant krænkelse af brystets form forårsager krumning i rygsøjlen, hjerteforskydning, nedsat hjerte og lunger, ændringer i arteriel og venetryk.

I traumatologi er der tre grader af tragtdeformitet:

• Jeg grad. Dybden af ​​tragten er mindre end 2 cm. Hjertet er ikke forskudt.
• II grad. Dybden af ​​tragten er 2-4 cm. Hjulforskydning er op til 3 cm.
• III grad. Traktens dybde er 4 cm eller mere. Hjertet er fordrevet med mere end 3 cm.

symptomer

Hos nyfødte og småbørn er deformation næppe mærkbar. Sammentrækningen af ​​ribben og brystbenet intensiveres under indånding (inhalationsparadox). Efterhånden som barnet vokser, bliver patologien mere udtalt og når sit maksimum med 3 år. Børn med denne medfødte patologi ligger bagud i den fysiske udvikling, lider af vegetative lidelser og hyppige forkølelser.

Derefter bliver deformationen fikseret. Dybden af ​​tragten stiger gradvist og når 7-8 cm. Barnet udvikler skoliose og thorakkyphose. Revealed et fald i respiratoriske udflugter i brystet 3-4 gange i forhold til aldersnorm. Øget krænkelse af hjerte- og luftveje.

For at diagnosticere ændringer i hjerte og lunger forårsaget af brystdeformation gives patienten en lang række undersøgelser: lungens radiografi, ekkokardiografi, EKG osv.

behandling

Konservativ terapi for denne medfødte deformitet af brystet er ineffektiv. Med II og III grader af deformitet er der vist en operativ rekonstruktion af brystet for at skabe normale forhold for hjerte og lunger. Operationer udføres, når barnet når op til 6-7 år. Det ønskede resultat opnås af traumatologer hos kun 40-50% af patienterne.

I de seneste år er metoden for to magnetplader blevet anvendt til at behandle denne misdannelse. En plade er implanteret bag brystbenet, den anden er placeret udenfor på en speciel korset. Den ydre magnet strammer den indvendige plade forfra og gradvist eliminerer patientens brystdeformation.

Køllignende brystdeformitet (kyllingebryst)

Patologi er forårsaget af overdreven vækst af costal brusk. Brusk i V-VII ribben vokser normalt. Patientens brysthul protesterer, hvilket giver brystet en karakteristisk kølform. Køllignende bryst ledsaget af en stigning i anteroposterior størrelse på brystet.

Når barnet vokser, bliver formforstyrrelsen mere udtalt, der er en betydelig kosmetisk defekt. De indre organer og rygsøjlen lider lidt. Hjertet har form af en dråbe (hængende hjerte). Patienter klager over åndenød, træthed, hjertebanken under træning.

Operationen er kun angivet i strid med interne organers funktion og udføres ikke for børn under 5 år.

Flad bryst

På grund af den ujævne udvikling af brystet med et fald i dets anteroposterior størrelse. Fremkalder ikke forandringer på brysthulrummets side.

Erhvervede deformationer

Opstår som følge af tidligere sygdomme (rickets, knogle tuberkulose, lungesygdomme, etc.). Som regel er brystets bageste og laterale overflader involveret.

Emphysematøs thorax

Udvikler med kronisk lungeemfysem. Brystets anteroposteriorstørrelse øges, patientens bryst bliver tøndeformet. Reduktion af vejrtrækninger på grund af lungesygdomme.

Paralytisk bryst

Det er kendetegnet ved et fald i anteroposterior og lateral størrelse på brystet. Intercostal rum udvidet, skulderblade bag ryggen, kravebenet skiller sig godt ud. En asymmetrisk tilbagetrækning af sub- og supraklavikulære fossæer og interkostale rum, asynkron bevægelse af skulderbladene under vejrtrækning er noteret. Patologi er forårsaget af kroniske sygdomme i pleura og lunger.

Scaphoid brystet

Forekommer hos patienter med syringomyelia. Karakteriseret af en navicular recess i midten og øvre dele af brystbenet.

Kyphoscolotisk bryst

Det udvikler sig som et resultat af en patologisk proces i rygsøjlen, ledsaget af en udtalt forandring i sin form, som bekræftes af røntgen og CT af rygsøjlen. Det kan forekomme med spinal tuberkulose og nogle andre sygdomme. Alvorlig kyphoscolotisk deformitet forårsager forstyrrelse af hjerte og lunger. Dårlig behandling.

Brystdeformationer

Brystdeformationer forekommer hos 2% af personerne. Ændringer (defekter) i knogle- og bruskvæv reducerer både brystets understøttende funktion og den nødvendige mobilitet. Brystdeformationer (brystben og ribben) er ikke kun en kosmetisk defekt og forårsager ikke kun psykiske problemer, men fører også ofte til dysfunktion af brystorganerne (hjerte-kar-systemet og åndedrætssystemet).

grunde

Årsager til brystmisdannelse kan enten være medfødte eller erhvervet. Hovedårsagerne er som følger:

• kyphosis
• skoliose
• Kronisk obstruktiv lungesygdom
• Marfan syndrom
• Osteogenese abnormiteter
• achondroplasia
• Turners syndrom
• Down syndrom
• emfysem
• engelsk syge
• Kølleformation
• Trækbryst
• Stern fordøjelse
• Polens syndrom
• Kvindesyndrom
• Medfødte anomalier af ribben
• astma
• Ufuldstændig fusion af fosterets brysthinde
• Medfødt fravær af brystmuskel
• Ankyloserende spondylitis
• Inflammatorisk arthritis
• osteomalaci

I klinisk praksis var den mest almindelige traktkiste-deformitet og kædeled deformitet.

Traktabsorbering (nedsænket bryst)

Svampebrystets deformitet (nedsænket bryst) er langt den mest almindelige brystforformning og forekommer i 1 tilfælde ud af 400 nyfødte. Kølelignende deformitet, som den næst mest almindelige form for deformitet, findes 5 gange mindre end traktkisten.

Etiologi af tragtdeformitet

Der er flere teorier, der forklarer udviklingen af ​​denne stamme, men ætiologien forbliver uklar. Nogle forfattere mener, at udviklingen af ​​tragtdeformitet kan skyldes overgrowth af costal brusk, som fortrænger brystbenet bagved. Anomalier af membranen, rickets eller øget intrauterint tryk bidrager også formodentlig til forskydningen af ​​den bageste del af brystbenet. Hyppig association af tragtdeformitet med andre sygdomme i muskuloskeletalsystemet, såsom Marfan syndrom, antyder, at deformiteterne til en vis grad skyldes anomalier af bindevævet. Genetisk determinisme findes også hos 40% af patienter med kædeled deformitet.

Kliniske manifestationer

Et tragtformet bryst kan manifestere sig som en lille defekt, såvel som en udtalt mangel, hvor brystbenet når næsten til hvirvlerne. Udseendet af en defekt er resultatet af 2 faktorer: (1) graden af ​​brystbenets bageste vinkel og graden af ​​bageste vinkling af costalbrusk i området med fastgørelsen af ​​ribbenene til brystbenet. Hvis der desuden er yderligere brystbenet asymmetrier eller bruskbejdende asymmetrier, bliver kirurgisk behandling mere teknisk kompleks.

Trækmisdannelse opstår normalt ved fødslen eller kort efter fødslen. Deformation skrider ofte frem, og dybden af ​​indrykket øges efterhånden som barnet vokser. Dybden af ​​brystet er mere almindelig hos mænd end hos kvinder, i et forhold på 6: 1. Dybden af ​​brystet kan kombineres med andre medfødte anomalier, inklusiv anomalier af membranen. Hos 2% af patienterne er et nedsænket bryst forbundet med medfødte anomalier i hjertet. Hos patienter med en karakteristisk kropsvaner kan en diagnose af Marfan syndrom foreslås.

Der er flere metoder til kvantificering af sværhedsgraden af ​​deformitet i et traktkiste, som normalt involverer måling af afstanden fra brysthinden til rygsøjlen. Måske er den mest anvendte metode Haller-metoden, som bruger forholdet mellem den laterale afstand til anteroposterior afstanden, der er afledt af CT. I Hallersystemet indikerer en score på 3,25 eller højere en alvorlig defekt, der kræver kirurgisk indgreb.

Traktkisten har ingen særlig fysiologisk effekt på spædbørn eller børn. Nogle børn oplever smerter i brystbenet eller kalkbrusken, især efter intens anstrengelse. Andre børn kan have hjerterytme, som kan være forbundet med mitralventil prolaps, som normalt forekommer hos patienter med nedsænket bryst. Nogle patienter kan mærke støj fra blodbevægelsen, hvilket skyldes, at lungearterien er tæt på brystbenet, og patienten kan mærke en støjudstødning af blod under systolen.

Ibland oplever patienter med tragtkiste astma, men det bemærkes, at deformiteten ikke har en klar virkning på det kliniske forløb af astma. Trækdeformation påvirker det kardiovaskulære system, og observationer har vist, at efter kirurgisk korrektion af deformiteten er der en signifikant forbedring af hjerte-kar-systemet.

Kølleformation

Skæveformet deformitet er den næststørste medfødte deformitet af brystvæggen. Pectus carinatum tegner sig for ca. 7% af alle deformiteter af den forreste brystvæg. Det er mere almindeligt hos drenge end hos piger (4: 1-forhold). Som regel er denne deformitet allerede til stede ved fødslen og har tendens til at udvikle sig som barnet vokser. Kølelignende deformitet er et fremspring i brystet og er faktisk en række deformiteter, der omfatter carotidbrusk og brystben. Ændringer i osteokondralbrusk kan være både ensidige og tosidede. Desuden kan fremspringet af brystbenet være både stort og ubetydeligt. Defekten kan være asymmetrisk, hvilket forårsager rotation af brystbenet med depression på den ene side og udbulning på den anden.

ætiologi

Patogenesen af ​​kælet deformitet såvel som tragteformation er ikke klart. Det er blevet foreslået, at dette skyldes overdreven vækst af ribben eller osteokondralbrusk. Der er en vis genetisk determinisme kælet stamme. Så i 26% af tilfældene var der en familiehistorie af denne form for deformitet. Derudover kombineres kølleformdannelse i 15% af tilfælde med skoliose, medfødte hjertefejl, Marfan syndrom eller andre bindevævssygdomme.

Kliniske manifestationer

Kølestammen kan opdeles i 3 forskellige typer af belastninger.

• Type 1. Det er kendetegnet ved et symmetrisk fremspring af brystbenet og kalkbrusken. Med denne type deformitet af brystbenet forskydes xiphoidprocessen nedad.
• Type 2. Den corpora-costal type, med denne type deformitet, forskydes brystbenet ned og fremad, eller den midterste eller nederste tredjedel af brystet er bøjet. Denne form for deformation er sædvanligvis ledsaget af ribbenets krumning.
• Type 3. Costal type. I denne type deformitet er ribbruskene hovedsageligt involveret, som er bøjet fremad. Krumningen i brystbenet er som regel ikke signifikant.

Kølformede deformitetssymptomer er mere almindelige hos unge og kan være i form af alvorlig åndenød, der forekommer med minimal anstrengelse, nedsat udholdenhed og astma. Dette skyldes det faktum, at brystvæggens udflugt er begrænset på grund af brystets faste anteroposteriordiameter, hvilket fører til en forøgelse af restvolumen, tachypnea og kompenserende membranudflugt.

Polens syndrom

Polens syndrom er opkaldt efter Albert Polanda, der først beskrev denne type brystdeformation som følge af skoleobservationer og tilhører spektret af sygdomme, der er forbundet med underudvikling af brystvæggen. Dette syndrom omfatter unormal udvikling af pectoralis major, pectoralis major muskel, anterior serratus, ribben og blødt væv. Desuden kan hånd- og hånddeformation forekomme.

Forekomsten af ​​Polanda syndrom er ca. 1 tilfælde pr. 32.000 fødsler. Dette syndrom er 3 gange mere almindeligt hos drenge end hos piger, og hos 75% af patienterne er højre side påvirket. Der er flere teorier om etiologien af ​​dette syndrom, som omfatter unormal migration af embryonalt væv, hypoplasi af den subklave arterie eller intrauterin skade. Imidlertid har ingen af ​​disse teorier vist sig værd. Polens syndrom er sjældent forbundet med andre sygdomme. Leukæmi forekommer hos nogle patienter med polsk syndrom. Der er en bestemt association af dette syndrom med Mobius syndrom (ensidig eller bilateral forlamning af ansigtsnerven, den optiske nervefølsomhed).

Symptomer på polsk syndrom afhænger af graden af ​​defekten og i de fleste tilfælde er disse kosmetiske klager. Hos patienter med signifikante knoglefejl kan der være lungeødem, især ved hoste eller græd. Nogle patienter kan have funktionelle og respiratoriske problemer. Lungerne selv lider ikke med dette syndrom. Hos patienter med betydelige defekter i muskel og blødt væv kan et fald i træningstolerance blive tydeligt.

Kvindesyndrom

Syndrom Kvinde eller progressiv dystrofi i brystet, der skyldes intrauterin vækst i brystet og lungesyoplasien. Dette syndrom blev først beskrevet i 1954 af koner i nyfødte. Og selvom sådanne patienter i de fleste tilfælde ikke overlever, men i nogle tilfælde giver operative behandlingsmetoder sådanne patienter mulighed for at leve. Kvindesyndrom er arvet på en autosomal recessiv måde, og der er ikke registreret nogen association med andre kromosomale abnormiteter.

Brystets defekter

Brystsygdomme kan opdeles i 4 typer, og alle er sjældne: Brystets ektopi af hjertet, hjertehormonets ektopi, thoracoabdominal ektopi i hjertet og spaltning af brystbenet. Hjertets thoraciske ektopi er en anomali af hjertets placering uden for brystet, og hjertet er ikke fuldstændigt beskyttet af tæt knoglevæv. Overlevelsesgraden for patienter med thoracal ektopi i hjertet er meget lav. Kun tre vellykkede tilfælde af kirurgisk behandling er blevet beskrevet fra 29 operationer med denne abnormitet.

Hjertesens ektopi adskiller sig kun fra brystet i lokaliseringen af ​​hjerteets unormale placering. Sådanne patienter har som regel ingen chance for overlevelse. Hos patienter med thoracoabdominal ektopi er hjertet placeret nedad af brystbenet. Hjertet er dækket af en membran eller tynd hud. Den nedadgående skift af hjertet er resultatet af en semilunar perikardiel defekt og en defekt i membranen. Ofte er der også mangler i mavemuren.

Sternumets spalt er den mindst alvorlige af de 4 anomalier, fordi hjertet er næsten lukket og er i en normal position. Delvis eller fuldstændig spaltning af brystbenet er til stede oven på hjertet, med delvis adskillelse forekommer oftere end fuldstændig spaltning. Foreninger med hjertefejl i denne anomali er ret sjældne. I de fleste børn forårsager klyngesternum normalt ikke særlig mærkbare symptomer. I nogle tilfælde er åndedrætssymptomer mulige som følge af den paradoksale bevægelse af brystets defekt. Hovedindikationen til kirurgisk behandling er behovet for at beskytte hjertet.

diagnostik

Diagnose af brystmisdannelser har som regel ikke store vanskeligheder. I forgrunden af ​​instrumentelle metoder til forskning er radiografi, som giver os mulighed for at evaluere både formen af ​​deformationen og dens grad. CT-scanning af brystet giver dig mulighed for at bestemme ikke kun knoglefejl og brystbenets deformation, men også tilstedeværelsen af ​​fordrivning af mediastinum, hjertet, tilstedeværelsen af ​​lungekompression. MR giver mere omfattende information om både tilstanden af ​​knoglevæv og blødt væv, og det har endvidere ikke ioniserende stråling.

Funktionelle undersøgelser af hjertets og lungernes aktivitet, såsom EKG, ekkokardiografi, spirografi, tillader os at vurdere tilstedeværelsen af ​​funktionssvigt og dynamikken i ændringer efter operationen.

Laboratoriemetoder til forskning udpeges i tilfælde af behov for differentiering med andre mulige stater.

behandling

Behandlingstaktikken for brystdeformationer bestemmes af graden af ​​deformation og tilstedeværelsen af ​​respiratoriske organers og hjertet dysfunktion. Med en svag deformation med et traktkiste eller kælet deformation er konservativ behandling mulig - motionsterapi, massage, fysioterapi, vejrtrækning, svømning, brug af korsetter. Konservativ behandling er ikke i stand til at korrigere deformiteten, men det tillader at suspendere progressionen af ​​deformiteten og bevare brystorganernes funktionalitet.

Ved moderate og alvorlige deformiteter kan kun kirurgisk behandling genoprette brystorganernes normale funktion.

Brugen af ​​materialer er tilladt med angivelse af den aktive hyperlink til den permanente side af artiklen.

Brystets krumning i et barn, unge og voksne: behandling + foto

Kun to procent af mennesker på Jorden har en sådan patologi som medfødt krumning af brystet. Andre overtrædelser betragtes som allerede erhvervet i ungdomsårene eller i barndommen. Denne artikel beskriver alle årsager, symptomer og metoder til behandling af en buet bryst.

Du vil lære, hvad du skal gøre for at forhindre krumning af brystet (thoraxscoliose), hvordan man kan slippe af med det ved hjælp af terapeutiske øvelser og hvordan sygdomsgraden bestemmes.

Er det muligt at korrigere en buet bryst?

Afhængig af graden af ​​deformation af ribben og brystet kommer hjertesyndrom, bronkier og lunger. På grund af dette er brystbenet beskyttende funktion signifikant svækket, og ændringer i udseende negativt påvirker den menneskelige psyke, især hos børn (på grund af latterliggørelse), der forekommer næsten konstant, kan børn være selvstændige og undgå venskab og kommunikation. Alle disse faktorer har stor indflydelse på barnets harmoniske udvikling såvel som hans sociale tilpasning.

Erhvervet patologi er skoliose i brysthulen. Denne sygdom er dannet gradvist, alle symptomer er ikke synlige i første fase, fordi eksternt at reagere på eventuelle ændringer i udseende fra ryggen af ​​en person er meget problematisk.

Rygsmerter (når du lægger sig og sidder), samt øget træthed - alt dette tilskrives erhvervets omkostninger og livsstil for en person.

Årsagerne til dannelsen af ​​krumning i brystet

Den mest almindelige og sunde menneskelige rygsøjle har en naturlig kurve, som har navnet "fysiologisk kyphosis".

Denne form gør det muligt for højderygene at klare de belastninger, som kroppen oplever, der befinder sig i opretstående stilling eller i bevægelsesprocessen.

En udtalt fysiologisk kypose bidrager til den patologiske krumning af ribbenene såvel som dannelsen af ​​en pukkel. Dette danner skoliose i brysthulen.

Skoliose er en patologisk forandring. Det er i stand til at danne sig helt i nogen del af ryggen, men det sker ofte netop i brystområdet. Ifølge uddannelsesmekanismen er den opdelt i ikke-strukturelle og strukturelle. Strukturelle udvikler sig på grundlag af den menneskelige livsstil, og ikke-strukturelle er dannet på grund af forskellige skader på rygsøjlen eller andre dele af muskuloskeletalsystemet.

Årsager til skoliose i brysthulen:

• Medfødte abnormiteter
• Langt stående i en unaturlig holdning til rygsøjlen;
• Forskellige tumorer;
• Interkostale neuralgi
• Inflammation af rygmusklerne;
• Betændelse og hævelse i rygmarven;
• Komplikationer efter syfilis og tuberkulose;
• Skader i muskuloskeletale systemet;
• Patologi i strukturen af ​​knoglevæv, for eksempel calciummangel;
• Arvelige faktorer.

Ofte, for at etablere den korrekte årsag til dannelsen og udviklingen af ​​denne patologi vil ikke fungere. En sådan skoliose kaldes idiopatisk. Årsagerne til idiopatisk skoliose er ubalanceret ernæring i pubertaleperioden, i det øjeblik, hvor menneskekroppen vokser og ændres ved lynhastighed, led de smitsomme sygdomme, ændringer i rygsøjlen, som var forårsaget af længerevarende ophold i den forkerte stilling.

Det vigtigste punkt er detektion og rettidig behandling af brystkrumning.

De allerførste overtrædelser vil være dem, der dannes i en alder af 12 til 17 år (oftere hos kvinder end hos hanen).

Det sted, hvor den såkaldte vertebrale bue vil deformere kaldes den primære bue. Det hele afhænger af den side, hvor krumningsprocessen forekommer - skoliose af denne art er opdelt i venstre og højre side, mens venstre sidet er meget mere almindeligt.

Alle disse ændringer er næppe mærkbare for forældre, men hvis deres barn udvikler rygsmerter på den ene side, skal barnet straks blive vist til en læge. Vi anbefaler også en inspektion hver tredive dage. For at gøre dette, skal du holde op med at sætte barnet lige og se på hvilket niveau hans skuldre er placeret. Hvis de er de samme, så er alt i orden, men hvis en af ​​dem er placeret højere end den anden, er det nødvendigt at reagere straks og bruge opfølgningsforanstaltninger, så længe der er tid til korrektion.

Tegn på sygdommen og træk af dets kursus

Hovedfunktionerne overvejes

• Meget mærkbare ændringer i ryggenes struktur, manifesteret ikke kun i brystet, men også i livmoderhalskroppene og lændehalsrummet;
• Krumning af bækkenbundens ben, forskellig længde af benene, for det meste findes sådanne overtrædelser med skoliose i den nedre thoracale rygsøjle;
• Bagmusklerne er i konstant spænding på den ene side af kroppen, hvilket kan føre til dannelse af en muskelforsegling i udseende, der ligner en rulle;
• Deformering af brystet, som udtrykkes i udvidelsen af ​​de mellemliggende rum, generelt ser det ud som en pukkel, men den vil være placeret foran;
• Ændringer i respiratoriske og kardiovaskulære systemer, fremkaldt af krænkelser af ribbenets struktur
• Torsia, denne forskydning og vridning af hvirvlerne i brystområdet, kan bestemmes ved palpation;
• Krumning i halsen, krænkelse af hovedets form og symmetri i ansigtet;
• Konstant smerter i brystet og ryggen, som er forårsaget af klemning af nerveenderne.

Omfanget af sygdommen

Dybest set er der fire grader af thoraxskoliose, som afhænger af krumningsgraden og dens vinkel:

• Nemt - hvis deformationsvinklen ikke overstiger ti grader;
• Medium - i en vinkel på 10 til 20 grader;
• Tung - når krumningen er i stand til at nå 50 grader;
• Ekstremt tung - mærket overstiger 50 grader.

Mulige problemer

Ved begyndelsen af ​​sygdommens udvikling er krøllens bue visualiseret i en kopi, og ryggen selv har form af bogstavet C.

Hvis du ikke starter behandling i tide, udvikler sygdommen sig yderligere, hvilket vil føre til en stigning i krumning og yderligere genoplivning af den anden bue. Den anden bue kaldes kompenserende, den vil blive rettet modsat.

Hendes uddannelse skyldes behovet for at kompensere for belastningen på rygsøjlen og fordel det jævnt i hele kroppen. Sjældent forbliver skoliose inde i brystet. Ofte er han i stand til at sprede sig til lændehvirvelsøjlen, bækken og nakke. En sådan deformation kan opdeles i nedre thorax- og øvre thoraxskoliose.

Diagnose af sygdommen

Når patologien er dannet og bliver ret udtalt, er lægen i stand til at foretage en sådan diagnose som skoliose under en ekstern undersøgelse. Herefter udpeges yderligere undersøgelser. En røntgenstråle giver mulighed for at afklare krumningsvinklen samt graden af ​​deformation af hvirvlerne og ribbenene. I løbet af computertomografi bestemmes forskydningen og vridningen af ​​hvirvlerne og deformationen af ​​placeringen af ​​organerne i brystet.

Til behandling af skoliose anvendes forskellige metoder, men ofte kræver denne patologi en integreret tilgang, som omfatter fysiske procedurer, speciel gymnastik og medicinsk behandling, men hvis sygdommen er i et meget vanskeligt stadium, og disse foranstaltninger ikke er nok, skal du bruge en operation.

Patologi behandling

Narkotikabehandling gør det muligt kun at have en mindre effekt. Et stort antal stoffer rettede primært mod at fjerne smerte, samt fjernelse af inflammatoriske processer.

Calcium kosttilskud vil heller ikke give dig mulighed for at have en tilstrækkelig effekt på korrektionen af ​​brystets struktur.

Men alle disse lægemidler samt fysioterapi er nødvendige for at supplere klasserne af medicinsk gymnastik og massage.

I løbet af sådanne procedurer bliver musklerne i rygsøjlen og ryggen stærkere, det gradvist niveauer og strækninger. Klasser holdes langsomt uden nogen pludselige bevægelser og meget alvorlige belastninger.

At udføre terapeutiske øvelser bør være under kontrol af en træner, vi anbefaler ikke at gøre det selv. Fysisk uddannelse er ofte meget smertefuld, især den allerførste øvelse. Men som ryggen justerer sig, vil smerten forkortes, og klasser vil endda bringe glæde.

I meget alvorlige tilfælde anvendes gipskorsetter til behandling, som skal bæres konstant. Nogle gange opstår der situationer, når de trufne foranstaltninger ikke giver korrekte resultater, og sygdommen fortsætter med at udvikle sig, og krumningsgraden øges. Det er i sådanne øjeblikke, at den eneste måde er kirurgi. Hvis sagen er ekstremt vanskelig, vil operationen ikke være i stand til at løse dit problem. For at stabilisere patientens tilstand samt forhindre den efterfølgende krumning af rygsøjlen anvendes der således en fremgangsmåde til fiksering af brystkirtlerne.

Skoliose er en sygdom, der er meget lettere at forhindre end at helbrede. Som en forebyggende foranstaltning er det nødvendigt at organisere arbejdspladsen korrekt og se, hvordan du sidder og holder din ryg.

Sengen bør ikke være blød, for teenagere anbefaler vi ortopædiske madrasser. Walking og moderate belastninger hver dag kan bedst påvirke den korrekte dannelse af barnets holdning.

En afbalanceret kost og en sund kost kan supplere listen over forebyggende foranstaltninger for at forhindre brystets udvikling.

Brystdeformationer

Interessante artikler

Kommentarer

Hej, jeg er 15 år gammel, min venstre side er normal, men højre side er lige over det, hvad skal jeg gøre?

HELLO! SØNENS 14 ÅR HAR IKKE ANVENDT EN DEFORMATION AF BREASTCELLEN, FØR DENNE, VAR DET NORMALT. PLEASE PROMPT.

Hej, jeg er 13 år gammel, da jeg bemærkede dette problem fra en børnelæge, svarede hun, at der desværre ikke kan gøres noget, og jeg har ingen lighed med nogen af ​​dem der eksisterer, min venstre side er normal, men højre side er lidt højere end den, hvad skal man gøre?

Hej, min søn er 3,5 år gammel og har et traktkiste. Prescribed en swing presa, push-ups, vitaminer, en pool, siger det vil hjælpe, så i fremtiden behøver vi ikke have kirurgi? Meget bekymret for hans helbred.

Hej irina Disse procedurer er nødvendige, de bør hjælpe med at undgå problemer og operation. Besøg en fysioterapeut for at se om resultatet er godt.

Hej, jeg er 15 år gammel. Mit bryst er konkavt inde. Jeg ved ikke hvad jeg skal gøre, dybden er allerede 3 cm, problemer med hjertet begynder. Hvad skal man gøre Kan det helbredes uden kirurgi?

Hej, start med en tur til en fysioterapeut, han vil spørge efter undersøgelsen.

Hej Min datter er 7 år gammel, brystet er deformeret, hvis du gør operationen mod et gebyr, så fortæl mig det.

God eftermiddag Min søn har et traktkiste. Bemærket for sent. Han er nu 30 år gammel. Jeg føler mig skyldig i, at jeg ikke kunne hjælpe ham. Fortæl mig nu hvad der kan gøres: hvor skal man starte, hvem skal man kontakte? Vi bor i Veliky Novgorod.

Hej, hvor skal sådanne operationer og hvor meget koster det?

Sønnen blev drevet på Institut for Ortopædik. Resultatet er tilfredsstillende.

Hej, jeg er 12 år gammel, brystet i midten stikker frem, det generer mig ikke, bliver det behandlet? Og hvad skal jeg gøre hvis ja?

Typer af brystmisdannelser hos børn og voksne og deres behandling

En alvorlig sygdom som brystforformning indebærer en ret alvorlig forandring i sin form, som kan erhverves eller medfødt. Denne patologi kan forårsage en alvorlig forstyrrelse i arbejdet med næsten alle organerne i brystet, det vil sige hjerte-, åndedræts- og vaskulære systemer. Det skal bemærkes, at brystdeformationer udvikles hos ca. 2% af børnene. Mens barnet stadig er for lille, er denne patologi ikke mærkbar. Men når et barn når 3 år, bliver denne afvigelse den mest udtalte.

På brystets deformiteter læser børn mere her.

Typer af brystmisdannelse

I medicin er der visse klassifikationer af brystets deformitet.

Læs om normale og patologiske former for brystet her.

tragt

For eksempel kan formen af ​​en så alvorlig patologi være tragtformet. Denne formular er den mest almindelige. Det er i de fleste tilfælde kendetegnet ved en hul og lidt deprimeret bryst. Drenge er modtagelige for udviklingen af ​​denne afvigelse, da mange børn i grundskolealderen har sundhedsproblemer mod baggrunden for udviklingen af ​​lungemfysem. I en mere alvorlig form af sygdommen kan der forekomme et fald eller en forøgelse i tryk, en kompleks krumning i rygsøjlen, samt en meget alvorlig forstyrrelse i arbejdet i sådanne vigtige organer som lungerne og hjertet.

Keeled

Ved hjælp af koden mkb 10, som er den officielt vedtagne internationale klassificering af sygdomme, kan alle finde ud af, at der er en såkaldt kølformet form for deformation, hvor thoraxen er ret stærk. Efterhånden kan denne patologi virke meget stærkere, men det har ingen skadelig virkning på de indre organer og rygsøjlen. Men med en sådan sygdom kan hjertet tage en drop-lignende form, mens patienten har træthed, åndenød og et hurtigt hjerterytme.

flad

I betragtning af de nuværende typer af deformationer af brystet er at give en flad form. Denne afvigelse er hovedsagelig karakteristisk for børn, der har den såkaldte astheniske fysik (lange lemmer, høj statur og smalle skuldre). Det er denne form for deformation, der forårsager forekomsten af ​​ofte forekommende forkølelser og barnets lag i udvikling.

Roach

Ganske sjælden er en buet patologi, hvor ribbenburet buler ud, og som i medicin oftest kaldes Currarian-Silverman-syndromet.

Brystklemme

I overensstemmelse med den internationale klassifikation af eksisterende sygdomme i dag er der en stamme, som er en del eller fuldstændig kløft i brystet. Denne patologi er dog ekstremt sjælden. En ret alvorlig medfødt deformitet af brystet over tid forværres gradvis. Dens største fare er, at forsiden af ​​hjertet ikke er beskyttet af ribbenene, men ligger under huden. På grund af dette kan du endda se slagtningen af ​​kroppen. Det er denne form for sygdommen, der kræver kirurgi.

Pollands syndrom

Og sandsynligvis er den mest sjældne den såkaldte rib-muskulære defekt, der kaldes Polens syndrom.

Denne alvorlige patologi karakteriseres ikke kun af alvorlig deformation af brystet, men også af tilstedeværelsen af ​​betydelige ændringer i rygsøjlen, indre organer og muskler. Med udviklingen af ​​denne patologi kan man flytte ribben og rygsøjlen. En større mængde ulejlighed giver den såkaldte asymmetriske flade-konkave deformation, som er bagsiden, forsiden eller siden.

Hovedårsagerne til

Blandt de mest almindelige årsager til udviklingen af ​​en så alvorlig sygdom erhverves patologier og medfødte defekter. Dette kan være tilstedeværelsen af ​​emfysematøs bryst, som udvikler sig mod baggrunden for udseendet af lungemfysem. Desuden kan deformiteten forekomme på grund af tidligere lider af pleurale sygdomme, der er kroniske.

Den hyppigste årsag til fremkomsten af ​​en så alvorlig patologi er imidlertid genetiske faktorer, der gradvist lægges på det tidspunkt, hvor barnet er i livmoderen. Udviklingen af ​​en sådan patologi er i visse tilfælde påvirket af sådanne almindelige sygdomme som for eksempel tuberkulose, rickets, skoliose, forskellige skader og visse lungesygdomme.

symptomer Egenskaber

Denne sygdom forårsager tilstedeværelse af betydelig forskydning af alle organer i brysthulen, hvilket fører til for hyppigt hjerterytme og svært ved vejrtrækning. Helt hyppige symptomer på patologi er udtrykt af vegetative lidelser, svækket immunitet og også en forholdsvis betydelig forsinkelse i fysisk udvikling.

Under udviklingen af ​​sygdommen kan patienten opleve dysfunktion af respiratoriske, vaskulære og hjertesystemer, skoliose, kyphos. På grund af nedsat brystbenet kan der forekomme en asymmetrisk stilling, hvilket er tegn på udviklingen af ​​rygmarvets laterale krumning. Derudover kan en læge i løbet af undersøgelsen identificere en patologisk proces, der finder sted direkte i maven. Hvis brysthulrummet stiger, svækkes de diafragmatiske åbninger gradvist, hvilket i fremtiden fører til udviklingen af ​​en brok.

Hvad er måderne til at diagnosticere sygdommen?

For at kunne diagnosticere sygdommen korrekt bruger specialisterne MR-brystet. Denne procedure giver et 100% diagnostisk billede. Instrumentet diagnose af sygdommen kan omfatte bryst radiografi, som hjælper med at identificere graden af ​​patologi. Med hjælp fra mere moderne computertomografi (mere her) kan læger undersøge mediastinale forskydninger, knoglefejl og se graden af ​​kompression af lungerne.

Magnetisk resonansbilleddannelse giver dig mulighed for at få den mest omfattende information om alle patologiske processer, der forekommer i knogler og blødt væv. Hvis der er mistanke om en funktionsfejl i hjertet og lungerne, kan den behandlende læge anbefale en røntgen af ​​organerne, ekkokardiografi og hjerteovervågning ved hjælp af Holter-metoden.

Sådan korrigeres deformationen af ​​brystet

Korrekt og hurtig behandling af brystets misdannelse kan anvendes ved hjælp af forskellige metoder. I dette tilfælde afhænger alt af dets form, udviklingsgrad og også om der er lidelser i respiratoriske, vaskulære og hjertesystemer.

I hjemmet er det helt muligt at bruge de mest moderne farmaceutiske behandlingsmetoder. Denne behandling bidrager imidlertid ikke til korrektion af et tilstrækkeligt stort antal overtrædelser. Narkotika bruges kun til at fjerne så mange smertefulde symptomer på den hårdeste patologi som muligt. I tilfælde af, at deformationerne ikke er for store, tyder dette på, at sygdommen kun er i første fase. I dette tilfælde anvendes velkendte og effektive konservative metoder.

Korrekt hjemmebehandling af brystdeformation indebærer brug af specielle øvelser. Desuden kan lægen anbefale en brystmassage, fysioterapi, svømning, iført en speciel korset.

Hvis lægen anbefalede patienten at udføre en sådan procedure, for eksempel fysioterapi øvelser, så kun han skulle vælge de mest effektive øvelser, der gradvist vil fjerne smerten. Ved massage anbefales det at følge visse regler. For eksempel skal patienten nødvendigvis udføre nogle afslappende øvelser eller tage et varmt bad inden du starter en behandlingsprocedure.

Massagen selv udføres direkte i de patologiske områder. Det er i stedet for deformation, hvor forseglingen har vist sig, at massage terapeuten udfører lys og strøg bevægelser, og i områderne af den eksisterende bulge presser han sine hænder hårdere. Alle massageøvelser kan kun bruges efter samråd med din læge, som udførte diagnosen patientens tilstand. Massage udføres kun af en kvalificeret specialist.

I nærvær af den såkaldte tragtpatologi, som oftest er medfødt, anvendes den mest effektive metode til vakuumklokken. Under applikationen skabes der et vakuum direkte over tragten, hvilket hjælper med gradvist at trække det ud. I tilfælde af at denne metode ikke giver det forventede resultat, kan specialister ordinere en patient til at udføre en sådan procedure, som for eksempel sternokondroplastisk. Det bruges til behandling af sygdomme hos børn i alderen 6 til 7 år. I løbet af denne procedure indsætter kirurgen pladen gennem udskæring af costal brusk og små snit i brystet. Under alle omstændigheder forbliver ar efter patientens krop, men denne metode er den mest effektive, og forældrene til barnet behøver ikke at tænke på, hvordan man retter fejlen i brystet.

I nærværelse af deformitet placeret i trin 2 og 3 anvendes kun tidstestede kirurgiske behandlingsmetoder. Den mest populære i dette tilfælde er den såkaldte minimalt invasive kirurgisk indgreb ved hjælp af Nass-metoden. Før du udfører det, skal lægen fortælle, hvordan du fjerner smertesyndromet for at operationen skal lykkes. Den største fordel ved denne procedure er, at efter det er der ingen ar på patientens krop. Essensen af ​​denne metode er at gøre meget små nedskæringer. Derefter indsættes specielt fremstillede metalplader i dem, hvilket bidrager til udligning af deformeret bryst. Disse plader sættes på i ca. 4 år, indtil brystbenet påtager sig en naturlig form.

Forebyggende foranstaltninger

For at beskytte brystet mod deformation skal du forsøge at slippe af med forbrændinger og alvorlige skader. Det er meget vigtigt at slippe af med forskellige kroniske lungesygdomme i rette tid.

For eksempel bør et barn styrke vertebrale muskler i skolealderen, hver dag udføre ganske enkle øvelser med fysioterapi, pumpe abs og spille sport. Således kan du holde musklerne i form, hvilket vil hjælpe med at beskytte brystdelen fra krumning. Det skal huskes, at thorax deformitet er en meget farlig sygdom, hvis tilstedeværelse i de fleste tilfælde fører til ret alvorlige krænkelser af de indre organer.