Lumboischialgia er et pludseligt angreb i lænderegionen, som udstråler til benet (til låret, knæet og op til hælen) eller begge ben. Smerterne spredes sædvanligvis over skinken og bagens lår, hvilket forårsager kramper og muskelfølelsesløshed.

Alvorlig smerte i lændebryst ischia forårsaget af irritation af rygmarven, især sciatic nerve. Dette kan skyldes en læsion af rygsøjlen som følge af overdreven belastning.

Sygdommen opstår i 25-30% af tilfældene med rygsmerter af forskellig oprindelse og forekommer hovedsageligt hos personer i ung- og mellemalderen (25-45 år), da det er i denne alder, at rygsøjlen er mest stresset på grund af visse faglige karakteristika og toppen af ​​menneskelig aktivitet.

Hvad er det?

Lumboischialgia er en lidelse, der påvirker den skubende nerve, der manifesteres af smerter i lænderegionen, som påvirker skægget, benets bagside, underbenet. Med denne sygdom udvikler smerte pludselig og pludselig. Normalt fremkalder hans udseende en skarp bevægelse, vægtløftning, et langt ophold i en ubehagelig stilling.

Lumbal ischialgia syndrom kan manifestere sig ved forskellige typer ubehagelige fornemmelser - stigende, brændende, smerter i smerter, følelse af varme eller chilliness i det berørte område.

Årsager til patologi

Hovedårsagerne til lumboischialgia er akavet bevægelse eller løft for tunge genstande. Men for at provokere forekomsten af ​​en sådan overtrædelse kan man også:

• konstant stress og depression;
• knoglehvirvel
• hårdt fysisk arbejde eller nogle sportsgrene
• alder efter tredive år
• deformering slidgigt
• unormal arbejdsstilling på grund af graviditet eller overvægt, som ændrer kroppens tyngdepunkt.

Afhængigt af hvad der præcist førte til udviklingen af ​​en sådan overtrædelse, er følgende kategorier af lumbal ischialgi forskellig:

• neuropatisk, hvor smerte udvikler sig som følge af klemning af nerve rødder;
• muskuloskelet, som er dannet på basis af muskuloskeletalsystemets patologier, især rygsøjlen og nedre ekstremiteter. Desuden er diskogen lumboischialgi og Hamstring syndrom også i denne kategori;
• blandet - dette omfatter kombinationer af patologier af forskellige anatomiske strukturer og en kombination af forskellige anomalier i de nedre ekstremiteter baseret på en heterogen proces;
• Angiopatisk - i dette tilfælde opstår smerten på grund af læsioner af blodkarrene i underekstremiteterne.

Tilstedeværelsen af ​​enhver form for lændebrystischia kræver obligatoriske kliniske, instrumentelle og laboratorieundersøgelser. Sådanne undersøgelser er nødvendige for at identificere patologier af blodkar i nedre ekstremiteter og bukhulen.

Derudover kan mulige årsager til sygdommen være dysfunktion af bækkenorganerne og bukhulen, som også kan identificeres under anvendelse af de ovenfor beskrevne undersøgelser.

patogenese

Patogenesen af ​​lumboischialgi er direkte relateret til årsagen, der provokerede det. For eksempel forekommer pæreformet muskelsyndrom sædvanligvis med osteochondrose, hvor regionen af ​​den beskadigede intervertebrale disk bliver en kilde til patologiske impulser. Samtidig opfatter patientens nervesystem sådanne impulser som smerte og gør alt for at eliminere det ved at øge muskeltonen eller immobilisere det berørte område. Spændingen i musklerne strækker sig ud over smertens kilde, påvirker den pæreformede muskel og den sciatic nerve. På grund af sammentrækningen af ​​musklerne komprimeres nerven, og der opstår smerte.

Intervertebral brok kan også forårsage lumboischialgia, de patologiske processer, som fører til en indsnævring af spinalkanalens lumen. Dette fører yderligere til kompression og betændelse i den sciatic nerve. Som følge heraf irriteres motoriske og sensoriske nervefibre, hvilket fremkalder smerter. Smerter opstår også som følge af alvorlig brok eller komplikationer.

klassifikation

Der er flere klassifikationer af patologi.

• akut lumbalischia (primær smerte syndrom);
• kronisk lumbago med ischias (akutte faser erstattes af remissioner).

På grund af starten af ​​lumbois skalaen skelnes i typer:

• hvirveldyr eller hvirveldyr (forbundet med rygsygdomme),

• diskogene (på grund af herniated disc);
• spondylogenous (udbytte på grund af spinal osteochondrose).
• nevertebrogennaya,

• angiopatisk (manifesteret i nederlaget for skibene i bælte i underbenene og nedre ryg);
• myofascial (observeret i muskelsygdomme og fascia);
• lumboischialgia i nederlag i peritoneale organer;
• lumbago med ischias på baggrund af hip joint patologier.

Ifølge omfanget af smertesyndrom kan lumboischialgi være:

• ensidig - udstråler til en lem, mere udtalt på den ene side af taljen: venstre eller højre);
• bilaterale (bilaterale) - vises på begge sider af rygsøjlen, giver ofte i begge lemmer.

Symptomer på lumbal ischialgi

Når lumboischialgi er præget af følgende symptomer på nedre ryg og nedre ekstremiteter:

• bevægelser i lænderegionen er stærkt begrænsede,
• forekomsten af ​​rygsmerter, som giver i en eller mindre i begge ben,
• patienten er nødt til at tage en særlig position - bøjning fremad og bøjning,
• lændesmerter forværres ved at ændre kroppens position,
• langs nerven kan der være en følelse af kløe, brænding, varme eller omvendt, en skarp afkøling,
• i benet går smerter gennem skinken, den bageste yderflade af låret, knæet og dels gastrocnemius muskelen,
• forsøg på bevægelse og fuld træning på foden forårsager en skarp smerte, der har karakter af en brændende, voksende og smertefuld,
• smerter bliver stærkere med afkøling, forkølelse, forværring af kronisk patologi, træthed, efter tung fysisk anstrengelse,
• Smertefodens hud er normalt bleg, kan have en marmorfarve, der er kold til berøring

Lumboischialgia forekommer sædvanligvis i avanceret osteochondrose. I akut lumbalischialgi udtages disse fænomener stærkt og kraftigt. I kronisk forløb kan de manifestere sig i perioder - med aktivering og dæmpning i bølger.

diagnostik

Hvis patienten lider af smerter i lænderegionen, og ubehag spredes til benene, er det vigtigt at gå til en neuropatolog. For den korrekte diagnose, samt udelukkelsen af ​​andre patologier, vil følgende undersøgelser blive udført:

1. Lasegue test. Patienten ligger på ryggen. Lægen beder ham om at hæve sit ben. Derefter trækker lægen patientens fod. Når sciatic nerven er nedsat, vil patienten opleve øget ubehag.
2. Generel undersøgelse og undersøgelse af patientklager. Arrangementet tager sigte på at eliminere alarmsignaler, der karakteriserer sådanne patologier som rygsinfektioner og onkologi.
3. Magnetisk resonans eller computertomografi. En detaljeret og præcis undersøgelse af lidelser i hoftefugen.
4. Radiografi af rygsøjlen. Arrangementet giver mulighed for at identificere forskellige sygdomme i ODA.
5. Blodprøver. De bestemmer de autoimmune processer og inflammatoriske reaktioner, som forekommer i kroppen.
6. Densitometri. Denne type diagnose bestemmer knogletætheden og muliggør tidlig påvisning af osteoporose.

Hvordan behandles lumboischialgi?

Før behandlingen påbegyndes, er det afgørende, at en neuropatolog eller en læge synes at identificere den nøjagtige årsag til dette smertsyndrom.

I den akutte periode har patienten brug for hvile (op til 2 uger) og brugen af ​​visse lægemidler ved kyllingen. Ved behandling af sygdom ordinerer sådanne stoffer:

1. Painkillers - Injektioner eller tabletter af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Brufen, Movalis), ikke-narkotiske analgetika (lyric, katadolon).
2. Muskelafslappende midler - til at neutralisere muskelspasmer (sirdalud, mydocalm).
3. Diuretisk - mod ødem i nerver (lasix).
4. Novokainisk blokade i rygsøjlen med ubærelig smerte - blokade med glukokortikosteroider (diprospan, hydrocortison).
5. Sedative præparater (phenozipam, Relanium).
6. Vitaminer i gruppe B - til aktivering af nervedannelse og muskelgendannelse (milgamma, neuromusculitis).
7. Blodstrøm aktivatorer (trental, aktovegin).
8. Lokale smertestillende midler - salver, cremer med ikke-steroide komponenter (diclac, fastum-gel).

Som staten forbedrer, ordineres fysioterapi øvelser, spinal øvelser, massage, UHF, paraffin terapi, mikrostrøm terapi, magnetisk terapi, elektroforese.

Kirurgisk behandling anbefales i tilfælde af udskæring af skiver eller intervertebral brok. I dette tilfælde kan rygkirurgi udføres i henhold til den klassiske type eller ved anvendelse af moderne teknologier af endoskopisk kirurgi.

gymnastik

For at reducere smerte og forebygge mulige tilbagefald anbefales patienter at gennemgå en terapeutisk gymnastik. Denne øvelse er rettet mod at styrke musklerne, der omgiver rygsøjlen, hvilket reducerer risikoen for forskydning af hvirvlerne og gør dem mere modstandsdygtige over for stress. Patienterne skal udføre øvelser i specialiserede institutioner under tilsyn af specialister. Men efter tid, efter at have afsluttet et kursus af fysioterapi, vil de kunne fortsætte deres studier hjemme alene.

Komplekset af terapeutisk gymnastik omfatter nødvendigvis øvelser, der fremmer muskelstrækningen (kropsvendinger, bøjninger, tilbageskridt). Øvelser, der sigter mod at genoprette bevægelsen af ​​hofteled og rygsøjlen (squats, benudgange, løfter kroppen fra en udsat position) betragtes også som effektive. Patienterne anbefales også at øve på simulatorer og yoga.

Folkebehandling

Behandling af lumbal ischialgi i hjemmet ved hjælp af folkemetoder bør kun udføres efter henstillinger fra den behandlende læge.

For at afhjælpe staten kan der være følgende manipulationer:

1. Gnid ind i det smertefulde område badgerfedt, en opløsning af vegetabilsk olie med ammoniak (2: 1 forhold).
2. Påføres på de betændte områder en gylle af tørret sort radise, kompresser af alkoholtinktur af birkeknopper.
3. Brug opvarmningspapirer.
4. Brug et bælte af hundehår.

Prognosen for lumbochialgi er generelt gunstig, hvis patienten besøger lægen rettidigt og starter behandling for den underliggende sygdom. Undlad at forsømme forebyggende foranstaltninger, der kan forhindre dette ubehagelige fænomen.

Homøopati behandling

Samtidig med standardbehandling kan der anvendes homøopatiske midler. De har en positiv effekt på hele kroppen, aktiverer selvregulering og selvhelbredelse.

De mest effektive lægemidler er Traumel-C, Target-T. De består af gavnlige plantekomplekser, mineraler, chondroprotektorer, reducerende inflammation, forbedring af blodcirkulationen, metaboliske processer, genopretning af brusk og knogler.

forebyggelse

I tilfælde hvor belastningen på rygsøjlen ikke kan undgås, er det nødvendigt at følge enkle regler, der minimerer risikoen for lumbal ischialgia syndrom.

1. Undgå spinalskader og hypotermi, især i lænderegionen.
2. Tidlig behandling af leddets sygdomme, blodkar, rygsøjlen.
3. Brug ikke højhælede sko.
4. Det er også tilrådeligt at undgå at løfte vægte, især fra skråningen, det er bedre at sidde ned.
5. Du skal overvåge din egen kropsholdning og styre kropsvægt.
6. Hvis du har brug for en tur bag rattet, skal du stoppe hver time, varme op og gå.
7. Husk: alkohol og rygning reducerer kroppens modstand mod forskellige smitsomme sygdomme.
8. I nærværelse af kronisk lumbal ischialgia anbefales det at gennemgå regelmæssig sanitær og udvej behandling.
9. Det er også værd at regelmæssigt gennemgå en fysisk undersøgelse hos en ortopæd, en neurolog og en neurolog.
10. Ved stillesiddende arbejde skal du gøre en 5-10 minutters pause hver time for at opvarme ryggen og benene. Stolen skal have armlæn og en justerbar ryglæn for at reducere belastningen på bagsiden.

Den bedste forebyggelse af forekomsten af ​​tilbagevendende forekomster af lumboischialgia er at udføre terapeutiske øvelser, massage kurser og forebyggende foranstaltninger for belastninger på rygsøjlen.

iskias

Lumboischialgia - smertefuldt angreb, lokaliseret i lændehvirvelsøjlen og baglæns udvikling, som følge af vægtløftning, akavet kropsrotation, fremspring af intervertebralskiven. Sygdommen manifesteres af pludselige smerter, tvunget kropsholdning og bevægelsesforstyrrelser i underkroppen og det berørte lem. Diagnosen er etableret på baggrund af klinisk undersøgelse, røntgen-, CT- eller MR-myelografi. Behandlingen anvender analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler; Efter inflammationen sænker, er fysioterapi øvelser foreskrevet, fysioterapi procedurer anvendes. I tilfælde af ugunstigt forløb udføres kirurgisk behandling.

iskias

Lumboischialgia - smertefulde fornemmelser i underkroppen af ​​varierende intensitet (fra ubehag til intens intens smerte), tilbøjelige til at udstråle til benet på grund af unormal kompression og irritation af rygsøjlen af ​​L4-S3, der danner sciatic nerven. Smerter opstår på baggrund af spinal osteochondrose, spondyloarthrosis, intervertebral brok og andre sygdomme ledsaget af destruktive ændringer og dannelsen af ​​osteofytter. Sygdommen tegner sig for ca. 20-30% af tilfældene blandt alle patologiske processer forbundet med rygsmerter. Det forekommer oftest hos personer i erhvervsalderen (ung og middelalder, 25-45 år).

Årsager til lumbal ischialgi

Lumboischialgia har oftest en vertebral oprindelse og er forårsaget af en reflekse "refleksion" af smerte i lændehvirvelsygerns skive, lumbal spondylarthrosis og andre degenerative ændringer i rygsøjlen. Hos nogle patienter er det en manifestation af myofascial smertsyndrom, der involverer ryggen og bækkenets muskler. Smerten kan også skyldes irritation af ledbåndet, knoglen, muskelstrukturerne; Det er dog tovejs, med dårligt defineret lokalisering; dyb smerte reaktion og udsender sjældent under knæleddet. Hos ældre er arthrose i hofteforbindelsen (coxarthrosis) en almindelig årsag til lændebrystischialgi, som kan udstråle smerter i nedre ryg. Følgende situationer kan fremkalde udviklingen af ​​en smertefuld reaktion: Skarpe sving i kroppen, hypotermi, at være i udkast, har været i en ubehagelig, monotont kropsholdning i lang tid. Mindre almindeligt udvikler patologi ingen tilsyneladende grund.

Risikogruppen for udvikling af lumbalischia omfatter personer med overvægtige kroniske sygdomme i rygsøjlen, intervertebrale brok, infektiøse eksacerbationer samt de patienter, som arbejder i produktionen, oplever hele tiden øget belastning og bruger lang tid i samme kropsstilling.

Pathogenese af lumboischialgi

Mekanismerne for smerteudvikling i lumboischialgi er forskellige, afhængigt af årsagerne til, at den patologiske proces udløses.

Pære muskel syndrom. Opstår med osteochondrose, når områder af beskadiget intervertebralskive bliver en kilde til patologiske impulser. Det menneskelige nervesystem opfatter dem som smerte, gør alt for at reducere sidstnævnte (immobilisering af det berørte område, øget muskeltonus). Muskelspænding spredes langt fra den oprindelige kilde til smerte og overføres til den pæreformede muskel, hvorunder nervesystemet passerer. Patologiske muskelkontraktioner fører til kompression af denne nerve, og symptomer på reflekteret smerte opstår.

Intervertebral brok. Degenerative processer i intervertebral brok bidrager til indsnævring af lumen i rygkanalen; Dette fører igen til kompression og betændelse (radiculitis) af de sciatic nerve rødder. Som følge heraf er nervefibre (sensorisk og motorisk), som er inkluderet i sammensætningen, irriterede, hvilket fremkalder forekomsten af ​​reflekteret smerte. Sidstnævnte kan også dannes i tilfælde af en kompliceret brok (dens prolaps), hvilket fører til en akut indsnævring af rygkanalen.

Facetsyndrom. Formet mod baggrunden af ​​osteochondrose, hvor der er enten overdreven mobilitet eller begrænsning i bevægelsen af ​​rygsøjlen. Dette fører til ændringer i de intervertebrale led, den inflammatoriske proces og dannelsen af ​​reflekteret smerte.

Symptomer på lumbal ischialgi

Et angreb af smerter i underkroppen vises pludselig. Smertereaktionen brænder, skyder igennem eller blæser. Under tryk og / eller irritation af rygmarven i niveauet L4 til S3 (med langvarig stress, øget belastning på underkroppen) er der en skarp smerte. Det fører til refleks muskel sammentrækning, hvilket yderligere forbedrer smerteangreb.

De vigtigste symptomer på lumbal ischialgia: smerter i ryggen og bagsiden af ​​låret, begrænsninger i rygsøjlens bevægelse (især i lumbosakralområdet). Ømhed bliver normalt udtalt, når du forsøger at ændre kroppens stilling, løfte noget tungt eller rette op; patienten tager en tvunget position (lidt lænende fremad, halvbøjet). Både statisk og patientmotilitet ændres. Stående eller gå, han sparer et ben, losning det, og den anden bliver den vigtigste, støtter. Dette fører til hældningen af ​​kroppen i retning af en sund (støttende) ben. Musklerne i lændehvirvelsøjlen, og ofte hele ryggen og endda bælterne i underbenene er spændte. Spændingen hersker homolateralt (det vil sige på den berørte side). Lænden er begrænset, når man går, skoliose kan forekomme, fladder i lændehalsen, mindre hyppig hyperlordose. Det er kendetegnet ved et "stativ symptom", når patienterne som følge af smerte heller ikke kan sidde på alle eller er nødt til at hvile deres hænder på kanten af ​​stolen. Når du skifter stilling, vender patienten først til den sunde side og strammer ofte det ømme ben ved hjælp af en hånd (mindre symptom).

Diagnose af lumboischialgi

Diagnose af lændebrystischia omfatter en klinisk undersøgelse, hvor en neurolog udfører en statisk og dynamisk undersøgelse af rygsøjlen, kontrollerer symptomerne på spænding af den sciatic nerven og også gør opmærksom på tegn på infektion eller en ondartet neoplasma. Pathognomonic for lumboischialgia er en skarp smerte som reaktion på palpation af indgangen til sciatic nerven til låret. I tilfælde af lumbal ischialgi undersøges også bækken- og bukorganerne, hvilket gør det muligt at udelukke eller identificere organlæsioner, som også kan være en kilde til reflekteret smerte.

Radiografi i lænderegionen afslører et fald i højden af ​​de intervertebrale skiver, sklerose af endepladerne, hypertrofi af artikulære processer, osteofytter og ujævn indsnævring af rygkanalen. Hovedformålet med denne undersøgelse er at udelukke en tumor, spondylitis, traumatisk og patologisk fraktur, medfødte anomalier i rygsøjlen, infektiøse og inflammatoriske processer. I tilfælde hvor kliniske manifestationer tyder på, at en tumor eller spondylitis er mistænkt, og rygsøjlen er afsløret, er der ikke vist nogen patologi, radioisotop scintigrafi, computeret eller magnetisk resonansbilleddannelse. CT eller MR i rygsøjlen, og i deres fravær - myelografi er vist, når tegn på komprimering af rygmarven forekommer (kompression myelopati). I nogle tilfælde udføres en lumbal punktering, hvis resultater kan afsløre et overskud af mængden af ​​proteinkomponenter. Ifølge indikationer udføres en ultralydsundersøgelse af abdominale organer, ultralyd af nyrerne og udskillelsesurografi.

Lumboischialgia er differentieret fra myositis i rygmusklerne og i hoftefedtets patologi. For nøjagtig diagnose undersøger lægen omhyggeligt historien, undersøger patienten, evaluerer de tilgængelige objektive og subjektive kliniske manifestationer af patologien.

Behandling af lumbal ishialgi

I neurologi elimineres eliminationen af ​​akut rygsmerter på baggrund af foranstaltninger til bekæmpelse af grundårsagen: intervertebral brok, lumbosakral osteochondrose etc. Lumboiscalgi behandles af en neurolog eller rygsøjle. I det akutte stadium af smertefuldt angreb er det vigtigt at organisere patientkvalitetsplejen. Sengeplads skal være hårdt, elastisk; Analgetika er ordineret til lindring af smerte, og i særligt vanskelige tilfælde anvendes blokeringer - injektioner med anæstetika og antiinflammatoriske komponenter, der injiceres direkte i det smertefulde fokus. Lokale irritationsprocedurer (brug af peberplaster, distraherende teknikker, gnidning) har en god analgetisk virkning. Med ineffektiviteten af ​​terapeutisk behandling anvendes spinal traktion. Anbefalede fysioterapiprocedurer (mudderbad, akupunktur, terapeutisk søvn, massage sessioner, manuel terapi).

I kompleks terapi af lumboischialgi indbefatter der som regel antiinflammatoriske lægemidler, muskelafslappende midler, antispasmodik, lægemidler til forbedring af mikrocirkulationen. En positiv effekt på patientens trivsel er tilvejebragt ved indtagelse af vitaminer, som bidrager til reparation af væv, regenerering og ernæring af rygsøjlens bruskekonstruktioner.

En fremragende bedøvelse og tonisk effekt i den subakutte periode af sygdommen har en terapeutisk massage. Med lumboischialgia lægges særlig vægt på lændehvirvelsøjlen og sakrummet. Ved systematisk æltning af denne zone er det muligt at forbedre blodgennemstrømningen, genoprette metabolisme i rygsøjlen og sænke fremdriften af ​​osteochondrose.

Hvis fysioterapi og medicinbehandling ikke længere er effektiv eller ineffektiv, er kirurgisk behandling ordineret. Indikationer for dets adfærd er: symptomer på komprimering af rygmarven; bækken lidelser og lavere paraparesis; alvorlig smerte, ikke acceptabel til konservativ behandling. Hyppigst anbefales kirurgisk behandling af intervertebral brok. Under driften kan den beskadigede disk delvist eller helt fjernes. Diskektomi, mikrodiscektomi og endoskopisk discektomi er mulige. I tilfælde af samlede indgreb anbringes plasten af ​​den beskadigede intervertebrale disk.

Med hyppige gentagelser af lændepine smerter anbefales specielle gymnastiske øvelser. De hjælper med at styrke musklerne omkring rygsøjlen, hvilket reducerer risikoen for forskydning af hvirvlerne væsentligt og øger deres modstandsdygtighed over for fysisk anstrengelse. Fysisk terapi anbefales i en medicinsk institution under ledelse af en erfaren læge øvelse. Uden kendskab til motionsterapi bør du ikke eksperimentere med ukendte øvelser, da du med en pludselig bevægelse kan strække musklerne, fremkalde en inflammatorisk proces og øge tegn på intervertebral brok. Gradvis bliver patienter vant til den rytme, hvor de udfører øvelserne, lærer nye teknikker og tilgange, således at de efter udskrivning fra hospitalet eller ophør af den aktive behandlingsperiode fortsætter med at anvende fysioterapi, men uden hjælp.

Prognose og forebyggelse af lumboischialgi

I ca. 95% af tilfældene har lumboischialgi en godartet karakter, og med en passende medicinsk behandling er der en ret gunstig prognose. Med hyppige tilbagefald af sygdommen og manglende behandling kan deformationer af væv forekomme, ofte knuder dannes dybt i musklerne, metaboliske processer forstyrres.

Forebyggende foranstaltninger for lændepine smerter er rettet mod rettidig behandling af rygsygdomme og forhindre deres fremgang i fremtiden. Det anbefales at undgå langvarig spænding i rygmusklerne, hvilket fører til stagnation og fremkalder udseende af ødelæggende forandringer i hvirveldyrets bruskvæv. Korrektion af motorstereotypen er nødvendig; Undgå at udføre bevægelser på uuddannede muskler; oprettelsen af ​​et muskulært korset er påkrævet, hvilket vil sikre den korrekte fordeling af belastningen på rygsøjlen. Det er også nødvendigt at foretage korrektion af kropsforstyrrelser med dannelsen af ​​korrekt kropsholdning, til at overvære vægttab og holde op med at ryge. Derudover anbefales det at forebygge hyppige tilbagevenden 1-2 gange om året at gennemgå en sanatorium-udvej behandling.

Symptomer og behandling af lumbal ischialgia syndrom

Lumbal syndrom er forekomsten af ​​akut smerte i lænderegionen, som strækker sig til en eller begge bækkenbundene. Patologi ledsager forskellige spinaldeformiteter, da den har en vertebral oprindelse. Det medfører alvorlig ubehag for patienten, da det begrænser hans mobilitet. Diagnose af sygdommen er baseret på at identificere mulige årsager til forekomsten. Terapi er rettet mod både bekæmpelse af etiologien af ​​problemet og lindring af smerte. Til dato kan sygdommen styres.

Årsager til lumbal ischialgi

Problemet har en neurologisk og vertebral oprindelse, det vil sige, er resultatet af kompression af neuroner. I denne henseende er der flere faktorer, der fremkalder en sådan deformation:

1. Osteochondrosis og andre dystrofiske problemer i lændehvirvelsøjlen. I fremskridtsprocessen opstår kompression af nerve rødderne, hvilket fører til smerte. Det samme sker med dannelsen af ​​osteofytter. I mange tilfælde er sygdommen kompliceret ved fremspring eller herniation af den intervertebrale skive.
2. Tumor læsioner af knogle strukturer i det aksiale skelet. Klemning af nerverne opstår specielt ofte, når en tumor er lokaliseret i lændehvirvelsøjlen og bækkenet. Dette skyldes de anatomiske træk ved strukturen af ​​disse zoner.
3. Myofascial smerte syndrom fører også til udvikling af lumboischialgia. Muskelpasmer kan have en negativ indvirkning på blodcirkulationen og innerveringen.
4. Traumatisk skade på lænderegionen. Konstant løftning af vægte, professionel sport og ulykker fører til forstyrrelse af anatomiske strukturers integritet og udviklingen af ​​et kærligheds-sciatic syndrom.
5. Systemiske sygdomme i bindevævet, for eksempel reumatoid læsion. Det ledsages af en ændring i den naturlige struktur af leddene, hvilket påvirker sciatic nerve.

Det accepteres også at udpege idiopatisk lumboischialgia syndrom. Dette problem har ingen indlysende grunde. En sådan diagnose foretages først efter udelukkelsen af ​​alle andre mulige faktorer, der fremkalder problemet.

Vigtigste symptomer

Den vigtigste manifestation af sygdommen er smerte. Det opstår under motoraktivitet, det vil sige, er forbundet med arbejdet med muskler og led. I begyndelsen opstår der følelser i nedre ryg. I dette tilfælde kan smerten være af forskellig intensitet. Symptomet spredes til benet, og nerverne påvirkes både til venstre og til højre. Nogle gange er begge lemmer involveret i processen. Smerten mærkes i låret og går derefter til knæområdet, og selv senere kan det forekomme selv i fødderne. Sådanne symptomer komplicerer en persons daglige liv, da det begrænser hans mobilitet betydeligt. Patienter klager over følelsesløshed i benene, såvel som mærkelig og ubehagelig prikkende i musklerne og undertiden toniske krampe. Patienter har også lokaliseret feber og rødme i huden i det berørte område. Symptomer kan passere på egen hånd, og forekomsten af ​​deres gentagelse afhænger af mange grunde. I dette tilfælde er den bilaterale manifestation af lumboischial syndrom mere alvorlig og kan ledsages af et tab af kontrol over blinde og rektums sphincter. Da det er svært for patienterne at bevæge sig rundt på angrebstidspunktet, kan de få brug for ekstern hjælp. Ved langvarig bevarelse af ubehagelige følelser er det nødvendigt at kontakte lægen straks.

diagnostik

Det radikale syndrom er en symptomatisk sygdom, det vil sige en manifestation af andre vertebrogeniske problemer. Bekræftelse af sygdommen involverede en neurolog. Han indsamler historie og konstaterer forholdene under hvilke der er smerter i nedre ryg. Derefter undersøger lægen patienten. Neurologiske test kan afsløre forekomsten af ​​mangel, svækkelse eller andre former for krænkelse af den naturlige struktur af rygsøjlen eller nerve rødderne.

Røntgenundersøgelse giver dig mulighed for at se anomalierne af knoglestrukturer. Ifølge resultaterne af denne metode er det sjældent muligt at foretage en nøjagtig diagnose, men det hjælper med at skelne mellem lidelser og skelne dem fra hinanden. Den mest specifikke undersøgelse, som hjælper med at identificere rodsyndromets tilstedeværelse, samt forklare årsagen til dens forekomst er magnetisk resonansbilleddannelse. Denne visualiseringsmetode giver definitionen af ​​den nøjagtige lokalisering af osteofytter, tumorer eller skader, som fremkalder smertestillende dannelse.

behandling

Taktik for at håndtere sygdommen bestemmes af lægen og afhænger af årsagen til hans udvikling. I første omgang udføres symptomatisk terapi, hvilket er nødvendigt for at få patienten til at føle sig bedre. Behandling af lumbal ischialgia syndrom, der er opstået til venstre eller til højre, er ikke anderledes, da smertestillende metode ikke afhænger af topografi af den berørte nerve.

For at bekæmpe problemet benyttes både stoffer og forskellige øvelser. Hjemme terapi er kun mulig efter at have konsulteret en læge. Gode ​​resultater fremgår også af fysioterapi, som aktivt anvendes til hvirveldyrs læsioner.

Drug review

Hovedformålet med brug af narkotika er smertelindring og fjernelse af spasmer. Dette opnås ved hjælp af følgende stoffer:

1. Analgetika anvendes i tablet og injicerbar form. Lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom Ibuprofen og Diclofenac, anvendes mere almindeligt. Øvede og anvende lokale salver og geler, der gnides ind i den berørte side. I alvorlige tilfælde anvendes narkotiske analgetika baseret på kodein og tramadol.
2. Tonic syndrom kræver brug af muskelafslappende midler, da muskelspasmer fremkalder øget smerte. Til dette formål har et lægemiddel som Sirdalud vist sig godt. Det bruges også til lidelser i vandladning og afføring, når alvorlig bilateral proces diagnosticeres.
3. Novokainisk blokade af det berørte område har en god analgetisk og antiinflammatorisk effekt. Gør dem hjemme er umuligt, fordi der er risiko for skade på nerveplexus. For at forbedre den analgetiske virkning anvendes også glukokortikosteroider.
4. B-vitaminer i forskellige kombinationer fremskynder genoprettelsen af ​​beskadigede rødder. De bruges i tabletter og injektioner. Lægemidlerne forbedrer også den analgetiske virkning af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

fysioterapi

En række procedurer anvendes til at bekæmpe manifestationer af lumbalischia. Alle er rettet mod at genoprette blodgennemstrømningen i et givet område samt at stimulere den normale funktion af nervestrukturer og muskler. Særlige massagebehandlinger er effektive. De lindrer myofascial spasme godt og slapper af rygsøjlen. Denne metode er mest effektiv til skoliose, fordi den giver dig mulighed for at genoprette den normale placering af knoglestrukturer. Akupunktur hjælper med at normalisere transmissionen af ​​nerveimpulser og har også en smertestillende effekt. UHF-terapi anvendes aktivt til behandling af mange problemer. På grund af brugen af ​​et højfrekvente magnetfelt opnås en udtalt opvarmning og stimulerende vævsreparationseffekt.

I den akutte periode er patientens mobilitet bedst begrænset. Efter stabilisering af staten er nyttigt at udføre gymnastik. Det indebærer brugen af ​​følgende komplekse:

1. Stretching øvelser. Stretching musklerne bidrager til deres afslapning og forhindrer spasmer. Til dette sker langsomme bøjninger, svingninger og bøjninger. Forskellige yoga asanas er også nyttige, som bedst praktiseres under vejledning fra en instruktør.
2. Øvelser for at genoprette normal funktion af leddene og musklerne i lændehvirvelsøjlen og bækkenet, såsom squats, benudgange og kropsløft. De skal udføre i et behageligt tempo. Det er vigtigt og moderat motion. Vægtløftning fremkalder kun forringelse.
3. Stretching rygsøjlen ved hjælp af specialudstyr. Læger bruger til disse formål en sofa, der tillader den fysiologiske form at vende tilbage til det aksiale skelet.

Folkelige retsmidler

Behandling i hjemmet er aftalt med lægen.

1. Gnidning af det berørte område viser et godt resultat. Et populært folkemøde er fedskfedt, som kan købes på apoteket.
2. Anvendelsen af ​​opvarmningsbælter fra uld, får og hunde har en gavnlig virkning og lindrer smerter.
3. Brug af opvarmningspapir (sælges i apotek). Deres virkning er baseret på opvarmningseffekten på grund af capsicumekstrakten indeholdt i sammensætningen.

Prognose og forebyggelse

Resultatet af sygdommen afhænger af årsagen til forekomsten og sværhedsgraden af ​​kliniske tegn. Forebyggelse af lumboischialgi er reduceret til moderat fysisk anstrengelse, vægtkontrol og rettidig lægehjælp.

Den største værdi i fremtiden prognose og udfald af lumboischialgia, ligesom alle andre lidelser, der fremkalder smerter i rygsøjlen, har deres tidlige diagnose. Patienter med lignende symptomer falder ind i risikogruppen for invaliditet. Ved rettidig identifikation af problemer, der kan forårsage skade på rygsøjlen og nervestrukturerne, er der flere muligheder for at håndtere det. Tiden er af afgørende betydning her, da jo længere symptomerne opstår, desto mindre sandsynligt er det, at den fulde lændehvirvelfunktion og patientens evne til at arbejde vil komme sig.

Den psykosociale faktor er også vigtig. Overgangen af ​​smerte fra akut til kronisk fase er en vanskelig periode for patienten. At have en person med lumboiskial depression og depression på grund af bevidstheden om problemet reducerer chancen for yderligere opsving. Folk søger ikke lægehjælp, hvilket fører til forværring af sygdommen. De risikofaktorer, der prædisponerer for overgangen af ​​smerte til kronisk form, fremhæves. Disse omfatter konstant stress, rygning og alderdom. Den lave sociale situation og manglende støtte til slægtninge og slægtninge har også en negativ effekt. (Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1479671/#!po=26.9231)

anmeldelser

Pavel, 33 år gammel, Kaliningrad

Der var alvorlig smerte i nedre ryg, som gav til højre ben. De opstod, når man løftede vægte og skarpe hjørner af kroppen. Jeg gik til lægen. De opdagede et fremspring af den intervertebrale skive i nedre ryg, hvilket er grunden til, at lændebrystet ischialgia syndrom udviklede sig. Jeg tager smertestillende medicin og går til fysioterapi sessioner. Smerten bryder nu ikke.

Anna, 27 år gammel, Moskva

Min mor begyndte at få en dårlig rygsmerte. Desuden spredte fornemmelserne sig også til benene, så hun kunne ikke engang gå normalt. Lægen sagde, at dette er lumboischialgia syndrom mod baggrunden for progressiv artrose. Han foreskrev smertestillende midler, et massage kursus og terapeutiske øvelser. Mor begyndte at føle sig bedre, selv om bevægelserne stadig er begrænsede.

Hvad er lændearm på højre side

Mange middelaldrende mennesker er bekendt med ubehagelige rygsmerter, der varer flere dage i træk. Men de fleste af dem søger ikke hjælp fra specialiserede institutioner, idet de foretrækker at blive behandlet alene.

Hvis smerten er gået efter et par injektioner, så kan du ikke tænke på årsagen til forekomsten. Men en sådan holdning til deres helbred forværrer kun sygdommen, og smertsyndromet manifesterer sig oftere. I dette tilfælde er den primære årsag til rygsmerter, der strækker sig ind i en eller begge ben, den såkaldte lumbal ischias.

Lumboischialgia er en lidelse, der påvirker den skubende nerve, der manifesteres af smerter i lænderegionen, som påvirker skægget, benets bagside, underbenet. Med denne sygdom udvikler smerte pludselig og pludselig. Normalt fremkalder hans udseende en skarp bevægelse, vægtløftning, et langt ophold i en ubehagelig stilling.

Lumbal ischialgia syndrom kan manifestere sig ved forskellige typer ubehagelige fornemmelser - stigende, brændende, smerter i smerter, følelse af varme eller chilliness i det berørte område.

I medicinsk praksis er sådanne former for lumbal ischialgi mest almindelige:

Muskeltonisk form - opstår, når nerverrot er irriteret af de strukturer, der omgiver det.

En sådan effekt fremkalder muskeltonisk spænding af forskellige muskler, hvilket medfører kompression af tæt beliggende blodkar og nervefibre - dette er den såkaldte vertebrogen lumboischialgia.

Årsagen til smerte i dette tilfælde er for høj en belastning på uuddannede muskler, patologi af udviklingen af ​​hofte leddene? eller sygdomme i mave-tarmkanalen og små bækken.

Neurodystrophic lumboischialgia til venstre eller til højre er en form for fortsættelse af sygdommens muskel-toniske form.

I denne form for overtrædelse registreres ofte trofiske ændringer i huden, og i nogle tilfælde endda sår. Ved palpation af det berørte område er det muligt at opdage muskelknoldens struktur i knæ- og hoftsammen - knuderne.

Alvorlig brændende smerte, værre om natten, lokaliseret i lændehvirvelsområdet og popliteal fossa. Ofte om natten har patienten krampe af gastrocnemius musklerne, og i løbet af dagen kan han bemærke den begrænsede mobilitet i hoftefugen. Denne form for lumboischialgia kan skelnes fra andre ved hjælp af følgende funktioner:

alvorlig smerte i lændehvirvelsøjlen, der varer i lang tid - op til flere år en tydelig forbindelse af smerter i underbenet og leddene på benene; nederlaget på de store led i en eller begge ben - hofte, knæ, ankel. Vegetativ-vaskulær venstre-sidet eller højre sidet lumboischialgia er kendetegnet ved en kombination af ubehagelige følelser: brændende eller smertende smerte, forværret ved at ændre benets position; følelsesløshed i foden, varme eller kulde i det berørte område.

Udviklingen af ​​smerte fremkalder oftest hypotermi eller ubehagelig position af benene i lang tid.

Eksternt kan læsionen genkendes som en ændring i farve og tørhed i huden, hævelse i ankelleddet. Med langvarig smerte i nedre ryg er der blanchering af tæernes hud og en reduktion i pulsering på bagsiden af ​​foden.

Ofte forekommer symptomerne på alle typer lumboischialgier på samme tid - i dette tilfælde diagnostiseres patienten med en blandet form af sygdommen. Desuden kan læsionen påvirke begge underekstremiteter, bilateral lumbal ischias og en af ​​dem - venstre eller sidebemærket lumbal ischias.

Som nævnt ovenfor er hovedårsagerne til lumboischialgia pinlig bevægelse eller løft for tunge genstande. Men for at provokere forekomsten af ​​en sådan overtrædelse kan man også:

konstant stress og depression; kropsforstyrrelser på grund af graviditet eller overvægt, som ændrer kroppens tyngdepunkt deformering slidgigt knoglehvirvel hårdt fysisk arbejde eller nogle sportsgrene alder efter tredive år.

Afhængigt af hvad der præcist førte til udviklingen af ​​en sådan overtrædelse, er følgende kategorier af lumbal ischialgi forskellig:

muskuloskelet, som er dannet på basis af muskuloskeletalsystemets patologier, især rygsøjlen og nedre ekstremiteter. Desuden er diskogen lumboischialgi og Hamstring syndrom også i denne kategori; neuropatisk, hvor smerte udvikler sig som følge af klemning af nerve rødder; Angiopatisk - i dette tilfælde opstår smerten på grund af beskadigelse af blodkarrene i underekstremiteterne; blandet - dette omfatter kombinationer af patologier af forskellige anatomiske strukturer og en kombination af forskellige anomalier i de nedre ekstremiteter baseret på en heterogen proces.

Tilstedeværelsen af ​​enhver form for lændebrystischia kræver obligatoriske kliniske, instrumentelle og laboratorieundersøgelser. Sådanne undersøgelser er nødvendige for at identificere patologier af blodkar i nedre ekstremiteter og bukhulen.

Derudover kan mulige årsager til sygdommen være dysfunktion af bækkenorganerne og bukhulen, som også kan identificeres under anvendelse af de ovenfor beskrevne undersøgelser.

Symptomer på lændebrystischia opstår normalt umiddelbart efter en sådan sygdom. Det faktum, at en person af en eller anden grund, denne sygdom dukkede op, tegn på tegnene:

begrænset motorisk evne i lændehvirvelsøjlen; øge intensiteten af ​​smertesyndrom ved ændring af kroppens stilling Spredningen af ​​smerter langs hele længden af ​​nerveen - fra taljen til ankelleddet; fastgør ryggen i en let bøjet forreste position; ændring i hudfarve og temperatur i underekstremiteterne forbundet med nedsat blodcirkulation; alvorlig smerte, når man forsøger at ramme det berørte ben.

Dybest set forekommer denne krænkelse ved langvarig fysisk anstrengelse, som oftest udvikler sig på grundlag af en degenerativ læsion af rygsøjle-osteochondrosis. Patienter med denne diagnose skal være meget opmærksomme på alle ubehagelige fornemmelser.

Det er meget vigtigt at starte behandlingen for sygdommen så hurtigt som muligt, fordi patienten i mangel af den nødvendige rettidig behandling kan udvikle kronisk lumboiscalgi, hvilket er meget vanskeligere at helbrede.

I de første dage efter sygdoms symptomer skal patienten begrænse fysisk træning så meget som muligt, samt reducere mængden af ​​væske, der forbruges for at reducere ødem i intervertebralskiverne. Desuden indebærer behandlingen af ​​lumboischialgi i hjemmet brugen af ​​antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler.

Det anbefales dog, at når der opstår tegn på denne sygdom, skal du konsultere en specialist, der vil fortælle dig, hvordan du behandler lændearm og foreskriver de nødvendige lægemidler.

Umiddelbar medicinsk behandling er nødvendig, hvis patienten har følgende symptomer:

lændesmerter efter skade rødme og / eller hævelse i rygsøjlen; feber; Forringelse af følsomheden af ​​benene og organerne placeret i den nederste del af kroppen spontan vandladning og / eller afføring.

Som du ved, afhænger behandlingen af ​​en hvilken som helst sygdom i høj grad af årsagen til forekomsten, udviklingsstadiet og sværhedsgraden af ​​kliniske tegn samt patientens generelle helbred. Behandling af rygsygdomme i rygsøjlen i en akut tilstand er først og fremmest fuldstændig resten af ​​patienten.

Det anbefales at ligge på en hård overflade og vælge en stilling, hvor smerten er minimal. Varigheden af ​​denne sengeleje kan variere fra et par dage til 2 uger. Læger anbefaler at begynde at bevæge sig i 3-4 dage med fuldstændig hvile, hvis bevægelser i den bageste stilling ikke øger smerten.

Hvis en person er meget bekymret for smerte, kan en specialist ordinere forskellige lægemidler, der skal lindre muskelspasmer og reducere ømhed. Normalt er lægemidler til behandling af lumboischialgi ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hvis forløb udvælges individuelt.

Også kan ordineres medicin, der forbedrer blodcirkulationen og venøs udstrømning, medicin med vitaminer i gruppe "B". Når den akutte smerte ophører, og kun smerter forbliver under bevægelse, fortsættes patienten på et forløb af B-vitaminer og NSAID'er.

Behandling af lumboischialgi med folkemedicin samt valgmuligheder uden medicinsk behandling anvendes kun efter lindring af akut smerte.

Således er metoden kaldet "farmakopunktur" ret effektiv - ved hjælp af en skarp nål til smertepunktet for en bestemt medicin, som genopretter blodcirkulationen og reducerer hævelse og stagnation. Denne teknik giver dig mulighed for at fjerne muskelspasmer og irritation af nerve rødder, giver vedvarende positive resultater.

Parallelt med dette har patienten også brug for terapeutiske øvelser - hvilke øvelser til lændearm skal udføres, og hvilke øvelser skal opgives, vil den behandlende læge fortælle.

Umiddelbart efter fjernelse af et akutte smerteangreb, når en person allerede kan bevæge sig uden smerte, kan du udføre disse øvelser fra en udsat position:

tag dyb vejrtrækning, stræk og hæv din hånd op, mens du trækker vejret, vend tilbage til startpositionen (5-6 gange for begge hænder); bøjning og forlængelse af fødderne i ankelleddet (5-6 gange); bøjning benene for at reducere og sprede dine knæ (5-6 gange); bøj og bøj benet ved knæet uden at løfte hælen fra sengen (udfør 3-4 gange for begge ben). Når du gendanner, kan du komplicere programmet og tilføje øvelser i en siddende og stående stilling.

I sygdomsperioden bør der være mindst 2 gange om året at tage kurser med massage og særlige procedurer. For at mindske risikoen for forværring af sygdommen anbefales patienten at udføre terapeutiske øvelser uafhængigt i hele remissionstiden - dette er den mest effektive metode til forebyggelse af nye anfald.

Kategori: Neurologi og psykiatri Visninger: 10228

Smerter i den nederste del af ryggen. Fordeling af smerter til andre områder. Sværhedsgrader ved bevægelse. Brændende langs nerveren. Kulder det berørte lem. Traumer på huden på det berørte ben. Kløe langs nerverne.

Lumboischialgia er en sygdom, der er kendetegnet ved forekomsten af ​​alvorlig smerte langs næsen, såvel som i lænderegionen. Dette syndrom udvikler sig oftest i tilfælde af progression af dystrofiske forandringer fra hofteleddet, rygmarven, fascia og musklerne samt på grund af de eksisterende kroniske sygdomme i de indre organer. Hvis rettidig ikke udfører en ordentlig diagnose og ikke starter behandling, vil lumboischialgia føre til et fald i arbejdskapaciteten.

Smerter angreb med dette syndrom er sjældne. Som regel kan de provokeres af følgende faktorer:

skarpe bevægelser (bøjninger, sving); vægtløftning, især systematisk; være i en tvungen eller ubehagelig stilling i lang tid.

Oftest udvikler dette syndrom hos personer i erhvervsalderen. Mindre tilbøjelige til at forekomme hos ældre og hos børn.

Hovedårsagerne til progressionen af ​​lumbal ishia:

fedme; fremspring af rygsøjlerne; intervertebral brok; dårlig kropsholdning konstant stressende situationer; arthritis; graviditet; osteoarthritis af deformerende type; systematisk sport og motion; hypotermi; smitsomme sygdomme led aldersrelaterede ændringer i rygsøjlens knogle og brusk spinale skade.

I medicin anvendes flere klassifikationer, der er baseret på årsagerne til at fremkalde udviklingen af ​​smerte, hyppigheden af ​​anfald, såvel som de fremherskende symptomer, forekomsten af ​​smerte, sygdommens art.

Klassificering afhængig af årsagen til progression:

vertebrogen lumboischialgi. Det er igen opdelt i diskogen, radikulær og spondylogen. Vertebral lumbal ischias udvikler sig og skrider frem på grund af klemning af nerve rødder, skivehvirvler osv. myofasciale. Denne type lændebrystischia udvikler sig mod baggrunden af ​​inflammatoriske sygdomme i fascia og muskelstrukturer; angiopatiske. Udvikler på grund af læsioner af blodkarrene i nedre ryg såvel som i lemmerne; lumboischialgia på baggrund af plager af indre organer.

Klassificering efter hyppigheden af ​​udvikling af angreb:

akut lumbal ischialgi; patologi med et kronisk kursus.

Ved dominans af karakteristiske klager:

neurodystrophic; muskuløs tonic; vegetovascular.

Forekomsten af ​​smerte i lænderegionen:

sidet; venstre sidet; bilaterale eller bilaterale.

Af naturen af ​​sygdomsforløbet:

neuropatisk; bevægeapparatet; neurodystrophic; Neurovaskulære.

Symptomer på lumboischialgi er normalt meget udtalte. Ofte forekommer de under påvirkning af provokerende faktorer - en stor belastning på rygsøjlen, vægtløftning og så videre.

alvorlig smerte i lænderegionen (lokaliseret til højre og venstre for rygsøjlen), som kan gives til benene; smerter stiger med træthed, vægtløftning, hypotermi, forværring af kroniske patologier, der findes hos en person; bevægelsesbegrænsning. En person kan ikke bøje sig eller vende sin torso normalt; når man forsøger at træde på benet, er smertesyndromet stærkt forbedret. Samtidig bliver smerten skarp, stigende og brændende; når du forsøger at ændre positionen af ​​smerten i nedre ryg øges; huden på det berørte ben ændrer farven. Det bliver blegt eller endda marmor. Ved palpation af lemmerne ses dets afkøling; langs nerven kan patienten føle sig brændende, varme, kløe.

Med udviklingen af ​​akut lumbalischialgi er disse symptomer meget udtalt, men i tilfælde af kronologisk forløb af patologien kan de manifestere sig periodisk - så falde ud og derefter øge igen.

Diagnose af denne sygdom er baseret på vurdering af patientklager, dens undersøgelse af den behandlende læge. Også i diagnosticeringsplanen indgår laboratorie- og instrumentelle metoder.

KLA; OAM; blodbiokemi. Røntgenstråler; CT scan; MR.

Det er først muligt at begynde at behandle en sygdom efter en grundig diagnose og evaluering af de opnåede resultater. Det er værd at bemærke, at i dette tilfælde er det uacceptabelt at engagere sig i selvbehandling, da du kun kan forværre sygdommens forløb. Behandling ved hjælp af folkemidlet bør også koordineres med din læge. Det anbefales kun at anvende dem i tandem med lægemiddelbehandling og fysioterapi.

Behandling af lumboischialgi vil være mest effektiv, hvis den er omfattende. Terapeuter, ortopædere og neurologer beskæftiger sig med behandlingen af ​​denne patologi. Planen for lægeprocedurer og aktiviteter er udviklet for hver patient strengt individuelt.

I løbet af den akutte periode med lumboischialgi, når der er et udtalt smertesyndrom, gælder følgende:

viser strenge sengeluder, hvilket betyder udelukkelse af fysisk anstrengelse og aktive kropsbevægelser; mængden af ​​forbruget af væske falder. Dette er nødvendigt for at reducere hævelsen af ​​det berørte lem; tager stoffer med antiinflammatorisk effekt. Denne gruppe omfatter nurofen, diclofenac osv. Tag dem inde (tabletform) og påfør direkte til det berørte område hvis smerte syndrom er meget udtalt, så læger ty til novocaine blokader; muskelafslappende midler og antispasmodika er ordineret. Disse lægemidler vil hjælpe med at lindre muskelspasmer.

Så snart de akutte manifestationer af sygdommen falder, ændres terapien noget. Som regel ordinerer lægerne til patienter:

Øvelse terapi; fysioterapi; terapeutisk massage; akupunktur; bære specials ortopædiske konstruktioner.

Prognosen for rettidig behandling af lumboischialgi er gunstig. Hvis denne patologi allerede er omdannet til en kronisk form, er prognosen mere kompliceret. Det hele afhænger af, hvad der er blevet hovedårsagen til sygdommens udvikling, såvel som på sværhedsgraden af ​​kurset.