Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Skulderbælten periarthritis er en inflammatorisk sygdom i vævene omkring skulderleddet: periosteum, sener, artikelsække. Samtidig deponeres lime salte i dem, og selve leddet er begrænset i bevægelse på grund af smertsyndrom. Sygdommen udvikler sig i etaper.

Sygdommen har stor indflydelse på livskvaliteten: bortførelse eller adduktion af armen bliver vanskelig og så umulig på grund af alvorlig smerte. En forsømt form for sygdommen kan ud over moralsk og fysisk lidelse føre til handicap.

Appel til en læge (neurolog, reumatolog, vertebrolog), når symptomer på periarthritis vises vil hjælpe med at redde leddet og bringe dig tilbage til et helt liv.

Hvad er disse symptomer, hvorfor denne sygdom udvikler sig og hvordan den behandles - læs om det senere i artiklen.

Årsager og mekanisme af sygdommen

Der er ikke noget konkret svar på spørgsmålet, hvorfor humeroscapular periarthritis udvikler sig. I det videnskabelige samfund er der to synspunkter:

Ifølge den første sen i muskler og ledbånd er mikrotraumatisering blevet udsat i lang tid (for eksempel under ensartet arbejde). Dette forstyrrer næringen af ​​vævene i leddet, fører til metaboliske lidelser og forårsager dystrofiske forandringer.

Det andet synspunkt taler om en utilstrækkelig nervøs forbindelse (innervation) af skulderbladets bløde strukturer på grund af perifere nerveskader (for eksempel i osteochondrose).

De fleste læger accepterer begge teorier. Hvis disse teorier er "kombineret", viser det sig, at cellerne, under påvirkning af begge årsager under de ændrede forhold, akkumulerer metaboliske produkter, hvilket forårsager betændelse. Mislykket bevægelse eller en skarp rykk, som anses for at være årsagerne til den humeroscapulære periarthritis, afslører kun sin skjulte tilstedeværelse.

Symptomer på humeroscapular periarthritis

Skuldergarnet periarthritis går langsomt og skjult, uden at vise noget, indtil der opstår en provokerende faktor. De vigtigste symptomer er smerte og begrænset mobilitet.

• I den akutte periode er smerte syndrom meget udtalt. Den udmattende smerte i skulder, skulderblad og skulderled forekommer selv i ro, forstyrrer korrekt hvile og søvn.
• Over tid opstår muskelatrofi. Calciumsalte deponeres gradvist under senerne (i 20% af tilfældene).
• I tilfælde af sygdomens lange forløb udvikler osteoporose af humerus, spondylose af den cervikale rygsøjle (en sygdom forbundet med spinøse vækst ved kanten af ​​hvirvlerne).
• Destruktive forandringer påvirker børsten: huden har en blålig tinge, der er en gradvis atrofi af musklerne, idet det er vanskeligt at bøje fingrene.

Afsætningen af ​​calciumsalte i sygdommen

diagnostik

Diagnosen af ​​sclerocephalus periarthritis er lavet efter en undersøgelse og undersøgelse af patienten og resultaterne af hans forskning. Gør palpation, måske udnævnelsen af ​​røntgenstråler (effektivt i sygdommens avancerede stadium).

Sørg for at udføre en differentieret diagnose (det vil sige udelukkelsen af ​​andre mulige sygdomme): afslør muligheden for angina, skulderremsyndrom, senetuberkulose og nogle andre sygdomme.

Tre behandlinger

I tilfælde af smerter i skulderen er det nødvendigt at straks sikre fuldstændig hvile på hånden. Enhver aktiv bevægelse på princippet om "det er nu ved at blive udviklet og vil passere sig selv" kan kun forværre problemet. I tilfælde af sygdommen indbefatter humeroscapular periarthritis behandling tre hovedmetoder:

Terapi ordineres kun af en læge.

Inden du besøger lægen, skal du anvende improviserede midler. En betydelig lettelse kommer fra at bruge et støttebånd under armens albue med en skadet ledd. Det skal påføres på en sådan måde, at albuen er lidt hævet og er på siden af ​​armhulen og ikke på forsiden af ​​brystet.

Korrekt støtteforband under den berørte albue

medicin

Primær behandling af humeroscapular periarthritis er rettet mod at fjerne smerter og muskelspasmer. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer er brug (eksempler på anvendte lægemidler vist i parentes):

• intraartikulær terapeutisk blokade (Novocain);
• glasagtige injektioner;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (forkortet som NSAID'er; indomethacin, reopirin);
• kortikosteroider (hydrocortison).

Også foreskrevet salver, geler med anæstetisk og antiinflammatorisk virkning.

En udtalt effekt på den humeroscapulære periarthritis har iltbehandling, indførelsen af ​​ilt inde i leddet: det påvirker det lokale væv og den patologiske proces som helhed.

fysioterapi

Fysioterapeutiske metoder anvendes til at lindre smerter, lindre symptomer på inflammation og forbedre ernæringen af ​​cellerne i vævene i leddene. Behandling af periovertisk periarthritis afhænger af arten af ​​sygdomsforløbet.

Fysiske procedurer i den akutte periode

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Perifert periarthritis: hvad det er, årsager, symptomer og behandling

Perifert periarthritis er en sygdom, hvor processer er baseret på inflammation i sener og kapsler i skulderleddet. Det påvirker det bløde periartikulære væv, forårsager smerte og blokerer funktionaliteten af ​​leddet.

På trods af forekomsten af ​​symptomer, og selvom det er den skulder-scapulære smerte, der mærkes, er periarthritis ret sjælden, det diagnosticeres hos 10% af patienterne, og i 80% af dem, der søger lægehjælp, er årsagen til denne lidelse skulderartrose.

Der er også navnene "consulit" og "frozen shoulder syndrome." Det ses i hver fjerde person som regel efter skader, blå mærker, strejker, voldsom overbelastning, findes den ofte i movers og dem, der aktivt løfter barbell. Risikoen for patologi er også almindelig hos de patienter, der har haft problemer med de cervicale hvirvler, med overførsel af myokardieinfarkt eller operativ indgreb i brystkirtlernes arbejde med leversygdom.

ICD-10 kode

I den tiende revision af ICD'en blev humerus periarthritis ikke medtaget på listen over nosologiske enheder og er ikke en officiel diagnose. Patologi under koden M75.0 klæbende kapulitis i skulderen (indebærer et totalt nederlag på kapsel i skulderleddet) - dette er den mest omtrentlige definition af ledpatologi.

Tidligere indebar slidgigt i skulderleddet skade på leddet og et antal lokaliserede væv, hvor årsagen ikke var akut traume.

Årsager til humeroscapular periarthritis

Både mænd og kvinder står over for problemet med skulder-skulder periarthritis, men kun få ved hvad sygdommen er. Desuden har nogle mennesker stærke belastninger for leddets sygdomme, og det er nok for nogen at overbelaste sig selv, alle tegn er individuelle. Men vi kan identificere de vigtigste årsager til sygdommen.

Da smerte kommer "med forsinkelse" for mange patienter, er det svært at huske, hvad der kunne have forårsaget sygdommen. Men hovedårsagerne er ofte overbelastning eller aktivitet, der er usædvanlig for leddene. Dette kan være overførsel af for tungt kabinet eller timers maleriarbejde.

Sygdomme i de indre organer, som er glemt. For eksempel efter hjerteinfarkt kan venstre sidet periarthritis forekomme, da denne overførte sygdom er forbundet med skibernes død, og ikke i en men i hele grupper. Dette blokerer blodstrømmen til skulderen. Tendons er udmattede, begynder at bryde. Spasmer og betændelse fuldender processen og giver anledning til smertefulde fornemmelser. Af samme grund kan leversygdom udløse periarthritis i højre skulder. Der er også mange skibe i leveren, der er ansvarlige for blodcirkulationen i kroppen, derfor kan forstyrrelser i deres arbejde forårsage retsidet slidgigt.

Ofte lider kvinder, der har deres bryster, af denne sygdom. Operationen påvirker blodstrømmen i brystet, ikke alle skibe sutureres og smeltes således, at efter interventionen for at fungere som ny. Dette gør blodstrømmen vanskeligere og forværrer tilstanden af ​​leddene.

Symptomer på humeroscapular periarthritis

Med periarthritis forbliver ledd og brusk intakt. Dette gør det unikt, i modsætning til artrose eller gigt. Den vigtigste indikator for sygdommen er overdreven belastning, som vil manifestere sig i 5-7 dage i form af følgende symptomer:

• skarpt begynder at gøre ondt i livmoderhalsområdet, trækker skulderen eller akut følte armens muskler;
• om natten, når kroppen er mest afslappet, bliver smerten stærkere;
• cirkulære bevægelser giver mere smerte end håndmanipulationer frem og tilbage i samme plan;
• kan svulme lidt på skulderen;
• På grund af det faktum, at kroppen er betændt, kan den generelle kropstemperatur øges lidt, op til 37,5.

Som med mange sygdomme, hvis du forsinker kampagnen til lægen, kan du meget hurtigt gå fra den første sygdomsform til kronisk form.

Stage af skulderbladet slidgigt

I et særskilt afsnit af denne sygdom er ikke tildelt, fordi der er mange grunde til dets forekomst.

Læger klassificerer humeroscapular periarthritis ifølge flere kriterier:

• tomgangstid - når skulderen begynder at gøre ondt, er dette den første fase, hvor det er nødvendigt at studere og overvåge sygdommen mest aktivt for at forhindre overgangen til de næste trin;
• akut - alle indgreb udføres udelukkende efter anmodning fra den behandlende læge
• kronisk - det er ankyloserende periarthritis, "blokeret" eller "frossen" skulder.

Det er vigtigt ikke at starte sygdommen, før scenen, som simpelthen er helbredt, ikke er gået ind i et stadium, der er meget sværere at kæmpe. Patologi af humeroscapular periarthritis er mere almindelig i ensidig form, sjældent, men der er bilateral hilar periarthritis.

diagnostik

Reumatologen og arthrologen er den første til at fortælle om der er en sygdom eller ej, på hvilket stadium og hvordan man behandler scapulopulmonal periarthritis. Ved en personlig undersøgelse af patienten, efter arten af ​​smerte og blokering af bevægelser, vil de være i stand til at vurdere sygdommen.

Kompetente læger kan diagnosticere periarthritis uden billeder og test, men der er tvetydige situationer, hvor kun yderligere tests kan hjælpe med at forstå sygdommen.

I tilfælde af scapulohumeral periarthritis udføres følgende undersøgelser:

• magnetisk resonansbilleddannelse (MRT) eller computertomografi (CT) - registrerer sygdommen og deres strømningsforhold mere præcist og mere detaljeret end andre test og enheder. I dag er det de mest prioriterede diagnostiske metoder, de hjælper med hurtigt at identificere og begynde at behandle humeroscapular periarthritis;
• røntgen af ​​skulderleddet - calciummikrokrystaller i skulderen er tydeligt synlige på røntgenstrålen. De ophobes, hvor leddet og den skulpterede knogle holdes sammen, der forstyrrer armens normale bevægelse. Da rotationen allerede er vanskelig på dette stadium, er den langt fra den første og ikke den letteste at behandle;
• blodprøve - i blodet hos patienter, hvor sygdommen er gået i en akut form, øges niveauet af ESR (erythrocytsedimenteringshastighed) og C-reaktivt protein.

Behandling af humeroscapular periarthritis

Forebyggende behandling udføres med stoffer og begynder med stoffer, der ikke indeholder steroider, hvilket stopper inflammation. I et simpelt stadium er det ret nok til ikke kun at stoppe udviklingen, men også slippe af med sygdommen.

Narkotikabehandling

Drogbehandling for næsten enhver betændelse i skulderleddet er modtagelse af smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler. Blandt dem er en gruppe ikke-steroide antirheumatiske lægemidler, såsom acetylsalicylsyre, diclofenac eller ibuprofen. Medicin kan tages oralt eller intramuskulært (i akutte tilfælde). Hertil kommer, at hvis oral behandling ikke er effektiv, kan lokal infiltrering vælges: En indsprøjtning indsættes i skulderleddet med lokalbedøvelse og kortikosteroider med langsom frigivelse.

Denne foranstaltning er rettet mod at lindre smerter, og i de fleste tilfælde klare det med det, men du bør ikke forvente fuld opsving. For at injektionerne kan give flere fordele, råder lægerne dig til at gøre dem parallelt med post-isometrisk afslapning og specielle øvelser, der kan udføres af dig selv med en læge tilladelse derhjemme. De bidrager til at gøre den fælles kapsel mere mobil, og i kombination med medicin bidrager det ofte til patientens fuldstændige genopretning.

fysioterapi

Den terapeutiske anvendelse af fysiske midler indikeres i de fleste diagnoser forbundet med betændelse i skulderen. Det består af: elektroterapi, RF, termiske procedurer. I fysioterapi er det vigtigt ikke at overbelaste den skadede skulder eller at udføre uhensigtsmæssige bevægelser. Derudover er der mange andre procedurer, såsom akupunktur eller chokbølgebehandling (SWT), som i større eller mindre grad kan hjælpe under behandlingen.

Tip! Stødbølgebehandling skaber en pulserende vibration ved hjælp af lydbølgen genereret af enheden. Det er rettet mod læsionen, det normaliserer blodcirkulationen, stimulerer de regenerative processer af tætte væv, forbedrer ernæringen af ​​perivaskulært væv. Normalt ses efter 5-7 procedurer positive resultater.

PIR eller post-isometrisk afslapning i tilfælde af humeroscapular periarthritis gør også meget godt med behandling og profylakse. De fleste patienter har nok 10 kurser. For at komme hurtigere, er det godt at kombinere kurser med terapeutisk massage. Manuel og laser terapi hjælper også godt. Efter-isometrisk afslappning vil medføre flere fordele, hvis du starter det efter et par dage efter periartikulær injektion af kortikosteroidhormoner.

Også læger ordinerer undertiden hirudoterapi, leech terapi, som hjælper patienter. Denne type behandling har en væsentlig ulempe, som mange læger noterer. Hos patienter, der lider af denne type sygdom, fremkalder leeches ofte tegn på en allergisk reaktion.

Generelt er det næsten altid muligt at helbrede periarthritis, det sværeste med "frosne skulder" -trinnet, her er chancerne væsentligt reduceret. For det første fjerne problemet, der forårsagede sygdommen. For eksempel, hvis hvirvlerne i nakken er skiftet, skal deres stilling korrigeres ved manuel terapi.

øvelser

I modsætning til massage, som skal udføres af en specialist, fordi det er vigtigt ikke at klemme leddene og arbejde på dem med særlig kraft, kan fysisk terapi gøres hjemme alene, her er nogle af de nyttige øvelser:

kirurgi

I tilfælde af betændelse i skulderleddet er det normalt ikke nødvendigt med kirurgi. Men i nogle tilfælde kræver graden af ​​skade eller årsagen til betændelse i skulderleddet kirurgisk indgreb for endelig at løse patientens problem. Selvom symptomerne ikke forbedres i mindst seks måneder eller omvendt forværres, på trods af tilstrækkelig og kontinuerlig behandling, kan det være nødvendigt med kirurgi.

Imidlertid udføres åbne interventioner mindre ved artroskopi (minimalt invasiv kirurgisk manipulation). Derfor bliver åben kirurgi i skulderleddet i tilfælde af betændelse mindre nødvendig.

forebyggelse

I princippet kan inflammation i skulderleddet ikke forhindres på forhånd, men det er muligt at forhindre "frosne skulder" eller "frosne skulder syndrom" fase. Da denne tilstand i de fleste tilfælde skyldes smerter i skulderen, skal armen være beskyttet og ikke overstyret. Så snart de første symptomer eller tegn på betændelse forekommer i skulderleddet, bør du konsultere en læge, da effektiviteten af ​​behandlingen bliver større.

Hvis leddet pludselig er syg, skal du straks kontakte læge, ikke skjule symptomerne og starte behandlingen straks efter de sessioner, der ikke foreskygte sygdommen. Lægen vil hjælpe med at diagnosticere sygdommen på et tidligt stadium, hvilket betyder, at det bliver lettere for ham at finde den mest loyale behandling for kroppen. Behandling af scleurolopatisk periarthritis i de tidlige stadier er mulig. Hovedtræk - start ikke sygdommen, lad være med at gøre terapeutiske øvelser og overvåge dit helbred omhyggeligt.

Beslægtede videoer

KONTROLLER DIN SUNDHED:

Det tager ikke meget tid, ifølge resultaterne får du en ide om dit helbred.

Perifert periarthritis - symptomer og behandling

En af de mest almindelige og smertefulde forhold i skulderen er skulder-skulder periarthritis. Det kan følge en skulderskade, for eksempel en dislokation eller brud eller en degenerativ proces.

Fra tid til anden kan dette forekomme efter et følelsesmæssigt traume eller genopretning fra en lang sygdom. Normalt kommer folk til lægerne, når armen bliver stiv og ubrugelig på grund af smerte. Smerten forværres ofte om natten, især når du ligger på den berørte hånd og kan forårsage ekstra stress på grund af manglende søvn. Denne tilstand er normalt forbundet med muskelspasmer, og involverer ofte cervikal og dorsal rygsøjlen. Patienter klager ofte på, at de ikke kan nå tegnebogen i deres baglomme.

Periferarti forekommer normalt efter 40 år, men kan forekomme tidligere, og i næsten halvdelen af ​​tilfældene begynder den anden skulder efter flere måneder eller år at opleve det samme problem. Over tid, hvis det ikke behandles, kan dette føre til ekstrem stivhed af armen og den faste skulder. Under kroniske tilfælde er der fibrøse adhæsioner til stede i leddet af leddet, som forhindrer bevægelse.

Perifert periarthritis - karakteristisk

Perifert periarthritis er et medicinsk begreb, der forener en hel gruppe af forskellige patologier i muskuloskeletalsystemet og det perifere nervesystem. I den internationale klassificering af sygdomme er en sådan formulering af diagnosen som scapulohumeral periarthritis for tiden ikke tilgængelig. Det er snarere et syndrom af "problemer i skulderleddet", som sker under indflydelse af forskellige årsager, forudsat at leddet selv forbliver sund.

Skulderbælten periarthritis manifesterer sig primært af smerte i skulderleddet og begrænsning af bevægelser i den. Når mindre symptomer ignoreres i nogen tid af patienten, bliver den humeroscapulære periarthritis til et kronisk stadium, der er fyldt med komplikationer som f.eks. Immobilitet i skulderleddet.

Behandling omfatter først og fremmest lægemiddelvirkninger, samt særlige fysioterapi klasser eller simpelthen gymnastik. I de sjældne tilfælde, når dette ikke er nok, går de til kirurgisk fjernelse af problemet. Denne artikel vil fortælle dig om de vigtigste årsager, symptomer og principper for behandling af ischias periarthritis.

Skulderbælten periarthritis er en temmelig hyppig patologi. Indfaldsstatistikkerne viser, at omkring 25% af hele befolkningen på planeten mindst en gang i deres liv står over for et sådant problem. Både mænd og kvinder er lige så berørt. Løvenes andel af alle tilfælde af sclerokute periarthritis forekommer i mellem og alder.

Skulderleddet er et af de mest mobile led i kroppen. En stor belastning falder på ham hver dag. Omkring leddet er mange ledbånd, sener, muskler, blodkar og nervefibre.

I tilfælde, hvor der opstår skader og betændelse i vævene, der omgiver skulderleddet, og der er humeroscapulær periarthritis ("humeroscapular" betyder i forbindelsen mellem skulder og scapula, præfikset "peri" betyder "omkring" og "arthritis" fælles betændelse). Det skal bemærkes, at leddet selv ikke er påvirket, det vil sige ingen patologiske processer inde i leddet forekommer.

Årsager til humeroscapular periarthritis

Sygdommens indtræden kan udløses af flere faktorer: alder efter 40 år (især kvinder lider af denne sygdom), hypotermi, langvarig udsættelse for fugt og tilstedeværelse af sygdomme som spondylose, arthrose, ischias, neuropsykiatriske lidelser og medfødte defekter i den øvre skulderbælte.

Den vigtigste etymologiske faktor er makro og mikrotraumas, som kan forekomme som følge af professionelle eller sportslige aktiviteter. Imidlertid har forekomsten af ​​humeroscapular periarthritis ofte ingen åbenbar grund.

I den mest generelle form ser udviklingsmekanismen for den humeroscapulære periarthritis ud således: På baggrund af stress er der mikroadler i muskler og ledbånd, der forårsager smerte. I vævene omkring skulderleddet udvikler inflammation, som i mange tilfælde bliver kronisk.

Som mikrobrudene helbredes, deponeres calciumsalte i dem, hvilket gør vævene mindre elastiske og mere sprøde at bryde. Derfor kan selv en lille belastning forårsage gentagelse af periarthritis. I nogle tilfælde kan smerten skyldes virkningen af ​​humerus store tuberkel, den akromiale proces og coracoacromialbåndet (hindringssyndrom).

Symptomer og stadier af sygdommen

Flere stadier og kliniske former for sygdommen observeres i udviklingen af ​​den scoliopulmonale periarthritis.

En simpel eller "simpel, smertefuld skulder" er den første form for sygdommen, der forekommer oftest. Når det opstår, en isoleret betændelse i senerne i underrummet og supraspinatus musklerne, eller meget sjældnere tendinitis af biceps lange hoved. Symptomet på dette stadium af sygdommen er forekomsten af ​​smertefulde fornemmelser eller deres styrkelse med visse håndbevægelser.

I dette tilfælde er patienten normalt ikke i stand til at hæve hånden op eller kan ikke røre ryggen bagfra. Smerten er lokaliseret i den øverste del af skulderen, hvor sener af korte rotatorer er fastgjort til den store tuberkel. Imidlertid kan mange andre bevægelser ikke have smerter i skulderen. Røntgenresultater afslører normalt ikke patologiske abnormiteter.

Som et resultat af behandling af skulder-skulder periarthritis i begyndelsestrinnet kan der være en opsving i en kort periode (fra flere dage til en uge) eller et tilbagefald af sygdommen med en overgang til et kronisk stadium, men uden visse bevægelsesbegrænsninger i skulderen. Også med det mest negative resultat kan sygdommen komme ind i scenen af ​​akut humeroscapular periarthritis.

Akut eller akut smertefuld skulder - dette stadium af sygdommen kan forekomme uafhængigt eller være en komplikation fra første indledende fase. Når det strømmer ind i sener og posen, hvor de er placeret, hvilket fører til forkalkning (degeneration) af de ramte væv. Normalt opstår smerte pludselig, især efter fysisk anstrengelse på leddet.

Det har en stigende intensitet, det giver til bagsiden af ​​armen og til nakken. Smerter stiger om natten. Håndbevægelser er stærkt begrænsede, men fremadrettede bevægelser er næsten fri. Det er mere hensigtsmæssigt for patienten at holde den ømme arm i en fysiologisk position, dvs. i bøjet tilstand og reduceret til kroppen.

Lokalisering af smerte er anderledes. Smerten kan være på den forreste side af skulderen (inflammerede sener, der er fastgjort til korte rotatorer), og på det ydre område (betændelse i subdeltoidposen) og på forsiden (betændt sene af det lange hoved af biceps på skulderen).

På dette stadium kan sygdommen ledsages af øget kropstemperatur og øget ESR. Røntgenresultater afslører væv degenerering i subacromial regionen af ​​skulderen, supraspinatus muskel sener eller subscapularis muskel.

Behandling af en akut og smertefuld skulder kan tage flere dage eller flere uger. Kronisk ankyloserende eller blokeret skulder er oftest resultatet af en akut form af sygdommen. Denne fase af sygdommen er kendetegnet ved kedelige smerter, som forværres under bevægelse af skulderen. Det vigtigste symptom er progressiv stivhed i skulderleddet. Patienten kan ikke udføre lateral bortføring af skulderen, fordi når scapulaen fastgøres, virker ikke scapular artikulationen.

Tilstanden af ​​den blokerede skulder fører ikke til en stigning i kropstemperaturen og ændringer i laboratorietester. Røntgenbilleder kan afsløre saltaflejringer (forkalkninger) i de berørte sener.

Palpation bestemmer smerten foran og under acromionet, langs sporet af biceps muskel i skulderledets hoved, samt ved fastgørelsen af ​​deltoidmuskel til leddet.

diagnostik

For en erfaren og kvalificeret læge at mistanke og etablere diagnosen er det ikke svært. Vi kan skelne mellem følgende diagnostiske kriterier for periarthritis af humeroscapularen:

• Traumatisk historie. Begivenheder som selv mindre skader (blå mærker) på skulderen er ofte relateret til udviklingen af ​​sygdommen. De kan være meget ubetydelige, patienter kan ikke engang være opmærksomme på dem, men det er det traume, der oftest bliver udløsermekanismen for scapulohumeral periarthritis.
• Ofte påvirker højrehånds højre hånd, og omvendt - venstre hånders venstre hånd, det vil sige den der er mere udsat for fysisk anstrengelse.
• Ømhed og stivhed i skulderleddet.
• Begrænsning af aktive og passive bevægelser i skulderleddet med mere end 50%.
• Smerten udvikler sig regelmæssigt gradvist, begyndende i regionen af ​​deltoidmusklen.
• Det umulige at ligge og sove på den berørte side.
• Bestråling af smerte i retning af hånd og fingre.
• Hævelse og fortykning af blødt væv omkring leddet.
• Manglende tegn på slidgigt og degenerative forandringer på røntgenbilleder af skulderleddet.
• Ultralyd på skulderleddet afslører tegn på inflammation i kapslen.
• Beregnet tomografi er mere informativ end radiografi og giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​knoglestrukturer og blødt væv.
• På magnetisk resonans-tomogrammer, tegn på klæbende kapulitis (inflammation i ledkapslen), kan du også udføre MR med indførelsen af ​​et kontrastmiddel i det fælles område for mere informativitet og synlighed.

Behandling med traditionelle metoder

Svaret på spørgsmålet: "Hvordan man behandler en humeral-cured periarthritis?" Kan begynde med, at det vigtigste i processen med at behandle denne sygdom er vedholdenhed og varighed. fordi under alle periarthritis er der en langsom resorption af forkalkninger og foci for degeneration, mens mikrotraumatiseringsprocessen i senerne fortsætter.

De vigtigste metoder til behandling af periarthritis omfatter:

• lossning af berørte sener
• brugen af ​​antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler;
• fysiske og balneologiske metoder
• mindre ofte - kirurgisk indgreb.

Oprettelsen af ​​resten af ​​det berørte lem er skabt ved immobilisering af den syge sene. For eksempel er det i lyset tilfældet gjort ved hjælp af et støttebånd, et simpelt træ- eller tråddæksel, der begrænser det syge lemmers bevægelighed.

I sygdommens første fase kan genopretning ske efter flere dage med immobilisering. I det mere alvorlige tilfælde anvendes en aftagelig gipsstøbning.

Først efter fjernelse af smerte begynder forsigtige bevægelser gradvist at udføre: først, mere aktiv, så - passiv. Samtidig anvendes brugen af ​​analgetika, såsom acetylsalicylsyre, analgin, brufen, indocid, butadien, reopirin, etc. ved sædvanlige doser.

Smertefornemmelser med øget intensitet fjernes ved hjælp af infiltration af den berørte sene med en kombination af novokain og hydrocortison. Det introduceres i subdeltoid eller subacromyl regionen med en dosis på 50-100 mg.

Injektionen gentages efter fem til ti dage, indtil smerten falder. Akut smerte kan også lindres ved at injicere kortikosteroider. For eksempel triamcinolon eller prednison 3 tabletter om dagen, gradvist reducerer dosen til ¼ bord. om 5 dage.

Det skal imidlertid huskes, at glukokortikosteroider, som hurtigt reducerer smerte og eksudative fænomener i de ramte væv, ikke er i stand til at forhindre udvikling af ledstivhed, og derfor er deres brug kun tilrådeligt som led i en omfattende behandling af sclerocephalic periarthritis.

Omfattende behandling af sygdommen involverer også anvendelse af fysiske metoder. Ultralyd, sinusformede strømme og fonophorese af hydrocortison hjælper med at forbedre blodcirkulationen og bedøvelse godt. Også i tilfælde af vedvarende smertsyndrom anbefaler lægerne brug af strålebehandling, og i tilfælde af kronisk langvarig udvikling af sygdommen - generelt hydrogensulfid eller radonbade.

I tilfælde af scapulohumeral periarthritis er massageproceduren kontraindiceret. Den bedste måde at forhindre blokade af skulderen på under kronisk humeroscapular periarthritis er medicinsk gymnastik, som skal udføres systematisk i flere måneder.

Kun i tilfælde af manglende traditionelle metoder til konservativ behandling anvendes kirurgisk indgreb.

fysioterapi

Moderne ikke-farmakologiske metoder til behandling af humeroscapular periarthritis kan ikke uden brug af fysioterapi. Virkningen af ​​fysioterapi er rettet mod specifikke symptomer: manglende mobilitet, smerte, hævelse.

Nogle metoder kan kun bruges i løbet af ikke-forsigtighedsperioden, andre hjælper med at lindre den inflammatoriske proces. Fysioterapi er en obligatorisk foranstaltning til bekæmpelse af periarthritis.

• Røntgenbehandling - har antiinflammatorisk og smertestillende effekt. Gælder kun lokale virkninger på det beskadigede område. Under påvirkning af stråling er immunforsvaret hæmmet, hvilket resulterer i, at endog alvorlig betændelse stopper. Ikke anvendt som monometode. Radioterapi skal foreskrives i forbindelse med andre procedurer.
• Svømning - giver dig mulighed for at udvikle et skulderkompleks med en negativ mindsteffekt. Belastningen på leddet i vand er signifikant reduceret, og effektiviteten af ​​svømmeøvelser forbliver uændret.
• Behandling med leeches - når en leech bider, udsender de i patientens blod et stof, som har en dobbelt virkning på menneskekroppen - anæstetiserer og samtidig fortynder blodet. Som følge af hirudoterapi fjernes stagnation på en naturlig måde, og en mild bedøvelsesvirkning fremkommer. Hirudoterapi udføres kun i særlige medicinske institutioner.
• Acupressure - giver dig mulighed for lokalt at påvirke det beskadigede område. Massage lindrer muskelspasmer. Genopretter skuldermobilitet. Årsagen til spasmer fjernes. Akupunktur fungerer på en lignende måde. I tilfælde af akupunktur, med manglende effektivitet, er det muligt at indsprøjte lægemidler. At lindre muskelspasmer kan være dåse massage.
• Manuel terapi er en forholdsvis effektiv metode baseret på virkningen på biologisk aktive punkter. Manuel terapi adskiller sig fra massage ved at der ikke er direkte tryk på det beskadigede område, hvilket gør det muligt at undgå de ubehagelige konsekvenser af en overdrevent aggressiv effekt på skulderleddet.
• Homeopatiske lægemidler - med korrekt terapi eliminerer kilden til inflammation, så du kan forhindre gentagelse af sygdommen. Homeopati kan behandles for periarthritis selv i de senere stadier. Effektiviteten af ​​homøopatisk terapi afhænger i vid udstrækning af lægernes kvalifikationer, som undersøger og aftaler.
• Mudterapi - udføres i særlige medicinske institutioner og i et sanatorium. Terapeutisk mudder giver den nødvendige mængde næringsstoffer og giver en mild opvarmning af muskelvæv.
• Behandling med UHT-fokuserede bølger aktiverer processen med helbredelse og vævsregenerering. Det forbedrer blodcirkulationen, lindrer smerter. Shockwave terapi forbedrer nedbrydningen af ​​inflammatoriske mediatorer.

Kirurgisk indgreb

Skuldergarnets periarthritis i det avancerede stadium kræver alvorlig kirurgisk indgreb. Operationen udføres med langvarig smerte, en skarp mobilitetsbegrænsning i skulderleddet, med et fuldstændigt tab af dets motorfunktion og ofte tilbagevendende tilbagefald.

Essensen af ​​operationen er i subakromial dekompression, når lægen fjerner en lille del af scapula processen (acromion) og et af ledbåndene. Dette fører til, at det omgivende væv ikke skader hinanden under bevægelser, og smerten forsvinder.

Dissektion af ledkapslen (arthrotomi) er nødvendig, hvis fibrøs kontraktur udvikler sig. Som et resultat af denne operation vil patienten være i stand til at lave frie bevægelser i skulderen igen, hvorved de mistede funktioner i leddet bliver restaureret i en betydelig mængde. Postoperativ rehabiliteringsbehandling tager cirka 3 måneder, hvis basis er fysioterapi.

Behandling af sygdommen folkemusik retsmidler

Kompetent behandling af folkemekanismer humeroscapular periarthritis kan producere en positiv effekt. For eksempel kan den almindeligt anvendte metode til hirudoterapi (behandling ved hjælp af leeches) forbedre mikrocirkulationen i væv og bidrage til patientens hurtige genopretning.

Også i behandlingen af ​​humeroscapular periarthritis anvendes forskellige urtete og infusioner, som har en antiinflammatorisk effekt. De bruges enten indenfor eller i form af en komprimering på det berørte område.

1. 1 spsk. Sked hakket Hypericum hældte et glas kogende vand. Infused bouillon i en halv time. Tag det til 1 el. ske 4 p. pr. dag.
2. Tørret brændsel hældes med kogende vand og opbevares i 15 minutter i et vandbad. Tag 1 el. ske 3-4 s. pr. dag.
3. 5 gr. knuste sort currant bær hælde et glas kogende vand og insistere tyve minutter. Tag en halv kop 3 p. pr. dag.
4. Peberrod er jordet på et rivejern, opvarmet, pakket i osteklange og påført i varm form som en komprimering til det berørte område.
5. 50 gr. Calendula blomster fortyndes med en halv liter vodka og insisterer på 15 dage. Derefter bruges den som en gnidning i den humeroscapulære region af den berørte led.
6. Tag i lige mængder mynteblade, birkeknopper, mælkebøtterod og koriander og hæld kogende vand. Efter infusion, brug til gnidning i 3 p. pr. dag.
7. Har brug for 1 spiseskefulde Hypericum hæld et glas kogende vand. Hypericum skal males på forhånd. Giv bouillon til at brygge i 30 minutter. Og en afkogning til behandling af humeroscapular periarthritis er klar til brug. Det anbefales at tage det på 1 spiseske 4 gange om dagen.
8. Nettle er en anden lige så effektiv folkemøde for kampen med en skulder-skulder periarthritis. Fortørrede nyser skal slibe for at falde i søvn i en bekvem beholder til brug og hæld kogende vand. Herefter holder du i et vandbad i yderligere 15 minutter. Tag værd en spiseske 3-4 gange om dagen.
9. Til forberedelse af denne folkemusik afhjælpe skal 5 g. Sort currant bær. Bærer bringes til slibning og hæld et glas kogende vand. Tyve minutter at insistere. Tag ½ kop 2-3 gange om dagen.
10. Meget relevant skulder skulder periarthritis behandling folkemedicin er bord peberrod. Det skal males på en rist til en tilstand af vandløb, så varm det, pakk ind i gasbind og varm - gælder for de berørte områder i form af en komprimering.
11. Vodka calendula tinktur er også mirakuløs. 50 g. Calendula blomster skal fortyndes med 0,5 liter vodka og lad det brygge i 15 dage. Hvorefter lægemidlet bruges til slibning i skulderbladet.
12. I lige store mængder skal du tage birkeknopper, mynteblade, koriander og mælkebøtterod, hæld det med kogende vand for at lade det komme i en tid. Og gnide et ømt sted med dette folkemidlet afhjælpe 3 gange om dagen.
13. Til slibning og lysmassage til periarthritis anvendes en afkogning af pebermynte, kamille, burdock root og plantain blade.
14. Fra de opvarmede blade af burk gør vi kompresser på den berørte skulder-skulderled.

De ovennævnte populære metoder bidrager til fjernelse af smerte og betændelse.

Sygdomsøvelser

Aktive øvelser vil medvirke til at opnå hurtig fuld tilbagesendelse af fælles funktion. De eksisterer ret meget, så valget afhænger af lægernes anbefalinger og patientens egen kapacitet.

LFK hjælper med at opnå følgende resultater:

• genopretning af muskel tone og atrofi
• afslapning af klemme muskelstrukturer og nervefibre;
• reducere smerte;
• forbedring af motorens funktioner i det berørte led
• vævs oxygenmætning;
• bremse sygdommens progression
• lindring af inflammation.

Følgende ekspertrådgivning vil hjælpe med at gøre træningsterapi mere effektiv:

1. Mindre smerter i begyndelsen af ​​træningen er ikke en grund til at holde op med at udøve, men hvis dette symptom er akut og forekommer gennem hele træningsprosessen, kan det tyde på, at øvelsen udføres forkert.
2. Belastningen på leddet under træning skal være moderat og gradvist øge.
3. Den samme fysiske spænding bør anvendes på begge led.
4. Før hver træning er det vigtigt at udføre opvarmning eller massage.
5. Alle træningsprogrammer skal udføres dagligt på samme tid. Hvis det er muligt, er det nyttigt for en person i intervallerne mellem træningsterapi til at udføre lette træning.
6. Efter klassen, tag et varmt bad eller brusebad for at slappe af dine muskler.
7. Det er strengt forbudt at træne i områder med lav temperatur eller rum med et passerende udkast.
8. Den indledende komplekse øvelsesbehandling bør begynde med øvelser i den liggende stilling.
9. Disse træningsprogrammer kan suppleres med svømmeundervisning. De vil også være gavnlige for patienten.

Umiddelbart bør det bemærkes, at gymnastik med skulder-skulder periarthritis ikke kan praktiseres af alle villige patienter. Direkte kontraindikationer til sådan fysisk aktivitet er:

• arteriel hypertension i den akutte fase;
• alvorlige myokardie sygdomme
• svær smerte
• høj feber
• øget tendens til blødning;
• forværring af eventuelle kroniske sygdomme
• perioden efter den nylige operation
• akutte virale eller infektiøse patologier.

For at reducere den smerte, der opstår under sygdomens remission, kan du udføre følgende sæt øvelser:

1. At udføre langsom bøjning af fingrene, samt at holde børsten i en knytnæve. Gentag ti gange.
2. Løft lige arme op og træk dem langsomt til siden. Så hold dine hænder i et minut, og vend tilbage til den oprindelige position.
3. Lig på ryggen og løft lige arme foran dig.
4. Sæt børsten på skulderområdet. Udfør cirkulære bevægelser.
5. Bøj dine albuer og fold dine arme over dine skuldre. Stram musklerne. Sænk derefter dine hænder igen til startpositionen. Gentag ti gange.
6. Bøj dine albuer og gradvist opløs dem til siderne, mens du trækker albuerne til toppen.

Traditionel kompleks træningsterapi for skulderblødning involverer følgende øvelser:

1. Sæt dig ned og udfør en cirkulær rotation i den cervikale rygsøjle. I dette tilfælde skal hænderne sænkes.
2. Sæt dine hænder på dine skuldre og nå dine knæ med dine albuer så meget som muligt.
3. Sid dig ned og ret ryggen. Nå til spatelen med den ene hånd og derefter den anden.
4. Løft og sænk skuldrene 20 gange. Siddende, du skal efterligne at gå og flytte dine ben som om du tog et skridt. Samtidig er det nødvendigt at flytte hænderne som ved normal bevægelse til fods.
5. Sidder, sænk armene og slapp dem af. Forestil dig at der er en belastning på dine håndflader og bevæger dine skuldre og trækker armene bag dig.
6. Bliv lige og bøj dine albuer. Læn kvast i brystet, og albuer for at reducere og fortyndes på siderne.
7. Løft lige arme op igen.
8. Bøj til siderne, hold en hånd i taljen, og den anden så meget som muligt trækker op.
9. Tag lidt vægt og sving den foran dig.
10. Indtast små poser med salt og løft dem op inden for ti minutter.
11. Lig på ryggen og læg dine hænder til siderne. Tænd på siden og nå med den ene hånd til den anden. Det er umuligt at rive bækkenet af gulvet.
12. Liggende, krammer dig selv, cykler skulderledene.
13. Bliv lige og nå ud til dine tæer.
14. Kniel ned og udfør forsigtige push-ups.

Perifert periarthritis - et kompleks af øvelser Popova

Teknikken, kaldet "små bevægelser", har en signifikant virkning med regelmæssig ydeevne. Det giver:

• reduktion af smerter i skulderleddet
• muscle relaxer træning;
• en stigning i bevægelsen af ​​de øvre lemmer i skulderleddet;
• fornyet muskelsammentrækningsstyrke
• opretholdelse af skulderremmens muskler i fysiologisk tone.

Små bevægelser, der anvendes i metoden, er kun berettiget i tilfælde af nedsættelse af den inflammatoriske proces. Ellers vil patienten ikke være i stand til at udføre øvelserne kvalitativt på grund af smerten forårsaget under gymnastik.

Korrekt gennemførelse af bevægelser suppleret med regelmæssige gentagelser af teknikken giver et hurtigt synligt resultat. Popov-teknikkens terapeutiske virkning er at genskabe vævspositionen.

Under den inflammatoriske proces fører hævelse af ledbånd og muskel fascier til kompression af ledfladerne og deres gensidige forskydning. Et kursus af antiinflammatoriske lægemidler hjælper med at lindre og lindre hævelse. I dette tilfælde forbliver dispositionen af ​​leddene.

Parallelt er den forkerte position af knoglerne rettet ved hjælp af bindevævformationer, der forekommer i store mængder under inflammatoriske ændringer. Som følge heraf forstyrres den fysiologiske motoramplitude, og smerten under bevægelse fortsætter på trods af fraværet af en akut periode.

Regelmæssig træning af leddet ifølge Popovs metode giver genopretning af lemmernes funktioner. Bevægelser er meget enkle og giver ikke ubehag under gennemførelsen. Et led, der er immobiliseret under en sygdom, genvinder smertefri mobilitet.

Gymnastik til ledbånd og sener

• Siddende på en stol ved sin kant skal patienten lægge sine hænder på knæ og sidde med ryggen lige. At tage fodens forkant ud som om at gå, skaber en bevægelsesimitation. Stropper benene fra hofte til knæ med hænder, giver opvarmning af skulderbælte.
• I samme position, slappe af musklerne i skulderbælten. De små alternative hældninger af sagen til venstre og højre supplerer den alternative tilspænding af den tilsvarende skulder.
• I samme startposition strækker de deres arme opad, idet de tidligere har lukket dem med fælles hænder. Fra denne position er det muligt at lave glatte laterale skråninger af kroppen.
• I en enklere version er kropet vippet på princippet om et pendul, der sidder på en stol.
• Hæv højre og venstre hænder skiftevis, mens du drejer hovedet til siden af ​​den hævede arm. Musklerne i skulderbæltet aktiveres aktivt ved at flytte armene bøjet til albuerne op og frem og derefter tilbage og ned. I dette tilfælde er tommelfingerne på underarmene i tråd med kravebenet.

Der er en række patologiske tilstande, hvor gymnastik ifølge Popovs metode er kontraindiceret:

• alvorlig infektion, tab af signifikant blodvolumen, shock;
• feber;
• udtalt smertesyndrom;
• kredsløbssvigt
• tilbagefald af infarkt og aneurisme
• angina og rytmeforstyrrelser;
• hypertension med hyppige kriser;
• kompliceret diabetes.

Forebyggelse af humeroscapular periarthritis

Her er et par enkle trin, som du kan indarbejde i dit daglige liv for væsentligt at reducere risikoen for udvikling af humeroscapular periarthritis:

• Flyt så meget som muligt, fordi bevægelse er liv, og målt daglig motion er forebyggelse af scapulohumeral periarthritis og andre patologier i rygsøjlen og leddene.
• Pas på din vægt, ikke overeat, for ikke at øge den statiske belastning på leddene og rygsøjlen.
• Knæ dine skuldre - for at strække hele skulderbæltet, tag et håndklæde i højre hånd og hold hende ved hovedet, som om du holdt en lang ekspander. Nu sæt din venstre hånd bag din ryg til venstre. I denne stilling bør venstre hånd let kunne holde bunden af ​​håndklædet. Efter begge hænder holder håndklædet stramt, løft langsomt højre hånd indtil du har en god strækning i venstre skulder. Løs denne position i ca. 30 sekunder og ånde let. Træk derefter håndklædet langsomt ned med din venstre hånd indtil du har en god strækning i højre skulder. Hold denne position igen i 30 sekunder og opretholde rytmisk vejrtrækning. Gentag de samme trin, bare skift hænder.
• Styr musklerne og senerne på skulderbæltet. Der er mange måder at styrke musklerne på, men de bedste af dem hænger på baren. Det kan virke meget simpelt, men det er meget vanskeligere at hænge på linjen i mere end 30 sekunder, end de fleste af jer kan forestille mig. Hængende på tværstangen selv 5-10 sekunder om dagen vil øge styrken af ​​sener og ledbånd i skulderleddet. Hvis det er svært for dig at holde din vægt på en høj tværstang, skal du finde en, der gør det muligt for dine fødder at røre jorden og skabe støtte. For at opnå optimale resultater, bøj ​​armene lidt i armbøjlen - det vil øge spændingen i skulderbælgen. Det er også nødvendigt at ændre palms position fra tid til anden. Hvis palmerne peger fremad, vil hovedbelastningen være på sener på skulderens overflade. Hvis håndfladerne vender tilbage, arbejder musklerne og deres sener på bagsiden af ​​skulderbæltet. Hvis du hænger på ringene, vil dine håndflader stå overfor hinanden, og alle musklerne i skulderbæltet vil blive jævnt involveret.
• Stret ryggen. For at skulderleddet skal bære belastningen korrekt, er det meget vigtigt at have veludviklede muskler i overkroppen. For at overvinde den naturlige tendens til at slække ved bordet, skal du strække rygsøjlen mindst en gang om dagen. For at gøre dette skal du tage en pude og placere den langs sengen, nu ligge oven på den, så hovedet ligger på den ene kant af puden, baglæns på den anden side, og dine arme hænger ned ad siderne eller hviler på sengen. Hvis du ikke har nok stretching, kan du sætte på en anden pude for at øge din improviserede bue. Hvil i denne stilling hver aften i ca. 15 minutter.
• Spis så mange højt kalciumfødevarer som muligt. Bedst af alt, hvis det er naturlige mejeriprodukter med kort holdbarhed - holder de normalt de fleste næringsstoffer.
• Inkluder D-vitamin og gode bakterier i kosten. Hvis du har en genetisk prædisponering for autoimmune sygdomme, vil D-vitamin bidrage til at styrke immunsystemet og reducere risikoen for autoimmun aggression, hvilket kan være en af ​​årsagerne til scoliopulmonal periarthritis. Derudover øger vitamin D absorptionen af ​​calcium flere gange.
• Spis så meget som muligt et maksimum af naturlige produkter og et minimum af teknologisk forarbejdede. Undgå fra din kost alle skadelige produkter: halvfabrikata, fede, stegte og krydrede fødevarer. Gør sund at spise din sunde vane.

Hvordan man behandler humeroscapular periarthritis derhjemme

Perifert periarthritis er en sygdom, hvor der er betændelse i vævene i nærheden af ​​store led. Disse kan være sener, kapsler, muskler eller ledbånd. Symptomerne på sygdommen opstår som regel hos personer over 35 år.

Scapular periarthritis påvirker skulderledets kapsler og sener. Denne form for patologi er ret almindelig. Denne patologi kan ligeledes udvikle sig i både en kvinde og en mand.

Årsagerne til sygdommen ligger ofte i en skulderskade (falder på en forlænget arm eller skulderled, et slag). Også årsagerne til udviklingen af ​​periarthritis kan være forbundet med fjernelse af brystkirtlen og visse sygdomme i de indre organer.

Hvad er det?

Perifert periarthritis er et medicinsk begreb, der forener en hel gruppe af forskellige patologier i muskuloskeletalsystemet og det perifere nervesystem.

I den internationale klassificering af sygdomme er en sådan formulering af diagnosen som scapulohumeral periarthritis for tiden ikke tilgængelig. Det er snarere et syndrom af "problemer i skulderleddet", som sker under indflydelse af forskellige årsager, forudsat at leddet selv forbliver sund.

årsager til

De umiddelbare årsager til symptomerne på humeroscapular periarthritis er:

• Øget belastning på de ikke-trækkede skulderled;
• Forværring af blodforsyningen til skulderleddet og tilstødende væv. Typisk forekommer denne situation i myokardieinfarkt, når vævet i venstre skulderledningszone er berøvet næringsstoffer og ilt, som følge heraf bliver de mere skrøbelige, revet og betændt. Forringelsen af ​​blodgennemstrømningen kan også forekomme efter operation på brystet med leversygdomme;
• Armens skade (falder på den forlængede arm, på skulderen, blæser på skulderen selv). Selve skaden kan være ubetydelig, men det er tilstrækkeligt for udviklingen af ​​mikroskader omkring skulderleddet i vævene i musklerne, sener og ledbånd, hvilket også er årsagen til symptomerne. Desuden vises symptomerne ofte ikke umiddelbart efter skaden, men efter et par dage (3-7);
• Overtrædelse af nerverne i livmoderhalsen og brachial plexus. I dette tilfælde spænder musklerne, de klemmer blodkarrene gennem dem, hvilket forringer blodgennemstrømningen i periartikulært væv. I fremtiden spilles ovenstående scenarie ud.

form

Slidgigt i skulderleddet kan være akut eller kronisk.

1. Akut periarthritis: forekommer efter skade. Det er karakteriseret ved pludselige udseende af smerter i skulderen, som forværres om natten. På grund af dette kan en person ikke bevæge armen. Ekstern synlig hævelse i det fælles område. Sygdommen varer i flere uger, hvorefter smerterne bliver mindre intense, og bevægelserne genoprettes.
2. Kronisk periarthritis: Kendetegnet ved kedelige, smertefulde smerter i skulderleddet, som er værre om natten og om morgenen. Med fremdriften af ​​processen kan forekomme ankyloserende periarthritis.

Symptomer på humeroscapular periarthritis

Skuldergarnet periarthritis går langsomt og skjult, uden at vise noget, indtil der opstår en provokerende faktor. De vigtigste symptomer er smerte og begrænset mobilitet.

• I den akutte periode er smerte syndrom meget udtalt. Den udmattende smerte i skulder, skulderblad og skulderled forekommer selv i ro, forstyrrer korrekt hvile og søvn.
• Over tid opstår muskelatrofi. Calciumsalte deponeres gradvist under senerne (i 20% af tilfældene).
• I tilfælde af sygdomens lange forløb udvikler osteoporose af humerus, spondylose af den cervikale rygsøjle (en sygdom forbundet med spinøse vækst ved kanten af ​​hvirvlerne).
• Destruktive forandringer påvirker børsten: huden har en blålig tinge, der er en gradvis atrofi af musklerne, idet det er vanskeligt at bøje fingrene.

Korrekt diagnose af sygdommen

Patientens lægeundersøgelse begynder med en sammenligning af symmetrien af ​​begge dele af kroppen, fremspring af knoglerne: En svag hævelse af skulderens forreste del kan observeres. Undersøgelsen fortsætter med palpation af skuldermusklerne for tilstedeværelse af spændinger og følelse af smerter i musklerne. Patienten bliver bedt om at udføre rotationsbevægelser og fortynding af hænder for at vurdere graden af ​​mobilitet i skulderen, spændingen og muskeltonen.

Efterfølgende diagnose af slidgigt i skulderleddet er nødvendigt for at afklare diagnosen. Det kan omfatte:

• Røntgenstråler;
• ultralydsundersøgelse;
• magnetisk resonans eller computertomografi;
• analyse af synovialvæske.

Røntgenmetode hjælper med at se aflejringen af ​​saltkrystaller på bruskvæv. Magnetic resonance imaging er foreskrevet for at udelukke forekomsten af ​​osteoporose af de livmoderhalsen. Viskositeten af ​​den periartikulære væske giver dig mulighed for at bestemme den inflammatoriske proces. Differentiel undersøgelse bruges til at identificere andre patologier: artrosi, tromboflebitis, tumorer, myokardieinfarkt, cholecystitis. Etablering af årsagen er et vigtigt element i vellykket terapi.

Behandling af humeroscapular periarthritis

Et kursus af lægemiddelbehandling og andre procedurer i tilfælde af scapulohumeral periarthritis ordineres af lægen for hver patient individuelt under hensyntagen til aldersgruppe, historie og egenskaber i kroppen. Generelt tager behandling i de tidlige stadier fra 2 til 3 uger. For akutte og kroniske former skal du tage ca. 2 måneder.

Ved aftaler kan være til stede:

• lægemidler med et bredt spektrum af virkninger, både i tabletform og injektion
• hyaluronsyreinjektioner - sådanne manipulationer udføres, når sygdommen er gået ind i det kroniske stadium og en destruktiv proces ses i leddene. Hyaluronsyre forhindrer slid af bruskvæv, idet man fylder manglen på synovialvæske i artikulærposen;
• blokade af leddene og rygsøjlen - denne behandling anvendes hovedsagelig i den akutte form for at lindre smerter og eliminere muskelspasmer. Injektioner bør kun udføres af en specialist, da de indsættes med særlige nåle direkte ind i hulrummet i ledleddet;
• vævs-neuroadaptation - sådan behandling er nødvendig, hvis årsagen til sygdommen ligger i nederlag eller klemning af nerveenderne. Påfør lavfrekvente elektriske impulser. De hjælper med at lindre puffiness, betændelse og normalisere nerve rødder, mens bremse processen i brusk nedbrydning;
• chokbølge terapi - denne behandlingsmetode indebærer virkningen på samlingen med akustiske bølger, som i det hele taget bryder op knoglevækst, eliminerer saltaflejringer og sæler, mens genskabelse af fælles mobilitet.

Derudover anvendes metoder til fysioterapeutisk behandling i vid udstrækning i tilfælde af sclerocephalus periarthritis: først og fremmest laserterapi og magnetisk terapi. Desuden har blød og præcis manuel terapi, massage, hirudoterapi (leech terapi) en god terapeutisk effekt.

Et særligt sted i behandlingen af ​​denne sygdom er fysioterapi. Der er specielt udviklede sæt øvelser, der udfører som på baggrund af medicin og andre procedurer det er muligt at opnå gode resultater i behandling og i relativt kort tid for at vende skulderleddet tilbage til evnen til at bevæge sig fuldt ud.

Postisometrisk afslapning

Som et supplement til alle behandlingsmetoder, anbefales en sådan retning som post isometrisk afslapning (PIR). Læger bemærker, at 9 ud af 10 patienter, der lider af skulpteret periarthritis, hjælper med at slappe af.

Essensen af ​​metoden er som følger:

• Ved hjælp af særlige bevægelser opnås den maksimale mulige skulderspænding i patientens tilstand.
• Muskelspændingen holdes maksimalt i 7-10 sekunder.
• Derefter slapper musklerne så meget som muligt - afslapningsfasen.

Postisometrisk afslapning har til formål at lindre muskelspasmer i den ømme skulder. Dette giver dig mulighed for at reducere smerte og returnere den fælles næsten komplette mobilitet.

fysioterapi

Hvad angår fysioterapi, er det sjældent foreskrevet i sin rene form. Yderligere medicin er normalt påkrævet. De vigtigste fysioterapeutiske metoder omfatter:

1. Varmebehandlinger. Disse er alle former for komprimerer med dimexidum og bishifit, bad, bad og mudderbad, det vil sige eksponering for varme.
2. Ultralyd og elektroforese. Særlige lægemidler injiceres gennem huden med brug af ultralydsbehandling, hvilket gør det muligt at øge permeabiliteten af ​​væv.
3. Magnetisk laserterapi. Virkningen af ​​et stærkt magnetfelt fjerner hævelse og betændelse, og øger også ernæringen af ​​væv.
4. Vibromassage. Hjælper med at lindre kronisk smertesyndrom og forbedre metabolisme.
5. Shock bølge terapi. Involver brugen af ​​energi af stødbølger. Denne behandling hjælper med at forbedre metabolisme og reducere smerte.

Alternative metoder til behandling af humeroscapular periarthritis er mere relateret til alternativ medicin. Men deres effektivitet er bevist. Alternative effekter omfatter:

1. Akupunktur. Sparer fra smerte og fjerner muskelspænding;
2. Hirudoterapi, der indebærer anvendelse af et specielt enzym udskilt af medicinske leeches. Hjælper lokalisere inflammatoriske processer;
3. Akupressur og farmakopunktur. Vi taler om akupunktur med samtidig indførelse af stoffer og stimulering af elektrisk strøm.

Sæt med øvelser

Et par øvelser til udvikling af skulderen:

• Du kan sidde eller stå. Det er ligegyldigt. Arranger hænder på taljen. I et langsomt tempo udfører vi cirkulære bevægelser med vores skuldre først frem og tilbage. Tiden til øvelsen er ca. 1 minut i hver retning.
• Startposition også. Hænder anbragt i taljen. I et stille tempo bevæger skuldrene frem og tilbage. Antallet gentagelser 8-10 gange.
• Stå præcist. Hænder presset til kroppen. Langsomt, uden pludselige bevægelser løfter vi op i skuldrene uden at tage hånden ud af kroppen. Så sænker vi. Hvis du føler smerte eller signifikant ubehag, er øvelsen ikke nødvendig. Det optimale antal gentagelser er 10-12 gange.
• Du kan sidde eller stå. Syg hånd bøje ved albuen. I denne position forsøger vi at tage albuen til siden, indtil den ømme skulder ikke er vinkelret på kroppen.
• Vi sætter hånden på den modsatte skulderled. Den albue af hånden, der plager dig, bør røre underlivet. Med en børste af en sund hånd tager vi albuen af ​​det syge overben. Glat, uden pludselige bevægelser, hæve albuen af ​​den ømme arm, som i dette tilfælde ikke skal komme ud af kroppens forreste overflade. Hæv albuen op, så vidt muligt, hold stillingen i ca. 10 sekunder, og sænk derefter armen.

I hjemmet til behandling af periarthritis i skulderleddet kan du bruge specielle øvelser til at genoprette fuld bevægelse af armen. Fysisk terapi kan anbefales at engagere sig i alle tilfælde, men ikke i den akutte periode.

Hjemmebehandling

Folkemedicin for skulder-skulder periarthritis kan være ret effektive i de indledende stadier af sygdommen. Metoder kan bruges som effektive forebyggende foranstaltninger.

1. Gelatine er i det væsentlige en naturlig bygningskomponent af leddene. Anvendelsen af ​​gelatine er særligt effektiv i tilfælde af bruskvævsskader. Kosten kan omfatte produkter baseret på gelatine: koldt, frugtgelé mv. Det er også inkluderet i kompresserne eller tinkturerne.
2. Fødevarer og kost - fasting er strengt forbudt. I løbet af sygdomsperioden har kroppen behov for næringsstoffer mere end nogensinde før. Der er ingen speciel diæt specielt til patologien i humerbladbladets artrose, men som regel er det bedre at spise sunde fødevarer rig på vitaminer, mineraler og især calcium.
3. Burdock blade - med deres hjælp, komprimerer og bandager. Gode ​​resultater opnås ved at anvende friske byrdeblade på det berørte område. Sørg for først at fjerne stammen. At bære en komprimering fra burdock blade reducerer betændelsen signifikant.

I dette tilfælde kan folkens selvbehandling ikke erstatte metoderne til traditionel terapi. Moderne udviklinger på dette område bidrager til at opnå bæredygtig fritagelse med minimal skade på patientens indre organer med ringe eller ingen brug af stoffer.

Kirurgisk behandling

I nogle tilfælde afgør lægen, om det er nødvendigt at udføre en operation for at helbrede en sådan obstinat sygdom som scapulohumeral periarthritis. Indikationerne for dette er:

1. Ingen forbedring efter injektioner af kortikosteroider.
2. Tilbagefald af scoliopulmonal periarthritis i 6 måneder, på trods af anti-inflammatorisk behandling.
3. Væsentlig tilbagegang i livskvaliteten hos en uhæmmet patient på grund af smerte symptomer.

Under operationen fjernes et fragment af scapulaen og et ligament. I 95% af tilfældene efter operationen er den humeroscapular periarthritis fuldstændigt helbredt. Rehabiliteringsperioden varer op til 3 måneder. For denne periode udpege en speciel øvelse til at genoprette leddets mobilitet.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af humeroscapular periarthritis består af følgende handlinger:

• eliminering af overdreven fysisk stress på skulderafsnittet
• forebyggelse af hypotermi
• fysisk aktivitet bør være systematisk (det anbefales at spille sport eller gøre de enkleste øvelser om morgenen);
• udelukkelsen af ​​monotone håndbevægelser i hverdagen (denne faktor kan føre til brud på bindefibre);
• forebyggelse af mikro- og makroskader i skulderafsnittet (opmærksomhed på eksterne faktorer, overholdelse af sikkerhedsregler)
• rettidig behandling af sygdomme i cervikal rygsøjlen og rygsøjlen som helhed (sådanne sygdomme er almindelige årsager til ischias periarthritis);
• hvis skulder-skulder periarthritis er blevet identificeret, er det efter behandlingens afslutning anbefalet at kontakte en specialist for at kontrollere resultatet af de udførte procedurer.