Rib spasmer eller intercostal neuralgi er langt den mest almindelige sygdom. Tilstedeværelsen af ​​denne sygdom kan næsten altid bestemmes af palpation. Ændre positionen af ​​ribberne kan forårsage kompression af nerver, diskusprolaps thorax, spinal krumning, overdreven intern og ekstern tone muskler og ledbånd i brystet. Denne smerte kan gives til nedre ryg, under scapula eller i hjertet af hjertet. I læsens haard er der tvert imod en følelsesløshed i nerverne, med et dybt åndedræt eller en forandring i kroppens stilling, sker der en kraftig stigning i smerte.

Også smerter og spasmer i ribbenområdet kan skyldes en stærk tone i skulder- og scapulære muskler, som er ansvarlige for forlængelsen af ​​ryggen. Når kroppen krummer, øges smerten som musklerne strækker sig. I nogle tilfælde kan årsagen til spasmer i brystet være deprimeret. Under alle omstændigheder bør du ikke engagere sig i selvbehandling. For eventuelle usædvanlige fornemmelser skal du konsultere en læge for en præcis diagnose og udnævnelsen af ​​en effektiv behandling.

Kramper i ribbenene

Beslægtede og anbefalede spørgsmål

20 svar

Søgningsside

Hvad hvis jeg har et lignende, men andet spørgsmål?

Hvis du ikke fandt de nødvendige oplysninger blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der præsenteres, så prøv at spørge lægen et yderligere spørgsmål på denne side, hvis det er på hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter de nødvendige oplysninger i lignende spørgsmål på denne side eller gennem webstedssøgningssiden. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.

Medportal 03online.com udfører læge konsultationer i form af korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra rigtige praktikere på dit felt. I øjeblikket kan sitet modtage høring om 45 områder: allergolog, venerologi, gastroenterologi, hæmatologi og genetik, gynecologist, homøopat, hudlæge børns gynecologist, barn neurolog pædiatrisk kirurgi, pædiatrisk endokrinolog, ernæringsekspert, immunologi, infektionssygdomme, kardiologi, kosmetologi, talepædagog, Laura, mammalogy, en medicinsk advokat, psykiater, neurolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkologisk urologi, ortopædi, traumer, oftalmologi, pædiatri, plastikkirurg, proctologist, Psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog og androlog, tandlæge, urolog, apotek, phytotherapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer på 95,24% af spørgsmålene.

Jeg beder om rådgivning - intercostal kramper

Spørgsmål i emnet.
Uventet stødte jeg på et nyt problem på baggrund af et tidligere ledsaget hjerteanfald og en etableret pacemaker: en meget smertefuld spasme mellem ribbenene på højre side af brystbenet. Smerten blev stoppet ved at tage to piller "no-spa" og en pille "spazmalgona".
Om natten bad jeg også min kone om at ringe til en ambulance.
Ambulancen, efter måling af blodtryk og EKG, sagde ikke noget om alvorlig smerte. Terapeuten i distriktsklinikken rådede heller ikke andet end "tør varme" på smertestedet.
Jeg beder respekterede læger at give en anbefaling eller rådgivning.
Mine gode venner læger er uenige om deres meninger.

På min ubetingede medicinske synsvinkel indrømmer jeg årsagen til manglen på kalium- og magnesiumsalte i kroppen i forbindelse med konstant brug af diuretika til vægttab.

Intercostal kramper er karakteristisk primært for intercostal neuralgi. Som kan skyldes: hypotermi, overbelastning eller skade. Hvis der ikke var nogen af ​​ovenstående, anbefaler jeg en MR i thoracal rygsøjlen for at udelukke mellemhvirvelseskærmens fremspring.

Jeg spørger lidt om præcisering af intercostal neuralgi. Jeg undskylder for køretøjet)
Hvordan stopper smerten fra det? Periodisk set er der smerter som efter træning eller på baggrund af stress.
Ikke altid antispasmodik ved hånden - normalt drikker Nise - alt passerer.
Sådan lindre tilstanden, når der ikke er nogen piller, for nogle gange er det smertefuldt at sukke.

Citat: Oprindeligt indsendt af Nikofar:

konstant indtagelse af diuretika til vægttab.

Undskyld mig, men hvordan kan diuretisk indtagelse reducere kropsfedt? Hvem rådes generelt.

Citat: Oprindeligt indsendt af SOLNTSE:

Sådan lindre tilstanden, når der ikke er nogen piller, for nogle gange er det smertefuldt at sukke.


Det er rigtigt - du skal finde og behandle årsagen. Som en polliativ behandling kan eventuelle NSAID'er

citat: skal finde og behandle årsagen
Er det relateret til en pacemaker? Stående i subclavia område, ledningerne gennem en vene i armen og hendes højre hjertekammer (ved den måde - og at der for et nydelsesmiddel, skal der være 4 bogstaver, f.eks: VV0- hvorvidt 5 i mere moderne)

Pacemaker er usandsynligt, især da den er installeret i venstre halvdel af c. celler og i topikstarter - smerte i højre side.

Citat: Oprindeligt indsendt af maxpolonski:

Undskyld mig, men hvordan kan diuretisk indtagelse reducere kropsfedt? Hvem rådes generelt.


I mit tilfælde er overskydende vægt ikke forbundet med fedtindskud. Puffiness på baggrund af hjertesvigt. Som nogle gange fører til en stigning i kropsvægt fra 93 til 100 kg på få dage.
"Kardiovaskulær patologi, især arteriel hypertension og kredsløbssvigt med edematøst syndrom, forbliver den førende brug af diuretika." (C)
Hvis du er nysgerrig efter at lære om diuretika og bivirkninger forbundet med deres modtagelse, anbefaler jeg at læse artiklen på http://lib.komarovskiy.net/pob. Rygol-s-yu.html

Citat: Oprindeligt indsendt af Nikofar:

Spørgsmål i emnet.


Der er ingen hudangivelser inden for smerteområdet?

Citat: Oprindeligt indsendt af ryzhov:

Der er ingen hudangivelser inden for smerteområdet?


Nej.
Ud over kramper mellem ribbenene om natten under søvn, er der kramper i lårets kalve og muskler.

Måske ser endog blodelektrolytter ud?

Doneret blod til biokemisk analyse. Venter på resultatet.

Hvorfor har muskelspasmer i ribbenene og hvordan man fjerner dem?

Spasmer under ribbenene kan forekomme af en række årsager, som ofte er forbundet med fordøjelsessystemet, såvel som neurologiske lidelser. Et symptom kan fremkalde nyresygdom og kardiovaskulær system.

Lokalisering af ubehag

Lokalisering af symptomet afhænger af årsagen, hvilket fremkalder udbrud af spasme. Ubehag kan mærkes under venstre eller højre ribben. Smerten er ofte lokaliseret i centrum af costalbuen. Symptomet kan være forskelligt fra forsiden eller bagsiden. I det første tilfælde kan muskelspasmer, der opstår under træning, overarbejde osv. Fremkalde smerter. Efter hvile forsvinder symptomet uden behandling.

Ubehag lokaliseret i venstre side indikerer ofte skade på hjertet, bugspytkirtlen, tyndtarm eller nyre.

En yderligere årsag er lungebetændelse. I højre side opstår der smerter, når lever og galdeblære påvirkes.

Mulige sygdomme

For at provokere smerte under ribbenene kan der forekomme skader under et kraftigt fald. Hvis årsagen er en hoste forårsaget af kronisk bronkitis, kan ubehaget være værre om natten. Yderligere provokerende faktorer:

• myokardieinfarkt;
• urolithiasis;
• nefrosklerose;
• nyrekræft
• mavesår og duodenalsår
• kronisk pankreatitis (smerter øges efter spisning, kvalme og opkast forekommer);
• intercostal neuralgi;
• akut cholecystitis;
• hepatitis;
• levercirrhose
• ulcerative læsioner i tyndtarmen;
• myocarditis;
• nyre eller hjertesvigt
• lungebetændelse;
• bronchial astma
• gastrit med øget sekretion;
• slimhindebetændelse;
• reflukssygdom
• pankreatisk;
• tarminfluenza.

Diagnose og behandling

Diagnostiske metoder anvendt til at differentiere smerte syndrom:

1. USA. Ultralyddiagnose gør det muligt at bestemme forekomsten af ​​patologier i bugspytkirtlen, nyrerne, leveren og galdeblæren. Denne metode afslører de mindste strukturelle ændringer. På en computerskærm afgør en specialist tilstedeværelsen af ​​betændelse, calculus eller sclerotiske transformationer i organet.
2. Blod- og urintest. Det antyder forekomsten af ​​visse sygdomme. I alvorlige nyrelæsioner påvist i urin leukocytter, protein, saltkrystaller og andre bakterier. Blodsaenkningsreaktion forøges i blodanalyse reduceret hæmoglobin varierer blodpladetal og fibrinogen.
3. MR og CT. De mest pålidelige forskningsmetoder, der giver mulighed for at få detaljerede billeder af ethvert organ fra forskellige fremskrivninger. Ved anvendelse af tomografi kan inflammation, nekrose og sklerotiske ændringer bestemmes.
4. Gastroskopi. Udført for at detektere ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen samt gastritis. Endoskopet placeres i maven gennem spiserøret og strukturen af ​​slimhinden undersøges.
5. EKG. Electrocardiogram tillader at bestemme hjertepatologi.

Behandling af spasmer under ribben afhænger af årsagen.

Når neuralgier foreskriver NSAID'er salver der eliminerer smerte.

Hvis der er skader på hjertet, så behandling med lægemidler, som styrker myokardvævet, genopretter rytmen og normaliserer blodtrykket er angivet.

I tilfælde af ulcerative sygdomme i tyndtarmen er en streng diæt og terapi med antiinflammatoriske og regenererende lægemidler nødvendige. Hvis årsagen er pancreatitis, anvendes enzymer og antispasmodik til behandling. I tilstedeværelsen af ​​mavesår og duodenalsår er protonpumpehæmmere, antibiotika og antacidmedicin ordineret.

Når en nyrepasme er en provokatør, anvendes diuretika og antiinflammatoriske lægemidler. Hvis symptomet skyldes galdeblærens patologi, udføres behandlingen af ​​koleretiske og antispasmodiske lægemidler. Kost mad spiller en stor rolle.

Den spasme, der skyldes leversygdomme, elimineres ved hjælp af hepatoprotektorer, der genopretter beskadigede væv. Når lungebetændelse er ordineret, foreskrives antibiotika, antivirale og antitussive lægemidler.

Med tarminfluenza behandling er symptomatisk. Antivirale lægemidler og enterosorbenter anvendes, der fremskynder genopretningen. Du kan lindre spasmer ved forsigtigt at strække og massere problemområdet. Hvis symptomet manifesterer sig intenst og ledsages af feber og opkast, skal en ambulance kaldes.

konklusion

I tilfælde af en spasme under ribbenene skal du tage en vandret position og rette dine skuldre og bryst så meget som muligt.

Hvis symptomet gentages med jævne mellemrum, skal du konsultere en læge. Antispasmodik vil bidrage til at lindre tilstanden i et stykke tid, men vil ikke slippe af med årsagen.

Spasme i den rigtige hypokondrium

Selv en helt sund og fysisk udviklet person har smertefulde fornemmelser i den rigtige hypokondrium foran kroppen. Sommetider taler det om oksygen ubehag i kroppen og går uden konsekvenser, men det sker ofte, at langvarig akut eller irriterende kolik under ribbenene til højre og forreste er en farlig advarsel og en grund til hurtig reaktion ved at konsultere en specialist til rådgivning og undersøgelse.

I situationer, hvor en sådan smerte ikke stopper i lang tid eller angreb gentages gentagne gange, har hver person brug for at vide om symptomerne på sygdomme, der giver smerter i den rigtige hypokondrium. Nogle gange vil det hjælpe med at redde liv og reagere i tide til fare.

Årsager til smerte under kanten til højre

Forekomsten af ​​smerte under kanten til højre har flere årsager, der er defineret af forskellige kriterier. Ifølge intensiteten af ​​smerten og strømmen i den midlertidige periode af smerte er opdelt i typer:

• akut pludselig indtræden, periodisk tilbagevenden af ​​kolik i højre hypokondrium indikerer ændringer i leveren under inflammatoriske processer i galdekanalerne;
• hvis der er kroniske sygdomme i de indre organer i maven, så er manifestationen af ​​kolik kedelig, langvarig smerte under ribben til højre;
• Smerte smerter er karakteristisk for inflammatoriske processer i tarmslimhinden, kronisk cholecystiti forårsager lignende smerte i den rigtige hypochondrium;
• hvis kolik ser ud til at stige og falme (krampesmerter), indikerer dette spasmer i fordøjelseskanalen og tarmene med patologiske ændringer.

En smertefuld følelse kan findes i forskellige lokale steder på højre side, og hvert sted angiver sygdommen hos et bestemt organ:

• højre hypokondrium - et sted placeret over leveren og galdeblæren, forstyrrelse af arbejdet i disse vigtige indre organer giver en smertefuld fornemmelse i toppen af ​​underlivet og under ribben på højre side;
• den midterste del af maven viser kolik om lidelser og inflammatoriske processer i tyktarmen;
• smerter i underlivet indikerer inflammation af appendicitis, æggestokke, cecum;
• smerte omkring navlen indikerer betændelse i tyndtarmen, sygdommen kaldes enteritis;
• hvis smerten optræder i ribben regionen på bagsiden, det signalerer betændelse i pleura af brystet eller forekomsten af ​​en purulent abscess i leveren.

Smerten kan forekomme ikke på grund af sygdom, mange ubehag fremkalde forskellige midlertidige skadelige faktorer og vaner:

• ukorrekt ernæring med afvigelse i retning af fedtholdige og stegte fødevarer, brugen af ​​næringsmidler og færdigretter fra madlavning til kolelithiasis kan vise smerte i hypokondrium fra højre side;
• Hvis du oplever langvarig fysisk anstrengelse, sidder du i en skrå position i lang tid, med intens løb og hurtig gang i den øvre kvadrant til højre, kan du opleve ubehag forårsaget af peritoneumbetændelse.

Sygdomme og art af smerte

Betændelse i appendicitis giver en stærk og skarp smerte i den nederste højre abdomen, stigende med enhver bevægelse. Det kroniske forløb af den inflammatoriske proces forårsager en nagende og smertende smerte til højre under ribben. En meget stærk intensitet af stigende smerte tillader ikke en at tage en anden stilling, undtagen at ligge på højre side og trække knæene op til brystet. Med en sådan sygdom bliver maven hård med stramt muskeltryk.

En sådan akut tilstand kræver øjeblikkelig behandling til en medicinsk facilitet, og for at gøre det, kalder de snarere en ambulance. Det er umuligt at forsinke i dette tilfælde, ellers kan det purulente indhold af appendicitis-processen gå igennem hullet ind i det indre område af maven. Det er fyldt med flegmonisk purulent appendicitis.

Hvis vi taler om kolelithiasis, er dets kroniske kursus manifesteret af smerte under selve ribbenene, mens smerten har en paroxysmal bølgeagtig karakter, som opstår, når stenene er fundet, og de bevæger sig i galdekanalerne.

Den manifestation af kronisk cholecystitus uden tilstedeværelse af sten i galdeblæren trækker smerter som følge af betændelse i slimhinden. Med passende ernæring opstår der sjældent smerte, men hvis du bliver båret væk med stegte fødevarer, er forekomsten af ​​ubehag i hypokondrium garanteret.

Leverbetændelse - hepatitis manifesteres af smerte i hypokondrium på højre side foran. Ved bevægelse kan smerter øges. Colic under ribben kan fremkaldes af betændelse i tyktarmen, der trækker smerte under højre ribben. Autoimmun ulcerativ colitis giver til højre side af ribbenene med lang smerte med kortvarig svækkelse.

Tyndtarmen bliver betændt og afgiver smertefulde sammentrækninger af en kort tid i navlen, undertiden til højre eller venstre for maven af ​​maven. På højre side af maven er der en klar, udtalt smerte fra betændelse i peritoneale lobes, kaldet peritonitis.

Hvis der sys skarpe sammentrækninger under højre kant på bagsiden af ​​siden, indikerer dette betændelse i rummet bag peritoneum. Denne tilstand af patienten kræver en øjeblikkelig nødopkald og operation og fjernelse af en purulent abscess og eliminering af pus.

Øjeblikkelig behandling af lægehjælp er også påkrævet af skarp kolik på højre bagside, der taler om dannelsen af ​​et purulent hulrum under leveren. Denne sygdom kræver også kirurgi.

Sygdom af den rigtige nyre, forårsaget af betændelse eller nyresygdom, manifesterer sig i hypokondrium på højre side af ryggen. Sådan smerte kan signalere ændringer i nyresvæv eller betændelse i urinerne. Symptom på nyresygdom kan være en krænkelse af vandladning eller et fald i mængden af ​​urin.

Smerter i underlivets underliv er manifesteret i nogle kvinder, staten før menstruation. Denne sygdomstilstand gælder ikke for sygdomme, men kræver brug af ikke-steroide smertestillende midler.

Pleurfilmen, der dækker lungens vægge og brystets indre hulrum, er også genstand for betændelse. Kolik fra denne sygdom opstår, når du løber og går hurtigt. Under disse betingelser gnider lagene af pleura mod belastningen og forårsager smerte.

Situationer, der kræver hospitalsindlæggelse

Forekomsten af ​​akut og uacceptabel kolik i den rigtige hypochondrium indikerer, at det er nødvendigt at give patienten akut lægehjælp. Appel til ambulancen er nødvendig for vitale tegn, hvis:

• forskellige skader blev modtaget inde i kroppen: lever, milt, galdeblære, nyre, ribbenbrud;
• meget intens og skarp renal kolik;
• alvorlige nyrekræft og smerte;
• akut pancreatitis og cholecystitis.

En person med sådanne læsioner og sygdomme oplever undertiden uudholdelig smerte og kan ikke holde sig klar. Patienten leveres hurtigst muligt til hospitalet.

Smerter under højre kant i en sund person. Under træning.

I uuddannede personer, der ikke er involveret i sport, er involveret i stillesiddende arbejde under en abrupt træning eller tung belastning, øges adrenalinhastigheden ind i blodet og blodgennemstrømningen øges. Stor blodåre, fartøjet, der er placeret i højre hypokondrium, er fyldt og begynder at presse på leveren. Orgel reagerer med stikkende smerte under højre ribben. Efter at have stoppet øvelsen eller stoppet arbejdet forsvinder smerten normalt efter nogle få minutter.

Smerter når man går og løber

Når man løber eller går lange afstande, begynder atlerne at føle stikkende symptomer i højre side. Der er ret forståelige forklaringer herfor. Under en intens belastning på lemmerne strømmer blod mod dem og derved reducerer blodtilførslen til membranen. Membranen adskiller bukhulen fra maven og er muskuløs væv. Efter blodforarmelse begynder denne hovedpustemuskel at smerte, personen føler sig spasmer.

Teknikker for at undgå smerte, når man går i trin

• Efter et måltid skal du aldrig starte et løb eller gå hurtigt;
• under sport eller motion, bør du ikke tage meget væske, tarmene bliver fyldt, og vil lægge pres på membranen;
• Hvis der er opstået smerter, skal du trække vejret gennem din næse, tage flere lange vejrtrækninger og udåndinger. Med denne øvelse vil du give en ekstra tone til pressen, og blodet vil strømme til membranen;
• hjælper med at lægge et bredt bælte og elastisk materiale på spænderne, som kan justeres. Når smerten i hypokondriet gør bæltet mere stramt, vil det hjælpe med at hæve maven, så den ikke presser på membranen.

Colic i højre side, når du bærer et barn. Smerter under højre ribben.

På dette område af den menneskelige krop er leveren, den højre del af tarmen, galdeblæren og en del af membranen. Efter den femte eller sjette måned af graviditeten begynder fosteret, der kræver mere og mere plads til vækst, at lægge pres på disse vitale organer i bukhulen og forårsager sting i hypokondrium på højre flanke.

Smerter under højre kant inden starten af ​​menstruationscyklussen

I en sådan periode producerer kroppen i en stor mængde kønshormoner i piger. To til tre dage før menstruationens begyndelse opstår der smerter i siden, og der er en bitter smag i munden, og muligheden for opkastning er mulig. Dette skyldes det faktum, at kvindelige hormoner bidrager til udseendet af spasmodiske tilstande i galdekanalerne. Anbefalinger til at reducere denne ubehagelige situation vil give en erfaren gynækolog.

I kvindens krop under drægtigheden øges progesteronproduktionen, hvilket bidrager til afslapningen af ​​livmoderens glatte muskler til arbejde. Gavleblærens vægge skal også slappe af, hvilket fører til utilstrækkelig og træg tømning. Blærens vægge strækker sig og giver smerter under ribben i højre side.

Procedure for smerter i den rigtige hypochondrium

I en sådan situation vender de sig til en specialist så hurtigt som muligt, det er umuligt at håbe, at alt vil blive dannet af sig selv, det er fyldt med alvorlige komplikationer af sygdommen, der allerede har optrådt, og forekomsten af ​​komplikationer med andre organer. Kun en læge med faglig viden vil foretage alle nødvendige undersøgelser og foretage den korrekte diagnose. Først kommer de med et problem for terapeuten, og så vil han udnævne de nødvendige læger til en mere detaljeret undersøgelse.

Professionelle, der skal testes

• traumer;
• en kirurg
• smitsomme sygdomme specialist;
• hjertespecialist;
• endokrinolog;
• gynækolog.

Smerter i siden under højre ribben for skader

Hvis alvorlig smerte i den rigtige hypochondrium blev forfulgt af skade fra mekanisk indvirkning, så kan en organsbrydning antages. Sådan ødelæggelse og knusning forekommer i tilfælde af bilulykker og jernbaneulykker, fald i en person, selv fra en lille højde, tunge genstande og strukturer ramte kroppen.

Orgtspredning kan forekomme uden mekanisk påvirkning som følge af forstyrrelse af strukturen af ​​lever, nyre eller milt. I disse tilfælde kan selv en simpel bevægelse føre til uoprettelig skade. I dette tilfælde kan patienten ikke være i vandret stilling, da intern blødning får blod til at strømme under membranen og forårsager alvorlig smerte.

En karakteristik er blanchering af hud og slimhinder som følge af alvorligt blodtab, hurtig puls under reduceret tryk.

Særligt farlige rupturer i de indre organer er den såkaldte to-komponent, når kun organets parenchyme er brudt, holder kapslen samtidig blodtrykket tilbage. Men blodet strækker sig gradvist kapslens vægge, og et øjeblik kommer, når en lille omdrejning af kroppen i sengen eller en hældning kan fremkalde kapselbrud, blod hældes ind i det indre hulrum, og der kan være et sådant pres i blodet, der er farligt for menneskelivet.

Faren for to-komponentbrud er, at patienterne ved en eksisterende latent skade føler sig tilfredsstillende, men det forbliver sløret.

Af alt det, der er blevet sagt, følger det, at i tilfælde af konstant tilbagevendende smerter i hypokondrium, skal man gå til en lægekontor, og i nogle kritiske tilfælde er det bedre at henvende sig til ambulancetjenester.

Biliær kolik begynder altid pludselig. I dette tilfælde oplever personen alvorlig paroxysmal smerte under ribben til højre eller i maven. Smertsyndrom forårsager gallekanalobstruktion. Smerten opstår på grund af stenen i livmoderhalsorganet, kanalen er blokeret. Dette medfører en forøgelse af trykket inde i blæren, hvilket resulterer i en kraftig reflekspasma, ledsaget af kraftige skarpe smerter.

For at forstå årsagerne og mekanismerne, der forårsager spasmer, er det nødvendigt at have en ide om organernes struktur.

Galdeblæren er hulrummet, hvor galde opsamles og opbevares. Formen af ​​kroppen ligner en pære. Den er fastgjort i den langsgående rille i leveren i højre lob. Volumenet af galdreservoiret er i gennemsnit 70 ml i en voksen. Organets placering ligger under ribben til højre, hvor underlivet er i kontakt - dets øvre rektusmuskel med costalbuen.

Inde i blæren foring muskelfibre, der går i tværretningen og i en spiral. Kroppen består af legemet, livmoderhalsen, bunden. Skubber ud af galde og fremskridt hen imod duodenum langs kanalerne regulerer muskelspalterne, som i medicinske kredse kaldes Oddis sphincter.

Galdekanaler begynder at danne ved udgangen af ​​leveren. Desuden dannelsen af ​​to kanaler på en gang - højre og venstre. Hver er ca. 2 cm lang. Derefter kombineres kanalerne i en kanal (hepatisk kanal) 3 cm lang. Derefter forbindes leverkanalen til galdeblæren, og der dannes en anden kanal, som også kaldes almindelig. Længden af ​​den samlede strøm er for hver person af forskellig størrelse, men i gennemsnit er det 5-6 cm (nogle gange 4-12 cm).

Hovedforbindelsen for den forenede galdekanal - tilbagetrækning af galde i tolvfingertarmen, hvor kanalen mærkbart indsnævres og danner en smal isthmus.

På dette sted sker okklusion ved faste formationer, slimhindeakkumulationer, galdeklump og andre ting oftest, hvilket forårsager reflekspasma i blæren.

Hvis en person har en ide om placeringen af ​​de indre organer, vil dette hjælpe ham i den nødvendige situation for at bestemme hvilket organ der fejler og for at fastslå den mulige årsag til smerters oprindelse. Dette vil medvirke til at orientere i tilvejebringelsen af ​​førstehjælp (for at fjerne smerte) for sig selv eller en anden patient.

Statistikker viser, at i voksne biliær kolik meget sjældent har en såkaldt funktionel oprindelse, hvilket ikke er tilfældet med børn, især under ungdomsårene. Her er tværtimod i 90% af tilfældene kolik af natur kun funktionel. Nemlig opstår smerteprocessen uden nogen mekanisk forhindring, der skaber en barriere for galdestrømmen.

De mest almindelige årsager til biliær kolik indbefatter følgende sygdomme:

• galsten sygdom;
• biliær dyskinesi;
• medfødt anomali (indsnævrede galdekanaler);
• overtrædelse af funktionen af ​​Oddi sfinkter
• akut form for cholecystitis (uden dannelse af konglomerater);
• fejlfunktioner i galdeblæren;
• Tilstedeværelsen af ​​Giardia i leveren (giardiasis).

Af andre årsager er der dem der forekommer sjældent:

• blindtarmsbetændelse i det akutte stadium
• betændelse i tyktarmen (colitis);
• mavesårs sygdom.

Overtrædelser, som det er kendt, opstår ikke ud af det blå. Kolik har derfor sine grundlæggende årsager som: psyko-følelsesmæssig tilstand (negative følelser), usund kost, rygning.

Processen eller mekanismen for galdekolik er ret kompliceret. I dag har lægerne endnu ikke fuldt ud studeret det, men mange af smerteforholdene bliver mere og mere afklaret. Ifølge eksperter i det overvældende antal tilfælde af angreb af kolik afhænger af overtrædelsen af ​​den fri pleje af galde. Men hvad forårsager denne overtrædelse?

Det blev konstateret, at dette kunne være:

• kanal blokering;
• spasmen af ​​galdekanalen;
• udgangen af ​​en stor sten gennem en smal del af galdeblærenes livmoderhalskanal.

Intensiteten af ​​smerten afhænger af placeringen af ​​spasmen. Faktum er, at i forskellige dele af kanalen reagerer forskelligt, således forskellene i spændingen af ​​smerte syndrom. Smerten med moderat styrke fremstår i området af livmoderhalskanalen - i den del, hvor den forbinder med galdeblærens legeme. Skarp smerte er lokaliseret, hvis kanalerne påvirkes (de er mere følsomme). Ofte fremkalde sphincter spasm stress, overdreven fysisk stress, forstyrrelser i mad (sultestrejke giver plads til overspising), misbrug af stærke alkoholholdige drikkevarer.

Når en sten kommer ind i kanalen, opstår straks en spasme forårsaget af reflekser. På grund af dette er blodforsyningen i dette område stærkt begrænset. Forsmidt stik fører til, at udstrømningen af ​​galde er helt eller delvis forstyrret. Dette medfører udstrækning af sektionerne placeret over mashen, og kanalens kontraktile kapacitet stiger (han forsøger at skubbe stenen med al sin magt) som følge heraf er der en skarp, alvorlig smerte. Svær pleje af galde forårsager betændelse i galdeblæren og forekomsten af ​​infektion.

Symptomer vises ikke med det samme.

Galdeblæren begynder som regel først at gøre ondt, når en person konstant krænker madens tilstand og sammensætning, og bruger også for meget tid til at sidde, mens man absolut ikke spiller sport.

For det første udvikler en person dyskinesi, der resulterer i stagnation af galde, dannes bakteriel mikroflora - kolecystitis forekommer.

De slimhindeceller, der er ramt af bakterierne, begynder at falde ud i form af flager i sedimentet, gallepigmenter tilsættes til dem, således forekommer dannelsen af ​​sten. Efterhånden vokser faste formationer mærkbart i størrelse, overlapper galdekanalen og som følge heraf opstår kolik.

Periodisk tilbagevendende kramper af stærk eller moderat karakter, der varer i lang tid og varede i temmelig lang tid (ca. en halv time) er de definerende symptomer på dysfunktion i sphincteren.

Almindelige symptomer på gallerkolik kan beskrives som følger:

• følelser af smerte under højre ribben og i maven
• øget svedtendens

• træthed;
• hjertebanken (takykardi);
• skarpe hovedpine;
• ustabile afføring (forstoppelse, diarré);
• søvn er forstyrret.

Krampen opstår pludselig, oftere om aftenen eller midt om natten, normalt efter en sen, hjertelig middag. Skarp ubærelig smerte er lokaliseret under højre kant, hvor galdeblæren er placeret (hvis du trækker en usynlig linje fra de nedre ribber placeret til højre for brystvorten af ​​højre bryst, nøjagtigt vertikalt, så får vi det organs nøjagtige placering).

Med galdeblærekolik er der smerter i den rigtige scapula og kraveben, og med koledokal smerte dækker ømheden området af de to subkosområder til niveauet af scapulaen (belte). Samtidig er maven svulmet, med palpation er der en ubehagelig smerte i galdeblæren. Lægen kan føle en stram smertefuld bold (størrelsen af ​​forseglingen kan nå en anstændig størrelse - undertiden størrelsen af ​​et gåseæg) under ribbenens ærke til højre.

Samtidig føles personen ubehag - spredes i det smertefulde område (normalt i leverområdet). Patienter beskriver deres tilstand som om de blev trukket sammen med et stramt bælte, som de straks vil afbøje, trække dyb indånding og samtidig læne sig fremad. Sådanne symptomer er karakteristiske for kolelithiasis.

Hvad angår dyskinesi eller giardiasis, er symptomerne her ikke tydeligt udtrykt, smerten er moderat, som i princippet kan tolereres.

Værst af alt, når patienten har en comorbid sygdom, nemlig angina pectoris eller andre sygdomme i hjertesystemet, kan smerten gives til hjerteområdet og derved forværre tilstanden af ​​hjertemusklen (forværre sygdommen) og personens velvære.

Andre symptomer karakteriseret ved spasme:

• kvalme
• overdreven salivation (udtalt i nærvær af Giardia i leveren)
• opkastning med eller uden galdeblanding (karakteristisk for cholelithiasis);
• temperaturen stiger kraftigt, ledsaget af alvorlige kulderystelser (et direkte symptom på galningstilstand og betændelse i blæren);
• bitterhed i munden.

Du bør også overveje de forskellige typer smerte syndrom og symptomer, der opstår på baggrund af forskellige sygdomme. Så for eksempel med koledokæal kolik, på baggrund af gallsten sygdom, smertsyndrom, der ikke går væk i lang tid (6 timer eller mere), forekommer gulsot.

Hvis vi overvejer den smerte, der opstår med cholecystitus uden sten, så kan den karakteriseres som følger. Krampen begynder pludselig. Efter en tid sænker smerten lidt, men samtidig bliver de permanente.

• Temperaturer lidt forhøjede (37,2 eller lidt højere) kan være normale;
• Musklerne i regionen med den rigtige hypokondrium er spændte;
• Ved palpation (let tapping) øges smerten;
• Indikatorer for ESR og leukocytter i blodet øges.

Ved betændelse i galdekanalerne er der en såkaldt triade af tegn:

• smerte under kanten til højre;
• temperaturstigninger;
• der er en gullig farvetone i huden, sclera af øjnene og slimhinderne.

Følgende symptomer kan tilføjes til denne liste i svære tilfælde af sygdommen: Abdominal distention, forvirring og kortvarigt bevidstløshed (under et angreb, når en skarp sten begynder at bevæge sig langs passagen, kan en person tabe bevidstheden fra smerte). Derudover er der et fald i blodtrykket, fækale masser bliver misfarvede (erhverver farven på grå ler), urinen bliver en unaturlig nuance (ligner ølens farve).

Akut form for cholecystit og cholangitis kræver øjeblikkelig behandling til lægen. Det kan være nødvendigt at drive organet hurtigt (cholecystektomi - fjernelse af galdeblæren med indholdet, nemlig med stenene). Også under operationen undersøges kanalerne omhyggeligt, hvis de viser sig at være konglomerater, fjernes de selvfølgelig.

Før ankomsten af ​​en ambulance, kan en person selvstændigt anvende nogle måder at lette sin tilstand og lindre alvorlige smerter. For at fjerne spasmer kan du tage et varmt afslappende bad og derefter påføre et varmepude med is på det smertefulde område. Hvis du har smerter, kan du ikke spise mad, og du skal også stoppe med at drikke. At have en dyb indånding har tendens til at øge smerte, så du bør ikke trække vejret dybt. Et godt pres på det smertefulde område hjælper meget, og når smerten bliver tolerabel, kan du stoppe sådanne handlinger.

Det er vigtigt! Du kan ikke lægge en varm vandflaske på din mave! Du skal også være opmærksom på, at det ikke altid er muligt at tage galdeforurenende stoffer, så de skarpe, små sten, der flyttes fra scenen, passerer langs gangene og ikke rive blæren eller galdekanalernes membran. Dette kan være fatalt (patientens død).

Patienten skal løsne stramme tøj (afbryd kraven, tag stroppen osv.), Læg ned på siden (højre), slap så meget som muligt. Hvis der ikke er kontraindikationer, kan du lægge en nitroglycerin tablet under tungen (det hjælper med at lindre svær smerte i et stykke tid). Du bør vide, at tage faste doseringsformer (tabletter) i munden med gallerkolik forårsager normalt en emetisk refleks. Selvom induktion af opkastning i mange tilfælde hjælper med at lindre svær smerter og endda forårsage dem specifikt til dette.

Når en person ikke kan tage nitroglycerin, kan du bruge hololya (dråber af rødt). Det er nødvendigt at dryppe 2-5 dråber på et stykke raffineret sukker og sug langsomt. Smerten stopper normalt efter dette. Validol og mentol har samme effekt, så du kan tygge cud eller langsomt opløse enhver lollipop, hvor mentol og mynte er til stede. Sådanne midler har naturligvis ikke stærke analgetiske egenskaber, men de er stadig i stand til at lindre patientens tilstand lidt.

Kramper smerter anbefales at fjerne antispasmodik, du kan bruge stærke smertestillende midler. Accept af modpaspasmodik ("No-shpa", "Drotaverin", "Papaverin", "Duspatalin" og andre) hjælper med at lindre spasmer af glatte muskler. Godt lindre smertestillende medicin kombineret virkning (antispasmodisk og smertestillende) - "Spazgan", "Tog" og andre. Før brug af lægemidler er det nødvendigt at fortælle omhyggeligt med kontraindikationer og dosering.

Patienterne serveres godt af te med mynte eller afkog af valerianrødder, sødet med honning, som de drikker inden sengetid. Det anbefales ikke at bruge alkohol tinkturer, det er bedre at forberede produktet fra tørrede plante materialer. Forbered dette: 1 time. en skefuld tørre råvarer til 250 ml kogende vand - bryg (kog i nogle minutter over lav varme), insisterer og drikker natten over. Når kolik ikke går væk, og symptomerne øges, er det akut at ringe til en ambulance eller gå til hospitalet (kirurgisk afdeling).

Forværringen af ​​staten og fremkomsten af ​​nye tegn betyder i de fleste tilfælde, at galdens udstrømning ikke er blevet genoprettet (hindringen kunne ikke elimineres - en tæt blod eller en sten kom ikke ud). Dette kan forårsage alvorlig betændelse i galdeblæren.

Når galde dyskinesi kolik kan finde sted uden alvorlige konsekvenser. Dette sker ofte, hvis der var en såkaldt korkning af passager, det vil sige, det var muligt at skubbe konglomeratet ind i tolvfingertarmen. Sandt nok sker det også, at stenen vender tilbage til galdeblæren. Således bliver gendens udstrømning genoprettet igen, og dette fører til forsvinden af ​​smerte og spasmer.

Smerten er gået - og derfor er det tid til at forstå årsagerne til kolik, og derfor skal en person gennemgå den nødvendige undersøgelse - en ultralydsscanning eller røntgen af ​​indre organer, bestå test for at eliminere betændelse, tilstedeværelsen af ​​Giardia i leveren. Efter en fuldstændig undersøgelse vil lægen ordinere den nødvendige behandling afhængigt af de opnåede resultater.

En person bør være fuldt ud opmærksom på, at gallerkolik er et slags signal, der kan indikere udviklingen af ​​alvorlige lidelser i kroppen, herunder farlige sygdomme i galdeblæren og dets kanaler - akut cholecystitis, kompliceret cholangitis og andre.

Det er yderst uønsket at joke med disse sygdomme, fordi det kan føre til en irreparabel konsekvens - en persons død.

Der er et vist generelt princip for terapeutisk behandling: Den første er fjernelse af smertsyndrom (eliminering af årsagerne til spasmer), den anden er en grundig undersøgelse for at fastslå årsagerne til sygdommen. For det meste galsten sygdom i det avancerede stadium - med et stort antal sten - behandles kirurgisk.

Selvfølgelig er operationen ikke indiceret til patienter i sygdommens indledende fase (dannelsen af ​​små sten og sand). I sådanne tilfælde vil lægen anbefale patientens lægemidler og metoder til at hjælpe med at genoprette biliets funktion.

Lægemiddelbehandling ordineres hovedsageligt i en tilstrækkelig lang periode (2-3 måneder), så undersøges patienten, og lægen afbryder enten medicinsk behandling eller foreskriver yderligere behandling.

Alle terapeutiske foranstaltninger skal finde sted på baggrund af en afbalanceret kost samt en sund livsstil (moderat aktivitet, rygestop og alkohol). Kost er som regel baseret på indførelsen af ​​fødevarer med højt indhold af vitaminer og fibre, sammen med dette kan alt, hvad der kan forårsage en sygdoms komplikation (skade patienten) fjernes fra kosten, nemlig fed, krydret, stegt mad.

Citroner, grapefrugter, rabarber, koriander (korianderfrø), oliven, olivenolie og anden sund mad bør være i tilstrækkelig mængde på patientens bord. Det er nødvendigt at nægte stærk te og kaffe, fordi sådanne drikkevarer fremkalder dannelsen af ​​sten.

Komplekset af forebyggende foranstaltninger sammen med den korrekt ordinerede behandling hjælper med at minimere risikoen for galde kolik.

Akut eller periodisk smerte i den rigtige hypokondrium lider i en eller anden form om tredive procent af den voksne befolkning på planeten. Patologiske ændringer i de indre organer forårsager næsten halvfems procent af disse smerter.

Læger beregnet, at oftest denne form for smerte forårsager:

• 1 sted: galdeblære og galdeveje
• 2 i hyppighed: leversygdom og hævelse af leveren i tilfælde af kredsløbssvigt.

I topografisk anatomi forstås den rigtige hypokondrium at betyde området af den forreste abdominalvæg, begrænset til:

• top - fremspringet af membranen (5 kant)
• bundkanten af ​​costalbuen
• indefra - ved en linje, der løber lodret gennem det laveste punkt af ribbenene
• udenfor - en linje løber lodret fra den øvre fremspringende bækkenben (iliac crest)
• hvis den nederste grænse af regionen udvides til ryggen, så vil den passere gennem det 12. ribben og den tredje lændehvirvel.

For at finde den rigtige hypokondrium i praksis skal man placere palmen af ​​højre hånd vandret på ribbenene, så håndleddet befinder sig midt på siden, og kanten af ​​lillefingeren falder sammen med ribbenens nedre kant. Hvis du uden at ændre håndledets position med en håndflade for at lukke ryggen, vil du modtage en bagprojektion af det rigtige hypokondrium.

Skygge fra sådanne indre organer som:

• lever, galdeblære
• bøjning af tyktarmen (del af tyktarmen)
• øverste højre nyre
• binyrene og peritoneal del af højre halvdel af membranen adskiller brystet og bughulen
• undertiden smerter fra bugspytkirtlen, tolvfingertarmen, galdekanalerne, ringere vena cava afspejles også her.

I en række fysiologiske forhold kan selv en sund person opleve ubehag eller smerte i højre side.

En uuddannet person, der påtager sig tungt arbejde eller atletisk aktivitet, kan opleve sting i den rigtige hypochondrium. Faktum er, at frigivelsen af ​​adrenalin reducerer tonen af ​​galdekanalerne og bidrager til deres strækning af stillestående galde. Samtidig øges påfyldningen af ​​leveren med blod, dets kapsel strækker sig og begynder at stikke i hypokondrium.

Hvis vi går videre til lasten efter en hjertelig frokost, så vil forresten eller senere smerten i hypokondrium opstå helt sikkert. Især ikke anbefalet efter at have spist fjernløb og push-ups. Utrænet vejrtrækning kan også føre til krampe i membranen (muskelen, der adskiller brystet og maven), hvilket også kan forårsage kortsigtet smerte, indtil vejret efter træning ikke engang ud.

Men historien om udvidelsen af ​​den ringere vena cava under adrenalins virkning, som begynder at lægge pres på leveren under træning, er noget fantastisk. Selv om denne teori er offentliggjort af nogle medicinske orienterede steder, er det beklageligt, at adrenalin komprimerer karrene (både arterier og blodårer), og leveren har ikke smertestillende receptorer og strækker kun kapslen med smerter indefra.

Hos gravide kvinder i tredje trimester er livmoderen strakt strækket og presser på alle de organer, som det kommer i kontakt med, fortrænger tarmene, presser ned stump og galdeblære. Derfor er det ikke sjældent for sundt gravide kvinder at gennembore eller presse smerter i den rigtige hypokondrium. Desuden udvider progesteron, der bevarer graviditeten i de senere stadier, udvidelsen af ​​galdekanalen og stimulerer galdestasis. Og hvis du giver en fysisk belastning med en sådan tum, kan du føle noget ubehag med stor sandsynlighed.

Ved afslutningen af ​​menstruationscyklussen oplever nogle kvinder en skarp ubalance mellem lavt progesteron og højt østrogen, hvilket fører til spasmer i galdevejen og kan også forårsage kolik i den rigtige hypochondrium.

Accept af hormonelle præventionsmidler kan forværre forekomsten af ​​præmenstruelt syndrom og øge sømmer på grund af forstyrrelser i galdegang (se fordele og ulemper ved oral prævention).

Smerter i den rigtige hypokondrium giver de organer, der ligger tæt på dette område.

De giver langvarige kedelige eller buede smerter, en følelse af tunghed på grund af overflod og hævelse af et organ, der strækker sin kapsel, som har smertestillende receptorer. Og den rigtige hypokondrium projiceres en stor højre lob af orgelet.

Hepatitis viral, alkoholisk eller giftig giver et billede af forgiftning (svaghed, sløvhed, handicap) og dyspepsi (kvalme, appetitløshed, opkastning). Midt i sygdommen går gulsot sammen med en citronskygge af huden og øjnets hvide. I samme periode erhverver urin ølens farve og afføring - farven på ler på grund af metaboliske forstyrrelser af galpigmenter.

Det er dens cellers død og omstruktureringen af ​​strukturen med dannelsen af ​​knuder, der presser galdekanalerne og blodkarrene. Denne sygdom kan være resultatet af kronisk hepatitis, også kendt som hjertecirrhose på baggrund af forstyrrelser i blodtilførslen til leveren. Med cirrose forekommer smerte i den rigtige hypokondrium næsten i starten af ​​sygdommen, vedholdende i naturen. De kombineres med en forstørret lever og milt, gulsot, kløe, søvnløshed, rødme i palmerne. Et overløb af portalveinsystemet med blod fører til esophageal varices, risikoen for blødning fra det og væskeakkumulering i maveskavheden. I de senere stadier krymper leveren i størrelse, dens effektivitet falder, patienten kan dø på baggrund af lever koma.

Disse er cyster med flydende indhold, som er forårsaget af echinococcus ormen. Cysterne er oftest placeret i leverens højre lobe, og når de vokser, klemmer de kapillærerne og de intrahepatiske galdekanaler, hvilket forårsager svær tyngde i hypokondrium og en ujævn forøgelse af leveren. Hvis cysten fester, så udvikler et hulrum fyldt med pus - en leverabscess. Samtidig intensiverer smerten, kroppstemperaturen stiger og betændelse i peritoneum eller endda blodinfektion kan udvikle sig.

• Hepatocellulær kræft er maskeret i lang tid for cirrhosis og raffineres kun ved at undersøge levervæv.

Det fører til en forringelse af blodcirkulationen i en stor cirkel, hvilket fører til en stigning i leveren, hævelse i benene og den fremre abdominale væg og ophobning af væske i maveskavheden. Samtidig føles det rigtige hypokondrium tungt. Hvis hjertesvigt kommer ind i en irreversibel fase, kan leveren ændre sig som i cirrose.

Abdominal myokardieinfarkt er kendetegnet ved meget stærk forbrænding eller pressende epigastrisk smerte i den rigtige hypokondrium. Sommetider begynder smerten som knivstrejke: Den er skarp og intens, den kan gives til højre skulderblad eller til brystbenet. Denne variant af smerte er karakteristisk for hjerteanfald i hjerte muskelets bagvæg. Disse smerter kan også være bølgelignende (fald og stigning i 30-60 minutter), kan ledsages af rytmeforstyrrelser, trykfald, pallor og chok.

Det giver smerten jo stærkere, jo mere det strækker sig. Så vil enhver tarmsygdom, der ledsages af flatulens, give en skarp, næsten uudholdelig smerte. I dette tilfælde vil smerten fra tarmbetændelse eller dens ødelæggelse være mindre udtalt, indtil peritoneum er involveret i processen, hvis irritation kan føre til smertefuldt chok (skadet tarm). Da tarmens bøjning, som er placeret i den rigtige hypochondrium, kun er en del af tarmen, vil smerten spredes til navlestreg og hele højre side op til lysken.

• Colitis giver udtalte spastiske smerter og afføringstider (forstoppelse for spasmodisk eller diarré til infektiøs), flatulens og malabsorption.
• Ikke-specifik ulcerativ colitis (i 20% af tilfældene) og Crohns sygdom kan forårsage betændelse i hele tarmene, markant blødning, afføring med pus og slim og kan kompliceres ved tarmobstruktion, suppuration eller nekrose i tarmene. Smerter i dette tilfælde er karakteristisk ikke kun for hypokondrium, men også for hele underlivet, de har karakter af spasmer og kombineres med abdominal distention.
• Tumorer giver oftest klinisk intestinal obstruktion og et billede af akut mave spildt smerte, symptomer på peritoneal irritation, plage, koldsved, trykfald.
• Når appendicitis smerter, der begynder i epigastrium, gradvist gennem regionen af ​​den rigtige hypokondrium ned til højre iliac-regionen.

De giver den højeste procentdel af intense og skarpe (skære- eller stakkelsmerter), som er karakteristiske for akut betændelse. Samtidig kan en skiftende sten, der dækker lumen i blærehalsen eller galdekanalen eller bakteriefloren forårsage betændelse. Smerte ved akut inflammation forekommer ved punktet mellem rectus abdominis muskelen til højre og costalbuen. De er kramper, stærke, giver til højre skulder eller venstre hypokondrium. Der kan være bitterhed i munden, hævende luft, kvalme og opkastning af galde. Sommetider stiger kropstemperaturen. Ved beregning af kolecystit er udviklingen af ​​obstruktiv gulsot med gulgrøn hud og slimhinder typisk.

Til kronisk cholecystitis er smertefulde smerter nogle gange mere almindelige, nogle gange giver skulderbladet, morgenbitterhed i munden, moderat kvalme, appetitforstyrrelser, oppustethed, intolerance over for fedt og stegt, lysegulært blik i øjnene og øjnene.

På dette område har skader på de nedre ribber, intercostale nerver, højre nyre, binyrerne, ringere vena cava oftest skadet.

Sygdomme af den rigtige nyre, og i første omgang kan urolithiasis forårsage intens smerte. Stenen eller sandet, der startede rejsen fra nyrens bækken, ridser det, og derefter ureteren, så smerten i nyrekolik vil ikke kun være i fremspringet af de nedre ribber, men også i nedre ryg og i bukets side. Smerter paroxysmal og alvorlig. Hun giver i låret, kønsorganer. Når du tænder med en kanten af ​​håndfladen på bagsiden, øges smerten og kan give lysken. På samme tid i urinen kan der forekomme spor af blod. Hos nogle patienter ledsages nyreskolikken af ​​opkastning.

Akut infektiøs betændelse i nyrerne - pyelonefritis - en proces, hvor der er smerter i nyrerne, feber, forgiftning.

Der kan være smerter ved afslutningen af ​​vandladning, hyppig vandladning (inklusive natligt) og falske indtrængen. På ansigtet i nogle tilfælde hævelse.

Apostematisk pyelonefritis er dannelsen af ​​purulent inflammation i nyren, som kan være begrænset (abscess eller carbuncle) eller diffus.

Samtidig bliver smerterne permanent formodede, temperaturen stiger, og et fald i daglig udskillelse af urinen kan observeres (indtil fuldstændig ophør af urinudgang).

Det kan være et resultat af ilt sulten i nyretæppet under blokering af skibe, der fodrer det (infektiøse midler eller diabetes). I dette tilfælde er smerten konstant kombineret med blod i urinen. Patienten kan dø af septisk shock.

Dette er en betændelse af fedtvæv i den øverste del af nyrerne på baggrund af infektioner fra tonsiller, karige tænder eller andre fokalbetændelser. For det første er der en temperatur på op til 38, moderat rygsmerter på den berørte side. Efter 2-3 dage øger smerten og i den rigtige hypokondrium øges med et dybt vejrtræk. Smerter i nedre ryg er forværret af en skarp retting af kroppen og når man går.

Hvis en tumor udvikler sig i nyren, så manifesterer den sig ikke i lang tid. I de senere stadier forekommer blødning og konstant ikke-intensiv smerte i fremspringet af nyrerne. Hvis tumoren forstyrrer udstrømningen af ​​urin, kan der forekomme akut smerte og episoder af akut urinretention.

oftest giver smerter i store tumorer. Pheochromocytom ledsages af en vedvarende stigning i blodtryk, myokarddystrofi og hjerterytmeforstyrrelser. Aldosteromer ændrer kroppens vandbalance, corticosteromer forstyrrer metabolismen, corticoestromer bidrager til feminisering af mænd, corticosteroteromer danner sekundære mandlige symptomer hos kvinder.

Knapper af de bageste segmenter på 10, 11 og 12 ribben giver udpræget konstant aching og gnave smerter, ledsaget af brud med en karakteristisk crunch. Smerter forværres af dybe vejrtrækninger, hoste eller bøjning på en sund måde.

I den højre øvre kvadrant kan interkostal neuralgi (alvorlig stikkende smerte, begrænsende mobilitet og forværret ved drejning, bøjning, dyb indånding) eller muskelbetændelse (myositis) forekomme.

Det giver smerter af varierende intensitet, der ledsages af begrænset mobilitet, muskel klemme og spænding. På samme tid kan smerte være fra varierende intensitetsniveau til optagelse.

Herpetic udbrud langs nerveen, hvor der er en række vesikler med mudret indhold mod baggrunden af ​​en rødlig hudstrimmel, der ligner en bæltebump. Der er en stærk brændende fornemmelse, kløe i huden og smerter i det ramte område.

En sjælden variant af trombose af den inferiora vena cava (når blodpropper kommer fra lårarterne og træskler hovedkirtlen i venen) giver rygsmerter (højre øvre kvadrant) og en klinik svarende til det sene stadium af nyretumorer. Hvis leversegmentet er tromboed, vil der opstå intense smerter i den forreste højre hypokondrium og vil blive givet under den højre scapula. Dette vil medføre akkumulering af væske i bukhulen og gulsot.

Akutte smerter i den rigtige hypochondrium er karakteristiske for akutte kirurgiske tilstande kombineret med begrebet "akut mave".

• Skader på indre organer (slidt lever, nyre, tyktarm, brud i leveren, galdeblæren eller nyre, lever og nyre hæmatomer).
• Akut inflammation i galdeblæren, akut pankreatitis, appendicitis ved begyndelsen af ​​inflammation.
• Perforering af tarmen (duodenal, tyktarm), afbrydelser af divertikula.
• Tarmobstruktion, gallekanalobstruktion.
• Trombose af arterier og vener, fodring af de indre organer og fører til nekrose af organer.

Samtidig er smerten meget intens, det kan føre til smertefuldt chok, et fald i blodtryk, bevidsthedstab og nedsat nyre- og hjertefunktion. Okklusion af hule organer giver ofte spastisk smerte. Blødning ledsages af akut anæmi og kan føre til hæmoragisk shock. Hos patienter med akut mave er musklerne i mavemuren anstrengt, hvilket forsøger at beskytte den rigtige hypokondrium. Smerten kan spildes eller spidses, men det er under alle omstændigheder tilstrækkeligt intens og bliver til tider uudholdelig.

Akutte kompressive smerter i form af et langvarigt angreb er også karakteristiske for en abdominal form for myokardieinfarkt. Efterligner akut mave og renal kolik, undertiden intestinale infektioner, ulcerøs colitis. Helt skarpe og stærke smerter forekommer med revner af ribbenene.

Kedelig smerte er et hyppigt tegn på kronisk inflammation. Denne form for smerte i følgende patologier.

• Akut og kronisk hepatitis, cirrose, levercancer, parasitære læsioner i højre leveren af ​​leveren.
• Kronisk akut og ikke-kalkuleret cholecystitis uden forværring, cholangitis.
• Pyelonefritis, hydronephrose, apostematic nefritis, avancerede nyretumorer.
• Tumorer af binyrerne.
• Mild colitis, intestinal diverticulosis.

Konstant smerte er karakteristisk for tumorer, metastatiske læsioner af indre organer, parasitære cyster i leveren, brud på ribbenene.

Følsomheden under den rette kælkebue ledsager den edematøse lever mod baggrunden af ​​kongestivt hjertesvigt, hepatitis, fedt hepatose, hypomotorisk dyskinesi i galdevejen, en del af kronisk cholecystitis.

Spise fremmer udskillelsen og forfremmelsen af ​​galde, øger blodtilførslen til leveren og stimulerer tarmperistalitet. Derfor fremkalder mad smerter i patologier i leveren, galdeblæren, tarmene. Smertens art kan være anderledes: kvalme og kedelig nuance er karakteristisk for cholecystitis, en skarp smerte af en spastisk natur ledsager colitis og intestinal dysbiose, sømmer ledsager galde dyskinesi eller kolelithiasis.

Syning eller trækker smerter opstår efter fysisk anstrengelse med en kongestiv lever med hepatitis eller cirrose. Angrebet af kalkcystitis kan provokere både fysisk aktivitet eller fysisk uddannelse samt rystning.

Men når hypomotorisk dyskinesi i galdevejsbelastningen forbedrer sig, kan galtens passage og ubehag endda passere.

De fremkalder belastninger og forringelse af intercostal neuralgi, myosit, osteochondrose, ribfrakturer, vena cava trombose.