Hvordan overføres knogle tuberkulose?

Taler oftest om tuberkulose, det er forbundet med sygdomme i lungerne og åndedrætssystemet hos en person, idet man glemmer at tuberkulose af knogler, hjerte, tarm og andre systemer og organer hos en person er mulig. Eksperter er vel klar over, at en tuberkelbacillus kan påvirke enhver del af kroppen, med undtagelse af måske kun negle og hår. Ekstrapulmonale former for tuberkulose er forskellige, og patogenet kan lokalisere sig selv, herunder i skeletets knogler, især rygsøjlen.

Overførsel af sygdom

Det menes at tuberkulose er en meget smitsom sygdom.

Og det er sandt, men der er en advarsel: Bæreren er ikke smitsom, indtil tuberkulose rammer lungerne, eller processen med skader på knoglerne bliver lanceret, så fistlerne optræder på patientens hud og afgiver pus. Sammen med sputum, purulent indhold overføres tuberkelbacillus også.

For at tuberkulose skal ramme knoglerne, skal kausionsmiddelet trænge ind i kroppen. Transmission sker via kontakt med en bærer af tuberkulose, direkte eller indirekte. Mykobakterier, der trænger ind i kroppen af ​​en sund person, spredes gennem blod og lymfe og "sætter sig" i forskellige områder. Ud over andre organer trænger de ind i menneskelige knogler, led og ryg og danner et infektiøst fokus, som i sidste ende kan udvikle sig til en fuldvundig sygdom.

Vigtigste måder at overføre sygdommen på:

  • luftbårne;
  • husstand (ved brug af almindelige genstande).
  • skader på rygsøjlen, leddene, andre elementer i det muskuloskeletale system;
  • infektioner, herunder knogle;
  • for store belastninger;
  • hypotermi.

Infektioner af knogle tuberkulose kan bidrage til faktorer:

Symptomer og forløb af knogle tuberkulose

Udviklingen foregår i flere faser:

  • I første fase, når sygdommen allerede har ramt knoglerne, men endnu ikke har manifesteret sig, er tuberkulose asymptomatisk. Der er ingen ubehagelige fornemmelser i leddene og rygsøjlen, og patienten fortsætter med at leve et normalt liv. Endvidere kan temperaturen forøges lidt, patienten svækker og træt hurtigere. Nogle gange er han generet af smerter i rygsøjlen og musklerne. I første omgang er disse manifestationer tilskrives træthed og andre sygdomme, der er ingen mistanke om tuberkulose.
  • Det andet stadium er præget af en mere udpræget manifestation af knogle tuberkulose. Patienten bliver meget svag, hans kropstemperatur er forhøjet. Ryggraden, berørte knogler og leddene gør ondt, smerten bliver skarpere. For at minimere ubehag gør en person færre bevægelser. Spinal musklerne omkring rygsøjlen svulmer, bevægelser bliver mere akavet, og en persons holdning og hans ganggang ændres.
  • Den tredje fase er sygdommens akutte forløb. Temperaturen kan nå 40 grader, et smertefuldt symptom i rygsøjlen og knoglerne er uudholdeligt, og spinal muskler langs rygraden gradvist atrofi. Ryggen er deformeret. Fra rygsøjlen kan en tuberkuløs infektion på dette stadium sprede sig til armene og benene. Læsionen ledsages af alvorlig smerte, hævelse, knoglevæv af syge lemmer er gradvist ødelagt.

behandling

Det er vigtigt at afgøre, om patologien er netop tuberkulose, fordi andre sygdomme i kroppen, der kræver deres egen tilgang til behandling, har lignende symptomer.

Hvis resultaterne af testene bekræfter, at patienten har knogle tuberkulose, fortsæt behandlingen øjeblikkeligt. Processen er systematisk, dens formål er at eliminere årsagen (infektion med en tuberkelbacillus) og for at forhindre nedbrydning af knoglevæv.

De vigtigste lægemidler, der anvendes i terapi:

  • ethambutol;
  • isoniazid;
  • rifampin;
  • en række andre lægemidler.

Læger foreskriver deres optagelse i henhold til en bestemt ordning.

Også i visse tilfælde udføres kirurgi af en kirurg, der fjerner permanent beskadiget væv og behandler det ramte område med antibiotika og antiseptika.

Da tuberkulose, især i de senere stadier, er smitsom og let overføres, skal behandlingen udføres i et særligt udstyret hospital eller tuberkulose-sanatorium. Udover lægemiddelbehandling er patienterne vist en stram bedrestilling og samtidig en frisk frisk luft, og disse krav kan kun opfyldes på steder beregnet til behandling af tuberkulosepatienter.

Det er også vigtigt at overholde den korrekte diæt. I patienternes krop er proteinkrævningsprocesserne forbedret, derfor øges deres ration med ca. 30% fra det sædvanlige, hvilket øger procentdelen af ​​protein i fødevarer (giver æg og mejeriprodukter, kødretter, kød og fiskebøtter). Forøg mængden af ​​grøntsager og friske frugter i fødevaren, og tilsæt vitaminkomplekser til kosten.

Smitsom eller ikke tuberkulose af knogler og ledd?

Knogler tuberkulose er en meget almindelig sygdom, i den henseende er den anden kun for lungekuberkulose. Hvis vi tager hensyn til dataene om medicinsk statistik, så observeres denne form for sygdommen i 20 procent af tilfældene, når der er en ekstrapulmonær form af sygdommen.

En sådan sygdom er en alvorlig fare, hvis konsekvenserne ikke kan behandles i tide, kan det være irreversibel. Derfor er det nødvendigt at opdage tuberkulose af knogler og led i tide og begynde en passende behandling, og behandling af osteoartikulær svær tuberkulose kan ske ved forskellige metoder.

Symptomer præget af osteoartikulær tuberkulose

Sygdomsforløbet kan foregå i tre faser, hvor hvert stadium har sine egne symptomer:

  • primær type osteitis;
  • sekundær osteitis;
  • post-arthritic fase, når tilbagefald og akutte situationer begynder.

Hvis en sådan sygdom er observeret hos voksne i den indledende fase, så kan der overhovedet ikke være nogen symptomer. Imidlertid begynder sygdommen gradvist at producere sig med sådanne symptomer som:

  • en persons ydeevne er stærkt reduceret;
  • ryg og ben er udsat for svag smerte, som forsvinder, hvis en person hviler. Dette er de første tegn på sygdommen.

Det er meget dårligt, at mange mennesker ikke tager disse tegn på sygdommen alvorligt, hvilket bidrager til overgangen af ​​sygdommen til den næste fase. Når der er et sekundært stadium, er symptomerne allerede udtalt, nemlig rygsøjlen og leddene er ømme. Hvis vi snakker om arten af ​​smerte, er de på mange måder der minder om intercostal neuralgi eller ischias. På dette stadium ophører musklerne at være elastiske, articelmobilitet er svækket. Hvis du laver en røntgen, så kan der ses smertefulde tegn på billederne, da afstande mellem leddene begynder at danne, ændres knogledannelsen, bruskoverfladen ophører med at være lige, der dannes hulrum i knoglerne.

Når leddene påvirkes, kan det bestemmes af vævs hævelse eller atrofi. Det skal bemærkes, at tuberkulose af knogler og ledd også kan indikere ved andre symptomer, og det er ikke ualmindeligt, at knogle tuberkulose har meget lignende tegn med tegn på andre lidelser. Så det er ikke nødvendigt at engagere sig i selvdiagnose, kun en erfaren læge skal opdage tuberkulose i rygsøjlen. Men hvis knogle tuberkulose er observeret for dets symptomer, så skal et besøg hos lægen være rettidig.

Hvorfor patologi opstår

En sådan sygdom udvikler sig på grund af årsagerne til bakteriel skade, en sådan bakterie kaldes også Kochs stav. Knoglerne påvirkes, og bakterierne forårsager fistler og abscesser at danne. Fælles mobilitet er nedsat, der kan være tilfælde, hvor knoglen er fuldstændig ødelagt eller længden bliver mindre. Med nederlaget af rygsøjlen med sådanne bakterier kan der opstå absolut forlamning af lemmerne, ryggen deformerer, bøjer og en bult kan danne sig.

Hvad angår indtrængen af ​​skadelige bakterier i menneskekroppen, er metoderne forskellige, men den mest almindelige metode er luftbårne. Faktum er, at når en syg person hoster sputum, opgør den frit forskellige genstande, mad eller forskellige overflader. De kan også være i menneskekroppen ved indtagelse gennem mad, og så spredes blodet meget hurtigt infektionen gennem hele kroppen.

Det er dog ikke altid, når en skadelig mikroorganisme rammer, sygdommen begynder at udvikle sig. For at den kan begynde at udvikle, er visse faktorer nødvendige, og hovedrollen i denne henseende er tildelt immunsystemet. Hvis en person er sund, så kan hans beskyttelsesfunktioner effektivt klare patogene bakterier, så der ikke sker skade på kroppen. Men med en svækket krop eller efter en alvorlig sygdom kan udviklingen af ​​mykobakterier i knogler og organer begynde. Og stadig provokerer væksten af ​​sygdommen kan visse livsbetingelser, såsom usundhedsmæssige forhold.

Der er hovedårsager til, at sygdommen er dannet:

  • overdreven fysisk anstrengelse
  • knogler blev såret
  • kroppen har været udsat for hypotermi
  • Almindelige sygdomme opstår ofte, det er muligt at gentage gamle sygdomme.
  • mand arbejder i barske levevilkår.

Primær tegn på sygdom

Med hensyn til sygdommens første fase kan varigheden være flere uger eller flere måneder. Symptomer af primær karakter er som følger:

  • til alt, hvad der sker omkring en person, føles fuld apati;
  • Mennesket har altid tendens til at sove, han bliver træt meget hurtigt;
  • temperaturen stiger, men meget, som regel, op til maksimalt 37,5 grader;
  • en persons appetit er reduceret, hvilket fører til tab af kropsvægt, dette er en af ​​de karakteristiske træk ved en sådan sygdom som osteoartikulær alvorlig tuberkulose.

Hvis vi taler om lidelser i muskuloskeletalsystemet, så er de på nuværende tidspunkt oftest fraværende. Ikke sjældent er sygdommens primære tegn smerten af ​​det klynkende tegn i leddene, det kan også påvirke musklerne, dets intensitet stiger til aftenen. Ofte observeres et sådant tegn i de mennesker, der som følge af deres aktiviteter må gå meget og holde sig i stående stilling i lang tid. Men hvis du slapper af godt, er dette tegn neutraliseret. Også for at stoppe smerten kan du læne flere gange til siden eller bare ændre positionen.

Hvordan transmitteres osteoartikulær tuberkulose og er det smitsom?

Hvordan overføres knoglesygdommen normalt og er det smitsom eller ej? Før du besvarer spørgsmålet om, hvorvidt en sygdom er smitsom, skal det bemærkes, at en sådan sygdom diagnosticeres hver dag i flere tusinde mennesker, og hundredvis af dem dør. Så det er vigtigt at være opmærksom på, hvordan en sådan sygdom kan overføres, og hvor smitsom det er. Infektionsprocessen er hurtig i naturen, så snart de patogene bakterier er i menneskekroppen, begynder den straks sin spredning gennem kredsløbssystemet såvel som gennem lymfesystemet.

Hvordan kan sygdommen overføres? Infektion kan være i flere tilfælde:

  • hvis der er tæt kontakt med sygdomsbæreren eller ved brug af hans genstande og plejeprodukter
  • Meget almindelig luftbårne vej fra sygdomsbæreren.

For at forebygge sygdom skal du bare følge visse regler. For at gøre dette er det nok at overholde reglerne om personlig hygiejne, inden du spiser noget, skal du vaske. I intet tilfælde kan du bruge den personlige hygiejne hos en syg person. At vide, at tuberkulose af knoglerne som det overføres, kan du beskytte dig selv så meget som muligt, så er chancerne for at opretholde tuberkulose hos hvirvlerne eller knoglerne væsentligt reduceret.

Osteoartikulær tuberkulose og dens radiologi

Hvis vi taler om symptomerne på sygdommen, har de meget ofte meget fælles med andre sygdomme, som oftest fremkalder en person til at konsultere en praktiserende læge. Det er meget vigtigt at udføre den mest nøjagtige diagnose og starte behandlingen i tide, hvilket ikke sjældent kan redde en persons liv. Denne sygdom er ledsaget af en ændring i knoglestrukturen, er det meget afhænger af tilstanden af ​​det humane immunsystem, såvel som et diagnostisk en af ​​de mest raprostranennyh en stråle fremgangsmåde, som effektivt vyyavletsya tuberkulose forskellige knogler.

Røntgen

Brug af røntgenstråler kan afsløre forekomsten af ​​mange sygdomme, der ikke kan ses med det blotte øje. Samtidig har en sådan diagnostisk metode ingen smerte og er tilgængelig til sin pris. På billedet taget er de berørte områder af knoglerne synlige som mørke steder, og man kan også observere en stigende afstand mellem leddene og deres fusion. Tynde eller hulformationer kan ses inde i knoglerne, væv kan udsættes for en bryst, som regel ses dette omkring det syge knogle.

Anvendelse af magnetisk resonansbehandling

MR anvendes aktivt til at overvåge sygdommens dynamik, det kan bruges til at bestemme forekomsten og størrelsen af ​​paravertebrale abscesser for at finde ud af, hvad der står mellem de intervertebrale diske og kanaler, rygmarven og dets membraner.

Men hvis der er metaldele i den menneskelige rygsøjle, så kan denne metode ikke bruges.

Brug af computertomogrammer

Denne diagnostiske metode er bedst egnet til at opdage sygdommen i sine tidlige stadier. Hvis vi sammenligner CT med radiografi, kan den førstnævnte bestemme, hvor meget knoglevævet påvirkes, og sygdommens art registreres også. Det skal bemærkes, at der ved hjælp af et computertomogram er en glimrende mulighed for at diagnosticere ikke kun sygdommen hos hovedbenene, men også processer og buer, som også meget ofte påvirkes. Knogle tuberkulose bliver således mere og mere diagnosticeret.

Hvad er måderne at behandle sygdommen på?

Først og fremmest skal du straks forstå, at knogletubberkulose, behandlingen skal kun udføres af en læge. Når en metode til behandling af en sygdom er valgt, er det nødvendigt at tage højde for den vigtigste terapeutiske opgave at forbedre den menneskelige immunitet, så vil kroppen med succes bekæmpe sygdommen alene og derefter forbedre funktionaliteten af ​​rygsøjlen.

Valget af terapi kommer fra følgende faktorer:

  • hvordan kroppen reagerer på infektionen;
  • hvad er sygdommens form og omfang
  • hvor længe sygdommen varer og i hvilken alder patienten er
  • I hvilken tilstand er lymfesystemet og andre indre organer.

Den mest almindelige behandlingsmetode er hygiejnisk. Det vil sige, du skal spise flere fødevarer, der indeholder de nødvendige vitaminer og mineraler, holde sig til en klar daglig behandling og give psykologisk hjælp til patienten. Behandlingens succes er i høj grad påvirket af det klima, hvor personen bor. Hvis patienten forbliver aktiv i bevægelse, skal han sørge for fred og reducere de belastninger, som rygsøjlen udsættes for væsentligt. Sygdommen behandles også i TB dispensary, beslutningen om at placere patienten er kun taget af den behandlende læge.

Ofte brugt til at behandle sygdommen og kemoterapi, den metode, som det er muligt at forhindre dødsfald og mindske sandsynligheden for potentielle komplikationer og for at gøre den helbredende proces så hurtigt som muligt at tuberkuløse aldrig generet.

Spinal tuberkulose: symptomer og behandling

Tuberkulose af knogler og led er en kronisk infektiøs inflammatorisk patologi i muskuloskeletalsystemet hos en person med overvejende skade på rygsøjlen, hvis årsagsmiddel er Koch mycobacterium. Sygdommen er karakteriseret ved dannelsen af ​​specifikke granulomer, hvilket fører til signifikant ødelæggelse af knogler og led.

Nonspecificitet af symptomer gør det vanskeligt at diagnosticere i de indledende stadier af sygdommen. Hos de fleste patienter, da udviklingen af ​​de første kliniske tegn på tuberkuløse læsioner til den korrekte diagnose i de gennemsnitlige kørsler af mere end et år, som normalt negativt påvirker forløbet og udfaldet af sygdom.

Tuberkulose af rygsøjlen (spondylitis) fast holder den førende position blandt alle lokaliteter i knogle- og ledsygdomme forårsaget af Mycobacterium Koch, der tegner sig for over 50% af alle tilfælde.

Incidens statistik

I løbet af de sidste ti år er antallet af voksne, der diagnosticeres med nyligt diagnosticeret spinal tuberkulose, steget markant. Der er tegn på, at mænd lider af tuberkuløs spondylitis oftere end kvinder. Ifølge statistikker er thoracic rygsøjlen oftest ramt (60%). Samtidig lider lænderegionen i ca. 30% af tilfældene. I de livmoderhalske og sakrale dele udvikler den patologiske proces hos 5% af patienterne.

Tidligere var nederlaget for flere dele af rygsøjlen på en gang ganske sjælden. Nu er tallet vokset til 10%. Hos nyligt diagnosticerede patienter findes der som regel et patologisk fokus i kroppen på 2-3 hvirvler (over 60%). Ødelæggelsen af ​​kun en hvirvel opdages i ca. 3% af tilfældene. Med et tilstrækkeligt langt forløb af sygdommen er 8-10 eller flere hvirvler beskadiget. Den begrænsede ødelæggelse af hvirvlerne (spinal, tværgående, artikulær) er yderst sjælden.

Resultaterne af moderne kliniske studier viser en stigning i antallet af mennesker, der lider af spinal tuberkulose og en anden aktiv form (lunger, nyre, tarm osv.).

Er det muligt at blive smittet med en patient med tuberkuløs spondylitis?

Mange mennesker er ganske rimeligt interesserede i spørgsmålet om, om en person, der lider af spinal tuberkulose, er smitsom eller ej. Hvis der er en isoleret læsion af rygsøjlen eller andre knogler uden en kombination af læsioner, for eksempel af lungerne, så nej. I sådanne tilfælde kan patienten ikke være en kilde til infektion, da han ikke frigiver Koch mycobacterium i miljøet.

Tuberkulose af knogler og led, især skader på rygsøjlen, kræver lang, systematisk og kontinuerlig behandling.

Hvad forudsætter udviklingen af ​​sygdommen?

Der er en række faktorer, der øger risikoen for spinal tuberkulose. Ikke desto mindre er det umuligt at afvise, at langt de fleste patienter med tuberkuløs spondylitis og andre former for sygdommen er i vanskelige socioøkonomiske bopælsforhold. Hvad der ellers kan identificeres faktorer, der prædisponerer for udviklingen af ​​sygdommen:

  1. Tvær samspil hjemme eller på arbejde med en patient med en aktiv form for tuberkulose.
  2. Forskellige sygdomme og patologiske tilstande, der fører til et fald i immunitet, og skaber gunstige betingelser for penetration af Koch mycobacterium i kroppen.
  3. Meget tung øvelse.
  4. Dårlige levevilkår
  5. Scanty begrænset mad (ekstremt skadelig virkning af mangel på proteinfødevarer).
  6. Dårlige vaner (regelmæssig rygning, langvarig brug af alkohol og narkotika).
  7. Hypotermi.
  8. Trauma til ryggen (blå mærker, forskydninger, knoglebrud).

På trods af at hovedrisikogruppen består af personer uden et bestemt bopæl, er indvandrere og indvandrere i nyere tid ofte registreret af sygdomme blandt ganske succesfulde befolkningsgrupper.

Klinisk billede

Ofte i de tidlige stadier af sygdommen er næsten asymptomatisk. I de fleste tilfælde observeres uspecifikke kliniske symptomer i løbet af ganske lang tid med spinal tuberkulose (eller anden knoglokalisering), som ikke giver mulighed for at mistanke om en sådan formidabel og farlig infektiøs patologi i tide. Hvilke former for symptomer vil der imidlertid opstå hos voksne, der lider af spinal tuberkulose:

  • Kontinuerlig temperaturstigning i intervallet 37,0-37,5 ° C.
  • Træthed.
  • Væsentlig reduktion i præstationer i både fysisk og mental plan.
  • Øget svedtendens i søvn.
  • Rygsmerter af varierende intensitet: fra moderat og trækker til akut udtalt og uudholdeligt. Lokalisering svarer omtrent til placeringen af ​​det patologiske fokus. Smerter kan forværres ved bevægelse af kroppen (svingninger, bøjninger), under løft og bære vægt, hoste osv. Desuden er kronisk nagende smerte i ryggen det eneste symptom på spinal tuberkulose hos voksne i mere end halvdelen af ​​tilfældene.
  • Spinal deformitet og begrænsning af dens mobilitet.
  • Når komprimering af nerve rødder eller rygmarv på grund af ødelæggelsen af ​​hvirvlerne vil blive observeret karakteristiske neurologiske symptomer forbundet med krænkelse af forskellige typer af følsomhed og motoriske aktivitet. Afhængig af sværhedsgraden af ​​progressionen og niveauet af rygsøjlenes skade kan der være tab af alle former for følsomhed og udvikling af lammelse (fuldstændig immobilisering af ekstremiteterne).

Sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer og sygdomsfasen er af afgørende betydning, når man vælger en metode til behandling af spinal tuberkulose.

diagnostik

For at foretage en korrekt diagnose er det nødvendigt at anvende alle tilgængelige undersøgelsesmetoder. De mest informative er instrumentelle typer af diagnostik. Hvis der er kliniske data, der angiver tuberkulær skade på knogler og led, er det nødvendigt at udføre:

  • Radiografi.
  • Beregnet tomografi.
  • Magnetisk resonans billeddannelse.
  • Ultralyd undersøgelse.
  • Biopsi af det patologiske fokus med yderligere histologisk undersøgelse.

Hvis du har mistanke om knogle tuberkulose under diagnostiske aktiviteter spiller afgørelsen af ​​forekomsten af ​​den patologiske proces i rygsøjlen en afgørende rolle. Baseret på dette og under hensyntagen til de kliniske symptomer udvælges den optimale behandlingstaktik. Forekomsten af ​​en tuberkuløs proces bestemmes af antallet af beskadigede hvirvler:

  1. En begrænset læsion er tuberkuløs osteitis, som er præget af et enkelt fokus placeret inden for et hvirvelvirus eller vertebralt motor segment (PDS). PDS - anatomisk og funktionelt kompleks, som består af to tilstødende hvirvler, en intervertebral disk placeret mellem dem og det tilsvarende ligament-artikulære apparat på dette niveau.
  2. En fælles læsion er definitionen af ​​et tuberkulosefokus i to eller flere nærliggende PDS.
  3. Flere kaldes nederlaget på to eller flere, der ikke er placeret i nærheden af ​​hvirveldemissionssegmenter.
  4. Tuberkulose af to eller flere organer, der tilhører forskellige systemer i kroppen, er en kombineret form af sygdommen.

behandling

Hovedopgaven for behandling af spinal tuberkulose hos både voksne og børn er ikke kun elimineringen af ​​alle patologiske infektionsfaktorer, men også at slippe af med de kliniske symptomer på sygdommen, den maksimale genoprettelse af funktionaliteten og livskvaliteten hos patienten. Kriterier for behandling af spinal tuberkulose:

  • Fraværet af kliniske symptomer og laboratorie tegn, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en infektiøs inflammatorisk proces.
  • Forsvindelsen af ​​radiologiske tegn, der indikerer en læsion af rygsøjlen.
  • Restaurering af funktionel aktivitet.
  • Tilbage til arbejdskapacitet.

Behandlingen af ​​patienter, der lider af spinal tuberkulose, bør udelukkende udføres af medicinske specialister (TB-specialister, kirurger, ortopædere, neuropatologer), som er fuldt ansvarlige for korrekt behandling og effektivitet.

Konservative metoder

En af de vigtigste metoder til behandling af alle former for tuberkulose er kemoterapi, som består i brugen af ​​specifikke lægemidler, der kan ødelægge Koch mycobacterium. Det terapeutiske forløb af anti-tuberkulosemediciner er meget lang og regelmæssig. De grundlæggende eller vigtigste lægemidler mod denne infektiøse og inflammatoriske patologi er:

  1. Isoniazid.
  2. Rifampicin.
  3. Pyrazinamide.
  4. Ethambutol.
  5. Streptomycin.

Hvis resistens over for de ovennævnte lægemidler er bemærket, skal man tage hensyn til brugen af ​​reservemedicin, såsom kanamycin, ethionamid, cycloserin, fluorquinoloner osv. I nogle tilfælde er det tilrådeligt at anvende kombinerede anti-tuberkulosemediciner. Handelsnavne på nogle af dem:

Kemoterapibehandlingen og valget af den optimale kombination af anti-tuberkulosemediciner bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Det er strengt forbudt at ændre behandlingsregime eller engagere sig i selvbehandling. Individuel kemoterapi kan kun ordineres efter modtagelse af data om Koch mycobacteriums følsomhed over for visse lægemidler. Manglende overholdelse af lægemiddelregimen fører ofte til udviklingen af ​​patogenes resistens mod resistens og ineffektiviteten af ​​terapien.

Derudover anvendes forskellige fysioterapi metoder aktivt til behandling af spinal tuberkulose, herunder elektroforese, fonophorese, laserterapi, magnetisk terapi. For at fremskynde helingsprocessen kan fysioterapi ordineres i den subakutte fase af sygdommen eller i nyttiggørelsesperioden efter operationen.

Operationel tilgang

Absolutte indikationer for kirurgisk behandling er alle kliniske former for aktiv spinal tuberkulose og deres komplikationer. Som regel udføres fjernelse af ødelagte hvirvler, som har undergået tuberkuløs inflammation. Udfør derefter genopbygningen og plastik af de berørte vertebrale motorsegmenter.

forebyggelse

En specifik foranstaltning til forebyggelse af denne dødelige sygdom er den udbredt anvendelse af tuberkulosevaccination. I mere end 60 lande rundt om i verden anses vaccination mod tuberkulose med BCG-vaccine obligatorisk. Samtidig anbefales det officielt i næsten 120 lande. Til dato er over 2 mia. Mennesker blevet vaccineret med BCG.

Primærvaccination bør udføres i den første uge af et barns liv. Gentaget udføres af børn på 7 og 14 år, der har en negativ reaktion på Mantoux testen.

Personer med stor risiko for infektion (for eksempel sundhedsarbejdere ved TB-faciliteter eller familiemedlemmer, som er i kontakt med patienten) bør regelmæssigt undergå kemoprofylakse. Brugen af ​​anti-tuberkulosemediciner, selv til profylaktiske formål, ordineres kun af en TB-læge. Som klinisk erfaring viser, forhindrer profylaktisk indtagelse af anti-tuberkulosemediciner forekomsten af ​​sygdom med 5-6 gange.

Glem ikke, at normale levevilkår, en afbalanceret kost, normalisering af arbejde og hvile, gennemgang af planlagte lægeundersøgelser også spiller en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​alle former for tuberkulose.

Hvordan er infektion i knogle tuberkulose og symptomer på sygdommen

Knogler tuberkulose er mindre almindelig end lungetuberkulose. Dette forklarer mindre opmærksomhed på lægernes patologi.

Skader på leddene opstår, når processen kører. Komplet ødelæggelse af ledflader, tilfældeøs nekrose med knoglevævsdød, fuldstændig immobilisering er ikke en komplet liste over de patologiske forandringer, som Koch-stikkerne forårsager, når knoglerne er beskadiget.

Symptomer på knogle tuberkulose på grund af tilstedeværelsen af ​​infektion. Patogenet fremkalder benændringer på grund af svag blodtilførsel til knoglevævet. Mikroorganismen udvikler sig i væv med en lille forsyning af ilt: lungernes top, periostæet, det kortikale lag i rygsøjlen.

Morfologisk, når knogler tuberkulose patologer afslører følgende ændringer:

  • Ødelæggelse af svampet ben;
  • Purulent foci med kaseøs nekrose;
  • Nedsat mobilitet;
  • Forkortelse af lemmerne.
  • Dannelsen af ​​en pukkel på grund af accentionen af ​​hvirvler med tuberkuløs læsion af rygsøjlen.

Den endelige fase af forandring bliver lammelse af lemmerne med fuldstændig immobilisering. Betingelsen medfører handicap.

Knogler tuberkulose - hvordan er det transmitteret

Knoglernes tuberkulose overføres af hæmatogen (spredes med blod). Den patologiske proces er karakteriseret ved stadierne:

  1. Prearthritic stadium - primær osteitis (knoglebetændelse);
  2. Den arthritiske fase er karakteriseret ved veksling af 3 faser - begyndelse, fuld sving, fading;
  3. Post-arthritis stadium med alvorlige konsekvenser, eksacerbationer, tilbagefald, langvarig arthritis.

Kochs stav er overført fra et organ til et andet med et fald i immunitet, tilstedeværelsen af ​​et primært fokus. I fravær af lokale antistoffer, der er i stand til at bekæmpe Koch bacillus, overføres patogenerne gennem hele kroppen.

Der er mulighed for mikrobiell transmission via lymfogen måde (gennem lymfesystemet). Lymfocytter indeholder ikke leukocyt enzymer, der er i stand til at dræbe mykobakterier. Mikrobicid aktivitet af neutrofiler er grundlaget for antimikrobiell beskyttelse. Det lymfocytiske system besidder ikke enzymerne myeloperoxidase, phosphatase, cytochromoxidase, som gør det muligt for Koch-pindene at eksistere længe i lymfeknuder og kanaler og venter på gunstige muligheder for reproduktion.

Information til læger

Hvordan leukocytter ødelægger mycobacterium tuberkulose

Der er mange undersøgelser, der beviser mekanismen for mikrobicid virkning af leukocytter (neutrofiler, basofiler, eosinofiler) på Mycobacterium tuberculosis. Under den første kontakt med mikroorganismen sker en fagocytisk reaktion. Reaktionen ledsages af frigivelse af inflammatoriske mediatorer. Død af bakterier, akkumuleringen af ​​vævsafbrydelsesprodukter forårsager en kaskade af cytokinreaktioner efterfulgt af aktivering af humorale og cellulære immunitetstyper. Ødelæggelsen af ​​mikroorganismer udføres af lysosomale enzymer. Det er i fagosomerne, at bakteriecellen ødelægges.

Et andet beskyttende system af leukocytter er "respiratorisk blast". Mekanismen er karakteriseret ved ophobning af peroxidformer af oxygenoxidation. Hydrogenperoxid, anionradikal, singlet oxygen-cytotoksiske stoffer, der kan ødelægge bakteriemembraner.

En yderligere faktor for beskyttelse er enzymet myeloperoxidase. Indeholdt i azurofile granuler. Myeloperoxidase giver ikke-specifik immunitet umiddelbart efter barnets fødsel. Manglen på et enzym er en faktor i granulocyternes funktionelle umodenhed. Mekanismen for bakteriedræbende virkning er i deaminering og dekarboxylering af aminosyrer, som er nødvendige for mikroorganismen til fuld reproduktion. Myeloperoxidase hæmmer syntesen af ​​bakterielt DNA.

Cytochromoxidase er et enzym i respirationskæden. I fravær er det umuligt at tale om neutrofilernes fulde fagocytiske aktivitet. Aerob oxidation uden cytokromoxidase er umulig.

Acidphosphatase er grundlaget for leukocytternes mikrobicide virkning. Stoffet giver fordøjelses- og proteolytisk funktion af makrofager. En detaljeret undersøgelse af virkningsmekanismen for sur phosphatase gør det muligt at identificere de vigtigste mekanismer i kroppens forsvar mod tuberkulose.

Bestemmelse af aktiviteten af ​​myeloperoxidase, cytochromoxidase, sur phosphatase er grundlaget for diagnosen af ​​kroppens anti-tuberkulosebeskyttelse. Resultaterne af undersøgelsen spiller en vigtig rolle i nærvær af mycobakterier med multiresistance (multiple ufølsomhed) for antibiotika.

Knogle tuberkulose: de vigtigste former

Følgende former for knogle tuberkulose eksisterer:

  1. Tuberkuløs læsion af knæleddene (drev) - 20% af tilfældene;
  2. Tuberkulose i ankel- og fodlederne er præget af purulent fusion med dannelse af fistler og fusion af overflader;
  3. Den tuberkuløse proces af hofteledene (coxitis) ledsages af forskydning af leddene med deformation af overfladerne;
  4. Tuberkuløs infektion i skulderledene (Omarthritis) ledsages af purulent effusion med langvarig udstødning og dannelse af fistler;
  5. Tuberkulose i albuerne (hjorte) observeres hos børn under 20 år. Patologi fører til fistler og abscesser;
  6. Nederlaget for håndleddet af Mycobacterium tuberculosis er præget af betændelse i leddene i håndleddet, de metakarpale knogler;
  7. Tuberkuløs infektion i de rørformede knogler i barndommen ledsages af en læsion af metakarpale knogler, de vigtigste carpal phalanges.

Forskellige symptomer på knogle tuberkulose tillader ikke behandling af høj kvalitet. Vi må ikke glemme, at knoglebetændelse opstår, når immuniteten er svag, hvilket komplicerer etiologisk terapi. Kochs stav er i stand til at producere resistens mod antibiotika, hvilket gør det svært at vælge de bedste antibakterielle midler.

Mekanismer for udvikling af knogle tuberkulose hos voksne

Kombinationen af ​​leddets tuberkulose, rygsøjlen er en mykobakterie, der overføres af lymfogen, hæmatogen vej. Infektion af mikroben i lungerne udføres af luftbårne dråber. Ved tæt kontakt med patienten, hoste, ekspektorering, frigives de mindste mykobakterier i miljøet.

Der er en infektionsmekanisme med en pind Koch gennem snavsede skåle, hænder. For at inficere en person er en svækkelse af immunsystemet nødvendig. Beskyttelsessystemer er i stand til at blokere det patogene middel uden udvikling af en patologisk reaktion fra de indre organer (lunger, knogler, led). Kochs pind efter en forkølelse har været farligt negativ. På baggrund af svaghed i forsvarssystemer er udviklingen af ​​en tuberkuløs proces sandsynligvis ikke kun i lungerne, men også i knoglerne.

Voksne er mindre modtagelige for dannelsen af ​​knoglevævs tuberkulose. Når stabiliteten af ​​patogenens beskyttende komplekser er begrænset i fokus for penetration ved anvendelse af makrofager. Efterfølgende fordøjelse med enzymer (sur phosphatase, myeloperoxidase, cytochromoxidase) bestemmer fraværet af infektion. God immunitet hos mennesker, der spiser godt, sover mindst 8 timer, har en god hvile.

Børn tuberkulose opstår ofte efter infektioner som mæslinger, kighoste, influenza. Infektion er bestemt af et fald i beskyttelsessystemet. Ved hærdning kan du undgå TB infektion.

Når Mantoux-testen bøjes, er det muligt at undgå infektion med forebyggende kemoterapi, hvilke moderne læger nægter efter udseende af diaskintest. Undersøgelsen afslører ikke latent infektion, så profylaktisk behandling udføres ikke.

Ifølge kliniske forsøg fremkalder fremkomsten af ​​knogle tuberkulose hos børn overbelastning af muskuloskeletale systemet, hypotermi, skade, gentagelse af kroniske sygdomme.

Knogle tuberkulose - hvad er det

Knogle tuberkulose - Symptomerne på sygdommen er ikke specifikke, derfor er det svært at bestemme sygdommen i de tidlige stadier.

Knogler Tuberkulose: De første symptomer

Symptomer på knogle tuberkulose er ikke særlig specifikke, men der er første tegn på at bestemme sygdommen:

  • Nedsat appetit
  • Hyppig træthed;
  • irritabilitet;
  • Vitalitetstab
  • Søvnforstyrrelser
  • Cyanose af huden;
  • Hævede lymfeknuder;
  • Hyppige hovedpine;
  • Temperaturen stiger over 37 grader;
  • Lymfadenitis langs knogle læsionen.

Symptomer på spinal tuberkulose

Før vi begynder at forstå, hvad der er tuberkulose i rygsøjlen, giver det mening at sige farvel til to myter.

Den første af dem lever blandt mennesker, som tror på det gamle slogan om fuldstændig sejr over tuberkulose. Ak, nej. På deres tid havde sovjetiske forskere klart travlt med at ryste verden med denne nyhed.

Sygdommen og i dag er fortsat en af ​​de farligste trusler mod sundhed og liv - også i velstående europæiske lande.

Den anden myte: tuberkulose er, hvad romantiske forfattere fra det nittende århundrede kunne lide at dræbe deres helte. Svage lunger, hoste, hæmoptyse, sunkne kinder, feber... I et ord forbrug.

Der var ingen kunstnerisk overdrivelse i dette: sygdommen hævdede i virkeligheden millioner af liv, idet behandling som regel ikke førte til genopretning. Men det er lokaliseret ikke kun i lungerne.

Der er ekstrapulmonale former, og absolut ethvert organ kan være sårbart. Særligt udbredt tuberkulose af knogler og led.

Alle de samme stave Koch

Hvad hedder han? Ja, alle de samme Koch wand, som det berygtede forbrug. Det påvirker kun i dette tilfælde ikke lungerne, men det muskuloskeletale system, hvor patogen kommer ind i blodet og lymfekarrene.

Det er en kraftig blodgennemstrømning i ryggen - årsagen til, at spinal tuberkulose hos voksne og børn er en meget almindelig sygdom.

Sygdommen påvirker en eller flere hvirvler. Den thoracale rygsøjle er særlig sårbar, og lændehvirvelsøjlen er anden.

At starte en behandlingsforløbet i tide er meget vigtigt: konsekvenserne kan være svære: svær krumning i rygsøjlen, funktionstab - fra delvis til færdiggørelse.

Men sygdommens lidenskab er, at symptomerne i starten kan se ret uskyldigt ud:

  • rygsmerter, men smerten går helt igennem natten
  • svaghed;
  • lidt forhøjet temperatur;
  • følelsen af ​​at musklerne hele tiden er spændte
  • ubehag under bevægelser
  • irritabilitet;
  • svag søvn.

Generelt beslutter elskere af uafhængige diagnoser ofte noget som "dette er overarbejde, det er tid til at tage på ferie" eller "alderdom er ikke en glæde." Og de begynder at sluge tilfældige piller "for tonus", som kan ende meget desværre.

Det er trods alt muligt, at et ubehageligt ubehag synes at være et tegn på en alvorlig sygdom. Derfor er hundrede tusind påmindelse: Levitivitet i forhold til ens egen sundhed er uacceptabel.

Det er ikke dødeligt, men...

Lanceret sygdom går gennem følgende faser:

  • infektion (fra det til nederlag af knoglerne kan tage tre år);
  • reproduktion og spredning af patogene mikroorganismer;
  • dannelse af betændelse i knoglemarven
  • udvidelsen af ​​zonen af ​​inflammation: den fanger det bløde væv, og derefter de tilstødende hvirvler;
  • manifestationer af kronisk spondylitis: gangforstyrrelser og kropsholdning på grund af udviklingen af ​​tuberkuløs forgiftning;
  • ødelæggelse af syge hvirvler.

Ja, spinal tuberkulose er heldigvis ikke en dødelig sygdom, andelen af ​​dødsfald er lille sammenlignet med lungformen. Dette er imidlertid ikke et kendetegn ved sygdommen, men fordele ved moderne medicin.

Men han overføres hårdt, sygdommen kan ledsages af dannelse af bryst og fistler, komprimering af rygmarven, afbrydelse af bækkenorganerne.

Enig sådan, at en sådan ændring som rygens vinkelformede krumning (for at sige det simpelthen, bulten) på det niveau, hvor den berørte hvirvel ligger, er en reel katastrofe.

Parallelisme kan blive en alvorlig komplikation - lammende både øvre eller begge nedre ekstremiteter. Statistik bekræfter: 50 procent kommer ud af denne sygdom med et handicap.

Og du bør være særlig opmærksom på børns sundhed. I barnets krop forekommer nogle processer hurtigere end hos voksne, herunder knogleskadeprocessen.

Og at advare - er det rigtigt?

Det er velkendt: det er at foretrække at advare enhver lidelse. Og for dette skal du kende de årsager, der kan føre til sygdommen.

Selvfølgelig kan tuberkulose, ligesom enhver anden smitsom sygdom, kun inficeres.

Men som normalt er der en risikogruppe:

  • mennesker svækket af hyppige infektioner;
  • dårlige vaner
  • ikke følger den korrekte diæt
  • led skade
  • systematisk overbelastning af muskuloskeletalsystemet
  • med svækket immunforsvar.

Hvis en person, hvis krop ikke er stærk nok, vil mødes med en smittet person, er risikoen for infektion meget stor.

Dette kan ske igen på standardmåden for infektion: luftbårne eller foderstoffer (gennem mad).

Men også tilfælde af kontaktinfektion beskrives (gennem huden eller bindehinden). Det vil sige, når man bliver spurgt, om knogle tuberkulose er smitsom eller ej, er der kun et svar: ja.

Ligesom tuberkulose af nogen form, fordi det under alle omstændigheder er forårsaget af det samme patogen. Og lokaliseringsstedet ændrer ikke noget.

Husk faren skal:

  • vaccinere børn
  • det er nødvendigt at gennemgå regelmæssig fluorografi undersøgelse;
  • i tilfælde af alarmerende symptomer, konsultere en læge
  • føre en sund livsstil
  • glem ikke at tuberkulose er en social sygdom, og forsøg at undgå farlige kontakter: infektionen overføres i køretøjer, på gaden mv.

Hvad angår behandlingsmuligheder, er der kun en: professionel, på et hospital.

Først og fremmest er en uomgængelig diagnose nødvendig - og derfor en undersøgelse: en blodprøve, computertomografi, en røntgenstråle i flere fremskrivninger.

Og når der ikke er nogen tvivl om, at patienten har knoglespinal tuberkulose, ordineres behandling. Hvilken en Det afhænger

  • sygdommens varighed
  • scenen hvor den er placeret
  • patientens alder
  • tilstanden af ​​dets indre organer
  • organismens individuelle egenskaber.

I nogle tilfælde kan der kræves stivhed for at genoprette rygfunktionen. Ofte kemoterapi bruges til at undgå alvorlige komplikationer.

I tilfælde af parallelegia indikeres kirurgisk indgreb. Kirurgisk behandling anbefales, hvis kun en hvirvel påvirkes - men kun i det stadium, hvor betændelsen "falder ud".

En vigtig del af behandlingen er at bringe patientens neuropsykologiske tilstand tilbage til normal for at give ham den rette behandling og sund ernæring.

Desuden er indsatsen fra læger rettet mod at styrke immunsystemet ved at genoprette kroppens evne til at beskytte sig selv.

Det tager 3-4 år at udvinde fuldt ud med en kvalificeret integreret tilgang, herunder ortopædisk og medicinbehandling, massage og fysioterapi, kost og et kursus af vitaminer.

Og den sidste fase skal være en spa-behandling. Udholdenhed, tålmodighed, tro på helbredelse - og sundhed vil blive genoprettet.

Symptomer på spinal tuberkulose hos voksne

Spinal tuberkulose er ekstremt sjælden. Denne form for sygdommen ledsages af beskadigelse af knogle- og bruskelementerne, der danner rygsøjlen. Denne infektiøse patologi af rygsøjlen er diagnosticeret hos patienter i enhver alder, der er inficeret med Koch mycobakterier. Ofte leds tilstanden af ​​forekomsten af ​​flere læsioner af kolonnens strukturer.

Udviklingen af ​​rygsygdomme i infektiøs spondylitis kan observeres umiddelbart efter infektion med et infektiøst middel, men i de fleste tilfælde manifesterer sig alvorlige symptomer efter nogle få år. En lignende læsion af rygsøjlen opstår, når mycobacterium tuberculosis indsættes i rygstrukturerne på en lymfatisk eller hæmatogen måde. Rygmarvsskade er mulig på ethvert tidspunkt i løbet af tuberkulose, men forekommer oftest, når sygdommen er i en avanceret form.

Symptomer og diagnose

I denne tilstand, såsom tuberkuløs spondylitis, afhænger sværhedsgraden af ​​symptomer på antallet af beskadigede hvirvler og deres placering. I betragtning af at Kochs stang hurtigt overføres fra et element af søjlen til et andet i spinal tuberkulose, øges symptomerne på sygdommen hurtigt.

Allerede i de tidlige stadier af udviklingen af ​​denne patologi i rygsøjlen synes patienter at have smerter i ryggen. Dette karakteristiske tegn på knogle tuberkulose kan være et resultat af vertebrale læsioner, såvel som kompression af rygsøjlen. Konstant rygsmerter hos børn og voksne er ikke den eneste manifestation af læsion af rygstrukturer med Mycobacterium tuberculosis.

Hvis hvirvlerne i livmoderhalsen er ramt, har patienterne ofte svært ved at dreje hovedet og bøje sig nedad. At være i en siddende stilling, kan en person ubevidst forsøge at støtte sit hoved med sine hænder.

Hvis brysthvirvlerne påvirkes, er stivhed eller fiksering af kroppen til stede. Ved svingning forsøger patienten at dreje hele sin krop og løft om nødvendigt noget fra gulvet. Patienten forsøger at sidde ned, mens han holder ryggen lige.

Med lændehvirvelens nederlag er der en stigning i rygsøjlens bøjning i dette område og en stigning i bukets rundhed. I de sene stadier af sygdommens udvikling er der observeret en deformation af søjlen, hvilket er resultatet af ødelæggelsen af ​​knoglestrukturer. Forkortelse af kroppen er ofte til stede. Ryggens krumningskurv begynder at danne sig hos patienterne.

Spinalbenet tuberkulose kan give nogle komplikationer. Denne patologi forudsætter komplekse brud på knogleelementer. En farlig konsekvens af sygdomsforløbet er skade på nerveenderne, hvilket medfører forstyrrelse af indre organers funktion.

I fremskredne tilfælde observeres også ofte abscesser. Det purulente indhold ophobes i området under ledbåndene. Sådanne sår har en komprimeringsvirkning på rygmarvets strukturer. Dette ledsages af udseendet af alvorlige neurologiske symptomer. Med nedsat immunitet kan man observere smeltning af store områder af blødt væv og dannelsen af ​​stor phlegmon.

For tuberkulose involverer diagnosen bakteriologisk sputumkultur samt en generel og biokemisk blodprøve. Disse undersøgelser er i de fleste tilfælde utilstrækkelige til at identificere komplikationer af rygsøjlen. Skader på rygsøjlen er ofte diagnosticeret under undersøgelser med det formål at identificere fokus for infektioner placeret uden for lungerne.

Ofte er en x-ray ordineret for at bekræfte diagnosen. Denne undersøgelse gør det muligt at bestemme sygdommen selv i de tidlige udviklingsstadier, da mycobakteriernes skader på strukturer fører til et fald i intervallerne mellem tilstødende hvirvler.

Hertil kommer, at krænkelser af integriteten af ​​knoglevævets struktur, som danner individuelle hvirvler, indikerer tilstedeværelsen af ​​tuberkuløs skade på rygsøjlen. Hertil kommer, at under radiografi kan tegn på krumning af søjlen og abscesserne detekteres.

En CT scan eller MR er ofte ordineret til en mere grundig undersøgelse af rygstrukturen. I nogle tilfælde kræver en nøjagtig diagnose en punkteringsbiopsi af den berørte læsion og yderligere histologisk undersøgelse af de opnåede prøver. Efter en omfattende undersøgelse kan tildeles kompleks behandling.

behandling

I de tidlige stadier af sygdommen kan spinal sundhed genoprettes ved konservative metoder. I den senere patologi kræver ofte kirurgi. Tuberkuløs spondylitis behandles på et hospital. Patienten er ordineret en sparsom tilstand af fysisk aktivitet såvel som et særligt diæt nummer 11, der involverer i kosten af ​​fødevarer med rigdom af protein, vitaminer, mineraler og andre forbindelser, der er nødvendige for, at kroppen hurtigt kan komme sig.

Først og fremmest vælges antibakterielle lægemidler. Hvis patienten er blevet diagnosticeret med knogle tuberkulose i rygsøjlen, indføres følgende lægemidler oftest ind i lægemiddelbehandlingsregimen:

  • rifampin;
  • streptomycin;
  • pyrazinamid;
  • isoniazid;
  • Ethambutol.

I tilfælde af vedvarende former for tuberkulose kan andre lægemidler anvendes til at opnå elimination af Koch-pinde fra patientens krop. Disse medicin omfatter:

  • cycloserin;
  • Rimkur;
  • Ftizopiram;
  • Rifinag;
  • kanamycin;
  • Lomekomb;
  • Ethionamid osv.

Med spinal tuberkulose suppleres behandling med multivitaminer, chondroprotektorer og andre lægemidler. Varigheden af ​​behandlingen vælges individuelt af lægen. Sørg for at gennemføre et komplet behandlingsforløb. Hvis en patient holder op med at tage medicin alene, øges risikoen for at erhverve resistens over for mykobakterier.

Ofte forekommer handicap i tuberkulose på grund af uautoriseret ophør af kompleks behandling.

Langvarig spinal immobilisering er ofte nødvendig for at genoprette beskadigede rygstrukturer. Kan kræve iført en speciel korset. Dette hjælper med at reducere stress på det berørte område. Efter eliminering af infektionsfokus er der foreskrevet et kursus med massage, fysioterapi, træningsterapi osv. Dette reducerer risikoen for alvorlige deformiteter og komplikationer af sygdommens forløb.

Ved behandling af en patologisk tilstand kan det kræves kirurgisk indgreb. Den hyppigst udførte nekrosektomi, der involverer fjernelse af vævs-påvirket nekrose eller delvis fjernelse af hvirvlen. Interventioner er tildelt for at eliminere anatomiske defekter, hygiejne af abscesser. I alvorlige tilfælde er det nødvendigt med kirurgi for at eliminere spinalkurvatur og dekompression af rygmarven.

forebyggelse

Smitsom eller ikke tuberkuløs spondylitis afhænger af om infektionen er i åben eller latent form. For ikke at udvikle tuberkulose hos et barn anbefales den forventede mor at planlægge graviditet. Dette vil undgå intrauterin infektion.

I de første dage af livet skal et barn altid få en injektion af en tuberkulosevaccine.

Vaccineres igen ved 7 og 14 år, især hvis der er en negativ reaktion, når man udfører Mantoux. For at forhindre spinal tuberkulose hos voksne, der er i fare, herunder medicinsk personale, leverandører, osv., bør have en røntgenstråle hver 6. måned og vaccineres.

Folk, der ofte kommer i kontakt med nære slægtninge, der lider af tuberkulose, skal regelmæssigt afprøves og undersøges for at identificere infektionen i tide og starte behandlingen. Du skal overholde reglerne for sund kost, motion og temperering for at opretholde immunitet. Det vil være meget sværere at blive smittet med infektiøs tuberkulose med høj immunitet.