Hvad er spondyloarthrose hos rygsøjlen og hvordan man behandler det?

Når spondyloarthrosis i rygsøjlen påvirker de intervertebrale led. Spondyloarthrose i rygsøjlen er en form for slidgigt, hvor den inflammatoriske proces fører til en reduktion i rygmarvets mobilitet. I leddene opstår degenerative ændringer som følge af blodtilførslen til bruskvævet. Patologi udvikler sig ofte hos ældre mennesker, hovedsagelig kvindelige.

Årsager til patologi

Årsagerne til udviklingen af ​​spondyloarthrose er forbundet med den inflammatoriske proces, hvor alle komponenter i leddet er involveret: brusk, ledbånd, subchondrale knogle, periartikulære muskler og kapslen. Intervertebral spondyloarthrose udvikler sig gradvist. For det første tabes bruskets elasticitet tabt, bruskens overflader begynder at blive eksponeret. Denne proces begynder i den centrale del af brusk med overgangen til periferien. Derefter bliver den fælles kapsel betændt, og knoglevævet vokser langs kanterne af artikulærfladen.

Vertebrae, forsøger at beskytte discs fra pres, som om de vokser sammen med knogleprocesser - osteofytter.

Spondyloarthrose forekommer på grund af udviklingen af ​​degenerative dystrofiske ændringer. De skyldes indflydelsen af ​​både patologiske faktorer og fysiologiske. Sidstnævnte omfatter naturlige aldringsprocesser. Patologiske faktorer omfatter:

  • Arvelig disposition
  • Autoimmune sygdomme;
  • Defekter i dannelsen af ​​muskuloskeletale systemet.

Risikoen for at udvikle spondyloarthrose øges med øget belastning på rygsøjlen, skader, overvægt, dårlig kropsholdning, fladfodhed, vertebral ustabilitet, osteochondrose, rygkirurgi.

Når flatfoot krænket gang, og kropsvægt er ujævnt fordelt, hvilket fører til ukorrekt belastning på rygsøjlen. At sidde i arbejde og kroppen ligge i en stilling i lang tid kan også forårsage abnormiteter i rygsøjlen. Ofte udvikler patologi sig som følge af kyphos eller skoliose, som er forbundet med overdreven bøjning af rygsøjlen til siden eller fremad.

Kompressive frakturer i rygsøjlen er blandt de skader, der øger risikoen for udvikling af spondylarthrose. De fører til en ændring i det anatomisk indbyggede forhold mellem størrelse og afstand mellem hvirvlerne. Sport, nogle af dens typer, for eksempel vægtløftning, med et utilstrækkeligt udviklet og svagt muskulært korset kan fremkalde udviklingen af ​​spondylarthrose.

symptomer

De kliniske symptomer på spondyloarthrose i rygsøjlen er præget af sådanne manifestationer som smerte og morgenstivhed. Smerter opstår, når du ændrer kroppens kropsholdning, og når du flytter, passere i en hvilestilstand.

Stivhed efter morgenopvågning opstår med sygdommens fremgang, varer i 30-60 minutter.

I sin udvikling går spondyloarthrosis gennem 4 faser:

  1. Spondyloarthrose er asymptomatisk, kun lejlighedsvis kan der være ubehag i rygområdet.
  2. Smerter bliver mere mærkbare og oftere efter en nats søvn eller en ændring i kropsposition. Patienten føler sig stiv i ryggen, hvor uorden er lokaliseret.
  3. Spondyloarthrose er præget af komplikationer. Der er en spredning af knoglevæv i de intervertebrale led og klemning af nerve rødderne. Som et resultat af patologiske processer forekommer en indsnævring af rygkanalen.
  4. Ankylosering af den berørte rygmarv forekommer, dvs. det bliver immobiliseret som et resultat af accretion. Patienten har en stærk smerte, funktionen af ​​lemmer og indre organer, der ligger tæt på rygsøjlen, forstyrres.

Den største fare for spondyloarthrose hos rygsøjlen er udviklingen af ​​iskæmisk slagtilfælde som følge af en læsion af cervikal rygsøjlen og blodtilførslen til hjernen.

diagnostik

Diagnose af spondyloarthrose ved hjælp af palpation, røntgenstråling, beregning eller magnetisk resonansafbildning. En erfaren læge vil være i stand til at bestemme den undersøgte patologi under undersøgelsen og efter patientens klager. På røntgenbilleder, der skal laves i 2 fremskrivninger, kan artikulære ændringer, som er karakteristiske for denne sygdom, detekteres. Det kan især være en indsnævring af det fælles rum eller dets fravær, komprimering i knogle- og bruskvæv samt subchondral sclerose.

Tomografi, både beregnet og magnetisk resonans, afslører abnormiteter i rygsøjlens knogler og bruskvæv i et tidligt stadium i udviklingen af ​​patologi. Radioisotop spinal scan anvendes også, hvilket gør det muligt at bestemme forekomsten af ​​betændelse i rygsøjlen.

Behandlingsmetoder

Den primære behandling af rygsygdomme i rygsøjlen foregår på 3 områder: medicinsk behandling, fysioterapi og træningsterapi. Kirurgiske behandlingsmetoder anvendes sjældent, kun i svære tilfælde, uden effektiviteten af ​​konservativ behandling. Da sygdommen er progressiv, bliver det ikke let og hurtigt at slippe af med det. Derfor er det vigtigste terapeutiske mål at bremse og gradvist standse sygdommens udvikling.

For at lindre smerte kan du bruge følgende typer stoffer:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • Analgetika og andre smertestillende midler;
  • Corticosteroid hormoner.

Da sygdommen er forbundet med ødelæggelsen af ​​leddets bruskvæv, vil behandlingen ikke være uden anvendelse af kondroprotektorer. Det er nødvendigt at tage dem i lang tid, virkningen af ​​dem vises inden for 2 måneder.

Fysioterapeutiske metoder ordineres kun i remissionstrinnet og omfatter:

  • Ultrafonophorese, som hjælper med at reducere symptomer og genoprette funktionaliteten af ​​leddene ved ultralyd administration af lægemidler
  • Massage, som hjælper med at fjerne arrestationen af ​​hvirvlernes bevægelse;
  • Elektroforese, med hvilken du kan opnå en reduktion af inflammation;
  • Elektrisk stimulering, som forbedrer metaboliske processer i væv gennem virkningen af ​​elektriske impulser;
  • Diadynamisk terapi, som hjælper med at lindre hævelse og stimulerer processerne for cellulær ernæring.

Ved hjælp af fysisk terapi styrkes og strækker de dybe rygmuskler, der understøtter rygsøjlen. Præferencer bør gives til øvelser, der udføres i en siddende eller liggende stilling og har til formål at styrke rygmusklerne. I nogle tilfælde kan lægen anbefale at bruge specielle ortopædiske korsetter, de vil bidrage til at reducere smerten betydeligt ved at fastgøre rygsøjlen.

Patienter, der lider af denne patologi, er det ønskeligt at reducere kropsvægt, hvis den overstiger normen væsentligt. Det skal huskes, at alle medicinske teknikker i forbindelse med behandling af spondylarthrose bør udføres nøje under tilsyn af den behandlende læge.

Hvad er afdækbrist arthrose i cervikal rygsøjlen?

Spondyloarthrosis - hvad er det? Symptomer, tegn og indledende manifestationer

Hvor kommer spondyloarthrose fra, hvad det er, og hvordan sygdommen udvikler sig, er det ikke kendt af alle. Spondyloarthrosis er en af ​​de typer af slidgigt, hvor rygsøjlen påvirkes. Til udviklingen af ​​sygdommen fører til en krænkelse af kropsholdning, ændringer i stofskiftet, konstant stillesiddende arbejde. Hvordan man behandler spondyloarthrose er afhængig af graden af ​​sygdomsforbrydelse og individuelle indikationer.

Årsager og typer af spondyloarthrose

Spondyloarthrosis kaldes en kronisk forekommende arthrose, som er karakteriseret ved nederlaget af alle komponenter i facetsamlingen. Afhængigt af årsagerne til sygdommen skelnes der mellem følgende typer af sygdomme:

  • Deformerende spondyloarthrose, som opstår som resultat af skader i rygsøjlen, dårlig kropsholdning og problemer med metabolisme. Mest almindelige hos ældre mennesker.
  • Ankyloserende spondylartrose. Ændringer i hvirveldyr ledes til smerte, når man vender til siden, når man går, gør vejret svært.
til indhold ↑

Symptomer på sygdommen

Spondyloarthrose, afhængigt af sygdommens placering, kan være af følgende typer:

  • Hals (med andre ord kaldet cervicartrose). Forstyrrende smerter i nakken, der udstråler til underarmen og nakken. Væksten af ​​knogler og bruskvæv indsnævrer de intervertebrale rum og irriterer nerveenderne i rygmarven.
  • Thoracic (dorsartrose). Mere almindeligt hos ældre mennesker. Komplikationer af denne type er meget små, da mobiliteten i brystområdet er minimal.
  • Lænker (lumbararthrose). Det er præget af stærke smertefulde angreb, forværret under sving, når bøjning.

Hovedsymptom for spondyloarthrose er lokaliseret smerte i rygsøjlens ledd, som opstår når man går, drejer torso og pludselige bevægelser og forsvinder eller falder, når en person er i ro.

Stadier af sygdommen:

  • De første stadier af spondyloarthrose er præget af smerter i rygsøjlens led under bevægelser.
  • Bilateral spondyloarthrose betyder, at sygdommen allerede har ramt begge sider af de tilstødende hvirvler. En sådan patologi kan kun etableres ved hjælp af diagnostik på specialudstyr.
  • Subluxationerne af facetsamlinger som følge af spondyloarthrose intensiverer kedelig smerte. I de sidste faser bidrager en stigning i osteofytter til dannelsen af ​​et neuralgisk syndrom.
  • De første manifestationer af cervikal spondyloarthrose er udtrykt i systematiske nakkesmerter. Under udviklingen af ​​sygdommen bevæger smerten sig til bagsiden af ​​hovedet. Hovedbetegnelsen for cervicospondilosis er smerte i nakken, skulderledene, mellem skulderbladene i nakken.

Spondyloarthrosis smerte er karakteriseret ved langvarig utilpashed. I fremtiden øger smertesyndromet, ubehagene forstyrres om natten og om dagen, når en person er i rolige omgivelser. Gradvis går smerten ind i låret og påvirker glutealzonen.

Spondyloarthrose af lumbosakral rygsøjlen betragtes som den mest almindelige variation af sygdommen.

Kellgrens sygdom og facetsygdom

Det mest almindelige tilfælde af spondyloarthrose betragtes som Kellgrens sygdom, som er karakteriseret ved samtidig læsion af den bueformede proces og ryggenes perifere led. Hovedårsagen til sygdommen er arvelighed.

Sygdommen er mere almindelig hos kvinder. De karakteristiske symptomer på sygdommen opstår før 40 år og manifesterer sig i ødelæggelsen af ​​albue leddene. I tilfælde af en sygdom kan en ændring i intervertebralskiven også dannes, og som følge heraf diagnosticeres udseendet af en intervertebral brok.

Facet ledd sygdom er andet navn for spondyloarthrosis, som i sidste ende fører til klemning af rygmarven. Sygdommen begynder at danne sig efter en alder af 25, og i alderdommen forekommer det i 80-90% af befolkningen.

Osteochondrosis, hvorved brusket hurtigt nedbrydes og trykket på knoglevæv i hvirvlerne stiger, er ofte en trofast følgesvend af spondylartrose. Også på baggrunden er der en læsion af lumbosakral rygsøjlen, der kaldes lumbosponyloarthrose.

Undersøgelse og metoder til diagnose

Konklusioner "Spondyloarthrosis" læger laver ud fra sygdomsdata, specifikke patientklager og undersøgelse ved hjælp af palpation. De instrumentelle metoder til diagnose omfatter:

  • Radiografi. På dette billede er det sværere at bestemme sygdommen i rygsøjlens små led i stedet for ødelæggelsen af ​​store led.
  • Beregnet tomografi. Denne metode til at studere bruskvæv ved lag udføres ved at indstille afstanden mellem sektionerne. For at studere leddene er det nødvendigt at etablere den mindste afstand. Så du kan se tilstedeværelsen af ​​osteofytter og regional osteosklerose. I overensstemmelse med de data, der er opnået som følge af denne metode, observeres patienter at have degenerative dystrofiske forandringer i lænderegionen, og de viser tegn på osteochondrose. En undersøgelse af MR viser en brok af L4-S1 diske. Regionen af ​​strukturelle ændringer på niveauet af L4-hvirvelens legeme til venstre indikerer et sekvestreret hernialfragment. Ifølge resultaterne af konklusionen betyder en brække af L3-L5 disker med en størrelse på 0,5-0,7 cm udviklingen af ​​spondyloarthrose.

Spondyloarthrose hos børn og gravide

Naturlige defekter i dannelsen af ​​bruskvæv fører til hurtig aldring af selve brusk. Med udviklingen af ​​sygdommen hos børn er der en ændring i belastningen på hvirvlen. Derfor forekommer manifestationen hos børn mest i førskolealderen, især hvis barnet er meget energisk.

Børn på fem år er ofte bedt om at konkludere: lumbosacral spinal spondylomydysplasi. Det betyder, at hvirvlerne er lidt underudviklede. Derfor er der en betydelig belastning på rygsøjlen, og dette truer med at øge sandsynligheden for at udvikle skoliose.

Hvad angår pigerne i positionen, så er billedet noget anderledes. Under graviditeten produceres en stor mængde østrogen. Hormonet spiller en væsentlig rolle i udseendet og progressionen af ​​artrose, og derfor er spondylarthrose ofte i perioder med barnets svangerskabsforværring forværret.

Efter fødslen reduceres niveauet af hormonet, og sygdommen begynder at blive remission.

Spondyloarthrose Behandling

Behandling er rettet mod at fjerne smerte, optimere spinal overbelastning og eliminere den efterfølgende udvikling af sygdommen.

Ikke-medicinske metoder til behandling af spondyloarthritis omfatter:

  • Terapeutisk fysisk kultur.
  • Vedligeholdelse af vægt er normalt.
  • Brug af ortopædiske apparater.
  • Ultralyd terapi.
  • Zoneterapi.

Narkotikabehandling af spondyloarthrose indeholder stoffer, der kan opdeles i to hovedkategorier:

  • Stærkt aktive lægemidler. Deres brug fører til en reduktion i smerter i rygsøjlens ledd. Dette omfatter smertestillende midler, ikke-steroide stoffer, der reducerer inflammation, tramadol.
  • Langsomt fungerende stoffer, der bidrager til fornyelse af bruskemateriale. Denne gruppe omfatter chondroitinsulfat, glucosamin, diacerein.

Ikke-steroide stoffer i medicin, jeg bruger oftere. Modtagelsen af ​​disse stoffer i spondyloarthrosis begynder kun på tidspunktet for sygdommens progression. Opioide smertestillende midler ordineres i en kort periode.

Brugen af ​​kortikosteroider er ordineret til udvikling af spondyloarthrose med begrænset bevægelighed af leddene.

Hvis der er kontraindikationer for at tage systemiske lægemidler, bruger de lokale effekter i form af cremer, salver, geler. Disse lægemidler har chondroprotektive kvaliteter, og resultaterne af behandlingen kan observeres efter en måned. Kirurgiske behandlinger bruges meget sjældent.

Når fysioterapi er kontraindiceret eller behandling er rettet mod ældre, fokuseres der primært på fysioterapi manipulationer. I nogle situationer anvendes specielle korsetter til at lindre rygsøjlen. I nærværelse af neurologiske tegn (spores med en kombination af spondyloarthrose med andre dystrofiske sygdomme i rygsøjlen) henvises patienten til yderligere konsultation til en neurolog.

Udseende af artrose hos leddene i livmoderhvirvelerne kan medføre alvorlige konsekvenser, såsom abnormiteter i hjernebarken som følge af ukorrekt blodforsyning.

Spondyloarthrose er en ganske alvorlig sygdom, der kræver øjeblikkelig behandling. For at vælge den rigtige terapi, bør du undersøges af en specialist i tide, bestemme årsagen til sygdommen såvel som dens type. Med udseendet af indlysende tegn på spondylarthrose er det nødvendigt at opgive stærk fysisk anstrengelse og straks passere den nødvendige diagnostik.

Spondylose og spondyloarthrose

I moderne medicin er der mange sorter af rygsygdomme. Næsten alle er degenerative-dystrophic i naturen og er hovedsagelig erhvervet. Begyndelsen af ​​alle negative ændringer er sædvanligvis osteochondrosis, som udvikler sig til andre patologier. Årsagerne til spondylose og spondyloarthrosis ligger også i betændelsen i vertebrale strukturer.

Hvad er disse sygdomme

Først skal du præcisere, at spondyloarthrose og spondylose ikke er samme navn på sygdommen, men to af dens typer.

Spondylosis er dannelsen af ​​knoglevækst, de såkaldte rygsøjler, accretion af tilstødende hvirvler.

Spondyloarthrosis er en læsion af facet leddene, deres ødelæggelse eller accretion.

Patologi forekommer ikke straks. Som regel foregår de af osteochondrose og en række andre grunde:

  • rygskader
  • konstant vægtløftning;
  • spinalkurvatur (skoliose, kyphos, lordose);
  • metaboliske lidelser;
  • dårlig cirkulation
  • stillesiddende livsstil.

Derudover kan spondylose resultere i:

  • viral infektion;
  • arthritis;
  • tuberkulose;
  • diabetes mellitus;
  • fedme.

Det hele begynder med en ændring i intervertebral disken. Dette er en speciel elastisk pad-støddæmper mellem tilstødende hvirvler, som sammen med led og ledbånd er designet til at gøre rygsøjlen fleksibel og mobil. Derudover er det disken, som forhindrer hvirvlerne i at gnide mod hinanden og forårsage betændelse. Af flere grunde kan denne støddæmper blive tyndere.

Dårlig cirkulation og metabolisme, mangel på væske fører til, at vævene i den ydre kappe (fibrøse ring) fladder.

Som følge heraf bliver hvirvlerne tættere på hinanden. På grund af det faktum, at der ikke er flere elastiske puder, aktiveres legemets beskyttelsesmekanisme, hvirvlerne opbygger knoglevæv for at fordele belastningen. Som følge heraf kan facetsamlingen vokse sammen, og mange osteofytter danner - knoglevækst.

Stages og former for patologi

Forståelse af, hvad spondylose er og dets type spondyloarthrose, du kan gætte, at som osteochondrosis kan sådanne lidelser lokaliseres i forskellige dele af rygsøjlen. Desuden går sygdommen igennem nogle faser og manifesterer sig ikke umiddelbart.

  • Trin 1 Ved hjælp af røntgenundersøgelse kan du se flere vækstformer, der stadig er inden for hvirvlerne, mens højden på intervertebralskiven er i orden.
  • Trin 2 Osteophytes udgang til hvirvlerne diagnosticeres og deres fusion begynder;
  • Trin 3 Knoglevækst er fuldstændigt forenet og danner et hak af parenteser. Mobilitet i dette område af rygsøjlen er blokeret. Der er en indsnævring af rygkanalen.

Ifølge graden af ​​sygdomsprogression er der: langsom, moderat, hurtig og fulminant spondylose.

Spondylosis er også opdelt i:

  1. Ankyloserende (ankyloserende spondylitis) spondylose - den er præget af krumning i rygsøjlen på grund af udviklet inflammation.
  2. Deformering - et fremspring af fibrøse ringe opstår, som følge af hvilken formen på hvirvlerne og deres længde ændres.

Deformerende spondylose eller lumbal spondyloarthrose forekommer som følge af tyndningen af ​​den intervertebrale skive og fylder rummet mellem hvirvlerne med knoglevæv. Sygdommen er kronisk og forekommer oftere hos ældre på grund af kroppens naturlige ældning.

I sjældne tilfælde er patologien medfødt, når der på fosterets udviklingstrin koalesceres, og bindevæv og kollagen ikke er tilstrækkeligt produceret.

Deformerende spondyloarthrose eller spondylose i lændehvirvelsøjlen kan undertiden forekomme af følgende årsager:

  • hormonel ubalance;
  • effekten af ​​øget stråling og giftige kemikalier på kroppen.

Patologi udvikler sig i en, sjældent i flere dele af rygsøjlen: cervikal arthritis, thorax (dorsartrose), lumbal (lumbararthrosis).

symptomer

Hvert afsnit af rygsøjlen har sine egne karakteristiske symptomer.

  1. Spondylose af cervikal rygsøjlen.
    • På grund af kompression af nerveendernes knogle rødder er der en bankende smerte i ryggen af ​​hovedet. Ofte udstråler den til skuldre, kæbe og endda øreflader;
    • På grund af dannelsen af ​​en knoglebøjle mellem hvirvlerne er bevægelsen af ​​nakken begrænset og der er konstant muskelspænding;
    • på grund af klemning af skibene og hvirvelarterierne hos en person, de lider af hovedpine og migræne. Med en stærk presse bliver blodforsyningen til hjernen midlertidigt forstyrret, og derefter opstår svimmelhed.
  2. Spondylose i brystet.
    • karakteristisk smerte i brystbenet, det kan være smerter, akut, paroxysmal karakter. Disse fornemmelser er ofte placeret mellem skulderbladene. Følelser øges med enhver sving i kroppen, dets hældning, samt hoste, nysen;
    • osteophytter, der presser på nerveender kan forårsage følelsesløshed i hænder, bryst, peritoneum;
    • fusion af osteofytter forårsager en begrænsning af mobiliteten i brystet, desuden reducerer patienten selv sin aktivitet for at forhindre unødvendig smerte.
    • På grund af smerter i brystbenet begynder en person at trække vejret overfladisk og ofte;
    • ubehagelige fornemmelser forstyrrer normalt liv, søvnløshed, søvnforstyrrelse opstår.
  3. Spondylose (spondyloarthrose) i lændehvirvelsøjlen.
    • karakteristisk symptom - lændepine smerter, på grund af påvirkning af osteophytes på nerve rødder. Dybest set smertende fornemmelse, og konstant, er de forstærkes ved langvarig stående eller gående og kropsholdning af embryonet omvendt, lindrer, som benede udvækster ikke irriterer nerveenderne. Hvis der tilføjes en brække i en intervertebral disk, opstår der en rygsmerter - akut brændende smerte;
    • som i andre dele af rygsøjlen, hvis der dannes en osteophytbøjle, er bevægelsen af ​​den nederste ryg begrænset. Desuden er en person tvunget til at tage tvunget ubehageligt udgør for at lindre hans tilstand;
    • På grund af klemning af nerver og sansefibre forekommer følelsesløshed i skinker og ben, kønsorganer. Der kan være spændinger og smerter, når du går, når blodet holder op med at strømme til musklerne i den rigtige mængde som følge af vasokonstriktion.

Spondyloarthrosis eller spondylosis af lumbosakral ryggen fremkalder en skarp smerte i coccyx-coccygodynia. Samtidig bliver epidermierne i coccyksområdet blegne, og der kan endvidere opstå knogleskørter.

Alle disse følelser manifesterer sig af følgende årsager:

  • nerveknusning;
  • skader på ledbåndene;
  • mekanisk ledsmerter.

Karakteristisk for sådanne sygdomme som spondylosis, spondylarthrosis eller lumbosacral rygsøjlen er subluksation af facetleddene, forårsager muskelspændinger respons, hvilket yderligere begrænser bevægelse af rygsøjlen.

Diagnose og behandling

Det er ekstremt vigtigt at foretage den korrekte diagnose og ikke til selvkure for rygsmerter. Afhængig af form og grad af spondylose og spondyloarthrose kan specielle terapier anvendes. Derfor til fremstilling af det kliniske billede ved anvendelse af sådanne diagnostiske metoder som:

Ved spondylose og spondyloarthrose forekommer ikke kun medicinsk terapi en vigtig rolle, men også fysioterapi og fysioterapi.

Blandt de anvendte lægemidler er følgende grupper:

  1. Muskelafslappende midler til at lindre spændinger i musklerne, reducere deres tone: "Mydocalm", "Sirdalud."
  2. Kondroprotektorer for at forhindre yderligere ødelæggelse af brusk: "Glucosamin", "Mucosat", "Artrin".
  3. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler til at reducere smerte og betændelse. Anvendes i form af tabletter eller injektioner: "Analgin", "Diclofenac", "Baralgin".
  4. Et kompleks af vitaminer til ernæring af muskelfibre og bruskvæv.
  5. Salver af lokal handling: "Finalgel", "Voltaren", "Ketonal".

Fra effektiv fysioterapi sondres følgende:

  • magnetisk terapi;
  • akupunktur;
  • laser terapi;
  • elektroforese;
  • massage;
  • svømning.

I de tidlige stadier af sygdommen er terapeutiske øvelser ekstremt effektive, som gør det muligt at rette ryggenes position, øge blodcirkulationen og ernæringen af ​​diskene.

Det er ofte ordineret at bære et specielt designet medicinsk støttekorset, hvilket reducerer belastningen på bagsiden og hjælper musklerne til at holde rygsøjlen.

I nogle tilfælde kan kirurgi angives. Det udnævnes normalt under følgende omstændigheder:

  • der er ingen fremskridt fra konservativ behandling;
  • diagnosticeret med rygmarvsforlamning;
  • spinal stenose i rygsøjlen;
  • dysfunktion af indre organer på grund af spinal deformitet.

Operationen hedder facetektomi, og under det bliver osteofytter og det berørte led fjernet, hvilket erstattes af et implantat.

Med en diagnose af spondylose (spondyloarthrose) kan du føre et fuldt liv, hvis du følger visse regler: Brug ikke tyngdekraften, udfør de nødvendige fysiske øvelser og forhindrer forværring af sygdommen. Effektive behandlingsmetoder kan bremse udviklingen af ​​patologi, det vigtigste i tide for at søge hjælp fra din læge. I dag er det ikke svært at få en aftale med en læge, bare klik på knappen nedenfor og vi vælger en specialist til dig.

Hvad er spondyloarthrose, symptomer og behandling af sygdommen

Spondyloarthrosis hvad er det? Spondyloarthrosis er en sygdom, som påvirker alle bestanddele af facetsammen. Hvordan behandler sygdommen, og hvilken læge at bede om hjælp? Til dato, spondyloarthrose af rygsøjlen, et foto af som kan ses nedenfor, refererer til almindelige sygdomme. Det diagnosticeres i alle afdelinger af det aksiale skelet hos patienter i mellem, ældre og ældre.

Tidlig behandling af spondyloarthrose forhindrer manifestationen af ​​svær smerte og udviklingen af ​​komplikationer. Selve sygdommen er en særlig form for slidgigt, der er baseret på den inflammatoriske proces, degenerative ændringer i det intervertebrale væv i det aksiale skelet, som hjælper med at begrænse dets mobilitet. Delvis dystrofi fører til et fald i tykkelsen af ​​bruskvævet og afstanden mellem hvirvlerne, subluxation og forlængelse af artikulære processer. Under komprimering dannes knoglevækst på deres overflade. De kaldes marginale osteofytter. At vide, hvilken læge behandler spondylarthrose, du kan altid bede om hans hjælp og begynde behandling af patologien i rette tid.

Årsager til patologi

Fraværet af et udpræget klinisk billede af patologi fører til, at patienter, når de opdager de første symptomer på sygdommen, ikke skynder sig for at få hjælp fra en kvalificeret specialist. Denne situation mod baggrunden af ​​værdifuld tid tabt på grund af forsømmelse af deres helbred, fører til udvikling af kroniske former for intervertebral spondylartrose. Samtidig forværres tilstanden af ​​sundhed, der er smerter i hele ryggen eller dets separate sektioner, der giver op til balderne, lårene og forværres under udførelse af sving, torso. Eksterne og interne faktorer er blandt hovedårsagerne til degenerative ændringer i det intervertebrale væv i det aksiale skelet. Disse omfatter:

  • uoverensstemmelsen mellem fysisk anstrengelse på rygsøjlens ledd og deres evne til at modstå dem under udførelsen af ​​arbejdsopgaver, erhverv af professionel eller amatør sport;
  • aksial skeletskader;
  • overvægt;
  • anatomiske anomalier i rygsøjlen;
  • genetisk disposition
  • patologiske processer under udviklingen af ​​det muskuloskeletale system, herunder autoimmune problemer, der forårsager dannelse af antistoffer mod sit eget bruskvæv;
  • krænkelse af metaboliske processer i patientens krop
  • diagnosticere diabetes, gigt
  • hormonal svigt og overgangsalderen hos kvindelige patienter;
  • høj knoglemasse karakteristisk for professionelle atleter;
  • dårlig krop og gang på grund af flatfoot;
  • stillesiddende livsstil og stillesiddende arbejde.

Risikogruppen omfatter oftest patienter over 65 år. Oplysninger om, hvad spondyloarthrosis, hvordan man kan udføre behandling derhjemme med brug af medicin og folkemekanismer, kan være til gavn for dem.

Symptomer på sygdommen

Tegnene på spondyloarthrose skyldes stadierne i udviklingen af ​​den patologiske tilstand af rygsøjlen. De hjælper med at bestemme sygdommens form. Tidlig diagnose og behandling af spondyloarthrose kan forhindre forekomsten af ​​komplikationer forårsaget af degenerative ændringer i rygsøjlens væv. Det kliniske billede af sygdommen er ikke kendetegnet ved udtalt tegn. Listen, der karakteriserer symptomerne på spondyloarthrose hos den indledende fase af dens udvikling, omfatter:

  • smerter i rygsøjlen, der opstår under statisk belastning i form af en langvarig eller siddende stilling og lokaliseret i steder med delvis degenerativ dystrofi af intervertebrale ledd;
  • ubehag i ryggen.

Ved overgang af spondyloarthrose, hvis behandling skal begynde efter de første symptomer manifesterer, fra begyndelsestrinnet til mere alvorlige former for udvikling, svaghed og følelsesløshed i lemmerne, hovedpine, svækkede funktioner i det visuelle system, hørelse, koordinering af bevægelser og balance i det omgivende rum noteres. Sådanne symptomer på spondyloarthrosis klemmer nervestammerne, hvirvelarterien og funktionssvigt i det autonome nervesystem.

Mekanismen og stadierne for udvikling af patologi

Når inflammation af de intervertebrale led og begrænser mobiliteten af ​​det aksiale skelet, etableres diagnosen spondyloarthrose. Mekanismen for dens udvikling består af flere faser. Disse omfatter:

  • atrofi af leddets bruskvæv på grund af forstyrrelse af den normale blodforsyning, reduktion af kondroitinsulfat og dets efterfølgende udskiftning med ikke-funktionelle stoffer;
  • degenerative ændringer i brusk, hvilket resulterer i tab af proteoglycaner, chondrocytter og elasticitet;
  • eksponering af overfladerne af ledbrusk og udvikling af sklerose af periartikulært knoglevæv;
  • udviklingen af ​​en inflammatorisk proces forårsaget af fragmenter af bruskvæv, der flyder i synovialvæske;
  • knoglevækst, som følge af hvilke marginale osteofytter forekommer.

Den degenerative proces af intervertebral brusk begynder i den centrale del og spredes i retning af deres periferi. At vide hvordan man behandler spondyloarthrose, man kan altid undgå komplikationer af patologi, forringelse af livskvaliteten, depression.

Klassificering af degenerativ dystrofi af intervertebrale led

Udviklingen af ​​spondyloarthrose, hvis symptomer ikke adskiller sig i lysstyrke, giver en stor ulempe for patienterne. Sygdommen er klassificeret efter flere kriterier og har fire manifestationsfaser. Hver af dem har sine egne tegn og metoder til behandling. Den første fase af sygdommen er præget af den umærkelige udvikling af spondyloarthrose, hvis symptomer ikke manifesterer sig korrekt. Dens diagnose forekommer tilfældigt under forebyggende undersøgelser. For den anden fase af patologien er præget af smerte, træthed i ryggen. Der er problemer med rygsøjlens bevægelighed.

Den tredje fase er karakteriseret ved inflammatoriske processer i hvirveldyrets bruskvæv, beskadigelse af leddets overflade, udseende af små osteofytter, dysfunktion af ligamentapparatet. Den fjerde fase af sygdommens udvikling indikerer irreversibiliteten af ​​degenerative processer, fremkomsten af ​​ankylose og spondylose, udvidelse af osteofytter, forringelse af vaskulær permeabilitet, problemer med nerveprocesser.

Ved typer af patologi skelnes mellem følgende typer af sygdommen:

  • deformerer spondyloarthrose, baseret på forandringen i hvirveldyrs form som følge af udseende af osteofytter;
  • ankyloserende type sygdom, der påvirker et stort antal led og forårsager deres alvorlige deformation
  • degenerative spondyloarthrosis, ødelæggelse af ledfladerne ved krydset af det aksiale skelet med ribben og intervertebrale skiver;
  • bue-type sygdom, der påvirker leddene mellem ribbenene og rygsøjlen;
  • uni-vertebral spondyloarthrose, karakteriseret ved en patologisk proces mellem den første og anden cervikale vertebra;
  • dysplastisk type sygdom, hvilket vil betyde fuldstændig ødelæggelse af rygsøjlens ledd og deres alvorlige deformation;
  • polysegmental spondyloarthrose, samtidig påvirker flere afdelinger af det aksiale skelet.

Med degenerative ændringer i livmoderhvirvlerne kaldes sygdommen cervicoarthrose. Den inflammatoriske proces af thoraxled i det aksiale skelet er diagnosticeret som spinal dorsartrose, som behandles af vertebrologer. Læger kalder degenerative dystrofi af ledfladerne i lumbalarthrosis.

Diagnose og behandling af spinal patologi

Svar på spørgsmålet, spondyloarthrosis, hvad det er og hvordan man behandler det, fjerner frygt og bekymringer hos patienter, der står over for en sådan diagnose. Efter at have undersøgt patienten, tager man anamnese, diagnostiske foranstaltninger træffes i form af radiografi, CT, MR, radioisotop scanning og angiografi. Forskningsresultater danner grundlaget for behandlingen af ​​sygdommen. Listen over hovedmetoder til løsning af problemet med spondyloarthrose omfatter:

  • lægemiddelbehandling, der involverer administration af lægemidler, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, chondroprotektorer, muskelafslappende midler, vitaminkomplekser;
  • behandling af folkemægler
  • fysioterapi ved hjælp af et magnetfelt, laserstråling, elektroforese;
  • massage, vandbehandlinger, akupunktur, træningsterapi, spinal trækkraft.

Overholdelse af anbefalinger fra den behandlende læge og regelmæssig brug af ordinerede lægemidler kan helbrede denne lidelse, undgå komplikationer, handicap og vende tilbage til det normale liv. Spinal sundhed i hænderne på patienterne selv!

spondylarthrosis

Spondyloarthrosis er en form for slidgigt, en degenerativ dystrofisk sygdom, som påvirker alle strukturer i de bueformede processer, herunder brusk, underliggende knogle, kapsel, ledbånd og periartikulære muskler. Det er en poliologisk sygdom, den kan udvikle sig som et resultat af aldring, skader, overbelastninger og medfødte anomalier i rygsøjlen. Manifest af smerte, forværret af bevægelser. Ved svær spondyloarthrose kan neurologiske lidelser detekteres. Diagnosen er lavet på basis af radiografi, CT, MR, radioisotop scanning og andre undersøgelser. Behandling af spondyloarthrose er normalt konservativ.

spondylarthrosis

Spondyloarthrosis - artrosi, der forekommer i området af de bueformede (facets) led i rygsøjlen. Den udvikler sig som følge af aldersrelaterede ændringer, skader, misdannelser og konstant overdreven belastning på rygsøjlen på grund af overdreven vægt, langvarig ophold i en tvunget stilling, tung fysisk arbejde, hyperlordose, skoliose eller kyphos. Spondyloarthrosis observeres ofte samtidigt med osteochondrose. Kombinationer med spondylose, diskherniation og andre sygdomme i rygsøjlen af ​​en degenerativ-dystrofisk natur er også mulige.

Det påvirker hovedsageligt de ældre, men kan påvises i en ung alder. Ifølge nogle forskere er spondyloarthrosis diagnosticeret hos 85-90% af patienterne over 60 år og findes nogle gange hos mennesker i alderen 25-30 år. Eksperter bemærker, at spondylarthrose i nogle tilfælde ikke er genkendt, da det i nogle tilfælde er nødvendigt at anvende specielle teknikker til at foretage en præcis diagnose. Spondylarthrosis behandles af ortopædere, traumatologer og vertebrologer. I nærvær af neurologiske symptomer er neurologers deltagelse påkrævet.

Årsager til spondyloarthrose

Årsagen til udviklingen af ​​spondyloarthrose er degenerative dystrofiske forandringer i rygsøjlen forårsaget af både naturlige aldringsprocesser og forskellige negative faktorer. Afgørende for forekomsten af ​​spondyloarthrose er den konstante funktionelle overbelastning af facetsammen forbundet med fedme, øget fysisk anstrengelse og krænkelse af forholdet mellem de individuelle anatomiske elementer i rygsøjlen.

Den tidlige begyndelse af spondyloarthrosis observeres ofte med udviklingsmæssige abnormiteter som transiente hjernehvirveler (lumbalisering og sacralisering). Ved lumbarisering forårsager en yderligere VI lændehvirvel en stigning i "armen" til nedre ryg, hvilket fører til en forøgelse af belastningen på lumbosakral artikuleringen. Ved ensidig sacralisering er belastningen på rygsøjlen ujævnt fordelt, og dette fremkalder udviklingen af ​​spondyloarthrose på den modsatte side.

Desuden kan årsagen til tidlig udvikling Spondylartrose sådanne fosterskader i rygsøjlen, som en krænkelse af den artikulære tropisme (patologi, ledsaget af asymmetri af parrede facetled), overtrædelse af dannelsen af ​​buer af ryghvirvler, samt brud på sammenlægningen af ​​buer og hvirvellegemerne. Det er værd at bemærke, at små rygsygdomme er udbredt og opdages i omkring halvdelen af ​​jordens indbyggere.

Blandt de skader, øger sandsynligheden for spondyloartrose - så alvorlig traumatisk skade (vertebrale komprimering frakturer), som kan ændre sig efter den anatomiske forhold mellem de enkelte strukturer i rygsøjlen, samt mindre læsioner (traumatisk subluksation af facetleddene). Sidstnævnte forekommer ofte hos uuddannede personer i en alder af 30 år med engangskrævende fysisk træning. Årsagen til en sådan rygsøjl kan f.eks. Løfte vægte mens du flytter eller arbejder i landet eller lejlighedsvis spiller sport på ferie eller forsøger at "forbedre kroppen."

En ikke-traumatisk faktor, der øger sandsynligheden for spondyloarthrose, er spondylolistese (glidning af den overliggende hvirvelhvirvel anteriorly), hvor der er en overbelastning af den bageste rygsøjle. Spondylarthrosis kan også udvikle sig som følge af ustabilitet af hvirvlerne (overdreven mobilitet i rygsøjlen under bevægelser) på grund af skade, osteochondrose eller operation på rygsøjlen.

I kyphos er spondyloarthrose normalt ikke detekteret i den bageste krumning, det vil sige i brystområdet, men i zonen af ​​kompenserende hyperlordose i lænderegionen. Dette skyldes det faktum, at den forøgede belastning på facetsamlingen forekommer, når for høj bøjning af rygsøjlen fremadrettes. Når skoliose på grund af ryggsøjlens laterale krumning, lider leddene på den ene side af overbelastning, er spondylarthrose derfor en almindelig ensidig karakter.

Udviklingen af ​​spondyloarthrose fremmes ved krænkelse af holdninger, langvarige statiske overbelastninger (f.eks. Når du arbejder mens du står i en tilt eller sidder ved en computer), flatfoot, overvægtige og metaboliske forstyrrelser. En bestemt rolle i forekomsten af ​​spondyloarthrose er spillet af besættelsen af ​​nogle sportsgrene (for eksempel vægtløftning), såvel som utilstrækkelig fysisk aktivitet og dårligt udviklet muskelkorset.

Funktionerne i rygsøjlen statisk er sådan, at i de fleste tilfælde den nederste del af nedre ryg og den øverste del af sacrum er den mest overbelastede. På dette niveau kommer osteochondrose, spondyloarthrose, spondylolistese og andre spinalpatologier ofte på samme tid til at komme på lys. Ofte findes arthrose af de arculoprostatiske led i niveauet af den femte lændehvirvel - første sakrale hvirvler. Segmentet mellem den fjerde og femte lændehvirvler er mindre tilbøjelig til at lide.

Symptomer på spondyloarthrose

Hovedsymptom for spondyloarthrose er smerte, som opstår når bevægelser, bøjninger og sving i kroppen og forsvinder eller falder i ro. I modsætning til smerte med diskherniation eller osteochondrose er smertsyndrom i spondyloarthrose ofte oftere lokalt, ikke ledsaget af bestråling til lemmer, svaghed og følelsesløshed i arm eller ben. Med progression af spondyloarthrose er morgenstivhed tilsat smerten, forstyrrende patienter i 20 minutter - 1 time efter bevægelsens begyndelse.

Subluxationerne af facetsamlinger som følge af spondyloarthrose forårsager kedelig lokal smerte og ubehag i det berørte segments område. Disse manifestationer stiger med et langt ophold i en position, så patienter forsøger ofte at ændre deres position. Subluxationer kan indstilles uafhængigt eller under manuel terapi, sker genoprettelsen af ​​positionen af ​​ledfladerne ofte med et klik. I de senere stadier af spondyloarthrosis danner osteofytvækst i det berørte område, hvilket forårsager kompression af nervens rødder og stenose i rygkanalen. I sådanne tilfælde udstråler symptomer på ischialgi, som ikke er karakteristiske for spondylartrose, ud over svaghed og følelsesløshed i lemmerne.

Ved undersøgelse af patienter, der lider af spondyloarthrose, opdages nogle stivhed og bevægelsesbegrænsninger i den berørte afdeling. Med dyb palpation bestemmes smerten i fremspringet af rygsøjlens små ledd. I nogle tilfælde er der smerter og spændinger i regionen med ekstravertebrale og paravertebrale muskler. Disse symptomer er især udtalt i perioden med akut spondyloarthrose.

Cervikal spondyloarthrose er manifesteret af periodiske smerter i halsen, forværret af bevægelser. Som den smerte sygdom kan udstråle til starten occipitalregionen (typisk i læsioner segment CI-CII, en øvre lemmer, skulderområdet, eller nadpleche interscapular region. Væksten af ​​osteophytes på den cervikale spondyloartrose undertiden ledsaget af udvikling af ischias og vertebral arterie syndrom.

Til lumbal spondyloarthrosis præget af kronisk tilbagevendende smerte i lændehvirvelområdet. Smertsyndrom kombineres normalt med en følelse af stivhed, opstår efter et længere ophold i en statisk kropsholdning (for eksempel ved at sidde ved en computer eller køre bil) og når man begynder at flytte efter en hvilestilstand. Sommetider går smerten væk efter udførelse af opvarmningsbevægelser. Med sygdommens fremgang kan smerten begynde at udstråle til låret og skinken.

Et særligt tilfælde af spondyloarthrose er Kellgrens sygdom - polyosteartrose med samtidig skader på bueformet og perifere led. Sygdommen er baseret på generaliseret chondropati. Arvelig disposition er noteret, kvinder lider oftere end mænd. Et karakteristisk træk ved denne sygdom er den tidlige begyndelse af artrosi (op til 40-50 år) og nederlaget på fire eller flere grupper af led (fod og hænder, hofte, knæ, lændehvirvelsøjlen og livmoderhalsen).

Når sygdommen udvikler Kellgrena karakteristisk discopathy - ændring af diskusprolaps, ledsaget af udtynding af den fibrøse ring, skift til periferien af ​​nucleus pulposus og dannelsen af ​​et fremspring eller diskusprolaps. Desuden, når patienter med sygdommen påvises Kellgrena flad, flere tendinitis og tendinopati med en læsion af achillessenen og sene rotator cuff muskler og styloiditis, trochanter og epicondylitis.

Diagnose og behandling af spondyloarthrose

Diagnosen af ​​spondyloarthrose er afklaret ved hjælp af ryggradens røntgenrøntgen, MR og CT. For at identificere den inflammatoriske proces i området med de bueformede led, anvendes radioisotop spinal scanning. For at udelukke vertebral arteriesyndrom i cervikal spondyloarthrose anvendes MSCT-angiografi, MRI af karrene og dupleksscanning af hoved og nakkearterier. I nogle tilfælde udføres diagnostiske blokeringer - en signifikant reduktion eller forsvinden af ​​smerte efter blokade med en blanding af novokain og steroidhormoner indikerer tilstedeværelsen af ​​spondylarthrose.

Spondylarthrosis behandling er rettet mod at fjerne smerter, optimere belastningen på rygsøjlen og forhindre yderligere fremgang af sygdommen. For alvorlige smerter er NSAIDs foreskrevet, og for markante muskelspasmer, muskelafslappende midler i den centrale handling. Brug lokale antiinflammatoriske lægemidler (salver, cremer, geler). I tilfælde af vedvarende smertsyndrom udføres blokering af facetledene med en blanding af anæstetika (novokain eller lidokain) og glukokortikoidlægemidler. Fremgangsmåden udføres under kontrol af apparatet til CT-fluoroskopi eller radiografi. Ud over lægemidler anvendes fonophorese med hydrocortison, iongalvanisering med lidokain eller novokain, modulerede strømme og magnetisk terapi til at fjerne smerter i spondyloarthrose.

Udenfor forværringen af ​​patienter med spondyloarthrose, er træningstræning ordineret for at reducere lumbar lordose, korrigere bekkenets position og styrke det spinal muskulære system. Fysioterapi (amplipulse, diadynamiske strømme, ultralyd) og elektrisk stimulering anvendes. I modsætning til kontraindikationer til træning og behandling af ældre patienter er hovedfokus på fysioterapi, i nogle tilfælde anvendes specielle korsetter til at lindre rygsøjlen. I de senere år anvendes chondroprotektorer, der nedsætter degenerationen af ​​bruskvæv (glucosaminsulfat og chondroitinsulfat) aktivt til behandling af patienter i alle aldersgrupper.

Når konservativ terapi er ineffektiv spondylarthrosis udført kirurgi, hvor mellem torntappene af hvirvlerne påvirket etablere særlige implantat (spacer distraktor) bidrag losning facetled, spænding tilbage og gule langsgående ledbånd og de posteriore dele af annulus fibrosus. Resultatet af operationen er en jævn udvidelse af de intervertebrale foramen og rygkanalen.

Spondyloarthrosis - hvad er det?

Et stort antal mennesker i verden lider af arthritis af forskellige lokaliseringer.

Spondyloarthrose forekommer meget ofte, men mennesker, der lider af denne patologi, lægger ikke vægt på symptomerne på sygdommen.

Besøget til lægen sker i de sene stadier af spondyloarthrose.

Indholdet

Hvilke ledd omfatter rygsøjlen? ↑

Rygsøjlen danner en beholder til rygmarven, den udfører også en understøttende funktion for kroppens organer og væv.

Vertebral kolonnen består af 32-34 hvirvler, der er forbundet med forskellige forbindelser:

  1. De intervertebrale skiver, gennem hvilke hvirveldyrene er forbundet
  2. De led, der dannes mellem leddprocesserne i den øvre og nedre kivehvirvel;
  3. Bundled af rygsøjlen.

En hvirvelbue har syv processer, der spiller en rolle i dannelsen af ​​leddene: 2 øvre artikulære, 2 nedre artikulære, 2 tværgående og spinal.

Ved hjælp af de øvre og nedre artikulære processer dannes intervertebrale led (ledbøjle, facet) ledd.

De hvirveldyrsribber danner de kugleformede vendinger: Med ribbenhovedets artikulære overflade og ribbens hulrum i rygsøjlen er ribberne af ribbenhovedet dannet, og de ribbenlignende ledd er dannet med artiklens overflade af hvirvelens knogle.

Ubundet ledd er dannet ved hjælp af særlige kroge på sidekanterne af livmoderhvirvlerne lll - Vll.

Disse kroge spiller en rolle for at forhindre overdreven lateral bøjning af den cervicale rygsøjle.

I nærheden af ​​de afdækkede ledd er de skibe, der fodrer hjernen og rygmarven, såvel som nerverne, der strækker sig fra rygmarven.

Spondyloarthrosis - hvad er det? ↑

Arthrosis er en kronisk, progressiv sygdom i ledets overflader af brusk. Over tid gennemgår brusk degenerative ændringer.

Spondyloarthrose af intervertebrale led er en inflammatorisk sygdom, som hjælper med at begrænse ryggmargens mobilitet.

Mekanismen og årsagerne til ↑

Degenerative ændringer i rygsøjlens ledd forekommer i modstrid med trofikken.

I bruskvæv, som ikke er korrekt forsynet med blod, reduceres indholdet af chondroitinsulfat, som erstattes af ikke-funktionelle stoffer.

Stadier for udvikling af intervertebral spondylartrose:

  1. Atrofi af bruskvævet i leddet
  2. Degenerative ændringer i brusk, hvilket resulterer i tab af proteoglycaner og chondrocytternes død;
  3. Brusk mister sin elasticitet. Denne proces begynder fra midten og spredes derefter til periferien af ​​brusk;
  4. Bonesens overflader er udsat for;
  5. Periartikulært knoglevæv gennemgår sklerose (subchondral sclerose);
  6. Den fælles kapsel gennemgår en inflammatorisk reaktion, som fremkaldes af bruskfragmenter, der flyder i synovialvæsken;
  7. Langs kanterne af ledfladerne forekommer knoglevækst - marginale osteofytter.

Årsagerne til spondyloarthrose er kombineret i to grupper:

  • Eksterne årsager. Karakteriseret ved mismatch af belastningen på rygsøjlens ledd og deres evne til at modstå denne belastning, rygmarvsskade, overvægtige.
  • Interne årsager. Sådanne faktorer indbefatter arvelig disposition, defekter i udviklingen af ​​muskuloskeletale systemet, autoimmun patologi, hvor produktionen af ​​antistoffer mod sit eget bruskvæv forekommer, såvel som metaboliske forstyrrelser i form af diabetes mellitus, gigt.

Der er følgende prædisponerende faktorer for udviklingen af ​​sygdommen:

  • alder over 65 år
  • kvindelig køn, fordi østrogener, der maksimalt produceres i overgangsalderen, påvirker udviklingen af ​​slidgigt;
  • højt indhold af fedtvæv, hvor produktionen af ​​kønshormoner påvirker udviklingen af ​​artrose;
  • høj knoglemasse, karakteristisk for professionelle atleter, bidrager også til produktion af østrogen;
  • identificerede tilfælde af fælles spondyloarthrose inden for samme familie.

Hvad er symptomerne på lumbal spondylolisthesis? Svaret er her.

Vigtigste symptomer og tegn ↑

Spondyloarthrose af bueformede (facetterede) ledd er præget af følgende symptomer:

  • Morgenstivhed i rygsøjlen, der er forbundet med en persons immobilitet under søvn. Varigheden af ​​stivhed er ca. 30 minutter;
  • Smerter, når de bevæger sig, og med sygdommens progression opstår i ro. Ledbrusk har ikke smertefølsomhed, så der opstår smerter, når andre komponenter i leddet er involveret i den patologiske proces;
  • I de senere stadier kan patienten høre en "crunch" i rygsøjlens led, hvilket er forbundet med udseendet af et stort antal osteofytter;
  • Et vejrskifte kan forårsage smerte i de ramte ledd;
  • Begrænsning af mobilitet indtil forekomsten af ​​sener-muskulære kontrakturer.

Spondyloarthrose hos de kæber i ryggen er manifesteret af symptomer:

  • Smerter i de ramte ledders område under bevægelser under indledende spondyloarthrose og i sene stadier og i ro
  • Begrænsninger af bevægelse i leddet
  • Neuritis i det berørte område
  • Ubehag og smerte kan forekomme som reaktion på ændringer i atmosfærisk tryk;
  • Ved senere stadier kan der forekomme atrofi af omgivende muskler.

Spondyloarthrose af de afdækkede ledd er præget af symptomer:

  • Smerter langs spredningen af ​​nerver, der strækker sig fra ryggmargens cervix
  • Overtrædelse af blodforsyningen til hjernen, som er manifesteret af hovedpine, tinnitus, hukommelsestab, synshandicap. I alvorlige tilfælde opstår cerebral iskæmi.
  • Skulder og nakke neuritis

Hvad er farlig arthrose i rygsøjlen? ↑

Forekomsten af ​​artrose hos leddene i livmoderhvirvelerne kan føre til hjerneskade som følge af utilstrækkelig blodforsyning.

Denne patologiske proces fører til iskæmi og cerebral infarkt.

Forløbet af sygdommen og inddragelsen af ​​nye ledflader i processen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - ankylose og fuldstændig ophør af bevægelse i disse led.

Diagnostiske metoder ↑

Diagnosen "spondyloarthrosis" er lavet på baggrund af sygdommens historie, karakteristiske klager og palpatorisk undersøgelse af det berørte leddsområde, hvilket viser ømhed, muskelkontrakt, undertiden hævelse og rødme.

Bestem mængden af ​​bevægelse af rygsøjlen, og det vurderes på begrænsningen af ​​mobilitet.

De instrumentelle metoder til diagnosticering af denne sygdom omfatter:

Røntgenundersøgelse

Ofte er afgørende for diagnosen "spondyloarthrose".

På røntgenbilleder er det sværere at genkende arthrose i rygsøjlen end skade på større led.

Spinalforbindelserne er kendetegnet ved deres lille størrelse.

Imidlertid gælder røntgenklassificering af slidgigtstrin også for dem:

  • mangel på radiologiske tegn;
  • tvivlsomme tegn;
  • minimale manifestationer i form af en lille indsnævring af leddsprækker og enkelt osteofytter;
  • moderate manifestationer i form af progression af fælles rumsindsnævring og multiple osteofytter;
  • udtalte manifestationer er karakteriseret ved næsten fuldstændig fravær af det fælles rum og brutto osteofytter.

Foto: lumbal spondyloarthrose

MRI (magnetisk resonansbilleddannelse)

Metode baseret på hydrogenproteons egenskaber til udledning af radiobølger.

Det maksimale antal returnerede radiobølger vil blive noteret i væv med et stort antal hydrogenatomer, dvs. med en høj procentdel af vandindholdet.

Beskadigede ledd indeholder meget lidt vand, så leddene med spondyloarthrose bliver mørkede.

Foto: cervikal spondyloarthrose

CT (computertomografi)

Dette er en metode til lag-for-lag undersøgelse af organismen - operatøren af ​​CT-apparatet angiver afstanden mellem sektionerne.

For at studere leddene i hvirvlerne er det nødvendigt at indstille minimale afstand for nøjagtigt at bestemme forekomsten af ​​osteofytter og regional osteosklerose.

Spondyloarthrosis behandling ↑

Spondylarthrosis behandling tager sigte på at reducere smerteimpulser, genoprette bevægelsesvolumen i leddet og dets funktionelle evner, reducere udviklingen i den patologiske proces og forbedre patientens livskvalitet.

Ikke-medicinske metoder til behandling af spondyloarthritis omfatter:

  • Terapeutisk træning. Fysisk aktivitet bidrager til bevarelsen af ​​den funktionelle kapacitet af leddene i rygsøjlen. I dette tilfælde skal belastningen være dynamisk, og belastningen på ryggens akse bør udelukkes. Øvelser udføres bedst, mens du ligger eller sidder. Svømning er den bedste mulighed for fysisk aktivitet. Det er nødvendigt at udføre øvelser for at styrke rygmusklerne.
  • Vægttab.
  • Brug af ortopædiske korsetter. Disse enheder hjælper med at reducere smerte symptom.
  • Procedurer med temperatureffekter. Uden for det akutte stadium er det tilrådeligt at anvende kulde eller varme, hvilket vil hjælpe med at slippe af med smerten i et stykke tid.
  • Ultralyd terapi. Reducerer symptomer og forbedrer leddets funktion. Formålet med procedurerne er i remission.
  • Blokade. Interkostal nerve blokade kan bruges til at reducere smerter i det radikulære syndrom og neuritis.
  • Zoneterapi. Nogle forfattere foreslår brug af zoneterapi, men for spondyloarthrose er det en ukonventionel behandlingsmetode.

Narkotika terapi omfatter stoffer, der kan indgå i to store grupper:

  • Højhastigheds værktøjer. Deres brug fører til minimering af smerte symptomet. Disse omfatter analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, tramadol.
  • Langsomt bevægende midler. Deres indsats er rettet mod at genoprette broskekroppen af ​​rygsøjlen. Disse omfatter chondroitinsulfat, glucosamin, diacerein, non-shedding sojabønneforbindelser eller avocados.

High-speed medicin er designet til at reducere symptomerne på sygdommen:

  • Analgetika. De er første linjer for smertelindring. Disse omfatter paracetamol. Tildel det til højst 4 g / dag. Relativt harmløst stof, når det anvendes i to år.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Ofte brugt i praksis. Deres udnævnelse er tilrådeligt, hvis paracetamol ikke har den rette virkning. Med henblik på denne gruppe af midler er det nødvendigt at stole på den ledsagende patologi. Denne gruppe af lægemidler har et stort antal bivirkninger fra hjerte-kar-systemet, fordøjelsessystemet, nyrerne. Modtagelse af disse lægemidler til spondyloarthrose bør kun begynde i perioden med stigende smerte.
  • Opioide smertestillende midler. Designet i fravær af effekten fra de foregående grupper. Tramadol ordineres til 50-200 mg pr. Dag. Modtagelse af opiater bør være kortvarig.
  • Kortikosteroider. Brugen af ​​kortikosteroider er ordineret til sygdommens fremgang med en betydelig begrænsning af bevægelsesområdet i leddene.

I nærværelse af kontraindikationer til udpegelse af systemiske lægemidler anvendes topiske midler i form af salver, geler, cremer.

Langsomt fungerende lægemidler har kondrobeskyttende egenskaber.

Begyndelsen af ​​den terapeutiske effekt varierer fra 2 til 8 uger.

Repræsentanter for denne gruppe:

  • Chondroitinsulfat og glucosamin er komponenter i ledbrusk. Til manifestationen af ​​effekten af ​​disse lægemidler skal chondroprotektorer opnå en høj koncentration i ledets synovialvæske. Handelsnavne på disse lægemidler: struktum, teraflex, don, hondromed osv.
  • Neomyrya sojaforbindelser og avokadoer fremmer syntesen af ​​stoffer, der stimulerer produktionen af ​​collagen ved chondrocytter. Disse stoffer reducerer smerteimpulser.

Kirurgiske behandlinger er yderst sjældne.

Hvorfor forekommer osteofytter af hvirveldyr? Svaret er her.

Hvad er vertebral arteriesyndrom? Find ud af her.

Forebyggelsesforanstaltninger ↑

For at forhindre forekomst af spondyloarthrose bør følgende foranstaltninger træffes:

  • Øvelser og opvarmning under arbejdet, som ikke ledsages af en ændring af stilling
  • Reducer statiske belastninger;
  • massage;
  • Tilstrækkelig og regelmæssig fysisk aktivitet
  • Forebyggelse og behandling af comorbiditeter;
  • Vægttab.

Ofte stillede spørgsmål ↑

Diagnosen spondyloarthrosis og hæren - er de kompatible?

En patient med spondyloarthrose er ikke egnet til militærtjeneste, hvis der er en indikation ved diagnosen osteochondrose med en læsion på mindst tre intervertebrale diske, forekomsten af ​​smerte under fysisk arbejde.

En forudsætning er dokumentation for gentagne besøg på klinikken for denne sygdom.

Opstår sygdommen hos børn?

Spondyloarthrose kan forekomme hos børn. Medfødte defekter i udviklingen af ​​bruskvæv og kollagen fører til hurtig aldring af brusk i rygsøjlen.

Med udviklingen af ​​barnet er der en ændring i belastningen på ryggen. Derfor forekommer manifestationer af spondyloarthrose hos børn i førskole- eller grundskolealderen, når barnet er mest aktivt.

Hvordan påvirker graviditeten og fødslen udviklingen af ​​sygdommen?

Under graviditeten produceres en stor mængde østrogen - dette hormon forhindrer spontan abort og bidrager til det normale forløb af graviditeten.

Østrogen spiller en stor rolle i begyndelsen og progressionen af ​​artrose, og derfor sker der under graviditeten forværringer af eksisterende spondylarthrose ofte.

Derudover får kvinden vægt, hvilket øger belastningen på rygsøjlen. Efter fødslen falder niveauet af østrogen, og sygdommen er i remission.

Kan jeg gå i fitness?

Tilstrækkelig motion er meget nyttig for patienter med spondyloarthrose.

Fitness er et sæt øvelser, der gør det muligt for en person at holde sig i form, udvikle koordination, træne det kardiovaskulære system.

I fitness er der ingen strengt definerede øvelser, som alle skal følge, så for en person med spondyloarthrose er det nødvendigt at vælge et antal øvelser på individuel basis med henblik på sygdommens særlige forhold.

Ved øvelser skal der ikke være skarp smerte, det er nødvendigt at udelukke øvelser med statisk belastning.

Skader et badbesøg skade?

Under forværringen af ​​sygdommen anbefales det ikke at besøge badet.

Varme eksponering bidrager til en kraftig tilstrømning af blod, hvilket fører til hyperæmi og ødem i klemmede nerver. Resultatet er en progression af symptomerne på sygdommen.

Et besøg i badet, sauna er acceptabelt i remission fase, når der ikke er udtalt smerte syndrom. I dette tilfælde vil varmen virke til gavn. Men vi må ikke glemme den vigtige regel: "Alt er godt i moderation".

Giver denne sygdom et handicap?

Progressionen af ​​sygdommen med involvering af et stort antal tilstødende hvirvler fører til ankylose i rygsøjlen.

Denne patologi indebærer handicap og nedsat livskvalitet.

I dette tilfælde kan problemet med handicap overvejes.

Sammenfattende ovenstående må jeg sige, at forebyggelse er den mest effektive måde at bekæmpe spondyloarthrose på.

Aktive mennesker er mindre modtagelige over for støtteapparatets patologi.

Lumbal spondyloarthrosis eller lumboarthrosis er en form for slidgigt, som er karakteriseret ved manifestationen af ​​smerter i lændehvirvelsområdet og hele ryggen, der strækker sig ind i lår og skinker og forværres ved at dreje og bøje. Hvordan behandles lumbal spondyloarthrose? →

Spondyarthrose kaldes en kronisk forekommende sygdom i rygsøjlens artikulære overflader. Navnet på sygdommen kommer fra to ord: "spondylos" - hvirvel, "arthrose" - ikke-inflammatorisk leddpatologi. Tegn på deformerende spondyloarthrose →

Spondyloarthrosis er en rygsygdom, der er præget af en ændring i facetsamlingen mellem hvirvlerne og tjener til at forbinde dem. Hvad er spondyloarthrose 1, 2, 3 grader? →

For en tid siden blev det antaget, at de hyppigste degenerative ændringer i cervikalområdet kun findes hos ældre. Læs mere →

Spondyloarthrosis af en eller flere dele af rygsøjlen findes i næsten alle ældre personer, og nogle gange i en ung. Spinal spondyloarthrosis behandlingsmetoder; →