En af de mest almindelige og alvorlige typer af tumorer i dag er spinalkræft. Det udvikler næsten øjeblikkeligt, påvirker forskellige organer. Derfor er øjeblikkelig behandling påkrævet straks, så snart den er blevet identificeret.

Indholdet

De data, der er indsamlet i mange år på patienter med rygkræft, giver os mulighed for at se, at chancerne for genopretning ikke er meget store, men de er. Meget afhænger af patientens alder, hans fysiske tilstand på tidspunktet for sygdommen, stadiet af den onkologiske sygdom, der er identificeret, såvel som den specifikke type lokalisering af kræften.

Spinal Cancer Stages og forudsigelser

På hvert trin i udviklingen af ​​spinalkræft er der patientoverlevelsesrate. Der er 4 trin i alt.

Trin I

Tumoren er lille. Klemmer ikke tilstødende organer, overtræder ikke deres arbejde. Metastaser er helt fraværende.

Fremskrivninger på dette stadium er positive. Mere end 90% af patienterne, der gik til lægen på dette stadium, genvinder fuldt ud.

Trin II

Tumoren har forøget størrelse. Mulig spiring i det tilstødende væv. Der er stadig ingen metastase.

Chancerne for genopretning reduceres sammenlignet med første fase, men forbliver fortsat høj - mere end 80% af patienterne lever mere end 7 år.

Trin III

Det manifesterer sig ved forekomsten af ​​metastaser samt en øget størrelse af kræften. Det er en farlig fase, men prognoser med korrekt behandling viser en forventet levetid på mere end fem år. Denne fase er fuldstændig uhelbredelig.

Trin IV

Den farligste kræftstadie. Flere metastaser, når tumoren sin maksimale størrelse. Som regel er det ikke muligt at behandle effektivt, derfor er alt terapi normalt rettet mod at undertrykke patientens smertegrænsen og dermed forbedre livskvaliteten.

Prognoser på dette stadium er meget skuffende - patienter lever fra 3 måneder til et år. Det er dog værd at bemærke, at der er tilfælde, hvor patienter har boet i mere end 3 år.

Spinalcancer: Tidlige symptomer

Onkologiske sygdomme er ret almindelige, tumorer kan påvirke forskellige organer og væv i menneskekroppen.

Samtidig anses rygkræft som en meget sjælden sygdom, der påvirker rygmarven.

Patologi har et alvorligt forløb, udvikler sig gradvist, og i begyndelsen er det oftest asymptomatisk, hvilket medfører visse vanskeligheder ved diagnosen.

Over tid giver tumoren metastaser til andre organer, mens patienten udvikler et karakteristisk klinisk billede.

Symptom på sygdommen er udseendet af udtalt smerte, som stiger som sygdommen skrider frem.

Karakteristisk sygdom

Spinal kræft er en sygdom, hvor en kræft tumor påvirker rygmarven og de enkelte hvirvler i en eller anden del af rygsøjlen.

Neoplasma består af patologisk ændrede celler i kroppen, der er tilbøjelige til hurtig opdeling og vækst. Unormale celler trænger nemt ind i nærliggende væv, påvirker dem og over tid spredes i hele kroppen.

Kræft af sygdommen

Sygdommen udvikler sig gradvist. På et tidligt stadium dannes en tumor fra modificerede celler af brusk eller knoglevæv (eller fra rygmarvens celler).

Gradvist øges formationen i størrelse, der påvirker nærliggende væv (muskelvæv, ledbånd), forstyrrer blodgennemstrømningen og metaboliske processer i det berørte område. Friske celler erstattes gradvist af patologiske celler, der spredes gennem hele kroppen med blodbanen og lymfeen, hvilket resulterer i metastase.

Vær opmærksom på typer af rygkræft

Afhængig af placeringen af ​​tumoren under sygdommen kan ledsages af forskellige symptomer. Spinal cancer er ledsaget af alvorlig smerte, men dette symptom indikerer ikke altid forekomsten af ​​en tumor (smerte ligner ubehag som følge af osteochondrose eller overdreven fysisk aktivitet).

Tumor-neoplasmer er tilbøjelige til hurtig progression. Som tumoren vokser, intensiverer de smertefulde fornemmelser, fordi den overdimensionerede formation klemmer nerveenderne. På samme tid er der et partielt (undertiden meget signifikant) tab af følsomheden af ​​ekstremiteterne, problemer observeres i muskuloskeletals arbejde, enhver bevægelse gives til patienten med vanskeligheder. Dette sker som regel i de senere stadier af sygdommens udvikling.

Sygdomsklassifikation

Der er flere typer kræft, som påvirker rygsøjlen:

1. Chondrosarcoma betragtes som den mest almindelige type kræft i rygsøjlen. Neoplasma påvirker væv i intervertebrale diske. Den høje prævalens af denne form skyldes det faktum, at rygsøjlenes bruskvæv står for den største belastning, nemlig de intervertebrale skiver, er mest modtagelige for skade og slid;
2. Osteoritisk sarkom - en tumor, der dannes direkte i knoglevæv af hvirvlerne
3. Myelom er en enkelt eller flere læsioner, der påvirker rygmarven. Over tid vokser tumoren, hvilket fører til en signifikant ødelæggelse af hvirvlen, fremkomsten af ​​alvorlige smerter i det berørte område, begrænsning af mobilitet;
4. Chondroma - en tumor, der udvikler sig i regionen af ​​vertebral akkord. Udvikler oftest hos ældre mennesker;
5. Ewing sarkom er en ondartet neoplasma, der påvirker rygmarvsceller. Patologi forekommer i den yngre generation.

For de ovennævnte typer af sygdomme er visse fælles træk karakteristiske. Navnlig er alle de listede neoplasmer tilbøjelige til hurtig vækst, udvikling og overgang til metastaseringstrinnet.

Hvilke dele af rygsøjlen er påvirket af en kræft?

Kræft kan udvikle sig i nogen del af rygsøjlen, men oftest påvirker maligne neoplasmer sacral og lumbal rygsøjlen. Mindre almindeligt udvikler en tumor i cervikalområdet, i thorakområdet forekommer patologi ekstremt sjældent.

prævalens

Spinalcancer betragtes som en relativt sjælden sygdom, der hovedsageligt forekommer hos ældre, hos dem der allerede har problemer med rygsøjlen. Ifølge statistikker er denne sort kun 3-5% af det samlede antal onkologiske naturpatologier.

Video: "Hvad er spinale tumorer?"

Årsager og risikofaktorer

Hovedårsagen til udviklingen af ​​en kræft i rygsøjlen betragtes som en langsigtet forstyrrelse af immunsystemet. Det er bevist, at jo svagere kroppen, desto højere er risikoen for forekomst af patologi.

Forskellige negative faktorer fører til denne tilstand, såsom:

• Tjek årsagerne til onkologi af rygsøjlen. Hyppig og langvarig stress;
• Overført virus- eller bakterie sygdomme (især med deres svære forløb og udseende af komplikationer);
• Væsentlig lokal hypotermi i en eller anden del af rygsøjlen
• Inflammatoriske processer, der påvirker vævene i de intervertebrale skiver og hvirvler;
• Dårlig ernæring, utilstrækkeligt indtag af vitaminer og mineraler, forbrug af dårlig kvalitet (måltider med højt indhold af stoffer - kræftfremkaldende stoffer);
• Traumatiske skader på rygsøjlen og vævet i nærheden af ​​det;
• Langvarig eksponering for kroppen af ​​radioaktiv stråling;
• Parasitære sygdomme;
• Overdreven overbelastning, der opstår under aktiv sport.

Det kan således konkluderes, at personer med svækket immunitet, repræsentanter for den ældre generation og professionelle atleter, der oplever for store belastninger på rygsøjlen, er i fare.

Komplikationer og konsekvenser

Spinalkræft er en farlig kræft, der påvirker patientens tilstand negativt. I de indledende faser kan patologi ikke manifestere sig på nogen måde eller forårsage problemer for patienten.

Men over tid, i mangel af den nødvendige behandling, udvikles alle former for lidelser. Navnlig føles patienten alvorlig smerte, som forekommer både under fysisk aktivitet og i ro. Smerten kan være så intens, at det ikke længere er nødvendigt at tage narkotiske smertestillende midler.

Enhver bevægelse, selv den mest ubetydelige, er givet til en person med stor vanskelighed. Når metastase opstår, opstår der problemer i andre organs og systemers arbejde. I særdeleshed lider fordøjelseskanalen, kvinder oplever ændringer i menstruationscyklussen, mænd har problemer med styrke. Ofte fører ryggradskræft til handicap og død.

Hvor længe kan du leve med metastaser i rygsøjlen og om prognosen kan være positiv

Rygsøjlen er ikke kun støttekolonnen af ​​hele kroppen, men også den beskyttende kappe til rygmarven. Derfor kan tilstedeværelsen af ​​en primær eller sekundær tumor i rygsøjlen forstyrre alle funktioner i kroppen - fra bevægelse til ernæring og åndedræt.

På trods af at udviklingen af ​​primære maligne tumorer i rygsøjlen sjældent sker, kan atypiske celler spredes til det fra andre organer på grund af aktivt blod og lymfestrømme. I betragtning af hyppigheden af ​​diagnose af knoglemetastaser er det nødvendigt at overveje prognosen og udsigterne til behandling af denne patologi.

Patient Overlevelse Kriterier

Hovedspørgsmålet, der bekymrer alle patienter med diagnosticeret metastaser i rygsøjlen - hvor meget er der til at leve? Et ord "metastaser" er forbundet med dødsdommen i mange mennesker. I praksis afhænger udsigterne til behandling imidlertid af flere parametre. Og et gunstigt syn er i princippet muligt.

Overlevelsesprognosen hos patienter med sekundær cancer i hvirvlerne afhænger af sådanne faktorer:

• typen af ​​primær malign neoplasi og graden af ​​differentiering af kræftceller (denne indikator er tumorens inverse malignitet: jo større graden af ​​differentiering er, desto mindre er neoplasmens fokus tilbøjelige til hurtig vækst og spredning);
• antallet og omfanget af kræftknudepunkter i rygsøjlen;
• alder, sundhedstilstand og immunsystem hos patienten, tilstedeværelsen af ​​kroniske systemiske sygdomme og kræftprocesser;
• rettidig diagnose og korrekt valg af behandlingsforløbet.

Beholdningen af ​​knogletæthed (fraværet af en aggressiv osteoklastisk form af sygdommen), den langsommelige vækst af sekundære og primære tumorer, metastasens enkelt karakter og den tidlige diagnose af sygdommen gør det muligt at foretage optimistiske forudsigelser om mindst 3-5 års overlevelse.

Tidlig påvisning af sekundære tumorer er mulig med regelmæssige check-ups. Smertsyndrom, som ofte er det eneste tegn på skade, forveksles ofte med tegn på myositis, osteochondrose, ischias og andre sygdomme i muskuloskeletalsystemet. Derfor, at besøge en læge foretrækker at tage smertestillende piller og traditionelle metoder.

Det skal dog huske på, at metastaser i rygsøjlen i modsætning til disse sygdomme ofte forårsager sensoriske svækkelser og smerter, som ikke lindres af traditionelle smertestillende midler. Dette skyldes det faktum, at væksten i sekundær fokal af kræft ledsages af komprimering af rygmarven og gradvis destruktion af nervefibre.

Udviklingen af ​​sekundære neoplasier er sandsynligt, selv efter flere år efter den vellykkede behandling af en primær neoplasma, bør patienter, der tidligere er registreret hos en onkolog for kræft, være særlig opmærksomme på deres eget helbred.

Overlevelse i metastatisk kræft i rygsøjlen

I nærvær af metastaser i rygsøjlen bestemmes prognosen af ​​flere omstændigheder. For det første er det meget vigtigt, om en bestemt lokalisering af den primære tumor er etableret. Hvis diagnosen afslører typen af ​​tumor og det organ, hvori den er placeret, øges chancerne for et års eller endda fem års patientoverlevelse betydeligt.

Med en uidentificeret lokalisering af den primære tumor er den gennemsnitlige forventede levetid for en patient med metastatisk rygkræft flere måneder.

Et yderligere kriterium er aggressiviteten og kontrollerbarheden af ​​den primære tumor. For vellykket behandling af metastaser skal væksten hæmmes af det foreskrevne behandlingsforløb.

For det andet er det ikke kun antallet af sekundære neoplasmer i selve rygsøjlen, der betyder noget, men også deres tilstedeværelse i de indre organer. Først og fremmest - i lungerne, hjernen, nyrerne og leveren.

I nærvær af metastaser i de indre organer og andre dele af skeletet, patologiske frakturer forårsaget af knogleresorption og et uopdaget primært fokus på onkologisk proces, overstiger den årlige overlevelsesrate ikke 10%.

For det tredje tages der hensyn til kompleksiteten af ​​anamnese og tilstedeværelsen af ​​andre primære maligne tumorer. Når to primære kræftformer kombineres med metastaser af en af ​​dem til rygsøjlens knoglevæv, har 1 ud af 4 patienter chancer for at leve i mere end et år.

Hos patienter med en enkelt metastase i rygsøjlen er chancerne for at overleve i mindst 5 år forholdsvis høje: nå 49%. Tilstrækkelig behandling for dem er sædvanligvis kirurgisk fjernelse af metastase med omhyggelig overvågning for yderligere tilbagefald og ryghvirvelse med vertebrectomi.

Ved diagnosticering af hvirveldetastaser i de tidlige stadier er den femårige overlevelsesrate ifølge moderne data op til 80%.

Desværre er det ret vanskeligt at påvise sekundære tumorer i rygsøjlen umiddelbart efter deres forekomst på grund af ufuldkommenheden ved standardmetoderne til forebyggende undersøgelser og asymptomatiske forløb af sygdommen med små tumorer. De mest nøjagtige metoder til diagnosticering af knogletumorer er knoglescintigrafi, computeret og magnetisk resonansbilleddannelse. De giver dig mulighed for at spore de patologiske formationer med en diameter på 0,3-0,5 mm.

Prognosen for forskellige steder af den primære tumor

Spredning af metastaser på rygsøjlens væv er mest karakteristisk for tumorer i brystkirtlerne, prostata, lunger, nyre, skjoldbruskkirtlen og lymfesystemet.

Med tumorer i brystkirtlen og lungekræft, kompliceret af tilstedeværelsen af ​​metastase i rygsøjlen uden patologiske frakturer og en signifikant reduktion i hvirvlens højde, er den årlige overlevelsesrate omkring 50%.

Den gennemsnitlige forventede levetid for metastaser af nyrekarcinom er ca. 9 måneder. Mere end 50% af patienterne lever med tilstrækkelig behandling i mere end et år.

Med metastaser af den primære tumor i skjoldbruskkirtlen er fremskrivningerne mere optimistiske. Patientens gennemsnitlige overlevelse efter behandling er næsten 3 år (den nøjagtige værdi er 33,1 måneder).

Man bør huske på, at metastaser i muskuloskeletalsystemet ofte indikerer udviklingen af ​​4. procest af oncoprocess, som i sig selv ikke er prognostisk gunstig. Væksten af ​​sekundære tumorer i knoglerne betragtes dog som en mindre aggressiv proces end en lignende skade på de indre organer.

Selv med signifikant komprimering af rygmarven er der metoder til at lindre patientens tilstand. I tilfælde af metastaser i hjernen, leveren eller lungerne er en patients livskvalitet meget vanskeligere at forbedre.

Udsigter til behandling af metastatisk spinalkræft

Afhængig af graden af ​​følsomhed af tumorceller til forskellige typer terapi anvendes strålebehandling, højgiftig kemoterapi, laser, klassisk og radiokirurgi, behandling med diphosphonater og hormonelle lægemidler til behandling af knoglemetastaser.

Radiokirurgi betragtes som den mest lovende behandlingsmetode, under hvilken gamma eller cyberkniv anvendes. Instrumentets funktion er baseret på punktbestråling af tumoren og gør det muligt at reducere eller fuldstændig ødelægge metastaserne væsentligt. Den maksimale diameter af tumoren til fuldstændig opsving bør ikke være mere end 20 mm. Fordelen ved teknologien er virkningen udelukkende på kræftceller.

Til små størrelser bruger tumorer også systemisk bestråling, men denne metode anses for mindre effektiv. Kombinationen af ​​flere kurser af kemoterapi og radiokirurgi har vist sig at være effektiv.

Hormonbehandling anvendes, hvis udviklingen af ​​en primær tumor afhænger af koncentrationen af ​​østrogen og testosteron (prostata carcinom, brystkræft osv.) Samt lindring af ødem (glukokortikoid).

Behandling med diphosphonater og styrkelse af hvirvlerne under operationer bruges til at reducere risikoen for deres brud og komprimering af rygmarven. Laminektomi og andre former for kirurgi er primært rettet mod at reducere neurologiske symptomer.

Således er udsigten til at overleve hovedsageligt afhængig af tumorens volumen, patientens tolerabilitet for kemoterapeutiske lægemidler, kræftcellernes følsomhed overfor kemoterapi og sagens kompleksitet (tilstedeværelsen af ​​andre primære neoplasier, knogleresorption osv.). Meget af patientens helbred afhænger af hans vilje til at følge lægens anvisninger og opretholde kroppens tilstand med alle tilgængelige metoder til traditionel medicin.

Vi vil være meget taknemmelige, hvis du bedømmer det og deler det på sociale netværk.

Symptomer, manifestationer og behandling af rygkræft

Spinalkræft er ikke en hyppig sygdom. Men det er ekstremt farligt, da hævelse opstår i knogler eller rygmarv, metastaser trænger ind i væv og organer i nærheden. Et af de klareste symptomer, der tyder på udviklingen af ​​en sådan patologisk proces, er smerte. Det ændrer sin intensitet, når tumoren vokser.

Hvad er problemet

Udtrykket "rygsygdomme" forstås som ukontrollabel vækst af farlige celler i sådanne væv som:

Først og fremmest forårsager rygkræft rygmarv, hvilket fører til ødelæggelse i knoglerne. Der er to muligheder for spinalkræft:

I det første tilfælde taler de om udviklingen af ​​en tumor direkte i rygsøjlens strukturer. I det andet - om resultatet af metastase fra onkologi af andre organer eller kropssystemer. Kræftceller i primær patologi forøger og vokser meget hurtigt og giver også straks metastase. I tilfælde af sekundær sygdom når metastaser hvirvlerne gennem lymfestrømmen eller blodgennemstrømningen i venøs plexus.

Udviklingen af ​​patologi i faser

Spinal cancer, hvis symptomer er ret mærkbare, fordi manifesteret af rygsmerter, udvikler sig ifølge et bestemt mønster. Læger skelner mellem følgende træk ved udviklingen af ​​den patologiske proces:

1. For det første dannes en tumor fra de modificerede knogler eller bruskceller.
2. Antallet af ondartede celler vokser, og tumoren aggressivt tager væk alle store nye områder, spredes til flere hvirvler på én gang. Som følge heraf er der en krænkelse af blodforsyningen, hvorfor tegnets karakteristiske tegn fremkommer.
3. Processen begynder at påvirke musklerne, rygmarven, nerve rødder og ledbånd.
4. Tumoren erstatter sunde celler med unormale celler, og det gør det ekstremt aggressivt.
5. Uden behandling begynder cellerne at sprede sig til forskellige organer og hurtigt spire der.
6. Levende symptomer vises.

Typer af tumorer

Spine onkologi, ligesom mange andre muligheder, er ganske forskellig med hensyn til at opdele i arter. Så i dag skelner læger forskellige svulster i ryggen, som er opdelt efter deres lokalisering:

• Chondrosarcoma er en neoplasma, der opsamles fra bruskvæv og lokaliseres mellem hvirvlerne. Det antages, at denne type lignende patologi er den mest almindelige, og der er en forklaring på dette - en sådan sektion overtager maksimalt belastninger, og hele kropsmassen presser imod det.
• Osteoritisk spinal sarkom er udviklingen af ​​en tumor i selve knoglen, dvs. direkte i hvirvlerne.
• Myelom er en neoplasma, hvor rygmarven påvirkes, og nervevæv påvirkes. En sådan tumor er forskellig i dens kvantitative manifestation - det kan være unikt, eller det kan sprede sig i mange. En sådan onkologi ødelægger vertebraen alvorligt.
• Chondroma er en tumor lokaliseret i notokordet (akse, omkring hvilke celler samler og danner ryghvirvler). Ofte lider de ældre af denne sygdom.
• Ewing sarkom er en neoplasma, som påvirker rygmarven. En sådan tumor vokser hurtigt, giver alvorlig smerte og temmelig aktivt metastasererer til nærliggende organer.

Årsager til problemet

Hidtil har officiel medicin ikke givet et klart svar på, hvorfor onkologi som helhed udvikler sig. Naturligvis har hun ikke svar på rygkræft. En række lignende detaljer i patienthistorier og langsigtede observationer tillod os imidlertid at afklare en række grunde, da der var en vis effekt, og senere blev en person diagnosticeret med udvikling af tumor i ryggen.

Blandt årsagerne til, at en neoplasma kan udvikle sig i rygsøjlen, er:

• Tidligere modtagne rygskader: De, der ikke er blevet behandlet til enden, har større risiko, som følge af, at der var forstyrrelser i blodgennemstrømningen;
• Problemer med stofskifte: I denne baggrund begynder toksiner at ophobes i kroppen, vigtige processer sænker, blodcirkulationen forværres;
• Drastiske ændringer i kroppen, som kan omfatte både graviditet og fjernelse af nogle af organerne, såsom milten;
• Mindsket legemsbeskyttelse - svag immunitet producerer ikke nok leukocytter og lymfocytter, der kan bekæmpe ondartede processer (fx antages det, at mennesker med HIV ikke er beskyttet mod rygkræft, fordi deres immunforsvar er meget lavere);
• En ubalanceret kost domineret af traditionelt skadelige fødevarer, fastfood, et produkt med GMO'er;
• Infektioner, der kommer ind i menneskekroppen gennem seksuel kontakt eller blodgennemstrømning;
• Stråling af ioniserende karakter
• parasitter;
• Sygdomme af viral natur, såsom Epstein-Barr-virus, HPV osv.;
• Uegnede arbejdsforhold, når en person arbejder på en fabrik, hvor han konstant udsættes for vibrationer.

symptomer

Spinal cancer symptomer er måske et af de mange spørgsmål af interesse. Efterhånden som du ved, jo tidligere blev problemet identificeret, jo højere er chancerne for en kur. Når de spørger: Rygsmerter kan være en manifestation af rygkræft, svarer lægerne, at det er dem, der er det vigtigste symptom. Blandt de tidlige tegn på smerte kaldes lumbago, når vi vælter hovedet fremad.

Først og fremmest begynder smerten, hvor tumoren er lokaliseret. Hvis det er inden for de cervicale hvirvler, så kan man efter smerter i nakken opleve ubehag i nakken, i skuldre og arme. Desuden vises tegn som følelsesløshed i huden og et fald i styrken af ​​hænderne. Derudover vil alle de samme fyring have misundelsesværdige regelmæssigheder.

Hvis tumoren er placeret i brysthulen, vil symptomer som følelsesløshed i ryggen og brystsmerter, som stiger i den udsatte stilling, både på ryggen og på siden, fremkomme. Ofte er resultatet af aktiviteten af ​​den ondartede proces i brystområdet regionens hjerteproblemer. Hvis processen løber i den nedre thoracale region, kan der opstå mavesmerter, som ofte skyldes bugspytkirtelbetændelse, cholecystitis eller endda appendicitis.

Ved lokalisering af tumoren i lændehvirvelsøjlen vil det være muligt at føle smerte under gangen, og hun vil give op til benene. Der vil også være følelse af følelsesløshed i huden eller en følelse som om den er "begejstret".

I dette tilfælde vil bekkenorganernes funktioner også blive forstyrret. Væksten af ​​kræft i sacrum forårsager vedvarende smerte i den.

Smerter i ondartede processer kan vare i lang tid. Derudover kan det øges med sådanne provokerende faktorer som:

• Problemer med afføring og vandladning
• Sansionsforringelse i de nederste dele af kroppen
• Deformering af hvirvlerne, den såkaldte. skoliose;
• Erektil dysfunktion.

I de senere stadier, læger notere, vil en person have sådanne tegn som:

• Alvorlig svaghed i lemmernes muskler
• Overtrædelser af termoregulering og temperaturopfattelse af hud og muskler;
• Vanskeligheder ved at gå og hyppige fald på grund af gåturforstyrrelser.

Alt dette, selvfølgelig, på baggrund af øget rygsmerter. Mange mennesker er interesserede i: hvordan har rygsmerter i rygkræft. Læger siger, at smerten i denne patologiske proces er ret intens.

Spinal Cancer Stages

Traditionelt er alle kræftprocesser opdelt i etaper. Dette gør det muligt for os at differentiere processen, bestemme niveauet for tumorudvikling, vurdere sværhedsgraden af ​​situationen og give nogle forudsigelser for fremtiden. Som regel i forbindelse med den onkologiske proces er mange kun et spørgsmål: hvor mange mennesker lever med denne eller den sygdom.

Spinalkræft er ingen undtagelse i denne sag. Og han, som andre varianter af onkologiske patologier, har 4 faser af sin udvikling:

1. Det første trin er scenen, hvor begyndelsen af ​​dannelsen af ​​maligne celler kan bestemmes i starten - på dette tidspunkt er cellerne ikke skadet meget, den ukontrollerede division kun i begyndelsen og ikke i et hurtigt tempo. I dette tilfælde kan personen til tider opleve rygsmerter - men de er normalt henført til den forkerte holdning, mens du sidder og andre relaterede faktorer.
2. Trin 2 er scenen, når cellerne allerede deles aktivt nok, og på knoglerne kan du allerede finde en lille knude - ca. 2 cm. I dette tilfælde oplever personen allerede en træksmerte, som også kan give til benene. Parallelt træk musklerne og svækkelse i lemmerne, lymfeknuder begynder at blive beskadiget, men indtil videre er der ingen metastase.
3. Trin 3 - tiden for forfald af knoglevæv i hvirvlerne. Smerten er ofte karakteriseret som vedholdende, der er knoglebrud. Metastase begynder allerede med lymfe og blod.
4. Trin 4 - den tid, hvor en person allerede har store tumorer, klemmer sig omkring de underliggende væv, muskler og nerveender. Ryggvirvlerne bliver mere og mere skadede, vævene begynder at bryde, rygsøjlen er deformeret. Lammelse og metastase kan forekomme på andre områder.

Ifølge lægerne er chancerne for overlevelse væsentligt større, når en tumor detekteres i de tidlige stadier.

Her er det vigtigt at huske, at rygkræft er ret aggressiv, så der er ingen tid til at rocke i lang tid - det er nødvendigt at få testet og starte behandlingen hurtigt. I første fase er kræften hærdet med 90-100%. Anden fase reducerer oddsene til 75%. Læger kalder den tredje fase af en sådan patologi som ugunstig - kun en tredjedel af chancerne for at overleve her. I 4. etape er det næsten umuligt at gøre noget. Der er jo ikke kun en aktiv patologisk proces, men også et stort antal komplikationer - lammelse, inkontinens, nedsatte respirationsfunktioner, problemer med hjernens funktion.

diagnostik

Der er mange måder at bestemme tumoren i hvirvlerne på. Læger bruger alle aktiviteter i komplekset. Det omfatter:

• inspektion;
• Klinisk urin og blodprøver;
• Forskellige neurologiske tests, når reflekser, følsomhed, tone og sensoriske funktioner kontrolleres;
• Beregnet tomografi og MR - disse forskningsmetoder bidrager til mere præcist at bestemme placeringen af ​​tumoren og dens placering
• Biopsi - denne mulighed gør det muligt for biomaterialets histologi at bestemme tumorens natur, dets aggressivitet og beregne yderligere behandlingstaktik;
• Myelografi er en procedure ved hjælp af kontrast: Det indføres i rygkanalen for at bestemme de patologiske zoner.

Alle disse foranstaltninger gør det muligt med høj sikkerhed at bestemme forekomsten af ​​en tumor i kroppen og bestemme dens placering med maksimal nøjagtighed. Baseret på deres data, igangsætter terapi.

Sekundær spinalkræft

Den sekundære manifestation af sygdommen begynder med spredning af maligne celler fra læsionerne i forskellige organer. Metastaser kommer til knoglerne gennem leveren, hjertet, lungerne osv. Der er små grene af blodkarrene til hvirveldyrene i hele søjlen - hvorigennem metastasen migrerer.

Så begynder de at spire i de omgivende væv, lægge pres på karrene, nerve rødder og knogler. I dens symptomer er sådan onkologi ikke forskellig fra den primære. Metastaser detekteres ved MR, CT, myelografi, histologi osv. Terapi anvendes som det, der anvendes til behandling af stadium 4 spinal cancer.

behandling

Spinalkræft behandles grundigt. Den vigtigste behandlingsmulighed kaldes kirurgi. Under denne procedure fjernes de beskadigede hvirvler, og derefter udskiftes leddet eller skiven med kunstige. Omsluttende væv påvirkes også under operationen. Under operationen bruges specielle elektroder til at overvåge nervernes følsomhed. Blandt ulemperne ved kirurgisk indgriben er det faktum, at det er umuligt for dem at fjerne metastaser. Derfor, som et supplement og brug en anden behandling. Dette er strålebehandling, kemi og hormoner af steroid typen.

Radiokirurgi hjælper på en eller anden måde at klare tumorer, der ikke fungerer og metastaserer. Denne procedure hjælper med at reducere sandsynligheden for gentagelse og hjælper med at fjerne smerte. Kemi bruges til at eliminere de resterende kræftceller og hæmme den patologiske proces. Ordninger laves individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​situationen.

Ved udførelse af forskellige medicinske procedurer skal det forstås, at det er umuligt ikke at øve tvivlsom traditionel medicin, og også massage bør undgås. Proceduren med massering af kroppen er forbundet med accelerationen af ​​blod i kroppen, hvilket fremskynder metastaseprocessen.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af rygkræft er en simpel øvelse.

Også som forebyggende foranstaltninger kan gå i frisk luft, korrekt ernæring, godt humør. Og selvfølgelig bør man ikke ignorere de alarmerende signaler, som kroppen giver - det er nødvendigt at blive undersøgt af en læge i tide.

Spinal cancer: fjernelse, foto, prognose

Spinal cancer kan forekomme i enhver knogle kaldet hvirvlerne, såvel som i de perifere nerver og blødt væv, der er placeret mellem dem.

Der er 26 vertebras i rygsøjlen:

• 7 i den cervikale region;
• 12 i brystet;
• 5 i lænderegionen (nedre ryg);
• det sakrum, der er i bækkenområdet og halebenet.

Typer af maligne tumorer i rygsøjlen

Der er mange typer af rygmarv, som bestemmes af deres placering og typen af ​​celler, de indeholder. I denne forbindelse er der:

1. Intramedullære tumorer er placeret i nerverne i rygmarven.
2. Intradurale ekstramedullære tumorer forekommer indenfor rygmarvforingen.
3. Extradurale kræfttumorer i rygsøjlen forekommer hyppigst. De er af tre hovedtyper:

Osteosarkom er en forholdsvis almindelig primær knoglekræft, som normalt udvikler sig i den voksende knogle. Derfor påvirker primært unge og unge voksne.

Chondrosarcoma er den primære kræft i knoglevævet, som forekommer i brusk, der er placeret ved enden af ​​knoglen. Dette er en langsomt voksende tumor, som er mere almindelig hos mennesker over 40 år. Fælles områder af forekomst er bækkenet, hofterne, skuldrene, skulderbladene, ribbenene.

Fibrosarcomer er typer af blødt vævspopulationer, der også kan forekomme i alle dele af rygsøjlen, hvor der er ledbånd. De er opdelt i:

• lemiosarcomas - begynder i muskelceller kaldet glat muskel;
• rhabdomyosarcoma forekommer i kroppens aktive muskler (skelet eller striated). Børn under 6 år udvikler normalt fostret rhabdomyosarkom. Hos ældre børn og unge er typen af ​​alveolar rhabdomyosarcoma klassificeret, og hos midaldrende personer er det pleomorphic.

Spinal cancer: de første tegn på uddannelse

Enhver ændring i kroppens tilstand skal alarmere personen. Ofte omfatter de tidligste tegn på rygkræft:

• smerter i området af store knogler og led (især om natten), hævelse, hævelse. Også under huden kan være en let dannelse, blød eller hård at røre, tilbøjelige til at bevæge sig;
• blødning fra næse, rektum, hals (forudsat at tumoren er placeret nær dette område);
• prikking, følelsesløshed, bevægelse, hvis tumoren klemmer nerverne.

Spinal cancer: objektive symptomer

Onkologer anbefaler at være opmærksomme på sådanne specielle egenskaber som:

• fornemmelse af bølgende øjne, som om at skubbe dem ud af kredsløb;
• afhængigt af placeringen af ​​tumoren, vanskeligheder med at sænke øjnene, lammelse af legemsdelen under tumoren;
• intestinal obstruktion eller manglende evne til at tømme blæren.

Disse symptomer indikerer ikke altid forekomsten af ​​rygkræft. Men hvis du har den mindste mistanke, skal du kontakte din læge for en undersøgelse. Om nødvendigt vil han sende til smalle specialister, som vil indsamle en fuld historie, tage blod- og urintest, kontrollere generel sundhed.

Modern Spine Cancer Cancer Diagnosis

For at bestemme den nøjagtige diagnose vil der blive krævet specifikke tests og teknisk undersøgelse af sundhedstilstanden:

1. Røntgenundersøgelse vil skabe et komplet billede af tilstanden af ​​knoglevæv.
2. En biopsi (prøveudtagning af celler til analyse) kan repræsenteres ved hjælp af følgende metoder:

• punktering: valgt partikel af den berørte knogle med en nål;
• åben eller kirurgisk: under mindre operation under generel anæstesi fjernes en del af det atypiske væv for at etablere en nøjagtig diagnose.

1. Osteoscintigrafi er en mere følsom test end røntgenstråler. En lille mængde radioaktivt stof injiceres i venen, som målrettet absorberes af de unormale knogler. Dette gør det muligt for scanneren at fremhæve hot spots.
2. Magnetisk resonansbilleddannelse - magnetisme bruges til at skabe et tværsnit.
3. Computer scan - spinal cancer kan sprede sig til lungerne. Det tredimensionale billede af kroppens indre dele gør det muligt at afsløre denne tilstand ved injektioner med et farvestof eller en særlig drik.
4. Positron-emissionstomografi anvender lave doser radioaktivt sukker til måling af celleaktivitet i forskellige dele af kroppen.

Behandling og fjernelse af spinal onkologi

Spinal cancer behandling afhænger af størrelse og placering af tumor, stadium og generel sundhed. De vigtigste behandlingsmetoder:

Det udføres i to mulige typer:

1. En mild operation, der fjerner kun den berørte knogle eller led, samt en del af det sunde væv omkring dem.
2. Den radikale metode anvendes, når kræftceller har spredt sig fra knoglen til nerverne og blodkarene omkring de berørte væv. Nogle gange forbliver amputation den eneste terapeutiske måde.

Bruger moderne kræftmedicin og cancer mod cancer (cytotoksisk), hvilket signifikant forbedrer resultaterne af kirurgisk behandling. Et kursus af kemoterapi fortsætter efter operationen for at ødelægge de resterende kræftvæv og stoppe spredningen af ​​den ondartede proces.

Destroys oncoforming med høje energistråler. Metoden er effektiv til behandling af primære tumorer, når kirurgi er umulig eller efter operation som adjuvansbehandling.

outlook

De prognostiske data påvirkes af typen af ​​tumor, dens forekomst, udskudt terapi og patientens alder. Den gennemsnitlige data viser:

• I alderen 20-44 år varierer den femårige overlevelsesrate fra 49% til 90%;
• 45-54 år - fra 29% af patienterne til 86% vil have en positiv terapeutisk effekt;
• Ca. 20% - 64% af patienterne 55-64 år vil bo i mindst fem år.

Prognosen er meget gunstigere for sådanne former for kræft som:

• oligodendrogliom: 85%, 79%, 64% i samme aldersgrupper;
• anaplastisk ependioma: 91%, 86%, 85%;
• meningiom: 92%, 77%, 67%;
• lavdiffusion astrocytom: 65%, 43% og 21%.

Spinalcancer: Hvor mange lever med det?

Data om femårige, tiårige og længere overlevelsesrate er baseret på resultaterne af et stort antal mennesker, der har haft sygdommen. Men det er svært at forudsige, hvad der vil ske med en bestemt person. Derfor varierer indikatorerne afhængigt af den maligne proces, kvaliteten af ​​behandlingen og vigtigst af alt - organismens individuelle karakteristika.

En stor indflydelse på forventet levetid i diagnosen "rygsygdomme" har metastaser af tumoren i tætte eller fjerne dele af kroppen, hvilket reducerer chancen for en fuldstændig opsving betydeligt.

Spinal cancer

Ryggsøjlens onkologi eller rygklinikkens onkologi anses for at være et kollektivt udtryk, der omfatter forskellige tumorer, herunder metastatisk. Ifølge deres lokalisering og histologiske klassificering bestemmes det kliniske billede, behandlingsprotokoller og yderligere forudsigelse af hvert specifikt tilfælde af sygdommen er foreskrevet.

Hvad er rygkræft?

Spinal cancer - ukontrolleret vækst og reproduktion af fremmede celler under den patologiske proces i væv: knogle, brusk, nerve, bindemiddel, fedt, epitel, mesenchyme eller rygmarv.

Spine onkologi forårsager smerter og forstyrrer rygmarven, ødelægger knoglevæv. Kræftceller i den primære uddannelse ændrer sig genetisk, vokser hurtigt og trænger ind i organer i nærheden, metastaserer, fører kroppen til forgiftning og udtømning. I disse tilfælde betragtes en malign tumor i rygsøjlen som en uafhængig sygdom og påvirker i højere grad hvirvlerne, rygmarven selv eller dens membran.

Den sekundære tumorproces manifesteres som følge af metastase fra andre primære oncoepicenter i kroppen gennem lymfestrømmen eller blodgennemstrømningen gennem epidural venøs plexus.

Spinal cancer: symptomer og manifestation

Typer, typer og former for hvirveldyrscancer

Det er vigtigt at etablere histogenese - tilslutning af vævskilden, graden af ​​differentiering og malignitet, prævalensen af ​​processen.

Placering af formationer

Topografisk kan enhver rygsvulster (godartet og ondartet) anatomisk have følgende fordeling:

• intramedullær, det vil sige i rygmarven eller knoglemarven. Det er iboende i lymfomer og neuroektodermale formationer: astrocytomer og ependymomer;
• subdural - i slidslignende rum mellem rygmarvens membraner: arachnoid og faststof. Det er iboende i kaudale hale- og endelinjetyper: ependymomer, neuromer, meningiomer og metastatiske medulloblastomer;
• intradural ekstramedullary - udenfor og inden for rygmarven. Det refererer til meningiomer, neurofibromer eller neuromer, perineuromer, melanocytomer, melanomer og hemangio-pericitomer;
• epidural, det vil sige i rummet mellem rygmarven og periosteum af den berørte hvirvel. Der er også veneplexus og bindevæv. Denne placering er forbundet med neuromer, neurofibromer, perineuromer eller epidural lymfomer, paragangliomer eller metastatiske tumorer;
• paravertebral - på begge sider af den centrale linje. Et sådant arrangement med neurin, paragangliomer, chondrosarks, osteosark, malignt fiberhistocytter, rhabdomyosark, invasiv abstinens såvel som osteoplastik ved hjælp af osteoplastiske abdominale masser, patienter med osteoplastisk abstinens;
• histiocytom, lymfom, metastaser. Hemangiopericytomer, hemangioendotheliom og metastatiske neoplasmer er karakteriseret ved intraøsøs udvikling med ødelæggelse af hvirveldyr og buer.

Det er vigtigt! Da en godartet vækst af en tumor kan genfødes i en malign tumor i rygsøjlen, skal de anerkendes og skelnes fra onkologisk proces. Alle tumorer er underkastet fjernelse, og for at afklare maligniteten hos tumorer kan være i overensstemmelse med WHO-klassifikationen (2013).

WHO-klassifikation af knoglekræft (2013) omfatter en tumor:

• chondrogen;
• osteogent;
• fibrogent;
• fibrogistiotsitarnuyu;
• hæmatopoietisk neoplasma;
• med osteoklastiske gigantiske celler;
• notohordalnuyu;
• vaskulær;
• myogene;
• lipogenisk;
• uidentificeret neoplastisk;
• forskelligartet natur.

Store spinal tumorer

• chondrogen

a) godartet omfatter følgende typer:

1. osteochondritis;
2. enhondromu. En rygmarv tumor kan inficere flere knogler eller danne flere foci i en;
3. periosteal hyalinovogramchondra chondroma i periosteum eller under den;
4. osteohondromiksomu;
5. chondromatose eller osteochondromatosis synovial.

b) lokalt aggressiv eller mellemliggende omfatter:

1. chondromyxoid brusk fibroma i form
2. Jeg grader chondrosarcoma (eller atypisk bruskdannelse - med lokal aggressivitet;
3. chondroblastoma.

c) maligne omfatter følgende typer af rygkræft:

1. chondrosarcoma I - III grad. Den primære spinal tumor (chondrosarcoma) påvirker knoglen i midten uden at gå i en godartet station. En sekundær spinal tumor (central chondrosarcoma) kan udvikle sig efter enchondroma;
2. udifferentieret, stærkt malignt chondrosarcoma;
3. mesenkymisk chondrosarcoma. Oftest lokaliseret i hvirvlerne, ribben, kraniet, bækkenområdet, mindre ofte (30-30%) i membranerne i hjernen og blødt væv. Kræver differentiel diagnose på grund af dens lighed med småcellet lymfom, osteosarkom og neuroblastom.

• osteogent

a) godartet omfatter:

1. osteom eller enostose - øer af knogle: kompakt eller svampet, bestående af vævsplader. Minder om osteoblastom;
2. osteoid-osteom, op til 2 cm i størrelse. Forårsager alvorlig smerte, er vanskelig at diagnosticere og vanskelig at behandle;

b) lokalt aggressiv eller mellemliggende omfatter:

1. osteoblastom op til 2 cm med en karakteristisk produktion af retikulofibrøse tværstænger, omgivet af store osteoblaster. Udbrud kan være 3-15 cm i størrelse, hvor hæmoragiske cyster kan forekomme;

c) maligne omfatter:

1. osteosarkom (OS) central med lav grad af malignitet inde i knoglemarven;
2. almindelig osteogen sarkom - intraøsøs tumor med høj grad af malignitet og produktion af knoglevæv af cellerne;
3. OS: uspecificeret, chondroblastisk, fibroblastisk, osteoblastisk, blødt sarkom;
4. telangiectatisk osteosarkom af høj malignitet med store celler fyldt med blod og med septa (uterine septa);
5. lillecelle høj malignitet, der minder om Ewing sarkom;
6. sekundær osteosarkom eller sekundær kræft i rygsøjlen på grund af tidligere Pagets sygdom på grund af strålingsskader, myokardieinfarkt, kapselitis;
7. Parostale osteogene OS med lav malignitet (juxtacortical osteosarcoma);
8. periosteal OS, malignt bruskben-dannende neoplasma på knogleoverfladen (juxtacortical cholesterol, juxtacortical chondroblastic OS);
9. overfladisk osteogen sarkom med høj grad af malignitet. Det kræver differentieret diagnose på grund af dens lighed med det centrale normale OS, som vokser under / over knoglen. Og også med et parostalt dedifferentieret OS.

• fibrogene

a) Mellemliggende (lokalt aggressive) indbefatter desmoplastiske knoglefibromer med lette spindelformede celler i strukturen og kollagenfibrene. Påminner desmoid soft tissue fibromatosis og kræver differential diagnose. Udviklingen går hårdt, hvilket kræver en omhyggelig behandling af data for sygdommen i denne form

b) ondartet er en primær kræft i rygsøjlen i form af knoglefibrosarkom af spindelcelledannelse, der har en medium eller høj grad af malignitet. Hvis differentieringslinjen er fibroblastisk, og der ikke er andre linjer, har fibrosarkom ingen udtalt pleomorfisme. Knogler kræft differentieret diagnose på grund af lignelsen af ​​den histologiske struktur med OS, kolesterol, leiomyosarcoma, synovial sarkom. Til dette formål anvendes IHH markører til at udelukke ekspressionen af ​​muskelcelleantigener, nervehuler, epithelium.

• Fibrogistiotsitarnye

Denne type neoplasma er repræsenteret af NOF, en uassisteret fibroma / godartet fibrøs benhistiocytom. Hvis formationen er begrænset af cortex, anvendes udtrykket "cortical fibrous defect". Hvis fibroma er stort og spredes til knoglemarvshulrummet, kaldes det "uassistent fibroma". Den har den samme histologiske struktur med en cortical fibrous defekt, men en anden størrelse. 54% af drenge og 22% af pigerne bliver syge med fibroma med tilstedeværelse af en eller flere foci, patienter efter 20 år har histiocytom. Patologiske komplikationer: Frakturer og sekundære ændringer forekommer i store læsioner af NOF, svarende til hæmoragiske cyster.

• Hæmatopoietiske neoplasmer

Neoplasma eller knoglekræft kombinerer maligne tumorer:

a) Plasmocytisk myelom (PCM) - klonal neoplastisk proliferation af knoglemarvplasma celler.

På grund af infiltration af forskellige organer kaldes multicentrisk PCM multiple myeloma, Kahler's sygdom (Kahler). Kliniske muligheder for PCM: Ikke-hemmeligt, lavt symptomløst "smerteløst" eller smolende myelom, plasmacytisk leukæmi. Myeloma er en kræft i bækkenets ben, hofte, aksialt skelet. Som følge af udviklingen af ​​generaliseret osteoporose i myelom forekommer patologiske frakturer og osteolyse: knoglevævet absorberes uden at erstatte det med en anden patoskala. Skader på knoglemarv er ujævn.

For at bekræfte forskellen fra ikke-Hodgkins lymfom (NHL) af en lignende polyostial natur udføres hyperparathyroidisme, metastase, differentialdiagnose. Ifølge de cytologiske egenskaber hos tumorceller kan PCM være godt differentieret, lymfoplasmacytisk, moderat og dårligt differentieret, svarende til B-celle lymfom. Bestem PCM ved ekspression af CD138, CD38, MUM1. Cytoplasma kan akkumulere lette og tunge kæder af immunglobuliner. Nogle gange er CD117 og CD56 detekteret i EC-celler. Der findes ingen CD19-ekspression i PCM, som findes i B-lymfoide celler.

b) Solitært benplasmacytom - klonal neoplastisk proliferation af knoglemarvplasma celler. SEC i 80% beskadiger hvirvlerne, sjældent ribbenburet, knoglerne på kraniet, bækkenet, låret. Destruktion af cortex SEC fører til dannelsen af ​​paraosaløst blødt væv proliferere. Plasmocytom progression er konstant noteret.

c) Primær ikke-Hodgkin-benlymfom - neoplasma med maligne lymfoide celler. De danner en eller flere læsioner i knoglevævet. Samtidig er ekstrafokale lymfeknuder eller andre ekstranodale læsioner ikke involveret. Der er PNHL B-celleimmunofenotype hos 90% af patienterne med extranodale lymfomer.

Den mest almindelige type kræft i rygsøjlen hos børn og unge. Metastaser kan forekomme i tilfælde af knoglekræft og PNLL på hvirvlerne og kan strække sig til lårbenet, tibialet og bækkenbenet og ribbenene. Differentialdiagnose af diffust storcellet lymfom eller flere sjældne varianter, såsom anaplastisk storcellet lymfom udføres under anvendelse af monoklonale antistoffer mod CD20, SD30, VSL6, ALK, CD4, CD8.

• Tumorer med osteoklastiske gigantiske celler

a) en godartet tumor er en kæmpe celle læsion (reparative granulom) i små knogler. Den indeholder fibrøst væv og blødninger, hæmiderider, som undertiden kan fordele gigantiske celler og aktivere reaktiv knogledannelse;

b) mellemproduktet (lokalt aggressivt, sjældent metastatisk) er den primære gigantcelletumor i knoglen eller osteoklastomet. Det anses for at være godartet, men lokalt aggressivt, der består af proliferationen af ​​mononukleære celler med talrige makrofager og store osteoklastlignende gigantiske celler;

c) malign malignitet i den gigantiske cellebentumor (GKO). Den indledende diagnose identificerer den primære maligne GKO efter operationen og bestrålingen den sekundære GKO med kræftceller som følge af tilbagefald eller malignitet, hvis dannelsen ikke blev fuldstændigt fjernet eller bestrålet, men ikke fjernet.

• Notohordalnye

Disse omfatter:

1. godartet notokondral, som ofte kaldes den notokondrale rest, hamartom, sphenicocitital physaliphora ecchondrosis. Knuden omfatter makroskopisk geléagtigt væv, knudepunktets diameter er fra 2 × 4 til 10 × 20 mm. De immunohistokemiske egenskaber af DNKO ligner akkordom på grund af den observerede ekspression af S-100 protein, EMA, AE1 / AE3 cytokeratiner, brachyury;
2. malignt akkordoma med notokordale differentieringsceller. ICD-O-koder: akkordoma, chondroid akkordoma, dedifferentieret akkordoma. Langsomt voksende, det primære sted for forskydning i kirtlerne. Næste kommer paraosal vækst med lobular struktur.

• vaskulær

a) godartet præsenteres af hæmangioma bestående af små eller store kapillære kar. Det påvirker krop af hvirvler, kranium, bækken og lange knogler;

b) Mellemprodukt (lokalt aggressiv, sjældent metastatisk) er repræsenteret af epithelioid-hemangiom med endotelfænotypeceller og epithelioidmorfologi. De kalder histiocytoid hæmangiom, angiofollikulær hyperplasi med eosinofili, hæmoragisk epithelioid og spindelcellehemangiom. Diagnostiseret ved ekspression af tumorceller på endotelcellemarkører - faktor VIII, CD31, CD34 og Fli1 og ERG ved positive reaktioner på keratiner og EMA;

c) maligne omfatter:

1. hemangioendotheliom epithelioid. Begyndelsen giver epithelioid og fusiform celler. Væksten af ​​atypiske celler er kendetegnet ved dannelsen af ​​ledninger og reden med tilstedeværelsen af ​​huller fra karrene eller intracytoplasmatiske huller;
2. angiosarcoma med osteolytisk foci i knoglerne, ødelæggelse af cortex og dannelse af paraosale akkumuleringer i fokusets væv. Bekræft diagnosen ved ekspression af markører af endotel- og epithelceller. En differentieret diagnose af angiosarcom og metastaser af oncogenese af epitelet er påkrævet.

• myogene

Det godartede leiomyom af spindelformede celler og med tilstedeværelsen af ​​glat muskeldifferentiering er godartet.

Malignt indbefatter primær onkogenese i knogleledomyosarcoma, som kan udvise symptomer på glatmuskeldifferentiering. Det er nødvendigt at udelukke metastaser til knoglevæv fra livmoder, blødt væv og tarmtumorer ved diagnosticering.

Lipoma knogler med adipocytter af godartet oprindelse observeres i hjernehulrummet eller på knogleoverfladen. Den forbigående lipom består af lobula med modne anisomorfe lipocytter og områder med liponekrose, fibroserende lipogranulomer og meget små knogle-tværstænger.

Liposarkom knogle malign oprindelse observeres i fedtvæv inde i knoglerne eller på deres overflader. Ifølge fænotypen kan den svare til en vel differentieret lipomignende, myxoid, pleomorphic tumor med en anden grad af malignitet.

• Uidentificeret neoplastisk

Ondartet er sjældent observeret, og godartet vækst er opdelt i en simpel knoglecyst (ensom eller enkeltkammer), fibrøs dysplasi, knoglefibre dysplasi, hamartom chondromesenkymal, Rosai-Dorfman sygdom (sinus histiocytose).

Til mellemliggende (lokalt aggressive) omfatter:

1. aneurysmal knoglesyste;
2. histiocytose fra Langergan-celler: polyosomal og monosorphic. Uddannelse kaldes også eosinofil granulomeben;
3. Erdheim-Chester sygdom eller histiocytose xanthogranulomatous. Det kan sprede sig til blødt, knogle og væv af andre indre organer, centralnervesystemet, udvikler osteosklerose og kritisk organsvigt.

• Diverse natur

Disse tumorer omfatter:

1. Ewing sarkom;
2. adamantinoma;
3. udifferentieret pleomorf højkvalitetssarkom.

Hvis vi overvejer den type vækst og struktur af celler, er de primære godartede formationer af rygsøjlen i kapslen, de metastaserer ikke og truer ikke med en persons liv, men de kan degenerere til mellemliggende og ondartede. Strukturen af ​​tumorer er væv:

1. brusk - i osteoblastoklaster og kondom;
2. osseous - i osteomer og osteoblaster
3. vaskulær - i hæmangiomer;
4. andre væv - i akkord, neurofibromer og neuritis.

Ved maligne tumorer (primær og metastatisk) i vævets struktur:

• brusk - i chondrosarc og osteoblastoclastom;
• osseous - i osteomer og osteosarkomer
• knoglemarv - i reticulosarkom og Ewing sarkom.

Ifølge væksttypeklassifikationen indbefatter endofytiske tumorer tumorer, der ikke strækker sig ud over knoglevævet, eksofytiske tumorer - formationer, der strækker sig ud over knoglesvæv og påvirker ethvert blødt væv. De kan mærkes under huden med dine fingre, eller du kan se med dine øjne en stor knude.

Enkelt tumorfoci kaldes monotopiske, polytopiske - multiple foci i en eller flere hvirvler.

Spinal Cancer: Årsager

I betragtning af årsagerne til rygkræft bør særlige forhold bemærkes, der øger risikoen for sygdommen: lymfom, leukæmi, aids, genetisk prædisponering.

I medicin er årsagerne til spinal tumorer forbundet med skade på krops- og knoglesystemet på grund af:

• skader på ryggenes komponenter, hvilket førte til forstyrrelse af blodforsyningen;
• svækkelse af immunsystemet
• virussygdomme: Epstein-Barr, papillomer;
• ioniserende og strålingseksponering;
• metaboliske lidelser;
• indtagelse af kræftfremkaldende mad og luft;
• parasitiske sygdomme;
• arbejde relateret til konstante vibrationer.

Spinal cancer: symptomer og manifestation

Det første tegn på rygkræft er følelsen af ​​smerte på patoproces stedet:

• fra regionen af ​​livmoderhvirvlerne spredes smerter gennem kraveområdet, skuldre og arme. Patienter har følelsesløshed i huden og svækkelse af hænderne;
• i den thoracale region af rygsøjlen bliver huden død, ryggen og brysthærdningen, især på bagsiden eller på siden;
• i lændehvirvelsområdet vises smerter, når de går og giver til underekstremiteterne. Huden på samme tid bliver dum eller "pleaded."

Symptomer på rygkræft er forværret, når:

• krænkelser af urinering og afføring;
• sensoriske forstyrrelser i kroppens dele, der ligger under oncoprocessen i rygsøjlen;
• vertebrale deformiteter (skoliose);
• erektil dysfunktion.

Senere symptomer på rygkræft forekommer:

• fuldstændig svaghed i lemmernes muskelsystem
• krænkelse af følsomheden af ​​varme og kulde i muskler og hud;
• vanskeligheder med at gå, dips på grund af gangforstyrrelser.

Ved nærmere undersøgelse af de første symptomer på rygkræft, viser det sig, at smerten manifesterer sig under hovedet vipper fremad. Med neuromer opstår radikulær smerte og forøges på grund af kompression af de jugular vener og forhindret blodgennemstrømning fra hovedet. Når dette sker, er stigningen i intrakranielt tryk og spredning af cerebrospinalvæske i rygmarven. Væsken skubber tumoren og trækker nerveroten, hvilket øger smerte symptomer.

Advarsel! Hos børn med svulst i rygmarven fører spændinger i livmoderhalskræft og rygmuskler til en fast stilling af hovedet. Der er en lukning af reflekser, der passerer gennem den berørte rod, på det berørte segment. Ved tab af refleksbue (tendonreflekser: perifer parese eller lammelse) bestemmes niveauet af forskydning af kræftprocessen.

Under formationerne i nakken (segmenter CI-CIV) fremkommer stabile radikulære smerter (skud tilbage) i ryggen af ​​hovedet tidligt, og bevægelsen i hvirvlerne er begrænset. Med berørte segmenter af den cervicale fortykning (CV-DI) forekommer parese eller svag lammelse af hænderne. Tilsætningen af ​​centrale paraparesis forstyrrer bevægelsen af ​​de nedre ekstremiteter. Hvis kompression af spinalcentret forekommer inden for segmenterne af CVIII-DI, fører det til ptosis, miosis, enophthalmos, nystagmus og ændringer i det vestibulære apparats funktioner.

Følsomhed, bevægelse og muskeltonet er forringet, når rygmarven er beskadiget i hvirvlerne. Når en tumor detekteres i lumbosakrale segmenter: sympatisk (LI-LII) og parasympatisk (SIII-SV), forstyrres bækkenorganernes funktioner.

Radikulær smerte i nerverne mellem ribbenne fremgår af thoracic rygsøjlen. Hvis patologien afsløres inden for DIV-DVI-segmenterne, fører det til forskellige lidelser i hjerteaktiviteten. Beskadigede nedre thorax segmenter forårsager mavesmerter. Samtidig kan de fejlagtigt diagnosticere cholecystitis, pancreatitis eller appendicitis.

Hvis lumbalfortykkelsen (LI-SII) og epiconusområdet (LIV-SII) påvirkes, forstyrres arbejdet i de proximale knæ og gluteal muskler, bækkenorganernes funktioner forstyrres, og vandladning og afføring er forsinket.

Væksten af ​​onkologiske formationer i hjernekonusen forårsager smerte i skinken og anogenitalt område og fører også til inkontinens af urin og afføring og seksuel svaghed. Hos børn forsvinder analrefleksen. Oncoprocess i cauda equine zone forårsager skarpe og vedvarende smerter i sacrum, binyrene og benene, især de forværres i den udsatte position.

Intracerebrale maligne processer i rygsøjlen overtræder rygmarvets funktioner, vaskulære tumorer fører til xanthochromia i cerebrospinalvæsken. Ekstraformulære formationer (neuromer) efter punktering og fjernelse af cerebrospinalvæsken fører til dysfunktion i rygmarven, dens veje og rygcirkulation.

Spinal Cancer Stages

1. Den første fase af rygkræft er bestemt under den første dannelse af kræftceller, skade på deres DNA og ukontrolleret division. Det er præget af tilbagevendende rygsmerter.
2. Spinalcancer stadium 2 er karakteriseret ved intens celledeling ser ud som en knude, der er lig med 2 cm eller mere. Patienter klager over at trække smerter i ryggen, der strækker sig til benene. Dette rykker musklerne og lemmerne - svækker. Metastase kan ikke være, men de regionale lymfeknuder er beskadiget.
3. Knoglematerialet i hvirveldyrene i tredje fase af rygkræft desintegrerer. Der er vedvarende smerter i den berørte hvirvel, såvel som brudte knogler. Endvidere karakteriseres stadium 3 af rygkræft ved metastase ved hjælp af hjernevæske, blod og lymfe, en forøgelse af volumenet af RLU.
4. Spinalcancer stadium 4 er kendetegnet ved den store størrelse af onco-knob, så alle rygsvæv, muskler og nerver er presset. I dette tilfælde er hvirvlerne skadet, og vævene ødelægges, i de problemer, hvor rygsøjlen er deformeret. På grund af komprimering af rygmarven forekommer lammelse, og på grund af metastase til andre organer, sekundær foci form.

Spinal Cancer: Diagnose

Foruden en undersøgelse, undersøgelse af en læge, blod og urintest, omfatter diagnosen rygkræft 5 hovedmetoder:

1. neurologiske tests: Kontroller reflekser, følsomhed, tone og sensoriske funktioner;
2. CT og MR til nøjagtigt at identificere kilden til sygdommen, dens størrelse og placering;
3. undersøgelse af røntgenbilleder til visualisering af knogler med skade under tryk fra tumormassen
4. biopsi for spinalkræft med en punkteringsnål for at bestemme tumorens natur ved histologisk undersøgelse af den opnåede vævsprøve;
5. myelografi - ved at indføre et kontrastmiddel i rygkanalen. Dernæst udføres en klassisk kontrasttomografi, og patologiske zoner bestemmes.

Spinal cancer med metastaser

Metastaser i rygsøjlen udgør en sekundær kræft. Blod spreder maligne celler fra de primære læsioner af ethvert organ gennem leveren, hjertet og lungerne og ryggen. Langs rygsøjlen afviger små grene (collaterals) til hvirveldyrene fra de store blod- og lymfekarre. Patologiske celler migrerer på denne måde.

Desuden trænger kræftceller gennem hjernevæsken ind og sætter sig i svampemidlet i de hvirvellegemer i de livmoderhals-, thorax- eller lumbosakralområder. Her og udvikle metastaser i rygsøjlen af ​​tumorfokus i den sekundære plan.

Metastaser vokser og lægge pres på blodkar, rygmarv, nerve rødder og knoglevæv. Symptomer på metastaser i rygsøjlen og adfærd af sekundær tumor er de samme som i primær cancer.

Identificer metastaser i rygsøjlen: enkelt eller flere, du kan MR, CT-PET, kontrast myelografi, histologisk og molekylær undersøgelse af punktering. Ofte bruges
diagnose af rygkræft med metastaser ved osteoscintigrafi, mens man scanner hele knoglesystemet, herunder rygsøjlen.

Behandling af metastaser i hvirvlen udføres, ligesom den primære kræftproces i 4. fase, ved anvendelse af kirurgi, kemoterapi og immunterapi. For at sikre ekstremt nøjagtig fjernelse af foci udføres lokal behandling af metastaser i hvirvlen ved anvendelse af stråler af apparatur med moderne lineære partikelacceleratorer.

Spinalkirurger udskifter ofte de ødelagte hvirvler og skiver for at stabilisere rygsøjlen, så er muskelstyrken, følsomheden og funktionen af ​​bækkenorganerne genoprettet. Hormonafhængige formationer fjernes ved hormonelle præparater ifølge en individuel protokol. De og andre kemiske midler injiceres lokalt i karrene. Anvend radiokirurgi: cyber scalpels eller gamma knive. Tumoren fjernes med en tynd stråle gamma eller beta stråler.

Radionuklidmetoden giver dig mulighed for at arbejde på kernen i en metastatisk tumor uden at skade sundt væv. Injektionen udføres hver tredje måned. Ved metastaser introduceres biofosfonater i venen (Zometu med zoledronsyre eller Bondronate med ibandronsyre) eller tages oralt (Bonefos med clodronsyre eller Bondronate). Nonsteroid medicin eller på basis af opium indgives for at blokere smerten, blokader anvendes.

Vigtigt at vide! Når kræft ikke kan tage massagebehandlinger. De betragtes som varme, fremskynder blod, bidrager til spredning og vækst af metastaser.

Informativ video

Spinal cancer: behandling

Den primære behandling for rygkræft er kirurgisk, sparsom (uden svækkelse af rygsøjlen) intervention med fjernelse af den berørte knogle, ledd eller skive og udskiftning af endoprosteser og dele af sundt væv omkring den patologiske formation. Når celler spredes fra knogler til nervevæv og blodkar, bliver de udskåret.

Spinal kirurgi er rettet mod adskillelse af ondartede celler fra sunde. For at gøre dette skal du bruge en kirurgisk teknik, der kaldes dekompression laminektomi. Samtidig udføres elektrofysiologisk overvågning, mikroskoper og andet innovativt udstyr for at udelukke skader på rygmarven.

For at kurere rygsøjlen og ikke beskadige nerverne, skal du bruge elektroder til at teste deres følsomhed. Sammen med tumoren fjernes en eller flere beskadigede hvirvler med samtidig udskiftning af deres implantater.

Hvis det er muligt, bruges en stråle med ultralydsuger, for eksempel Soring (Tyskland), til at ødelægge rygmarvs-tumor med en solid konsistens og en tæt pasform til et sårbart gelstof og fjerne de resterende fragmenter af neurokirurger. Det reducerer risikoen for skader på hjernestrukturer, ødelægger og ændrer tumormassen i en væskeformig væske med en koncentreret ultralydsstråle. Derefter vaskes det patologiske sted med væske, og aspiratoren suges bort rester.

Manglen på operationer - manglende evne til at eliminere alle metastaser fra områder af rygsøjlen. Derfor er radioterapi, radiokirurgi, kemi og steroidhormoner desuden anvendt. Corticosteroider (Dexamethason) reducerer den inflammatoriske proces.

Radioterapi behandling

Hvordan behandles hvis malignt væv forbliver efter operationen?

Inoperable og metastaserende tumorer bestråles vævsrester efter udskæring af formationen. Med for risikable operationer hjælper strålebehandling med at lindre smerte og slukke for sygdomens tilbagefald.

strålebehandling

Påfør en gang høje doser af stråling, med fokus på strålerne på oncocarp. Samtidig ødelægges maligne celler, og sunde væv er næsten ikke skadede. Behandling af rygkræft med denne metode er et alternativ til kirurgi og traditionel strålebehandling.

kemoterapi

Kræftfremkaldende (cytologiske) præparater er ordineret til visse typer rygsmerter. De hjælper med at forbedre resultatet af operationen og ødelægge de resterende kræftceller efter det, stoppe spredning af den patologiske proces.

Spinal cancer behandling udføres ifølge visse individuelle ordninger, for eksempel:

• Methotrexat i venen 12 g / m² - 1 gang om 7 dage, med et forløb på 2-12 uger + Calciumfolinat i venen eller oralt 15 mg / m² - 10 administrationer hver 6. time. Den første dosis indgives efter methotrexat 30 timer senere.

I andre regimer tilføjes behandling med cisplatin (platinol), doxorubicin (adrenamycin) og / og ifosfamid. Hvordan man behandler og hvilke ordiner foreskrives af de behandlende læger: onkolog (specialist inden for kemo, hormon og immunterapi), onkolog-radiolog (specialist inden for stråling), kirurg-onkolog (specialist i biopsi, diagnose og behandling af kræft) på grundlag af alle undersøgelser.

Anvendelse af steroidhormoner

Ved hjælp af steroider - hormoner: det genitale og kortikale lag i binyrerne styrer og regulerer alle vigtige funktioner i menneskekroppen. De injiceres eller tages i piller. Onkogenese ved hormoner kan ikke helbredes, men patientens generelle tilstand efter operation før / efter bestråling forbedres signifikant.

Hvor mange lever med spinalkræft?

At helbrede kræft i fase 1 er muligt i 90% af tilfældene. Helbredelse i anden fase er mulig hos 70% af patienterne. Kun 30% af patienterne har en chance for overlevelse i fase 3 af kræft. Efter en passende behandling kan prognosen for rygkræft i fase 4 være op til 2% eller mindre.

Hvis du forudser alder af patienter, er den femårige gennemsnitlige overlevelse:

• 48-90% - i alderen 20-44 år;
• 28-86% - i alderen 45-54 år;
• 20-64% - i en alder af 55-64 år.

Følgelig vil prognosen i de samme aldersgrupper være som følger med fx følgende onkologiske læsioner:

• oligodendrogliomer: 85, 80, 65%;
• anaplastisk ependiom: 92, 85, 83%;
• meningiomer: 93, 78, 68%;
• lavdiffusion astrocytomer: 65, 42, 20%.

Prognosen for metastaser i rygsøjlen kan være 80-60%, hvilket afhænger af den tætte eller fjerne placering af den primære tumor og metastaser i organerne.