Stenose er en reduktion i kanalrummet i rygsøjlen, hvor rygmarven og dets grene er placeret. Som følge af indsnævring øges trykket på rygmarven, hvilket forårsager smerte og forstyrrer ledningen af ​​nerveimpulsen fra hjernen. Følsomheden og funktionaliteten af ​​forskellige dele af kroppen lider.

Hvad er det?

Spinal stenose i den cervicale rygsøjle - klemning af arterierne, der fører til hjernen. Nakken skelnes af et stort antal store skibe og arterier for tilstrømning og udstrømning af blod, der forsyner hjernen med ernæring. Med alder, omkring 60 år, opstår strukturelle ændringer i vævene i hvirvlerne og skiverne, deformerer dem, og der genereres tryk på arterier og blodårer. Der er en krænkelse af blodgennemstrømningen, som kaldes den vertebrale arterie stenose. Desuden kan deformerede hvirvler indsnævre den cervicale centrale spinalkanal, som kaldes cervikal cervikal stenose. Mange lider af fysisk inaktivitet, underernæring, har dårlige vaner, indånder giftig luftforurening, hvorfor disse problemer bliver "yngre".

grunde

Medfødt stenose er en indsnævring af lumen på ryggenes centrale kanal som følge af fostrets abnormiteter. Det kan være af to typer: centralt - reducerer volumenet af den centrale kanal og lateral (lateral) - reducerer pladsen til rygrunder.

Erhvervet stenose skyldes forskellige sygdomme i rygsøjlen:

• Cervikal osteochondrose;
• Spondylitis (betændelse i rygsøjlen);
• Dystrofi eller hypertrofi af det gule ledbånd;
• Mekanisk skade på rygsøjlen;
• Komplikationer af den postoperative periode
• Infektion og betændelse i rygsøjlen;
• Ankyloserende spondylitis;
• Ankyloserende spondylitis, spondylarthrosis;
• Intervertebrale formationer: tumorer, brok, cyster;
• Metaboliske lidelser;
• Spondylose (osteofytter og knoglevækst);
• Spondylolisthesis (ændring af hvirvlens position i forhold til hinanden).

effekter

Ofte er stenose asymptomatisk og manifesterer sig kun, når sygdommens form allerede er blevet kronisk. Derfor er det meget vigtigt at udføre forebyggende diagnostik med henblik på rettidig at detektere stenose i spinalkanalen i den cervikale region. Hvis en patient går på et hospital i de tidlige stadier, vil de hjælpe ham med at slippe af med smertefulde symptomer, tab af følsomhed og svaghed i forskellige dele af kroppen i perioder fra seks måneder til et år. Hvis cervikal stenose ikke behandles, vil de beskadigede rødder og områder i rygmarven atrofiere. I dette tilfælde forbliver chancerne for at symptomerne fjernes, meget lille.

Hvad er de mulige konsekvenser af ubehandlet stenose?

• Overdreven tryk i cerebrospinalvæsken - CSF;
• Myelopati - reduceret funktionalitet af dele af kroppen på grund af pres på rygmarven;
• Radiculopathy - reduceret funktionalitet, op til dets fuldstændige tab i den øvre del af kroppen på grund af komprimering af rygsøjlen på niveaupunktet.
• Autonome sygdomme i centralnervesystemet;
• Iskæmi og hypoxi i hjernen;
• Parese eller lammelse - påvirker lemmerne eller immobiliserer en person fuldstændigt
• Tab af syn eller hørelse;
• Inkontinens af urin og afføring
• impotens;
• Blodstrøm dysfunktion og hævelse;
• Åndedrætsanfald og pludselig død.

symptomer

• Smerter i nakken, først manifesteret i processen med at dreje og bøje hovedet, og derefter få en permanent karakter. I starten er smertsyndromet ikke klart udtalt, men i løbet af sygdommen bliver det mere og mere udtalt i skulder, skulderblad eller arm;
• Hovedpine lokaliseret i øjenbryn, nakkepine eller templer;
• Nummenhed, svaghed, paræstesi (prikkende følelse) i hoved, nakke, skulder, arme eller ben
• Mindsket hørelse og syn;
• svimmelhed;
• Hypertonicitet (spænding) af musklerne i nakke og hænder;
• Respiratoriske lidelser.

I løbet af sygdommen forværres symptomerne og forekommer i den nederste del af kroppen:

• "Bomuld" ben, og som et resultat - ustabilitet, wobbly gang, behovet for støtte, mens du går;
• Dysfunktion i bækkenorganerne: problemer med vandladning, afføring og seksuel dysfunktion.

• Måske vil oplysningerne være nyttige for dig: sekundær stenose

diagnostik

Som nævnt ovenfor, jo tidligere diagnosticeres diagnosen af ​​indsnævring af livmoderhalskanalen, jo flere chancer for at fjerne stenose symptomer på kortest tid og stoppe sygdommens udvikling, hvilket forhindrer alvorlige helbredsproblemer.
Metoder til diagnosticering af cervikal stenose:

• Undersøgelse, undersøgelse og palpation. Det er vigtigt at finde ud af det fulde billede, identificere og tage hensyn til alle symptomerne;
• Radiografi. Den er lavet i to fremspring - foran og side. Dette er den vigtigste undersøgelse, som vil vise et billede af hvirveldyrets integritet og tilstedeværelsen af ​​tumorer;
• Myelogram. Radiografi med et kontrastmiddel injiceret i rygsøjlen, der viser dets struktur, volumen og kvalitet af cerebrospinalvæsken, patency og patologi af rygsøjlen;
• Beregnet tomografi (CT). Meget informativ metode, der viser de mindste ændringer i rygsøjlen. Lag-for-lag-scanning hjælper med at identificere årsagen til stenose;
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Meget informativ, men dyr metode, der har kontraindikationer, der diagnosticerer cervikal spinal stenose i starten af ​​sygdommen, idet man ser de mindste forandringer i hvirvlerne, bruskskiverne, karrene, nerveenderne og periofacialvævet.

• Se også: lumbal stenose

behandling

Behandling af cervikal stenose er ordineret af en kvalificeret læge, udvælgelsen af ​​metoder og midler på egen hånd er uacceptabel, fordi det kan forværre tilstanden.

• Behandling begynder med lindring af smerte, betændelse og ødem med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og salver, såsom Ibuprofen, Meloxicam, Dykloberl, Piroxicam, Ketalong, Ketorolac. De udnævnes til en uges optagelse, hvor patienten er kontraindiceret for belastning og massage, selv lys;
• Reduktion af indsnævring af livmoderhalskanalen og dermed trykket på rygmarven og dets rødder lindrer hævelse og smerte, behandling med hormonelle antiinflammatoriske lægemidler ved injektion i rygsøjlen. Glukokortikosteroider anvendes - Kenalog, Diprospan, Prednisolon;
• Diuretika reducerer mængden af ​​cerebrospinalvæske, hvilket reducerer trykket i rygkanalen. Præparaterne Lasix og Magnesiumsulfat (Magnesia) anvendes;
• De lindre muskel spinale smerte muskelafslappende midler, såsom Mydocalm.

I de tidlige stadier af sygdommen er fysioterapi-behandling effektiv:

• Magnetisk terapi. Lindrer smerte og hævelse
• Elektroforese med novokain. Lindrer smerte
• akupunktur;
• Massage. Styrker musklerne og reducerer deres tone, lindrer kramper og smerter
• Manuel terapi Giver dig mulighed for korrekt at sætte hvirvlerne, fjerne deres subluxations;
• Øvelse terapi. Fysioterapi giver en betydelig terapeutisk effekt, hvilket giver rygsøjlen fleksibilitet og mobilitet;
• Spinal traktion. Traktion giver en decongestant og smertestillende effekt, men kan forårsage en intervertebral brok;
• Ortopædiske værktøjer - en korset, nakkeholder. Det slapper af musklerne og undgår deres spasmer.

• Se også: Overtrædelse af statussen af ​​den cervicale rygsøjle.

Hvis ovennævnte behandlingsmetoder ikke hjælper, vises patienten kirurgisk fjernelse af vækst og strukturer, der forårsagede indsnævring af rygmarv i cervikal rygsøjlen - dekompressiv laminektomi. Efter det kan det være nødvendigt at erstatte knoglevævet i stedet for implantatet fjernet på implantatet - laminoplasty (interspinal vertebral fixering). Et snit er lavet på nakken fra forsiden eller bagfra.

Hvordan man behandler cervikal spinal stenose: konservative og operative behandlingsmuligheder

Stenose af den cervicale rygsøjlen betragtes som en af ​​de mest alvorlige patologier i rygkanalen. Dette er en indsnævring af dets lumen i den forreste-bakre retning, hvis konsekvens er knusningen af ​​nerve rødderne.

Stenose forekommer på baggrund af andre patologier i rygsøjlen (osteofytter, krumning, intervertebral brok). Oftere kan denne tilstand ses hos ældre mennesker. Blandt alle tilfælde af spinal stenose udgør den cervikale region ca. 25%. Ved forsinket behandling kan stenose føre til alvorlige komplikationer, der forårsager invaliditet og handicap.

Typer og former for sygdommen

Af oprindelsens art kan cervical stenose være:

• fødsel;
• erhvervet (sekundær)
• kombineres.

Erhvervet stenose diagnosticeres ofte, hvis udseende er forbundet med aldersrelaterede transformationer af rygstrukturen.

Anatomisk klassifikation:

• central stenose - indsnævring af kanalen fra den bageste til den fremre eller den laterale væg i den livmoderhalshvirvel;
• lateral stenose er en reduktion i volumenet af hullet, hvorfra neurokortikalerne i rygmarvets udgang.

årsager til

De fleste af rygsygdomme er forbundet med udviklingen af ​​degenerative dystrofiske ændringer i leddene og intervertebralskiverne. Deres struktur ændrer sig, spinalkanalen komprimeres efterfølgende og forårsager stenose.

Med alderen falder mængden af ​​væske i intervertebralskiverne, hvilket fører til en forringelse af deres afskrivning, et fald i deres evne til at modstå belastninger. Der er en ødelæggelse af den fibrøse rings skal.

Dannelsen af ​​mikrotraumas bærer hurtigt skiven ud, hvilket fører til ødelæggelsen. Belastningen skal tage på mellemverteflader, hvor naturen ikke har en sådan funktion. Derfor begynder de at forekomme degenerative processer, osteofytter vokser i retning af rygkanalen. De presser på rygmarven, klemmer nervernes rødder og forårsager stenose symptomer.

Lær om indikationer og kontraindikationer for at gennemføre hirudoterapi-sessioner for sygdomme i ryg og ryg.

De generelle retninger for terapi og effektiv behandling af Tietze syndrom eller ribcondritis er beskrevet på denne side.

Faktorer der bidrager til udviklingen af ​​stenose:

• alder fra 55 år
• medfødte abnormiteter i rygsøjlen;
• intervertebral brok;
• spondylitis;
• spondylose;
• gul ligament patologi;
• tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt
• spinale skade;
• tumordannelse i rygsøjlen;
• arthritis af forskellig ætiologi
• ankyloserende spondylitis;
• klæbende processer efter operationer
• overdreven motion
• længe ophold i en stilling og andre.

Klinisk billede

Spinalkanalen består af både rygmarv og nerve rødder.

Hvis stenosen har berørt neurale rødder, forekommer der eksterne symptomer på den patologiske proces:

• nakkesmerter, der først opstår under hovedets bevægelser, så bliver de permanente;
• progression af stenose fører til bestråling af smerter i scapula, arm eller skulder;
• hovedpine i den tidlige eller occipitale region
• følelsesløshed i nakke og skulderområde
• tab af balance
• muskelspænding i problemområdet;
• nedsat respiratorisk funktion
• hørelse og synshæmmelse.

Klemmer nervens rødder i rygsøjlen kan forårsage alvorlig smerte i benene, kramperne samt falsk lameness. Det bliver svært for patienten at bevæge sig og overvinde selv små afstande. Følsomhedens følsomhed er forringet, de synes at være "wadded". Progressionen af ​​sygdommen påvirker bækkenorganernes funktionalitet. Overtrædelse af stolen, arten af ​​vandladning, seksuel dysfunktion fremkommer.

effekter

Manglende behandling for cervikal stenose kan føre til følgende komplikationer:

• atrofi i rygmarvsområder
• radiculopathy;
• myelopati;
• hjernehypoksi;
• lammelse;
• urininkontinens
• nedsat blodgennemstrømning;
• døvhed;
• blindhed;
• åndedrætsanfald.

diagnostik

Inden starten af ​​terapeutiske foranstaltninger er det nødvendigt at foretage en foreløbig diagnose. For det første udfører lægen en undersøgelse for at finde ud af, hvornår symptomerne begyndte at forekomme, om der er tale om rygsygdom, om der var skader, hvilken form for smerte og lokalisering.

Fysisk undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme muskeltonen, følsomheden af ​​huden, tendonreflekser.

Du kan udfylde den nøjagtige diagnose efter yderligere instrumentelle undersøgelser:

Medicinske begivenheder

Jo før stenosen er diagnosticeret, desto gunstigere er prognosen for genopretning. Hvis der ikke er stærke funktionsforstyrrelser i fordøjelseskanalen, genitourinary tract, lammelse, så som regel konservativ behandling er foreskrevet først. I mere alvorlige tilfælde, når der er risiko for alvorlige komplikationer, indikeres kirurgisk indgreb.

Konservativ terapi

Først skal du fjerne smerte syndromet, som forstyrrer patientens normale liv og påvirker hans psyko-følelsesmæssige tilstand. Lægen kan ordinere et NSAID. De fjerner ikke kun smerte, men lindrer også betændelse, fjerner puffiness.

Effektive stoffer:

Behandlingsforløbet med sådanne lægemidler i gennemsnit 1 uge. I løbet af denne periode er enhver fysisk aktivitet kontraindiceret.

Læs indikationerne for brug af Nize gel til behandling af sygdomme i ryg og ryg.

Hvorfor gør højre side ondt og giver tilbage? Sandsynlige årsager og metoder til behandling af lidelser er samlet i denne artikel.

På http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/radikulit-poyasnichno-kresttsovyj.html lære om de karakteristiske symptomer og metoder til medicinsk behandling af radiculitis af lumbosacral.

Ved uudholdelige smerter udføres en kortvarig indgivelsesmåde inden for læsion af hormonelle lægemidler i form af injektioner:

For at reducere trykket i spinalkanalen i cerebrospinalvæsken anvendes diuretika (Lasix, magnesiumsulfat).

Afhjælpende behandling

Fra ikke-medicinske metoder til behandling af cervical stenose:

• fysioterapi;
• massage;
• manuel terapi;
• elektroforese;
• akupunktur;
• magnetisk terapi.

Når det akutte smertsyndrom er stoppet, og patientens tilstand ikke forringes, kan du fortsætte til fysioterapi øvelser under tilsyn af en rehabilitolog. Et individuelt program udarbejdes for hver patient, hvorved det er muligt at lette smerte, forbedre kropsholdning, forbedre rygsøjlens fleksibilitet og styrke muskelsystemet. Kompleks øvelse er ordineret i gennemsnit 2-3 måneder, 2-3 gange om ugen.

Patienten skal gradvis vende tilbage til et aktivt liv for ikke at forårsage en tilbagevendende forværring af stenosen. Ved behandlingens begyndelse skal du overholde maksimal hvile.

For at reducere belastningen på rygsøjlen kan du bære specielle understøttende bandager, korsetter, som løser problemområdet.

Operationel indgriben

Hvis konventionel terapi ikke virker eller der er en forringelse i personens tilstand, udføres en operation. Kirurgisk indgreb til stenose i den cervikale spinalkanal udføres på flere måder. Hovedopgaven er at udvide spinalkanalens diameter for at mindske trykket på rygmarven.

Hvis indgrebet udføres gennem halsens forvæg, laves der et lille snit og vævene skubbes til side for at få adgang til hvirvlerne. Gør fjernelse af steder, der presser nerve rødder. Nogle gange med sådanne operationer er det nødvendigt at fjerne en del af knoglen i den livmoderhalshvirvel. Det erstattes af en bækkenflap. Fastgjort med skruer og metalplader.

Når man går ind på ryggen af ​​halsen, laves et snit direkte over området af nerveafdelingen fra rygmarven. Det specielle værktøj udskåret vækst, der påvirker nervefibrene. Fragmenter af intervertebrale diske kan udskæres. Operationen kan bestå af bredere dekompression af hele cervikalområdet (laminektomi, laminoplasti). Bagsiden af ​​hvirvlen fjernes for at fjerne kompressionen på rygmarven.

Forebyggende foranstaltninger

For at forhindre cervikal stenose anbefales det at overholde følgende anbefalinger:

• undgå hypodynamier, lav regelmæssigt opvarmning til nakke;
• følg den rette stilling
• spise rigtigt
• engagere sig i fysioterapi, styrke rygsøjlen;
• rettidig behandlingspatologi af rygkanalen.

Ved hjælp af terapeutisk gymnastik, som er vist i videoen nedenfor, kan du forhindre eller klare det problem, der allerede har vist sig:

Absolut stenose i den cervikale spinalkanal

Absolut spinal stenose er en patologisk proces, hvor en kritisk indsnævring af rygmarvets rum forekommer. Spinalkanalen som følge af absolut indsnævring i et bestemt område kan reduceres til ti eller mindre millimeter. Denne betingelse slutter i de fleste tilfælde med det faktum, at rygsvævets nervevæv begynder at opleve kompression. Farlige neurologiske symptomer manifesterer sig - abnormiteter i de indre organers funktion, smertsyndrom, alvorlige forstyrrelser i følsomhed og mobilitet.

Et andet punkt - en krænkelse af rygsvækkens blodcirkulation. På grund af manglen på ilt og næringsstoffer begynder det at sulte, og nerveceller dør næsten øjeblikkeligt. Iskæmisk rygmarvsrok forekommer. Som følge heraf kan patienten forblive kørestolsbundet for livet. Og hvis stenosen er lokaliseret i brystet og derover, er der stor sandsynlighed for hjertestop eller svære vejrtrækninger.

Det er umuligt at behandle absolut stenose med konservative metoder. Hvis en sådan diagnose er foretaget, er det nødvendigt med kirurgisk indgriben.

Specialisten fjerner sædvanligvis en del af hvirveldyret eller mellemvertebrættet, der udøver tryk på nervevævet. En sådan operation fører ofte til komplikationer, men hvis det ikke udføres, er sandsynligheden for det værste resultat højt.

Absolut stenose

Spinalkanalen beskytter en af ​​de vigtigste organer i menneskekroppen - rygmarven. Takket være det fungerer de indre organer normalt, nerveimpulser overføres til musklerne, øvre og nedre ekstremiteter. Rygmarven er beskyttet ikke kun af hvirvlernes grove knoglelegemer, der findes flere andre skaller, herunder dural sac, arachnoidmembranen. Derudover er den beskyttet af cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske.

Som vi ser har evolutionen gjort en stor indsats for at sikre, at et så stort bundt af nervesvæv som rygmarven er velbeskyttet og ikke oplever nogen ekstern påvirkning. Men på grund af negative faktorer af forskellige typer kan der forekomme en sådan farlig tilstand som stenose eller indsnævring af rygkanalen.

Stenose udvikler sædvanligvis som følge af artrose, osteochondrose eller brok, knoglevækst på hvirvlerne. En anden risikofaktor er traumatiske virkninger. Da hovedrisikoen er truffet af personer med degenerative dystrofiske ændringer i rygsøjlen, er det ikke overraskende, at aldersfaktoren spiller en stor rolle. Også stenose kan opstå som følge af tumorer i rygsøjlen - cyster eller tumorer.

Se også: sekundær stenose

Patienter med pensionsalderen oftere end andre er ofre for en sygdom som stenose. En patologisk tilstand af denne type kan opdeles i to typer - relativ og absolut stenose. Indsnævring anses for absolut, hvis rygkanalen med den er reduceret til 10 eller mindre millimeter. Hvis rummet forbliver bredere, men indsnævret i forhold til normen, er dette en relativ stenose. Den relative form for indsnævring er ofte asymptomatisk og registreres ved en tilfældighed ved diagnosen af ​​andre sygdomme. Absolut sammentrækning er en helt anden sag.

symptomer

Det kliniske billede af absolut stenose varierer afhængigt af hvilken del af rygsøjlen der er lokaliseret, af hvilke grunde den dannede og hvor hurtigt den skrider frem. I de fleste tilfælde står patienten overfor kompression af rygmarven, iskæmisk slagtilfælde af hans væv og som følge heraf invaliditet. Imidlertid opstår der ikke en stærk komprimering af rygmarven, selv med absolut stenose, og prognosen viser sig at være mere trøstende.

Konstruktion af den cervicale rygsøjle

Hvis der er en absolut indsnævring af rygkanalen i nakken, svækkes kraftigt, op til lammelse, de øvre lemmer. Hvis følsomheden opretholdes i princippet, er der i det mindste delvis lammelse. Han ledsages af paræstesier - følelsesløshed, en følelse af "løbe gåsebumper" i armene og skulderbæltet.

Derudover kan følgende symptomer udvikles med stærk komprimering af rygmarven:

Åndenød, op til dens umulighed; Paralyserer hele kroppen under nakken; Forsvinder følsomheden under den cervikale rygsøjle.

Sådan lokalisering af stenose er farlig for patienten. I mange tilfælde forekommer det værste mulige resultat.

Stenose i brystområdet

Symptomer på absolut stenose på niveau af thoracal rygsøjlen er mindre udtalte. Lad rygsøjlen være den smaleste her, den er mere beskyttet. På grund af ribbenrammen er den næsten ubevægelig, hvilket betyder, at den mindste sandsynlighed som følge af bevægelser er at underkaste rygmarven til kompression. Derudover udvikler stenose mindre hyppigt på dette område - degenerative dystrofeændringer forekommer her sjældent.

Symptomer på stenose i brystområdet omfatter:

Smerter, giver til hjertet og underlivet; Paræstesi i brystet, peritoneum, hænder; Fuldstændig eller delvis tab af mobilitet og følsomhed under det berørte område Dysfunktion i kønsorganer, rektum og blære.

Stenose i lænderegionen

I de fleste tilfælde er rygmarven under tryk her. Længderne modstår tunge belastninger og mere end andre dele af rygsøjlen bevæger sig.

Det kliniske billede omfatter:

Paroksysmal eller vedvarende smerte, giver til skinken og lårbenen regionen; "Kammer" lændehvirvel; Kompliceret eller umulig at gå, lameness; Svaghed og nedsat følsomhed i underekstremiteterne Delvis eller fuldstændig lammelse under det berørte område Forstyrrelse af kønsorganer, rektum og blære.

komplikationer

Jo smalere rygsøjlen bliver, jo værre er tilstanden af ​​karrene og nerverne, der passerer gennem det. Klemmede kar og nerver - Forringelse af væv ernæring, innervering. Den inflammatoriske proces begynder. På grund af manglende næringsindtag er der fare for rygmarvs-iskæmisk slagtilfælde, hvilket ofte fører til livslang funktionsnedsættelse. I dette tilfælde kan nervecellerne begynde at dø en masse, og personen mister evnen til at bevæge sig normalt og mærke lemmerne.

Anbefalet læsning: Vertebral lateral stenose

Rygmarven er et organ, der stærkest føler manglen på ilt og blod. Det er nødvendigt at blokere deres adgang i meget kort tid, og vævet begynder næsten straks at dø. Resultatet er lammelse af de nedre ekstremiteter, eller hvis stenosen er lokaliseret i brystområdet og højere, skyldes døden den manglende evne til at trække vejret.

Kirurgisk indgreb

Det giver ingen mening at tale om den konservative behandling af absolut stenose. Så snart han er diagnosticeret, læger ordinerer en kirurgisk operation. Der er ingen tid til at tøve, fordi det kan føre til nervescellernes død, og som følge heraf vil patienten være i en kørestol for livet.

Afhængigt af klinisk billede og mulighederne i klinikken kan de tilbyde forskellige metoder til kirurgisk indgreb til absolut stenose:

Laminektomi. Elementet i hvirveldyrbuen fjernes. Spinalkanalen frigives straks. En sådan operation er egnet til traumatiske virkninger. Denne form for indflydelse er blevet brugt i omkring hundrede år, er kendt for kirurger og bliver sjældent årsagen til nye komplikationer; Discectomy. Intervertebralskiven som helhed eller en del af den fjernes. Hvis årsagen til stenose er i brokken, kan det bruskekirtels bruskvæv kun fjernes og efterlades.

I begge tilfælde er et implantat indsat i rygsøjlens struktur efter fjernelse af kompressionskilden. Det er nødvendigt at fastsætte rygsøjlen i den fysiologiske position, så patienten kan bevæge sig normalt og vigtigst - for at forhindre ny kompression. I øjeblikket bruger lægerne til dette formål normalt titaniumlegeringer eller plastik.

Før operationen foretages en aftale med den behandlende læge, og de nødvendige prøver tages. Selvfølgelig, hvis der stadig er tid. Ideelt set skal du, før operationen, gendiagnostisere såvel som at undersøge kardiovaskulærsystemet. Desværre skal disse forholdsregler undertiden forsømmes for at bevare patientens normale liv og mobilitet. Eller endda livet i princippet.

I nogle tilfælde kan tilbagekobling af rygkanalen forekomme. Dette kan ske, fordi kroppen vil overgrove det skadede væv med ar, eller det danner overskydende knoglevækst. Derefter kan de ordinere en kirurgisk indgreb. Specialisten vil tage højde for, at dette ikke er den første operation, og vil tage alle forholdsregler for at forhindre nye komplikationer.

kommentarer drevet af HyperComments

Sygdomme i rygsøjlen påvirker hele kroppen. Spinalstenose i den cervicale rygsøjle kan fremkalde ikke kun problemer med kontrol over overkroppen, men endda et slagtilfælde eller død. Derfor er det nødvendigt at behandle den præsenterede patologi umiddelbart efter at du har mærket sine første tegn.

Hvad er en sygdom?

Spinalstenose i cervikal rygsøjlen er en reduktion i volumenet af dets lumen, som kan være medfødt eller erhvervet. Opstår en sådan sygdom ganske ofte. Det er dog typisk for folk der allerede har krydset den 60-årige milepæl.

I en ung alder er patologi ekstremt sjælden. Hvis det gør det, bliver det ofte udløst af medfødte faktorer. Indsnævring af kanalen, hvor rygmarven er placeret, er et farligt fænomen, så det skal behandles uden fejl.

Sygdomsklassifikation

Så kan stenose i den livmoderhalske spinalkanal være:

Købt. I dette tilfælde blev udviklingen påvirket af eksterne faktorer. Medfødt. Patologi blev genetisk eller begyndte at udvikle sig som følge af en abnorm intrauterin dannelse af fosteret. Kombineret. Her påvirker to grupper af faktorer allerede: ekstern og intern.

Ifølge den kliniske grad kan patologien klassificeres som følger:

Opkøbt ikke-degenerativ. Konstitutionelle (her henviser til kroppens anatomiske egenskaber). Degenerativ. På grund af anomali eller dysplasi i rygsøjlen.

Ved læsionsområdet er spinalkanalstenose i livmoderhalsområdet absolut (hvis kanalen har et areal på mere end 75 mm2) og relativ (hvis denne indikator falder under 75 mm kV).

Årsager til patologi

Denne sygdom er normalt fremkaldt af sådanne faktorer:

Kompression fraktur eller andre typer af rygsygdomme. Medfødt abnorm rygsyg struktur forårsaget af kvindes sygdom under graviditet. Inflammatoriske processer i rygsøjlen. Bechterews sygdom. Intervertebral dannelse: brok, malign eller godartet tumor, spinal metastase. Osteochondrose af den cervicale rygsøjle. Bonevækst og osteofytter.

Symptomer på patologi

Spinalstenose i cervikal rygsøjlen er en kompleks og farlig sygdom præget af følgende symptomer:

Smerter i nakken. De kan være ensidige eller lokaliserede på begge sider. Ubehag opstår først først efter et længere ophold hos en person i en ubehagelig stilling. Men som patologien skrider frem, bliver smerten gnidende og næsten konstant. Hovedpine i de tidlige og occipitale regioner. Det har en varierende grad af intensitet. Forringelse af følsomhed i hud, nakke, hoved og endda overdele. Vertigo, som har evnen til at stige under en skarp sving i hovedet. Svaghed i arme, ubehag. Afbrydelse af åndedrætsfunktioner. Øget muskelton i arme og hals, selvom svaghed mens du ikke går overalt.

Egenskaber ved patologisk diagnose

Den relative eller absolutte stenose af den cervikale spinalkanal kan bestemmes under anvendelse af disse metoder:

Palpation af det berørte område af lægen, ekstern undersøgelse af patienten samt fastsættelse af hans klager. Lægen skal indsamle en fuld historie for at udelukke en genetisk disponering eller bekræfte den. Røntgen. Den er lavet i 2 fremspring: side og anteroposterior. Denne diagnostiske metode er den vigtigste og informative. Det giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen og størrelsen af ​​knoglevækst, graden af ​​integritet af hvirvlerne, tilstedeværelsen af ​​tumorer eller brok, deres størrelse, struktur og placering. Computer tomografi. Takket være denne undersøgelse er lægen i stand til at bestemme den faktor, der fremkalder forekomsten af ​​sygdommen. Proceduren gør det muligt at se selv de mest mikroskopiske ændringer i rygsøjlen. MRI. Denne procedure betragtes også som meget informativ, men udføres ikke altid på grund af dens høje omkostninger. Derudover modtager patienten en stærk bestråling, så denne undersøgelse har mange kontraindikationer. Myelogram. For at gennemføre denne undersøgelse introduceres en speciel kontrastmiddel i rygsøjlen, med hvilken man kan betragte sin struktur godt. Herudover bestemmes tilstanden af ​​cerebrospinalvæsken og dens mængde.

Konservativ behandling af patologi

Hvis du har en cervikal spinalkanalstenose, skal behandlingen påbegyndes med det samme. Det begynder med at tage medicin. Blandt dem kan du vælge følgende:

Afhængigt af smerteintensiteten er visse doser af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret til patienten: "Piroxicam", "Ibuprofen", "Dicloberl". Diprospan ". For at reducere volumen af ​​cerebrospinalvæske anvendes diuretika: Magnesia eller Lasix.

Naturligvis bør lægemiddelbehandling kun ordineres af en specialist. Det er umuligt at tage ovenstående medicin på egen hånd uden at konsultere en læge. Ellers kan du såre dig selv endnu mere.

Funktioner af fysioterapi behandling

Degenerativ stenose i den cervicale spinalkanal uden passende behandling kan føre til katastrofale konsekvenser. Men fysioterapi kan hjælpe i de tidlige stadier af bekæmpelse af sygdommen. Din læge vil ordinere en af ​​følgende procedurer:

Elektroforese med novokain. Denne procedure bidrager til effektiv smertelindring, da lægemidlet leveres direkte til det berørte område. Magnetoterapi. Det gør det muligt at fjerne smerte og hævelse. Bagmassage og manuel terapi. Disse procedurer hjælper med at reducere muskeltonen og samtidig styrke dem. Takket være massage kan du også reducere smerte. Fysioterapi giver mulighed for at gøre ryggen mere fleksibel og mobil. I den indledende fase af øvelsen bør ikke være svært, og belastningsintensiv. Faktum er, at hvis kanalen er indsnævret, kan blodcirkulationsforstyrrelser forekomme. Refleksbehandling. Denne procedure bør kun udføres af en erfaren specialist, for ikke at skade patienten endnu mere. Traktion i rygsøjlen. Forlængelsesproceduren kan forårsage intervertebral brok, og det er derfor ikke altid vist.

Fysioterapi behandling giver meget gode resultater, hvis patologien stadig er i de tidlige udviklingsstadier. Ellers kan kirurgi være nødvendigt.

Funktioner i kirurgi

Hvis du er diagnosticeret med cervikal spinalkanal stenose, kan kirurgi være uundgåeligt. De ty til det, hvis konservativ terapi ikke giver gode resultater, eller området for kanalens lumen er katastrofalt lille. Der er flere typer operationer, der kan udføres på denne rygsygdom:

Fjernelse af de vækst og formationer, der kunne fremkalde en indsnævring af lumen: tumorer, osteofytter, brok. En sådan operation kaldes "dekompressiv laminektomi". Installation af systemer, der hjælper med at styrke og stabilisere rygsøjlen. Lændehvirvel-fiksering. Denne operation involverer installation af et implantat i stedet for et fjernt berørt område.

Hovedprincippet, som kirurger skal handle på, er at gøre ingen skade. Derfor skal patienten, inden der udpeges nogen intervention fra disse specialister, gennemgå en grundig undersøgelse og have et absolut vidnesbyrd. Sundhedsrisici bør være lavere end sandsynligheden for et positivt resultat.

Hvilke komplikationer kan forekomme?

Som du allerede har forstået, kræver både primær og sekundær stenose af den spinalkanal i rygmarven en omhyggelig behandling. Men hvis behandling af en eller anden grund ikke blev startet i tide, kan patienten opleve følgende komplikationer:

Reversibel eller irreversibel tab af følsomhed eller lammelse af kroppen (dets separate dele). Mulighed for fuldstændig immobilisering. Stroke. Dette sker på grund af kredsløbssygdomme og innervation af rygsøjlen. Den normale gensidige funktionalitet i rygmarven og hjernen bliver umulig. Mielopati. Dette er en ekstremt kompleks sygdom af neurologisk karakter, hvor der er en stærk svaghed i lemmerne. Men muskeltonen er meget høj. Fatal udfald.

Som du kan se, kan komplikationer være fatale, så behandlingen skal begynde så hurtigt som muligt.

Patologi forebyggelse

Hvis du ikke vil have din spinal stenose til at udvikle (vi har allerede overvejet symptomer, årsager og behandling af sygdommen), skal du følge enkle regler:

Tillad ikke længere ophold i samme stilling eller manglende fysisk aktivitet. Det anbefales at regelmæssigt lave en nekgymnastik. Det bruges ikke kun til behandling, men også til profylakse. Under alle omstændigheder skal du holde øje med din kropsholdning. Dette er især vigtigt i stillesiddende arbejde. Prøv at spise rigtigt, så alle nødvendige stoffer indtages i kroppen. Enhver patologi skal behandles til tiden.

Øjeblikkelig søgning af specialhjælp giver mulighed for opsving. Velsigne dig!

Spinalkanalen er rygmarvets rum, der indeholder rygmarven, afgrænset bagved af buer og det gule ledbånd og foran - ved overfladerne af hvirveldyrene og den bageste langsgående ligament. Spinal stenose er en patologisk indsnævring i det omfang, hvirveldyrets eller ledbåndets strukturer kan komme i kontakt med nerverne, rygmarvene og selv med den hårde skal. På samme tid er der meget alvorlige for menneskers sundhedssymptomer:

truende evner til at bevæge sig og føle at forårsage forstyrrelser i vigtige organers arbejde

Hvor forfærdeligt er diagnosen stenose?

Spinal stenose kan være medfødt og erhvervet på grund af degenerative processer i hvirvler og andre årsager

Stenose i rygsøjlen: typer og årsager

Denne sygdom opdages hos ca. en femtedel af de ældre, hvis alder overstiger 60 år. Samtidig diagnostiserer spondylografi, CT-scanning eller MR-diagnose indsnævring af kanalen, men kun en tredjedel af de undersøgte patienter viser kliniske symptomer.

Symptomerne selv bestemmes af placeringen af ​​indsnævringen i rygsøjlen.

Ofte forekommer der en indsnævring i lændehvirvel- og lumbosakralområdet, især i 15-s1-segmentet. Men fraværet af rygmarvskrop på dette niveau udelukker muligheden for myelopati, som det kan forekomme i brysthulen eller halshulen.

Det værste der truer i dette tilfælde er nervekompression eller cauda equina syndrom, som også er ekstremt ubehagelige fænomener, men fører ikke til fuldstændig lammelse og andre farer.

Stenose i den livmoderhalske spinalkanal er derimod en meget farlig sygdom, da den cervicale rygsøjle er smal. Dens yderligere indsnævring kan føre til symptomer på komprimering af rygmarven - myelopati.

Typer af spinal stenose

Konventionelt kan rygkanalen opdeles i følgende områder:

Centerkanalen - direkte beholder spinal mozgaLateralnye radikulære kanaler (sidelommer og foraminal åbninger) - måder udlede spinalnerver og de spinale beholdere til at forbinde dem til det perifere nervesystem og kredsløbssygdomme sistemamiKanaly vertebral arteriiimeyutsya kun i halshvirvelsøjlen: derigennem ind i hjernen passerer to arteriiobrazovany huller i de tværgående processer af hvirvlerne begynder fra den sjette hvirvel og slutter ved udgangen fra den første

Baseret på anatomien er der tre typer af indsnævring:

Den centrale spinal stenose diagnosticeres ved indsnævring: Mindre end 12 mm 10 mm stenozMenee -relative - absolyutnyyLateralny spinal stenose diagnosticeret med dimensioner laterale lomme og foraminal åbninger mindre end 4 kanaler mmStenoz vertebralarterien:
Den mest almindelige årsag er artrose hos de tværgående processer i de cervicale hvirvler (uncovertebral arthrosis).

Ved sin oprindelse kan indsnævringen være:

Årsager til stenose

Medfødt (idiopatisk stenose) kan skyldes: afkortning lamina (bue ryghvirvel) achondroplasia: pozvonkautolscheniya dugiukorocheniya reducere højden af ​​rygmarvskanalen nozhkiPorokov: knogle, brusk, fibrøs shipyrasscheplenie mozganarushennaya segmentering spinal ryghvirvler, og så videre.

Hovedårsagen til indsnævring af rygkanalen er osteochondrose i fjerde grad, hvilket fører til spondylitis og artrose.

Indsnævringen af ​​både den centrale og laterale radikulære kanal skyldes:

Osteophytes ved kanten af ​​hvirvlerne Osteophytes af artikulære processer og ben i hvirvlen Duplex skiver

Den fjerde mest almindelige årsag til stenose er osteochondrose.

Erhvervet stenose skyldes: Deformering af spondyloarthrose, ledsaget af overvævning af leddene og marginale områder;

Symptomer på stenose i lændehvirvelsøjlen

Spinal stenose på grund af kompression af nerverne og blodkar i rygmarven udløser en patologisk kæde, der forårsager:

Forhøjet epiduraltryk. Nerves betændelse på grund af mekaniske virkninger på det. Forværring af blodcirkulationen og nervesekæmi.

Typer af iskæmi i indsnævring af kanalen i lændehvirvelsøjlen:

I lateral radikulær stenose, ryggnervenes iskæmi. I central stenose er iskæmi af centralnervenbunden (cauda equina). Når de blandes, kombineres begge typer iskæmi.

Nervernes iskæmi fører til:

Destruktion af myelinskeden af ​​nervefibre (demyelinisering) Spikes mellem rygsøjlenColus adhæsioner af epiduritis og fibrose

Klinisk manifesterer disse symptomer sig i:

Et af de kliniske symptomer på lumbal stenose er neurogen intermitterende claudication.

Syndrom neurogen intermitterende claudikation: Smerter i lændehvirvelsøjlen (lumbodynia), forværret af walkingDrinking smerte syndrom ved bøjning, hukning, sidder
Dette skyldes reduktionen af ​​lumbal lordose, og dermed udvidelse af rygmarvskanalen, hvilket fører til frigivelse af fartøjer og nervovPri Homing smerte igen vozrastaetIrradiatsii smerter i en eller begge nogiSimptomah spænding (Wasserman, Lasegue) lægkramper myshtsSlabosti i nogahYavleniyah paresteziiNarusheniya arbejdsorganer urin og kønsorganer

Symptomer på stenose i cervikal rygsøjlen

Afhængig af typen af ​​indsnævring forekommer følgende syndromer og kliniske symptomer:

Lateral stenose - radikulært syndrom Smerter i nakken, der udstråler til armen, skulder-scapular regionCentral - myelopatisk syndrom Midlertidigt tab af følsomhed i benene i løbet af løb (symptom på "wadded" ben)

Dette er et advarselssignal, der fortæller dig, at du har en akut MR-scanning.

Parese i benene (svaghed, motorfejl) Lammelse (fravær af enhver bevægelse) Tab af kontrol over vandladning og defekatsieyStenoz kanal i vertebralarterien - Barre-Leu syndrom (vertebral arterie syndrom) er begyndt brændende dunkende smerte i hans tindinger, nakke, pande oblastiGolovokruzheniya ved pludselige ændringer i hovedstilling ledsaget af kortvarigt bevidstløshed. Auditive og visuelle forstyrrelser. Koordineringsproblemer. Vegetative forstyrrelser. Hjerneiskæmi.

Behandling af spinal stenose

Anvend to typer behandling - konservativ og kirurgisk

Konservativ behandling af stenose omfatter lægemiddelbehandling, akupunktur, manuel terapi og fysioterapi.

Konservativ behandling

Blandt de konservative metoder domineres af sådanne:

Narkotika terapi, hvis formål er at reducere inflammation og hævelse, der forårsagede smerten. Med disse mål tildeles: Injection steroide antiinflammatoriske lægemidler sredstvamiBlokady procain gruppyGormonalnye glyukosteroidnye preparatyEpiduralnaya og caudale blokadyIglorefleksoterapiyaManualnaya terapiyaFizioterapiya

Imidlertid er konservativ behandling effektiv i stenose i 30-45% af tilfældene. I de andre, desværre er det nødvendigt at ty til kirurgiske metoder.

Når kirurgisk behandling normalt er ordineret

Hvis røntgenbilleder eller computertomografi viser forekomsten af ​​stenose, men tilsyneladende er der ingen alvorlige symptomer overhovedet, så skal du selvfølgelig ikke skynde dig med operationen. Med stenose, som de siger, kan du leve lykkeligt nogensinde efter, ligesom med en brok, uden at vide selv om dem.

En anden ting, hvis der allerede er en klinik forbundet med bevægelsen og fremskridt i tiden. For eksempel er indsnævring forårsaget af ustabil spondylolistese i anden fase.

I tilfælde af kanalstenose, laminektomi, stabiliseringssystemer og interosseøs fiksering anvendes.

Typer af kirurgisk behandling for stenose

Vertebral lamina resektion (laminektomi): Fjernelse af en del af buen med henblik på dekompression af nervefibre eller rygmarv. Ulempen ved en sådan behandling er hyppig postoperativ ustabilitet i rygsøjlen. Interswitch-fiksering: Metoden anvendes, når årsagen til en smal kanal er en ændring i diskhøjde og trykstigning. for at styrke den bageste del. For at styrke den bageste støtte indføres forstærkende implantater mellem de spinøse processer, samtidig med at rygsøjlens evne til at bøjes og bøjes. Dette bevarer stabiliteten af ​​rygsøjlen og eliminerer komplikationer i form af sygdomme i de tilstødende segmenter. spinalkanal kombineret med ustabilitet, er den eneste egnede behandling brugen af ​​stabilisering af anterior og posterior stabilisering istemPri kombination forsnævring af rygmarvskanalen og brok, især i halshvirvelsøjlen, den foretrukne udførelsesform for behandling er minimalt invasiv kirurgi - microdiskectomy

Hvordan man behandler spinalkanalstenose i cervikal rygsøjlen

Vaskulær stenose - hvad er det? Dette er en patologi af udviklingen af ​​fartøjer, hvor deres indsnævring forekommer i en eller anden grad, undertiden til fuldstændig overlapning af lumen. Spinalstenose i den cervicale rygsøjle er anerkendt som en af ​​de mest alvorlige sygdomme. Essensen af ​​sygdommen er reduceret til en indsnævring af lumen i den forreste og bageste retning, som følge af hvilken nerve rødderne er klæbet.

En sådan diagnose udføres som regel samtidigt med andre patologier, såsom osteofyt, hvirvelkrumning, intervertebral brok osv. Den sygedes gennemsnitlige alder er omkring 50 år. Næsten 25% af stenose diagnoser er cervikal stenose. Men med hurtig adgang til læge, korrekt diagnose og behandling kan komplikationer, der fører til tab af evne til arbejde og handicap, undgås. Så, stenose af den cervicale spinalkanal, dens symptomer og behandling vil blive diskuteret i detaljer nedenfor i artiklen.

Hvad er spinal stenose

Hvad er spinal stenose? Dette er en ret langsomt udviklende kronisk sygdom i rygsøjlen, hvilket koger ned til den kendsgerning, at spinalkanalen i den cervicale rygsøjle er indsnævring, og spinalkanalens lumen reduceres med forskellige strukturer (tumor, ødem, knogle eller bruskvækst osv.).

Stenose af nakkekarrene kan være samtidig med spinose i den cervicale rygsøjle og består i at indsnævre kløften mellem kranspulsårerne, som er ansvarlige for blodcirkulationen i hjernen, hvilket nogle gange fører til hjerneslag.

Det kan være både medfødt og erhvervet. I dette tilfælde er denne diagnose oftest givet til folk i en ret moden alder, og i en ung alder kan denne type patologi mødes ekstremt sjældent. Sygdommen er farlig, så når de første symptomer straks skal kontakte din læge.

Du kan være interesseret i at lære om anatomi og funktion af nakke muskler, for at forstå, hvordan alt fungerer.

Årsager til

Spinal stenose af den cervicale rygsøjle og dens årsager:

• kompression fraktur af rygsøjlen selv;
• i tilfælde af medfødte abnormiteter i udviklingen af ​​hvirvler (for eksempel forkortede buer, reduktion i ryghøjde osv.);
• spinal inflammation (spondylitis);
• ankyloserende spondylitis;
• spinal tumor (godartet eller ondartet og vertebral metastaser);
• herniated intervertebral disks;
• Udseendet af klæbende processer, der er opstået som følge af kirurgisk indgreb i kroppen);
• overvægt, fedme
• forskydning af hvirvlerne i forhold til hinanden;
• osteofytter og knoglevækst (spondylose);
• deformation af det gule ligament (fortykning, komprimering osv.);
• traumer;
• overdreven fysisk anstrengelse
• længerevarende ophold i samme position
• osteochondrose af den cervicale rygsøjle.

Hvordan denne patologi udvikler sig: hulrummet (volumen) i hulrummet, hvor rygmarven, karrene og nerveenderne af rygsøjlen er placeret, falder. Hvilket fører til udseende af kliniske manifestationer i form af klager af smerte i en bestemt stilling i nakken (bøjning eller drejning).

Yderligere kompression af vertebrale strukturer opstår, og blodstrømmen i karrene forstyrres, hvilket kan føre til forskellige interne inflammationer.

Som du ved, er årsagen til stenose svært at ikke mærke i din krop. Og derfor kan behandlingen påbegyndes i tide.

Former og sorter

For bedre at forstå, hvad spinoz i livmoderhalskvarteret er, og hvilke former og sorter det har, er det nødvendigt at kende årsagerne til dets udseende.

Stenose (også kendt som Spinoz) kan være:

• medfødt (udvikler sig i nærvær af medfødte sygdomme i rygsøjlen);
• erhvervet (udvikler i tilfælde af erhvervet som regel destruktive degenerative sygdomme i rygsøjlen);
• kombineret (kombination af flere årsagssygdomme i udviklingen af ​​sygdommen).

Som nævnt er stenose for det meste en sygdom erhvervet med alderen, som er forbundet med en ændring i rygsøjlens struktur.

Ved anatomiske tegn på stenose er opdelt i:

• central (indsnævring forekommer i rygkanalen fra den bageste til den forreste eller den laterale væg på buggen af ​​den cervikale hvirvelbase)
• lateralt er det lateral spinose (reduktion i volumenet af lumen, hvorfra rygmarven fra rygmarven forlader).

På samme tid kan sygdommens passage i svær form udvikle arteriel stenose, hvilket fører til kredsløbssygdomme og andre komplikationer.

Spinal stenose kan diagnosticeres på et af tre områder: cervikal, thorax eller lumbal-cross. Ofte er det almindeligt i cervikal rygsøjlen.

symptomer

Denne sygdom kan manifestere sig på forskellige måder - med udtalt symptomer eller ej. En person kan ikke engang straks indse, at han allerede er syg:

• Udseendet af smerter i nakken, som fremstår først ved drejning eller vipning af hovedet; kan være svag eller stærk og gives til skulderen, scapulaen eller armen;
• hovedpine, hovedsageligt i øjenbryn, hals eller templer
• følelsesløshed, svaghed eller prikken i hovedet, nakke, skulder, hænder eller endda ben;
• hørelse eller synshæmmelse
• svimmelhed;
• spændinger i nakke eller arme muskler
• Ændring i vejrtrækningen.

Hvis du ikke er opmærksom på de første symptomer og starter sygdomsforløbet, vil de gå ned til den nederste del af kroppen, og der vil være følelser af "svaghed" og svaghed i benene, dysfunktion af bækkenorganerne (sygdomme i det genitourinære system). Derfor, hvis du oplever ubehag, bør du konsultere en læge og ikke selvmedicinere.

Lær om andre sygdomme i livmoderhalsområdet i tide for at identificere sygdommen og begynde den korrekte behandling.

diagnostik

Metoder til diagnosticering af denne patologi:

• X-ray. Den første undersøgelse. Den er lavet i to fremspring - foran og side. Viser hvordan hvirvler er i integritet og om neoplasmer er til stede
• MR (magnetisk resonansbilleddannelse). Det viser tydeligt tilstanden på hvirveldyrene, ledbåndene, bestemmer graden af ​​indsnævring af rygkanalen og kan vurdere tilstanden af ​​strukturerne i den. Denne metode er meget informativ og sikker. Resultatet af undersøgelsen er den mest nøjagtige og detaljerede information om tilstanden af ​​rygsøjlen og alle dens ændringer;
• computertomografi. Viser alle knoglevækst og nedbrydning af ledbånd. Diagnosticeren, der ser på skærmbillederne af skiver, gør en diagnose;
• myelogram. Dette er den samme røntgenstråle, men med indførelsen af ​​et kontrastmiddel i rygkanalen, som viser dets struktur, volumen og kvalitet af rygsvæsken, permeabiliteten og mulige afvigelser i rygsøjlen;
• undersøgelse, patientinterview og palpation.

Det skal bemærkes, at det er umuligt at visualisere tilstanden af ​​blødt væv ved hjælp af røntgen, hvilket fører til unøjagtigheder i diagnosen. Derfor anbefales det at anvende metoden for MR eller CT.

behandling

Den behandlende læge vil efter en fuld undersøgelse i overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​sygdommen foreskrive en individuel tilgang til behandling for patienten:

Behandlingsmetoden afhænger af sygdomsfasen og hvordan den fortsætter. Når der opdages stenose i cervikal rygsøjlen i de tidlige stadier og uden komplikationer, vil lægen ordinere en konservativ metode. Hvis sygdommen er alvorlig eller allerede er i en forsømt tilstand, skal du ty til kirurgi.

konservativ

Den konservative behandlingsmetode består i kombinationen af ​​stofbrug og et kursus af fysioterapeutiske procedurer. Behandlingens varighed afhænger af sygdomsforløbet og individuelle karakteristika.

Den består af følgende:

• smertestillende midler ordineres for at reducere smerte og reducere inflammation. Ibuprofen, Ketorolac, Diclofenac, etc. har som regel den største positive virkning;
• indføring af hormonelle midler ved intervertebral metode. Dette reducerer hævelse i væv, smerte og tryk i rygstrukturerne (Diprospan, Prednisolon eller Ketalog);
• diuretika er ordineret for at fjerne hævelsen og reducere trykket i cerebrospinalvæsken. Magnesiumsulfat eller lasix anvendes almindeligvis;
• magnetisk terapi. Det reducerer ødem og lindrer smerter;
• elektroforese med novokain for at lindre smerter i det berørte område
• løbet af motionsterapi;
• akupunktur;
• manuel terapi;
• spinal traktion (spinal traktion).

Patienten er vist sengeleje, fraværet af belastninger på hele ryggen. Eventuelle manipulationer skal udføres nøje som foreskrevet af den behandlende læge og under tilsyn af en specialist.

Det er vigtigt at huske på, at selvmedicinering eller fejl under medicinske procedurer kan have yderst negative resultater, føre til komplikationer og øge smerte.

Kirurgi

I det tilfælde, hvor konservativ behandling ikke medførte det forventede resultat, eller sygdommen er i forværret fase, foreskriver den behandlende læge en kirurgisk operation. Formålet med dette er at udvide rygkanalen for at reducere trykket på rygmarven selv.

Sådanne operationer udføres på to måder:

1. Et lille snit er lavet gennem halsens forvæg, vævene skubbes til side og adgang til rygsøjlen opnås. Fjern forstyrrende områder. Nogle gange fjernes en del af det livmoderhvirvel knogle, erstatter det med en bækken klap, fastgør den med specielle plader og skruer.
2. Snit i ryggen af ​​nakke er direkte i nerverne fra rygmarven. Ulykkerne fjernes. Om nødvendigt udskæres dele af intervertebralskiverne. Dette gøres for at reducere trykket på rygsøjlen som helhed.

Respons på kirurgi og positive effekter er gode. Kirurgisk indgreb hjælper perfekt til diagnosen "cervical rhinus stenose".

Komplikationer og konsekvenser af stenose

Hvis du ignorerer sygdommens symptomer og ikke starter behandling, kan manglen på behandling for spinalstenose i den cervicale rygsøjlen føre til:

• rygmarvsatrofi
• radiculopathy;
• myelopati;
• hypoxi i hjernen;
  lammelse.

Urininkontinens, nedsat blodcirkulation, døvhed, synstab og endog åndedrætsbesvær er også mulige.

forebyggelse

For ikke at lide af cervikal spinal stenose er det nødvendigt fra en tidlig alder at følge de enkle regler for forebyggelse af denne sygdom:

• ikke at være stationær i lang tid;
• at gøre ryggymnastik, massage i nakke og skuldre vil hjælpe;
• overvågning af arbejdsstillinger
• Spis rigtigt, så kroppen altid har alle de vitaminer og sporstoffer, det har brug for;
• kontakt straks eksperterne, når de første ubehagelige symptomer.

Desuden skal du beskytte din nakke fra træk for ikke at få alvorlige komplikationer.

konklusion

Når de første symptomer vises, skal du straks kontakte lægeinstitutioner. Stenose er en temmelig ubehagelig, men ganske behandles sygdom. Men hvis du ignorerer det, kan det føre til handicap.

Behandlingsforløbet tager omkring en måned. Det er vigtigt at starte det i tide. I tilfælde af et avanceret stadium vil kirurgen udføre operationen under generel anæstesi og returnere patientens helbred og liv til rygsøjlen.