Desværre kan ikke alle sundhedsmæssige problemer løses på en konservativ måde, og meget ofte må man ty til kirurgiske indgreb. For nogle patienter er dette den eneste chance for genopretning og efterfølgende liv uden smerte.

For nogle år siden tilhørte ryggkirurgi en gruppe af meget risikable medicinske manipulationer, men i dag er der spinal kirurgi i sin højde, når der er innovative og mikroinvasive indgreb. Moderne teknologier og operationsteknikker gør det muligt at løse problemet hurtigt og sikkert for patienten og reducere restitutionsperioden betydeligt.

vidnesbyrd

Spinal sygdomme er meget almindelige blandt befolkningen i forskellige aldersgrupper og medfører alvorlige konsekvenser uden behandling, ligefrem handicap samt kronisk rygsmerter og nedsat livskvalitet.

Det er vigtigt at huske! I de fleste tilfælde kan rygsøjlens patologi behandles med konservative metoder, og operationen kan kun have brug for en lille procentdel af personer, hvis patologiske proces er gået langt, eller alternative terapimetoder eksisterer ikke.

Hovedindikationer for rygkirurgi:

• komprimering af rygmarven eller dets rødder, hvilket førte til en krænkelse af deres funktion eller en høj risiko for en sådan situation (herniated disc, spinal canal stenosis);
• skoliose, når krumningsvinklen overstiger 40º
• krumning af rygsøjlen og dens deformiteter, som hurtigt udvikler og forstyrrer de indre organers normale funktion;
• en rygmarv i rygmarven, dens membraner, hvirvler, blodkar og nerver i spinalkanalområdet;
• patientens ønske, hvis rygsøjlens sygdom ledsages af en defekt af udseende, for eksempel en pukkel på ryggen;
• traumatiske skader i rygsøjlen, især en kompression fraktur;
• ustabilitet af individuelle rygsegmenter på grund af skader, brokekoncentration og andre årsager;
• intens smerte, som ikke kan elimineres ved hjælp af alternative metoder
• den ineffektive konservative behandling i 6 måneder fra begyndelsen;
• afbrydelse af bækkenorganerne
• horsetail syndrom;
• intervertebral brok-sekvestrering og prolapse af den pulpøse kerne.

Typer af operationer

I dag er der mange metoder til rygkirurgi og typer kirurgisk adgang. Tidligere var der kun en åben måde at nå hvirvlerne. Og afhængigt af det ønskede segment af rygsøjlen sker det:

• tilbage, når hud snit er gjort fra bagsiden;
• lateral, når kirurgen når rygkonstruktionen på højre eller venstre side af kroppen (gælder kun for den cervicale rygsøjle);
• foran, når hvirvlerne trænger gennem bukhulen (bruges til lændehvirvlen).

Hver kirurgisk tilgang har sine egne indikationer, fordele og ulemper.

Afhængig af teknikken til manipulation af rygsøjlen er der følgende hovedtyper af operationer:

1. Diskektomi, der består i at fjerne den del af intervertebralskiven, der strækker sig ud over rygsøjlen (hernial fremspring eller fremspring), hvilket resulterer i reduceret pres på nerve rødderne, deres irritation, betændelse og smerte.
2. Laminectomy er fjernelsen af ​​en del af hvirveldyret, dens bue, som begrænser rygmarven på rygmarven bagved. Det kan være som en selvstændig operation (som følge heraf bliver kanalrummet udvidet, og trykket på de beskadigede strukturer falder) såvel som et af stadierne af kirurgisk indgreb.
3. Vertebral arthrodesis eller spinal fusion er en kirurgisk operation, der har til formål at stabilisere rygsøjlen og rette den ved at forbinde to eller flere hvirvler på en fast måde. Det bruges til skader, degenerative sygdomme, deformiteter. Når stenos i rygmarven.
4. Vertebroplasty er en kirurgisk procedure, der involverer indføring af et specielt stof, knoglecement, gennem huden med en speciel nål i hvirvlen i den beskadigede hvirvel. De vigtigste indikationer er kompression frakturer i osteoporose, hemangiomer, metastatiske tumorer. Samtidig kan lokalbedøvelsen anvendes.
5. Udskiftning af en disk, der er beskadiget med en kunstig endoprostese eller bioprostese.

Typen af ​​operation og kirurgisk adgang vælges kun af kirurgen, baseret på den specifikke kliniske situation. Både åben kirurgi og andre moderne minimalt invasive teknikker (endoskopisk, laser, mikrokirurgisk, etc.) kan anvendes.

Minimalt invasiv rygkirurgi

Sådanne teknikker er helt sikre for patienten, kræver ikke et omfattende hudindsnit og langsigtet opsving efter operationen.

Laser fordampning

Dette minimalt invasive kirurgiske indgreb er vist i tilfælde af fremspring og herniation af intervertebralskiven før sekvestration. I dette tilfælde indsættes en nålestyring i disken, hvormed laserlampen ledes. Gennem den er der fodret en laserstråling af en bestemt energi, som koagulerer den indre del af disken. Som følge heraf falder trykket inde i disken, dets fremspring og tryk på de nervøse strukturer falder.

Fordelene ved proceduren er:

• lav grad af traume;
• operationen varer kun 30-60 minutter;
• muligheden for at holde flere sessioner
• lav risiko for komplikationer;
• kort rehabiliteringsperiode.

Nucleoplasty

Under denne mikroinvasive procedure indføres kold plasma (kold plasmakernoplast), elektrode (elektrokoagulering), chymopapain (kemonukleolyse) i intervertebralskiven. Som følge af en af ​​disse muligheder ødelægges den indre del af disken, og fremspringet trækker sig tilbage.

Blandt procedurens mangler bør der kaldes en høj risiko for gentagelse. Fordelene ligger i den lille invasivitet, kortsigtet drift, fraværet af behovet for generel anæstesi og rehabiliteringsperioden efter operationen.

Perkutan discektomi

Denne teknik adskiller sig fra konventionel diskektomi, idet rygmarven fjernes gennem et miniaturehud incision. Denne teknik er ikke så farlig som en åben operation, og rehabiliteringsperioden er meget mindre.

Innovative teknikker

Takket være den hurtige udvikling af moderne teknologi og deres aktive introduktion til medicinsk praksis er rygkirurgi blevet meget mere sikker og mindre traumatisk. Blandt de seneste resultater, som i øjeblikket anvendes aktivt i rygmarv, bør flere teknikker fremhæves.

Endoskopisk Spinal Kirurgi

Under endoskopiske operationer udføres alle manipulationer af kirurgen ved hjælp af moderne endoskopisk udstyr. Til indføring af instrumenter i patientens krop og fører dem til den ønskede del af rygsøjlen, foretages der kun 3 snit - hud punktering 0,5-1 cm i størrelse. Kirurgen overvåger alle bevægelser af instrumenterne via en speciel skærm i operationsstuen.

Sådanne operationer udføres hovedsageligt med brodannelse i intervertebralskiven og andre degenerative dystrofiske forandringer.

Fordele ved endoskopisk kirurgi:

• mangel på omfattende hudindsnit og højt traume;
• en kort periode med rehabilitering (du kan vende tilbage til det normale liv efter 2-4 uger);
• indlæggelsesperioden er reduceret (1-3 dage);
• nedsat bedøvelse på kroppen
• færre postoperative komplikationer.

Robotiske operationer

For nylig er robotkirurgi også blevet udviklet aktivt, når alle interaktioner med menneskekroppen udføres af en særlig robot, og kirurgen kontrollerer den ved hjælp af en konsol.

Spine Spine Assist udviklet specielt til rygmarvsoperation. Giver mulighed for at udføre intervention både fra åben adgang og gennem hudmanipulationer. På samme tid er alle bevægelser af roboten nøjagtige, vævsskade er minimal. Dette forkortes perioden for personens ophold i hospitalssengen og tilbagesøgningsperioden.

Intervertebral disk transplantation og proteser

Moderne teknologier tillader i stedet for rotter i hvirvlerne, når de intervertebrale diske er fuldstændig ødelagt, at udføre deres proteser ved hjælp af moderne mekaniske endoprosteser. Sådanne indretninger efterligner alle funktionerne på disken og derved opretholder mobilitet i rygsøjlen.

Det er også nødvendigt at præcisere, at bioprosteser i øjeblikket gennemgår kliniske forsøg. Disse er intervertebrale diske, der dyrkes i laboratoriet fra patientens eget bruskvæv.

Fælles komplikationer

Alle komplikationer efter rygkirurgi kan opdeles i ikke-specifikke og specifikke.

• forårsaget af bedøvelse,
• blødning,
• infektion,
• trombose og tromboembolisme.

• skade på rygmarven og dens membraner
• klæbende og cicatricial processer, der kan føre til kompression af nerver og rygmarv;
• dysfunktion af bækkenorganerne
• lammelse og tab af følsomhed under stedet for rygmarvsskade
• epidurit, meningitis og myelitis - infektiøse læsioner i rygmarven, dets membraner og akkumuleringer af fedtvæv;
• spinal osteomyelitis;
• progression af patologiske ændringer;
• vertebral fraktur.

Rehabilitering efter rygkirurgi

Rehabilitering efter rygkirurgi er nødvendig for hver patient og bør begynde så hurtigt som muligt.

De vigtigste metoder til postoperativ genopretning:

• terapeutiske øvelser (motionsterapi);
• massage;
• doseret mekanoterapi og kinesitherapy (alle øvelserne og belastningen er valgt af en rehabiliteringslæge);
• Klasser på specielle simulatorer (vertikale)
• iført ortopædiske bandager og korsetter;
• fysioterapi teknikker;
• zoneterapi.

Det er vigtigt at forstå, at den mest grundlæggende og effektive metode til genopretning efter rygmarvsoperation er fysisk helbredende øvelser. Derfor må de under ingen omstændigheder blive forsømt. Det skal også huskes, at et positivt resultat kun med 30% afhænger af selve operationen og med 70% på den korrekte rehabiliteringsperiode.

Højteknologiske reservedele: typer og pris. Hvor de bruger i Moskva: de bedste klinikker

Nogle gange kan patienter med degenerative-dystrofiske patologier kun vende tilbage til fuldt udbygget liv ved at beslutte sig for kirurgisk indgreb.

Spinal kirurgi har sine fordele og ulemper.

For nogle få år siden blev en sådan kirurgisk procedure anerkendt som meget risikabel, men takket være moderne metoder blev operationerne sikre, med en kort rehabiliteringsperiode.

Hvornår er kirurgi afgørende?

Læger ordinerer altid kirurgi efter mislykkede forsøg på konservativ behandling. Efter at have forsøgt mange terapimetoder - motionsterapi, massage, medicinbehandling osv. Og ikke har fået en positiv dynamik i behandlingen, er en operation foreskrevet.

Statistikker viser, at kun 20% af patienter med diagnose af degenerative dystrofiske spinal læsioner gennemgår kirurgisk behandling.

Et kirurgisk indgreb anbefales til følgende generelle indikationer:

• klemmende rygrødder med efterfølgende funktionstab;
• progression af rygkrumningen, hvilket medfører en funktionsfejl i de indre organer
• rygmarvsskade med øjeblikkelig behandling
• skader, der forårsager ustabilitet i hvirvlerne, udseende af brok;
• skoliose med en krumningsvinkel større end 40 grader;
• svulster i rygmarven, hvirvler, blodkar, nerver;
• ubehagelige smerter, som ikke går efter medicinsk behandling
• problemer med bækkenområdet
• horsetail syndrom;
• brækkebrytning og gelatinøse kerner penetrering i rygkanalen.

Det er vigtigt! Kun kirurgen kan beslutte om gennemførligheden af ​​operationen efter at have studeret historien.

Spinal kirurgi

Virkning efter operationen

Hvad er plusoperationen? Derved vises resultatet øjeblikkeligt og fuldstændigt fjernede symptomer. Risikoen for gentagelse efter operationen er højst 4% af tilfældene. Men 96% af de opererede bliver permanent af med patologien.

Resultatet og resultatet af operationen påvirkes af flere faktorer:

• - Kirurgens kvalifikation
• - Erfaring fra en specialist
• - Udstyrets niveau for klinikken
• - Korrekt diagnose af sygdommen.

Hvilke operationer er

Der er mange kirurgiske procedurer. Tidligere blev patienter kun tilbudt en åben metode.

Afhængig af den berørte del af rygsøjlen kan den åbne metode være:

• bagved, det vil sige med et snit i ryggen;
• lateral, med en slids på højre eller venstre side af kroppen, der udelukkende anvendes til den øvre rygsøjle;
• Forreste er snittet lavet gennem bukhulen (metoden er relevant for lændehvirvlen).

Kirurgen selv bestemmer hvilken metode der skal anvendes i hvert tilfælde.

Operationsteknikker

• Discectomy. Opgaven er at fjerne den del af disken, der ligger udenfor rygsøjlen.
• Laminektomi. Dette er en metode til at eliminere en hel del af hvirveldyren, som forstyrrer rygsøjlens funktion. Som følge heraf falder trykket på nerveprocesserne.
• Arthrodese. Betydningen af ​​operationen i forbindelse med mere end to hvirvler, således at rygsøjlen bliver lige.
• Vertebroplastik. Behov for cementering af en hvirvel eller disk indefra.
• Kyphoplasty. Når en deflateret ballon indføres i den berørte hvirvel og derefter opblæses, hvilket giver den en fysiologisk højde. Fast med cement. Det adskiller sig fra vertebroplastikken, idet det ikke kun skaber en hvirvel i den ønskede højde, men tillader også at korrigere krumningen af ​​et bestemt område langs hele længden.
• Udskiftning af rygsøjlen. Operationen er nødvendig, når rygsøjlen er fuldstændig beskadiget uden risiko for genopretning. En kunstig eller biologisk protese anvendes.

Minimalt invasiv kirurgi

Den operative metode, der udføres ikke gennem nedskæringer, men med punkteringer eller huller af fysiologisk art, kaldes minimalt invasiv.

Absolut sikker måde, hvilket eliminerer den vanskelige genopretningsperiode, da der ikke er noget stort snit af huden.

Laserplacering

• udseendet af fremspring og herniation af intervertebralskiven med en prolaps af pulverkernekernen med et fremspring på op til 6 mm;
• nutidigheden ved traditionel behandling;
• osteochondrose af rygsøjlen.

Fordampning udføres ved punktering ved hjælp af en nål indsat i en dybde på 2 cm direkte i brusk.

Gennem den indsættes en kvarts filament-lys guide, som udsender laser energi.

Takket være denne teknik opvarmer den pulverformige kerne op til 70 grader, fordampning af vand og protein denaturering.

Som et resultat reduceres disken, brokemassen i størrelse uden at påvirke det gelatinøse væv. Nerveprocesser er fritaget for kompression på grund af skiftet i diskernes størrelse.

1. minimere vævsskade
2. driftstid er kun en halv time;
3. flere procedurer er tilladt
4. lille risiko for komplikationer;
5. kort rehabiliteringsperiode - op til 1 uge.

Advarsel! Næsten 45% af patienterne allerede efter 3 dage efter operationen bemærker effekten og forbedringen af ​​helbredet.

Nucleoplasty

Operationen er nødvendig for at frigive nerveprocesserne, fanget i den udragende del af intervertebralskiven. Løsning af problemet med eliminering af en del af den gelatinøse kerne.

• - brok;
• - fremspring
• - smerte
• - Ikke-resulterende traditionel terapi i mere end tre uger.

Gennem en nål til punktering er elektroden, i slutningen af ​​hvilken der dannes et koldt plasma, ind i hulrummet på den intervertebrale skive.

På grund af energi reduceres mængden af ​​komponentskiven, hvilket fører til et fald i trykket på nerverne, elimineringen af ​​smerte og en reduktion i fremspring ved indtrækning.

• driftshastighed - 20 minutter;
• minimal invasivitet;
• intet behov for generel anæstesi
• udelukkelse af ar på nålepunktet;
• ublodig.

Operationer med koldflamme nukleoplasti i 80% af tilfældene giver en positiv udvikling. Men manglen på mulighed for tilbagefald.

epiduroscopy

Hjælper med smerter i rygsøjlen af ​​ukendt oprindelse.

1. - mulig inflammatorisk eller patologisk diagnose er lavet - spinal stenose, brok
2. - det er nødvendigt at foretage en bedøvelsesblokade
3. - det er nødvendigt at introducere elektroder til neurostimulering og neuromodulation.

Epiduroskopi metode

Giver dig mulighed for at udforske mellemrummet mellem hvirvlerne og rygmarven på rygmarven. Opgaven er at samle fotos i mængden og farven på forskellige strukturer, samt at få information om tilstedeværelsen af ​​adhæsioner, sekvestorer, betændelse.

Til epiduroskopi foretages et snit i det sakrale rum og et endoskop er indsat. Ved operation anvendes lokalbedøvelse. I løbet af kirurgens arbejde udføres konstant radiografisk kontrol.

• absolut sikkerhed
• hurtig implantation proces;
• næsten fraværende postoperative spor;
• kort rehabiliteringstid - 5 dage.

Stingene efter epiduroskopi fjernes efter 1 uge.

Det bruges til diagnosticering af en hernieret disk, når den pulpøse kerne kommer ind i rygkanalen.

Hvem er vist operationen?

1. Dem, der ikke har modtaget positiv dynamik fra traditionel behandling i løbet af måneden.
2. Dem, der har tegn på beskadigelse af nervens rødder i lemmerne, er følelsesløse og svage.
3. Dem, der har nedsat fysisk aktivitet.

Under operationen bruges værktøjer til at trænge ind i intervertebralområdet og i midten af ​​disken. En skalpel eller laser er nødvendig for at fjerne fragmentet.

Også påkrævet vedligeholdelse af radiografisk kontrol.

1. - driftstid - 45 minutter
2. - der er ingen spasmer af fibre omkring nerverne
3. - Der er ingen spor af operationen.

Uheldigvis hjælper perkutan discektomi kun 60% af patienterne. Vanskeligheden er, at kirurgen ikke kan se blødt væv.

De nyeste teknikker

Innovative metoder er baseret på udviklingen af ​​russiske og udenlandske kirurger. Samtidig bruges de mest moderne teknologier.

Forskel fra traditionelle operationer i den korte operationelle periode, lav invasivitet med meget høj effektivitet.

Det er vigtigt! Innovative teknikker bør kun bruges af kirurger med erfaring, viden og besiddelse af moderne udstyr.

Endoskopisk Spinal Kirurgi

Metoden virker, når konservativ behandling er ineffektiv, der er en brok og andre patologier. Under operationen anvendes moderne endoskoper.

De passerer til intervertebralskiven gennem 3 punkteringer i huden til en dybde på 1 cm. Kirurgen manipulerer instrumenterne gennem hele operationen.

• - rehabilitering kun 3 dage
• - minimumsbedøvelse
• - Mindste antal uønskede virkninger
• - et gunstigt kosmetisk resultat

Operationer af denne art udføres oftest med brok og andre degenerative ændringer.

Robot kirurg

Arbejdet udføres af roboten, og kirurgen styrer det ved hjælp af fjernbetjeningen. I de senere år er denne metode blevet udviklet. Højteknologisk rygkirurgi udføres af Spine Assist.

Overholder både åben type og lukket type operationer. Fordelene ved roboten i bevægelsens nøjagtighed, minimere skader og en kort genopretningsperiode.

Intervertebral disk udskiftning

Brugt transplantation og proteser i stedet for ryggvirvelens arthrodse. Operationen er godkendt til patienter med en historie med at klemme nerveenderne på grund af degenerative abnormiteter.

Under operationen implanteres en kunstig skive i rygsøjlen, hvilket signifikant forbedrer ryggmargens mobilitet.

Indtil nu er bioprosteser fremstillet af patientens bruskvæv udviklet og testet.

rehabilitering

En stor indflydelse på genopretningsprocessen har brugen af ​​korsetter. De er designet til at understøtte rygsøjlen og belastningsfordelingen, samtidig med at smerterne reduceres.

Gendannelsesperioden skal nødvendigvis indebære en ændring i kosten. Kosten skal afbalanceres med brug af vitaminer og mineraler, især calcium.

Første gang efter operationen anbefales det at bruge åndedræts- og terapeutiske øvelser.

Desuden vil lægen ordinere en massage, zoneterapi, mekanoterapi, kinesioterapi, træning på simulatorer. En anden måde at genoprette - ergoterapi, det vil sige muligheden for tilpasning efter kirurgi og hjælp fra en psykolog.

Men terapeutiske øvelser, der er værd at betale mere opmærksomhed, viser sig at være mere effektive. I praksis har en højere procentdel af positive resultater den rette rehabiliteringsperiode.

Kontraindikationer

Hvis der er en trussel fra operationen, og den er højere end det mulige positive resultat, udføres operation ikke. I listen over absolutte kontraindikationer er:

• onkologiske sygdomme;
• smal spinalkanal;
• alvorlig hjertesygdom
• allergisk over for lægemidler til anæstesi
• rygsøjleinfektioner.

effekter

Kirurgi - en metode, der hjælper med at eliminere degenerative og dystrofiske forandringer, der opstår i rygsøjlen. Men kirurgi forårsager undertiden komplikationer i form af:

• rygmarvsskade;
• klemme af nerveender
• dysfunktion af bækkenorganerne
• videre udvikling af sygdommen
• udseendet af en purulent proces i rygsøjlen;
• blødning;
• lammelse;
• epidurita, meningitis, myelitis;
• osteomyelitis.

Derudover er der ikke-specifikke komplikationer:

• - fra anæstesi
• - på grund af blødning
• - i form af trombose
• - infektion.

Omkostninger til

Priserne for operationer afhænger af flere faktorer - arten af ​​skaden, diagnosen, manipulationens kompleksitet, læge, klinik, region osv.

• Nukleoplasti koster 70 tusind rubler.
• Endoskopisk metode koster 140 tusind rubler.
• Vertebroplasty med alle forbrugsvarer fra 40 tusind rubler. op til 180 tusind rubler. afhængigt af arbejdsvanskeligheden.

Der er et begreb om behandling ved kvote. Dette er når du kan operere på bekostning af staten. For at lære om deres evner, antallet af steder og dokumenter, skal du kontakte kvotecentret.

klinikker

Vælg en klinik er ikke let. Vi skal først fokusere på kendte centre med et stabilt ry.

Sådanne medicinske institutioner tilbyder et højt serviceniveau, nyt udstyr, højt kvalificerede specialister.

I Moskva er rygkirurgi udført i:

• Research Institute of Neurochirurgi opkaldt efter Burdenko;
• CM klinik;
• "Open Clinic";
• Klinik "familie"
• CELT;
• Europæiske MC.

Patientanmeldelser er kun positive.

• Vreden Forskningsinstitut for Traumatologi og Ortopædik

Tip! Læger i Tjekkiet er meget populære og har opnået stor succes inden for ortopæd, neurokirurgi, proteser. De tilbyder den højeste kvalitet i kirurgi og den perfekte rehabiliteringsbehandling.

Spinal kirurgi

Spinal kirurgi kræver en omhyggelig diagnose, en vægtet beslutning om kirurgisk indgreb, det højeste niveau af færdighed fra kirurgen. Der er en række smertefulde ændringer i rygsøjlen, for hvilken den optimale løsning ville være at have en operation.

Hvem har brug for kirurgi

Der er en række sygdomme, hvor det kun er nødvendigt at anvende den operationelle behandlingsmetode. Disse omfatter:

• Skoliose, hvor rygsøjlen er bøjet med ikke mindre end 40%;
• Alvorlig deformation, der påvirker de indre organer
• Fange spinal nerve;
• Sequestration af en herniated disk med en trussel om brud;
• Skader og brud;
• Neoplasmer.

Spinal kirurgi er en ekstrem foranstaltning, ekstremt smertefuldt, invaliderende en person i mange måneder. Kirurger søger konstant nye måder at hjælpe sådanne patienter med. Et eksempel vil være interventioner til behandling af intervertebrale brok, som nu giver sundhed til patienter i flere dage.

Typer af operationer

Kirurger vælger operationens skema for korrektion af rygsøjernes patologier baseret på læsionstypen. De vigtigste typer af interventioner:

• Discectomy - funktionen af ​​excision af den berørte del af intervertebralskiven;
• Laminoektomi - fjernelse af fordrevne knogler, som deformerer rygmarven for at frigive en knust nerve;
• Arthrodesis - Intervention for at forbinde hvirvlerne;
• Derbrale indgreb - produceret for at genoprette hvirvlerne ved hjælp af syntetiske stoffer.

Da rygsøjlen er opdelt i tre sektioner, er interventionerne operationer: cervikal, thorax; columna. Cervikal kirurgi er den sværeste og længe, ​​kan vare op til 8 timer. Årsagerne er begrænset adgang til hvirvlerne i dette område. Rehabiliteringsperioden er lang og kan vare op til 6 måneder.

Operationen på thoracal rygsøjlen er beregnet til at fjerne de mangler, der bidrager til udviklingen af ​​betændelse i væv og nerver. Moderne kirurgi, der arbejder med den nyeste teknologi, er i stand til at udføre sådanne interventioner uden komplikationer og med minimal risiko. Efter operationen vil patienten bære et korset i flere måneder.

Operationer på lændehvirvelsøjlen er også veludviklede, og patientens inddrivelse efter minimalt invasive operationer opstår hurtigt.

Hvordan er operationen?

Moderne kirurgi udvikler konstant nye teknologier af spinalinterventioner, der anvendes til proteser i rygsøjlen. Følgende typer af kirurgiske virkninger på den menneskelige rygsøjle anvendes i øjeblikket:

• Gennemsnitlig;
• Percutational - fjernelse af de intervertebrale disks fraktioner gennem en lille dissektion;
• Endoskopisk fjernelse - indgreb udført gennem punkteringer ved hjælp af elektronisk kontrol - en computer eller røntgenenhed
• Mikrokirurgisk fjernelse af en del af en disk - fjernelse af en smertefuld dannelse ved hjælp af mikrokirurgi;
• Kobolt - termisk effekt på diskens papirmasse, på grund af hvilken udbulningen er fjernet;
• Kemonukleolyse - korrektion af skivebrækthed ved brug af specielle protetiske stoffer.

Når en disk fjernes (diskektomi), er indgrebet rettet mod at rette op i ryggen eller ødelægge disken i nogen del af rygsøjlen.

Det anvendes kun, hvis det er umuligt at hjælpe patienten med konservative metoder. Det bruges også i tilfælde af bekræftet nerveskade (svaghed i benene eller tab af følelse). Operationsmetoden kan enten være klassisk, når kirurgen:

• Bag rygmusklerne og åbner dem, hvilket gør et stort snit;
• Åbner knoglemarvskanalen;
• Skifter væv til midten;
• Giver adgang til disken og henter den;
• Udfører ifølge indikationer en yderligere forbindelse af hvirveldyr, ved hjælp af hvirvelproteser eller specielle konstruktioner.

Ved anvendelse af lavtvirkende (minimalt invasive) diskektomi-teknikker sker intervention gennem et lille snit. Denne teknik kaldes også mikrodiscektomi. Diskadgangen udføres ved hjælp af specielt udstyr, og et specielt videokamera bruges til visuel inspektion.

• Se også: Rehabilitering efter spinalfraktur.

Laminectomy-kirurgi udføres for at frigøre nerverroten, der er fastspændt med knoglerne i en hvirvel, idet benene fjernes fra oven og under roten til dette. Det kan gøres på to måder - på en åben (klassisk) måde, nu bruges denne teknik ganske sjældent og på en minimal invasiv måde, når kirurgen simpelthen danner et hul i rygsøjlens væv.

Til operationen:

• Patienten placeres på ryggen eller på kirurgens side gennem musklerne på ryggen over den berørte nerve, et snit er lavet;
• Lægen skifter vævet for at få adgang til hvirvlerne og ledbåndene;
• Overvåger tilstanden af ​​den berørte hvirvel ved hjælp af røntgen;
• Fjerner buen fra hvirvlen
• Fjerner det overtrædende fragment
• Syder op på det kirurgiske felt.

Om nødvendigt udføres paralleloperation for at styrke rygkonstruktionen.

Spinal fusion er et kirurgisk indgreb for rygsøjlens frakturer med det formål at eliminere komprimering af rygmarven for at genoprette den korrekte position af rygsøjlen, hvis terapi ikke er muligt. Essensen af ​​operationen ligger i den tvungne retning af rygsøjlen og dens fiksering ved at spleje to hvirvler (den beskadigede hvirvel med den øverste eller nederste hvirvel) og brugen af ​​mekaniske klemmer (titaniumplader og bolte) eller andre klemmer.

Gentagen operation udføres for at fjerne pladerne. Efter splejsning af knoglerne fjernes fikserne.

Forløbet af operationen afhænger af hvilken del af rygsøjlen der skal rettes. For at gøre dette skal du bruge systemet til for- og bagfixering, teknisk set ret kompleks

Minimalt invasiv kirurgi

Gentagen rygkirurgi bliver i stigende grad brugt i moderne klinikker, og patienter kan gå sunde om dagen, og genopretningsperioden varer to uger. Minimalt invasiv rygkirurgi og har minimal kontraindikation. Deres egenskab er kirurgens arbejde gennem små snit.

• Se også: Vertebroplasty af rygsøjlen.

Operationen udføres med specialværktøjer, indebærer computerteknologi og brug af et mikroskop. Sådanne interventioner udføres under fuldbedøvelse, brækninger drives under lokalbedøvelse. Fordelene ved sådanne metoder vil være:

• Kortvarig behandling i hospitalsindstilling;
• Hurtig rehabilitering;
• Der kræves ingen antibiotisk behandling;
• Der er ikke behov for generel anæstesi;
• Minimal intervention i muskler og væv; høj effektivitet - op til 75%.

Disse spinaloperationer er angivet til:

• Degenerative ændringer i intervertebrale diske;
• Intervertebral brok af alle afdelinger;
• Pinching nerver;
• Choked frakturer;
• Arthritiske ændringer.

De succesfulde metoder til minimalt invasive operationer bør omfatte:

• Vertebroplasty - det ligger i, at en nål indsættes i spiserens læsion, og gennem den injiceres en speciel cement under kontrollen, som hærdning genopretter benets form;
• Kyphoplasty - spinal kirurgi indebærer indførelsen af ​​et specielt ballonimplantat, som indsættes i det beskadigede område, oppustes og genopretter lumen mellem knoglernes knogler.

På denne måde kan du helt gendanne rygsøjlens højde. Om nødvendigt skal kirurgi på bagsiden forsøge at få råd fra flere specialister, som vil anbefale, hvilket kirurgisk indgreb der skal vælges. At acceptere en operation eller ikke er en sygers ret.

Hvad er afdækbrist arthrose i cervikal rygsøjlen?

Spinal kirurgi

Moderne mennesker fører en overvejende passiv livsstil, det skyldes de særegenheder i arbejdet. Derfor lider de fleste af rygsygdomme. De mest almindelige patologier omfatter osteochondrose, intervertebral brok, skoliose, rygmarvsskader osv. Ikke alle patienter skynder sig dog til lægen, når de første symptomer på sygdommen optræder. De foretrækker at udholde smerten og derved forværre problemet. Mange af dem fører til, at sygdommen kun kan helbredes ved kirurgi.

Der er et stort antal kirurgiske teknikker, der hjælper med at slippe af med selv alvorlige sygdomme. Spinaloperationer anses for at være ret komplekse og risikable, så det er vigtigt at kontakte en kvalificeret specialist, følge hans anbefalinger efter proceduren for at fremskynde genopretningen og undgå farlige komplikationer. Derudover er der innovative minimalt invasive operationer, der hjælper med at løse problemet med minimal risiko for patienten.

Indikationer for rygkirurgi

I mangel af terapi fremkalder ryggsøjlens patologi konstante rygsmerter, reducerer livskvaliteten og forårsager alvorlige konsekvenser, herunder invaliditet. For at undgå dette bør behandlingen begynde så tidligt som muligt.

Spinal kirurgi er nødvendig i følgende tilfælde:

• Klemning af rygmarven eller nervebundene med hvirvler, tilstedeværelsen af ​​neurologiske lidelser (følelsesløshed i sværhedsgraden, nedsat mobilitet) eller en øget risiko for sådanne tilstande. Sådanne symptomer manifesterer sædvanligvis indsnævring af rygsøjlen, intervertebral brok.
• Skoliose, hvor deformitetsvinklen overstiger 40 °.
• Hurtig progressiv krumning i rygsøjlen, hvor arbejdet i de indre organer forstyrres.
• Deformationer, der forringer udseendet af en person (hvis det ønskes af patienten), for eksempel en pukkel.
• Tumor eller cyste i rygsøjlen, tilstedeværelsen af ​​svulster i rygmarven, dets membraner, deres spiring i blodkar, nerver, omgivende væv.
• Alvorlige skader på rygsøjlen, såsom en kompression fraktur.
• Øget bevægelse af hvirvlerne på et bestemt sted, en krænkelse af det normale forhold mellem dem
• Svær rygsmerter, der ikke kan stoppes af konservative metoder.
• Konservativ behandling har ingen virkning i seks måneder.
• Violerede funktionaliteten af ​​bækkenorganerne.
• Horsetailsyndrom (smerter i ryg og ben, følelsesløshed i løkken, tab af kontrol over vandladning, afføring osv.).
• Herniated disk med sekvestrering (fuldstændig forlængelse af diskkernen, klemning af rygmarven og nervebundene).

Beslutningen om valget af metoden til kirurgisk indgriben foretages af lægen under hensyntagen til klinikens evner, patientens indikationer og ønsker.

Hovedtyper af operationer

Moderne læger bruger forskellige kirurgiske teknikker under behandlingen af ​​rygsygdomme. Under interventionen anvendes forskellige typer adgang til den berørte hvirvel. Tidligere kunne dette kun ske ved hjælp af åben adgang. Nu, afhængigt af lokaliseringen af ​​det opererede websted, skal du bruge følgende typer adgang:

• Baghuden er skåret fra bagsiden.
• Side - bruges kun under behandling af livmoderhalsen. Kirurgen laver et snit på højre eller venstre side af nakken.
• Front - kom til det berørte område gennem bukrummet. Denne type adgang anvendes til behandling af lændehvirvlen.

Beslutningen om valget af typen af ​​adgang foretages af kirurgen under hensyntagen til placeringen af ​​de beskadigede hvirvler, patologiens sværhedsgrad, patientens individuelle karakteristika.

Ofte udføres kirurgisk behandling af rygsøjlens patologier ved anvendelse af følgende teknikker:

• Diskektomi er en kirurgisk procedure, hvor lægen fjerner en del af den intervertebrale skive, der strækker sig ud over rygsøjlen. Det er foreskrevet for fremspring eller herniated disc. Efter operationen er det muligt at frigive nervebundene, der komprimeres af brusk, for at eliminere inflammatorisk proces, hævelse, rygsmerter, følelsesløshed i benene, for at genoprette deres mobilitet.
• Laminektomi - kirurgi for at fjerne en hvirvelplade, der ligger over rygmarven. Fremgangsmåden hjælper med at lindre det beskadigede nervebundt fra kompression, som følge heraf forbedres blodgennemgangen til det, svulmer forsvinder, og smerten er lettet.
• Spinal fusion er en stabiliserende operation med det formål at immobilisere nærliggende hvirvler og forbinde dem. På grund af fiksering af specielle strukturer stabiliseres det berørte område, risikoen for rygmarvsskader er reduceret. Operationen er ordineret for skader, degenerative og dystrofiske ændringer af hvirvlerne, deres diske, deformation, indsnævring af rygkanalen.
• Vertebroplasty er en minimalt invasiv procedure, der giver dig mulighed for at stabilisere visse komponenter i rygsøjlen. Under indgrebet injicerer lægen polymethylmethacrylat (knoglecement) i hvirveldyrets eller småbenens krop. Injektionen er lavet gennem huden med en særlig nål, så operationen er minimalt invasiv. Vertebroplasty er indiceret for kompressionskader, osteoporose og tumorer.

I ovennævnte operationer anvendes generel anæstesi, således at patienten ikke vil føle smerte under manipulationer. Vertebroplasty er en minimalt invasiv procedure, så den udføres under lokalbedøvelse.

For at få højkvalitets kirurgisk behandling, kontakt store medicinske centre med et godt omdømme. Vær opmærksom på patientanmeldelser, serviceniveau, lægernes kvalifikationer, tilgængeligheden af ​​moderne udstyr.

Minimalt invasive teknikker

Minimalt invasive operationer er sikrere for patienter. Sådanne procedurer udføres gennem et lille snit, de bløde væv er ikke skadet så meget som ved en standard kirurgisk procedure. Blodtab er reduceret, det tager mindre tid at komme sig.

Under behandlingen af ​​rygsygdomme anvendes følgende moderne teknikker:

• Laserbehandling (fordampning) bruges til fremspring og diskgenerering i begyndelsestrinnet. Under proceduren indsættes en nål i disken, gennem hvilken laserstrålen passerer. Under påvirkning af stråling synes den indre del af disken at fordampe. Som følge heraf reduceres fremspringet, trykket på rygbundens nervebundter reduceres. Operationen udføres gennem en lille punktering, den varer ikke mere end 60 minutter, sandsynligheden for komplikationer er minimal, patienten vender sig hurtigere.
• Nukleoplasti - en leder indføres i disken mellem hvirvlerne, som ødelægger dens indre del. Fremgangsmåden er angivet i nærvær af fremspring eller små herniale fremspring. Kaldeleder, elektrode eller chymopapain (et stof med enzymatiske egenskaber) anvendes som en leder. Under deres indflydelse ødelægges den indre del af diskens kernekerner og fremspringet trækkes tilbage. Dette er en kortsigtet procedure, hvor lokalbedøvelse anvendes. Men efter nukleoplasti er der en chance for et tilbagefald.
• Perkutan discektomi - Denne operation udføres gennem et lille snit, hvori et specielt instrument indsættes, med hjælp er det udskårne skivevæv fjernet.

Hvis læger ikke kan forstå, hvorfor patienten har en rygsmerte, så er han ordineret epiduroskopi. Terapeutisk og diagnostisk procedure udføres også i tilfælde af smerte efter en åben operation. Det giver dig mulighed for at udforske spinalkanalen. Under epiduroskopi laver lægen et lille snit, gennem hvilket endoskopet kommer ind. Fremgangsmåden udføres under kontrol af røntgenstråler. Der vises et kontrastbillede på skærmen, som gør det muligt at undersøge spinalkanalen omhyggeligt.

Ved anvendelse af epiduroskopi kan adhæsioner, nekrotiske områder, inflammatoriske processer, fibrose og stenose detekteres. Denne procedure er minimalt invasiv, derfor udføres den under lokalbedøvelse. Plus, at efter diagnosen kan du straks starte behandlingen. For eksempel indtaste antiinflammatoriske lægemidler, stop blødning, skære bindevæv adhæsioner med tang eller kold laser osv.

Separat vil jeg gerne fremhæve endoskopisk kirurgi, som i stigende grad anvendes til behandling af rygsøjlen. Under proceduren anvendes specielt endoskopisk udstyr. Manipulationer udføres gennem 3 små huller i huden (op til 1 cm) i hvilke værktøjer der indsættes. Operationen foregår under røntgenkontrol, så kirurgen kontrollerer instrumenternes bevægelser.

Ofte udføres endoskopisk kirurgi med en hernieret disk og andre patologier, der ledsages af ødelæggelsen af ​​intervertebrale diske.

Fordele ved endoskopisk kirurgi:

• Der er ingen omfattende skader på blødt væv, som med en standard åben kirurgi.
• Patienten gendannes om 2 til 4 dage.
• Det er nødvendigt at være på sygehuset i højst 3 dage.

Endvidere reduceres risikoen for anæstetiske og postoperative komplikationer efter endoskopi.

Spinal kirurgi: vanskelig at beslutte, det er farligt at udsætte

Hvorfor kan man ikke efterlade rygsmerter uden opmærksomhed.

Udseendet af smerte i rygsøjlen - et alarmerende signal. Et besøg hos lægen behøver ikke at forsinke. De fleste af patologierne i rygsøjlen i de tidlige stadier kan anvendes til konservative behandlingsmetoder. Men hvis behandling ikke udføres, kan der forekomme uoprettelige ændringer i rygsøjlen. De kan forekomme i enhver alder, men ældre er særligt modtagelige for dem.

Ændringer i rygsøjlen og rygmarven kan kompliceres ved parese, lammelse og abnormiteter i bækkenorganerne og kan føre til fuldstændig eller delvis invaliditet. Bag rygsmerter kan være en alvorlig sygdom, der kræver kirurgisk indgreb. Om den neurokirurgiske behandling af rygsygdomme og rygmarv fortæller specialisterne fra Medicina JSC (klinik fra akademiker Roytberg).

Hvorfor ikke være bange for kirurgi

Hvert år forbedres teknologierne. I dag er det blevet muligt at udføre minimalt invasiv rygkirurgi, det vil sige operationer med ringe adgang. Sådanne operationer beskadiger hud, muskler, ledbånd og benstrukturer meget mindre. De giver dig mulighed for at undgå rigeligt blodtab og infektiøse komplikationer, de tolereres godt selv af patienter med kroniske sygdomme. Efter interventionen genopretter patienterne hurtigt uden at opleve nogen motorbegrænsninger i fremtiden.

Takket være moderne billedteknik er de nyeste mikroskoper og mikrokirurgiske teknikker, effektiviteten og sikkerheden ved interventioner stigende i forhold til forgængeroperationerne. Men den utvivlsomme nøgle til succesen med en minimalt invasiv kirurgi er en kirurg, som forstår, hvordan man skal udføre operationen, hvordan man opnår den maksimale effekt i rygkanalen, hvor der er patologi, med minimalt traume til det omgivende væv.

I Medicina JSC (klinik af akademiker Roytberg) udføres sådanne operationer af en af ​​Ruslands førende spinal neurokirurger, tilsvarende medlem af det russiske videnskabsakademi, udvikler af moderne behandling af degenerative sygdomme i rygsøjlen på en minimal invasiv måde, Konovalov Nikolai Aleksandrovich, vinderen af ​​den russiske statspris.

Når du har brug for hjælp, skal du bruge spinal neurosurgeon

Spinal neurokirurgi har specialiseret sig i behandling af rygsygdomme, som omfatter:

● degenerative sygdomme i rygsøjlen:

● disc herniation: fremspring mellem den intervertebrale skive mellem hvirveldyrene;

● facetsyndrom eller artrose af intervertebrale led: patologiske forandringer i vævet i intervertebrale ledd;

● spinalkanalstenose: indsnævring af kanalen på grund af hypertrofi af det gule ledbånd og leddene

● spondylolistese: brutto forskydning af en hvirvel i forhold til en anden;

● ustabilitet i rygsegmentet: bevægelsen af ​​en hvirvel i forhold til en anden;

● rygmarv og rygmarvsskader

● rygmarv og rygsmerter

Hvis degenerative ændringer i rygsøjlen er forekommet

Kirurgisk behandling består i det faktum, at ved hjælp af minimalt invasiv adgang fjernes kompression, som klemmer rod og forårsager de tilsvarende neurologiske symptomer. I nogle tilfælde, for at eliminere kompression, kan ikke kun brokken selv, men også den intervertebrale skive fjernes, og derefter er der monteret en protesskive eller implantat for at slå sammen to hvirvler.

En lignende operation for at lette trykets rødder udføres med stenose. Inden for et par timer efter en sådan operation bliver patienten aktiv, og den næste dag går hjem.

Med ustabilitet i rygsegmentet betyder behandling ikke alene elimination af kompression, men også stabilisering af segmentet: En speciel protese er installeret i de berørte intervertebrale diske med aktive stoffer, der fremmer sammensmeltningen af ​​to nærliggende hvirvler samt fire pedicle skruer, der holder hvirvlerne i stationær tilstand, indtil de smelter sammen.

En anden situation er spondylolistese. Det kan være stabilt og ustabilt. Ved stabil spondylolistese nedsættes operationen til mikrodekompression med ustabil dekompression og stabilisering af vertebralsegmentet.

Når den intervertebrale skive degenereres, overføres belastningen til hvirveldelen og facetsyndrom opstår. I dette tilfælde er radiofrekvens denervation effektiv. Dette er en ambulant procedure, hvor vi installerer nåle i intervertebral leddene og nedbryder dem, det vil sige eliminere følsomhed. Dette påvirker ikke rygsøjlens bevægelighed, men smertsyndromet passerer.

Hvordan tumorer behandles

For små tumorer bruger vi normalt minimalt invasive teknikker. Før man bestemmer taktikken for behandling af eventuel tumorfjernelse som en enkelt enhed eller delvist, med eller uden stabilisering af rygsygdommene, er det nødvendigt at kontrollere dets histologi.

Hvordan kirurgi beskæftiger sig med rygskader

Ofte skadet lavere cervikal og thoracolumbar overgang. Spinal skader er:

● kompliceret, når rygmarven og dets rødder komprimeres

● ukompliceret, når der ikke er kompression ved benkonstruktionens drejning.

Kirurgi for rygskader kan ledsages af:

● Yderligere stabilisering på grund af indførelsen af ​​knoglecement i en brudt hvirvel eller installation af pedicle skruer på det skadede niveau;

● fjernelse af knoglestrukturer, der komprimerer rygmarven eller rødderne

● ved hjælp af specielle implantater, som protesterer hvirveldyrene og dermed bevarer sin understøttende funktion.

Hvilken forskning skal udføres før operationen

En standardundersøgelse er magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), som skal udføres på en tomografi med en minimumskapacitet på 1,5 tons med detaljerede afsnit på de niveauer, der forårsager smerte.

Drift er teamwork.

Kirurgen spiller utvivlsomt den ledende rolle i enhver operation, men sammen med det deltager anæstesiologer, rehabilitologer, neurologer, terapeuter og sygeplejersker i behandlingen. For at det ultimative resultat skal være det bedste, skal de alle være kvalificerede og kompetente. Sådanne operationer kræver fælles forståelse for hele holdet i alle faser af operationen: Ved forberedelse af patienten til operationen, ved udførelse og under patientens rehabilitering.

Alle specialister på vores klinik er et langsigtet team af fagfolk.

Det vigtigste for os er patientens interesser. For at maksimere effektiviteten af ​​behandlingen og minimere risikoen for komplikationer anvender vores klinik internationale standarder for kvaliteten af ​​lægebehandling JCI (Joint Commission International). Overholdelse af JCI standarder definerer et højt niveau af patientsikkerhed og komfort.

Derudover forsøger vi at tage højde for præferencerne for hver patient, hans syn på sygdommen, omstændighederne. Vi diskuterer, hvilke muligheder der i henhold til verdensstandarden vil være den mest optimale i hvert enkelt tilfælde. Og så - valget til patienten.

Når spinal kirurgi er nødvendig

Der er sådanne patologier i ryggen, hvor traditionel terapi er magtesløs. Derefter er rygkirurgi den eneste måde at løse problemet på og komme tilbage til en normal livsstil.

Den menneskelige rygsøjle har en meget kompleks struktur. Den består af skiver placeret mellem hvirvlerne, som giver fleksibilitet. At blive udsat for konstant belastning, skader, aldring, er rygmarven deformeret, hvilket fører til sygdomme i rygsøjlen, der kræver kirurgi.

Indikationer for operationer

I nogle spinalabnormiteter kan traditionel terapi ikke være effektiv, og den eneste frelse fra sygdommen er kirurgi. Kirurgisk indgreb på rygsøjlen er meget traumatisk, fordi det ødelægger levende væv og muskler, og genopretningsperioden er meget lang.

Spinal kirurgi udføres i nærvær af sådanne sygdomme:

• udtalte skoliose (krumning på 40 ° eller mere);
• alvorlig spinal deformitet
• fastspænding af rygmarven
• sekvestrerede brok med truslen om brud;
• alvorlige skader og brud
• dannelsen af ​​tumorer.

Spinal tumorer er ofte godartede, så hurtig fjernelse giver et godt resultat. For effektiv drift er det nødvendigt at nøjagtigt bestemme type, grad, placering af tumoren og størrelsen af ​​det blokerede rum. Hvis tumoren forstyrrer den normale funktion af rygmarven eller går ud over det, er det nødvendigt med akut operation.

Typer af rygkirurgi

Fremgangsmåden afhænger af patologiens type og placering. I rygkirurgi er der flere typer kirurgi:

1. Implantationsskiver. Det udføres, hvis den naturlige fusion af væv er umulig.
2. Laminektomi. Fremgangsmåden til fjernelse af knoglen, der dækker rygkanalen. Udført for at øge kanalen og frigivelsen af ​​rygmarven.
3. Discectomy. Operationen til delvist at fjerne disken på hvilken broken blev dannet. Udført for at reducere inflammation og irritation af rygmarven.
4. Arthrodese. Kirurgi for splejsning af knogler i rygsøjlen. Det udføres i tilfælde af skade eller forringelse af rygsøjlerne.
5. Vertebroplastik. En moderne metode til vertebral reparation med indførelsen af ​​knoglecement.

Afhængig af placeringen af ​​operationens patologiske fokus er de opdelt i følgende retninger: cervikal, thorax og lumbal.

Operationer i livmoderhalskvarteret betragtes som de sværeste på grund af begrænsningen af ​​adgang til rygsøjlen. De kan vare op til seks timer. Gendannelsesperioden efter en sådan operation er også lang, knogler og bruskvæv kan vokse sammen i flere måneder.

Operationer i brystområdet udføres med deformiteter, der fører til kompression af vævet og udvikling af inflammation. Innovative metoder giver dig mulighed for at udføre sådanne interventioner uden særlige risici og komplikationer, hvorefter det tager lidt tid at bære en korset.

Lænderegionen står for hovedbelastningen, så diskerne i denne afdeling bliver oftest deformeret og udsat for dannelse af brok. Problemer i lænderegionen løses ved hjælp af mikrooperationer, som er næsten sikre.

Minimalt invasiv kirurgi

Moderne medicin, der bruger den nyeste teknologi og udstyr, har gjort betydelige fremskridt inden for spinaloperation. Mange problemer i rygsøjlen løses nu ved hjælp af minimalt invasive operationer, der næsten ikke har komplikationer.

Ved minimalt invasiv kirurgi bruges specialværktøjer til at sikre adgang til det berørte område gennem minimale indsnit. Der er operationer, der kræver flere værktøjer. Selve processen er anderledes, fordi kirurgen, styret af fluoroskopi, gør en punktering i det ømme sted. Ved hjælp af værktøjer og et mikroskop, der forstørrer billedet af det opererede område, udfører det manipulationer og returnerer musklerne til deres sædvanlige stilling. Operationer udføres normalt under generel anæstesi, i tilfælde af mindre patologi kan lokalbedøvelse anvendes. Risikoen ved sådanne indgreb er minimal, og der er mange fordele:

• kortvarig hospitalsindlæggelse;
• hurtig opsving efter operationen;
• antibiotikabehandling er ikke nødvendig
• kan udføres under lokalbedøvelse;
• muskler og væv er ikke beskadiget
• effektiviteten af ​​metoden er 80%.

Denne metode anvendes til behandling af rygsygdomme i rygsøjlen, da i tilfælde af alvorlige kvæstelser kun åben kirurgi kan løse problemet. Minimalt invasive operationer er indikeret for sådanne sygdomme:

• fremspring (degeneration) af diske;
• spinalkanal stenose;
• intervertebral brok;
• artrose af intervertebrale led;
• kompression fraktur;
• langvarig smerte (klemning).

Der er patologier, hvor der ikke kan udføres åbne operationer, da der kræves et stort snit for at fjerne den beskadigede del af rygsøjlen. Den minimalt invasive metode kan ikke bruges med denne diagnose:

• sekvestrerede brok;
• inflammatorisk proces i rygsøjlen;
• rygmarvsskade;
• stigende neurologi
• komplekse brud med forskydning
• dannelsen af ​​tumorer.

Rehabiliteringsperiode

Efter operation på ryggen kræver langsigtet rehabilitering. Genopretningsaktiviteter udføres for at maksimere genoprettelsen af ​​rygfunktioner og forebygge komplikationer, der ofte opstår i postoperativ periode.

Rehabilitering varer i cirka et år og forekommer i flere faser, hvis varighed afhænger af operatørens type og sværhedsgrad.

Følgende foranstaltninger anvendes til restaurering:

1. Hvil og hvil resten. Det første og vigtigste stadium for rehabilitering, der er nødvendigt for den oprindelige restaurering af rygsøjlen. Det starter umiddelbart efter operationen og varer op til ti dage.
2. Brug af klemmer. Special korset designet til at understøtte rygsøjlen og reducere smerte. Efter operationen er belastningen på rygsøjlen kontraindiceret, så korsetten skal bæres.
3. Strømtilstand. På den første dag kan du kun drikke ikke-kulsyreholdigt mineralvand. Den næste dag er brug af kefir og crackere acceptabelt. Fra den fjerde dag er fødevarerestriktioner fjernet, den eneste betingelse er, at ernæringen skal afbalanceres.
4. Respiratorisk gymnastik. I de første måneder er gymnastik nødvendig for at genoprette respiratorisk funktion og forbedre blodcirkulationen i det beskadigede væv.
5. Terapeutisk træning. Dette er hovedstadiet i genopretningen. Øvelser hjælper med at genoprette metaboliske processer, normalisere blodcirkulationen, lindre smerter, bringe musklerne tilbage i tone. For maksimal effekt skal gymnastik udføres regelmæssigt i løbet af året efter operationen.
6. Fysioterapi. Metoden tager sigte på at fjerne smerte, helbredende sår, genoprette metaboliske processer og muskeltoner. En iskomprimering på den første dag lindrer smerte og betændelse på snitets sted. Termiske applikationer gendanner nerveimpulser og blodcirkulation. Laser terapi accelererer helingen af ​​indsnit, gør immunsystemet til at virke. Magnetisk terapi stimulerer immunsystemet, forbedrer iltforsyningen til hjernen i ryggen.
7. Massage. Manipulationer i rygsøjlen kan gøres en måned efter interventionen.

Efter minimalt invasive spinaloperationer er opsvingstiden ikke så lang som efter åbne. Sygehusopholdet overstiger ikke tre dage, og rehabiliteringsperioden varer ikke mere end to måneder. Med den minimalt invasive metode er blødt væv og rygmuskler ikke beskadiget, så smerten efter en sådan operation er minimal. Et kursus af fysioterapi er tilstrækkeligt til fuld genopretning.

Korrekt rehabilitering omfatter en lang række procedurer og procedurer for rygrampe. Hvis du overtræder reglerne og anbefalingerne, kan et positivt resultat fra operationen reduceres til nul, og derudover kan der opstå komplikationer. Ofte bliver en person med en skadet rygsøjle deaktiveret, bliver han deprimeret. I dette tilfælde har han foruden procedurerne brug for tilpasning til nye betingelser og hjælp fra en psykolog.