Skader på cervikal rygsøjlen hvordan man behandler?

Cervical skader er meget hyppige i medicin, da denne afdeling anses for at være meget mobil og kan udføre et stort antal forskellige bevægelser. Hvorfor opstår der skader? Faktum er, at korsetten af ​​musklerne, der går rundt om vores hals, er mærkeligt nok meget svag, og i tillæg til det er nakkens hvirvler næsten skrøbelige. Skader på cervikal rygsøjlen kaldes rygmarvsskade. Som regel bærer hun lukket (når huden ikke er brudt) og åben (modtaget fra sår) tegn.

Skader på livmoderhalskvarteret er løveandelen af ​​det samlede antal skader (ca. 20%) af rygsøjlen. Men hvis vi sammenligner denne type skader med skader på brysthvirvlerne, er de ca. 50% mindre almindelige, mens lændeskade er mindre almindelige med 75%. Dødeligheden i sådanne skader opstår i 35-45% af tilfældene, og derfor er det nødvendigt at behandle deres behandling meget omhyggeligt.

Årsager til livmoderhalskræft

At få en lukket spinal skade er temmelig let. Skader på nakken kan erhverves med et nøjagtigt slag i nakken eller med en skarp bøjning af hovedet. Skarp usædvanlig bøjning af hovedet kaldes "pisk" skader, som er typisk for bilulykker og dykkere, der rammer, når du hopper ind i vandet på bunden. Denne skade er meget alvorlig og kan endda føre til døden.

Endvidere kan lukkede skader forekomme på grund af fødsel, klemning, abrupt rotations- og ekstensorbevægelser. Åben skader i den livmoderhalske rygsøjle forekommer som regel som følge af skud eller knivsår og er ofte dødelige. Men det hele afhænger af sårets permeabilitet og dens dybde.

Virkningen af ​​kropsvægt kan også forårsage skade ikke kun for nakken, men også for ryggen. De mest alvorlige skader er de der opstår, når en person lander brat på jorden eller ramte hovedet på jorden. Når walking, er kropsvægten jævnt fordelt på benene og den øvre ryg er ikke stærk belastning på samme tid som en skarp fødder rammer jorden kropsvægten er ulige fordelt, og øger i efteråret. Derfor er den stærkeste belastning på hvirvlerne, som kan forårsage en rygmarvsfraktur.

  • Se også: Cervical vertebra subluxation.

Også med pludselige hovedbevægelser er spaltninger af hvirvlerne mulige, bag hvilke ligamentbrud ofte er forbundet. Udover at trække smerter, er sprains præget af, at offerets hoved er i en usædvanlig position. Skader på ledbåndene og intervertebralskiverne kan også tilskrives skaderne i en af ​​de dele af vores "rammer", men de går normalt i en umærkelig form, hvor folk ikke skynder sig at konsultere en specialist. Men selv en lille forstuvning kan føre til komplikationer i fremtiden.

Sådanne skader er karakteristiske for en pludselig bevægelse af hovedet og bestemmes af rødmen af ​​omgivende væv og ubærelig smerte. Under skader på skiverne kan nerverne blive pinched eller skibene kan blive indsnævret. I dette tilfælde vil hver bevægelse blive givet med vanskeligheder og smerter, eller rygmarvets funktioner vil blive fuldstændigt svækket. Babyer er oftest skadet i nakken, når kvinden i arbejde har smalle bækkenben, eller fosteret er i den forkerte stilling.

I de fleste tilfælde er denne skade ikke alvorlig, og den har ikke synlige symptomer. I undtagelsestilfælde kan fødselstrauma føre til hjernepatologi og lammede hænder. Det er sikkert at sige, at de fleste mennesker fik et natal traume til livmoderhalsen ved fødslen, det er bare, at ikke alle af dem viser sig i aktion.

Skader, der ikke straks blev bemærket under voksenalderen, kan vise osteochondrose, EAV, hypertension eller ofte hovedpine.

Symptomer på skade

Som med enhver brud, opstår smerte i den del af skaden, hævelse og bevægelse er vanskelige. Derudover er der symptomer som:

  • Smerter, der giver til andre dele af kroppen
  • svimmelhed
  • Mistet følsomhed
  • Vejrtrækning bliver vanskelig
  • I undtagelsestilfælde lammer lemmerne.

Selvom symptomerne forsvinder i et stykke tid, er komplikationer mulige med en sådan skade. Det kan nemlig være årsagen til blødning i hjernen eller udseendet af hjertesygdom.

Skadesbehandling

Uden undersøgelse af en læge at ordinere den korrekte behandling er umulig. For at fastslå typen af ​​skade ordinerer lægerne en røntgenstråle i flere fremspring. I nogle tilfælde er det også nødvendigt at udføre computertomografi, ultralydsundersøgelse af blodkar og mange andre procedurer. Nogle gange for at eliminere skaden er kirurgisk indgreb nødvendig, og en fuldstændig begrænsning af ryggenes bevægelse, som kun er mulig på et hospital.

Derfor er det meget vigtigt for eventuelle skader at konsultere en læge for en præcis diagnose. Til dette formål anvendes forskellige metoder, såsom lægemiddelterapi eller blokade af novokain, indført i skadestedet. Et bestemt fikserings korset, massage kurser, træningsterapi klasser og en række fysioterapeutiske aktiviteter vil også hjælpe med dette problem.

Enhver ordentlig skadebehandling skal begynde med en traktionsprocedure. Hendes vilkår varer fra 3 til 4 uger. Terapeutisk fysisk kultur tildeles næsten umiddelbart efter at patienten får en skade og udføres med det formål at undgå forskellige komplikationer. Den indledende periode af det fysiske øvelsesøvelse omfatter de mest primitive øvelser til skadede lemmer samt åndedrætsøvelser. Bevægelsen af ​​benene udføres i en letvægtsform, fordi den direkte forhøjning af løbende lemmer kan forårsage smertesyndrom på grund af spændingen af ​​de enkelte muskler i ryggen.

  • Se også: Konsekvenser af brud på livmoderhvirvelerne.

Ca. 2 uger efter at have fået beskadigelse, udskiftes forlængelsen med en gipsstøbning med specialiseret krave. Hans patienter bærer fra 7 til 9 uger. Med hver uge i klasser af medicinsk fysisk kultur øges tidsintervallet for øvelsen, patienten begynder at bevæge sig mere. Indledningsvist inden for samme rum (kammer), så gennem de tilstødende korridorer og områder på gaden. Efter alle de samme 7-9 uger fjernes fastgørelsesbindingen, og den primære indsats fra den medicinske fysiske kultur er rettet mod at styrke nakke musklerne.

Restaurering efter rygskader praktiseres i lang tid, og det er vigtigt, at patienten selv ønsker at komme sig fra hende så hurtigt som muligt og komme på hænderne. Øvelser, der påvirker koordinationen af ​​bevægelser og normaliseringen af ​​patientens kropsholdning, anvendes i vid udstrækning til rehabilitering.

Konservative metoder

I tilfælde af at en person ikke oplever alvorlig hjerneskade, ligamentbrud og fragmenteringsbrud, er det nødvendigt at anvende metoder til konservativ behandling af skade. I dette tilfælde er behandling rettet mod fjernelse af smerte, eliminering af inflammation samt fixering af rygsøjlen, ikke kun i en behagelig men også i en korrekt position. I tilfælde af en mild skade vil det være nok bare at begrænse bevægelsen af ​​nakken i et par dage. I tilfælde af åndedrætssvigt er et specielt kunstigt lungeventilationsapparat forbundet til patienten. Konservativ behandling involverer anvendelse af sådanne vitaminer som gruppe B og nikotinsyre.

  • Se også: øvelser til strækning af livmoderhalsen

Ortopædiske produkter

Zato-dæk og Schanz-kraven bruges, når patienten har brug for fuldstændig hvile, når han bliver skadet. Efter en brud, skader på disken eller kirurgi, skal du strække rygsøjlen. Den udføres i en siddende eller halvsiddende stilling ved en af ​​de kendte metoder, såsom en Glisson-sløjfe, en HALO-enhed eller en speciel korset. Hvis det er nødvendigt, anvendes en gipsstøbning i en periode på en til tre måneder.

Kirurgi for patienter er nødvendig i tilfælde af, at rygsøjlen er blevet deformeret eller kompression af nerve rødderne i rygmarven er opstået. På grund af dette kan kirurgisk behandling være nødvendig. Nogle gange kan det gøres med en konventionel hætte, men oftest anvendes kirurgisk indgreb, hvor du har brug for:

  • Fjern knoglefragmenter;
  • Ved hjælp af en specialtransplantation for at genoprette beskadigede hvirvler
  • Hvis det er nødvendigt, lav en kompleks neurokirurgisk operation for at genoprette forbindelsen af ​​nerveender.

Konsekvenser af skade

Hvis du i tilfælde af nakkeskader ikke har tid til at søge kvalificeret lægehjælp, kan offeret forvente de mest ugunstige konsekvenser, blandt hvilke:

  • Fuldstændig forstyrrelse af hjertet, indtil det stopper
  • Afbrydelse af åndedrætsprocessen;
  • Lammelse af alle lemmer af kroppen;
  • Lidelse i indre organers arbejde
  • Hypertensive bevægelsesbegrænsning.
  • Se også: Fødselsskade til cervikal rygsøjlen hos nyfødte.

Som du allerede har forstået, kan virkningerne af skader på livmoderhalsen være anderledes, og deres genopretning kan tage meget lang tid. Derfor, når de ovennævnte symptomer vises, skal du omgående kontakte en læge.

Hvordan udføres transport ved spinalfrakturer?

Cervical skader - den farligste

Spinalskader er altid blevet betragtet som de farligste, da de ikke kun brister i muskler, sener, forstuvninger og hvirvale brud, men også skader på rygmarven. Dette kan forekomme på grund af den øjeblikkelige og pludselige anvendelse af dynamisk kraft i en eller anden retning, som det sker for eksempel i nedbrud og fald. I tilfælde af en ulykke er sekundær rygmarvsskade mere almindelig og manifesterer som en komplikation af hvirvelskader.

Traumer i den cervicale rygsøjlen er den største trussel om alle mulige ulykker, der kan forekomme med rygsøjlen, da dens nærhed i et givet område kan føre til nedsat ledning af rygmarven. Traumabehandling bør være hurtig og mobil.

Skader på cervikal rygsøjlen

De hyppigste skader i livmoderhalsen opstår under dykning, det andet "hederlige" sted er optaget af ulykker, og det tredje - et fald fra en højde.

Ifølge indsatsretningen er traumatiske skader opdelt i følgende:

  • fleksion
  • extensor
  • Den fleksion-rotation
  • Lodret klemme
  • Lateral flexion
  • Udefineret retning

Graden af ​​skader på hvirvlerne er stabile og ustabile skader:

  • Stabil - hvis den ene side af hvirvlen er beskadiget og rygmarven ikke er skadet
  • Ustabil - både de forreste og bakre sider af hvirvlen er beskadiget og muligvis påvirkes hjernen.

Typer af livmoderhalsskader

Der er mange typer skader i cervikal rygsøjlen:

  • dislokationer og subluxations af atlanta
  • perelomovyvihi
  • vertebral forskydning
  • frakturer af spinous processer
  • brud på den anden livmoderhvirvel
  • intervertebral disk bryder
  • kompression frakturer og andre skader

Enhver skade på rygsøjlen er farlig, da det kan føre til komplikationer:

  1. Rygmarvning
  2. Blødning og hæmatom
  3. iskæmi
  4. Efterår BP
  5. Overtrædelse af blodgennemstrømning og bevægelse af CSF

I dette tilfælde taler om en kompliceret skade. For livmoderhalsen kan sådanne konsekvenser være alvorlige og føre til døden, så det er vigtigt at starte behandlingen fra de allerførste minutter. Inden for få timer kan der forekomme irreversible ændringer i den hvide substans af hjernen og nekrose hos visse områder.

Symptomer på skader på cervikal rygsøjlen

I tilfælde af livmoderhalskræft forekommer symptomer på nervesvæskeskader og myelopatiske syndrom forårsaget af komprimering af rygmarven:

  • nakkesmerter ved den mindste ændring i nakkepositionen, udstrålende til nakke, skuldre, skulderblade, hænder
  • tab af sensation og motoraktivitet
  • bækken dysfunktion

Skader på rygmarven kan føre til fuldstændig eller delvis svækkelse af hjernens ledning:

Symptomer med fuldstændig overtrædelse:

  • Forsvindelsen af ​​absolut alle motorreflekser og tab af følsomhed på alle områder af kroppen under skaderne
  • Forsinket eller ufrivillig vandladning og afføring

Symptomer for delvis overtrædelse:

  • Nogle reflekser og evnen til at bevæge sig under skadestedet er delvist bevaret såvel som lokalt følsomhed. Patienten kan lave separate bevægelser, der svarer til beslaglæggelsen af ​​hud-muskelfoldene

Et fuldstændigt tab af ledningsevne sker, når:

  • Rygmarvsbrud - i dette tilfælde er det ikke muligt at genvinde hele ryggen.
  • Spinal chok (fuldstændig hæmning af alle reflekser) - efter lidt bliver ledningsevnen genoprettet

Neurologiske syndromer i myelopati i de cervikale segmenter

Hvis rygmarven er beskadiget i niveauet af den øvre kugleledning C1 - C4, observeres følgende symptomer:

  • slap og spastisk lammelse af alle fire lemmer (tetraparese og tetraplegi)
  • åndedrætssvigt (mulig lammelse)
  • svimmelhed (svimmelhed)
  • dysfagi (manglende evne til at synke)
  • aphonia (tale vanskeligheder)
  • langsom hjertefrekvens
  • smerte og temperatur ufølsomhed syndrom (med ensidig hjerneskade)

Når hjernen beskadiger den nedre del af livmoderhalsen C5 - C7 og i den første thoracale hvirvel, er Th1 symptomer som følger:

  • Paraparesis af de øvre ekstremiteter og paraplegi - af den nederste
  • Pupillær indsnævring, farveløs iris og hængende af øjet (Claude Bernard-Horner syndrom)

Spinal ledning ledningsskala

I moderne medicin er der to muligheder for klassificering af spinal læsioner på Frenkel skalaen.

Den moderne version af Fraenkel skalaen omfatter fem grader af ledningsforstyrrelse:

  • En -full
  • B, C og D - ufuldstændig
  • E - normal

Systemet til vurdering af muskelstyrken på denne skala er 5 point.

Symptomer svarende til hver grad af ledningsforstyrrelse:

  • A. Manglende bevægelser og følsomhed i ryggvirvlerne S4 - S5 i den sakrale rygsøjle
  • B. Vedligeholdelse af kun følsomhed, men ikke motorisk evne, under skadeniveauet og også i S4-segmentet - S5
  • C. Muskuloskeletalkraft under det berørte niveau er mindre end 3 point.
  • D. Muskelstyrken er lig med eller større end 3 point.
  • E. Bevægelsesfunktionerne og følsomheden er ikke forringede. Muskelstyrke 5 point og derover

Denne skala giver dig mulighed for at estimere prognosen for genoprettelse af ledningsevne efter en måned siden skaden:

  • Hvis summen af ​​punkter i musklerne i en bestemt gruppe, for eksempel, er de nederste lemmer sådan, at der for hvert par muskler er mere end 3 point, så er den prognose, som patienten vil lære at gå i slutningen af ​​året, i hvert fald ved hjælp af krykker, meget stor.
  • Hvis i slutningen af ​​måneden er muskelaktiviteten tæt på nul, så er desværre også muligheden for opsving i fremtiden også lille.

Behandling af skader i livmoderhalsen

Efter at en rygsygdom opstod, er familiemedlemmer, bekendte eller bare vidner til hændelsen forpligtet til at ringe til en ambulance, selv om der ikke er nogen specielle skader på nakkefladen, og offeret erklærer at han er i perfekt orden. Hvilken slags førstehjælp skal ambulance og nødlæger gøre?

Første medicinsk nødsituation

Den første pleje til en patient med en cervikal rygsøjlskade og yderligere behandling bør være ekstraordinært. Regningen kan gå i minutter. Lægen bør være forberedt på et pludseligt fald i blodtrykket, åndedrætsanfald, posttraumatiske komplikationer.

  1. For det første bør du overveje al ekstern skade (blå mærker og slid) for at bestemme placeringen, styrken og retningen af ​​den traumatiske belastning. Manglen på eksterne tegn på skade siger stadig ingenting
  2. Anbring patienten forsigtigt på skærmen
  3. Immobiliser (immobiliser) den beskadigede hals med et cervixkorset eller en Schantz krave, der kan laves uafhængigt af højden af ​​offerets krop fra fleksibelt karton og gasbind (den forreste højde af kraven er altid større end ryggen) Vertebrale skader er fældet, og derefter skødesløs bevægelse af nakken kan føre til brud i rygsøjlen og døden
  4. Test elever og øjenkugler
  5. Mål blodtrykket og kontroller puls
  6. Spørg patienten om hans smerte, palpation af kroppen under skadens niveau
  7. Udfør en primær røntgenundersøgelse af livmoderhalsområdet i lateral fremspring

Næste begynder den direkte indlæggelsesbehandling af skade, som kan være konservativ eller kirurgisk

Konservativ behandling af livmoderhalske skader

  1. Mindst tre røntgenstråler tages: i lige, laterale fremspring og gennem munden
  2. Om nødvendigt udføre en detaljeret computer undersøgelse for at bestemme arten af ​​skader på hvirvlerne.
  3. Når tegn på skade på rygmarven er lavet magnetisk resonans billeddannelse - for at identificere de beskadigede segmenter
  4. Med et stærkt smertechok - at lave en blokade ved brug af novokain og hydrocortison, fortrinsvis inde i rygsøjlens beskadigede skive.
    Denne procedure er ikke let: nålen indsættes under styring af spondylography.
  5. Blodtryk og blodcirkulation styres. Når patienten i åndedrætssvigt forbinder til ventilatoren
  6. Forøgelsen i tryk bidrager til en mere gunstig og hurtigere behandling af rygmarven og fremskynder frigivelsen af ​​spinalchok.
  7. I tilfælde af urinforstyrrelser bliver et kateter fodret ind i urinkanalen.
  8. Hvis rygmarvsødem opstår, fjernes overskydende væske fra kroppen - intercellulær og CSF.
    Intrakraniel hypertension, som ledsager ødem, fører til øget intrakranielt tryk, som er manifesteret af svær hovedpine. Behandling af ødem og hypertension udføres: fjernelse af overskydende væske ved hjælp af diuretika
  9. Behandling af cervikal traume omfatter også at tage følgende stoffer: Antirheumatiske, Vitaminer B1, B2 og C, Nikotinsyre. I en ikke-akut periode, i mangel af infektiøse inflammatoriske processer, kan elektroforese med novokain anvendes til at reducere smerte på skadestedet.

For mindre skader, uden beskadigelse af rygsøjlen og rygmarven, såsom for eksempel forstuvninger eller brud på nakkebåndene, foreskrives en sådan konservativ behandling:

  1. Brug smertestillende midler
  2. Bevægelsesbegrænsningstilstand
  3. Terapeutisk øvelse med blide belastninger
  4. Fysiske behandlingsprocedurer

For at eliminere forskydninger og forskydninger som følge af skade udføres ortopædisk behandling (strækning) eller en operation.

Cervikal ekstrakt

Udstødning i livmoderhalsområdet er tilbøjelig til at sidde. Det kan gøres ved flere metoder:

Over hovedet med en Glisson-loop:
.
Denne metode er for nylig næsten ikke brugt på grund af trofiske lidelser i ansigtsmusklerne som et resultat af kompression af ansigtet.

Over bumpene af den parietale del af hovedet:

  • Fordelene ved metoden: muligheden for at bruge store belastninger og opnå et godt resultat af stretching
  • Ulempe: upålideligheden af ​​fastgørelsesbeslag og -stifter, muligheden for overdreven strækning af rygmarven

Brug af en speciel Halo-maskine:
.
Ringen er fastgjort til kraniet med holdere og fastgøres til korsetten, klædt i nakken.

  • Ved hjælp af Halo-apparatet er hooden mere præcis, du kan producere målte nødvendige belastninger
  • Der er fare for den inflammatoriske proces i kraniet, på steder med fastgørelse af fikseringsmidler

Efter strækning påføres en gips thorakokraniel dressing på nakken i tre hele måneder. Efter at have fjernet bandagen i to uger sat på Shantz kraven.

Udstødning i livmoderhalsområdet udføres også i den indledende fase af operationer for at fjerne virkningerne af skade.

Kirurgisk behandling af livmoderhalskræft

Kirurgisk behandling tilgodeses:

  • med komprimering af rygmarv og nerve rødder, truer alvorlige neurologiske lidelser nu og i fremtiden
  • samtidig med at ryghvirvelens højde reduceres med mere end halvdelen
  • cervikal kyphos mere end 11.
  • anterior-posterior vertebral forskydning større end 3,5 mm
  • alvorlig deformitet og smerte

Operationer er af tre typer:

  • Med rygkirurgisk adgang
  • Anterior kirurgisk tilgang
  • Blandetype (brug begge adgang)

Frontadgang under kirurgi foretrækkes til dekompression af rygmarven

Den vigtigste metode, som kirurger bruger til behandling af rygsygdomme er rygmarvsfusion:

Den beskadigede hvirvel eller segmentet efter opsving er fast forbundet med den tilstødende.

En operation kan have to eller tre tekniske trin:

  1. Reduktion af hvirvler og skiver ved brug af hætten
  2. Fjernelse af fragmenter i beskadigede segmenter med fældede skader
  3. Rekonstruktion af en beskadiget hvirvel eller skive (for eksempel er et implantat fra iliackrammen indsat i stedet for den ødelagte skive)

Postoperative komplikationer og behandling

Kirurgi på livmoderhalsen er ofte kompliceret af sådanne fænomener:

  • ustabilitet af skaden, det vil sige et stort område af skade, der kræver yderligere fixering
  • evnen til at bevæge den cervicale graft
  • fare for neurologiske komplikationer

For at undgå sådanne komplikationer ved halsen, bliver ekstern fiksering ofte brugt med et Halo-apparat eller en thoracokraniel dressing i op til fire måneder.

Efter operationen er sådanne komplikationer også meget hyppige, hvorfor behandlingen er forsinket:

  1. Fare for blodpropper
  2. Sygdomme i maven og tarmene
  3. Trofiske sår
  4. Lungekomplikationer
  5. Urologiske sygdomme

Behandling af postoperative komplikationer omfatter:

  • modtager antibiotika
  • vasodilatormedicin
  • neuroprotektive

Aktiv rehabilitering efter skade

Lang slid af gipsstøbninger og kraver fører til muskel-senet kontrakturer. Dette er den største hindring for, at patienten ikke lærer at bevæge sig som før.

Til udvikling af langsigtede immobiliserede muskler og sener udfører aktiv rehabilitering:

  1. Biomekanisk stimulering
  2. Særlige medicinske øvelser ordineret af en læge: udført hjemme og på gymnastiksalen
  3. Apparat fysioterapi: højfrekvente pulser på en Darsonval enhed, elektrostimulering, laser og magnetisk terapi
  4. Ozocerit og paraffin bade
  5. massage
  6. svømning

Varigheden af ​​aktiv rehabilitering i tid er omtrent lig med varigheden af ​​immobilisering

Det betyder: Hvis du har båret en gipsstøbning eller korset i tre måneder, bør genoprettelsen af ​​motoraktivitet ikke vare mindre.

Korte konklusioner:

Således afhænger behandlingen af ​​skader på livmoderhalsen af ​​sværhedsgraden:

  1. Det kan være begrænset af immobilisering og hvilemodus i flere dage - i mangel af skade.
  2. Ved et ledbåndsudbrud - kan det ske i form af konservativ behandling fra 2 til flere uger
  3. I tilfælde af mere alvorlige rygskader med skader på hvirvlerne eller skiverne udføres et ekstrakt og muligvis en operation, hvorefter der er en rehabiliteringsperiode på 3-4 måneder
  4. Endelig kræver en kompliceret skade på cervikal rygsøjlen med rygmarvsskade og ledningsforstyrrelse langtidsbehandling i flere trin, herunder: Eliminering af komplikationer i rygmarven (ødem, blødning). Nogle gange en neurokirurgisk operation for at genoprette ledningsevnen i rygmarven, hvis der ikke er nogen fuldstændig brud, eller der er stadig mulighed for en delvis tilbagekaldelse af følsomhed ved at forbinde rygmarven. Konservativ eller kirurgisk behandling af livmoderhalsskader. Aktiv rehabilitering

Gendannelsesperioden efter en kompliceret skade er et år eller mere.

Skader på cervikal rygsøjlen

En skade på livmoderhalsen er en af ​​de mest almindelige og alvorlige skader i muskuloskeletalsystemet, da det er kendetegnet ved en høj risiko for død og handicap. Sværhedsgraden af ​​rygskader skyldes svaghed i muskelsystemet i nakke, lav styrke og lille størrelse på hvirvlerne.

Årsager og patogenese af livmoderhalske skader

En skade på den cervicale rygsøjlen kan udløses af et slag i nakken eller ved en tværgående ekstensor eller bøjningsbevægelse af hovedet. Spinalskader forårsaget af tværgående bevægelse af hovedet kaldes normalt "whiplash" i tilfælde af en bilulykke og "stemplerens skade" på grund af at ramme hovedet på bunden af ​​et reservoir. Sådanne spinalskader er normalt ledsaget af alvorlig dysfunktion i rygmarven og kan føre til døden.

De mest alvorlige og farlige er skader på de to første livmoderhvirveler. Den første livmoderhvirvel, også kaldet atlasen, er ofte skadet som følge af et pludseligt fald på hovedet. I dette tilfælde udøver knoglens knogleben et stærkt pres på ham, mens de bageste og forreste buer bryder. Patienten klager over akut smerte i nakke, nakke og krone. Den anden livmoderhvirvel, som kaldes akse, brydes ned, når nakke er pludselig bøjet. Komplikationer efter denne skade er forskellige - fra smerter i nakken til forlamning af lemmerne.

Den cervicale rygsøjle omfatter syv hvirvler, hvoraf den nederste er oftest beskadiget - 4, 5 og 6. Dette sker normalt på grund af en skarp bøjning i nakken. Tegn på skade (livmoderhalsen) er alvorlig smerte i nakken, overdreven belastning på nakke muskler, samt begrænsede hoved sving.

Fødselsskader af cervikal rygsøjlen

Under fødslen er spædbarnet udsat for mekanisk belastning, hvilket kan forårsage svær rygmarvsskade. Forkert position af fostret eller dets overvældende vægt, udskudt graviditet og andre årsager kan føre til subluxation i leddene i de to første hvirvler, forskydning af deres krop eller skade på de intervertebrale skiver. Komplikationer af skade kan være som følger:

  • krænkelse af den normale funktion af cerebral blodgennemstrømning,
  • krænkelse af venøs udstrømning
  • udvikling af spasmer
  • dysfunktion i centralnervesystemet, der ledsages af forsinket udvikling af barnet.

På grund af skaden kan barnet senere begynde at holde hovedet, krybe, gå. Udover problemer med dannelsen af ​​muskuloskeletalsystemet har han også en forsinkelse i taleudvikling. Overtrædelser af den normale drift af centralnervesystemet påvirker hukommelsen og koncentrationen negativt. Det er derfor, at skader på cervikal rygsøjlen, der opstod umiddelbart efter fødslen af ​​en baby, bør behandles straks.

Symptomer der angiver en nyfødt cervikal rygsøjlskade:

  • problemer med motorudvikling
  • mindske eller fuldstændig fravær af flere reflekser;
  • problemer med selvforsyning;
  • lem spasmer, mangel på flexion reflekser;
  • fordøjelsesforstyrrelser (forstoppelse, flatulens, diarré);
  • hovedpine, bevidsthedstab
  • takykardi forekommer periodisk;
  • barnet udvikler sig langsommere end sine kammerater - normalt rejser han senere hovedet, begynder at sidde og stå op af sig selv;
  • overtrådte babyens tale og mentale udvikling
  • rygsøjlen er dannet forkert, hvilket er ledsaget af dens deformation, forskellig længde af ben, fladfodshed.

Behandling af generisk livmoderhalskræft

En skade på cervikal rygsøjlen fremkalder næsten altid alvorlige helbredskomplikationer for barnet. Derfor skal hendes behandling begynde fra de første dage af et nyfødt liv. Osteopatiske behandlinger anses for at være de mest hensigtsmæssige behandlingsmetoder, som gør det muligt at løse problemet forsigtigt og delikat. Lægen under undersøgelsen af ​​barnet afslører spændinger i forskellige vævslag, så skaber spændinger og et støttepunkt, hvorved vævene kan strække sig.

Der lægges særlig vægt på hovedets væv, da blodkar passerer gennem dem, og en del af cerebrospinalvæsken strømmer. Det er værd at bemærke, at selv under sikre og normale fødsler er barnets hoved (specielt den occipitale knogle) under tung belastning, da det baner vejen gennem fødselskanalen. Nakken hviler på bunden af ​​kraniet, og hovedets hoved består af et stort antal brusk. Under arbejdet kan disse bruskskift forekomme, hvilket får kranialkarrene og nerverne til at blive klæbet.

Osteopatiske teknikker til behandling af nyfødte vælges individuelt. Deres brug giver dig mulighed for at slappe af musklerne og fjerne smerte, forbedre blodcirkulationen, hvilket vil bidrage til hurtig helbredelse. Den vigtigste forebyggende metode til fødselstrauma anses for at være den regelmæssige observation af den gravide kvinde af den behandlende læge og rettidig eliminering af helbredsmæssige problemer.

Principper for behandling af livmoderhalskræft

Behandling af cervikal spinal skade bør begynde med diagnosen skade. Patienten skal modtage nødhjælp, der tager sigte på at opretholde normal blodcirkulation og respiration. Det er vigtigt at udføre den korrekte immobilisering af rygsøjlen - patienten skal placeres i en neutral stilling og spalt. Når patienten flytter patienten, skal hans hoved også være i en neutral stilling - rotation, bøjning og forlængelse af halsen bør undgås på alle måder.

Konservativ behandling af nakkebeskadigelse indebærer anvendelse af immobilisering af forbindinger og nakkeortoser. Så snart som muligt efter skader (de første par timer), bør en lukket omplacering af den cervikale sektion udføres med det formål at genoprette ryggens korrekte anatomi. I svære tilfælde er kirurgi ordineret. Indikationer for kirurgi er ukomplicerede dislokationer og subluxationer, komprimering af rygmarven på grund af forskydningen af ​​hvirveldyrene og dens fragmenter, kroniske dislokationer af de cervicale vertebraer.

Osteopatisk behandling af livmoderhalsskader

Osteopatisk behandling af skader på cervikal rygsøjlen bør være delikat og sikkert for at forhindre yderligere forværring af sygdommen. Derfor forsøger osteopatiske læger at undgå brug af teknikker til tillidshjælp, som er karakteriseret ved høj hastighed af udførelse og anvendelse af kraft i det område, der kræver korrektion.

Til behandling af skade er det tilrådeligt at vælge de mindst smertefulde og traumatiske teknikker til nakke: kranial og indirekte, modstridende, muskuløs-energisk, trækkraft med retningskraft. Osteopatisk behandling er særlig vigtig i den postoperative periode for at genoprette den normale funktion af den cervicale rygsøjle.

Det skal huskes, at nakkebehandlingen skal ledsages af parallel behandling af thoracic ryg og ribben. Terapi af forskellige gulve i den cervicale rygsøjle er kendetegnet ved flere punkter:

  • øvre cervikal - lægen fokuserer på lateroflexion;
  • midterste sektion - på grund af den største balance kan du udføre bevægelser i forskellige retninger med minimal ubehag for patienten;
  • nederste sektion - du skal fokusere på extensii.

Blødt vævsteknikker på den cervikale rygsøjle

  • Inhibering af de subokipipitale muskler. Lægen sidder i enden af ​​sofaen, hans underarm er på bordet. Osteopatet placerer derefter fingerpuderne i det område, hvor de subokipipitale muskler er fastgjort til den occipitale knogle. Virkningen i dette tilfælde sker på grund af trykket af patientens hovedvægt på lægenes fingre. Varigheden af ​​operationen bestemmes af afslapning af de subokipipitale muskler.
  • En teknik, der udføres på nakkeens bløde væv N 1. Lægen placerer hænderne, så basen af ​​hænderne er placeret på patientens occipitale område, og tommelfingerne er på nakken. Puden af ​​de øvrige fingre er placeret på de parervesale muskler i den cervicale rygsøjle. Ved hjælp af fingrene skifter osteopatet forsigtigt musklerne i patientens hals mod sig selv og opad og derved styrker halslordosen.
  • En teknik, der udføres på nakkeets bløde væv N 2. En osteopat står på siden af ​​sofaen i siden modsat det berørte område. Han lægger den ene hånd på patientens pande, mens den anden på halsens laterale muskler. Korrektion opnås på grund af rotation af patientens hoved og samtidig lateroflexion af den cervikale del.
  • Rhythmic traction. Osteopatet placerer hånden på hinanden og så griber halsen tilbage. Derefter bøjer han benene i knæene, på grund af hvilken cephalisk trækkraft udføres i cervikalområdet, hvilket forbedrer fysiologisk lordose.
  • Stretching af den laterale nakke muskel gruppe. Lægen løfter patientens hoved med venstre hånd og lægger den på underarm på højre hånd. Den første finger i højre osteopat er placeret i de spinale processer i de første tre hvirvler. De resterende fingre er placeret til venstre for halsens hvirvler. Lægen indfanger patientens skulderled og retter den. Osteopatet skifter derefter vægten af ​​sin krop på hans højre ben og bøjer det ved knæet. På grund af dette er det muligt at producere den rigtige lateroflexion af nakken. Fingrene i venstre hånds osteopat vurderer halsens mobilitet.
  • Broadcast i cervical region. Osteopath holder patientens hoved med hænderne, så at fingrene 4 og 5 er i occipital regionen, og 2 og 3 er i kontakt med de tværgående processer i øvre ryghvirvler. Korrektion opnås, når osteopaten begynder at bøje benene og derved flytte sin vægt først til venstre og derefter til højre.
  • Stretching af nakkemuskulaturens ryg. Hænderne på specialisten er krydsede og lidt bøjet i albuerne, og hænderne lægges på patientens skulderled. Hovedet på patienten er placeret på underarmen af ​​lægen. Korrektion af defekten udføres, når lægen retter sine arme og derved frembringer en bøjning i cervikalområdet.
  • Mobilisering af cervico-brystkrydset. Specialisten presser fingerspidserne på de tværgående processer i de tilstødende hvirvler, som fremkalder deres rotation i modsatte retninger.

Hvad skal man gøre med blå mærkning af den cervicale rygsøjle?

Brudt hals - det er ikke for simpelt skader. Det kan føre til meget alvorlige konsekvenser. En sådan fare skyldes det faktum, at rygsøjlen såvel som hjernen og rygmarven lider under dette tilfælde.

Sådanne skader opstår som regel pludselig og ofte i et fald, pludselig bevægelse eller trafikulykke. Lette at behandle brudt hals bør ikke være.

Karakteristiske tegn på skade

Skade kan manifestere hals to hovedtyper: åben (der er et brud overfladevæv) eller lukket (eller lider knoglevæv af halsen, og hals bruskdannelse). Nogle gange er der en læsion i rygmarven eller dens nerve og vaskulære endinger.

For hurtigt at afgøre, hvad der skal gøres i dette farlige tilfælde, er det nødvendigt at have en god forståelse af det komplette sæt af grundlæggende tegn på skade med forskellige former for skade. De er direkte relateret til livmoderhalskvarteret, og hans skader har mange konsekvenser. Lumen i hvirvlerne er meget lille, så muskler, ledbånd, nerver eller blodkar kan påvirkes.

De vigtigste symptomer, som et sådant blå mærke oftest manifesterer er:

  1. Stærke smerter i blødt væv.
  2. Væsentlige bevægelsesproblemer.
  3. Ubærelig migræne.
  4. Alvorlig hævelse af det berørte område.
  5. Lokal temperaturstigning.
  6. Indsnævring af eleverne.
  7. Særlig tremor af hænder eller hoved.
  8. Smerter i skuldrene.
  9. Følelsesløshed.

Samtlige disse symptomer kan indikere kontusion, forstuvning eller forskudt ryghvirvel efter skade, forstuvning Nakkemusklerne, revet ledbånd eller brusk integritet overtrædelse.

Førstehjælp

I tilfælde af nakkesmerter skal den skadede nødt til at yde førstehjælp.

Den første ting at gøre er at kalde Nelozhku, og før hun får patienten nogen smertestillende medicin.

Hvis en person er faldet og lyver, er det ikke nødvendigt at overføre det til et andet sted for at undgå at intensivere mulig skade. Han har brug for at sikre maksimal fred.

Det skal gøres, så patienten får den maksimale mængde frisk luft, når vejrtrækning er vanskelig.

Hvis han er helt bevidstløs, skal han vendes på sin side, så i tilfælde af opkastning strømmer den ikke ind i spiserøret.

Ved nakkeknudezonen, lokaliseret til højre eller til venstre, er det nødvendigt at anvende is eller en kold kompressor. Men det anbefales ikke at holde det på et beskadiget sted i mere end en kvart time, da en sådan foranstaltning kan forårsage hypotermi eller infektion.

Medicinske begivenheder

I tilfælde af halsblødning er det nødvendigt for første gang at tage patienten til hospitalet for diagnostiske foranstaltninger.

De indebærer nødvendigvis lægenes præcisering af alle skaderomkostninger, omhyggelig palpation af det beskadigede område, undersøgelse af ryggmargens eller lemmernes mobilitet.

Det er påkrævet, at patienten, undtagen traumatologen, undersøges omhyggeligt af en neurolog for at etablere:

  • bevarelse af reflekser:
  • graden af ​​muskelledelse
  • ingen hjerne- eller rygmarvsskade
  • præcisere niveauet af reaktion af nerver at røre ved.

Hvis du har mistanke om blødning, er det ønskeligt at udføre en punktering. Det ordineres normalt til alvorlig skade på nakke eller rygsøjlen, kraftig hævelse af blødt væv eller en stor blå mærke.

For at gøre den endelige differentialdiagnose for skade er det nødvendigt at foretage en radiografisk undersøgelse i tre fremskrivninger.

Efter behandlingsplanen er planlagt, laver lægen en smertestillende indsprøjtning (Diclofenac, Analgin). I tilfælde af smertestød opstår blokering med lokalbedøvelsesmidler (Novocain, Lidocaine). Måske brugen af ​​elektroforese med farmakologiske midler.

Hydrocortison eller Prednisolon intravenøst ​​bruges til at reducere svær hævelse og eliminere lokal inflammation.

Hvis diagnostiske foranstaltninger har vist, at hjernerystelse, muskel- og ligamentskader samt tegn på brud er fraværende, behandles patienten. Når dette overvåges for hans tilstand, og hvis der ikke er tegn på forringelse, bliver han afladet fra hospitalet.

Når en rygmarvslæsion mistænkes med en blå mærke, er rygsøjlen fast og forebyggende ventilation udføres.

Desuden er patienten ordineret:

  • vitaminer;
  • steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • beroligende midler;
  • beroligende midler;
  • muskelafslappende midler;
  • nikotinsyre;
  • calcium osv.

I tilfælde, hvor skaden truer patientens liv eller sundhed, udføres kirurgisk indgreb. Operation er nødvendig, hvis der var en klemt rygmarv, der var en stærk neurologiske symptomer, der er en fare for lammelse, har ryghvirvel stamme, brudte struktur knogledannelse, ændret hjernefunktion eller der ikke reagerer på smerte.

genopretning

For at patienten skal kunne vende tilbage til en normal livsstil efter en nakkeknude og blive fuldt funktionel, kræves der en lang rehabiliteringsperiode.

På et sådant tidspunkt udføres:

  • brugen af ​​leeches;
  • iført et korset;
  • akupunktur;
  • fysioterapi;
  • middel til østlig medicin;
  • terapeutisk øvelse
  • massage;
  • paraffin voks;
  • mudterapi;
  • magnetisk terapi;
  • zoneterapi.

Det er meget vigtigt at bestemme patientens timing og stilling, underlagt sengeløn.

Hvordan han vil spise, også værd grundigt gennemtænkt. Hvor meget væske han har brug for, og hvordan det vil blive leveret til ham, er det tilrådeligt at tage sig af sådanne foranstaltninger til ofrenes nærmeste familie eller til sig selv, hvis der ikke er nogen til at hjælpe.

Når brudt hals har brug for fuld søvn, fraværet af uberettiget fysisk anstrengelse, fuld af ro i sindet.

Det er dog ikke anbefalet at opholde sig i sengen konstant. Det kræver moderat fysisk aktivitet, daglig blid øvelse med konstant komplikation af øvelser samt vandprocedurer.

Mulige konsekvenser

I mangel af akut lægehjælp til alvorlig blå mærkning kan der opstå alvorlige komplikationer.

Blandt dem kan man være:

  • cerebral blødning
  • parese eller lammelse
  • krænkelser af interne organers funktioner
  • koma;
  • spinal ødem;
  • klemme af nerve rødderne
  • brok;
  • indre hæmatom
  • ilt sult af væv;
  • kollapse;
  • klemning af blodkar.

De mest forfærdelige konsekvenser kan være de langsigtede konsekvenser af en nakkeblusning, især når patienten ikke søgte om hjælp i tide eller alvorlig skade forblev uopdaget.

Hvis under rygsækken påvirkes rygsøjlen, så kan der opstå vedvarende dysfunktioner i de indre organer. Mulig krænkelse af følsomheden af ​​de enkelte områder af kroppen, samt ændringer i aktiviteterne i forskellige systemer.

Nogle gange er der et gradvist fald i volumen af ​​bevægelser i nakken eller lemmerne, op til fuldstændig umulighed at handle. I så fald er langvarig seriøs behandling nødvendig, og det garanterer ikke den fulde tilbagelevering af den normale tilstand.

Nakke musklerne er meget sårbare, og ved påvirkning kan de ikke beskytte strukturerne under dem.

Ryggvirvlerne har på den anden side en enorm funktion både i at opretholde hele kroppen og indervere alle organer og systemer.

Derfor bør holdningen til nakkeblodsen være meget alvorlig. Det skal huskes, at denne del af rygsøjlen har syv ledd, og hver af dem kan lide meget. På dette sted er skibene ansvarlige for blodforsyningen til hjernen, så skaden kan være meget svært at påvirke hele en persons tilstand.

Traumatiske skader i livmoderhalsen

På dette sted er ryggen af ​​personen den mest skrøbelige, derfor er den mest udsat for skade. Ryggvirvlerne i livmoderhalsområdet er meget små, men et stort antal skibe og nerver passerer gennem dem. Derfor er eventuelle skader her farlige, fordi de kan føre til nedsat blodcirkulation i hjernen og skade på rygkanalen. Dette fører i mange tilfælde til handicap eller død af patienten.

Enhver uforsigtig bevægelse, blæse eller falde på hovedet kan forårsage skade på den cervicale rygsøjle. Denne skade er den farligste, da krænkelsen af ​​integriteten i rygmarven forårsager fuldstændig lammelse.

Strukturen af ​​den cervicale rygsøjle

Dette er den mest mobile del af rygsøjlen. Det har en særlig struktur, der er nødvendig, så en person kan udføre forskellige bevægelser af hovedet. Derudover giver den en god pude, samt beskytter hjernen i tremor og hopper.

I de livmoderhalske 7 hvirvler. De er de mindste og forskellige fra andre. De to øvre hvirvler har en særlig struktur. Den første hedder "Atlas", den forbinder rygsøjlen med kraniet. Derfor har den ingen krop og består af to buer. "Axis" er forbundet med den på en særlig måde - den anden hvirvel. Denne mobilforbindelse giver dig mulighed for at lave forskellige bevægelser af hovedet.

Årsager og kendetegn ved skader i livmoderhalsen

På dette sted er rygsøjlen den mest sårbare. Den muskulære korset i nakken er meget svag, og hvirvlerne er små. Derfor kan utilsigtet bevægelse, et slag mod nakke eller hoved eller stærk rystning af kroppen forårsage skade. Skader i dette afsnit opstår, når du falder på nakke og hoved, for eksempel når du rammer hovedet på bunden efter dykning, under bilulykker og sport.

Funktionerne ved rygskader på dette sted er, at i næsten halvdelen af ​​sagerne forårsager de en krænkelse af rygmarvets integritet, da hvirvlerne er meget skrøbelige her. Særlig farlig skade på de øvre kirtler - det fører til døden meget ofte. De fleste af disse læsioner medfører nedsat cerebral cirkulation på grund af kompression af karrene.

Typer af skade

Afhængig af retning og kraftpåvirkning er der fleksions- og extensorskader, kompression, lateral, rotationsskader. En brud eller forvrængning af hvirvlerne, et led i ledbåndene, kan forekomme ved overtrædelse af diskens integritet. I tilfælde af ulykker eller farlig sport opstår der såkaldte "pisk" skader.

Alle skader i denne del af rygsøjlen er også opdelt i stabile og ustabile. Sidstnævnte gruppe er særlig farlig, da det fører til skade på rygmarven.

Skader på cervixområdet kan være:

  • spinale skade;
  • brok;
  • kompression fraktur;
  • disk deformation;
  • dislokation eller brud
  • forskydning af hvirvlerne
  • ruptur eller forstuvning;
  • fraktur af spinous processer.

Hvad er symptomerne på skader?

Ud over de sædvanlige tegn, der observeres ved eventuelle skader - smerte, hævelse og bevægelsesbevægelse - skader på cervikal rygsøjlen ledsages af andre symptomer. De varierer afhængigt af sværhedsgraden af ​​rygmarvs læsionen, placeringen af ​​integriteten af ​​knogler og ledbånd. Følgende symptomer kan forekomme:

  • smerte i enhver bevægelse, der udstråler til skulder, arm eller ryggen af ​​hovedet;
  • svimmelhed;
  • muskelspasmer i svælget, som fører til nedsat tale og sværhedsvanskeligheder;
  • lammelse af arme, nogle gange af benene;
  • tab af fornemmelse;
  • respiratorisk svigt
  • indsnævring af eleverne, sløret iris
  • krænkelse af mange interne organers arbejde.

I tilfælde af alvorlig rygmarvsskade eller på grund af spinal shock kan der være et fuldstændigt tab af kropsfølsomhed og lammelse under skadestedet. I andet tilfælde forsvinder disse symptomer efter et stykke tid. Men selv med genoprettelsen af ​​kroppens mobilitet er sådanne komplikationer mulige:

  • blødninger, forstyrrelser i cerebral kredsløb;
  • lavere blodtryk
  • udvikling af koronar hjertesygdom.

Skader på ledbånd og skiver

Disse er de mest almindelige kvæstelser i den cervikale region. Normalt er de milde, i nogle tilfælde ser patienten ikke engang en læge. Men det er farligt, da det kan medføre komplikationer i fremtiden.

Forstuvning og brud på ledbåndene opstår ofte, når der er skødesløs pludselig bevægelse. Skaden er mærkbar ved ødemer, rødmen af ​​væv, begrænset bevægelse og svær smerte.

Skader på intervertebralskiverne er farligere, da de kan føre til klemning af nerve og klemning af karrene. Sådanne skader opstår hos ældre mennesker med degenerative sygdomme i knoglevævet, med dislokation af hvirvler eller kompression fraktur. I milde tilfælde virker de svage smerter ved bevægelse, men kan ledsages af en fuldstændig krænkelse af rygmarvets funktioner.

Skader på hvirvlerne

Med slag er pludselige bevægelser eller faldende skader på hvirvlerne mulige. Det kan være brud på buer, spinøse eller tværgående processer, komprimering af rygsøjlen. Ikke-koordineret muskelbevægelse og svaghed kan også forårsage subluxation. Atlas og akse er oftere udsat for sådanne traumer.

Skarpe hurtige bøjninger og sving i hovedet forårsager forstyrrelse af hvirvlerne. Ofte er sådanne skader ledsaget af ledbåndsbrud. Ud over smerte og begrænset mobilitet ledsages dislokationer og subluxationer af offerets hovedposition.

De mest alvorlige skader er brud eller brudstykker frakturer. Næsten altid ledsages de af en læsion af rygkanalen. Selv med gunstig behandling og restaurering af mobilitet efter sådanne skader er komplikationer mulige.

Natal trauma hos nyfødte

Ofte en fødselsskade til den cervicale rygsøjle. Dette sker med fødselskomplikationer, hvis barnet er meget stort, og moderen har et smalt bækken, med fostrets forkerte stilling eller ufaglært fødselshjælp.

Nogle gange er denne skade mild og viser ingen symptomer. Men det sker, at fødselsskader af nyfødte fører til skade på rygmarven, nedsat blodcirkulation og respiration, hjerneødem og generel svaghed hos barnet. Lammelse af de øvre lemmer forekommer ofte.

Konsekvenserne af en ubemærket fødselsskade af den cervicale rygsøjle i fremtiden kan være:

  • lændesmerter;
  • krænkelse af fine motoriske færdigheder
  • hyperaktivitet;
  • dårlig hukommelse, nedsat opmærksomhed;
  • vegetativ vaskulær dystoni;
  • hyppige hovedpine;
  • hypertension.

Funktioner førstehjælp

Ofte afhænger offerets liv og sundhed af de foranstaltninger, der blev truffet umiddelbart efter skaden. For dem der er i nærheden, er det vigtigt at vide, hvordan man yder førstehjælp til nakkebeskadigelse. Hvis dette ikke er gjort, er en overtrædelse af blodkarrets integritet, forskydning af hvirvlerne og beskadigelse af rygmarven mulig. Og i tilfælde af krænkelse af blodcirkulationen i hjernen inden for et par timer dør dets celler.

Hvordan man leverer førstehjælp til alvorlige skader:

  • Læg offeret med forsiden nedad på en flad overflade;
  • du kan ikke forsøge at fordrive eller flytte dit hoved;
  • hvis en brud mistænkes, skal to personer flytte offeret, så en person skal klare hovedet og halsen;
  • hvis der er blødning, skal du lægge et trykbandage, for at gøre dette, dække skader på huden med en serviet og pin den gennem den modsatte arm, hævet op;
  • efter fiksering af cervikalområdet ved hjælp af tilgængelige værktøjer, skal du straks levere offeret til hospitalet, og sørg for, at han ikke bevæger sig under transport.

Men en person skal også besøge en læge, hvis der var en normal blå mærke eller en muskelbelastning. Selvom der ikke er synlige symptomer, kan komplikationer udvikle sig over tid. Derfor er det ønskeligt under transport for at sikre fuldstændig immobilitet af patienten i den cervikale region. Til dette er det bedre at bruge en speciel krave Shantz.

Behandling af skader i cervikal rygsøjlen

Først og fremmest, hvis offeret kommer ind i en medicinsk facilitet, bliver han diagnosticeret. Uden dette er det umuligt at ordinere den korrekte behandling. Du skal vide, hvor skaden opstod, hvad er dens karakter, om blodkarrets integritet er brudt, om nerverne og rygmarven påvirkes. For at gøre dette skal du altid røntgenstråle i tre fremspring: foran, side og gennem munden. Derudover udføres undertiden CT, MR, vaskulær ultralyd og andre procedurer.

Efter bestemmelse af skadens art vælges en behandlingsmetode. Det afhænger af alvorligheden af ​​skaden. Hvis du ikke har brug for kirurgi og fuldstændig immobilisering af rygsøjlen, kan følgende metoder anvendes:

  • lægemiddelbehandling (NSAID'er, hormoner, smertestillende midler);
  • Novocainic blokade i stedet for skade;
  • iført et specielt korset;
  • massage;
  • terapeutisk øvelse
  • fysioterapeutiske procedurer.

Egenskaber ved konservativ behandling

Efter bestemmelse af alvorligheden af ​​skaden og arten af ​​skaden, er behandlingen ordineret. Hvis der ikke er nogen alvorlig hjerneskade, anvendes ligamentbrud eller fragmenteringsbrud, anvendes konservative metoder. I dette tilfælde skal behandlingen være rettet mod at fjerne smerter, lindre betændelse, fastsætte rygsøjlen i den rigtige position og genoprette skibets, musklernes, leddets og leddets funktion.

For lette skader er det nok at begrænse mobiliteten af ​​nakken i flere dage. Behandling på ambulant basis omfatter følgende metoder: immobilisering af livmoderhalskvarteret, behandling af smertestillende midler, fysioterapi, massage, elektroforese. I mere alvorlige tilfælde anvendes andre behandlinger.

  • Med alvorlig smerte introduceres Novocain og Hydrocortison ind i skadeområdet. Dette skal gøres under kontrol af spondylografi.
  • Ved respirationssvigt er en kunstig åndedrætsværn forbundet.
  • Hvis der er hævelse i rygmarven eller øget intrakranielt tryk, anvendes diuretika. Kan kræve fjernelse af overskydende væske fra kroppen.
  • Til konservativ behandling anvendes forskellige stoffer: smertestillende midler, NSAID'er, antirheumatiske, nikotinsyre, vitaminer fra gruppe B.

Ortopædisk behandling

I de fleste tilfælde, hvis cervikal rygsøjlen er beskadiget, er det nødvendigt med immobilisering. Til dette formål anvendes specielle ortopædiske apparater: en Shantz krave, Cyto dæk, specielle korsetter.

Ved brud, skader på skiverne eller før operationen kræves spinalstrækning. Det udføres i en sidde- eller halvtidsstilling på en af ​​måderne:

  • ved hjælp af Glisson-sløjfen
  • HALO-maskine;
  • specielle korsetter.

Om nødvendigt anvendes en gipsstøbning. Varighed af ophold i et kast kan være fra 1 til 3 måneder.

Behovet for operation

For alvorlig smerte efter traume, alvorlige spinaldeformiteter, blødning og klemning af rygmarvets nerve rødder, kan kirurgisk behandling være påkrævet. Nogle gange udføres det efter forudgående tegning, men det sker, at en nødoperation er nødvendig. Hvad er oftest gjort med kirurgi:

  • knoglefragmenter fjernes;
  • beskadigede hvirvler genoprettes ved hjælp af et transplantat;
  • undertiden kompliceret neurokirurgisk kirurgi er nødvendig for at forbinde beskadigede nerveender.

Rehabilitering efter livmoderhalskræft

Normalt er behandlingen af ​​skader i dette afsnit af rygsøjlen forsinket i lang tid. Og langvarig slid på gipsstøbning eller korset fører til muskelatrofi og tab af elastik i ledbåndene. Derfor er det meget vigtigt at ordentligt rehabilitere.

Hvis skaden ikke beskadigede rygmarven, er det muligt at genoprette patienten fuldt ud. Når den akutte periode er overstået, og der ikke observeres alvorlige symptomer, gennemføres rehabilitering. Det omfatter normalt iført en særlig bandage, massage og motionsterapi. Og for første gang kun under tilsyn af en specialist.

Derudover anvendes andre metoder:

  • biomekanisk stimulering;
  • magnetisk terapi;
  • electromyostimulation;
  • darsonvalization;
  • paraffin bad;
  • vandbehandlinger.

Cervical skader er meget farlige, selv med mindre skader. Derfor er det meget vigtigt at tage sig af det, styrke musklerne, og hvis der opstår ubehag, kontakt straks læge.