Spinalstenose i lændehvirvelsøjlen er udtrykt i delvis overlapning af rygsøjlen. Når kanalrøret komprimeres, presses ryggen af ​​rygmarven. Sygdom af progressiv karakter: Overgangen til en alvorlig grad af langvarig. I de indledende faser er standardbehandling vist ved brug af medicin, motionsterapi, terapeutisk massage. I den avancerede version af sygdommen kræver kirurgisk indgreb. Overvej symptomerne på sygdommen, metoder til diagnose og lære at behandle spinal stenose.

Årsager til Spinoza

Spinoz er opdelt i medfødt type udvikling og erhvervet. I det første tilfælde opstår sygdommen på grund af ryggenes struktur: de dannes under embryonets udvikling. Funktionerne ved idiopatisk (medfødt) Spinoza omfatter:

• Fostrets ben er dannet forkert: en kortere end den anden;
• Forøgelse eller forkortelse af rygsøjlen
• Reduceret fostervækst og andre.

Spinalstenose af den overtagne type er mere almindeligt medfødt. Årsager til udseende:

• Kanalskader i lændehvirvelsøjlen forårsaget af mekaniske effekter af ødelæggende karakter på bagsiden;
• Degeneration af ryggvirvlerne på grund af leddets artrose. En anden årsag er osteochondrose. Disse årsager til lumbal spinal stenose er de mest almindelige;
• Medicinske indgreb, som f.eks. Fjernelse af en del af rygsøjlen. Destruktive processer er forbundet med mennesker med metalstrukturer på rygsøjlen;
• Tumorer;
• Smitsomme sygdomme;
• Metabolismeændring, som følge af hvilke metaboliske produkter akkumuleres i hvirveldyret;
• Forringet blodforsyning til rottene af rygarnerne;
• Reumatoid arthritis og andre.

Det sker, at en patient er diagnosticeret med medfødt stenose af intervertebrale huller, som i sidste ende bliver til en anden type Spinoza, en erhvervet. Indsnævring af hvirvelarterier og huller i dette tilfælde kan ikke helbredes med lægemidler, en operation er påkrævet.

Typer af stenose

For klart at forstå, hvilke typer stenose der påvirker patientens rygsøjle, lad os vende om rygsøjlens anatomi:

1. Den centrale kanal er en ejendommelig sag til rygmarven;
2. Lateral radikale kanaler fungerer som en udskillelseskanal for nerver og blodkar. De forbinder dem med de perifere nervøse og kredsløbssystemer;
3. Kanterne af rygsøjlens arterie, der ligger i den cervikale rygsøjle.

Der er tre typer kanalindsnævring:

• Central indsnævring: Relativ spinose (mindre end 1,2 cm), absolut (mindre end 1 cm), lateral (mindre end 0,4 cm);
• Stenose af vertebralarterien er igen opdelt i stenose på højre vertebralarterie og stenose i venstre vertebralarterie.

• Måske vil oplysningerne være nyttige for dig: sekundær stenose

Spinoza manifestation

Hvad er vertebral kanal stenose kan forstås af de specifikke tegn, som sygdommen giver sig ud af. Kompressionen af ​​karrene og nerveender i rygmarven udløser en kæde af ubehagelige konsekvenser:

• Epiduraltryk bliver højt;
• På grund af trykket på nervefibrene forekommer deres betændelse og hævelse;
• Forstyrret blodcirkulation i bækkenorganerne, i bukhulen, lider.

Det mest smertefulde symptom på Spinoza er neurogen intermitterende claudication. Det er udtrykt i rygsmerter. Under korte gåture øges og falder de smertefulde fornemmelser, når patienten sidder ned. Bøjning ryggen fremad, venstre eller højre lindrer smerter, indtil kroppen vender tilbage til sin oprindelige position. Neurogen lameness er præget af spændinger i underkroppens muskler, der ledsages af kramper i kalvene. Smerten fra rygsøjlen overføres til underbenene. Bekkenet organer placeret til venstre og højre for rygsøjlen lige så ondt. Desuden forstyrrer patienten med spinalkanalstenose på lændehvirvelen urinsystemet.

Ubemærket i tid symptomer på sygdommen føre til handicap.

Symptomer på sygdommen

Ovenstående blev symptomerne, der forårsagede lændehvirvelstenose, overvejet. Imidlertid er de forskellige fra symptomerne på spinose, der opstår, når den indsnævrede kanal i nakken eller brystet. Så for brystkontraktion er det typisk:

• Smerter i nakken, en del af nakken;
• Skulder muskler lider;
• Nummenhed eller prikken i overkroppen;
• Lammelse af individuelle dele eller hele kroppen på samme tid;
• Overtrædelse og arrestation af åndedrætsfunktion
• Manglende følsomme reflekser under niveauet af læsionen.

Den thoracale rygsøjle er mindst berørt af stenose. Årsagen er dens inaktivitet: det er svært at udøve eksterne virkninger på det, hvilket kan føre til degenerative ændringer. Tegnene på sådan spinoza omfatter:

• Selektiv følsomhed af underlivets og brystets hud
• Abdominal smerte, smerte i hjertet;
• Smerter på skadestedet.

komplikationer

Hvis behandlingen af ​​spinal stenose ikke blev udført i tide, vil patienten få en komplikation. Indledningsvis er der neurologiske symptomer, hvor intensiteten af ​​manifestationerne afhænger af graden af ​​komprimering af rygmarven. Når rygmarven er beskadiget, er komplikationerne sjældent reversible. Blandt dem er:

• Nedre paraparesis;
• Forstyrrelse af bækkenorganernes normale funktion;
• Forløb af fornemmelse og lammelse.

diagnostik

Diagnose af sygdommen begynder med indsamlingen af ​​anamnese: den behandlende læge undersøger patientens klager, arten og placeringen af ​​smerten, patientens livsstil, hvilket kan føre til lungebetændelse i lændehvirvlen. Dernæst udfører lægen en fysisk undersøgelse af patienten og besvarer spørgsmålet, hvad det er. Yderligere diagnoser er også tildelt her.

Røntgenproceduren forårsager ikke smerter i patienten. Det viser knogleskift ved hjælp af røntgenmaskine. I tilfælde af stenose afslører det osteophytter, hypertrofi af facetsammen, beskadigelse eller svag stabilitet af rygsegmenterne. Også røntgenbilleder giver et billede, der giver dig mulighed for at forstå, om patienten har reduceret intervertebrale spalter. Røntgen visualiserer ikke blødt væv og gør det umuligt at identificere tumorer og andre former for destruktion.

Denne forskningsmetode giver dig mulighed for at få et billede af kroppens indre struktur. Proceduren er harmløs og udgør ikke en fare for livet. Billedet opnået på MR viser langsgående tværsnit, som gør det muligt at diagnosticere enhver patologi af blødt væv. MR afslører facet led hypertrofi, brok og andre destruktive patologier.

Undersøgelsen af ​​rygsøjlen udføres af røntgenstråler. Det resulterende billede behandles af et computerprogram og producerer et billede af skiverne. Det samme billede opnås under MR. Diagnostik ved hjælp af computertomografi gør det muligt at identificere bensporer, hypertrofi af facetsammenføjningerne og andre ændringer i knoglevæv. Tomografi kan kombineres med myelogram. Diabetisk billede i denne sag er tydeligere.

behandling

Spinal stenose, hvis behandling kan være medicinsk eller operativ, kan helbredes fuldstændigt. Lægemiddelbehandling er mulig i sygdommens indledende stadier, forudsat at der ikke er nogen signifikante neuralgiske lidelser. Hvis der opstår andre symptomer end smerter i lændehvirvelsområdet og benene, virker en konservativ behandling ikke.

Primær Spinoza behandling er en kompleks anvendelse af fysioterapeutiske procedurer, træningsterapi, massage og medicin.

Behandling med medicin omfatter:

• Ikke-steroide stoffer. De giver dig mulighed for at lindre betændelse fra en presset nerverod og reducere hævelse, for at fjerne smerte. Den form, hvori ikke-steroide lægemidler, der skal anvendes af patienten, diskuteres individuelt;
• Vitaminer i gruppe B. De har en positiv effekt på strukturerne i det perifere nervesystem, mens de bedøves de betændte områder;
• Muskelafslappende midler. En gruppe af lægemidler, der bruges til at lindre muskelspænding;
• Midler til at forbedre blodgennemstrømningen;
• decongestants;
• Blockade med lidokain og hormoner. De lindre smerter og hævelse.

I tilfælde af forsinket behandling til lægen er kirurgisk indgift angivet. På dette tidspunkt har patienten neurale symptomer, funktionerne i organerne i bækkenet forstyrres, og parese fremkommer. Operationen hjælper med at fjerne komprimeringen af ​​rygmarven.

Spinalstenose i lændehvirvelsøjlen er en lidelse, der er mere tilbøjelige til at ende med en patients invaliditet. Dette kan forhindres, hvis du nøje overvejer dit helbred og lytter til signalerne fra kroppen. Kun rettidig behandling vil hjælpe med at slippe af med sygdommen for evigt, samtidig med at man undgår gentagelse.

Må ikke knække!

behandling af led og ryg

• sygdom
  • Arotroz
  • artritis
  • Ankyloserende spondylitis
  • bursitis
  • dysplasi
  • iskias
  • myositis
  • osteomyelitis
  • osteoporose
  • knoglebrud
  • Flad fødder
  • gigt
  • radiculitis
  • gigt
  • Hæl spore
  • skoliose
• samlinger
  • knæ
  • brachialis
  • hofte
  • ben
  • hænder
  • Andre led
• rygsøjlen
  • rygsøjlen
  • osteochondrose
  • Cervikal region
  • Thoracic afdeling
  • Lændehvirvelsøjlen
  • brok
• behandling
  • øvelser
  • operationer
  • Fra smerte
• andre
  • muskler
  • bundter

Sådan behandles spinal stenose

Hvad er spinal stenose, dens årsager, grad, symptomer, behandling

Da spinal stenose er mere almindelig hos ældre, er det vigtigt at kontrollere patientens generelle fysiske tilstand før operationen. Hvis patienten har alvorlige helbredsproblemer, kan lægen ikke sætte patienten i fare for rygkirurgi. Kirurgens beslutning om at udføre rygkirurgi på patienten bør laves i forbindelse med patienten og hans faste læge.

Det er muligt at studere principperne for sådanne fysiske øvelser og gøre sig bekendt med teknikken for deres præstationer på denne side

Årsager og beskrivelse af sygdommen

MR i rygsøjlen (magnetisk resonansbilleddannelse). Den mest nøjagtige diagnosemetode, men dens kontraindikationer og omkostningerne ved implementering tillader ikke, at den udføres til hver patient med antagelse om spinal stenose. Tillader dig at inspicere rygsøjlen i form af subtile snapshots, som kan afsløre ændringer i både knogle- og bruskvæv og det neurovaskulære bundt, rygmarv og muskler.

Motorprøver (undersøgelse af motoraktivitetens egenskaber);

Metoden anvendes, når årsagen til indsnævringen af ​​kanalen er en ændring i diskens højde og en stigning i trykket på dets bageste del.

• Lammelse (ingen bevægelse)
• Postoperative ar
• :
• Konservativ behandling og operation for lumbal stenose

Paroksysmisk konvulsiv symptom;

Tegn på patologi

Spinal stenose er en farlig sygdom, der fører til invaliditet. Diagnosen af ​​patologi er etableret på basis af spondylometri (måling af lumen i rygsøjlen) efter udførelse af magnetisk resonansbilleddannelse (MR).

1. Bl.a. får du regelmæssigt nye nyhedsbreve og hver dag at lære noget nyt om at overvinde din sygdom.
2. CT af rygsøjlen (computertomografi). En mindre nøjagtig diagnosemetode end MR har imidlertid færre kontraindikationer og er mere tilgængelig. Ved lagdelte billeder kan du undersøge tilstanden af ​​knogle- og bruskvæv for at identificere en indsnævring af intervertebralkanalen.
3. Review (standard) spondylography (radiografi);
4. For at styrke den bageste støtte mellem de spinøse processer indsættes forstærkende implantater, samtidig med at rygsøjlens evne til at bøjes og bøjes.

Tab af vandladning og afføring

klassifikation

Tilstedeværelsen af ​​metal i kanalen

1. Mindre end 12 mm - Relativ stenose
2. Spinal stenose kræver øjeblikkelig behandling. Med en lille grad af komprimering af rygmarven kan man anvende behandling med det formål at eliminere:

Forringet følsomhed af lemmerne;

Bemærk, at den mest almindelige årsag til sygdommen er aflejringen af ​​calciumsalte i joint-ligamentapparatet under degenerative-dystrofiske processer (skoliose, spondylose, osteochondrose).

Spinalkanalen er en beholder til rygmarven. Når det indsnævres, presses en rygmarv. Staten er farligt tab af funktionalitet af de innerverede organer.

Så konkluderer vi, at hvis du har tilstrækkelig let spinalstenose, kan behandlingen være konservativ.

1. Spinalstenose i brystområdet kræver en integreret tilgang til behandling. Dette er en kombination af lægemiddelterapi og fysioterapi, og om nødvendigt kirurgi.
2. Radiopak undersøgelse af epidural regionen (epidurografi);
3. Dette giver dig mulighed for at opretholde stabiliteten af ​​rygsøjlen og eliminerer komplikationer i form af sygdomme i tilstødende segmenter.

Vertebral arterie kanal stenose - Barre-Lieu syndrom (vertebral arteriesyndrom)

1. Tumorer af hvirveldyr etc.
2. Mindre end 10 mm - absolut
3. Kompression af neurovaskulære strukturer;
4. Ukontrolleret afføring og vandladning

I degenerative processer komprimeres rygmarven gradvist. Med sygdommens fremgang forekommer lokale smerter og neurologiske tegn på patologisk innervering af perifere organer. Hvis ikke behandles, udvikler symptomerne sig hurtigt.

• Spinal stenose diagnosticeres, når bredden af ​​den bageste forreste del af kanalen eller dural sac reduceres. Dimensioner måles efter udførelse af myelogram (indførelse af kontrast i rygmarvets subarachnoide rum og røntgenstråler).
• Hvordan behandles spinal stenose i tilfælde af, at stofferne kun giver kortsigtet effekt? Desværre hjælper konservativ terapi kun en bestemt del af mennesker. Selv steroider virker ikke effektivt hver gang, hvilket forårsager mange komplikationer.
• Konservative metoder til behandling af stenose i thoracal rygsøjlen omfatter flere grupper af stoffer og en kombination af to eller flere fysioterapimetoder:
• Generel neurologisk undersøgelse;
• Kontraindikation til sådan behandling - segment ustabilitet

Angreb af brændende bankende smerter i templer, nakke, pandeområde

Spinal stenose på grund af kompression af nerverne og blodkar i rygmarven udløser en patologisk kæde, der forårsager:

Spinalkanalens laterale stenose er diagnosticeret, når størrelsen på lateralposen og foraminalåbningen er mindre end 4 mm.

Klinisk grad

Spænding af det muskulatur-ligamente apparat;

1. Temperaturdysestesi;
2. Hos ældre er der på grund af talrige patologiske processer i rygsøjlen dannet en diagnose - "polysegmental stenose". Behandling af patologi ved konservative og kirurgiske metoder tillader kun få til at lette kurset. Spinalkanalstenose i alderdommen fører som regel til handicap, selvom en spinal dekompressionsoperation udføres rettidigt.
3. Hvis afstanden mellem den roterende proces på den modsatte side og bunden af ​​basen i måleområdet er mindre end 12 mm, kan diagnosen "indsnævring af rygkanalen" indstilles.
4. Kirurgisk behandling af spinalkanalstenose kan være nødvendig for de patienter, der har problemer med vandladning, klager over umuligheden af ​​normal bevægelse på grund af svaghed og konstant smerte.
5. NSAID'er (smertestillende midler) - har analgetiske og antiinflammatoriske egenskaber, kan reducere smerte hos en patient. Repræsentanter for denne gruppe med den maksimale effekt på thoracal rygsøjle: Diclofenac, Pentalgin, Analgin, Nurofen, Spazmalgon osv. Behandlingen vælges individuelt, i gennemsnit er disse kurser på 10-14 dage med de samme pauser, 1-4 tabletter om dagen, afhængigt af procesens sværhedsgrad.
6. Ultralyd af rygmarvets rygmarv (ekkokondilografi)

Hvis spinal stenose kombineres med ustabilitet, er den eneste egnede behandling anvendelse af stabilisering af anterior og posterior stabiliserende systemer.

1. Svimmelhed med pludselige ændringer i hovedposition, ledsaget af kortvarigt bevidstløshed
2. Øget epiduraltryk
3. Vertebral arterie kanal stenose

Hypoxi af nerve rødder;

1. Parese af lemmerne (mobilitetsrestriktioner).
2. Kliniske grader af spinalkanal stenose:
3. Hvad forårsager spinal stenose:
4. Med stor omhu vil der blive ordineret sådanne behandlingsmetoder til ældre patienter, som måske ikke lider af en sådan radikal indgriben.

Intravertebral indgivelse af glukokortikosteroidpræparater. Repræsentanter: Diprospan, Prednisolon. Reducer blødt vævs hævelse, forstærker den anæstetiske effekt af NSAID'er.

• Undersøgelsen af ​​perifere nerver og den funktionelle tilstand af muskelvæv (spinal electroneuromyography);
• Med en kombination af indsnævring af rygmarv og brok, især i livmoderhalsområdet, er en minimal invasiv kirurgisk operation - mikrodiscektomi den foretrukne behandlingsmulighed.
• Auditorisk og synsvanskeligheder
• Nervebetændelse på grund af mekanisk belastning på det
• :
• Arteriel og venøs insufficiens

• Indsnævring på baggrund af anomalier: hvirvler nonunion, afviklinger af buerne, patologi af lumbosacral overgang, hyperplasi af spinous processer
• Intervertebral brok;

Næsten enhver rygkirurgi tager tid og er meget traumatisk. For det meste skal man, bortset fra eliminering af hovedproblemet, stabiliseres yderligere.

Vigtigste symptomer

Midler med diuretiske virkninger - giver et fald i vævssvulmen, reducerer væsketrykket og graden af ​​stenose. Repræsentanter: Lasix, Furosemide, Magnesia.

1. Osteoscintigrafi (opnåelse af et todimensionelt billede af spinalområdet ved at indføre radioaktive isotoper).
2. Video: Spinal stenose

Koordineringsproblemer

Cirkulationsdæmpning og nervesekæmi

1. Den mest almindelige årsag er artrose hos de tværgående processer i de cervicale hvirvler (uncovertebral arthrosis).
2. Metabolske metaboliske lidelser;
3. Vegetativ dystoni;
4. Dysplastisk stenose: hypochondroplasi, spondyodystrofi, osteopati, kondrodysplasi, marmorsygdom, Pagets sygdom;
5. Afsættelsen af ​​calciumsalte i de spinøse ledbånd (ankyloserende spondylitis);
6. I øjeblikket vælges dynamiske systemer som regel for dette formål. De giver dig mulighed for at forkorte rehabiliteringsperioden så meget som muligt, og patienten kan stå op og begynde at bevæge sig selvstændigt den næste dag efter operationen.

Godt helbred for dig, mine venner! Normalt er vi glade, hvis noget falder i vores krop. For eksempel sider eller volumen af ​​hofterne efter tunge måltider på det nye år. Men der er situationer, hvor sådanne reduktioner fører til alvorlig forringelse af helbred og udvikling af komplikationer. Samtalen vil især påvirke spinal stenose.

• Spinal stenose, som en sygdom med et kompleks af syndromer, indebærer anvendelse af en række medicinske procedurer. Behandling kan være konservativ, medicinsk, kirurgisk. Forebyggelse er at opretholde den normale funktion af rygsøjlen som helhed.
• Sygdomme i rygsøjlen, dens lændehvirvelsøjlen, for eksempel spinal stenose (i rygmarvskanalen) er særlig almindelig i aldersgruppen over 60 år. På dette stadium forekommer processer i rygsøjlen, som har kompenserende, stabiliserende egenskaber. Dette betyder, at knoglevævet udvider, og en anatomisk indsnævring af rygkanalen, områderne af nerve rødder og intervertebrale rum forekommer. Spinal smertsyndrom (vertebral) udvikler sig, der er tab af effektivitet, midlertidig eller vedvarende.
• Vegetative sygdomme
• Typer af iskæmi under indsnævring af kanalen i lændehvirvelsøjlen
• Ved sin oprindelse kan indsnævringen være:

• Toniske sammentrækninger;
• Degenerativ spinal stenose: med osteochondrose, median brok, subglottisk disk sekvestrering, spondylarthrosis, spondylolisthesis;
• Lipoma (fedt godartet dannelse);
• Det er alt for i dag venner! Pas på dig selv og undgå alvorlige forstyrrelser i din krops arbejde. Lad altid sundhed og velvære være kun 100%. Og jeg venter på dig igen for at fortælle dig nye metoder til behandling af sygdomme i ryggen.

Hvis du vil dechiffrere dette udtryk, så betyder det "indsnævring". Vi vil tale om hvordan vi behandler spinalkanalstenose i dag. Det antages, at stenose er en konsekvens af den aldersrelaterede nedbrydning af vores krop. Men det er umuligt at udelukke muligheden for udviklingen af ​​denne patologi hos unge.

Du kan ikke foretage selvbehandling.

Hvad er den relative stenose i lænder og cervikal

Spinal stenose betragtes som en kompleks sygdom, hvis behandling afhænger af sværhedsgraden.

Patologisk indvinding af organer;

Cervicalgia, cervicobrachialgia (cervical stenosis fører til det), thorakalgi (med brystmangel), sacralgia, lumbodynia, lumboischialgia (med lumbal stenose);

Forfatningsmæssigt udseende: med anatomiske træk ved rygsøjlens struktur

Epiduritis (betændelse i dural sac og spinal sheaths).

Del i kommentarerne, har du haft nogen erfaring med denne sygdom?

• Sandelig vil listen over grunde i dette tilfælde nævne de anatomiske træk, der er opstået i prænatalperioden. En sådan sygdom manifesterer sig altid i form af smerte i den del af rygsøjlen, hvor der opstår patologiske forandringer. Denne smerte kan spredes ned i nervefibrene ned for benet.
• Når en patient besøger en læge, er hovedklagen alvorlig smerte i lænderegionen. Lægen kan ordinere smertestillende midler, der supplerer behandlingen, men er ikke en måde at fjerne sygdommen selv. For meget alvorlig smerte kan behandling med medicin ordineres. Men i tilfælde af bivirkninger er konstant overvågning af en læge nødvendig for mulige kontraindikationer; erstatning af stoffer. Foruden smertemedicin er medicin ordineret til at slappe af musklerne (muskelafslappende midler). Forskellige kondroprotektorer anvendes også til at fremme processen med vævsregenerering, forbedring af metaboliske processer (venotonika) i dem, præparater til reduktion af mulige inflammatoriske processer samt midler til at reducere niveauet af manifestationer af depression og søvnløshed. I nogle tilfælde skal du bruge en særlig injektionsblokade.
• I moderne medicin forklares udviklingen af ​​stenose af manifestationerne af mekanismen for degenerativ ustabilitet. For at forstå det, skal rygsøjlen være repræsenteret som et kryds i rygsøjlen, inden for hvilket rygmarven er placeret, det vil sige, der er en spinalkanal gennem rygsøjlen. Spinal stenose forårsager indsnævring af kanalen. Intervertebrale diske, der gennemgår degenerative processer destabiliserer motorens segmenter af rygsøjlen. Når dette sker, forekommer overtrækningen af ​​ledkapslerne, som er nødvendige for at begrænse bevægelsen af ​​ledbåndene. Hvis de er beskadigede, går bevægelserne mellem leddene ud over grænserne for den fysiologiske norm. Snævringen af ​​kanalen skyldes beskadigelse af led og ledbånd samt huller mellem hvirvlerne.
• Anvend to typer behandling - konservativ og kirurgisk
• I lateral radikulær stenose - iskæmi i rygmarven
• erhvervet
• Disorders of circulation of liquor;

Radikale symptomer: polyradikulært, monoradikulært hestesyndrom;

Hvad er thorax myelopati

Erhvervet ikke degenerative: Traumatiske skader, neuromuskulære sygdomme, hormonelle lidelser, virkninger af rygkirurgi;

Ved vurderingen af ​​størrelsen af ​​rygsøjlens nedre del på hestens hale er indsnævringen diagnosticeret, hvis minimumsstørrelsen er mindre end 3 mm på ethvert niveau. På myelogram med denne patologi fylder kontrastmidlet ikke helt radikulærlommen. I en sådan situation er det nødvendigt med en operation.

- Kramper (crumpy) i musklerne i underekstremiteterne.

Forståelse af årsagerne til stenose er umuligt uden forståelse for nogle af de anatomiske egenskaber i rygsøjlen. Vores rygsøjle består af tætte og faste hvirvler og deres buer. Hele dette system holdes sammen med stærke ledbånd, der hjælper med at holde disse segmenter på plads og forhindre dem i at bevæge sig.

• Lumbal stenose er præget af relativt langsom fremgang, så en rehabiliteringslæge kan ordinere et stort antal forskellige procedurer for at skabe balance mellem belastninger i lændehvirvelsområdet og anvende afslapnings- og hvileteknikker. Vellykket brugt fysioterapi øvelser, særlige øvelser til kropsholdning, udvikling af fleksibilitet og kontrol over den generelle tilstand af rygsøjlen og hele kroppen. Nogle gange er det nødvendigt at behandle det kardiovaskulære system.
• Der er absolut, lateral og relativ grad af indsnævring af kanalen. Kirurgisk behandling er nødvendig for den laterale grad af indsnævring. Relativ, med milde symptomer, forekommer hos unge. Den absolutte grad er karakteriseret ved neurologiske symptomer, og behandlingen involverer ikke kirurgi. Nogle gange er den relative, absolutte stenose kombineret og kaldet central, klassifikationen omfatter en kombineret stenose.
• Konservativ behandling af stenose omfatter lægemiddelbehandling, akupunktur, manuel terapi og fysioterapi.
• I central stenose er iskæmi i centralnervenbundet (hestehale)
• Blandetype
• Spinal ustabilitet.
• Radicular-vaskulær: radiculomyelo-iskæmi, myelopati.
• Kombineret: når man kombinerer flere arter samtidigt.
• Spinal stenose fører til invaliditet på grund af flere krænkelser af de interne organers funktionalitet.

Hvad er operationen, når rygmarven er indsnævret?

Inde i den intervertebrale kanal er der en forsænkning, hvor en meget delikat rygmarv er skjult. For yderligere beskyttelse og afskrivning er der også cerebrospinalvæske og fedtvæv her.

Behovet for kirurgisk udvidelse af den indsnævrede kanal er en indikation for kirurgi. Samtidig fjernes osteophytes og visse manipulationer med led, hernier, sneglet ledbånd udføres. Dekompressiv laminektomi er en ret kompliceret operation, der kræver overvejelse af patientens alderskarakteristika. Før operationen afholdes der konsultationer med kardiologer og andre specialister.

Stenose er forårsaget af degenerative, dystrofiske processer, der fører til en indsnævring af lændehvirvelseskanalen. De er forbundet med processen med generel aldring af kroppen. Men der er andre årsager, der fører til sygdommen i en ung alder. Fremkomsten af ​​smerte, betændelse og andre manifestationer af sygdommen er mulig med:

Blandt de konservative metoder domineres af sådanne:

Symptomer og behandling af spinal stenose

I tilfælde af en blandet type kombineres begge typer iskæmi. Medfødt (idiopatisk stenose) kan skyldes Uafhængigt eliminere ovennævnte symptomer derhjemme, derfor har patienten brug for indlæggelse, når der etableres en indsnævring af rygsøjlen eller radikalkanalen.

• Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomerne er følgende sværhedsgrad af sygdommen forskellig:
• Når diagnosen udformes, bestemmer læger den type stenose:

Hvordan synes tegn på komprimering af rygmarven:

Lægen kan diagnosticere patientens tilstand og udvikle en behandlingsplan for ham. Det er nødvendigt at foretage en fuld diagnostisk undersøgelse. Der er mange mulige indre årsager til smerte. Det er vigtigt at afgøre, hvad der er, og hvad der ikke er roden til problemet. Når en læge allerede har en ide om, hvad der forårsager ubehag hos en patient, kan nogle diagnostiske tests blive anbefalet.

Stenose i rygsøjlen: typer og årsager

Med ubetydelige, oftest husholdningsindsnævringer af den førnævnte kanal er det de to sidste stoffer, der kompenserer for denne kompression.

Spinal stenose i thoracale regionen er en kronisk rygsøjlesygdom, hvis kerne er et fald i spinalkanalens volumen på grund af udviklingen af ​​en af ​​rygsøjlens sygdomme (tumor, brud, forstyrrelse af intervertebralskiven etc.).

Anatomiske (medfødte) træk ved udviklingen af ​​rygsøjlen;

Narkotika terapi, som sigter mod at reducere inflammation og hævelse, der forårsagede smerten

Nervernes iskæmi fører til:

Typer af spinal stenose

• Operationen under indsnævring af rygkanalen udføres for at eliminere kompression. Langvarigt højt tryk i rygmarven fremkalder patologi hos alle indre organer, ustabilitet i øvre og nedre ekstremiteter.
• Grad 1 - intermittent claudication (en skarp smerte i kalvemusklerne, når de går);
• Spinalkanal;
  • Komprimering fører først til forstyrrelse af de osteofibre væv omkring rygkanalen;
  • - Saghistorie.
  • Hvis kompression er over normen og ikke er en normal tilstand, begynder rygmarven og nerve rødderne, der befinder sig i nærheden, at blive kontrakt og producere forskellige neurologiske symptomer. Ofte er denne sygdom lokaliseret i lumbosakralområdet.

Denne lokalisering er den sjældeste blandt alle stenoser, forekommer i 10% af tilfældene. Ofte kan man finde hos ældre mennesker over 55-60 år. Klinisk ikke så levende manifesteret som i forhold til andre lokaliseringer på grund af nedsat mobilitet i dette afsnit.

• Spinal skader; Med disse mål er tildelt:
  • Ødelæggelsen af ​​myelinskeden af ​​nervefibre (demyelinering)
  • Forkortet lamina (hvirvelbue)
• Kirurgisk behandling af patologi udføres med et lille snit af huden (ca. 4-5 cm). Efter hurtig adgang til det interstitielle rum fjernes bågen med lukning af bløde vævsdefekter og fjernelse af intervertebrale skivefremspring (med laminektomi).
• Grade 2 - moderat krænkelse af at gå med smertsyndrom af intermitterende claudication; radikulær kanal;
  Overtrædelse af de neurovaskulære formationer danner et lokalt ødem på skadestedet;

For det første vil patienten blive tilbudt en fuld diagnostisk undersøgelse af hans tilstand. Lægen kan stille patienten et par spørgsmål relateret til hans smerte. Jo mere information patienten giver lægen om sig selv og symptomerne på hans sygdom, desto lettere bliver hans problem diagnosticeret. Sygdommens historie er vigtig, fordi det hjælper lægen med at forstå: Når smerten startede, hvad kunne forårsage skaden, hvad patientens livsstil er, hvad er de fysiske faktorer, der kan forårsage smerten, hvad er familiehistorierne for sådanne problemer. Efter at have læst den skriftlige medicinske historie kan lægen spørge patienten mere om de oplysninger, han gav.

• Ud over alder eller anatomiske træk, som anses for at være idiopatiske eller primære årsager, kan en brok og andre tumorer, osteofytter, fortykkelse af det gule ledbånd, spondylolistese, arthrose og fremspring og forskellige skader også presses gennem din rygmarv. I dette tilfælde vil de tale om sekundær stenose, det vil sige det skyldes andre grunde.
• Jeg udpeger to hovedklasser af spinal stenose, herunder cervikal rygsøjlen: på grund af forekomsten og ved anatomisk placering. Ved årsagsfaktorer er opdelt i tre hovedgrupper:
• Fælles hypertrofi;

Årsager til stenose

1. Injektioner med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler Spikes mellem rygsøjlen

• achondroplasia
• I tilfælde af hvirvelløs ustabilitet suppleres operationen med transpedikulær fiksering. Grad 3 - smertsyndrom udtrykkes, bevægelse er umulig uden hjælp;
  • Kombineret udseende.
  • Forringet blodforsyning og innervering af de indre organer fører til ændringer i bughulenes funktionalitet, det lille bækken, de nedre ekstremiteter;
  • - Lægeundersøgelse.
• Det er helt indlysende, at hvis du trykker på rygmarven, vil leveringen af ​​alle næringsstoffer til hjerneområdet blive forstyrret. Får ikke vores "fjernbetjening" og den nødvendige mængde ilt. Derudover øges trykket af vævene inde i rygsøjlen, som mekanisk komprimerer små og store blodkar. Medfødt stenose - sygdomme, der førte til udvikling af stenose, er medfødte;
  • Tilstedeværelsen af ​​hernier (distention) af intervertebrale diske;
  • Blockade lægemidler procaine gruppe
  • Scar-adhæsioner af epiduritis og fibrose

Spinal stenose er ikke en almindelig sygdom. Ofte forekommer det hos ældre mennesker. På grund af degenerative dystrofiske ændringer i rygsøjlen dannes formidable komplikationer. Fuldstændig eliminere dem hos ældre kan ikke engang operationelle metoder, derfor i nærvær af denne patologi hos patienter er der en høj forekomst af handicap.

• Grad 4 - alvorlige manifestationer af intermitterende claudikation med alvorlig smerte.
• Afhængig af lokalisering af indsnævringen:
• Patologien af ​​væskecirkulationen danner hjernens hjernehinde.

Efter at have studeret sygdommens historie vil lægen foretage en lægeundersøgelse af patienten. Dette vil gøre det muligt for lægen at udelukke mulige årsager til smerte og forsøge at bestemme kilden til problemet. De områder af kroppen, som lægen vil undersøge, er de områder, hvor patienten oplever smerter - nakke, ryg, arme, ben osv. Nedenfor er nogle faktorer, der kontrolleres ved en typisk inspektion. Bevægelsen af ​​rygsøjlen og halsen: opstår smerten, når patienten vender (svinger), bøjer eller bevæger sig overhovedet. Hvis ja, hvornår. Har patienten mistet en vis fleksibilitet? Svaghed, musklerne vil blive testet for styrke: patienten kan blive bedt om at forsøge at skubbe noget med en hånd eller hæve en arm eller et ben med en vis kilde til modstand. Smerter: Lægen kan forsøge at bestemme, om patienten har svaghed i visse områder af kroppen. Sanseændringer: Kan patienten føle visse fornemmelser i bestemte områder af benet eller armen. Refleksændringer: Senereflekser kan testes - for eksempel reflekser under patellaen og under akillessenen. Evnen til at bevæge sig: lægen kan bede patienten om at gå på tæerne eller på hæle. Særlige tegn: lægen vil også kontrollere enhver patient for "røde flag" (systemet med "røde flag" er et kompleks af symptomer, der tvivler på smertelig eller primær art, deres tilstedeværelse kræver yderligere undersøgelse af patienten), hvilket ikke kun kan angive rygproblemer eller specifikt hvirvler, men også for andre problemer. Nogle tegn på andre problemer er: smerter i visse områder, øget kropstemperatur, unormal puls, kronisk brug af steroider (hvilket fører til tab af knoglemasse) eller for hurtigt vægttab.

Symptomer på stenose i lændehvirvelsøjlen

• Hvis vi stole på kroppens anatomiske egenskaber, så er den centrale stenose isoleret (når selve hvirvelkanalen indsnævres). Han kan igen være absolut eller relativ. Derudover er der også foraminerale former (den åbning, hvorfra nervebundene strækker sig, er indsnævret). Den laterale form er også diagnosticeret.
• Blandet (kombineret) stenose - opstår når en kombination af to eller flere grunde.
• Tidligere eller eksisterende infektioner;

Epidural og kaudal blokade:

• Arc fortykning
• Spinal stenose er en patologisk indsnævring i det omfang, hvirveldyrets eller ledbåndets strukturer kan komme i kontakt med nerverne, rygmarvene og selv med den hårde skal.
• Patologisk behandling udføres på hospitalet. Ambulant terapi giver ikke positive resultater på grund af de begrænsede stoffer. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har en bivirkning på tarmene (fremkalder et sår). Desuden kræver de fleste patienter dekompressionskirurgi.

• Spinal stenose afhænger af placeringen er opdelt i:
• Røntgen
• Baseret på grundene til, at vi overvejede ovenfor, er der medfødte, degenerative, erhvervede og kombinerede former.

Ved anatomiske kriterier er spinalkanal stenose opdelt i to typer: tumorer af forskellige etiologier;

1. Et af de kliniske symptomer på lumbal stenose er neurogen intermitterende claudication af forkortelsen af ​​benet.
   • På samme tid er der meget alvorlige for menneskers sundhedssymptomer:
   • Relativ stenose (graden af ​​indsnævring af kanalen fra 12 til 10 mm) ledsages af følgende neurologiske manifestationer:
     lumbal;
   • Central;
2. . X-ray - smertefri diagnostisk undersøgelse ved hjælp af specialudstyr og radioaktive materialer, så du kan fotografere knoglerne. Hvis lægen har mistanke om hvirveldegeneration, kan røntgenstråler bruges til at tjekke: reducere mellemrummets mellemrum mellem skiverne, knoglesporerne, nervebundsclerose, grænsen for hypertrofi (stigning) og ustabilitet under flexion eller ekspansion af ekstremiteterne. Røntgenbilleder vises godt i knoglerne, men viser værre blødt væv. Således vil det helt sikkert blive brugt, hvis der er eller er mistænkt brud eller tumorer. Under rygsøjlens røntgen bliver patienten bedt om at ligge ubevægelig på et bord i en bestemt stilling, som sundhedspersonalet vil indikere for ham, så de beskadigede knogler kan ses tydeligt.
3. Afhængigt af hvad der skete: indsnævringen af ​​rygmarven selv eller foraminarhullet, kan symptomerne afvige lidt. Desuden skal du tage højde for den del af rygsøjlen, hvor de patologiske forandringer begyndte.
4. Central stenose - indsnævring er placeret i den centrale kanal mellem bagvæggen (fra ryggen af ​​ryggen) og buen;
5. Tilstedeværelsen af ​​osteofytter (knoglevækst);
6. Manuel terapi
7. Syndrom af den neurogene intermitterende claudikation

Symptomer på stenose i cervikal rygsøjlen

Malformationer af rygmarven

1. Trusler evner til at bevæge sig og føle
   • Smerte syndromer;
2. Sakral.
   • Lateral.

- MR (magnetisk resonansbilleddannelse).

• Hvis intervertebralkanalen indsnævres, klager personen som regel altid på smerter og svaghed i benene. Svaghed kombineres ofte med en følelse af tunghed.
• Lateral stenose (lateral) - indsnævring er placeret ved udgangen af ​​rygsøjlerne, oftest på grund af en hernieret skive.
• gigt.

Behandling af spinal stenose

MR er en test, der ikke bruger stråling. MRI skaber computergenereret grafik ved hjælp af magnetiske og radiobølger. MR-stråler kan "skære igennem" flere lag i rygsøjlen og vise de eksisterende anomalier af blødt væv - for eksempel nerver og ledbånd. Denne test kan også bruges til at tjekke for: vandtab på intervertebralskiven, stenose (indsnævring af rygkanalen), broderi (fremspring eller udbrud) i intervertebralskiven.

Forstærkning af de generelle symptomer opstår efter anstrengelse eller tværtimod efter et længere ophold i en statisk kropsholdning. Hvis patienten slapper af og hviler, vil smerten falde.

Konservativ behandling

Der er mange grunde til udvikling af spinalkanalstenose, men deres kombinationer er ikke almindelige hos en patient. Hovedårsagerne omfatter følgende sygdomme hos en patient:

• Indsnævring af rygkanalen påvirker rødderne af nerverne i rygsøjlen. Da rygsøjlen er ansvarlig for bevægelse, er de vigtigste symptomer på stenose forskellige lidelser i fysisk aktivitet, smerter af varierende intensitet. Manifestationer af neurologisk karakter tilsættes, hvis behandling tillader at stoppe smerten. Tværtimod manifesterer spinalstenose og dets symptomer sig: Imidlertid er konservativ behandling effektiv til stenose i 30 til 45% af tilfældene. I de andre, desværre er det nødvendigt at ty til kirurgiske metoder.
  • Smerter i lændebaglen (lumbodynia), forværret ved at gå
  • Knogler, brusk, fibrøse torner
  • Hvor forfærdeligt er diagnosen stenose?
  • Radikulære vaskulære ændringer.
• monosegmental;
• Nogle læger beregner området, når man vurderer graden af ​​sammentrækning af rygkanalen. Hvis den er mindre end 100 mm2 - den relative indsnævring; hvis mindre end 75 mm2 - absolut.
• Under MR skal patienten ligge på et specielt bord, der indsættes i MR-maskinen, med en stor rund tunnel. En computerscanner kan tage mange fotografier af et område af kroppen, som overvåges og overvåges af specialister. Nogle nyere MR-maskiner kaldet "åben magnetisk resonansbilleddannelse" vil sandsynligvis være mere bekvem for patienter, som er klaustrofobiske. Hele proceduren tager normalt 30-60 minutter.

En person vil føle sig bedre selvom han læner sig fremad. Når nerve rødderne er komprimeret, så taler vi derfor om rodssmerter. Det er forbundet med svær og svækkende smerte. Det kan også innervare benene.

Patologi af det gule ligament (komprimering, fortykning, etc.);

Følelse af tunghed i benene;

Når kirurgisk behandling normalt er ordineret

Sænk smerte ved bøjning, hukning, siddestilling -

Typer af kirurgisk behandling for stenose

1. Spinalkirtelopdeling Spinalkanalstenose kan være medfødt og erhvervet på grund af degenerative processer i hvirvlerne og andre årsager
   • Spinal stenose ledsages af intermitterende claudication. Dette symptom kan betragtes som det første tegn på sygdommen. Det forekommer hos de fleste patienter, uanset lokalisering af rygmarvskompression.
   • polysegmental;
2. Lateral spinal stenose diagnosticeres ved at indsnævre rodkanalen mindre end 4 mm. Når det kræver akut operation for at dekomprimere strukturer.
   • - CT (computertomografi).
   • Den farligste indsnævring vil være i tilfælde, hvor den er fastgjort i den cervicale rygsøjl. Faktum er, at hvirveldyrskanalen i sig selv er ret smal, så enhver ændring i diameteren i den negative retning vil straks påvirke dit velvære.
     • Fedme eller overvægt.
     • I uopsættelig smerte under bevægelse eller når kroppen er i en position i lang tid;
     • Hvis røntgenbilleder eller computertomografi viser forekomsten af ​​stenose, men tilsyneladende er der ingen alvorlige symptomer overhovedet, så skal du selvfølgelig ikke skynde dig med operationen. Med stenose, som de siger, kan du leve lykkeligt nogensinde efter, ligesom med en brok, uden at vide selv om dem.
     • Dette skyldes et fald i lumbal lordose, og derfor udvidelsen af ​​rygsøjlen, hvilket fører til frigivelse af blodkar og nerver
3. Unormal segmentering af hvirvlerne osv.
   • Denne sygdom opdages hos ca. en femtedel af de ældre, hvis alder overstiger 60 år. Samtidig diagnostiserer spondylografi, CT-scanning eller MR-diagnose indsnævring af kanalen, men kun en tredjedel af de undersøgte patienter viser kliniske symptomer.
   • Et forbigående iskæmisk angreb betragtes som et patogenetisk link af patologi. Når det opstår indsnævring af fartøjerne ikke kun rygsøjlen, men også andre organer. Når du flytter til en lodret position, øges smerten.
   • total;
   • Spinal stenose er klassificeret ved etiologi på:
4. CT-scanninger er en røntgenprøve, der ligner både MR og røntgenstråler, fordi den kan skinne igennem og vise læger og knogler og blødt væv hos en patient. Beregnet tomografi er også i stand til at producere røntgen "skiver" af rygsøjlen, hvilket gør det muligt for hver sektion af dette organ i kroppen at blive undersøgt separat. CT-scanninger danner et tværsnitsbillede, der kan vise diskproblemer og knogledegeneration - for eksempel osteogenese eller hypertrofi (forstørrelse) af et cylindrisk knogleflader. En CT-scanning producerer ikke et billede så klart som en røntgen eller MR. For at gøre blødt tissue lettere at se, er CT-scanninger ofte kombineret med myelogrammer.
5. En typisk komplikation i denne form er myelopati. Denne mærkelige tilstand skyldes det faktum, at dine muskler er i god form, men samtidig føler du svaghed i både dine arme og ben. Mangler kan forekomme i arbejdet med næsten alle organer i bækkenområdet.

Mekanismen for udvikling af kliniske manifestationer er forbundet med flere faktorer - ilt sultning af væv på grund af kompression af blodkar, krænkelse af vævsbevægelse på grund af kompression af nerve rødder og øget tryk i cerebrospinalvæske (CSF). Inflammatorisk proces af spinalvæv noteres som en kombineret lidelse.

Behandling af lumbal spinal stenose

I udseendet af lokaliseret lændepine smerte, som kan kombineres med smerter i benene;

En anden ting, hvis der allerede er en klinik forbundet med bevægelsen og fremskridt i tiden. For eksempel er indsnævring forårsaget af ustabil spondylolistese i anden fase.

Når du vender tilbage til startpositionen, øges smerten igen

Hovedårsagen til indsnævring af rygkanalen er osteochondrose i fjerde grad, hvilket fører til spondylitis og artrose.

Årsager til spinalkanal indsnævring

Symptomerne selv bestemmes af placeringen af ​​indsnævringen i rygsøjlen.

• Ved udskiftning af stillinger aktiveres symptomerne på venøs hypertension og cerebrospinalvæskestagnation også. Hvis patienten har ødem i nedre ekstremitet, bliver de værre i opretstående stilling.
• asymmetrisk;
• Medfødt (idiopatisk);
• Som med MR, skal patienten ligge på et bord, der indsættes i en scanner med CT scan. Scanneren er i det væsentlige et røntgenrør, der roterer i en cirkel og tager også mange fotografier. Proceduren tager også 30-60 minutter.
• Selvom du ikke er en meget snakkesalig person, skal du stadig tale med din læge i detaljer. Prøv at huske og fortælle ham om alle de mest alarmerende symptomer, så du lettere kan foretage en diagnose. Vis ham de steder, hvor smerten opstår. Fortæl os om tidspunktet for udseende og karakter.
• Symptomer på thoracal stenose i rygsøjlen er ret knappe og ikke specifikke kun for denne patologi:
• Følelser af følelsesløshed (paræstesi) i underbenene
• I tilfælde af kanalstenose, laminektomi, stabiliseringssystemer og interosseøs fiksering anvendes.
• Bestråling af smerter i en eller begge ben

Manifestationer (symptomer) af sygdommen

Indsnævringen af ​​både den centrale og laterale radikulære kanal skyldes:

• Ofte forekommer der en indsnævring i lændehvirvel- og lumbosakralområdet, især i 15-s1-segmentet. Men fraværet af rygmarvskrop på dette niveau udelukker muligheden for myelopati, som det kan forekomme i brysthulen eller halshulen.
• Et specifikt neurologisk symptom på sygdommen er postural dysbisme. Det er kendetegnet ved, at intermitterende claudication ikke kun fremkommer når man går, men også i stående stilling, når rygsøjlen forlænges.
• Den ensidige;
• overtagelser;
• Andre tester bruges nogle gange til at sikre, at der ikke er yderligere problemer, der forårsager rygsmerter.
• Hvis der er nogen tilknyttede symptomer, så glem ikke at nævne dem. Yderligere finder du en fysisk undersøgelse. På baggrund heraf fastlægges yderligere taktik, en foreløbig diagnose og valg af passende instrumentelle og laboratoriemetoder.
• Rygsmerter på brysthvirvlerne, smerter, trækker, forværrer pludselige bevægelser;
• Ved periodiske bevægelsesforstyrrelser;
• Vertebral lamina resektion (laminektomi)

Symptomer på spænding (Wasserman, Lasegue)

Procedurer for diagnose

Osteophytes ved kanten af ​​hvirvlerne

Det værste der truer i dette tilfælde er nervekompression eller cauda equina syndrom, som også er ekstremt ubehagelige fænomener, men fører ikke til fuldstændig lammelse og andre farer.

• Relativ spinal stenose er karakteriseret ved følgende neurologiske manifestationer:
• Intermitterende.
• Kombineret - en kombination af ovennævnte typer af sygdommen.
• De mest populære af dem vil være radiografi, computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse.
• Krænkelse af følsomheden af ​​rygens hud under skulderblade, hænder ("krybende goosebumps");
• I udviklingen af ​​intermitterende claudikation (neurogen);
• :
• Spasmer af kalvemusklerne
• Osteofytter af artiklens processer og ben af ​​hvirvlen
• Stenose i den livmoderhalske spinalkanal er derimod en meget farlig sygdom, da den cervicale rygsøjle er smal. Dens yderligere indsnævring kan føre til symptomer på komprimering af rygmarven - myelopati.

Behandling og forebyggelse

Nummer af ekstremiteterne; Grad af stenose i udviklingsstadier:

Medicinsk behandling

Hvilke tegn indikerer medfødt stenose:

Konservativ behandling

Hvad der i første omgang bør præciseres ved det første besøg hos en specialist er, hvor alvorlig patientens problem er. Nogle problemer kræver stor opmærksomhed fra specialister og deres umiddelbare intervention - måske endda operation. Heldigvis kræver langt størstedelen af ​​rygproblemer ikke operation. Stenose er et langsomt tilbagevendende problem. Denne sygdom kan reagere på konservativ (ikke-kirurgisk) lægehjælp.

Behandling af kirurgi

Røntgenbrønd visualiserer alle ændringer på niveau af knoglesegmenter. Lægen vil kunne se osteophytes, vurdere, hvordan indsnævret mellemrum er mindre. Desuden vil han lægge mærke til, om der er hypertrofi af facetsammenføjningerne, uanset om rygsegmenter er stabile. På røntgenstrålen er også synlige og tumorer i hvirvlerne, og selvfølgelig frakturer.

Stenose af thoracal rygsøjlen: behandling, symptomer, årsager, forebyggelse, diagnose | spinomed.ru

Parese eller lammelse af benene, arme

Ved problemer med vandladning, forstoppelse

klassifikation

Fjernelse af en del af buen for at dekomprimere nervefibrene eller rygmarven

• Svaghed i benene
• Fladede diske
• Konventionelt kan rygkanalen opdeles i følgende områder:

Svaghed i benene;

• fast;
• Forkortelse af hvirvlerne

årsager til

Forskellige behandlingsmuligheder findes for spinal stenose, og i de fleste tilfælde er det enkle metoder. For eksempel er mild smertelindring og hvile effektive midler til øjeblikkelig lindring af smerte. Hovedformålet med behandlingen er, at patienten ikke føler sig ubehag i ryggen og så hurtigt som muligt i god tid kan vende tilbage til sine normale daglige aktiviteter.

• Men hvis en vurdering af tilstanden af ​​blødt væv er nødvendigt, så vil en røntgen ikke hjælpe. Kun magnetisk resonans billeddannelse er påkrævet.
• Svaghed i ryggen, arme og ben;

I følelsesmæssige lidelser, fremkaldt af smertsyndrom, depression;

Symptomer på spinalkanal stenose

Ulempen ved denne behandling er hyppig postoperativ spinal ustabilitet.

• Fænomener af paræstesi
• Den fjerde mest almindelige årsag til stenose er osteochondrose.
• Den centrale kanal - rygmarvets umiddelbare sæde
• Forringet koordinering af bevægelser på grund af patologi af nervøse impulser;
• Dynamisk.
• Forøgelse i bue tykkelse;
• Dette er den mest detaljerede metode til forskning hidtil, og det har næsten ingen kontraindikationer. Det giver dig mulighed for at få et billede af din krop i form af tværgående og langsgående strimler.
• Smerter med dyb vejrtrækning

diagnostik

I søvnforstyrrelser.

• Stabilisering af vertebrale segmenter:
• Overtrædelser af urin og reproduktive systemer
• Erhvervet stenose skyldes
• Laterale rodkanaler (sidelommer og foraminale foraminer) - Stier, der bringer rygmarven og blodkarene ud af rygsøjlen for at forbinde dem med de perifere nervøse og kredsløbssystemer

Behandling af spinal stenose i brystområdet

Ændring i benfølsomhed;

Konservativ behandling af spinal stenose

Gradation af sygdommen baseret på ovenstående klassificering anvendes ikke kun indenlandske men også af udenlandske læger.

• Reducerer højden på hvirvlerne;
• Svage smertestillende midler kan reducere smerter, når de tages ordentligt. Det skal dog huskes, at medicin ikke helbreder bruddet. De kan bare hjælpe en syg person med at håndtere smerte.
• I denne undersøgelse vil lægen vurdere tilstanden af ​​ikke kun dit blødt væv, men også hvordan de nervøse strukturer fungerer, og i øvrigt alle degenerative ændringer på niveauet mellem de intervertebrale diske. Dette vil hjælpe din specialist med at bestemme, hvordan man behandler spinal stenose.

Mindsket muskelmasse i ryggen, arme og ben;

Smertefulde fornemmelser er ikke kun forbundet med ændringer i knogledannelsen i rygsøjlen og dens lumbalregion. Vævene omkring dette afsnit, kar (vener), muskler undergår også degenerationsprocesser og fremkalder smerter, følelsesløshed, et fald i reflekser generelt, hvilket forekommer selv efter mindre fysisk anstrengelse.

For- og bagstabilisering forbedrer stabiliteten og resultaterne.

Hvad forårsagede sygdommens udvikling af denne gruppe?

Afhængig af typen af ​​indsnævring forekommer følgende syndromer og kliniske symptomer:

Vertebral arterie kanaler

Paræstesier i benene;

Symptomer på sygdommen kan opdeles i følgende grupper:

Hvad er fyldt med for en sådan stat?

Vi anbefaler at overveje de typer af stoffer, der bruges til rygsmerter:

Hvordan er en sådan patologi klassificeret?

Hvis lægen vælger en computertomografi, det vil sige en kombination af de to tidligere metoder, hvor røntgenstråling og edb-behandling anvendes, bliver denne undersøgelse ofte dupliceret med myelografi. Ved at vælge den optimale ordning vil din læge tage hensyn til sygdomsstadiet, dets alvorlighed, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og comorbiditeter.

Tilbagevendende smerter i benene;

Hvordan manifesterer denne sygdom sig?

Ud over at studere sygdommens historie, analyserer lægen alle patientklager, undersøger. Først da udstedes der en henvisning til forskellige diagnostiske procedurer. Du kan klage til en neurolog, en kirurg, en neurokirurg, en osteopat og andre læger, der kan diagnosticere og ordinere behandling. Generelt er lumbal spinal stenose diagnosticeret af en kombination af symptomer.

Men denne metode fører til patologier i tilstødende rygsygmenter:

Lateral stenose - radikulært syndrom

Deformerende spondyloarthrose, ledsaget af vækst af led og regionale formationer

Kun i cervikalområdet: to arterier passerer gennem hjernen

Sensitive lidelser uden tab af styrke i benene;

Moderne metoder til diagnose og behandling

Medfødt spinal stenose ledsages af følgende anatomiske ændringer:

- betyder handling mod rygsmerter - epidural steroid injektioner.

Af den måde vidste du, at sygdommen er kronisk? Derfor overvåge din tilstand vil have i hele livet.

Urininkontinens, seksuel dysfunktion mv.

Ved diagnosticering af lumbal stenose er følgende ordineret:

Nakke smerter udstrålende til arm, skulder-skulder område

Spondylolistese af degenerativ karakter

Formet af huller i de tværgående processer af hvirvlerne

Pelvic lidelser og ataksi.

Calciumaflejringer i de intervertebrale diske;

Epidural steroid injektioner kan bruges til at lindre smerter under stenose og irritation af nerve rødderne, samt at reducere inflammation. Injektioner kan også reducere hævelse fra en hernieret disk. Steroid injektioner er en kombination af den kraftige anti-inflammatoriske steroid Cortisone og en lokalbedøvelse. De introduceres i det epidurale rum - rummet mellem hvirvlerens periosteum og rygsøjlens hårde skal, indeholder bindevæv og venøs plexus. Imidlertid kan epidural steroid injektioner ikke altid lette symptomerne på betændelse. De bruges kun, når konservative terapier ikke virker.

Så hvis du har spinal stenose, kan behandlingen være som følger.

Bryst ubehag.

CT-scanning (med tværgående billeder), MRI;

Central-myelopatisk syndrom

Start fra den sekste hvirvel og slut ved afgangen fra den første

Hos 10% af patienterne er symptomerne på sygdommen i de indledende faser ikke udtalt. Den eneste markør, der tillader neurologer at diagnosticere spinal stenose, er thoracal myelopati.

Paroxysmale symptomer dannes, når en forværring af sygdommen eller tilstedeværelsen af ​​større ændringer i de indre organer.

Lumbal spinalkanal stenose: årsager, diagnose, behandling, komplikationer

Spondyloarthrose hos hvirveldyrene;

Diagnose af rygsøjlen

For det første er det valget af stoffer. Særlige tilfælde involverer indførelse af steroider ved hjælp af epidural teknologi. Disse lægemidler fjerner betændelse og hævelse fra nerveenderne og hjælper dig med at glemme smertsyndromet. For at forbedre den opnåede virkning kombineres steroider med anæstetika.

Diagnosen spinal stenose (spinal) kanal foretaget på grundlag af kliniske symptomer (patientens klager på tidspunktet for behandlingen til lægen, eksamensresultater og palpering af rygsøjlen) og andre undersøgelsesmetoder (bruges kun instrumentelle metoder): røntgenfaste undersøgelse af rygmarvskanalen, ledende spiritus, så der er væsker (myelografi eller myelotomografi);

Skoliose Midlertidigt tab af fornemmelse i benene under løb (et symptom på "bomuld" ben)

Forbenet brok eller ligament Baseret anatomi, er der tre typer af begrænsninger: Thoracic myelopati - syndrom, claudicatio intermittens i kombination med smertefulde fornemmelser af bryst, mave, hofter. Sådanne symptomer kan være den første harbinger af absolut spinal stenose. Hvis der ikke anvendes nogen behandling, vil rygmarven presse stærkere over tid.

Hvilke syndromer er paroxysmale: en forstuvning af det gule ligament;

Stenose over tid kan fortsætte med at forværre, intensivere. Til sidst kan kirurgi også betragtes som en behandlingsmulighed. Det kan foreslås til behandling af spinal stenose hvis:

Foruden lægemiddelbehandling er liggestole også påkrævet. De kan anbefale at bære en ortose for at fjerne belastningen fra det beskadigede segment så meget som muligt. Efter en forværring øjeblikkeligt, for at opretholde en god tilstand foreskrevet massage og fysisk terapi af rygsøjlen radiografi i to fremspring -. Obligatorisk inspektion, gør det muligt at bestemme ændringer i knogle rygsøjle (benede udvækster, frakturer, der påvirker formen og positionering af ryghvirvler og deres dele).

Studerende graden af ​​forskydning af den centrale del af disken (diskografi);

Dette er et advarselssignal, der fortæller dig, at du har en akut MR-scanning.

Behandling af spinalkanalstenose

Unormal stigning i knogletæthed (hyperostose) forårsaget af reumatisme

Central spinal stenose diagnosticeres ved indsnævring

Thoracisk myelopati hos de fleste patienter er caudogen - forbundet med skade på cauda equina rødderne.

Lægemidler til behandling af spinalkanal stenose

Intermitterende claudikation af neurogen ætiologi;

- patienten oplever en stigning i svaghed i benet / benene - Patienten kan ikke længere gå uden smerter i benet / benene - patienten har problemer med tarm- eller blærekontrol - smerten bliver uudholdelig

I rehabiliteringsperioden skal du lære at leve. Det vil sige at distribuere belastningen på rygsøjlen ordentligt, løfte vægte, sidde og arbejde, gøre speciel gymnastik, som vil styrke den opnåede effekt og hjælpe med hurtigt at slippe af med kompressionens effekter.

Myelogram er den næststørste og ledende metode, som gør det muligt at bestemme rygmarvets struktur, patologisk indsnævring af rygsøjlen og tilstanden af ​​CSF'en ved anvendelse af et kontrastmiddel og hastigheden af ​​dets udskillelse.

Kirurgisk behandling af spinal stenose

Undersøgelse af tilstanden af ​​fartøjerne i nærheden af ​​rygsøjlen (venospondilografii);

Parese i benene (svaghed, motorfejl)