Kort beskrivelse af proceduren
Varighed: fra 10 minutter, med kontrast op til 30 minutter
Behovet for at bruge et kontrasterende stof: Foreskrevet af en læge
Behovet for at forberede sig på studiet: nej
Tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer: ja
Restriktioner: der er
Tid til at forberede en mening: 20-60 minutter
Børn: over 14 år

Strukturen af ​​lumbosacral

Lændehvirvelområdet indeholder 5 hvirvler (fra 20 til 24, der regner fra toppen af ​​ryggenes begyndelse), der betegnes L1 - L5. Da denne del af ryggen har en stor belastning, er kroppene af disse hvirvler den største. Længdehvirvelområdet grænser op fra brystet, fra bunden - på sacrummet, der igen grænser til coccyxen nedenfor.

I det sakrale område er 5 hvirvler også lokaliseret, betegnet S1 - S5. Sammen med lændehvirvlen danner de lumbalmotoriske segmenter, som giver evnen til at rotere menneskekroppen såvel som dets tilbøjeligheder og bevægelser i frontale og sagittale planer.

Symptomer på sygdomme, for hvilke lumbosacral CT kan ordineres

Diagnostik kan planlægges, hvis du har:

lændesmerter

følelser af "lumbago" i benene og under ryggen;

nedsat mobilitet og smerte i underekstremiteterne;

lidt tilbage skader.

CT-scanning kan angives for uklare data fra alternative undersøgelsesmetoder og til kontraindikationer for at gennemgå en MR-scanning.

CT af lumbosakral rygsøjlen: Hvad viser undersøgelsen?

CT viser informativt og præcist den funktionelle og anatomiske tilstand af lumen i rygmarvskanalen, vertebralt knoglevæv og nerve rødder. CT har en lavere diagnostisk værdi ved visualisering og vurdering af rygmarvets, intervertebrale skiver, omgivende blødt væv og ledbånd.

Denne undersøgelse er med succes anvendt til at identificere:

effekter af sports- og ikke-sportsskader, revner, kompression frakturer;

bulkformationer, herunder kræft;

ustabilitet af rygsøjlen;

stenos af rygkanalen;

rygmarvskompression

vertebral destruktion, herunder infektiøs og metastatisk natur.

Diagnostik udføres i tilfælde af mistanke om unormal udvikling af strukturerne i denne del af rygsøjlen, ved vurderingen af ​​gennemførligheden af ​​operationen og forberedelsen af ​​den samt overvågning af de foreskrevne behandlingsforanstaltninger.

Hvorfor gør CT af lumbosacral rygsøjlen med radiopaque ekstraudstyr?

Studiet af knoglestrukturer i rygsøjlen udføres uden kontrast, dog med mistænkte tumorer eller betændelse i det native diagnose at være oplysende. Derfor udføres CT i en intravenøs administration af et kontrastmiddel, der akkumuleres i væv med forbedret blodforsyning, og takket være denne egenskab bidrager det til visualisering af tumorer og andre volumenformationer. En sådan undersøgelse giver os mulighed for at bedømme den nøjagtige placering af patologien i lumbosakralet, dens størrelse, iscenesættelsen og andre parametre.

Beslutningen om at gennemføre en kontrastprocedure tages af radiologen eller den behandlende læge.

Forberedelse til CT af lumbosacral rygsøjlen og træk af

Foreløbig forberedelse til proceduren mangler. Nogle lægecentre beder om at komme til kontrast på en tom mave, så spørgsmålet om ikke at spise skal diskuteres, når man skriver til en diagnose.

Før scanningen placeres patienten i vandret position på udstyrstabellen, som under undersøgelsen vil bevæge sig ind i apparatringen, som igen drejer rundt om bordet. Under CT-scanningen skal patienten fastholde en fast kropsposition.

Under undersøgelsen er patienten alene på kontoret med udstyret, men har mulighed for tovejskommunikation til at rapportere eventuelle problemer til medicinsk personale.

Bemærk, at CT-scanning af denne afdeling, ligesom andre dele af kroppen, er en helt smertefri procedure, der varer ca. 10-15 minutter, i tilfælde af kontrast - op til en halv time.

Kontraindikationer til undersøgelsen

På grund af strålingsbelastningen på patientens krop udføres diagnosen ikke under graviditet og hos yngre børn, medmindre den diagnostiske fordel ikke overstiger den potentielle skade.

Som følge af tilstedeværelsen af ​​kontrastmidlet CT iodforbindelser med øget ikke anvendes af personer med allergi mod bestanddele af lægemidlet, nyreinsufficiens, thyroideasygdomme, alvorlige former for diabetes. Ved undersøgelse af kontrast bør kvinder under amning nægte at amme i 1-2 dage, indtil stoffet er helt fjernet fra kroppen.

Røntgen og MR - alternative metoder til undersøgelse af lumbosacral

Røntgen er en billigere og mere tilgængelig type forskning end CT, og giver dig mulighed for at diagnosticere brud, forstuvninger, revner og andre konsekvenser af skader, udviklingsanomalier, krumning, deformation af osteofytter af lumbosakral ryggen. De væsentligste ulemper ved fremgangsmåden er mindre informative end CT, manglende evne til at bestemme patologien af ​​de omgivende bløde væv og intervertebrale diske.

MR er mest informativ i billedbånd, muskelfibre, intervertebrale diske, nerve rødder, så denne procedure er guldstandarden til bestemmelse af brok og skivefremspring samt tumorer, virkningerne af rygskader med beskadigelse af ledbåndene osv. Også som med CT er MR god bestemmer strukturen af ​​rygsøjlen og tilstødende væv og har samme evne til at generalisere og skabe rumlige billeder af rygsøjlen.

I nogle tilfælde er CT-informationsindholdet ikke forskelligt fra MR, for eksempel i osteochondrose, men i MR-billeder vil et nedbrud i bruskdegeneration ses tydeligere, mens osteofytter og subchondrale sclerose bliver bedre visualiseret i CT-billeder.

Beregnet tomografi af lumbosakral rygsøjlen

Blandt hardwaremetoderne til diagnosticering af CT af lumbosakral ryggen optager et specielt sted. Beregnet tomografi giver dig mulighed for at se, hvad der er skjult for lægenes øjne med en standard undersøgelse. Hvad er dens funktioner?

Indikationer for proceduren og begrænsningerne

Hvis vi betragter sacral-lumbal rygsøjlen, kan sådanne situationer være årsagen til den detaljerede diagnose og udnævnelse af CT:

• Der er bekymringer. Disse er smerter i rygsøjlen, tyngde i ryggen, lumbago i coccyks zone, manglende evne til at bøje og bøje sig, vende sig til siderne.
• Skade. Det drejer sig især om skader på lændehvirvelsøjlen og kokcyklen. Ethvert fald, slag, pludselig bevægelse eller vægtløftning kan provokere forflytning af hvirvlerne eller en krænkelse af deres integritet.
• Nummen af ​​lemmerne og muskelparese, skydning. Følelsen af ​​kulde, "gåsebuler", en overtrædelse af kontrolmusklerne, især de nedre ekstremiteter, kan indikere en knækket nerve.
• Medfødte anatomiske patologier. I sådanne tilfælde er konstant overvågning af patientens tilstand nødvendig.

Nyligt overført behandling, problemer i muskuloskeletalsystemet, kirurgi - dette er en grund til at tjekke for CT.

Oftest er folk med arvelighed, disposition, atleter, hvis erhverv er forbundet med at løfte vægte eller længe stående på deres fødder, nødt til at undersøge rygsøjlen.

Hvad undersøgelsen viser

Beregnet tomografi giver mere grundigt og i detaljer mulighed for at undersøge tilstanden af ​​knogle, brusk og delvist blødt væv i problemområdet. Ved undersøgelse af lændehvirveler og mellemvertebrædder er knoglemarv klart synlig.

Hvad denne diagnose viser:

• forskydning af hvirvlerne
• revner og brud;
• klemning af nerve rødder og blodkar
• intervertebral brok og skive fremspring;
• osteophytes;
• udtynding af diske og bruskvæv;
• tumorer og cyster;
• udenlandske indeslutninger
• blødning;
• metastaser;
• spinal stenose;
• reumatiske ændringer;
• artrose og arthritis;
• knogleredannelse, osteoporose;
• anomalier af den anatomiske struktur.

Takket være CT er det således muligt at overveje de mindste ændringer i strukturen af ​​vævene i rygsøjlen og de tilstødende områder. Dette gør det muligt at finde ud af den nøjagtige årsag til rygsmerter og andre symptomer, der er karakteristiske for dette område. Herunder er det muligt tidligt at opdage neoplasmer af både godartet og ondartet natur. Om nødvendigt kan kirurgisk indgreb mere detaljeret overvejes i sacro-lumbar regionen til at udarbejde en klar handlingsplan under operationen, og senere gentagne skud viser klart resultaterne af behandlingen.

Da lumbosakralområdet bliver scannet fuldstændigt, har lægen mulighed for at undersøge tilstanden af ​​de indre organer i maveskavheden og det lille bækken. Dette giver dig mulighed for at identificere problemer, der ikke viser sig selv, ikke er relateret til de vigtigste klager, og retter dem i tide.

Forberedelse til undersøgelsen

For at resultaterne skal være så pålidelige som muligt, er det nødvendigt at forberede korrekt computerdiagnostikproceduren. Det er vigtigt at eliminere al mulig indblanding for at opnå et klart billede.

Korrekt forberedelse til CT bør omfatte sådanne aktiviteter:

• Et par dage før diagnosticering anbefales at gå på en diæt for at eliminere problemer med mave-tarmkanalen, især i forbindelse med øget dannelse af gas.
• En time før scanningen begynder, skal du drikke rigeligt med vand for at fylde blæren og "åbne" de indre organer.
• Lægen kan anbefale at tage carminative lægemidler for at fjerne problemet med gas og flatulens.
• Tarmene skal tømmes. I nogle tilfælde kan der kræves et rensende emalje.
• En forudsætning er at begrænse fødeindtaget i 5-6 timer før proceduren, det vil sige tomografi udføres på tom mave.

Der er ikke noget vanskeligt ved sådanne præparater, mange diagnostiske procedurer kræver overholdelse af sådanne forhold. For at gøre alt rigtigt, efter at have modtaget en aftale om en CT-scan, skal du kontakte din læge om træningskrav.

Metoden af

Computertomografi selv er også meget enkel. Det udføres ved hjælp af et specielt apparat - tomografi. Patienten er anbragt på scannerbordet for at minimere bevægelser under diagnosen, kan stropper bruges til at fikse kroppen. Vær forberedt på den støj, som enheden gør.

Det er vigtigt, at en person under bevægelsen ikke bevæger sig, så du skal trække vejret på en sådan måde, at brystet og maven næsten ikke bevæger sig. Det undersøgte område belyses ved hjælp af tomografisk ring i forskellige fremspring, på grund af hvilke der opnås et lag for billede af sacrovertebral rygsøjlen. Enhver bevægelse under proceduren vil medføre, at billedet er sløret og uklar.

Enheden kan også bruges til at se blodkar. For at gøre dette administreres et kontrastmiddel til patienten på forhånd, normalt på basis af jod. For en detaljeret undersøgelse af problemet udføres diagnostik ofte i to faser: først, "tør" og derefter med indførelsen af ​​kontrast. Det vises efter 1-2 dage.

Den totale diagnosticeringstid tager fra 10 til 30 minutter.

Fordele og ulemper

Beregnet tomografi er populær, fordi den har mange fordele. Fordelene ved denne metode er:

• høj diagnostisk nøjagtighed;
• hurtig gennemførelse af undersøgelsesproceduren
• minimal patientrisiko
• modtagelse af tredimensionalt billede og video;
• muligheden for at overveje små detaljer, når man nærmer billedet
• evnen til at detektere forskellige patologier i både knogle og blødt væv.

Der er dog visse risici, der kan være årsagen til at afvise computertomografi. Ulemperne ved denne fremgangsmåde omfatter:

• Røntgen eksponering På trods af den lille dosis er hyppige scanninger uønskede. Derudover kan CT for nogle patienter være kontraindiceret af andre årsager, især af sundhedsmæssige årsager.
• Anvendelse af et kontrastmiddel. Jod kan forårsage bivirkninger og kan også være kontraindiceret til personer med skjoldbruskkirtlen. Allergiske reaktioner er ikke udelukket. I dette tilfælde skal lægen advares om kroppens egenskaber. I tilfælde af uvidenhed om mulige allergier er antihistaminer altid til stede.

Ellers har computertomografi kun fordele. Derudover er det værd at bemærke tilgængeligheden af ​​denne diagnostiske metode, såvel som dens lavere pris sammenlignet med dens analoge MR.

Forskelle fra andre hardware diagnostiske metoder

Hvis vi sammenligner CT med andre metoder, er det i mange henseender mere foretrukket, men det er nødvendigt at tage hensyn til den specifikke situation og diagnostiske egenskaber. Sammenlignet med ultralyd og radiografi har computertomografi selvfølgelig mange flere fordele, da det giver et bedre billede af lumbal tilstanden. Samtidig er et alternativ til det magnetiske resonansbilleddannelse.

MR sammenlignet med CT skyldes magnetiske impulser, snarere end røntgeneksponering. I dette tilfælde er det muligt at overveje mere detaljeret tilstanden af ​​blødt væv, brusk, nerveender. Men ved CT er tætte formationer (osteofytter, nyresten) og knoglevæv tydeligere. Ved diagnosering af brud og revner - dette er den bedste metode. Når man undersøger for abnormiteter i blodforsyningen eller tilstedeværelsen af ​​patologiske neoplasmer i mange spørgsmål, anses begge metoder for at være omtrent ens.

En anden fordel ved CT sammenlignet med MR er undersøgelsens åbenhed. En MR kræver, at du er inde i selve enheden, hvilket kan udløse panik hos nogle mennesker. Med klaustrofobi er denne procedure kontraindiceret.

CT af sacral-lumbal rygsøjlen er en informativ moderne diagnostisk metode, der gør det muligt at identificere problemer på ethvert stadium af dets udvikling.

Metode til diagnosticering af CT af lumbosakral rygsøjlen

CT i lændehvirvelsøjlen og sacral rygsøjlen er en informativ og højteknologisk diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at få billeder, der viser opbygningen af ​​hvirvlerne, deres diske, ledbånd og bløde paravertebrale væv i tværsnit.

Generelle oplysninger

CT-scanning udføres ved hjælp af et software- og hardwarekompleks, som giver mulighed for at opnå et tredimensionalt billede af rygsektionen ved at scanne med røntgenbilleder.

Toshiba Medical Systems (Japan) tomografer, Siemens-enheder med et spiralscanningssystem, Philips Diamond Select Brilliance ct 16 og Optima ct660 128 modeller fra General Electric anvendes meget til diagnostik.

Ved hjælp af billeder identificerer lægen spinalpatologier, brud og forskydning af hvirvlerne i lænderegionen, tumorer, betændelse i knogle- og bruskvæv, blødninger i rygmarvsområdet. For skader på underkroppen eller for onkologi udføres der undertiden en CT-scanning af coccyx eller sacrum.

Indikationer og kontraindikationer til undersøgelsen

Patienten henvises til en CT-scanning af lændehvirvelsøjlen hos den behandlende læge i tilfælde, hvor en røntgenundersøgelse eller andre typer af diagnostik ikke giver tilstrækkelig information om rygsøjlens tilstand for at foretage en diagnose.

Indikationer for CT:

• lavere spinal skade;
• Tilstedeværelsen af ​​kronisk lændesmerter
• følelser af "lumbago" i benene og under ryggen, følelsesløshed i benene;
• osteochondrose.

Undersøgelsen er udpeget til at undersøge patienter, der har gennemgået kirurgi efter kemoterapi og strålingseksponering.

Ved kontraindikationer til CT er:

• graviditet og amning
• vægt over 150 kg
• nyresygdomme, skjoldbruskkirtlen;
• tuberkulose;
• diabetes mellitus.

Relative kontraindikationer omfatter: alder op til 12 år, smertsyndrom og hyperkinesis. Sådanne patienter CT udføres under anvendelse af beroligende eller anæstesi.

Forberedelse af proceduren

I det tilfælde, hvor det er planlagt at udføre en CT-scanning af lumbosacral rygsøjlen ved hjælp af kontrast, er det nødvendigt at afstå fra at spise i 6 timer før undersøgelsen. Kun brug rent vand er tilladt. Med CT uden kontrast er der ikke behov for specielle forberedelser, men umiddelbart før proceduren skal du sikre dig, at der ikke er metalgenstande på kroppen eller på tøjet.

Hvordan foregår undersøgelsen?

Patienten er anbragt i den liggende stilling på bordet, nogle gange fastgjort med specielle stropper for at opretholde immobilitet. Når apparatet er tændt, skubbes bordet inde i den ringformede del af tomografien, enheden begynder at fungere.

Lægen, der styrer udstyret ved hjælp af fjernbetjeningen, er placeret bag glasvæggen, overvåger motivet og kommunikerer med ham via et specielt intercom. Han tager det nødvendige antal skud, kontrollerer deres kvalitet og fortsætter til scenen for at studere resultaterne og udarbejde en konklusion.

Nogle gange giver undersøgelsen ikke et fuldstændigt billede af patienten. Derefter udvej til yderligere undersøgelser, såsom computertomografi af coccyx, CT-scanning af sacroiliac joint (CPS joint). Til diagnosticering af bækkenorganerne vil CT-rygmarv også være utilstrækkelige.

Kontrastforbedring

For at få billeder af skibe, hvirvelseskiver, ledbånd og blødt væv, udføres CT-scanning med kontrastforøgelse. I dette studie injiceres et stof intravenøst, som er koncentreret i vævene. Dette bidrager til et tydeligere udvalg af de studerede elementer og giver dig mulighed for at præcisere arten af ​​patologiske forandringer, indikerer tumorernes tilstedeværelse og natur samt visualisere fejl, der ikke påvises af CT uden kontrast.

Hvor længe varer studiet?

De nyeste modeller af udstyr tillader proceduren for computertomografi af lumbosacral ryggen om få minutter. Der kræves lidt mere tid til CT med kontrastforbedring. I dette tilfælde kan varigheden af ​​proceduren for CT diagnose være fra 10 til 30 minutter.

Hvad er dosis af stråling

Strålingsdosis ved rygsøjlen og sakrummet er 5-6 mSv (3-4% af den maksimalt tilladte årlige sats). Eksponeringsmængden afhænger af undersøgelsens tid og kvaliteten af ​​udstyret.

Hvor ofte kan du gøre

For at undgå negative konsekvenser af den hyppige eksponering af radiografiske stråler i kroppen, er det nødvendigt at udføre proceduren kun i tilfælde, hvor det anbefales af lægen, og at følge opbevaring af den modtagne stråling. Det er bedre at udføre en CT-scanning ikke mere end 3 gange om året i intervaller på 1-2 måneder, og hvis der er evidens og mulighed, kombinere CT af rygsøjlen med en CT af coccyx eller sacroiliac joint i en undersøgelse.

Resultatet af undersøgelsen

Som et resultat af scanningen modtager lægen fra 100 til 300 højkvalitets tredimensionale fotografier, der viser nedre del af ryggen, sacrum og halebenet. Fotografierne viser lyse og mørke områder eller skygger fra væv og forskellige organer, knogler og faste strukturer i billedet vises lyse, nogle gange hvide, blødt væv ser mørkere ud.

Radiologen afgiver dataene, og patienten modtager resultatet af undersøgelsen i form af billeder på film eller digital medier og en læge mening.

Hvor meget er det?

Omkostningerne til CT spinal sektioner er fra 2,5 til 10 tusind rubler. En billigere service kan opnås på regeringscentre eller gennem en omfattende undersøgelse med flere procedurer. Dyrere vil være tomografi med forbedret kontrast.

Fordele og risici

CT-undersøgelse giver dig mulighed for at se elementet adskilt fra flere vinkler for nøjagtigt at bestemme størrelsen og dybden af ​​det patologiske fokus i mangel af effekten af ​​indførelsen af ​​andre organer, hvilket giver denne metode en klar fordel. Men selv i betragtning af brugen af ​​højteknologisk udstyr, det korte tidspunkt for proceduren, bør vi ikke glemme de risici, der er forbundet med ioniserende stråling, som kan skade kroppen. Det er også vigtigt at tage hensyn til individuelle faktorer, såsom allergiske reaktioner, psykologiske egenskaber.

alternativer

Andre forskningsmetoder, der ofte går forud for CT, er ultralyd og radiografi. Udgifterne til sådanne undersøgelser er lavere, og udstyret til implementering er i mange medicinske institutioner. Men nogle gange er oplysningerne efter undersøgelsen på sådanne måder ikke nok.

Et alternativ til standard CT scan er lændebarnet MSCT. MSCT skelner scanningsmetoden, i dette tilfælde er den multispiral, i coccygeområdet, sacral og lumbal regionen, giver denne metode mulighed for at opnå et billede af høj kvalitet i tredimensionelt format.

En anden metode til MR-forskning er baseret på interaktionen mellem et magnetisk felt med høj effekt og hydrogenatomer i humane væv. Forskellen mellem MR og CT er, at det elektromagnetiske felt skelner bedre fra blødt væv, og knoglevævet på MR-billeddannelse er kun indirekte synligt.

CT-undersøgelse af lumbosakral rygsøjlen - forberedelse til tomografi og transkription

Beregnet tomografi er en af ​​de mest betydningsfulde måder at diagnosticere sygdomme i knogler og led. Patienter med rygproblemer henvises ofte til CT - takket være ham kan lægen i detaljer undersøge de oplagte og skjulte patologier på dette skeletsted.

Hvis lægen foreskriver en CT-scanning af den nedre rygsøjle, er det vigtigt at følge hans anbefalinger for at opnå informative testresultater. Lad os se, hvordan undersøgelsen udføres, hvilke indikationer den har, og hvad tomogrammet viser.

Indikationer for computertomografi på bagsiden

Tildele tomografi af ryggen i forskellige tilfælde: Hvis du har mistanke om rygsygdomme, før kirurgi, for at identificere patologier, hvis patienten klager over rygsmerter. Vi opregner de mest sandsynlige indikationer for CT scan af lumbosacral rygsøjlen:

• postoperativ overvågning af patienten
• Mistanke om intervertebral brok, overtrædelse af nerveender
• kontrol af tilstanden af ​​rygsøjlen efter skade, kontusion;
• rygsmerter ved ukendt ætiologi
• følelsesløshed i lemmerne;
• hovedpine, hvis årsag kan være i sygdomme i ryggen.

Kontraindikationer for forskning

På trods af den høje diagnostiske værdi er CT-proceduren ikke ordineret til alle patienter, da den har kontraindikationer. Beregnet tomografi er en undersøgelse af menneskets skelet og indre organer ved hjælp af røntgenstråler. I dette tilfælde involverer sessionen udførelse af ikke en, men en serie skud med en given skivebredde. Dette fører til en stigning i strålingseksponering.

Foreskrive ikke røntgenstråler til gravide, såvel som personer med kræft, for ikke at provokere tumorvækst. Også proceduren er kontraindiceret hos patienter med allergi over for jod, hvis arrangementet er planlagt med indførelsen af ​​kontrast. Kontrasterende udføres ikke til personer med sygdomme i lever og nyrer, børn under 14 år.

Der er andre kontraindikationer, der betragtes som indirekte. En læge kan nægte at scanne en patient med epilepsi, konvulsioner eller en historie med psykiske lidelser. Sådanne tests udføres ikke for personer, der vejer mere end 200 kg, men denne begrænsning skyldes enhedsmodellen.

Hvordan forbereder patienten sig på undersøgelsen?

Særligt forberedelse til proceduren er ikke nødvendig. Ved diagnosticering af lumbosakral ryggen vil lægen under computedomografi ses ikke kun ryggen, men også patientens bækkenorganer - ikke forsømme den ekstra undersøgelse.

For at lægen kan vurdere tilstanden af ​​blæren og tarmene, anbefales det at følge en kost 2 dage før proceduren - spis ikke fødevarer, der forårsager dannelse af gas. Før sessionen skal CT tilbage ikke være mindst 3-4 timer. Blæren skal fyldes, så du behøver ikke at urinere før proceduren.

Før du kommer ind i CT-rummet, bør du slippe af med metal smykker, da de kan forvride resultaterne af undersøgelsen. Sommetider hjælper laboratorieassistenten patienten til at tage sit tøj afsted, så stoffets folder ikke vises på billederne.

CT-procedure for lumbosacral

Spinal undersøgelse, især lumbosacral, udføres på kort tid, i modsætning til andre undersøgelsesmetoder (MR, ultralyd) og kan tage fra 5 til 15 minutter. I dette tilfælde arbejder røntgenrøret i maksimalt 30 sekunder. Det meste af tiden kræves for studiet med indførelsen af ​​kontrast - ca. 30 minutter.

Patienten er inviteret til det radiologiske rum og tilbød at ligge på sofaen, som er udstyret med en CT-enhed. Derefter fjernes lægerne til næste værelse og tænder enheden. Sofaen "går ind" i ringen, udstyret med et røntgenrør og detektorer, som udfører rotationsbevægelser og udfører en række skud. Billeder behandles og overføres til skærmen, og lægen kan se resultaterne af undersøgelsen i realtid.

Under sessionen skal ligge ubevægelig. Hvis en person lider af panikanfald, kan lægen forinden indtaste et beroligende middel. Dette gøres dog ikke ofte, fordi undersøgelsens varighed er kort.

Efter proceduren bliver patienten bedt om at vente et stykke tid eller gå til radiologen til en senere konklusion. Lægen vil omhyggeligt studere billederne og give dem sammen med konklusionen på patientens hænder. Derefter går personen til lægen, der skrev en henvisning til forskning.

Har du altid brug for kontrast?

Lægemidlet administreres på to måder - i en vene på underarmen eller i lænderegionen (myelografi). Desuden kan kontrasten indtastes manuelt eller med en injektionssprøjte. Automatiseret version bruges i mere moderne enheder, det giver dig mulighed for at få det mest nøjagtige billede.

Eksperter anbefaler at bruge kontraster i sådanne situationer:

• hvis den tidligere indfødte undersøgelse (uden kontrast) er uinformativ og lægen har spørgsmål;
• hvis en tumor mistænkes
• lægen ønsker at evaluere neoplasmets art - malignt eller ej
• Kontrast vil hjælpe med at se blodgennemstrømningen, overvej de mindste blodkar.

CT af lumbosacralet med kontrast fremstilles ifølge en bestemt ordning. For det første udføres scanningen uden indledning af lægemidlet, derefter - efter injektionen. Dette hjælper lægen med at vurdere mængden af ​​blodkarfyldning, såvel som arten af ​​de påviste tumorer.

Ifølge eksperter er CT uden kontrast mindre informativ end MR, hvis du skal foretage en kvalitativ undersøgelse af blødt væv. Hvis lægen ønsker at undersøge benstrukturerne godt, kan indførelsen af ​​kontrast ikke være nødvendig.

Hvor ofte kan du lave tomografi?

Beregnet tomografi indebærer en vis strålingsbelastning på kroppen, så det er ofte ikke ønskeligt at gøre det. I løbet af en session kan patienten modtage en dosis af stråling, der kan sammenlignes med årsrenten. Men meget afhænger af CT-apparatet - jo mere moderne enheden er, desto lavere dosis af stråling får patienten.

Det anbefales ikke at gøre CT oftere end en gang hvert halve år. Hvis en ny undersøgelse er påkrævet, bestemmer lægen, hvor meget risikoen ved eksponering kan sammenlignes med konsekvenserne af en fejlagtig diagnose. Derudover er nogle sygdomme modtagelige for alternative typer diagnoser - MR, ultralyd.

Fordele ved MKT scanner

Spiral computed tomography er en type CT scan og anses for mindre farlig for patienten. Stråling med denne undersøgelse er reduceret, og proceduren varer kun 5-10 minutter.

Forskellen mellem CT og CT er, at sofaen med motivet under sessionen bevæger sig i en lige linje - frem og tilbage afhængigt af den fotovinkel, du har brug for. Ringen, der er udstyret med et røntgenrør og sensorer, giver en omdrejning rundt om patienten. Som et resultat opnås billederne ikke i et lige stykke, men i en spiral.

Sygdomme opdaget ved CT scanninger

Derudover tillader CT at evaluere tumors histologi, som tidligere blev gjort kun ved hjælp af biopsi eller diagnostisk kirurgi. Vi lister de sygdomme, der kan påvises ved computertomografi:

• hvirvale brud og blå mærker;
• neoplasmer;
• patologiske vækst af knoglevæv;
• ankyloserende spondylitis - sammensmeltning af hvirveldyr
• unormal mobilitet af spinale knogler;
• medfødte og erhvervede spinale anomalier;
• osteoporose;
• spinal stenose.

Disse patologier er ret farlige tilstande, og deres rettidige påvisning giver en chance for et positivt resultat af behandlingen. Beregnet tomografi er en efterspurgt procedure, og fordelene ved dens resultater opvejer langt risikoen for overdreven eksponering.

Undersøgelse af lumbosakral rygsøjlen ved hjælp af CT

CT i lændehvirvlen og sacral rygsøjlen er en af ​​de mest moderne, informative og samtidig højteknologiske medicinske undersøgelsesmuligheder. Patienten føler sig ikke særlig ubehag. Med denne øvelse kan du få billeder, der visualiserer strukturen på alle hvirvler, deres diske, talrige ledbånd og andre bløde paravertebrale væv, som er placeret ved siden af ​​rygsøjlen.

Essensen af ​​CT

Med en veludført CT-scanning af lændehvirvelsøjlen og sakral ryggen, kan du nemt få et præcist billede af den menneskelige tilstand. Billedet vises på en række sort / hvide billeder. Ifølge strukturen repræsenterer de specielle billeder af dele af lagene i den studerede kropsdel. De lyse og mørkede områder eller skygger fra væv og forskellige organer opnået på billedet er karakteriseret ved forskellige niveauer af evne til at blokere de udsendte stråler. Jo mere væv er i stand til at tage røntgenbilleder, jo lysere bliver området. For eksempel er knogler og faste strukturer i billedet meget lette, nogle gange hvide, bløde væv ser ofte mørkere ud.

I en procedure opnås der i gennemsnit mellem 100 og 300 billeder afhængigt af den forudindstillede skiveparameter og målene for den undersøgelse, der udføres. På grund af denne teknik er det muligt at se de mest forskelligartede tumorer, observere de dannede patologier og ændringer i vertebrale væv i det meget tidlige udviklingsstadium.

Hvad kan detekteres med spinal CT?

Med den korrekte CT modtager den sacrale lænderegion af høj kvalitet billeder. Med deres hjælp har lægerne mulighed for at opdage følgende typer af patologier og forskellige lidelser:

• Medfødte sygdomme og patologier i udviklingsprocessen og rygsøjlens tilstand, patologiske smalle kanaler og forskellige defekter;
• Tumorer og metastaser kommer fra dem;
• Farlig brok
• Forskellige former for osteochondrose;
• Brok mellem rygsøjlen;
• Inflammationer, der er lokaliseret i blødt væv placeret i nærheden af ​​hvirvlen, i hvirvler og ledbånd;
• Ændringer i den generelle struktur af rygkanalen, dens deformation, forskellige forandringer eller stenose;
• Spinaldeformiteter karakteristisk for et stort antal sygdomme, fx reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis;
• Akutte blødninger i rygmarven med sådanne fænomener som arteriel og venøs misdannelse;
• Svære brud og forskydning af hvirvlerne;
• Konsekvenser af skader og operationer.

Baseret på alle ovenstående kan det konkluderes, at CT-proceduren i hvirvlerne og tilstødende områder er en forholdsvis universel procedure.

CT med kontrast

Tomografi, som edb-undersøgelsesmetode, er en af ​​de bedste og mest effektive undersøgelser af knogleundersøgelser. Ryggvirvlerne visualiseres perfekt under proceduren uden yderligere kontrast.

Hvis du vil tage billeder af sådanne dele og elementer i rygsøjlen som skibe, hvirvelskiver, ledbånd og andre bløde vævsstrukturer, hvis der er mistanke om en tumor, kan du ikke undvære at anvende og introducere kontrast. Disse er specielle stoffer, der injiceres i en vene og efter nogen tid er koncentreret i humane væv. Under proceduren med kontrast kan du støde på sådanne bivirkninger som:

• Smerter på injektionsstedet
• Hot blinker eller varme i kroppen;
• Metallisk eller sur smag;
• Hævelse af ansigtet;
• Ondt i halsen
• Kløende hud;
• nældefeber;
• Reduceret tryk.

Hvis der er milde allergiske reaktioner, såsom en let smag i munden, bør undersøgelsen ikke afbrydes. Hvis du har mere alvorlige problemer, skal du straks kontakte lægepersonalet. Især stærkt er risikoen for en allergisk reaktion til stede hos de mennesker, der lider af allergi over for fisk og skaldyr, samt at have en historie af bronchial astma.

Indikationer for CT

Patienten kan modtage henvisninger til undersøgelser i forskellige situationer, ikke kun ved behandling af osteochondrose i lumbosakralområdet. Det kan være forskellige problemer med rygsøjlen. Så hvad viser den moderne CT i lændehvirvlen:

1. Anomalier i udviklingen af ​​denne del af kroppen.
2. Forskellige former for deformation.
3. Bestemmelse af tætheden af ​​rygsvævets faste væv.
4. Indsnævring af rygsøjlen.
5. Tilstedeværelsen af ​​osteochondrose af lumbosakralet.
6. Gamle og friske rygskader.
7. Forskellige stadier af kræftbetingelser, mistanker for dem samt udvikling af metastase.
8. Kroniske rygsmerter, der ikke går væk efter den sædvanlige terapi.
9. Herniated intervertebrale områder.
10. Tumorer i rygsøjlen, såvel som tilstødende væv.
11. Inflammatoriske tegn og patologier.
12. Tiden for forberedelse til operationen.
13. symptomer på sygdomme i sakrummet.
14. Forskellige vaskulære anomalier og deres tegn.

Proceduren er uerstattelig i processen med at organisere kontrol over tilstanden af ​​hele rygsøjlen som helhed efter operationen fra osteochondrosis af lumbosacralet eller efter kemoterapi og strålingseksponering.

Kontraindikationer for tomografi

På trods af en eventuel universalitet af begivenheden er der nogle kontraindikationer, for hvilke undersøgelsen ikke kan udføres. CT-scanninger af alle rygsektioner bør ikke udføres med sådanne sundhedsmæssige problemer og på sådanne tidspunkter som:

• Enhver graviditetsperiode;
• Overvægt over patienten, der overstiger 120 kg
• Nyresvigt
• Multipelt myelom;
• Akut intolerance
• Alle former og typer af diabetes.

Proceduren udføres meget omhyggeligt for børn under 12 år og for lakterende kvinder. Hvis det er afgørende at foretage en undersøgelse under amning, skal det i cirka to dage være nødvendigt at afvise amning af barnet. Sådanne begrænsninger er vigtige, da de ikke gør en CT-scanning af en enkelt hvirvel, men af ​​hele rygsøjlen og kroppen.

Forberedelse og ledning af low back CT

Forberedelse til CT kan kun kræves, hvis det er planlagt at foretage en undersøgelse ved hjælp af kontrast. I dette tilfælde skal du sikre, at processen blev udført på tom mave. Ekstremt fødeindtag i dette tilfælde skal udføres i ca. 6 timer, ikke tidligere. Kun rent vand må drikke. Meget før begivenheden sættes en blokade af lændehvirvelsøjlen.

Før du kommer ind i rummet, hvor tomografen er placeret, skal du sørge for, at der ikke er metalgenstande på kroppen eller på tøjet. Det kan være forskellige nitter og andre metal trim elementer. Sådanne objekter kan efterlade skygger i henholdsvis billederne, nøjagtigheden af ​​resultatet kan ikke forventes. Problemer med løsningen af ​​dette problem vil ikke opstå, da patienterne ofte rådes til at skifte til en medicinsk kjole eller skjorte. Under undersøgelsen skal personen til enhver tid forblive stationær, da ufrivillige bevægelser kan ødelægge billederne.

Meget ofte af denne grund er patienten desuden fastgjort til bordet med specielle stropper, ligesom forberedelsen til CT-scanning af lumbosakralundersøgelsen. Næste er følgende aktionsrækkefølge:

1. Hvis dette var planlagt, injiceres et kontrastmiddel intravenøst.
2. Tabellen med patienten liggende på den bevæger sig ind i tomografien.
3. Funktionen af ​​enheden starter, det vil sige billederne tages.

I skanningsprocessen er emnet alene i lokalet, det medicinske personale forlader ham for at undgå problemer med stråling, fordi de skal arbejde under sådanne forhold hver dag. Patienten overvåges hele tiden gennem et beskyttelsesvindue fra det næste rum, og kommunikationen opretholdes gennem et særligt intercom.

Så snart det krævede antal skud er taget, begynder lægen at kontrollere deres kvalitet. Hvis fotoet viste sig klart, hvis der ikke er nogen forvrængninger, kan undersøgelsen betragtes som fuldstændig komplet. En mand forlader at skifte tøj og vente på en medicinsk konklusion i et stykke tid.

Afkodningsresultater

For at foretage en diagnose på basis af computertomografi data, vil det være nødvendigt at beskrive alle de patologiske ændringer, der er til stede i de opnåede billeder. Denne proces udføres af en radiolog eller stråle diagnostik specialist. Her kan en professionel blive hjulpet af forskellige supplerende oplysninger om patientens tilstand. Umiddelbart efter den kompetente dekodning modtager patienten de modtagne billeder og konklusionen på hans hænder. De kan placeres på film eller overføres til ethvert digitalt medium. Med de data, der er opnået fra undersøgelsen, går personen til lægen, som henviste ham til en CT-scanning eller MR-afdeling i lumbosakralafdelingen for at udvikle yderligere behandlings- og behandlingsregimer.

Tilladt frekvens af CT

Mange patienter spekulerer på, hvor ofte en CT scan kan laves. Som nævnt ovenfor påvirker røntgenstråler under patientens krop patientens krop. Med deres høje intensitet og med hyppig indflydelse kan en person komme over for forskellige negative konsekvenser i kroppen. Af denne grund er der nogle begrænsninger på frekvens og multiplicitet for CT.

Den bedste mulighed er tidsintervallet mellem procedurer, svarende til 12 måneder. Det er ligegyldigt, hvilken del af kroppen eller hvilket område af kroppen der skal kontrolleres. Hvis der er alvorlige indikationer, kan der udføres en obligatorisk re-undersøgelse seks måneder efter den første.

I nogle tilfælde, når dechiffrerer billeder af nedre ryg og sacrum giver nogle vanskeligheder, hvis resultaterne er tvetydige, kan en anden mening være påkrævet. I dette tilfælde vises en gentagelsesscanning ikke, en person sendes til en røntgenundersøgelse, hvor det er muligt at udføre en mere detaljeret og nøjagtig beskrivelse af billederne. Denne tilgang vil hjælpe med at undgå fejl og ordinere en mere rimelig behandling til patienten.

konklusion

CT af alle dele og elementer i rygsøjlen er den mest universelle moderne procedure, der er tildelt en række sygdomme i denne del af kroppen. Hvis du følger den etablerede undersøgelsesfrekvens, kan du ikke frygte for deres helbred. Generelt tager proceduren cirka 10 minutter, og hvis der ikke anvendes nogen kontrast, så bogstaveligt et halvt minut. Besvare spørgsmålet, hvor meget en computer procedure koster, det kan bemærkes, at det er relativt dyrt, men resultatet er det værd.

Hvis du laver en CT-scanning af coccyge-rygsøjlen, viser det sig at etablere den mest nøjagtige diagnose, fordi der i løbet af undersøgelsen skabes højkvalitets tredimensionale billeder af den studerede kropsdel. Hvis du ønsker, kan du udskrive fotos fra fotografier taget af tomografi eller overføre dem til et specielt medium til opbevaring. Billeder opnås med en tilstrækkelig høj opløsning, så de kan forstørres til enhver størrelse. På grund af den høje nøjagtighed af diagnosen, efter en korrekt udført CT-scanning, er der ikke behov for andre undersøgelsesmetoder.

Mål og indikationer af CT af lumbosakral rygsøjlen

En effektiv og moderne metode til diagnosticering af rygsøjlens patologiske tilstande - CT-scanning af lændehvirvelsøjlen. Det giver dig mulighed for at visualisere ikke kun opbygningen af ​​hvirvlerne selv, men også ledbånd og de omgivende bløde væv. Men få mennesker forstår hvad det er - tomografi.

Sort-hvide billeder opnået af specialister efter CT eller MSCT (multispiral CT) er lagdelte sektioner af det undersøgte område. Kombinationen af ​​mørke og hvide områder på dem - kortlægningen af ​​organer med forskellig evne til at udføre røntgenbilleder. Ved en diagnostisk procedure kan du få op til 200-300 billeder - en øjeblikkelig skive tykkelse af en specialist er sat i direkte forhold til forskningsmålene.

Hvad kan computertomografi vise

Takket være CT elementer af lumbosacral rygsøjlen kan specialister bekræfte eller benægte følgende patologier:

• erhvervede eller medfødte anomalier og defekter i hvirvlerne;
• unormalt snæver spinalkanal;
• primære maligne foci såvel som tumormetastaser;
• degenerative destruktive processer;
• prystale og herniale defekter;
• posttraumatiske lumbaldeformiteter;
• dannede blødninger i den sakrale rygmarv.

På computertomografi af lumbosakral ryggen findes patologiske modifikationer, som er forbundet med en række specifikke patologier, for eksempel til tuberkulose eller ankyloserende spondylitis eller arthritis af reumatoid ætiologi. Bestemmelse af hvad der er bedst - en MR eller CT scan, bør kun den behandlende læge.

Når nøjagtigt er CT påkrævet

I nogle tilfælde kan primære diagnostiske procedurer, såsom spinalradiografi, som er tilgængelig i næsten enhver medicinsk institution, ikke vise alle de patologiske processer af knoglevæv.

I dette tilfælde er ryggenes CT mere informativ, da det giver mulighed for at gennemføre et studielag for lag for at skabe et display fra forskellige vinkler. Specialist ved hjælp af manuel indstilling af enheden har mulighed for at indstille den ønskede tykkelse af sektioner - i direkte forhold til den formodede diagnose.

En CT-scanning af den sakrale eller lumbosakrale del hjælper med at udføre en tilstrækkelig differentieret diagnose - at adskille muskuloskeletalsystemets patologier fra læsionerne i andre organer, for eksempel bækkenet.

Hvordan og hvornår udføres CT?

Beregnet tomografi af rygsøjlen er baseret på brugen af ​​røntgenstråler. Men i modsætning til standard radiografi er deres intensitet meget mindre. Derfor minimeres negative konsekvenser for den menneskelige krop.

Særlige forberedelser til proceduren er ikke påkrævet. Patienten i den bakre stilling placeres i apparatets kapsel. Hvor og er stationær i hele undersøgelsen. Procedurens varighed uden kontrastmiddel er ca. 5-7 minutter. Sacrummet bestråles i en kort afstand, mens de tilstødende områder og organer ikke påvirkes. Skive tykkelsen varierer i området 0,5-1,5 mm. Under manipulationerne overstiger niveauet af stråling ikke den daglige standard norm.

Så CT scanning af rygsøjlen er gjort det nødvendige antal gange for at afklare diagnosen og få det fulde billede af de negative ændringer. Denne tilgang er relevant i tilfælde af behovet for postoperativ kontrol.

CT eller MSCT af lumbosacral rygsøjlen anbefales ikke til forventede mødre, da risikoen for teratogene virkninger på barnet er høj. Hvis en kvinde er bekymret for den uklare karakter af smerteimpulser i ryggen, bliver hun nødt til at vente og foretage en CT-scanning efter levering.

Hvis det på trods af informativiteten af ​​tomografimetoden ikke er helt klart i de fotografier, som undersøgelsen viser, kan en magnetisk resonansprocedure anbefales af en specialist. Beslutningen, som er bedre for patienten - En MR eller CT scan er lavet af en specialist individuelt.

Absolutte og relative kontraindikationer

Som med enhver medicinsk procedure, for multispiral tomografi er der en række kontraindikationer:

• fødselsperiode
• laktation;
• dekompenserede tilstande af nyrestrukturer, hepatocytter;
• alvorlig diabetes
• imponerende patientvægt - over 120-130 kg;
• børns kategori af patienter.

For at udføre CT af elementerne i lumbosakral ryggen, skal der i dette tilfælde være gode medicinske grunde. Hvis helical tomografi kræver indførelse af en særlig løsning, der hjælper med at forbedre visualiseringen af ​​strukturerne i det undersøgte område, er det nødvendigt at sikre, at der ikke er allergiske tilstande på iodholdige lægemidler.

Spinal CT scanning med kontrast

For at vise intervertebrale diske, choroid plexus, blødt væv, radioaktive midler - specielle løsninger baseret på iod - hjælper mere tydeligt under CT eller MSCT.

Forberedelse til CT i lændehvirvelsøjlen eller sacro-lumbar regionen i dette tilfælde kræver en allergisk test for personens opfattelse af iodholdige opløsninger. Hvis en person har ømhed på kontraststedet, føler han indstrømning af ukarakteristisk varme eller varme samt en metallisk smag i munden, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​allergier. Undersøgelsen afsluttes.

Det er absolut uacceptabelt CT-undersøgelse i udviklingen af ​​anafylaktisk shock - hurtigt stigende hævelse i ansigtet, vejrtrækningsbesvær, kardiovaskulær aktivitet, kvalme, opkastning. Patienten er forsynet med øjeblikkelig lægehjælp.

Indførelsen af ​​radioaktive midler til CT kan udføres på 2 måder - en gang ved injektion kort før diagnosticeringsproceduren eller som en bolus, er patienten i hele perioden i enheden.

Afkodning af resultatet af tomografi udføres af en specialist efter afslutningen af ​​undersøgelsen. Det tager lidt tid.

Hidtil er næsten alle store medicinske institutioner udstyret med CT eller MSCT udstyr. Metoden giver mulighed for at få mere information om patienternes sundhedstilstand. Men i nogle tilfælde skal du bestemme, hvilket er bedre - en MR eller CT scan. Om nødvendigt kan begge undersøgelser udføres.

CT i lænder og sakrale dele

Beregnet tomografi (CT) er en diagnostisk metode. Det udføres ved hjælp af en tomografi, som undersøger en bestemt del af kroppen og viser sit billede på en computerskærm. CT-scanning af lændehvirvelsøjlen giver dig mulighed for at se alle afdelinger, herunder lumbosacral, i tværsnit.

Takket være denne diagnosticeringsmetode kan patienter med rygskader gives rettidig behandling, fuld tilbagesendelse og tilbage til det normale liv. En anden ubestridelig fordel ved CT er muligheden for at detektere tumorer i rygsøjlen, når de lige begynder at dukke op.

vidnesbyrd

CT er i de fleste tilfælde brugt til at diagnosticere patienter med alvorlige rygsmerter forårsaget af traume, infektion eller sygdom.

Derudover er CT foreskrevet i en række andre tilfælde:

• Med medfødte spinale defekter.
• I tilfælde af en brokk i intervertebralskiven.
• Med tumor neoplasmer i rygsøjlen.
• Hvis den nedre rygsøjle er beskadiget.
• Hvis patienten har osteochondrose, slidgigt, multipel sklerose.
• I tilfælde af klemning af rygmarven.
• Med rygsmerter, feber.
• Patienter med unormal vertebral udvikling.
• Med blødninger i rygmarven.
• Hvis du oplever svaghed, følelsesløshed og andre problemer med underekstremiteterne.

Beregnet tomografi af lumbosakral rygsøjlen er også ordineret som en forberedende foranstaltning til komplekse kirurgiske operationer.

Hvad viser diagnosemetoden?

Ved hjælp af metoden for computertomografi kan du se tilstanden på knoglerne, hvirvlerne og nervens rødder og den sidste del af rygmarven. CT-scanning af lændehvirvelsøjlen og sakral ryggen giver dig også mulighed for at bestemme størrelsen af ​​lumen i den mellemverteale kanal.

Hvis en patient har en forstyrrelse i de intervertebrale skiver eller i det ligamentale apparats arbejde, så viser CT ikke altid tilstrækkeligt klart sådanne patologier. Hvis de opdages ved hjælp af CT, kan lægen ordinere en yderligere diagnostisk procedure - MR.

Ved hjælp af CT er forskellige inflammationer, degeneration, ødelæggelse, skader og neoplasmer påvist effektivt. Denne procedure er egnet til mange patienter med passende klager, og det er ordineret til at præcisere røntgendataene for en uklar eller tvivlsom diagnose.

Hvis symptomerne opstår som følge af sygdom eller rygsygdom, har patienten i de fleste tilfælde smerter i den del af ryggen, hvor der er en patologisk proces.

Sommetider er "lumbago" i lændehvirvelsområdet og benene forårsaget ikke af disse dele af kroppen, men af ​​en syg læsion, der er placeret i brysthulen. Derfor kan lægen foreskrive en udvidet CT-scanning af lumbosakral ryggen i kombination med thoracotomografi.

Hvordan er forberedelsen til CT?

Beregnet tomografi udføres ved hjælp af røntgenbilleder. I sammenligning med konventionel fluoroskopi er deres intensitet imidlertid meget lavere. Derfor er denne type forskning absolut sikker og kan ikke skade kroppen.

CT-proceduren kan udføres adskillige gange i træk, da man måske ikke er nok til at få et præcist billede af, hvad der sker i den rigtige afdeling.

Når du går til proceduren, skal du udarbejde følgende dokumenter:

• En henvisning fra en læge, som fandt det nødvendigt at ordinere en patienttomografi.
• Uddrag fra ambulant kort eller medicinsk historie (den leveres til patienten af ​​den lokale læge).
• Det er nødvendigt at tage billeder med beskrivelser af de resultater, der er foretaget under tidligere undersøgelser, hvis nogen. Dette vil kræve resultaterne ikke kun af tomografi, men også andre typer forskning.
• Andre dokumenter relateret til denne sygdom.

CT med kontrast

Hvis en patient har en patologisk neoplasma med forbedret blodgennemstrømning, foretages CT-scanning ved hjælp af en kontrastforstærker. Som en kontrast, brug et specielt stof indeholdende iod. Kontrast injiceres i patientens ven eller under huden i rygmarvets område før scanning. Farvestoffet kommer ind i kredsløbssystemet og akkumulerer i vævene hjælper med at forbedre deres visualisering i billederne.

Før en CT i rygsøjlen bruger kontrast, må patienten ikke spise eller drikke noget i 4-6 timer. Hvis patienten er allergisk overfor jod, kan han blive ordineret til et middel for det, eller en anden metode til forskning kan ordineres.

CT uden kontrast

Hvis du planlægger at gøre proceduren uden at anvende kontrast, så er der ingen forberedelse til CT.

Inden scanningen startes, vil motivet blive bedt om at fjerne genstande fremstillet af metal eller metalelementer: glas, rem, hårnåle, høreapparater, proteser osv. Hvis patienten har et metalimplantat, skal han fortælle lægen om det hvem vil gennemføre undersøgelsen Metalgenstande forårsager ingen skade for patienten under proceduren, men på grund af dem kan kvaliteten af ​​billederne forringes væsentligt.

CT uden kontrast udføres på ca. 5 minutter. Det tager kun få sekunder at bestråle hvert område. Hvis der er behov for CT og thoracic og lumbosacral rygraden, varer proceduren lidt længere.

Hvordan er proceduren?

Undersøgelsen udføres som regel på ambulant basis. Ved anvendelse af en kontrastforstærker kan patienten føle sig efter indgivelse af et jodholdigt lægemiddel:

• Mild kvalme.
• Følelse af kropsvarme.
• Metallisk smag i munden.

Det skal bemærkes, at fremkomsten af ​​sådanne fornemmelser betragtes som normen, og snart overgår de selv.

Patienten er placeret i den bageste position på bordet, som efter at tænde enheden vil glide ind i den ringformede del af tomografien. Udstyret styres af lægen ved hjælp af fjernbetjeningen. Lægen selv er i et andet rum, udstyret med en glasvæg, der giver dig mulighed for at observere emnet.

For at kommunikere med lægen er der et kontrolpanel, selve apparatet og lægenes værelse er udstyret med højttalere og mikrofoner. Desuden har forskeren mulighed for til enhver tid at underrette lægen om problemet ved hjælp af en særlig genvejsknap.

For at patienten kan opretholde en fast ejendom under undersøgelsen, er den fastgjort til bordet med stropper. I løbet af proceduren spørger lægen patienten flere gange for at holde vejret.

Når der udføres en undersøgelse med kontrast, kan varigheden af ​​CT diagnoseproceduren for lumbosakral ryggen være 40 minutter eller mere.

Fortolkning af resultater

Resultaterne af undersøgelsen udskrevet eller optaget på disken afleveres til patienten. Normalt informerer lægen, der opdager nogen patologi, straks forskeren om det og anbefaler at kontakte en eller anden smal specialist.

• Hvis en brud i lumbosacralområdet detekteres, henvises patienten til en traumatolog.
• Hvis der opdages patologiske ændringer i rygmarven eller nerveenderne, vil lægen anbefale at besøge en neurolog eller en neurokirurg.
• Ved påvisning af neoplasmer er en onkolog nødt til at bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af ​​en malign tumor.
• For andre læsioner af lumbosakral rygsøjlen kan en reumatolog kræve en undersøgelse.

CT's høje popularitet til diagnosticering af sygdomme forbundet med sygdomme i muskuloskeletalsystemet på grund af dets effektivitet og god visualisering af knogle- og bruskvæv.

Kontraindikationer og risici

CT af lumbosacral vertebrae er absolut smertefri, men i nogle tilfælde kan det være sundhedsfarligt. Så et kontrastmiddel kan påvirke nyrernes tilstand negativt. Sandsynligheden for en sådan bivirkning er særlig høj hos patienter med nyreinsufficiens.

Det anbefales heller ikke at gøre denne procedure under amning, da kontrastmidlet passerer i modermælk. Pleje kvinder, der stadig har brug for CT, bør ikke udføre at fodre barnet i to dage efter proceduren.

Derudover har CT en række andre kontraindikationer. Skal ikke gøre det:

• Gravide kvinder (der er risiko for negative virkninger af tomografi på fostret).
• Folk der er allergiske over for jod.
• Personer med type 2 diabetes.
• Patienter med forhøjede niveauer af keratin i blodet.
• Patienter i alvorlig tilstand.
• Patienter, hvis legemsvægt overstiger 120 kg. Afhængigt af udstyrets egenskaber er det tilladt at undersøge patienter med en kropsvægt på op til 200 kg på nogle klinikker.
• Børn under 12 år.

Det skal bemærkes, at børn kan lave en computer tomografi på lændehvirvelsøjlen. Hvis en undersøgelse er påkrævet hos et barn under 12 år, så gøres det med sedativer eller endda under generel anæstesi. Beroligende midler er nødvendige for at sikre barnets immobile tilstand under undersøgelsen.

Det samme gælder for patienter med svær smerte og hyperkinesi (ufrivillige bevægelser). CT-patienter er kontraindiceret til sådanne patienter, men hvis de har svær rygsmerter, kan lægen ordinere en testprocedure med beroligende eller anæstesi.