MR i rygsøjlen i Magnitogorsk

Spinal sygdomme tegner sig for en stor del af alle sygdomme i muskuloskeletale systemet. Deres mangfoldighed, scenestrøm og forskelle i komplikationer medfører behovet for nøjagtig, detaljeret diagnose. De vigtigste metoder til diagnosticering af rygsøjlens patologier er MR og røntgen. Ordren for deres gennemførelse, forskellene og funktionerne vil blive diskuteret i artiklen.

Røntgen og MR - de grundlæggende principper for arbejde

I betragtning af spørgsmålet om, hvad der er bedre - en MR eller røntgenstråle, er det værd at overveje formålet med hver metode. Røntgen er nu den mest overkommelige måde at diagnosticere ryggradens patologi på, det er uundværligt for:

  • Påvisning af problemer med hvirvler, intervertebrale diske og spinøse processer
  • Spinal skade detektion i tilfælde af skade

At tage et billede er baseret på passagen gennem vævet af højfrekvent røntgenstråling, som forsinkes i områder med høj densitet. Derfor er knoglevævet i et sådant billede helt synligt. Hvad er forskellen på billedet, hvis du laver en MR? Da MR-proceduren anvender et magnetfelt, der interagerer med hydrogenatomer i organet, der undersøges, vil snapshotet gøre det muligt at skelne ethvert patologisk væv fra sund. Ioniserende stråling magnetisk resonans billeddannelse bruger ikke derfor betragtes som sikrere end røntgenstråler.

Hvorfor er spinal radiografi foreskrevet?

Overvejer røntgenrøret eller MR-ryggen - hvilket er bedre, er det nødvendigt at tage ikke hensyn til dine ønsker, men lægenes anbefalinger. I betragtning af metoderne, der er fuldstændigt udskiftelige, mislykkes patienter: Der er tilfælde, hvor selv en moderne MR ikke kan give de oplysninger, som røntgenstråler vil give.

Røntgenbilleder afspejler mere præcist tilstanden af ​​knoglevævet, så det anbefales absolut, hvis du har mistanke om:

  1. Spinal skade, herunder vertebral fraktur.
  2. Blødninger og hæmatomer i rygsøjlen, væskeakkumulering i selve hvirvlerne.
  3. Knogletumorer.
  4. Anomalier af strukturen af ​​de enkelte hvirvler.

Også ved hjælp af røntgenstråler kan du hurtigt og effektivt få en konklusion om spinaldeformiteter, krumning (skoliose) og dens grad. I mangel af MR kan radiografi erstatte metoden til diagnosticering af osteochondrose, især uden komplikationer fra blødt væv, kar og nerver. Røntgen vil erstatte MR i detektering af rygsøjlen med tuberkulose, syfilis.

Radiografi af den cervicale rygsøjle med funktionelle tests vil være uundværlig til påvisning af ustabil variant af osteochondrose. Normalt er der for hvert segment af rygsøjlen et billede taget i to fremspring - står lige og står sidelæns. Som en regel undersøges en afdeling i en session - lændebryst, thorax eller cervikal.

Hvad er indikationerne for MR?

En MR-scanning afspejler perfekt alle ændringer i blødt væv og giver dig mulighed for at få et tredimensionalt billede af de intervertebrale diske, brusk, tumorer, nervøs og vaskulært væv såvel som rygmarven. Det er gennem MR at intervertebrale brok og fremspring bedre visualiseres, eventuelle abnormiteter i rygsøjlens struktur. Indikationer for proceduren vil være som følger:

  1. Behovet for at diagnosticere osteochondrose og fastlægge dens nøjagtige omfang.
  2. Søg efter abnormiteter i struktur og funktion af rygmarv og kanal (sammentrækning af hjernen, indsnævring af rygmarven osv.).
  3. Lokalisering af inflammatorisk proces i nerverne eller fladtrykt blødt væv, søgen efter tumorer og deres differentiering.
  4. Medfødte anomalier af vertebralt væv, ændringer i rygsøjlens og diskens struktur.
  5. Evaluering af rygsøjlens tilstand efter operationen.

MR er næsten altid anbefalet at gøre og før rygkirurgi for at identificere patologien mest præcist. Også spørgsmålet om, hvorvidt en MR-scanning kan udføres efter røntgenstråling, løses positivt. En MR-scanning udføres samme dag eller senere, hvis det ikke var muligt at bestemme årsagen til rygsmerter eller andre symptomer fra en røntgenrør. MR er også egnet til at klarlægge diagnosen foretaget under røntgen.

En endnu mere præcis diagnosemetode er magnetisk resonansbilleddannelse med kontrast. Til dette injiceres et specielt stof i venen, som mager vævene og gør det muligt for dem at blive bedre visualiseret. Normalt bruges kontrast til at diagnosticere tumorer og deres type for at studere tilstanden af ​​paravertebrale kar.

Fordele og ulemper ved radiografi

Fordelene ved at udføre radiografi er som følger:

  1. Høj påvisning af patologier af knogler, hvirvler, deres forskydning, vækst osv.
  2. Evne til at udføre nøddiagnose af rygsmerter.
  3. Enkelhed af proceduren, ingen grund til forberedelse.
  4. Effektivitet og tilgængelighed - Røntgen kan udføres på ethvert klinik, akutrum.

Der er også mange ulemper ved radiografi:

  1. Proceduren er bestemt mere skadelig end MR, og stråling bruges til det. Stråling i moderne enheder er reduceret, men stadig til stede.
  2. Tag ikke røntgenstråler ofte.
  3. Røntgenstråler er forbudt at anvende hos gravide og ammende kvinder.
  4. Metoden er ineffektiv til diagnosticering af sygdomme i paravertebrale væv, tillader ikke nøjagtigt at bestemme typen af ​​tumorer.

Fordelene og ulemperne ved MR

Fordelene ved MR er utvivlsomt:

  1. Ingen skadelig stråling.
  2. Muligheden for at holde gravide, lakterende, børn fra de første dage af livet.
  3. Ingen restriktioner for genudførelse.
  4. Nøjagtig MR-diagnose.
  5. Evne til at søge tumorer, metastaser, kompression af nerver, blodkar osv.
  6. Du kan skrive data til disk.

MR har få minusser, men de er. Det kan være svært at udføre proceduren for barnet, fordi du skal ligge stille i 15-30 minutter. MR er ikke egnet til patienter med stenter i skibe, pacemakere, andre metalgenstande, til epilepsi og allergier mod kontrast. MRI er også en størrelsesorden dyrere end røntgenstråler, udstyret er ikke i de fleste klinikker.

Sygdomme, som en MR eller X-ray er foreskrevet

MR er nødvendig til diagnosticering af:

  • spondylose
  • spondylolistese
  • Anomalier af udvikling af skibe, hvirvler, skiver
  • osteochondrose
  • Intervertebral brok
  • tumorer
  • Spinal tuberkulose

Røntgenstråler vil være nødvendige, når:

  • Eventuel rygmarvsskade
  • osteochondrose
  • Vertebral forskydning
  • Bone vækst
  • Vertebrale tumorer
  • Kyphos, skoliose
  • Før nødoperation

Røntgenstråler, på trods af udseendet af MR, mister ikke jorden. Begge metoder bør kun anvendes ved recept af en læge, der vælger den nødvendige forskning. En uafhængig udnævnelse af undersøgelsen kan føre til overskydende strålingseksponering og spild af penge, så det anbefales ikke til patienter.

Hvordan virker en rygsøjle-MR-scanning, hvad betyder et billede på bagsiden og hvor meget koster tomografi?

MR (magnetisk resonansbilleddannelse) anvendes i vid udstrækning i rygsøjlen. Det giver dig mulighed for at visualisere og undersøge i detaljer rygsøjlen, rygmarven, tilstødende kar, blødt væv, ledbånd, led. Som følge af en kontaktløs og smertefri undersøgelse af moderne udstyr opnås mange billeder i forskellige fremskrivninger. De behandles af computeren og producerer et billede af studieområdet i 3D-format. Til billederne beskrives en kvalificeret specialist.

Indikationer for MR-diagnose af rygsøjlen

Spinaltomografi udføres kun i henhold til indikationer. Retningen er ordineret af neurologer, kirurger, ortopædere, traumatologer, kardiologer og andre læger. I en privat klinik kan du gøre det på eget initiativ, så du senere kan kontakte lægen med resultaterne. Grundene til spinal MR-undersøgelse er:

  • alvorlige skader på benene, ryggen og halsen
  • planlagt diagnose af patienter med mistænkte medfødte abnormiteter i rygsøjlen
  • påvisning af inflammation
  • nederlag af metastaser af rygsøjlen;
  • MRI-detektion og overvågning af behandlingen af ​​hernierede intervertebrale diske;
  • diagnose af sygdomme, der involverer ødelæggelsen af ​​myelinskeden af ​​neuroner (multipel sklerose, myelopati, leukoencefalopati og andre);
  • påvisning af tumorer
  • vaskulær patologi, kredsløbssygdomme i cervikal rygsøjlen;
  • osteochondrosis (kronisk, i det akutte stadium);
  • klager af årsagssmerter, følelsesløshed, bevægelsesdysfunktion.

Hvornår er proceduren kontraindiceret?

Undersøgelse af rygsøjlen ved hjælp af en magnetisk resonansbilleder indikerer ikke stråling, som computertomografi eller røntgenstråler. Trods sikkerheden og ikke-invasiviteten har den en række kontraindikationer:

  • Tilstedeværelsen af ​​faste metalproteser i undersøgelsesområdet (et magnetfelt kan opvarme dem, krænke funktionaliteten);
  • Tilstedeværelsen af ​​insulinpumper, pacemakere, som kan mislykkes under virkningen af ​​en magnet;
  • stadium af dekompensation hos alvorligt syge mennesker;
  • Tilstedeværelsen i kroppen af ​​kunstige hjerte ventiler, metal clips af blodkar;
  • nyresygdom
  • tilstedeværelsen af ​​et cochleært implantat
  • vægt over 130 kg (andre metoder til spinal undersøgelse anvendes i stedet for MR);
  • psykisk sygdom, klaustrofobi;
  • tidlig graviditet
  • ved hoste, forværring af allergier (kan forvrænge resultatet).

Forberedelse til spinal magnetisk resonans billeddannelse

MR i rygsøjlen kræver ikke særlig forberedelse. Før du besøger kontoret, hvor proceduren finder sted, skal du fjerne alle dine ejendele og tilbehør, der indeholder metalelementer. Hårnåle, bælter, smykker, smykker bør forblive uden for lokalerne. Det er umuligt at bringe telefoner, kameraer og andet udstyr ind på kontoret, da oplysningerne om det vil blive ødelagt.

For ikke at spilde tid, er det tilrådeligt at underrette en specialist om tilstedeværelsen af ​​metalimplantater, nervestimulerende midler og proteser under optagelsesprocessen. På baggrund af disse oplysninger beslutter eksperter, om de skal scanne eller erstatte det med alternative forskningsmuligheder.

Hvordan er en back-undersøgelse?

MRI af ryggen udføres i et specielt rum hvor tomografien er placeret. Bag glasset er stedet for radiologen, der har ansvaret for proceduren. Undersøgelsen kan udføres og sengepatienter, der transporteres på en gurney og omhyggeligt flyttes til et stift sofaapparat. Lægen kan ordinere proceduren i en bestemt stilling - liggende på maven eller på bagsiden. MR undersøger sådanne områder og rygsektioner:

  • hals;
  • bryst;
  • lumbosacral;
  • sacrococcygeal;
  • craniovertebral junction;
  • sacroiliac leddene.

Hvordan man undersøger rygsøjlen med en tomografi, der er tydeligt demonstreret i videoen nedenfor. Patienten er placeret på et stift bevægeligt bord, og det er fastgjort med stropper. Efter sammenlægningen forlader personalet stuen og forlader patienten i tomografien. Lægen tænder enheden og begynder at scanne det angivne område. Under drift udsender scanneren klik. For ikke at opleve ubehag, anbefales proceduren at bære hovedtelefoner.

Ved scanning er patienten vigtig for at opretholde immobilitet. Til kommunikation med lægen er der en særlig knap eller en pære samt en mikrofon. Lægen kan give kommandoer, når du ikke kan sluge, du skal holde vejret for at opfylde andre krav. Scanningsresultaterne afkodes og gives til patienten som en beskrivelse om en time eller den næste dag.

Undersøgelsen af ​​hver afdeling tager ca. 15 minutter. Det vil sige, at en MR-scanning af cervikal-, thorax- og lændehvirvelsøjlen vil blive brugt fra 45 til 60 minutter. Magnetiske felter og radiobølger, der genereres under hele undersøgelsen, påvirker ikke patientens velbefindende negativt.

Hvad viser en MR-scan?

Resultaterne fortolkes af en radiolog eller en funktionel diagnostik specialist. Billederne sammenlignes med de tidligere eller med et billede af en sund human rygsøjle. Det hjælper med at identificere patologiske ændringer (brok, osteochondrose og andre), graden af ​​deres progression, for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

MR i rygsøjlen kan detektere alvorlig patologi, forberede sig på kirurgi og overvåge behandlingsforløbet. Forskning kan ske så ofte som nødvendigt for at afklare diagnosen. Billederne viser godt knoglerne og bruskene (fremhævet i mørk farve) og rygmarven (lys farve). Tomogram hjælper lægen:

  • at identificere udviklingsmæssige abnormiteter og den mulige grad af skader på hvirvlerne
  • detekterer betændelse og neoplasmer i bløde væv;
  • bestemme størrelsen og arten af ​​den traumatiske skade
  • vurdere tilstanden af ​​fartøjer og nerver i området af interesse
  • genkende osteochondrose, inflammation i rygmarvene i MR-billedet;
  • at diagnosticere en brokkelse ved undersøgelse af rygsøjlen (ser på T-2 vægtede billeder som et fremspring med strukturer - intervertebral disk, muskler, langsgående ledbånd).

Hvor meget er det?

For en gratis spinaltomografi på en stats klinik skal du tage en læge henvisning og registrere dig i en kø. Nogle gange skal du vente et par måneder for at tabe tiden. En sådan procedure i en privat klinik vil koste et rundt beløb, hvilket afhænger af, hvor mange afdelinger der undersøges. Omkostningerne ved en undersøgelse af torakregionen er i gennemsnit 4.000 rubler. Ofte er det mere rentabelt at lave en MR i ryggen på tre eller fire afdelinger end at undersøge kun en.

Myelografi med tredimensionel rekonstruktion af rygsøjlen og dens forskelle fra MR

I nogle tilfælde er resultaterne af konventionel MR ikke tilstrækkelig til at bestemme de patologiske ændringer i rygstrukturerne. Derefter ordineres myelografi - en invasiv procedure, der består i at undersøge en specifik del af rygsøjlen efter at have indsat et kontrastmiddel i subarachnoid rummet.

Efter injektionen overvåges spredningen af ​​det radioaktive præparat ved hjælp af MR. Sammenlignet med konventionel MR har metoden flere fordele:

  • muligheden for at overveje konturer og nerve rødder, hvilket ikke altid er muligt med den sædvanlige forskning;
  • påvisning af neurologiske lidelser, arachnoiditis, skade på processer af rygarn
  • bestemmelse af årsagen til forstyrrelsen af ​​cerebrospinalvæskens normale bevægelse;
  • påvisning af spinalkanal stenose;
  • Bekræftelse af osteochondrose, spinal brok med en MR
  • Metoden vil vise årsagen til komprimering af rygkanalen.

Myelografi med indførelsen af ​​stoffer Povidon-jod eller lipiodol giver dig mulighed for at genskabe et tredimensionelt billede af rygmarven. Det viser de mindste strukturer, som gør det muligt at vurdere de mindste afvigelser fra normen, for at besvare spørgsmålet om hvorfor ryggen gør ondt og en brok er opstået. Samtidig efterlader 3D-rekonstruktionen ikke noget spor af stråling i kroppen. Metoden har kontraindikationer, blandt andet arthritis i svær form, rygkirurgi, dets anatomiske defekter.

Fra myelografi fri, når høj temperatur, graviditet, nyresygdom, hjerte decompensation stadium, under andre forhold. Når du forbereder dig, bør du afstå fra at spise 6 timer før indførelsen af ​​kontrast. Når en lumbal punktering er foreskrevet, er en rensende emalje først nødvendig. En negativ reaktion er mulig på kontraststof. Hyppigt tungt drikke hjælper med at fjerne det fra kroppen.

MR med kontrast (myelografi) eller uden vil give dig mulighed for nøjagtigt at visualisere spinalstrukturer og patologiske ændringer i dem. Dette er vigtigt for diagnosen og rettidig behandling, fordi en sund ryg er kroppens støtte. Hvis lægen af ​​en eller anden grund foreskriver denne undersøgelse på rygsøjlen, er det ikke nødvendigt at udsætte det i lang tid. Tidlig diagnose og ordentlig lægehjælp eliminerer komplikationer og alvorlige helbredsproblemer.

Sådan laver du en magnetisk resonansbilleddannelse af bagsiden

MRI i rygsøjlen i dag er blandt de mest informative og sikre diagnostiske metoder. I løbet af studiet har specialisten mulighed for at visualisere og undersøge i detaljer rygsøjlen, rygmarven, det vaskulære netværk lokaliseret nær rygsøjlen, blødt væv, ligamentapparat, ledd. Resultatet af en kontaktløs og smertefri procedure bliver et 3D billede af det scannede område.

Dokumentation

Indikationer for diagnose varieres og formuleres afhængigt af den berørte del af rygsøjlen. Nedenfor er de vigtigste indikationer for MR, grupperet af dette symptom:

MR i den cervikale region

  • skader (mistænkt for ham) i lokalområdet
  • hyppige hovedpine, svimmelhed;
  • følelsesløshed i øvre lemmer, nakke og hoved;
  • besvimelse;
  • smerter i nakke, nakke, hårsække;
  • trombose af livmoderhalskræft;
  • neoplasma;
  • osteochondrose i den cervikale region;
  • ubehag i den cervikale region
  • rygmarvspatologi;
  • kredsløbssvigt i hjernen.

MR i brystet

  • smerter i ryggen
  • osteochondrose af thoracic;
  • smerte i hjertet, interscapular region;
  • neuralgi;
  • ubehag, smerte i leverområdet;
  • følelse af stivhed i brystet;
  • epigastrisk smerte.

MRI af lumbosacral

  • parese, lammelse af benene
  • svigt i processen med blodtilførsel til underekstremiteterne og bækkenet;
  • herniated intervertebrale diske af lændehvirvelsøjlen;
  • smerter i sakrum, nedre ryg og ben
  • traumer til sacrum og nedre ryg;
  • unormale abnormiteter i udviklingen af ​​rygsøjlens lokale zone
  • maligne tumorer og metastaser i lænderegionen;
  • følelse af lokal stivhed;
  • rygmarvsbetændelse;
  • reduktion af lumen i rygkanalen i nedre ryg og sakral område.

Hvilke sygdomme vil hjælpe med at diagnosticere MR

Magnetisk resonansbilleddannelse af bagsiden bestemmer lokale patologier i de indledende faser af deres udvikling. På billedet er en sektion visualiseret henholdsvis opbygningen af ​​hvirvlerne samt disketter og nerveender. Da rygmarven scannes, kan de sandsynlige sygdomme, der diagnosticeres, også rangeres efter studieområdet.

Magnetisk resonansbilleddannelse af den cervicale rygsøjle hjælper med at identificere følgende rygsygdomme:

  • fremspring, brok;
  • svigt i processen med blodcirkulationen i det vaskulære system og væv;
  • neoplasmer;
  • osteochondrose i det lokale område
  • infektioner i rygmarven, knogler.

Undersøgelse af thoraxområdet afslører:

  • degenerative-dystrofiske patologier;
  • nederlag infektion, svampe;
  • osteomyelitis;
  • manifestationer af tuberkulose i knoglerne;
  • intervertebral brok (fremspring);
  • neoplasmer i lokalområdet;
  • afvigelser i opbygningen af ​​hvirvlerne.

Ved udnævnelsen af ​​magnetisk resonansbilleddannelse af lumbosacralområdet er det sandsynligt, at yderligere diagnose af et antal af de følgende patologiske afvigelser er mulig:

  • betændelse i lokalområdet
  • infektioner og læsioner af ikke-infektiøs art
  • Reiter's syndrom;
  • ankyloserende spondylitis;
  • osteochondrose af rygsøjlen;
  • artrose;
  • spondiloartroz;
  • skader i den lokale sektion (kompression fraktur i rygsøjlen, kontusion, brud på buer og hvirveldyr, dislokation osv.).

På billedet af magnetisk resonansbilleddannelse af rygsøjlen kan en specialist også bestemme dysfunktionen af ​​det vaskulære net, defekter af nerveender.

Omfattende MR-undersøgelse af rygsøjlen hjælper med at diagnosticere hele spektret af patologier.

Begrænsninger af proceduren

MRI af ryggen anses for at være en sikker diagnostisk metode, men det er uundværligt at gøre uden begrænsninger til at gennemføre en undersøgelse. Blandt dem er:

  • Tilstedeværelsen af ​​implanterede pacemakere, midler til administration af insulin og andre elektroniske produkter, der ikke kan fjernes fra patientens krop;
  • tilstedeværelsen af ​​metalklip, metalimplantater og hjerteventiler i hjerneskibene;
  • ortodontiske og ortopædiske metalprodukter;
  • personer, der lider af klaustrofobi (det er acceptabelt at anvende en alternativ type apparat - åben type);
  • Psykologisk ustabilitet hos patienten (det er muligt at udføre en MR under generel anæstesi);
  • første trimester af graviditeten
  • amning (efter proceduren skal fodring afbrydes i 2 dage)
  • patientvægt over 180 kg.

Hvis proceduren udføres med kontrast, tilføjes følgende liste over kontraindikationer: allergisk reaktion på kontrast, nyresygdom i en patient, kronisk allergisk dermatitis og inflammatoriske sygdomme i åndedrætssystemet.

Blandt de relative kontraindikationer til undersøgelsen er: øget kropstemperatur, hoste, menstruation, nasal congestion og andre tilstande, der kan forårsage ubehag for patienten inde i den topografiske kapsel.

Forberedende fase

MR af forskellige dele af rygsøjlen kræver ikke særlig forberedelse til undersøgelse. Hvis scanningen ikke ledsages af indførelsen af ​​et kontrastmiddel, kan patienten ikke sulte, drikke væsker før proceduren.

Patienten skal forberede sig på diagnosen som følger:

  • at tage en blodprøve for at udelukke allergi over for et kontrastmiddel (med forbehold for introduktion)
  • tage en psykoleptisk, hvis patienten lider af en fobi i et lukket rum, ikke kontrollerer bevægelsen af ​​sin egen krop;
  • brug beroligende midler, hvis du planlægger at MR diagnose af barnets rygsøjle;
  • Fjern smykker, tilbehør indeholdende metalelementer umiddelbart før proceduren;
  • underrette en specialist om eksisterende sygdomme, graviditet.

Hvad skal man tage på en MR? Normalt intet andet end resultaterne af tidligere undersøgelser (hvis nogen). I nogle institutioner bliver patienten bedt om at tage et håndklæde.

Forskning fremskridt

Når patienten er i diagnostikrummet, kan han placeres på et udstyret bord. Det er ikke nødvendigt at klæde sig ud, det er kun nødvendigt at vælge tøj med et minimum af fixeringer. I nogle centre gives patienten et sæt af engangstøj: i dette tilfælde er patienten forpligtet til straks at skifte tøj bag en skærm og kun derefter ligge ned på bordet.

Lemmerne og hovedet på personen er fastgjort med specielle stropper for at sikre patientens immobilitet under studiet.

Hvis patienten er vist at anvende kontrast (til tumorer, metastaser, kronisk autoimmun sygdom osv.), Indgives lægemidlet på dette stadium.

Før scanningen forlader lægen rummet. Patienten kan kommunikere med en specialist via en særlig knap eller mikrofon inde i kapslen.

I forskningsprocessen er det nødvendigt for en person at opretholde immobilitet, da bevægelser kan forvrænge resultaterne. Normalt foregår proceduren uden at forårsage ulejligheden for patienten: frisk luft går ind i tomografien. Enheden gør støj og revner i løbet af arbejdet - undersøgeren bliver bedt om at sætte hovedtelefoner på eller sætte ørepropper i.

Den gennemsnitlige varighed af proceduren er 30-60 minutter. Denne indikator afhænger af de undersøgte områder af rygsøjlen.

Ved afslutningen af ​​arrangementet kan patienten stå op, klæde sig (hvis afklædt) og forlade kontoret. Data, der overføres til en computer, fortolkes i form af tredimensionale billeder. Lægen træffer en konklusion baseret på de modtagne oplysninger og sender den til patienten.

Hvis diagnosen er lavet til et lille barn, bruges anæstesi før scanning af barnet.

Afkodningsresultater

Dekodning af billeder involveret i den medicinske diagnostiker. Det kommende arbejde kræver en specialist med en stor mængde viden: lægen relaterer organernes form og lokalisering til hinanden, giver en vurdering af tilstanden af ​​rygmarven og nærliggende anatomiske strukturer. Nogle gange skal en specialist sammenligne det resulterende billede med tidligere undersøgelsesresultater.

Lægen vil lægge mærke til de første patologiske fænomener i løbet af forskningen. Lægen resorts imidlertid til at udarbejde en konklusion først efter afslutningen af ​​MR diagnosen. Det tager normalt omkring en time. Konklusionen af ​​en MR er givet til en patient, der overfører informationen til sin læge til diagnose og receptpligtige behandlingsmetoder til fremspring, betændelse, skader mv.

Omkostningsudstedelse

Umiddelbart er det nødvendigt at forstå, om MR'en gør et frit grundlag? Proceduren kan udfyldes gratis ved at give en obligatorisk sygesikring. Men da dette er en dyr diagnose, dannes en lang kø gratis. Patienten skal vente på proceduren i flere måneder.

Udgifterne til forskning i Rusland varierer fra 3500-5000 rubler. Prisen på en MR er afhængig af den anvendte type apparat, specialistens kvalifikationer, studieområdet, sværhedsgraden af ​​det kliniske tilfælde, omkostningerne ved kontrasten og lægehjælpens prispolitik.

Alternative teknikker

Det er et værdigt alternativ til MRI i rygsøjletomografi. Teknikken er mere attraktiv i prisegenskaber, men den kan ikke kaldes helt sikker for helbredet (udført ved hjælp af røntgenbilleder).

CT-scanning er den passende diagnostiske metode til undersøgelse af patienter med implanterede metalprodukter, ortopædiske og ortodontiske implantater. Hvad angår gravide og småbørn, er computertomografi i deres tilfælde forbudt.

Et andet alternativ er ultralyd. Det er værd at bemærke tilgængeligheden og sikkerheden i proceduren. Denne metode kan dog ikke kaldes ret informativ. At ultralyd ty til den primære diagnose. Når specialister har svært ved at foretage en præcis diagnose, anvendes MR eller CT. Formålet med disse undersøgelser inden for rammerne af den primære diagnose er upassende.

Magnetisk resonansbilleddannelse af rygsøjlen er en præcis, informativ og smertefri måde at diagnosticere lokale sygdomme på. Ved hjælp af denne procedure foretager en specialist en vurdering af tilstanden af ​​rygsøjlen og de nærliggende anatomiske strukturer (venetisk netværk, blødt væv, ledbånd osv.).

Indikationerne for MR er: smerte i lokalområdet, ubehag, stivhed og andre symptomer på karakteristiske patologiske processer. Afhængig af placeringen af ​​tegnene udføres en tomografi af den cervicale, thoracale eller lumbosakrale rygsøjle.

Undersøgelsen indeholder en liste over absolutte og relative kontraindikationer. Forberedelsen af ​​arrangementet er minimal. Procedurens varighed varierer fra en halv time til en time. Kostprisen ved diagnosen er høj sammenlignet med omkostningerne ved andre diagnostiske metoder. Som et alternativ til magnetisk resonansafbildning anvendes computertomografi eller ultralyd under egnede omstændigheder.

MR i rygsøjlen

Enhver sygdom i rygsøjlen bestemmes ved medicinsk diagnose. Der er forskellige forskningsmetoder, en af ​​de mest præcise er magnetisk resonans billeddannelse af rygsøjlen.

Patienterne anbefales oprindeligt at gennemgå en ultralyd eller at lave et computer (røntgenbillede). Men ganske ofte er de modtagne oplysninger ikke nok. I så fald skal en MR af rygsøjlen udføres. Hardware diagnostik ved magnetisk resonansscanning giver dig mulighed for at undersøge hele rygsøjlen helt.

MR funktioner

Hovedfunktionen ved magnetisk resonansbilleddannelse af skeletsystemet er, at undersøgelsen giver dig mulighed for at identificere patologien for ikke kun knogler, men også skibe, såvel som blødt væv.

Næsten alle ved om eksistensen af ​​magnetisk resonansdiagnostikmetode, men kun få repræsenterer, hvad MR-ryggen er, og hvordan det er muligt at få billeder med nøjagtige oplysninger om afvigelser.

Det diagnostiske apparat er udviklet på basis af princippet om magnetisk nuklear resonans, i processen med eksponering for menneskekroppen, det tillader visualisering af vævene under huden.

Hvordan man laver en MR i rygsøjlen? Fremgangsmåden i sig selv er ret simpel, den er baseret på vekselvirkningen mellem brintatomer i kroppen og magnetfeltet. Takket være opnåelsen af ​​nøjagtige spektroskopiske data er ledelse og MRI af fartøjer populært.

proces

Diagnose udføres uden nogen indblanding i menneskekroppen, derfor er det absolut smertefrit. Hvordan er spinal MRI-proceduren? Patienten placeres i en speciel enhed, der ligner et langstrakt rør med en indre lodge, hvor patienten er placeret. Patientens legeme skal være parallelt med gulvet.

Ingen forberedelse af spinaltomografi kræver. Men i nogle tilfælde anbefaler eksperter at tage sedativer. For fraværet af ubehag før proceduren er det bedre at sætte på hovedtelefoner, der eliminerer den støj, der opstår under betjeningen af ​​enheden.

MR er kun udført i mangel af kontraindikationer for patienten. Derfor kan diagnosens retning kun give en specialist, der observerer patienten. Hvis der er kontraindikationer, kan denne diagnostiske metode erstattes med CT. Begge metoder (CT og MR) af diagnostik giver næsten de samme resultater, men den magnetiske undersøgelse adskiller sig ved, at resultaterne er mere præcise end ved diagnosticering med en røntgencomputermetode.

vidnesbyrd

Du kan kun udføre proceduren, hvis du har visse indikationer. Patienten sendes til undersøgelse i tilfælde af mistænkte inflammatoriske eller degenerative processer.

Hvad viser spinal MRI? Det anbefales at bestå undersøgelsen ved at bestemme de foreløbige diagnoser:

  • herniated intervertebral disks;
  • lændesmerter;
  • dannelsen af ​​tumorer
  • mekaniske skader på ryggen.

Denne diagnostiske metode hjælper også med at bestemme det kliniske billede i tilfælde af udvikling:

  • kyphosis;
  • patologisk lordose;
  • skoliose.

En undersøgelse foretages i andre patologiske processer. For eksempel, når der er:

  • infektiøs, degenerativ eller inflammatorisk læsion;
  • betændelse eller klemning af nerveenderne (fibre) i rygmarven
  • medfødte abnormiteter
  • krænkelse af bevægelsen af ​​blodgennemstrømning i rygsøjlen.

Hvis patienten har flere foreløbige diagnoser, kan en MR af hele rygsøjlen udføres.

teknik

En MR-scanning af den berørte rygsøjle udføres i retning af den behandlende specialist. Proceduren udføres med hensyn til ambulante besøg. Men da ikke alle lægefaciliteter er udstyret med en diagnostisk enhed, kan en patient, der undergår behandling på et hospital, muligvis besøge kontoret på en anden klinik.

For at gøre en mRI af rygsøjlen betyder at scanne en ryg eller dens separate sektioner. Scanning udføres i det øjeblik, menneskekroppen passerer gennem et magnetfelt. Som et resultat af undersøgelsen vises hvad der sker inde i kroppen på computerskærmen. Det er det opnåede billede af rygsøjlen, der giver dig mulighed for at lave et præcist billede af de eksisterende afvigelser og bestemme det videre behandlingsregime.

Hvis lægen undersøger rygsøjlen ved hjælp af MR, giver den ham mulighed for at identificere strukturen af ​​knogler, muskler og vaskulære systemer i enhver fremspring. Under undersøgelsen er kun patienten i rummet, lægerne overvåger proceduren fra et andet rum, hvor computeren er placeret, hvortil alle data overføres.

Diagnostikken varer anderledes afhængigt af hvilket område du skal scanne. I gennemsnit tager proceduren cirka en halv time.

Det diagnostiske resultat, der vises på computerskærmen, kan udskrives i form af et tomogram eller et øjebliksbillede. I dag er det muligt at optage resultaterne på en disk eller et hukommelseskort.

Resultaterne af undersøgelsen skal vises til den behandlende læge eller gemmes for samråd med andre læger. Også billeder kan blive påkrævet i fremtiden, hvis en person igen har problemer med rygsøjlen. Nogle patienter sender tomogrammer til klinikker via internettet. Imidlertid kan diagnosen foretaget af en specialist i mangel af patientundersøgelse afvige fra den læge, der lægger patienten i betragtning.

Kontraindikationer

Da spinaltomografi er en måde at bestemme tilstanden af ​​knoglesystemet på ryggen ved at udsætte organismen for magnetiske bølger, er det nødvendigt at tage hensyn til de eksisterende kontraindikationer:

  1. Svangerskabsperiode Effekten af ​​apparatet på fosteret er ikke defineret.
  2. Overvægt. En patients vægt på over 120 kg kan forårsage skade på apparatet (bord).
  3. Patologier i ryggen, som begrænser patientens lange ophold i den bageste stilling.
  4. Pacemaker. Magnetfeltet vil føre til en fejl i apparatet.
  5. Tilstedeværelsen af ​​metalgenstande inde i patientens krop.
  6. Anæmi eller en allergisk reaktion på kontrastvæske, som kan anvendes i kontrastdiagnostik.
  7. Klaustrofobi.
  8. Narkotika- eller alkoholforgiftning.

MR i rygsøjlen i en medicinsk institution kan kun udføres efter samtykke fra en specialist. Hvis der er nogen problemer, skal de advares af den læge, der udfører diagnosen. MR-resultater af dele af rygsøjlen, som afspejles i billederne, gives til patienten personligt, når en læge undersøger dem.

Lægenes konklusion og billederne skal reddes, fordi selvom diagnosen ikke er bekræftet, kan de blive forpligtet til at analysere resultaterne af fornyet undersøgelse eller yderligere behandling.

anvendelsesområde

Når en person har smerter i ryggen, hvilket er en følge af udviklingen af ​​patologiske processer, begynder de at undersøge det for at bestemme årsagen til nedsat sund tilstand i kroppen. Magnetisk resonansbilleddannelse af den ramte rygsøjle kan være påkrævet flere gange i løbet af behandlingen. Der er to former for diagnose:

Med en fuld magnetisk undersøgelse scannes hele rygsøjlen eller visse sektioner i flere fremskrivninger. Ved udførelse af en begrænset scanning udføres undersøgelsen kun i de laterale fremskrivninger. Ofte anvendes en begrænset form i behandlingsprocessen.

I sådanne sygdomme som forflytning eller dannelse af brok, giver tomografi dig mulighed for at få det mest nøjagtige og fuldstændige kliniske billede af placeringen og tilstanden af ​​de betændte områder. Resultaterne viser sig i de fleste tilfælde at være så nøjagtige, at selv kirurger er afhængige af billeder, der bestemmer operationens forløb, når operationen er nødvendig.

Denne metode er en af ​​de mest effektive metoder til at detektere tumorer, der dannes i rygsøjlen. I modsætning til mange andre diagnostiske metoder gør denne type undersøgelse det muligt at fastslå tumorens størrelse, placeringen af ​​dens placering og tilstedeværelsen af ​​mulige metastaser.

Ofte udføres proceduren efter rygmarvsskade. Under behandling, efter mekanisk skade, udføres diagnosen flere gange for at overvåge genoprettelsesprocessen.

Hvis kirurgisk indgriben er nødvendig, finder magnetisk forskning sted både før operationen og efter dens gennemførelse.

Mange eksperter foretrækker at henvise patienter til magnetisk scanning og for mistanke om intercostal neuralgi, som er kendetegnet ved smerter i rygsøjlen og brystet. Proceduren kan gøres for mange andre sygdomme.

Magnetic resonance imaging - en ny metode til diagnosticering af årsagerne til sygdomme, der anvendes i mange medicinske institutioner. I udlandet har denne undersøgelsesmetode ikke sådan popularitet. Men russiske eksperter stoler på ham. For at opnå et præcist klinisk billede er det selvfølgelig nødvendigt at gennemgå andre typer af undersøgelser.

I de senere år er proceduren for magnetisk resonansdiagnostik blevet forbedret mere og mere. Teknologiens fremskridt giver lægerne mulighed for hurtigt at starte behandlingen og eliminere sandsynligheden for at foretage en forkert diagnose.

Hvordan man laver en MR i rygsøjlen

Magnetisk resonanstomografi får stor popularitet på grund af dets smertefri og harmløse arbejdssystem. MR kan ligesom andre typer diagnostik suppleres med røntgenstråler, MSCT, CT (ved hjælp af røntgenbilleder), ultralyd samt alle traditionelle invasive metoder. Magnetisk tomografi er en af ​​de moderne typer diagnostik, har sine fordele.

MR diagnose kan udføres for at detektere sygdomme i indre organer og blødt væv, herunder bruskvæv og ledbånd. Diagnose af rygsøjlen er ingen undtagelse: En effektiv scanningsteknik til at detektere rygsøjlens sygdomme. I nogle tilfælde er det muligt at oprette en tredimensionel computermodel fra de resulterende billeder.

Magnetisk tomografi bestemmer gennem en detaljeret scanning af sygdommen på det indledende niveau, hvilket gør det muligt at bestemme kompleksiteten og risici i tide til at anvende medicinsk intervention.

MR i rygsøjlen kan ordineres til følgende problemer og sygdomme:

  • undersøgelse eller påvisning af medfødte misdannelser
  • analyse af rygsøjlens struktur, deres bestanddele
  • diagnose af betændelser;
  • med eventuelle krænkelser af motorens funktion af ben, arme, hoved
  • diagnosticering af prækirurgisk indgreb og kontrol efter operationen;
  • søger årsagerne til vedvarende rygsmerter - brok mellem hvirvlerne, komplikationer af skoliose, osteoporose (kompression frakturer);
  • traume, brud i rygsøjlen;
  • klemme nerver;
  • osteochondrose;
  • funktionsfejl i bækkenorganerne.

Ryggraden er opdelt i cervikal, thorax og lumbosacral regioner. Nogle gange udføres tomografi for kun en afdeling, men i tilfælde af generel ulempe eller sygdomsudbredelsen scannes hele rygsøjlen for at få et komplet klinisk billede. Afsnittene viser tydeligt knoglemarven på rygsøjlen, knoglerne, ændrede væv og kar. Nøjagtig diagnose med en sådan diagnose er ikke ualmindeligt, hvis billedet er opnået uden at forstyrre scannerens funktion.

Hvordan er proceduren

Resonans tomografen selv er ikke skadelig, men MR-proceduren har kontraindikationer. Patienten skal følge de nødvendige anbefalinger fra lægen, kom på den fastsatte dag for proceduren.

  • Patienten er forberedt på forhånd, han skal fjerne alle metalgenstande, herunder beklædningsgenstande, smykker, hårnåle, ure. Hvis en patient har metalindsatser i form af indre proteser, er metalimplantater, sømme, pacemakere, klip på skibe, kunstige hjerteventiler, dentale proteser, specialerådgivning nødvendig, da magnetisk resonansapparat på grund af magnetiske feltets fysiske egenskaber kan skade sundheden.
  • Patienten skal indstille sig til en lang procedure. Dette er en lille ulempe for en innovativ diagnostikteknologi. En persons scanning kan vare op til 90 minutter. Scantid afhænger af kompleksiteten og volumenet. Mens enheden er i drift, kan motivet ikke flyttes, og nogle gange kan diagnostikspecialisten bede ham om at holde pusten i nogle få sekunder.
  • Patienten er forpligtet til at udføre og gennemgå alle procedurer inden MR, som kan ordineres af lægen. Dette vil sandsynligvis være en kost i 3-4 dage forud for diagnose, medicinering, rensende emalje før MR, yderligere test mv.
  • Når scanning i nogle tilfælde bruger et kontrastmiddel, injiceres det i patientens krop på forskellige måder, for at se rygsøjlen indgives intravenøst, gør billedet klarere. Men som ethvert stof har kontrasten kontraindikationer og kan provokere en allergisk reaktion. Derfor skal man først og fremmest foreskrive en kontrolprøve af kroppens reaktion på kontrasten. Der er isolerede tilfælde af bivirkninger: et lille hududslæt, hovedpine og mild svimmelhed. Ifølge medicinsk statistik observeres sådanne komplikationer kun i 0,1% af tilfældene og er forbundet med individuel intolerance over for lægemidlet. Bivirkninger er yderst sjældne og passerer hurtigt. I dag udføres næsten 20% af alle magnetiske resonansbilleder ved brug af et kontrastmiddel. Behovet for dets anvendelse bestemmes af lægen. Brugen af ​​kontrast er oftest ordineret til mistanke om onkologiske sygdomme, fordøjelseskanaler, undersøgelse af hjernen og sygdomme i rygsøjlen.

Hvad viser tomografi

Følgende er en komplet liste over spinal sundhedsproblemer, der diagnosticeres af magnetisk tomografi.

MR i den cervikale region:

  • intervertebral brok, fremspring;
  • klemmer fartøjer, nedsat blodcirkulation i paravertebrale væv;
  • neoplasmer og tumorer;
  • osteochondrose i livmoderhalsområdet;
  • ødelæggelse af hvirveldyr og blødt væv.

MR i brystområdet:

  • knogler og blødt vævsinfektioner;
  • abnormiteter, der fører til dystrofi af rygsøjlens funktioner
  • brok og fremspring (vertebral slid);
  • knogle tuberkulose;
  • osteomyelitis;
  • onkologi og metastaser i brystområdet;
  • medfødte og erhvervede misdannelser
  • før operationen.

MRI af lumbosacral:

  • sacrodynia, lumbodynia - trækker og smerter i denne del af rygsøjlen, når smerter kan øges under en forandring af position eller simpel fysisk anstrengelse, vil symptomer som følelsesløshed i benene, fødderne, prikken og smerten fra nedre ryg gå til hoftedelen;
  • artrose, osteochondrose, spondylartrose.
  • spasmer, indsnævring af rygmusklerne i lændehvirvelområdet og skinker, kan smerten ikke dø og spredes til hele rygsøjlen;
  • betændelse i blød og knoglevæv (infektiøs og ikke-infektiøs historie), for eksempel Reiter's syndrom eller ankyloserende spondylitis;
  • brud, skader, rygsmerter i ryggen og sacrum.

Resonanskomografien gør det muligt at passere diagnosen, selv for gravide, uden at skade patienten eller fosteret på diagnosetidspunktet og efterfølgende. Imidlertid er kontrastmidler forbudt under graviditet.

Hernia på MR i rygsøjlen

Magnetisk resonanstomografi har et højt effektivitetsniveau ved diagnosticering af sygdomme, så lægernes respons er for det meste positivt, men som enhver anden metode er det ikke universelt. Så for eksempel er specialister til visning af knoglevæv mere tilbøjelige til at gøre CT eller MSCT.

En lille ulempe i forhold til effektiviteten af ​​MR er en lang scanningstid, proceduren kan vare fra 30 til 80 minutter.

Nyttige fotos om emnet

MR i den livmoderhalske, thoraxale og lumbosakrale rygsøjle i T2-tilstand i sagittale og aksiale fremspring før operationen. a, b - tegn på flere læsioner i rygsøjlen: en patologisk fraktur i kroppen uden tegn på komprimering af rygmarven; c, d - en tumor i kroppen med tegn på en patologisk brud og kraftig komprimering af rygmarven på dette niveau; d, e - tumor af sacrums laterale masse.