Gigt er en infektiøs betændelse i en ledd eller gruppe af led, kendetegnet ved rødme, smertefulde fornemmelser, hævelse og svækkelse (op til fuldstændig tab) af mobilitet. De mest almindelige årsager til forekomsten er ledbeskadigelse, tidligere overførte smitsomme sygdomme, problemer med immunitet. Leddgigt hos børn har ingen aldersgrænse. Anerkendelse af sygdommen udføres gennem fluoroskopi og computertomografi. En blodprøve er nødvendig for at teste C-reaktivt protein og antistoffer. Det vil også hjælpe med at bestemme status for reumatoid faktor. Det er vigtigt, at behandlingen kun kan ordineres på baggrund af, hvorfor sygdommen optrådte.

Almindelige symptomer

Vigtigt at vide! Læger er i chok: "Et effektivt og overkommeligt middel til arthritis eksisterer." Læs mere.

De generelle tegn på arthritis hos spædbørn og førskolebørn er vist nedenfor i sammenligningstabellen.

I skolebørn svarer symptomerne på forskellige typer af arthritis til dets manifestationer hos voksne.

Reaktiv arthritis

Sygdommen opstår 2-3 uger efter behandling af infektioner, hvilket ofte skyldes svækket immunitet.

• Døsighed opstår, temperaturen stiger.
• Ofte svulmer svulmene, svulmer og bliver betændt.
• Reaktiv barns arthritis kan forårsage behovet for at behandle øjenbetændelse (fotofobi, kraftig rødme og øget tåre).
• Smerterne i de ramte områder bliver værre under deres angst.
• En måned før læsionen kan barnet få feber, og nogle gange har han hyppig vandladning. Det er også karakteristisk for intestinal infektion og infektion forårsaget af chlamydia.
• Der kan være smerter i det bageste ankelområde.

Med hvad er der anerkendt?

1. En undersøgelse af sammensætningen af ​​fæces er beregnet til at hjælpe med at identificere resterende spor af salmonella, shigella eller yersinia (bakterier der kan forårsage dysenteri eller salmonellose).
2. Ved hjælp af en blodprøve detekteres tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod bakterier, der indikerer en infektion (for eksempel chlamydia).
3. Urinanalyse er nødvendig for at bestemme den kvantitative og kvalitative sammensætning af hvide blodlegemer og forskellige bakterier.

Reaktiv arthritis hos børn behandles med antiinflammatoriske nonsteroider. De vigtigste behandlingsprincipper:

• Indlæs ikke leddene.
• Brug af antirheumatiske lægemidler til komplikationer.
• Anvendelsen af ​​anti-steroider ved påvisning af chlamydia.
• Introduktion til de fælles selv ikke-steroide hormoner, hvis det er nødvendigt.

Behandling af reaktiv arthritis hos børn varer fra 2-3 uger til et år. Med et mildt kursus begynder symptomerne at forsvinde inden for 2-3 dage efter iværksættelsen af ​​terapeutiske foranstaltninger. Irreversible virkninger af arthritis forårsager ikke. Behandlingen bør udføres så effektivt som muligt for at undgå gentagelse.

Reumatoid arthritis

Sygdommen udvikler sig i 2-3 uger efter behandling af en infektion forårsaget af streptokokker (ondt i halsen, pharyngitis eller scarlet feber). Oftest forekommer arthritis hos børn først i 5-15 år.

• Temperaturen stiger.
• Flytende lemmer er ubehageligt og smertefuldt.
• Store ledd bliver ofte betændt og opsvulmet. Huden på stedet for betændelse bliver rød og varm.
• Symmetrisk udseende af betændelse.
• Inflammation varer fra 2-3 til 7 dage.

Med hvad er der anerkendt?

1. En ultralyd i hjertet eller et EKG udføres for at detektere mulig reumatisk hjertesygdom.
2. Komplet blodtal viser niveauet af hvide blodlegemer og ESR.
3. Fluoroskopi anbefales ikke.
4. En generel analyse af blodsammensætningen for indholdet af antistoffer mod streptokokker er den afgørende metode til anerkendelse af sygdommen.

Rheumatoid arthritis hos børn kræver administration af antiinflammatoriske lægemidler og sengebegrænsning, ikke kun under en temperaturstigning, men også efter normalisering af niveauet inden for en måned.

• Ikke-steroide lægemidler er nødvendige for at lindre smerter. Hvis de er ubrugelige, så drej det sig om hormonelle stoffer.
• Antibiotika bekæmper streptokokker.

Sygdommen ødelægger ikke leddene selv, derfor efter den vellykkede behandling vender den tidligere mobilitet tilbage. Dog kan pædiatrisk revmatoid arthritis forårsage misdannelse.

Infektiøs allergisk arthritis

Børn under tre år er mest modtagelige for denne sygdom, selv om hvert barn har mulighed for at blive påvirket. Septisk (som det også kaldes) arthritis hos børn udvikler sig på grund af indtagelse af svampe, vira eller bakterier. Ofte sker dette på grund af infektion i et bestemt område af huden. Det kan også fungere som dysenteri, botulisme eller salmonellose, gonoré (arvelig infektion). Denne type af arthritis betragtes som en mere alvorlig sygdom end dem, der er anført ovenfor.

• En hel gruppe ledd (normalt stort) kan straks blive betændt.
• Appetitten er mærkbart værre, døsighed (i nogle tilfælde ophidsning) øger, kvalme vises, nogle gange kommer opkast.
• Smerte øges under angst i de berørte områder. På grund af deres intensitet kan babyer ikke flytte overhovedet, så det giver indtryk af lammelse.
• Temperaturforøgelse kan være fraværende.

Med hvad er der anerkendt?

1. Den mest hensigtsmæssige metode til sådanne tegn ville være at evaluere sammensætningen af ​​den synoviale væske. Overdreven svampe, bakterier og hvide blodlegemer vil indikere forekomsten af ​​arthritis hos et barn.
2. Nogle gange er det muligt at specificere diagnosen ved at udføre en ultralyd.
3. En generel blodprøve af høj kvalitet er nødvendig for at detektere betændelse i kroppen.

Selv "forsømt" ARTHRITIS kan helbredes derhjemme! Bare glem ikke at smøre det en gang om dagen.

Infektiøs allergisk arthritis hos børn, hvis den ikke behandles ordentligt, kan være dødelig. Hvad er nødvendigt for at undgå dette?

• Uopsættelig indlæggelse af barnet.
• Antibakteriel behandling (foreskrevet i overensstemmelse med typen af ​​patogen hos et barn). Normalt varer ca. en måned.
• I et særligt vanskeligt tilfælde udføres en obduktion på det berørte led, efterfulgt af vask med antibakterielle midler.

Den rettidige påvisning af infektiøs allergisk arthritis hos børn og starten af ​​terapi forhindrer forekomsten af ​​komplikationer. Oftest, efter genoprettelse, genvinder barnet normal mobilitet.

Juvenil ankyloserende spondylitis

Dette er en kronisk betændelse, hvis årsager er ukendte for videnskaben. Denne arthritis kaldes også ankyloserende spondylitis.

• Udseende af ødem på stedet for betændelse.
• Når han vågner, bevæger barnet sig om stiffly i ca. 30 minutter.
• Asymmetri af betændelse.
• Et tydeligt tegn på denne type arthritis hos børn er pludselig smerte i rygsøjlen eller benet.
• Skader på rygsøjlens ledd er mulig, hvilket resulterer i smertefulde fornemmelser i lændehvirvelsøjlen og benene.
• Arthritis ledsages ofte af ulcerativ colitis og uveitis.

Med hvad er der anerkendt?

1. Immunogenetisk undersøgelse afslører et kompleks af HLA-B-gener
2. Reumatoid faktor i diagnosen af ​​denne arthritis hos børn er negativ!
3. Rentgenoskopi af rygsøjlen, knoglerne, leddene afslører inflammatoriske og deformitetssymptomer, aflejringer af kaliumsalte mellem brusk, vertebralskiver.
4. En generel kvalitativ og kvantitativ blodprøve afslører en inflammatorisk proces.

• Det er nødvendigt at nøje overholde de medicinske forskrifter vedrørende lægemiddelbehandling.
• Øvelse (normalt svømning). Men specialistpleje er nødvendig.
• Ikke-steroide lægemidler ordineres for at reducere smerteintensiteten. Til samme formål anvendes også anti-reumatiske og biologiske midler.

En lang sygdomstid kan føre til delvis forstyrrelse (undertiden til ødelæggelse) af leddene, og derfor er et handicap sat.

Juvenil reumatoid arthritis

Juvenil reumatoid arthritis, som den ovenfor beskrevne arthritis, er kronisk, og årsagen til forekomsten er ukendt. Selvom de første angreb forekommer hos unge, er deres forekomst hos børn 1-4 år mere sandsynligt.

• Vågner op, barnet bevæger sig omkring en time stiffly.
• Sygdommen varer ca. 5-7 uger.
• Ofte betændte grupper af ledd (store).
• 75% af børnene oplever smerte under bevægelser, mens resten ikke klager over smerte.
• Irreversibel deformitet af leddene er mulig (de forbliver væsentligt forstørrede).
• Mulig lameness i tilfælde af en læsion i hofteområdet, ankel og knæ.
• Temperaturerne kan stige op til 40 ° C.

Med hvad er der anerkendt?

1. Komplet blodtal kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer.
2. For at bestemme denne type arthritis er det nødvendigt at udføre en blodprøve til bestemmelse af niveauet af C-reaktivt protein, antinucleære antistoffer og reumatoid faktor.
3. Roentgenoskopi er nødvendig for at detektere osteoporose, erosion og indsnævring af intraartikulært hul.
4. CT og NMR kan vurdere graden af ​​skade på ledd og knogle.

• En integreret tilgang.
• Kost med højt kalciumfødevarer (mejeriprodukter, ærter, broccoli).
• Aktiv livsstil. Men du kan ikke fortsætte med at udøve, hvis du føler smerte i stedet for nederlag.
• Udnævnelsen af ​​ikke-steroide midler til at lindre hævelse og reducere intensiteten af ​​smerte.
• Anvendelsen af ​​antirheumatiske og hormonelle lægemidler.
• I tilfælde af ineffektiviteten af ​​ovennævnte midler, er biologiske lægemidler ordineret for at styrke brusk og knogler på skadestedet.

Oftest, efter genopretning, vender barnet tilbage til normal. Langvarig sygdom kan føre til deformation og ødelæggelse af leddene, tab af mobilitet og handicap.

Juvenil psoriasisartritis

Ofte hos børn, der lider af psoriasis, opstår UPA, som dog kan udvikle sig til hudproblemer.

• Gigt kan karakteriseres af både symmetri af inflammation og asymmetri.
• UPA kan forårsage deformitet af beskadigede led.
• Fingre svulmer og vokser i størrelse.
• Der er praktisk taget ingen betændelse i store led (albuer eller knæ).
• Smertefornemmelser ændrer deres intensitet, ofte varierer i frekvens.
• Efter morgenstigen kan bevægelsen være begrænset.
• Samtidig er flere led i fingrene (ben eller hænder) betændt på en gang.
• Inflammation i rygsøjlen kan ledsages af rygsmerter.

Med hvad er der anerkendt?

1. Komplet blodtal kan detektere inflammatoriske processer i børnenes krop.
2. Brug af punktering af leddene bestemmes af niveauet af leukocytter i blodet (forhøjet med denne type arthritis).
3. Reumatoid faktor er normalt negativ.
4. Røntgen afslører ødelæggelse og deformation af væv.

• Fysioterapi (især terapeutiske øvelser under tilsyn af en specialist).
• Maksimal undgåelse af stress på leddene.
• Varmt komprimerer for at reducere smerte.
• Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler til behandling af ledd og lindre betændelse.
• Formål med antirheumatiske lægemidler.

Til behandling og forebyggelse af gigt vores læsere bruger hurtig og ikke-kirurgisk metode til behandling anbefales af førende reumatologer Rusland, har besluttet at modsætte sig lovløshed af den farmaceutiske og medicin indsendes der virkelig behandler! Vi blev bekendt med denne teknik og besluttede at tilbyde det til din opmærksomhed. Læs mere.

60% af børnene har ikke fælles deformiteter efter at have lidt en sygdom. I andre tilfælde er det dog undertiden nødvendigt at udskifte endoprostese.

Kære læsere, giv din mening om artiklen i kommentarerne.

Hvordan glemmer man ledsmerter og gigt?

• Fælles smerter begrænser din bevægelse og hele livet...
• Du er bekymret for ubehag, knap og systematisk smerte...
• Måske har du prøvet en masse narkotika, cremer og salver...
• Men dømmer ved at du læser disse linjer - de hjalp dig ikke meget...

Men orthopedisten Valentin Dikul hævder, at der findes et virkelig effektivt middel til ARTRITA! Læs mere >>>

Leddgigt hos børn

Arthritis hos børn - ætiologiske heterogen gruppe af reumatiske sygdomme, der forekommer med inflammatoriske læsioner af alle elementer i leddene. Gigt hos børn manifesterer lokale ændringer (rødme, hævelse, smerter, begrænset mobilitet i leddene i patienter) og generelle symptomer (feber, afvisning af mobilspil, svaghed, lunefulde barn). Diagnose af gigt hos børn, der er etableret på baggrund af sygehistorie, laboratorieundersøgelser, ultralyd, røntgen, CT, MR-scanning af leddene. Behandling af arthritis hos børn omfatter medicinsk terapi, fysioterapi, fysioterapi, massage, midlertidig fælles immobilisering.

Leddgigt hos børn

Konceptet "arthritis hos børn" kombinerer forskellige sygdomme efter oprindelse og kursus, der forekommer med artikulært syndrom og forekommer i barndommen. I pædiatrisk og pædiatrisk reumatologi registreres arthritis i hvert tusind barn. Vigtigheden af ​​at studere problemet med gigt hos børn er bestemt af dets samfundsmæssige betydning - nemlig en høj grad af handicap hos unge patienter, der som følge af sygdommen ofte mister deres grundlæggende selvbetjening og kan ikke gøre uden hjælp fra en voksen.

Klassifikation af arthritis hos børn

Den mest almindelige form for gigt hos børn er: rheumatoid arthritis, juvenil rheumatoid arthritis, juvenil ankyloserende spondylitis, reaktiv arthritis og arthritis forbundet med en infektion.

Leddegigt er en af ​​de manifestationer af gigtfeber hos børn (sammen med reumatiske hjertesygdomme, mindre chorea, erytem annulare, reumatiske knuder) og er ætiologisk forbundet med streptokokinfektion (influenza, feber, pharyngitis).

Juvenil reumatoid arthritis er karakteriseret ved en kronisk inflammatorisk læsion af led af ukendt ætiologi; forekommer hos børn under 16 år har et stadigt progressivt kursus undertiden ledsaget af inddragelse af indre organer. Rheumatoid arthritis hos børn kan forekomme i form af fælles (monoarthritis art, oligoarthritis og polyarthritis) eller systemisk (joint visceral) formular med læsioner i hjerte, lunge, reticuloendotheliale system, vasculitis, polyserositis, uveitis og lignende. D.

Juvenil ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis) forekommer med kronisk betændelse i rygsøjlen og perifere led. I 10-25% af tilfældene vil sygdommen debuteres i barndommen.

Reaktiv arthritis hos børn er en gruppe af aseptiske inflammatoriske sygdomme i leddene, som udvikles som følge af en ekstra artikulær infektion. Postenterocolitisk og urogenital arthritis betegnes som reaktiv arthritis hos børn. Nogle forfattere tillægger Reiters syndrom til reaktiv arthritis.

Infektiøs arthritis hos børn omfatter artikulære syndromer, der har udviklet sig som følge af virale, bakterielle, svampe, parasitære infektioner, Lyme-sygdom. I infektiøs arthritis trænger patogener direkte ind i fælleshulen med strømmen af ​​lymfe, blod, som følge af manipulation eller skade.

Årsager til ledsmerter hos børn

Etiologien af ​​juvenil reumatoid arthritis er ikke præcist etableret. Blandt årsagerne til denne form for arthritis hos børn betragtes som en familielær arvelig disposition, såvel som påvirkning af forskellige eksogene faktorer (virale og bakterielle infektioner, ledskader, proteinlægemidler osv.). Som reaktion på ydre påvirkninger i barnets krop dannes IgG, som opfattes af immunsystemet som autoantigener, som ledsages af produktion af antistoffer (anti-IgG). Ved interaktion med autoantigener danner antistoffer immunkomplekser, som har en skadelig virkning på den synoviale membran i leddet og andre væv. Som et resultat af et komplekst og utilstrækkeligt immunrespons udvikler en kronisk progressiv sygdom i leddene - juvenil reumatoid arthritis.

Juvenile ankyloserende spondylitis er en multifaktoriel sygdom, hvis udvikling spiller en vigtig rolle med familiær disposition og smitstoffer (Klebsiella og andre Enterobacteriaceae).

Postenterocolitisk reaktiv arthritis hos børn er forbundet med en udskudt tarminfektion: yersiniose, salmonellose, dysenteri. Urogenital reaktiv arthritis skyldes sædvanligvis en urogenital infektion (urethritis, blærebetændelse) forårsaget af chlamydia eller ureaplasma.

Infektiøs arthritis hos børn kan ætiologisk associeret med en viral infektion (røde hunde, adenovirusinfektion, fåresyge, influenza, viral hepatitis), vaccination, nasopharyngeal infektion streptokok ætiologi (kronisk halsbetændelse, bihulebetændelse, pharyngitis), tuberkulose, gonoré, hudinfektioner (mycoser, dermatitis), og andre. fremkomsten af ​​arthritis hos børn bidrager til negative sociale forhold (manglende sanitet, fugt i rummet), hyppig udsættelse for kulde, sol eksponering, et svækket immunsystem.

Symptomer på arthritis hos børn

Juvenil reumatoid arthritis

Når den artikulære form for gigt i et barn kan blive påvirket af et eller flere led (sædvanligvis symmetriske), som er ledsaget af ømhed, hævelse og rødme. Markeres sædvanligvis af involvering i den patologiske proces af store led (knæ, ankel, håndled), mindre tilbøjelige til at lide de små led i hænder og fødder (interphalangeal, metatarsophalangeal). Der er morgenstivhed i leddene, en ændring i gangen; Børn under 2 år kan helt stoppe med at gå.

Hos børn med akut arthritis kan kropstemperaturen stige til 38-39 ° C. Articular arthritis hos børn forekommer ofte med uveitis, lymfadenopati, polymorf hududslæt, forstørret lever og milt.

Fælles og visceralt (systemisk) form for gigt hos børn karakteriseret artralgi, lymfadenopati, vedvarende høj feber, allergisk polymorf udslæt, hepatosplenomegali. Udviklingen af ​​myocarditis, polyserositis (perikarditis, pleurisy), anæmi er karakteristisk.

Forløbet af arthritis hos børn fører til udvikling af vedvarende deformation af leddene, delvis eller fuldstændig begrænsning af mobilitet, amyloidose af hjertet, nyrer, lever, tarm. 25% af børn med juvenil reumatoid arthritis er deaktiveret.

Juvenil ankyloserende spondylitis

Symptomer omfatter artikulært syndrom, ekstraartikulære og almindelige manifestationer. Skader på leddene hos børn med denne type arthritis er repræsenteret af mono- eller oligoarthritis, overvejende benets ledd; er asymmetrisk. Oftere påvirker sygdommen knæledene, hilus-leddene, de første tåbs metatarsophalangeale led; sjældnere - hofte- og ankelled i øvre lemmer, sternoklavikulære, sterno-ribben, pubic ledd. Karakteristisk er udviklingen af ​​enthesopathier, achillobursitis, stivhed i rygsøjlen, sacroiliitis.

Af ekstraartikale symptomer ved ankyloserende spondyloarthritis, uveitis, aorta insufficiens, nefropati og sekundær amyloidose af nyrerne er almindelige.

Årsagen til handicap i ældre alder er ankylose af mellemverte og leddskader.

Reaktiv arthritis hos børn

Reaktiv arthritis hos børn udvikler sig 1-3 uger efter en tarm- eller urogenital infektion. Articular manifestationer er karakteriseret ved mono- eller oligoarthritis: hævelse af leddene, smerte, forværret af bevægelse, ændring i hudfarve over leddene (hyperæmi eller cyanotisk). Udviklingen af ​​enthesopati, bursitis, tendovaginitis er mulig.

Sammen med ledsygdomme, i reaktiv arthritis hos børn har været mange ekstra-artikulær manifestationer: øjensygdom (konjunktivitis, iritis, iridocyclitis), oral mucosa (glossitis, mucosale erosioner), genital (balanitis, balanoposthitis), hudforandringer (erythema nodosum) hjerteskader (perikarditis, myocarditis, aortitis, extrasystole, AV blokade).

Fælles manifestationer af reaktiv arthritis hos børn omfatter feber, perifer lymfadenopati, muskelhypotrofi og anæmi.

Reaktiv arthritis hos børn gennemgår i de fleste tilfælde en fuldstændig omvendt udvikling. Imidlertid er udviklingen af ​​amyloidose, glomerulonefrit, polyneuritis mulig med langvarig eller kronisk kurs.

Infektiøs arthritis hos børn

Med arthritis af bakteriel etiologi udvikler symptomerne hos børn akut. På samme tid lider barnets generelle tilstand: feber, hovedpine, svaghed, appetitløshed. Lokale ændringer omfatter en stigning i mængden af ​​det angrebne led, hud rødmen og en lokal temperaturstigning i ledsmerter i hvile og dens dramatisk stigning i bevægelse, tvungen position af lemmerne, lindrer smerter.

Forløbet af viral arthritis hos børn er hurtig (1-2 uger) og er normalt fuldstændig reversibel.

Tuberkuløs arthritis hos børn fortsætter mod baggrunden for subfebril feber, forgiftning; oftere i form af monoarthritis med skade på en stor ledd eller spondylitis. Karakteriseret af hudens hud over det berørte led, ("bleg tumor"), dannelsen af ​​fistler med frigivelsen af ​​hvide tilfældeøse masser.

Diagnose af arthritis hos børn

På grund af det polysymptomatiske forløb af arthritis hos børn er mange specialister involveret i sygdommens diagnose: børnelæge, pædiatrisk reumatolog, pædiatrisk oftalmolog, pædiatrisk dermatolog, pædiatrisk nefrolog, pædiatrisk kardiolog etc. infektioner, kliniske træk.

Grundlaget for instrumentel diagnose af arthritis hos børn er ultralyd af leddene, radiografien, CT eller MR i led og ryg. De mest karakteristiske træk ved arthritis hos børn er indsnævring af artikulære sprækker, ankylose i leddene, knoglerosion, tegn på osteoporose, effusion i fælleshulen.

For at afklare artritis ætiologi hos børn udføres laboratorieundersøgelser: bestemmelse af ASL-O, reumatoid faktor, CRP, antinucleære antistoffer, IgG, IgM, IgA, komplement; PCR- og ELISA-detektion af chlamydia, mycoplasma, ureaplasma osv.; bakteriologisk undersøgelse af afføring og urin immunogenetisk undersøgelse. En vigtig rolle i differentialdiagnostikken af ​​arthritis hos børn er spillet ved diagnostisk leddepunktur, studiet af synovialvæske og synovial biopsi.

Tuberkuløs arthritis hos børn diagnosticeres på baggrund af historie, brystrøntgen, information om BCG-vaccinationen, resultaterne af Mantoux-reaktionen.

For at udelukke hjerteskade er en EKG, ekkokardiografi foreskrevet.

Arthritisbehandling hos børn

Kombineret terapi af juvenil reumatoid arthritis og ankyloserende spondylitis hos børn indebærer kurser af lægemiddelbehandling, fysioterapi, massage, træningsterapi, mekanoterapi. I perioder med forværring er NSAIDs, glucocorticoider (herunder pulsbehandling med methylprednisolon), immunosuppressiva og biologiske midler ordineret. Lokal behandling af arthritis hos børn omfatter intraartikulær injektion af lægemidler, midlertidig immobilisering af leddene, iført et korset.

Tilgangen til behandling af reaktiv og infektiøs arthritis hos børn indebærer adfærd af etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk terapi. Specielt udvalgte antibakterielle lægemidler, immunomodulatorer, NSAID'er, glucocorticoider anvendes. Behandling af tuberkuløs arthritis hos børn udføres med deltagelse af en pædiatrisk TB-specialist ved hjælp af anti-tuberkulosemedicin.

I alle former for arthritis hos børn, cykling, svømning, kinesioterapi, balneoterapi og spa-behandling er gavnlige.

Børns rheumatoid arthritis ved 2-3 års alder: hvordan man identificerer og behandler det?

Reumatoid arthritis hos børn 2-3 år er en alvorlig autoimmun patologi, hvor det er meget svært at give en fremtidig prognose.

Den inflammatoriske proces, der begynder i ledhulen under synovialmembranen, bliver til en læsion af brusk og knoglevæv.

Indhold:

Yderligere patologiske forandringer i muskler og ledbånd, svækket aktivitet af de vigtigste vitale organer: lever, lunger, hjerte, nyrer.

Forskere er tilbøjelige til at tro, at børn, der har et gen i deres DNA, der har udviklet en alvorlig sygdom, primært er i fare. Men da etiologien af ​​pædiatrisk reumatoid arthritis ikke forstås fuldt ud, kan man ikke trygt hævde, at det er denne faktor, der er fundamental i sygdommens udvikling.

Hvad kan forårsage sygdommen?

Årsagerne til reumatoid arthritis kan være interne ændringer i strukturen af ​​knoglevæv, der forekommer uafhængigt (sygdommens primære form) eller udviklingen af ​​artikulær patologi i baggrunden af ​​associerede sygdomme og tilstande (sekundær form).

Listen over faktorer, der fremkalder sygdommen, omfatter:

• Rutinemæssig vaccination af barnet. Overraskende nok kan en banalvaccine forårsage autoimmun skade. Dette skyldes, at svækkede patogene bakterier og vira er angrebet af antistoffer produceret imod dem. Med ophobningen af ​​"fjender" i leddene behandler immunsystemet først dem, og fortsætter derefter med at kæmpe med sine egne celler og tager dem til fjendens agenter. I de interne processer fejler, og "krigen" fortsætter i en ond cirkel - deres eget slag.
• Bakterielle og virale infektioner. Begivenheder udvikles i overensstemmelse med det scenario, der er angivet i det foregående afsnit, med den forskel, at organismen er påvirket af ikke-svækkede fremmede "agenser", men ved aktive aktive mikroorganismer med nederlaget, hvor kroppstemperaturen ofte stiger til kritiske værdier.
• Medfødte træk ved opbygningen af ​​knoglevæv. Knogler har en svag, løs struktur, eller barnet har en tendens til at akkumulere calcium.
• Skade. Beskadiget vævsstruktur er en ideel yngleplads for patogener. Genoprettelsen af ​​knogleledninger er uundgåeligt forbundet med immunsystemets arbejde, som regulerer helingsprocessen. Og hvis dets "program" mislykkedes, ophører begivenhederne ofte med at diagnosticere reumatoid arthritis.
• Følsomhed over for eksterne faktorer. Denne liste kan fortsættes på ubestemt tid, idet man starter med reaktioner på en eller anden type produkt og slutter med klimaændringer. Den nederste linie er, at kroppen reagerer på eksterne ændringer med en skarp "protest". På baggrund af disse reaktioner kan rheumatoid arthritis let udvikle sig.

Sygdommen opstår i en kronisk gradvist progressiv form.

Enten begynder det med et akut angreb, hvor processen med ødelæggelse af leddene og periartikulære væv, og derefter de indre organer opstår meget hurtigt, hvilket forårsager alvorlige komplikationer.

Forstyrret barnets fysiske aktivitet indtil fuldstændig immobilisering.

Hvordan manifesterer man sig?

Sygdommen er klassificeret i 2 former: artikulær og artikulær-visceral. Hver af dem manifesterer sig gennem en række symptomer, der angiver graden af ​​spredning af sygdommen og konsekvenserne af autoimmun "aggression".

Articular form

På E. Komarovskys webinarer kan du finde en detaljeret beskrivelse af manifestationer af leddegigt hos unge børn og hvordan man behandler det.

Sygdommen påvirker leddene og periartikulære væv, men den inflammatoriske proces ledsages ikke af ekstra-artikulære manifestationer, såsom: feber, feber, hurtigt vægttab. Hvis temperaturen stiger, så kun til subfebrile værdier.

Den inflammatoriske proces kan udvikles i forskellige artikulære grupper: ankel, knæ, håndled, skulder.

Den første fase af sygdommen er kendetegnet ved sådanne manifestationer som morgenstivhed i leddene. Barnet bevæger sig lidt langsommere end normalt, nægter at spille spil, hviler mere og mere.

Han kan klage over ubehag i et bestemt område, men forældre forstår normalt ikke essensen af ​​hvad der sker, og gætter ikke oplysninger af alvorlig karakter i børns tale.

I den næste fase af sygdommen er der dannet ødem i området af den syge led, huden på dette sted bliver varm, og der er stærke smertefulde fornemmelser af palpation.

Motoraktiviteten er reduceret - forsøger at hvile, de smuldrende fidgets på plads.

Han leder efter en stilling, hvor smerten ikke er så stærk. Barnet græder ofte, viser forældre hvilket sted på kroppen gør ondt.

På dette tidspunkt har inflammation allerede opsuget periartikulært væv, hvilket forårsager smertefulde muskelspasmer.

Yderligere ødelæggelse af leddene fører til deres forskydninger og subluxationer, en mærkbar deformitet, hvor leddene bliver beskadiget (dette er især mærkbart ved reumatoid arthritis af fingrefalterne og de metatarsophalangale led).

Alvorlig hævelse falder ikke ned, barnet sover næppe om natten. For at reducere smerten er smertestillende midler nødvendige.

Articular - visceral form

I denne sygdomsform forekommer ødelæggelsesprocesserne hurtigt, begyndende med et akut angreb. Den inflammatoriske proces dækker først leddene, så spredes en alvorlig autoimmun reaktion gennem blodet gennem hele kroppen.

I de indre organers arbejde er der alvorlige fejl, de svulmer, stiger i størrelse. For et barn, der er 2 år, er det endog en alvorlig test for forældre at observere eksterne tegn på sygdommen.

Ved lungeskade kan der opstå vejrtrækningsbesvær. Lungvæv svulmer, der dannes en stor mængde slim, som krummen næppe og utilstrækkeligt kan hoste op. En skarp forringelse observeres, når man forsøger at ligge i vandret stilling.

Barnet er husky, blålige pletter vises i nasolabiale folder. Mangel på ilt i kroppen truer med alvorlige komplikationer.

Barnet kan ikke have nogen appetit, han taber sig hurtigt, mod baggrunden for at udvikle betændelse, kroppstemperaturen stiger ofte betydeligt højere end de subfebrile parametre.

Med nederlaget i hjertemusklen klager babyen over smerter i brystbenet. Huden bliver blege, før ubevidste tilstande kan udvikle sig. Ved forsøg på bevægelse forværres symptomerne.

Hvis inflammationen har passeret til nyrer og lever, begynder selvforgiftningsprocesser i kroppen. Nyrerne virker dårligt, der er uregelmæssigheder i urinsystemet.

Leveren er ikke i stand til helt at neutralisere skadelige stoffer. Organer stiger betydeligt i størrelse.

En sygdom, der påvirker en ledd hedder monoarthritis. Hvis destruktive processer spænder fra 2 til 4 led, er dette oligoarthritis (idiopatisk form for arthritis).

Når polyarthritis manifesterer flere læsioner af leddene, der dækker 5 eller flere knogleled.

Hvilke terapimetoder anvendes?

Hvordan behandles sygdommen hos et barn i 2-3 år og faren for at ignorere lægenes anbefalinger?

Som følge af utilstrækkelig eller dårligt organiseret terapi bliver den pædiatriske form af rheumatoid arthritis uden perioder med eftergivelse en teenagere af arthritis, og dens aktive genudvikling i pubertalperioden truer med handicap og endog død.

Derfor kan de kliniske anbefalinger fra lægen ikke overses.

De omfatter nødvendigvis:

• Ernæringstilpasning (vægt på fisk, skaldyr, grøntsager og frugt, korn, naturlige saft);
• overholdelse af dagen
• fuld søvn;
• regelmæssig går i frisk luft.

Narkotikabehandling omfatter:

• modtagelse af selektive NSAID'er (ikke forårsage irritation af mavetarmkanalen i mave-tarmkanalen);
• brugen af ​​guldpræparater;
• Basis terapi baseret på immunosuppressive midler (sænk forsvarssystemet "aggression").

Komplekset af fysioterapi omfatter opvarmning med laser- og infrarøde stråler, phono- og elektroforese, eksponering for magnetiske strømme. Massage og simpel teknik øvelser udføres under streng overvågning af en specialist.

Denne video beskriver behandling af rheumatoid arthritis hos børn:

Patogenesen og sygdomsforløbet hos små børn er forskellig fra udviklingen af ​​patologi hos voksne. Processen med fysisk dannelse hos voksne og ældre er en fortid, og børns organisme har endnu ikke vokset.

Og så læger kan ikke give en trøstende prognose til de forældre, der forsømmer behandlingen af ​​barnet.

Hvis voksne ønsker, at deres børn fortsætter med at leve fuldt ud i fremtiden, vil de blive udsat for vanskelige forsøg. Men de er værd at endda et smil af den lille indfødte mand.

Du kan også være interesseret i disse gratis materialer:

• Korrekt ernæring for rygsøjlens og leddets sundhed: 10 vigtige ernæringsmæssige komponenter til en sund rygsøjle
• Er du bekymret for osteochondrose? Vi anbefaler, at du gør dig bekendt med disse effektive metoder til behandling af osteochondrose i livmoderhalskræft, thorax og lændesektion uden medicin.
• Forstyrrer smerten forårsaget af knogle- eller hofteledets arthrose? Den gratis bog "Step-by-Step-plan for at genoprette knæ- og hoftefuglens mobilitet under artrose" vil hjælpe dig med at klare sygdommen i hjemmet uden hospitaler og medicin.
• Gratis bøger: "TOP-7 skadelige øvelser til morgen øvelser, som du bør undgå" og "7 store fejl i fitness træning begynder hjemme og i gymnastiksalen" - efter at have læst disse bøger, vil du lære, hvordan funktionerne i bygningen træning for begyndere til sammenlignet med træningsprogrammer for personer, der længe har været involveret i fitness.
• Et unikt træningsforløb "Secrets of treatment of lumbar osteochondrosis" fra en certificeret læge øvelse, har udviklet et unikt system til opsving af alle rygsektioner, som allerede har hjulpet mere end 2000 kunder!
• Enkle teknikker til lindring af akut smerte, når du klemmer den sciatic nerve, se denne video.

Årsager og behandling af arthritis hos børn

Med arthritis hos børn bekymrer årsagen til denne sygdom mange forældre, som først fandt denne diagnose hos et barn. Hvad er symptomer og tegn på denne leddssygdom hos unge patienter? Hvilken behandling er nødvendig for børn med arthritis? Det er nødvendigt at overveje disse spørgsmål mere detaljeret.

Sygdomskarakteristik

Leddgigt er en patologisk proces, der påvirker leddområdet. Hos børn er forskellige former for patologi ret almindelige. Ifølge statistikker er piger 2 gange mere modtagelige for denne sygdom end drenge. Som regel manifesterer sig sygdommen i aldersgruppen op til 5 år.

Denne sygdom er meget farlig for unge patienter. Hvis barnet ikke får en kompetent, omfattende og meget vigtig, rettidig behandling, er der stor sandsynlighed for nedsat motorfunktion, handicap, relaterede problemer med social tilpasning og nogle andre komplikationer. Ifølge den internationale klassifikation skelnes følgende typer af arthritis hos børn:

1. Infektiøs - en gruppe leddsygdomme, der udvikler sig på baggrund af infektiøse processer.
2. Reumatisk - er en af ​​de gigantiske manifestationer og udvikler sig på baggrund af en baby's faryngitis, tonsillitis, skarlagensfeber og andre sygdomme, der er forårsaget af streptokokinfektion.
3. Reumatoid - er en inflammatorisk proces i leddområdet, der forekommer i kronisk form. Sygdommen udvikler sig aktivt og kan påvirke de indre organer hos en lille patient.
4. Juvenile - udvikler sig på baggrund af sygdomme i immunsystemets funktion.
5. Allergisk - opstår som regel efter vaccinationen overført af barnet. En anden mulig årsag til denne form for sygdommen er overfølsomhed over for allergener, visse fødevarer og medicin.

Afhængig af omfanget af den patologiske proces er sygdommen opdelt i 2 grupper:

• polyarthritis hos børn - inflammation påvirker 2 eller flere ledd;
• monoarthritis - kun 1 led af en lille patient er udsat for betændelse.

Desuden kan sygdommen forekomme både i akut og kronisk form. I det første tilfælde kan deformationen af ​​leddene forekomme på få måneder. Den anden variant af udvikling er mindre farlig, da den patologiske proces sker gradvist, og eksacerbationer erstattes af midlertidige tilbagemeldinger.

Faktorer der fører til udvikling af patologi

Årsagerne til arthritis hos unge patienter er endnu ikke blevet undersøgt nøjagtigt. Ifølge læger fører anomalier af immunsystemet til forekomsten af ​​patologi, hvorigennem artikulære cellulære strukturer opfattes af kroppen som fjendtlig og fremmed. Følgende faktorer kan fremkalde udviklingen af ​​denne sygdom hos et barn på 2-6 år:

• tidligere overførte virussygdomme
• hormonelle ændringer;
• vaccinationer;
• traumatiske skader på leddene
• generel hypotermi
• svækket immunsystem;
• genetisk disposition
• forstyrrelser i metaboliske processer;
• beriberi;
• sygdomme i nervesystemet
• stærke chok af psyko-følelsesmæssig karakter.

Den vigtigste årsag til reumatoid arthritis er gigt - inflammation i leddene, der udvikler sig på baggrund af smitsomme sygdomme. Den patologiske proces tager som regel sin start med lav immunitet og svækkelse af kroppens egne forsvar hos den lille patient.

Hvordan er patologi manifesteret?

Tegn på arthritis hos børn i de første faser af den patologiske proces er svære at lægge mærke til, især hvis barnet er lille og ikke kan klage over ledsmerter. Den første kliniske manifestationskarakteristik af denne sygdom er en signifikant stigning i kropstemperaturen. Desuden kan temperaturen stige flere gange i løbet af dagen, og det er umuligt at bringe det ned ved hjælp af antipyretiske lægemidler. Lidt senere har barnet følgende symptomer, der er karakteristiske for sygdommen:

• svær smerte i de berørte ledders område
• konvulsivt syndrom
• udseendet af acne;
• muskel aches;
• hævelse i leddene
• betændelse og hævede lymfeknuder;
• begrænsning af leddemobilitet (især udtalt om morgenen)
• inflammatoriske processer lokaliseret i pleura eller perikardium
• Ændringer i babyens gang, lameness;
• drastisk vægttab
• feberisk stat;
• specifik articular crunch.

Hertil kommer, at et barn med gigt bliver trægt, sløvt, spiser dårligt og har ingen permanent appetit. Reumatisk polyarthritis hos unge patienter ledsages som regel af følgende yderligere kliniske tegn:

• hornhinde dystrofiske læsioner;
• grå stær;
• iridocyclitis udvikling.

Reumatoid arthritis kan forekomme i artikulær form, når dets eneste symptom er et stærkt smertesyndrom i de ramte ledders område. En anden variant af denne form for patologi er den artikulære - viscerale form, som er kendetegnet ved en akut start og en ekstremt streng kurs. I dette tilfælde har barnet symptomer som feber, en stærk stigning i kropstemperaturen, artikulært syndrom, ledsaget af udtalt smerte.

Kliniske manifestationer af den akutte form af sygdommen

Leddgigt hos unge patienter opstår ofte i akut form, som er karakteriseret ved sit eget kliniske billede. Så ud over de ovennævnte symptomer har barnet også følgende symptomer:

• søvnforstyrrelser;
• generel ulempe
• kvalme;
• opkastning af opkastning;
• afvisning af mad
• forstyrrelser i funktionen af ​​mave-tarmkanalen;
• smerter i maven
• åndenød;
• hjertesmerter;
• blå hud og slimhinder i den nasolabiale trekant;
• motoriske forstyrrelser.

Det er især svært at genkende sygdommen hos spædbørn. Normalt bliver babyen, der endnu ikke er blevet 2 år gammel, nervøs, irritabel, konstant græder, sover dårligt og nægter at fodre. Et barn kan også ofte røre ved et ømt sted, nægte at spille, gå, vanskeligheder med bøjnings lemmer kan opstå. Alle disse tegn skal advare forældrene og tjene som grund til at kontakte en specialist!

Hvad er farlig sygdom?

Leddgigt hos unge patienter skal behandles, og det er ønskeligt at starte behandlingen i de tidligste stadier af den patologiske proces. Ellers er barnets fysiske aktivitet væsentligt svækket, sandsynligheden for handicap er høj. Derudover er udviklingen af ​​følgende komplikationer, som påvirker de indre organer, mulig:

• dystrofi;
• myocarditis;
• hepatisk nekrose;
• lungehindebetændelse;
• amyloidose;
• pericarditis.

Tilstrækkelig behandlingskurs vil blive ordineret til den lille patient af lægen efter en foreløbig omfattende diagnose.

Diagnostiske foranstaltninger

Diagnose af arthritis hos unge patienter er ikke begrænset til undersøgelsen af ​​symptomer, det samlede kliniske billede og den indsamlede historie. For at undgå medicinsk fejl og foreskrive den mest effektive behandling for barnet, foreskrives barnet følgende typer diagnostiske procedurer:

• radiografisk undersøgelse
• magnetisk resonans billeddannelse;
• ultralydsundersøgelse af de ramte ledd;
• computertomografi;
• artikulær punktering
• laboratorieundersøgelse af ledvæske;
• biopsi af ledemembranen;
• artroskopi;
• generelle og biokemiske laboratorie blodprøver;
• lymfeanalyse.

Desuden kan diagnostiske procedurer som et elektrokardiogram, en ultralydsscanning, etc. anbefales til at identificere omfanget af mulig skade på indre organer.

Hvordan skal man håndtere sygdommen?

Terapi til arthritis hos unge patienter bør rettes mod følgende opgaver:

• bevarelse af mobiliteten af ​​de berørte artikulære strukturer
• fjernelse af smertefulde symptomer og forbedring af barnets livskvalitet
• forebyggelse af yderligere progression af den patologiske proces og udvikling af beslægtede komplikationer.

For at nå disse mål anvender moderne specialister metoderne til lægemiddelterapi, fysioterapi, og i nogle tilfælde kan man ikke undvære kirurgisk indgreb.

Behandling af arthritis hos børn omfatter i de fleste tilfælde metoder til lægemiddelbehandling, som er særligt effektive i den akutte form af sygdommen eller i perioden med forværring af den patologiske proces. Som regel er følgende medicinske lægemidler ordineret til unge patienter med gigt:

• Kuprenil - handlingen sigter mod at stoppe patologiske forandringer inden for knoglevævsstrukturer;
• Plaquenil - bruges til at undertrykke produktionen af ​​specifikke antistoffer;
• Kortikosteroidlægemidler er effektive til gigt på grund af deres antiinflammatoriske og immunosuppressive egenskaber.

Symptomatisk behandling af arthritis kan omfatte brug af smertestillende midler, antiinflammatoriske og antipyretiske lægemidler. I perioden med forværring af den patologiske proces giver lokal behandling gode resultater, hvor lægen introducerer immunosuppressive og antiinflammatoriske lægemidler direkte ind i artikulærhulen hos en lille patient.

I tilfælde af reumatisme er barnet indlagt på hospitalet, og et kursus af antibiotikabehandling er obligatorisk. Da arthritis næsten altid udvikler sig mod baggrund af et svækket immunsystem, skal børn med denne diagnose gives immunomodulerende lægemidler, et kursus af vitaminterapi.

Enhver medicin bør udelukkes til barnet udelukkende af den behandlende læge. Lægen vil også hjælpe med at bestemme den optimale dosis af stoffet og varigheden af ​​terapien afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og form, alderskategori og de enkelte patienters individuelle egenskaber.

Fysioterapeutiske metoder

Dr. Komarovsky anbefaler behandling af arthritis hos børn, der bruger fysioterapi. En god effekt i de første faser af den patologiske proces og i rehabiliteringsperioden er tilvejebragt ved behandling ved hjælp af følgende hjælpemetoder:

• massage;
• terapeutisk øvelse
• kost terapi;
• paraffinbehandling
• elektroforese;
• mudder wraps;
• laser terapi;
• ultralyd behandling;
• inductothermy;
• påvirkning på berørte led med impulsstrømme.

I de fleste tilfælde kræver kampen mod arthritis hos børn en integreret tilgang og kombinerer flere teknikker med det formål at eliminere inflammatorisk proces i leddene og dermed forbundne smertefulde symptomer.

kirurgi

Kirurgisk indgreb mod arthritis hos unge patienter, eksperter forsøger at udvej kun i ekstreme, især alvorlige kliniske tilfælde. Indikationer for kirurgi er som regel akutte processer, der forekommer i en akut form, hurtig fremgang i den patologiske proces med samtidig skade på indre organer, udtalt fælles deformiteter i reumatoid arthritis og manglende effektivitet af konservative terapimetoder.

Operationen udføres under generel anæstesi. Under kirurgi gør en specialist en punktering i leddet i leddet, hvorefter ledhulen vaskes grundigt med antiseptiske opløsninger og antibiotika. I nogle særligt vanskelige tilfælde kan kirurgisk fjernelse af det berørte artikulære område eller udskiftning af det syge element være påkrævet.

Forebyggende foranstaltninger

For at beskytte din baby mod en så lidenskabelig sygdom som arthritis, rådgiver medicinske specialister forældrene om at overholde følgende anbefalinger:

1. Styrke barnets immunsystem. Hvis det er sommer, send det til havet og til sanatorier.
2. Cure viral og smitsomme sygdomme i tide.
3. Hær barnet for at aktivere kroppens naturlige forsvarsmekanismer.
4. Klæd babyen efter vejret og undgå hypotermi.
5. Begræns procentdelen af ​​fede og stegte fødevarer i børnenummen.

Leddgigt hos børn er en ekstremt alvorlig leddssygdom, som, hvis den ikke behandles korrekt i tide, kan føre til handicap hos barnet og udviklingen af ​​en række komplikationer, som påvirker indre organer og systemer. Årsagerne til udviklingen af ​​denne patologi varierer, men de fleste af dem opstår arthritis på baggrund af infektiøse processer.

For at beskytte deres barn mod ekstremt skadelige virkninger skal forældrene derfor overvåge deres helbred og søge professionel medicinsk hjælp, når de første tegn på gigt forekommer i barnet.

Reaktiv arthritis hos et barn 2 år

Hvad er gigt i et barn

En hel gruppe sygdomme er forenet under begrebet "arthritis hos børn." Sådanne sygdomme opstår med betændelse i leddene.

Hovedårsagen til skade er infektion, traume, allergisk reaktion. Akut og kronisk arthritis skelnes hos børn, og sygdommen kan gå positivt eller efterlade alvorlige konsekvenser bagved det, påvirker flere led eller en.

Sygdommen udvikler sig gradvist, så det kan kun diagnosticeres på et bestemt tidspunkt. Det sværeste at genkende sygdommen hos den nyfødte.

Den inflammatoriske proces fortsætter aggressivt med periodiske eksacerbationer og smerter. Selvom børn ikke altid kan klage over den nye smerte.

Misforstå udviklingen af ​​sygdommen kan være, hvis barnet begynder at opføre sig, ændrer hans humør dramatisk, han undgår bevægelse og spiser ikke. Hvis forældre har bemærket denne adfærd, skal du straks konsultere en læge, undersøges.

Progressionen af ​​sygdommen kan føre til immobilisering af ekstremiteterne, amyloidose af hjertet, delvis begrænsning af mobilitet.

Årsager til sygdom

Det er ikke let at bestemme og starte behandling af arthritis i tid, da børn ikke altid fortæller deres forældre om deres bekymringer.

Etiologien af ​​juvenil reumatoid arthritis er ikke præcist etableret. Blandt årsagerne til denne form for arthritis hos børn betragtes som en familielær arvelig disposition, såvel som påvirkning af forskellige eksogene faktorer (virale og bakterielle infektioner, ledskader, proteinlægemidler osv.).

Som reaktion på ydre påvirkninger i barnets krop dannes IgG, som opfattes af immunsystemet som autoantigener, som ledsages af produktion af antistoffer (anti-IgG). Ved interaktion med autoantigener danner antistoffer immunkomplekser, som har en skadelig virkning på den synoviale membran i leddet og andre væv.

Som et resultat af et komplekst og utilstrækkeligt immunrespons udvikler en kronisk progressiv sygdom i leddene - juvenil reumatoid arthritis.

Juvenile ankyloserende spondylitis er en multifaktoriel sygdom, hvis udvikling spiller en vigtig rolle med familiær disposition og smitstoffer (Klebsiella og andre Enterobacteriaceae).

Postenterocolitisk reaktiv arthritis hos børn er forbundet med en udskudt tarminfektion: yersiniose, salmonellose, dysenteri. Urogenital reaktiv arthritis skyldes sædvanligvis en urogenital infektion (urethritis, blærebetændelse) forårsaget af chlamydia eller ureaplasma.

Sygdomsklassifikation

De mest almindelige former for barndom arthritis er:

• rheumatoid;
• juvenile;
• reaktiv;
• infektiøs.

Den første type af sygdommen betragtes som en ejendommelig manifestation af reumatisme hos børn. Denne type arthritis dannes af virkningen af ​​streptokokinfektion på grund af et tidligere ondt i halsen eller pharyngitis. Derudover er det denne type sygdom, der påvirker leddene symmetrisk. Ledsagende sygdommen er akut smerte og alvorlig bevægelsesbegrænsning.

Den mest almindelige form for gigt hos børn er: rheumatoid arthritis, juvenil rheumatoid arthritis, juvenil ankyloserende spondylitis, reaktiv arthritis og arthritis forbundet med en infektion.

Leddegigt er en af ​​de manifestationer af gigtfeber hos børn (sammen med reumatiske hjertesygdomme, mindre chorea, erytem annulare, reumatiske knuder) og er ætiologisk forbundet med streptokokinfektion (influenza, feber, pharyngitis).

Leddgigt hos børn

Inflammation af leddene kræver en lang omfattende behandling. Terapi tager som regel flere år, og hvis en sen diagnose blev foretaget eller en forkert behandling blev gennemført, skulle sygdommen blive kæmpet for hele livet. Antibiotika og andre lægemidler ordineres kun af en læge, da i hvert tilfælde kan medicinernes forløb variere. Behandling af sygdom hos børn omfatter:

• fysioterapi;
• antiinflammatoriske lægemidler;
• massage;
• en kost, der omfatter spise fødevarer højt i vitamin D og calcium;
• glukokortikosteroidinjektioner;
• dæk overlapning
• i alvorlige tilfælde, kirurgi
• fysioterapi;
• midler til traditionel medicin.

af narkotika

Tilgangen til behandling af barndomsgigt involverer patogenetisk, symptomatisk og kausal behandling. Til dette formål anvendes specielt udvalgte immunmodulatorer, antibakterielle midler, glukokortikoider, antiinflammatoriske nonsteroidale lægemidler. Følgende medicin bruges ofte til symptomatisk behandling:

• Indomethacin. Ikke-steroid lægemiddel med antipyretisk, analgetisk virkning. Lægemidlet har etableret sig som et fremragende anti-ødem og antiinflammatorisk middel. Forbedrer leddets bevægelighed. Ved langvarig brug kan udseendet af skadelige hudemner i form af rødme, brænding, kløe og rødme forekomme.
• Naproxen. Et effektivt antiinflammatorisk lægemiddel, der er indiceret til behandling af juvenil og reumatoid arthritis. Ved brug af værktøjet er der et fald i morgenstivhed, smerte, hævelse af leddene. Naproxen ordineres til 5 mg / kg hver 12. time. Den eneste ulempe - du kan ikke tage stoffet til børn under 10 år.
• Acetylsalicylsyre. Lægemiddel med udtalt antipyretisk, antiinflammatorisk, analgetisk virkning. Obligatorisk lægemiddel konservativ terapi. Fordelene ved denne medicin er dens effektivitet, men det er kontraindiceret i tilfælde af blødningsforstyrrelser.

Fysioterapeutiske metoder

Leddgigt er en patologi, der påvirker en persons ledd. Blandt børn er tilfælde af sygdommen mere almindelige hos piger og som regel under 5 år.

I tilfælde af forsinket behandling kan sygdommen føre til krænkelse af motorfunktioner, handicap og andre komplikationer.

Arthritis hos børn - ætiologiske heterogen gruppe af reumatiske sygdomme, der forekommer med inflammatoriske læsioner af alle elementer i leddene. Gigt hos børn manifesterer lokale ændringer (rødme, hævelse, smerter, begrænset mobilitet i leddene i patienter) og generelle symptomer (feber, afvisning af mobilspil, svaghed, lunefulde barn).

Diagnose af gigt hos børn, der er etableret på baggrund af sygehistorie, laboratorieundersøgelser, ultralyd, røntgen, CT, MR-scanning af leddene. Behandling af arthritis hos børn omfatter medicinsk terapi, fysioterapi, fysioterapi, massage, midlertidig fælles immobilisering.

Juvenil reumatoid arthritis

Når den artikulære form for gigt i et barn kan blive påvirket af et eller flere led (sædvanligvis symmetriske), som er ledsaget af ømhed, hævelse og rødme. Markeres sædvanligvis af involvering i den patologiske proces af store led (knæ, ankel, håndled), mindre tilbøjelige til at lide de små led i hænder og fødder (interphalangeal, metatarsophalangeal).

Der er morgenstivhed i leddene, en ændring i gangen; Børn under 2 år kan helt stoppe med at gå.

Hos børn med akut arthritis kan kropstemperaturen stige til 38-39 ° C. Articular arthritis hos børn forekommer ofte med uveitis, lymfadenopati, polymorf hududslæt, forstørret lever og milt.

Fælles og visceralt (systemisk) form for gigt hos børn karakteriseret artralgi, lymfadenopati, vedvarende høj feber, allergisk polymorf udslæt, hepatosplenomegali. Udviklingen af ​​myocarditis, polyserositis (perikarditis, pleurisy), anæmi er karakteristisk.

På grund af det polysymptomatiske forløb af arthritis hos børn er mange specialister involveret i sygdommens diagnose: børnelæge, pædiatrisk reumatolog, pædiatrisk oftalmolog, pædiatrisk dermatolog, pædiatrisk nefrolog, pædiatrisk kardiolog etc. infektioner, kliniske træk.

Kombineret terapi af juvenil reumatoid arthritis og ankyloserende spondylitis hos børn indebærer kurser af lægemiddelbehandling, fysioterapi, massage, træningsterapi, mekanoterapi. I perioder med forværring, NSAID'er, glucocorticoider (i t.

herunder puls terapi med methylprednisolon), immunosuppressive midler, biologiske midler.

Lokal behandling af arthritis hos børn omfatter intraartikulær injektion af lægemidler, midlertidig immobilisering af leddene, iført et korset.

Tilgangen til behandling af reaktiv og infektiøs arthritis hos børn indebærer adfærd af etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk terapi. Specielt udvalgte antibakterielle lægemidler, immunomodulatorer, NSAID'er, glucocorticoider anvendes. Behandling af tuberkuløs arthritis hos børn udføres med deltagelse af en pædiatrisk TB-specialist ved hjælp af anti-tuberkulosemedicin.

I alle former for arthritis hos børn, cykling, svømning, kinesioterapi, balneoterapi og spa-behandling er gavnlige.

Det vurderes, at sygdommen i leddene er en aldersrelateret sygdom, der er ejendommelig for folk i alderdommen. Imidlertid er arthritis hos et barn slet ikke usædvanligt; i øvrigt fører en forsømt form for patologi ofte til en ung patient til handicap.

Der er flere typer arthritis, hver med sine egne manifestationer og et kursus, der kombinerer en af ​​dem - inflammatoriske processer i leddene i leddene, hvilket fører til ødelæggelse af bruskvæv. Et barn kan blive syg på enhver alder og i 2 år og i 5 år og ældre. Derfor er det nødvendigt at vide, hvad der er barns gigt.

En anamnesis indsamlet af børnelæge til diagnose er ikke nok. For at bestemme den eksakte type af sygdommen, dens alvorlighed og vigtigst af alt, skal barnet blive vist til de mest forskellige specialister. Så du kan få brug for råd fra en børns reumatolog, øjenlæge, hudlæge, nefrolog, kardiolog. Det er meget vigtigt at afgøre, hvilken type virus eller bakteriel arthritis der er forårsaget.

Derudover undersøges barnet af forskellige diagnostiske hardware. Radiografi er lavet for børn med mistænkt arthritis, og tilstanden af ​​leddene studeres ved hjælp af ultralyd eller computertomografi.

Ved hjælp af disse foranstaltninger forsøger lægen at opdage konsekvenserne af udviklingen af ​​sygdommen; osteoporose, ankylose af leddene, knoglerosion. Hertil kommer, at barnet er taget blod til analyse.

Blodprøver undersøges for tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer såvel som direkte til reumatisme.

Andre biologiske udskillelser undersøges også omhyggeligt i laboratoriet - dette er en urinalyse og afføring. Sjældent gør en diagnose uden at studere synovialvæske ekstraheret fra det berørte led ved hjælp af punktering. For at bestemme forekomsten af ​​patologier i hjertemusklen gives barnet et elektrokardiogram.

symptomatologi

Leddgigt hos spædbørn betragtes som det sværeste at diagnosticere, da de er stadig ude af stand til at klage over smerten. Det komplicerer også opgaven med et øjeblik - barnet ved endnu ikke, hvordan man skal gå. Hver type sygdom har sine egne egenskaber. Der er dog lignende fælles træk:

• halte på en tur eller i løbet af spil (barnet må ikke røre det berørte sted);
• rødme og hævelse
• vanskeligheder med mobilitet
• urimelige luner af babyen;
• gangsændring;
• ømme led i et barn
• afvisning af at spise
• vanskeligheder med at hæve en arm eller et ben.

Hvis mindst et af disse symptomer manifesterer sig, er det akut at konsultere en læge. De generelle symptomer på sygdommen omfatter stadig:

• forstørrede lymfeknuder placeret i nærheden af ​​stedet for betændelse;
• høj kropstemperatur
• drastisk vægttab
• Udseende af udslæt, kløende pletter i nærheden af ​​det ømme sted.

1. Generelle kliniske tegn:

• Feber (periodisk stigning i kropstemperatur til 38-39 ° C).
• Kvalme, opkastning i nogle tilfælde.
• Svimmelhed og hovedpine.
• Søvnighed, træthed.
• Manifestationen af ​​sygdommens første tegn et par uger efter infektionen.
• Sænket appetit, skarpt vægttab.

Baby feber

• Skader på benets ledd (knæ, ankel), sjældent skulder- og håndledskonstruktioner, sakrale og lændepartier.
• Asymmetrisk læsion af leddene (smerte på den ene side).
• Sygdommen manifesteres af alle tegn på inflammation: hævelse af væv, smerte i ro og alvorlig akut smerte under bevægelser, rødme og forandring i temperaturen på huden over det betændte led, som ved leddegigt.
• Periodisk opstår lameness.
• Op til fire ledd kan være involveret samtidigt.
• Et karakteristisk træk er en deformerende læsion af førstetåen samt en stigning i tæernes størrelse på grund af hævelse og rødme i huden.

Hyppig manifestation af reaktiv arthritis hos børn er Reiter's syndrom.

Det vigtigste symptom på arthritis af næsten enhver type er smerte. Fødder kan såre, hænder eller fingre - alle de steder, hvor der er led. Sværere med børn i op til tre år, kan de ikke klart forklare for voksne deres følelser. I denne situation er det en voksen der kan mærke symptomerne på gigt i et barn.

Ud over smerter hos et syg barn oplever følgende symptomer:

1. Øget kropstemperatur.
2. Mistet din appetit.
3. Barnet taber hurtigt.
4. Om morgenen sårede leddene så meget, at barnet ikke kan stå på fødderne, hvis disse led er i benene.
5. Gangen ændrer sig, barnet begynder at halte.
6. Det bløde væv omkring sårforbindelsen svulmer.
7. Med en smitsom arthritishistorie er diarré med blærebetændelse mulig. Forresten, disse symptomer vises tidligere end andre i 10-15 dage.
8. Barnet bliver trægt, ikke aktivt, konstant frækt, det er en manifestation af organismens generelle forgiftning, der forårsager en arthritisinfektion.

diagnostik

Ved mindste mistanke om sygdom skal forældrene straks kontakte en børnelæge. På grund af sygdommens polysymptomatiske forløb kan der i tillæg til en børnelæge være involveret i diagnosticering af børns arthritis: en reumatolog, en øjenlæge, en hudlæge, en nefrolog og en kardiolog.

Når du indsamler lægenes historie, skal du være opmærksom på sygdomsforholdet med tidligere virusinfektioner, reumatisme. Efter en generel undersøgelse for diagnose kan lægen henvise patienten til:

• fælles punktering
• Røntgenstråler;
• immunogenetisk undersøgelse
• ultralyd;
• fuldføre blodtal
• magnetisk resonans eller computertomografi;
• biopsi af den synoviale membran;
• bakteriologisk undersøgelse af urin og afføring
• Echo KG, EKG (for at udelukke hjerteskader).

Der er visse kriterier, hvor du kan diagnosticere reaktiv arthritis:

1. Undersøgelse, indsamling af anamnese, tilstedeværelse af en infektionssygdom i flere uger før de første symptomer fremkommer. På grund af infektionens latente forløb og fraværet af patogenet i analyserne er diagnosen ofte vanskelig.
2. Det kliniske billede svarende til barnets reaktive arthritis og dets egenskaber (asymmetri af sygdommen, deformitet og betændelse i storåen).
3. Laboratorieundersøgelser: Tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer i blod-, urin- eller afføringstests for sterilitet. Også for sygdommens infektiøse natur siger detektion i blodet af antistoffer mod patogene patogener. Derudover gives reumatiske test (C-reaktivt protein), biokemisk blodanalyse (ALT, AST, proteinogram, CPK, CK-MB, sialinsyrer), HLA-B27 antigendetekteringsassay for sygdomens formodede arvelige karakter.
4. Instrumentale forskningsmetoder. Obligatorisk er en røntgen af ​​det ramte led, hvorved man kan bedømme sygdommens stadium og natur. Også udført ultralyd af den fælles, magnetiske resonans billeddannelse, arthroskopi med en mulig synovial væskeprøveudtagning til analyse. Yderligere metoder hjælper med at foretage en differentieret diagnose og mere præcist diagnosticere.

Det er nødvendigt at sige et par ord om differentialdiagnosen af ​​reaktiv og reumatoid arthritis. Med en klar lighed af symptomer påvirker reaktiv arthritis yngre mennesker, er store led i målet, tilstedeværelsen af ​​antigen i 70-80% HLA B27 i en blodprøve. Ved reumatoid arthritis er markører for revmatisk inflammation altid defineret (C-reaktivt protein, reumatoid faktor).

Arthritisbehandling hos børn

I folkemedicin er der mange måder at behandle inflammatoriske processer i leddene. Blandt de folkemæssige retsmidler, der kan lindre tilstanden med denne sygdom, populær med urte bade, gnide urte salver, samt drikker infusioner.

Normalt kommer forbedring efter anvendelse af disse metoder i 2-3 uger. Men det er værd at huske på, at traditionel medicin ikke er et universalmiddel, og derfor bør det kombineres med traditionelle behandlingsmetoder.

Drikkeinfusioner, badning og alle andre metoder bør anvendes efter forbedring af sundheden. Dette vil medvirke til at opretholde leddene i arbejdstilstand og undgå forværring af sygdommen. Og i efteråret-foråret er det vigtigt at begynde at tage infusioner og gebyrer.

Det er nødvendigt at lære og hovedregel: nogen, selv den mest nyttige urt kan være allergisk, og derfor bør man først rådføre sig med en specialist for at undgå komplikationer.

Behandling af reaktiv arthritis hos børn med ukonventionelle metoder

Ud over de traditionelle behandlingsmetoder kan effektiviteten øges ved at supplere dem med ukonventionelle metoder. Men det er værd at udføre dem først efter samråd med den behandlende læge.

• Meget effektiv til at lindre betændelse og hævelse ler (hvid, blå og lyserød).
• Det bør bruges til behandling af børn over tre år.
• Varme kompresser fremstilles af ler på sårforbindelsen, der er dækket af cellofan og uldstof.

Børn over seks år kan lave kompresser fra tistelafkogning. For at forberede bouillon skal 1 spsk. ske ske knuste urter og 200 ml kogende vand. Den resulterende blanding holdes i ilden i ca. 30 minutter, så du skal insistere den i 15 minutter, strain og fugt et stykke klud i en varm infusion. Sæt det på det ømme fælles, dække det med et varmt tæppe eller et uldtæppe.

Behandling af arthritis hos børn er mulig og folkemyndigheder, men de skal stadig bruges sammen med traditionel terapi og kun med tilladelse fra den behandlende læge. Parafinbadet anvendes mest, når det berørte led behandles med smeltet paraffin.

I badebyerne er sådan behandling som mudderbade populær. Sår led, og hele kroppen er dækket af lægemudder.

Forskellige urte komprimerer af medicinske urter bruges, samt salver og cremer lavet af dem. Denne foranstaltning stopper alvorlig smerte i det ramte led.

Brug af en plante skal diskuteres med lægen. Børn i alderen 3-5 år er yderst modtagelige for forskellige allergier.

Mulige komplikationer

Juvenil og reumatoid arthritis kan have alvorlige konsekvenser. Det er i disse typer af sygdommen, at sekundær coxarthrose udvikler sig, hvilket fører til fuldstændig ødelæggelse af hofteleddet. Desuden kan sepsis og infektiøst toksisk shock udvikle sig på baggrund af disse typer af sygdomme.

Det er værd at huske at juvenil arthritis ikke kun kan forekomme lokalt i en fælles, men også påvirke vitale organer. I dette tilfælde vil symptom på sygdommen ikke blive udtalt, hvilket fører til den sene påvisning af den vigtigste sygdom. Og dette er i sin tur fyldt med alvorlige komplikationer og handicap hos patienten.

Forebyggende foranstaltninger

For at forhindre udviklingen af ​​arthritis hos et barn bør du tage nogle forebyggende foranstaltninger:

• tid til at identificere og behandle infektionssygdomme;
• give barnet, især op til 2 år, med en afbalanceret kost, som vil indeholde en masse calcium og flerumættede fedtsyrer;
• at massere barnet, især opmærksom på leddene;
• teenagere giver moderat fysisk anstrengelse gavnlige for leddene, såsom svømning, cykling.

I det moderne samfund er denne sygdom mere og mere almindelig. Hvert tusind barn udsættes for denne sygdom.

Og fordi forældre bør være meget opmærksomme på deres baby og ved den første mistanke om gigt at konsultere en læge. Tidlig behandling vil sikre hurtig genopretning og undgå mere alvorlige konsekvenser.

Barnets helbred er trods alt meget vigtigt og afhænger af forældrenes ansvar.
.

Organ skade på børn med arthritis

Den farligste barndomgigt er ung (reumatisk) og reumatoid.

Juvenil arthritis forårsager systemisk organskader, bliver oftest kronisk og fører til tidlig invaliditet.

Kronisk rheumatoid arthritis hos børn fører til:

• til polyserositis (inflammation i hjertet, lungen, choroid);
• hjerte og lunge insufficiens
• conjunctivitis;
• akkumuleringer i blødt væv af proteiner og polysaccharider og udvikling af amyloidose;
• hemafagocytisk syndrom - en alvorlig malign blodforandring med en dårlig prognose.

Reumatisme påvirker næsten alle ventiler i hjertet, i det sene stadium, der fører til defekter og kardiosklerose - det er de alvorligste konsekvenser. Dette er en sygdom med hyppige tilbagefald, og hver ny er mere og mere destruktiv.

Andre komplikationer af reumatisme:

• nedsat blodcirkulation
• nervøs chorea;
• nyresygdom
• hududslæt.

Arthritis kost

En meget stor indflydelse på betingelse af en lille patient med arthritis har en ordentlig kost. En ernæringsekspert vælger den optimale kost individuelt, men der er generelle anbefalinger, hvorefter forældre kan fremskynde helingsprocessen.

Først og fremmest må vi forstå, at barnets kost bør varieres. Barnets krop bør modtage vitaminer og fibre i store mængder, for det er nødvendigt at medtage i kosten, bælgfrugter og friske grøntsager og frugter.

For at lindre smerter i leddene hjælper friskpresset kirsebærsaft meget godt.

Det anbefales ikke at bruge dåsefoder og produkter med kunstige farver i sammensætningen. Mælk, selvom den er nyttig til babyer, men med gigt, bør den forbruges i meget små portioner, eller det er bedre at give op helt i et stykke tid. Kød og sukker bør også begrænses.

Inflammede ledd, fiskeolie er meget nyttig, det kan gives til et barn i ren form eller i fiskeretter. Fisken i denne bund skal være stegt. Pure fiskeolie i sig selv er taget med 1 gram stof pr. 25 g. barnets vægt.

Kun forældre kan bemærke, at der er noget i vejen med deres barn, barnet selv forstår ikke altid, hvad der sker med ham og kan ikke klage over hans helbred. Så opmærksomheden hos forældre og rettidig bistand kan i sidste ende være den afgørende faktor i kampen mod barndomgigt.

Behandling af ledbetændelse. Frekvensbehandling. Lydbehandling.

Smerter i leddene hos børn: årsagen - smertevækst. Tips til forældre - Union of Pediatricians of Russia.

Hvad er arthritis? Hvad skal man kigge efter? Tips til forældre - Union of Pediatricians of Russia.

Leddgigt i børnebehandling

Reumatoid arthritis - en symmetrisk sygdom

Ved hvilken temperatur til at forårsage ambulance barn 2-3 år

Kunst hos børn - vi behandler folkemedicin

Reaktiv arthritis hos børn

Overførselsfaktorer for arthritis hos et barn. Forbedret tilstand.

hvordan man helbreder arthritis hos et barn

Sundhed Rheumatoid arthritis 17 01 2010

Dag med reumatoid arthritis. børn

Dima Semenin, 2 år gammel medfødt arthrogryposis

Tilbagemelding om fibriom i munden af ​​et barn 2 5 år