Den menneskelige rygsøjle er designet på en sådan måde, at den kan modstå temmelig store belastninger.

Det er ret fleksibelt og har samtidig høj styrke, fordi en af ​​dens funktioner er at beskytte rygmarven, som passerer gennem rygkanalen.

Men alt har en grænse, herunder rygsøjlen. På grund af store belastninger, mislykkede fald eller lige i alderen kan der være et sådant problem som en broderi af en intervertebral disk.

Skiven selv består af den ydre skal og det indre stof, når det under visse omstændigheder falder ud af diskens indhold, det kan enten trykke på nerve rødder langs rygsøjlen eller på rygmarven selv. Samtidig oplever en person alvorlig smerte, tab af følsomhed i nogle dele af kroppen, og selv handicap er også muligt.

Den kirurgiske løsning på problemet er discectomy - hurtig fjernelse af intervertebralskiven helt eller delvist. Fjernelse af en disk (eller en del af det) fjerner trykket på nerveenderne. I nogle tilfælde suppleres diskektomi med en laminektomi, når en del af hvirveldyret også fjernes.

For første gang blev en sådan operation udført i 1922 af Adson, da han med succes fjernede den faldne skive i den cervikale region. Indtil denne dag er denne metode til intervention den mest hensigtsmæssige måde at behandle en disk, der er faldet ud.

Indikationer for kirurgi

I de fleste tilfælde tager man først og fremmest hensyn til konservativ behandling, som omfatter:

• tager antiinflammatoriske lægemidler
• epidural injektioner i regionen af ​​betændte nerveender;
• fred;
• fysioterapi;
• særlige fysiske øvelser med det formål at reducere trykket af disken på nerve rødderne.

I nogle tilfælde skifter den disk, der faldt ud efter en sådan behandling, eller antager en sådan stilling, at den ikke længere interagerer med nerveenderne. Derefter går symptomerne på en brok væk, og patienten er lettet.

Kirurgisk behandling er nødvendig, hvis følgende symptomer opstår:

• smerter og følelsesløshed i nogen del af kroppen går ikke i lang tid;
• usædvanlig svaghed mærkes i musklerne;
• der er problemer med vandladning og afføring
• smerten er ret stærk, langvarig og kan ikke stoppes af potente stoffer;
• Kalciumaflejring forekommer i brokken;
• uddannelsens størrelse stiger.

Kontraindikationer

På trods af den komparative enkelhed af dette kirurgiske indgreb, og det har begrænsninger:

• graviditet;
• dårlig blodpropper
• diabetes mellitus;
• hjertesvigt
• tilstedeværelsen af ​​en smitsom sygdom
• inflammatorisk proces i kroppen;
• respiratoriske problemer;
• positive resultater ved konservativ behandling.

Forberedende fase

Før operationen skal der foretages en grundig medicinsk historie. Undersøgt af patienten, finde ud af arten af ​​smerten, deres varighed, lokalisering.

Derudover er det nødvendigt at udføre MR-diagnostik for at få nøjagtige billeder af rygsøjlen. For nylig er diskografiproceduren blevet anvendt i stigende grad. Det indebærer indførelsen af ​​et kontrastmiddel i intervertebralskiven og efterfølgende røntgenstråler.

Inden operationen indgives et standard sæt tests, og der udføres flere diagnostiske procedurer:

• biokemisk blodprøve;
• Røntgenstråler;
• elektrokardiografi;
• koagulation.

Det er obligatorisk at konsultere en anæstesiolog.

12 timer før operationen er det tilrådeligt ikke at spise, og du skal annullere nogle lægemidler mindst tre dage før interventionen.

Tre metoder - tre forskellige tilgange.

Proceduren selv kan udføres i 3 muligheder:

1. Classic. Operationen udføres under generel anæstesi. Klassisk discektomi udføres i lændehvirvelområdet og udføres gennem bagtilgangen. Et snit er lavet i det ønskede område (op til 10 cm), kirurgen flytter musklerne adskilt med specialværktøjer, fjerner derefter den beskadigede skive, brænder nervens rødder om nødvendigt og til sidst syder såret i lag. Alt dette varer ca. 2 timer.
2. Microdiskectomy. Med denne metode er der lavet et meget lille snit på ca. 3 cm. Proceduren selv udføres ved anvendelse af et driftsmikroskop. For det første adskiller lægen musklerne, og fjerner derefter nerve rødderne og fjerner derefter vævet i den intervertebrale skive.
3. Endoskopisk discektomi. Den mindst traumatiske metode til at fjerne en brok. Der laves et minimalt snit på 1,5-2 cm på huden, hvorefter lægen fjerner pladen ved at betjene endoskopet og observere gennem en særlig skærm. Operationen udføres med epidural eller lokalbedøvelse.

Naboende hvirvler efter operationen vokser sammen. Nogle gange kan der kræves en knogletransplantation for at understøtte rygsøjlen. Efter operationen indsættes et drænrør i såret, som fjernes efter flere dage.

Hvordan udføres lændebarns diskotomi:

Hvilke mekanismer og enheder bruges

Et mikroskop og mikrokirurgiske instrumenter anvendes til mikrodiscektomi. Størrelsen af ​​den arbejdende del af mikrokirurgiske instrumenter overstiger ikke 2-4 mm.

Med den endoskopiske teknik anvendes et endoskop med en diameter på op til 7 mm. Et endoskop er et rør, der er indsat i en menneskekrop og består af et belysningselement og et kamera, der overfører et billede til en skærm eller et mikroskop øje. Kirurgen udfører operationen ved at indsætte kirurgiske instrumenter i endoskopkanalen.

Direkte fjernelse af disken kan forekomme som konventionelle kirurgiske instrumenter og en særlig laser.

Fordele og ulemper

Ulemperne omfatter muligheden for udvikling af følgende komplikationer:

• tab af den indre del af disken med dens ufuldstændige fjernelse
• rygmarvsbetændelse;
• krænkelse af følsomheden af ​​huden eller nogle dele af kroppen på grund af skade på nerveenderne;
• forekomsten af ​​trombose i venerne i de nedre ekstremiteter
• blære eller tarm inkontinens.

I sjældne tilfælde, hvis nerveenderne eller rygmarven blev beskadiget, er lammelse mulig, men det er værd at huske, at procentdelen af ​​sådanne resultater er minimal.

Fordelene omfatter en relativt hurtig og langvarig effekt. Efter en brok er fjernet, kan et menneske efter et stykke føre samme livsstil. Stærke smerter forsvinder, følelsesløshed forsvinder, den generelle tilstand er normaliseret, og neurologiske symptomer forsvinder.

Rehabiliteringsperiode

Efter operationen skal patienten ligge på ryggen i mindst en dag, det må kun sidde efter en måned. Stingene fjernes på dag 14.

Efter lidt tid er moderat fysisk anstrengelse muligt, men det er umuligt at løfte objekter, der vejer mere end 3-4 kg. I 2 måneder er det vist at bære en speciel medicinsk korset for at hjælpe med at støtte rygsøjlen.

For første gang er specielle smertestillende medicin ordineret. Over tid skal du forbinde fysioterapi.

De gik igennem det

Som det er tilfældet i praksis, kan du finde ud af ved at studere anmeldelser af personer, der har gennemgået discektomi.

Jeg havde en operation på 25 år gammel. Fjern disken mellem fjerde og femte kæber. I mit tilfælde ville konservativ behandling ikke have hjulpet, da lammelse var sket. Jeg var under en operation under generel bedøvelse, nu er et halvt år gået, og et lille ar forblev. De fleste ulemper var forårsaget af den postoperative periode, du skulle bære et korset, husk altid at du ikke kan løfte noget tungt og holde ryggen lige. Jeg er tilfreds med resultatet, fordi bivirkningerne ikke påvirker mig, og jeg kan fortsætte med at leve mit gamle liv.

Karina, 35

Jeg udførte operationen for næsten et år siden, fjernet en brok mellem hvirvlerne L4-L5. Før operationen oplevede han forfærdelig smerte, et ben blev undertiden taget væk, var lam. Efter operationen kom næsten alt tilbage til normal, men følelsesløshed forblev på en tå. Nu svømmer jeg meget og går 8 km om dagen på mit hjemmebånd. Jeg er tilfreds med min tilstand, det vigtigste er ikke at stoppe moderat fysisk aktivitet for at opretholde resultatet.

Sergey, 41

Mulige udgifter

Behandling kan udføres gratis takket være MHI-politikken i det neurokirurgiske afdeling på et hospital.

Det er dog muligt at gennemgå behandling på en privat klinik ved først at vælge en læge, som du kan acceptere om driftsmetoden. Omkostningerne ved at fjerne en brok varierer fra 40 til 120 tusind rubler afhængigt af den valgte metode.

Indikationer for drift af intervertebral disk discectomy

Terapi af rygsøjle eller hernia tab begynder med konservativ medicinsk behandling. Den komplekse behandling omfatter fysioterapi, massage, akupunktur, træningsterapi. I de fleste tilfælde har dette en positiv terapeutisk effekt. Men hvis symptomerne fortsætter i lang tid, er det muligt at ordinere et kirurgisk indgreb for at fjerne ryggraden (lændehvirvelsøjlen).

Indholdet

Intervertebral disc prolaps er kendetegnet ved svær smerte.

Indikationer for discektomi

Kirurgisk indgreb er en ekstrem foranstaltning, og den anvendes i tilfælde, hvor konservativ terapi ikke gav et resultat. Lumbal rygsygdomme udføres:

• hvis smertsyndromet er udtalt, der varer mere end to måneder;
• med tryk på brokken på nerve rødder, hvilket forårsager neuralgi (vandladningsforstyrrelser, parese og andre komplikationer);
• i nærvær af tumorkalkning;
• hvis der er en brokkelse, der er større end 9-12 mm, hvilket forårsager spinalkanalstenose (anbefalet læsning: symptomer på rygmarvsindsnævring.);
• med atrofi af musklerne i ben eller arme, ledsaget af en stigning i muskel svaghed.

Kontraindikationer til kirurgi

Kirurgi er kontraindiceret, hvis der er inflammatoriske infektiøse processer på det planlagte sted. Lumbar discectomy udføres ikke med positive resultater af konservativ behandling. Der er en række kontraindikationer, hvor operationen er forbudt:

• tumorformationer;
• blodkoagulationsforstyrrelser;
• graviditet bærer
• diabetes;
• hjerte, åndedrætssvigt.

Udfører en operation

Baseret på kliniske og laboratorieundersøgelser bestemte indikationer for discektomi. Operationen udføres under generel anæstesi i 1,5-2 timer. Et snit er lavet i den berørte rygsøjl, musklerne er adskilt. Derefter fjernes intervertebralskiven eller dens del (laminektomi).

Ryggraden er fastgjort på fjernelsesstedet med et knogleimplantat, som tages fra patientens bækkenben eller er installeret i et stabiliseringssystem. Mange stabiliseringssystemer er lavet af titaniumlegering og fastgør ryggvirvlerne i en bestemt position. Efter en vis periode går hvirvlerne sammen i en enkelt knogleforbindelse.

Visual stabiliseringssystem

rehabiliteringsforanstaltninger

Efter operationen er det tilladt at stå op næste dag. På samme tid iført et kompressionskorset.

Vigtigt: Du skal korrekt komme ud af sengen. Det er nødvendigt at gøre dette fra en stilling på maven, skiftevis sænke benene. Det er nødvendigt at gå ned i omvendt rækkefølge. Følg denne regel skal være inden for et par uger.

Hver time skal du stå op og gå i ca. 15 minutter og øge tiden. Du kan ikke sidde og ligge på din mave under hvile og søvn. Efter 7 dage kan du gøre remedial gymnastik fra en tilbøjelig stilling på bagsiden. Stingene fjernes om en uge.

Postoperative komplikationer

Tilbagefald af en intervertebral brok i en anden del af rygsøjlen er den vigtigste komplikation af discektomi. Næsten alle patienter holder op med at føle smerte i den berørte del, hvilket indikerer operationens høje effektivitet.

En anden postoperativ komplikation kan kaldes blødning, infektion eller udseendet af udledning af cerebrospinalvæske.

Udskiftning af intervertebralskiveimplantatet

Den intervertebrale skive erstattes af et implantat efter discektomi. Fjernelse af intervertebralskiven med implantation af det kunstige skivesystem genopretter fuldt mobilitet i det berørte område.

Den operation, der erstatter lændehvirvelsøjlen, betragtes som en alternativ metode til at stabilisere rygsøjlen.

Installer en kunstig disk

Indikationer for installation af en kunstig disk

Prostetika eller udskiftning af den intervertebrale skive med en kunstig har indikationer på degenerative ændringer i intervertebralskiverne:

• krænkelse af rygsøjlens nervøse processer;
• vedvarende rygsmerter på 6 måneder eller derover
• ineffektiv konservativ terapi;
• mangel på rygkirurgi.

Kontraindikationer til installation af kunstig disk

• kompliceret skoliose;
• frakturer inden for den planlagte operation
• infektiøse og inflammatoriske processer;
• graviditet bærer.

Udfører en operation

I protesprocessen er der lavet et lille snit over det berørte område. Intervertebralskiven fjernes fra det valgte område, de frie overflader af hvirvlerne bliver renset. Herefter installeres en kunstig disk. Operationen udføres i tre timer.

Rehabilitering efter operationen varer mindre end en måned. Rehabiliteringsprocedurer omfatter fysioterapi øvelser for at styrke rygets muskelsystem.

Postoperative komplikationer

Intervertebral disc udskiftning kan have visse postoperative komplikationer:

• der er en chance for infektion af implantatet;
• ikke overlevelsesrate
• mulig brud, forringelse af den installerede disk.

Der er postoperative komplikationer, der er identificeret på grund af forskellige sygdomme.

Den intervertebrale disk udskiftning operation er designet til at genoprette mobiliteten i segmentet af de berørte hvirvler. Dentalktomi i lændehvirvelsøjlen udføres, den berørte skive fjernes, og det kunstige skiveimplantat system er installeret.

OPHÆVELSE AF DEN INTERVERSIBLE DISC - DISKKTOMY

Kirurgisk behandling af rygsøjlen i Israel

VERTEBROLOGY - EURODOCTOR.ru - 2008

Hvornår har du brug for kirurgi?

Ryggraden består af 28 hvirvler (7 cervikal, 12 thoracic / dorsal, 5 lumbal og 4 caudal hvirvel, fusioneret til sakrum og halebenet). Ryggvirvlerne er forbundet med led, muskler og sener, der fortæller rygsøjlens fleksibilitet og mobilitet og samtidig styrke. Gennem spinalkanalen indeni går hvirvlerne gennem rygmarven, hvilket er en fortsættelse af hjernen. Fra rygmarven ud af nervernes rødder, der fortæller følsomheden og mobiliteten af ​​forskellige dele af kroppen. En af formationerne, der forbinder hvirvlerne, er den intervertebrale disk. Disse diske er bruskede strukturer, hvis hovedformål er at opretholde ryggenes stabilitet og absorbere stød, samtidig med at den bevarer sin mobilitet. Disken består af en skal (Annulus) og en kerne (Nucleus). Når kernen falder ud ("disc prolapse"), kan den klemme nervens rødder og / eller rygmarv, og så vil patienten føle smerte, lokal og / eller udstråling til andre områder. Tab af disken forekommer oftest i lænderegionen.

Symptomer på lumbal disc prolapse afhænger af placeringen af ​​disken og på trykket af kraften på nervens rod eller sjældent på rygmarven. Det mest almindelige symptom er en skarp og skarp smerte, der strækker sig fra nedre ryg til ben. Dette er smerte langs den sciatic nerve (sciatic). Det kommer fra at klemme den nervøse nervesvamp ned på benets bagside. Smerten kan være ledsaget af gåsebumper, brændende, svaghed og i nogle tilfælde endda muskelatrofi. Sciatic smerter stiger med anstrengelse, løft, bøjning, hoste og nysen. I alvorlige tilfælde, når rygmarven selv er fastspændt, forekommer der alvorlige neurologiske lidelser, såsom urin og urininkontinens og lammelse af underbenene. Disse er akutte medicinske tilfælde, der kræver øjeblikkelig operation.

Større risikofaktorer i forskydningen af ​​lænden - det er at løfte vægte (dragere, fabriksarbejdere), arbejde med udstyr, der genererer vibrationer (helikopterpiloter, lastbilchauffører, arbejde med pneumatisk hammer), visse typer sport (tennis, vægtløftning), fysisk inaktivitet rygning. Sygdommen er mere almindelig hos mænd i alderen 30-50 år. Tilstedeværelsen af ​​disse risikofaktorer fører til akkumulering af mikroskopiske pauser i skivehylsteret, hvilket øger sandsynligheden for dens efterfølgende nedbør.

Behandling af disc prolaps afhænger af patientens klager, hans erhverv og tilstedeværelsen af ​​neurologiske lidelser (som det er sagt, er der brug for akut operation i tilfælde af sphincter inkontinens og alvorlig lammelse).

Generelt, behandling begynder med konservativ (ikke-kirurgisk), herunder anti-inflammatoriske lægemidler, kiropraktik (ren manipulation af rygsøjlen for at aflaste trykket er faldet disk), hvile og køligt sted begyndende smerte. Derefter kan epidural steroidinjektioner udføres for at reducere inflammation, hvilket reducerer trykket på nerven. De fleste patienter reagerer godt på konservativ behandling og føler lindring af symptomer.

Hvis symptomerne vedvarer i lang tid, eller hvis smerten og nerveskaden skrider frem, foreskrives en operation for at fjerne den beskadigede disk. Under alle omstændigheder, inden der træffes afgørelse om operationen er det vigtigt at rådføre sig med en ortopædkirurg, en specialist på området for rygproblemer, og diskutere de mulige behandlinger, deres fordele og ulemper, samt funktionsdygtigheden af ​​patienten.

Detaljeret beskrivelse af den medicinske procedure

Funktionen til at fjerne lændehvirvelskiven (diskektomi) er at fjerne den disk, der er faldet ud af stedet og klemme roden på nærmeste nerve. Fjernelse af den løse del af disken fører til fjernelse af pres på nerve og til lindring af smerte. Operationen udføres normalt under lokalbedøvelse. I løbet af operationen foretages der et snit over det sted, hvor disken falder. Derefter fjernes den beskadigede disk (diskektomi) helt eller delvis, muligvis med en del af hvirvelkroppen (laminektomi). Nervernes rødder kontrolleres for at sikre, at de ikke længere har tryk. Sommetider ben-transplantation bruges til at støtte rygsøjlen. Benet til transplantation er taget fra et andet sted i kroppen (for eksempel fra bekkenets ben). Denne procedure kræver et yderligere snit på benets sted. Behovet for forankring afhænger af antallet af beskadigede hvirvler, placeringen af ​​problemdisken og andre faktorer. Som regel ved kirurgens afslutning indsætter kirurgen et drænrør i det kirurgiske sår og ekstraherer det en dag efter operationen eller tidligere, afhængigt af reduktionen i mængden af ​​udledning. Ved afslutningen af ​​operationen syr kirurgen og bandager det kirurgiske sår.

Risiko og statistik

Som enhver kirurgisk procedure er operationen til fastgørelse af hvirvlerne ikke uden risiko og komplikationer, som skal være kendt, før der træffes beslutning om operationen. For at minimere dem skal kirurgen og anæstesiologen få maksimal medicinsk og personlig information om patienten - så de kan finde den bedste behandling for ham og være opmærksom på de komplekse og følsomme aspekter af ham. Operationelle risici omfatter infektion, blødning, græsning af nærliggende organer og nerveskader (normalt midlertidigt). Mulige midlertidige vanskeligheder med vandladning og afføring. Den farligste forlamning af lemmerne som følge af spinal læsioner. Denne komplikation er ekstremt sjælden.

Yderligere komplikationer, der måtte opstå, er: nedbrydning eller opsplitning af monteringsstrukturen, hvirvler ikke-forening, udløb af hvirvelvæsken og driftsfejl for at løse det oprindelige problem. Det er også muligt at droppe disken igen, hvis den ikke var helt fjernet under operationen.

Blandt farerne ved anæstesi er lukningen af ​​luftvejene som følge af kvælning, en dråbe i tryk og puls og skade på tænder eller vokalledninger, når røret indsættes i luftrøret. I de sjældneste tilfælde er en allergisk reaktion på anæstesi mulig, dem, der allerede har gennemgået kirurgi under generel anæstesi, er ikke modtagelige for denne fare.

Anæstesi, Anæstesi og Smerte

Operationen til at fjerne buen i en hvirvel udføres under generel anæstesi. Det betyder, at patienten ikke føler smerte, og den professionelle anesthesiologist overvåger sin tilstand ved hvert øjeblik for at sikre, at patienten er nedsænket i en dyb søvn, hans muskler afslappet og han føler sig ikke noget under hele operationen. Det narkotiske lægemiddel administreres som regel som en infusion. Efter et par snesevis føler patienten, at hans sind bliver overskyet, og så falder han i en drøm. Når den kirurgiske del af operationen er afsluttet, og lægen sys op indsnittet, vækker anæstesiologen patienten og stopper anæstesien. Den vækkede patient overføres til den postoperative afdeling.

Tab af disken er diagnosticeret af symptomer og under lægeundersøgelse. Efterfølgende udføres tomografiske analyser (CT scan - computertomografi, MRI-magnetisk resonansbilleddannelse). Før kirurgi skal der tages en blodprøve, herunder totaltællinger, kemi, elektrolytter (herunder calcium, magnesium og fosfor), leverfunktion og koagulering. Derudover skal du lave et EKG og et billede af brystet.

Før man mødes med kirurgen, er det vigtigt at udarbejde lægejournaler og dedikere både kirurgen og anæstesiologen til sygdommens historie i detaljer. Det er især vigtigt at tale om tidligere operationer og indlæggelser, patienters kroniske sygdomme, medicin foreskrevet for ham, taget kosttilskud og tilstedeværelsen af ​​allergier, som han lider af. Patienter med sammenhængende sygdomme kræver forudgående konsultation med en specialist på det relevante område. En uge før operationen skal du stoppe med at tage antikoagulantia (som aspirin eller comadin). Det er meget vigtigt at konsultere din familielæge eller kirurg om behovet for udskiftning. På operationens dag kan du ikke spise og drikke 6 timer før starten. Før operationen skal du fjerne falske tænder, smykker og tøj, er det uønsket at tygge tyggegummi og røg (eller reducere antallet af cigaretter som muligt). Umiddelbart før operationen vil patienten være forbundet med et dryp, gennem hvilket anæstesiologen vil injicere sedativer for at reducere angst.

Genopretning fra anæstesi, genopretning og rehabilitering

Ved afslutningen af ​​operationen forbliver patienten i to timer i den postoperative afdeling for at komme ud af anæstesi for at sikre en gradvis og sikker opvågnen. Derefter overføres han til kirurgisk afdeling. I morgen, efter operationen, kan patienten komme ud af sengen under personaleovervågning, hvis der ikke er for meget smerte. Beslutningen om at bruge rygstøtteren er lavet af kirurgen. Smerte medicin er givet efter behov. Dræningen fra driftsstedet tages som regel på en dag. Tiltning og vægtløftning er forbudt i 4-6 uger efter operationen. Retur til let arbejde er tilladt i 2-4 uger. Det er forbudt at sidde de første 3-4 uger efter operationen (undtagen i korte perioder, ikke mere end 10 minutter ad gangen for mad og bekvemmelighed). Let fysioterapi gives normalt to uger efter operationen, og kun med kirurgens tilladelse. Ca. to uger efter operationen kaldes patienten for at kontrollere og fjerne stingene af kirurgen. Det er vigtigt at fortælle ham om dine følelser, om nye klager, der har optrådt, og om din generelle sundhedstilstand. Hvis en patient har feber over 38 eller andre pludselige og forstyrrende symptomer, skal det straks og straks rapporteres til kirurgen eller sygeplejersken på vagt.

Den forventede varighed af operationen er 120 minutter.

+7 (925) 66-44-315 - gratis konsultation om behandling i Moskva og i udlandet

Fjernelse af intervertebral disk

Formålet med de intervertebrale diske er at opretholde stabiliteten af ​​rygsøjlen. De tjener også som en slags støddæmper og tager hele belastningen under bevægelser, samtidig med at elasticiteten og fleksibiliteten af ​​hele rygsøjlens struktur sikres.

Skiven selv består af bindevæv - brusk. Den ydre del er en fibrøs ring, den indre (kerne) - kerneformede kerne.

Med den kulpøse kernes prolapse (kernen) er der ofte en kompression af nerverne på en eller anden del af rygmarven, en intervertebral (intervertebral) brok forekommer. I sådanne tilfælde klager patienterne mod rygsmerter.

Ud over en skarp smerte, der strækker sig fra ryggen til benet, kan der forekomme en brændende fornemmelse, "gåsebud", svaghed og undertiden muskelatrofi. Klemme i næseblod fører til karakteristiske smerter, forværres, hvis patienten løfter, bøjer, hoster eller nyser.

Ikke udelukket: urininkontinens, afføring, lammelse af underekstremiteterne. Med udseendet af sådanne lidelser og fraværet af et positivt resultat af konservativ behandling anbefales akut operation - diskektomi - fjernelse af intervertebralskiven.

Præoperativ forberedelse

Beslutningen om kirurgisk indgriben foretages på baggrund af resultaterne af blodprøver, tomografiske undersøgelser, EKG og brystbilleddannelse. Det er vigtigt at give fuldstændige oplysninger om tidligere operationer, medicin, der tages og kosttilskud, tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner. Ca. inden for en uge afbrydes antikoagulerende lægemidler, såsom aspirin eller comadin.

6 timer før operationen må man ikke spise, ryge, tygge cud, drikke vand, før operationen, alt smykker, tøj, falske tænder osv. Fjernes. Patienten sættes en dropper med beroligende, reducerende angst.

Hvordan er diskektomi

Discectomy - en operation for at fjerne det udfældede diskusprolaps, overgive nerverod. Dette lindrer trykket på nerverne og eliminerer smerten. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse: den beskadigede disk fjernes gennem et snit lavet over stedet for prolapse. Nogle gange bliver det nødvendigt at fjerne en del af vertebraen (laminektomi).

Efter fjernelse af intervertebralskiven kontrollerer lægen at se, om der er pres tilbage. I nogle tilfælde er man nødt til at ty til bone grafts for at støtte rygsøjlen. Ved en sådan fremgangsmåde tages et materiale fra patientens bækkenben gennem en særlig snit. Efter at have gennemført proceduren forlader kirurgen et drænrør i det kirurgiske sår. Det fjernes efter udladningen fra såret - omkring en dag. Det kirurgiske sår er sutureret og bundet.

Postoperativ periode

To timer senere overføres patienten fra den postoperative afdeling til den generelle, og den næste dag kan han gå. Efter 2-4 uger er det tilladt at udføre let arbejde, og efter 4-6 uger kan patienten vende tilbage til den tidligere livsstil. Der er begrænsninger på den tid, der bruges i en siddestilling: i 3-4 uger kan du sidde i 10 minutter, ikke længere. Foreskrevet let fysioterapi.

To uger efter operationen fjernes maskerne og en undersøgelse udføres. Hvis der opstår forstyrrende symptomer såsom høj feber, er det nødvendigt at oplyse kirurgen.

Mulige komplikationer under og efter operationen:

En kirurgisk procedure er altid en risiko. For at undgå komplikationer, der skyldes fjernelse af intervertebralskiven, skal kirurgen gives maksimal information om patienten og sygdomsforløbet. Det er vigtigt at informere anæstesiologen om kontraindikationer, allergiske reaktioner mv. Blandt de mulige komplikationer, der oftest opstår, er:

• svært ved vandladning og urinering

Den mest farlige af komplikationerne er beskadigelse af rygsøjlen og lammelse af lemmerne. Dette er som regel et sjældent fænomen.

Fjernelse af intervertebrale skiveeffekter

Diskektomi - hvordan og hvorfor kirurgisk fjernelse af intervertebralskiven

Den menneskelige rygsøjle er designet på en sådan måde, at den kan modstå temmelig store belastninger.

Det er ret fleksibelt og har samtidig høj styrke, fordi en af ​​dens funktioner er at beskytte rygmarven, som passerer gennem rygkanalen.

Men alt har en grænse, herunder rygsøjlen. På grund af store belastninger, mislykkede fald eller lige i alderen kan der være et sådant problem som en broderi af en intervertebral disk.

Jeg har været involveret i behandling af brok og syge led i mange år. Jeg kan med tillid sige, at enhver brok kan behandles altid, selv i den dybeste alderdom.

Vores center var det første i Rusland for at få certificeret adgang til det nyeste lægemiddel til behandling af brok og smerte i leddene. Jeg indrømmer dig når jeg hørte om ham for første gang - jeg bare grin, fordi jeg ikke troede på dens effektivitet. Men jeg var overrasket da vi afsluttede testen - 4 567 mennesker var helt helbrede af deres ondskab, det er mere end 94% af alle fag. 5,6% følte betydelige forbedringer, og kun 0,4% bemærkede ikke forbedringer.

Dette lægemiddel tillader på kortest mulig tid, bogstaveligt talt fra 4 dage, at glemme brok og ledsmerter, og inden for et par måneder at helbrede selv meget vanskelige tilfælde. Desuden kan alle indbyggere i Den Russiske Føderation og SNG inden for rammerne af det føderale program modtage det gratis.

Intervertebralskiven er en lille bruskhinde, der ligger mellem hver to tilstødende hvirvler, hvilket giver dæmpning og vedligeholdelse af rygsøjlen.

Skiven selv består af den ydre skal og det indre stof, når det under visse omstændigheder falder ud af diskens indhold, det kan enten trykke på nerve rødder langs rygsøjlen eller på rygmarven selv. Samtidig oplever en person alvorlig smerte, tab af følsomhed i nogle dele af kroppen, og selv handicap er også muligt.

Den kirurgiske løsning på problemet er discectomy - hurtig fjernelse af intervertebralskiven helt eller delvist. Fjernelse af en disk (eller en del af det) fjerner trykket på nerveenderne. I nogle tilfælde suppleres diskektomi med laminektomi. når en del af hvirvlen også fjernes.

For første gang blev en sådan operation udført i 1922 af Adson, da han med succes fjernede den faldne skive i den cervikale region. Indtil denne dag er denne metode til intervention den mest hensigtsmæssige måde at behandle en disk, der er faldet ud.

Indikationer for kirurgi

I de fleste tilfælde tyder man først og fremmest på konservativ behandling. som omfatter:

• tager antiinflammatoriske lægemidler
• epidural injektioner i regionen af ​​betændte nerveender;
• fred;
• fysioterapi;
• særlige fysiske øvelser med det formål at reducere trykket af disken på nerve rødderne.

I nogle tilfælde skifter den disk, der faldt ud efter en sådan behandling, eller antager en sådan stilling, at den ikke længere interagerer med nerveenderne. Derefter går symptomerne på en brok væk, og patienten er lettet.

Pas på!

Før jeg læser videre, vil jeg advare dig. De fleste af de "behandlende" brok, der annoncerer på tv og sælger på apoteker, er en fuldstændig skilsmisse. I første omgang kan det virke som cremen og salven hjælper, men i virkeligheden fjerner de kun symptomerne på sygdommen.

I enkle ord køber du det sædvanlige bedøvelsesmiddel, og sygdommen fortsætter med at udvikle sig til et vanskeligere stadium.

En fælles brokkelse kan være et symptom på mere alvorlige sygdomme:

• Muskeldysteri i området af skinkerne, lårene og underbenene;
• Overtrædelse af den sciatic nerve;
• Seps - blodforgiftning;
• Forringet muskelvægtonus i den nedre ende af blodkarrene;
• Horsetail syndrom, der ofte resulterer i lammelse af underbenene.

Hvordan skal man være? - du spørger.

Vi studerede en enorm mængde materialer og vigtigst kontrollerede i praksis flertallet af brokkebehandlinger. Så viste det sig, at det eneste lægemiddel, der ikke fjerner symptomerne, men virkelig helbreder en brok er Hondrexil.

Dette lægemiddel sælges ikke i apoteker, og det annonceres ikke på tv og på internettet, og ifølge det føderale program kan hver resident i Den Russiske Føderation og CIS få pakken Hondreksil GRATIS!

For at du ikke tror, ​​at du bliver suget ind af den næste "mirakelkrem", vil jeg ikke beskrive, hvilken slags effektivt lægemiddel det er. Hvis du er interesseret, læs al information om Hondrexil selv. Her er linket til artiklen.

Kirurgisk behandling er nødvendig, hvis følgende symptomer opstår:

• smerter og følelsesløshed i nogen del af kroppen går ikke i lang tid;
• usædvanlig svaghed mærkes i musklerne;
• der er problemer med vandladning og afføring
• smerten er ret stærk, langvarig og kan ikke stoppes af potente stoffer;
• Kalciumaflejring forekommer i brokken;
• uddannelsens størrelse stiger.

Kontraindikationer

På trods af den komparative enkelhed af dette kirurgiske indgreb, og det har begrænsninger:

• graviditet;
• dårlig blodpropper
• diabetes mellitus;
• hjertesvigt
• tilstedeværelsen af ​​en smitsom sygdom
• inflammatorisk proces i kroppen;
• respiratoriske problemer;
• positive resultater ved konservativ behandling.

Forberedende fase

Før operationen skal der foretages en grundig medicinsk historie. Undersøgt af patienten, finde ud af arten af ​​smerten, deres varighed, lokalisering.

Derudover er det nødvendigt at udføre MR-diagnostik for at få nøjagtige billeder af rygsøjlen. For nylig er diskografiproceduren blevet anvendt i stigende grad. Det indebærer indførelsen af ​​et kontrastmiddel i intervertebralskiven og efterfølgende røntgenstråler.

Inden operationen indgives et standard sæt tests, og der udføres flere diagnostiske procedurer:

Det er obligatorisk at konsultere en anæstesiolog.

12 timer før operationen er det tilrådeligt ikke at spise, og du skal annullere nogle lægemidler mindst tre dage før interventionen.

Tre metoder - tre forskellige tilgange.

Proceduren selv kan udføres i 3 muligheder:

1. Classic. Operationen udføres under generel anæstesi. Klassisk discektomi udføres i lændehvirvelområdet og udføres gennem bagtilgangen. Et snit er lavet i det ønskede område (op til 10 cm), kirurgen flytter musklerne adskilt med specialværktøjer, fjerner derefter den beskadigede skive, brænder nervens rødder om nødvendigt og til sidst syder såret i lag. Alt dette varer ca. 2 timer.
2. Microdiskectomy. Med denne metode er der lavet et meget lille snit på ca. 3 cm. Proceduren selv udføres ved anvendelse af et driftsmikroskop. For det første adskiller lægen musklerne, og fjerner derefter nerve rødderne og fjerner derefter vævet i den intervertebrale skive.
3. Endoskopisk discektomi. Den mindst traumatiske metode til at fjerne en brok. Der laves et minimalt snit på 1,5-2 cm på huden, hvorefter lægen fjerner pladen ved at betjene endoskopet og observere gennem en særlig skærm. Operationen udføres med epidural eller lokalbedøvelse.

Vores læsere skriver

Velkommen! Mit navn er
Lyudmila Petrovna, jeg vil gerne udtrykke min velvilje til dig og dit websted.

Endelig var jeg i stand til at slippe af med en brok. Jeg leder en aktiv livsstil, leve og nyd hvert øjeblik!

I en alder af 45 fik jeg en brok. Da jeg blev 58, begyndte komplikationer, jeg kunne næsten ikke gå, og disse forfærdelige smerter, du kan bare ikke forestille mig, hvordan jeg havde smerte, alt var meget dårligt. Hvad forsøgte ikke, hospitaler, klinikker, procedurer, dyre salve. intet hjalp.

Alt ændrede sig, da min datter gav mig en artikel på internettet. Ingen anelse om, hvor taknemlig jeg er for hende. Denne artikel løftede mig bogstaveligt talt ud af sengen. Tro ikke på det, men i bare 2 uger helbrede jeg helt en brok. De sidste par år er begyndt at flytte meget, om foråret og sommeren går jeg til landet hver dag, dyrker tomater og sælger dem på markedet. Tanter spekulerer på, hvordan jeg klarer det, hvor al min styrke og energi kommer fra, de vil ikke tro på, at jeg er 62 år gammel.

Hvem ønsker at leve et langt og energisk liv uden hernia, tage 5 minutter og læs denne artikel.

Naboende hvirvler efter operationen vokser sammen. Nogle gange kan der kræves en knogletransplantation for at understøtte rygsøjlen. Efter operationen indsættes et drænrør i såret, som fjernes efter flere dage.

Hvordan udføres lændebarns diskotomi:

Hvilke mekanismer og enheder bruges

Et mikroskop og mikrokirurgiske instrumenter anvendes til mikrodiscektomi. Størrelsen af ​​den arbejdende del af mikrokirurgiske instrumenter overstiger ikke 2-4 mm.

Med den endoskopiske teknik anvendes et endoskop med en diameter på op til 7 mm. Et endoskop er et rør, der er indsat i en menneskekrop og består af et belysningselement og et kamera, der overfører et billede til en skærm eller et mikroskop øje. Kirurgen udfører operationen ved at indsætte kirurgiske instrumenter i endoskopkanalen.

Direkte fjernelse af disken kan forekomme som konventionelle kirurgiske instrumenter og en særlig laser.

Fordele og ulemper

Ulemperne omfatter muligheden for udvikling af følgende komplikationer:

Historier fra vores læsere

Hærdet brokk hjemme. Det har været 2 måneder siden jeg har glemt min brok. Åh, hvordan jeg plejede at lide, det var en frygtelig smerte, i det sidste kunne jeg ikke gå ordentligt. Hvor mange gange gik jeg til klinikkerne, men der blev kun foreskrevet dyre tabletter og salver, hvorfra der slet ikke var brug. Og nu er den syvende uge gået, da brokken ikke forstyrrer mig lidt, går jeg til dacha om dagen, og jeg går 3 km fra bussen, så generelt går jeg let! Alt takket være denne artikel. Enhver, der har en brok - vær sikker på at læse!

Læs hele artiklen >>>

• tab af den indre del af disken med dens ufuldstændige fjernelse
• rygmarvsbetændelse;
• krænkelse af følsomheden af ​​huden eller nogle dele af kroppen på grund af skade på nerveenderne;
• forekomsten af ​​trombose i venerne i de nedre ekstremiteter
• blære eller tarm inkontinens.

I sjældne tilfælde, hvis nerveenderne eller rygmarven blev beskadiget, er lammelse mulig, men det er værd at huske, at procentdelen af ​​sådanne resultater er minimal.

Fordelene omfatter en relativt hurtig og langvarig effekt. Efter en brok er fjernet, kan et menneske efter et stykke føre samme livsstil. Stærke smerter forsvinder, følelsesløshed forsvinder, den generelle tilstand er normaliseret, og neurologiske symptomer forsvinder.

Rehabiliteringsperiode

Efter operationen skal patienten ligge på ryggen i mindst en dag, det må kun sidde efter en måned. Stingene fjernes på dag 14.

Efter lidt tid er moderat fysisk anstrengelse muligt, men det er umuligt at løfte objekter, der vejer mere end 3-4 kg. I 2 måneder vises et specielt medicinsk korset. hjælper med at støtte rygsøjlen.

For første gang er specielle smertestillende medicin ordineret. Over tid skal du forbinde fysioterapi.

De gik igennem det

Som det er tilfældet i praksis, kan du finde ud af ved at studere anmeldelser af personer, der har gennemgået discektomi.

Jeg havde en operation på 25 år gammel. Fjern disken mellem fjerde og femte kæber. I mit tilfælde ville konservativ behandling ikke have hjulpet, da lammelse var sket. Jeg var under en operation under generel bedøvelse, nu er et halvt år gået, og et lille ar forblev. De fleste ulemper var forårsaget af den postoperative periode, du skulle bære et korset, husk altid at du ikke kan løfte noget tungt og holde ryggen lige. Jeg er tilfreds med resultatet, fordi bivirkningerne ikke påvirker mig, og jeg kan fortsætte med at leve mit gamle liv.

Jeg udførte operationen for næsten et år siden, fjernet en brok mellem hvirvlerne L4-L5. Før operationen oplevede han forfærdelig smerte, et ben blev undertiden taget væk, var lam. Efter operationen kom næsten alt tilbage til normal, men følelsesløshed forblev på en tå. Nu svømmer jeg meget og går 8 km om dagen på mit hjemmebånd. Jeg er tilfreds med min tilstand, det vigtigste er ikke at stoppe moderat fysisk aktivitet for at opretholde resultatet.

Mulige udgifter

Behandling kan udføres gratis takket være MHI-politikken i det neurokirurgiske afdeling på et hospital.

Det er dog muligt at gennemgå behandling på en privat klinik ved først at vælge en læge, som du kan acceptere om driftsmetoden. Omkostningerne ved at fjerne en brok varierer fra 40 til 120 tusind rubler afhængigt af den valgte metode.

Indikationer for drift af intervertebral disk discectomy

Terapi af rygsøjle eller hernia tab begynder med konservativ medicinsk behandling. Den komplekse behandling omfatter fysioterapi, massage, akupunktur, træningsterapi. I de fleste tilfælde har dette en positiv terapeutisk effekt. Men hvis symptomerne fortsætter i lang tid, er det muligt at ordinere et kirurgisk indgreb for at fjerne ryggraden (lændehvirvelsøjlen).

Indholdet

• Indikationer for discektomi
• Kontraindikationer til kirurgi
• Udfører en operation
• rehabiliteringsforanstaltninger
• Postoperative komplikationer
• Udskiftning af intervertebralskiveimplantatet
• Indikationer for installation af en kunstig disk
• Kontraindikationer til installation af kunstig disk
• Udfører en operation
• Postoperative komplikationer

Intervertebral disc prolaps er kendetegnet ved svær smerte.

Indikationer for discektomi

Kirurgisk indgreb er en ekstrem foranstaltning, og den anvendes i tilfælde, hvor konservativ terapi ikke gav et resultat. Lumbal rygsygdomme udføres:

• hvis smertsyndromet er udtalt, der varer mere end to måneder;
• med tryk på brokken på nerve rødder, hvilket forårsager neuralgi (vandladningsforstyrrelser, parese og andre komplikationer);
• i nærvær af tumorkalkning;
• hvis der er en brokkelse, der er større end 9-12 mm, hvilket forårsager spinalkanalstenose (anbefalet læsning: symptomer på rygmarvsindsnævring.);
• med atrofi af musklerne i ben eller arme, ledsaget af en stigning i muskel svaghed.

Kontraindikationer til kirurgi

Kirurgi er kontraindiceret, hvis der er inflammatoriske infektiøse processer på det planlagte sted. Lumbar discectomy udføres ikke med positive resultater af konservativ behandling. Der er en række kontraindikationer, hvor operationen er forbudt:

• tumorformationer;
• blodkoagulationsforstyrrelser;
• graviditet bærer
• diabetes;
• hjerte, åndedrætssvigt.

Udfører en operation

Baseret på kliniske og laboratorieundersøgelser bestemte indikationer for discektomi. Operationen udføres under generel anæstesi i 1,5-2 timer. Et snit er lavet i den berørte rygsøjl, musklerne er adskilt. Derefter fjernes intervertebralskiven eller dens del (laminektomi).

Ryggraden er fastgjort på fjernelsesstedet med et knogleimplantat, som tages fra patientens bækkenben eller er installeret i et stabiliseringssystem. Mange stabiliseringssystemer er lavet af titaniumlegering og fastgør ryggvirvlerne i en bestemt position. Efter en vis periode går hvirvlerne sammen i en enkelt knogleforbindelse.

Visual stabiliseringssystem

rehabiliteringsforanstaltninger

Efter operationen er det tilladt at stå op næste dag. På samme tid iført et kompressionskorset.

Vigtigt: Du skal korrekt komme ud af sengen. Det er nødvendigt at gøre dette fra en stilling på maven, skiftevis sænke benene. Det er nødvendigt at gå ned i omvendt rækkefølge. Følg denne regel skal være inden for et par uger.

Hver time skal du stå op og gå i ca. 15 minutter og øge tiden. Du kan ikke sidde og ligge på din mave under hvile og søvn. Efter 7 dage kan du gøre remedial gymnastik fra en tilbøjelig stilling på bagsiden. Stingene fjernes om en uge.

Postoperative komplikationer

Tilbagefald af en intervertebral brok i en anden del af rygsøjlen er den vigtigste komplikation af discektomi. Næsten alle patienter holder op med at føle smerte i den berørte del, hvilket indikerer operationens høje effektivitet.

En anden postoperativ komplikation kan kaldes blødning, infektion eller udseendet af udledning af cerebrospinalvæske.

Udskiftning af intervertebralskiveimplantatet

Den intervertebrale skive erstattes af et implantat efter discektomi. Fjernelse af intervertebralskiven med implantation af det kunstige skivesystem genopretter fuldt mobilitet i det berørte område.

Den operation, der erstatter lændehvirvelsøjlen, betragtes som en alternativ metode til at stabilisere rygsøjlen.

Installer en kunstig disk

Indikationer for installation af en kunstig disk

Prostetika eller udskiftning af den intervertebrale skive med en kunstig har indikationer på degenerative ændringer i intervertebralskiverne:

• krænkelse af rygsøjlens nervøse processer;
• vedvarende rygsmerter på 6 måneder eller derover
• ineffektiv konservativ terapi;
• mangel på rygkirurgi.

Kontraindikationer til installation af kunstig disk

• kompliceret skoliose;
• frakturer inden for den planlagte operation
• infektiøse og inflammatoriske processer;
• graviditet bærer.

Udfører en operation

I protesprocessen er der lavet et lille snit over det berørte område. Intervertebralskiven fjernes fra det valgte område, de frie overflader af hvirvlerne bliver renset. Herefter installeres en kunstig disk. Operationen udføres i tre timer.

Rehabilitering efter operationen varer mindre end en måned. Rehabiliteringsprocedurer omfatter fysioterapi øvelser for at styrke rygets muskelsystem.

Postoperative komplikationer

Intervertebral disc udskiftning kan have visse postoperative komplikationer:

• der er en chance for infektion af implantatet;
• ikke overlevelsesrate
• mulig brud, forringelse af den installerede disk.

Der er postoperative komplikationer, der er identificeret på grund af forskellige sygdomme.

Den intervertebrale disk udskiftning operation er designet til at genoprette mobiliteten i segmentet af de berørte hvirvler. Dentalktomi i lændehvirvelsøjlen udføres, den berørte skive fjernes, og det kunstige skiveimplantat system er installeret.

Effektivitet og omkostninger ved intervertebral brokkekirurgi

Kirurgisk behandling af intervertebral brok er et ekstremt mål i tilfælde af manglende konservativ behandling. Denne situation forekommer hos ikke mere end 25% af patienterne.

Hovedopgaven for operationen til fjernelse af en intervertebral brok er at fjerne trykket af den prolapsede skive på rygmarven eller dets rødder. Sådan behandling er teknisk vanskelig, det kræver en højtuddannet neurosurgeon, og prisen er meget anstændig (fra 20.000 til 180.000 rubler).

Effektiviteten af ​​kirurgisk behandling er op til 80-90%. Operationen tolereres sædvanligvis godt og kræver ikke en lang genopretningstid.

Hvem har brug for kirurgi og hvornår

Indikationer for fjernelse af intervertebral brok:

Ineffektiviteten af ​​den konservative behandling af smerte er årsag nummer 1. Hos 75% af patienterne forsvinder intervertebral brok efter kompleks konservativ behandling. Hvis smerten ikke forsvinder inden for 2 måneder - operation er påkrævet.

Hvis brokken er opstået som følge af rygmarvsskade og ledsages af alvorlige deformation af knoglestrukturer. Ved hjælp af operationen opnås i dette tilfælde to mål: de dekomprimerer ("dissocierer") rygmarven eller dets rødder og eliminerer konsekvenserne af ødelæggelsen af ​​hvirvlerne.

Kombination af smerte syndrom med alvorlige neurologiske symptomer:

• parese eller lammelse af den nedre torso;
• svaghed eller atrofi af benmusklene
• paræstesier (prikkende, krybende) i benene eller følelsesløshed i den nederste del af kroppen
• forsinkelse eller inkontinens
• fækal inkontinens
• impotens.

Hvis der udvises symptomer på skade på nervesystemet, skal operationen udføres i de første dage efter deres forekomst. Ellers kan virkningerne af kompression af nerverstammerne blive irreversible.

Kontraindikationer til kirurgisk behandling af intervertebral brok er de samme som for enhver anden operation:

• akutte infektiøse processer;
• svær hjerte, nyre eller respiratorisk svigt
• akut periode med myokardieinfarkt eller slagtilfælde
• graviditet.

Herniated diske klemmer nerveroten og forårsager smerte. Under kirurgi fjerner kirurgen fremspringet på disken for at reparere nerveskader.

Valg til kirurgisk behandling

Intervertebral brokkekirurgi udføres på to måder.

1. Åbn Diskectomy

Dette er den ældste, mest studerede og mest pålidelige metode, som er håbløst forældet i dag. Det består i, at disken er delvist eller helt fjernet, og forbindelsen af ​​hvirvlerne er lavet immobile. Det er også muligt at udskifte en disk eller dens kerne med en kunstig protese. Enkel og pålidelig, men ikke særlig fysiologisk.

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Kilder: http://osteocure.ru/uprazhneniya/diskektomiya.html, http://moypozvonok.ru/lechenie/diskektomiya-mezhpozvonochnogo-diska/, http://gryzhinet.ru/pozvon/udalenie-mezhpozvonochnoj-gryzhi.html

Tegn konklusioner

Vi har foretaget en undersøgelse, undersøgt en masse materialer, og vigtigst af alt har vi kontrolleret størstedelen af ​​brokkebehandlingerne. Dommen er:

Alle stoffer gav kun et midlertidigt resultat, så snart behandlingen blev stoppet - blev smerten straks vendt tilbage.

Husk! Der er ikke noget middel, der vil hjælpe dig med at helbrede en brok, hvis du ikke anvender en kompleks behandling: kost, diæt, fysisk anstrengelse mv.

Moderne brokemidler, som er fyldt med hele internettet, gav heller ikke resultater. Som det viste sig - alt dette er en bedrag af marketingfolk, der tjener store penge på, at du er ledet af deres reklame.

Det eneste lægemiddel, der gav betydelige
Resultatet er chondrexyl

Du spørger, hvorfor bliver alle, der lider af en brok i et øjeblik, ikke slippe af med det?

Svaret er simpelt, Hondreksil sælges ikke i apoteker og annonceres ikke på internettet. Og hvis de annoncerer - så er det en fejl.

Der er gode nyheder, vi gik til producenterne og deler med dig et link til den officielle side Hondreksil. Forresten forsøger producenterne ikke at tjene på mennesker med onde led, for en forfremmelse kan hver indbygger i Den Russiske Føderation og CIS modtage en pakke af stoffet GRATIS!