REHABILITERINGSFORANSTALTNINGER I VERTEBRONEUROLOGISK SYNDROME

Arten af ​​rehabiliteringsforanstaltninger i tilfælde af vertebro-neurologiske manifestationer af dystrofiske spinal læsioner bestemmes primært af de kliniske manifestationer og lokalisering af lidelser.

Fra de første dage i den akutte periode anvendes positionsbehandling ved alle lokaliseringer af processen. Hver patient vælges individuelt "udladning" position.

I tilfælde af cervikal osteochondrose, startes fysisk terapi først efter ophør af alvorlig smerte. Kontraindikationer omfatter: generelle kontraindikationer til træningsterapi; stigning i symptomer på nedsat spinal blodcirkulation stigning i syndromer af kredsløbssygdomme i vertebrobasilarbassinet. Terapeutisk gymnastik holdes i Shantz krave. I de første dage i den akutte periode elimineres aktive bevægelser i livmoderhalsen, så introduceres de gradvist, udføres i langsomt tempo uden anstrengelse og spænding. Alle gymnastik øvelser veksler med afslapningsøvelser. De starter med afslapningsøvelser: de lærer først hvordan man slapper af musklerne i en sund arm, nakke og derefter den onde arm. Derudover brug øvelser til at styrke nakke muskel korset. For at gøre dette tilbydes patienten, der skiftevis ligger på ryggen på hans side og på maven, at hæve hovedet over puden 1-3 cm og holde den i denne stilling i nogle få sekunder, da nakke muskler styrkes, øges denne gang til 6-8 sekunder med gentagelse i samme hvileperioder. Øvelser til modstand mod bøjning, forlængelse og hældning af hovedet er også tildelt (instruktøren eller patienten selv er modstandsdygtig over for disse bevægelser, og indsatsen skal være minimal, men deres intensitet stiger fra procedure til procedure). Disse øvelser veksler med åndedrætsøvelser. Under øvelserne skal der ikke være smerter, ellers er belastningen reduceret. Kontraindiceret rykvise bevægelser i kurver og skråninger golovy.Pri narusheniyahnaznachayut oculomotor vestibulære øvelser og øvelser for vestibulære syndrom apparata.Pri glenohumeral periarthrosis i den akutte fase lægges der vægt på at undervise patienten til at slappe musklerne i overekstremiteterne. Patienter må kun udføre passive bevægelser i de berørte skulderled, frie svingbevægelser i sagittale og frontalplaner (inden for 20-30 grader i den indledende stående stilling, med kroppen bøjet fremad), aktive øvelser anbefales kun til håndled og albueforbindelser. Åndedrætsøvelser udføres også. Når smerten falder, tilføjes aktive gymnastiske øvelser til skulderleddet, bevægelser udføres med stigende amplitude. Ved begrænsning af bevægelser i skulderleddet - brug passiv og aktiv ved hjælp af øvelser i skulderleddet med hjælp fra en instruktør, specielle blokke (med obligatorisk fiksering af overarm med instruktørens hånd, bælte, rem). Øvelser på gymnastisk stige er nyttige og effektive: Blandet vises fra stående stilling med ansigt, sidelæns og tilbage til gymnastikvæggen. Mens du reducerer smerte syndrom - særlige statiske og dynamiske øvelser for at styrke musklerne omkring skulderleddet.

I syndromet "skulderhånd" i det akutte stadium gives der særlig vægt på immobilisering og den optimale placering af det syge lemmer (i en periode på ca. 10 dage). I løbet af dagen bør børsten være høj på brystniveauet (bedst udført ved at fastgøre det med et tørklædebandage) og om natten - på puden i en hævet stilling. I den akutte periode er kraftige øvelser, øvelser og massage (med undtagelse af massage i refleksogene zoner) kontraindiceret. Udøvelse af et sundt lem anbefales. Derefter er der aktive frie bevægelser med fingrene (med en høj placering af lemmen) for at modvirke venøs stagnation og er aktive med en doseret modvirkning af øvelsen uden for den berørte del.

I perioden med dystrofi forekommer muskelatrofi og afkalkning af knoglen. Bevægelsen i leddene er begrænset, der udvikles kontrakturer; huden bliver blålig, fugtig og kold. I denne periode, brug :) behandling med farmakologiske midler, der forbedrer blodcirkulationen og har analgetiske egenskaber (for eksempel novokainelektroforese); 2) omhyggelig passiv gymnastik til fingersamlinger aktive øvelser med lossning og aktive frie øvelser i det berørte område 3) aktive øvelser med modvirkning - kontralaterale og ipsilaterale 4) øvelser til koordinering af håndbevægelser, dvs. alle øvelser til fingre og led i hånden, herunder på bordet. I perioden med atrofi finder kontrakter, muskelt atrofi og afkalkning sted. Kinesitherapiprogrammet bør omfatte alle former for øvelser, som øger det berørte områdes funktionelle evne, suspender ardannelse og begrænser leddets bevægelighed. Træning med trækkraft bruges til at øge bevægelsesmængden i leddene. De bør forudgå af fysioterapeutiske procedurer i form af diatermi, hvirvel undervands massage i varmt vand eller andre lokale termiske påvirkninger. Ofte er kirurgisk rekonstruktion af hånden for at reducere kontraktur og deformitet uundgåelig. En god smertestillende og anti-ødem effekt ved sygdomsbegyndelsen har kryoterapi ved hånden: a) påføring af pads med is eller cryopaksler (temperatur på applikatorens arbejdsflade - 0 + 3 *; b) koldt rindende vand; c) chlor-ethylvanding i 1 min. Kryoterapi anvendes 3-4 gange om dagen i 1 måned. I akut stadium er udnævnelsen af ​​termiske procedurer (paraffin, mudder) til hånd- og p / skulderområdet kontraindiceret.

I lumbal osteochondrosis i de første 1-2 dage af exacerbation er aktive bevægelser i den ramte rygsøjle udelukket; kun dybe vejrtrækninger vises, gentages flere gange om dagen. Senere kan du påbegynde fysioterapi-øvelser i sengen, i den bakre stilling, med øvelserne til at slappe af musklerne på bagagerummet og lemmerne kombineret med dynamiske øvelser til distale ekstremiteter og vejrtrækninger. De første sessioner af varighed er kun 10-15 minutter, de udføres med stigende og reducere belastningen. Efterhånden som smerter falder, tilføjes bevægelser i midterste og store led i ekstremiteterne med det formål at "strække" rygsøjlen og dens "kyphosis". Bevægelserne begynder med sunde lemmer, udføres med en forkortet håndtag, i et lavt tempo og med pauser for hvile. Øvelser anbefales at udføre i liggende eller bukestilling ("vandret" version). I den akutte periode med sygdommen med moderat sværhedsgrad anbefaler vi følgende øvelser: 1. Startposition - Liggende på ryggen, benene bøjede, fødder hævet over sengen, armene i håndledene er udstrakte og lås knæene. Patienten rytmisk og smidigt strammer knæene til brystet og vender derefter tilbage til sin oprindelige position.

2. Den oprindelige position er liggende, benene bøjede i hofte- og knæleddet, fødderne hviler på sengen. Under indånding bøjer patienten lidt benene i hoftefladerne og hæver bækkenet. Ved udånding slapper rygmusklerne tilbage og vender tilbage til sin oprindelige position.

Subakut smerte, stadier af stabilisering og regression af eksacerbation.

Er meget vigtigt for rehabilitering af patienter under aftagende forværring: udøve en positiv effekt både på kroppen som en helhed (aktivere metaboliske processer i væv, forbedre reaktionsevne systemer, øge den følelsesmæssige baggrund af patientens humør, reduceret forbrugernes aktivitet færdigheder), og på den morfologiske substrat sygdomme (forbedre blodcirkulationen i den berørte rod, styrke muskelsystemet) og stimulere dermed sanogeneseprocessen. I processen med terapeutisk gymnastik udføres den ondskabsfulde og skabelsen af ​​en kompenseret stat-kinematisk stereotype udføres, nye posturale og motoriske færdigheder konsolideres. Men at udføre LH øvelser kræver en vis forsigtighed, da eventuelle ukoordinerede bevægelser mod baggrunden for utilstrækkelig muskelbeskyttelse af det berørte vertebrale motor segment kan medføre en forringelse af patientens tilstand. Kontraindikationer for fysioterapeut i subakutte stadiiyavlyayutsya gentagne forbigående forstyrrelser af spinal blodcirkulationen, tilstedeværelse af kompression syndrom kræver kirurgi, Samt de generelle kontraindikationer (ødelæggelse af cauda equina syndrom og andre.): Svær somatiske og infektionssygdomme, cancer patologi. Ved osnovnymprintsipam kinesitherapy backaches i trin forværring stabilisering er: - strenge individualisering klasser afhængigt af sygdommens stadium, niveauet for lokaliseringsprocessen, natur syndrom, involvering af visse specifikke anatomiske og funktionelle enheder, postural-locomotor motor stereotype patient;. - tilstrækkeligheden af ​​patientens belastningsevne, vurderet af den generelle tilstand, tilstanden af ​​kardiovaskulære og respiratoriske systemer samt af reserverne af funktionssystemet for underskud - konsekvent aktivering af virkninger på visse funktioner og hele kroppen ved at øge belastningernes volumen og kompleksitet for at opnå træningseffekten - Overholdelse af didaktiske principper i undervisningen af ​​fysiske øvelser: Patientens fysiske øvelser: Bevidsthed, aktivitet, synlighed, tilgængelighed, systematisk, konsistens (fra simpelt til komplekst, fra let til vanskeligt, fra kendt til ukendt); - Konstant medicinsk overvågning af patientens reaktion på fysisk anstrengelse. Målene med terapeutiske effekter er: a) reducere patologiske impulser fra den ramte rygsøjlen til musklerne b) forbedring af blod- og lymfecirkulationen i de berørte væv c) stimulering af lokal muskulær og organisk immobilisering af det berørte vertebrale segment d) normalisering af mobiliteten i leddene i leddene e) forbedring af koordineringen af ​​bevægelser De bruger øvelser rettet mod at korrigere den patologiske motor stereotype, skabe og sikre nye positionerende lokomotoriske færdigheder.

I det individuelle udvalg af terapeutiske øvelser er det tilrådeligt at overholde følgende anbefalinger: - Motion udføres på muskler, der udsættes for overbelastning og i en tilstand af langvarig tonisk spænding, hvilket forårsager deres afslapning; med inddragelse af disse muskler i øvelsen giver en kort periode af deres handling og en lang hvileperiode; - Hovedbelastningen i den statiske tilstand gives til de antagonistiske muskler i de berørte muskler; - Alle aktive øvelser skiftes med afslapningsøvelser og vejrtrækninger på samme tid fører afslapning af skulderbælte og øvre ekstremiteter til reduktion af patologiske impulser til de cervikale segmenter og afslappning af musklerne fra underkrogen og benene til lændehvirvelsygmotorens segmenter. - i mangel af lokal myofixering af det berørte vertebralmotorsegment er der ordineret øvelser for musklerne i ekstremiteterne uden involvering af hvirveldemusklerne, hvilket hjælper med at stimulere beskyttende myofixering i den ramte rygsøjle på grund af reflekspåvirkninger fra periferien. I tilfælde af dystrofiske læsioner i rygsøjlen er det vigtigt at træne patienterne selv i fysioterapi og til at oprette en selvstændig daglig gentagelse af øvelser for dem. Det antages, at ødelæggelsen af ​​patologiske stereotyper og normaliseringen af ​​central regulering kræver systematiske øvelser i terapeutiske øvelser i gennemsnit på ca. et år.

Terapeutisk gymnastik med lændesmerter i stabiliseringsstadiet og regression af eksacerbation har følgende funktioner. Før en session kinesitherapy ønskeligt slappe involveret i at skabe ikke-adaptiv centrale muskler, som kan anvendes fremgangsmåder isometrisk afslapning (afslapning hvilende muskler efter isometrisk spænding) eller post isometrisk afslapning (strække muskler efter dens isometrisk spænding, eller passiv, ved tyngdekraft eller aktiv ). Startpositionerne for øvelserne varierer, men startpositionerne på ryggen, på maven på alle fire, betragtes som de mest fysiologiske. I dette tilfælde elimineres overbelastningen af ​​det muskuloskeletale system, der er forbundet med den vertikale stilling, en hurtigere konsolidering af den nye kompenserede muskel-dynamiske stereotype sikres. En anden del af øvelserne udføres liggende, sidder, stående med støtte på bagsiden af ​​stolen, gymnastic væg. Øvelser for benet bælte i liggende og side afvekslende med øvelser til at strække rygsøjlen stående på ribber eller ved hjælp gymnastik ringe (blandet visy i arms længde) I løbet af øvelsesterapi gradvist øge belastningen på kroppens muskler, indføring motion kompleks rullende og kaste lys gymnastikbolde - fra brystet bag hovedet til siderne (men ikke mellem benene, hvilket er farligt for den ramte rygsøjlen). Uacceptable bevægelser, vippeøvelser ovischa foran løft lige ben i stilling liggende eller siddende, som de forårsager et groft strækning af paravertebrale muskler og muligvis forskydning af diskusprolaps. Med forsigtighed skal du for at undgå at fremkalde udviklingen af ​​kontrakturer foreskrive øvelser, der ledsages af at strække vævene i patientens ben, hvis der er neurofibrosezoner i dem. For eksempel i forbindelse med syndromet i den pæreformede muskler er skarp rotation af lårbenet indad tilladt, hvilket gør det muligt at strække den tilsvarende muskel kun i færd med særlige teknikker (post-isometrisk afslapning osv.). Ved udførelse af fysioterapi hos patienter med kompressionsmekanismer for beskadigelse af neurale strukturer er det nødvendigt at tage hensyn til forholdet mellem de neurovaskulære og knoglebundne formationer. For eksempel kan bevægelser af bøjning og forlængelse i rygsøjlen føre til en indsnævring af de intervertebrale foramen til 1/3.

Gradvist omfatter øvelser til at udvikle supportfunktion (gå uden en pind, gå i en lige linje med retningsændringer og træde over objekter, klatre trapper. Ved at returnere patienten til normal aktivitet, bør han anbefales øvelser, der øger fysisk udholdenhed, såsom gang, cykel ergometer, svømning, let wellness jogging. Med kompression radikulo - og myelopatiske syndrom ud over generel styrke, vejrtrækninger, der styrker muskulaturkorset, tilføjer de også træningsterapi til komplekset. øvelser til paretiske muskelgrupper: for akselparese, øvelser designet til at øge muskeltonen og styrken til spastisk parese, primært rettet mod muskelafslapning. I den subakutte periode fortsætter patienten med at lære "sikre" bevægelser ved løft af genstande fra gulvet (på grund af bøjning af benene ved knæ og ikke i lændehvirvelsøjlen), når man sidder ved et skrivebord mv., kan klasser for at udvikle den korrekte kropsstilling, der holdes foran et spejl, være effektive. Patienter, der udfører hverdag foran et spejl handlinger, mens at være opmærksom på den korrekte arbejdsstillinger af rygsøjlen. En sådan "feedback" bidrager til udviklingen af ​​automatisme ved at vedtage sikre og smertefrie holdninger. Terapeutisk gymnastik med cervical osteochondrosis i stadier af stabilisering og regression af exacerbationen udføres under hensyntagen til det førende kliniske syndrom. I syndromisk cervikalgia, cervicocranialgia, er det vigtigt at informere patienten om, at cirkulære bevægelser med et hoved med en stor amplitude (rotation af hovedet) er absolut kontraindiceret, da de kan føre til øget smerte og vestibulære lidelser. Den primære indsats er rettet mod at skabe et muskulært korset til den cervicale rygsøjle. Introducer øvelser til at modstå flexion og bøjning af hovedet, intensiteten af ​​modstand fra proceduren til proceduren øges. Patienten er også uddannet til at slappe af musklerne i skulderbåndet og overekstremiteterne (øvelser som "ryster", svingbevægelser i sagittale og frontalplaner). Gymnastiske øvelser til musklerne i skulderbælte, arme og krop er også medtaget for at forbedre blod og lymfekredsløb i overdelene og skulderbæltet. Styrke musklerne i skulderbæltet og brystvæggen (den større og mindre brystfinner, trapezius, latissimus dorsi, subscapularis, supra- og infraspinatus muskler) tillader daglige aktiviteter at omfordele belastningen fra halshvirvelsøjlen til musklerne. Afslappende og genoprettende øvelser veksler med vejrtrækning. Patienten læres uafhængig motion.

I tilfælde af syndrom af humeroscapulær periartrose, er der i stadiet af stabilisering af exacerbation rettet mod forebyggelse af dannelsen af ​​"frozen shoulder" syndromet. Komplekset af terapeutisk gymnastik omfatter fri sving med lige arme, cirkelbevægelser af albuerne i begyndelsen af ​​"hånd til skulder", øvelser med en gymnastikstok. Anbefal dig selv flere gange om dagen for at udføre øvelser designet til at øge vifte af bevægelse i skulderleddet: patienten fra den oprindelige stående stilling foroverbøjet, hænger frit sårede hånd og hælder på en sund ryg, patienten udfører en hånd vuggende bevægelse i skulderleddet. Effekten af ​​øvelserne øges med den ekstra byrde (en lille belastning tages i hånden). Prislemprom i rygsøjlearterien er særlig knyttet til træning af vestibulær funktion. Otolith-apparatet fungerer (gå i forskellige retninger og i skiftende takt med pludselige stop, sving), halvcirkulære tubuli (gå i en cirkel, dreje kroppen omkring den lodrette akse), balance (øvelser til at koordinere med og uden objekter, øvelser på en gymnastikbænk, med at ændre området af støtte). Fra proceduren til proceduren komplicerer de gradvis opgaverne (reducer støtteområdet, komplicer øvelser med bevægelser af arme og ben og ændrer bevægelsesretningen, omfatter øvelser for balance udført med lukkede øjne osv.). Undgå motion med skarpe eller signifikante laterale bøjninger og sving i hovedet.

Klassisk og segmental, i den akutte fase af sygdommen anvendes i tilfælde af moderat (ikke udtalt) smerte. De bruger blide lysstrøg og gnidningsteknikker, som, som smerten falder, erstattes af mere intense. Når lændehvirvel lokalisering af smerte til tider er begrænset til at massere sacrum i patientens stilling på underlivet. Med en stærk sværhedsgrad er der præference for akupressur.

Subakut smerte, stadier af stabilisering og regression af eksacerbation.

Massage (klassisk, segmental, punkt, orientalsk). Effekten af ​​klassisk og segmental massage kan forbedres ved undervands massage. Et kendetegn ved massage til subakutte smerter i ryggen og lemmerne er brugen af ​​udover de velkendte teknikker den såkaldte iskæmiske æltning af muskeludløsningspunkter, som består i intermitterende, gradvist øget tryk på muskelhypertonuszonen og dets æltning. Efter 4-5 minutters eksponering sænker smerten i det udsatte udløsningspunkt, og efter 8-10 sessioner forsvinder muskelforseglingen selv.

Apparatmassage (vakuum, vibration) bruges også i vid udstrækning på dette stadium af sygdommen, hvor teknikere hovedsageligt arbejder i afslappende tilstand. Trækkraftmekanisme af terapeutisk virkning af behandling af spinal trækkraft vnutridiskovogo forbundet med en nedsat tryk, dekompression af påvirkede neurale strukturer, samt indflydelse på patologisk modificerede væv receptorer i rygsøjlen og et fald i spænding paravertebrale muskler. I den akutte periode af sygdommen er traktionsbehandling begrænset og har flere kontraindikationer end indikationer. Det er ikke indiceret for patienter:

- vertebral arteriesyndrom; - med vaskulære spinal-spinale syndromer og med horsetail-kompression - med refleks eller radikulære syndromer med kraftig sværhedsgrad (sådanne patienter tolererer ikke denne procedure) - med moderate smerter i tilfælde af afsløring i dem på spondylogrammer med markant ustabilitet i vertebralmotorsegmentet på et eller flere niveauer - med et kraftigt fald i højden af ​​den intervertebrale skive med fibrotiseringsfænomener - med udtalte bageste eksostoser på hvirveldyrene såvel som med groft arthrom af facetsammenføjningerne; - med signifikant osteoporose i rygsøjlen - med ægte spondylolistese - med sekvestrerede hernierede intervertebrale diske, bekræftet af myelografi og computertomografi. Der tages også hensyn til generelle kontraindikationer for trækkraftbehandling (inflammatoriske, onkologiske, infektiøse processer).

Undervandsforlængelse. Udstødning i vand har flere fordele i forhold til tør trækkraft. En person nedsænket i varmt vand forbedrer refleksivt blodgennemstrømningen og følgelig trofisk væv. Under disse forhold formindsker tyngdekraften i muskuloskeletalsystemet, og et refleksfald i muskeltonen opstår. Sådan undervands afslapning gør det muligt at bruge masser af små mængder. I pressede myofasciale strukturer, ledbånd, periosteum eller periartikulært væv findes der ofte algiske udløsningspunkter, så brugen af ​​store belastninger ved tør strækning styrker ofte den patologiske proprioceptive impulsation og følgelig smertesyndrom. Brugen af ​​glatte små trækkraft under forhold med tyngdekraften under undervandsstrækningen hjælper med at reducere impulser fra komprimerede strukturer, eksacerbationer er mindre almindelige, hvilket udvider indikationer for trækkraft. Der er flere måder at undervands strække på. Ved legemets placering er der en lodret forlængelse, vandret på det skråtstillede skjold og forlængelse med kyphosis af sankende thorax og lændehvirvelsøjlen. Traktion kan udføres med din egen krops vægt eller ved at fastgøre ekstra belastning på bæltet. Vertikal subsekvens er mest almindeligt anvendt. Denne udvidelse kan udføres i tilstedeværelse af selv en lille pool 2-3 meter lang, 1,5-2 meter bred og op til 2,2 meter dyb. Vandtemperaturen skal reguleres fra 35 til 37 grader (overskridelse af dette temperaturområde kan forårsage udvikling af ødem og nedsættelse af neurale strukturer). Til fastgørelse af hovedet er det bedre at bruge lyse cirkler fra skummet. Rustfrit stål armlæn og skulderstænger er fastgjort til poolens vægge. Cargoes er normalt knyttet til stof veste eller bælter. For at forlade poolen er det bedre at bruge en speciel lift (i ekstreme tilfælde - en metal stige). Påfør en belastning på 2 kg (indledende belastning) til 15-20 kg (maksimal belastning), i løbet af forlængelseskurset, skal du først øge belastningen til maksimum og derefter gradvist reducere den. Varigheden af ​​sessionen er 10-30 minutter. I slutningen af ​​hver session er reduktionen af ​​belastningen også meget glat. Under proceduren bør patienten ikke have nogen ubehagelige følelser. Hvis en rodsmerter eller paræstesi opstår eller styrkes ved forlængelsen, anbefales det at reducere belastningen eller ændre patientens position. Traktionsterapi ordineres ikke tidligere end en time efter måltider. Det anbefales at udføre afslappende og smertestillende fysioterapeutiske virkninger på paravertebrale muskler. Det anbefales ikke at kombinere undervandsstrækning med muskelafslappende midler (Veselovsky VP, et al., 1985). Siden trækkraftbehandling på grund af myorelaxation er rygsøjlmotivsegmentet berøvet muskelbeskyttelse, anbefales det at lændehvirvelsøjlen fastgøres med et bælte for at forhindre dysfunktionelle komplikationer. Ved overdosering af belastningen såvel som i nærvær af myofibrosiszoner i bækken-gluteal-regionen eller paravertebrale muskler efter strækning, øget irritation fra udløsningspunkterne, forekomsten af ​​beskyttende muskelspænding, øget intradiskaltryk og øget smerte er mulige. I sådanne tilfælde foreskrives nyokalisering af udløsningszonerne eller påføringen af ​​en frisk fremstillet varm 33% dimexidopløsning med en 0,2% opløsning af novokain. Forøgelsen af ​​tidligere eksisterende eller tilføjelsen af ​​en ny radikulær og desuden spinal symptomatologi efter nogle af sessionerne tjener som en indikation for løftning af trækkraft og revision af hele komplekset af rehabiliteringsforanstaltninger. Fraværet af positiv dynamik efter 6-7 sessioner sætter spørgsmålstegn ved nødvendigheden af ​​at fortsætte trækkraftbehandling på grund af dens nutidighed. Med en positiv effekt bestemmes antallet af sessioner individuelt. De anbefales at være afsluttet, efter at patienten forsvinder symptomer på konstant kompression af rødderne eller sinuvertebralny-nerven.

Ved cervikal osteochondrose anvendes traktion ganske sjældent, da det ikke altid tolereres let af patienterne. Lodret strækning bruges mest med en Glisson-sløjfe. Traction udføres på en speciel trækkestol. For at undgå hyperextension bør stødretningen svare til bisektoren af ​​vinklen dannet af hagen og occipitale bånd, og spændingen af ​​hakestrengen bør under ingen omstændigheder overstige spændingen af ​​den occipitale binde. Kablet, som Glisson-sløjfen er fastgjort til, kastes gennem to blokke over patientens hoved, og belastningen suspenderes fra ledningens frie ende. Blokke er fastgjort til et åg på 50 cm lang (længden af ​​den fremre spids af oget skal være mindst 30-35 cm), og oket er igen placeret i en vinkel på 100-110 ° til en rack 190 cm høj. Stativet er fastgjort til bagsiden af ​​stolen, som patienten sidder på. Den første strækprocedure starter med en belastning på 0,5 kg, i løbet af det første minut øges drivkraften til 1,5 kg, i de næste 2 minutter forbliver denne belastning stabil. Reduktionen af ​​belastningen udføres også jævnt, belastningen i sidste minut af proceduren reduceres jævnt til 0,5 kg. Varigheden af ​​de efterfølgende procedurer øges hver gang med 1 minut, den maksimale belastning må ikke overstige 5 - b kg, mens en session med en belastning på 6 kg tager 12 minutter. Sørg for gradvis at øge og mindske belastningen. I tilfælde af smerte eller svimmelhed reduceres vægten af ​​belastningen gradvist, og så anvendes en blid teknik. Antallet af sessioner er fra 6 til 15. Vandudvinding kan udføres. Udvidelsen begynder at udøve vægten af ​​din egen krop (hovedet er fastgjort af hovedholderen, armlænene flyttes til siderne), varigheden af ​​sessionen er 5 minutter. I efterfølgende sessioner suspenderes en vægt på 1-3 kg efter 5 minutter fra procedurens start til et særligt bælte i yderligere 5 minutter. I løbet af behandlingen kan belastningen gradvist øges til 6 kg. Lasten fjernes fra bæltet også gradvist. I tilfælde af smerte, svimmelhed reduceres vægten af ​​belastningen gradvist og derefter ved brug af en mild forlængelsesmetode. Efter proceduren anbefales det at bære en Shantz krave i 30-60 minutter.

Massage til dorsopati

Derverspor i cervikal rygsøjlen: hvordan man kan leve uden smerte?

Mere end 70% af befolkningen føler smerte og ubehag i nakken, selv uden at have antaget, at dette er alt - manifestationer af derverspor i cervikal rygsøjlen. De fleste patienter med denne patologi er over 40 år gamle. Ikke desto mindre er sygdommen "yngre", og flere og flere mennesker, der ikke er 30 år gamle, er registreret hos en neuropatolog. Moderne omfattende og kvalificeret behandling giver dig mulighed for at klare problemet og slippe af med den konstante smerte, genvinde glæden ved bevægelse og liv.

Hvad er derverspiral dorsopati?

Dorsopati er en gruppe af degenerative dystrofiske patologier i rygsøjlen og væv, der er nærliggende. Hovedkomponenten af ​​skade er underernæring af disse strukturer i kroppen med iltrige blod og en forøgelse af den maksimale tilladte belastning på rygsøjlen.

Sygdommen kan påvirke enhver del af rygsøjlen, men en af ​​de farligste lokaliseringer er cervikal rygsøjlen.

Sygdomsklassifikation

Faktorer i udviklingen af ​​dorsopati kan være både degenerative og inflammatoriske i naturen. Hvis selve roten eller ryggmargen er involveret, kan fokale manifestationer (følelsesløshed, lammelse og parese) forekomme.

Der er flere former for dorsopati, herunder:

• deformering (subluxation samt kyphos, skoliose, lordose, spondylose, spondylolistese, osteochondrose) - denne type er kendetegnet ved forskydning af hvirvlerne i forhold til hinanden, men uden at forstyrre integralstrukturen;
• rygsygdomme (inflammatorisk, traumatisk, degenerativ) - patologiske lidelser i vertebra selv, på grund af flere årsager;
• diskogen - denne type dorsopati er baseret på forskydningen af ​​hvirvlen med beskadigelse af den fibrøse ring og intervertebral disk.

Patologi video

Årsager og risikofaktorer

Etiologiske og prædisponerende faktorer er talrige, men de vigtigste faktorer der påvirker udviklingen af ​​patologi er:

• mekaniske skader og skader, infektionssygdomme, kredsløbssygdomme;
• Konsekvensen af ​​påvirkning af negative miljøfaktorer (vibrationer, hypotermi);
• ujævn belastning og resulterende kropsforstyrrelser;
• genetisk modtagelighed for denne gruppe af sygdomme.

Ledende stillinger i udviklingen af ​​cervikal dorsopati er faktorer som:

• genetisk disposition
• overbelastning i produktion, i hverdagen;
• GI patologi;
• mangel på regelmæssig gymnastik eller fysisk uddannelse
• overdreven lidenskab for alkohol, hyppige forkølelser og influenza
• forstyrrelser i immunsystemet.

Symptomer og tegn

Sygdommen er mangesidet, og signifikante kliniske manifestationer begynder at forstyrre, når patologien har nået sin apogee og kræver seriøs og omfattende behandling. Blandt de grundlæggende symptomer på cervikal dorsopati:

• smerter og følelsesløshed, gåsebumper i skulderbælten, hænder;
• svimmelhed;
• tinnitus;
• flyver for øjnene;
• svære hovedpine.

Patienterne noterer smertens smertefulde karakter, følelsen af ​​"lumbago", der opstår under aktive handlinger, med en ændring i kropsposition og nysen, en stærk hoste. Følelse af smerter i hænder og følelsesløshed, muskels styrke, og hvis den patologiske proces har påvirket nervens rødder - opstår lammelse og parese.

Traditionelt begynder derverslægen i cervikal rygsøjlen under aktive handlinger, eller når bevægelser er smerter, lumbago, forstyrrer patienter i fremtiden og i rolige omgivelser.

Diagnostiske metoder

Hver neuropatolog eller terapeut, som patienten i første omgang får, skal indsamle en grundig og detaljeret historie, der klargør alle de nødvendige spørgsmål, inden behandlingen påbegyndes, da patientens subjektive vurdering er et vigtigt aspekt anvendt ved behandlingen.

Lægen skal finde ud af, hvor længe en person anser sig syg, hvad og hvornår han først var bekymret, hvilke lægemidler tillader ham at stoppe smerten, hvor ofte det er nødvendigt at ty til dette. Det er vigtigt at præcisere, om denne patologi bekymrede nogen af ​​slægtninge.

Derefter - en objektiv undersøgelse af en neurolog, der vil opdage tegn på neurologisk patologi (krænkelse af følsomhed, deformation af kropsholdning, myalgi). Efter samråd med en neurolog er det værd at fortsætte med instrumental diagnostiske metoder, som hjælper med at visualisere den nøjagtige lokalisering og naturen af ​​patologien. Til denne brug:

• Røntgenstråler;
• magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) - baseret på resultaterne heraf kan man dømme dybden af ​​læsionen og udviklingen af ​​den patologiske proces, foreskrive et vist behandlingsområde.

I tilfælde, hvor en neuropatolog ser en patologi, der er gået langt, udpeges en neurosurgeons og en ortopæders høring.

En samlet klinisk analyse af blod og urin er altid tilføjet til dette spektrum af diagnostiske metoder, der viser effekten af ​​patologi på hele kroppen.

Differential diagnostik

Inden diagnose af cervikal dorsopati er det nødvendigt at udelukke en akut krænkelse af cerebral kredsløb og akut myokardieinfarkt, da disse forhold betragtes som presserende og kræver hurtig hjælp. Til fordel for dorsopati kan tilskrives tidspunktet for udvikling af smerte og dets smertefulde natur.

Desuden er det nødvendigt at fjerne EKG for en nøjagtig diagnose. Fremgangsmåden udføres ikke kun for at udelukke akut myokardieinfarkt, men også livstruende arytmier, der manifesteres af tinnitus, svimmelhed, som meget ligner dorsopati.

behandling

Hovedprincippet for behandling af derverspor i cervikal rygsøjlen er regelmæssighed og kompleks karakter. Der er flere områder af terapi, der er nødvendige for disse patienter.

Lægemiddelterapi

Til behandling af derversporer i den cervicale rygsøjle anvendes følgende grupper af lægemidler:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - for at lindre smerte og betændelse i læsionsfokuset (Nimesil, Meloxicam);
• centralt virkende muskelafslappende midler for at lindre spasmer og lindre kompresionssyndrom (Baclofen, Mydocalm);
• chondroprotektorer til syntese af bruskvæv (Struktum);
• anti-iskæmiske lægemidler rettet mod at forbedre ernæringen af ​​væv, der er rig på ilt i blod (vitaminer fra gruppe B - neurobeks, pentovit);
• antihypoxiske lægemidler, der eliminerer virkningerne af iltmangel på grund af ødem og betændelse, kompression af osteofytter (Mydocalm);
• nootropiske lægemidler, der forbedrer hjernecirkulationen (Piracetam, Tiacetam);
• antidepressiva og beroligende midler - patienter med denne patologi er tilbøjelige til depressive tilstande og angstlidelser (afobazol, amitriptylin);
• topiske salver - forbedre blodcirkulationen og reducere hævelse, betændelse og en subjektiv følelse af smerte (Fastum-gel, Finalgon).

Narkotika på billedet

fysioterapi

Følgende procedurer bruges til at lindre smerte og fremskynde helingsprocessen:

• elektroforese - til dyb penetration af lægemidler (Novocain, Lidocaine) og fjernelse af smerte;
• magnetisk terapi - oprettelsen af ​​et magnetfelt, der forbedrer cirkulationen af ​​iltrige blod og den positive dynamik i patologi;
• laser terapi - det røde spektrum af stråling trænger dybt ind i vævet og reducerer inflammation, hævelse og smerte;
• trækkraft i cervikal rygsøjlen - en forøgelse af intervertebral rummet og eliminering af den edematøse og smertefulde komponent af inflammation.

Fysioterapi er rettet mod at aktivere kroppens kompenserende egenskaber og for at øge effekten af ​​lægemiddelbehandling.

massage

Massage bør kun udføres efter lindring af forværringen af ​​den cervicale dorsopati og bør kun have tillid til fagfolk. Alle elementer i den klassiske massage i nakke og kravezone og alle dele af rygsøjlen er acceptable og nyttige.

I nødvendig rækkefølge er det nødvendigt at tage hensyn til patientens ledsagende sygdomme. Den klassiske teknik kan suppleres med en punkt og segmentmassage i den cervikale region.

Massage teknik til cervikal dorsopati - video

Fysisk terapi

En vigtig bestanddel af al terapi er terapeutisk gymnastik, som patienten regelmæssigt udfører uafhængigt af. Den komplekse øvelse terapi omfatter følgende øvelser:

• Øvelse 1. Læg på ryggen og tryk på bagsiden af ​​dit hoved til gulvet, varighed - 5-6 sekunder, gentag to eller tre gange.
• Øvelse 2. Vend om på maven og fast panden med hænder i 7-8 sekunder, gentag flere gange.
• Øvelse 3. Sæt behageligt ved bordet, fast albuen og lænn panden med hånden, tryk på armen i ca. 10 sekunder, gentag flere gange.
• Øvelse 4. Hold dig i samme position og tryk på dit øre på håndfladen, læg hånden til siden, varighed - 10 sekunder, gentag på den modsatte side (halsens laterale muskler styrkes).
• Øvelse 5. Sæt på en stol, luk fingrene i låsen og fastgør bagved dit hoved, tryk på bagsiden af ​​hovedet i ca. 10 sekunder og gentag flere gange.

Gør dette kompleks bedre om morgenen eller om aftenen, så du ikke bliver distraheret, og du kan koncentrere dig. Gymnastik skal gives 10-15 minutter hver dag, så du kan føle dig meget bedre.

Hvordan man laver nakkeøvelser - video

Akupunktur (refleksologi)

En hyppig aftale med dorsopati er denne type akupressur, som udføres med tynde atraumatiske nåle for at forbedre trofisme, blodforsyning og slappe af spasmer i det patologiske fokus i den cervikale region. Denne procedure bør kun udføres af en læge med speciale i disse behandlinger.

Mulige konsekvenser og komplikationer

Komplikationer af dorsopati forværrer den traditionelle klinik for patologi, hvilket er meget farligt. Cervikal dorsopati, som ikke blev behandlet til tiden, forårsager flere typer af lidelser:

1. Graden af ​​ødelæggelse af disken eller hvirvlen øger og intermitterende brok og fremspring af intervertebrale diske deltager i de intermitterende forstyrrelser, hvilket forårsager smerte og manglende evne til at bevæge sig. Denne komplikation er kun tilgængelig for operationel tilpasning.
2. Vaskulære og ernæringsmæssige lidelser er først blandt de farligste komplikationer. Vertebrale arterier komprimeres, hvilket giver iltrig blodforsyning til mange centrale dele af hjernen med ansvar for vejrtrækning og hjerteslag, så en overtrædelse kan have meget beklagelige virkninger: slagtilfælde, lammelse, følelsesløshed i hænderne og tab af muskelstyrke.
3. Vegetabilske sygdomme udvikles også i form af trykfald, udseende af arytmier og følelser af mangel på luft.

Tidlig henvisning til en kompetent læge og korrekt ordineret behandling er det vigtigste aspekt ved succesen med kampen mod livmoderhalsk dorsopati.

Forebyggende foranstaltninger

De vigtigste retninger for at forhindre udviklingen af ​​sygdommen er:

• aktiv livsstil
• afbalanceret ernæring
• rettidig forebyggende undersøgelse foretaget af en neurolog
• manglende misbrug af alkohol og orale præventionsmidler.

Ved at udøve hver dag og undgå overdreven og ujævn belastning på ryggen, kan du undgå denne sygdom.

Anmeldelser af mennesker, der har haft denne sygdom

Hun gav mexidol og milgamma injektioner, plus massage og akupunktur. Jeg begyndte at føle mig meget bedre.

Jeg lever hele mit liv med osteochondrosis i nakken, med jævne mellemrum manuel terapeut sætter mig. Men det meste hjælper dagligt gymnastik, bare nogle få enkle øvelser. Så snart jeg glemmer et par dage, begynder det at gøre ondt.

Jeg er også meget syg efter fødslen. Hun gik på et kursus med massage, akupunktur og elektroforese. En sygeplejerske på elektroforese fortalte mig om en chondroprotector - kapsler en fladesten (vidste ikke om eksistensen af ​​disse før), sammensat af chondroitinsulfat og glucosaminsulfat, bidrager til genoprettelsen af ​​fællesvæv. Når osteochondrose er meget nødvendigt, slettes de intervertebrale diske, de skal genoprettes. Massagen hjalp ikke meget, massageterapeut gjorde det på en eller anden måde uden en sjæl, og akupunktur hjalp først i første omgang af en eller anden grund, at nakke blev følelsesløs, men så begyndte alt at normalisere, smerten begyndte at forstyrre mindre

Jeg ved helt sikkert, at chondros ikke behandles, hvis det er fundet, så er det for livet! Men du kan leve med ham uden besvær. Du skal bare håndtere dig selv konstant. Hvis du har mange penge, skal du gå til betalte klinikker. Nu er der mange manuelle terapeuter, massage terapeuter og kinez terapeuter. Virkelig hjælp, men i et stykke tid, hvis du ligger på sofaen og ikke gør noget, vil symptomerne komme igen. Nå, svømning og fysioterapi, og endda ordentlig ernæring, hjælp, men du bør rådføre sig med din læge, fordi ikke alle øvelser i osteochondrose kan gøres, og nogle kan blive såret. Elektroforese er også ordineret. Det er nødvendigt at styrke rygmusklerne under alle omstændigheder, så symptomerne bliver mindre synlige.

Derverspiral dorsopati er en fælles patologi, der skal behandles på en omfattende måde, herunder lægebehandling, fysioterapi, refleksbehandling og gymnastik. Det er nødvendigt at straks kontakte en specialist, der vil hjælpe dig med at vælge det rigtige behandlingsforløb og undgå alvorlige komplikationer.

Spinal dorsopati: årsager og symptomer

Dyropati af rygsøjlen er ikke en sygdom, men et syndrom, der omfatter smerte symptomer, der opstår i sygdomme i rygsøjlen. Disse omfatter osteochondrose, disc herniation og forskellige skader. Ifølge ICD 10 er en hel gruppe sygdomme isoleret, som omfatter rygsmerter som hovedsymptom.

Dorsopati manifesteres af rygsmerter forårsaget af degenerative dystrofiske ændringer i de intervertebrale skiver eller ved forvrængninger og subluxation af hvirvlerne på forskellige niveauer.

Årsager til sygdom

Den mest almindelige årsag til rygsmerter er osteochondrosis, hvor brusk af intervertebrale skiver bliver tyndere og kan ikke udføre sine funktioner.

Ud over osteochondrose kan årsagerne til dorsopatier være som følger:

• forskellige spinalkurvaturer - kyphos, lordose og skoliose,
• spondylolistese,
• spondylose,
• degenerative ændringer i de intervertebrale diske,
• intervertebral brok,
• betændelse i nerveender
• spinalskader - forstuvninger, blå mærker, hvirveldyrbrud,
• sygdomme i det osteoartikulære system
• specifikke sygdomme - tuberkulose, syfilis.

En række faktorer kan fremkalde risikoen for smerte symptom:

• overvægtige
• underernæring, der fører til dystrofi af intervertebrale diske,
• hypotermi og hyppige virusinfektioner,
• overdreven motion: vægtløftning, sport, rygskader, sygdomme i andre organer og systemer.

Dorsopati klassifikation

Ifølge lokaliseringsstedet skelnes mellem følgende former:

• i livmoderhalsen,
• i brystområdet
• i lænderegionen
• blandet form med nederlag af flere afdelinger.

1. Dorsopati af lændehvirvelsøjlen er den mest almindelige form for sygdommen. De lumbosakrale hvirvler er de mest massive, de bærer hovedbelastningen, og de intervertebrale skiver er under stort pres. Når de forskydes, forekommer fremspring af disken - en overtrædelse af strukturen af ​​den intervertebrale skive, samtidig med at den opretholder sin fibrøse membran.
   

   Med videre udvikling af sygdommen brydes skivehylsteret ned, og dets indhold falder ind i intervertebralkanalen, så opstår der en diskbrækkelse. Også med forskydninger og komprimering af hvirvlerne kan klemning og betændelse i rygsvæskerne forekomme.

2. Dorsopati af den cervicale rygsøjle er ret almindelig. Selvom de livmoderhalshvirvler ikke bærer en sådan belastning som lændebjælken dem, men rækkevidden af ​​bevægelser i dette afsnit er meget større. Dette medfører forstyrrelse af forbindelsen mellem den første og anden livmoderhvirvler og kan forårsage klemt vertebralarterie - den vigtigste kilde til ernæring af hjernen.
3. Dorsopati af thoracal rygsøjlen er meget mindre almindelig, især hos unge som følge af forskellige skader og skader.

Også skelne mellem typer af dorsopati afhængigt af skadesstrukturen:

• deformering - som følge af forskydning af hvirvlerne i forhold til hinanden, krumning af rygsøjlen og andre deformiteter i rygsøjlen uden intervertebral brok og fremspring,
• spondylopatier - forekommer på grund af skader på hvirvlerne som følge af mekanisk traume, degenerative dystrofiske ændringer i knoglevævet under tuberkulose, syfilis eller forskellige tumorer,
• diskogene - forekommer på grund af degenerering af bruskvæv, hvilket fører til dislokation og diskgeneration.

Tegn på patologi

Symptomer på dorsopati er meget forskellige og kan variere meget afhængigt af årsagen til sygdommen og lokaliseringsstedet.

1. I tilfælde af livmoderhalskrævelser: hovedpine, tinnitus, svaghed, besvimelse, svimmelhed, svaghed og følelsesløshed i fingrene, smerter i hjertet af hjertet, ændringer i blodtrykket.
2. Med dorsopati i brystområdet - konstant smerte i brystet, forværret af fysisk anstrengelse, hoste, nysen, smerter i hjertet eller i maven.
3. Med lumbal dorsopati - smerter i underlivet, bækken og sacral region, følelsesløshed i underekstremiteterne, vandladning og afføring, parese og lammelse af underekstremiteterne.

Diagnose sygdommen på grundlag af:

• patientklager
• visuel inspektion og palpation af rygsøjlen med identifikation af zoner af smerte, depression eller fremspring af hvirvlerne,
• betingelser for muskelvæv og så videre.

Instrumentale forskningsmetoder, der tillader at bekræfte dianoz, er røntgen-, computert og magnetisk resonansbilleddannelse.

Hvordan slippe af med sygdommen

Behandling af dorsopati indebærer fjernelse af hovedsymptomerne i den akutte periode - smertelindring og antiinflammatorisk behandling, og de anbefaler desuden fuld hvile til patienten og udfører symptomatisk behandling.

Efter fjernelse af et akut angreb af sygdommen er det nødvendigt at starte behandling med det formål at slippe af med den underliggende sygdom og generelle styringsprocedurer. Fysioterapi, massage, manuel terapi og specielle øvelser bruges til at hjælpe med at genoprette ryggenes mobilitet.

Hvis ingen terapeutiske midler hjælper, skal du anvende en kirurgisk behandling.

Meget ofte, når man opretter en lignende diagnose, er unge i militæralderen bekymrede over spørgsmålet: "Hvad med hæren?". Svar det helt sikkert ikke. I hvert tilfælde beslutter Kommissionen om muligheden for militærtjeneste. Fritagelse fra hæren gives i tilfælde af alvorlig sygdom og forekomst af sundhedsmæssige problemer, der vil forstyrre militærtjeneste.

Dorsopati: Hvad betyder denne diagnose?

Dorsopati betyder bogstaveligt oversat fra latin, en rygsygdom (dorsum-tilbage, patiapatiologi, sygdom). Det skal bemærkes, at dorsopati ikke er en uafhængig nosologisk enhed. Enkelt sagt er dorsopati ikke en uafhængig sygdom, men et generaliseret begreb, der omfatter en hel gruppe sygdomme, patologiske tilstande. Et karakteristisk træk ved disse sygdomme og tilstande er nederlag i rygsøjlen sammen med de nærliggende anatomiske strukturer - ledbånd, nervefibre, muskler, blodkar med udvikling af de tilsvarende symptomer.

klassifikation

Alle de mange sygdomme relateret til dorsopati er præsenteret i ICD 10, den internationale klassifikation af sygdomme i 10. revision. Ifølge denne klassifikation er alle dorsopatier betinget opdelt i følgende grupper afhængigt af arten af ​​de eksisterende patologiske forandringer i rygsøjlen:

• Deformerende dorsopati. Denne gruppe indbefatter alle forhold karakteriseret ved forskydning af hvirvlerne i forhold til hinanden og forårsaget af patologiske ændringer i de intervertebrale diske. Men der er ingen forspænding og krænkelse af disse diskers integritet. Deformerende dorsopatier omfatter ukompliceret osteochondrose, spondylolistese (forskydning af hvirvlerne i forhold til hinanden) samt anteroposterior og lateral deformiteter i rygsøjlen (kyphosis, lordose, skoliose).
• Vertebral dorsopati eller spondylopati. På grund af de patologiske forandringer af hvirvlerne selv. Årsager - Traumatiske skader, infektioner (osteomyelitis, tuberkulose, syfilis, brucellose) eller nogle specifikke sygdomme, for eksempel ankyloserende spondylitis.
• Diskogen dorsopati. Denne type omfatter alle processer, der involverer forskydningen af ​​den intervertebrale skive og bruddet af dets fibrøse ring - fremspring, hernial fremspring.

Det skal bemærkes, at alle disse typer af dorsopatier kan kombineres med hinanden. For eksempel kan overførte skader eller infektionssygdomme give anledning til osteochondrose, og sidstnævnte kan til tider være kompliceret af udviklingen af ​​diskbrækkelser.

Længden af ​​læsionerne producerer:

• Begrænset dorsopati - patologi er noteret i zonen på 1-2 hvirvler og de tilsvarende segmenter i rygmarven. Husk at et segment er to par sensoriske og motoriske rygarner med en tilsvarende del af rygmarven.
• Almindelig dorsopati, der påvirker flere hvirvler inden for samme rygsøjle - cervikal, thorax eller lumbosakral.
• Polysegmental dorsopati - påvirker flere og undertiden næsten alle segmenter af rygmarven af ​​forskellige dele af rygmarven.

Nogle kilder skelner stadig akut og kronisk dorsopati. Selv om en sådan division er næppe berettiget. Dorsopatier har tendens til kronisk-tilbagefaldende forløb med periodisk veksling af tavshed og eftergivelse.

Årsager og symptomer

På samme måde ser udtrykket af rygsøjlens dorsopati sig ret underligt ud. Som allerede nævnt ligger rygsøjernes patologi i hjertet af denne sygdom. Og de resterende strukturer, indre organer er allerede involveret for anden gang. Til gengæld kan sygdomme i de indre organer føre til dorsopati. Og hvorfor opstår der specielt dorsopatier? Om alt. Ethvert patologisk skift i kroppen kan føre til spinal patologi. De mest sandsynlige årsager til dorsopati er:

• Sygdomme i det kardiovaskulære system
• fedme
• Stillesiddende livsstil
• Endokrine sygdomme (diabetes mellitus, thyrotoksicose)
• Overdreven øvelse
• Mekanisk skade
• Infektionssygdomme
• Immunforstyrrelser.

Typiske symptomer på dorsopati:

• Smerte syndrom
• Reduceret bevægelse i den ramte rygsøjle
• Lokale spændinger i rygmusklerne.

Selvom i hver sektion af rygsøjlen, kan sygdommen erhverve nogen af ​​sine individuelle træk.

• Cervikal eller cervikal dorsopati er præget af smerter i nakken, der strækker sig til skulderbælten og overekstremiteterne. Smerten ledsages af et fald i følsomhed og bevægelsesområde i disse områder. Og et andet særpræg ved dorsopati med denne lokalisering er cerebrale symptomer i form af hovedpine, svimmelhed, kvalme, koordinationsforstyrrelser. Dette skyldes, at strukturelle forandringer i livmoderhalsområdet fører til forstyrrelse af blodgennemstrømningen til hjernen langs hvirvelarterien.
• Thorak dorsopati udvikler sjældent, hovedsagelig hos personer med stillesiddende livsstil eller involveret i stillesiddende arbejde. Ledsaget af brystet, rygsmerter, hjertebanken.
• Lumbal dorsopati opstår oftest. Sygdommen er af den type lumbalradiculitis eller ischias, ledsaget af smerter i nedre ryg og underdele. I svære tilfælde kan hestehalssyndrom som følge af klemmeklemmer udvikle sig, karakteriseret ved alvorlig smerte i benene, svækket gang og lidelser i bækkenorganernes funktion. Trofiske ændringer i musklerne i underekstremiteterne, vedvarende motorisk svækkelse fører til, at handicap udvikler sig.

Diagnose og behandling

Som allerede nævnt er dorsopati ikke en uafhængig sygdom. Derfor kan det kun fungere som en foreløbig diagnose, når undersøgelsen ikke udføres, og arten af ​​de tilstedeværende symptomer er ikke blevet afklaret. Hvis lægen diagnosticerer dorsopati efter laboratorie- og instrumentstudier, ser det i det mindste underligt ud. Røntgenundersøgelse af rygsøjlen, ultralyd, computeret og magnetisk resonansbilleddannelse hjælper med at etablere sandheden.

Behandling af dorsopatier bør begynde med at sikre et beskyttende regime. I denne henseende eliminere fysisk aktivitet, minimere bevægelsesområdet. Ved svær smerte, hvis du har specielle ortopædiske apparater - en hals krave af Shantz, ortoser og korsetter - er angivet. Hvordan man vælger en korset til rygsøjlen, kan du finde her.

Yderligere terapeutiske foranstaltninger involverer brug af lægemidler, fysioterapiprocedurer samt nogle manuelle effekter. På tidspunktet for eksacerbation er det nødvendigt at fjerne smerten. For at gøre dette bruger jeg forskellige salver, geler indeholdende Voltaren, Diclofenac og andre antiinflammatoriske lægemidler. Selvom smerte og betændelse kun er halvdelen af ​​kampen. Det er nødvendigt at forbedre trofismen af ​​nervefibre, intervertebrale diske, øge kroppens modstand. For at gøre dette skal du bruge stoffer fra forskellige grupper - chondroprotektorer, immunostimulerende midler, vitaminkomplekser og mineraler. For at opnå effekten af ​​disse lægemidler skal tages lang tid.

Efter fjernelse af exacerbationen kan fysiske procedurer anvendes - elektroforese med hydrocortison, elektrisk stimulering af musklerne, paraffinbehandling. Disse procedurer eliminerer endelig betændelse og smerte, styrker musklerne i ryggen, bidrager til at forbedre metabolisme i rygsøjlen. I interictalperioden udfører x fysioterapiklasser. Disse øvelser hjælper med at styrke rygmusklerne. Men for ikke at skade, skal alle disse klasser udvikles og udføres af en passende specialist. Med forskellige dorsopatier har øvelser i swimmingpoolen en gavnlig virkning - i vandmiljøet falder kroppens vægt.

Udover fysioterapi kan den kun udføres i interictalperioden, når der ikke er alvorlige smerter og bevægelsesforstyrrelser. Stroking, tapping, tapping og andre massagebevægelser har en gavnlig effekt på rygsøjlen. Nogle former for forskydning af hvirvlerne, skivebræktheden kan elimineres manuelt inden for rammerne af manuel terapi. Men her er det også nødvendigt at overholde princippet - gør ingen skade, ellers vil konsekvenserne være uoprettelige. På det afsluttende stadium af behandlingsforløbet af dorsopati er behandling af sanatorium-udvej angivet.

For nylig i behandlingen af ​​forskellige typer af dorsopati blev en sådan metode som osteopati udbredt. Det indebærer også manuelle effekter på rygsøjlen, men det adskiller sig væsentligt fra manuel terapi med hensyn til negative konsekvenser. Virkningerne på rygsøjlen er blødere, sparsomme, men effektive. Denne metode har næsten ingen kontraindikationer. Kirurgisk behandling af dorsopati er en nødvendig foranstaltning, som kun anvendes i ekstreme tilfælde. Forskellige former for rygkirurgi udføres med uoprettelige strukturelle ændringer, ledsaget af alvorlig smerte, manglende bevægelse i rygsøjlen og ekstremiteterne såvel som lidelser i bækkenorganernes funktion. Disse operationer giver en høj procentdel af ydeevne.

Flere artikler om dorsopati og dens behandling

Tilføj en kommentar

Min Spina.ru © 2012-2018. Kopiering af materialer er kun mulig med henvisning til dette websted.
ADVARSEL! Alle oplysninger på dette websted er kun til reference eller populær. Diagnose og receptpligtig medicin kræver viden om en medicinsk historie og en lægeundersøgelse. Derfor anbefaler vi stærkt at konsultere en læge til behandling og diagnose og ikke selvmedicinske. Brugeraftale for annoncører