En rygmarvsskade er en alvorlig type skade, der kræver akut lægehjælp. Fra sværhedsgrad kan det føre til langvarig eller kortvarig lammelse eller fremkalde irreversible komplikationer og endog døden.

Rygmarven begynder ved bunden af ​​nakken og passerer gennem ryggen. Det er en del af centralnervesystemet. Spinalskader ses ofte hos atleter, ældre og personer, der er involveret i bilulykker.

Rygmarven består af en række sammenkoblede knogler kaldet hvirvler, der dækker en integreret del af centralnervesystemet. Det fungerer som en "informationsvej", der forbinder hjernen med resten af ​​kroppen. Mellem hver hvirvler er bruskskiver, der spiller rollen som støddæmpere og giver rygsøjlen mulighed for at udøve en vis grad af fleksibilitet. Ryggraden er opdelt i fem områder: den cervicale rygsøjle (7 ryghvirvler); thoracic region (12 ryghvirvler); lumbal region (5 ryghvirvler); sammensmeltet ryghvirvel sacrum; en lille hvirvel, kaldet halebenet.

Enhver rygsøjlskade har alvorlige konsekvenser for evnen til at fungere normalt, og dets adskillelse eller "skade" kan føre til quadriplegi (lammelse af både ben og arme), paraplegi (lammelse af begge ben eller begge hænder) eller kroniske sygdomstilstande afhængigt af lokationen skader. Som regel kan beskadigelse af rygsøjlen være irreversibel eller dødelig til niveauet af de to øverste brysthvirvler, det fremkalder udviklingen af ​​quadriplegi i varierende grad.

Årsager og tegn på rygsmerter

Rygmarvsskader kan skyldes en række faktorer, herunder: skader under sportsøvelser; skader falder, især fra en højde; bilulykker løfte tunge genstande, der falder eller falder på ryggen / kroppen enhver kraft, der forårsager en kraftig vridning af den ene halvdel af kroppen bygning sammenbrud; skydevåben og vold i hjemmet; fysisk misbrug kraftige elektriske stød.

Tegn og symptomer på rygskader afhænger af sværhedsgraden. Symptomer er individuelle for hver person. Blandt de mest almindelige symptomer og tegn, der skal bemærkes: moderat og alvorlig smerte i ryggen og nakkeområdet; hæmatomer, kraftig blødning fra skadestedet; patienten kan ikke bevæge sig, rejse sig eller gå selvstændigt knoglefrakturer (knogler der dækker rygmarven, kaldet rygsøjlen); bundet kanter kan blive brudt.

En rygsygdom forårsager tab af kontrol over arme og ben, tab af tarm og blærekontrol, og offeret vil ikke kunne besvare spørgsmål sammenhængende.

Førstehjælp til rygsmerter

Førstehjælpstips til mistanke om rygmarvsskader:

1. Ring en ambulance, hvis ovenstående tegn på rygskader eller en ulykke er opstået.
2. Under ingen omstændigheder bør du flytte offeret, hvis du har mistanke om skade på hovedet, nakke, ryg eller skader på CM. Det er vigtigt at undgå bevægelser af hoved, nakke eller krop.
3. Hvis det er muligt, bevæger du ikke offeret for ikke at fremkalde smertefulde chok og komplikationer (forskydning af hvirvlerne, beskadigelse af andre organer ved splinter af ribbenene, beskadigelse af CM osv.).
4. Hvis offeret har opkast, skal du forsigtigt flytte offeret til siden, mens hoved, nakke, ryg, hofter og ben skal danne en lige linje.
5. Om nødvendigt skal du sætte offrets hoved eller krop med materialer i hånden: håndklæder, puder, pinde, planker mv.
6. Det er vigtigt ikke at fjerne hjelmen, beklædningen eller andet beskyttelsesudstyr fra offeret - hvis det er tilfældet. Det er nødvendigt at straks give en person med rigelig iltforsyning.
7. Hvis offeret ikke trækker vejret, skal patienten gennemgå kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage. Proceduren skal gentages før ambulancens ankomst.
8. Hvis blødning fra skader som følge af en skade er bemærket, er det vigtigt at stoppe det. Afhængig af skadens placering skal der påføres en trykforbindelse eller dække såret med en steril klud og presses fast med hænderne.

Hvem skal give førstehjælp i tilfælde af rygsmerter? Hver person, der er tæt på offeret, kan hjælpe ham, men vigtigst er det første at lave en ambulance og ikke forsøge at få patienten til en medicinsk facilitet alene (enhver bevægelse kan være dødelig).

Spinal skadeforebyggelsesmetoder

Lad os se på nogle nyttige tips, der hjælper med at forhindre rygmarvsskade.

Det første tip - det anbefales at bruge den passende ammunition til at sikre sikkerhed, især under sportsaktiviteter. Du skal også lære regler og teknikker til at udføre sportsøvelser, det er ønskeligt at spille sport under tilsyn af en erfaren træner.

Det andet tip - før du løfter vægten, eller hvis du føler ubehag i ryggen, anbefales det at bruge en speciel aftræksforbindelse.

Det tredje tip er at undgå glatte gulve og trin i hjemmet og på arbejdspladsen.

Det fjerde tip - i aktiv hvileperioden overvåger nøje barnets handlinger. Du skal også vælge sportsafsnit, som er erfarne og professionelle træner.

Femte råd - i alkohol- eller stofforgiftning under alle omstændigheder kan du ikke komme bag et køretøjs hjul. I løbet af kørselsperioden skal du følge trafikkens regler, ikke overskride hastigheden og være ikke distraheret af andre faktorer: telefonsamtaler, skænderier med medrejsende, videovisninger osv.

Nogle mennesker fører et fuldt og produktivt liv efter en rygsøjlskade, men der er alvorlige potentielle konsekvenser af sådanne skader. Langt de fleste mennesker har brug for hjælpemidler, såsom vandrere eller kørestole, for at klare tab af mobilitet, og nogle kan endda lamme med eller uden langsigtet rehabilitering.

Ofret kan have brug for hjælp i hverdagen, han bliver nødt til at lære at udføre opgaver på forskellige måder. Ulcer og infektioner i urinvejen er almindelige komplikationer af rygskader. Patienten skal være forberedt på en lang og smertefuld rehabilitering. I genopretningsperioden er det vigtigt at arbejde ikke alene med en rehabiliteringskirurg, men også med en psykiater (folk efter rygskader bliver ofte deprimeret, de mister deres længsel efter livet). Det er vigtigt ikke at forlade personen med sit problem privat og støtte ham gennem hele behandlingen.

Førstehjælp til rygsmerter

Kompetent gjort førstehjælp i tilfælde af rygmarvsskade er nøglen til bevarelse af menneskers liv og sundhed. Skader på rygsøjlen er en reel fare og har alvorlige konsekvenser. Lad os prøve at finde ud af, hvilke typer spinal læsioner der findes, og hvordan man hjælper offeret korrekt og hurtigt.

Varianter af skade

For ikke at skade patienten i tilvejebringelsen af ​​førstehjælp, skal du kende typerne af rygskader. De klassificeres afhængigt af placeringen, graden og dybden af ​​læsionen, såvel som metoden til deformation af muskuloskeletalsystemet. Af naturens art er rygsygdomme opdelt i følgende typer:

• Fraktur - En krænkelse af ryggenes anatomiske integritet, såvel som muskler, blodkar, nervevæv, ledsaget af manglende fysisk aktivitet og bære trussel om livet. Oftere diagnosticeret i cervikal rygsøjlen.
• Dislocation - beskadigelse af leddene i leddene som følge af forskydning over den placeret hvirvel i forhold til den nederste. Karakteristisk for den cervicale rygsøjle forekommer sjældnere i afdelingen af ​​lænderegionen.
• Bruise - en krænkelse af rygsøjlen, bevare den samlede struktur af rygmarven og især hvirvlerne. Ofte ledsaget af dannelse af blå mærker, vævsnekrose og hindring af bevægelse af cerebrospinalvæske gennem rygkanalen, beskadigelse af nerve rødder. De fleste skadede nedre thorax og første lændehvirvler, i det mindste - halsen.
• Ruptur af intervertebralskiven - fremspring af den indre del eller brud på det ydre lag, irriterende og beskadigende nerverotten.
• Langvarigt klemmesyndrom - patologiske lidelser i organer og systemer på grund af forgiftning af blodet med toksiner efter langvarig massiv knusning af blødt væv eller klemning af lemmer.
• Paraplegi - Forlamning af øvre og nedre ekstremiteter som følge af rygmarvskader.

På skadestedet diagnosticeres skader på livmoderhalskræft, thorax og lændehvirvelsøjlen samt samtidig skader på flere dele. Ifølge statistikker er krænkelser forbundet med lumbosakralområdet hyppigst, mens i 25% af tilfældene er der konstateret skader på de livmoderhalske og thoraxdele.

Hvad kan forårsage skade?

Kendskab til skadesmekanismerne hjælper dig med at orientere dig hurtigt, når du yder rettidig assistance. De mest almindelige årsager til spinal læsioner med alvorlige følger er:

• Fald fra en højde, såvel som et resultat af bevidsthedstab;
• Traume på grund af skødesløs dykning i reservoirer;
• Ulykker (vejtrafik, indenlandske, industrielle osv.);
• Uforholdsmæssig belastning på rygsøjlen;
• Overdreven atletisk belastning;
• Trauma under fødslen;
• Skud, knivsår og skader som følge af eksplosioner;
• Aging af kroppen, der fører til slid på skiverne mellem hvirvlerne og tørringen af ​​bruskvævet;
• Massivt slag mod ryggen;
• Kroniske sygdomme, der fører til frakturer fra rygsøjle (osteoporose, tumorlignende processer).

For forskellige situationer, der fører til skade på muskuloskeletalsystemet, er dets egen statistik over læsioner af en eller anden del af rygsøjlen karakteristisk. I tilfælde af transportulykker lider den cervikale region i de fleste tilfælde, og lumbosacralområdet lider under produktion. Generiske komplikationer fører til spinal distension.

Førstehjælpsregler

Spinal skade - en relativt alvorlig skade på kroppen, der bærer en risiko for liv og lemmer. Ved den mindste åbenbaring af en læsion af rygsøjlen er det vigtigt at udføre de nødvendige handlinger rettidigt med det formål at yde medicinsk hjælp, som en persons tilstand og liv afhænger af. I sådanne tilfælde er det vigtigt at være kompetent til at hjælpe før ankomsten af ​​specialister, som kræver den nødvendige viden, praktisk erfaring og færdighed fra en almindelig person.

For at give maksimal hjælp til spinalskader, skal du først bestemme læsionsstedet.

Cervikal region

Dette segment af rygsøjlen er oftest skadet som følge af bilulykker. "Whiplash skade" er dannet på pludselig tid, hvilket fører til en skarp bukning og ubøjelig i nakken.

• Se også: Sådan behandles en lændehvirvelseskader.

Den resulterende forskydning af de cervicale hvirvler og flere ledbånd i ledbåndene kræver overholdelse af følgende principper for førstehjælp:

• Den psykologiske støtte til offeret, der er under alvorlig stress, er vigtig;
• Hvis den tilskadekomne hævder at han er helt sund, ikke haste for at være enig: ofte er nederlag i nakkes vertebrae ledsaget af en craniocerebral skade, patientens tilstand kan forværres efter en vis tidsperiode;
• Fokuser ikke kun på muskuloskeletets skade, men det er vigtigt at karakterisere patientens generelle tilstand: Der kan være fejl i andre organer og systemer.

Hovedforanstaltningen i tilfælde af hengivenhed i cervikal rygsøjlen er skabelsen af ​​midlertidig stabilitet, som gør det muligt at redde rygmarven fra mekanisk skade, der truer med blødning og nervefiberbrud. For at gøre dette skal du udføre følgende aktiviteter:

Når det er muligt under begrænsede forhold (fastspænding, fastklemning), fjern forsigtigt offeret, hold nakke og hoved med hænderne.

1. Læg på en flad hård overflade. For en lille udvidelse af nakken og forhindre yderligere forskydning af hvirvlerne, læg en lille rulle under skuldrene;
2. Overbevis den person, der er i tankerne for at observere hvilestaten. I mangel af bevidsthed, drej hovedet til den ene side af patienten, da dette ikke vil tillade opkastningen at komme ind i luftvejene;
3. Hvis du ikke kan transportere dig selv til en medicinsk facilitet, ring til ambulanceholdet.

• Se også: Hvad er rygmarvsskade?

Hvis det er muligt, skal du bære en bomuldsgas krave omkring offerets hals som et ekstra hjælpemiddel.

Thoracic afdeling

Til nederlaget på hvirvlerne i dette segment, ofte kombineret med skade på brystet, præget af ekstern asymptomatisk. Holdbar ribbeholder beskytter rygsøjlen, så læsioner i brystområdet truer sjældent menneskeliv.

Denne rygsygdom ledsages af et udtalt smertesyndrom, som undertrykker lungens og hjertet. Det er vigtigt at aflevere offeret meget hurtigt til hospitalet for en grundig undersøgelse og behandling.

Førstehjælp til skader i brystet reduceres til at udføre en række handlinger, der reducerer risikoen for komplikationer:

1. Sæt offeret på en flad hård overflade;
2. Frigør dit bryst fra trange tøj;
3. For at undgå beskadigelse af rygmarven må patienten ikke foretage skarpe bevægelser;
4. Giv offeret smertestillende lægemidler, der reducerer den negative virkning af smerte på arbejdet i respiratoriske og kardiovaskulære systemer.

Hvis rygsøjlens rygsøjle er beskadiget, er det nødvendigt at eskortere patienten til hospitalet, da alvorligt smertsyndrom ofte fører til tab af bevidsthed.

Lændehvirvelsøjlen

Skader på lændehvirvelsøjlen er udtrykt af muskelspasmer og ledsages af udtalt symptomer. Ved førstehjælp er det vigtigt at overveje en række faktorer:

• Forlad ikke patienten uden opmærksomhed;
• En komplet medicinsk diagnose er nødvendig for at etablere diagnosen (ofte forvirret med rygsmerter i rygsøjlen);
• Må ikke sidde ned.

En almindelig årsag til skade på lændehårssegmentet er faldet eller skarpt løft af tunge genstande, der forårsager skarpe smerter og en svaghed i ryggen og nedre lemmer. Disse symptomer tyder på at tage nødvendige nødhjælpsforanstaltninger:

1. Placer offeret på ryggen eller maven. I tilfredsstillende stand kan du stå;
2. Placer en høj pude under brystet, når den er placeret på underlivet. For en moderat forlængelse af nedre ryg skal patienten ligge med albuer og underarme på gulvet;
3. Sørg for transport til hospitalet. For at lindre smerte, giv den berørte person et smertestillende middel.

For at yde støtte til lændehalssegmentet, er det muligt at pålægge et hårdt bredt bælte på patienten.

• Se også: Førstehjælp til spinalfraktur.

Sådan identificeres en brud

Følgende kliniske tegn kan diagnosticere en sådan skade:

• Den unaturlige holdning af offeret og fraværet af hans bevidsthed;
• Ledsager de mindste bevægelser med et stærkt smerte syndrom; med mindre bevægelser
• Fuld parese af lemmerne og mangel på følsomhed tyder på komprimering af rygmarven;
• Stop åndedræt og hjertefunktion.

Den primære og primære handling for mistænkte spinalfrakturer er forbundet med at fastgøre patientens krop.

Førstehjælp i tilfælde af skader på hovedet og rygsøjlen er reduceret til simpelt, men vigtigt at redde offerets liv, foranstaltninger:

• Sikring af patientens immobilitet
• Ring specialister;
• Psykologisk støtte;
• Sporing af offerets status.

Hvad skal man gøre ved turnen?

Før du træffer foranstaltninger, vurderer du offerets generelle tilstand:

• At studere puls og evnen til at trække vejret
• Hvis der ikke er tegn på liv, udfør kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage ved at trykke på brystet efterfulgt af 2 dybe kunstige indåndinger;
• Lav anæstetisk injektion (hvis tilgængelig);
• Stop blødning (hvis nogen).

• Se også: Sådan korrigeres forskydningen af ​​hvirvlerne.

I tilfælde hvor rygsøjlen er forbundet med dykning, anbefales det at udføre følgende aktionsrækkefølge:

• Træk ud af vandet;
• Sæt din ryg på en hård overflade;
• Sikre en hvilestilling;
• At fastsætte halsen ved hjælp af tilgængelige værktøjer.

Hvad man ikke skal gøre

Førstehjælp til skader på rygsøjlen og hovedet samt andre skader i muskuloskeletale systemet forbyder følgende handlinger:

• Løft og plant offeret;
• Læg på en blød belægning
• Korrekt fordrevne hvirvler
• Træk lemmerne;
• Giving drugs;
• At transportere patienten i andre stillinger bortset fra at ligge på ryggen eller i maven.

I tilfælde af selvtransport af offeret til den medicinske facilitet er det nødvendigt at tilvejebringe en fast overflade (dør, bordplade mv.). Når du skifter, glem ikke at støtte hovedet, så du ikke tillader kronens top at blive smidt tilbage og udelukket rygsøjlens bundfald.

• Se også: Hvad er rygmarvsskader?

Husk at give førstehjælp, du kan ikke kun hjælpe, men også skade offeret. Det er vigtigt at vurdere situationen korrekt og ikke forsøge at gøre det umulige.

Hvordan udføres transport ved spinalfrakturer?

Spinal skader

Spinal skader er blandt de farligste. Da skaden vedrører ryggenes strukturer, kan den røre rygmarven, forårsage manglende evne til at bevæge sig og endda være dødelig. Derfor er det så vigtigt at vide, hvordan sådanne skader manifesterer og behandles.

Årsager til rygskader

For førstehjælp skal være rettidig og korrekt, er det vigtigt at forstå de faktorer, der forårsager rygskader. Årsager til skade kan være:

• Mislykket landing efter at være faldet fra en høj genstand;
• Skader på ryggen mens du rammer vandet eller ujævnt bunden når du dyker;
• Falder fra højden af ​​egen vækst på grund af svag;
• Ulykke på vejen, hjemme eller på arbejde;
• Spinal overbelastning under vægtløftning;
• Uhensigtsmæssig tilgang til motion;
• Rygskader under fødslen;
• Sår forårsaget af forkølelse eller skydevåben;
• eksplosioner;
• Avanceret alder, krænkelse af rygsøjlens struktur og brusk;
• Bounce på højderyggen;
• Kroniske patologier svækker benstrukturen.

Afhængigt af hvilken af ​​årsagerne der kan forårsage ryggskade, påvirkes en vis del af ryggen. For eksempel fremkalder trafikulykker skade på nakken og produktions - lændehvirvel. Alvorlig arbejdskraft fører til udstrækning af vertebrale strukturer.

Klassificering af rygskader

Principperne for behandling af rygmarvsskade og rygmarv afhænger af skadeens art. Sygdommen er opdelt i flere grupper, baseret på læsionsstedet, dets grad og type deformitet.

Afhængig af patologiens anatomiske egenskaber er der flere typer skader:

• Knoglebrud. Karakteriseret ved en krænkelse af ryggenes ben, nærliggende nerve og blødt væv. Farlig for livet kan føre til manglende evne til patienten til at bevæge sig. Nakken er mest sårbar overfor brud.
• Forstuvninger. Et særligt træk er overtrædelsen af ​​segmentets integritet på grund af forskydningen af ​​en hvirvel til siden sammenlignet med en anden. Ofte observeret i livmoderhalskvarteret, nogle gange - i området i taljen.
• Blå mærker. Traume er ikke ledsaget af en krænkelse af rygmarvsstrukturen og deformerede segmenter. Blødning, død af beskadiget væv, nedsættelse af spinalvæsker, klemning af nerver er karakteristisk for kontusioner. Trauma berører brystområdet og den øvre del af lænden oftere.
• Disc pauser. De indre strukturer af komponentudgangen eller den ydre skal destrueres. Den nerve rod lider også.
• Kompressionssyndrom i lang tid. Afvigelser i kroppens arbejde observeres på grund af frigivelsen af ​​toksiner i blodet med stærkt langvarigt pres på vævene i ryggen og komprimering af blodkanalerne.
• Paraplegi. Det er kendetegnet ved fraværet af motorfunktioner i lemmerne på grund af rygmarvning.

Afhængig af skadens placering er der skader på nakke, brystben og lænderyg og en kombineret læsion, som påvirker flere dele.

Symptomer på rygmarvsskade

Symptomer på rygskader afhænger af placeringen og graden af ​​skade samt patientens alder. Der er nogle tegn, der er karakteristiske for de fleste tilfælde:

• Alvorlige krampe i slagområdet, hvilket giver underkroppene
• Brænding og følelse af følelsesløshed i benene, i særligt alvorlige tilfælde - det fuldstændige tab af evnen til at kontrollere dem
• Problemer med bevægelse;
• Tab eller nedsat følsomhed ved muskelsystemet;
• Problemer med orientering i rummet, migræne, kvalme, tab af hukommelse.

Hvis rygmarvstrukturerne er beskadigede, lider patienten af ​​spinalchok: han mister nervøs excitabilitet, der er et fald i refleksfunktioner, han føler sig utilstrækkelig fra mave-tarmkanalen og urinsystemet. Mulig lammelse af alle eller kun øvre eller nedre ekstremiteter.

Førstehjælp til rygsmerter

Førstehjælp til rygsmerter er en umiddelbar appel til en specialist: en kirurg eller en traume specialist. Den person, der modtog skaden, bør behandles så omhyggeligt som muligt. Det er forbudt at forsøge at sætte det, dreje det eller hæve det lodret.

Så du skal handle i tilfælde af mistanke om rygmarvsskade:

• Sæt patienten på noget solidt og sikkert selv og give ham fuldstændig ro i sindet;
• For at løfte offeret og placere ham på et andet sted, er det nødvendigt at koordinere flere mennesker: de skal holde korpuset på samme niveau og ikke tillade rygsøjlen at bøje;
• Hvis cervikalområdet er påvirket, placeres patienten på ryggen, og hovedet er fastgjort, så det er flush med kroppen.

diagnostik

I tilfælde af rygskader er det nødvendigt at undersøge en kirurg og en ortopædisk traume kirurg. Om nødvendigt er det også værd at bede om hjælp fra en vertebral neurolog og en rehabiliteringsspecialist.

Diagnostiske metoder omfatter følgende procedurer:

• Spondylography. For korrekt vurdering skal du holde i forskellige fremskrivninger. Det hjælper med at bestemme graden af ​​skade og forekomsten af ​​krænkelser af knoglestrukturen.
• Lumbal rygmarvs punktering. Giver dig mulighed for at påvise indtrængen af ​​blod i det subarachnoide område.
• Myelografi. Bidrager til bestemmelse af kraften i komprimering af rygmarven og identifikation af overtrædelser i impulsdrift
• Antografi på en selektiv måde. Tillader dig at identificere problemer med blodcirkulationen.
• CT og MR. Fremme et komplet billede af skade. Giv oplysninger om graden, placeringen og arten af ​​stammen.

Principper for behandling og rehabilitering

Behandling af rygskader er baseret på tilvejebringelse af passende nødhjælp, korrekt transport af en person med beskadiget ryg, valg af en effektiv omfattende behandlingsmetode og efterfølgende afhjælpende foranstaltninger.

Normalisering af ryggenes tilstand udføres under stationære forhold. Type og grad af skade bestemmer typen af ​​terapi - konservativ eller operationel.

Alvorlige spinalskader kræver normalisering af sin position ved omplacering eller lukket forlængelse. Herefter er ryggen immobiliseret med korset eller krave.

Kirurgisk indgreb udføres for at eliminere komprimering af rygmarven og normalisere blodcirkulationen i det skadede område. Hvis patienten har et klinisk billede karakteristisk for skade på cerebrospinalvæsken, er en akut operation nødvendig.

Hvis konservativ terapi er ineffektiv, er kirurgisk behandling også nødvendig. Operationen gør det muligt at genopbygge ryggenes struktur og integritet med kunstige midler. Efter operationen vises immobilisering og sengeluft, og trækkraft udføres om nødvendigt.

Hvis rygmarven ikke er berørt, er det nok at genoprette terapeutiske øvelser for at genoprette det. I første omgang efter skade vises vejrtrækningsøvelser. Efter 1-2 uger forbinder opladning stillinger til arme og ben. Gradvist kompleksiteten af ​​gymnastik.

Når skaden påvirker spinalvæsken, skal du forbinde behandlingen med elektriske impulser og afslappende akupunktur. Af lægemidlerne anvendes medicin, der fremskynder genoprettelsen af ​​nervevæv, for eksempel methyluracil. Det viser også anvendelsen af ​​midler til normalisering af blodcirkulationen. Disse omfatter Cavinton.

Tissue terapeutiske teknikker og værktøjer baseret på anabolske hormonelle komponenter er nødvendige for at genoprette materialetabolismen i de berørte strukturer.

forebyggelse

For at forhindre symptomer på rygsygdomme skal der overholdes en række forebyggende foranstaltninger:

• Udfør regelmæssigt øvelser med det formål at styrke rygens muskler
• At være involveret i sport med stor risiko for skade, for at beskytte kroppen med en speciel ammunition og bruge forsikring;
• Når du kører og krydser vejen, skal du følge vejens regler.
• Overbelast ikke højderyggen - gør de tilgængelige øvelser og løft ikke vægten.

Spinalskader er meget alvorlige og farlige. Hvis du har mistanke om skader på ryggen, skal du ringe til en ambulance og vente på det, følg reglerne for førstehjælp. Behandling skal gives til en kvalificeret læge.

Førstehjælp til rygsmerter

For eventuelle skader på rygsøjlen skal førstehjælp leveres straks. Sådanne kvæstelser kaldes alvorlige, da de uden fornuftig behandling fører til lammelse eller alvorlig invaliditet. Overvej forskellen mellem symptomerne på skader i hver del af rygsøjlen og hvad er førstehjælp til dem.

Typer af skader

Med rygskader er nødhjælp ydet meget omhyggeligt for ikke at skade offeret. Hendes valg er baseret på skades beliggenhed og dybde. Det er også vigtigt at beskadige ben- og muskelapparatet. Afhængig af disse kriterier er rygskader opdelt i følgende grupper:

Karakteriseret ved en ændring i integriteten af ​​alle væv i rygsøjlen: hvirvler, muskler, blodkar og nerveender. I dette tilfælde ligger personen uden bevægelse i en unaturlig kropsholdning. Traume kan resultere i handicap eller død. Den cervicale rygsøjlen er mest modtagelig for sådan skade.

Udviklingen af ​​patologi er karakteriseret ved beskadigelse af hvirvlerne på grund af forskydningen af ​​det leddvæv, der forbinder dem. Oftere diagnostiseres andre i nakke og talje.

Mindre farlig skade. Efter blå mærker observeres ingen strukturelle ændringer i rygmarv og hvirvler. Tegn og symptomer på rygsmerter opstår oftest på huden. De ser sådan ud:

1. Et stort antal udtalte blødninger;
2. Vævsdød;
3. Nerveender
4. Problemer med bevægelse af væske i rygsøjlen.

De mest registrerede krænkelser i rygsøjlen, der ligger i brystet og på bagsiden.

Farlig patologi som følge af brud på en hvirvel, hvoraf dele traumatiserer og irriterer nerveenderne.

Lammelse af arme og ben, som led i rygmarv.

grunde

Der er mange grunde til farlig rygmarvsskade. Ofte fører det til sådanne faktorer:

• Efteråret
• Forkert nedsænkning i vand
• Ulykker på vejen, ulykker, ulykker;
• Forkert fordelt belastning på rygsøjlen;
• Fødselsskader
• Et stærkt slag mod ryggen;
• Skader og eksplosioner
• Ændringer i brusk og knogle forårsaget af alder;
• Kroniske sygdomme, der påvirker ændringer i knogle og ledvæv, der skal behandles for at undgå rygmarvsfrakturer.

Overvej hvordan det viser sig førstehjælp til rygsmerter ved forskellige lokaliseringer.

Specifikke forhold i hastende handling

Bistand til ofret leveres efter en kort inspektion. Med symptomer på brud bør en læge straks indkaldes. Vær opmærksom på sådanne tegn:

• Alvorlig smerte i den beskadigede del af ryggen
• Fuldstændig eller delvis overtrædelse af lemmernes følsomhed
• Onaturlig stilling af kroppen;
• Måske manglende bevidsthed;
• Mulig opsigelse af hjerte- og respiratorisk aktivitet;
• Ufrivillig vandladning og afføring.

Vertebrale læsioner - en farlig skade, så førstehjælp bør gives meget omhyggeligt. Redningsmandens handlinger er enkle, men de kræver konstant tilstedeværelse ud for offeret, tålmodigheden og den psykologiske støtte.

Overvej den grundlæggende akutpasningsalgoritme, som består af følgende handlinger:

• Undersøg patienten og kontroller funktionen af ​​hans vitale systemer: vejrtrækning, hjerte, puls;
• I mangel af tegn på liv fortsæt til genoplivning;
• I mangel af bevidsthed skal offeret være i stand til at forhindre vomitus i at komme ind i luftvejene;
• Hvis patienten er bevidst, hjælper han med at tage et smertestillende middel;
• I tilfælde af alvorlig blødning skal der træffes foranstaltninger for at eliminere den: Brug en turniquet, en trykforbindelse, en klemning.

Det er nødvendigt at observere hele tiden, at offeret var i ro og ikke foretog nogen bevægelser.

Husk! Nogle handlinger kan føre til det modsatte resultat, hvilket forårsager traumatisk chok eller beskadiger rygmarven.

Vi opregner de vigtigste af dem:

• Forsøg ikke at ændre patientens krops position for at flytte det selv;
• Læg den ikke på bløde overflader;
• Forsøg ikke at nulstille ryghvirvlerne;
• I mangel af følsomhed må du ikke gnide, knibe eller trække lemmer;
• Brug ikke andre lægemidler end smertestillende midler.

Hvis det ikke er muligt at ringe til lægepersonalet, skal patienten selv henvende sig til sundhedsvæsenet. Husk, at uden særlig medicinsk udstyr og udstyr skal det gøres meget omhyggeligt. Det er vigtigt at udføre disse trin korrekt:

• Find en solid flad genstand, såsom en dør;
• Fix patientens hoved og nakke
• Overfør offeret forsigtigt til en hjemmelavet stretcher i den stilling, hvor han var før;
• Se positionen af ​​hovedet på tidspunktet for skiftet.

Vi angiver ordningen for akut handling i tilfælde af skader på forskellige dele af rygsøjlen.

Cervikal region

Skaden til denne afdeling er yderst farlig. Det ledsages ofte af et skifte og brud på hvirvlerne. Overvej proceduren for en sådan lokalisering af skade:

1. Ring en ambulance.
2. Rolig patienten, konstant at tale med ham.
3. Forebyggelse af rygmarvsskade i rygsøjlen er mulig. For at gøre dette skal du begrænse bevægelsen af ​​hovedet så meget som muligt og lægge en speciel krave rundt om halsen.
4. For at undgå yderligere forskydning af hvirvlerne skal du placere et rullet objekt under patientens skuldre.

Styr dine handlinger for at lindre smerten hos offeret. Lad ikke ham være alene indtil ankomsten af ​​læger.

Thoracic afdeling

Skader på denne "sektion" af rygsøjlen er mindre farlig end den forrige. "Blødgør" virkningerne af ribbenene, så risikoen for invaliditet eller død efter en sådan skade er ekstremt lille.

Men med denne skade er det umuligt for et offer at udholde alvorlige smerter, som vil påvirke hjerte- og åndedrætsværket. Du skal handle hurtigt og i følgende rækkefølge:

• Ring til læge
• Hvis transporten udføres uafhængigt, skal patienten omhyggeligt overføres til en hård overflade;
• Fortryd eller løsn tøjets trykelementer;
• Lad patienten ikke foretage pludselige bevægelser, der kan skade rygmarven.
• Giv patienten at drikke 2 analgetiske piller;
• Forlad ikke offeret alene, indtil lægerne ankommer.

Husk at stødstande forekommer under svær smertsyndrom. Derfor, indtil anæstetika har arbejdet, kan der anvendes en forkølelse på det skadede område.

Lændehvirvelsøjlen

Skader på lændehvirvelsøjlen og sakrale dele ledsages altid af stærke spasmodiske sammentrækninger af musklerne. Dette fører til manifestation af alvorlig smerte og muskelsvaghed i lemmerne. Oftest lider lænderegionen "fra at løfte tunge genstande og falde. Sådanne skader kræver særlig opmærksomhed i behandlingen af ​​rygsøjlen.

Nødhandlinger i dette tilfælde udføres som følger:

• Ring til akutmedicinske assistenthold;
• At hjælpe offeret til at tage stilling på ryggen eller maven;
• Hvis patienten har valgt en stilling på underlivet, skal du lægge et opklædt beklædningsgenstand eller en stor pude under brystet.
• Tilbyder en smertestillende medicin (det er bedre at bruge 2 tabletter);
• Brug et hårdt bælte, der hjælper med at immobilisere den skadede del af ryggen til det maksimale.

Pelvic region

Frakturer i bækkenhvirvlerne og andre skader i bækkenbenene er yderst farlige. På dette område er der mange indre organer, der er beskadiget af knoglefragmenter. Traume er altid ledsaget af kraftig blødning og smertefuldt chok.

En bækkenfraktur er visualiseret som følger:

• Ændring i form af bækkenbenet;
• Forkortelse af et ben
• Smerter i et skadet sted.

Under beskadigelse af sakrummet er nerverne "fastspændt", hvilket fører til spontan urinudskillelse.

Med en isoleret fraktur overtager et traumatisk chok 30% af patienterne. Under flere skader udvikler et farligt symptom altid. En anden fare for en bækkenbrud er skade på de indre organer med knoglefragmenter.

Det mest karakteristiske tegn på brud på bækkenbenene er det klæbrende hælsyndrom. Ofret er i en tvunget frø pose. Han kan ikke løfte hælen fra jorden.

Førstehjælp til skader kommer ned til sådanne handlinger:

• Ring til et lægesamfund;
• Vurdering af patientens generelle sundhedstilstand
• Giv bedøvelse;
• Fix den cervicale rygsøjlen;
• Placer en rulle vridd fra improviseret under ryggen;
• Fix bælten ved hjælp af brede bælter;
• At fastgøre benene i frøens pose;
• Før overvågning af de skadede af læger, overvåge hans tilstand.

Husk at en persons liv og tilstand afhænger af dine hurtige og velkoordinerede handlinger. Derfor er det nødvendigt at handle hurtigt med en spinalfraktur hurtigt, men meget omhyggeligt.

Førstehjælp til rygsmerter

Spinalfrakturer er en meget farlig skade, det er fyldt med udviklingen af ​​lammelse. En fraktur i rygsøjlen i livmoderhalsen eller thoraxområdet kan føre til åndedræts- og kredsløbsarrest (da signaler fra hjernen ikke når hjertet og lungemusklerne). I dette tilfælde vil kunstig åndedræt hjælpe.

Hvis du har mistanke om rygsmerter (ryg eller nakke), skal du ikke forsøge at flytte offeret. Tværtimod er hovedopgaven til førstehjælp til rygsøjlen, at offeret skal forblive så langt som muligt, indtil ambulanceholdet kommer i samme stilling, hvor han blev fundet.

Skader på rygsøjlen kan antages, hvis:

- Der er tegn på traumatisk hjerneskade.
- Ofret klager over alvorlige smerter i nakken eller ryggen.
- Skaden var forbundet med et slag af betydelig kraft på ryggen eller på hovedet.
- Ofret klager over svaghed, følelsesløshed eller nedsat motorfunktion af lemmerne; lammelse af lemmerne; nedsat kontrol af blære eller tarmfunktion.
- Nakke eller ryg ser ud som "snoet" eller indtager en unaturlig stilling.

Hvis det er absolut nødvendigt (hvis hvis offeret er truet med en ny fare), skal han placeres forsiden opad på en hård overflade (på et bredt bord, en dør eller træskærm fjernet fra hængslerne) og bundet således, at han ikke bevæger sig under bevægelse. Det er nødvendigt at gøre det sammen eller tre.

Hvis en person er i en bevidstløs tilstand, placeres han på maven og placerer ruller under det øvre bryst og panden for at undgå kvælning med en falden tunge eller indånding af vomitus.

Ved transport er ofret fastgjort til skjoldet eller strækken.

Skader på ryggen

Offret er anbragt på ryggen på en hård overflade, og hoved og nakke er fastgjort fra siderne med to ruller af rullet tøj, tæpper, puder. Hvis en cervikal rygsøjle mistænkes, er nakke og hoved immobiliseret med en blød gaskirkel, improviserede materialer. En blød cirkel af bomuldsuld eller et andet blødt materiale lægges på en bårer, offrets hoved er placeret på en cirkel på en sådan måde, at hovedets bagside er inde i cirklen, og hovedbevægelserne er begrænsede. Sommetider kan der påføres en bandage i nakken i form af en Shantz-krave. Et sådant bandage bør begrænse mobiliteten i den cervicale rygsøjle, men ikke hæmme vejrtrækning og blodcirkulation.

Trench krave

Cervikal fixering

PP MED MÅL, SKADE TIL ØJEN, NOSE, ØRE, HALS.

Tegn på skade på maksillofacialområdet bestemmes af skadeens art. Med lukkede skader er der smerter, hævelse, blå mærker, deformation af knoglerne i ansigtsskallen, vanskeligheder med at åbne munden og undertiden asymmetri i ansigtet. Med gennemtrængende sår, der ofte blødes fra såret til ydersiden eller ind i mundhulen, salivation, spise- og drikkebesvær, tegn på asphyxi på grund af forflytning af tunge- eller kæbefragmenter, lukkede øvre luftveje med blodpropper, fremmedlegeme, ødem eller hæmatom i strubehovedet og luftrøret.

Udseendet af sene blødninger på ansigtet indikerer normalt skade på de dybere dele af ansigtet, knoglerne på kraniet basen, bane.

Ved alvorlig blødning forekommer akut anæmi, med alvorlige skader - chok.

Førstehjælp til maksillofaciale skader.

Ved førstehjælp til skadelidte med skade på maxillofacialområdet

Det er nødvendigt at tage højde for en række funktioner: manglende evne til at bruge almindelige individuelle gasmasker, inkonsekvenser i udseende af skader og alvorlig skade, tilstedeværelse af kraftig blødning, konstant trussel om kvælning, uønsket evne til at påføre trykforbindelser, krænkelse af ofrenes handling og manglende evne til at spise.

De sårede i det maksillofaciale område skal undersøges aktivt som følge af beskadigelse af ansigtet, kæber og tunge af den sårede, tale er forstyrret, og de kan ikke ringe til hjælp. Hertil kommer, at i 20% af tilfældene har ofre hjernerystelser og blå mærker med bevidsthedstab.

Det er nødvendigt at lægge et sterilt bandage på ansigts sår, mens der hænges forsigtigt på hængende flapper af blødt væv i ansigtet. Dette bidrager til bevarelsen af ​​vævspositionen, hurtig ophør af blødning og reduktion af vævsødem. Det skal tages i betragtning, at i tilfælde af brud på kæberne og ansigtsbenene er anvendelsen af ​​en trykforbindelse farlig, da knoglefragmenter kan forskydes med uønskede konsekvenser.

Truslerende blødning stopper som en midlertidig foranstaltning ved at trykke fingeren på halspulsåren til de tværgående processer i de livmoderhalshvirvler, efterfulgt af påføring af en dressing på såret.

Under evakueringen af ​​de berørte er det nødvendigt at sikre systematisk kontrol over forbindingen, dens korrektion og sammenkobling. Om vinteren, hvis dressingen var gennemblødt med blod og spyt, skal den udskiftes for at undgå frostskader i ansigtet. En våd dressing under frysning gør det svært for offeret at trække vejret. Opgaverne ved den første lægehjælp omfatter: for at forhindre asphyxi - dislokation / fra fortrængningen af ​​tungen og kæbefragmentet / og aspiration / aspiration af blod, slim og opkastning /. For at gøre dette er offeret lagt nedad eller på hans side.

Ved nedre kæbens drejning fjernes forvandlingen af ​​tungen ved påsætning af et ømt fikserende bandage på underkæben, hvilket eliminerer forskydningen af ​​fragmenter.

Fig. 79. Ting; a - på næsen; b - på hagen; c, d - på parietale og occipitale områder

I tilfælde af et fald eller faren for et fald i tungen kan det hurtigt og godt fastgøres med en engelsk pin fra en individuel pakke, hvor stiften piercerer tungen fra top til bund eller fra venstre til højre, så er tråden bundet til den. Tråden er bundet til de øvre tænder eller bundet til et bandage indpakket rundt om halsen eller brystet.

Evakuer de sårede straks. De fleste af dem, hvis der ikke var hjernerystelse, kan sendes til fods, skal nogle transporteres mens de sidder, og kun ca. 15-20% skal evakueres på en stretcher.

Dislokation af underkæben.

Dislocated mandible i mandibular joint er mest almindelig hos ældre, hovedsagelig hos kvinder. Oftere observeret bilateral dislokation.

Et karakteristisk træk ved forstyrrelser af mandibulært led er, at de sædvanligvis opstår uden meget ekstern vold, men kun som følge af for store bevægelser i leddet selv, for eksempel ved for meget åbning af munden under gabning, opkastning, fjernelse af tænder mv.

Anerkendelse af udskiftninger af mandibulært led skaber ikke vanskeligheder, da udseendet af sådanne patienter er meget karakteristisk. Den nedre kæbe er forskudt nedad og forfra lukker munden ikke, kinderne er fladt, tændens bid er umulig, spyt frigives fra munden, tal er uklart. På det sædvanlige sted af hovedet på underkæben er der en depression foran urinen. Hovedkæden på underkæben er palpabel under den zygomatiske bue. Når ensidig dislokation af disse symptomer er mindre udtalt. Underkæben på samme tid skiftes noget i modsat retning af forskydning.

Førstehjælp er kun i patientens retning til lægen. Ingen dressing påkrævet. Lægen udfører reduktionen af ​​dislokation. Med korrekt reposition er kæben med en karakteristisk klikklang indstillet til normal position. Efter omplacering er det nødvendigt at undgå bred åbning af munden, tygger hårdt, gaber osv. I flere dage, det vil sige at give den fælles fred.

Traumatisk øjenskade.

Øjeskader er forbundet med udsættelse for mekanisk energi, høj temperatur, lysemission (især under en nuklear eksplosion), syrer, alkalier og andre kemikalier / RH /.

Når skader kan forekomme forskellige skader på øjenlågene, bindehinden, hornhinden. Perforerede sår i øjet falder ind i kategorien alvorlig og kombineres ofte med øjenkontakt, næse og andre områder af hovedet.

Tegn på sår er udseendet af smerte i øjet, hævelse og blødning under huden og bindehinden, tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer, lakrimation, fotofobi, hornhindeopacificering, i alvorlige tilfælde, tab af øjets indre membraner, selv i fuldstændig ødelæggelse af øjet.

Ved førstehjælp leveres en aseptisk bandage til øjet, fremmedlegemer i bindehinden og hornhinden er oftest i form af sandkorn, kul- og metalpartikler. I dette tilfælde opstår en akut brændende fornemmelse, rivning, fotofobi i øjet. Udenlandske organer fjernes med en bomuldspindel eller bedre ved at bruge et stykke af bomuldsuld såret på en pind og fugtet med en opløsning af borsyre eller en anden opløsning. Fremmedlegemer fra hornhinden fjernes af en læge med okulære instrumenter.

Termiske forbrændinger i øjnene adskiller sig ikke væsentligt fra hudens varmeforbrændinger. Lysforbrændinger forekommer i stærkt stærkt lys, for eksempel under elektrisk svejsning. Tegn på forbrændinger er skarpe, skarpe smerter i øjnene og fotofobi, der pludselig opstår adskillige timer efter bestråling, rødme af bindehinden, rive, øjenlågspasmer og nogle gange et fald i synsstyrken.

Førstehjælp er kolde lotioner. Derefter udføres behandling ved indånding af øjnene med dicainum, vask med borsyre. Sørg for at bære solbriller.

Kemiske øjenforbrændinger forekommer, når de udsættes for syrer og alkalier. En skorpe dannes efterfulgt af afvisning af dødt væv, og der opstår ar eller vener på dette sted.

Førstehjælp er den konstante og rigelige skylning af øjnene med en vandstråle og påføring af en tør, ren dressing. Hvis et fremmedlegeme indføres i øjet, kan det ikke fjernes. Det skal forsigtigt lægges på en blød klud, lægge en steril bandage og så hurtigt som muligt at levere til lægeinstitutionen. Det er umuligt at fjerne et fremmedlegeme selv.

Hvis øjnene kommer ud, vaskes det, anbringes i en steril klud og fastgøres i panden. I det efterfølgende offer gør plastikkirurgi.

Traumatisk skade på øret.

Skader på øret er sjældent isoleret. Oftere, især med skudssår, kombineres de med skader på kredsløb, kæbe eller hjerne. Særligt alvorlig skade opstår, når der er skud på sår og som følge af eksponering for eksplosiv, chok, bølge af en nuklear eksplosion. Tegn på skade er sår, tinnitus, nedsat hørelse, blødning fra øret, smerte ved bevægelse af underkæben, undertiden svimmelhed, kvalme, opkastning og udstrømning af lyst cerebral væske. Førstehjælp er pålæggelsen af ​​en aseptisk dressing. Hvis der er adskillelse mellem øret eller en del af det, vaskes den beskadigede del af kroppen, placeres i et sterilt serviet og fastgøres bag øret. I den efterfølgende lave plastikkirurgi.

Traumatiske skader på næsen.

Næseskader kan isoleres eller i kombination med skader på de maksimale hulrum. Tegn på skade vil være smerte, næseblod, blå mærker, en forandring i næsens form og undertiden emfysem i ansigtet.

Førstehjælp er at stoppe nasal blødning og aseptisk dressing. Blødning af næseblod kan ofte stoppes ved at give siddende sitning eller semi-siddende stilling ved lidt vippe hovedet fremad. En kulde påføres på næsen, og næsens vinger presses mod septumet. Hvis det er muligt, sprøjtes en vatpind med en opløsning af calciumchlorid, hydrogenperoxid i næsen.

Næseblødning

Næseblødning kan skyldes traumer, blodkoagulationsforstyrrelser, hypertension og andre sygdomme eller forekomme under kraftig fysisk anstrengelse.

Førstehjælp til næseblod:

1. Det er bekvemt at sætte patienten, så hovedet er højere end kroppen.

2. Læg let patientens hoved fremad, så blodet ikke falder i nasopharynx og mund;

3.Når næseblod ikke kan blæse din næse, fordi dette kan øge blødningen!

4. Tryk næsens vinge mod septumet. Før det kan du sætte vatpind, tør eller fugtet med 3% hydrogenperoxidopløsning, 0,1% naphthyzin i næsepassagerne (tamponer er lavet af bomuldsuld i form af en kokong 2,5-3 cm lang og 1-1,5 cm tyk, børn - 0, 5cm);

5. Sæt koldt på ryggen af ​​hoved og næse (isboble) i 20 minutter.

I så fald er det nødvendigt at konsultere en læge?

· Hvis blodet fra næsen "strømmer som en strøm" og stopper ikke efter forsøg på selvoptræden inden for 10-20 minutter;

· Hvis der ud over næseblod er sygdomme som blødningsforstyrrelser, diabetes mellitus, forhøjet blodtryk

· Hvis patienten hele tiden tager stoffer som aspirin, heparin, ibuprofen;

· Hvis blodet strømmer rigeligt langs ryggen af ​​halsen, dvs. kommer ind i halsen og blodig opkastning forekommer;

· Hvis svimmelhed eller forbevidstløshed forekommer på baggrund af næseblødninger

· Ved hyppig næseblødning.
Yderligere behandling af næseblødning udføres af en ENT læge i

Skader på luftrørets hals, strubehoved, svælg og spiserør.

Førstehjælp til dem.

Penetrerende skader i strubehovedet og luftrøret ledsages af kortpustetid, paroxysmal hoste, hemoptyse og frigivelse af skumblod, svulgeforstyrrelser, fonationsforstyrrelse / hæshed, hæshed, aphonia /.

Når sårkanalen ikke er bred nok, kommer udåndet luft ud med vanskeligheder, trænger ind i det subkutane væv i nakke og mediastinum, klemmer strubehovedet, luftrøret, de store skibe, der fører til kvælning med alvorlige konsekvenser.

Et sår i strubehovedet ledsages af smertefuldt slugning, frigivelse af spyt og mad fra såret, åndedrætssvigt, undertiden med udviklingen af ​​asfyksi på grund af ødem i epiglottis. Isolerede indtrængende skader i livmoderhalsen er meget sjældne, og der er ofte en kombination af spiserør i spiserøret og naboorganerne.

Smerter, sværhedsvanskeligheder, udslip af spyt og slim fra et sår, subkutan emfysem er de mest almindelige symptomer på et gennemtrængende sår i livmoderhalsen. Førstehjælp til skader i strubehovedet, strubehovedet og spiserøret er pålæggelsen af ​​aseptiske forbindinger. I nærvær af et spaltet sår i strubehovedet og luftrøret, hvorved de sårede trækker vejret, anvendes ikke bandagen, men i stedet er et gazedæppe fastgjort til nakken. De sårede skal snarest sendes til en lægeanlæg i en siddeposition med hovedet vippet fremad eller i en stilling på deres side / men ikke på bagsiden /. Hvis der er mistanke om spiserørslid, må mad og vand ikke gives til de sårede.

Skader på de store blodkar i nakken medfører livstruende blødning. Sådanne sårede dør ofte på stedet for skade. Hvis nakkerne er beskadiget, kan der forekomme luftemboli. Skoldbruskkirtlenes sår er også ofte ledsaget af betydelig blødning.

Den første lægehjælp i tilfælde af beskadigelse af store fartøjer er inkluderet i fingerpresningen af ​​blødningsbeholderen eller sårtamponaden. Du kan anvende et trykbandage, sele ifølge metoden fra Mikulich.

4. Teknikker til påføring af bandageforbindelser til en og begge øjne, Napolitaanse øreforbindinger, "cap" bandager, rigeligt bandager på næsen og hagen, korsformede på ryggen af ​​hoved og nakke og "bandager" bandager.