Kompression - kompression, med andre ord, når rygsøjlen komprimeres, opstår der en brud. Kroppen på hvirvlerne deformeres, komprimeres, udflades og revner optræder. Basen gennemgår forandringer i den forreste region, der erhverver en kileformet struktur. Med betydelig deformitet trænger den bageste hvirvel i rygmarven, beskadiger og klemmer rygmarven.

Den menneskelige rygsøjle sammenlignes med en "akse" bestående af en lang række hvirvler med styrke, der klare store belastninger, og mellemvertebrædder, bevægelige elementer, er ansvarlige for dæmpningen af ​​enhver belastning. Styrken af ​​knoglevævet er ikke ubegrænset, og under sygdom eller slag bliver knoglerne skrøbelige, hvilket undertiden forårsager en komprimeringsbrud i lændehvirvelsøjlen.

årsager til

Fremkomsten af ​​en komprimeringsfraktur i lændehvirvelsøjlen ledsages af de handlinger, der udøves af en stor kraft på "detaljerne" af de mest sårbare områder. Der er to tilfælde, hvor alt slutter med en kompression fraktur i lændehvirvelen:

• Traumatiske virkninger;
• Sygdom.

skader

Stærke akutte belastninger på akslen, som fremkommer, når en person kommer fra en højde på rette ben eller området af skinkerne, en blå mærke på vandoverfladen under dykning og i industrier, der falder tunge ting. Vertebral fraktur er sandsynlig under sportsbegivenheder.

• Se også: Hvad er spinal kompression fraktur?

sygdom

• Destruktive dystrofiske processer forårsaget af osteochondrose forstyrrer strukturen af ​​bruskvæv og skiver placeret mellem hvirvlerne. Disken modtager ikke strøm, fugt, fald i størrelse, hvilket medfører et fald i dæmningsegenskaberne af rygsøjlen;
• Med osteoporose, calciummangel, vitaminstoffer, mineralkomponenter, hormonforstyrrelser, tilstanden af ​​knoglerne forværres, taber de tæthed. Knoglerne går fra en mindre skade, et fald, der er sikkert for en person med en sund krop. Sygdom i alderdommen er farlig, fordi det er lang, svært og ikke altid vellykket at helbrede og reparere væv. På grund af sygdom falder en person i højden, får en pukkel. Med alt dette kan en lumbal spinal kompression fraktur behandles;
• Onkologi, knogle tuberkulose - sygdomme, som gradvist ændrer den indre struktur, forårsager ofte en knoglebrudskompression fraktur. Kræftmetastaser forårsager problemer.

Symptomer og virkninger

De vigtigste symptomer fremkommer afhængigt af niveauet af deformitet og placeringen af ​​hvirvlen, men årsagen er ikke mindre vigtig. Symptomer er opdelt i tre grupper:

• De traumatiske virkninger af en kompression fraktur manifesteres af alvorlige, alvorlige rygsmerter, der spredes til benene og undertiden patientens arme;
• Når nervevævet i rygsøjlen er beskadiget, oplever personen svaghed, forringelse af følsomhed, følelsesløshed i ekstremiteterne og andre symptomer forbundet med neurologi. Beskadigede strukturer af nerve rødder følges ikke altid straks. Spinalkanalen smelter gradvist under trykket af beskadigede hvirvler;
• Progressiv osteoporose mærkes af moderat, men gradvist øger smerte. Ødelæggelsen af ​​hvirvlen er en lang smertefuld proces, der kræver øjeblikkelig indgriben.

• Se også: Rehabilitering efter komprimering fra rygsøjlen.

Disse konsekvenser er ikke det værste i en sådan tur. Værst af alt, når der er kompression af rygmarven. Derefter opstår der i tillæg til svær smerte i lumbalområdet patologiske processer i hofteorganernes område. Lammelse af de nedre ekstremiteter opstår, motorsystemet forstyrres, følsomheden af ​​området under kompressionsstedet går tabt, kontrol af endetarm og blære er tabt. Med en fuldstændig pause er situationen uoprettelig.

diagnostik

De ovenfor beskrevne symptomer kræver hurtig lægehjælp. Den behandlende læge, der har bestemt placeringen, brudgraden, udfører procedurer, der gør det muligt at lave diagnostik af høj kvalitet og foreskrive et behandlingsforløb.

Begynd med en røntgenstråle i lænderegionen, der producerer den i to fremspring. Det bliver tydeligt, hvor og hvad skader på væv af hvirveldyrene blev skadet. Det andet trin er proceduren for magnetisk resonansbilleddannelse, som gør det muligt at studere rygsøjlens struktur i den mindste detalje. Hovedforskellen mellem MR og røntgenprocedurer ligger i den kendsgerning, at den første ikke kun viser de beskadigede nerver i rygsøjlen, men også niveauet af deres deformation. Chancerne for at bruge myelografi er gode, når det kommer til rygsygdrift. For at identificere virkningerne af rygsøjlen, kontrollerer en læge de perifere nerver og rygmarven.

• Den første grad af brud - højden på hvirvlen er reduceret mindre end halvdelen. Denne type er den mindst farlige, den er godt behandlet, prognoserne hos læger er gunstige;
• Den anden grad - højden af ​​rygsøjlen er reduceret med halvdelen. Der er smertefulde opfordringer inden for skade;
• Den tredje grad af brud - et fald på mere end halvdelen. Manifest neurologiske lidelser.

Densitometri er en procedure beregnet til personer over 50 år. Takket være proceduren opdages osteoporose. Benskelettet svækker på grund af et fald i calciumniveauet i vævene, dårlig ernæring, en inaktiv livsstil.

Fraktur hos børn

Omhyggelig palpation afslører en mindre brud i barnet, symptomerne er ikke altid udtalt. Smerten af ​​det deformerede område med et let tryk på hovedet eller underarmen angiver placeringen af ​​den beskadigede hvirvel.

Alvorlige skader er forårsaget af:

• Begrænsede motorkompetencer i rygsøjlen
• Åndenød;
• Muskelspænding. Ledsaget af den voksende smerte i maven.

behandling

Begyndelsen af ​​hvordan man behandler en kompression fraktur er at transportere offeret. Kompetent levering til en medicinsk institution er grundlaget for et gunstigt klinisk billede. Situationen forværres, hvis patienten ofte skiftes, patienten tolereres ikke korrekt, og patientens holdning adskiller sig fra bagsiden. I tilfælde af krænkelse af bevarelsen af ​​rygmarvets område kan knoglefragmenter tjene som udvikling af en anden rygsøjlskade, som ikke var der før.

Transport foregår i ryglæn på ryggen, armene forlænges langs siderne langs kroppen, siddepositioner på siden, på maven er forbudt. Stretcher stivhed er vigtig, så patientens bagside ikke bøjes, men ligger på en flad overflade. I mangel af sådan brug træskærme.

• Se også: Vertebroplasty af rygsøjlen.

Skiftende, ansvarlig besættelse, involveret mindst tre personer. Folk skal gå på den ene side, så løft langsomt kroppen på sin side fra siden modsat de mennesker, der hjælper. Under kroppen, ben, arme plante hårde stretchere. Det er vigtigt at visuelt vurdere skadens tilstand, og læg derefter patienten omhyggeligt. Transport på en stige eller anden skrå overflade er lavet af fødder fremad.

Behandling i en medicinsk institution udføres i overensstemmelse med sengeløn. Traumatiske brud uden forskydning af hvirvlerne og spinaldeformiteterne behandles i fire måneder, hvoraf 21 dage korsetten skal bæres. Gamle mennesker, svækkede mennesker, skal bruge mere tid, da genopretningsperioden forlænges. Læger ordinerer smertestillende smerter, men ophør betyder ikke, at alle patienter skal være opmærksomme på dette for ikke at vende tilbage til et normalt liv på forhånd og derved forværre tilstanden for den skrøbelige organisme. Du kan ikke lave pludselige bevægelser, bøjninger, svinger, for at opleve stress på den umodne rygsøjle.

At slippe af med belastningen på hele rygsøjlen er det første skridt. Unge patienter ordineres sengeluft, og efter en tid korrigerer og strækker de dem med korsetter og reclinatorer. Korsetter er foreskrevet for en kompleks brud, eller når tre eller flere hvirvler er beskadiget. Efter resultaterne af lægeundersøgelser ordinerer lægen individuelle øvelser med fysioterapi, massage i rygområdet, fysioterapi.

Barnets krop er aktivt, vokser hurtigt, så organets rehabiliteringstid og genopretningsfunktioner går hurtigere, men det tager mere end et og et halvt år at genoprette den fulde højde af hvirvlen.

drift

Stærk klemning af ende af nervefiber eller rygmarv, der forårsager smertefulde fornemmelser, forstyrrer de indre organers funktion, skal helbredes ved hjælp af kirurgiske midler. Hovedopgaven er at slippe af med kompression.

Kyphoplasti er en interessant teknik, der giver dig mulighed for at fremskynde helingsprocessen, forbedre genoprettelsen af ​​den tidligere hvirvelhøjde. Indsæt objektet i hvirveldyrets krop, der ligner en bold, oppustes, hvilket fører til at hæve rygsøjlen til den krævede højde. Dernæst for at konsolidere en acceptabel position, forstærker vertebraen sig selv, injicerer knoglescementpræparatet.

Verteboplasty er indførelsen af ​​speciel cement til knogler, hvilket reducerer smerte, øger niveauet af vertebral styrke. Gendannelse er gavnlig på grund af reduktionen af ​​tidsintervallet.

rehabilitering

Det er vigtigt at gennemføre rehabiliteringsprocedurer og aktiviteter, der bidrager til korrekt genopretning af kroppen, idet der tages hensyn til alle kendetegnene ved skaden. Fysisk træning kan udføres hjemme, men læger anbefaler at udføre klasser under tilsyn af læger, og effektiviteten og genopretningsperioden forbedres mærkbart.

De første klasser tager sigte på at forhindre forringelse af musklerne, forbedre hjertemuskulaturen, mave, tarmene, åndedrætsorganerne. Efter et par måneder introduceres klasser, der styrker muskets korset, i programmet og er forberedt på et forbedret aktivt regime. Opstår på grund af yderligere klasser, øget tidsinterval tildelt for øvelserne, antallet af tilgange.

• Se også: Sprække i rygsøjlen, hvordan man behandler?

Med gode indikatorer for genopretning af kroppen tildeles den belastning, der produceres i opretstående stilling, der indeholder øvelser med modstand, vægte. I sluttrinnet udfører patienten alting mens man står, hvert trin bestemmes ud fra individuelle evner og niveauet for skade.

Hvordan udføres transport ved spinalfrakturer?

Fraktur i lændehvirvelsøjlen

Fraktur i lændehvirvelsøjlen - En krænkelse af integriteten af ​​en eller flere lændehvirvler som følge af skade. Årsagen er normalt overdreven bøjning af rygsøjlen, når patienten falder på benene eller på balderne, eller en tung belastning falder på den bøjede ryg. Manifest af smerte, bevægelsesbegrænsning, muskelspænding og lokalt ødem. Med beskadigelse af rygmarven observeret lammelse, parese, dysfunktion i bækkenorganerne. At afklare diagnosen foreskrevet radiografi, CT, MR og andre undersøgelser. Behandling af ukomplicerede frakturer, ofte konservative, komplicerede - kirurgiske.

Fraktur i lændehvirvelsøjlen

Lumbar ryggradsbrud - beskadigelse af lændehvirvlerne på grund af skade. Som regel påvirkes den øvre inaktive del af lændehvirvelsøjlen - I-III lændehvirveler. Skaden skyldes sædvanligvis overdreven tvunget bøjning af rygsøjlen, og ekstensorfrakturer er yderst sjældne. Afhængig af retningen af ​​den virkende kraft kan der opstå flere typer skader, hvoraf de mest almindelige er knoglebrud.

En isoleret kropsbrud, en ryggvirvelsbrud med beskadigelse af skiverne, rygmarv og nerve rødder og en kombination med skader på andre anatomiske dele er mulige: frakturer i brysthvirvlerne, bækkenfrakturer, benskrukker, brystsmerter, blæreudbrud, stump mavesår og nyreskade. Behandling af hvirvale frakturer uden skader på rygmarven udføres af traumatologer, med beskadigelse af rygmarven af ​​neurokirurger.

klassifikation

På grund af skadernes art er der tre typer af lumbal vertebrale frakturer:

• Kompression fraktur. Ledsaget af kompression, spaltning og kileformet fladning af den fremre vertebra. Der er tre grader af kompression: 1 graders reducerende kropshøjde med 1/3 eller derunder, 2 graders reducerende kropshøjde med 1/3-1/2, 3 graders reducerende kropshøjde med 1/2 eller mere. Oftere lider en hvirvel, beskadiges flere tilstødende hvirvler mindre ofte. Håndtag, artikulære processer og intervertebrale skiver lider ikke af sådanne brud. Sådanne skader opstår ofte, når de falder fra en højde, når de falder på benene, er en kombination med en brud på hælbenene mulig, når de falder på skinkerne - med en brekning i bækkenet.
• Fragmenteret (fældet) brud. Ledsaget ved at kile forkanten af ​​den overliggende hvirvel i krop af den underliggende. Den intervertebrale skive kollapser, det marginale hvirvelfragment strækker sig forfra. Sommetider er et fragment af kroppen forskudt bagved og forårsager skade på rygmarven.
• Perelomovyvih. Ledsaget af forskydningen af ​​den øvre rygsøjle anteriorly. Det kombineres med en forskydning af de interartikulære overflader eller med skader på artikulære processer og buer. Kompliceret ved skade, kompression eller brud på nerve rødder og rygmarv.

Afhængig af nervestrukturernes tilstand opdeles spinalfrakturer i ukompliceret (uden at skade nervestrukturerne) og kompliceres (med kompression eller ødelæggelse af nervestrukturerne). Det skal tages i betragtning, at i de første dage efter skade kan milde neurologiske symptomer påvises, selv med ukomplicerede frakturer i rygsøjlen.

På grund af karakteristikaene ved den beskadigede hvirvel, er traumatiske og patologiske frakturer kendetegnet. Traumatiske skader dannes i den uændrede hvirvel som følge af intens traumatisk eksponering. Patologiske frakturer forekommer i en hvirvel, der er ramt af en patologisk proces (tumor, tuberkulose, osteoporose) og er resultatet af en mindre, undertiden unnoticeable skade.

symptomer

En historie med eksponering for rygsøjlen, kombineret med dens bøjning (falder på bagsiden af ​​en tung genstand, falder fra en stor højde, mindre ofte - falder fra en højde af menneskelig vækst på skinkerne). På tidspunktet for skade er ofte markeret åndedræt. Patienten klager over smerter i det berørte område og bemærker øget smerte under bøjning og drejning af torso. Bevægelsen er begrænset. Spænding af rygmuskulaturen, lokal edema og vystoyanie spinous proces af hvirvlen. Palpation af det beskadigede område og tapping på spinous-processen er smertefuldt.

Hos nogle patienter (med eller uden beskadigelse af rygmarven) opstår der en klinik med paralytisk tarmobstruktion umiddelbart efter skaden, der manifesteres af manglende afføring og gas, mavesår, kvalme og opkastning. Når nerve rødder og rygmarv beskadiges, opdages neurologiske symptomer af forskellig sværhedsgrad - fra lokal hypoæstesi, reduktion eller stigning i enkelte reflekser og svaghed hos nogle muskler for at fuldføre tab af følsomhed og lammelse under skadestedet. Der kan være en krænkelse af afføring og vandladning.

Et karakteristisk træk ved patologiske kompression frakturer er slettet kliniske symptomer. Der er ingen intensiv traumatisk virkning i historien, pusten er ikke påvist på tidspunktet for skade, smerten er ubetydelig. Nogle gange, på grund af et mildt smerte syndrom, søger patienter med patologiske brud ikke lang tid i lægehjælp og finder sig til en læge efter en sammensmeltning af en hvirvel. Ved undersøgelse af patienter med osteoporose kan flere intergroede frakturer detekteres, hvilket forårsager dannelsen af ​​en senilbukk.

Symptomer på fældede frakturer ligner kliniske manifestationer af traumatiske kompression frakturer, men alle tegn på rygsmerter fremgår tydeligere. I de fleste tilfælde opdages neurologiske lidelser af forskellig sværhedsgrad. Ofte er der intestinal parese og urinretention. Nogle patienter udvikler traumatisk shock.

diagnostik

Alle patienter med vertebrale frakturer er foreskrevet radiografi af lændehvirvelsøjlen i to fremspring. Det mest informative sidebillede, der afslører et fald i højden på den fremre vertebra. For at vurdere tilstanden af ​​patienternes nervøse strukturer sendes til en neurosurgeon eller en neurolog. MR i rygsøjlen bruges til at detektere tilstedeværelsen eller fraværet og graden af ​​skade på nervestrukturerne. Om nødvendigt udfører spinal CT, elektrofysiologiske undersøgelser, myelografi og væskodynamiske tests.

behandling

Behandlingen udføres under forholdene i afdeling for traumatologi eller neurokirurgi. Terapeutisk taktik bestemmes afhængigt af brudstykket og graden af ​​kompression. Alle patienter udfører paravertebral blokade. Patienter med 1 graden af ​​komprimering af hvirvlen er ordineret sengeluest i en periode på 8 uger. Under madrassen vedlægges et skjold på nederste del - en lille rulle. Fra de første dagers motion, motionsterapi, begynder 10 dage med lysmassage og termiske procedurer.

I tilfælde af kraftig kompression udføres gradvis tilbagetrækning ved hjælp af en seng med en skjold, og placeringsvalserne øges gradvist i volumen under lændehvirvelområdet og påføres derefter en plast- eller gipskorset. Denne behandlingsmetode tolereres lettere end samtidig tvungen tilbøjelighed og fremkalder mindre ofte intestinal parese. I tilfælde af paralytisk obstruktion af tarmene ordineres hypertensive og siphon-enemas, gentagne mavespændinger udføres, og glukose og saltvand injiceres intravenøst.

Ved frakturer og fældede frakturer uden rygmarvsskade udføres skelettræktion efter reduktion af dislokationen, trinvis ligning udføres, og derefter påføres et korset. Alle patienter med brud, fældning og kompressionskader foreskrives fysisk terapi, og gentagne røntgenbilleder bruges til at vurdere tilstanden af ​​de beskadigede hvirvler og graden af ​​konsolidering af bruddet.

Kirurgisk indgreb indikeres ved komprimering af nervestrukturer og ustabilitet i rygsøjlen. Under operationen udføres dekompression af rygmarv og nerve rødder, om nødvendigt fjernes små fragmenter, og en af ​​typerne af osteosyntese udføres: transpedikulær fiksering, pladefiksering, intervertebral fiksering af bur eller spinalfusion af interbody. I den postoperative periode er antibiotika, analgetika, motionsterapi og fysioterapi foreskrevet.

Årsager, symptomer, behandling og konsekvenser af en lændehvirvelbrud

I praksis af traumatologer opstår der ofte en brud på lændehvirvelen, behandlingen varer lang tid. Rygsøjlen er den del af det muskuloskeletale system, der udsættes for de største belastninger. Ryggvirvlerne er lavet af stærkt knoglevæv, og de intervertebrale skiver blødgør belastningen. Knoglevæv kan dog ikke modstå effekt, især hvis det er blevet skrøbeligt på grund af kronisk sygdom. Ofte er der en kompression fraktur på den første lændehvirvel. Dette skyldes det faktum, at det er den nederste del, der tegner sig for de fleste belastninger under gang og hårdt arbejde.

Årsager til skade

En brud på 1 lændehvirvel kan opstå, når der påføres en kraftig kraft på hvirvlen, for eksempel når man hopper på fødder fra en stor højde. Der er andre årsager til lignende skader. En af de faktorer, der fører til knoglesvaghed er osteoporose. Ved udvaskning af calcium ændres knoglevævets struktur, knoglen svækkes og bliver mere følsom over for mekaniske skader. Selv en simpel lændeskade kan føre til brud. Underlagt denne sygdom, hovedsagelig ældre mennesker. Det er dette, der forårsager en pukkel i en person og en reduktion i højden.

Fraktur af den fjerde hvirvel kan forekomme, når intervertebral brusk svækkes, hvor det taber dens pudskvaliteter. I dette tilfælde bliver knoglen ubeskyttet, for forekomsten af ​​skade er ret ubetydelig mekanisk påvirkning.

Kompression fraktur af den 12. hvirvel, samt andre dele af rygsøjlen, kan opnås i en bilulykke, et fald fra en stor højde, et slag med en tung genstand mv. Indtrækningen af ​​metastaser af kræft tumorer i rygsøjlen fører også til udtynding af knoglevæv og efterfølgende skade.

De vigtigste symptomer på patologi

De vigtigste tegn på skade afhænger af placeringen af ​​den beskadigede hvirvel og graden af ​​brud. Årsagen er også berørt af årsagen til skaden. Derfor er det muligt at skelne tegn karakteristisk af nogle grunde. I tilfælde af en brud som følge af en mekanisk påvirkning, føler ofret svær smerte i lændehvirvelområdet, der strækker sig til underekstremiteterne. Hvis skaden medfører klemning af nerveender, er der svaghed i benene, lammelse, tab af følelse. Hvis hvirveldyret gradvist ødelægges på grund af udvaskning af calcium, oplever patienten konstant smerter, som er værre efter at have gået eller fysisk anstrengelse. Tegnene beskrevet ovenfor er ikke det farligste, det mindst gunstige er det traume, hvor rygmarven komprimeres. I dette tilfælde ud over smerte er der en krænkelse af bukhulrummets og det lille bækkenets funktioner. Den farligste betragtes som en brud på hvirvlen med forskydning, det kan føre til fuldstændig uendelighed i underekstremiteterne. Med en fuldstændig ruptur i hjernen er konsekvenserne irreversible.

Når symptomerne beskrevet ovenfor, skal offeret straks leveres til hospitalet. Inden behandlingen påbegyndes, skal lægen afgøre skadens placering og sværhedsgrad. Til dette udføres flere diagnostiske procedurer. Til at begynde med gennemgår patienten en røntgenundersøgelse af lænderegionen i flere fremspring. Dette giver dig mulighed for at identificere alle knoglereskader. Nu kommer omdrejningen af ​​MR, som gør det muligt at identificere klemning af rygmarv og nerveender. Myelografi udføres også for dette. Ved ældre alder foreskrives densitometri - en procedure, der gør det muligt at bestemme osteoporose, hvis udvikling fører til dårlig ernæring og hypodynami. Lægen skal evaluere rygsøjlens funktion for at bestemme effekten af ​​bruddet.

Hvordan behandles spinalfraktur?

Hvis alvorlig smerte og tab af følsomhed ikke overholdes, behandles patienten med konservative metoder. Først og fremmest skal lænen fastgøres i en fast stilling ved hjælp af korsetter og gipsstøbninger. Patienten anbefales at lægge sig ned. Ved brud på rygmarven på lændehvirvelsøjlen indgår behandling af sengeløn. Smerter er lettet med smertestillende midler, men patienten skal forstå, at selv om der ikke er nogen smerte, vil det stadig tage mindst 3 måneder at genoprette. På dette tidspunkt skal patienten fjerne tung fysisk anstrengelse. Rehabilitering i genopretningsperioden er et kursus af særlige øvelser.

Det er nødvendigt kun at udføre dem, efter at knoglevævet er fuldstændigt fusioneret.

Målet med gymnastik er at styrke muskelrammen og genoprette funktionerne i den beskadigede hvirvel. Det er ikke værd at forsømme øvelserne, brønden og fremspringet mellem intervertebral brusk bliver ofte konsekvenserne af svækkelse af musklerne.

I tilfælde af at nerve rødder og rygmarv beskadiges under brud, opstår der alvorlige smerter og dysfunktioner i de indre organer. Sådanne betingelser kræver kirurgisk behandling. Hovedformålet med operationen er at eliminere komprimering af rygmarven. I øjeblikket er sådanne kirurgiske metoder som kyphoplasti og vertebroplasty blevet populære. I vertebroplastikken introduceres medicinsk cement i hulrummet af den skadede hvirvel. Dette hjælper med at gøre hvirvlen mere holdbar og lindre smerter. Gendannelsesperioden er væsentligt reduceret.

Kyphoplasti er en mere effektiv metode. Det forkorter ikke kun rehabiliteringsperioden, men bidrager også til genoprettelsen af ​​den fysiologiske højde af hvirvlen. Et specielt materiale introduceres i hvirveldyrets krop, som udvider, hæver det til det krævede niveau. Derefter fastgøres hvirvlen med medicinsk cement. Men selv efter sådanne operationer er fysioterapi øvelser nødvendige.

Funktioner og fare for brud på lændehvirvelen

Vertebral fraktur i lændehvirvelsøjlen er en krænkelse af integriteten af ​​sin struktur. Årsagen kan være både skader på grund af manglende overholdelse af sikkerhedsregler og forskellige sygdomme i muskuloskeletalsystemet, mangel på næringsstoffer, overdreven belastning på rygsøjlen.

De vigtigste symptomer er udtalt smerte syndrom og begrænset bevægelighed i det skadede område, nedre ekstremiteter.

Hvordan sker denne brud?

Hovedårsagerne til bruddet er effekten af ​​en stor kraft på rygsøjlen og svækkelsen af ​​væv på grund af samtidige sygdomme. Skader er mulig med:

• Fald fra en højde på mere end 2-3 meter, især hvis landingen sker på benene eller bagsiden.
• Ulykke.
• Sportsaktiviteter.
• Alvorlige arbejdsvilkår.

Tendens til styrken af ​​rygsøjlen er diagnosticeret hos personer, der lider af osteoporose, osteochondrose eller har en ondartet neoplasma i dette område.

Fraktur 1 hvirvel forekommer oftest ved springning eller skade i dette område. Denne del er den mest sårbare i lændehvirvelområdet, skaden er normalt ledsaget af den fuldstændige ødelæggelse af hvirvlen. En let skade kan kun forårsage komplikationer i nærværelse af samtidig osteoporose.

Den anden hvirvel i tilfælde af skade krænker strukturen af ​​hele segmentet. Denne zone er skadet sjældnere, men tilstødende områder lider - 1 og 3 hvirvler.

Den tredje hvirvel er ofte beskadiget, når den netop rammes i sit område.

Fraktur 4 af hvirvlen opstår, når der er nedsænkning af intervertebral brusk. En revne i hans krop kan forekomme under kompression af 2. og 3..

5 Den hvirveldyr er skadet, når den falder på skinkerne, da den har en tæt forbindelse med centrum af sacralområdet.

Slags brud

Af natur er de opdelt i:

• Kompression fraktur. Det forekommer hyppigere end andre. Klemning, fladning eller knusning af den forreste del af hvirvlen kan forekomme. Normalt er et fragment af rygsøjlen involveret uden at påvirke andre strukturer.
• Comminuted fracture, når kanten af ​​den overliggende hvirvel kile ind i den nederste hvirvel. Der kan være et stort antal små knoglefragmenter.
• Kantbrud. Karakteriseret ved adskillelsen af ​​tynde flade affald.
• Frakturer afviger ved forskydning af hvirvlerne fremad. Normalt kombineret med forskydningen af ​​andre komponenter i vertebrale strukturer.
• En isoleret brud på rygsøjlen, buer, artikulære eller tværgående processer.

Klassificering af lavrefraktionsbrud

Baseret på graden af ​​skade og tilstedeværelsen af ​​komplikationer er der 2 typer frakturer:

1. Stabil uden komplikationer. Der er ingen skade på rygmarven, benstrukturerne er ikke forskudt, nerve rødderne er ikke fastspændt.
2. Ustabil brud. Afviger i skader eller beskadigelse af nervestrukturer og rygmarv, har knoglefragmenter en ukarakteristisk placering.

Afhængigt af årsagen til bruddet er der:

• Traumatisk udseende. Integriteten af ​​en sund ryg er brudt på grund af intens eksponering.
• Den patologiske type er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​provokerende processer i kroppen. For eksempel er tilstedeværelsen af ​​osteoporose, tuberkulose, tumor.

symptomatologi

Fraktur i lændehvirvelen ledsages af:

• Tilstedeværelsen af ​​alvorlig smerte i lænderegionen.
• Sænket følsomhed for det skadede område og lemmer.
• Følelsesløshed.
• Svagheden i benets muskler.
• Begrænsning af bevægelsen.
• Hævelse og rødme i vævene, som er typisk for alvorlige blå mærker.
• Overtrædelse af vandladning eller tværtimod inkontinens.
• Lammelse eller parese af benene.

komplikationer

I traumer er ikke kun enkelte hvirvler beskadiget, men også rygmarven som helhed. Intervertebrale diske og nerveender kan lide, så effekten af ​​en brud er meget anderledes:

• Konstruktion af vaskulatssengen, der forårsager følelsesløshed i de enkelte områder, der føder denne udgang.
• Klemning af nerveenderne, som krænker permeabiliteten af ​​nerveimpulser, hvad angår begrænsning af patientens mobilitet.
• Kyphotiske deformiteter og humpdannelse påvirker funktionen af ​​tilstødende organer.
• Bedsore, blødt nekrose forekommer, når blodforsyningen er forstyrret på grund af manglende bevægelse efter brud. Processen kan nå til knogler og sener.
• Afbrydelse af hofteorganerne. Disse omfatter urininkontinens, impotens hos mænd, og kvinder kan opleve forlængelse af livmoderen.
• Lægen i rygmarven fremkalder et tab af funktionalitet, i et alvorligt tilfælde opstår der irreversible ændringer, hvilket fører til invaliditet.

diagnostik

Efter en grundig undersøgelse af patienten sendes til instrumentale undersøgelser:

• X-ray.
• Beregnet tomografi.
• Magnetisk resonans billeddannelse.

Tilvejebringelse af førstehjælp

Hvis en brud er mistænkt, er det nødvendigt at give offeret ro og immobilisere det berørte område så meget som muligt.

I nærvær af en bøjle bevæges den forsigtigt til en elastisk overflade, og kroppens position er fastgjort før transport. Udtalte smertsyndrom elimineres ved brug af smertestillende midler.

behandling

Konservativ behandling er indikeret med en stabil brud og ingen komplikationer, når nerveprocesserne og rygmarven ikke påvirkes.

• Sengestøtte kan vare fra 2 uger til 3 måneder. Motoraktiviteten stiger gradvist.
• Lægemiddelbehandling består af at tage smertestillende midler, immunforsvar og berigede lægemidler.
• Frakturbehandling kan omfatte en ryggsøjleekstraktionsmetode. Reclination består i en enkelt manipulation på et specielt bord. Omlægning indebærer ændring af hældningen af ​​den ortopædiske enhed.
• Fysioterapiprocedurer vises i gennemsnit 2 måneder efter skade.

Rehabilitering omfatter iført korsetter, motionsterapi, massage. Varigheden af ​​nyttiggørelsesperioden afhænger af typen af ​​brud, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, patientens alder.

Korset til fastgørelse af hvirvlen

Et bandage efter en brud hjælper med at lindre muskelspasmer og reducere belastningen på bagsiden. Indikationer for at bære produktet er en brud på mere end 3 hvirvler og den postoperative periode.

Hvis en ukompliceret brud er diagnosticeret, kan en lændebindebånd være et alternativ til korset. Det er nødvendigt at vælge understøttende modeller. De fastgør kroppens position tæt og forhindrer forskydning af hvirvlerne.

Efter operationen vises en hård korset med specielle indsatser af plast eller metal. Plader beskytter rygsøjlen mod skade og forskydning.

Når man vælger en gipsvariant, udføres sin produktion individuelt for at bevare kroppens anatomiske form. Produktet har stor vægt, så det kan være ret ubehageligt at bære. Udvælgelse af den krævede type korset udføres af en læge.

Øvelser, motionsterapi og massage

Træningsbehandling er ordineret i mangel af akut smerte. Gymnastik hjælper med at forbedre blodcirkulationen og mobiliteten. I den første uge lægges vægt på at forbedre åndedrætskapaciteten, og effekten går ud på musklerne i hjertet og ryggen.

Massage hjælper med at undgå bedsores og følelsesløshed. Stimulering af beskadigede områder forbedrer blodcirkulationen og vævsregenerering.

Det efterfølgende to-måneders kursus er designet til at genoprette funktionaliteten af ​​ryggen. Følgende viser øvelser med vægt og modstand. Varigheden af ​​manipulationerne afhænger af patientens tilstand.

Hvornår er kirurgi nødvendig?

Kirurgisk indgriben er indikeret for ineffektiviteten af ​​konservative terapier. Behovet for en procedure kan opstå, hvis der er alvorlige komplikationer eller på grund af den store forekomst af små fragmenter.

I operationen af ​​operationen fjernet små knuste knogler. Store dele af hvirvlerne er fastgjort med plader eller bolte; ifølge indikationer kan vertebral plast udføres.

Efter afslutning af operationen påføres for at immobilisere det berørte område indtil fuldstændig vedhæftning gips, bandage eller korset som en fikseringsenhed, som fjernes efter 1,5-2 måneder.

I kirurgi er der to metoder til justering af ryggenes højde:

• Kyphoplasti består i at indføre en speciel sfærisk indretning i vertebens struktur. Den opblæses til den krævede størrelse og fastgøres i fast tilstand med speciel cement.
• Vertebroplasty er en minimalt invasiv indblanding, når et stof indsættes for at rette knoglerne.

Disse procedurer giver dig mulighed for at gå hurtigere gennem rehabiliteringsperioden.

Folkemedicin

Selvbehandling af en brud er uacceptabel, men nogle opskrifter kan reducere inflammation og fremskynde fusionen:

1. Burdock salve stimulerer vævregenerering. Til 70 g hakkede friske burdockrødder kræves 1 kop olie. Et serviet dyppet i infusionen påføres det berørte område.
2. Ægbark og tusindblomster bliver taget i lige store mængder (1 spsk) og insisterer på 1 kop kogende vand i 30 minutter. Brug derefter som komprimerer.

Sprøjtets egenart i barndommen

Traumatikken hos børnenes alder afviger primært symptomatologi. I første omgang har barnet svært ved at trække vejret og begrænset bevægelighed.

Efter 15-20 minutter kan tilstanden stabilisere sig, med undtagelse af alvorlig smerte på stedet for skade, svimmelhed og ubehag i mavetarmkanalen.

På grund af babyens aktivitet kan forældre ikke lægge vægt på skaden og ikke mistanke om brud.

forebyggelse

For at undgå lumbalfraktur skal du følge en række regler:

• Forsigtigt krydse vejen og kør bil for at reducere risikoen for ulykker.
• Se din kost til kroppen for fuldt ud at modtage alle de nødvendige stoffer.
• At gøre sport, især for at styrke den muskulære struktur af ryggen.
• Forsøg ikke at overbelaste rygsøjlen med store belastninger.

En rygmarvsbrud kan føre til alvorlige konsekvenser, herunder handicap.

Skader på hvirvlerne påvirker arbejdet i musklerne, karrene, nervesystemet og kredsløbssystemet, som påvirker hele kroppen.

Overholdelse af grundlæggende regler for personlig sikkerhed hjælper i de fleste tilfælde med at undgå rygskader.

Fraktur 5 vertebra lændehvirvel

Typer, diagnose og behandling af spinalfrakturer i lændehvirvelsøjlen

En brud i rygsøjleområdet forekommer sædvanligvis under påvirkning af kompression. Dette område har en maksimal belastning, så det lider oftere end andre dele af rygsøjlen. Hvis klemmen er meget stærk eller riftet ikke behandles i lang tid, er der en fare for, at en del af rygsøjlen kommer til at skifte og beskadige rygmarven. Hvordan genkender en sådan brud, og hvor lang tid behandles det?

Typer af skade

Lændesektionen omfatter 5 hvirvler, som er skadet i samme eller forskellige segmenter. På skaderens karakteristika afhænger af, hvordan symptomerne opstår. Så hvis kroppen af ​​de to nedre er beskadiget, udstråler smerten til lysken, og hvis de øverste er, koncentrerer smertefornemmelsen sig i maven og sommetider strømmer ind i kroppens øvre del. Der er andre funktioner:

1. Jeg lændehvirvel (20 i træk). De mest sårbare, så ofte efter strejken, danner mange fragmenter. Hvis rygmarven er et mål, er prognosen mere end gunstig. Selvfølgelig, hvis behandlingen også blev startet til tiden. Ofte er denne særlige hvirvel skadet i osteoporose.
2. II hvirvel (21). Lider lidt mindre end den forrige. Lasten på ham er også høj. Det er karakteristisk, at der med stærk skade er en generel ustabilitet i rygsøjlen.
3. III hvirvel (22). Hovedmekanismen til at opnå en fejl er et slag, mens en kompression fraktur forekommer meget mindre hyppigt. Forkert behandling kan føre til mange komplikationer og ustabilitet.
4. IV hvirvel (23). En revne er den vigtigste form for skade, men en rift vises meget sjældent. Normalt revner knoglelegemet under kompression på grund af bruddet i den tredje og anden lændehvirvel.
5. V hvirvler (25). Det kan brydes som følge af at falde på sakrummet. Smerter spredes altid til lysken, men mærkes også i lænderegionen.

Klinisk billede

Ved brud på rygsøjlen i lændehvirvelområdet er der observeret forskellige symptomer, som er direkte afhængige af alvorligheden af ​​skaden, arten af ​​kvitteringen og den generelle tilstand. Især er der en sådan liste over tegn:

Jeg har behandlet ryggen og ryggen i mange år. Jeg kan med tillid sige, at næsten enhver rygsygdom altid kan behandles, selv i den dybeste alder.

Vores center var den første i Rusland for at få certificeret adgang til den nyeste behandling for rygsmerter og ledsmerter. Jeg indrømmer dig når jeg hørte om ham for første gang - jeg bare grin, fordi jeg ikke troede på dens effektivitet. Men jeg var overrasket da vi afsluttede testen - 4 567 mennesker var helt helbrede af deres ondskab, det er mere end 94% af alle fag. 5,6% følte betydelige forbedringer, og kun 0,4% bemærkede ikke forbedringer.

Dette lægemiddel tillader på kortest mulig tid, bogstaveligt talt fra 4 dage, at glemme smerter i ryg og led og inden for et par måneder at helbrede selv meget komplekse tilfælde. Desuden kan alle indbyggere i Den Russiske Føderation og SNG inden for rammerne af det føderale program modtage det gratis.

1. Akut smerte i tilfælde hvor skaden er fremkaldt af et skarpt slag eller modtaget som følge af en ulykke. Sommetider er smerten så stærk, at de giver til underekstremiteterne, maven.
2. Svært at bevæge sig på grund af svimmelhed og svaghed i benene. Når nerveenderne er beskadigede, opstår følelsesløshed.
3. Sjældent, men stadig forekommer traumatisk chok.
4. Kvalme, intestinal obstruktion. Sidstnævnte er meget mærkbar, da maven er hævet. Nogle ofre tværtimod udvikler inkontinens.
5. Mavesmerter.
6. Spænding af rygmusklerne.
7. Når du forsøger at sidde ned i ryggen, opstår der en skarp smerte, og så snart kroppen tager en siddestilling, forsvinder den.
8. Ændringen i skeletets position (detektering af et fremspring under palpation)

Hvis den patologiske tilstand fremkaldes af osteoporose, så vil smerten være af en skyggefuld karakter og vil manifestere sig gradvist. Det samme sker med en langsom ødelæggelse af rygsøjlen ved en tumor. Små revner og fejl samles uden kontrol, så det fører til sammensmeltning af hvirvlerne.

diagnostik

En rygmarvsfraktur, der opstår i lændehvirvelsøjlen, er lige så farlig som enhver sådan skeletskader. Forekomsten af ​​de ovennævnte symptomer skal straks indebære et besøg hos lægen.
Efter inspektion og interview bliver offeret sendt til MR, CT, såvel som røntgenstråler. Billederne giver en ide om skadeens generelle karakter, dens egenskaber, men tomografi er nødvendig for at detektere tilstedeværelsen af ​​skader på nerveenderne og rygmarven. Som en ekstra metode er myelografi foreskrevet til samme formål.
Patienter, der er ældre end 50 år, skal udføre densitometri for at bestemme forekomsten eller tendensen af ​​osteoporose. Konsultationer af sådanne læger som neurolog og neurokirurg kan være påkrævet.

Førstehjælp

Assistance efter en lumbal ryggradsbrud er, at offeret skal overlades helt tilpas. Hvis du tidligere har praktiseret metoden til at transportere en person med en lignende skade, så kan du i sådanne tilfælde lægge det på et solidt skjold eller en anden flad overflade. I andre situationer er det bedre at vente på ambulancen.
Før ankomsten af ​​læger er det vigtigt at begrænse enhver bevægelse til lemmerne.

Medicinske begivenheder

Frakturbehandling med konservative metoder udføres i situationer, hvor rygmarven ikke er beskadiget, og nerveenderne ikke er skadede. Overtrædelsen skal være forsynet med immobilitet, som skal observeres i flere uger. På grund af det faktum, at denne periode er ret lang, tilføjer lægen på et bestemt tidspunkt motionsterapi (normalt ikke tidligere end 3 måneder). Uafhængigt kan de ikke starte, da det er nødvendigt, at skeletet var i ro.
Lenden er fastgjort i en position for at aflæse den. Normalt fremstilles korsetets design individuelt. Hvis komprimeringen er stærk, udføres en yderligere tilbagekaldelse. Wedgeformet deformation forhindres også ved denne metode.
Kirurgisk behandling udføres i tilfælde af ustabilitet eller i tilfælde af kompression. Efter dekompression udføres osteosyntese. For at hjælpe med at losse skelet hjælper binde Tkachenko. Men de mest almindelige metoder til kirurgisk behandling er følgende:

1. Vertebroplastik. Denne introduktion til området for beskadigelse af specialcement, som vil fastsætte den ønskede position, vil gøre benets position mere holdbar.
2. Kyphoplasty. Hvis du forenkler denne operation, består det i indførelsen af ​​en kugle i hvirvellegemet, som langsomt opblæses og derved hæver det og genopretter dets position. Derefter injiceres knoglecement.

Hvis kompression udløses af en tumor, vil kemoterapi og strålebehandling også blive udført.

rehabilitering

Restorative foranstaltninger er påkrævet efter skelet på skeletet i lænderegionen, da patienten i ca. 3 måneder er stationær. I løbet af denne periode svækkes muskelstrukturerne, men hovedblowet falder på kredsløbssystemet, da alle metaboliske processer sænkes. Dette kan påvirke den generelle sundhed, prognose og hastighed af knogleudvidelse. Rehabilitering giver dig mulighed for at genoprette og forhindre komplikationer. Det omfatter følgende procedurer:

Pas på!

Før jeg læser videre, vil jeg advare dig. De fleste af midlerne "behandler" ryggen, som reklamerer på tv og sælger i apoteker - dette er en solid skilsmisse. I første omgang kan det virke som cremen og salven hjælper, men i virkeligheden fjerner de kun symptomerne på sygdommen.

I enkle ord køber du det sædvanlige bedøvelsesmiddel, og sygdommen fortsætter med at udvikle sig til et vanskeligere stadium.

Fælles ledsmerter kan være et symptom på mere alvorlige sygdomme:

• Vanskeligheder at gå
• Osteomyelitis - betændelse i benet;
• Seps - blodforgiftning;
• Overtrædelse af bækkenorganerne
• I svære tilfælde, lammelse af arme og ben.

Hvordan skal man være? - du spørger.

Vi studerede en enorm mængde materialer og vigtigst kontrollerede i praksis flertallet af brokkebehandlinger. Så viste det sig, at det eneste lægemiddel, der ikke fjerner symptomerne, men virkelig behandler en øm ryg er Hondrexil.

Dette lægemiddel sælges ikke i apoteker, og det annonceres ikke på tv og på internettet, og ifølge det føderale program kan hver resident i Den Russiske Føderation og CIS få pakken Hondreksil GRATIS!

For at du ikke tror, ​​at du bliver suget ind af den næste "mirakelkrem", vil jeg ikke beskrive, hvilken slags effektivt lægemiddel det er. Hvis du er interesseret, læs al information om Hondrexil selv. Her er linket til artiklen.

Hos ældre og svækkede patienter er der endvidere ordineret vitaminbehandling, især calciumtilskud og medicin indeholdende kollagen. I fremtiden vil det være nødvendigt at styrke ikke kun det muskulære korset, men også knoglestrukturen for at forhindre gentagne brud.

Du er måske interesseret i:

Kompression fraktur i lændehvirvelsøjlen

Hvad er spinal kompression fraktur?

En komprimeringsfraktur i lændehvirvelsøjlen er et traume til knoglestrukturer som et resultat af klemning. Ofte lider denne del, så den antager den maksimale belastning.

Skadesmekanismen er, at de strukturelle elementer i lændehvirvelområdet, hvor der er fem hvirvler, er beskadiget som følge af trykbelastningen. Det er hvirvellegemet, som gennemgår en brud. Hvis vi betragter det i snit, har hvirveldyret form af en kil eller trekant. Dens top er rettet fremad, og basen vender tilbage mod rygkanalen. Den største fare for en kompression fraktur er, at den ødelagte del af hvirvlen kan bevæge sig yderligere og beskadige rygmarven.

Dette er en ret almindelig skade, på trods af at knoglevævet i normal tilstand har høj styrke. Men grænsen er ikke ubegrænset.

Der er flere grader af kompression frakturer i lændehvirvelsøjlen, afhængigt af deres sværhedsgrad:

En brud på 1 grad bestemmes, når hvirvelhøjden reduceres med højst 1/4 af dens indledende størrelse;

Frakt 2 grader - denne diagnose kan høres, når segmentet faldt med en tredjedel;

Vores læsere skriver

Velkommen! Mit navn er
Lyudmila Petrovna, jeg vil gerne udtrykke min velvilje til dig og dit websted.

Endelig var jeg i stand til at slippe af med rygsmerter. Jeg leder en aktiv livsstil, leve og nyd hvert øjeblik!

Ved 45 år begyndte min ryg at gøre ondt. Da jeg blev 58, begyndte komplikationer, disse forfærdelige smerter, du kan bare ikke forestille mig, hvordan jeg blev plaget, alt var meget dårligt.

Alt ændrede sig, da min datter gav mig en artikel på internettet. Ingen anelse om, hvor taknemlig jeg er for hende. Denne artikel løftede mig bogstaveligt talt ud af sengen. Tro ikke på det, men på bare 2 uger helbredte jeg helt mit ømme ryg og led. De sidste par år er begyndt at flytte meget, om foråret og sommeren går jeg til landet hver dag, dyrker tomater og sælger dem på markedet. Tanter spekulerer på, hvordan jeg klarer det, hvor al min styrke og energi kommer fra, de vil ikke tro på, at jeg er 62 år gammel.

Hvem ønsker at leve et langt og kraftigt liv uden smerter i ryggen og leddene, tag 5 minutter og læs denne artikel.

Grad 3 brud er kendetegnet ved et fald i hvirvlen med mere end halvdelen.

Nogle gange kan en kompression fraktur forekomme i en ukompliceret, skjult form. Smerter vil genere en person med skade, men ikke for meget. I begyndelsen kan offeret ikke rådføre sig med en læge. Faren for denne type brud i dens konsekvenser er osteochondrosis og radiculitis. I alle andre tilfælde er smerten så udtalt, at personen umiddelbart vender om hjælp.

Årsagen til skaden er enten, at en stor pressekraft var rettet mod lændehvirvelsøjlen eller fordi den allerede gennemgik visse degenerative ændringer. I sidstnævnte tilfælde er superstrongbelastningen ikke nødvendig Fraktur opstår, når man falder fra en højde, med en ulykke, med et spring osv. Den sygdom, der forårsager spinal skade selv uden en betydelig belastning, er osteoporose. Ældre kvinder er mere tilbøjelige til at lide af det.

Tegn på spinal kompression fraktur

Symptomer der tyder på, at en person har en rygmarvsskade:

Hvis bruddet opstår som et resultat af et skarpt slag, vil offeret opleve svær, skarp smerte, som på tidspunktet for skaden vil være placeret i lændehvirvelsøjlen. Derefter vil det næsten blive overført til underekstremiteterne;

Svaghed vil hurtigt øge, en følelse af følelsesløshed i ryggen, benene eller arme vil dukke op. Dette skyldes, at der er opstået en fuldstændig ruptur af nervefibrene eller deres skade;

Nogle gange umiddelbart efter skade, uanset om hjernen var skadet eller ej, kan der opstå en paralytisk tarmobstruktion hos en person. Dette symptom er kendetegnet ved, at der ikke er gas og afføring, mens maven er hævet, kan der opstå kvalme og selv opkastning.

Historier fra vores læsere

Hærdet et ømt hjem igen. Det har været 2 måneder siden jeg glemte rygsmerter. Åh, hvordan jeg plejede at lide, det var en frygtelig smerte, i det sidste kunne jeg ikke gå ordentligt. Hvor mange gange gik jeg til klinikkerne, men der blev kun foreskrevet dyre tabletter og salver, hvorfra der slet ikke var brug. Og nu er den syvende uge gået, jeg forstyrrer ikke min ryg lidt, jeg går til mit hus på en dag, og jeg går 3 km fra bussen, så generelt går jeg let! Alt takket være denne artikel. Alle, der har rygsmerter, er et must-read!

Læs hele artiklen >>>

Traumatisk chok er ikke altid observeret, men kan være et tegn på en kompression fraktur;

Hvis komprimeringsbrud i lændehvirvelsøjlen er resultatet af en langsomt progressiv patologi, er de smertefulde fornemmelser ret acceptable. De bliver stærkere gradvist, i processen med yderligere deformation af rygsøjlen. Ofte viser disse patienter flere fusioner af hvirvler, der har brudt mere end én gang. Som et resultat dannes dannelsen af ​​en pukkel;

Hvis skaden er meget alvorlig, kan det føre til forlamning af ikke kun lemmerne, men også hele underdelen af ​​kroppen.

Fraktur i lændehvirvlerne

Lænderegionen består af fem hvirvler, som hver især kan blive såret. Sommetider påvirker en brud flere segmenter, nogle gange kun en. Placeringen af ​​de smertefulde fornemmelser afhænger af hvilken hvirvel er beskadiget. Hvis den sidste og fjerde kæber er beskadiget, vil personen opleve rygsmerter med overgang til lyskeområdet. Hvis ryggvirvlerne, der er placeret ovenfor, er skadet, vil smerten koncentreres i lændehvirvelområdet, men udstråler til overkroppen.

Fraktur 1 lændehvirvel

Den første lændehvirvel er den mest sårbare, og oftest ødelæggelsen af ​​den nominelle krop. Derfor kalder læger dette sted et "kritisk punkt". Hvis bruddet ikke er kompliceret af rygmarvsskade, og behandlingen blev påbegyndt til tiden, er prognosen for fuld genopretning ganske gunstig.

Da den største belastning falder på den første hvirvel, lider den oftest af skader forårsaget af osteoporose og skader på grund af stærk mekanisk stress.

Fraktur 2 lændehvirvel

Hvad angår den anden hvirvel, lider den lidt mindre end den første, men stadig ret ofte. Dette skyldes det faktum, at belastningen på den er næsten lige så høj som på elementet ovenfor.

Med et fald i rygsøjlen med mere end halvdelen observeres segmentets ustabilitet. Det vil sige, hvis den anden hvirvelvirvel er hårdt beskadiget, vil det medføre "razbaltyvanie" hele segmentet. Hypermobilitet vil være karakteristisk for både den første og tredje hvirvel. Hvis denne tilstand ikke behandles, vil det føre til yderligere destabilisering af de øvre og nedre lænderegioner.

Fraktur 3 lændehvirvel

Den tredje hvirvel er ikke så ofte genstand for kompression fraktur som den første og anden. Dette skyldes dets placering. Ofte er den tredje hvirvel skadet som følge af et direkte slag præcist til det sted, hvor det er placeret.

Behandling sker på hospitalet. Afhængig af alvorligheden af ​​skaden kan kirurgi være påkrævet. Utilstrækkelig behandling for en brud på dette område truer med spondylopati, ustabilitet samt forekomsten af ​​kronisk smerte.

Fraktur 4 lændehvirvel

Den fjerde hvirvel bryder så sjældent som den tredje. Ofte dannes revner i hans krop, men frakturer ses nogle gange. De er normalt resultatet af kompression, når den anden og tredje hvirvel er beskadiget.

Fraktur 5 lændehvirvel

Den femte hvirvel ligger ved siden af ​​sacrum og er forbundet med sin base. Fraktion af den femte hvirvel er normalt observeret, når den falder på skinkerne. I dette tilfælde er selve sacrummet beskadiget. Smerten er hovedsageligt lokaliseret i lændehvirvelområdet, men strækker sig ofte til lyskeområdet. Behandlingen er ordineret af lægen afhængigt af alvorligheden af ​​skaden.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og et par flere ord, tryk Ctrl + Enter

Diagnose af knoglebrudsproblemer

Lægen kan kun diagnosticere en kompression fraktur på grundlag af en grundig undersøgelse af patientens tilstand. Dette er nødvendigt for at differentiere skaden fra andre patologier, der forårsager smerter i ryggen.

For at lave en korrekt diagnose skal du:

At lytte til alle en persons klager for at studere sygdommens historie;

At gennemføre en neurologisk undersøgelse, som omfatter en test af sundheden for både rygmarv og perifere nerver

Udfør røntgenundersøgelse af rygsøjlen i lateral og direkte fremspring. Dette vil hjælpe med at afklare hvilken af ​​hvirvlerne blev beskadiget;

En CT-scanning kan tildeles for at studere en mere detaljeret skade, hvis en røntgen ikke giver et klart billede;

Hvis der er en mistanke om, at nervestrukturerne blev beskadiget som følge af bruddet, er der behov for yderligere MR.

Hvis en kvinde over 50 år gammel kom til receptionen, og hun blev bekræftet med en diagnose af "komprimering fra rygsøjlen", så er hun nødvendigvis foreskrevet densitometri. Denne undersøgelse vil bekræfte eller modbevise tilstedeværelsen af ​​osteoporose.

Lumbal Spine Fracture Treatment

Ofte kræves kirurgi ikke, og kompressionsbruddet behandles med konservative metoder.

De kan omfatte:

Receptpligtig medicin. Naturligvis bliver offeret plaget af smerte. For at lindre smerte vil lægen ordinere lægemidler til ham, men de vil ikke påvirke helbredelsen. Deres tilsigtede formål er smertelindring;

Fysisk aktivitet bør reduceres så meget som muligt. Desuden vedrører dette ikke kun at gå, men også enhver stående af kroppen i opretstående stilling - står eller sidder. Ældre patienter anbefales at have sengeluften helt sikkert og i lang tid, da deres fusionsproces tager længere tid.

For at fastgøre lændehvirvelsøjlen til en person, der er ramt af en kompression fraktur, skal du sørge for at bruge en speciel korset. Denne ortopædiske konstruktion vil lindre rygsøjlen fra belastningen. Det er bedre at korsetten blev lavet i henhold til individuelle størrelser;

Vertebroplasty er en af ​​de moderne metoder til behandling af kompression frakturer i rygsøjlen og giver dig mulighed for at genoprette og styrke det beskadigede afsnit. Under proceduren indsætter lægen en tynd nål i underkroppen, som derefter modtager en særlig løsning. Kontrol udføres ved hjælp af røntgenstråler. Det tager patienten en dag at komme sig, så begrænsningen er kun et fald i motoraktiviteten;

Kyphoplasty. Hovedprocessen er, at en ballon indsættes gennem et par snit i rygsøjlen. Det opblæses til den krævede størrelse, så knoglecement hældes i det beskadigede område. På grund af dette er der en pålidelig fastgørelse af hvirvelens placering, og dens dimensioner er normaliseret;

Kirurgisk indgreb er påkrævet, når nerveender er blevet beskadiget. Under operationen fjerner lægen de dele af hvirvlen, der klemmer nerverne og ryggen af ​​hjernen. Naturlige knoglefragmenter erstattes med metalimplantater.

Med forbehold af alle anbefalinger er prognosen for genopretning efter en komprimeringsbrud i lændehvirvelen gunstig, især hvis moderne behandlingsmetoder anvendes.

Forfatter af artiklen: Kaplan Alexander Sergeevich, traumatolog, ortopæd

Kommentarer og anmeldelser:

Velkommen! Jeg er 34 år gammel. Fæld fra trappen af ​​anden sal. Jeg har en kompression fraktur på den 1. lændehvirvel. Umiddelbart blev ambulancen taget til hospitalet. Umiddelbart tog en x-ray. Hun blev på hospitalet i tre dage, og blev derefter afladet hjem. Lægen sagde at lyve måned. Lad dig ikke sidde op. Kun smertestillende medicin blev foreskrevet (selvom jeg ikke havde brug for dem, da smerten næsten aldrig er stærk.) Efter en måned, sæt et korset på, og du kan gå lidt. Jeg vil gerne spørge, hvor længe skal jeg bære et korset, og kan jeg til tider gå hjem uden det? Tak på forhånd.

Evgenia Vladimirova 2016-08-04

Julia, hvis du har det godt, kan du tillade dig selv at gå uden korset, men lidt efter lidt og uden pludselige bevægelser.

Victor 63 år gammel 2016-09-08

Hej 2. august i år kom ind i en ulykke. Empression fraktur 2 lændehvirvel 1 grad. Fra hospitalet blev afladet efter 10 dage. Kører en taxa sidde. Ved receptionen til traumatologen blev Kommissionen udnævnt den 22. august. Rode i en vognbus. Han sad ikke. I receptionen blev ordineret physio DDT massage og motionsterapi. 10 behandlinger hver. Til hvilket jeg måtte gå hver dag i 2 km. Der var smerter, når de gik, lyver og vendte kroppen. I almindelighed blev smerten intensiveret, men for en tid siden var der næsten ingen. Besluttet at hvile. 4. dag lyver jeg. Det blev bedre. Nu ved jeg ikke, hvad jeg skal gøre næste gang. Jeg vil gerne spørge. Hvor længe kan du gå? Når du kan begynde at lave motionsterapi igen. Har jeg ikke forværret situationen med hvirvelkirtlen ved for tidlig cirkulation?

Evgenia Vladimirova 2016-09-08

Victor er 63 år gammel, og efter en sådan skade i mindst en måned, to, skal du gå mindre. På procedurerne kun køre, gå ikke.

Velkommen! Kompression fraktur af 1. lændehvirvel. Alder 71 år. Traumatologen tilskrev sengen hvile og tager smertestillende midler. Fortæl mig hvilke smertestillende midler der skal anvendes i sådanne tilfælde.

Evgenia Vladimirova 2016-09-21

Vladimir, smertestillende medicin, du skal udpege en læge. Så hvordan skal man tage hensyn til de sygdomme, der allerede findes hos mennesker.

Ukhova Zoya Petrovna 2016-10-27

Den 19. september faldt en komprimeringsbrud af den 1. lændehvirvel i 2. grad. Helvets smerte forårsagede en ambulance. 3 gange en normal indsprøjtning blev kun foretaget af den tredje ambulance. To unge læger takkede dem for smerten. Allerede en måned går jeg til lægerne i en cirkel. Den 3. oktober kom hun til en neurolog og blev ordineret injektioner og piller, og blev beordret til at tage billeder. Hun tog billederne, gik til terapeuten for en kupon til at give neurologen, sagde, mens der ikke var noget at gøre, begyndte han at behandle sig selv. Behandlet medicinsk behandling hjalp ikke tilbage til terapeuten, han sendte til en neurolog. Neurologen sendte billedet tilbage til billedet og så på bulgen foran ham, og jeg spørger alle, hvor jeg skal gå nu, jeg siger, jeg ved ikke, jeg taler nok for en traume kirurg. Hun kom til en traumatolog, en traumatolog bestilte massage, ozikirit og fysisk uddannelse på patientens nedre ryg. Jeg indså, at jeg kunne forblive ugyldig. Jeg bad om henvisning til en operation på en kvote på 67 hospitaler til Moskva. Det begyndte i vores klinik, at der ikke er nogen kuponer til testning kun i december måned. Gav retning til Vologda regionen. klinik til konsultation. Som jeg går der 2,5 timer at sidde frem og tilbage så meget på vej med bus. Hvad har jeg ikke noget imod. Jeg er 62 år gammel. Pensionister behøver ikke nogen. Jeg er to gange æresgiveren i Sovjetunionen. Ja, ja det var Sovjetunionen, at jeg havde brug for 87 gange for mit blod. Og nu. Fortæl mig, hvor du skal kontakte nogen?

God eftermiddag Jeg er 19 år, 16 år, jeg var et fald på 2 etager til fods, blev findelt fraktur af L1 - L2 ryghvirvler og komprimering V3, sætte skruerne - en afgørende Zimmer-system, sagde, at en fuld helbredelse vil være i 2 år nu gået 3 år og Jeg er hjemsøgt af smerter i ryggen og siderne under enhver form for fysisk anstrengelse eller blot ved at stå i lange perioder. De passerer efter at have lagt sig ned, da jeg klagede over den samme smerte for 2 år siden, tog en røntgenstråle og sagde, at alt var fint
Har du brug for at bekymre dig og hvordan for eksempel at arbejde, hvis du er på foden hele dagen?
Jeg er en kok - en konditor med uddannelse, og det var ret svært at øve og stå i to timer
hvordan kan lægerne hjælpe med dette eller er det en levetidseffekt? tak

Evgeniya Vladimirova 2017-07-19

Alena, sådan en alvorlig spinal skade vil minde dig om dig selv hele dit liv. Det er muligt at lindre denne tilstand ved hjælp af fysisk uddannelse, øvelser med det formål at styrke musklerne i ryggen, underlivet, svømning. Du kan overveje muligheden for at bære en korset, især når du skal stå op i lang tid.

Fraktur i lændehvirvelsøjlen

Fraktur i lændehvirvelsøjlen - En krænkelse af integriteten af ​​en eller flere lændehvirvler som følge af skade. Årsagen er normalt overdreven bøjning af rygsøjlen, når patienten falder på benene eller på balderne, eller en tung belastning falder på den bøjede ryg. Manifest af smerte, bevægelsesbegrænsning, muskelspænding og lokalt ødem. Med beskadigelse af rygmarven observeret lammelse, parese, dysfunktion i bækkenorganerne. At afklare diagnosen foreskrevet radiografi, CT, MR og andre undersøgelser. Behandling af ukomplicerede frakturer, ofte konservative, komplicerede - kirurgiske.

Fraktur i lændehvirvelsøjlen

Lumbar ryggradsbrud - beskadigelse af lændehvirvlerne på grund af skade. Som regel påvirkes den øvre inaktive del af lændehvirvelsøjlen - I-III lændehvirveler. Skaden skyldes sædvanligvis overdreven tvunget bøjning af rygsøjlen, og ekstensorfrakturer er yderst sjældne. Afhængig af retningen af ​​den virkende kraft kan der opstå flere typer skader, hvoraf de mest almindelige er knoglebrud.

En isoleret fraktur i kroppen, en brud på en hvirvel med beskadigelse af skiverne, rygmarven og nerve rødderne og en kombination med skader på andre anatomiske dele: brud på øvre brystkirtler er mulig. bækkenbrud. brud på benben, hovedskader. blæreudbrud, sløret abdominal traume og nyreskade. Behandling af rygsygdomme uden rygsmerter udføres af traumatologer. med rygmarvsskade - neurokirurger.

Lumbal rygsøjle klassifikation

På grund af skadernes art er der tre typer af lumbal vertebrale frakturer:

• Kompression fraktur. Ledsaget af kompression, spaltning og kileformet fladning af den fremre vertebra. Der er tre grader af kompression: 1 graders reducerende kropshøjde med 1/3 eller derunder, 2 graders reducerende kropshøjde med 1/3-1/2, 3 graders reducerende kropshøjde med 1/2 eller mere. Oftere lider en hvirvel, beskadiges flere tilstødende hvirvler mindre ofte. Håndtag, artikulære processer og intervertebrale skiver lider ikke af sådanne brud. Sådanne skader opstår ofte, når de falder fra en højde, når de falder på benene, er en kombination med en brud på hælbenene mulig, når de falder på skinkerne - med en brekning i bækkenet.
• Fragmenteret (fældet) brud. Ledsaget ved at kile forkanten af ​​den overliggende hvirvel i krop af den underliggende. Den intervertebrale skive kollapser, det marginale hvirvelfragment strækker sig forfra. Sommetider er et fragment af kroppen forskudt bagved og forårsager skade på rygmarven.
• Perelomovyvih. Ledsaget af forskydningen af ​​den øvre rygsøjle anteriorly. Det kombineres med en forskydning af de interartikulære overflader eller med skader på artikulære processer og buer. Kompliceret ved skade, kompression eller brud på nerve rødder og rygmarv.

Afhængig af nervestrukturernes tilstand opdeles spinalfrakturer i ukompliceret (uden at skade nervestrukturerne) og kompliceres (med kompression eller ødelæggelse af nervestrukturerne). Det skal tages i betragtning, at i de første dage efter skade kan milde neurologiske symptomer påvises, selv med ukomplicerede frakturer i rygsøjlen.

På grund af karakteristikaene ved den beskadigede hvirvel, er traumatiske og patologiske frakturer kendetegnet. Traumatiske skader dannes i den uændrede hvirvel som følge af intens traumatisk eksponering. Patologiske frakturer forekommer i en hvirvel, der er ramt af en patologisk proces (tumor, tuberkulose, osteoporose) og er resultatet af en mindre, undertiden umærkelig skade.

Symptomer og diagnose af lumbal ryggradsbrud

En historie med eksponering for rygsøjlen, kombineret med dens bøjning (falder på bagsiden af ​​en tung genstand, falder fra en stor højde, mindre ofte - falder fra en højde af menneskelig vækst på skinkerne). På tidspunktet for skade er ofte markeret åndedræt. Patienten klager over smerter i det berørte område og bemærker øget smerte under bøjning og drejning af torso. Bevægelsen er begrænset. Spænding af rygmuskulaturen, lokal edema og vystoyanie spinous proces af hvirvlen. Palpation af det beskadigede område og tapping på spinous-processen er smertefuldt.

Hos nogle patienter (med eller uden beskadigelse af rygmarven) sker en klinik med paralytisk ileus umiddelbart efter skaden. manifesteret af manglende afføring og gas, oppustethed, kvalme og opkastning. Når nerve rødder og rygmarv beskadiges, opdages neurologiske symptomer af forskellig sværhedsgrad - fra lokal hypoæstesi, reduktion eller stigning i enkelte reflekser og svaghed hos nogle muskler for at fuldføre tab af følsomhed og lammelse under skadestedet. Der kan være en krænkelse af afføring og vandladning.

Et karakteristisk træk ved patologiske kompression frakturer er slettet kliniske symptomer. Der er ingen intensiv traumatisk virkning i historien, pusten er ikke påvist på tidspunktet for skade, smerten er ubetydelig. Nogle gange, på grund af et mildt smerte syndrom, søger patienter med patologiske brud ikke lang tid i lægehjælp og finder sig til en læge efter en sammensmeltning af en hvirvel. Ved undersøgelse af patienter med osteoporose kan flere intergroede frakturer detekteres, hvilket forårsager dannelsen af ​​en senilbukk.

Symptomer på fældede frakturer ligner kliniske manifestationer af traumatiske kompression frakturer, men alle tegn på rygsmerter fremgår tydeligere. I de fleste tilfælde opdages neurologiske lidelser af forskellig sværhedsgrad. Ofte er der intestinal parese og urinretention. Nogle patienter udvikler traumatisk shock.

Alle patienter med vertebrale frakturer er foreskrevet radiografi af lændehvirvelsøjlen i to fremspring. Det mest informative sidebillede, der afslører et fald i højden på den fremre vertebra. For at vurdere tilstanden af ​​patienternes nervøse strukturer sendes til en neurosurgeon eller en neurolog. MR i rygsøjlen anvendes. tillader at detektere tilstedeværelse eller fravær og grad af skade på nervestrukturer. Om nødvendigt udføres CT-scanning af rygsøjlen. elektrofysiologiske undersøgelser. myelografi og væskodynamiske tests.

Lumbal Vertebral Frakturbehandling

Behandlingen udføres under forholdene i afdeling for traumatologi eller neurokirurgi. Terapeutisk taktik bestemmes afhængigt af brudstykket og graden af ​​kompression. Alle patienter udfører paravertebral blokade. Patienter med 1 graden af ​​komprimering af hvirvlen er ordineret sengeluest i en periode på 8 uger. Under madrassen vedlægges et skjold på nederste del - en lille rulle. Fra de første dage af øvelsen. Fra 10. dag starter de med lysmassage og termiske procedurer.

I tilfælde af kraftig kompression udføres gradvis tilbagetrækning ved hjælp af en seng med en skjold, og placeringsvalserne øges gradvist i volumen under lændehvirvelområdet og påføres derefter en plast- eller gipskorset. Denne behandlingsmetode tolereres lettere end samtidig tvungen tilbøjelighed og fremkalder mindre ofte intestinal parese. I tilfælde af paralytisk obstruktion af tarmene ordineres hypertensive og siphon-enemas, gentagne mavespændinger udføres, og glukose og saltvand injiceres intravenøst.

Ved brud og fældede brud uden rygmarvskader udføres skelettræktion. efter reduktion af dislokationen udføres scenisk tilbagetrækning, og derefter påføres et korset. Alle patienter med brud, fældning og kompressionskader foreskrives fysisk terapi, og gentagne røntgenbilleder bruges til at vurdere tilstanden af ​​de beskadigede hvirvler og graden af ​​konsolidering af bruddet.

Kirurgisk indgreb indikeres ved komprimering af nervestrukturer og ustabilitet i rygsøjlen. Under operationen udføres dekompression af rygmarv og nerve rødder, om nødvendigt fjernes små fragmenter, og en af ​​typerne af osteosyntese udføres: transpedikulær fiksering. fikseringsplader. intervertebral fixering af bur eller interbody fusion. I den postoperative periode er antibiotika, analgetika, motionsterapi og fysioterapi foreskrevet.

Fraktur i lændehvirvelsøjlen - behandling i Moskva

Kilder: http://travmoff.ru/travmy/pozvonochnik/perelom-v-poyasnichnom.html, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_kosteii_kompress_poyas.php, http: //www.krasotaimeimeinaina/diseases/traumatology/ lumbal-rygsøjle-fraktur

Tegn konklusioner

Vi gennemførte en undersøgelse, undersøgte en masse materialer, og vigtigst af alt kontrollerede vi de fleste af midlerne til behandling af ryggen. Dommen er:

Alle stoffer gav kun et midlertidigt resultat, så snart behandlingen blev stoppet - blev smerten straks vendt tilbage.

Husk! Der er ikke noget middel, der hjælper dig med at helbrede ryggen, hvis du ikke anvender en kompleks behandling: kost, diæt, motion osv.

Nymodede retsmidler til rygsmerter og ledsmerter, som hele internettet er fyldt med, gav heller ikke resultater. Som det viste sig - alt dette er en bedrag af marketingfolk, der tjener store penge på, at du er ledet af deres reklame.

Det eneste lægemiddel, der gav betydelige
Resultatet er chondrexyl

Du spørger, hvorfor bliver alle, der lider af rygsmerter i et øjeblik, ikke slippe af med det?

Svaret er simpelt, Hondreksil sælges ikke i apoteker og annonceres ikke på internettet. Og hvis de annoncerer - så er det en fejl.

Der er gode nyheder, vi gik til producenterne og deler med dig et link til den officielle side Hondreksil. Forresten forsøger producenterne ikke at profitere offentligt med en øm ryg eller led, for en forfremmelse kan hver indbygger i Den Russiske Føderation og CIS modtage en pakke af stoffet GRATIS!