Movalis er det oprindelige tyske ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel, hvis vigtigste drivkraft er meloxicam.

Foruden antiinflammatorisk har lægemidlet også en analgetisk og antipyretisk virkning (antipyretisk). Movalis ordineres hovedsageligt til lindring af smerte og betændelse i degenerative dystrofiske sygdomme i muskuloskeletale systemet.

Movalis injektioner virker hurtigt, har færre bivirkninger end traditionelle NSAID'er. Anvendelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler giver gode resultater. Intramuskulære injektioner udføres kun som foreskrevet af en læge: Ukontrolleret indgivelse af et potent middel, der overskrider den daglige dosis, forårsager farlige komplikationer.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Salgsvilkår for apotek

Det frigives på recept.

Hvor meget koster Movalis skud? Den gennemsnitlige pris på apoteker er 700 rubler.

Frigivelse form og sammensætning

Lægemidlet er tilgængeligt i:

• tabletform (dosering af det aktive stof er 7,5 mg (pakning nr. 20) og 15 mg (pakning nr. 10 eller nr. 20))
• Injektionsvæske, opløsning 10 mg / ml (1,5 ml ampuller, pakning nr. 5)
• rektal suppositorier 7,5 og 15 mg (pakning nr. 6);
• suspension 1,5 mg / ml (hætteglas 100 ml).

1 hætteglas med lægemidlet indeholder:

• aktiv ingrediens - meloxicam (15 mg);
• yderligere stoffer - glycofurfurol, meglumin, poloxamer 188, natriumchlorid, natriumhydroxid, glycin, destilleret vand.

En opløsning af gul med en grønlig farvefarve, gennemsigtig.

Farmakologisk virkning

Movalis fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har udpræget antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske egenskaber. Ofte bruges til at behandle sygdomme af inflammatorisk oprindelse. Egenskaber af lægemidlet på grund af dets sammensætning, som indeholder meloxicam. Denne komponent reagerer med prostaglandiner, hvorved smerte og betændelse elimineres.

Movalis tilhører narkotika i den nye generation, har en mindre liste over kontraindikationer, men hvad angår effektivitet er ikke ringere end analoger. Fordelen ved lægemidlet er, at dette lægemiddel tilhører COX-2-hæmmerne, hvilket gør det muligt at have ingen negative virkninger på kroppen, for kun at virke inden for inflammationsområdet. I modsætning til andre lignende stoffer fra gruppen af ​​nonsteroider hæmmer Movalis blodpladeaggregering.

Biotilgængeligheden af ​​lægemidlet, uanset form for frigivelse, varierer ikke praktisk talt, men den mest hurtige virkning af lægemidlet kan opnås ved anvendelse af ampuller til intravenøs eller intramuskulær administration. Metabolismen af ​​stoffet forekommer i leveren. Fjern stoffet fra kroppen 20 timer efter påføring.

Indikationer for brug

Meloxicam, som er den vigtigste aktive bestanddel af lægemidlet, har en antiinflammatorisk effekt. Ved at undertrykke fremkomsten af ​​patogene organismer lindrer den effektivt inflammation og smerte.

Derfor er stoffet indikeret for følgende lidelser:

• reumatoid arthritis
• ankyloserende spondylitis;
• slidgigt;
• iskias;
• sygdomme i rygsøjlen og andre dele af det muskuloskeletale system, som ledsages af smerte og betændelse i vævet.

Den største fordel ved lægemidlet, i modsætning til stoffer med lignende virkning, har ikke en ødelæggende effekt på bruskvæv. Du kan føle den positive dynamik bogstaveligt 40 minutter efter at have taget den. Terapeutisk og smertestillende effekt varer ca. 22 timer.

Et lægemiddel betragtes som blødere og mere effektivt sammenlignet med dets forgængere.

Kontraindikationer

Listen over absolutte kontraindikationer er som følger:

• overfølsomhed over for stoffets aktive ingrediens eller hjælpekomponenter
• svær lever- og hjertesvigt
• aktiv leversygdom
• graviditet;
• amningstid (amning);
• alder op til 18 år
• samtidig antikoagulant terapi, fordi der er risiko for intramuskulære hæmatomer;
• behandling af perioperativ smerte under koronararterie bypass operation
• Ætsende og ulcerative læsioner i mave og tolvfingre i den akutte fase eller for nylig overført;
• inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom eller ulcerøs colitis i det akutte stadium);
• alvorlig nyresvigt (hvis hæmodialyse ikke udføres, QC

Sådan anvendes Movalis i form af injektioner

Movalis injektioner bruges til at fjerne de akutte symptomer på leddsygdomme. Injektionsformen af ​​lægemidlet har en hurtigere effekt, derfor er der injiceret injektioner under eksacerbationen af ​​patologi. Movalis har en langvarig effekt, der varer hele dagen.

Kompositkomponenter

Løsning til intramuskulær injektion Movalis tilhører den farmakologiske gruppe af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Dette lægemiddel er karakteriseret ved følgende egenskaber:

• smertestillende;
• antiinflammatorisk;
• feber;
• dekongestanter.

Den komplekse virkning tilvejebringer sammensætningen af ​​lægemidlet, som indbefatter den vigtigste aktive bestanddel meloxicam, såvel som glycin, destilleret vand og andre hjælpekomponenter.

De aktive stoffer i Movalis blokkerer produktionen af ​​specifikke enzymer involveret i udviklingen af ​​inflammatoriske processer, lette patientens tilstand og forhindre manifestation af symptomer.

Farmakologisk aktivitet

Dette lægemiddel bidrager til hurtig fjernelse af smerte, rødme, hævelse og andre tegn på den inflammatoriske proces lokaliseret i leddets område.

Movalis injektioner bør anvendes som et hjælpefunktion for kompleks terapi i kombination med andre lægemidler. Dette lægemiddel har en god symptomatisk virkning, men helbreder ikke selve sygdommen og eliminerer ikke dens årsager.

Movalis injektionsform er mere blid sammenlignet med suspensioner og tabletter sammen med høj ydeevne. Specielt manifesteres den anæstetiske virkning af injektioner flere gange stærkere end ved anvendelse af tabletformen af ​​lægemidlet.

Men misbruger ikke injektioner, fordi deres for hyppige og langvarige brug er fyldt med skade på muskelfibre.

Når udpeget

Lægemidlet Movalis bruges til at fjerne de akutte symptomer, der er forbundet med inflammatoriske processer. Læger skelner mellem følgende kliniske indikationer for brugen af ​​dette nonsteroidale antiinflammatoriske middel:

• slidgigt;
• arthritis;
• ankyloserende spondylitis;
• ankyloserende spondylitis;
• gonarthrosis;
• neuralgi;
• klemning af nerver og nerveender
• slidgigt.

I de fleste tilfælde anvendes stoffet til leddene for at fjerne smerte, hævelse og betændelse. Lægemidlet hjælper godt med degenerative leddsygdomme, traumatiske skader.

Movalis bruges også "fra ryggen", f.eks. I osteochondrose i rygsøjlen, intervertebrale herniale formationer med samtidig klemning af nerverne, rygsmerter og andre patologier ledsaget af svær rygmarvsmerte.

De vigtigste indikationer for brugen af ​​lægemidlet er forværringer af de ovennævnte sygdomme, manifestationen af ​​følgende kliniske symptomer:

1. Smerte, lokaliseret i leddene, tilbage.
2. Øget lokal kropstemperatur.
3. Puffiness, hyperæmi, rødme i huden.
4. Krænkelser af leddets motorfunktion.
5. Feber tilstand

Før du begynder en terapeutisk kursus anbefales det stærkt at konsultere en læge.

Kontraindikationer

På trods af dets høje effekt har Movalis ligesom andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler en række begrænsninger for brugen. De vigtigste kontraindikationer til lægemidlet:

1. Ulcerative erosive læsioner i mave-tarmkanalen.
2. Individuel intolerance og overfølsomhed overfor meloxicam.
3. Nyresvigt (i fravær af hæmodialyse).
4. Bronchial astma.
5. Øget tendens til allergiske reaktioner.
6. Patologi af de bloddannende organer.
7. Alvorligt hjertesvigt.
8. Lavt blodpropper, blødningstendens.
9. Intolerance overfor acetylsalicylsyre.
10. Inflammatoriske processer i tarmen.
11. Colitis, Crohns sygdom i det akutte stadium.

Dette stof er forbudt til behandling af patienter under 14 år. Movalis er kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder på grund af manglende data om virkningen af ​​de aktive stoffer i lægemidlet på barnet.

Det anbefales ikke at bruge denne medicin til personer med intolerance over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der er udsat for polypose i næseslimhinden, urticaria, vejrtrækningsbesvær, angioødem.

Det er forbudt at anvende dette lægemiddel for at eliminere perioperativ smerte under koronar bypass-kirurgi.

Med stor omhu er Movalis ordineret til patienter, der lider af mavesår, diabetes, cerebrovaskulære sygdomme, rygere med lang erfaring, ældre og en øget risiko for at udvikle negative reaktioner.

Personer, der har alvorlige sundhedsmæssige problemer, bør altid konsultere en læge, inden de bruger lægemidlet.

Lægemidlet er ikke egnet til personer, der lider af alkoholafhængighed, da alkoholkompatibilitet i Movalis er fraværende. Samtidig brug af stoffer og alkohol kan føre til alvorlig forgiftning, nedsat leverfunktion og forgiftning af kroppen.

Bivirkninger

Anmeldelser af de fleste patienter, der brugte Movalis, indikerer, at injektionsformen af ​​lægemidlet tolereres godt. Men bivirkninger er mulige:

1. Øget døsighed.
2. Hovedpine.
3. Bugs af svimmelhed.
4. Overtrædelse af visuel funktion.
5. Tinnitus.
6. Flatulens, oppustethed.
7. Kvalme og opkastning.
8. Forstyrrelse af afføring (diarré, alternerende med forstoppelse).
9. Pulseforøgelse.
10. Pludselig dråber i blodtryk.
11. Konjunktivitis.
12. Anæmi.
13. Trombocytopeni.
14. Perifer hævelse af arme og ben.

Ofte oplever patienter reaktioner af allergisk karakter, der manifesteres ved hævelse af slimhinderne, vejrtrækningsbesvær, udslæt.

Hos patienter med problemer med fordøjelsessystemet øger de ældre risikoen for at udvikle ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, intern blødning.

Hvis der ikke er kontraindikationer, anvendes individuel intolerance og lægemidlet i foreskrevne doser, reduceres sandsynligheden for negative reaktioner.

Movalis injektionsform reducerer risikoen for bivirkninger fra fordøjelsessystemet, leveren.

Hvad forårsager overdosering betyder

En overdosis af Movalis er kun mulig med et betydeligt overskud af de anbefalede doser, intern brug af lægemidlet. Derfor bør dette lægemiddel opbevares på et sted uden for rækkevidde af børn.

I tilfælde af overdosering af lægemidler kan følgende symptomer forekomme:

1. Døsighed.
2. Generel svaghed, besvimelse.
3. Forringet nyrefunktion.
4. Kvalme, opkastning, mavesmerter.
5. Forvirring af bevidsthed.
6. Gastrointestinal blødning.
7. Åndedrætsbesvær.

Overdosering truer koma, sammenbrud, hjertestop. For at undgå alvorlige konsekvenser, når de første symptomer vises, skal du søge hjælp fra specialister. Symptomatisk behandling udføres i henhold til en individuel ordning.

Regler for anvendelse

Da lægemidlet er karakteriseret ved langvarig handling, er en indsprøjtning pr. Dag tilstrækkelig til at fjerne de akutte symptomer og stabilisere patientens tilstand.

Den optimale dosering tages i betragtning under hensyntagen til patientens diagnose, alder og tilstand.

Det gennemsnitlige behandlingsforløb er fra 3 til 5 dage. Når symptomerne i den akutte periode er elimineret, overføres patienten til piller, eller der er ordineret mildere lægemidler.

Hvordan stikker Movalis rigtigt? Instruktioner for brug indikerer, at lægemiddelopløsningen injiceres intramuskulært i det øvre glutealområde. Det er forbudt at blande stoffet i samme sprøjte med andre lægemidler på grund af den store risiko for komplikationer.

Doktorens anbefalinger

For at give den mest effektive og sikre behandling med Movalis injektioner anbefaler eksperter at følge følgende regler:

1. Brug ikke lægemidlet i mere end 3 dage uden en aftale med den behandlende læge.
2. I løbet af behandlingsperioden afstå fra at køre køretøjer og fra andre aktiviteter, der kræver hurtige reaktioner og koncentration på grund af den mulige virkning af lægemidlet på nervesystemet.
3. I løbet af behandlingen afholde sig fra brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer og alkoholholdige lægemidler.
4. Undgå samtidig brug af Movalis med antikoagulantia, trombolytiske midler på grund af høj sandsynlighed for blødning.
5. Bland ikke stoffet med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, Aspirin for at undgå udviklingen af ​​ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, intern blødning.
6. Brug ikke lægemidlet til dehydrering på grund af den høje risiko for nyresvigt.
7. Ved samtidig brug af Movalis og diuretikum til at observere drikregimet forbruges mindst 2,5 liter væske om dagen.

Movalis, som andre NSAID'er, reducerer signifikant effektiviteten af ​​intrauterin præventionsmidler.

Fordele og ulemper ved lægemidlet

Movalis i en injektionsform er kendetegnet ved sådanne fordele:

1. Hurtigt resultat.
2. Intet behov for hyppige injektioner.
3. Rimelig pris.
4. Fraværet af toksiske virkninger på leveren.
5. Smerteløs forvaltning.
6. Ingen destruktiv virkning på brusk.

Blandt ulemperne ved lægemidlet er en lang række mulige bivirkninger, kontraindikationer, manglende indflydelse på den patologiske proces.

Drug anmeldelser

Larisa, 44 år gammel, Krasnoyarsk

Diagnostiseret med kronisk reumatoid arthritis. I eksacerbationsperioden gemmer jeg altid Movalis injektioner. Narkotika virker hurtigt og hjælper med at glemme smerter, ubehagelige symptomer.

Michael, 54 år gammel, Izhevsk

Injektion Movalis anbefalet af lægen for at fjerne smerte under forværring af osteochondrose. Narkotika giver virkelig et hurtigt resultat. Maksimum 1 ampul per dag er nok til at føle sig normal.

Victoria, 39 år gammel, Vladivostok

Jeg bruger periodisk Movalis til behandling af neuralgi. Med en kraftig eksacerbation fremstiller jeg injektioner, der kendetegnes ved en hurtig og langvarig handling. Et par dage senere vender jeg mig til piller. Lægemidlet er effektivt og overkommeligt.

Så, Movalis skud er et hurtigtvirkende og effektivt værktøj til at slippe af med de akutte symptomer, der er karakteristiske for leddssygdomme. En injektion pr. Dag er nok til at glemme de smertefulde smerter og vende tilbage til livets normale rytme. Men læger advarer patienter mod langvarig og ukontrolleret brug af dette lægemiddel på grund af den store risiko for bivirkninger.

Detaljerede instruktioner til brug Movalis injektioner, prisen på stoffet og dets analoger

Movalis er et nonsteroidalt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID), der, når det indgives, har anæstetisk, antipyretisk og antiinflammatorisk virkning. Injektioner er ofte ordineret i begyndelsen af ​​behandlingen, når inflammatoriske og smerte syndrom er mere udtalt. Efter lindring af patientens tilstand fortsættes terapi med rektal suppositorier eller orale tabletter. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af lægen.

Denne artikel vil tage et detaljeret kig på instruktionerne til brug af stoffet i en injektionsform, dvs. injektioner, herunder sådanne spørgsmål: Hvilke symptomer skal det bruges til, hvor mange dage og hvor ofte kan lægemidlet blive prikket og hvordan man gør det korrekt, kan det bruges sammen med andre stoffer.

struktur

1 hætteglas med lægemidlet indeholder:
1. aktiv ingrediens - meloxicam (15 mg);
2. yderligere stoffer - glycofurfurol, meglumin, poloxamer 188, natriumchlorid, natriumhydroxid, glycin, destilleret vand.

Indikationer for brug

Movalis er en injektionsopløsning, der anbefales til patienter med udtalt smerte i leddsygdomme, rygsygdomme og muskuloskeletale sygdomme. Derudover er det angivet til kortvarig symptomatisk behandling af sygdomme som:

• spinal osteochondrose;
• arthritis;
• gonarthrosis;
• ankyloserende spondylitis;
• Det er også meget anvendt i neurologi for forskellige neuralgi og klemning af nerver.

Anvendelse og dosering

Movalis anvendes i form af intramuskulære injektioner, det skal prikkes dybt ind i gluteal muskel. Hvis der ikke er andre udnævnelser af en specialist, er den daglige dosis af lægemidlet 7,5-15 mg. På grund af den forlængede handling kan Movalis anvendes 1 gang pr. 24 timer. Varigheden af ​​behandlingen bør ikke overstige 3 dage. Efter denne periode anbefales det at tage stoffet i form af tabletter eller stearinlys.

Kontraindikationer

• Movalis er kontraindiceret hos personer med intolerance over for aktive eller et af de yderligere stoffer.
• Anbefales ikke til personer med høj følsomhed over for acetylsalicylsyre, erosive og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen, kvinder under barselperioden og amning.
• Forbudt til patienter med svær nyreinsufficiens uden hæmodialyse.
• Movalis anbefales ikke til personer under 14 år på grund af utilstrækkelig viden om lægemidlets virkning på børnenes krop.
• Movalis bør ikke anvendes til patienter med bronchial astma, funktionelle patologier i de bloddannende organer og med kompenseret hjertesvigt.
• Forsigtighed er ordineret til personer, der tidligere havde bivirkninger, såsom urticaria, nasale slimhinder, angioødem, samt patienter med gastrointestinale sygdomme i historien, med cerebrovaskulære sygdomme, diabetes, rygere og dem, der ofte bruger alkohol.

overdosis

Der er meget få data om overdosering af lægemidler. Imidlertid kan formodentlig med et betydeligt overskud af dosen af ​​lægemidlet udvikle sig, hvilket er karakteristisk for overdosering med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Så i alvorlige tilfælde kan iagttages:
1. døsighed;
2. forvirring;
3. fordøjelsesforstyrrelser;
4. epigastrisk smerte;
5. blødning i mave-tarmkanalen;
6. blodtryk spring;
7. funktionelle lidelser i åndedrætssystemet (op til fravær af respiration);
8. nyresvigt
9. hjertestop.

Terapeutiske aktiviteter: I tilfælde af overdosis af stoffet og forekomsten af ​​efterfølgende symptomer udføres en nødsituation fra kroppen.

I denne artikel kan du lære alt om de injektioner, der er ordineret til rygsmerter.
Og her - læs hvordan du kan behandle en brok med hjælp af stoffet Karipazim.

Bivirkninger

Hvis injektionsbehandling udføres som foreskrevet af en læge, og dosen af ​​lægemidlet ikke overstiger den tilladte hastighed, forekommer bivirkninger sjældent. Men i betragtning af de enkelte karakteristika hos hver patient kan blandt bivirkningerne identificeres:

• funktionelle lidelser i fordøjelsessystemet organer, udvikling af sår i slimhinderne i de gastrointestinale organer, funktionelle lidelser i de bloddannende organer;
• forekomsten af ​​anæmi, et signifikant fald i blodniveauet af blodplader og leukocytter;
• udvikling af bronchial astma
• fremkomsten af ​​migræne, lys og zoofobi, svimmelhed, trængsel og tinnitus, forvirring, depression;
• forekomsten af ​​takykardi (øget hjertefrekvens), en stigning / nedsættelse af blodtrykket, ødem i nedre og øvre ekstremiteter;
• signifikant reduktion i syn, conjunctivitis
• allergiske reaktioner i form af hududslæt;
• Ved langvarig brug af injektioner kan nekrose (nekrose) i muskelvæv udvikle sig.

Movalis kan forårsage et fald i reaktionshastigheden. I behandlingsperioden skal man ikke komme bagved rattet eller engagere sig i aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed.

Interaktion med andre lægemidler

• Ved samtidig brug af Movalis og andre ikke-steroide lægemidler, såsom diclofenac, øges risikoen for udvikling af sår i slimhinderne i mavetarmkanalen samt gastrointestinal blødning.
• Med den fælles anvendelse af Movalis med potentielt myelotoksiske lægemidler er der sandsynlighed for en mangel på en eller flere typer blodceller (cytopeni).
• Movalis, som andre NSAID-lægemidler, reducerer signifikant effektiviteten af ​​intrauterin prævention.
• Hos patienter med en klar dehydrering af kroppen under brug af NSAID'er kan akut nyresvigt udvikle sig. Samtidig brug af Movalis med diuretika bør ledsages af rigeligt væskeindtag.
• På grund af faldet i syntesehastigheden af ​​prostaglandin-vasodilatorer reducerer Movalis effektiviteten af ​​acetylcholinesterasehæmmere, diuretika, beta-blokkere.
• Kolestiramin bidrager til den accelererede elimination af det aktive stof Movalisa fra kroppen.
• Med en enkelt injektion i Movalis og Cyclosporins krop forbedres sidstnævntes nefrotoksicitet, derfor er det nødvendigt med overvågning af nyrefunktionen ved samtidig administration.
• Meloxicam bidrager til forsinkelsen i patientens krop af kalium, natrium, væske og reducerer virkningen af ​​diuretiske lægemidler-saluretika, hvilket resulterer i, at hypertension og hjertesvigt kan udvikle sig i patienten.
• På grund af manglende kompatibilitetsdata bør Movalis opløsning ikke blandes i samme sprøjte med andre injektionsopløsninger.

Hvordan er Movalis bedre?

Ifølge de mange anmeldelser af patienter og specialister er Movalis anerkendt som en yderst effektiv medicin, der tolereres godt af kroppen. Analgesiske og antiinflammatoriske virkninger af Movalis sammenlignet med andre ikke-steroide lægemidler er signifikant højere, og effekten er længere. Derudover har lægemidlet ikke en ødelæggende effekt på bruskvæv, hvilket udelukker muligheden for yderligere dannelse af metaboliske leddssygdomme, såsom artrose. Dette er den ubestridelige fordel ved Movalis over andre NSAID'er foreskrevet for sygdomme i led og ryg. Denne medicin er ikke ordineret i usædvanlige tilfælde med kontraindikationer.

Patienter med svær nyreinsufficiens, som er i dialyse, må bruge stoffet i en dosis på ikke over 7,5 mg / 24 timer.
For patienter med moderat sværhedsgrad af nyresvigt er den anbefalede daglige dosis som i andre tilfælde 15 mg / 24 timer.

Movalis, der er fremstillet i form af en injektionsvæske, er praktisk, fordi den på grund af dens hurtige absorption i blodet og langsigtet virkning kan anvendes 1 gang pr. 24 timer.

I modsætning til tabletformen af ​​lægemidlet er injektioner tilgængelige i ampuller med et enkelt volumen, hvilket letter beregningen af ​​den administrerede dosis.

Den gennemsnitlige pris på medicin og injektioner til intramuskulær injektion og i tabletter på Den Russiske Føderations område er 650-700 rubler.

Ferieforhold

Lægemidlet i form af en injektionsvæske, opløsning, udleveres efter recept fra en specialist.

Opbevaringsforhold

Ampullerne opbevares på et sted, der er beskyttet mod direkte sollys, ved en temperatur, der ikke overstiger +25 grader. Efter åbning af ampullen kan opløsningen ikke opbevares.

Holdbarhed

Holdbarheden af ​​lægemidlet er angivet både på den originale emballage og på ampullen selv og er 5 år fra fremstillingsdatoen.

analoger

Lægemidler, der er ens i sammensætning, også anvendt i form af injektioner (priser er citeret for 3 ampuller):

Hvis du beslutter dig for at bruge analoger af stoffet, bør denne beslutning diskuteres med din læge! Husk: Doseringen, hyppigheden af ​​administrationen og selve analogen skal vælges af en specialist i overensstemmelse med de enkelte egenskaber hos patientens krop! Selvmedicinering er uacceptabelt!

Funktioner ved udnævnelsen af ​​Movalis injektioner: instruktioner til behandling af leddpatologier, pris, anmeldelser, lægemiddelanaloger

Movalis er et moderne middel med aktiv antiinflammatorisk virkning. Lægemidlet tilhører gruppen af ​​NSAID'er, det bruges ofte til at lindre smerter, lindre betændelse med en udtalt destruktiv proces i led og ryg.

Movalis injektioner virker hurtigt, har færre bivirkninger end traditionelle NSAID'er. Anvendelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler giver gode resultater. Intramuskulære injektioner udføres kun som foreskrevet af en læge: Ukontrolleret indgivelse af et potent middel, der overskrider den daglige dosis, forårsager farlige komplikationer.

Sammensætning og frigivelsesform

Den aktive bestanddel af injektionsvæsken er meloxicam. Det aktive stof undertrykker hurtigt den inflammatoriske proces i rygsøjlen og leddene. Narkotika i en ny generation er mindre giftig, men med hensyn til effektivitet er det ikke ringere end tidligere frigivet antiinflammatoriske lægemidler.

Lægemidlet fremstilles i form af en opløsning til intramuskulær injektion. En klar gul væske med en lysegrøn farvefarve, hældt i glasampuller.

Mængden af ​​aktiv ingrediens er 10 mg / ml. Pakningen indeholder 5 ampuller på 1,5 ml.

effekt

Lægemidlet er effektivt i forskellige stadier af inflammation i brusk, synovial membran og andre elementer i leddet. Farmakologiske virkninger er baseret på undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​Pg. I løbet af undersøgelsen blev de hurtige virkninger af meloxicam etableret med standardmodeller af inflammatoriske processer.

Find ud af effektive metoder til behandling af valgus deformitet af storetåen uden kirurgi.

Hvordan man behandler betændelse i fingersamlingerne? De effektive behandlingsmuligheder er beskrevet på denne side.

fordele

Hovedforskellen mellem Movalis injektioner fra andre typer af NSAID'er er manglen på effekt på blodpladeaggregering. Efter påføring af lægemidlet i optimale doser ændres blødningstiden ikke. Dette kendetegner Movalis fra Naproxen, Indometacin, Diclofenac, Ibuprofen.

Midler begynder aktiv handling i en halv time efter introduktionen. Den analgetiske, antiinflammatoriske virkning varer op til seks timer efter intramuskulære injektioner.

Et andet argument til fordel for at vælge Movalis i injektioner er, at bivirkninger fra mave-tarmkanalen er mindre almindelige. Dyspepsi, mavesmerter, kvalme, hyppig trang til opkastning, blødning mindre almindeligt registreret hos patienter, der får behandling med Movalis.

Information til patienter:

• En positiv ting er fraværet af skadelige virkninger på kroppen ved anvendelse af injektioner med meloxicam og mange lægemidler, som ældre patienter ofte bruger til behandling af kroniske patologier;
• efter 55-60 år forstyrres articular patologier, især artrose, ofte af mennesker, der lider af hjerte-kar-sygdomme, nervesystem, gastrointestinale problemer, reumatiske sygdomme, stofskifteforstyrrelser;
• Det er ofte svært for en læge at vælge et lægemiddel med en antiinflammatorisk virkning, der ikke påvirker lægemidlets virkning til systemisk terapi;
• Fremkomsten af ​​Movalis på det farmaceutiske marked har givet lægerne mulighed for med succes at behandle forværringer i patologierne i led og rygsøjlen uden negative virkninger på baggrund af kroniske sygdomme.

Indikationer for brug

Lægemidlet i form af en injektionsvæske, opløsning anbefales af mange læger, der er involveret i behandlingen af ​​artikulære patologier. Lægemidlet er en ny generation med færre bivirkninger bedre tolereret af patienterne. Trinbehandling med en hurtigtvirkende formulering viser gode resultater.

Forstyrrelser, hvor Movalis injektioner er angivet:

• autoimmune patologier af bindevæv (blandt dem psoriasisartritis og en farlig sygdom med alvorlige komplikationer - reumatoid arthritis);
• degenerative dystrofiske læsioner af bruskvæv (artrose, osteochondrose);
• inflammatoriske processer i leddene, ankyloserende spondylitis.

Gennemført forskning for at bestemme effektiviteten af ​​lægemiddelopløsningen med meloxicam under rehabilitering af patienter efter operationer på leddene. Anvendelsen af ​​lægemidlet tilladt tidligere at annullere opioid analgetika, hvilke patienter modtog i genoplivning. Mindste anæstesi med Movalis var 6 timer. Ifølge forskningsresultaterne anbefalede lægerne brug af sammensætningen efter ortopædiske operationer.

Kontraindikationer

Læger foreskriver ikke lægemidlet i følgende tilfælde:

• graviditet;
• mavesår (aktiv og tilbagevendende form), blødning mod patologiens baggrund
• laktation;
• alder op til 18 år
• "Aspirin astma";
• forøget / nedsat blodkoagulation
• intestinal og gastrisk blødning
• intolerance over for meloxicam eller adjuvanser
• progressiv nyrepatologi, hyperkalæmi;
• alvorlig leversygdom, kardiovaskulær system.

Instruktioner til brug

Lægemiddel til injektionsvæske, opløsning. Potentielt lægemiddel egnet til kortvarig brug ved akut betændelse. Den bedste mulighed er en enkelt injektion af 15 mg af lægemiddelopløsningen. I svære tilfælde giver lægen dig mulighed for at lave yderligere 2-3 injektioner.

Løsningen er beregnet til intramuskulære injektioner. Før indgift af lægemidlet kontrollerer sygeplejersken, om nålen er faldet i blodåen. Sørg for at overholde reglerne for asepsis. Nålen indsættes dybt ind i gluteus muskel. Sommetider oplever patienten alvorlig smerte under proceduren. I denne situation afsluttes indførelsen af ​​sammensætningen.

Efter et vist antal injektioner fortsætter behandlingen med en ændring i lægemidlets form: Movalis appliceres i tabletter. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af den behandlende læge.

Mulige bivirkninger

Efter injektion af Movalis viser nogle patienter negative reaktioner på stoffets komponenter:

• krænkelse af blod udvikler sig oftest med samtidig anvendelse af Movalis og myelotoksiske forbindelser, for eksempel Metorescate;
• bronchial astma hos allergikere;
• brucellose dermatitis, angioødem, Lyells syndrom, erythema multiforme;
• nefrotisk syndrom udvikling;
• forhøjet blodtryk, øget hjertefrekvens, vævsødem;
• smerte på injektionsstedet
• konjunktivitis, synsproblemer;
• hovedpine, svaghed, tinnitus, nedsat koordinering
• anafylaktiske reaktioner.

overdosis

Forkert brug af et potent stof fremkalder farlige komplikationer:

• kvalme, opkastning;
• mavesmerter;
• sløvhed;
• døsighed;
• intestinal blødning (mindre ofte).

Et mærkbart overskud af den daglige dosis øger den negative virkning på forskellige dele af kroppen:

• blodtryk stiger
• kramper optræder;
• respiratoriske problemer bemærket;
• leverdysfunktioner udvikles;
• undertiden anafylaktoide reaktioner, koma, sjældent - hjertestop registreres.

Tilstedeværelsen af ​​bivirkninger, øgede krav til dosisens nøjagtighed forklarer injektionen af ​​Movalis på hospitalet. Med en negativ reaktion i kroppen vil lægerne hurtigt kunne træffe foranstaltninger for at lindre negative manifestationer. I hjemmet bør injektioner af lægemidlet baseret på meloxicam ikke udføres.

Omkostninger til

Injektionsvæske, opløsning - ret dyrt. En pakning med fem ampuller med en mængde af det aktive stof på 15 mg koster fra 780 til 835 rubler. Høj antiinflammatorisk og smertestillende effekt forklarer populariteten af ​​den moderne sammensætning, på trods af omkostningerne.

Yderligere oplysninger

• stoffet blev fremstillet i Østrig af det store farmaceutiske firma Beringer Ingelheim;
• Udløbsdato for opløsning til injektionsvæsker - 5 år
• opbevaringstemperaturen må ikke overstige +25 grader;
• Ampuller i NSAID-præparationsgruppen opbevares på et tørt sted, nødvendigvis i en lukket kasse for at udelukke langtidslys.

Hvad hvis mit knæ er hævet og ømt, når det er bøjet? Lær om effektive behandlingsmuligheder.

Om de karakteristiske symptomer og prognosen for hoftefedtets trochanteritis er skrevet på denne side.

Gå til http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/plechevoj/zashemlenie-nerva.html og læs om tegnene og behandlingen af ​​at klemme nerven i skulderleddet.

Analoger af lægemidlet

Lægemidler med tilfældighed af det aktive stof:

Patient anmeldelser og ekspertudtalelse

De fleste patienter og læger taler positivt om virkningerne af injektioner med meloxicam med svær smertesyndrom, alvorlig eksacerbation af artikulære patologier. Injektioner af Movalis er lettere at bære, mindre ofte kvalme, opkastning og mindre intensive gastrointestinale virkninger.

Nogle patienter klager over, at efter injektionerne falder smerten, men der er stærk hævelse af ansigtet. Desværre har de mest potente medicinske præparater til behandling af leddpatologier bivirkninger.

Hvad er formålet med Movalis injektioner?

Movalis bruges i injektioner til hurtig smertelindring. Oftest er dette værktøj ordineret til sygdomme i muskuloskeletalsystemet, som vedrører skader på leddene og rygsøjlen.

Movalis - hvilken slags narkotika?

Movalis tilhører gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), den er tilgængelig i forskellige doseringsformer (tabletter, suppositorier, suspension, ampuller med en opløsning). Movalis injektioner til intramuskulær injektion - en populær udnævnelse af ortopædere og neurologer på grund af den omfattende liste over indikationer. Omkostningerne er 700 rubler.

Blandt de ekstra komponenter i opløsningen er vandinjektion, natriumchlorid, glycin, meglumin. Lægemidlet tilhører de moderne NSAID'er, har en udpræget analgetisk og antiinflammatorisk effekt. Som et derivat af enolinsyre giver det også antipyretisk (antipyretisk) virkning. Meloxicam virker på alle områder af betændelse i kroppen, der hæmmer syntesen af ​​smertemediatorer (prostaglandiner).

En stor fordel ved lægemidlet er en svag akkumulering af det aktive stof i mavetarmkanalen i mavetarmkanalen, så det har mindre irriterende virkning. Den aktive bestanddel har næsten ingen virkning på nyrerne. I modsætning til andre NSAID'er øger Movalis knapt blødningstiden, da den har ringe virkning på processen med limning af blodplader.

Indikationer for udpegning af injektioner

De vigtigste indikationer for Movalis injektioner er sygdomme i det muskuloskeletale system af inflammatorisk oprindelse. Blandt rygsøjlens patologier ordineres injektioner til osteochondrose i livmoderhalskræft, lændehvirvelsøjlen, til osteochondrose og skoliose i brystsegmentet. Andre indikationer fra rygsøjlens side:

• spondylitis;
• spondiloartroz;
• iskias;
• ischias, lumbago;
• fremspring og brok

Derudover er Movalis injektioner ordineret som et middel til symptomatisk behandling og for at lindre eksacerbation af reumatoid arthritis, psoriasisartrit og infektiøse læsioner af leddet. Lægemidlet hjælper med at reducere smerte, stivhed i degenerativ leddsygdom - artrose, især med coxarthrose og gonartrose. Movalis behandling vil fjerne smerten af ​​gigt og gigtgigt forårsaget af det. Hos adolescenter er medicin indikeret for ungdomsgigt.

Meloxicam absorberes hurtigt efter administration, tilgængeligheden er 100%. Den maksimale koncentration i blodet nås på en time. Lægemidlet trænger godt ind i synovialvæsken, hvilket skyldes den kraftige virkning på leddene. Det aktive stof behandles i leveren, udskilles i fæces og urin.

kontraindikationer af lægemidlet

På trods af den milde, sparsomme virkning på kroppen er der mange kontraindikationer for lægemidlet. Ofte er der intolerance over for NSAIDs, og hos nogle forekommer det i alvorlig grad. Samtidig udvikles bronchial astma, urticaria, nasal polypose. Sådanne reaktioner er en streng kontraindikation for anvendelsen af ​​NSAID'er.

Movalis kan ikke blive stukket under et sår eller erosion i mave-tarmkanalen såvel som med gastrit i det akutte stadium.

Crohns sygdom, ulcerøs colitis i tyktarmen tjener også som forbud mod brug af medicin. Lægemidlet har ringe virkning på nyrerne, men i svær stadium af nyresvigt kan det ikke sættes. Andre kontraindikationer:

• dekompenseret hjertesvigt
• aktiv inflammatorisk leversygdom
• blødning fra mave-tarmkanalen, nylig hjerneblødning;
• svære sygdomme i blodkoagulationssystemet

Movalis behandles med stor forsigtighed i nærvær af kroniske patologier i fordøjelseskanalen uden forværring, med moderat nyre- og hjertesvigt, med diabetes mellitus hos ældre patienter.

Hvordan ansøger du lægemidlet?

Hvor mange og i hvilken rækkefølge at lægge injektioner, beslutter kun den behandlende læge. Specialisten vælger dosen afhængigt af patologiens sværhedsgrad. Med en moderat grad af smerte indgives inflammation af? ampuller (7,5 mg), med en udtalt grad af sygdommen - 1 ampul (15 mg).

Ved reumatoid arthritis ordineres den normalt til 15 mg / dag.

I enhver muskuloskeletals patologi er det muligt at tildele en højere dosis (15 mg) med den efterfølgende reduktion. Hos mennesker med stor risiko for bivirkninger starter terapi i modsætning med en mindste dosis. Ved nyreinsufficiens overstiger doseringen ikke 7,5 mg / dag. Separate terapi henstillinger er:

• en dag må ikke sætte mere end 15 mg;
• Injektioner administreres en gang om dagen dybt ind i muskelen;

Kurset er 3-7 dage, det skal være så kort som muligt. Endvidere er det muligt at forlænge forløbet af oral Movalis tabletter. Den parallelle anvendelse af B-vitaminer (Milgamma, Combibipen) giver en forbedret antiinflammatorisk og analgetisk effekt.

Hvad skal du vide mere?

Ifølge undersøgelser forekommer bivirkninger mindre hyppigt end med indførelsen af ​​Ibuprofen, Diclofenac og flere andre analoger. Hyppigheden af ​​de mest ubehagelige komplikationer (sår, intestinal perforering) er meget lav. Ikke desto mindre har en række patienter ubehagelige fornemmelser fra den gastrointestinale del:

• kvalme;
• mavesmerter
• mavepine;
• dyspepsi;
• oppustethed;

I sjældne tilfælde er der ændringer i blodets sammensætning - et fald i antallet af leukocytter, erythrocytter og blodplader. Ved lang tid kan der opstå svimmelhed, hovedpine, humørsvingninger, tinnitus, synsforstyrrelser. Hos personer med hjertesygdomme, arytmier, hjertebanken, blodtryk til hovedet blev der registreret trykprøvninger. I strid med leverfunktionen kan øget AST, ALT i blodet i sjældne tilfælde - udviklingen af ​​lægemiddel hepatitis.

Analoger og interaktioner med andre lægemidler

En række lignende stoffer med samme aktive stof er billigere i ampuller, de kan erstattes af Movalis ved at ordinere en læge. Der er også stoffer fra gruppen af ​​NSAID'er i injektioner med en sparsommelig virkning på kroppen, som også vil tjene som modparter.

movalis

Movalis: brugsanvisning og anmeldelser

Latin navn: Movalis

ATX-kode: M01AC06

Aktiv ingrediens: meloxicam (meloxicam)

Producent: Instituto De Angeli S.r.L (Italien), Boehringer Ingelheim Espana SA (Spanien), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co. KG. (Tyskland)

Opdater beskrivelse og foto: 04/30/2018

Priserne på apoteker: fra 509 rubler.

Movalis er et lægemiddel med antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske virkninger, der anvendes til symptomatisk behandling af reumatoid arthritis og slidgigt.

Frigivelse form og sammensætning

Movalis er tilgængelig i følgende doseringsformer:

• Tabletter: Fra lysegul til gul farve på den ene side - konkav risiko og kode på den anden side (konveks med skråkant) - producentens logo, overfladeruhed er tilladt (i blisterpakninger på 10 stk., 1 eller 2 blister i en papkasse );
• Suspension til oral indgift: Viskøs, gullig med en grøn farvetone (i mørke glasflasker på 100 ml, 1 flaske i en kartonpakke komplet med en doseringssked);
• Løsning til intramuskulær injektion: Gennemsigtig, gul med grøn farvetone (i farveløse glasampuller på 1,5 ml, 3 eller 5 ampuller i blister eller paller, 1 eller 2 pakninger eller en palle i papkasse)
• Rektale suppositorier: gulgrøn, glat, nederst - en hul (i blisterpakninger 6 pakninger, 1 eller 2 pakninger i en kartonæske).

Sammensætningen af ​​1 tablet indeholder:

• Aktiv ingrediens: meloxicam - 7,5 eller 15 mg;
• Hjælpekomponenter (7,5 mg / 15 mg): magnesiumstearat - 1,7 / 1,7 mg, povidon K25 - 10,5 / 9 mg, lactosemonohydrat - 23,5 / 20 mg, natriumcitratdihydrat - 15/30 mg, crospovidon - 16,3 / 14 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 102 / 87,3 mg, kolloidt siliciumdioxid - 3,5 / 3 mg.

Sammensætningen af ​​5 ml suspensionen til oral administration indbefatter:

• Aktiv ingrediens: meloxicam - 7,5 mg;
• Hjælpekomponenter: hindbær flavoring - 10 mg, natriumbenzoat - 7,5 mg, 70% sorbitol - 1750 mg, citronsyremonohydrat - 6 mg, natriumsaccharinat - 0,5 mg, gietelloza - 5 mg natriumdihydrogenphosphatdihydrat - 100 mg, xylitol - 750 mg, 85% glycerol - 750 mg, kolloidt siliciumdioxid - 50 mg, renset vand - 2463,5 mg.

Sammensætningen af ​​1 ml opløsning til intramuskulære injektioner omfatter:

• Aktiv ingrediens: meloxicam - 10 mg;
• Hjælpekomponenter: glycin - 7,5 mg, meglumin - 9.375 mg, natriumchlorid - 4,5 mg, natriumhydroxid - 0,288 mg, poloxamer 188 - 75 mg, glycofurfural - 150 mg, vand til injektionsvæsker - 1279.482 mg.

Strukturen af ​​1 suppositorie rektal omfatter:

• Aktiv ingrediens: meloxicam - 7,5 eller 15 mg;
• Hjælpekomponenter: suppopocir BP (suppositoriemasse), glycerylhydroxystearatpolyethylenglycol (glycerylhydroxystearatmacrogol).

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Movalis er et nonsteroidalt antiinflammatorisk stof, der tilhører kategorien af ​​derivater af enolsyre. Alle standardmodeller af inflammation bekræfter den udtalte anti-inflammatoriske effekt af meloxicam. Dets virkningsmekanisme er at hæmme produktionen af ​​prostaglandiner, kendt som inflammatoriske mediatorer.

Meloxicam in vivo hæmmer syntesen af ​​prostaglandiner i fokus for inflammation i større grad end i nyrerne eller maveslimhinden. Dette skyldes den større selektivitet af inhibering af cyclooxygenase-2 (COX-2) sammenlignet med cyclooxygenase-1 (COX-1). Eksperter mener, at den terapeutiske virkning af NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) er forbundet med hæmning af COX-2, mens inhibering af COX-1, som er en af ​​de konstant nuværende isoenzymer, kan bidrage til udviklingen af ​​bivirkninger fra nyrerne og maven. Selektiviteten af ​​Movalis aktive komponent med hensyn til COX-2 bekræftes ved anvendelse af forskellige testsystemer, både in vivo og in vitro.

Meloxicams evne til selektivt at hæmme COX-2 er blevet bevist, når det anvendes som et testsystem for humant helblod in vitro. Under eksperimentet blev det konstateret, at stoffet (i doser på 7,5 og 15 mg) mere aktivt hæmmer COX-2, hvilket giver en mere signifikant hæmmende virkning på produktionen af ​​prostaglandin E2, som stimuleres af lipopolysaccharid (reaktionsprocessen under kontrol af COX-2) end på syntesen af ​​thromboxan involveret i processen med blodkoagulation (reaktionsproces under kontrol af COX-1). Alvorligheden af ​​disse virkninger bestemmes af dosis. Resultaterne af ex vivo undersøgelser viser, at meloxicam (ved doser på 7,5 og 15 mg) ikke påvirker blødningstid og blodpladeaggregering.

I kliniske studier var bivirkninger fra mave-tarmkanalen generelt mindre almindelige hos Movalis i doser på 7,5 og 15 mg end med andre NSAID'er taget til sammenligning. Denne forskel i forekomsten af ​​bivirkninger fra mave-tarmkanalen i praksis manifesteres af en sjældnere forekomst af symptomer såsom mavesmerter, kvalme, opkastning, dyspepsi. Hyppigheden af ​​blødning, sår og perforeringer i det øvre GI-område, som formodentlig er forbundet med brugen af ​​meloxicam, er lavt og bestemmes af dosis Movalis.

Farmakokinetik

Meloxicam absorberes godt fra mave-tarmkanalen, hvilket fremgår af dets høje absolutte biotilgængelighed efter oral administration (op til 90%). Efter en enkelt dosis af lægemidlet nås maksimal koncentration af et stof i plasma inden for 5-6 timer. Graden af ​​absorption ændres ikke med kombinationen af ​​Movalis med madindtag eller uorganiske antacida. Når du tager stoffet oralt i doser på 7,5 og 15 mg af dets indhold i blodet, er det proportional med dosis. Stabile farmakokinetiske parametre for meloxicam er etableret inden for 3-5 dage efter behandlingens start. De maksimale og basale koncentrationer af lægemidlet efter det er taget 1 gang dagligt, har en relativt lille række forskelle, som har en dosis på 7,5 mg 0,4-1 μg / ml, med en dosis på 15 mg - 0,8-2 μg / ml (angivet henholdsvis de mindste og maksimale koncentrationer i perioden med stabile værdier af farmakokinetiske parametre). Nogle gange er der værdier, der falder uden for de angivne intervaller.

Efter intramuskulær administration absorberes meloxicam fuldstændigt. Relativ biotilgængelighed sammenlignet med oral biotilgængelighed når 100%. I forbindelse hermed er der ikke behov for dosisjustering, når der skiftes fra en opløsning til intramuskulær administration til orale doseringsformer af Movalis. Efter intramuskulær administration af 15 mg af lægemidlet nås maksimal koncentration af lægemidlet i plasma inden for ca. 60-96 minutter og er 1,6-1,8 μg / ml.

Meloxicam er karakteriseret ved en høj grad af binding til plasmaproteiner, hovedsageligt albumin (ca. 99%). Det bestemmes i synovialvæske, hvis indhold er ca. 50% af indholdet af stoffet i plasma. Efter gentagen indtagelse af Movalis i dosisområdet 7,5-15 mg er distributionsvolumenet ca. 16 liter (variationskoefficient varierer fra 11 til 32%).

Meloxicam metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren og danner 4 derivater, der næsten ikke har nogen farmakologisk aktivitet. Hovedmetabolitten er 5'-carboxymeloxicam (60% af den taget dosis), som dannes ved oxidation af mellemmetabolitten 5'-hydroxymethylmeloxicam. Sidstnævnte er også elimineret fra kroppen, men i en mindre mængde (9% af den taget dosis). In vitro-undersøgelser bekræfter, at CYP2C9 isoenzymet spiller en væsentlig rolle i denne metaboliske proces. CYP3A4 isozym er desuden involveret i det. Dannelsen af ​​to andre metabolitter (hvoraf henholdsvis 16% og 4% af den modtagne dosis) forekommer med deltagelse af peroxidase, hvis aktivitet formodentlig varierer afhængigt af organismens individuelle karakteristika.

Meloxicam udskilles i lige stor grad med urin og afføring, hovedsagelig i form af metabolitter. Uændret gennem tarmene udskilt mindre end 5% af den daglige dosis. I urinen opdages kun sporkoncentrationer af meloxicam uændret. I gennemsnit er halveringstiden 13 часов25 timer.

Plasma clearance er fra 7 til 12 ml / min efter en enkeltdosis Movalis.

Leverdysfunktioner samt mildt alvorlig nyreinsufficiens har næsten ingen virkning på meloxicam farmakokinetik. Udskillelseshastigheden af ​​lægemidlet fra kroppen er signifikant højere hos patienter med moderat alvorlig nyresvigt. Hos patienter med terminal nyresvigt binder meloxicam værre for plasmaproteiner. I dette tilfælde kan en forøgelse af fordelingsvolumen forårsage højere koncentrationer af fri meloxicam. Derfor anbefales det ikke, at patienter i denne kategori foreskriver Movalis i en daglig dosis på mere end 7,5 mg.

Hos ældre patienter forbliver de farmakokinetiske parametre for meloxicam næsten det samme som hos unge patienter. Hos sådanne patienter er den gennemsnitlige plasmaklaring i perioden med stabile ligevægts farmakokinetiske parametre lidt lavere end hos unge patienter. Observationer viser, at ældre kvinder har et højere område under koncentrations-tidskurven (AUC) og en øget halveringstid sammenlignet med yngre patienter, både mænd og kvinder.

Indikationer for brug

Ifølge instruktionerne er Movalis ordineret til symptomatisk behandling af følgende sygdomme:

• Reumatoid arthritis
• Slidgigt, herunder degenerative sygdomme i leddene, artrose;
• Ankyloserende spondylitis.

Kontraindikationer

• Kombinationen af ​​bronchial astma (helt eller delvis), tilbagevendende polyposis af paranasal bihuler og næse med intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (nu eller i historien);
• Peptisk sår og / eller perforering af mave og tolvfingertarm (med forværring eller for nylig overført);
• Aktiv gastrointestinal blødning; Nylige cerebrovaskulære blødninger eller bekræftede sygdomme i blodkoagulationssystemet;
• Crohns sygdom eller ulcerøs colitis (under eksacerbation);
• Progressiv nyresygdom, alvorlig nyresvigt (med bekræftet hyperkalæmi, kreatininclearance mindre end 30 ml pr. Minut, i tilfælde hvor hæmodialyse ikke udføres);
• Leverinsufficiens i svær form;
• Ukontrolleret svær hjertesvigt
• Postoperativ smerte forbundet med koronararterie bypass kirurgi;
• Sjælden arvelig intolerance af galactose (ved udnævnelsen af ​​lægemidlet i form af tabletter (sammensætningen af ​​den maksimale daglige dosis af Movalis 7,5 / 15 mg indeholder henholdsvis 47/20 mg lactose));
• Sjælden arvelig fructoseintolerance (når lægemidlet ordineres som en suspension til oral administration (sammensætningen af ​​den maksimale daglige dosis af lægemidlet indbefatter 2450 mg sorbitol));
• Alder op til 18 år (med udnævnelsen af ​​lægemidlet i form af injektionsopløsning); op til 12 år (med udnævnelsen af ​​lægemidlet i form af tabletter, orale suspensioner, suppositorier, med undtagelse af anvendelse af Movalis til behandling af juvenil reumatoid arthritis);
• Graviditet og amning
• Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter samt acetylsalicylsyre og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (der er risiko for krydsoverfølsomhed).

Relativ (Movalis skal anvendes med forsigtighed i følgende sygdomme / tilstande):

• Perifer arteriesygdom
• Kongestivt hjertesvigt
• Sygdomme i mave-tarmkanalen i historien (med Helicobacter pylori-infektion);
• Iskæmisk hjertesygdom;
• Cerebrovaskulære sygdomme;
• Nyresvigt (med kreatininclearance fra 30 til 60 ml pr. Minut);
• Diabetes mellitus;
• Hyperlipidæmi og / eller dyslipidæmi;
• Hyppigt drikkeri og rygning;
• Langtidsbehandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• Samtidig ansættelse med methotrexat i en dosis på 15 mg pr. Uge
• Kombineret anvendelse med selektive serotoninoptagelseshæmmere, antiplateletmidler, antikoagulanter, orale glukokortikosteroider;
• Alderdom

Instruktioner til brug Movalis: Metode og dosering

Movalis anbefales at bruges kortvarigt i den mindste effektive dosis, da det reducerer sandsynligheden for bivirkninger.

Tabletter og suspension til oral administration.

Movalis tages fortrinsvis oralt før måltider.

Som regel er følgende doseringsregime foreskrevet (daglig dosis):

• Slidgigt - 7,5 mg (muligvis forøgelse af dosis med 2 gange);
• Reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis - 15 mg (muligvis reduceret dosis med 2 gange).

Med en øget risiko for bivirkninger anbefales det at starte behandlingen med en dosis på 7,5 mg dagligt.

Hyppighed af brug - 1 gang om dagen.

Børn under 12 år ved behandling af juvenil reumatoid arthritis er ordineret Movalis i form af en suspension til oral administration. Dosis beregnes ud fra kropsvægt - 0,125 mg / kg (maksimalt 7,5 mg dagligt). Det anbefales at anvende følgende doseringsregime (mængde aktiv stof / volumen suspension):

• 12 kg: 1,5 mg / 1 ml;
• 24 kg: 3 mg / 2 ml;
• 36 kg: 4,5 mg / 3 ml;
• 48 kg: 6 mg / 4 ml;
• Fra 60 kg: 7,5 mg / 5 ml.

Den maksimale dosis Movalis hos børn 12-18 år med juvenil reumatoid arthritis er 0,25 mg / kg, men ikke mere end 15 mg dagligt.

Løsning til intramuskulær injektion

Movalis injektioner intramuskulært ordineres normalt kun i de første 2-3 dage af behandlingen, hvorefter de skifter til brug af enteriske former af lægemidlet.

Den anbefalede daglige dosis er 7,5 mg eller 15 mg (maksimum), hyppigheden af ​​brugen er 1 gang om dagen. Dosis bestemmes af sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces og intensiteten af ​​smerte.

Injektionsopløsningen skal indgives dybt intramuskulært (intravenøs indgift er kontraindiceret). Movalis bør ikke blandes med andre lægemidler i samme sprøjte.

Rektale suppositorier

Movalis anbefales at anvendes i en daglig dosis på 7,5 mg, ifølge indikationer kan det øges til 15 mg.

Patienter med nyresygdom i sluttrinnet, der er på hæmodialyse, er Movalis i en hvilken som helst doseringsform ordineret i en dosis på højst 7,5 mg dagligt. Korrektion af doseringsregimen med moderat eller mindre funktionsnedsættelse af nyrerne (med kreatininclearance på 30 ml pr. Minut) er ikke påkrævet.

Ved samtidig brug af forskellige doseringsformer af lægemidlet bør den samlede daglige dosis af Movalis ikke overstige 15 mg pr. Dag.

Bivirkninger

• Åndedrætssystem: sjældent - bronchial astma (hos patienter med allergi mod acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler);
• Fordøjelsessystemet: ofte - mavesmerter, dyspepsi, diarré, opkastning, kvalme; sjældent - gastrointestinal blødning (forekommer klart eller skjult), oppustethed, gastritis, forstoppelse, hævning, stomatitis; sjældent - esophagitis, gastroduodenale sår, colitis; meget sjældent - perforering af mave-tarmkanalen;
• Nervesystemet: ofte - hovedpine; sjældent - døsighed, svimmelhed;
• Kardiovaskulær system: sjældent - en stigning i blodtryk, en følelse af "tidevand" af blod til ansigtet; sjældent - hjerteslag;
• Urinsystem: sjældent - ændringer i nyres funktionelle parametre (en stigning i serumniveauet af urinstof og / eller kreatinin), urinveje, herunder akut urinretention meget sjældent akut nyresvigt;
• Hæmatopoietisk system: sjældent - anæmi; sjældent - thrombocytopeni, leukopeni, ændringer i antallet af blodlegemer, herunder ændringer i leukocytformlen;
• Immunsystemet: sjældent - overfølsomhedsreaktioner af øjeblikkelig type; med ukendt frekvens - anafylaktoide og / eller anafylaktiske reaktioner, anafylaktisk shock;
• Sind: sjældent - foranderligt humør; med ukendt frekvens - forvirring, desorientering;
• Senseorganer: sjældent - svimmelhed; sjældent, conjunctivitis, tinnitus, synshandicap, herunder sløret syn;
• Subkutant væv og hud: sjældent - angioødem, kløe, hududslæt; sjældent urticaria, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse; meget sjældent - bullous dermatitis, erythema multiforme; med en ukendt frekvens - lysfølsomhed;
• Blindtarm og lever: sjældent - forbigående ændringer i indikatorer for leverfunktion (især øget bilirubin eller transaminaseaktivitet); meget sjældent - hepatitis;
• Generelle lidelser og reaktioner på injektionsstedet: ofte - hævelse og smerte på injektionsstedet; Sjældent - hævelse.

Med den fælles anvendelse af Movalis med lægemidler, der undertrykker knoglemarven (for eksempel med methotrexat) kan cytopeni udvikle sig.

Gastrointestinal blødning, perforering eller et sår forbundet med terapi kan være dødelig.

Som ved brug af andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, under behandling med Movalis, er der sandsynlighed for nefrotisk syndrom, glomerulonefritis, nyre-medullær nekrose og interstitiel nefritis.

overdosis

Oplysninger om overdosis Movalis er for tiden begrænset. Det vil sandsynligvis være ledsaget af tegn, der er karakteristiske for en overdosis af andre NSAID'er. Symptomer som asystole, ændringer i blodtryk, epigastrisk smerte, kvalme, opkastning, gastrointestinal blødning, åndedrætsbesvær, akut nyresvigt, døsighed og nedsat bevidsthed kan resultere i alvorlig forgiftning, når en stor dosis indgives.

Den specifikke modgift er fraværende. I tilfælde af overdosis anbefales det at evakuere indholdet i maven og udnævnelsen af ​​generel vedligeholdelsesbehandling. Indførelsen af ​​kolestyramin giver dig mulighed for at fremskynde elimineringen af ​​meloxicam.

Særlige instruktioner

Når Movalis påføres huden, kan der opstå signifikante sygdomme som Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse og eksfoliativ dermatitis. Særlig opmærksomhed bør gives til patienter med bivirkninger fra slimhinderne og huden samt overfølsomhedsreaktioner over for lægemidlet, især hvis lignende reaktioner blev observeret under tidligere behandlinger. I de fleste tilfælde udvikles hudlidelser i løbet af de første 30 dage, hvor lægemidlet anvendes. Nogle gange kan disse bivirkninger forårsage tilbagetrækning af Movalis.

Under behandling kan blødninger, perforering og sår i mave-tarmkanalen forekomme hos patienter med eller uden advarselsskilt eller information om sygdomme i mave-tarmkanalen i historien. For ældre patienter er virkningerne af disse komplikationer mere alvorlige.

Patienter med gastrointestinale sygdomme skal gennemgå regelmæssig overvågning. Med udviklingen af ​​gastrointestinal blødning eller ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen skal Movalis seponeres.

Medikamentbehandling kan føre til en stigning i risikoen for kardiovaskulær trombose, anginaangreb, myokardieinfarkt (nogle gange dødelig). Risikoen for sådanne lidelser øges med langtidsbehandling, såvel som hos patienter med ovennævnte sygdomme i historien og i tilfælde af modtagelighed for deres forekomst.

Behandling af Movalis hos patienter med nedsat blodvolumen eller med nedsat blodgennemstrømning i blodet kan medføre udvikling af dekompensation af latent nyresvigt, fordi lægemidlet hæmmer syntesen af ​​prostaglandiner involveret i opretholdelse af nyreperfusion i nyrerne. Som regel, efter tilbagetrækning af Movalis forsvinder de funktionelle lidelser i nyrerne. Ældre patienter har størst risiko for at udvikle disse reaktioner; patienter med kongestiv hjertesvigt, dehydrering, cirrose, akut nyresvigt eller nefrotisk syndrom; patienter efter alvorlige kirurgiske indgreb, der kan føre til forekomsten af ​​hypovolemi. Hos sådanne patienter skal nyrefunktionen og diurese i begyndelsen af ​​behandlingen overvåges nøje. Sandsynligheden for udvikling i latent form af nyresvigt øges også ved samtidig anvendelse af angiotensin II receptorantagonister, diuretiske lægemidler, angiotensin-konverterende enzymhæmmere.

Ved samtidig brug af Movalis med diuretika kan natrium-, kalium- og vandretention udvikles, og den natriuretiske virkning af diuretika kan også reduceres. På grund af dette kan tegn på hjertesvigt eller hypertension forøges (det er nødvendigt at udføre tilstrækkelig hydrering og omhyggeligt overvåge tilstanden hos disse patienter).

Periodisk under behandling er det muligt at øge aktiviteten af ​​transaminaser i serum eller andre funktionelle parametre i leveren. Denne stigning var i de fleste tilfælde ubetydelig og forbigående. Hvis sådanne krænkelser er signifikante, eller hvis deres sværhedsgrad ikke falder med tiden, er det nødvendigt at afbryde behandlingen og fortsætte med at overvåge de identificerede laboratorieændringer.

Før udnævnelsen af ​​Movalis såvel som under den kombinerede behandling er det nødvendigt at foretage en undersøgelse af nyres funktionelle tilstand.

Udmattede eller svækkede patienter skal overvåges nøje for deres tilstand, da de kan blive værre tolereret af bivirkningerne forårsaget af terapien.

Man må huske på, at Movalis kan maske symptomerne på en større infektionssygdom.

Lægemidlet kan påvirke fertiliteten, så brug af Movalis anbefales ikke til kvinder, der har svært ved at blive gravid.

Ved udførelse af potentielt farlige typer arbejde, der kræver hurtige psykomotoriske reaktioner og øget koncentration af opmærksomhed (herunder kørsel), er det nødvendigt at overveje muligheden for at udvikle synshandicap, svimmelhed, døsighed eller andre lidelser i centralnervesystemet.

Brug under graviditet og amning

Formål Movalisa under graviditet er kontraindiceret. Da NSAID'er trænger ind i modermælk, bør lægemidlet ikke gives til ammende mødre.

Meloxicam hæmmer cyclooxygenase / prostaglandinsyntese og kan påvirke fertiliteten. Kvinder, der planlægger en graviditet, anbefales ikke at bruge det. Meloxicam kan hæmme ægløsning. Derfor bør patienter, der har problemer med opfattelsen og undersøges af denne grund, ikke tage stoffet.

Med unormal leverfunktion

Hos patienter med kompenseret cirrhose er der ikke behov for dosisjustering.

Drug interaktioner

Med fælles brug af Movalis med nogle lægemidler kan følgende virkninger opstå:

• Selektive serotoninoptagelseshæmmere: risikoen for gastrointestinal blødning øges;
• Andre inhibitorer af prostaglandinsyntese, herunder salicylater og glucocorticoider: risikoen for gastrointestinal blødning og sårdannelse i mave-tarmkanalen øges (på grund af synergismen af ​​virkningen af ​​lægemidler; kombinationen af ​​lægemidler anbefales ikke);
• Antihypertensive stoffer (diuretika, beta-blokkere, vasodilatorer, angiotensin-konverterende enzymhæmmere): deres effektivitet er reduceret;
• Methotrexat: tubulær sekretion falder, og plasmakoncentrationen øges uden at ændre farmakokinetikken og hæmatologisk toksicitet (samtidig brug med doser på mere end 15 mg methotrexat om ugen anbefales ikke, du skal konstant overvåge nyrefunktionen og antallet af blodlegemer);
• Angiotensin II-receptorantagonister: Forøget reduktion af glomerulær filtrering, hvilket kan føre til udvikling af akut nyresvigt, især på baggrund af funktionel nedsat nyrefunktion (når en kombination af disse lægemidler ordineres, er det nødvendigt at overvåge nyrefunktionen);
• Cyclosporin: dets nefrotoksicitet er forbedret;
• Litiumpræparater: koncentrationen af ​​lithium i plasma øger (under udnævnelsen af ​​Movalis, ændringer i doserne af lithiumpræparater eller hvis de annulleres, er det nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​lithium);
• Diuretika: øger risikoen for akut nyresvigt ved dehydrering
• Cholestyramin: øger eliminationshastigheden for meloxicam;
• Intrauterin præventionsmidler: deres effektivitet er reduceret.

Når man foreskriver en kombinationsbehandling, skal følgende advarsler også overvejes:

• Andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: kombineret brug anbefales ikke;
• Orale hypoglykæmiske lægemidler: Det er nødvendigt at overveje muligheden for interaktionsudvikling;
• Diuretika: Der bør udføres en tilstrækkelig hydrering, en undersøgelse af nyrefunktionen skal udføres inden behandlingens start;
• Narkotika med kendt evne til at hæmme CYP2C9 og / eller CYP3A4: Muligheden for farmakokinetisk interaktion skal tages i betragtning.

analoger

Analaliserne af Movalis er: Artrozan, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Movasin, Melbek, Liberum, Bi-xikam, Mesipol.

Betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn.

• Tabletter og suspension til oral indgivelse: 3 år ved temperaturer op til 25 ° C;
• Løsning til intramuskulær administration: 5 år på et mørkt sted ved temperaturer op til 30 ° C;
• Rektale suppositorier: 3 år ved temperaturer op til 30 ° C.

Opbevaringsperioden for Movalis i form af en suspension efter åbning af flasken er 30 dage.

Salgsvilkår for apotek

Recept.

Movalis Anmeldelser

Ifølge anmeldelser fik Movalis en ret høj rating fra patienterne. Det er kendt, at meloxicam hurtigt akkumuleres i kroppen, vises temmelig langsomt, og dets biotilgængelighed er højere end for de fleste analoger. En række doseringsformer giver dig mulighed for at vælge de mest hensigtsmæssige af dem i overensstemmelse med individuelle præferencer og indikationer.

Høj klinisk effekt og minimal forekomst af bivirkninger sammenlignet med andre NSAID'er bekræftes af talrige anmeldelser af patienter og læger. Af denne grund er Movalis brugt til at behandle mange patologiske tilstande, der ledsager reumatiske sygdomme af en inflammatorisk og degenerativ karakter, samt at fjerne smertesyndromet i feber og primær dysmenoré.

Ifølge patienter kan Movalis injektioner på grund af den øjeblikkelige strøm af stoffet ind i blodet hurtigt slippe af med selv den smertefulde smerte. Gunstige anmeldelser og Movalis tabletter, hvis fordel er muligheden for langvarig brug (fra 1 måned til 1,5 år).

Movalis pris i apoteker

Den omtrentlige pris på Movalis i form af tabletter med en dosering på 7,5 mg er 556-680 rubler (20 stk i pakning) og en dosering på 15 mg - 452-573 rubler (10 stk i pakning) eller 631 63959 rubler (i en pakning 20 stk. Inkluderet). En intramuskulær injektion kan købes i gennemsnit for 571 за690 rubler (3 ampuller er inkluderet i pakningen) eller 789.940 rubler (5 ampuller er inkluderet i pakningen). Omkostningerne ved suspension til oral administration varierer fra 462 til 850 rubler. Rektale suppositorier er i øjeblikket ikke tilgængelige.