En brud i den cervicale rygsøjle er skade, som kan resultere i delvis eller fuldstændig lammelse såvel som død. Ved en sådan skade er en særlig førstehjælp og rettidig indlæggelse af offeret af særlig betydning.

Hvad er en halsfraktur, og dens symptomer findes nedenfor.

grunde

Frakturer af livmoderhvirveler forekommer med:

• ulykke;
• mislykket fald, ramt i hjemmet eller på arbejdspladsen;
• sport såsom gymnastik, skiløb, ridning, dykning, glideflyvning;
• gennemførelse af skarpe bøjninger og sving af hovedet af patienter med osteoartrose eller andre lignende sygdomme.

klassifikation

Afhængig af tilstedeværelsen af ​​komplikationer skelnes frakturer:

Afhængigt af arten af ​​brudene er følgende typer:

• isoleret vertebral fraktur;
• frakturer (en kombination af hvirveldyr dislokation og brud på buer (krop) af vertebraen);
• kompression (observeret som et resultat af komprimering af vertebraen);
• fældet (diagnosticeret ved at knuse en hvirvel i dele).

Baseret på lokaliseringen er der brud:

• Jefferson (skader på 1 hvirvel som følge af faldet af en vægtig genstand på et lodret positioneret hoved;
• galge eller bøder (skade 2 hvirvel);
• dykker (integritet på 3-7 hvirvler med samtidig sløring af ledbånd);
• gravemaskine (skader på de spinøse processer på 6-7 hvirvler på grund af en skarp hældning af nakken fremad under påvirkning af en ekstern kraft).

Pisk og spinalskader i cervikal rygsøjlen skelnes også i en separat gruppe.

I tilfælde af whiplash-skade, der frembringes ved skarp bøjning i nakken, observeres ødelæggelse af intervertebrale led og ledbånd. I spinal traume er rygmarven, nerverne og rødderne beskadiget.

Den første livmoderhvirvel kaldes "atlas", da det er på det, at hovedet "holder". Den har form af en ring og er placeret, hvor ryggen kommer i forbindelse med den occipitale knogle og har udseendet af en ring. Dette led har ikke bruskvæv, så hvis atlaset er beskadiget, tager det sig selv kraften af ​​virkningen.

Atlanta skader er opdelt i brud:

• rygbue (mest almindelige);
• laterale dele af vertebraen;
• fire-komponent "eksplosive";
• forreste bue (vandret);
• tværgående proces (ensidig eller bilateral).

Den anden livmoderhvirvel kaldes "Axis". Han kan også lide at den første er i form af en ring, hvis forreste har en udvækst, kaldet Axis-tanden. Følgende typer af aksefrakturer udmærker sig:

• tåre fraktur af apexen i tandens akse (sjældent forekommende skade);
• en brud, hvor skaderne passerer gennem det smaleste område af tanden;
• brud på tandbækken i hvirveldyrets krop.

symptomer

Med en brud på den første livmoderhvirvel og en brud på den anden livmoderhvirvel, observeres følgende symptomer:

• smerte i de okkipitale og parietale områder
• krænkelse af følsomhed
• svimmelhed.

Tegn på skade på 3-7 hvirvler er lidt anderledes:

• smerte i det ramte område
• krænkelse af følsomhed
• udseendet af lammelse.

Ved drejning af spinous-processen fremstår:

• hævelse af det beskadigede område
• smerter i de livmoderhalske og occipitale regioner
• svært ved at dreje hovedet.

I tilfælde af beskadigelse af hvirveldyrene er der:

• følelse af kompression af den cervikale region
• smerte i ryggen og occipital regionen.

Med flere frakturer observeret:

• smerte chok; migræne; svimmelhed;
• tab af følelse af lemmerne;
• svigt i åndedrætssystemet.

diagnostik

Under diagnosen er lavet:

• ekstern undersøgelse af brudstedet, som gør det muligt at bestemme lokalisering og tilhørende overtrædelser
• Røntgen af ​​det beskadigede område i to tre fremspring;
• CT og MR, som gør det muligt at afklare detaljerne i skaden og kræves for fjender eller kompression frakturer i den cervicale rygsøjle.

Førstehjælp

I tilfælde, hvor de livmoderhvirveler er brudt, er det meget vigtigt at yde førstehjælp til offeret. For at gøre dette skal du udføre en række handlinger:

• forhindre alle former for forsøg på at bevæge sig
• ring en ambulance;
• læg offeret på hans side for at undgå at holde tunge eller kvælning af vomitus;
• hvis en person ikke kan lyve på sin side på grund af en kraftig hævelse i halsen, skal han lægge på maven og lægge en hård pude under hovedet;
• Fastgør halsen ved hjælp af tilgængelige værktøjer: håndklæder, pap, bord osv.
• give offeret en dosis anæstetika: analgin, paracetamol, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - for at forhindre udseende af smertechok, koma eller besvimelse

Vigtigt at vide! Når man får førstehjælp, er det umuligt at ændre en persons krops situation dramatisk for at trække ham ved benene.

behandling

Halsskader behandles normalt på en konservativ måde, der involverer immobilisering og sengeluft. Hvis denne behandling ikke gav en positiv effekt, bliver patienten tændt. Kirurgisk indgriben er også nødvendig for kompression fraktur, adskillelse af knoglefragmenter, klemning af rygmarven.

For at lindre patientens smerte, ordineres anæstetika og forskellige fysioterapiprocedurer, såsom: ozokeritoterapi, laserterapi, magnetisk terapi, elektroforese og fonophorese.

immobilisering

Behandling af en brud i livmoderhvirvlerne er umulig uden at bringe patienten til en stille tilstand. Immobilitet giver fuldstændig fusion af knoglevæv. Derfor holdes patientens hals i fire måneder i samme stilling.

Brug af bandage og krave

Det mest almindelige ortopædiske produkt er Schantz kraven, som fanger halsen, begrænser bevægelsen. Denne krave bruges i lang tid, indtil patienten er helt helbredt.

I tilfælde af kompressionsbrud i livmoderhvirvlerne, under hensyntagen til deres kompression, anvendes en gipskorset, som effektivt fjerner den eksisterende klemning. Perioden med iført et sådant bandage afhænger af alvorligheden af ​​skaden.

Halsskader, der medfører deformation, behandles ved at placere patienten i Glisson-sløjfen, en speciel anordning til trækkraft (forlængelse) af rygsøjlen.

Operationel indgriben

For at genoprette de skadede hvirvler, anvendes specielle metalplader, trans-artikulære fikseringsmidler, laminære entreprenører.

Alle disse anordninger tillader hvirvlerne at give den ønskede position. Efter en vellykket helbredelse af knoglerne og fjernelse af fikseringsmidler anvendes et transplantat (knoglefragment), der ekstraheres fra patientens bækkenben, til at udfylde den dannede knoglefejl.

Øvelser og massage

I løbet af perioden med knoglesplitning udvikles muskelatrofi på grund af langvarig immobilisering af nakken. I den henseende kræves der et langsigtet opsving ved brug af speciel gymnastik, der udføres i første omgang under lægens vejledning. Sådan gymnastik giver som regel mulighed for at bøje hovedet frem og tilbage, venstre og højre såvel som cirkulær rotation af hovedet.

Patienterne får også massage til at udvikle musklerne og genoprette deres tone. For større effektivitet er det værd at bruge akupressur, så man kan træne hver hvirvel. Det er meget vigtigt, at denne procedure udelukkende udføres af en kvalificeret specialist.

Konsekvenser af cervical ryggradsbrud

Virkningerne af en brud på 5,6,7 livmoderhvirvler samt andre hvirvler kan opleves umiddelbart efter skade. Blandt dem er:

• tab af følelse i ben og arme forstyrrelse af åndedrætssystemet;
• svulst i bækkenorganerne: inkontinens af urin og afføring
• cerebral blødning
• funktionelle lidelser i hjertet
• ryggmarvsbrud;
• tab af motorfunktioner af arme og ben (i tilfælde af nedsættelse af knoglekanalen, beskadigelse af rygmarven eller brud på arterien).

Nogle konsekvenser kan forekomme nogle gange efter skaden:

• tab af følsomhed af lemmerne og som følge heraf tab af motorisk aktivitet;
• bedsores, som følge af en fast tilstand og utilstrækkelig pleje
• udvikling af sygdomme i urinvejen og infektion gennem blod;
• død (høj risiko i strid med naturlig ventilation af lungerne og udvikling af betændelse, der ikke kan behandles);
• spinal ustabilitet, manifesteret i rygsøjlens manglende evne til at behandle fysiologisk stresslessly;
• udvikling af spinalkurvatur i anteroposterior retning, der overskrider de normale parametre;
• neurologiske lidelser.

Forebyggelse af livmoderhalskræft

Forebyggende foranstaltninger er som følger:

• træne rygmusklerne gennem et specielt sæt øvelser;
• overholdelse af vejens regler
• Overholdelse af sikkerhedsforskrifter i industrielle og huslige omgivelser
• tager vitaminer og mineraler, der har en tonic effekt.

konklusion

Fraktur i cervikal rygsøjlen er en af ​​de mest alvorlige skader. Illiterat førstehjælp eller utilstrækkelig behandling kan føre til døden eller permanent kæde ham til en kørestol (seng). Derfor er hver bevidstes hovedopgave forsigtig og forsigtig i hverdagen for at forhindre denne skade.

Kræft i ryghinden: Symptomer og virkninger

Den cervicale rygsøjle indeholder 7 hvirvler, der forenes af led, intervertebrale diske.

Halsbrud er kendetegnet ved en pludselig krænkelse af hvirveldyrets integritet.

Frakturer i cervikal rygsøjlen udgør 3% af alle brud

Ifølge statistikker udgør brud på nakkeområdet op til 16% i forhold til alle spinalfrakturer og op til 3% af alle brud.

Fraktur i livmoderhvirvelen: symptomer

Symptomer ved brud på den cervicale rygsøjle er normalt meget mærkbare. Det sker dog, at tegnene på nederlag ikke er nok.
Alligevel omfatter symptomer sådanne manifestationer:

• svært ved at flytte lemmer. Mulig tremor, lammelse
• krænkelse af berøring. Der kan være en smule følelsesløshed i huden i det skadede område
• svimmelhed;
• migræne;
• krænkelse af vandladning (urininkontinens, reduktion af urinproduktion eller fuldstændig fravær);
• smerte i det skadede område
• hypertonicitet af nakke muskler;
• krænkelse af hvirvelens bevægelighed
• vanskeligheder med åndedræts-, hjerteaktivitet.

Migræne kan være et af symptomerne på en brud på den cervicale rygsøjle

klassifikation

Som sådan er klassificeringen af ​​cervikale brud ikke udviklet, men læger deler dem efter forskellige kriterier.
Der er typer af brud:

1. efter karakter:
   • kompression fraktur af livmoderhalsen. Det opstår som et resultat af at klemme rygsøjlen
   • findelt. I dette tilfælde er rygkroppen fragmenteret i flere dele - fragmenter;
   • perelomovyvih. Dette er en kombination af skader: forvrængning af en hvirvel, brud på buer eller kropsbenet
   • isoleret vertebral fraktur.
2. Ifølge tilstedeværelsen af ​​komplikationer:
   • komplikationer;
   • ukompliceret.
3. Afhængigt af lokalisering:
   • brud på en dykker (skade på 3-7 livmoderhvirvler, krænkelse af ledbåndets integritet);
   • Jefferson fraktur (brud på den første livmoderhvirvel);
   • bøderbrud (brud på den anden livmoderhvirvel);
   • brud på en gravemaskine (krænkelse af de spinøse processers integritet med 6-7 livmoderhvirveler).

Frakturer i cervikal rygsøjlen kan være forskellige afhængigt af skaden

Inkluder også nakkebeskadigelser:

• whiplash skade på den cervicale rygsøjlen. Med sådan skade ødelægges ledbånd og intervertebrale led. Whiplash skade opstår efter en skarp fleksion-forlængelse af nakken;
• spinal skade på den cervicale rygsøjle, i dette tilfælde rygmarven, dets rødder og nervekapper er skadet.
  

En sådan skade er åben (når blødt væv påvirkes af huden) såvel som lukket.

diagnostik

Hvis der er brud på den femte eller anden livmoderhvirvel, skal følgende procedurer udføres for at diagnosticere:

• patientundersøgelse
• inspektion;
• patientens besøg hos en terapeut, en traume specialist, en neuropatolog
• MR;
• radiografi (to fremskrivninger);
• computertomografi;
• spondilorentgenografiya.

For at foretage en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at gennemgå en række undersøgelser.

De sidste fire procedurer kan supplere hinanden, men det er ikke nødvendigt at gennemgå dem alle.

De mest foretrukne (r) vil blive valgt af lægen under hensyntagen til den særlige patientens særlige patologi.

Potentielt farlige situationer

Halsfrakturer opstår oftest som følge af følgende hændelser:

Ulykker - 50% af sagerne. Ofte forekommer halsfrakturer hos motorcyklister som følge af en ulykke.
Hvordan man giver ofret førstehjælp i denne situation - se videoen:

De resterende tilfælde af brud på den cervikale rygsøjle er hovedsageligt konsekvenserne af interpersonel vold, "dykkerskade".

Natal skader af den cervicale rygsøjlen

En natal halsskade er en skade på den cervicale rygsøjle af et barn, der opstod under fødslen. Dette er et almindeligt traume blandt spædbørn, fordi deres muskler og ledbånd er stadig svage, og det er nemt at beskadige dem.

Der er flere typer natal skade på SHOP:

Rotary. Det sker, at barnet har brug for hjælp til at blive født. Hvis sammentrækninger svækker eller der er en trussel mod mor eller barns liv eller sundhed, bruger jordemoder specielle tang eller hænder. Med deres hjælp bliver barnets hoved drejet enten med uret eller tilbage, hvilket gør rotationsbevægelser. Dette er fyldt med fortrængningen af ​​den 1. hvirvel eller dens subluxation. Konsekvensen er en indsnævring af rygkanalen, klemning af rygmarven;

Muskler og ledbånd af babyer er meget svage, så det er meget nemt at beskadige cervixområdet.

Den første er en stor frugt, som skal strammes bag hovedet, så skuldrene passerer gennem fødselskanalen. Den anden er en bækkenpræsentation af et meget stort foster.

I dette tilfælde trækker obstetrikere barnet ved bækkenenden, som er fyldt med et revet ligament, en adskillelse af intervertebrale diske fra rygsøjlen og beskadigelse af rygmarven.

Konsekvenserne af fødselsskader på den cervicale rygsøjle kan være forskellige. Det værste er dødeligt.
En sådan skade kan også resultere i parese, lammelse af lemmer, cerebral parese. Blandt de lettere konsekvenser er IRR, migræne, hypertension, muskelhypotoni, motilitetsforstyrrelser, problemer med rygsøjlen (skoliose, osteochondrose).

Behandlingen af ​​en fødselsskade til den cervicale rygsøjle er at:

fastsættelse af halsen gennem kraven i Schantz eller metoden til speciel swaddling, når halsen er i en hård bomuldsgasrulle. Swaddling varer mindst 2-3 uger. Hvis et barn har en forskydning, er det vigtigt at kontakte en orthopedist for at reducere hvirvlerne, inden halsen fastgøres.

Inden fiksering af halsen i et barn fastgøres, er det nødvendigt at undersøge en ortopæd

Ved udskrivning hjem (og babyer med fødselsskader i nakken udledes i ca. en måned) vil barnet blive registreret hos en ortopæd og en neurolog ved en børnehospital.

Konsekvenser af cervical ryggradsbrud

En skade på den cervicale rygsøjle, uanset om det er en brud på 7 livmoderhvirvel eller en anden, konsekvenserne kan være øjeblikkelige og mere fjerne.
Mulige øjeblikkelige virkninger af SHOP-frakturer omfatter:

• tab af følelse af lemmerne;
• dysfunktion i åndedrætssystemet;
• sundhedsproblemer i bækkenorganerne (ukontrolleret vandladning, tarmproces);
• cerebral blødning
• hjertesvigt
• ryggmarvsbrud;
• med rygmarvsskade, indsnævring af knoglekanalen eller ruptur af arterien forekommer immobilisering af ekstremiteterne. Det er vigtigt at udføre operationen i tide for at forhindre lammelse.

Med rygmarvsskade er lemmer immobilisering mulig.

De langsigtede virkninger af skader på cervikal rygsøjlen kan manifestere sig som følger:

• hvis hjernen i rygsøjlen ikke blev rørt eller presset for længe, ​​så kan patienten regne med genopretning. Men det er muligt, at motoraktiviteten og følsomheden af ​​lemmerne ikke vender tilbage til det foregående niveau;
• hvis lammelsen opstår, kan dens virkninger korrigeres. Lammelse kan blive mindre udtalt eller trække sig helt tilbage;
• bedsores som følge af immobilisering, mangel på korrekt patientpleje. Mulig udvikling af sygdomme i urinvejen og sepsis;
• risiko for dødsfald. Det er især godt i tilfælde, hvor skaden har forringet naturlig ventilation af lungerne. En betændelse udvikler sig, som ikke kan behandles med antibiotika.

Fraktbehandling

For det første er førstehjælp vigtig. Det kommer ned til at sikre fiksering af nakke, udløsning af luftveje. Du bør også give en person en bedøvelsesmedicin.

På et hospital kan behandling af en SHOP fraktur være konservativ og operativ.

Konservativ behandling kommer ned til:

• modtagelse af smertestillende midler i form af injektioner
• omplacering af hvirvlerne (i tilfælde af ukomplicerede brud)
• skelet traktion (med ukomplicerede brud, når de omgivende væv ikke påvirkes);
• pålæggelsen af ​​en Glisson-sløjfe omkring hovedet
• iført shantz krave
• fysioterapi (under rehabilitering).

Operativ behandling gøres til genstand for ineffektiviteten af ​​den konservative såvel som i nærvær af komplikationer, flere fragmenter. Gendannelsesperioden efter operationen er flere måneder. I 6-8 uger bliver nødt til at bære en krave eller en korset.

Efter operationen vil langvarig brug af korset være påkrævet.

Efter brugen af ​​fragmenter er det vigtigt at udføre øvelser motionsterapi.

Forebyggelse af livmoderhalskræft

For at undgå brud på 6 eller andre livmoderhvirvler og alvorlige konsekvenser af skade, bør følgende anbefalinger følges:

• styrke musklerne i ryggen. Hvis der opstår en farlig situation, vil dette bidrage til at forhindre en brud;
• Overholdelse af trafikregler for at undgå ulykker
• afvisning af dykning i ukendte reservoirer
• brug af mineraler, vitaminer.

En brud i livmoderhvirvelen er ret alvorlig skade, fyldt med konsekvenser og kræver langvarig behandling. Det er vigtigt at være opmærksom på forebyggelse.

Men hvis bruddet allerede er sket, er det nødvendigt at følge lægenes anbefalinger for at stræbe efter en fuldstændig og hurtig genopretning.

Symptomer og årsager til kompression fraktur i cervikal rygsøjlen

En komprimeringsfraktur i den cervicale rygsøjle er en skade på rygkanalen, under hvilken en eller flere hvirvler presses. Dette er en farlig sygdom, der kan forårsage deformitet af hjernens ryg, så du skal starte behandlingen i tide. Lad os finde ud af, hvordan man kan slå sygdommen.

Indholdet

Sygdommens art

Kompressionsbrud i den cervicale rygsøjle opstår på grund af deformitet af en af ​​de syv hvirvler. Det klemmes ved siden af. Den deformerede hvirvel har form af en kil - dette er synligt synligt. Når man ser fra forsiden, er det klart, at det er blevet mindre i højden.

Billedet viser tydeligt en kompression fraktur i rygsøjlen i cervikalområdet med komplikationer.

I grader er en kompression fraktur af cervikal rygsøjlen opdelt i:

• Første grad Højden af ​​deformeret hvirvel er mindre end en tredjedel.
• Den anden. Faldet fra den normale størrelse er 50%.
• Tredje. Vertebra højde faldt med mere end halvdelen.

Det er vigtigt! Appel til lægen i første fase vil hjælpe patienten til at "stå op" hurtigere, end når sygdommen forsømmes, når det kan være nødvendigt at operere.

Tegn og symptomer på udseende

• i tilfælde af skade - i dette tilfælde føler personen sig en skarp og alvorlig smerte på stedet for den beskadigede hvirvel. Smerter falder i den liggende stilling. Spinalmuskulaturen i den cervicale rygsøjle er i konstant spænding, og svinget i nakken er vanskelig;
• hvis hvirvlen falder gradvist, intensivere de smertefulde fornemmelser hver dag. Mange er ikke opmærksomme på smerter og kommer kun til lægen, når følelsesløshed i ekstremiteterne begynder;
• Ændring i menneskelig højde i retning af fald. En pukkel eller anden unaturlig bøjning af ryggen kan danne sig.

Kompression fraktur. Klart reduceret vertebral størrelse

Det er vigtigt! Hvis der er mindst et af symptomerne, skal du straks kontakte en læge, da sygdommen er lettere at helbrede i de indledende faser.

Årsager til sygdommen

Kompressionsbrud i den cervicale rygsøjle forekommer på grund af:

• falder på halebenet;
• gør et spring på lige ben;
• ramte i en ulykke
• får en anden form for skade;
• osteoporose.

Diagnose og behandling af kompression fraktur i cervikal rygsøjlen

Udviklingen af ​​en kompression fraktur i den cervicale rygsøjle er et traume, hvor hvirveldyret er beskadiget. I nogle tilfælde kan der være en krænkelse af integriteten hos flere hvirvler på én gang. Oftest 4, 5 eller 6 hvirvel er udsat for brud. Den største trussel mod patientens helbred observeres, når 1 og 2 hvirvler er beskadiget. En sådan skade kan føre til udvikling af et stort antal komplikationer. Koden for en sådan skade i henhold til International Classification of Diseases (ICD) er 10.

manifestationer

En sådan skade (ICD 10) kan ledsages af symptomer af forskellig sværhedsgrad. En patient kan have klager over:

• Afbrydelse af motoraktivitet.
• Vanskeligheder med mobilitet i nakke og halshvirvler.
• Urininkontinens. Efter vandladning kan der være en følelse af ufuldstændig tømning af blæren.
• Åndedrætsbesvær og hjerteslag.
• Hovedpine, svimmelhed, ømhed på brudstedet.

Hvad kan forårsage brud?

Cervical ryggvirvler - en af ​​de mest mobile. Derfor kan skarpe svingninger af hovedet, såvel som bøjning og forlængelse af halsen forårsage skade. Blandt de vigtigste grunde, der kan føre til brud er:

• Hoppe i vandet i ukendte steder. På samme tid er der en chance for at slå hovedet på bunden, hvis dybden er lille.
• Tyngdekraft på hovedområdet.
• Sportsskade.
• Trafikulykker. En halsfraktur kan forekomme, hvis et andet køretøj kommer ind i offerets bil bagfra. Dette fremkalder en skarp hældning af hovedet tilbage og udviklingen af ​​alvorlige skader på livmoderhvirvelerne.
• Falde fra en stor højde

Med stærke, mislykkede svingninger i hoved og nakke er udviklingen af ​​forskydning og brud også mulig.

Udviklingen af ​​Jefferson's fraktur er mulig med skarpe, aksiale belastninger på hovedområdet. En sådan skade kan opstå, hvis en tung genstand falder på en persons hoved.
I tilfælde af en divers omledning observeres skarp bøjning af nakke og hoved i dybden. Denne skade ledsages af skader på hvirvlerne såvel som brud på ledbåndene i de intervertebrale skiver og ledbånd i rygsøjlens område.

diagnosticere

Halsbruddetektion (ICD 10) udføres ved:

• Mundtlig undersøgelse og intern undersøgelse af offeret af en traumatolog, neuropatolog eller terapeut.
• Beregnet tomografi.
• X-ray, som udføres i flere fremskrivninger.
• Magnetisk resonans billeddannelse.
• Spondyloradiografi, som bruges til at detektere skader på 1 og 2 af hvirvlen.

Førstehjælp

Mens patienten venter på, at ambulancen ankommer, skal han være immobiliseret så meget som muligt. Vi kan ikke lade offeret stige, vendte hovedet. Det anbefales heller ikke at lægge ruller lavet af klud eller puder under hovedets bagside. Ofret skal ligge ned. Ethvert forsøg på at stå op eller sætte sig ned kan føre til alvorlige komplikationer.

Det er kun muligt at vende patienten over i maven, hvis edemaer udvikler sig, og der opstår vejrtrækningsvanskeligheder. Samtidig skal der være noget hårdt under hovedet (for eksempel en rulle), så vejrtrækningen vender tilbage til normal og bliver jævn.

Der skal lægges særlig vægt på transport af offeret. Patienten skal anbringes på en hård overflade (hårdt skjold eller bord) og fastgør hovedet med en speciel krave. Det er umuligt for patienten at tippe halsen og dreje sit hoved skarpt. Enhver pludselig bevægelse kan løsne et fragment, klemme rygmarven og provokere et dødbringende resultat.

terapi

Behandling af kompressionsbrud i den cervicale rygsøjle udføres i overensstemmelse med udnævnelsen og under tilsyn af en specialist. Udvælgelse af et egnet behandlingsregime afhænger af typen af ​​skade. Behandlingen udføres under stationære forhold. Terapi kan være konservativ eller radikal. I hele behandlingsperioden anbefales det, at patienten afstår fra fysisk anstrengelse, da overdreven overbelastning kan deformere en brudt hvirvel.

Konservativ behandling

Blandt de konservative terapier udsender:

• Medicin behandling: smertestillende medicin gives til patienten.
• Inddragelse af skelet traktion, som giver dig mulighed for gradvist at rette op på hvirvlerne og deres fragmenter ved hjælp af fragt og reparere dem.
• Brug en krave Trench, som kan bruges ved mindre forskydninger. Brugen af ​​kraven er mindst 1,5-2 måneder.
• Hvis en lille forskydning er diagnosticeret, kan lægen rette de livmoderhvirveler.
• Inddragelse af Glisson-sløjfen, genoprettelse af hvirvlens fysiologiske position. Traktionen af ​​hvirvler opstår på grund af patientens vægt.

Fysioterapi vil blive brugt i løbet af genoprettelsesperioden for at normalisere de beskadigede områders accretion. Elements of physiotherapy bidrage til at genoprette muskler og nerveender, normalisere metabolisme og styrke knogler.

Kirurgisk indgreb

Operationen kan anbefales til at identificere et stort antal knoglefragmenter, udviklingen af ​​komplikationer og manglen på effekt fra konservative terapier. Lægen fjerner vertebrale fragmenter, suturerer blodkar, ledbånd og nervefibre. Det er også muligt at udskifte beskadigede hvirvler med implantater. Varigheden af ​​nyttiggørelsesperioden efter operationen kan være flere måneder. Patienten anbefales også at bære en speciel korset eller krave i 1,5-2 måneder. Når fragmenterne vokser sammen, kan du udføre specielt udvalgte øvelser fysioterapi.

Inddrivelsesperiode

Efter en grad af konservativ eller radikal behandling skal patienten gennemgå rehabilitering. Denne proces omfatter:

• Fysioterapi klasser, som hjælper med at genoprette den normale funktion af den cervicale rygsøjlen.
• Anvendelse af fysioterapielementer.

Det anbefales at afstå fra selvvalg af øvelser. Gendannelsesperioden skal finde sted under tilsyn af erfarne instruktører i særlige rehabiliteringscentre. Efter at patienten har mestret teknikken til at udføre terapeutiske øvelser, kan klasser udføres hjemme.

Forebyggende foranstaltninger

For at forhindre skade på livmoderhvirvlerne (ICD 10) anbefales overholdelse:

• Vejens regler.
• Forsigtig i svømning i en ukendt vandkrop.
• Der skal lægges særlig vægt på daglig ernæring: kosten skal være rig på calcium, magnesium, vitaminer A, E, K, C.

Anbefalet moderat motion, som bidrager til styrkelse af skelets muskler. Du kan rådføre dig med din læge om valg af et passende sæt terapeutiske og profylaktiske øvelser til nakke og ryg.

Udviklingen af ​​mulige konsekvenser

En sådan skade kan bidrage til udviklingen af ​​følgende komplikationer:

• Sanseforringelse af lemmerne.
• Føre til taleforstyrrelser
• Overtrædelse af mobilitet i nakke og hoved.
• At provokere delvis immobilisering.

Fraktur i livmoderhvirvlerne fremkalder ofte udviklingen af ​​neuralgiske symptomer. Dette skyldes, at der er nerveender i nakken, der forbinder hjernen med andre organer. En brud kan fremkalde ødelæggelsen og klemningen af ​​nerveenden. Selv med effektiviteten af ​​det foreskrevne behandlingsregime kan den fulde nyttiggørelsesperiode tage op til flere år.

Du er måske interesseret i:

Konsekvenser af spinal kompression fraktur

Ryggraden er hovedstøtten til hele menneskekroppen. Den består af hvirvler, som følge af, at rygstyrken er ret høj.

Ryggvirvler kan modstå en stor belastning, hvis de ikke er modtagelige for sygdom. De intervertebrale skiver regulerer og sikrer mobiliteten af ​​rygsøjlen, amortisering og belastningsfordeling.

Men hvis belastningen på rygsøjlen var stærk - forekommer brud. De mest almindelige kompressionsbrud betragtes som bryst og lændehvirvler. Og som enhver anden sygdom kan kompression frakturer have konsekvenser af forskellig art.

Kompression fraktur af rygsøjlen - resumé

En alvorlig, men ikke meget almindelig rygmarvsskade betragtes som en rygmarvsfraktur. Kompression af hvirvlen opstår under spinal skade.

Bilulykker, dykker i vand, dybde under menneskets højde, falder fra højde, osteoporose, og andre årsager kan føre til brud i en hvirvel i en persons livmoderhals-, lændehvirvel, thorax eller sacral rygsøjle.

Kompression frakturer er:

Enkel, uden komplikationer - spinalskader er karakteriseret ved fraværet af neurologiske symptomer.

Patienten føles kun smerte og ubehag. Smerte syndrom opstår på grund af irritation af nerveenderne i området af komprimeringsfrakturer i rygsøjlen;

Konsekvenser af kompression fraktur

Konsekvenserne er normalt henført til komplikationer af en kompression fraktur.

I tilfælde af en alvorlig brud, er patienten ordineret sengeluft, som ledsages af udseendet af tryksår på grund af et langt ophold i den liggende stilling. I sådanne tilfælde er der brug for særlig pleje: Under øvre og nedre lemmer indeslutes specielle puder under skinkerne og skulderbladene.

Fordi disse steder er stramme nok til sengs, så er de stillinger, de har behov for, regelmæssigt ændret. Massage på de berørte områder vil være effektiv, og det er ønskeligt at dreje offeret på sengen så langt som muligt.

På grund af langvarig løgning forekommer der langsigtede negative processer i lungerne og tarmene.

Som et resultat viser patienten fordøjelsesbesvær, en tendens til gas og forstoppelse. Lungerne er meget værre end lange ophold i vandret position. Sputum kan akkumulere i lungerne, som er fyldt med udseende af lungebetændelse eller udvikling af bronkitis, af kronisk natur.

Hvis højden på hvirvlen reduceres med mere end 30%, forårsager dette ustabilitet i hele rygsøjlesystemet. Denne komplikation kaldes segmentuel ustabilitet.

Som følge af ustabilitet forekommer udviklingen af ​​radiculitis for tidligt, osteochondrose og andre sygdomme i rygsøjlen af ​​degenerativ natur. Konsekvenser kan forekomme efter et stykke tid og viser ingen kliniske manifestationer.

En af de alvorligste konsekvenser er at klemme eller rive rygmarven på rygmarven. På skadetidspunktet forekommer pauser i nervestrukturerne.

Men klemning sker på tidspunktet for skade, og i fremtiden. Hvis der opstod kompression på lang sigt, er sådanne neurologiske forstyrrelser skyldes indsnævring af blodkarrene og yderligere underernæring af rygmarven.

Blandt de hyppige konsekvenser er udviklingen af ​​neurologiske symptomer, som forkølelse, følelsesløshed, smerte, der opstår efter fysisk anstrengelse i lang tid.

Sådanne virkninger opstår som følge af klemning af et stykke knogle eller en hvirvelvirvel. Neurologiske symptomer vises muligvis ikke med det samme, det er sandsynligt, at de kommer til at vises længe efter skaden er opstået.

1. Irritation: paræstesi, knoglesmerter, knogleskørter på huden, følelsesløshed, kulde eller brændende fornemmelse;
2. Tab: hypotension, areflexi og muskeludslip.

Også børn kan opleve tryksår som en konsekvens af en rygmarvsfraktur, intervertebral brok, posttraumatisk osteochondrose, segmental ustabilitet.

Som et resultat af en brud i brysthulen er dannelsen af ​​thoraxkyphos eller kyphoscoliosis sandsynlig, hvilket som følge heraf fører til deformation af hele brystet, forstyrrelsen af ​​hjerte og lunger.

Konsekvenserne af en kompression fraktur kan være ret alvorlige, derfor skal du straks kontakte specialisterne. Kun en læge vil være i stand til at bestemme omfanget af vertebrale læsioner og ordinere en omfattende behandling for offeret.

Behandling sker på to måder: konservativ med en let første grad af skade og operativ med mere komplekse brud med konsekvenser. Ved afslutningen af ​​behandlingen er rehabilitering af en patient, der har lidt af en rygmarvsfraktur, obligatorisk.

Rehabiliteringskomplekset kan omfatte: svømning i poolen, fysioterapi, massage, hvile på feriestedet og manglende fysisk aktivitet indtil slutningen af ​​rehabiliteringsperioden.

Se unøjagtigheder, ufuldstændige eller forkerte oplysninger? Ved du, hvordan du laver en artikel bedre?

Vil du foreslå at offentliggøre fotos om emnet?

Vær venlig at hjælpe os med at gøre webstedet bedre! Efterlad en besked og dine kontakter i kommentarerne - vi kontakter dig og sammen gør publikationen bedre!

Ryggsøjlen er dannet på grund af sammenkoblingen af ​​individuelle knogler - hvirvlerne. Som enhver anden knogle er hvirvelbenet udsat for skader, der fører til bruddet.

Spinalfraktur er en hyppig skade blandt de ældre. Forekomsten af ​​patologi blandt den unge befolkning er imidlertid for nylig forøget.

klassifikation

Alle vertebrale frakturer kan opdeles i flere typer. Klassificeringen ved skadesmekanisme opdeler patologien i følgende typer:

1. Kompression fraktur i rygsøjlen - med denne skade, er rygkroppen presset ovenfra og under, komprimeret af sin egen vægt. Denne patologi er den mest almindelige type skade.
2. Spinal dekompression fraktur - med denne sjældne form for skade, er hvirvlen strakt og ikke komprimeret. Dybest set forekommer en sådan mekanisme i trafikulykker.
3. Eksplosiv, fragmenteringstype skade - denne mekanisme er karakteriseret ved dannelsen af ​​flere vertebrale fragmenter. En eksplosiv fraktur forekommer ikke kun, når en blæstbølge påføres på en hvirvellegeme. Ben bryder ofte ned i fragmenter og kompression af høj kraft.

Den mest almindelige type skade er en kompression fraktur i rygsøjlen. Skal forstå det mere detaljeret. Læger opdeler denne type skade i henhold til deres sværhedsgrad:

• Fraktur på 1 grad - kropskompression forekommer mindre end 1/3 af dens højde.
• Frakt 2 grader - hvirveldyret komprimeres med halvdelen.
• Grad 3 brud - kompression på mere end 50% af ryggen på ryggen.

Det sværeste at behandle er en klasse 3 brud. Med denne patologi bryder knoglesektioner uundgåeligt væk fra hvirvlen. De overtræder anatomien af ​​nerveformationer og beskadiger rygmarven.

grunde

Hvorfor er en kompression fraktur i rygsøjlen? Den umiddelbare årsag til skade kan være følgende hændelser:

• Sport overbelastning.
• Falls fra en stor højde.
• Trafikulykker.
• Blast sår.
• Husholdningsskader.

Predisponere forekomsten af ​​patologiske faktorer som:

1. Osteoporose. På grund af denne patologi forekommer en kompression fraktur oftere hos ældre mennesker. Med alderen falder knoglemineraldensiteten. Ryggvirvler hos ældre mennesker kan blive såret selv når de falder fra en højde af deres egen krop.
2. Udvekslingsforstyrrelser og hypovitaminose.
3. Sygdomme i tarmen, bugspytkirtel, lever og tilhørende malabsorption (utilstrækkelig absorption af mad i mavetarmkanalen).
4. Spodilolistez.
5. Svagheden af ​​rygets muskulære og ligamentiske skelet.
6. Osteomyelitis af hvirvlerne.
7. Systemiske sygdomme i bindevævet.
8. Tumorer i rygsøjlen.
9. Purulente abscesser.
10. Lang seng hviler med den efterfølgende fysiske aktivitet.

Naturligvis forekommer en kompression fraktur i rygsøjlen i de fleste tilfælde hos ældre. Hovedfaktoren er osteoporose, men med årene ophører anden patologi af organer og systemer.

Det beskrevne traume hos unge bør være årsagen til søgen efter en sammenhængende sygdom, medmindre skaden opstod under en overdreven belastning (fald eller uheld).

symptomer

Uanset hvilken afdeling skaden opstod, er der nogle almindelige tegn, der angiver rygskader. Disse omfatter følgende symptomer:

Andre karakteristiske symptomer, der er forbundet med skade på nogen del af ryggen, er vanskelige at isolere. Det er nødvendigt at holde sig på det kliniske billede af bruddet på hver af rygsøjlens (cervicale, thoraxale, lumbal) gulv separat.

Kompression fraktur i cervikal ryg

Symptomer på livmoderhalsskader har et ret karakteristisk billede. Tegn på cervicale læsioner omfatter sådanne manifestationer som:

• Smerter i livmoderhalsen.
• Svaghed, svimmelhed.
• Bevidsthedstab
• Skydder intens smerte i armen.
• Nummenhed, tab af fornemmelse i en eller flere hænder.
• Blodtryksændring.

Skader på cervikal rygsøjlen er meget farlige for liv og arbejdsprognose. Hvis du finder lignende tegn i en person, skal du straks ringe til en ambulance.

Skader på cervikal rygsøjlen er en almindelig årsag til menneskers handicap.

Kompression fraktur i thoracale rygsøjlen

Fraktur i thoracic ryggrad har få særlige kliniske manifestationer. Efter skade vil patienten føle smerte i den rette del af ryggen.

Sommetider lumbago smerter overføres langs ribben til brystet.

Kompression fraktur i lændehvirvelsøjlen

Fraktur i lændehvirvelsøjlen i langt de fleste tilfælde forekommer i regionen L1 (første lændehvirvel). L1 - ryggeniveauet, der ligger på overgangen af ​​thorax til lændehvirvlen. Funktionerne i biomekanikken og kurverne i rygsøjlen bestemmer den høje forekomst af L1 ryghvirvelsesfrakturer.

Hvis en person har brud på L1 eller en anden lændehvirvel, opstår følgende symptomer:

• Intense smerter i nedre ryg.
• Manglende evne til at rette ryggen.
• Rygsmerter i skinkerne og benene.
• Nummen af ​​denne eller den pågældende benhud.
• Ufrivillig vandladning og afføring.

diagnostik

Ved diagnosticering af en vertebral fraktur vil lægen foretage adskillige undersøgelser. Typer af diagnostiske procedurer:

• Radiografi af den berørte afdeling i flere fremskrivninger.
• Beregnet tomografi.
• Magnetisk resonans billeddannelse.

For en fuld diagnose skal du konsultere en neurolog eller en neurokirurg.

komplikationer

Undgå at undervurdere sværhedsgraden af ​​sygdommen som komprimeringsfraktur i rygsøjlen, konsekvenserne af denne skade kan alvorligt ændre livet for offeret. Komplikationer af skade omfatter:

• Ustabiliteten af ​​hvirvlerne.
• Spinal deformiteter
• Kronisk dorsalgi.
• Parese og lammelse.
• Tab af hudfølsomhed.
• Incontinens af urin og afføring.
• Spinal stenose.
• Myelopati.

Sådanne fænomener kan forebygges, hvis skadesbehandlingen påbegyndes i tide.

behandling

Hvordan behandles den resulterende skade på ryggen? Først og fremmest bør du kontakte en specialist. Han vælger en terapimetode:

• Konservativ behandling.
• Kirurgisk behandling.

Efter en af ​​ovennævnte metoder kræves en fuldstændig opsving - et kursus af rehabiliteringsbehandling.

Det er kontraindiceret at behandle de beskadigelser, der er beskrevet hjemme uden først at konsultere en læge. Dette kan føre til alvorlige komplikationer.

Konservativ behandling

Efter at patienten kommer ind på hospitalet, vil lægen begynde behandling med anæstesi. Til dette formål anvendes forskellige analgetiske lægemidler. Analgetika er taget under den konservative periode. Direkte konservativ terapi består i en enkelt eller trinvis tilbagekobling af hvirvlen. Ved hjælp af specielle anordninger returnerer lægen legemet til stedet for dets anatomiske position.

Effekten er fastgjort ved hjælp af immobilisering - en korset eller en gipsbandage påføres på den berørte afdeling i op til 3 måneder.

Denne behandling anvendes til den første, mindre ofte anden gradskada.

Kirurgisk behandling

Når den anden og især den tredje grad af skade er nødvendig for at udføre operation. Indikationer for kirurgisk behandling er også læsioner af nervesystemet, ustabilitet i rygsøjlen, ikke lettet af smerte.

Operationen kan udføres via for- eller bagtilgang afhængigt af graden af ​​involvering af visse enheder. Lægen producerer dekompression af nerverne, fjerner rotter fra hvirvlen, stabiliserer den berørte knogle eller protese inden for motorsegmentet.

Efter operationen gennemgår enhver patient et rehabiliteringskursus med det formål at genoprette tabte funktioner.

rehabilitering

Rehabilitering efter en spinal kompression fraktur er nødvendig for absolut alle patienter. Det omfatter flere behandlingsmetoder:

• Terapeutisk immobilisering.
• Øvelser fysioterapi.
• Massage og fysioterapi.

immobilisering

Når den berørte hvirvel har sin anatomiske position, er det nødvendigt at rette det på dette sted. Dette giver dig mulighed for at gøre terapeutisk immobilisering. Metoden indebærer brug af forskellige bandager og korsetter, som kan sættes på nogen del af ryggen.

Korset med komprimeringsfraktur i rygsøjlen skaber uendelighed, fremskynder heling og forhindrer gentagelse af skade. Bandage design udpeges kun af en specialist, da lægen bestemmer graden af ​​kompression, der kræves.

Ortopædiske saloner tilbyder en bred vifte af enheder, som vil opnå den hurtigste genopretningseffekt.

Øvelser øvelse terapi for rygmarvsfrakturer er en af ​​de vigtigste metoder til nyttiggørelse. Gymnastikken udføres efter ekspertens tilladelse. Øvelser indebærer en gradvis stigning i belastningen, træning af musklerne i ryggen.

Klasser afholdes i flere faser, hvor øvelserne gradvist er komplicerede. I begyndelsen af ​​rehabiliteringsperioden anbefales det at udføre gymnastik under tilsyn af en specialist.

Øvelser efter rygskader har til formål at opnå følgende effekter:

• Forbedre blodforsyningen hos den berørte afdeling.
• Aflaste hævelse og betændelse.
• Styrker muskelsystemet på ryggen.
• Gendan den samlede tone i kroppen.
• Forbered rygsøjlen til hverdagens belastninger.

I tilfælde af brud er følgende øvelser mulige:

• Respiratorisk gymnastik.
• Øvelser for øvre og nedre ekstremiteter.
• Beskæftigelser på en mave til styrkelse af en muskulær ramme af en ryg.
• Vinkler og sving.
• Fitball øvelse.
• Øvelser med håndvægte.
• Aksial belastning.

Øvelser er angivet i rækkefølge af stigende belastning. Vælg tidspunktet for at flytte til næste trin skal være specialist i træningsterapi.

Massage og fysioterapi

Rehabilitering efter spinalfraktur kan omfatte kurser med massage og manuel terapi. Massage er nyttigt at udføre efter fysioterapi. Disse procedurer giver dig mulighed for at slappe af musklerne, lindre hævelse og betændelse, fremskynde vævsreparation.

Massage har en distraherende effekt, der fører til tonen i ryggenes nervøse strukturer.

Komplekset af fysioterapi har også en lignende virkning som massage. Lægen vælger muligheder for fysioterapi, afhængigt af patientens kontraindikationer og muligheder.