Resumé: Spinal blokade er en injektion, der bruges til at reducere inflammation eller "slukke" smertesignalet, der går gennem en bestemt nerve. Under en rygsøjle bruger specialister ofte billedbehandlingsteknikker (normalt fluoroskopi eller computertomografi) for at placere nålen korrekt og opnå den maksimale effekt. Spinal blokade giver midlertidig lindring af smerte og hjælper med at identificere den nerve, der er ansvarlig for smertebegyndelsen.

I forvejen er det ikke nødvendigt at forberede blokering af rygsøjlen. Hvis du forventer et barn, skal du sørge for at fortælle lægen om det. Kjole i løst og behageligt tøj og lad smykkerne være hjemme. Før proceduren kan du blive bedt om at skifte til en hospitalskjole.

Hvad er spinal blokade?

Spinal blokade er en injektion med et bedøvelsesmiddel eller antiinflammatorisk middel i en specifik nerve eller gruppe af nerver. Hovedformålet med denne injektion er at reducere smerte. Spinal blokade er designet til at "slukke" smerte signalet og reducere betændelse i det berørte område.

Spinal blokade udføres ofte ved hjælp af et fluoroskop eller en tomografi for mere præcist at bestemme stedet for administration af lægemidlet.

Hvornår udføres nerveblokade?

Nerve blokade kan angives for personer, der lider af akut eller kronisk smerte. Kilden til en sådan smerte er som regel rygsøjlen. Blockade bruges også til smerter i nakken, skinken, benet eller armen. Drug administration giver nerve tid til at helbrede, reducerer inflammation og lindrer smerter. Derudover giver nerveblokaden lægen yderligere diagnostiske oplysninger. Denne procedure gør det muligt for lægen at afgøre, om målnerven er kilden til patientens smerte, eller om årsagen ligger andre steder.

Sådan forbereder du på en spinal blokade?

Spinal blokade kræver som regel ingen specielle præparater. Før proceduren kan du blive bedt om at skifte til et hospitalskjole og besøge toilettet.

Så sætter de dig på din mave, på ryggen eller på din side. Dette vil give lægen den nemmeste adgang til injektionsstedet. En sygeplejerske hjælper dig med at blive komfortabel.

Hvad ser det udstyr, der bruges til spinal blokade, ud?

Lægen lægger en lille nål under huden og leder det derefter til injektionsstedet. Under spinal blokade kan en lille mængde kontrast anvendes. Injektionen selv udføres ved hjælp af en sprøjte. Lægen åbner hætteglasset med medicin og fylder sprøjten. Typen af ​​medicin afhænger af patientens individuelle behov.

Hvis spinal blokade i dit tilfælde indebærer brug af et fluoroskop eller tomografi, så vil der blive placeret ekstra udstyr omkring sofaen. Både fluoroscopy og computertomografi er helt smertefri.

Udstyret, som normalt er nødvendigt for rygsøjlens blokade, omfatter et radiografisk bord, et eller to røntgenrør og en skærm, der ligger på lægehuset. Fluoroskopi, som konverterer røntgenbilleder til en film, bruges til at vejlede lægen under proceduren. Filmen optages ved hjælp af en røntgenmaskine og en sensor suspenderet over det bord, som patienten ligger på.

En CT-scanner er som regel en stor bokslignende maskine med et hul eller en lav tunnel i midten. Du vil blive lagt på et smalt diagnostisk bord, som kommer ind i tunnelen. Et røntgenrør og røntgenføler er placeret inde i apparatet. Arbejdspladsen, der behandler den visuelle information, er placeret i et separat rum, hvor teknikeren styrer scanneren og overvåger procedurens forløb. Udstyrsrummet er som regel udstyret med en højttaler eller mikrofon for at holde kontakten med patienten.

Hvordan virker spinal blokade?

Under blokaden vil lægen injicere bedøvelses- eller antiinflammatorisk stof så tæt som muligt på den beskadigede nerve. Lægemidlet vil blokere smertestillende receptorer i problemnerven. En CT-scanning eller fluorografi kan hjælpe lægen med at vælge et optimalt injektionssted. Visualiseringstest selv er helt smertefri.

Injektionen får som regel straks effekt. Smertelindring kommer meget hurtigt. Spinal blokade er imidlertid en midlertidig foranstaltning. Injektionens virkning varer 1-2 uger. Nogle patienter har flere blokader for at opnå en langsigtet effekt. En anden blokade hjælper ikke. Hvis du ikke er i stand til at opnå det ønskede resultat med en rygmarv, så prøv andre metoder til behandling.

Hvilke fornemmelser kan du opleve under proceduren?

Du vil sandsynligvis føle en injektion, når nålen indsættes under huden. Efter injektionen skal dit ubehag falde. Nogle gange, for at komme til nerven forårsager problemer, er lægen nødt til at indsætte nålen ret dybt. Dette kan være forbundet med midlertidigt ubehag, men forsøg ikke at rykke, så lægen kan på sikker vis bringe nålen på det rigtige sted.

Hvis injektionsstedet befinder sig tæt på en stor nerve (for eksempel den sciatic) eller et bundt af nerver, vil lægen bede dig om at tale, hvis du pludselig føler skarpe smerter. Et angreb af smerte betyder, at nålen kryber for tæt på en stor nerve og skal flyttes. Dette sker meget sjældent, så rolig.

Umiddelbart efter injektionen vil du sandsynligvis føle betydelig lindring. Virkningen af ​​spinal blokade varer normalt 1-2 uger, men i nogle tilfælde kan den være permanent eller varer ikke mere end 12 timer. I nogle tilfælde kan effekten slet ikke være.

Injektionen udføres normalt af en neurolog eller anæstesist. Den samme læge vil overvåge din tilstand efter spinal blokade. Alle billeder, der tages under proceduren, fortolkes i processen.

Hvad er fordele og ulemper ved spinal blokade?

Fordelene ved spinal blokade omfatter:

• midlertidig lindring af smerte;
• midlertidig reduktion af betændelse i rygområdet, der forårsager smerte
• ved hjælp af en rygsøjle kan en læge identificere smertens kilde;
• mulighed for en kort tid for at forbedre livskvaliteten.

Ulemperne og risiciene ved spinal blokade omfatter:

• infektion på injektionsstedet;
• blødning;
• utilsigtet injektion af lægemidlet i blodkarret
• injektion i en anden, "sund" nerve og som følge heraf manglende virkning;
• skader på nerverne, der ligger tæt på målet, når de forsøger at komme ind i lægemidlet
• Spinal blokade, som udføres ved hjælp af fluoroscopy og computertomografi, er forbundet med en lille dosis af stråling.

Kvinder, der mistanke om graviditet, bør helt sikkert fortælle deres læge eller tekniker om det. Mange forskningstest anbefales ikke under graviditet, så stråling ikke skader barnet. Hvis radiografi er nødvendig, skal du følge alle forholdsregler for at minimere risikoen.

Separat skal det siges, at der nu i klinikkerne i Rusland med rygmarven anvendes hormonelle lægemidler. Ofte er patienten ikke informeret herom. Indførelsen af ​​hormoner kan have alvorlige komplikationer for patienter, for eksempel udvikling af diabetes, katarakt.

Hvis du bliver behandlet i vores klinik og skal gøre en blokade med hormoner, skal du give besked til den behandlende læge, da hormonerne forværrer de reparative processer efter indførelsen af ​​hormoner. Effekten af ​​behandling efter vores metode er meget vanskeligere.

Hvad er begrænsningerne i spinal blokade?

Som regel forsvinder de analgetiske og antiinflammatoriske virkninger ved hjælp af en terapeutisk injektion med tiden, og smerten vender tilbage i samme grad. Man bør dog ikke glemme, at hver persons reaktion er individuel. Ofte lægges blokering af injektioner på et kursus og stoppes derefter. Kursets varighed afhænger af resultatet. Nogle patienter føler lindring efter en blokering, mens andre slet ikke hjælper, selvom lægemidlet injiceres på det rigtige sted. Hvis en spinal blokade ikke hjalp dig, vil lægen højst sandsynligt anbefale andre former for behandling. Antallet af injektioner afhænger af din sygehistorie. Proceduren kan gentages fra 3 til 6 gange inden for 12 måneder. Hvis du lider af andre sundhedsmæssige problemer, som diabetes, betyder det, at injektioner skal undgås.

Vi mener ikke, at det er tilrådeligt at holde rygsmerter med hormonelle lægemidler for osteochondrose i rygsøjlen, da de ikke påvirker sygdommen og kan føre til alvorlige komplikationer. I nogle tilfælde giver kinesiotiping, hirudoterapi og belastningsfri spinal traktion en langt mere udtalt analgetisk virkning, fører ikke til komplikationer og helbreder osteochondrose, hvilket påvirker forskellige dele af dets patogenese. Den mest effektive i osteochondrosis og dens komplikationer (diskens herniation, fremspring, spondylose, spondyloarthrose) er en kompleks ikke-medicinsk behandling af rygsøjlen.

Artikel tilføjet til Yandex Webmaster 2018-10-16, 17:19.

Se også

Vi er i sociale netværk

Når du kopierer materialer fra vores hjemmeside og placerer dem på andre websteder, kræver vi, at hvert materiale ledsages af et aktivt hyperlink til vores websted:

Hvad er spinal blokade

Spinal blokade er en almindelig teknik, der anvendes i kirurgisk og terapeutisk praksis for at eliminere rygsmerter. Sådanne manifestationer som stærke, smertefulde og nagende smerter i ryggen indikerer tilstedeværelsen af ​​sygdomme i rygsøjlen.

Det kan være både degenerative patologier i rygsøjlen og erhvervede sygdomme forbundet med en stillesiddende livsstil og dårlige vaner. Spinal blokade er lavet ved injektion. I visse punkter på kroppen udføres injektioner af særlige præparater, hvis virkning er rettet mod bedøvelsesvirkningen. Efter proceduren skal der vises et øjeblikkeligt resultat.

vidnesbyrd

Efter at have været til lægen kan patienten foreskrive en af ​​de typer procedurer. I sig selv forstyrrer proceduren ikke kroppen, men det giver ingen særlig fordel. Dette skyldes det faktum, at kun med smertestillende syndrom er stoppet ved hjælp af medicinen. I dette tilfælde påvirker værktøjet ikke patologiens udvikling og natur.

Spinal blokade udføres i følgende tilfælde:

• Degenerative sygdomme i knoglevævet. Osteochondrosis betragtes som den mest almindelige sygdom, som er karakteriseret ved et tab af elasticitet i de intervertebrale diske på grund af nedsat metabolisme.
• Intervertebral skive fremspring. Sygdommen manifesteres ved fremspring af væggene på disken uden at bryde den fibrøse ring. Patologi kan forekomme i enhver del af rygsøjlen: cervikal, thorax og lumbal.
• Herniated disc. I modsætning til fremspring kendetegnes hernias ved bruddet af den fibrøse ring og forskydningen af ​​den gelatinøse kerne. Der er en patologi på grund af kraftige belastninger på hvirvlerne eller mekanisk skade.
• Torakalgiya. Ved klemning eller mekanisk stimulation af de interkostale nerver i en patient observeres periodiske smertefulde fornemmelser.
• Myositis. I inflammatoriske processer i skelets muskler begynder små knudeforseglinger at udformes, hvis udseende ledsages af smerter og smerter.
• Spondyloarthrosis af en af ​​rygsøjlen. Patologi kan manifestere sig i livmoderhalsen og lændehvirvelsøjlen, så blokaden er lavet på skadestedet. Degenerativ sygdom rammer primært leddene.

Den endelige konsekvens af blokaden er fjernelse af smerte, hævelse og betændelse. Imidlertid kan patienten opleve komplikationer i flere dage. Dette skyldes injektionsstedet og bestanddelene af lægemidlet.

Typer af blokader

Patienten begynder at undre sig over, hvad en rygmarv er, og hvor ofte det kan udføres. For at forstå dette skal du vide om typer blokade og deres forskelle. I de fleste tilfælde udfører paravertebral blokade, som udføres direkte nær rygsøjlen.

Følgende typer af paravertebrale blokader kendetegnes:

• Væv - et specifikt område er valgt, hvor inflammation eller degeneration opstår, og lægen udfører en injektion i det bløde væv, der omgiver segmentet.
• Receptor - i nærheden af ​​det berørte område er der specifikke receptorer ansvarlige for smerteimpulser. Specialisten udfører en indsprøjtning på disse punkter på patientens krop.
• Gennemførelsen - indførelsen af ​​lægemidlet udføres i nerve rødder, som er ansvarlige for ledningsevnen af ​​smerte.
• Ganglionic - nerve noder er målet for ganglion blokader.

Ud over disse typer er der i terapeutisk praksis forskellige typer procedurer afhængigt af injektionsstedet. Det kan være som forskellige dele af rygsøjlen og muskelvæv af visse organer.

Lægemidler til blokader

Alle lægemidler til spinal blokade er opdelt i flere underarter. Hvis du tager højde for antallet af komponenter i sammensætningen af ​​stoffet, så er der følgende medicin:

• enkeltkomponent-lægemidler, som indbefatter en aktiv bestanddel;
• to-komponent - lægemidler, der kombinerer flere stoffer
• multikomponent - medicin, der indeholder tre eller flere aktive ingredienser.

bedøvelsesmidler

De mest almindelige lægemidler, der anvendes i alle spinal blokeringer. Interagerer med nerveender, giver de smerteimpulser langs nerveenderne, hvorved smerter og høj følsomhed for mekaniske stimuli effektivt fjernes. De vigtigste repræsentanter for lokalbedøvelse er følgende stoffer.

Novocaine

Den mest almindelige er Novocainic Blockade, som er gyldig i to timer. Det første resultat observeres i andet minut efter injektionen af ​​stoffet. Der er forskellige former for frigivelse af lægemidlet, så afhængigt af sværhedsgraden og patologien bestemmer lægen koncentrationen af ​​novokain og antallet af milliliter. En injektion er nok til at forhindre et kraftigt angreb af smerte og stoppe smerteimpulsen.

lidokain

Efter Novocain er det almindeligt at anvende lidokain. Bedøvelse effektivt klare med lændesmerter og intervertebral brok, uden at forårsage skade på kroppen. Den langsigtede effekt af stoffet gør det muligt for patienten at bevæge sig rundt og handle på stedet på forskellige måder. Den første effekt sker så hurtigt som fra novokain.

Bupivacaine eller marcaine

Fra stærk smerte i ryggen klæber mest effektivt denne aktive ingrediens. Narkotikas egenart er en langsom handling, men en langvarig terapeutisk effekt. Det er nødvendigt at tage med forsigtighed til personer med kardiovaskulære patologier, da agenten har en lille toksisk virkning. Absolut alle doser og antallet af opløsninger bestemmes af lægen før proceduren.

kortikosteroider

Cortikosteroider er stærke antiinflammatoriske stoffer, der hjælper med at fjerne ubehagelige symptomer i lang tid. De har direkte indflydelse på inflammationsstedet og fjerner alle tilknyttede symptomer: smerte, hævelse og betændelse. De virker også som antihistaminer på grund af deres farmakologiske egenskaber.

For at forbedre den terapeutiske virkning kan en specialist anvende lokalbedøvelse sammen med kortikosteroider, da sidstnævnte effektivt klare patologierne i leddene, hvirvlerne og brusk. De vigtigste kortikosteroider, der anvendes i medicin til blokade for rygsmerter, er:

• Hydrocortisonacetat. På grund af dets uopløselighed i vand fremstilles stoffet i form af en suspension. Før brug skal den blandes grundigt med en lokalbedøvelse. Introduceret stof med neurologiske sygdomme i rygsøjlen.
• Dexamethason. Lægemidlet bruges til små smerter i tilfælde af betændelse i leddene og blødt væv i ryggen. Den relativt hurtige virkning og kortsigtede effekt gør stoffet irrelevant i kroniske patologier i ryggen, der ledsages af alvorlige smerter.
• Diprospan. Værktøjet refererer til kortikosteroider til systemisk brug, som er indiceret for reumatiske sygdomme og allergiske tilstande. Oftest injiceres stoffet intramuskulært for at lindre muskelsmerter og led.
• Kenalog. Kortikosteroid ved langvarig handling på grund af stoffets farmakologiske egenskaber. Det anbefales til alvorlige og smertefulde smerter i rygsøjlen, intervertebral brok og reumatisme. Varigheden af ​​injektionens virkning er mere end 10 dage.

Kontraindikationer

Der er kontraindikationer, som du ikke kan lave rygsøjle. Disse omfatter:

• Øget blødning på grund af sygdomme, patologier eller andre årsager. Hvis du for eksempel har hæmofili eller trombocytopeni, skal du forlade blokaden.
• Hvis der på stedet, hvor injektionen skal udføres, er der en smitsom hudlæsion. Du kan heller ikke blokere med almindelige infektionssygdomme, der er en stor risiko for spredning af patologiske mikroorganismer.
• Du kan ikke lave en blokade, hvis en person er i alvorlig tilstand, ubevidst.
• Blokeringen er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed overfor lægemidler, der vil blive indført i patientens krop.
• Kontraindikationer til brugen af ​​kortikosteroider.
• Hjerteproblemer og sygdomme. Separat er det nødvendigt at allokere arytmier, da medicin har en effekt på hjertefrekvensen.
• Det er umuligt at udføre en blokade i myastheni, hypotension.
• Det er kontraindiceret at udføre proceduren for børn, gravid og ammende.
• Overtrædelse af patientens psyke.
• Alvorlig leversygdom.
• Blockade er ikke mulig med epileptiske anfald i historien.

Mulige komplikationer

Uanset hvilken form for blokade der blev udført, kan der opstå komplikationer til enhver tid. Men hvis du vendte dig til en højt kvalificeret læge, blev blokaden kun udført under sterile forhold, og du selv er godt forberedt til proceduren, så alt dette kan reducere risikoen for uønskede konsekvenser betydeligt.

Der er sådanne komplikationer som forekomsten af ​​permanent blødning, infektion i det sted, hvor punkteringen blev lavet. Nogle gange kan en infektion endda komme ind i rygmarven. Ledbånd, muskler og andet blødt væv kan blive alvorligt beskadiget af unøjagtige injektioner. Du kan opleve allergier, særlige komplikationer, der opstår ved brug af lokalbedøvelse, komplikationer ved brug af kortikosteroider.

Sammenfattende kan vi sige, at spinal blokade er en hurtig og effektiv måde at lindre en person fra smerter, der er direkte relateret til rygsøjlens patologi. Men det er umuligt at tage en seriøs tilgang til blokadeproblemet, for selv de mindste krænkelser eller uforsigtige bevægelser kan føre til alvorlige, alvorlige konsekvenser og til tider endda døden.

Hvad er spinal blokade?

Spinal blokade bruges som en effektiv metode til at eliminere hoved symptomet på rygsmerter - smerte. Alvorlige smerter er forbundet med patologier i rygsøjlen, hvor rygsøjlens nerve er klæbet. Denne procedure er ikke en metode til behandling af rygsygdomme, men kun en måde at lindre smerter på.

Til rygsøjlen er en injektion ikke en nem procedure, fordi blokade kun bruges som en sidste udvej, hvis enkle metoder til behandling af smertesyndrom ikke hjælper.

Smerterne af den strangulerede nerve gives i lemmerne, afhængigt af den berørte nerve og dens innervering. I tilfælde af kronisk smerte udvikler et centraliseret inflammatorisk fokus i cerebral cortex. Det er ikke længere muligt at fjerne et sådant fokus ved denne metode, og det er kun nødvendigt at udelukkende behandle ved hjælp af stærke antidepressiva og antiepileptika.

Hvad er en blokade

Spinal blok, hvad er definitionen? Blokering er den midlertidige frakobling af nervedannelse i smertefulde fibre. Til blokade anvender lokalbedøvelsesmidler blokering af cellens adfærd ved hjælp af fremgangsmåden til at hæmme potentielle afhængige natriumkanaler. Udover behandlingen af ​​symptomatisk smerte kan en injektion af smerte i ryggen nøjagtigt afgøre, hvor smertens centrum er. Det er ikke altid muligt for lægerne at bestemme det sted, hvor nerve- eller rygsøjlen er fastspændt. Derfor bestemmer denne metode hvilket segment af rygsøjlen der spredes.

For smerter i rygsøjlen vil indførelsen af ​​anæstesi øjeblikkeligt deaktivere smertesyndromet.

Hvis dette ikke sker, skal lægerne henvende sig til andre diagnostiske metoder, da årsagen til smerten er en helt anden patologi. Medicinsk blokade af rygsøjlen udføres udelukkende af en læge med en højere medicinsk uddannelse. Denne manipulation kræver en specialistkundskab om anatomi og topografi af rygsygdækkets afdeling, fordi den primært udføres i de neurologiske, neurokirurgiske og traumeafdelinger.

Da rygmarven er ekstremt ubeskyttet mod ydre trusler i form af bakterier og vira, udføres den medicinske blokade af rygsøjlen nødvendigvis med sterile handsker, og rygningen af ​​rygsøjlen udføres under betingelserne for en operationel eller steril procedure. I almindelighed ligner selve processen lukning af lumbalvæske med den forskel, at patienten ligger på maven, ikke på sin side, og injektionen er ikke nødvendigvis i den nederste del af ryggen.

Blokeringen af ​​rygsmerter som en kampmetode har flere fordele. Først og fremmest giver det et ekstremt hurtigt resultat for patienten og fjerner smertesyndromet. Proceduren har ikke lange konsekvenser for en person, der giver dig mulighed for at udføre det mange gange og dermed effektivt bekæmpe symptomerne.

Nogle lægemidler i opløsning har en antiinflammatorisk virkning, for eksempel glukokortikosteroider. Virkning på immunitet, de reducerer mængden af ​​histamin i vævet, hvilket modvirker udviklingen af ​​inflammation.

Du bør aldrig forsøge at gøre blokaden selv hjemme, især uden ordentlig uddannelse, selv med viden om, hvordan blokaden er lavet. En ukorrekt injektion kan føre til tab af spinalfunktion, rygsygdomme hos virussygdomme, forringelse af patientens tilstand, myelitis, encephalitis og meningitis.

Indikationer for blokade

Da blokaden bærer hovedmålet - fjernelse af smerte, er indikationen akutte smertesyndromer for:

• osteochondrose;
• Disc protrusion;
• Intervertebral brok;
• Interkostale neuralgi
• Neuralgia af sensoriske nerver i ryggen;
• myositis;
• Spondylarthrosis.

Den hyppigste indikation er degenerative dystrofiske lidelser i rygsøjlen. Ifølge anbefalingerne er det umuligt at gennemføre proceduren oftere end 4 gange om året. Nogle gange er blokader foreskrevet i kurser på 10-15 injektioner, som placeres med en pause på 5-6 dage. Dette eliminerer den mulige dannelse af et smertefuldt fokus i de halvkuglers kortikale regioner.

Typer af blokader

Afhængig af placeringen af ​​fokus af smerte er der følgende typer af rygmarv blokeringer:

• Cervikal blokade;
• Thoracic blokade;
• Toraco-lumbal blokade;
• Sacro-lumbar blokade;
• Coccyx blokade;
• Paravertebral blokade.

Cervikal og thorax

Navnet på blokaderne kommer direkte fra deres placering. Cervicals er lavet i niveauet 1-7 cervikale hvirvler. Blokeringen af ​​den overliggende hvirvel giver dig mulighed for at fjerne ikke kun smerte på nakkeniveauet, men gennem rygsøjlen. Brystet kan lindre smertesyndrom af nerverne, der er ansvarlige for de øvre lemmer, indre organer og innervering af kroppens muskler. De placeres i niveauet 1-12 thoracic vertebrae, hvilket giver anæstesi af disse områder.

Thoraco-lumbal

Toraco-lumbal blokade muliggør anæstesi i underbenene, fordi inderveringen, der finder sted på deres niveau, er ansvarlig for bækkenets muskler, underben og nogle del af tarmen. Blokaderne, der er lavet under overgangen af ​​brystkirtlerne til lændehvirvlen, har for det meste et diagnostisk formål - blokaden af ​​lændehvirvelsøjlen og coccyxblokaden.

paravertebral

Paravertebral blokade anbragt i en separat gren af ​​nerveen, uden at røre hele rygmarven. Dette giver dig mulighed for at dumpe kun halvdelen af ​​kroppen, som undertiden er tilstrækkelig til at lindre smerte og til at diagnosticere placeringen af ​​muskler, led eller nerver. Fremgangsmåden udføres ved fremgangsmåden til indføring af anæstetika i regionen af ​​paravertebrallinien. Denne linje er placeret på niveauet af de tværgående processer af hvirvlerne. Konceptet paravertebral blokade betyder ikke kun blokaden på paravertebral linjen, men også som en blokade, der ikke udføres i selve rygsøjlen, men i området ved siden af ​​det.

I dette tilfælde kan paravertebral blokaden opdeles i:

• intradermal;
• subkutan;
• intramuskulær;
• Perineurale eller radikale.

Udover de ovennævnte typer blokade kaldes de fra stedet for anæstetisk injektion. Intradermale og subkutane kan lindre epiteliale lag i rygsøjlen. Intramuskulær slapper af spændte og betændte muskler, har en antihypertensive effekt, lindrer smertesyndrom. Perineural sigter mod at deaktivere patientens nerve.

Lægemidler til blokader

Løsninger af novokain og lidokain anvendes som hovedblokeringsmedicin.

De afbryder nervepulser langs nerverne ved at hæmme natriumkanaler. Ud over disse stoffer kan der anvendes glukokortikosteroidlægemidler, hvis opgave er at reducere inflammation i de beskadigede led. Separat uden lidokain eller novokain anvendes de ikke, fordi de ikke har en udtalt analgetisk virkning. Anvendes også vitaminer, lidazy, ATP eller thrombolysin, afhængigt af skaden og den udviklende patologi.

Kontraindikationer til blokade

Alle kontraindikationer er baseret på den type patologi af ryggen. Se de mest almindelige kontraindikationer:

• Blødninger fremkaldt af hæmofili, mangel på blodplader, patologi af hæmopoiesisystemerne, antikoagulationsmidler;
• Infektion i kroppen;
• Manglende bevidsthed;
• Følsomhed over for de anvendte blokadeopløsninger;
• Patologi i hjertet og hjertemusklen;
• Myasthenia gravis;
• Vaskulær hypotonus;
• epilepsi;
• Psykisk sygdom
• Leverskader;
• Graviditet.

I processen med at indstille blokaden er vævene revet, blødning opstår. Hvis patientens blod ikke koagulerer hurtigt nok, går blodet ind i hulrummet i rygmarven og forårsager skade på det nervøse væv. Tilsvarende kommer infektioner ind i rygmarven og ødelægger væv.

Bevidsthedens tilstedeværelse er vigtig for diagnostiske formål. Desuden er det uden bevidsthed umuligt at vurdere rygmarvets tilstand og foretage en diagnose. Følsomhed over for narkotika er den vigtigste kontraindikation - anafylaktisk shock sætter patientens liv i fare. Anæstetika påvirker hjerterytmen og hjertet. Hvis der er problemer med det, så skal du finde en anden metode til at lindre smerte. Det samme gælder for hypotension af kar og myastheni. Epilepsi er en konsekvens af dannelsen af ​​et smertefuldt fokus i hjernen, derfor er det nødvendigt at tage dette i betragtning ved indstilling af blokaden.

Injicerbare stoffer metaboliseres i leveren, fordi med sin hypofunktion er det nødvendigt at beregne dosis korrekt for ikke at få negative virkninger på gulsot.

komplikationer

Proceduren udelukker ikke udviklingen af ​​komplikationer. Disse omfatter blødning, infektion ved punkteringsstedet, skade på foringen af ​​hjernen. Når det udføres af en uerfaren læge, eller uden en korrekt andel af nøjagtigheden, er beskadigelse af bagvævets bløde væv mulig. Sådanne skader fører til udvikling af uønskede sidesyndromer. Dette er en anden streng indikation for proceduren kun i medicinske institutioner under vejledning fra en læge. Anafylaktisk shock gælder også herfor. En sådan manifestation kræver akut intervention fra læger for at forhindre patientens død.

Komplikationer er mulige ved indførelse af anæstetika og kortikosteroider. Reaktionen af ​​kroppen udforskes med en testinjektion intracutant. Men stofferne har selv negative reaktioner. Anæstetika påvirker hjertet, og kortikosteroider har svækket immunrespons. Du skal forstå, at proceduren er kompleks og kun udføres af en specialist. En uhensigtsmæssig injektion og dens komplikationer kan true en persons liv. Rapporter til dig selv om dine handlinger.

Hvad er farlig spinal blokade

Blokering med rygsygdomme kan ikke undgås af personer, for hvis rygsmerter allerede er blevet kendt hverdagsliv. Spinal hernia blokering er en effektiv, effektiv metode til at lindre smerter. Intervertebral brok svækker mobilitet, væv betændelse opstår, nerver klemmes, alvorlige smerter opstår. Er spinal blokade med hernia farlig? Ikke mere farlig end selve sygdommen. Proceduren udføres af en kvalificeret og erfaren specialist, når narkose anæstesi er nødvendig. Dette er kilden til patologi.

Dette er et meget presserende problem for mennesker med stillesiddende livsstil. For dem, der bruger meget tid bag rattet, ved computeren eller involveret i tung fysisk arbejdskraft, sport. Folk lider, men søge lægehjælp oftest for sent. Mange tror, ​​at smerten vil passere sig selv. Oftest er alt meget mere kompliceret og seriøst.

Årsager og virkninger af brok

Intervertebrale diske - en slags støddæmpere placeret mellem hvirvlerne, giver rygsøjlens elasticitet og fleksibilitet. Disken består af en hård skal - dette er den fibrøse ring, kernerne - den pulserende kerne. Det sker så, at uforsigtig bevægelse kan beskadige den fibrøse ring. Væsken fra kernen strømmer ud gennem de beskadigede områder, nerverne er klæbet. Disken er komprimeret og skiftet til siden, en brok er vist.

Intervertebral brok - Spinal skadesskader. Diagnostiseret i en alder af tredive femogfyrre år. Læger - neurologer er involveret i denne sygdom. Ifølge statistikker er en brok dannet hos et hundrede ud af 25.000 mennesker. Ikke-kirurgisk behandling af brokhinder overgår.

Husholdninger, arbejdsskader, klasser med store vægte i gymnastiksalen. Hernia symptomer kan ikke vises straks, men efter en tid. Først efter undersøgelse og bestemmelse af diagnosen ordinerer lægen en blokade for hvirveldyr. Svage punkter i de intervertebrale diske: mangel på blodkar, udbringelsen af ​​nyttige stoffer sker gennem diffusion af væske fra hvirvlerne og vævene, der er tætte. Under bevægelse af rygsøjlen er ernæring mere aktiv.

Bevægelse, bøjning, bøjning med en maksimal amplitude kan føre til ødelæggelse af den korrekte struktur af rygsøjlen. Ryggsøjlen mister sin mobilitet, de intervertebrale diske er dårligt forsynet med næringsstoffer, bliver mindre stærke, uelastiske, taber vand, rygsøjlen begynder at tørre ud. Fiberringene brydes gradvist, hvilket resulterer i dannelse af en intervertebral brok. I dette tilfælde er hovedårsagen til patologi en metabolisk lidelse inden for intervertebralskiverne. En af de sandsynlige årsager er også osteochondrosis, en dystrofisk ændring i bruskvæv.

Når osteochondrose i stedet for det beskadigede væv dannes, opbygges saltopbygning, hvilket nok nok udviser en beskyttende funktion. Den vokser for at beskytte den beskadigede skive mod patogene bakteriers indtrængning. Hvis dette problem ikke behandles, bliver saltopbygningen ødelagt efterhånden og opbygges igen, det bliver mere. Intervertebralskiven lider trykket fra alle sider og skifter til sidst og danner en brok.

Blokeringsteknik

Hvordan blokaden opstår med spinal brok: patienten er på sofaen i en pose, der ikke forårsager intens smerte. Ved hjælp af en skærm bestemmer lægen placeringsstedet. Flere injektioner er lavet i forskellige dele af muskellaget. Stedet for den stærkeste smerte er gennemboret med anæstetika, spasmen forsvinder. Den positive virkning af blokaden kan vare op til en måned. Der er tilfælde, hvor smerten ikke går væk, men falder. I dette tilfælde gentages proceduren flere gange.

• Sørg for at læse: Hvad er rygmarven

Undersøgelse af patienten. Derefter injiceres narkotika i de mest smertefulde områder. Dette vil hjælpe med at lindre kramper, fjerne akut smerte, øge mobiliteten. Injektionsstedet behandles med et antiseptisk middel. Anæstesi udføres på begge sider af hvirvlerne. Injektionsopløsning fra novokain og hydrocortison. Blodhinden i den cervikale rygsøjle, den anden syvende hvirvler, udføres ved lateral adgang.

• Sørg for at læse: hvordan man laver injektioner med lændehvirvelsygdomme?

Anæstesiologens opgave er at lave en række injektioner hver og en halv centimeter langs rygsøjlen, mens nålen indføres i en dybde på to til tre centimeter. På dette tidspunkt forsøger patienten at være tålmodig, hjælper lægen, drejer hovedet i modsat retning fra injektionen.

For at blokere den intervertebrale brokkelse i lændehvirvelsøjlen succesfuldt, er patienten fikset på ryggen op i sofaen. Anæstesiologen prober sårets plet med lette bevægelser for at afgøre, hvor smerten er stærkest. Efter at have fundet det optimale sted til injektion, behandler huden med et antiseptisk middel, bedøves injektionsstedet. Derefter træder du tilbage fire centimeter væk fra hvirvlernes spindebunde, forsigtigt indsætter nålen i tværgående proces. For det første indsættes nålen, indtil den stopper, efter at den er delvist fjernet, og leder to centimeter mod processen.

Til blokaden vælger specialisten seks punkter på begge sider af rygsøjlen. Hvor det afhænger af graden af ​​smerte i patienten. For at undgå forkerte beslutninger styres hele processen ved hjælp af røntgenudstyr. Hvis blokaden udføres korrekt, vil patienten snart føle en kraftig analgetisk effekt. Muskelkrampe fjernes, svulmer forsvinder, inflammation sænker.

• Vi råder dig til at læse: smertestillende midler til intervertebral brok.

Den terapeutiske effekt vil vare så længe som effekten af ​​bedøvelsesvirkningen - ca. tre uger. Intervertebral brokkeblokade kan gøres flere gange. Behandlingsforløbet indeholder op til fire blokader.

Hvilke typer blokade gælder

Blokeringen af ​​hvirveldråben varierer afhængigt af injektionsstedet og lægemidler, som er en del af. For hver enkelt sag og yderligere tiltag tildeles individuelt under hensyntagen til graden af ​​brok udvikling. Det vigtigste - for at lette smerten, for at kunne udføre terapi på en sikker måde:

• Ved transforaminal injektion foretages en injektion ved det punkt, hvor nerveenden kommer ud af rygsøjlen;
• Med intralaminær injektion - foretages injektioner nøjagtigt mellem hvirveldyrsprocesserne;
• Under en epidural blok foretager anæstesiologen en injektion i det intervertebrale område. Samtidig fører han et kontrastmiddel for at spore nålens indtrængningssted og distributionsvejene for lægemidlet. Epidural blokade har en midlertidig, men meget stærk effekt.

Hvilke stoffer anvendes

Når en rygsygdomme er blokeret, virker lægemidlet på vævet, nerveenderne i stedet for brok lokalisering.

Novocainic blokade med spinal brok

En fælles blokadeform, der er karakteriseret ved den hurtige analgetiske virkning af novokain og samtidig medicin. I stedet for brok er koncentrationen af ​​lægemidler maksimal. Lægen foreskriver en blokadebehandling, når broken allerede er dannet, med fremspring af intervertebrale diske, sekvestrering samt forskellige patologier.

Lokalbedøvelse lindrer hurtigt smerter. Blockadeproceduren er smertefuld. Efter forsvinden af ​​smertepasmer fortsætter proceduren, og lægen foretager mere nøjagtige injektioner.

Brugt anæstetika

• Lidokain - to til tre timer;
• Novocain - varigheden af ​​smertelindring er mindre, men smerten er hurtigere;
• Merkain - den længste handlingstid. Mulige problemer med hjerteaktivitet, sjældent anvendt.

Kontraindikationer for prokain blokade

• Infektionssygdomme med inflammatoriske processer;
• feber;
• allergier;
• Forskellige sygdomme i nervesystemet;
• Forskellige mangler
• Anbefales ikke til gravide kvinder;
• Det er forbudt for hjerteproblemer;
• epilepsi;
• Kontraindiceret med reduceret tryk
• Forbudt med forskellige syndromer.

Indikationer for blokade

Osteoarthritis blokade

• Hydrocortisonacetat. Behandling af milde symptomer på sygdommen;
• Diprospanom. Begyndes hurtigt at virke og fjerner smerten i lang tid. Lægemidlet begynder at virke efter to tre timer, nok i fire uger. Proceduren er smertefri, så den finder sted uden bedøvelse. Det har antiinflammatorisk virkning. Doseringen bestemmes af den behandlende læge.
• Kenalogom. Det virker 24 timer efter injektionen. Effekten er fire uger.

Spinal blok i brok er denne procedure farlig? Ideelt set ordinerer lægen kun medicin. Du må under ingen omstændigheder injicere dig selv. Individuel behandling foreskrives kun efter en fuld undersøgelse. På internettet kan du finde anmeldelser om en bestemt klinik og læge.

kommentarer drevet af HyperComments

Spinal blokade bruges som en effektiv metode til at eliminere hoved symptomet på rygsmerter - smerte. Alvorlige smerter er forbundet med patologier i rygsøjlen, hvor rygsøjlens nerve er klæbet. Denne procedure er ikke en metode til behandling af rygsygdomme, men kun en måde at lindre smerter på.

Til rygsøjlen er en injektion ikke en nem procedure, fordi blokade kun bruges som en sidste udvej, hvis enkle metoder til behandling af smertesyndrom ikke hjælper.

Smerterne af den strangulerede nerve gives i lemmerne, afhængigt af den berørte nerve og dens innervering. I tilfælde af kronisk smerte udvikler et centraliseret inflammatorisk fokus i cerebral cortex. Det er ikke længere muligt at fjerne et sådant fokus ved denne metode, og det er kun nødvendigt at udelukkende behandle ved hjælp af stærke antidepressiva og antiepileptika.

Hvad er en blokade

Spinal blok, hvad er definitionen? Blokering er den midlertidige frakobling af nervedannelse i smertefulde fibre. Til blokade anvender lokalbedøvelsesmidler blokering af cellens adfærd ved hjælp af fremgangsmåden til at hæmme potentielle afhængige natriumkanaler. Udover behandlingen af ​​symptomatisk smerte kan en injektion af smerte i ryggen nøjagtigt afgøre, hvor smertens centrum er. Det er ikke altid muligt for lægerne at bestemme det sted, hvor nerve- eller rygsøjlen er fastspændt. Derfor bestemmer denne metode hvilket segment af rygsøjlen der spredes.

• Se også: hvordan og hvorfor de laver blokader med rygsygdomme.

For smerter i rygsøjlen vil indførelsen af ​​anæstesi øjeblikkeligt deaktivere smertesyndromet.

Hvis dette ikke sker, skal lægerne henvende sig til andre diagnostiske metoder, da årsagen til smerten er en helt anden patologi. Medicinsk blokade af rygsøjlen udføres udelukkende af en læge med en højere medicinsk uddannelse. Denne manipulation kræver en specialistkundskab om anatomi og topografi af rygsygdækkets afdeling, fordi den primært udføres i de neurologiske, neurokirurgiske og traumeafdelinger.

Da rygmarven er ekstremt ubeskyttet mod ydre trusler i form af bakterier og vira, udføres den medicinske blokade af rygsøjlen nødvendigvis med sterile handsker, og rygningen af ​​rygsøjlen udføres under betingelserne for en operationel eller steril procedure. I almindelighed ligner selve processen lukning af lumbalvæske med den forskel, at patienten ligger på maven, ikke på sin side, og injektionen er ikke nødvendigvis i den nederste del af ryggen.

Blokeringen af ​​rygsmerter som en kampmetode har flere fordele. Først og fremmest giver det et ekstremt hurtigt resultat for patienten og fjerner smertesyndromet. Proceduren har ikke lange konsekvenser for en person, der giver dig mulighed for at udføre det mange gange og dermed effektivt bekæmpe symptomerne.

Nogle lægemidler i opløsning har en antiinflammatorisk virkning, for eksempel glukokortikosteroider. Virkning på immunitet reducerer mængden af ​​histamin udskillelse i vævet, som modvirker udviklingen af ​​inflammation.

Du bør aldrig forsøge at gøre blokaden selv hjemme, især uden ordentlig uddannelse, selv med viden om, hvordan blokaden er lavet. En ukorrekt injektion kan føre til tab af rygfunktion, virussygdomme i rygmarven, forringelse af patientens tilstand, myelitis, encephalitis og miningitis.

Indikationer for blokade

Da blokaden bærer hovedmålet - fjernelse af smerte, er indikationen akutte smertesyndromer for:

• osteochondrose;
• Disc protrusion;
• Intervertebral brok;
• Interkostale neuralgi
• Neuralgia af sensoriske nerver i ryggen;
• myositis;
• Spondylarthrosis.

Den hyppigste indikation er degenerative dystrofiske lidelser i rygsøjlen. Ifølge anbefalingerne er det umuligt at gennemføre proceduren oftere end 4 gange om året. Nogle gange er blokader foreskrevet i kurser på 10-15 injektioner, som placeres med en pause på 5-6 dage. Dette eliminerer den mulige dannelse af et smertefuldt fokus i de halvkuglers kortikale regioner.

Typer af blokader

Afhængig af placeringen af ​​fokus af smerte er der følgende typer af rygmarv blokeringer:

• Cervikal blokade;
• Thoracic blokade;
• Toraco-lumbal blokade;
• Sacro-lumbar blokade;
• Coccyx blokade;
• Paravertebral blokade.

Se også: hvordan er blokering lavet med brokhvirvel ryggen?

Cervikal og thorax

Navnet på blokaderne kommer direkte fra deres placering. Cervicals er lavet i niveauet 1-7 cervikale hvirvler. Blokeringen af ​​den overliggende hvirvel giver dig mulighed for at fjerne ikke kun smerte på nakkeniveauet, men gennem rygsøjlen. Brystet kan lindre smertesyndrom af nerverne, der er ansvarlige for de øvre lemmer, indre organer og innervering af kroppens muskler. De placeres i niveauet 1-12 thoracic vertebrae, hvilket giver anæstesi af disse områder.

Thoraco-lumbal

Toraco-lumbal blokade muliggør anæstesi i underbenene, fordi inderveringen, der finder sted på deres niveau, er ansvarlig for bækkenets muskler, underben og nogle del af tarmen. Blokaderne, der er lavet under overgangen af ​​brystkirtlerne til lændehvirvlen, har for det meste et diagnostisk formål - blokaden af ​​lændehvirvelsøjlen og coccyxblokaden.

paravertebral

Paravertebral blokade anbragt i en separat gren af ​​nerveen, uden at røre hele rygmarven. Dette giver dig mulighed for at dumpe kun halvdelen af ​​kroppen, som undertiden er tilstrækkelig til at lindre smerte og til at diagnosticere placeringen af ​​muskler, led eller nerver. Fremgangsmåden udføres ved fremgangsmåden til indføring af anæstetika i regionen af ​​paravertebrallinien. Denne linje er placeret på niveauet af de tværgående processer af hvirvlerne. Konceptet paravertebral blokade betyder ikke kun blokaden på paravertebral linjen, men også som en blokade, der ikke udføres i selve rygsøjlen, men i området ved siden af ​​det.

I dette tilfælde kan paravertebral blokaden opdeles i:

• intradermal;
• subkutan;
• intramuskulær;
• Perineurale eller radikale.

Udover de ovennævnte typer blokade kaldes de fra stedet for anæstetisk injektion. Intradermale og subkutane kan lindre epiteliale lag i rygsøjlen. Intramuskulære fører til afslapning af spændte og betændte muskler, har en anti-stress-effekt, lindrer smertesyndrom. Perineural sigter mod at deaktivere patientens nerve.

Lægemidler til blokader

Som den primære blokade af lægemidlet anvendte opløsninger af novokain og lecocaine.

De afbryder nervepulser langs nerverne ved at hæmme natriumkanaler. Ud over disse stoffer kan der anvendes glukokortikosteroidlægemidler, hvis opgave er at reducere inflammation i de beskadigede led. Separat uden lekokain eller novokain anvendes de ikke, fordi de ikke har en udtalt analgetisk virkning. Anvendes også vitaminer, lidazy, ATP eller thrombolysin, afhængigt af skaden og den udviklende patologi.

Kontraindikationer til blokade

Alle kontraindikationer er baseret på den type patologi af ryggen. Se de mest almindelige kontraindikationer:

• Blødninger fremkaldt af hæmofili, mangel på blodplader, patologi af hæmatopoietiske systemer, antikoagulerende midler;
• Infektion i kroppen;
• Manglende bevidsthed;
• Følsomhed over for de anvendte blokadeopløsninger;
• Patologi i hjertet og hjertemusklen;
• Myasthenia gravis;
• Vaskulær hypotonus;
• epilepsi;
• Psykisk sygdom
• Leverskader;
• Graviditet.

I processen med at indstille blokaden er vævene revet, blødning opstår. Hvis patientens blod ikke koagulerer hurtigt nok, går blodet ind i hulrummet i rygmarven og forårsager skade på det nervøse væv. Tilsvarende kommer infektioner ind i rygmarven og ødelægger væv.

Bevidsthedens tilstedeværelse er vigtig for diagnostiske formål. Desuden er det uden bevidsthed umuligt at vurdere rygmarvets tilstand og foretage en diagnose. Følsomhed over for narkotika er den vigtigste kontraindikation - anafylaktisk shock sætter patientens liv i fare. Anæstetika påvirker hjerterytmen og hjertet. Hvis der er problemer med det, så skal du finde en anden metode til at lindre smerte. Det samme gælder for hypotension af kar og myastheni. Epilepsi er en konsekvens af dannelsen af ​​et smertefuldt fokus i hjernen, derfor er det nødvendigt at tage dette i betragtning ved indstilling af blokaden.

Injicerbare stoffer metaboliseres i leveren, fordi med sin hypofunktion er det nødvendigt at beregne dosis korrekt for ikke at få negative virkninger på gulsot.

komplikationer

Proceduren udelukker ikke udviklingen af ​​komplikationer. Disse omfatter blødning, infektion ved punkteringsstedet, skade på foringen af ​​hjernen. Når det udføres af en uerfaren læge, eller uden en korrekt andel af nøjagtigheden, er beskadigelse af bagvævets bløde væv mulig. Sådanne skader fører til udvikling af uønskede sidesyndromer. Dette er en anden streng indikation for proceduren kun i medicinske institutioner under vejledning fra en læge. Anafylaktisk shock gælder også herfor. En sådan manifestation kræver akut intervention fra læger for at forhindre patientens død.

Komplikationer er mulige ved indførelse af anæstetika og kortikosteroider. Reaktionen af ​​kroppen udforskes med en testinjektion intracutant. Men stofferne har selv negative reaktioner. Anæstetika påvirker hjertet, og kortikosteroider har svækket immunrespons. Du skal forstå, at proceduren er kompleks og kun udføres af en specialist. En uhensigtsmæssig injektion og dens komplikationer kan true en persons liv. Rapporter til dig selv om dine handlinger.

Lændehvirvels blokade: typer, fordele og ulemper

En lumbal rygsygdomme, også kaldet intervertebral brok, bringer smerter til patienten og reducerer livskvaliteten væsentligt. I dag tilbyder medicin mange måder at behandle patologi på.

En af de mest effektive metoder er blokade med lændehvirvelsygdoms hernia. Det giver dig mulighed for at undvære kirurgisk indgreb og letter patientens tilstand meget.

Hvad er formålet med blokaden med brok

Blockade anvendes til behandling af intervertebral brok for at undertrykke eller reducere smerte.

Også proceduren udføres for differentialdiagnose af sygdommen, hvis symptomerne ikke falder sammen med indikationerne af CT (computertomografi). Introduceret bedøvelse neutraliserer smerte, som giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme lokaliseringen af ​​ubehag sensationer.

Indikationer for blokade

Fremgangsmåden har følgende indikationer:

• radiculopati på baggrund af lændehvirvelsygdom
• tumorer efter spinal skade;
• lateral stenose i rygsøjlen.

Metoden anvendes også i osteochondrose, fremspring, myosit og andre patologier i muskuloskeletalsystemet.

Nødvendig undersøgelse før proceduren

Intervertebral blokade af lændehvirvelsygens hernia udføres først efter en fuld undersøgelse med de nødvendige tests og MR og CT.

Fordele ved en blokade med intervertebral brok

Sammenlignet med analgetika har denne terapi flere fordele:

• minimal liste over bivirkninger;
• evnen til at udføre proceduren regelmæssigt
• hurtig fjernelse af spasme og lumbago.

Den injicerede bedøvelse omgår leveren og mave-tarmkanalen, der virker direkte på det berørte område. På denne måde er det muligt at undgå komplikationer fra fordøjelsessystemet og andre organer.

Aktive ingredienser er ikke vanedannende, så hver efterfølgende procedure vil have samme effektivitet.

Ud over hurtig lindring og lindring af spasme kan en blokade med lændehvirvelsygens knus betydeligt reducere inflammation og lindre hævelse i det ramte område.

En sådan terapeutisk metode gør det muligt at slippe af med ubehagssymptomer i 1-4 uger.

Varianter af blokade med lændehvirvelsygdom

Blokeringer klassificeres efter aktivstoffet og lokaliseringen af ​​indgivelsen.

Ifølge det aktive stof skelnes der mellem Novocain og lidokain blokade. I sjældne tilfælde er merkain brugt på grund af den store risiko for kardiovaskulære komplikationer.

På brugen er der følgende typer blokader:

• paravertebral;
• epidural;
• epidural.

Valget af indgivelsesmåde og det aktive stof afhænger af herniets tilstand.

Novocainic og lidocainic

Blockade med novokain eller lidokain kan hurtigt arrestere smerte syndromet. Lidokain eliminerer smerte i flere timer. Oftest med hvirvelbrødbrugen ved hjælp af novokain, der tillader hurtigere at påvirke det smertefulde fokus.

Dette lægemiddel har en god kombination med kortikosteroider og andre stoffer, der desuden kan administreres under blokaden.

paravertebral

Med denne metode injiceres det aktive stof under huden, ind i muskel- eller nerveprocessen.

Til injektion skal du bruge novokain eller lidokain med yderligere brug af følgende stoffer:

I en længere varighed af blokaden kan adrenalin anvendes. For at øge effektiviteten af ​​paravertebralteknikken anvendes kortikosteroider og B-vitaminer desuden. Cortikosteroider er i stand til at lindre betændelse og hævelse, og vitaminerne har en vasodilator og antihistamin effekt.

Før proceduren er patienten mest komfortable på sofaen med ryggen op. Ved hjælp af jod bestemmer lægen det berørte område, hvorefter han indsætter en nål med lag-for-lag infiltration. Efter at have nået det krævede område injiceres lægemidlet langsomt.

Teknikken bruges i sjældne tilfælde, da det kan føre til et sår af en nerve. Det giver dig dog mulighed for hurtigt og effektivt at lindre smerter i forhold til andre typer blokader.

epidural

Denne metode er angivet til aggressiv smerte. Lægemidlet med et kontrastmiddel administreres så tæt som muligt på nerverne. Injektionen er lavet til det område, hvor patienten oplever den største smerte.

Under proceduren anvendes et fluoroskop, som lægen kan observere, hvordan den injicerede medicin spredes gennem rygsøjlen.

Med epiduralmetoden ligger patienten på hans side og bøjer hans lemmer og fører knæene til mavetområdet. Injektionszonen desinficeres, hvorefter lægen bestemmer indgangen til sacralkanalen ved hjælp af palpation. Derefter administreres et bedøvelsesmiddel.

Brug af en speciel nål er sugningen af ​​væsken. Udseendet af blod indikerer at nålens retning skal ændres. Hvis spinalvæske optræder i sprøjten, stoppes manipulationen, og proceduren forsinkes i flere dage.

Med et positivt resultat udføres det næste blokade stadium, som består i den langsomme vedligeholdelse af lægemiddelstoffet. På indførelsestidspunktet oplever patienten en følelse af ubehag i det sakrale område.

Proceduren varer fra 1 til 2 timer. I denne periode kan følelsesløshed og generel svaghed forekomme, hvilket skyldes udsættelse for anæstetika.

Når det er holdt, er det kontraindiceret at køre et køretøj for en dag.

epidural

Denne teknik anses for at være den mest almindelige på grund af den gode analgetiske effekt og høj effektivitet.

Inden manipulationen påbegyndes bedes patienten ligge på den side, hvor de mest smertefulde fornemmelser oplever. Det område, hvor lægemidlet skal injiceres, behandles med et antiseptisk og anæstetiseret middel. Novocain, B-gruppe vitaminer og hydrocortison anvendes til denne metode. For at forhindre sammenbrud på grund af en mulig overdosis af lægemidlet, er ephedrin eller koffein tidligere administreret.

På tidspunktet for injektion med medicin for at sikre, at sprøjten ikke danner bobler. Når man træder præcist ind i epiduralzonen, skal trykket fra sprøjtekolven gå væk.

Peridal blokade af lændehvirvelsygens intervertebrale brok er holdt i en halv time. I løbet af de første to timer efter proceduren er patienten underlagt lægespecialisters tilsyn.

Varigheden af ​​blokaden

Den analgetiske virkning med korrekt udvalgte lægemidler og dosering kan vare fra 3 til 4 uger. Derefter kan du blokere, men ikke mere end fire i alt.

Kontraindikationer til blokade

Blokaden for lændehvirvelsygdomme kan ikke udføres i følgende tilfælde:

• tilstedeværelsen af ​​kardiovaskulære patologier;
• lever- eller nyresvigt
• vævsinfektion;
• inflammatoriske processer inden for brokhindebetændelse;
• epilepsi;
• hypotension;
• øget blødning af huden
• feberiske forhold.

Brugen af ​​denne teknik er også kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance af de lægemidler, der anvendes under graviditeten.

Mulige komplikationer efter blokaden

Hvis metoden til administration af anæstetika ikke udføres korrekt, kan der opstå alvorlige komplikationer hos en patient. Bivirkninger omfatter:

• fuld eller delvis spinal forlamning
• anafylaktisk shock;
• hovedpine;
• blære dysfunktion;
• vævsinfektion;
• hæmatom dannelse;
• inflammatoriske processer;
• allergiske reaktioner.

I tilfælde af skade på nerveenderne på manipulationstidspunktet, kan patienten miste mobilitet.

Anafylaktisk shock opstår, når en allergisk reaktion på lægemidlet. Tilstanden kan også forekomme på grund af skade på blodkarrene.

Blære dysfunktion opstår på grund af langvarig lokalbedøvelse. Komplikationer er farlige, fordi de kan være permanente.

Hæmatomer dannes under krænkelse af det vaskulære netværks integritet på procedurens tidspunkt. I det beskadigede område begynder mikroblegning, hvilket fører til dannelse af blå mærker.

Infektion og forekomsten af ​​betændelse er mulig i tilfælde af blokade i ikke-sterile forhold.

Er det værd at udføre blokaden med lændehvirvelsygdomme

Denne procedure er til tider den eneste måde for patienten at slippe af med smertefuld smerte. Derfor anbefaler lægerne, i mangel af kontraindikationer, at anvende denne metode i forbindelse med hovedterapien.

Med en korrekt udført behandlingsmetode hjælper blokaden med at genoprette bevægeligheden af ​​hvirvlerne, lindre smerter, øge effektiviteten af ​​lægemidler og fysioterapi.

Der var ingen smerter i underkroppen. I et forsøg på at krumme på hæle passerede en gennemboret akut smerte gennem lårets og underbenets bag. Efter tre dage blev det umuligt at hvile på højre ben. Jeg kan rette mig op, fordi der opstår akut smerte i mine skind, jeg kan bøje mig over. I en sådan pose kan jeg endda løbe og danse. Mens jeg ligger på ryggen, kan jeg roligt løfte, bøje, dreje en cykel.