Indhold:

Et vertebralt kropshemangiom er en godartet tumor, der udvikler sig i kroppen af ​​en af ​​hvirvlerne.

Normalt udvikler denne tumor sig i henholdsvis den nedre thorax og den øvre lændehvirvelsøjle, det påvirker oftest hvirveldyrene l1, 12, l3, l4 og th12. I andre dele forekommer denne tumor meget sjældnere. Desuden påvirker en sådan tumor næsten altid kun en hvirvel.

Det kan også siges, at udseendet af en sådan tumor hos en person ikke er noget ekstraordinært, viser undersøgelser, at ca. hver tiende person har en sådan sygdom. Men samtidig kender man simpelthen ikke til sin eksistens, da det fortsætter og udvikler asymptomatisk, derfor er det i de fleste tilfælde opdaget ved en tilfældighed. Men på trods af manglende symptomer forbliver denne sygdom ret farlig, svækker det alvorligt hvirveldyret, hvorfor risikoen for spinalfraktur er stærkt forøget

Årsagerne til sygdommen

Desværre var det ikke muligt at fastslå de nøjagtige årsager til denne sygdom. Den mest almindelige mening er, at udseendet af denne sygdom bestemmes af en genetisk disposition for den. Men da mekanismen for tumordannelse endnu ikke er etableret, blev der udført en række undersøgelser, der imidlertid ikke gav et klart svar på dette spørgsmål. Som følge heraf blev der foreslået to hovedversioner. En version har sammenhæng med udseendet af en tumor med et højt indhold af østrogen i blodet, hvilket forklarer, hvorfor kvinder lider af denne sygdom flere gange oftere end mænd. En anden version tyder på, at tumoren fremkommer som følge af lokal vævshypoxi. I dette tilfælde kan vi antage at hovedårsagen til sygdommen stadig er arvelighed.

Vertebral kropshemangiom

Hovedproblemet er, at udviklingen af ​​hæmangiom forekommer i de fleste tilfælde asymptomatisk. Som følge heraf forbliver de 10 procent af mennesker, der har denne sygdom, ofte i mørket i løbet af deres levetid. Men samtidig er det dem, der har stor risiko for pludselige hvirvale brud med relativt små slag og fysisk anstrengelse, og meget ofte er disse kompression frakturer.

Men i nogle tilfælde manifesterer sygdommen sig stadig ved udseendet af smerte. Den mest almindelige årsag til smerte syndrom er den store størrelse af tumoren, som har spredt sig gennem hvirveldyrets krop. Der kan også forekomme smerter som følge af et fald i højden eller sammenbruddet af hvirvlen. I dette tilfælde er kompression af nerveender mulig, hvilket forårsager smerte, og ofte er smerter ledsaget af forskellige neurologiske lidelser - følelsesløshed og svaghed i arme eller ben, nedsat følelse mv.. Der kan være smerte, selvom tumoren går ud over hvirvelen og klemmer selve nerveenderne. Dette sker oftest, når et hemangiom i livmoderhvirvel udvikles.

Med andre ord forårsager selve tumoren sjældent smerte, men det kan forårsage alvorlig skade på den berørte hvirvel, hvilket resulterer i mulige vertebrale frakturer eller et fald i dets højde.

Tumorsymptomer

Som vi allerede har sagt, manifesterer denne tumor næsten ikke sig selv, især hvis vi taler om den mest almindelige form af denne sygdom - hemangioma i thoracic vertebra. Men når der opstår sygdoms manifestationer, afhænger symptomerne fuldstændigt af tumorens størrelse og lokalisering. I denne henseende kan symptomerne på hæmangioma svare til manifestationerne af en hernieret intervertebralskive. I dette tilfælde kan tumoren påvirke ikke kun rygsøjlen, men også spredes til det bløde væv i nærheden. Det sker i virkeligheden kun i middelalderen, men denne mulighed skal også tages i betragtning.

Som vi allerede har sagt, har tumoren i sig næsten ingen symptomer, hvorfor det næsten altid opdages ved en tilfældighed, når en rygsøjle undersøges for andre sygdomme. Men selv symptomerne på en tumor, der vises, er ikke specifikke, de er stærkt afhængige af tumorens aggressivitet, placering og størrelse. I almindelighed begynder hæmangiom at ligne sig selv med forskellige symptomer hos personer, hvis alder er oversteget 40 år. Men i dette tilfælde skal man for det meste beskæftige sig med hvirvale frakturer.

MR: aggressiv hæmangiom i kroppen ThVIII hvirvel

Det værste tilfælde er, når en tumor buler ind i rygkanalen. Som følge heraf kan en person få kompression af nerve rødderne eller rygmarven selv, hvilket forårsager meget stærke smerte syndromer og neurologiske lidelser. I dette tilfælde er man ofte nødt til at beskæftige sig med en funktionsfejl i de indre organer, som er inderveret af den skadede nerve ende. Lignende symptomer kan observeres i tilfælde, hvor tumoren har nået en stor størrelse, såvel som de vaskulære anomalier, hvor hele krop af vertebraen er involveret.

Hvis der opstår mistanke, skal lægen sende patienten til magnetisk resonansbilleddannelse for at afklare diagnosen. En røntgenundersøgelse anvendes også ofte, hvor lægen kan se en meget karakteristisk skade på rygsøjlen (cellulær struktur), med et fald i selve hvirvelens højde.

Hvad skal behandlingen være?

Først og fremmest for at fjerne unødvendige illusioner, er det værd at bemærke, at hvirvelstrømsvulsten og den traditionelle medicin er ting, der er absolut uforenelige. Desuden vil en række metoder til en sådan "behandling" ikke kun stoppe udviklingen af ​​sygdommen, men kan forværre situationen og yderligere skade den allerede svækkede hvirvel. Behandlingen bør kun udføres af en kvalificeret læge i en seriøs og bevist klinik. Dette er vigtigt, hvis det kun fordi det i nogle tilfælde behandles med kirurgiske metoder, men vi vil fortælle om dette senere.

Så generelt, hvis vi konfronteres med en sådan diagnose som "hæmangiom i kroppen af ​​th12-hvirvlen", begynder behandlingen med regelmæssige undersøgelser, der skal afsløre knoglebrudsprofrakturer, bestemme graden af ​​tumorprogression mv. Baseret på de opnåede resultater og de observerede symptomer bestemmes behandlingsforløbet. Hvis symptomer opstår på grund af blødninger, ordineres behandlingen afhængigt af graden af ​​blødning og hvor alvorlige de neurologiske symptomer er.

Valget af den tilsigtede behandling afhænger også stærkt af tumorens placering og størrelse.

Behandlingsmetoder

Den mest almindelige behandling er strålebehandling. Denne metode er længe blevet testet og testet, dens effektivitet er ikke sat spørgsmålstegn ved - kraftig stråling ødelægger succesfuldt cellerne i en voksende tumor og derved stopper udviklingen af ​​en tumor og reducerer smerten. Men denne metode er ikke altid effektiv, når hvirveldyret er stærkt beskadiget af en tumor - det er allerede meget skrøbeligt og mere udsat for brud.

En anden, populær i sin tid, men nu mistede sin position, er behandlingsmetoden embolisering. I dette tilfælde introduceres en særlig løsning i tumorens indre hulrum, oftest - polyvinylalkohol. En sådan løsning kan forhindre blødning og derved stoppe udviklingen af ​​en tumor. Men hovedproblemet ved denne metode er hyppige gentagelser og komplikationer forårsaget af opløsningens indledning i andre væv.

Kirurgisk fjernelse af en tumor anvendes ganske sjældent, kun i tilfælde, hvor tumoren er årsagen til et stærkt smertesyndrom eller meget alvorlige neurologiske symptomer, for eksempel en funktionsfejl i de indre organer. I dette tilfælde udføres kun delvis fjernelse af tumoren, hvorefter det er nødvendigt at gennemgå et yderligere forløb af strålebehandling. Det er derfor, at kirurgisk behandling er at foretrække til behandling af børn, da røntgenbestråling påvirker den voksende krop på den mest negative måde.

Udfør punktering vertebroplasty under kontrol af fluoroskopi

Men en behandlingsmetode som punktering vertebroplasty er meget populær nu. Grundlaget for denne metode er at fylde hemangiomet med en speciel cement, der ikke blot blokerer blødning og yderligere tumorudvikling, men styrker også den beskadigede hvirvel. Samtidig er dette en minimalt invasiv teknik, så patientens genopretning sker temmelig hurtigt.

Af den måde kan du også være interesseret i følgende GRATIS materialer:

• Gratis bøger: "TOP 7 skadelige øvelser til morgen øvelser, som du bør undgå" | "6 regler for effektiv og sikker strækning"
• Restaurering af knæ og hofte led i tilfælde af artrose - gratis video af webinar, som blev udført af lægen af ​​motionsterapi og sportsmedicin - Alexander Bonin
• Gratis lektioner i behandling af rygsmerter fra en certificeret fysioterapeut. Denne læge har udviklet et unikt opsvingssystem til alle dele af rygsøjlen og har allerede hjulpet mere end 2.000 klienter med forskellige ryg- og nakkeproblemer!
• Vil du lære at behandle en sciatic nerve? Se så omhyggeligt videoen på dette link.
• 10 vigtige ernæringsmæssige komponenter til en sund rygsøjle - I denne rapport lærer du, hvad din daglige kost skal være, så du og din ryg er altid i en sund krop og ånd. Meget nyttig information!
• Har du osteochondrose? Derefter anbefaler vi at udforske effektive metoder til behandling af lændehvirvel, cervikal og thorax osteochondrose uden medicin.

Hvad hver hvirvel er ansvarlig for hos mennesker

Selv i det antikke Grækenland forstod folk, hvad en vigtig mission vores rygsøjle udfører. Som Hippocrates sagde, "faderen til medicin", i den forbindelse: "Hvis der er mange sygdomme, så er problemet kun en - rygsøjlen".

Ryggsøjlen er en støtte til hele kroppen og fungerer som en beholder til rygmarven, som igen sikrer funktionen af ​​absolut alle vitale organer. Når der i nogen del af rygsøjlen forekommer patologiske ændringer, fører dette til udvikling af patologier af indre organer og desuden af ​​en kronisk form. I denne artikel vil vi fortælle, hvad hver hvirvel i den menneskelige rygsøjle er ansvarlig for.

Design funktioner i rygsøjlen

Ryggsøjlen består af en række hvirvler. I alt fireogtredive, og de er sammenkoblet af intervertebrale diske, led, såvel som muskler og ledbånd. Det er deres veletablerede arbejde i kombination med ryggenes unikke anatomi og bidrager til den normale funktion.

Ryggens anatomi sørger for beskyttelse mod skader og alle slags skader. Der er mere end 200 knogler, ledbånd og led i forskellige størrelser i rygsøjlen. Det er opdelt i fem sektioner, der danner 4 glatte bøjninger, der danner en S-formet form. Dette giver vores krop stødabsorberende blødhed og maksimal mobilitet.

Rygsektioner

Hovedpillen i det muskuloskeletale system består af fem sektioner: cervikal, thorax, lumbal, sacral og coccygeal. Deres struktur ligner hinanden, men visse forskelle eksisterer stadig.

Alle afdelinger og hvirvler har latinske navne, for nemheds skyld er de betegnet med bogstaver og tal af det latinske alfabet. En lignende klassifikationsteknik blev opfundet af medicinske forskere for hurtigt at forstå, hvilken bestemt del af rygsøjlen vi snakker om.

Lær hvordan man helbreder scoliosis af 1 grad.

Bevægelige kerneafdelinger

Den cervicale rygsøjle har en rygbøjning og består af syv hvirvler. Denne afdeling er den mest mobile del af rygsøjlen, da kæberne ikke kun bidrager til at bøje hovedet frem og tilbage, men vender også til siderne.

Den første hvirvel i denne afdeling kaldes atlasen, og adskiller sig i sin form og struktur fra resten. Den anden hvirvelstrøm kaldes aksen.

Den thoracale del af rygsøjlen er buet indad. Det består af tolv hvirvler, der har tværgående processer, og i brystet er vores ribben knyttet til disse processer.

De intervertebrale skiver i brystområdet har den laveste højde sammenlignet med de samme skiver, for eksempel den cervicale. Derfor er denne del af rygsøjlen den mest inaktive og statiske.

Lænderegionen indeholder de største hvirvler, kun fem af dem. Den har en meget større belastning end cervikalområdet. Denne del af rygsøjlen bøjer fremad.

Placeret mellem den thoracale stillesiddende afdeling og den absolut ubevægelige sakrale afdeling er underkroppen under alvorlig belastning (f.eks. Når man løfter tunge genstande eller gør en slags professionel sport).

Nedre divisioner

Den coccyx og sacral rygsøjlen består af sammensmeltede hvirvler, 5 stykker hver. De repræsenterer en næsten monolitisk del af rygsøjlen. På trods af det faktum, at den største vægt af menneskelig vægt falder på disse sektioner, takket være denne accretion og form, gør de et fremragende arbejde med deres funktion, der repræsenterer rygraden i rygsøjlen.

Opbygningen af ​​dele af rygsøjlen og dens dele er formet som en slangekurv på flere steder. Den tyndeste del af den ligger i regionen af ​​den cervikale region. Alle disse bøjninger har latinske navne (lordose og kyphosis), og selve vertebral kolonnen er latinske navn columna version.

Lær at spise med osteochondrose.

Hvordan er hvirvlen

Hver hvirvel har en ret tæt krop med en såkaldt bue (eller bue) i form af et latinsk brev Y. Dens krop og bue skaber et bestemt hulrum, hvor vores rygmarv passerer.

Spinøse processer, der styres tilbage og ned, kan vi føle som små støt placeret på ryggen. Muskler og ledbånd er knyttet til to processer placeret på tværs. På selve ryggkæden er der 7 processer, der kaldes tværgående, artikulær og spinal.

Mellem alle hvirvler er en slags bruskhynde, som kaldes intervertebralskiven. Det hjælper de vinklede dele af knoglerne med hinanden for ikke at komme i kontakt, hvilket holder dem intakte i mange år.

De intervertebrale diske selv består af tæt brusk og bindevæv. Inde i hvirvlen er der også ledbånd, der fastgør en skive til knoglevævet. Ligamenter fikserer leddene godt, så de bliver på ét sted, som om de fletter dem. Og mellem knogleprocesserne er musklerne, der hjælper med at bevæge ryggen.

Den vigtigste del af hvirvlen er rygmarven placeret inde. At det er den vigtigste komponent i det menneskelige nervesystem.

Influenssfære af hver hvirvel

Hver hvirvel har huller til nerver. Hvis en person af en eller anden grund har en nerve knust, er der smerte og betændelse. Og hvis der ikke gøres noget ved det, så vil de organer, som disse knibede nerver går på, ikke fungere ordentligt.

Det sker ofte, at på grund af overtrædelsen af ​​flere nerve rødder på én gang er hele dele af rygsøjlen i risikosonen. Derfor er det vigtigt at vide, hvilken hvirvel der er ansvarlig for hvilket organ.

Husk: rygsøjleformationen med lag af brusk. Det kan ikke direkte påvirke forekomsten af ​​sygdomme i indre organer.

Problemet opstår i tilfælde af krænkelse af nerve rødder, som er placeret mellem hvirvlerne. De inderverer de indre organer, derudover skubber kroppen til at starte patologiske processer og provokere udseendet af smerte syndromer.

Nakke, hoved, ansigt og lige albuer er dele af kroppen, der administreres af den cervicale rygsøjle. Ofte, når en persons nerver er stranguleret, stiger trykket (tegn på hypertension), opmærksomhed og hukommelse svækkes (cerebral cirkulation er forstyrret). Hvis du forsøger at forstå specifikt alle hvirvlerne, får du følgende liste over mulige årsagsforhold:

1. Atlanta. Når der opstår problemer med det, er der hovedpine, hypertension, nervøsitet, svækker hukommelsen.
2. Akse. Selv med et lille skift kan hørelse eller syn forringes.
3. CIII. Fremkalder hovedpine, neuralgi.
4. CIV. Fordelingen af ​​denne hvirvel kan betydeligt forringe hørelsen.
5. CV. Hvis overtrædelsen sker inden for denne hvirvel, er det sandsynligt, at der vil være krampe i halsen.
6. CVI. Dens forskydning i musklerne i nakke og skulder ledd forårsager vedvarende smerte.
7. CVII. Med forskydningen af ​​denne hvirvel kan albuer blive syge.

bryst

Dette område af rygsøjlen regulerer arbejdet i alle systemer og organer placeret mellem lysken og halsen. Disse omfatter lunger, nyrer, mave-tarmkanalen, hjertet, reproduktive organer, blære, øvre lemmer og lymfatiske og kredsløbssystemer. Listen over konsekvenser her vil blive meget mere imponerende. Vi giver de mest almindelige:

• Den første hvirvel er ansvarlig for tilstanden i åndedrætsorganerne: lunger og bronchi. Hvis det skifter, kan personen føle muskel eller led smerte i armene;
• den ellevte hvirvel. Problemer med det har straks indflydelse på hele den menneskelige tilstand, da de forkalkede nerver på hvirveldyret bidrager til forekomsten af ​​smertesyndrom i nyresygdomme.

mørbrad

Lænderegionen består af de fem største hvirvler, der oplever enorme belastninger hver dag. Det er i denne afdeling, at nerveskade kan forekomme oftest, hvilket fører til radikulitis.

Ryggsøjlen lider ofte af rygsygdomme i denne afdeling, hvilket fører til forskellige, ofte ret alvorlige, dysfunktioner i de indre organer.

Sacrum og halebenet

Fordelingen af ​​komplekset af hvirvler, der udgør disse dele, er sjældent. Men i tilfælde af skade kan du vente på udseendet af seksuelle forstyrrelser eller dysfunktion i bækkenorganerne, såvel som ilealarterie-trombose eller lammelse af underekstremiteterne.

ordning

I diagrammet nedenfor kan du tydeligt se hvilken del af rygsøjlen der for eksempel er ansvarlig for armene eller hvirvlerne er ansvarlige for benene. For eksempel er hvirvlen L3, hvor sakrum er placeret, ansvarlig for knæet. Vi kan også se, at denne hvirvel er også ansvarlig for det urogenitale system.

konklusion

Ryggraden er næsten den vigtigste del af menneskekroppen og udfører mange vigtige funktioner. Med manifestationen af ​​enhver sygdom hos et indre organ begynder folk som regel at engagere sig i behandlingen af ​​dette organ. De tror ikke, at det sande problem kan ligge i rygsøjlen.

For at holde rygsøjlen sund, undgå skade, vægtløftning og overdreven motion, og træne regelmæssigt og spis godt. Disse foranstaltninger vil være nok til at holde ryggen i fremragende form i mange år.

L2 l3 rygsøjlen

Hvad er fremspring i intervertebralskive?

Intervertebral skive fremspring er et af stadierne af intervertebral brok udvikling. Med alder, af naturlige årsager, svækker vores intervertebrale diske. På dette stadium kan personen føle ubehag eller ringe smerte. Det næste trin er det intervertebrale fremspring. Under intervertebralt fremspring begynder indholdet af intervertebralskiven, den gellignende pulpalkernus, at udøve tryk på den svækkede fibrøse membran som et resultat af hvilken udbulning dannes. Hvis der opstår et brud i skålen på disken, kommer en del af den pulserende kerne ud. Denne tilstand kaldes ekstrudering. Det sidste stadium af disk degeneration er en sekvestreret brok eller bare en sekvestration. En sekvestreret brok er et hernialt materiale, der løsnes fra disken.

I en normal spinalkanal kan det intervertebrale fremspring ikke forårsage symptomer. Hvis rygkanalen er smal, kan fremspringssymptomer være identiske med symptomerne på en intervertebral brok. Spinalkanalens bredde kan skyldes anatomiske faktorer: nogle mennesker er født med en smal rygkanal. Kanalen kan også indsnævres som følge af degenerative-dystrofiske processer i rygsøjlen. Det er vigtigt at forstå, at intervertebralt fremspring er et stadium af brok udvikling. Enhver belastning og let spinal skade kan medføre, at den svækkede fibrøse membran på disken ødelægger, og et fragment af pulverkernekernen kommer ind i rygkanalen.

Anatomi af intervertebrale diske

For at forstå, hvad intervertebralt fremspring er, er det nyttigt at lære lidt om, hvordan vores rygsøjle virker. Vores ryg består af 24 bevægelige knogler eller hvirvler. Den nedre ryg eller lændehvirvelsøjlen har størstedelen af ​​vores kropsvægt. Lændehvirvelsøjlen består af 5 hvirvler, nummereret fra 1 til 5 (L1-L5). Ryggvirvlerne adskilles fra hinanden af ​​intervertebrale skiver, som udfører funktionen af ​​dæmpning af friktion og tilvejebringelse af spinal mobilitet. Skalet af en intervertebral disk hedder en fiberring. Denne shell er ret hård og består af omkring 60 fibrøse ringe. Hver disk har også et gelignende center, kaldet pulpalkernen. På niveauet af hver disk kommer to spinal nerver frem fra rygmarven, som derefter forgrenes til at bære information til andre områder af vores krop. Vores rygmarv og rygsmerter virker som en telefon, der tillader beskeder eller impulser at rejse frem og tilbage mellem hjernen og kroppen, sende information om fornemmelser og styre bevægelse.

Hvad er forskellen mellem intervertebral fremspring og intervertebral brok?

Intervertebral brok opstår, når diskens gelignende center går i stykker gennem et hul i en stiv fibrøs væg. Det herniale materiale irriterer rygsmerterne, hvilket forårsager kemisk irritation. Intervertebral brok smerte er resultatet af betændelse og irritation af nerven forårsaget af kompression af intervertebrale brok. Desværre heler hullet i den fibrøse membran meget langsomt, da intervertebralskiven er berøvet blodtilførsel. Over tid vises fibrevæv på stedet for de brudte fibre, som ikke kan udføre den funktion, der er tildelt den. På grund af manglen på blodtilførsel er enhver skade på intervertebralskiven permanent.

Under intervertebral fremspring forbliver den fibrøse ring intakt, men der opstår en udbulning, som kan presse de nærliggende nerve rødder. Denne intervertebrale brok er forbundet med forekomsten af ​​et mellemrum i den fibrøse ring, gennem hvilken et fragment af pulpalkernen passerer. Sommetider udbulning er så alvorlig, at et frit hernialt fragment danner migrering i rygkanalen. Denne tilstand kaldes sekvestreret intervertebral brok.

I de fleste tilfælde dannes mellemvertefremspring og brok i rygraden, hvor nerverne i rygmarven går ud mellem lændehvirvlerne og derefter forbinder igen og danner den nervevæske, der går ned i benet.

Symptomer på fremspringet af L2-L3

Ud over rygsmerter kan intervertebral fremspring af L2-L3 føre til forskellige yderligere symptomer, som folk ikke altid forbinder med rygsøjlen. Årsagen til dette er, at dette fremspring let kan presse og irritere den nærliggende nerve rod.

Afhængigt af niveauet af hævelse kan forskellige nerver, som inderverer forskellige dele af kroppen, påvirkes. Radikulær smerte, følelsesløshed og prikken forårsaget af klemning og betændelse i nerverotten kaldes radiculopati.

Radiculopati L2 og L3

Typiske tegn på L2 eller L3 radiculopati er smerte, følelsesløshed eller prikken i låret. Desuden kan patienten næppe løfte låret i en siddeposition.

L2-L3s venstre eller højre sidekropp fremmer ofte lårets forreste eller laterale side, da denne del af kroppen betjenes af nerverot L3. Det er imidlertid vigtigt at bemærke, at disse smerte mønstre ikke er absolutte, og hver patient med L3 fremspring kan også lide af andre symptomer.

Årsager til intervertebralt fremspring

Intervertebrale fremspring eller brok kan forekomme spontant som følge af skade eller løft af en tung genstand. Også vigtig er aldringsprocessen. Når vi bliver ældre, begynder vores diske at tabe vand og blive sværere. Stiv fibrøs membran på disken kan svække. I en sådan situation kan det gellignende skivemateriale stikke ud i rygkanalen (intervertebralt fremspring) eller bryde igennem den fibrøse membran (intervertebral brok), klemme nerve rødderne. Genetik, rygning, livsstil og nogle andre faktorer kan føre til tidlig disk degeneration.

Diagnose af intervertebralt fremspring

Primærdiagnose af lændhvirvelsøjlens intervertebrale fremspring udføres af en neurolog. Ved høringen vil lægen kompilere sygdommens historie og foretage en neurologisk undersøgelse, kontrollere reflekser, følsomhed og muskelstyrke. Efter høring vil han eller hun planlægge en eller flere diagnostiske tests.

Den mest informative undersøgelse for mistænkt intervertebralt fremspring er magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). MR er en ikke-invasiv test, der bruger et magnetfelt og radiofrekvensbølger for at få et detaljeret billede af rygsvævets bløde væv. I modsætning til røntgenstråler er nerver og diske tydeligt synlige på MR-scanninger. En MR scan giver din læge mulighed for at se din rygsøjle fra alle vinkler.

Patienter, der er kontraindiceret i MR, kan ordineres en CT-scan (computed tomography). CT er en sikker, ikke-invasiv test, der bruger en røntgenstråle og en computer til at skabe todimensionale billeder af din rygsøjle.

En røntgenstråle kan ordineres, hvis der er mistanke om problemer med knoglesystemet i din ryg: arthritis, knoglevækst (osteofytter) eller brud. Det er umuligt at diagnosticere intervertebral fremspring ved hjælp af en enkelt røntgenstråle.

Behandling af intervertebralt fremspring

I de fleste tilfælde hjælper konservativ behandling med at håndtere symptomerne på intervertebralt fremspring. Normalt opnås forbedring inden for 6 uger.

Konservativ behandling kan omfatte:

• fysioterapi med det formål at styrke musklerne i ryggen og bughulen, samt at forbedre rygsøjlens elasticitet
• spinal traktion, hvilket øger afstanden mellem hvirvlerne, genopretter effekten af ​​de intervertebrale diske;
• fysioterapi øvelser med det formål at udvikle en blokeret rygsøjle
• manuel massage;
• smertestillende midler i begrænsede mængder for at lindre svær smerte.

Hvis du har tegn på et neurologisk underskud, kan et kirurgisk indgreb overvejes.

På vores hjemmeside kan du tage en online test for krænkelser i lændehvirvelsøjlen.

Du kan også tilmelde dig en konsulent hos en neurolog på en af ​​vores klinikker i Moskva (gratis for statsborgere i Den Russiske Føderation).

Artikel tilføjet til Yandex Webmaster 2016-07-05, 14:30.

Mange tror ikke, at skader og sygdomme i rygsøjlen, som blev modtaget i unge og selv i ungdomsårene, udløser udviklingen af ​​degenerative dystrofiske processer i rygsøjlens væv.

Resultatet af dette er sygdomme som brok, osteochondrose, hvirvel retrose.

• Hvad er det sådan?
• klassifikation
• årsager til
• diagnostik
• behandling

Hvad er det sådan? ↑

Den menneskelige rygsøjle er et mobil og dynamisk system, der gør det muligt at bevare den form, der er givet af naturen og for at sikre rygmarven.

Forstyrrelsen af ​​hvirvlen er tabet af den normale relative position mellem hvirvlerne i det tilsvarende vertebrale motor segment.

Vertebral retolyse er dens bageste forskydning.

Denne patologi kan forekomme i enhver alder.

De anatomiske egenskaber forårsaget af en persons oprejste position samt biomekanikken i hans bevægelser forklarer, hvorfor et sådant fænomen forekommer oftest på steder, hvor fremadrettet afvigelse fra rygsøjlen er fysiologisk.

Dette refererer til cervikal og lumbal regioner, mere sjældent forekommer det i thoracic.

Vertebral vertebra retrose er den mest almindelige type sygdom, da livmoderhvirvler er den mindste i størrelse og mere modtagelige for skade.

Ikke meget sjældnere, læger skal håndtere retrolistese af 15 vertebraen, som er under maksimal belastning under bevægelser på grund af det faktum, at følgende sakrale sektion har minimal mobilitet.

Afhængig af størrelsen af ​​forskydningen, som giver en ide om stabiliteten af ​​dette motorsegment, udføres følgende klassificering af graden af ​​denne sygdom:

• 1 grad, kendetegnet ved et skift på op til 25%;
• 2 grader, manifesteret af en forskydning fra 25% til 50%;
• 3 grader, udtrykt i forskydningen fra 50% til 75%;
• 4 grader, som vises ved skift fra 75% til 100%.

Observationer på sygdomsforløbet viser, at størrelsen og omfanget af forskydningen af ​​hvirveldyret med et langt forløb fra 5 til 12 år stiger med tiden og når 8-10 mm.

Denne fase af retrolys er irreversibel.

Virkning på tilstødende væv

Den fordrevne hvirvel udøver en øget belastning på tilstødende væv.

Et sådant uregelmæssigt belastningsforhold overbelaster ultimately facetsamlingen og fører til udviklingen af ​​spondyloarthrose.

Således med denne sygdom i den patologiske proces er involveret:

• diske og deres fibrøse ringe;
• forreste langsgående og kapsulære ledbånd;
• brusk slutplader.

Dette forårsager en række lidelser i kroppen:

• krænkelse af stabiliteten i leddets aktivitet
• muskel tone kommer til en tilstand af asymmetri;
• funktionsfejl i ligamentapparatet;
• stop med at udføre deres fascia funktion.

Retrolistese forekommer sædvanligvis som følge af rygmarvsskade.

Forskydning af hvirvlen bageste kan forekomme under påvirkning af denne slags skader:

• beskadigelse af intervertebrale diske med forskellig lovbestemmelse
• Overbelastning af rygsygdommene, oftest med flere bevægelsesretninger;
• alle slags skader på hvirvlerne og det muskulaturlige apparat;
• kompression frakturer;
• ligament pauser.

De mest sjældne sygdomme er retrolistese af 13 og retrolistese af 12 hvirvler, som skyldes direkte rygsmerter.

I de fleste tilfælde observeres patologien ved blødgøring af hvirvelskiverne med deres slid og brud.

Uden understøttelsen af ​​den disk, der er omfattet af den patologiske proces, undergår den øvre hvirvel forskydning og begynder at lægge pres på benet under den.

Hos ældre patienter er retrolistese en konsekvens af arthritis, hvilket fører til udmattelse af skivevæv.

De provokerende faktorer for udviklingen af ​​denne sygdom er:

• Tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme i rygsøjlen, især spondylose og osteochondrose;
• medfødt svaghed i rygstrukturer;
• arvelighed;
• tumorer i rygsøjlen og omgivende strukturer;
• aldersrelaterede ændringer i intervertebrale strukturer.

De mest dispositionerede til retolistezu er mennesker, der beskæftiger sig med tungt fysisk arbejde, atleter, der har kortvarige, men intense belastninger på rygsøjlen (vægtløftere, wrestlers, acrobater). Dette er sandsynligvis, hvorfor mænd overhovedet blandt patienterne.

Hos småbørn kan sygdommen kun forekomme, når der optages en ulykkesskade, eller når traumatisk sport praktiseres.

Klinisk billede

I lang tid kan sygdommen være skjult, smerter vises først først efter fysisk anstrengelse.

Intensiteten af ​​smerte stiger over tid, senere tilknyttede symptomer tilføjes.

Klager hos patienter bestemmes af lokaliseringen og sværhedsgraden af ​​den patologiske proces, hvilket fører til ustabilitet af de bløde væv, som giver motorens funktioner i segmentet.

På grund af trykket fra den fordrevne hvirvel på nervestrukturerne kan deres dysfunktion forekomme ledsaget af muskelspasmer.

Ustabiliteten under retrolistese kan mærkes som en form for ubehag i dette område og kan føre til alvorlige bevægelsesforstyrrelser i hele rygsøjlen.

Retolystose i lændehvirvelsøjlen

Retrolistese 15, som er en af ​​de mest almindelige typer af denne sygdom, manifesteres af smerter i lænderygsøjlen, kan ledsages af neurologiske symptomer indtil udviklingen af ​​lammelse af underkroppen.

Meget ofte forekommer 14 retrolys med det, hvilket forårsager lignende manifestationer. I dette tilfælde er jo mere udtalt lændehalsen, jo mere lodret er den ende af den sacrale øvre vertebra S1, og jo større er belastningen på den nedre lændehvirvelen 15.

Følgende symptomer dominerer i klinikken:

• smerter i lændehvirvelområdet med bestråling i benet som følge af fysiske selv små belastninger eller akavede bevægelser;
• ufrivillig forkortelse af trinnet, når man går
• smerter, der opstår efter et langt ophold i en stilling
• forskellige følsomhedsforstyrrelser;
• funktionelle forstyrrelser i arbejdet i de nærmeste indre organer
• der er et symptom på Wasserman, der manifesteres i tilfælde af en skarp smerte i lyskeområdet, når man løfter benene op fra den udsatte position;
• er et udtalt tegn på Lasegue. Det manifesteres ved udseendet af rygsmerter og langs næsen, når det lige ben hæves fra den bageste stilling, og disse fænomen forsvinder, når det er bøjet på knæet.

Fig.: Identifikation af symptom på Lasega

Retrosis af thoracic

Den særlige egenskab af thoracale regionen er tilstedeværelsen her for yderligere fiksering af rygsøjlen med brystets strukturer og dels af det øvre skulderbælte.

Dette forhindrer eventuelle skærebelastninger, og fænomenet retrolystose observeres her meget sjældnere.

Lokalisering af sygdommen i thoracal rygsøjlen forårsager symptomer:

• smerte i det ramte område
• dumme hænder;
• åndenød, hoste;
• astmaangreb;
• smerter i leveren og galdeblæren;
• smerter i nyrerne
• mavesårs sygdom.

Revolystese af den cervicale rygsøjle

Den cervicale rygsøjle er den sværeste i form af den anatomiske struktur og funktioner udført, af en række årsager er det også den mest traumatiserede.

De anatomiske træk, der bidrager til dette, er som følger:

• svagt muskelkorset i nakken;
• fraværet af intervertebrale diske mellem kraniet og den efterfølgende hvirvel, såvel som mellem den første og anden hvirvler
• placering af hvirvelarterierne i kanalen af ​​de tværgående processer af disse hvirvler;
• den største mobilitet i denne afdeling.

Fordelingen af ​​de cervicale hvirvler fører til irritation og klemning af nerveenderne og hvirvelarterierne, som nærer de vitale posteriorregioner af hjernen.

Når retolistese af de livmoderhalske hvirvler ofte udvikler tegn på sygdomme i cerebral kredsløb, hypertension, utilstrækkelig til konventionelle behandlingsmetoder.

Dette medfører følgende symptomer:

• tinnitus, hovedpine, svimmelhed;
• visuelle forstyrrelser, dobbelt vision;
• nakke smerter;
• forøgelse eller ustabilitet af blodtryk
• kvalme;
• svaghed og følelsesløshed i overekstremiteterne;
• intensivering af disse symptomer under hovedbevægelser.

Retrolistez i C3-, C4-, C5-segmentet, som er et patologisk fænomen i cervikalområdet, er kendetegnet ved et langvarigt og langvarigt forløb, vedvarende funktionssvigt, som kan føre til invaliditet over tid.

Et kendetegn ved denne patologi sammenlignet med andre sygdomme i rygsøjlen er et højt niveau af hvirveldyrsslibning.

Undersøgelsen af ​​en sådan patient bør kontaktes med særlig omhu for at fastslå skadenes sande natur og den nøjagtige forskydningsgrad.

Under den første undersøgelse på baggrund af patientens klager undersøger lægen og kontrollerer hvirvlens mobilitet ved hjælp af forskellige tests.

Det kontrollerer også for tilstedeværelsen af ​​neurologiske abnormiteter.

Sygdommen bekræftes ved hjælp af følgende metoder:

• Røntgenundersøgelser;
• magnetisk resonans billeddannelse;
• electroneuromyography.

På røntgenbilleder med det detekterede:

• osteofytter eller karakteristiske knoglevækst;
• Ændring i den sædvanlige højde i placeringen af ​​disklægningen;
• marginal sklerose;
• ustabilitet, når motorsegmenterne er bøjede
• dannelsen af ​​en hævet pulverformig kerne af vakuum inde i disken.

I betragtning af det faktum, at der under retrolistese sker sekundær beskadigelse af bløddelsstrukturer, er MR nødvendig.

Denne type undersøgelse giver dig mulighed for at opdage morfologiske ændringer i væv som ledbånd, skiver, nerve rødder, rygmarv. Med retrolistese udstikker en hvirvelvirvel sædvanligvis, hvilket er umærkeligt på radiografien, men er tydeligt synlig på MR-scanninger.

Disse magnetiske resonansbilleder giver os mulighed for at finde en mere passende behandlingstaktik og bedre forudsige udviklingen af ​​processen.

En anden type diagnose er electroneuromyography.

Denne diagnostiske metode er baseret på optagelse og analyse af fibrens bioelektriske aktivitet, hvilket afspejler deres tilstand i ro og under muskelspænding.

Det bruges til at bestemme området og omfanget af skade på nervesystemet.

Valget af behandling for denne sygdom bestemmes af dets stadium, graden af ​​smertesyndromintensitet, graden af ​​udvikling af funktionsforstyrrelser i muskler og indre organer.

Konservativ behandling

Med retrosis af indledende grader og rettidig afsløring af sygdommen kan gode resultater opnås ved hjælp af konservativ behandling.

Hans metoder har nogle gange en effekt, selvom hvirvlerne forskydes med 50%.

Det omfatter:

• begrænsning af fysisk aktivitet
• iført et ortopædisk korset for at rette ryggen
• bløde teknikker til manuel terapi
• akupunktur;
• laser terapi;
• terapeutisk massage;
• fysioterapi;
• terapeutisk spinal traktion;
• fysioterapi;
• spa behandling;
• lægemiddel terapi.

Ved bestemmelsen af ​​behandlingens taktik skal man huske på, at sygdommen er en traumatisk krumning i rygsøjlen, så du skal være yderst forsigtig med udnævnelsen af ​​terapeutiske øvelser, da belastningen på patientsegmentet kan fremkalde en forværring af patientens tilstand.

En obligatorisk foranstaltning for retrolistese er en ortopædisk korrektion i form af brug af specielle korsetter eller bælter.

At bære dem bør ikke være lang, fordi de tager belastningen ud af rygmarvene, hvilket bidrager til atrofiske processer i dem.

En effektiv foranstaltning, der går forud for brugen af ​​et korset, betragtes også som terapeutisk strækning af rygsøjlen.

Under denne procedure skabes der et vakuum i intervertebrale væv, hvilket bidrager til den forbedrede bevægelse af fysiologiske væsker i dem.

Det forbedrer næringen af ​​væv, forhindrer deres dystrofi, degeneration og yderligere destruktion.

Hvordan genkender forstyrrelsen af ​​hvirvlerne i nakken? Læs i vores artikel om

Hvad er farlig spinal skade? Se her.

Hvad forårsager rygsmerter mellem skulderbladene? Find ud af her.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling er indiceret i tilfælde af alvorlige smerter og muskelspasmer.

Det omfatter smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler samt lægemidler til eliminering af neurologiske symptomer. Hvis patienten også lider af gigt, er yderligere lægemidler ordineret for at forbedre tilstanden af ​​leddene.

Desuden er retolistese ofte ledsaget af osteochondrose og hvirveldyrsbrus, især i 15-S1-segmentet. Derfor er recepten på lægemiddelbehandling foretaget individuelt afhængigt af tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og forekomsten af ​​symptomer.

Følgende medicin ordineres:

• smertestillende midler, der reducerer eller eliminerer smerte;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der hjælper med at reducere smerte og lindre betændelse;
• muskelafslappende midler, der reducerer tone i skeletmusklerne og på grund af dette reducerer smerte;
• neuropatiske midler, der er nødvendige for den organiske læsion af forskellige dele af nervesystemet.

Med ineffektiviteten af ​​disse midler foreskrev epidural steroid injektioner. De er indsat i det epidurale rum, de omkringliggende rygsøjler og nerveender.

Proceduren er ret kompliceret og udføres af en kvalificeret tekniker.

2-3 sådanne injektioner gives til kurset, cortison er den mest ordinerede medicin.

Kirurgisk behandling

Kirurgiske behandlinger anvendes i følgende tilfælde:

• med alvorlig retrose af høje grader;
• i nærvær af vedvarende neurologiske symptomer;
• med lav effektivitet af konservativ behandling.

Små grader af forskydning kræver sjældent kirurgi, som består i at tilpasse hvirvlerne og fastsætte dem i den rigtige position.

Hvis de vaskulære eller nervøse strukturer komprimeres af formationer på hvirveldyret i form af knoglevækst eller svulster fjernes de.

Ved forskydning af hvirvlen forårsaget af ustabilitet i det muskel-ligamente apparat styrkes det ved indførelsen af ​​specielle implantater.

Fig.: Kirurgisk behandling af retrolistese

Efter en traditionel operation kræves der en lang opsvingstid på mellem 2 måneder og 1 år.

Under det er belastninger på rygsøjlen og en aktiv livsstil forbudt.

Der er nye metoder til kirurgisk behandling af retrolistese - en af ​​dem er at forbinde de fordrevne hvirvler med specielle skruer og fastgør dem til metalkonstruktionen.

forebyggelse

Da årsagen til retrorolistose er skader og beskadigelse af rygsøjlen, består forebyggelsen af ​​patologi i at forebygge alle former for skade på dette område.

En vigtig faktor i udviklingen af ​​sygdommen efter en akut skade er vægtløftning, hvilket forårsager fremspring af den mest overbelastede skive, brud på ligamentapparatet og retrolistese i lændehvirvel- eller brystzonen. For at undgå at det er vigtigt at undgå belastninger af denne art.

Hvis du har brug for at hæve objektet, skal du gøre det her.

Samtidig overføres en del af belastningen til benets muskler, men på bagsiden falder den.

Hvis du ikke kan undgå overførsel af tunge genstande, skal du gøre det ved at fordele vægten jævnt på begge hænder.

Fig.: Anbefalinger til fysisk arbejde

Generelt er det nødvendigt at følge nogle regler for at undgå retrolysis ved forekomst af prædisponerende faktorer:

• ved hjælp af regelmæssig motion bør styrke muskelrammen af ​​ryggen;
• undgå skader, straks og tilstrækkeligt behandle allerede modtaget
• tage vitamin-mineral komplekser, som omfatter calcium;
• i professionel sport, udfør et særligt sæt øvelser, der forhindrer forskydning af hvirvlerne.

Det er ikke muligt at forhindre denne sygdom fuldstændigt.

Således er rygsygdomme i ryggen, i modsætning til andre former for forskydning, en fælles årsag til neurologiske komplikationer op til rygmarvskompression.

De førende sygdomme i klinikken er smerte på skadestedet, hvilket er en almindelig årsag til handicap hos patienter.

Behandlingen er domineret af konservative metoder, iført ortopædiske korsetter, massage, manuel terapi. Kirurgiske behandlinger er indiceret for en lille del af patienterne.

Video: øvelser til rygsøjlen

Læger overvejer Schmorls brok af hvirveldyrene som den indledende fase af flere komplekse sygdomme i rygsøjlen. Er dette sandt, og hvorfor manifesterer patologi sig ikke ofte?

Hvordan er bruskhinde?

For næsten 100 år siden opdagede den tyske læge Christian Schmorl usædvanlige kileformede formationer i svampehvirvler på røntgenbilleder.

Han begyndte at studere dem, beskrevet detaljeret, derfor kaldes denne patologi i dag Schmorls brok af hvirveldyr.

Faktisk er de trekantede formationer indholdet af den intervertebrale skive (bruskhinde) placeret i ryghulen. Af en eller anden grund dannes hulrummer i hvirvelens indre svampede ben, de kaldes "Schmorl's uzurativny-defekter".

Deres forekomst er altid forbundet med mangel på calcium i menneskekroppen, men de fører ikke hver gang til fremspring af bruskvævet i disken i det resulterende hulrum.

Dannelsen af ​​bruskede knuder forårsager en trykforskel i hulrummet og skiven i nærvær af en tynd plade af leddet. Dette fremkalder skubbet af ledpladen af ​​leddet ved en mere tæt fibrøs ring af skiven og et fremspring af bruskvæv former i hvirvelens krop. I billederne ser det ud som en trekantet genstand.

Typer og typer af fremspring

Ved placering i forhold til rygsøjlen er nodulerne opdelt i:

• bagtil,
• centralt beliggende
• forskudt forfra
• side.

En vigtig egenskab er bruskets gennemtrængningsdybde i en hvirvelbag: jo mere går det dybere ind i hvirvlen, jo større er sandsynligheden for sådanne komplikationer som en kompression fraktur.

Oftere diagnosticeres flere Schmorl hernier i hvirveldyrene, men der opstår også hernier. De mest modtagelige for dannelsen af ​​bruskeknuder er thoracic (Th) og lumbal (L) sektionerne. Men den mest almindelige er en patologisk formation ved deres grænseflade (Th12-L1).

Nodler af hvirvellegemer i bryst- og thorax-lumbalområderne er fyldt med en sådan komplikation som en kompression fraktur.

Med det bliver det beskadigede link krakket og er som sådan dannet selv fra ubetydelige belastninger, for eksempel falder fra højden af ​​sin egen højde, akavet løft af tyngdekraften. Komplikationen manifesteres af alvorlig smerte, umuligheden af ​​at dreje torsoen kræver langvarig behandling.

Bruskede knuder i lænderegionen (L4, L5, L3) har tendens til at omdanne til fyldige hernierede intervertebrale skiver.

Og de går ud over hvirvlerne, klemmer nervens rødder, påvirker det perifere nervesystem, forårsager symptomer som lændepine, følelsesløshed i fingre og fødder (op til lammelse), nogle hudområder og forstyrrelse af bækkenorganerne.

Det antages, at tilstedeværelsen af ​​Schmorls brok af hvirveldyr bidrager til den tidligere forekomst af osteoporose (sygdomme i rygsøjlen).

Årsager til sygdom

Brusk udbulning diagnosticeres ofte hos børn eller unge; det forekommer hos unge, kvinder i overgangsalderen og ældre.

Blandt årsagerne er følgende:

• medfødt prædisponering: bruskhindeknude findes ofte hos børn med diatese;
• Underernæring af hvirvlerne, mangel på calcium, vitaminer D, PP;
• for meget stress, skade;
• degenerative destruktive aldersrelaterede ændringer;
• infektiøs knogleskade.

Manifestationer af patologi

Schmorls brok kan kun påvises i rygsøjlen ved hjælp af instrumentel undersøgelse: computer eller magnetisk resonansbilleddannelse på et røntgenbillede (ikke i alle fremskrivninger).

På et ukompliceret kursus giver isolerede formationer ingen symptomer, de berører ikke nerveenderne, de udøver ikke tryk på rygmarven. Smerter i rygmusklerne opstår på grund af større belastning på dem, da disse muskler er tvunget til at sikre stabiliteten af ​​den syge hvirvel.

Tilstedeværelsen af ​​flere formationer fremkalder dog øjeblikkeligt en begrænsning af ryggenes mobilitet, kedelig smerte under længerevarende ophold i lodret eller fremadrettet stilling.

Ved dannelsen af ​​flere bruskvævende knuder i brøndregionen forekommer kyphose, en bøjning i rygsøjlen, hvilket fremkalder en bøjning. Og i nærvær af dem i lændehvirvelsøjlen (rette lændebøjning).

Derfor er det muligt at mistanke om tilstedeværelsen af ​​patologi i en teenager på betingelse af et hoved bøjet fremad og skuldrene bøjet fremad. Hvis fremspringet i rygsøjlen er kompliceret af fuldstrengede brok, artrose eller en kompression fraktur, så vil symptomerne, der er karakteristiske for disse sygdomme, forekomme.

Traditionel terapi

Bruskudstød kan ikke fjernes kirurgisk. En sådan behandling indikeres kun, når der opstår en for farlig fuld brok.

I dag under behandlingen af ​​kompression frakturer i Europa, især dem, der er forårsaget af Schmorls brok af L2-legemet, gennemgår hvirvler vertebroplasti, vi bruger også kyphoplasti eller traditionel terapeutisk og kirurgisk behandling.

Til behandling af bruskekirtler direkte, anvendes anæstesiske salver, NSAID'er (ordineret af den behandlende læge). Derudover anvendes i den komplekse behandling:

• massage;
• fysioterapi;
• særlig mad;
• spinal traktion;
• fysioterapi.

Hvad præcist og i hvilke doser der skal anvendes, bør kun lægen afgøre på grundlag af fremspringets placering, dybden af ​​indgangen i hvirveldyrets krop, formationsvarigheden.

Selvbehandling hjælper ikke kun, men gør også ondt. Forkert distribution af belastninger under selvvalg af øvelser vil være for farligt, og ubalanceret ernæring fremkalder ofte problemer med nyrerne og mave-tarmkanalen.

Schmorl's brok er formationer, der kræver omhyggelig opmærksomhed på sig selv, gennemførelsen af ​​alle anbefalinger fra lægen. Lancerede former for fremspring af rygsøjlen kan fremkalde sundhedsfarlige konsekvenser.

Ansvarsfraskrivelse

Oplysningerne i artiklerne er udelukkende beregnet til generel information og bør ikke anvendes til selvdiagnose af helbredsproblemer eller medicinske formål. Denne artikel er ikke en erstatning for lægehjælp (neurolog, terapeut). Kontakt venligst din læge først for at vide præcis årsagen til dit helbredsproblem.

Jeg vil være meget taknemmelig for dig, hvis du klikker på en af ​​knapperne
og del dette materiale med dine venner

"Øvelse terapi for gendannelse efter intervertebral brok. Kurset og behandling af Schmorl's brok i brystområdet i ryggen." Alle indlæg fra forfatteren