Lumbodynia i lændehvirvelsøjlen manifesteres af svær smerte i nedre ryg. Dette sker som følge af beskadigelse af blødt væv i hvirveldyrets område, oftest lider musklerne eller disken. Manifestation i form af spasmer, når en person er involveret i fysisk aktivitet, gør bøjninger, løfter tunge genstande. Årsagen til problemet er udviklingen af ​​en alvorlig patologi, som lægen skal identificere efter udførelse af de nødvendige diagnostiske procedurer.

Hvad er sygdommen?

Lumbodynia er et smertsyndrom (venstre, midter eller højre), hvilket fremgår af stivhed af bevægelser og muskelspasmer. Det diagnosticeres hos mennesker i alle aldre sammen med en anden sygdom. Det er neurologisk i naturen og kan forekomme på baggrund af kroppens hurtige vækst eller dets aldring, øget stress eller skade. Ofte forveksles med radikulært syndrom på grund af lighed mellem symptomer og symptomer. Men i modsætning til ham sker lumbalgia:

I det første tilfælde skyldes udseendet af smerte forringet blodcirkulation i underkroppen, hvorfor ryghvirvlerne nedbrydes. I det andet - forekommer deformationen på grund af ændringer i det intervertebrale rum.

Årsager til

Lumbodynia vises ikke kun i den nedre rygsøjle, men ses ofte i benene, skinken eller perineum. Overdreven stress på den svækkede muskelramme fører til denne tilstand, smerter mærkes efter en stærk belastning af musklerne. Identificer hovedårsagerne til udviklingen af ​​patologi:

• Konstant spænding Det er skabt hos patienter, der fører en passiv livsstil, med stillesiddende arbejde, en stor kropsmasse. Under graviditeten og hos mennesker, der sover i en uregelmæssig stilling, øges trykket på rygsøjlen, der opstår hævelse, og der er smerter i smerter.
• Manglende sport. Hvis den muskulære korset, der understøtter ryggen, er svag, fører belastningen fra slid af vægt til en forringelse af blodcirkulationen, bringer hvirvlerne tættere sammen og fører til klemning af rygsøjlen.
• Stoop. Forkert position mens du går, arbejder på en computer og hviler forårsager hvirvler at bevæge sig, betændelse og smerte.
• Hyppig overkøling. De er farlige for kroppen ved at forårsage spasmer af blodkar, forringe blodcirkulationen, reducere elastisiteten i bruskvæv.
• Overdreven kropsvægt. Fedme af en hvilken som helst grad øger belastningen på rygsøjlen, som fortrænger skiverne, overtræder den naturlige bevægelse af biologiske væsker i blødt væv.
• Alder ændres. Over tid bliver menneskers muskler svagere, hvis du ikke holder dem i god form, vil de miste deres elastik. Dette fører til dårlig kropsholdning og benforringelse. Gradvist alvorlige smerter.
• Degenerative ændringer. Indsnævring af rygkanalen fører gradvist til svær smerte i skinkerne eller lårene. Ud over ubehagelige følelser påvirker det også processen med vandladning, afføring og bevægelse af benene.

Ud over disse grunde kan alvorlig stress, traume samt osteochondrose eller andre patologier (brok, protusi, artrose) påvirke hvirvlens tilstand. Hvis du i den akutte periode ikke tager foranstaltninger og ignorerer de symptomer, der opstår, vil dette føre til handicap eller handicap. Den valgte behandlingsmetode af en læge afhænger stort set af årsagen, som er etableret under undersøgelsen eller undersøgelsen af ​​anamnesen.

klassifikation

Lumbodynia er en kollektiv definition, der omfatter symptomer på mange sygdomme. Med sin hjælp er smerten karakteriseret ved at dukker op i lænderegionen. Hovedformularerne er:

• akut: manifesteret af svære smerter i den nederste del af ryggen i form af pulsationer eller lumbago
• kronisk: det er langsomt, symptomer er ofte tilskrives overstyring, hvilket fører til skade på rygsøjlens strukturer.

Akut form fremkommer efter akavet bevægelse, vægtløftning, alvorlig hypotermi. Degenerative processer forekommer i sacral eller lumbal regionen, udviklingstoppen sker i løbet af intens smerte syndrom. I sjældne tilfælde passerer den alene.

Kronisk lumbodyni strømmer fra den akutte form, og den er kendetegnet ved milde symptomer. Smerten giver til balder, underekstremiteter, hofter, øvre ryg (lodret). Find lokalisering kan være i færd med at palpere patienten. Lav intensitet af symptomer fører til sen diagnostik.

Udseendet af hurtigt stigende rygsmerter er en grund til at mistanke om en overtrædelse. Men afhængigt af oprindelsens art er sygdommen inddelt i to typer:

• Vertebral lumbodyni: Årsagen til problemet ligger i skader og patologier (osteoporose, protusia, arthritis, osteochondrose);
• Ikke-vertebral lumbodyni: Udseendet af smerte er ikke relateret til knoglevævets nederlag, og etiologien kan være skjult i lidelser i nyrerne, mavesår, kronisk pankreatitis, polycystiske eller inflammatoriske processer i æggestokkene.

Lægen foreskriver kun behandling efter at have bestemt arten af ​​patologi og form af kurset. Dette giver dig mulighed for at vælge den mest effektive taktik og behandlingsregime, forbedre ydeevnen.

symptomatologi

Symptom på sygdommen er akut alvorlig smerte, koncentreret i ryggen eller udvidet til hofterne, lysken, underbenene. For at differentiere lumbodynia fra lignende sygdomme, såsom dorsopati, være opmærksom på andre kliniske symptomer og lidelser:

• forværret ubehag under sving og bøjninger
• manglende evne til frit at bøje eller bøje ryggen
• akut smerte ved nysen, hoste eller endda når man forsøger at tage et dybt åndedrag
• blokere følelse eller tæthed i nedre ryg;
• skyde i lemmerne;
• krænkelse af menstruationscyklusen
• følelsesløshed i huden
• svækkelse af styrke
• nedsat følsomhed i fødderne;
• hyppige kramper i kalv.

En patient kan samtidig observere flere symptomer eller kun en. Det hele afhænger af årsagen til patologiens udseende. Det er umuligt at diagnosticere dig selv, kun baseret på personlige følelser. Kræves uden at undlade at se en specialist til testning.

Hvordan opdages lumbodyni?

Moderne medicinsk udstyr kan bestemme årsagen til smerte hurtigt og uden smerte. For at diagnosticere sygdommen bruger lægerne følgende metoder:

• røntgen af ​​placeringen af ​​smerte (afslører deformiteter);
• computertomografi (identificerer problemets art);
• magnetisk resonanstomografi (afslører den patologiske proces og dens virkning på tilstødende væv).

Testresultaterne gennemgås af en specialist i kombination med en historie og beskrivelse af symptomer. Først efter at have modtaget et fuldstændigt billede af, hvad der sker, er passende terapi foreskrevet.

Egenskaber ved behandling

Med udseendet af den første smerte i lumbosacralområdet, bør du kontakte distriktets læge. For effektivt at håndtere problemet er det nødvendigt at fastslå årsagen, gennemgå en undersøgelse og anvende en integreret tilgang. Det omfatter igen følgende typer af effekter:

• lægemiddel terapi;
• terapeutisk øvelse (motionsterapi);
• fysioterapi;
• traditionel medicin;
• kirurgisk indgreb.

En sådan overtrædelse, som lumbodynia, behandles ikke hjemme uden at gå til en læge, da dette er farligt på grund af forekomsten af ​​forskellige patologier. Det er en systematisk tilgang og konstant sporing af dynamikken, som vil tillade at undgå udvikling af alvorlige komplikationer.

Bekæmpelse af smerte med moderne stoffer

Lægemidler er ordineret af den behandlende læge på grundlag af en vurdering af patientens generelle tilstand, hans alder, tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer og resultaterne af testene. I processen kan varigheden af ​​eksponeringen justeres, de valgte lægemidler erstattes med højt specialiserede, dosen vil stige, men kun efter lægens skøn. Sådan behandling er først og fremmest rettet mod bekæmpelsen af ​​symptomerne og indebærer brugen af ​​følgende stoffer:

• smertestillende midler (antispasmodika, analgetika). De forbedrer patientens tilstand, stopper smerter, men kan ikke helbrede sygdommen. De er kun en del af generel terapi;
• anti-inflammatorisk ("Diclofenac", "Nimesulide", "Deep Relief"). Formålet er at normalisere kropstemperaturen, eliminere ubehagelige symptomer, lindre ødem;
• vasodilatorer ("pentoxifyllin", "Actovegin"). Eliminere spasmer, lindre smerte, normalisere fartøjets lumen for den naturlige bevægelse af blod;
• ikke-steroide lægemidler ("Nimesulide-gel" eller andre salver). Berør det berørte område lokalt.

Valget af terapeutisk lægemiddel afhænger i vid udstrækning af årsag til lumbodyni, såvel som tilstedeværelsen af ​​alvorlige symptomer hos patienten. Metoder til at påvirke problemet med spondialartrose eller knust nerve vil være radikalt anderledes. Glem ikke den individuelle tilgang til hver patient. Udover at ordinere lægemidler anbefaler lægen, at man holder sig mod sengestøjen og en ukompliceret kost, iført et lændebårkorset, samt at besøge en massageterapeut eller kiropraktor.

Øvelse terapi for at styrke muskelrammen

Tilordnet et sæt øvelser, afhængigt af patientens helbred, fysiske kondition og lokalisering af smerte. Gymnastik giver dig mulighed for at opnå følgende resultater:

• strække rygsøjlen;
• styrke tilstødende muskler
• øge fleksibiliteten og elasticiteten af ​​blødt væv;
• reducere udseendet af spasmer;
• forbedre blodcirkulationen
• aktivere lymfatisk dræning;
• fremskynde processen med vævsreparation;
• fjern smerte syndrom.

Øvelser for lumbodyni med ischias eller muskel-tonisk syndrom vil variere indbyrdes. Derfor er der ingen universelle tilgange, en kompleks er valgt individuelt for hver patient.

Fysioterapi og massage

Neurologi har længe antaget mulighederne for behandling ved hjælp af procedurer som akupunktur, elektroforese, magnetisk terapi. De udføres i klinikken, specialister med et tilstrækkeligt kvalifikationsniveau, funktioner og varighed af eksponering er ordineret af en læge.

Ud over dem er det nyttigt at besøge en massage terapeut, der praktiserer en helbredende effekt på en øm tilbage. Det udføres af medicinsk personale med et tilstrækkeligt kvalifikationsniveau. Ved hjælp af slagtilfælde presser kraften, klemmer og andre manipulationer, er det muligt at fjerne muskelspasmer i en session, slippe af med smerte, normalisere blodets bevægelse i vævene, genoprette elastikken af ​​hvirvlerne.

Folkelige retsmidler

De bidrager til at forbedre tilstanden af ​​alkoholbaserede kompresser, såvel som infusioner af medicinske planter. Nå klarer opgaven mælkebøtte blomst og hest kastanje. De er finhakket, hældt med alkohol og insisterer på nogle få dage. Fugtigt rent væv påføres det berørte område. En lignende effekt kan opnås med kompresser fra peberrodsrød eller gnidning med svinekødsfedt. Med deres hjælp forbedres blodgennemstrømningen, og inflammation fjernes.

Fremragende folkemæssige midler til effektivt at håndtere lumbalgia er salver baseret på lavendel, Altea, comfrey, sabelnik, horsetail. De anvendes kun i kombination med andre terapimetoder som foreskrevet af en læge.

Kirurgisk indgreb

Hvis årsagen til smerte syndrom truer patientens liv, er han planlagt til operation. Den anvendes kun i ekstreme tilfælde, for eksempel hvis den traditionelle behandlingsmetode er mislykket, og der er risiko for forlamning. Diskektomi eller implantation af en kunstig vertebra anvendes.

Forebyggelse af sygdomme

For at forhindre udseende af lumbodyni er meget lettere end at behandle det. Derfor anbefaler eksperter en sund livsstil, styrker rygmusklerne, går mere ud i det fri og undgår skader. Derudover vil følgende enkle retningslinjer hjælpe med at beskytte dig mod rygsygdomme:

• Vær opmærksom på valg af madras og pude. De skal fuldt ud overholde alderen, have en forholdsvis hård og flad overflade.
• Ofte deltage i motion eller gøre regelmæssige øvelser om morgenen, under arbejdsafbrud, varme op.
• Prøv at holde dit niveau tilbage, især når du arbejder på computeren.
• At eliminere hypotermi om vinteren.
• Kontrol din vægt, opretholde korrekt ernæring.

Lumbalgia er kun et signal om, at noget er forkert med kroppen. Derfor bør du ikke stoppe syndromet med smertestillende midler og ignorere problemet. Når den første lumbago, der giver til underekstremiteterne, er det nødvendigt at konsultere en læge for en omfattende behandling. Dette vil beskytte dig mod komplikationer og stærk deformation af ryggen.

Lumbodyni: Symptomer og behandling

Lændehvirvlen hos en person oplever daglig enorm stress forbundet med oprejst gang. Endnu mere forværret af dets utilstrækkelige livsstil hos moderne mennesker: lav fysisk aktivitet, overvægt, regelmæssig psykosensionel stress og dårlig kost. Alle disse faktorer bidrager til udviklingen af ​​morfologiske forandringer i nedre ryg, som manifesterer sig primært i smerte. Subakut eller kronisk smerte i lumbal regionen og blev kaldt "lumbodynia" (fra de latinske ord "lumbus" - baglæns og "algos" - smerte). Vi vil tale om årsagerne til lumbodyni, de symptomer, der manifesterer dette syndrom, samt diagnosticeringsmetoden og principperne for behandling i denne artikel.

Årsager og udviklingsmekanismer

Sygdomme og tilstande, fordi som der er lumbodynia kan opdeles i 2 grupper - vertebrale (dvs. forbundet med rygsøjlen) og nevertebrogennye (rygsøjlen er ikke relateret).

Vertebrale faktorer, der kan forårsage lændesmerter er:

• skoliose (sidekrumning i rygsøjlen);
• lændesmerter;
• spondylose (degenerative ændringer i hvirvlerne);
• intervertebral skive fremspring;
• hernia af intervertebral disk;
• artrose af intervertebrale led;
• muskel og fascial syndrom;
• spinal stenose;
• Ikke-infektiøse inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen, især ankyloserende spondylitis;
• ustabilitet af lændehvirvelsøjlen.

I disse sygdomme er strukturerne i det beskadigede muskuloskeletale system af rødderne i rygsøjlen med de tilsvarende kliniske symptomer mulige.

Invertebrogen lumbodyni kan skyldes sygdomme, der er fuldstændig uafhængige af rygsøjlen, nemlig:

• osteoporose;
• traumatiske skader i rygsøjlen;
• nyresygdomme (pyelonefritis, urolithiasis, traumatiske hæmatomer);
• tarmsygdomme
• sygdomme i reproduktive system af mænd og kvinder (livmoderfibre, ovariecyster, endometriose og andre);
• vaskulære sygdomme;
• godartede og ondartede neoplasmer (både primær og metastatisk);
• inflammatoriske processer i mavemusklerne, små bækken, muskler;
• smitsomme sygdomme, især herpes zoster.

Lumbodynia ledsager ofte en kvinde under graviditeten. Det forekommer i tilfælde af svaghed i rygmusklerne og skyldes trykket på moderens lænderegion ved det voksende foster.

Lumbodynia: Symptomer

Fremkomsten af ​​smerte i nedre ryg er ofte forud for:

• statisk overspænding (langvarig siddende, stående eller i en anden ubehagelig stilling);
• hypotermi;
• overdreven fysisk anstrengelse (især vægtløftning)
• lang gang, især med flade fødder;
• forvirring af underbenet;
• iført små størrelse sko.

Smerter efter disse typer af virkninger kan forekomme straks, og nogle gange fra det øjeblik en patient forpligter sig til en handling, der starter lumbodyni, indtil udseendet af ubehagelige fornemmelser i ryggen tager det 2-3 dage.

Som det fremgår af navnet på syndromet, er den vigtigste kliniske manifestation af det rygsmerter. Som regel er det mere udtalt kun på den ene side og stiger kraftigt efter aktive bevægelser i lændehvirvelsøjlen (skråninger) eller med længerevarende ophold i samme stilling: Siddende eller stående.

Patienten søger at vedtage en kropsstilling, der lindrer smerte: Ligge i sengen på en syg eller sund side (afhængigt af den kliniske situation).

Efter at have bøjet, er det meget svært for en person med lumbodyni at bøje: for at opnå denne handling sætter han hånden på ryggen og skaber en håndtag med den.

Smertsyndrom er ofte så udtalt, at det er svært for patienten at gå og udføre tidligere velkendte husholdninger: vask, stå ved komfuret, tag i madlavning, stryg tøjet.

Patienten føler konstant træt i lænden, og derfor har en tendens til hyppige skift af position: Det læner sig på bordet, arme udstrakt, så vil bevæge sig til kanten af ​​sædet, er det presset mod bagsiden af ​​stolen på tværs af bagsiden.

Det er svært for en person at læne sig fremad, men med udviklingen af ​​sygdommen falder bevægelsesområdet, og smerten bliver konstant, intens, stigende med pludselige bevægelser, hoste, nysen og griner.

I mangel af behandling udvikler den patologiske proces: smerten spredes til sakrumområdet, skinken og den nedre ekstremitet. Måske en refleks dysfunktion af de indre organer.

I det berørte område vil patienten, hans eller hendes omgivelser eller lægen finde lige så smertefuld muskelspænding, hvor palpation forårsager intens lokal smerte og smerte, der afspejles i et punkt fjernt fra skadestedet. Patienten ryster endda i smerte. Dette er det såkaldte symptom på muskelspænding. Det giver dig mulighed for at skelne lumbodynia fra andre sygdomme i rygsøjlen med lignende kliniske manifestationer.

En række patienter har et positivt symptom på Lasegue. Dette er et af symptomerne på spænding, der manifesteres af øget smerte i lændehvirvelsområdet og langs næsen, hvis lægen hæver det retne ben, der ligger på patientens bagside. Når knæet er bøjet, bliver patienten lettet, da smerten forsvinder.

Hvis årsagen lumbalgia blev diskusprolaps, foruden smerte patienten kan klage over følelse kulde i benene, følelsesløshed i dem, og lægen finder sløvhed dybe reflekser i de nedre ekstremiteter, samt bevægelsesforstyrrelser.

Principper for diagnose

Lægen vil mistanke om lumbodyni på tidspunktet for indsamling af klager og data om patientens liv og sygdom. En objektiv undersøgelse af patienten, især undersøgelsen af ​​den neurologiske status, vil overbevise specialisten om rigtigheden af ​​hans gæt. For at finde ud af, hvilken form for sygdom der udløste udviklingen af ​​rygsmerter, vil lægen ordinere yderligere undersøgelsesmetoder til patienten, blandt hvilke hovedrollen tilhører billeddannelsesmetoder:

• Røntgen i lændehvirvlen eller lumbosakral rygsøjlen;
• computertomografi;
• magnetisk resonans billeddannelse.

Det viser sig på X-ray struktur af de grove ændringer af rygsøjlen: tilstedeværelsen af ​​traumatiske læsioner, indsnævring af intervertebrale huller og knogler vækster omkring dem, osteoporose.

Mere informativ end radiografi er computertomografi. Denne undersøgelse giver et klart billede lagdeling rygsøjlen og dens omgivende væv og identificere sygdomme, såsom stenose (forsnævring) af rygmarvskanalen, disc herniation, samt tumorer.

Den mest informative metode til diagnosticering af denne gruppe af sygdomme er magnetisk resonansbilleddannelse eller MR. Det giver dig mulighed for pålideligt at diagnosticere ændringer i rygsøjlen og de omkringliggende organer: muskler, blodkar og nerver.

Diagnostiske metoder som elektromyografi (EMG) og elektro-turomyografi (ENMG) kan også anvendes. Med deres hjælp er det nemt at opdage krænkelser af nerveimpulsoverførsel i muskler og nervefibre.

For at detektere tumorer og infektionsfokus, kan en patient tildeles scintigrafi. Denne forskningsmetode er baseret på forskellige absorptioner af det radioaktive stof indført i kroppen af ​​sunde og patologisk modificerede væv.

Hvis der er en mistanke om kompression (klemning) af nerverotten, vil termografi hjælpe med at bekræfte eller afvise det. Ved hjælp af specielle infrarøde sensorer måles temperaturen på de to sider af kroppen: til det påtænkte sted for skade og under det.

Med henblik på differential diagnose af lumbodyni og sygdomme i bughulen kan ultralyd anvendes. Hvis det er nødvendigt at opdage skader på enhver muskel, ligament eller sene, skal du undersøge det direkte med denne metode.

Til bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​inflammation i kroppen af ​​en infektiøs eller ikke-infektiøs karakter, i stand til at forårsage lumbalgia, adfærd laboratorium forskning, navnlig den generelle analyse af blod, urin og andre Revmoproby.

Principper for behandling

Først og fremmest bør behandlingen af ​​den underliggende sygdom udføres, mod hvilken smerten i nedre ryg er opstået. Afhængig af denne sygdom er neurologer, praktiserende læger eller ortopædere involveret i behandling af patienter med lumbodyni.

For at lindre patientens tilstand og fremskynde genopretningen anbefales patienten:

1. Seng hvile I den akutte periode af sygdommen vil det være meget mere nyttigt for patienten at blive i seng i 3-5 dage end at tilbringe denne gang i køerne på klinikken eller på jagt efter de rigtige lægemidler. Hvil er en væsentlig del af behandlingen, uden hvilken anden form for behandling ikke har den ønskede virkning.
2. Narkotikabehandling:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller NSAID'er (meloxicam, rofecoxib, diclofenac, nimesulid og andre); disse stoffer bidrager til at reducere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces og reducere smerte; Medikamenter er foreskrevet af en kort kursus - 5-7, mere sjældent - flere dage med obligatorisk beskyttelse af maven i form af samtidig administration af protonpumpeblokerende midler (omeprazol, rabeprazol og andre) med NSAIDs;
• muskelafslappende midler (som regel anvendes tolperison, mindre ofte - sirdalud); slappe af spastiske muskler, reducerende manifestationer af muskelspændingssyndrom beskrevet ovenfor;
• B-vitaminer (neyrurubin, neurobion, milgamma og andre); fodre nervesvæv, forbedre impulsoverførsel fra neuron til neuron
• diuretika (furosemid, torasemid); anvendelse i tilfælde af detektion af vævsødem i
  berørt område L-lysin escinate kan også tilskrives lægemidlet i en lignende virkning, som foruden decongestanten har antiinflammatoriske og analgetiske virkninger;
• lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen (pentoxifyllin, nikotinsyre og andre);
• antidepressiva stoffer og mindre almindeligt antikonvulsive lægemidler: i tilfælde af tilbagevendende kronisk rygsmerter med langvarig brug (6-10 uger) påvirker disse lægemidler smertestederne, reducerer smertefrekvensen;
• chondroprotektorer (Mukosat, Dona, Rumalon og andre) - handle på ledbrusk, aktiverende metaboliske processer i den, og derved genoprette sin struktur og bremse sygdommens progression; Ansøg lange kurser - 2-3-6 måneder 2-3 gange om året.

1. Fysioterapi og alternativ medicin metoder:

• massage;
• manuel terapi (sparingsteknikker);
• zoneterapi;
• perkutan elektrisk stimulering;
• osteopatiske teknikker;
• ultralyd terapi;
• laser terapi;
• kryoterapi;
• kinesiotherapy;
• hirudotherapy;
• vakuum terapi;
• spinal traktion;
• fysioterapi øvelser (det anses med rette som en af ​​de mest effektive metoder til eliminering af kronisk smerte i nedre ryg - det hjælper med at styrke musklerne i ryggen og pressen);
• nogle andre teknikker.

Det er værd at bemærke, at nogle af ovennævnte metoder kan bruges til at lindre smerter i sygdommens akutte periode og andre - kun når hovedsymptomerne fjernes, og effekten skal afhjælpes.

1. Kirurgisk behandling. Det anbefales, at individuelle patienter i tilfælde, hvor konservativ behandling ikke har den ønskede effekt, eller at medicinmetoder ikke kan være effektive i denne sygdom.

outlook

I lumbalgi afhænger prognosen direkte af årsagerne til den opstod. I nogle tilfælde, med kun den patologiske proces, der er opstået, forudsat at den behandles tilstrækkeligt, er prognosen gunstig (symptomerne går tilbage og forstyrrer ikke længere personen). Hvis rygsmerter har fundet sted mod baggrunden af ​​kroniske sygdomme i indre organer og rygsøjlen såvel som som et resultat af skader, er prognosen forholdsvis gunstig eller ugunstig (sidstnævnte gælder især for maligne neoplasmer som årsag til lumbodyni).

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​smerter i lænderegionen er det nødvendigt at undgå øget belastning på rygsøjlen:

• løft ikke vægten; hvis du har brug for at løfte en belastning, skal du ikke udføre denne handling, bøjes over på lige ben og bøje dine knæ og holde ryggen lige, løft lasten, ved hjælp af musklerne i dine arme og ben, ikke din ryg;
• at arbejde på en computer, vælg en behagelig stol med anatomisk formet ryg;
• til søvn brug en ortopædisk madras.

Desuden bør rygmusklerne styrkes ved svømning, fitness, cykling eller andre sportsgrene.

En aktiv livsstil er også vigtig - gå, dagligt går i frisk luft. Det er nødvendigt at undgå hypotermi og spise ordentligt, kontrollere kropsvægt og ikke tillade vægtøgning.

Hvis disse anbefalinger følges, vil risikoen for udvikling af vertebral lumbodyni reduceres væsentligt.

Med hensyn til forebyggelse af lumbodyni, der ikke er forbundet med rygsøjlen, bør man være opmærksom på ens sundhed, henvises rettidigt til en læge om enhver somatisk patologi og følge hans behandlingsanbefalinger.

Symptomer og behandling af lumbargia i lændehvirvelsøjlen

ætiologi

Lumbodynia syndrom er hovedsageligt forbundet med skade på rygsøjlen, men kan udvikle sig mod baggrunden af ​​sygdomme i indre organer. Oftest forekommer smerter i lænderegionen med sygdomme i reproduktionssystemet, nyrerne og også mod baggrunden af ​​urologiske patologier. Vertebral lumbodyni er normalt et resultat af aldersrelaterede degenerative processer i rygsøjlen, tumorlæsioner, rygsøjlens infektioner samt forskellige skader, kirurgiske indgreb eller spinalstenose. l5 s1 intervertebral brok bliver især ofte årsag til konstant eller periodisk smerte i lændehvirvelsøjlen og sårkirtlen, som stiger med hypotermi og bevægelser. Desuden kombineres disse klager med udseendet af svaghed i skinkernes område og kravle "myrer" på underekstremiteterne.

Symptomer på lumbodyni kan forekomme pludselig efter en pludselig bevægelse eller løft af belastningen. En provokerende faktor bliver nogle gange et langt ophold i en statisk kropsholdning eller lokal hypotermi. Hos børn kan smerter i lændehvirvelsøjlen forekomme på grund af arvelig modtagelighed for dannelsen af ​​Schmorl's hernier samt på baggrund af aktiv vækst (med en hastighed på op til 10 cm i løbet af året). Under graviditeten udvikler lumbodyni også ofte, da der i denne periode er en øget belastning på nedre ryg.

Klinisk kursus

Afhængig af klinikken er der akut og kronisk lumbodyni. I den akutte form observeres der alvorlig og langvarig smerte i lændehvirvelområdet, hvilket kan indikere klemning af rygsøjlerne og skade på perifere nerver. Ved kronisk lumbodyni (for eksempel på baggrund af en brok eller spondyloarthrose) opstår sanseforstyrrelser hovedsageligt inden for området for innervation af den berørte skive.

I lumbodynia forekommer der ofte ofte ensidige rygsmerter, som bliver mere intense under længerevarende stående eller sidder i en siddestilling. Hvis patienten er bøjet, er det svært for ham at rette sig. Smerter får patienterne til at ændre deres kropsholdning, læne sig på deres hænder eller læne deres torso mod bagsiden af ​​en stol. Ligeledes bliver kroppens torso begrænset, smerten stiger med tiden, opstår ved hoste og nysen.

Med lumbodynia med muskulotonisk syndrom fremkommer smerte først efter løft af vægte. Smerten stiger med bøjning eller forlængelse af lænderegionen. Ved palpation kan en stigning i ledbånd ses ved udvikling af inflammation i det berørte område. Et karakteristisk træk er patientens specifikke ganggang (han forsøger at bevæge sig for ikke at provokere smerte). Lumbodynia med radikulært syndrom udvikler sædvanligvis under fremspring eller brok af intervertebrale diske. Disse krænkelser ledsages af kompression af nerverot, såvel som blodkar. Dette fører til stagnation og udvikling af ødem, og forværrer også radikulært syndrom. På samme tid dannes adhæsioner over tid i zoner af inflammation.

Smerter i det radikale syndrom er først lokaliseret i underkroppen, men over tid går du til mavemuren samt perineum, skinker og ben. Smerten på samme tid har et skydespil (det bliver mere intens under bevægelser). Nogle gange er der rygsmerter, som har en permanent karakter og gør det nødvendigt at være i en tvungen stilling. Mild lumbargia i lændehvirvelsøjlen manifesterer sig først med en lille prikken rundt om rygsøjlen. Når nålen pricker huden, er der en reduceret følsomhed omkring rygsøjlen. På den del af klemningen af ​​nerve smerter er fraværende.

Med moderat sværhedsgrad observeres bestråling af smerte og udtalt muskelton. Også kendetegnet ved dyscirculatory ændringer. De er forbundet med nedsat cirkulation og kompression af blodkar. Klinisk manifesteres dette ved udvikling af inflammatoriske reaktioner, udseende af kløe og forbrænding, hævelse, en følelse af "krybende kryber", uregelmæssig feber, følelsesløshed i huden, ømhed til palpation, kramper og trækninger. Patologiske ændringer over tid fører til ændringer i blodtrykket. Desuden fører asynkron sammentrækning af muskelkorset og ødem til en ændring i placeringen af ​​visse anatomiske strukturer i rygsøjlen (den såkaldte forskydning).

Diagnose og terapi

Diagnosen er lavet på baggrund af patientens klager, røntgenundersøgelsesdata, MR eller CT i rygsøjlen, abdominal ultralyd og reproduktionsorganer (for at udelukke andre patologier). Manifestationer af lumbodyni kan efterligne andre sygdomme, så patienter anbefales at konsultere ikke kun en neurolog, men også en terapeut, en smitsomme sygeplejerske, en gynækolog eller en urolog.

Behandling af lumbodyni er primært rettet mod lindring af smerte og eliminering af muskelhypertension. Til dette formål foreskrive smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, muskelafslappende midler, diuretika og neurotrope lægemidler. I nogle tilfælde anbefales det at tage antidepressiva. Når der udtrykkes smerte, skal Novocainic eller hydrocortison blokade. I perioden med exacerbation anbefales patienten bed resten. Du skal sove på en hård overflade med bøjede og hævede ben (du kan bruge en rulle fra puden). Det er nyttigt for patienter at bære en lumbosakral korset.

Ved lindring af akutte manifestationer er fysioterapi nødvendig. Anvend metoder til manuel terapi, akupunktur, farmakopunktur, vakuumbehandling, terapeutiske øvelser. Ved irreversible ændringer i intervertebralskiverne kan lumbodyni udelukkes med hurtig genoprettelse af deres integritet eller gennem dannelsen under drift af immobile beskadigede fragmenter (såkaldte "sammensmeltede" hvirvler).

Lyumbalgiya: hvad det er, årsagerne og mekanismerne i udviklingen

Smertefornemmelser forstyrrer mennesker i forskellige dele af kroppen. I de seneste år har smerter i lændehvirvelsøjlen været særligt udbredt. Årsagerne til de mange og enhver smerte i dette sted kaldes lumbodynia.

Hvad er det

Så lumbodynia er smerte, som udvikler sig i lændehvirvelområdet.

Manifestationer kan være både permanente og åbenbare episoder.

På grund af årsagen til en sådan tilstand må smerte nødvendigvis være en grund til at kontakte en specialist. Ud over mindre alvorlige forstyrrelser i kroppens arbejde kan dette også være et signal om, at kroppen er i mere komplekse sammenbrud. Men vær det som det måtte, må manifestationen af ​​lumbodyni behandles.

Efterhånden kan langvarig smerte i nedre ryg reducere livskvaliteten, begrænse aktiviteten og også påvirke helbredstilstanden.

grunde

En af hovedårsagerne til patologi er en stor belastning på rygsøjlen. Desuden kan en usund livsstil forårsaget af overvægt, utilstrækkelig motion, stress, usund kost osv. Forværre situationen. Disse faktorer kan kun have en negativ indvirkning på kroppen, især føre til udvikling af morfologiske forandringer i nedre ryg, der igen manifesteres af smertsyndrom.

Lyumbalgiya om sygdommens art og sygdomsforløbet er opdelt i 2 grupper:

1. Vertebrogenic (ifølge ICD 10), når smerter i rygsøjlen er en patologi.
2. Ikke-vertebral, hvis der ikke er nogen forbindelse med rygsøjlen.

Betegnelsen bruges også i navnet på smerter i rygsøjlen hos gravide kvinder. Svagheden i musklerne påvirker smertens indtræden, og det voksende foster sætter også tryk på lændehvirvelområdet hos den gravide kvinde.

Udviklingsmekanisme

For det meste er mekanismen for sygdommens udvikling næsten helt forbundet med radikulært syndrom. Dette forklares som følger: Centrale nervesystem modtager en impuls, når disse rødder og nerver klemmes på grund af mekaniske skader, ofte eller af andre årsager.

Lumbodyni kan være af forskellig art og har derfor flere former:

1. Discogenic. Det er kendetegnet ved akut smerte fremkaldt ved fremspring af den intervertebrale skive. Det lægger pres på nærliggende væv og klemmer rygsøjlen. Dette fører til muskelspasmer og sætter dermed pres på nerveenderne. Derefter undergår ryggen og ryggen af ​​patienten utrolige smerter.
2. Spondylogenic. Det karakteriserer mild til moderat smerte. Efter at have udøvet den fysiske plan, der overbelaster kroppen med intensive øvelser, kan man opleve denne form for lumbodyni. Ofte forekommer denne type hos unge og børn. Derefter kan det provokere osteochondrose.
3. Kronisk type smertefuld manifestation kan kun diagnosticeres, hvis smerten ikke går væk mere end 10-12 uger. Disse smerter er ofte tolerable og forværres som følge af træthed, stressfulde situationer og infektion.

Lumbago syndrom kan have en, men flere former for manifestation på én gang:

• Levingston syndrom, som er præget af udseende af smerte i en del af tripartitale muskel trekant. Smerten er kedelig, vedholdende, der er en følelse af stramhed i det specificerede område.
• Sol-Williams syndrom, præget af smerte, der skyldes pludselige bevægelser, hoste, nysen, et dybt åndedræt.

Mange gange forsøger mange patienter at bruge en salve eller alternativ medicin, som f.eks. Fjerkræer, men oftest virker sådanne metoder ikke. At selvmedicinere i dette tilfælde er ekstremt uklogt, og det er absolut nødvendigt at søge lægehjælp.

Lyumbalgiya sygdom: klassificering, typer og risikofaktorer for manifestationen af ​​sygdommen

Lumbodyni er ikke en uafhængig sygdom, men henviser til manifestationen af ​​smerte, der opstår sammen med sygdomme i rygsøjlen og lumbalregionerne. Som regel forårsager hypodynami, overdreven atletisk aktivitet, osteoporose, skader osv. En sådan tilstand. Men patienter har ofte ikke smertefulde tegn på alvorlige lidelser.

Lumbodynia, som hovedpine, er et ret almindeligt fænomen. Ailment kan manifestere sig hos patienter i alle aldre og endda hos børn. Især i perioden fra 10 til 17 år. I perioden med den såkaldte aktive vækst.

Men oftest forekommer denne sygdom hos ældre over 50 år. Ifølge statistikker er lumbodynia lokaliseret i regionen af ​​4. og 5. lændehvirvler. Dette forklares af den særlige fordeling af belastningen på rygsøjlen. De øvre hvirvler er ofte beskadiget.

Risikofaktorer

De faktorer, der fører til smerte i rygsøjlen, er:

• forstyrrelser i muskelsystemet
• microtrauma;
• ubehageligt tvunget udgør
• forgiftning;
• infektiøse læsioner af kroppen;
• sygdomme i de indre organer;
• gangforstyrrelser, såsom flade fødder;
• psykogene faktorer.

klassifikation

Neurologisk sygdom lumbodynia har følgende klassifikation i henhold til strømmen:

• akut, når smerter opstår uventet og har en direkte forbindelse med rygsygdomme
• kronisk, når smerten stiger i stigende grad, virker som et signal om en kronisk patologisk proces i væv og rygsøjlen.

Som allerede nævnt kan kurs og oprindelse af den neurologiske sygdom opdeles i hvirveldyr og ikke-vertebrale. Hver art har et forhold til patologiske processer i rygsøjlen.

Den første type (hvirveldyr) kan udvikle sig på grund af:

• osteoporose;
• brok;
• fremspring;
• skoliose;
• kyphoscoliosis;
• lidelser forbundet med enhver form for rygsøjle;
• skade eller forskydning af hvirvlerne
• tumor neoplasmer.

Følgende typer kan føre til den anden type (nonvertebrogenic):

• nedsat nyrefunktion
• muskelforstuvning og skade
• sygdomme i tarmene og indre organer;
• mekanisk skade på rygmusklerne;
• lang antifysiologisk holdning
• lavherpes;
• myositis.

etape

Lumbalgia sygdommen er egnet til tidlig behandling. Hurtigt svar vil give dig mulighed for at overvinde sygdommen på bedst mulig måde og forhindre mulige patologier. Hvis vi starter med en appel til en specialist, så er udviklingen af ​​det kroniske stadium ikke ualmindeligt. Begyndelsen af ​​denne proces begynder 6 måneder efter den første smerte i ryggen. I den anden fase af sygdommen er patologiske manifestationer i rygsøjlen mulige. Den kroniske periode varer lang tid og forårsager konstant mavesmerter, og med en lille belastning på rygsøjlen kan forværres. For at slippe af med lumbodyni anvendes kun den komplekse behandling, der er ordineret af en specialist.

Lumbodyni: Symptomer og behandling på forskellige måder

Ud over de vigtigste årsager til den ovenfor nævnte smerteudvikling kan du også fremhæve pludselige bevægelser, hypotermi, ubehagelige kropspositioner, for eksempel under søvn eller en lang tur. Smerten i dette tilfælde er smertende, det er muligt at overføre smerten til benet langs lårets bagside.

Øget smerte kan opleves med selv de mest mindre bevægelser, som derefter svækker, og derefter genoptages. Efter at have diagnosticeret en sådan sygdom som lumbodyni, bør kun en specialist bestemme symptomer og behandling.

Det skal huskes, at utilstrækkelig behandling af patologi kan udvikle sig til handicap og fuldstændigt deaktivere evnen til at arbejde.

symptomer

Behandling af denne sygdom er kun ordineret af en læge, på trods af at nogle foretrækker at selvmedicinere ved hjælp af folkemidlet. Imidlertid er det i denne udførelsesform nødvendigt at forstå, at der er sundhedsrisici, fordi en forkert diagnose kan fremkalde mere betændelse i rygsøjlen og muskelvævet omkring det.

Sygdommens art og symptomer er som følger:

• ensidig smerte i lændehvirvelsøjlen;
• øget smerte som følge af kraftige bevægelser eller et langt ophold i en stilling
• forbedring af situationen, når man tager en løgnestilling
• vanskeligheder med at bøje kroppen når vippe
• vanskeligheder i elementære handlinger: vaskning, walking, strygning osv.
• træthed i lænderegionen.

Når sygdommen skrider frem, bliver den permanent, ubehag bliver mere intens, forværres selv med latter, hoste og så videre. Hvis du ikke bruger et lægemiddel ordineret af en læge, kan du få smerter spredt til hele området af sacrum, til ben og skinker.

I det berørte område kan specialisten eller patienten selv opdage muskelspænding, som, når den presses, gør ondt, hvilket kan sammenlignes med et lille elektrisk stød. Dette fænomen kaldes et symptom på muskelspænding, patienten kan endda ryste af smerte, når man undersøger centrum for ubehagelige fornemmelser. Derfor, hvis sygdommen lumbalgia detekteres, hvis symptomer bestemmes af lægen, er behandlingen nødvendigvis ordineret efter en komplet diagnose.

Hos nogle patienter kan et positivt symptom på Lasegue identificeres, hvilket er et af indikatorerne for spænding. Det manifesteres af øget ømhed i lændehvirvelsområdet og langs næsen, når lægen forsøger at hæve patientens retben på ryggen. Hvis benet er bøjet på knæet, kommer reliefen, og ubehag forsvinder.

diagnostik

En neurolog skal undersøge en patient for at identificere mulig forringelse af reflekser. Også i diagnosticeringsprocessen anvendes udstyr: røntgenstråler, CT, MR, myelografi. Og hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere yderligere undersøgelser.

At udelukke andre problemer vil kræve:

• urin og blodprøver;
• Ultralyd af kønsorganer og peritoneum;
• blodbiokemi.

Medicinsk behandling

Efter at have opnået de ønskede resultater af undersøgelsen ordinerer lægen terapi. Det vil afhænge direkte af sygdomsfasen. Hvis strømningsperioden er akut, anvendes NSAID'er, for eksempel Ibuprofen eller Diclofenac.

Komplekset bruger også chondroprotektorer, som har en ekstremt positiv virkning på brusk, ikke kun i lændehvirvelsområdet, men også på hele organismenes væv. Disse stoffer omfatter chondroitin. Lægen kan også ordinere Beklafen, som er et muskelafslappende middel.

Dosering og varighed - det er lægenes ansvar, det vigtigste, som patienten skal gøre, er at følge alle de foreskrevne behandlingsregler. Når smerter falder, er fysioterapi, der omfatter elektroforese, mudderapi, apitherapi, massage, svømning og mere, hensigtsmæssigt.

Kirurgisk behandling

Når lumbodyni opstår i svær form og på overfladen af ​​kredsløbssygdomme, vil abscesser, svulster i rygmarven, så kirurgisk behandling være uundgåelig. I dette tilfælde udføres en operation, hvilket indebærer sammensmeltning af det degenerative segment og implantatet. Denne kirurgiske procedure kaldes spinal fusion og udføres i tilfælde af uudholdelig smerte på grund af den ustabile bevægelse af hvirvlen.

Hvis patienten har intervertebral brok, fjernes rygsøjlen, og en kunstig sættes på plads. Denne manipulation kaldes diskektomi. Men kirurger udfører en sådan operation ekstremt sjældent, fordi det kan føre til en gentagelse af lumbalgi.

Dikul teknik

Populær i dag er metoden til smerte Dikulya. Bruges i dette tilfælde en specielt designet belastningsplan, som giver ryggen mobilitet. Sammen med øvelserne anvendes også det rigtige drikegruppe, manuel terapi og akupunktur.

Kurset i henhold til metoden består af 3 cykler, der hver omfatter 12 lektioner:

• Trin 1 er præget af forberedelsen af ​​kroppen til stress. Her er klasser åndedræt gymnastik, yoga, Pilates.
• Trin 2 involverer genoprettelsen af ​​muskler, der er ramt af sygdommen, hvilket øger tonen af ​​blødt væv i dette område.
• Trin 3 sigter mod at øge spinal mobilitet. Her begynder du aktiv træning på simulatorer. Desuden modtager hver patient sit sæt øvelser afhængigt af kompleksiteten af ​​situationen. Disse øvelser kan udføres hjemme.

Gendannelse i hver enkelt person forekommer individuelt, du kan komme sig i 3 måneder, og du kan gentage kurset i flere år i træk.

Sådan behandles lumbodyni med konventionel og alternativ medicin

Passende til behandling af sygdommen er fysioterapi, der tager sigte på at forbedre patientens tilstand og lindre ham af smerte. Hvordan man behandler lumbodyni kan kun beslutte en læge.

Han udpeger også procedurer, blandt hvilke er:

• Diadynamisk terapi, når kroppen påvirkes af impulsstrømme, der har forskellig frekvens og form. Proceduren indebærer alternativ brug af 2-3 typer strømme. Antallet af procedurer for et kursus på 5-7, hver manipulation tager omkring 10-12 minutter.
• Kort impuls elektroanalgesi, hvor meget korte impulser påføres det berørte område. Frekvensen af ​​impulserne kan variere fra 2 til 400 Hz. Nok 10 behandlinger varer 10 minutter.
• Drug electrophoresis, hvor indførelsen af ​​et lægemiddel til smertelindring opstår i kombination med en konstant elektrisk strøm. Proceduren tager 15-30 minutter, kurset - 15-20 manipulationer.
• Magnetisk laserterapi, som ved samtidig eksponering for det berørte område med et laser- og magnetfelt hjælper med at forbedre situationen. Tiden til manipulation er 15 minutter, kurset er op til 15 procedurer.
• Magnetisk terapi, hvor indflydelsen på kroppen er produceret af alternerende og permanente magnetfelter. Kurset - op til 20 procedurer i 15-25 minutter hver.
• Ultralydsbehandling, hvor der anvendes ultralydsvibrationer, hvor frekvensen varierer fra 800 til 3000 kHz. Kurset gør 6-14 manipuleringer i 12-15 minutter.
• Akupunktur, hvor impulser fra nålene passerer til den smertefulde del af kroppen. Sådanne procedurer udføres i 15-45 minutter, antallet af manipuleringer i løbet af 3-15.
• Manuel terapi udføres ved irritation af nerveenderne. Denne procedure udføres enten af ​​specielle massører eller massører. Kurset når 15 procedurer. Det anbefales at gentage om seks måneder.

Hvordan man behandler lumbodyni, beslutter en specialist, fordi der er kontraindikationer. De er neoplasmer af både malign og godartet natur, infektioner i rygsøjlen og væv, feberiske tilstande, abscesser i indflydelsesområdet.

Blockade med lændesmerter

Desuden kan lægen afgøre, hvordan man behandler sygdommen lumbodynia, hvis der er uudholdelig rygsmerter, der forstyrrer livets rytme og fratager patienten effektivitet. I sådanne tilfælde anvendes en blokade, som består i indførelsen af ​​et stærkt lægemiddel inden for smerteområdet. Dette lægemiddel er i stand til hurtigt at lindre smerten i en periode på op til flere dage.

Folkemetoder

Traditionel medicin er ikke mindre udviklet til behandling af sygdom. Men det skal forstås, at afhængigt af hvordan man behandler manifestationen af ​​lumbodyni, kan kun smerte neutraliseres, og årsagen elimineres ikke.

For at lindre betingelsen kan du bruge følgende opskrifter:

1. Tre gange om dagen for at gnide det ømme punkt med aloesaft.
2. Lav kompresser fra vaskede, tørrede og parbolerede blade af peberrod, indpakning dem med en uldprodukt natten over.
3. Gnidning af svinekød også med indpakning af det ømme punkt med et uldtørklæde.
4. Anvendelsen af ​​opvarmet sammensætning af ozokerit. Lad det køle af. Ansøgningen er lavet 10 dage, en gang om dagen. Termiske procedurer er kontraindiceret i nærværelse af formationer, som er koncentreret i peritoneum eller det lille bækken.

Forværringen af ​​smerte kan være, hvis:

• Følg ikke holdningen, mens du sidder, går;
• ikke at lave gymnastik, mindst en halv time om dagen
• at beskadige og overkøle lænderegionen
• skarpe dreje, flytte, løfte tunge genstande;
• sove på bløde fjeder senge, det er bedre at give præference til en halvstiv madras;
• Brug ikke et fastgørelsesbælte, når du spiller sport, især vægtløftning;
• Brug ikke bandage fra 6 måneders graviditet (som læge har ordineret).

For forebyggelse er det vigtigt at huske de grundlæggende regler:

• opretholdelse af kropsholdning
• vægtkontrol til løft
• rationel ernæring med brug af mindst 5 forskellige grøntsager og frugter hver dag;
• Husk om sikkerhed ikke kun på arbejdspladsen, men også i hverdagen.